მიკროელბინი შარდში

ეს ანალიზი განსაზღვრავს შარდში ალბუმინის რაოდენობას. ალბუმინი სისხლის ერთ-ერთი ცილაა. ტერმინი "მიკროალბუმინურია" გამოიყენება ამ ნივთიერების დაბალი კონცენტრაციის შემთხვევაში ექსკრეტირებულ შარდში.

თირკმელების ნორმალური ფუნქციონირების პირობებში, ეს ორგანოები ინარჩუნებენ ალბუმინს, რომელიც შარდში შედის მხოლოდ მცირე რაოდენობით. შარდთან ერთად ამ ნივთიერების ექსკრეცია შეფერხებულია მოლეკულების ზომით (69 კვტ.დ.), უარყოფითი მუხტით და თირკმლის ტუბულებში საპირისპირო შეწოვით.

სხეულიდან ალბუმინის ექსკრეცია იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ მათი დატვირთვით ხდება გლომერულის, ტუბულების, ან იონის ფილტრაციის სელექციური დაზიანება. გლომერულური პათოლოგიის შემთხვევაში შარდში გამოიყოფა ალბუმინების რაოდენობა გაცილებით მეტია, ვიდრე ტუბულის დაზიანების დროს. ამრიგად, მიკროლბუმინურიისთვის შარდმჟავა არის გლომერულური დაზიანების არსებობის მთავარი მაჩვენებელი.

მაუს გამოვლენა მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია დიაბეტური ნეფროპათიის დიაგნოზში. ასევე დაავადების მიმდინარეობის მონიტორინგის პროცესში. ნორმიდან ეს გადახრა შეინიშნება დიაბეტის მქონე პაციენტთა თითქმის 40% -ში, რომლებიც ინსულინზე არიან დამოკიდებული. ჩვეულებრივ, დღის განმავლობაში იხსნება არაუმეტეს 30 მგ ალბუმინი. ეს შეესაბამება 20 მგ 1 ლიტრზე შარდის ერთჯერადი ნიმუშით. თუ ორგანიზმში არ არის დიაგნოზირებული საშარდე გზების ინფექციები და სხვა დაავადებების მწვავე ფორმები, შარდში ალბუმინის დონე ნორმაზე ზემოთ მიანიშნებს ზუსტად თირკმელების გლომერულ აპარატზე პათოლოგიის არსებობაზე.

მაუ არის შარდში ალბუმინის კონცენტრაციის ის დონე, რომელიც შეუძლებელია ანალიზების ჩვეულებრივი მეთოდებით. აქედან გამომდინარე, სპეციალური შესწავლისთვის ბიო მასალა უნდა შეიტანოთ.

შარდის ალბუმინის დონის გავლენის ფაქტორები

შარდში ალბუმინის ოდენობის დასადგენად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

• იზოტოპიური იმუნოლოგიური,
• ფერმენტის იმუნოანეზი
• იმუნოტუბრიმეტრული.

ანალიზისთვის, შარდი, რომელიც შეგროვდა 24 საათის განმავლობაში, შესაფერისია. თუმცა, ყველაზე ხშირად მხოლოდ დილის ნაწილი დანებდება, ან იგივე, რაც შეგროვდა დილით 4 საათის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში, ალბუმინისა და კრეატინინის თანაფარდობა განისაზღვრება, რომლის ნორმა ჯანმრთელ ადამიანში 30 მგ / გ ან 2.5-3.5 მგ / მმოლზე ნაკლებია.

სკრინინგის ჩატარებისას დასაშვებია სპეციალური ტესტის ზოლების გამოყენება, რაც მნიშვნელოვნად აჩქარებს შედეგის მიღებას. მათ აქვთ მგრძნობელობის გარკვეული ზღვარი. თუმცა, დადებითი შედეგის შემთხვევაში, რეკომენდებულია შარდის ხელახალი ანალიზი ლაბორატორიაში მაუსზე.

გარდა ამისა, გასათვალისწინებელია, რომ ალბუმინის გამოშვება დამოკიდებულია დღის დროზე. ღამით, ეს თანხა ნაკლებია, ზოგიერთ შემთხვევაში თითქმის ნახევარი. ეს განპირობებულია ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ყოფნით და, შესაბამისად, არტერიული წნევის შემცირებით. შარდში ალბუმინის დონე მატულობს ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, გაზრდილი ცილების შეყვანის შემდეგ.

დაკავშირებული სტატიები:

ანთებითი პროცესის თანდასწრებით, რომლის მკურნალობისთვისაც პაციენტი იღებს ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, შარდში ამ ნივთიერების დონე შეიძლება დაეცეს.

სხვა ფაქტორები გავლენას ახდენენ ამ პარამეტრზე:

• ასაკი (ხანდაზმული პაციენტების ნორმა უფრო მაღალია),
• მასა
• რასის (ეს მაჩვენებელი უფრო მაღალია შავი რასის წარმომადგენლებს შორის),
• არტერიული წნევა
• ცუდი ჩვევების არსებობა, განსაკუთრებით მოწევა.

იმის გამო, რომ სხვადასხვა ფაქტორების დიდი რაოდენობა გავლენას ახდენს შარდში ალბუმინის დონეს, უკიდურესად დაჟინებულ მიკროლბუმინურიას დიდი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა აქვს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მიკროლბუმინურიის გამოვლენა სამ ზედიზედ შარდვის დროს, 3-6 თვის განმავლობაში.

შარდის ტესტის დანიშვნის შესახებ მითითებებია:

• შაქრიანი დიაბეტი
• არტერიული ჰიპერტენზია (არტერიული წნევის მუდმივი მატება),
• თირკმელების გადანერგვის მონიტორინგი
• გლომერულონეფრიტი (გლომერულური ნეფრიტი).

როგორ მოვამზადოთ ანალიზისთვის?

შარდის ტესტის მაუაში ჩასატარებლად სპეციალური მომზადება არ არსებობს. ყოველდღიური შარდის შეგროვების წესები შემდეგია:

1. შარდის შეგროვება ხდება მთელი დღის განმავლობაში, მაგრამ პირველი დილის ნაწილი ამოღებულია. ყველა შემდგომი შეგროვება ხდება ერთ კონტეინერში (ის სტერილური უნდა იყოს). შეგროვებისას დღის განმავლობაში, შარდი შეინახეთ მაცივარში, სადაც ტემპერატურა შენარჩუნებულია ნულამდე 4-დან 8 გრადუსამდე.
2. შარდის სრულად შეგროვების შემდეგ, მისი რაოდენობა ზუსტად უნდა შეფასდეს. შემდეგ კარგად აურიეთ და დაასხით სხვა სტერილური კონტეინერი 20-100 მლ მოცულობით.
3. ეს კონტეინერი უნდა გადაიყვანონ სამედიცინო დაწესებულებაში, რაც შეიძლება მალე. თავისებურება ის არის, რომ თქვენ არ გჭირდებათ შარდის ყველა შეგროვებული მოცულობის შემოტანა. ამასთან, შარდის გასვლამდე სავალდებულოა გაზომოთ შარდის ზუსტი რაოდენობა დღეში - დიურეზი. გარდა ამისა, მითითებულია პაციენტის სიმაღლე და წონა.

შარდის მიღებამდე Mau– ს ანალიზისთვის, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ დიურეზულებისა და ალკოჰოლების მიღება, თავიდან აიცილოთ სტრესული სიტუაციები და ზედმეტი ფიზიკური ვარჯიშები, არ გამოიყენოთ პროდუქტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ შარდის ფერს.

შედეგების ინტერპრეტაცია

უნდა გვახსოვდეს, რომ მაუსზე შარდის ანალიზის შედეგები არის ინფორმაცია თქვენი ექიმისთვის, და არა სრულყოფილი დიაგნოზი. ნორმა დამოკიდებულია სხეულის ბევრ ფაქტორზე და მახასიათებლებზე. ამიტომ, შედეგის მოპოვების შემთხვევაში, თქვენ არ უნდა ჩაერთოთ თვით-დიაგნოზით, არამედ დაავალოთ მას სპეციალისტს.

შარდის ალბუმინის დონის მატება შეიძლება მიუთითებდეს:

• არტერიული ჰიპერტენზია
• თირკმელების ანთება
• გლომერულ ჯადე,
• თირკმელების უარყოფა ტრანსპლანტაციის შემდეგ,
• შაქრიანი დიაბეტი
• ფრუქტოზის შეუწყნარებლობა, რომელიც თანდაყოლილია,
• ჰიპერ ან ჰიპოთერმია,
• ორსულობა
• გულის შეშუპება,
• მძიმე მეტალის მოწამვლა,
• სარკოიდოზი (ანთებითი დაავადება, რომელშიც ფილტვებია დაავადებული),
• ლუპუსის ერითემატოზი.

ცრუ პოზიტიური შედეგი შეიძლება შეინიშნოს, თუ პაციენტმა წინა დღეს განიცადა მნიშვნელოვანი ფიზიკური ვარჯიში.

რატომ არის მნიშვნელოვანი მიკრობალუმის დამზადება?

შარდში მიკროლბუმინის ყოველდღიური ექსკრეცია შეადგენს 30-300 მგ დღეში. დამოკიდებულია მიკროლბუმინურიაზე. ეს არის ცილების არანორმალური დონე, მაგრამ იმაზე ნაკლები, ვიდრე ჩვეულებრივ გამოიყოფა შარდში. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში მიკროლბუმინურიის განსაზღვრის სტანდარტული ტესტი არის მნიშვნელოვანი ფაქტორი დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის. რეკომენდებულია ყოველწლიურად მიკრობალუმინის დონის შემოწმება, რათა დადგინდეს დიაბეტის ორი ტიპი (ტიპი I, ტიპი II). დღეს მრავალი კლინიკა იყენებს მიკროალბუმინის განსაზღვრებს კრეატინინთან ერთად, შარდის ყოველდღიური შეგროვების თავიდან ასაცილებლად. შარდის კრეატინინის ნორმალური რაოდენობაა 30 მგ / დლ.

რა დაავადებებს ახდენს მიკრობალუმინი?

ინსულინზე დამოკიდებული ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, დაავადების მინიმალური სიმპტომებიდან 5 წლის შემდეგ, 5 წლის შემდეგ, წელიწადში მინიმუმ 1 ჯერ

არა ინსულინზე დამოკიდებული ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, სულ მცირე, 1 ჯერ წელიწადში, შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზირების მომენტიდან.

როგორ მიდის მიკროალბუმი?

რეაქციის დროს, ნიმუში რეაგირებს სპეციფიკურ ანტისაზმთან, აყალიბებს ნალექს, რომელიც იზომება ტურბიდმეტრიულად, 340 ნმ ტალღის სიგრძეზე. მიკროალბუმინის კონცენტრაცია განისაზღვრება სტანდარტული მრუდის აგებით. წარმოქმნილი კომპლექსის რაოდენობა პირდაპირპროპორციულია ნიმუში მიკროელბუმინის ზომით. ალუმინის ანტიგენის / ანტისხეულების კომპლექსის ანტიგენი + ანტისხეულების სინჯი

მოწყობილობა: ILAB 600.

როგორ მოვამზადოთ მიკროალბუმინის მშობიარობისთვის?

აუცილებელია დაიცვან სტანდარტული დიეტა და სითხის მიღების დონე, ზედმეტი ფიზიკური ვარჯიშის თავიდან ასაცილებლად, მიზანშეწონილია შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება (როგორც ექიმთან შეთანხმებულია).

შარდის შეგროვება ხდება 24 საათში (ყოველდღიურად). დილის შარდის მიღების შემდეგ, გაითვალისწინეთ შარდის შეგროვების ზუსტი დრო. ყველა შემდგომი შარდი უნდა შეგროვდეს დღეში ერთ მშრალ სუფთა კონტეინერში, ინახება გრილ ადგილას. ბოლო ნაწილი უნდა შეგროვდეს მითითებული დროდან 24 საათის შემდეგ. შეგროვების ბოლოს, ყველა შარდი შერეულია, მოცულობა იზომება 5 სიზუსტით და აღირიცხება, დაახლოებით 50 მლ შარდი გროვდება შარდის კონტეინერში გამოსაცდელად.

მიკრო ალბუმინის მასალა

მასალა: ყოველდღიური შარდი.

რამე გაწუხებს? გსურთ გაეცნოთ უფრო დეტალურ ინფორმაციას მიკრობალუმინის ან სხვა ანალიზების შესახებ? ან გჭირდებათ ექიმის ნახვა? შეგიძლია დანიშნეთ ექიმთან შეხვედრა - კლინიკა ევროლაბორატორია ყოველთვის თქვენს სამსახურში! საუკეთესო ექიმები შემოწმდებიან თქვენ, გირჩევთ, გაგიწიონ საჭირო დახმარება და გააკეთონ დიაგნოზი. თქვენც შეგიძლიათ დარეკეთ ექიმთან სახლში. კლინიკა ევროლაბორატორია საათის განმავლობაში გახსენი.

როგორ დაუკავშირდით კლინიკას:
ჩვენი კლინიკის ტელეფონი კიევში: (+38 044) 206-20-00 (მრავალარხიანი). კლინიკის მდივანი შეარჩევს ექიმთან ვიზიტის მოსახერხებელ დღეს და საათს. აქ მითითებულია ჩვენი კოორდინატები და მიმართულებები. დაწვრილებით დაათვალიერეთ კლინიკის ყველა სერვისის შესახებ მის პირად გვერდზე.

თუ ადრე ჩაატარეთ რაიმე კვლევა, დარწმუნდით, რომ მიიღებთ შედეგებს ექიმთან კონსულტაციისთვის. თუ კვლევები არ დასრულებულა, ჩვენ გავაკეთებთ ყველაფერს, რაც საჭიროა ჩვენს კლინიკაში, ან სხვა კლინიკებში კოლეგებთან.

ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ. მრავალი დაავადებაა, რომლებიც თავდაპირველად არ ვლინდება ჩვენს ორგანოებში, მაგრამ საბოლოოდ გამოდის, რომ, სამწუხაროდ, მათი მკურნალობის მკურნალობა გვიან არის. ამის გაკეთება, უბრალოდ საჭიროა წელიწადში რამდენჯერმე შემოწმდება ექიმი. არა მხოლოდ საშინელი დაავადების თავიდან ასაცილებლად, არამედ სხეულსა და მთლიანობაში ჯანმრთელი გონების შენარჩუნება.

თუ გსურთ ექიმს დასვათ შეკითხვები, გამოიყენეთ ონლაინ კონსულტაციის განყოფილება. იქნებ იპოვოთ იქ თქვენს კითხვებზე პასუხები და წაიკითხეთ პირადი მოვლის რჩევები. თუ გაინტერესებთ კლინიკებისა და ექიმების მიმოხილვები, შეეცადეთ იპოვოთ თქვენთვის საჭირო ინფორმაცია ფორუმზე. ასევე დარეგისტრირდით სამედიცინო პორტალზე ევროლაბორატორია. შეინარჩუნოთ უახლესი სიახლეები და სიახლეები საიტზე Microalbumin- ის შესახებ და საიტზე სხვა ანალიზები, რომლებიც ავტომატურად იგზავნება თქვენს ელ.ფოსტაზე.

თუ გაინტერესებთ სხვა ტესტები, დიაგნოსტიკა და ზოგადად კლინიკის მომსახურება, ან თუ გაქვთ რაიმე სხვა შეკითხვა ან შემოთავაზება, მოგვწერეთ. ჩვენ ნამდვილად ვეცდებით დაგეხმაროთ.

მიკროალბუმინურია - რა არის ეს დიაგნოზი?

მიკროალბუმინურია # 8212, ყველაზე მნიშვნელოვანი ადრეული გამოვლინება თირკმელების დაზიანება, რაც ასახავს სისხლძარღვთა დაზიანების საწყის ეტაპებს.

კლინიკური გამოკვლევების თანახმად, შარდთან ალბუმინის ექსკრეციის ყველაზე მცირე ზრდაც კი გულისხმობს გულის პრობლემები, მათ შორის ფატალური დაავადებების რისკის მნიშვნელოვან ზრდას.

ალბუმინის დონის პროგრესირებადი ზრდა # 8212, სისხლძარღვთა დარღვევების აშკარა მაჩვენებელია და, რა თქმა უნდა, მიუთითებს რისკის დამატებით ზრდაზე.

ამის გათვალისწინებით, ინდიკატორი განიხილება დამოუკიდებელი რისკ-ფაქტორი გულის დარღვევების და თირკმელების დაზიანების პირველ მანიფესტაციად.

მოკლედ დაავადების შესახებ

მიკროალბუმინურია არის თირკმელების მიერ გამონადენი ალბუმინი იმ რაოდენობით, რომელთა აღმოჩენა შეუძლებელია ჩვეულებრივი ლაბორატორიული მეთოდებით.

საშარდე გზების ინფექციის და მწვავე უკმარისობის არარსებობის შემთხვევაში, ამ ცილების გამოყოფა შარდთან ერთად მიუთითებს გლომერულ ორგანოს დაზიანებაზე.

მოზრდილებში მიკროალბუმინურიის ანალიზის დროს, შარდში ცილის ექსკრეცია ჩვეულებრივ აღწევს 150 მგ / დლ-ზე ნაკლებს, ხოლო ალბუმინის # 8212-სთვის, 30 მგ / დლ-ზე ნაკლები. ბავშვებში ეს პრაქტიკულად არ უნდა იყოს.

მომზადება ანალიზისა და შერჩევისთვის

მიკროალბუმინის შესასწავლი მასალა შეიძლება იყოს ყოველდღიური ან ერთჯერადი შარდის ნაწილი (ყველაზე ხშირად დილა). მასალის შეგროვებამდე მინიმუმ 24 საათით ადრე, თქვენ უნდა შეამციროთ ფიზიკური დატვირთვა და ემოციური სტრესი, უარი თქვათ ალკოჰოლური სასმელების, ცხარე და მარილიანი საკვების მიღებაზე, აგრეთვე იმ პროდუქტებზე, რომლებიც შარდს აქრობენ. ორი დღის განმავლობაში, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ დიურეზულების მიღება, ექიმთან ამ მოქმედების უსაფრთხოების შესახებ საუბრის შემდეგ.

თუ მიკრობალუმინის დონე განისაზღვრება შარდის ერთ ნაწილში, მაშინ მისი შეგროვება უნდა გაკეთდეს დილით: დაიცავით გარე სასქესო ორგანოების ტუალეტი, შეაგროვეთ შუა ნაწილი კონტეინერში. მასალა წარუდგინეთ ლაბორატორიას უახლოეს რამდენიმე საათში. ყოველდღიური შარდის შეგროვების პროცედურა უფრო რთულია. საჭიროა კონტეინერის მომზადება, რომელსაც აქვს 2-3 ლიტრი. დილით, პირველი შარდვა უნდა გაკეთდეს ტუალეტში, აღნიშვნით მისი დრო. დღის განმავლობაში შარდის ყველა შემდგომი ნაწილი უნდა შეგროვდეს კონტეინერში (დილით ბოლო კოლექცია იმავე დროს, რაც აღინიშნა 24 საათის წინ) და ინახება მაცივარში გაყინვის გარეშე. ყოველდღიური შარდის 30-50 მლ ლაბორატორიული დოზა ყველაზე ხშირად მიეწოდება ლაბორატორიას, აღნიშნავენ კონტეინერზე მთლიანი მოცულობას.

ლაბორატორიაში შარდის შემოწმება ხდება იმუნოქიმიური ან იმუნოტუბრიდიმეტრული მეთოდით. ეს უკანასკნელი ყველაზე გავრცელებულია, მისი არსი ის არის, რომ მიკროკალუმინთან მიბმული პოლიკლონური ანტისხეულები შეჰყავთ მასალაში. შედეგი მოღრუბლული შეჩერებაა, რომელიც შთანთქავს შუქს. ბუნდოვანი (სინათლის შეწოვა) განისაზღვრება ფოტომეტრიულად, ხოლო მიკრობალუმინის კონცენტრაცია გამოითვლება მის საფუძველზე, კალიბრაციის მრუდის გამოყენებით. შედეგები მზადდება 1 დღის განმავლობაში.

ნორმალური მნიშვნელობები

ყოველდღიური შარდის მიკროკალუმინის გამოკვლევისას, ნორმალური მნიშვნელობებია 30 მგ დღეში, როგორც სქესის, ისე ყველა ასაკის პაციენტებისთვის. როდესაც შარდის ერთი ნაწილი მატერიალური ხდება და მიკრობალუმინის რაოდენობა გამოითვლება ალბუმინ-კრეატინინის თანაფარდობით, შედეგი გამოიხატება მგ ალბუმინ / გ კრეატინინში, ხოლო მნიშვნელობები ინტერპრეტაციისას მხედველობაში მიიღება სქესი. მამაკაცებისთვის ნორმალური მნიშვნელობებია 22 მგ / გ-მდე, ქალებისთვის - 31 მგ / გ-მდე. იმის გამო, რომ კრეატინინის რაოდენობა დამოკიდებულია კუნთების მასის მოცულობაზე, შარდის ერთი ნაწილის გამოკვლევა არ არის რეკომენდებული ხანდაზმულთათვის, ასევე სპორტსმენებისთვის. შარდში მიკროლბუმინის კონცენტრაციის ფიზიოლოგიური მატება ხდება დეჰიდრატაციის, ძლიერი ფიზიკური ვარჯიშის დროს, ასევე დიეტის დროს ცილოვანი პროდუქტების მაღალი შემცველობა.

მიკროალამბინის დონის ამაღლება

შარდში მიკრობალუმინის დონის ზრდის ძირითადი მიზეზია ნეფროპათია (გლომერულ აპარატზე დაზიანება და სხვადასხვა ეტიოლოგიის თირკმლის პარენქიმია). ანალიზის პარამეტრების ზრდა განისაზღვრება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ჰიპერტენზია, გულის უკმარისობა, გლომერულონეფრიტის ადრეული სტადია, პიელონეფრიტი, ანთებითი და კისტოზური თირკმელების დაავადებები, ამილოიდოზი, სარკოიდოზი, მრავლობითი მიელომა, სისტემური ლუპუსის ერითემატოზი, თანდაყოლილი ფრუქტოზის შეუწყნარებლობა. გარდა ამისა, თირკმლის უკმარისობის მიზეზი და, შესაბამისად, შარდში მიკრობალანსის მომატება შეიძლება იყოს ჰიპოთერმია ან გადახურება, მძიმე მეტალის მოწამვლა, გართულებული ორსულობა და გადანერგილი თირკმლის უკმარისობა.

მიკრობალანსის დაბალი დონე

შარდში მიკროალბინის არარსებობა ნორმაა. დინამიკაში მისი კონცენტრაციის დაქვეითებას სადიაგნოსტიკო მნიშვნელობა აქვს მხოლოდ დაავადებების მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგში, რომელსაც თან ახლავს გლომერულური ფილტრაცია. ამ შემთხვევებში, შარდში მიკროლბუმინის დონის ვარდნის მიზეზი თერაპიის დროს თირკმელების ფუნქციონირების გაუმჯობესებაა.

მიკროალბუმინურია - რა არის ეს

ალბუმინი არის ცილის ტიპი, რომელიც ცირკულირებს ადამიანის სისხლის პლაზმაში. იგი ასრულებს სატრანსპორტო ფუნქციას სხეულში, პასუხისმგებელია სისხლში სითხის წნევის სტაბილიზაციაზე. ჩვეულებრივ, მას შეუძლია შარდში შეყვანა სიმბოლურ რაოდენობებში, განსხვავებით ცილის ფრაქციების უფრო მძიმე მოლეკულური წილებისა (ისინი საერთოდ არ უნდა იყვნენ შარდში).

ეს იმის გამო ხდება, რომ ალბუმინის მოლეკულების ზომა უფრო მცირეა და უფრო ახლოს არის თირკმლის მემბრანის ფორების დიამეტრთან.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მაშინაც კი, როდესაც ფილტრაციის სისხლი "sieve" (გლომერულური მემბრანა) ჯერ კიდევ არ არის დაზიანებული, მაგრამ გლომერულის კაპილარებში წნევის მატება არსებობს ან თირკმელების "გამტარუნარიანობის" კონტროლი იცვლება, ალბუმინის კონცენტრაცია მკვეთრად და მნიშვნელოვნად იზრდება. ამასთან, შარდში სხვა ცილები კვალი კონცენტრაციებშიც კი არ შეინიშნება.

ამ ფენომენს ეწოდება მიკროლბუმინურია - ალბუმინის შარდში გამოყოფა კონცენტრაციაში, რომელიც აღემატება ნორმას, ცილების სხვა ტიპების არარსებობის შემთხვევაში.

ეს არის შუალედური მდგომარეობა ნორმოალბუმინურიასა და მინიმალურ პროტეინურიას შორის (როდესაც ალბუმინი აერთიანებს სხვა ცილებს და განისაზღვრება ტესტების გამოყენებით მთლიანი ცილისთვის).

UIA- ს ანალიზის შედეგი თირკმლის ქსოვილში ცვლილებების ადრეული ნიშანია და არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტთა მდგომარეობის პროგნოზირების საშუალებას იძლევა.

მიკრობალუმინის ნორმები

სახლში შარდში ალბუმინის დასადგენად, ტესტის ზოლები გამოიყენება შარდში ცილის კონცენტრაციის ნახევრად რაოდენობრივი შეფასების მისაღებად. მათი გამოყენების ძირითადი მითითებაა პაციენტის რისკის ჯგუფების კუთვნილება: შაქრიანი დიაბეტის ან არტერიული ჰიპერტენზიის არსებობა.

ზოლების ტესტის მასშტაბს აქვს ექვსი გრადაცია:

• "არ არის განსაზღვრული"
• "კვალი კონცენტრაცია" - 150 მგ / ლ-მდე,
• "მიკროალბუმინურია" - 300 მგ / ლ-მდე,
• "მაკროალბუმინურია" - 1000 მგ / ლ,
• "პროტეინურია" - 2000 მგ / ლ,
• "პროტეინურია" - 2000 მგ / ლ-ზე მეტი,

თუ სკრინინგის შედეგი უარყოფითი ან „კვალია“, მომავალში მიზანშეწონილი იქნება პერიოდულად ჩაატაროთ კვლევა ტესტის საშუალებით.

თუ შარდის სკრინინგის შედეგი დადებითია (300 მგ / ლ მნიშვნელობა), საჭიროა ლაბორატორიული ტესტებით პათოლოგიური კონცენტრაციის დადასტურება.

ამ უკანასკნელის მასალა შეიძლება იყოს:

• შარდის ერთჯერადი (დილის) ნაწილი არ არის ყველაზე ზუსტი ვარიანტი, რადგან შარდთან ერთად ცილაში ექსკრეციის ცვალებადობის არსებობის გამო, დღის სხვადასხვა დროს, მოსახერხებელია სკრინინგის შესწავლა,
• შარდის ყოველდღიური დოზა - შესაბამისი, საჭიროების შემთხვევაში, მონიტორინგის თერაპია ან სიღრმისეული დიაგნოზი.

პირველ შემთხვევაში გამოკვლევის შედეგი მხოლოდ ალბუმინის კონცენტრაცია იქნება, მეორეში კი ცილის ყოველდღიური ექსკრეცია დაემატება.

ზოგიერთ შემთხვევაში განისაზღვრება ალბუმინის / კრეატინინის მაჩვენებელი, რაც საშუალებას იძლევა უფრო მეტი სიზუსტის მისაღწევად შარდის ერთჯერადი (შემთხვევითი) ნაწილის მიღებისას. კრეატინინის დონის კორექცია გამორიცხავს შედეგის დამახინჯებას სასმელის არათანაბარი რეჟიმის გამო.

UIA ანალიზის სტანდარტები მოცემულია ცხრილში:

ალბუმინის გამოშვება დღეში	ალბუმინი / კრეატინინი	დილის კონცენტრაცია
ნორმა	30 მგ დღეში	17 მგ / გ (მამაკაცი) 25 მგ / გ (ქალები) ან 2.5 მგ / მმოლ (მამაკაცი) 3.5 მგ / მმოლ (ქალები)	30 მგ / ლ

ბავშვებში, შარდში პრაქტიკულად არ უნდა არსებობდეს ალბუმინი; ასევე ფიზიოლოგიურად გამართლებულია ორსულ ქალებში მისი დონის დაწევა წინა შედეგებთან შედარებით (ავადმყოფობის ნიშნები გარეშე).

ანალიზის მონაცემების გაშიფვრა

ალბუმინის რაოდენობრივი შინაარსიდან გამომდინარე, შეიძლება განვასხვავოთ პაციენტის შესაძლო მდგომარეობის სამი ტიპი, რომლებიც მოხერხებულად არის ცხრილი:

ყოველდღიური ალბუმინი	ალბუმინი / კრეატინინი	ალბუმინი / კრეატინინი
ნორმა	30 მგ დღეში	25 მგ / გ	3 მგ / მმოლ
მიკროლბუმინურია	30-300 მგ დღეში	25-300 მგ / გ	3-30 მგ / მმოლ
მაკროალბუმინურია	300 და მეტი მგ დღეში	300 და მეტი მგ / გ	30 და მეტი მგ / მმოლ

ასევე ზოგჯერ გამოიყენება ანალიზის ინდიკატორი, რომელსაც შარდის ალბუმინის ექსკრეციის მაჩვენებელი ეწოდება, რომელიც განისაზღვრება კონკრეტული დროის ინტერვალით ან დღეში. მისი მნიშვნელობები გაშიფრულია შემდეგნაირად:

• 20 მკგ / წთ - ნორმალური ალბუმინურია,
• 20-199 მკგ / წთ - მიკროლბუმინურია,
• 200 და მეტი - მაკროალბუმინურია.

ამ ციფრების ინტერპრეტაცია შეგიძლიათ შემდეგნაირად:

• არსებული ბარიერი სავარაუდოდ შემცირდება მომავალში. ამის მიზეზია გულის და სისხლძარღვთა პათოლოგიების მომატებული რისკის გაზრდა, რომელიც გამოიყოფა ექსკრეციის კურსით 4.8 μg / წთ (ან 5-დან 20 μg / წთ). აქედან შეგვიძლია დავასკვნათ - ნუ დაივიწყებთ სკრინინგს და რაოდენობრივ ანალიზს, თუნდაც ერთი ტესტმა არ აჩვენა მიკროალბუმინურია. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია არაპათოლოგიური მაღალი წნევის მქონე ადამიანებისთვის,
• თუ ალბუმინის მიკროკონცენტაცია სისხლში გამოვლენილია, მაგრამ არ არსებობს დიაგნოზი, რომელიც პაციენტს რისკის ქვეშ აყენებს, რეკომენდებულია დიაგნოზის დასმა. მისი მიზანია გამორიცხოს შაქრიანი დიაბეტის ან ჰიპერტენზიის არსებობა,
• თუ მიკროლბუმინურია ვლინდება დიაბეტის ან ჰიპერტენზიის ფონზე, აუცილებელია თერაპიის დახმარებით მოიტანოთ ქოლესტერინის, წნევის, ტრიგლიცერიდების და გლიკირებული ჰემოგლობინის რეკომენდებული მნიშვნელობები. ასეთი ზომების ერთობლიობას შეუძლია შეამციროს სიკვდილის რისკი 50% -ით,
• თუ მაკროალბუმინურია დიაგნოზირებულია, მიზანშეწონილია გაანალიზდეს მძიმე ცილების შემცველობა და პროტეინურიის ტიპის განსაზღვრა, რაც თირკმელების გამოხატულ დაზიანებაზე მიუთითებს.

მიკროალბუმინურიის დიაგნოზს დიდი კლინიკური მნიშვნელობა აქვს არა ერთი ანალიზის შედეგი, არამედ რამდენიმე, გაკეთებული 3-6 თვის ინტერვალით. ისინი ექიმს საშუალებას აძლევს განსაზღვრონ თირკმელებში და გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში მომხდარი ცვლილებების დინამიკა (აგრეთვე დადგენილი თერაპიის ეფექტურობა).

მაღალი ალბუმინის მიზეზები

ზოგიერთ შემთხვევაში, ერთჯერადი გამოკვლევით შეიძლება გამოვლინდეს ალბუმინის მომატება ფიზიოლოგიური მიზეზების გამო:

• ძირითადად ცილოვანი დიეტა,
• ფიზიკური და ემოციური გადატვირთვა,
• ორსულობა
• სასმელის რეჟიმის დარღვევა, გაუწყლოება,
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება,
• სიბერე
• გადახურება ან პირიქით, სხეულის ჰიპოთერმია,
• ორგანიზმში მოხვედრისას ნიკოტინის ჭარბი რაოდენობა მოწევის დროს,
• კრიტიკულ დღეებში ქალებში
• რასობრივი თვისებები.

თუ კონცენტრაციის ცვლილებები უკავშირდება ჩამოთვლილ პირობებს, მაშინ ანალიზის შედეგი შეიძლება ჩაითვალოს ცრუ დადებითად და არაინფორმირებულად დიაგნოზირებისთვის. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია სწორი მომზადების უზრუნველყოფა და ბიომეტრიის გადატანა კვლავ სამი დღის შემდეგ.

მიკროალბუმინურია შეიძლება ასევე მიუთითებდეს გულის და სისხლძარღვთა დაავადებების მომატებულ რისკზე და თირკმელების დაზიანების მაჩვენებელზე ადრეულ ეტაპზე. ამ შესაძლებლობებში მას შეუძლია თან ახლდეს შემდეგი დაავადებები:

• ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი - ალბუმინი შედის შარდში თირკმელების სისხლძარღვების დაზიანების გამო, სისხლში შაქრის მომატების ფონზე. დიაგნოზისა და თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, დიაბეტური ნეფროპათია სწრაფად მიმდინარეობს,
• ჰიპერტენზია - UIA- ს ანალიზით ვარაუდობენ, რომ ამ სისტემურმა დაავადებამ თირკმელებში გართულებების მიზეზი გახდა,
• მეტაბოლური სინდრომი თანაბარი სიმსუქნით და თრომბოზისადმი მიდრეკილებით,
• ზოგადი ათეროსკლეროზი, რომელიც ვერ ახდენს გავლენას გემებზე, რომლებიც უზრუნველყოფენ თირკმელებში სისხლის ნაკადს,
• თირკმლის ქსოვილის ანთებითი დაავადებები. ქრონიკული ფორმით, ანალიზი განსაკუთრებით აქტუალურია, რადგან პათოლოგიური ცვლილებები არ არის მწვავე და შეიძლება მოხდეს ძლიერი სიმპტომების გარეშე,
• ქრონიკული ალკოჰოლი და ნიკოტინის მოწამვლა,
• ნეფროზული სინდრომი (დაწყებითი და საშუალო, ბავშვებში),
• გულის უკმარისობა
• ფრუქტოზის თანდაყოლილი შეუწყნარებლობა, მათ შორის ბავშვებში,
• სისტემური ლუპუსის ერითემატოზი - დაავადებას თან ახლავს პროტეინურია ან სპეციფიური ნეფრიტი,
• ორსულობის გართულებები,
• პანკრეატიტი
• სასქესო სისტემის ინფექციური ანთება,
• თირკმელების ფუნქციონირება ორგანოთა გადანერგვის შემდეგ.

რისკის ჯგუფში, რომლის წარმომადგენლებზე ნაჩვენებია რუტინული გამოკვლევა შარდში ალბუმინების შესახებ, შედის პაციენტები, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერტენზია, ქრონიკული გლომერულონეფრიტი და პაციენტები დონორის ორგანოს გადანერგვის შემდეგ.

როგორ მოვამზადოთ ყოველდღიური UIA

ამ ტიპის გამოცდა ყველაზე დიდ სიზუსტეს იძლევა, მაგრამ იგი მოითხოვს მარტივი რეკომენდაციების შესრულებას:

• შეგროვებამდე ერთი დღით ადრე და მის დროს, დიურეზულების მიღებას, აგრეთვე ACE ინჰიბიტორთა ჯგუფის ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების თავიდან აცილების მიზნით (ზოგადად, ნებისმიერი მედიკამენტების მიღებას წინასწარ უნდა განიხილავდეთ ექიმთან)
• შარდის შეგროვებამდე ერთი დღით ადრე, თავი უნდა ავარიდოთ სტრესულ და ემოციურად რთულ სიტუაციებს, ინტენსიურ ფიზიკურ ვარჯიშს,
• მინიმუმ ორი დღე ალკოჰოლის დალევის შესაჩერებლად, "ენერგია", თუ შესაძლებელია მოწევა,
• დააკვირდით სასმელის რეჟიმს და ნუ გადატვირთავთ ორგანიზმს ცილოვანი საკვებით,
• ტესტის ჩატარება არ უნდა ჩატარდეს არაინფიცირებული ანთების ან ინფექციის დროს, ასევე კრიტიკულ დღეებში (ქალებში),
• შეგროვებამდე ერთი დღით ადრე, თავიდან აიცილოთ სქესობრივი კავშირი (მამაკაცებისთვის).

როგორ გაიაროს ანალიზი

ყოველდღიური ბიომეურნეობის შეგროვება ოდნავ რთულია, ვიდრე ერთჯერადი მომსახურება, რის გამოც სასურველია ყველაფრის ყურადღებით გაკეთება, შედეგის დამახინჯების შესაძლებლობების მინიმუმამდე შემცირებით. მოქმედებების თანმიმდევრობა უნდა იყოს შემდეგი:

1. ღირს შარდის შეგროვება ისე, რომ უზრუნველყოს მისი მიწოდება ლაბორატორიაში მეორე დღეს, დააკვირდით შეგროვების შუალედს (24 საათი). მაგალითად, შეაგროვეთ შარდი დილის 8:00 საათიდან დილის 8:00 საათამდე.
2. მოამზადეთ ორი სტერილური კონტეინერი - პატარა და დიდი.
3. ბუშტი ცარიელი გამოიღვიძეთ დაუყოვნებლად, შარდის შეგროვების გარეშე.
4. იზრუნეთ გარე სასქესო ორგანოების ჰიგიენური მდგომარეობის შესახებ.
5. ახლა, ყოველი შარდვის დროს, საჭიროა ექსკრეტირებული სითხის შეგროვება პატარა კონტეინერში და დაასხით დიდში. შეინახეთ ეს უკანასკნელი მკაცრად მაცივარში.
6. შეგროვების მიზნით პირველი დიურეზის დრო უნდა დაფიქსირდეს.
7. შარდის ბოლო ნაწილი უნდა შეგროვდეს მეორე დღეს დილით.
8. თხევადი მოცულობის წინ დიდი კონტეინერში დადეთ, ჩაწერეთ მიმართულების ფურცელზე.
9. შეურიეთ შარდი სწორად და დაასხით დაახლოებით 50 მლ პატარა კონტეინერში.
10. არ უნდა დაგვავიწყდეს ფორმაზე აღინიშნოს სიმაღლე და წონა, ასევე შარდვის დრო.
11. ახლა თქვენ შეგიძლიათ შემოიტანოთ პატარა კონტეინერი ბიომეურნეობით და მიმართულებით ლაბორატორიაში.

თუ მიიღება ერთჯერადი მომსახურება (სკრინინგის ტესტი), მაშინ წესები მსგავსია შარდის ზოგადი ტესტის ჩასაბარებლად.

მიკროალბუმინურიის გამოვლენის ანალიზს წარმოადგენს უმტკივნეულო მეთოდი გულის დაავადებების და თირკმელების თანდაყოლილი უკმარისობის ადრეული დიაგნოზისთვის. ეს ხელს შეუწყობს საშიში ტრენდის აღიარებას მაშინაც კი, როდესაც არ არის დადგენილი "ჰიპერტენზია" ან "შაქრიანი დიაბეტი" ან მათი უმნიშვნელო სიმპტომები.

დროული თერაპია ხელს შეუწყობს მომავალი პათოლოგიის განვითარებას ან არსებული კურსის განმუხტვას და გართულებების რისკის შემცირებას.

პათოლოგიური მკურნალობა

შარდში მიკროლბუმინის ანალიზს დიდი დიაგნოზირებადი და პროგნოზული მნიშვნელობა აქვს ნეფროპათიის ადრეულ გამოვლენაში, განსაკუთრებით შაქრიანი დიაბეტის დროს. პათოლოგიის გამოვლენა პრეკლინიკურ ეტაპზე საშუალებას იძლევა თერაპიის დროულად დაწყება და თირკმლის უკმარისობის განვითარების თავიდან აცილება. გამოკვლევაში გამოიყენება ნევროლოგია, ენდოკრინოლოგია, აგრეთვე კარდიოლოგია, მეანობა და გინეკოლოგია. თუ შედეგები გადახლართულია ნორმიდან, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც ანალიზს გაუგზავნა. შარდში მიკროალბინის დონის ფიზიოლოგიური ზრდის თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვან დიეტა ზომიერი რაოდენობით ცილოვანი საკვებით, დალიოთ საკმარისი რაოდენობით სითხე (ზრდასრული ჯანმრთელი ადამიანი - დაახლოებით 1,5-2 ლიტრი), შეარჩიეთ ფიზიკური აქტივობა მზადყოფნის დონის შესაბამისად.

ამ მდგომარეობის განვითარების მიზეზები

თუ ცილის ექსკრეცია აღემატება (დღეში 300 მგ-მდე), შარდში ჩნდება მიკროლბუმინურია. მაგრამ რა არის ეს? შარდში ალბუმინის არსებობა განიხილება, როგორც შაქრიანი დიაბეტი, დიაგნოსტიკური და კლინიკური სიმპტომი, რაც მიუთითებს თირკმლის ადრეული უკმარისობის, გულის და სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარებაზე.

მიკროალბუმინურია ვითარდება ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური მიზეზების გამო. ბუნებრივი ფაქტორები მოიცავს:

• ნერვული overstrain, დიდი რაოდენობით სითხის მიღება, სხეულის ჰიპოთერმია ან გადახურება.
• ალბუმინის მომატება ხელს უწყობს მოწევას, ჭარბი ვარჯიში, მენსტრუაცია ქალებში. ასევე, ცილების დონე იზრდება იმ ადამიანებში, რომლებიც ხშირად მოიხმარენ ცილოვან საკვებს, და მათში, ვინც ჭარბი წონაა. რისკის ქვეშ არიან მამაკაცები და ხანდაზმული პაციენტები.
• ალბუმინის სეკრეცია იზრდება დღისით. ცილის რაოდენობა გავლენას ახდენს ასაკში, რასის, კლიმატის და რეგიონის მიხედვით.

ბუნებრივი მიზეზები ხელს უწყობს დროებითი მიკროლბუმინარიის გაჩენას. პროვოცირების ფაქტორების აღმოფხვრის შემდეგ, ინდიკატორები ნორმალურ რეჟიმში ბრუნდებიან.

შარდში ალბუმინის არსებობა შეიძლება გამოწვეული იყოს პათოლოგიური ფაქტორებით. საერთო მიზეზებში შედის გლომერულონეფრიტი, სიმსივნის წარმოქმნა და თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადება, ლუპუსის ერითემატოზი, პიელონეფრიტი, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ნეფროპათია, სარკოიდოზი.

მიკროლბუმურიის ეტაპები და სიმპტომები

მიკალალბუმინურიის ხუთი ეტაპი გამოირჩევა:

1. პირველი ეტაპი ასიმპტომურია. ამიტომ, პრეტენზიების არარსებობის მიუხედავად, ცილა უკვე იმყოფება პაციენტის სხეულის სითხეში. ამავდროულად, გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე იზრდება, ხოლო მიკროლბუმინურიის დონე დაახლოებით 30 მგ დღეში.
2. მეორე (პრენეფროზული) ფაზაში, ალუმინი შარდში იზრდება 300 მგ-მდე. აღინიშნება თირკმლის ფილტრაციის სიჩქარის მომატება და არტერიული წნევის მატება.
3. ნეფროზული სტადია ხასიათდება ჰიპერტენზიის მძიმე ფორმის განვითარებით, რომელსაც თან ახლავს შეშუპება. ალბუმინის მაღალი კონცენტრაციის გარდა, სისხლის წითელი უჯრედები შარდში გვხვდება. გლომერულური ფილტრაცია მცირდება, აღინიშნება შარდოვანას და კრეატინინის არსებობა ბიოლოგიურ სითხეში.
4. მეოთხე ეტაპზე თირკმლის უკმარისობა ვითარდება. ურემიის ნიშნები: წნევის ხშირი მომატება, სისხლის წითელი უჯრედების, ალბუმინის, შარდოვანის, გლუკოზის, კრეატინის არსებობა შარდში, მუდმივი შეშუპება, დაბალი GFR და თირკმელებში აღარ არის ინსულინის გამოყოფა.

ის, რომ შარდში მყოფი ალბუმინი მომატებულია, მიუთითებს რიგი დამახასიათებელი ნიშნით. პროტეინურიას თან ახლავს დაბალი ხარისხის ცხელება, მუდმივი სისუსტე, ქვედა კიდურების და სახის შეშუპება. ასევე, ცილების ექსკრეცია შეიძლება ხასიათდებოდეს გულისრევა, ძილიანობა, თავბრუსხვევა, დაღლილობა, მტკივნეული და სწრაფი შარდვა. თუ გაქვთ ასეთი სიმპტომები, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან და გაიაროთ შარდის ტესტი ალბუმინებისთვის.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, მიკროლბუმინურიის მაღალი დონის შემთხვევაში, ნეფროპათიას თან ახლავს ძლიერი დისკომფორტი ქვედა უკან, ხოლო მრავლობითი მელანომა ძვლის ტკივილით.

ვის და რატომ უნდა მიეწოდოს შარდი ალბუმინებისთვის

რატომ არის შარდის ტესტირება მიკროლბუმინურიაზე? ანალიზი ტარდება შაქრიანი დიაბეტის და ნეიროპათიის ადრეულ ეტაპზე გამოვლენისა და სისტემური დაავადებების დროს, რომლებიც ვითარდება გულის უკმარისობის ან ჰიპერტენზიის ფონზე. ასევე ინიშნება გამოკვლევა ცილების ექსკრეციის შესახებ, ორსულობის, თრომბოციტების, კისტოზური წარმონაქმნების და თირკმელების ანთების დროს თირკმლის უკმარისობის დიაგნოზის დასადგენად. პროცედურის სხვა მითითებებია ამილოიდოზი, ლუპუსი, აუტოიმუნური დაავადებები.

ასე რომ, შარდის ანალიზმა მიკროალბუმინზე უნდა გაკეთდეს:

• უკონტროლო და გახანგრძლივებული ჰიპერტენზია და გულის უკმარისობა, ხასიათდება მუდმივი შეშუპებით.
• ახლახან აღმოჩენილი ტიპის 2 დიაბეტი (გამოკვლევა კეთდება ექვს თვეში ერთხელ).
• ჰიპერგლიკემია ბავშვებში (ანალიზი კეთდება დაავადების განვითარებიდან ერთი წლის შემდეგ).
• გლომერულონეფრიტი, როგორც დიფერენციალური დიაგნოზის ნაწილი.
• ამილოიდური დისტროფია, ლუპუსის ერითემატოზი, თირკმელების დაზიანება.
• ორსულობა, რომელსაც თან ახლავს ნეფროპათიის ნიშნები.

შარდში მიკრობალანსის შესწავლა ხდება აგრეთვე 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის, რომელიც ხუთ წელზე მეტხანს გრძელდება.ამ შემთხვევაში, დიაგნოზი ტარდება ყოველ 6 თვეში ერთხელ.

შარდში მიკროლბუმინის გამოვლენის მეთოდები

1. სკრინინგის დროს შარდში მომატებული რაოდენობის ცილის გამოსავლენად, მოსახერხებელია გამოიყენოთ ტესტის ზოლები. თუ შედეგი დადებითია, მაშინ მიკრობალუმურიის არსებობა უნდა დადასტურდეს ლაბორატორიაში ნახევრად რაოდენობრივი ან რაოდენობრივი გამოკვლევებით.
2. ცილების ექსკრეციის ნახევრად რაოდენობრივი შეფასებისთვის, ხშირად გამოიყენება ინდიკატორის ზოლების ტესტები. ექსპრეს ზოლები საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ალბინურიის 6 გრადუსი. პირველი გრადაცია მიუთითებს კვალის არარსებობაზე, მეორე კი მცირე რაოდენობით (150 მგ / ლ) მათი არსებობის შესახებ. მესამედან მეექვსე დონეზე უკვე განსაზღვრულია მიკროალბუმინურიის სიმძიმე - 300-დან 2000 მგ / ლ-მდე. ტექნიკის მგრძნობელობა დაახლოებით 90% -ს შეადგენს. უფრო მეტიც, შედეგები საიმედოდ რჩება კეტონების ან გლუკოზის არსებობის დროს შარდში, ბიოლოგიურ სითხის ხანგრძლივ შენახვაში ან მასში ბაქტერიების არსებობის დროს.
3. მიკროალბუმინურიის რაოდენობრივი შეფასება განისაზღვრება კვლევის გამოყენებით, რომელიც აჩვენებს ალბუმინებისა და კრეატინების თანაფარდობას შარდის ერთ ნაწილში. შარდში კრეატინინის დონე გამოვლენილია ცნობილი მეთოდებით, ხოლო ცილა სპეციალური ფორმულის შესაბამისად. ვინაიდან კრეატინინი მუდმივად გვხვდება შარდში, ხოლო მისი ექსკრეციის სიჩქარე სტაბილურად რჩება მთელი დღის განმავლობაში, ალბუმინის კონცენტრაციისა და ბიოქიმიური რეაქციების მეტაბოლიტის თანაფარდობა უცვლელი იქნება. ასეთი გამოკვლევით, კარგად არის შეფასებული პროტეინურიის ხარისხი. ტექნიკის უპირატესობა საიმედო შედეგია, ერთჯერადი ან ყოველდღიური შარდის გამოყენების შესაძლებლობა. რაციონი ალბუმინ-კრეატინინი ნორმად ითვლება, თუ პირველის კონცენტრაცია არ აღემატება 30 მგ / გ, ხოლო მეორე კი 3 მგ / მმოლამდე. თუ ეს ზღვარი აღემატება 90 დღეზე მეტ ხანს, მაშინ ეს მიუთითებს თირკმლის ქრონიკულ დისფუნქციაზე. ეს მაჩვენებელი მსგავსია ცილის ყოველდღიური განთავისუფლებით 30 მგ-მდე.
4. MAU- ს განსაზღვრის კიდევ ერთ რაოდენობრივ მეთოდს ეწოდება პირდაპირი იმუნოტაბრიდიმეტრული ანალიზი. ეს მეთოდი ემყარება ადამიანის ცილის გამოვლენას მისი სპეციფიურ ანტისხეულთან მისი ურთიერთქმედების საფუძველზე. იმუნოგლობულინების გაზრდილი რაოდენობით, ნალექი ხელს უწყობს შუქის შთანთქმას. გამწვავების დონე განისაზღვრება მსუბუქი ტალღის სიგრძით.
5. UIA ასევე შეიძლება რაოდენობრივად იქნას მიღებული იმუნოქიმიური მეთოდის გამოყენებით HemoCue გამოყენებით. სისტემებში შედის ფოტომეტრი, მიკროტალღები და ფოტომეტრი. ბრტყელ ჭურჭელში არის მშრალი გაყინული რეაგენტი. შარდის შეგროვება კუვეტში ხორციელდება კაპილარული მეთოდით.
6. HemoCue სისტემას რამდენიმე უპირატესობა აქვს. ეს არის შესაძლებლობა, მოიპოვოს რაოდენობრივი შეფასება, ქარხნის კალიბრაცია, სწრაფი შედეგი (90 წამის შემდეგ), საიმედოობა.

რაოდენობრივი მეთოდების ჩატარებისას გამოიყენება შემდეგი ერთეულები - მგ / ლ ან მგ / 24 საათი. თუ სადღეღამისო შარდში მიკროალბინის რაოდენობა 15 მგ / ლ-ზე ნაკლებია (30 მგ / 24 საათში), მაშინ ეს ითვლება ნორმად. 15-200 მგ / ან 30-300 მგ / 24 მაჩვენებლები ნიშნავს, რომ თირკმლის ფუნქციის დარღვევაა.

როგორ მოვამზადოთ და გავითვალისწინოთ შარდმჟავა მიკროელბინისთვის

გამოკვლევისთვის შარდის შეგროვებამდე აუცილებელია ფიზიკური დატვირთვა. წინა დღეს, არ არის რეკომენდებული ხილისა და ბოსტნეულის ჭამა, რომლებიც ცვლის შარდის ფერს (ჭარხალი, თუთა, სტაფილო). ბიოლოგიურ სითხეში არ არის ნებადართული ცისტოსკოპიის მიღებიდან ერთი კვირის განმავლობაში. თუ ქალებს აქვთ მენსტრუაცია, მათ ასევე არ უნდა ჩაატარონ გამოკვლევა ამ პერიოდის განმავლობაში.

როგორ გამოვიყენოთ შარდმჟავა სწორად მიკროლბუმინურიისთვის? საიმედო შედეგისთვის, გამორიცხულია ცილის დონეზე გავლენის ფაქტორები. განაკვეთები შემცირდება შარდმდენი, ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული პრეპარატების მიღების შემდეგ. ACE და ARB 2 ინჰიბიტორები ასევე ამცირებენ ცილის დონეს.

მოსახერხებელია სტერილური კონტეინერების გამოყენება, რომლის შეძენაც შეგიძლიათ სააფთიაქო კიოსკში, ბიოლოგიური სითხის შეგროვება. სპეციალური კონტეინერების გამოყენება აცილებს დამაბინძურებლებს შარდში შესვლისგან და ვრცელდება შარდის შენახვის ვადა.

თუ შარდის ერთი ნაწილი საჭიროა UIA– ს ანალიზისთვის, მაშინ საჭიროა სითხის მცირე რაოდენობა. გამოტოვეთ შარდის შარდის პირველი 2 წამი, შემდეგ კი შარდვა გააკეთეთ მომზადებულ კონტეინერში. სრულყოფილი დიაგნოზისთვის, საკმარისი იქნება 50 მლ სითხის შეგროვება.

თუ შარდის დაგროვება ხდება დღის განმავლობაში ანალიზისთვის, მაშინ პირველი ნაწილი, რომელიც გამოიყოფა დილით, ტუალეტში ეშვება. მიღებული შარდის დანარჩენი რაოდენობა დღის განმავლობაში, ღამით და მეორე დილით გროვდება დიდ სტერილურ კონტეინერში. მოხერხებულობისთვის, კონტეინერში შესაძლებელია 100 მლ ტეგის განთავსება. შარდით დახურული კონტეინერი ინახება მაცივრის ქვედა თაროზე. შეგროვების დასასრულს, თქვენ უნდა განსაზღვროთ დღეში გამოშვებული სითხის რაოდენობა. შეანჯღრიეთ შარდი დიდ კონტეინერში და დაასხით 50 მლ სუფთა კონტეინერში, მცირე მოცულობით. შემდეგი, ანალიზისთვის ნიმუში ლაბორატორიაში გადაეცემა 1-2 საათში.

ზუსტი დიაგნოზის დადგენა არ შეიძლება მხოლოდ შარდმჟავას მიკროელბუმინის ანალიზის საფუძველზე. საიმედო შედეგის მისაღწევად აუცილებელია ბიოქიმიური სისხლის ტესტირება და თირკმელების ულტრაბგერითი ჩატარება. ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა საშუალებას მისცემს ექიმს დანიშნოს მაქსიმალური სწორი და ეფექტური მკურნალობა.

ანალიზის მინიჭება მიკროელბინისთვის

მიკროელბინი შარდში: ანალიზის აღწერა და მიზანი

ნეფროპათიისთვის მიკრობალანსისთვის შარდის გაკეთება არის ერთადერთი ტესტი, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ დაავადების აღიარება ადრეულ ეტაპზე. ამ დაავადებას რამდენიმე სახეობა აქვს, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში გულისხმობს პათოლოგიურ პროცესებს, რომლებიც თირკმელების დაზიანებამდე მიდიან.

ნეფროპათიას ორი გამოხატული ეტაპი აქვს. პირველ რიგში, ვერ ხერხდება რაიმე ცვლილების გამოვლენა, ხოლო მეორეზე, ცვლილებები უკვე იმდენად დიდია, რომ თირკმლის უკმარისობა შეინიშნება. ხშირად პირველი ეტაპის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ შარდის ტესტის გამოყენებით.

მიკროალბანიური არის ეს საწყისი ეტაპი, რომლის მკურნალობა და კორექტირება შესაძლებელია.

მიკროლბუმინურიის შარდის დიაგნოზი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• დიაბეტით. ეს დაავადება პირდაპირ გავლენას ახდენს თირკმელების მუშაობაზე, შესაბამისად, თირკმლის ფუნქციის გასაკონტროლებლად, მიკროალბუმინის მიღება ანალიზს იძლევა დაახლოებით ექვს თვეში ერთხელ.
• მაღალი ქრონიკული წნევით. თირკმლის უკმარისობით, წნევა ხშირად მატულობს. ეს შეიძლება იყოს თირკმელების დაავადების სიმპტომი. ამიტომ, თუ არ არსებობს მაღალი წნევის სხვა მიზეზები, ისინი შარდს მიკროლბუმინს აძლევენ.
• გულის უკმარისობით. არასაკმარისი სისხლის მიწოდებით, თირკმელები განიცდიან, მათი ფუნქცია მცირდება და შეიძლება მოხდეს თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა.
• ნეფროპათიის აშკარა სიმპტომებით. ესენია წყურვილი, ქვედა უკან ტკივილი, სისუსტე, შეშუპება. თუმცა, საწყის ეტაპზე შეიძლება რაიმე სიმპტომები არ გამოჩნდეს.
• სისტემური ლუპუსის ერითემატოზით. ეს დაავადება გავლენას ახდენს ყველა ორგანოსა და თირკმელზედა ჯირკვალზე, მათ შორის.

გაშიფვრა

ინდიკატორის სიჩქარე და ნორმის გადამეტების მიზეზები

ჩვეულებრივ, შარდში მიკრობალუმინის დონეა 0-დან 30 მგ დღეში. ამ ინდიკატორის გადაჭარბება საგანგაშო სიმპტომია. რამდენად საშიშია პაციენტის მდგომარეობა, მხოლოდ ექიმს შეუძლია საიმედოდ თქვას.

თირკმელების დაზიანების ორი ეტაპი არსებობს. მიკროალბუმინურიას ეწოდება პირველი, როდესაც ინდიკატორი მერყეობს 30-დან 300 მგ დღეში. ამ ეტაპზე დაავადება კვლავ განკურნებადია. მეორე ეტაპი არის პროტეინურია, როდესაც მიკროალბინის შემცველობა აღემატება 300 მგ დღეში. "პროტეინურია" ცნება ასევე გულისხმობს რამდენიმე ეტაპზე და ტიპს. აშკარა პროტეინურია შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.

მიკროალბუმინურიის მიზეზები შეიძლება დაკავშირებული იყოს შარდის შეგროვების წესებთან ან სხვა დაავადებებთან. მაგალითად, ვირუსულმა ინფექციებმა, რომლებმაც ცხელება გამოიწვიეს, შარდში ალბუმინის მომატება შეიძლება გამოიწვიოს.

ვიდეო, საიდანაც შეგიძლიათ გაიგოთ, რა არის დიაბეტური ნეფროპათია.

ამასთან, უფრო ხშირად, შარდში ალბუმინის გამოვლენის მიზეზები არ არის შარდის შეგროვების ან წამლების შეგროვების წესების დარღვევა, არამედ თირკმლის სხვადასხვა დაავადებები:

• ნეფროპათია ეს ფართო ტერმინი მოიცავს სხვადასხვა ანთებით დაავადებებს, რომლებიც თირკმელების დაზიანებას იწვევს. დაავადების რამდენიმე სახეობა არსებობს: დიაბეტური, დისმეტაბოლური, gouty, მგლურა. ნეფროპათია ხშირად იწვევს მაღალი წნევის და შეშუპებას.
• გლომერენეფრიტი. ეს არის თირკმელების დაავადება, რომლის დროსაც გლომერულები დაზიანებულია. თირკმლის ქსოვილის ჩანაცვლება ხდება შემაერთებელ ქსოვილთან. საწყის ეტაპზე პაციენტი ვერ გრძნობს მძიმე გაუარესებას, მაგრამ დაავადება ძალიან სწრაფად ვითარდება. მისი იდენტიფიცირება საშუალებას იძლევა ანალიზზე ალბუმინზე.
• პიელონეფრიტი. პიელონეფრიტით, თირკმლის მენჯის დაზიანებაა. საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა. მწვავე ფორმა სწრაფად მიედინება ქრონიკულად.
• ჰიპოთერმია. ჰიპოთერმია გენიტარული სისტემის სხვადასხვა ანთებით დაავადებებს პროვოცირებს, მაგალითად, ცისტიტი, ურეთრიტი. შედეგად, შარდის ცილის დონე იზრდება.
• თირკმელების ამილოიდოზი. ამილოიდი არის სახამებელი, რომელიც დეპონირდება თირკმელებში, იწვევს სხვადასხვა დაავადებებს. სიმპტომები შეიძლება ეხებოდეს არა მხოლოდ თირკმელებს, ასევე სასქესო ორგანოს, რადგან ეს დაავადება ხშირად მოქმედებს სხვა ორგანოებზე.

შარდის შეგროვების წესები

ანალიზისთვის საჭირო მასალის შეგროვება

ბევრი ადამიანი დამოკიდებულია მასალის შეგროვების დროს წესების დაცვაზე. შედეგად მიღებული შეცდომა გამოიწვევს ახალ ტესტებს და გამოცდებს.

მიკრობალუმინზე ანალიზისთვის, გროვდება დილის შარდის ან საშუალო შარდის საშუალო ნაწილი, ბოლო დღის განმავლობაში. დილის შარდის შეგროვება უფრო ადვილია. საკმარისია დილით შარდის გამოყოფა შარდის სტერილურ პლასტმასის კონტეინერში და ლაბორატორიაში გადაყვანა. ამასთან, აქ რამდენიმე მახასიათებელია. მენსტრუაციის დროს შარდი საერთოდ არ გადადის. ამასთან, არსებობს გამონაკლისები, მაგალითად, მშობიარობის შემდეგ გახანგრძლივებული სისხლდენით. ამ შემთხვევაში, რეკომენდირებულია საფუძვლიანად დაიბანოთ ბავშვის საპონი და ჩასვით ტამპონი საშოში, რის შემდეგაც შეაგროვეთ შარდი კონტეინერში.

ანალიზის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე არ შეიძლება ალკოჰოლის მიღება და ნარკოტიკების მიღება, რადგან მათ შეუძლიათ შარდში ალბუმინის დონის გაზრდა.

ასევე არ არის რეკომენდებული ცხარე და ცხიმოვანი საკვების ჭამა და ნებისმიერი პროდუქტი, რომელიც შარდს უვლის (სტაფილო, ჭარხალი, კენკრა).

ლაბორატორიაში შარდი საგულდაგულოდ არის გამოკვლეული. როგორც წესი, შედეგი მზად არის ერთი დღის განმავლობაში. პირველი, სკრინინგის ტესტირება ხორციელდება სპეციალური ზოლების გამოყენებით. თუ ისინი აჩვენებენ ცილის არსებობას შარდში, უფრო დეტალური ანალიზი ტარდება ცილის ოდენობის გაანგარიშებით.

მასალების ყოველდღიური შეგროვება გარკვეულწილად გრძელი და რთულია:

1. აფთიაქში უნდა შეიძინოთ სპეციალური კონტეინერი 2.7 ლიტრი. შეგიძლიათ სუფთა სამ ლიტრიანი ქილა აიღოთ.
2. პირველი დილის შარდის დაგროვება არ არის საჭირო. საკმარისია გაითვალისწინოთ დრო, როდესაც შარდვა მოხდა.
3. კოლექცია უნდა გაკეთდეს ზუსტად ერთ დღეს, მაგალითად, დილის 8 საათიდან დილის 8 საათამდე.
4. შეგიძლიათ შარდვა დაუყოვნებლივ შეიტანოთ კონტეინერში, შემდეგ კი მჭიდროდ დახურეთ სახურავი ან რაიმე მშრალი და სუფთა კონტეინერში, შემდეგ კი დაასხით კონტეინერში.
5. ისე, რომ შარდი არ დუღდეს, იგი უნდა ინახებოდეს მაცივრის ქვედა თაროზე, დააფარეთ კონტეინერი ქსოვილით. მისი გაყინვა არ შეიძლება, მაგრამ სიცხეში იგი ანალიზისთვის არასასურველი გახდება.

შეგიძლიათ მთელი კონტეინერი დაუბრუნოთ ლაბორატორიას ან უბრალოდ მცირე ნაწილს, მაგრამ ამავე დროს მიუთითოთ შარდის ზუსტი რაოდენობა დღეში.

რა უნდა გავაკეთოთ მიკროლბუმინურიასთან?

მკურნალობის დანიშვნამდე აუცილებელია მიკროლალუმინურიის და შინაგანი ორგანოების სხვა დაზიანებების მიზეზების დადგენა. ხშირად დაავადება გავლენას ახდენს გულსა და სისხლძარღვებზე, ამიტომ მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი.

თუ მიკროლბუმინურია შაქრიანი დიაბეტის შედეგია, პაციენტს ინიშნება მედიკამენტები არტერიული წნევის შესამცირებლად, სისხლის ქოლესტერინისთვის. ამ პრეპარატების შემადგენლობაში შედის კაპტოპრილი. ეს პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული დოზირების მკაცრი დაცვით, რადგან გვერდითი ეფექტების ჩამონათვალი საკმაოდ დიდია. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აღინიშნება წნევის მკვეთრი დაქვეითება, ტვინის სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, საჭიროა მუცელი ჩამოიბანოთ და შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება.

დიაბეტის დროს ასევე მნიშვნელოვანია სისხლში გლუკოზის დონის შენარჩუნება. ამისათვის ინიშნება ინტრავენური ინსულინის ინექციები. დიაბეტური ნეფროპათია სრულად არ შეიძლება განკურნოს, მაგრამ მისი მიმდინარეობის კონტროლი შესაძლებელია. თირკმელების სერიოზული დაზიანება საჭიროებს დიალიზს (სისხლის განწმენდას) და თირკმლის გადანერგვას.

ნარკოტიკების მკურნალობის გარდა, მარტივი პროფილაქტიკური ზომები ხელს შეუწყობს სისხლში ალბუმინის რაოდენობის სტაბილიზაციას.

ასე რომ, თქვენ უნდა დაიცვათ დიეტა, რომელიც ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს, რეგულარულად ჩაიტარეთ ტესტები, აკონტროლეთ შაქრის დონე საკუთარ თავზე, შეეცადეთ აირიდოთ ვირუსული ინფექციები, თავი დაანებოთ ალკოჰოლს და მოწევას, დალიოთ საკმარისი სუფთა, არა-გაზიანი წყალი. აუცილებელია მეტი გადაადგილება და შესაძლებელი ფიზიკური ვარჯიშების შესრულება.

ალბუმინურია არის თირკმელების დაავადების ნიშანი, რომელიც ფრთხილად უნდა იქნას მონიტორინგი. არ არის რეკომენდებული მისი მკურნალობა მხოლოდ ხალხური საშუალებებით. ძირეული მიზეზი უნდა იყოს მკურნალობა თირკმელების დაზიანების შესაჩერებლად. ამასთან, ტრადიციულ მედიცინას შეუძლია შეავსოს ზოგადი თერაპია. ასეთი შარდმდენები მოიცავს სხვადასხვა შარდმდენ ბალახებს.

რა შეიძლება იყოს დაავადების მიზეზები?

მიკრობალუმინის ზრდა:

• მაღალი წნევა
• გლომერულონეფრიტი,
• თირკმლის ანთება
• გადანერგილი ორგანოს უარყოფა
• გლომერულური დარღვევები
• დიაბეტი
• ფრუქტოზის შეუწყნარებლობა,
• ინტენსიური დატვირთვა
• ჰიპერტენზია,
• ჰიპოთერმია,
• ორსულობა
• გულის დაავადება
• მძიმე მეტალის მოწამვლა,
• სარკოიდოზი
• სისტემური მგლურას ერითემატოზი.

შაქრიანი დიაბეტი მიკროლბუმინურიის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. სასარგებლო ინფორმაცია დიაბეტის შესახებ, რომელსაც შეიტყობთ ვიდეოდან:

დაავადების სიმპტომები

განისაზღვრება პაციენტის საჩივრები და ანალიზების გადახრები დარღვევის ეტაპი :

1. ასიმპტომური ეტაპი. პაციენტს პრეტენზია ჯერ არ აქვს, მაგრამ პირველი ცვლილებები უკვე შეინიშნება შარდში.
2. პირველადი დარღვევების ეტაპი. პაციენტს ჯერ კიდევ არ აქვს პრეტენზია, მაგრამ მნიშვნელოვანი ცვლილებები იქმნება თირკმელში. მიკროალბუმინურია # 8212, დღეში 30 მგ-მდე, გაზრდილი გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე.
3. პრენეფროზული სტადია. პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს წნევის მატება. ანალიზებში აღინიშნა დონის მატება 30-დან 300 მგ დღეში, გაიზარდა გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე.
4. ნეფროზული ეტაპი. აღინიშნება წნევის მატება, შეშუპება. ანალიზებში შარდში არის მომატებული ცილა, მიკროჰემატურია პერიოდულად ჩნდება, ფილტრაციის სიჩქარე მცირდება, ანემია, ერითროციტების დარღვევები, კრეატინინი და შარდოვანა პერიოდულად აღემატება ნორმას.
5. ურემიის ეტაპი. წნევა მუდმივად საგანგაშოა და აქვს მაღალი მაჩვენებლები, აღინიშნება მუდმივი შეშუპება, აღინიშნება ჰემატურია. გლომერულოვანი ფილტრაციის სიჩქარე მნიშვნელოვნად შემცირდა, კრეატინინი და შარდოვანა მნიშვნელოვნად გაიზარდა, შარდში მყოფი ცილა აღწევს 3 გ დღეში, ხოლო სისხლში ის ცვივა, დიდი რაოდენობითაა სისხლში სისხლის წითელი უჯრედები შარდში, აშკარა ანემია. ამავდროულად, შარდში გლუკოზა არ არის და ინსულინი წყვეტს თირკმელების გამოყოფას.

ჩვენს მკითხველს წარმატებით იყენებენ თირკმელების დაავადებების სამკურნალოდ. გალინა სავინის მეთოდი .

მიკროალბუმინურიის შემდგომ ეტაპზე აუცილებელია თირკმელების ჰემოდიალიზი. შეგიძლიათ წაიკითხოთ რა არის ეს პროცედურა და როგორ ტარდება აქ.

როგორ უნდა ჩატარდეს შარდვა, მიკროალბანიურით?

შარდის ალბუმინი - შარდთან ერთად ალბუმინის ექსკრეციის დიაგნოზი ნორმაში აღემატება, მაგრამ ზღვარს ქვემოთ, შარდში ცილის შესასწავლად გამოყენებული სტანდარტული მეთოდებით გამოვლენის შესაძლებლობის შესახებ.

მიკროალბუმინურია არის გლომერულური დისფუნქციის საკმაოდ ადრეული ნიშანი. ამ დროს, ბევრის თქმით, დაავადება შეიძლება მკურნალობდეს მედიკამენტებით.

ჩვენებები ანალიზის ჩაბარება:

• გლომერულონეფრიტი,
• მაღალი წნევა
• თირკმლის გადანერგვის მონიტორინგი.

მასალა კვლევისთვის: დილის შარდის 50 მლ.

კვლევისთვის მზადება: ტესტის ჩატარებამდე არ უნდა ჭამოთ ბოსტნეული და ხილი, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს შარდის ფერი, არ დალიოთ დიურეზულები. მასალის შეგროვებამდე კარგად გარეცხე .

ჩვენი მკითხველი გირჩევთ!

თირკმელებისა და შარდსასქესო სისტემის დაავადებების თავიდან აცილებისა და მკურნალობის მიზნით, ჩვენი მკითხველი გირჩევთ მამა გიორგის სამონასტრო ჩაის. იგი შედგება 16 ყველაზე სასარგებლო სამკურნალო მცენარედან, რომლებიც უკიდურესად ეფექტურია თირკმელების გასუფთავებაში, თირკმელების დაავადებების სამკურნალოდ, საშარდე გზების დაავადებებში, ისევე როგორც მთლიანად ორგანიზმში გაწმენდის დროს. ექიმების აზრი. ”

ქალები არ იღებენ შარდის ტესტს მენსტრუაციის დროს.

როგორ მკურნალობა დაავადება?

თუ თქვენ იპოვნეთ მიკროალბანურია, მაშინ აუცილებელია დაავადების ყოვლისმომცველი მკურნალობა.

თირკმელების დაავადებით დიაბეტით დაავადებულები შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ არტერიული წნევის და ალბუმინის დონის შემცირებას.

სამწუხაროდ, ინჰიბიტორებს აქვთ მრავალი გვერდითი მოვლენა, რაც უარყოფითად მოქმედებს თირკმელებისა და გულის მუშაობაზე.

იმისთვის სტაბილიზაცია. ნებისმიერი მიზეზის გამო, ასეთი ზომები აუცილებელია:

• სისხლში შაქრის კონტროლი. ეს უმნიშვნელოვანესია დარღვევის რისკის შესამცირებლად.
• არტერიული წნევის კონტროლი. იცავს თირკმელების გაუარესებისგან. მკურნალობა მოიცავს დიეტას, რეჟიმს და მედიკამენტებს.
• სისხლის ქოლესტერინის კონტროლი. სისხლში ცხიმის მაღალი დონე პროვოცირებს თირკმელების დაავადების გამომწვევობას. უნდა შეამციროთ # 171, ცუდი # 187, ქოლესტერინი და გაზარდოთ # 171, კარგი # 187,.
• ინფექციების თავიდან აცილება. შარდსასქესო სისტემის ინფექციური დაზიანება უარყოფითად მოქმედებს თირკმელების ფუნქციონირებაზე. უნდა გვახსოვდეს, რომ შეიძლება არსებობდეს ნერვების დარღვევა, რომლებიც აფიქსირებს ბუშტის შევსებას, რის შედეგადაც, ბუშტის დაცლის ფუნქციაა გაუფასურებული, რაც ასევე იწვევს ინფექციების განვითარებას.
• თუ წამლებთან მკურნალობა არ მუშაობს, აუცილებელია ექსტრემალური ზომების გამოყენება: დიალიზი ან თირკმლის გადანერგვა.

მიკროლბუმინურიის მქონე პაციენტები უფრო მეტად მიდრეკილია სიკვდილიანობისკენ. ჰოსპიტალიზაციასთან დაკავშირებული გულის პრობლემები აქვთ, ვიდრე პაციენტებს იგივე ჩივილები აქვთ, მაგრამ ამ აშლილობის გარეშე.

ამიტომ, როდესაც წნევის პრობლემების ყველაზე მცირე სიმპტომები, დიაბეტი და სხვა დაავადებები, რომლებიც იწვევენ დაზიანებას, გამოვლენილია, აუცილებელია მათი დაუყოვნებლივი მკურნალობა.

დიაგნოსტიკა

მიკროალბუმინურიის დიაგნოზს სპეციალური ტესტები სჭირდება. შარდის სტანდარტულ ტესტებს არ შეუძლიათ მცირე მოლეკულური წონის ცილების მცირე დანაკარგების დადგენა.

ანალიზის ჩაბარებამდე პაციენტმა უნდა გაიაროს გარკვეული მომზადება. წესების შეუსრულებლობა გავლენას ახდენს კვლევის შედეგების ხარისხზე.

შარდის შეგროვებამდე, პაციენტმა უნდა დატოვოს ფიზიკური დატვირთვა მინიმუმ 7 დღის განმავლობაში. მას ეკრძალება ანალიზის გაკეთება მწვავე ინფექციური დაავადებების შემდეგ, ერთი კვირის განმავლობაში. ასევე, ტესტამდე რამდენიმე დღით ადრე, უარი უნდა თქვათ ყველა მედიკამენტების მიღებაზე, გარდა სასიცოცხლო მედიკამენტებისა.

დაუყოვნებლივ ტესტის დღეს, რეკომენდებულია გარე სასქესო ორგანოების გარეცხვა. კერძები უნდა იყოს სტერილური და სუფთა. ლაბორატორიაში ტრანსპორტირების დროს თავიდან უნდა იქნას აცილებული გაყინვა და ულტრაიისფერი გამოსხივება.

ზოგიერთ დაავადებას და მდგომარეობას შეუძლია ცრუ შედეგები მოიტანოს. ანალიზისთვის შარდის მიწოდების უკუჩვენებებია შემდეგი პათოლოგიები:

1. საშარდე გზებში ინფექციური პროცესები - ურეთრიტი, ცისტიტი.
   
2. ცხელების არსებობა 37 გრადუსზე ზემოთ.
   
3. მენსტრუალური სისხლდენის პერიოდი ქალებში.
   

თქვენს შარდში ალბუმინის ოდენობის დასადგენად ორი ტესტის ტიპი არსებობს. მათგან ყველაზე ზუსტია ცილის ყოველდღიური შესწავლა შარდში. პაციენტი დილით 6 საათზე უნდა ადგეს და დილის შარდი ტუალეტში ჩასასვლელად. შემდეგ მან უნდა შეაგროვოს ყველა შარდი ერთ კონტეინერში. შარდის ბოლო ნაწილი ყოველდღიური ანალიზისთვის არის დილით მეორე დღეს.

შარდში ალბუმინის განსაზღვრის უფრო მარტივი მეთოდია ერთჯერადი მსახურების შესწავლა. დილის შარდი სასურველია. პაციენტმა უნდა შეაგროვოს ყველა შარდი სტერილურ კონტეინერში გაღვიძებისთანავე.

ანალიზის შედეგები მოცემულია ცხრილში: