როგორ გავზარდოთ - კარგი - HDL ქოლესტერინის დონე: 8 გზა

ჰიპერქოლესტერინემია, მდგომარეობა, რომელშიც სისხლში ქოლესტერინის დონის ამაღლებაა, შედის ყველაზე ძირითადი რისკ-ფაქტორების ჩამონათვალში, რომლებიც მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარებას იწვევს. ადამიანის ღვიძლი აწარმოებს საკმარის ქოლესტერინს, ამიტომ არ უნდა გამოიყენოთ იგი საკვებით.

ცხიმების შემცველ ნივთიერებებს ეწოდება ლიპიდები. თავის მხრივ, ლიპიდებს აქვთ ორი ძირითადი სახეობა - ქოლესტერინი და ტრიგლიცერიდები, რომლებიც სისხლით გადადიან. სისხლში ქოლესტერინის გადატანა წარმატებული იყო, ის აკავშირებს ცილებს. ასეთ ქოლესტერინს ლიპოპროტეინს უწოდებენ.

ლიპოპროტეინები მაღალია (HDL ან HDL), დაბალი (LDL) და ძალიან დაბალი (VLDL) სიმკვრივე. თითოეული მათგანი განიხილება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების განვითარების რისკის შეფასებისას. სისხლის ქოლესტერინის უმეტესობა შეიცავს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს (LDL). ისინი ქოლესტერინს გადასცემენ უჯრედებსა და ქსოვილებს, მათ შორის კორონარული არტერიების მეშვეობით გულს და ზემოდან.

LDL– ში აღმოჩენილი ქოლესტერინი (დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები) ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს არტერიების შიდა კედლებზე დაფების (ცხიმოვანი ნივთიერებების დაგროვების) ფორმირებაში. თავის მხრივ, ეს არის სისხლძარღვების, კორონარული არტერიების სკლეროზის მიზეზი და ამ შემთხვევაში მიოკარდიუმის ინფარქტის რისკი იზრდება.

სწორედ ამიტომ, LDL ქოლესტერინი ეწოდება "ცუდი". ამაღლებულია LDL და VLDL- ის ნორმები - სწორედ აქ დევს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების წარმოქმნის მიზეზები.

HDL (მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები) ასევე ახდენს სისხლში ქოლესტერინის გადატანას, მაგრამ, როგორც HDL- ის ნაწილი, ნივთიერება არ მონაწილეობს დაფების წარმოქმნაში. სინამდვილეში, ცილების მოქმედება, რომლებიც HDL ქმნიან, არის სხეულის ქსოვილებში ჭარბი ქოლესტერინის ამოღება. სწორედ ეს თვისება განსაზღვრავს ამ ქოლესტერინის სახელს: "კარგი".

თუ HDL- ის ნორმები (მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები) სისხლში მომატებულია, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკი უმნიშვნელოა. ტრიგლიცერიდები ცხიმების კიდევ ერთი ტერმინია. ცხიმები ენერგიის ყველაზე მნიშვნელოვანი წყაროა და ეს გათვალისწინებულია HDL- ში.

ნაწილობრივ, ტრიგლიცერიდები ორგანიზმში შეიტანენ ცხიმებს საკვებთან ერთად. თუ ნახშირწყლების, ცხიმების და ალკოჰოლის ჭარბი რაოდენობა შემოდის სხეულში, მაშინ კალორიები, შესაბამისად, ბევრად უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალური.

ამ შემთხვევაში, ტრიგლიცერიდების დამატებითი რაოდენობით წარმოება იწყება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის გავლენას ახდენს HDL- ზე.

ტრიგლიცერიდები უჯრედებში ტრანსპორტირდება იმავე ლიპოპროტეინებით, რომლებიც აწვდიან ქოლესტერინს. არსებობს პირდაპირი კორელაცია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკს და მაღალი ტრიგლიცერიდების მიღებას შორის, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ HDL ნორმალურია.

რა უნდა გააკეთოს

1. თუ ეს შესაძლებელია, ნაწილობრივ გამორიცხეთ ცხიმოვანი საკვები დიეტადან. თუ საკვებით მოწოდებულ ენერგიაში ცხიმების კონცენტრაცია შემცირდება 30% -მდე, ხოლო გაჯერებული ცხიმების ფრაქცია რჩება 7% -ზე ნაკლები, ასეთი ცვლილება მნიშვნელოვან წვლილს შეიტანს სისხლში ქოლესტერინის დონის მისაღწევად. არ არის აუცილებელი ცხიმების მთლიანად გამორიცხვა დიეტადან.
2. ზეთები და გაჯერებული ცხიმები უნდა შეიცვალოს მრავალცხიმოქმედით, მაგალითად, სოიოს ზეთი, ზეითუნის ზეთი, ზეთისხილი, მზესუმზირა, სიმინდი. გაჯერებული ცხიმებით მდიდარი საკვების ჭამა მინიმუმამდე უნდა შემცირდეს. ისინი ამაღლებენ LDL და VLDL დონეს, ვიდრე ნებისმიერი სხვა საკვები კომპონენტი. ყველა ცხოველი, ზოგიერთი მცენარეული (პალმის და ქოქოსის ზეთი) და ჰიდროგენირებული ცხიმები არის ძალზე გაჯერებული ცხიმები.
3. არ მიირთვათ საკვები, რომელიც შეიცავს ტრანს ცხიმებს.ისინი ჰიდროგენირებული ნაწილის ნაწილია და მათთან საშიშროება უფრო მაღალია გულისთვის, ვიდრე გაჯერებული ცხიმებით. მწარმოებელი მიუთითებს ყველა ინფორმაცია ტრანს ცხიმების შესახებ პროდუქტის შეფუთვაზე.

მნიშვნელოვანია! შეაჩერე ჭამა საკვები, რომელიც შეიცავს ქოლესტერინს. ორგანიზმში "ცუდი" (LDL და VLDL) ქოლესტერინის მიღება შეზღუდოს, საკმარისია უარი თქვან ცხიმოვან საკვებზე (განსაკუთრებით გაჯერებულ ცხიმებზე).

წინააღმდეგ შემთხვევაში, LDL მნიშვნელოვნად მაღალი იქნება, ვიდრე ნორმალური.

პროდუქტები, რომლებშიც ქოლესტერინი ამაღლებულია:

• კვერცხები
• მთელი რძე
• კიბოსნაირნი
• მოლუსკები
• ცხოველთა ორგანოები, კერძოდ ღვიძლი.

ანალიზი დაადასტურა, რომ ქოლესტერინის დაქვეითება ხელს უწყობს მცენარეული ბოჭკოების მოხმარებას.

მცენარეული ბოჭკოს წყაროები:

მიზანშეწონილია მოშორება ზედმეტი ფუნტი სხეულზე, თუ წონა ბევრად აღემატება ნორმას. სიმსუქნის მქონე ადამიანებში ქოლესტერინი ყველაზე ხშირად ამაღლებულია. თუ შეეცდებით 5-10 კგ წონის დაკარგვას, ეს მნიშვნელოვან გავლენას მოახდენს ქოლესტერინის მაჩვენებელზე და გააადვილებს მკურნალობას, როგორც ეს აჩვენებს სისხლის ტესტს.

შეამოწმეთ შინაარსი ხელს შეუწყობს ინსტრუმენტს ქოლესტერინის გაზომვაში.

ფიზიკური აქტივობა თანაბრად მნიშვნელოვანია. იგი დიდ როლს ასრულებს გულის კარგი ფუნქციის შენარჩუნებაში. ამისათვის, თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ სირბილი, ველოსიპედით ჩატარება, აბონენტის გამოწერის აღება. კლასების დაწყების შემდეგ, ნებისმიერი სისხლის ტესტი აჩვენებს, რომ ქოლესტერინი აღარ არის ამაღლებული.

კიბეებზე ელემენტარული ასვლაც (რაც უფრო მაღალია უკეთესი) და მებაღეობა სასარგებლო გავლენას მოახდენს მთელ სხეულზე და, განსაკუთრებით, ქოლესტერინის შემცირებაზე.

მოწევა უნდა მიტოვდეს ერთხელ და სამუდამოდ. გარდა იმისა, რომ დამოკიდებულება ზიანს აყენებს გულსა და სისხლძარღვებს, ის ასევე ამაღლებს ქოლესტერინის დონეს ნორმალურ დონეზე. 20 წლის და უფროსი ასაკის შემდეგ, ქოლესტერინის დონის ანალიზები უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 5 წელიწადში ერთხელ.

როგორ ხდება ანალიზი

ლიპოპროტეინების პროფილი (ე.წ. ანალიზი) წარმოადგენს მთლიანი ქოლესტერინის, HDL (მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების), LDL, VLDL და ტრიგლიცერიდების კონცენტრაციის ზომას.

ინდიკატორების ობიექტური მისაღწევად, ანალიზი უნდა ჩატარდეს ცარიელ კუჭზე. ასაკთან ერთად, ქოლესტერინის დონე იცვლება, კურსი გაიზრდება ნებისმიერ შემთხვევაში.

ეს პროცესი განსაკუთრებით შესამჩნევია მენოპაუზის დროს ქალებში. გარდა ამისა, არსებობს ჰიპერქოლესტერინემიის მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

აქედან გამომდინარე, არ უნდა დააზარალოთ ახლობლებისთვის მათი ქოლესტერინის ინდიკატორების შესახებ (თუ ასეთი ანალიზი ჩატარდა), რომ გაირკვეს, არის თუ არა ყველა მაჩვენებელი ნორმაზე მაღლა.

თუ სისხლში ქოლესტერინის დონის ამაღლებაა, ეს არის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების პროვოცირების ფაქტორი. ასე რომ, პაციენტში ამ ინდიკატორის დაქვეითების მისაღწევად და სწორი მკურნალობის დადგენის მიზნით, ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს ყველა მიზეზი, რომელიც მოიცავს:

• არტერიული წნევა
• მოწევა
• გულის დაავადებების არსებობა ახლო ნათესავებში,
• პაციენტის ასაკი (45 წლის შემდეგ მამაკაცები, ქალები 55 წლის შემდეგ),
• შემცირდა HDL (40 ≤).

ზოგიერთ პაციენტს დასჭირდება სამედიცინო მკურნალობა, ანუ წამლების დანიშვნა, რომლებიც ამცირებენ სისხლში ლიპიდებს. მაგრამ მედიკამენტების მიღების დროსაც კი არ უნდა დაივიწყოთ სწორი დიეტის დაცვა და ფიზიკური დატვირთვა.

დღეს, არსებობს ყველა სახის ნარკოტიკი, რომელიც ხელს უწყობს სწორი ლიპიდური მეტაბოლიზმის შენარჩუნებას. ადეკვატური მკურნალობა შეარჩევს ექიმს - ენდოკრინოლოგი.

HDL ქოლესტერინის გაზრდის ბუნებრივი გზები

თქვენს ცხოვრების წესს აქვს უდიდესი გავლენა HDL ქოლესტერინზე. ამრიგად, თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაში ცვლილებების შეტანა და თქვენი ჩვევების სრული კონტროლი, როგორიცაა კვების ჩვევები და ფიზიკური დატვირთვა, შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ჯანსაღი დონე, რამაც შეიძლება შეამციროს სიცოცხლისთვის საშიში ჯანმრთელობის პრობლემები.

თქვენი გენები გარკვეულ როლს ასრულებენ იმის განსაზღვრაში, თუ რამდენად კარგად ქმნის თქვენი სხეული HDL და ქოლესტერინის სხვა ტიპებს. თქვენ არ შეგიძლიათ გავლენა მოახდინოთ თქვენს გენებზე, მაგრამ გააკონტროლოთ თქვენი ცხოვრების წესი. აქ მოცემულია რამდენიმე საუკეთესო მარტივი გზა, რომლის გაზრდისაც შეგიძლიათ თქვენი HDL ქოლესტერინი:

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები - რა არის ეს და რა არის ინდიკატორის ნორმები

ქოლესტერინი, რომელიც თავისუფლად მოძრაობს პერიფერიულ სისხლის ნაკადში, პირობითად იყოფა ორ ფრაქციად - ”კარგი” (HDL) ქოლესტერინი და ”ცუდი” - LDL. ეს განცალკევება უკავშირდება თითოეული ტიპის ფუნქციების და თვისებების მახასიათებლებს.

LDL (დაბალი სიმკვრივის ქოლესტერინი) გადამწყვეტ როლს ასრულებს ათეროსტომური სისხლძარღვთა დაზიანებების ფორმირებაში. ამ ფრაქციის მოლეკულები ერთმანეთთან ჯოხია და წარმოქმნიან კონგლომერატებს ენდოთელური ბოჭკოებს შორის. ასე რომ, იწყება სისხლძარღვთა კედლის სკლეროზის პროცესი, სხვა სიტყვებით - ვითარდება ათეროსკლეროზი. ეს არის მძიმე დაავადება, რომელიც ძირს უთხრის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ჯანმრთელობას წლების განმავლობაში და იწვევს გულის შეტევებს, ინსულტს, იშემიურ შეტევებს და ანევრიზმებს.

HDL არის ”კარგი” სისხლის ქოლესტერინი. ეს თავისი სახელი აქვს თვისებებს. ცილის მოლეკულები, რომლებიც HDL ქმნიან, მიზნად ისახავს ზედმეტი ქოლესტერინის ამოღებას ორგანოებისა და სისხლძარღვთა კედლების ქსოვილებში. როგორც წესი, ნორმალური HDL მნიშვნელობები შედარებით დაბალია - სისხლში მათი კონცენტრაცია უნდა იყოს 0.7-დან 1.94 მმოლ / ლ-მდე, როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში.

უფრო დეტალურად, სასარგებლო ქოლესტერინის ნორმები მითითებულია ასაკში, ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

HDL ნორმალურია - რას ნიშნავს ეს. ითვლება, რომ თუ HDL დიაგნოზირებულია HDL– ით მომატებული გამოვლინებით, სისხლის მიმოქცევის სისტემის მხრიდან რისკები მნიშვნელოვნად შემცირდება. ამასთან, ნორმის ზედა ზღვარი დადგენილია მიზეზის გამო. მიუხედავად იმისა, რომ HDL– ის ზრდა თავისთავად არ წარმოადგენს საფრთხეს, იგი შეიძლება ირიბად მიუთითებდეს ორგანიზმში არაერთ უარყოფით პროცესზე.

კარგი ქოლესტერინის ამაღლება იშვიათია. გამონაკლისი არის ორსულობის პერიოდი, როდესაც სისხლის ბიოქიმიური ანალიზის ყველა პარამეტრი შეიძლება იყოს უფრო მაღალი, ვიდრე მითითება და განიხილება ფიზიოლოგიურად გაზრდილი ნორმა. პლაცენტას აქვს ქოლესტერინის სტრუქტურა, ამიტომ მისი წარმოქმნისთვის საჭიროა ლიპიდებთან ერთად მეტი გადამზიდავი ცილა. გარდა ამისა, ჰორმონების გაზრდილი წარმოება, რომელთა სუბსტრატი ასევე ცხიმებია, იწვევს მათი საჭიროებების ზრდას.

უმეტეს კლინიკურ სიტუაციებში, თუ HDL ქოლესტერინი ამაღლებულია, ეს ნიშნავს, რომ ათეროსკლეროზის ან სხვა სისხლძარღვთა დაავადებების რისკი ძალიან დაბალია. ამის პარალელურად, მომატებულ ლიპოპროტეინებს შეიძლება ჰქონდეთ შემდეგი უარყოფითი მიზეზები:

• ალკოჰოლის ინტოქსიკაცია. ღვიძლში პირდაპირი ტოქსიკური ეფექტების გამო, მისი დეტოქსიკაციის ფუნქციები გაუფასურებულია. ამაღლებული HDL ამ პროცესის ერთ – ერთი მარკერია.
• ბილიარული ციროზი.
• ღვიძლის პათოლოგიები - ცხიმოვანი ჰეპატოზი, რომლის დროსაც თანაბრად ფასდაუდებელი პროცესები წარმოადგენს ყველა ფრაქციის ლიპოპროტეინების სინთეზს.
• გენეტიკურად განსაზღვრული ჰიპერქოლესტერინემია. ამ დაავადებაში, ლიპიდების სხვა ფრაქციების გაზრდილი ბიოსინთეზი, შესაბამისად, დიაგნოზის დასადგენად, აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ არა მხოლოდ HDL- ს, არამედ ლიპიდური პროფილის ყველა სხვა მაჩვენებელს.
• ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია - ჰიპოთირეოზი.
• არაჯანსაღი დიეტა - ჭარბი რაოდენობით საკვების მიღება, რომლებიც შეიცავს ცხოველურ ცხიმებს.
• უმოქმედობა და არასწორი, არააქტიური ცხოვრების წესი. ქოლესტერინის მოლეკულები სისხლში მცირე ენერგეტიკული სადგურებია. ისინი კუნთებსა და სხვა ენერგიის მოხმარების ორგანოებში გადადიან. როდესაც ადამიანი წარმართავს მაცდუნებელ დანამატი ცხოვრების წესს, ქოლესტერინი არ არის მოთხოვნილ იმ მოცულობებში, რომელშიც ის სისხლში შედის. უსარგებლობის გამო, ამ ჭარბი შეიძლება გადავიდეს დაბალი სიმკვრივის ფრაქციად და დაიწყოს წყვეტილ სისხლძარღვთა ენდოთელიუმზე.
• მოწევა

სამედიცინო სტატისტიკის თანახმად, HDL– ის ზრდა უმეტესად მიუთითებს ცუდად კვებაზე და საკვებში ჭარბი ცხიმის მიღებაზე. ხშირად, საკვები შეიცავს სუბსტრატებს ქოლესტერინისთვის, როგორც დაბალი, ასევე მაღალი სიმკვრივით. ამრიგად, ასეთი ეტიოლოგიით, "HDL" - ის შემდეგ, სისხლში შეიძლება იყოს "მავნე" ქოლესტერინი და ტრიგლიცერიდები.

რა უნდა გავაკეთოთ და შემცირება

მხოლოდ ამაღლებული HDL ღირებულებების საფუძველზე შეუძლებელია დიაგნოზის დადგენა ან რაიმე რეკომენდაციის გაკეთება. აუცილებელია ნახოთ ლიპიდური პროფილის ყველა გაზრდილი მაჩვენებელი - კონცენტრაცია სისხლში მთლიანი ქოლესტერინის, მისი ცუდი და კარგი ფრაქციის, ტრიგლიცერიდების და ათეროსგენური კოეფიციენტის დროს. კლინიკური სურათის დანარჩენი მონაცემებიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს გარკვეული რეცეპტები.

მაღალი ქოლესტერინის (HDL) ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია არაბალანსებული დიეტა, ვარჯიშის ნაკლებობა და ცუდი ჩვევები. ლიპიდური პროფილის ნორმალიზაციის მიზნით, ჯერ უნდა იმოქმედოთ ამ ეტიოლოგიურ ტრიადაზე.

რეკომენდებულია ყოველდღიური დიეტა. ცხიმოვანი ხორცი, ლარდა, სანელებლები, შემწვარი, შებოლილი კერძები, სწრაფი საკვები და ცხიმოვანი რძის პროდუქტები გამორიცხულია მის შემადგენლობაში. უპირატესობა ენიჭება მცენარეულ პროდუქტებს, რომლებიც არა მხოლოდ HDL და LDL- ის მნიშვნელობათა ნორმალიზებას ახდენენ, არამედ უამრავ სასარგებლო ეფექტს ახდენენ მაკროორგანიზმზე.

ლიპიდურ პროფილში სელექციურად მომატებული HDL ზომიერი მნიშვნელობებისთვის არ არის მედიკამენტების დანიშვნის მითითება და რეგულირდება დიეტა თერაპიით. თუ ნორმიდან გადახრები უფრო სერიოზულია და რამდენიმე ლიპიდური პარამეტრია დაზარალებული, მაშინ კონსულტაციის შემდეგ ექიმს შეუძლია დანიშნოს წამლები სტატინების ჯგუფისგან - როზარტი, როზვასტატინი, ატორვასტატინი და სხვ.

ლიპიდების პროფილის კონტროლი ჯანსაღი ცხოვრების ძალიან მნიშვნელოვანი კომპონენტია, განსაკუთრებით ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის. სისხლძარღვთა და გულის დაავადებების ბევრ პათოლოგიას აქვს ლატენტური ასიმპტომური პერიოდი, რომლის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტების მიხედვით. თუ მათში ოდნავ გაიზარდა მაჩვენებლები, მაშინვე უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რათა დროულად დაიწყოს მკურნალობა და თავიდან აიცილოთ შესაძლო სერიოზული შედეგები.

განმარტება HDL

ქოლესტერინის დაახლოებით 80% იწარმოება ორგანიზმში, კერძოდ ღვიძლში. დანარჩენი 20% საკვებით მიიღება. ეს ნივთიერება მონაწილეობს ჰორმონების წარმოებაში, უჯრედული მემბრანებისა და ნაღვლის მჟავების წარმოქმნაში. ქოლესტერინი არის ნივთიერება, რომელიც ცუდად ხსნადია სითხეებში. მისი ტრანსპორტირება ხელს უწყობს წარმოქმნილ ნაჭუჭს, რომელიც შედგება სპეციალური ცილებისგან - აპოლიპოპროტეინებით.

ამ ნაერთს - ცილებს ქოლესტერინით - ეწოდება ლიპოპროტეინი. ამ ნივთიერების სხვადასხვა ტიპები მიმოქცევაში ხდება გემებში, რომლებიც წარმოიქმნება იგივე ნივთიერებებისგან (ცილა და ქოლესტერინი). განსხვავებულია მხოლოდ კომპონენტების პროპორციები.

არსებობს ლიპოპროტეინები:

• ძალიან დაბალი სიმკვრივე (VLDL),
• დაბალი სიმკვრივე (LDL)
• მაღალი სიმკვრივე (HDL).

პირველი ორი სახეობა შეიცავს მცირე ქოლესტერინს, ისინი თითქმის მთლიანად შედგება ცილებისგან. რას ნიშნავს თუ HDL შემცირდება, შეგიძლიათ ექიმთან გაიაროთ შემოწმება. მას შემდეგ, რაც ცილოვანი ნაერთების მოცულობა მნიშვნელოვნად აღემატება ქოლესტერინის მოცულობას, მაშინ HDL ეხება "კარგ ქოლესტერინს".

HDL- ის მთავარი მიზანია ჭარბი ლიპიდების ტრანსპორტირება ღვიძლში, მისი შემდგომი დამუშავების მიზნით. ამ ტიპის ნაერთს კარგი ეწოდება, იგი სისხლის ქოლესტერინის 30% -ს შეადგენს. თუ რაიმე მიზეზით LDL აღემატება HDL- ს, მაშინ ეს ხდება ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნით, რაც გემებში დაგროვებისას შეიძლება გამოიწვიოს SS სისტემის საშიში პათოლოგიები, კერძოდ, გულის შეტევა და ინსულტი.

ნორმის ინდიკატორები

კარგი ქოლესტერინის დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო. მისაღები HDL მაჩვენებელი ინდივიდუალურია თითოეულ შემთხვევაში.თუ HDL დაბალია, ეს ნიშნავს, რომ პათოლოგიის რისკი, როგორიცაა ათეროსკლეროზი, ძალიან მაღალია.

შემდეგი სტატისტიკის თანახმად, თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ CVD დაავადებების რისკი:

1. მოზრდილ მამაკაცში 1.0 მმოლ / ლ HDL, ხოლო ქალებში 1.3 მმოლ / ლ, მიუთითებს ათეროსკლეროზის მაღალ რისკზე.
2. ინდიკატორები საზოგადოების ძლიერი ნახევრის წარმომადგენლებში და ქალებში ასევე მიუთითებენ პათოლოგიის გამოჩენის საშუალო ალბათობაზე.
3. 1.55 მმოლ / ლ მაჩვენებელი მიუთითებს დაავადების დაწყების დაბალ ალბათობაზე.

LDL ქოლესტერინის მისაღები მაჩვენებლები 14 წლამდე ასაკის ბავშვისთვის არის წლის ასაკის გოგონასთვის - მმოლ / ლ, ახალგაზრდა კაცისთვის - 30 წლამდე ასაკის ქალისთვის - იმავე ასაკობრივი კატეგორიის მამაკაცისთვის - ქალები წლამდე ასაკის - კაცები - 40 წელზე მეტი ქალი - კაცი -

თუ HDL შემცირდება, ეს ნიშნავს, რომ არსებობს CVD პათოლოგიის რისკი. ამ შემთხვევაში აუცილებელია მიზეზის გარკვევა და ზომების მიღება ზუსტი ქოლესტერინის გაზრდისთვის.

მაღალი სიმკვრივის ქოლესტერინი: დაქვეითების მიზეზები და HDL დონის ნორმალიზაციის მეთოდები

არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც შეიძლება შემცირდეს ორგანიზმში მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მაჩვენებელი. როგორ უნდა გაზარდოს მაღალი სიმკვრივის ქოლესტერინი (კარგი ქოლესტერინი, რომელიც ხელს უწყობს ცუდი ქოლესტერინის მოცილებას სისხლიდან ღვიძლში), შეგიძლიათ შემოწმდეს ექიმთან.

მაღალი სიმკვრივის ქოლესტერინის შემცირება შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი მიზეზების გამო:

1. ჭარბი წონა ან სიმსუქნე. ამ პათოლოგიას თან ახლავს HDL დონის მნიშვნელოვანი ვარდნა იმ ცვლილებების გამო, რომლებიც მოხდება ლიპიდურ მეტაბოლიზმში.
2. არასათანადო დიეტა და არააქტიური ცხოვრების წესი. შემწვარი და ცხიმოვანი საკვების ბოროტად გამოყენება, დიეტის არარსებობა, საჭმელზე სიარული, სწრაფი კვების და კომფორტული საკვების გამოყენება, ადრე თუ გვიან, იწვევს ქოლესტერინის დაფების ჭურჭელში გაჩერებას და ამცირებს ორგანიზმიდან მათი ექსკრეციას. დაბალი აქტივობის ცხოვრების წესი ხელს უწყობს სისხლში მთლიანი ქოლესტერინის მომატებას.
3. პათოლოგიების არსებობა ხდება ქრონიკული ფორმით. ზოგიერთ პათოლოგიას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს კარგი მაღალი სიმკვრივის ქოლესტერინის დონე. პათოლოგიური პროცესების გამო, აღინიშნება მეტაბოლურ პროცესებში ჩავარდნების გამოჩენა. ნივთიერების კონცენტრაციის დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰეპატიტით, ონკოლოგიური პათოლოგიებით, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებით და ციროზით.
4. დამოკიდებულების არსებობა. დადასტურებულია, რომ ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, ისევე როგორც მოწევა, იწვევს სისხლში კარგი ქოლესტერინის დონის დაქვეითებას.
5. მედიკამენტების მიღებას. ქრონიკული დაავადებების არსებობის მქონე ადამიანებს ჯანმრთელობის შენარჩუნების და დაავადებების გამწვავების თავიდან ასაცილებლად, მთელი ცხოვრების განმავლობაში უნდა დალეონ სხვადასხვა მედიკამენტები. თანამედროვე მედიკამენტების უმეტესობა ყველაზე უარყოფითად მოქმედებს ცხიმის მეტაბოლიზმზე და ახდენს წარუმატებლობის წარმოქმნას. კარგი ქოლესტერინის კონცენტრაციის დაქვეითება გამოწვეულია, როგორც წესი, შარდმდენების, ანაბოლური სტეროიდების, ბეტა-ბლოკატორების მიღებით.
6. ჰორმონალური დისბალანსი. გესტაციის დროს ჰორმონალური დარღვევები იწვევს HDL კონცენტრაციის შემცირებას. ჰორმონალური ფონის ნორმალიზება ხდება დაბადებიდან ერთი ან ორი წლის შემდეგ. მენოპაუზის დროს თან ახლავს ესტროგენის დონის დაქვეითებას. HDL- ის კონცენტრაცია პირდაპირ დამოკიდებულია ესტროგენზე, რადგან ეს ჰორმონი მონაწილეობს კარგი ქოლესტერინის სინთეზში. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ჰორმონალური თერაპია, კერძოდ, კლიმოდეინის მიღება.
7. თირკმელებისა და შარდსასქესო სისტემის პათოლოგიების არსებობა, ღვიძლის დაავადებები, ალკოჰოლიზმი, ჰიპერტენზია, დიაბეტი, CVD დაავადებები.

სიმპტომოტოლოგია

კარგი ქოლესტერინის ნორმიდან გადახრები არ გადის კვალის გარეშე. თუ მაღალი სიმკვრივის ქოლესტერინი მცირდება, მაშინ ეს მიუთითებს გაუმართაობაზე მეტაბოლურ პროცესებში, განსაკუთრებით ცხიმის მეტაბოლიზმში.

დაავადებას თან ახლავს ასეთი გამოვლინებები:

• xanthoma (კანზე მოყვითალო – ვარდისფერი ცხიმოვანი დეპოზიტები) გამოჩენა,
• დაბალი კონცენტრაცია
• მეხსიერების დაქვეითება,
• ზედა და ქვედა კიდურების თითების შეშუპება,
• არითმია (გულის რითმის დარღვევა და პალპიტაცია)
• ქოშინი (გვხვდება როგორც ვარჯიშის შემდეგ, ასევე სტრესის შემდეგ).

ყველა ამ სიმპტომოტოლოგიის გამოჩენა განპირობებულია სისხლძარღვთა სანათურის შევიწროვებით, მასში ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნის გამო.

კარგი ლიპიდების დონის გახანგრძლივება სავსეა სისხლძარღვების ბლოკირებით. მომავალში შესაძლებელია სისხლის გარკვეულ ნაწილებში სისხლის მიმოქცევის გაუარესება.

HDL და თერაპიის ნორმალიზების გზები

ორგანიზმში კარგი ლიპიდების კონცენტრაციის ნორმალიზაციის მიზნით, ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:

• ქოლესტერინის შეწოვის ინჰიბიტორები: ეზეტროლი. ხელს უშლის ცხიმების შეწოვას ნაწლავებში.
• ნაღვლის მჟავების მიმდევრები: ქოლესტირამინი, კოლესტიპოლი. მედიკამენტები ამ ჯგუფში აძლიერებენ ღვიძლის მიერ ნაღვლის მჟავების სინთეზს.
• ფიბრატოვი: კლოფიბრატი, ფენოფიბრატი და Gemfibrozil.
• სტატინები: ცერივასტატინი, ლოვასტატინი, ფლუვასტატინი. შეუწყობს ხელს HDL სინთეზის ინჰიბირებას და ღვიძლში შესაბამისი ფერმენტების ბლოკირებას.

სისხლის ქოლესტერინის დონეს რეგულარულად უნდა აკონტროლონ CCC პათოლოგიებით დაავადებული ადამიანები, ჭარბი წონა, სიმსუქნე, ისევე როგორც ისინი, ვინც უმოქმედო ცხოვრების წესს უტარებენ, ეწევიან და სვამენ ალკოჰოლს.

გასაგებია, რომ სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაციის ნორმალიზების მიზნით, მხოლოდ მედიკამენტების მიღება.

უპირველეს ყოვლისა, ადამიანები, რომლებიც პრობლემას აწყდებიან, უნდა შეცვალონ ცხოვრების წესი:

• იარეთ სპორტში ან მინიმუმ გააკეთეთ ფიზიკური ვარჯიშები. აერობიკა, სირბილი, ცურვა, ლაშქრობა ან ველოსიპედები - ეს ყველაფერი ხელს შეუწყობს ზოგადი მდგომარეობისა და კეთილდღეობის გაუმჯობესებას და HDL- ის გაზრდას.
• სწორი და დაბალანსებული დიეტა ხელს უწყობს სისხლის ქოლესტერინის ნორმალიზებას. რეკომენდებულია ცხიმოვანი, შემწვარი, დამარილებული, ცხარე საკვების, საჭმლის, საჭმლის მოსახერხებელი და ალკოჰოლური სასმელების დიეტადან მიღება. დიეტის გამდიდრება მცენარეული ბოჭკოებით მდიდარი პროდუქტებით - მთელი მარცვლეული, ბოსტნეული და ხილი ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ წონის კორექციას, არამედ HDL დონის მატებას.
• ექიმები და დიეტოლოგები მკაცრად გირჩევენ შეიზღუდოთ საკვების მიღება, რომლებიც მდიდარია გაჯერებული ცხიმებით, ტრანს ცხიმებით და ნახშირწყლებით. ასეთი საკვები ზიანს აყენებს სხეულს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ გადაჭარბებული რაოდენობითაა მოხმარებული.
• შეწყვიტე მოწევა და ალკოჰოლი. დამოკიდებულების აღმოფხვრა ხელს უწყობს კარგი ქოლესტერინის კონცენტრაციის ნორმალიზებას.

პრევენცია

ჯანმრთელობის პრობლემების თავიდან აცილება, განსაკუთრებით HDL- ის შემცირება, უფრო ადვილია, ვიდრე მათი მკურნალობა მოგვიანებით. ავთვისებიანი დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია სწორად ჭამა, უარი თქვათ ცუდი ჩვევებისგან, თამაშობთ სპორტს.

რეკომენდებულია ადამიანები, რომლებსაც უკვე აქვთ გაუმართაობა ცხიმის მეტაბოლიზმში:

• ჰიპერტენზიის მკურნალობა, ექიმის მიერ დროულად დადგენილი მედიკამენტების მიღება,
• რეგულარულად სვამენ ანტიპლატეტულ აგენტებს, მაგალითად, აცეტილსალიცილის მჟავას,
• ქრონიკული დაავადებების მკურნალობა
• სისტემატურად ტესტები ქოლესტერინისთვის,
• წაისვით ნიკოტინის მჟავა
• გამოიწვიოს განსაკუთრებული ცხოვრების ჯანსაღი წესი.

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (HDL): რა არის ეს და რა არის მათი ფუნქციები, მიზეზები და ზრდის შედეგები

HDL- ის გაზრდისას სხეულისთვის საშიშროება არ არსებობს. ქოლესტერინის ამ ნაწილს პირობითად უწოდებენ "კარგს", ის არ წყდება სისხლძარღვების კედლებზე და არ იწვევს ათეროსკლეროზის განვითარებას.

მაგრამ, ნებისმიერი ინდიკატორის მსგავსად, HDL- ის მნიშვნელობა კონტროლდება. გადახრა შეუძლია სიგნალის არსებობა სერიოზული დაავადებების არსებობის შესახებ.

სტატიაში განხილული იქნება HDL- ის ძირითადი ფუნქცია და ინდიკატორის ნორმიდან გადახრის მიზეზები.

ქოლესტერინი და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (HDL): რა არის ეს?

ქოლესტერინი - ეს ცხიმის მისაღები ფორმაა ორგანიზმისთვის.ამ ფორმით, იგი შედის ქსოვილებში, და წარმოიქმნება ტრიგლიცერიდებისგან - წვრილ ნაწლავში ცხიმების დაშლის პროდუქტები. ადამიანის სხეულში ქოლესტერინი ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

• არის სამშენებლო მასალა, არის უჯრედის კედლების ნაწილი,
• დამუშავებულია ქსოვილებში ბიოქიმიური პროცესების ენერგიის გამოყოფით,
• მონაწილეობს სქესობრივი ჰორმონების სინთეზში (ქალებში და მამაკაცებში).

ნივთიერების დაახლოებით 80% ღვიძლშია წარმოებული. ორგანიზმი გარდაქმნის შემომავალ ცხიმებს ქოლესტერინის მოლეკულებში. ორგანიზმიდან დაახლოებით 20% შედის გარედან. ქოლესტერინი გვხვდება თევზის ხიზილალში, ცხიმოვან ხორცში, მარგარინში და შემწვარ საკვებში (ის მცენარეულ ზეთში არ გვხვდება, მაგრამ მისი ფორმირება ხდება ხახვის დროს).

ადამიანის ორგანიზმში არსებული ყველა ბიოქიმიური რეაქცია ავტომატიზირებულია. სხეული ინარჩუნებს სისხლში ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების მისაღები დონეს ნორმალურ ფარგლებში, მაშინ როდესაც ეს შესაძლებელია. სისხლში ჭარბი ცხიმი "აიღეს" სპეციალიზირებული კონგლომერატების მიერ - მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებით (HDL, HDL).

ეს არის ცილების და ცხიმის მოლეკულების ნაერთები. ცხიმის ფრაგმენტები იდება ჩანთებში; მათ ზედაპირზე მდებარეობს ცილები - რეცეპტორები. ისინი მგრძნობიარეა ღვიძლის უჯრედებზე და ამით კონგლომერატს ურყევად ატარებენ დანიშნულების ადგილზე.

არსებობს ქოლესტერინის სხვა ფრაქციები - LDL და VLDL (დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები). ეს არის იგივე ჩანთები, მაგრამ მათ პრაქტიკულად არ აქვთ ცილოვანი რეცეპტორები. ამ ფორმით, ღვიძლიდან ქოლესტერინი ვრცელდება ქსოვილებზე. ეს არის LDL და VLDL, რომლებიც გემებში ჩერდებიან და ქმნიან ქოლესტერინის დაფებს. ეს ფრაქციები განიხილება "ცუდი" ქოლესტერინი.

კონგლომერატის სიმკვრივე განისაზღვრება ფორმულით, რომ ტომარაში ცხიმის უჯრედების რაოდენობა შეადგენდეს მის ზედაპირზე ცილების რაოდენობას.

HDL– ის მომატებით ან დაქვეითებით, სიმპტომები ბუნდოვანია. შეუძლებელია მათგან გადახრის დადგენა. სანდო შედეგები მოცემულია ბიოქიმიური სისხლის ტესტით. ბიომეურნეობა აღებულია ვენისგან ან თითის მხრიდან. ლაბორატორიაში კვლევის შემდეგ, შედგენილია სისხლის ლიპიდების პროფილი (ცხიმის მოლეკულების სხვადასხვა ფრაქციების შინაარსის დონე). იგი მოიცავს: HDL, LDL, VLDL, მთლიანი ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები.

ანალიზი ხორციელდება მკაცრად ცარიელ კუჭზე, თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა პროცედურამდე 8 საათით ადრე, მიიღეთ მედიკამენტებიც. მათ შეუძლიათ შედეგების დამახინჯება. აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა ანალიზამდე 2 დღით ადრე.

HDL- ის გადაჭარბება განისაზღვრება არა მხოლოდ მისი ღირებულების ნორმის მიხედვით. გათვალისწინებულია ქოლესტერინის ყველა ფრაქცია, და გამოითვლება ათეროგენული ინდექსი. ეს ზოგადად აჩვენებს ლიპიდური მეტაბოლიზმის მდგომარეობას. HDL გამოიყოფა მთლიანი ქოლესტერინისგან. დარჩენილი რიცხვი კვლავ იყოფა HDL- ით. ეს არის შედეგი. მხოლოდ ათეროგენული ინდექსის შეფასების შემდეგ შეგვიძლია ვისაუბროთ ერთი ფრაქციის გადახრაზე.

ქალებში და მამაკაცებში, ქოლესტერინის ნორმა განსხვავდება მეტაბოლიზმის მახასიათებლების და ორგანიზმის, როგორც მთლიანობის გათვალისწინებით. ქალის სხეულს მეტი ცხიმები ჭირდება, რადგან ეს არის ესტროგენის სინთეზის საფუძველი (ქალის სასქესო ჰორმონები).

ასაკთან ერთად მეტაბოლიზმი შენელდება და იზრდება HDL ნორმა. საკვების ქოლესტერინი ნელა მუშავდება. HDL- ს უფრო მეტი რაოდენობაა საჭირო მისი და სხვა ფრაქციების ღვიძლის გადატანაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში ისინი გემების კედლებზე დასახლდებიან. თუ ხანდაზმულ ადამიანში მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები მცირდება, ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება.

ცხრილი 1. HDL- ის ნორმა ქალებში ასაკის მიხედვით.

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (HDL) - რა არის ეს

ზოგჯერ, ლიპიდური სპექტრის შემოწმებისას, აღმოჩნდება, რომ HDL- ის დონე მატულობს ან იკლებს: რას ნიშნავს ეს? ჩვენს მიმოხილვაში, ჩვენ გავაანალიზებთ, რა განსხვავებები არსებობს მაღალი და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს შორის, რა არის მიზეზების გამო გადახრები გადახრები ნორმიდან ანალიზში, და რა ზრდის მეთოდები არსებობს.

ქოლესტერინი არის ცხიმის მსგავსი ნივთიერება ადამიანის სხეულში, რომელიც ცნობილია. ბევრი სამედიცინო გამოკვლევა არსებობს ამ ორგანული ნაერთის საშიშროების შესახებ. ყველა მათგანი აკავშირებს სისხლში მაღალ ქოლესტერინს და ისეთი ძლიერი დაავადება, როგორიცაა ათეროსკლეროზი.

ათეროსკლეროზი დღეს ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა ქალებში 50 წლის შემდეგ, ხოლო მამაკაცებში 40 წლის შემდეგ. ბოლო წლებში პათოლოგია გვხვდება ახალგაზრდებში და ბავშვობაშიც კი.

ათეროსკლეროზს ახასიათებს გემების შიდა კედელზე ქოლესტერინის დეპოზიტების ფორმირება - ათეროსკლეროზული დაფები, რომლებიც მნიშვნელოვნად ამცირებენ არტერიების სანათურს და იწვევს შინაგანი ორგანოების სისხლით მომარაგების დარღვევას. პირველ რიგში, სისტემები, რომლებიც ყოველ წუთს ბევრ საქმეს აკეთებენ და ჟანგბადისა და საკვები ნივთიერებების რეგულარული მიღება - გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემები აქვთ - გავლენას ახდენს.

ათეროსკლეროზის საერთო გართულებებია:

• დისცირკულატორული ენცეფალოპათია,
• ONMK იშემიური ტიპი - ცერებრალური ინსულტი,
• კორონარული გულის დაავადება, სტენოკარდია,
• მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი,
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევები თირკმელებში, ქვედა კიდურებში.

ცნობილია, რომ მომატებული ქოლესტერინი დიდ როლს ასრულებს დაავადების წარმოქმნაში. იმის გასაგებად, თუ როგორ ვითარდება ათეროსკლეროზი, საჭიროა მეტი გაიგოთ სხეულში ამ ორგანული ნაერთის ბიოქიმიის შესახებ.

ქოლესტერინი ცხიმის მსგავსი სტრუქტურის ნივთიერებაა, ქიმიური კლასიფიკაციის მიხედვით, ცხიმოვან ალკოჰოლთან დაკავშირებული. სხეულზე მისი მავნე ზემოქმედების მოხსენებისას არ უნდა დაგვავიწყდეს ის მნიშვნელოვანი ბიოლოგიური ფუნქციები, რომელსაც ეს ნივთიერება ასრულებს:

• აძლიერებს ადამიანის სხეულის ყველა უჯრედის ციტოპლაზმურ მემბრანას, ხდის მას უფრო ელასტიურს და გამძლეობას,
• არეგულირებს უჯრედის კედლების გამტარიანობას, ხელს უშლის გარკვეული ტოქსიკური ნივთიერებების და ლითონური შხამების შეღწევას ციტოპლაზმში,
• თირკმელზედა ჯირკვლის ნაწილია - გლუკოკორტიკოსტეროიდები, მინერალოკორტიკოიდები, სქესობრივი ჰორმონები,
• მონაწილეობს ღვიძლის უჯრედების მიერ ნაღვლის მჟავების და D ვიტამინის სინთეზში.

ქოლესტერინის უმეტესი ნაწილი (დაახლოებით 80%) ორგანიზმში ხდება ჰეპატოციტების მიერ, ხოლო მხოლოდ 20% მოდის საკვებით.

მცენარეთა უჯრედები არ შეიცავს გაჯერებულ ლიპიდებს, ამიტომ, ყველა ეგზოგენური ქოლესტერინი ორგანიზმში შედის, როგორც ცხოველური ცხიმების ნაწილი - ხორცი, თევზი, ფრინველი, რძე და რძის პროდუქტები, კვერცხი.

ენდოგენური (შინაგანი) ქოლესტერინი სინთეზირდება ღვიძლის უჯრედებში. ის წყალში ხსნადია, ამიტომ მას სამიზნე უჯრედებში გადააქვთ სპეციალური გადამზიდავი პროტეინებით - აპოლიპოპროტეინებით. ქოლესტერინის და აპოლიპოპროტეინების ბიოქიმიურ ნაერთს ეწოდება ლიპოპროტეინები (ლიპოპროტეინი, LP). ყველა ზომისა და ფუნქციების მიხედვით, ყველა პრეპარატი იყოფა:

1. ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (VLDL, VLDLP) - ქოლესტერინის ყველაზე დიდი ნაწილი, რომელიც ძირითადად ტრიგლიცერიდებისგან შედგება. მათი დიამეტრი შეიძლება მიაღწიოს 80 ნმს.
2. დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL, LDL) - ცილოვანი ცხიმოვანი ნაწილაკი, რომელიც შედგება აპოლიპოპროტეინების მოლეკულისა და ქოლესტერინის დიდი რაოდენობით. საშუალო დიამეტრი –18–26 ნმ.
3. მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (HDL, HDL) - ქოლესტერინის ყველაზე მცირე ნაწილი, რომლის ნაწილაკების დიამეტრი არ აღემატება 10-11 ნმ. შემადგენლობაში შემავალი ცილის ნაწილის მოცულობა მნიშვნელოვნად აღემატება ცხიმის რაოდენობას.

ძალიან დაბალი და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL - განსაკუთრებით) ქოლესტერინის ათეროგენული ფრაქციებია. ეს ნაყარი და დიდი ნაწილაკები ძნელია გადაადგილდეს პერიფერიულ გემებზე და შეიძლება "დაკარგონ" ცხიმის მოლეკულების ნაწილი სამიზნე ორგანოებში ტრანსპორტირების დროს. ასეთი ლიპიდები აგვარდება სისხლძარღვების შიდა კედლის ზედაპირზე, გაძლიერებულია შემაერთებელი ქსოვილის საშუალებით, შემდეგ კი კალციფიკაციებით, და ქმნიან სექსუალურ ათეროსკლეროზულ დაფას. ათეროსკლეროზის განვითარების პროვოცირების უნარის გამო, LDL და VLDL ეწოდება "ცუდი" ქოლესტერინი.

პირიქით, მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს შეუძლიათ გაწმენდის ცხიმის დეპოზიტების გემები, რომლებიც გროვდება მათ ზედაპირზე. მცირე და მყარი, ისინი იპყრობენ ლიპიდურ ნაწილაკებს და ატარებენ მათ ჰეპატოციდებში ნაღვლის მჟავების შემდგომი დამუშავებისა და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის საშუალებით ორგანიზმიდან ექსკრეციისთვის. ამ უნარისთვის, HDL ქოლესტერინი ეწოდება "კარგს".

ამრიგად, ორგანიზმში ყველა ქოლესტერინი არ არის ცუდი. თითოეულ ცალკეულ პაციენტში ათეროსკლეროზის განვითარების შესაძლებლობა მითითებულია არა მხოლოდ სისხლის ტესტირებაში OX (მთლიანი ქოლესტერინის) მაჩვენებლით, არამედ LDL- სა და HDL- ს შორის თანაფარდობით. რაც უფრო მაღალია პირველი და ქვედა წილი - მეორე, მით უფრო სავარაუდოა დისლიპიდემიის განვითარება და ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნა სისხლძარღვების კედლებზე. ინვერსიული ურთიერთობა ასევე მართალია: მომატებული HDL შეიძლება ჩაითვალოს ათეროსკლეროზის განვითარების დაბალი რისკად.

სისხლის ტესტირება შეიძლება ჩატარდეს როგორც ლიპიდური პროფილის ნაწილი - ორგანიზმში ცხიმის მეტაბოლიზმის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, ან დამოუკიდებლად. იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ტესტის შედეგი რაც შეიძლება საიმედო იყოს, პაციენტებმა უნდა დაიცვან ეს რეკომენდაციები:

1. მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები გამოიკვლევა მკაცრად ცარიელ კუჭზე დილით (დაახლოებით 8.00 საათიდან 10.00 საათამდე).
2. ბოლო კვება უნდა იყოს 10-12 საათით ადრე ბიომასალის მიღებამდე.
3. გამოკვლევიდან 2-3 დღით ადრე, გამორიცხეთ დიეტადან ყველა ცხიმოვანი შემწვარი საკვები.
4. თუ თქვენ იღებთ რაიმე მედიკამენტს (ვიტამინებისა და დიეტური დანამატების ჩათვლით), დარწმუნდით, რომ აცნობეთ ექიმს ამის შესახებ. ალბათ ის გირჩევთ, ტესტის დაწყებამდე 2-3 დღის განმავლობაში არ დალიოთ აბები. განსაკუთრებით მოქმედებს ტესტის შედეგებზე, რომლებიც იღებენ ანტიბიოტიკებს, ჰორმონებს, ვიტამინებს, ომეგა -3, არასტეროიდულ საშუალებებს, გლუკოკორტიკოიდებს და ა.შ.
5. ტესტი არ დაუშვათ მინიმუმ 30 წუთით ადრე.
6. სისხლის შერჩევის ოთახში შესვლამდე, იჯდეთ 5-10 წუთის განმავლობაში მშვიდ გარემოში და შეეცადეთ არ იყოს ნერვიული.

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის დასადგენად, სისხლი ჩვეულებრივ ხდება ვენისგან. პროცედურა თავისთავად სჭირდება ერთიდან სამ წუთს, ხოლო ანალიზის შედეგი მზად იქნება მეორე დღეს (ზოგჯერ - რამდენიმე საათის შემდეგ). მიღებულ მონაცემებთან ერთად, ამ ლაბორატორიაში მიღებული მინიშნება (ნორმალური) მნიშვნელობები, როგორც წესი, მითითებულია ანალიზის ფორმაზე. ეს კეთდება სადიაგნოსტიკო ტესტის დეკოდირების მოხერხებულობისთვის.

ექიმები რეკომენდაციას უწევენ რეგულარულად სისხლის შეწირვას, მთლიანი ქოლესტერინის დასადგენად ყველა მამაკაცისა და ქალისთვის, რომლებმაც მიაღწიეს 25-35 წლის ასაკს. ნორმალური ლიპიდური პროფილების შემთხვევაშიც კი, ტესტი უნდა განმეორდეს ყოველ 5 წელიწადში.

და როგორი უნდა იყოს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონე ჯანმრთელ ადამიანში? ქოლესტერინის ამ ნაწილში ქალებში და მამაკაცებში ნორმა შეიძლება განსხვავებული იყოს. სტანდარტული ლიპიდების მნიშვნელობები მოცემულია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

NICE- ს კვლევის ცენტრის თანახმად, მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის 5 მგ / დლ შემცირება 25% -ით ზრდის მწვავე სისხლძარღვთა კატასტროფის რისკს (გულის შეტევა, ინსულტი).

ათეროსკლეროზის განვითარების რისკის, აგრეთვე მისი მწვავე და ქრონიკული გართულებების შესაფასებლად, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების თანაფარდობა მთლიან ქოლესტერინთან.

თუ HDL შეამცირა ათეროგენული ლიპიდების მაღალი დონის გამო, პაციენტს ალბათ უკვე აქვს ათეროსკლეროზის მანიფესტაციები. რაც უფრო გამოხატულია დისლიპიდემიის ფენომენები, მით უფრო აქტიურია ორგანიზმში ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნა.

ზრდა ასე ხშირად არ დიაგნოზირებულია. ფაქტია, რომ ქოლესტერინის ამ ფრაქციის მაქსიმალური კონცენტრაცია არ არსებობს: რაც უფრო მაღალია სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ორგანიზმში, მით ნაკლებია ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი.

გამონაკლის შემთხვევებში აღინიშნება ცხიმის მეტაბოლიზმის უხეში დარღვევები, ხოლო HDL მნიშვნელოვნად იზრდება. ამ მდგომარეობის შესაძლო მიზეზებია:

• მემკვიდრეობითი დისლიპიდემია,
• ქრონიკული ჰეპატიტი
• ციროზული ცვლილებები ღვიძლში,
• ქრონიკული ინტოქსიკაცია,
• ალკოჰოლიზმი.

ამ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია დაწყებითი დაავადების მკურნალობის დაწყება.მედიცინაში HDL დონის შესამცირებლად შექმნილი სპეციალური ზომები არ შემუშავებულა. სწორედ ქოლესტერინის ეს ნაწილია, რომელსაც შეუძლია პლაცატების ჭურჭლის გასუფთავება და უზრუნველყოფს ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკას.

HDL- ს დაბალი დონე სხეულში გაცილებით ხშირია ვიდრე მაღალი. ანალიზის ეს გადახრა ნორმიდან შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპოთირეოზი და სხვა ჰორმონალური დარღვევები,
• ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები: ჰეპატიტი, ციროზი, კიბო,
• თირკმელების პათოლოგია
• მემკვიდრეობითი (გენეტიკურად განსაზღვრული) ტიპის IV ჰიპერლიპოპროტეინემია,
• მწვავე ინფექციური პროცესები
• საკვებთან ერთად ქოლესტერინის ათეროგენული ფრაქციების ჭარბი მიღება.

მნიშვნელოვანია აღმოფხვრას არსებული მიზეზები და, თუ ეს შესაძლებელია, HDL ქოლესტერინის კონცენტრაციის სწორად დონის ამაღლება. როგორ გავაკეთოთ ეს, განვიხილოთ ქვემოთ მოცემული განყოფილება.

შესაძლებელია სისხლში მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შემცველობის გაზრდა, თუ მიიღება ზომების მთელი რიგი დიეტის, ცხოვრების წესის გასწორებისა და სხეულის წონის ნორმალიზებისთვის. თუ დისლიპიდემია გამოწვეული იყო შინაგანი ორგანოების რაიმე დაავადებით, ეს მიზეზები უნდა გამოირიცხოს, თუ ეს შესაძლებელია.

ცხოვრების წესი პირველია, რასაც დაბალი HDL პაციენტებმა უნდა მიაქციონ ყურადღება. დაიცავით ექიმების რეკომენდაციები:

და რა თქმა უნდა, რეგულარულად ეწვიეთ ექიმს. თერაპევტთან ერთობლივი მუშაობა ხელს შეუწყობს დაქვეითებული მეტაბოლიზმის უფრო სწრაფად და ეფექტურად ნორმალიზებას. ნუ უგულებელყოფთ თერაპევტის მიერ სამედიცინო გამოკვლევისთვის დადგენილ გამოკვლევებს, ჩაიტარეთ ტესტები ლიპიდურ სპექტრზე 1 ჯერ 3–6 თვეში და შეისწავლეთ გულის და ტვინის სისხლძარღვები, როდესაც ხდება ამ ორგანოების არასაკმარისი სისხლის მიწოდების ნიშნები.

კვება ასევე მნიშვნელოვანია დისლიპიდემიით. თერაპიული დიეტის პრინციპები, რომლებსაც შეუძლიათ HDL- ის დონის ამაღლება, მოიცავს:

1. ფრაქციული კვება (დღეში 6-ჯერ), მცირე ნაწილში.
2. საკვების ყოველდღიური კალორიული შემცველობა საკმარისი უნდა იყოს ენერგიის ხარჯების შესავსებად, მაგრამ არა ზედმეტი. საშუალო მნიშვნელობა 2300-2500 კკალ დონეზეა.
3. მთელი დღის განმავლობაში ორგანიზმში შემავალი ცხიმების საერთო რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს მთლიანი კალორიული შემცველობის 25-30% -ს. აქედან უმეტესობა რეკომენდებულია უჯერი ცხიმების (დაბალი ქოლესტერინის) გამოყოფას.
4. საკვების "ცუდი" ქოლესტერინის მაქსიმალური შინაარსით შემცველი საკვების გამორიცხვა: ლორდი, ძროხის ცხიმი, ნაყენი: ტვინი, თირკმელი, ასაკოვანი ჯიშის ყველი, მარგარინი, ზეთი.
5. LDL შემცველი პროდუქციის შეზღუდვა. ასე რომ, მაგალითად, ხორცი და ფრინველის ჰიპოქოლესტერინის დიეტა, რეკომენდებულია არა უმეტეს კვირაში 2-3 ჯერ ჭამა. უმჯობესია შეცვალოთ იგი მაღალი ხარისხის მცენარეული ცილით - სოიოები, პარკოსნები.
6. ბოჭკოს ადეკვატური მიღება. ხილი და ბოსტნეული უნდა იყოს ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტების საფუძველი. მათ აქვთ სასარგებლო გავლენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირებაზე და ირიბად იმოქმედებენ ღვიძლში HDL წარმოების ზრდაზე.
7. ჩართვა ქატოების ყოველდღიურ დიეტაში: შვრია, ჭვავის და ა.შ.
8. ჩართვა საკვების დიეტაში, რომლებიც ზრდის HDL დონის შემცირებას: ცხიმიანი ზღვის თევზი, თხილი, ბუნებრივი მცენარეული ზეთები - ზეთისხილი, მზესუმზირა, გოგრის თესლი და ა.შ.

HDL ასევე შეიძლება გაიზარდოს ბიოლოგიურად აქტიური საკვები დანამატებით, რომელიც შეიცავს ომეგა -3-პოლიინსერბილებულ ცხიმოვან მჟავებს, რომლებიც მდიდარია "ეგზოგენური" კარგი ქოლესტერინით.

სტატისტიკის თანახმად, 40 წელზე უფროსი ასაკის მოსახლეობის დაახლოებით 25% დაავადებულია ათეროსკლეროზით. წლიდან წლამდე, ინტენსივობა იზრდება 25-30 წლის ახალგაზრდებში. ორგანიზმში ცხიმის მეტაბოლიზმის მოშლა სერიოზული პრობლემაა, რომელიც მოითხოვს ინტეგრირებულ მიდგომას და დროულ მკურნალობას. და ანალიზებში HDL დონის ცვლილებები არ უნდა შეინიშნებოდეს სპეციალისტის მიერ.

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ცირკულირებს სისხლის პლაზმაში. მათი ძირითადი საკუთრება ანტი-ათეროგენულია. სწორედ ეს ლიპოპროტეინებია, რომლებიც იცავს გემებს მათ კედლებზე ათეროსკლეროზული დაფების დეპონირებისგან.ამ თვისების გამო, მათ (HDL) უწოდებენ კარგ ქოლესტერინს, რადგან მათ ასევე ჭარბი ქოლესტერინი ხსნიან ღვიძლში მისი გადატანას. ზოგიერთ პაციენტს წუხს, რომ HDL ქოლესტერინი ამაღლებულია სისხლის ტესტით. ეს განსაკუთრებით ეხება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პრობლემების მქონე პირებს, განსაკუთრებით მათ, ვისაც ათეროსკლეროზის განვითარების მაღალი რისკი აქვს.

HDL უზრუნველყოფს ორგანიზმიდან ცხიმების დამუშავებას და აღმოფხვრას, ამიტომ მათ უწოდებენ კარგ ქოლესტერინს.

ასევე ფასდება LDL და მთლიანი ქოლესტერინის შემცველობა. მნიშვნელოვანია იცოდეთ იმის გამო, თუ რა რაოდენობის ლიპოპროტეინების ფრაქციები იზრდება ქოლესტერინის დონე, ან რა შედგება მის ნორმალურ ფიგურებში.

სხვადასხვა სიმკვრივის როგორც ქოლესტერინის, ასევე ლიპოპროტეინების მნიშვნელობის დასადგენად, სისხლი ძარღვიდან იღება დილით, ცარიელ კუჭზე. ლაბორატორიული ტესტების შედეგების მიხედვით, იქმნება ლიპიდური პროფილი, რომელიც შეიცავს კონცენტრაციას მთლიანი ქოლესტერინის, მაღალი, დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების, აგრეთვე ტრიგლიცერიდების სისხლში. ყველა ინდიკატორი გაანალიზებულია ჯერ ერთმანეთისგან დამოუკიდებლად, შემდეგ კი ერთად.

თემის გასაგებად, პირველ რიგში, ღირს იმის სწავლა, თუ რა არის ათეროსკლეროზი. მეცნიერულად, ეს არის სისხლძარღვთა დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ლიპიდური და ცილოვანი მეტაბოლიზმის დარღვევით, რომელსაც თან ახლავს ქოლესტერინის და ლიპოპროტეინების ზოგიერთი ფრაქციის დაგროვება სისხლძარღვების სანათურში, ათეროსტაზული დაფების სახით. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ქოლესტერინის და ზოგიერთი სხვა ნივთიერების დეპოზიტები გემის კედელში, ამცირებს მისი გამტარუნარიანობას. შესაბამისად, სისხლის ნაკადის გაუარესება ხდება. ბლოკირების დასრულებამდე. ამ შემთხვევაში, სისხლი არ შედის ორგანოში ან კიდურზე და ვითარდება ნეკროზი - ნეკროზი.

სისხლძარღვების კედლებში ქოლესტერინის და ლიპიდების დეპოზიტები იწვევს ათეროსკლეროზს.

ყველა ლიპოპროტეინი არის სხვადასხვა სიმკვრივის სფერული წარმონაქმნები, თავისუფლად ცირკულირებს სისხლში. ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპიდები იმდენად დიდია (ბუნებრივია, უჯრედული მასშტაბით), რომ მათ არ შეუძლიათ სისხლძარღვთა კედელში შეღწევა. დაგროვება არ ხდება და ზემოთ აღწერილი ათეროსკლეროზი არ ვითარდება. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ თუ მათ გაზრდით, მაშინ შესაძლებელია პანკრეატიტის განვითარება, პანკრეასის დაავადება.

უბრალოდ დაბალი სიმკვრივის ლიპიდებს შეუძლიათ გემის კედელში შეღწევა. უფრო მეტიც, მათში სხეულის ქსოვილების საჭიროების შემთხვევაში, ლიპიდები გადის არტერიაში შემდგომ, რომელსაც "მისამართი" ეწოდება. თუ არ არის საჭირო, და სისხლში კონცენტრაცია მაღალია, მაშინ LDL შეაღწევს კედელს და დარჩება მასში. გარდა ამისა, არასასურველი ჟანგვითი პროცესები ხდება, რაც ათეროსკლეროზის მიზეზია.

HDL ამ ლიპიდებიდან ყველაზე პატარაა. მათი უპირატესობა მდგომარეობს იმაში, რომ მათ შეუძლიათ ადვილად შეაღწიონ გემის კედელში და ადვილად დატოვონ იგი. გარდა ამისა, მათ აქვთ ანტიოქსიდანტური მოქმედება, რაც ხელს უშლის დაბალი სიმკვრივის ლიპიდების ათეროსკლეროზულ დაფებში გადაქცევას.

LDL ქოლესტერინი ითვლება "ცუდი", რადგან სისხლძარღვების კედლებში ჭარბი რაოდენობით არის პლაკატები, რომლებმაც შეიძლება შეიზღუდონ გემის სისხლით გადინება, რაც საფრთხეს უქმნის ათეროსკლეროზს და მნიშვნელოვნად ზრდის გულის დაავადებების რისკს (კორონარული დაავადება, გულის შეტევა) და ინსულტი.

ახლა გაირკვა, თუ რატომ უწოდებენ მაღალი სიმკვრივის ლიპიდებს, როგორც წესი, კარგი ან სასარგებლო ქოლესტერინი. ასევე გაირკვა, რატომ ღირს შეფასდეს არა მხოლოდ ტოტალური ქოლესტერინი, არამედ მისი ფრაქციები.

ამასთან, ნუ დააშიშობთ ზემოაღნიშნული მექანიზმის წაკითხვისას. ეს არ ნიშნავს რომ ფირფიტები მუდმივად იქმნება გემებში, ხოლო მათი შემდგომი ბლოკირება მხოლოდ დროის საკითხია. ჩვეულებრივ, ლიპიდების რეგულირების მექანიზმები მუდმივად მუშაობს. მხოლოდ ასაკთან ერთად, არასწორი ცხოვრების წესის არსებობის ან სხვადასხვა პათოლოგიების არსებობის პირობებში, ეს პროცესი ირღვევა. დაგროვება არ ხდება ერთდროულად, რამდენიმე წუთში ან საათში, არამედ უფრო დიდი ხნის განმავლობაში. მაგრამ არ დააყოვნოთ მკურნალობა.

თამამად შეიძლება ითქვას, რომ ამ ლიპოპროტეინების დაბალი დონე უფრო საშიშია, ვიდრე მაღალ დონეზე. თუ HDL გაიზარდა სისხლის ტესტში, მათი მომატება განიხილება, როგორც დაცვა ათეროსკლეროზისგან, ანტიატეროგენული ფაქტორი. ეჭვგარეშეა, გარკვეულ პირობებში, ამ ინდიკატორის გადაჭარბებულმა რაოდენობამ შეიძლება გამოიწვიოს შეშფოთება, რადგან ძალიან მაღალი რიცხვებით, მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები კარგავს დამცავ თვისებებს.

HDL დონის მატება საშიში არ არის!

ამ ლიპოპროტეინების ფრაქციის დონის ზრდის მიზეზებია შემდეგი:

• გენეტიკური მუტაციები, რომლებიც იწვევს ჭარბი პროდუქტის წარმოქმნას ან კარგი ქოლესტერინის ექსკრეციის შემცირებას.
• ქრონიკული ალკოჰოლიზმი, განსაკუთრებით ციროზის ეტაპზე.
• პირველადი ბილიარული ციროზი.
• ჰიპერთირეოზი
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება: ინსულინი, გლუკოკორტიკოიდები.
• ოჯახური ჰიპერალფაფიოპროტეინემია. მას არ ახლავს რაიმე სიმპტომები, პაციენტი არაფერს აწუხებს, გამოდის შუქზე, შემთხვევითი აღმოჩენის შედეგად.
• შესაძლოა, გაიზარდოს ქალებში, რომლებიც ემზადებიან დედა გახდნენ. ეს განსაკუთრებით ეხება ორსულობის გვიან პერიოდში, როდესაც კურსი შეიძლება თითქმის გაორმაგდეს.

ორსულობის დროს მაღალი ქოლესტერინი დაკავშირებულია იმასთან, რომ ორგანიზმში აღინიშნება ლიპიდური მეტაბოლიზმი და თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ ჰორმონების სინთეზი.

დაბალი HDL შინაარსის მიზეზები:

• შაქრიანი დიაბეტი.
• ჰიპერლიპოპროტეინემია ტიპის IV.
• თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებები.
• მწვავე ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები.

თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ HDL- ის ერთი ინდიკატორი არ არის ამ ორგანოს ან მდგომარეობის მტკიცებულება. მისი გათვალისწინება შესაძლებელია მხოლოდ მთლიანი ქოლესტერინის და LDL დონის შედარებით.

ეს გამოიხატება, პირველ რიგში, ეგრეთ წოდებულ ათეროსგენურ კოეფიციენტში. იგი გამოითვლება შემდეგი ფორმულით: მაღალი სიმკვრივის ქოლესტერინი გამოიყოფა მთლიანი ქოლესტერინისგან, შემდეგ კი მიღებული ფიგურა კვლავ იყოფა HDL- ით. შედეგად მიღებული კოეფიციენტი შედარებულია ნორმალურ მნიშვნელობებთან. საშუალოდ, ეს არ უნდა იყოს მამაკაცებში 2.5-3.5-ზე მეტი (ასაკიდან გამომდინარე) და არ უნდა იყოს უფრო მაღალი, ვიდრე ქალებში 2.2. რაც უფრო მაღალია ეს კოეფიციენტი, მით უფრო მაღალია გულის კორონარული დაავადების რისკი. თუ გავითვალისწინებთ მარტივ მათემატიკურ ლოგიკას, გესმით, რომ რაც უფრო მაღალია საერთო ქოლესტერინი და ნაკლებია ლიპოპროტეინები, მით უფრო იზრდება კოეფიციენტი და პირიქით. რაც კიდევ ერთხელ ამტკიცებს მაღალი სიმკვრივის პროტეიდების დამცავ ფუნქციას. ამიტომ, თუ ორივე ქოლესტერინი და HDL ამაღლებულია, ეს ნიშნავს, რომ ზოგადად კოეფიციენტი დაბალი იქნება, მაგრამ ღირს ფიქრი სისხლში ქოლესტერინის შემცველობაზე. თუ HDL მხოლოდ ამაღლებულია, ეს ნიშნავს რომ არ არსებობს რაიმე შეშფოთება.

მაღალი და დაბალი სიმკვრივის პროტეიდების კორელაცია შეუძლებელია ნებისმიერი კოეფიციენტის საშუალებით. ისინი შეფასებულია ერთმანეთისგან დამოუკიდებლად.

თუ მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ზრდის მიზეზები უცნობია და თქვენი ჯანმრთელობისთვის აღელვებულია, მაშინ უნდა ეწვიოთ ექიმს. ეს მართალია, თუ სისხლი შემოწირეს, მაგალითად, სამედიცინო შემოწმების ნაწილად, ან რაიმე სხვა მიზეზის გამო, რომელიც უშუალოდ არ არის დაკავშირებული ექიმთან მისვლა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პრობლემებთან დაკავშირებით.

არ ინერვიულოთ, თუ ექიმი დანიშნავს დამატებითი გამოკვლევის მეთოდებს. ისინი საჭიროა მხოლოდ სისხლის დათვლაში ცვლილებების მიზეზების სრულყოფილი შესწავლისთვის.

გამოკვლევის ჩატარებამდე ორი კვირით ადრე აუცილებელია წამლების გაუქმება, რომლებიც სისხლში ლიპიდების დონეს ამცირებენ, თუ მიზანს არ წარმოადგენს ანალიზში განსაზღვროთ თერაპიის ეფექტი ამ წამლებთან

ექიმის რეკომენდაციები შეიცავს მარტივ, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვან კომენტარებს. დასაწყისისთვის, თქვენ უნდა შეზღუდოთ ცხიმების მიღება, კერძოდ, გაჯერებული ცხიმები, რომლებიც შეიცავს კარაქში, ცხიმს, ცხვრის ცხიმს, მარგარინს და რამდენიმე სხვა პროდუქტს. ისინი უნდა შეიცვალოს პოლიუნთოვანი ცხიმებით, რომლებიც შეიცავს ზეითუნის ზეთს, ორაგულ თევზს და სხვ. თუ ჭარბი წონა გაქვთ, ის უნდა დაკარგოთ. ეს მიიღწევა კვების რეგულირებით და ფიზიკური დატვირთვით.შეეცადეთ თავი შეიკავოთ ჭარბი დალევისგან და მთლიანად თავი დაანებოთ მოწევას.

ამ რეკომენდაციებს უნდა მიჰყვეს ის ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ნორმალური სისხლის რაოდენობა, მაგრამ არ სურთ გართულებები მომავალში.

თუ ინდიკატორები მკაცრად სცილდება დასაშვებ ნორმებს, მაშინ შეიძლება დაინიშნოს წამლის თერაპია. მაგრამ მისი ეფექტურობა მრავალჯერ იქნება უფრო მაღალი, აგრეთვე ექვემდებარება ზემოაღნიშნულ რეკომენდაციებს.

სისხლის ქოლესტერინის, ისევე როგორც მისი ცალკეული ფრაქციების ზრდა, ერთი შეხედვით, შეიძლება საშიში ჩანდეს. მაგრამ არ ინერვიულოთ და პანიკა დროზე ადრე.

როდესაც HDL ქოლესტერინი იზრდება და რას ნიშნავს ეს

თითქმის ყველა გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიური მდგომარეობის მკურნალობა არ არის დასრულებული ქოლესტერინის სხვადასხვა ფრაქციების კონცენტრაციის შეფასების გარეშე. ზოგჯერ სისხლში ლიპიდური პარამეტრების ანალიზი გვიჩვენებს: HDL ქოლესტერინი ამაღლებულია. რას ნიშნავს ეს?

გამართლებული ფაქტია, რომ მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ხელს უშლიან ათეროსკლეროზის განვითარებას. მაგრამ დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ჭარბი წონა ზრდის გულის შეტევის, ინსულტის დაქვეითებას, ასევე აზიანებს ნერვული სისტემის მუშაობას. ამავე დროს, HDL დონის ნორმალურ დონეზე ცვლილებამ შეიძლება მიუთითოს ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები.

ცნობილია, რომ ქოლესტერინი უამრავ მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ორგანიზმში. ამ ნივთიერების გარეშე შეუძლებელია ნებისმიერი ცოცხალი უჯრედის ფუნქციონირება. ქოლესტერინი მონაწილეობს გარკვეული ჰორმონების (ტესტოსტერონი, პროგესტერონი, ესტროგენი, კორტიზოლი), ერგოკალციფეროლში (ვიტამინი D), აგრეთვე ნაღვლის მჟავების სინთეზში. ამავე დროს, უამრავი მონაცემი არსებობს ორგანიზმზე ქოლესტერინის უარყოფითი გავლენის შესახებ.

ქოლესტერინის უარყოფითი ეფექტის მიზეზები მდგომარეობს მის სტრუქტურასა და კონცენტრაციაში სისხლში. ნივთიერება არ არის ერთგვაროვანი შემადგენლობით, მაგრამ მოიცავს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს, დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს. გარდა ამისა, ტრიგლიცერიდებს და ქოლესტერინის დაჟანგვის პროდუქტებს - ოქსირისტოლებს - შეუძლიათ სისხლის მიმოქცევა. დადგენილია, რომ LDL, oxysterols და ტრიგლიცერიდები აქტიური მონაწილეობენ ათეროსტაზული დაფების ფორმირებაში.

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ქოლესტერინს ღვიძლში გადასცემს ორგანიზმიდან შემდგომი დამუშავებისა და ექსკრეციისთვის. რაც უფრო მაღალია HDL- ის დონე, მით უფრო ეფექტურად ასრულებენ მათ ფუნქციებს, ხელს უშლიან ათეროსტაზული დაფების დეპონირებას გემებში. ეს ნიშნავს, რომ "კარგი" ქოლესტერინი ხელს უშლის ათეროსკლეროზის განვითარებას.

სიტუაცია განსხვავებულია დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებით. მათი სტრუქტურები ქოლესტერინს უჯრედებსა და სისხლძარღვებში გადააქვთ. LDL ასევე დამწყები მასალაა ჰორმონების სინთეზისთვის, ვიტამინი D. თუ დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონე ნორმაზე მაღალია, ქოლესტერინის ნაწილაკების ჭარბი რაოდენობა იწყება არტერიების კედლებში შეჭრა, აყალიბებს ათეროსკლეროზულ დაფებს. ეს გარემოება იწვევს სისხლძარღვების სანათურის დაქვეითებას და იშემიური პათოლოგიების განვითარებას (გულის შეტევა, ინსულტი).

ორგანიზმში "კარგი" და "ცუდი" ქოლესტერინი მჭიდრო კავშირშია ერთმანეთთან. მაღალი მოლეკულური წონის ლიპოპროტეინები იპყრობს და გამოიყოფა LDL- ით მიღებული ქოლესტერინი. თუ სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის დონე ნორმალურ დონეზე დაბალია, წყვეტს საკვებთან ერთად, ღვიძლი იწყებს აქტიურად სინთეზს. ანალოგიურ სიტუაციაში HDL კონცენტრაციის დაქვეითება იწვევს ათეროსკლეროზის განვითარებას.

ტრიგლიცერიდები, რომლებიც ორგანიზმში ენერგიის წყაროა, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებთან ერთად შეიძლება გავლენა იქონიოს ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნაზე. ეს გარემოება წარმოიშობა იმ შემთხვევაში, როდესაც სისხლში ცხიმების კონცენტრაცია ნორმალურზე მაღალია, ხოლო ”კარგი” ქოლესტერინი, მისი დაბალი შემცველობით, წყვეტს LDL გადაცემის ფუნქციას.

ტრიგლიცერიდების მატება ხდება ცხოველთა ცხიმებით მდიდარი საკვების ჭარბი მოხმარებით.

ჰორმონების შემცველი წამლების გამოყენება, ისევე როგორც ასკორბინის მჟავების დიდი რაოდენობა, ზრდის სისხლში ტრიგლიცერიდების დონეს, თრომბოზის, ათეროსკლეროზის განვითარების პროვოცირებას.

Oxysterols მიეკუთვნება შუალედურ სტრუქტურებს, რომლებიც წარმოიქმნება ნაღვლის მჟავების, სტეროიდული ჰორმონების სინთეზის დროს. თუმცა, oxysterols, რომელიც ორგანიზმში შედის საკვებით, განსაკუთრებული საფრთხეა სისხლძარღვებისათვის. ამ ნაერთებს შეუძლიათ ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნის სტიმულირება. ოქსისტეროლები დიდი რაოდენობითაა კვერცხუჯრედის yolks, გაყინული ხორცი, თევზი, ისევე როგორც რძის ფხვნილი, და მდნარი კარაქი.

ჩვეულებრივ, სისხლში ქოლესტერინის ფრაქციების და ტრიგლიცერიდების სისხლის ტესტირება ინიშნება ექიმის მიერ ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენების დროს, მაღალი წნევის გამომწვევი მიზეზის დასადგენად, გულ-სისხლძარღვთა, ენდოკრინული პათოლოგიებით. ანალიზი ქოლესტერინისთვის არ არის ადგილი 35 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებისთვის და 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის.

გამოკვლევის დაწყებამდე რამდენიმე დღის განმავლობაში არ არის რეკომენდებული ცხიმებით მდიდარი საკვების ჭამა. ანალიზი ტარდება ცარიელ კუჭზე. ქოლესტერინისთვის სისხლის მიღებამდე ვარჯიში, სტრესი და მოწევა ამახინჯებს კვლევის შედეგებს.

იმის დასადგენად, თუ რამდენად ახდენს ქოლესტერინი უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ჯანმრთელობაზე, აუცილებელია რამდენიმე პარამეტრის ანალიზი. ეს არის მთლიანი ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების, ისევე როგორც HDL და LDL კონცენტრაცია სისხლში. სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფის მამაკაცებსა და ქალებში ინდიკატორების ნორმები განსხვავდება.

ლიპიდების სხვადასხვა წილადებზე სისხლის ანალიზის დროს მიღებული მონაცემების ინტერპრეტაციასა და შეფასებას ახორციელებს ექიმი, პირის ასაკისა და სქესის გათვალისწინებით. არსებობს ზოგადი ქოლესტერინის, LDL, HDL, ტრიგლიცერიდების შემცველობა, გარკვეული სტანდარტები ქალებისა და მამაკაცებისთვის. ანალიზის ჩანაწერი ასევე უნდა შეიცავდეს ათეროგენულ ინდექსს. ეს მაჩვენებელი ნიშნავს რა არის თანაფარდობა მაღალი და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს შორის. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, რამდენად კარგია ქოლესტერინი ჭარბობს "ცუდს".

ზოგჯერ, ლიპიდური პროფილი (ცხიმის სხვადასხვა წონის სისხლის ტესტირება) ფიზიოლოგიური ფაქტორების გავლენის შედეგად უარესდება. მამაკაცებში ქოლესტერინი და ტრიგლიცერიდები უფრო მეტად იტანჯებიან ასაკში. ქალებში, "ცუდი" ქოლესტერინის და ლიპიდების მაჩვენებლები იზრდება ორსულობის დროს, მენოპაუზის დაწყების შემდეგ. დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები და ტრიგლიცერიდები ნორმალურზე მაღალია სტრესულ სიტუაციებში, გაზრდილი ფიზიკური დატვირთვა.

სისხლის ლიპიდების ტესტი უნდა შეიცავდეს ინფორმაციას მთლიანი ქოლესტერინის შესახებ. ამ ინდიკატორის ნორმები განსხვავდება პირის ასაკისა და სქესის მიხედვით. ტოტალური ქოლესტერინი ჩვეულებრივ მომატებულია ხანდაზმულებში და შეიძლება მიაღწიოს 6.5-7 მმოლ / ლიტრს. ქალებში, ქოლესტერინის დონე ჩვეულებრივ ამაღლებულია საპირისპირო სქესის წარმომადგენლებთან შედარებით. ქოლესტერინის კონცენტრაციის მკვეთრი დაქვეითება აღინიშნება პოსტოპერაციულ პერიოდში, მიოკარდიუმის ინფარქტით, ბაქტერიული ინფექციების ძლიერი დაზიანებით.

შემდეგი ინტეგრალური მაჩვენებელი, რომელიც მოიცავს ლიპიდური პროფილის დეკოდირებას, არის დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები. LDL- ის კონცენტრაციის გაზრდით, იზრდება სისხლძარღვთა მძიმე პათოლოგიების, იშემიის და ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი.

მამაკაცებში, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შემცველობა ნორმალურ ასაკამდე, ოცდაათი წლის ასაკამდე, მცირდება საპირისპირო სქესის თანატოლებთან შედარებით. ეს მაჩვენებელი მერყეობს 5 მმოლ / ლიტრიან ბიჭებში 5-10 წლის ასაკში, 4.27 მმოლ / ლიტრამდე ოცდაათი წლის ასაკში. ქალებში, LDL სტანდარტები თანდათან იზრდება 1.8 მმოლ / ლიტრიდან 5 წლის ასაკში 4,255 მმოლ / ლიტრზე 30 წლის ასაკში.

შემდეგ, ორმოცდაათ წლამდე, LDL დონე მამაკაცებში ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე ცხოვრების იმავე პერიოდის ქალებში და მიაღწევს 5.2 მმოლ / ლიტრს."ცუდი" ქოლესტერინის მაქსიმალური კონცენტრაცია აღირიცხება 55 წლის შემდეგ და ითვლება ნორმალურ დიაპაზონში 5.7 მმოლ / ლიტრამდე, სამოცდაათი წლის ასაკში.

სისხლში ქოლესტერინის ტესტირებისას უნდა აისახოს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის მაჩვენებელი. როგორც წესი, HDL- ის კონცენტრაცია შედარებით დაბალია და უნდა იყოს 0.7-1.94 მმოლ / ლიტრი დიაპაზონში, სხვადასხვა ასაკის მამაკაცებსა თუ ქალებში. ლიპოპროტეინების დაბალი დონე თითქმის ყოველთვის ნიშნავს, რომ იზრდება გულის და სისხლძარღვების პათოლოგიების განვითარების რისკი.

ითვლება, რომ რაც უფრო მაღალია მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მაჩვენებელი, მით უკეთესი იქნება ეს გავლენა ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. მართლაც, HDL- ის მაღალი დონე ხელს უშლის ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნას. ამასთან, მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შესახებ მაღალი მონაცემები შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ დაავადებებზე.

ცნობილია, რომ ჰეპატიტი ქრონიკულ ეტაპზე, ღვიძლის ბილიარული ციროზი, ინტოქსიკაციის გახანგრძლივება, ალკოჰოლის გახანგრძლივება შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაციის გაზრდა. სწორედ ამიტომ, ლიპიდური პროფილის გაშიფვრისას აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ მარგინალურ HDL მაჩვენებლებს.

ათეროსგენეტიკის მიხედვით, შეგიძლიათ შეაფასოთ ათეროსკლეროზის რეალური რისკები. ათეროსგენურობის კოეფიციენტი განისაზღვრება, როგორც სხვაობა მთლიანი ქოლესტერინის და HDL კონცენტრაციას შორის, რომელიც იყოფა მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების რაოდენობით. რაც უფრო მაღალია ათეროსგენობა, მით უფრო დიდია ადამიანი, რომ განვითარდეს სისხლძარღვთა დაზიანება, გულის შეტევა, ინსულტი და ჰიპერტენზია.

ახალგაზრდებისთვის დასაშვები ათეროგენული ზღვრული დიაპაზონია 3. ოცდაათი წლის შემდეგ, ათეროსგენურობამ შეიძლება მიაღწიოს 3.5 და უფრო ხანდაზმულ ასაკში - 7.0.

გემები განიცდიან ათეროსკლეროზის განვითარების სერიოზულ რისკს, თუ სისხლში ტრიგლიცერიდების კონცენტრაცია გაიზარდა. ქალებში, ეს მაჩვენებელი ჩვეულებრივ მერყეობს 0.4-დან 1.6 მმოლ / ლიტრამდე, ხოლო მამაკაცებში ეს უნდა იყოს 0.5-2.8 მმოლ / ლიტრი. ტრიგლიცერიდების დონე მცირდება ღვიძლის დისფუნქციის, პულმონოლოგიური დაავადებების, არასწორი კვების შემთხვევაში. ტრიგლიცერიდების გაზრდილი კონცენტრაციის მიზეზები შეიძლება დაკავშირებული იყოს შაქრიანი დიაბეტის, ვირუსული ან ალკოჰოლური ღვიძლის დაზიანებასთან.

ქოლესტერინის სხვადასხვა ფრაქციების შესრულების შეფასება ექიმს საშუალებას აძლევს თავიდან აიცილოს ათეროსკლეროზის, ჰიპერტენზიის განვითარება და თავიდან აიცილოს გულის შეტევა და ინსულტი. ლიპიდების პროფილის მონაცემების გაუმჯობესების რამდენიმე გზა არსებობს. უპირველეს ყოვლისა, უნდა მიატოვოთ ნიკოტინის დამოკიდებულება, არ ბოროტად გამოიყენოთ ალკოჰოლური სასმელები, გონივრული მიდგომა გააკეთოთ ფიზიკურ აქტივობაზე. მნიშვნელოვანია ჭამა საკვები, რომელიც შეიცავს "კარგ" ქოლესტერინს, დიდი რაოდენობით პექტინებს, მინიმუმ ცხიმებსა და ნახშირწყლებს.

ათეროსგენურობის შესამცირებლად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სპეციალური მედიკამენტები: სტატინები, ფიბრატები, ანტიოქსიდანტები, აგრეთვე წამლები ღვიძლის ფუნქციის ნორმალიზებისთვის. ზოგჯერ, "ცუდი" ქოლესტერინის დონის შესამცირებლად, აუცილებელია უარი თქვან ჰორმონების შემცველი პრეპარატების მიღებაზე. ფსიქოემოციური მდგომარეობის ნორმალიზებას ასევე ხელს უწყობს ლიპიდური პროფილის გაუმჯობესება. მნიშვნელოვანია პასუხისმგებლობა აიღოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე და პერიოდულად, ექიმთან ერთად, შეაფასოთ სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაცია.

1. 
   ევსუიკოვა I.I., კოშლევა ნ.გ. შაქრიანი დიაბეტი. ორსული და ახალშობილი, მიქლოზი -, 2009. - 272 ც.
2. 
   ოკოროკოვი A.N. შინაგანი ორგანოების დაავადებების დიაგნოზი. ტომი 4. სისხლის სისტემის დაავადებების დიაგნოზი, სამედიცინო ლიტერატურა - მ., 2011. - 504 გ.
3. 
   გურვიჩი, მიხაილის დიეტა დიაბეტისთვის / მიხაილ გურვიჩი. - მ .: GEOTAR-Media, 2006. - 288 გვ.

ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ჩემი დარგის სპეციალისტი ვარ და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში.საიტის ყველა მასალა შეგროვებულია და საგულდაგულოდ დამუშავებულია იმისათვის, რომ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მიაწოდოს. სანამ გამოიყენებთ იმას, რაც აღწერილია საიტზე, ყოველთვის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.

1. შეწყვიტეთ მოწევა (თუ ეწევით)

მოწევა იწვევს სხვადასხვა დაავადებების განვითარებას, მათ შორის 15 – ზე მეტი ორგანოს კიბოს, გულის და სისხლძარღვების დაავადებების, ფილტვების დაავადებების, რეპროდუქციული სისტემის დაავადებების და ა.შ. გარდა ამისა, მოწევა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს თქვენს ორგანიზმში მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონეზე. კვლევებმა აჩვენა, რომ მოწევა ამცირებს HDL- ს და ზრდის გულის კორონარული დაავადების განვითარების რისკს. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად და გულის შეტევებისა და ინსულტის შემთხვევების თავიდან აცილების მიზნით, ექსპერტები გირჩევენ შეწყვიტონ მოწევა.

2. მეტი ფიზიკური დატვირთვა

იმისათვის, რომ თქვენი სხეული ჯანმრთელი იყოს, თქვენ უნდა გაზარდოთ თქვენი ყოველდღიური ფიზიკური დატვირთვა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაქვთ sedentary ცხოვრების წესი. ფიზიკური ვარჯიშის ზრდა პირდაპირ ეხმარება "კარგი" HDL ქოლესტერინის დონის ამაღლებას, რაც სპორტის სათამაშო მრავალი უპირატესობაა. აერობული ვარჯიში საუკეთესო არჩევანია HDL ქოლესტერინის ასამაღლებლად. ეს მოიცავს:

• ფეხით
• სირბილი
• ცურვა
• ცეკვის გაკვეთილები
• ველოსიპედით
• აქტიური თამაშები (ფეხბურთი, ფრენბურთი, კალათბურთი, ხელბურთი, ჩოგბურთი და ა.შ.)

3. წონის შემცირება

თუ ამჟამად ჭარბი წონა ან ჭარბი წონა ხართ, წონის დაკარგვამ რამდენიმე ფუნტითაც კი შეიძლება გააუმჯობესოს HDL ქოლესტერინის დონე. სხეულის წონის შემცირება ყოველ 3 კგ-მდე იწვევს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის ზრდას 1 მილიგრამით დეცილიტრით.

4. ჭამა ჯანმრთელი ცხიმები

HDL და მთლიანი ქოლესტერინის გაზრდის მიზნით, თქვენ უნდა მოერიდოთ ტრანს ცხიმების ჭამას, რომლებიც ჩვეულებრივ გვხვდება მძიმე მარგარინებში, ცომეულებსა და შემწვარ საკვებში. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ავოკადოსა და ავოკადოს ზეთში, ზეთისხილის ზეთში, კაკალში და ცხიმიან თევზში მყოფი ჯანსაღი ცხიმების ჭამას. ჯანმრთელი ცხიმები ხელს უწყობს LDL ქოლესტერინის დაბალანსებას, მისი შემცირებით და HDL ქოლესტერინის გაზრდით, რითაც ხელს უწყობს გულ-სისხლძარღვთა ჯანმრთელობას.

5. შეამცირეთ რაფინირებული ნახშირწყლების მიღება

დიეტა რაფინირებული ნახშირწყლებით, როგორიცაა თეთრი პური, თეთრი ბრინჯი, მაკარონი, შაქარი და ა.შ., უარყოფითად მოქმედებს თქვენს HDL ქოლესტერინის დონეზე. ამ ტიპის ნახშირწყლების მოხმარების შემცირება დაგეხმარებათ მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის გაუმჯობესებაში. უპირატესობა მიანიჭეთ რთული ნახშირწყლებით და მთლიანი საკვებით (ბოსტნეული, ხილი და მთელი მარცვლეულით) მდიდარი საკვების გამოყენებას - ეს შესაძლებელს გახდის HDL– ს მაღალი დონის შენარჩუნებას და სისხლძარღვების და გულის დაავადებების განვითარებას.

6. დალიეთ მხოლოდ მცირე რაოდენობით ალკოჰოლი ან საერთოდ შეწყვიტეთ მისი დალევა

ალკოჰოლი ორგანიზმს რაიმე სარგებელს არ მოაქვს, მისი გამოყენება მხოლოდ ზიანს აყენებს. თუ ალკოჰოლს სვამთ, შეზღუდეთ იგი მცირე რაოდენობით. სინამდვილეში, ალკოჰოლის ზომიერი ან მნიშვნელოვანი მოხმარება, უფრო მაღალი HDL ქოლესტერინთან იყო დაკავშირებული. თუ ჯერ კიდევ ალკოჰოლს სვამთ, შეეცადეთ უპირატესობა მიანიჭოთ ბუნებრივ წითელ ღვინოს (ზომიერად) და თქვენი “კარგი” ქოლესტერინის დონე ნორმალური იქნება.

7. გაიზარდოს ნიაცინის მიღება

ნიაცინი არის ნიკოტინის მჟავა, რომელსაც ასევე უწოდებენ ვიტამინ B³ ან ვიტამინ PP. თქვენი სხეული იყენებს ნიაცინს საკვებისგან ენერგიის გასათავისუფლებლად, როდესაც ის მონელდება. ეს ვიტამინი ასევე ხელს უწყობს თქვენი საჭმლის მომნელებელი სისტემის, ნერვული სისტემის, კანის, თმისა და თვალების ჯანმრთელობის შენარჩუნებას.ადამიანების უმეტესობა საკმარისი ნიაცინს იღებს საკვებიდან. ამასთან, HDL ქოლესტერინის დონის შემცირებით, მისი გაზრდის მიზნით, ნიაცინი ხშირად ინიშნება დანამატების სახით.

ნიკოტინის მჟავა შეიძლება მიღებულ იქნას უფრო მცირე დოზებში, გამოყენების რეკომენდაციების მიუხედავად, რადგან ამ დამატებების მიღებამ შეიძლება ზოგჯერ გამოიწვიოს არასასურველი გვერდითი მოვლენები, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დიდი დოზით მიღება. ნიაცინის მიღების ეს გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

• ჰიპერემია
• ქავილი ან კანში ჩაქრობა
• კუჭ-ნაწლავის პრობლემები
• კუნთების პრობლემები
• ღვიძლის პრობლემები

საკვებისგან საკმარისი ნიაციინის მიღებასთან დაკავშირებით, თქვენ უნდა შეიტანოთ ამ ვიტამინით მდიდარი საკვები, თქვენს ყოველდღიურ დიეტაში, მაგალითად:

• ინდაურის ხორცი
• ქათმის ძუძუს (მხოლოდ შინაური ქათმისგან)
• არაქისი
• სოკო
• ღვიძლი
• ტუნა
• მწვანე ბარდა
• ორგანული საქონლის ხორცი
• მზესუმზირის თესლი
• ავოკადო

შეეცადეთ მიირთვათ მეტი ამ უგემრიელესი, ნიაცინით მდიდარი საკვები, რომ ბუნებრივად გაზარდოთ თქვენი “HDL” ქოლესტერინი.

8. მედიკამენტები

თქვენს მიერ მიღებულ ერთ-ერთ წამლს შეუძლია გამოიწვიოს HDL ქოლესტერინის შემცირება თქვენს სხეულში? შესაძლებელია! მედიკამენტები, როგორიცაა ანაბოლური სტეროიდები, ბეტა ბლოკატორები, ბენზოდიაზეპინები და პროგესტინები, შეუძლიათ შეამცირონ მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები. თუ თქვენ იღებთ რომელიმე ამ პრეპარატს, აცნობეთ თქვენს ექიმს ამის შესახებ და თუ ეს შესაძლებელია, შეეცადეთ შეცვალოთ ეს პრეპარატები ბუნებრივი პროდუქტებით, რამაც ასევე შეიძლება გადაჭრას თქვენი პრობლემა.

რა არის HDL ქოლესტერინი?

მთლიანი ქოლესტერინი მიუთითებს სისხლში ლიპიდების მთლიან რაოდენობას, მათ შორის LDL, HDL და ტრიგლიცერიდები. თუმცა, მთლიანი ქოლესტერინი ძირითადად შედგება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებისგან (LDL), რომელსაც ხშირად "ცუდი" ქოლესტერინი ეწოდება. LDL- ის მაღალმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიების კედლებზე ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნა, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების ალბათობის გაზრდა და გულის შეტევის და ინსულტის განვითარება. LDL ასევე ზრდის პერიფერიული არტერიული დაავადებების განვითარების რისკს, რომელიც შეიძლება განვითარდეს, როდესაც შედეგად დაფები შეამცირებს არტერიების სანათურს, რომლებიც ფეხებს სისხლს ამარაგებენ. კარგი ამბავი ის არის, რომ რაც უფრო მაღალია თქვენი "კარგი" ქოლესტერინის HDL დონე, დაბალია თქვენი LDL დონე.

რა არის HDL? HDL ნიშნავს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს, რომლებიც ჩვეულებრივ ცნობილია, როგორც კარგი ქოლესტერინი. მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები, როგორც წესი, მოქმედებენ როგორც სისხლში ჭარბი ქოლესტერინის აბსორბცია, რომელსაც ისინი ტრანსპორტირებენ ღვიძლში, სადაც შემდგომში იშლება.

HDL ფაქტობრივად უფრო რთულია, ვიდრე ოდესღაც ვფიქრობდით. იგი ადრე ფიქრობდა, რომ მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ნაწილაკების ერთი ტიპია, მაგრამ ახლა ითვლება, რომ ეს არის სხვადასხვა ნაწილაკების მთელი ოჯახი. ყველა HDL შეიცავს ლიპიდებს (ცხიმებს), ქოლესტერინს და ცილებს (აპოლიპოპროტეინები). მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ზოგიერთი ტიპი სფერული ფორმისაა, ზოგი კი დისკის ფორმის. HDL- ს ზოგიერთი ტიპი სისხლს ცუდი ქოლესტერინისგან შლის, ხოლო სხვა ტიპები ქოლესტერინის მიმართ გულგრილები არიან. HDL– ს პირდაპირი ქოლესტერინის ზოგიერთი ტიპი არასწორი გზით (LDL და უჯრედებამდე) ან იცავს LDL ქოლესტერინს ისე, რომ იგი უფრო საზიანო გახდეს არტერიების მიმართ.

HDL– ის არაპროგნოზირებადი შედეგები არის ერთ – ერთი მიზეზი, რის გამოც LDL ქოლესტერინის დაქვეითება ხშირად უფრო მეტ ყურადღებას იპყრობს, როგორც პირველადი დაცვა გულის დაავადებისა და ინსულტისგან. ამასთან, სამედიცინო სამყარო, როგორც თანამედროვე მედიცინაში, ისე ჰოლისტიკური თვალსაზრისით, მაინც თანახმაა, რომ დაბალი HDL- ის მომატება ჯანმრთელობისთვის ძალიან ჭკვიანი ნაბიჯია, რადგან ამ ტიპის ქოლესტერინის დაბალი დონე შეიძლება უფრო საშიში იყოს, ვიდრე მაღალი LDL ქოლესტერინი.

კვლევების თანახმად, მამაკაცთა და ქალთა იდეალური HDL ქოლესტერინის დონეა 60 მილიგრამი ქოლესტერინი სისხლის დედუქტორზე.თუ ადამიანის ორგანიზმში HDL- ის დონე ნაკლებია 40 მილიგრამი ქოლესტერინის სისხლში თითო დეცილერატორზე ან HDL- ს დონე ქალში დაბალია, ვიდრე 50 მილიგრამი ქოლესტერინის თითო დედის სისხლში, მაშინ მატულობს ავადობის რისკი, კერძოდ გულის დაავადებების რისკი. მაშინაც კი, თუ თქვენი HDL დონე უფრო მაღალია, ვიდრე რისკზე, მაგრამ ოპტიმალურზე დაბალია, გირჩევთ იმუშაოთ მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების გაზრდაზე, გულის დაავადებების რისკის შესამცირებლად.

განსხვავება HDL და LDL ქოლესტერინს შორის

როგორც ვიცით, HDL არის "კარგი", ხოლო LDL არის "ცუდი" ტიპის ქოლესტერინი. აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი ფაქტი ამ ორი ტიპის ქოლესტერინის შესახებ:

• მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები
• "კარგი" ქოლესტერინი
• მათი დონე იზრდება სწორი დიეტის დროს
• მოწევა ამცირებს HDL- ს
• ხელს უწყობს LDL ქოლესტერინის შემცირებას და არტერიების ამოღებას
• უფრო მაღალი დონე ამცირებს გულისა და სისხლძარღვების სერიოზული პრობლემების რისკს

• დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები
• ცუდი ქოლესტერინი
• მათი დონე არასწორი კვებით იზრდება
• მოწევა ზრდის LDL- ს
• ქოლესტერინის დაგროვების და არტერიების ბლოკირების მთავარი წყაროა
• მათი უფრო მაღალი დონე ზრდის გულისა და სისხლძარღვების სერიოზული პრობლემების განვითარების რისკს
• ჭარბი წონა ასოცირდება LDL- ს უფრო მაღალ დონესთან და HDL- ს უფრო დაბალ დონესთან

დასკვნითი აზრები HDL ქოლესტერინის შესახებ

თუ არ იცით თქვენი HDL დონე, შეგიძლიათ შეიტყოთ სისხლის ტესტირების გზით (ლიპიდური პროფილი). ეს ანალიზი საშუალებას მისცემს გაერკვნენ ქოლესტერინის ზოგადი დონის, ისევე როგორც მისი ცალკეული ნაწილების, მათ შორის HDL და LDL. არ არის აშკარა LDL ქოლესტერინის და დაბალი HDL ქოლესტერინის აშკარა ნიშნები ან სიმპტომები, ამიტომ მნიშვნელოვანია სისხლში ქოლესტერინის შემოწმება, ჯანსაღი ცხოვრების წესის შესანარჩუნებლად!

გახსოვდეთ, რომ თქვენი "კარგი" HDL ქოლესტერინის ამაღლების რამდენიმე საუკეთესო საშუალებაა თქვენი "ცუდი" LDL ქოლესტერინის შემცირება, მოიცავს მოწევას, რეგულარულ ვარჯიშს, ჭარბი წონის შემცირებას, უფრო ჯანმრთელ ცხიმებს ჭამას, დახვეწილი ნახშირწყლების მიღებას და ამცირებს თქვენს მიღებას. ალკოჰოლი ან მისი სრული უარყოფა, ნიაცინით მდიდარი საკვების მოხმარება და გარკვეული მედიკამენტების მიღებაზე უარი. გადადგით ეს ნაბიჯები და დააკვირდით როგორ იზრდება თქვენი HDL ქოლესტერინის დონე და მცირდება გულის დაავადებების და ინსულტის რისკი.

რა არის HDL ბიოქიმიური სისხლის ტესტი?

HDL არის მაღალი სიმკვრივის ქოლესტერინი. ლიპოპროტეინების კომპლექსების ეს ფრაქცია ხასიათდება ნაწილაკების ყველაზე მცირე ზომით. ადამიანის სხეულში მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ასრულებენ უამრავ მნიშვნელოვან ფუნქციას:

• დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ქოლესტერინის მიღება და ტრანსპორტირება სისხლიდან ღვიძლში, მისი ორგანიზმიდან შემდგომი გამოყენებისთვის, როგორც ნაღვლის ნაწილი,
• ტრიგლიცერიდების და ლიპოპროტეინების NP და SNP დეპოზიტების სისხლძარღვთა კედლების განწმენდა,
• სისხლის სიბლანტის დაქვეითება და მისი რევოლუციური თვისებების ნორმალიზება,
• შეამციროს მიკროტრომიის განვითარების რისკი,
• სისხლძარღვთა კედლების ელასტიური თვისებების გაუმჯობესება და აღდგენა,
• წვლილი შეიტანოს მეტაბოლიზმის ნორმალიზებაში,
• შეამციროს მეტაბოლური სინდრომისა და სიმსუქნის განვითარების რისკი,
• აფერხებს ათეროსკლეროზის განვითარებას და შემდგომ პროგრესირებას.

უნდა აღინიშნოს, რომ მენოპაუზის დაწყებამდე ქალებში ნორმალური ქოლესტერინის შემცველობა შეიძლება შეინიშნოს ჭარბი წონის თანდასწრებით. ეს გამოწვეულია ჰორმონალური ფონის გათვალისწინებით, სისხლში ესტროგენის ადეკვატური დონე არის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისგან დაცვის ბუნებრივი ფაქტორი. სწორედ ამიტომ, მენოპაუზის დაწყებამდე ქალებში, ათეროსკლეროზი პრაქტიკულად არ ხდება.მამაკაცებში, ასეთი დაცვის ფაქტორი არ არის, ამიტომ, ისინი ხშირად აღრიცხავენ სისხლძარღვების გამოხატულ ათეროსკლეროზულ დაზიანებას, ისევე როგორც ინსულტებსა და გულის შეტევებს მცირე ასაკში.

მითითებები ლიპოპროტეინ VP- ს ტესტირებისთვის

ქოლესტერინის ფრაქციების ანალიზი საშუალებას გაძლევთ:

• შეაფასოს გულ-სისხლძარღვთა რისკის ხარისხი (გულის კორონარული დაავადების განვითარების ალბათობა, სტენოკარდიის, გულის შეტევა, ინსულტი და ა.შ.),
• იდენტიფიცირება გადახრები ლიპიდური ბალანსისა და სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის დროს,
• დინამიკაში გაკონტროლება დიეტის ეფექტურობა და ლიპიდების შემცირების თერაპია.

ასევე, ანალიზდება ქოლესტერინის და მისი ფრაქციების შესახებ:

• ღვიძლისა და პანკრეასის დაავადებები,
• სიყვითლე
• დიაბეტი
• გაიზარდა თრომბოზი,
• გულის კორონარული დაავადების, სტენოკარდიის და CVS– ს სხვა დაავადებების არსებობა,
• ცერებროვასკულური შემთხვევა,
• ჰიპერტენზია
• ორსულობა (შედის სტანდარტულ კვლევებში),
• გადაადგილება
• სიმსუქნე.

როგორ მოვამზადოთ ანალიზისთვის?

სისხლის სინჯის აღება ხორციელდება მკაცრად ცარიელ კუჭზე. გამოკვლევიდან რამდენიმე დღით ადრე, ცხიმიანი და შემწვარი საკვები, ტკბილეული, ალკოჰოლი უნდა გამოირიცხოს დიეტადან. ანალიზის წინა დღეს გამორიცხულია ფიზიკური და ემოციური გადატვირთვა, ისევე როგორც მოწევა.

ანალიზის დაწყებამდე ნებადართულია წყლის დალევა. ჩაი, ყავა, სოდა და წვენები აკრძალულია დალევა.

დამსწრე ექიმს და ლაბორატორიის პერსონალს უნდა ეცნობოს პაციენტის მიერ მიღებული მედიკამენტების შესახებ. ეს იმის გამო ხდება, რომ ბევრმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი ან ცრუ უარყოფითი შედეგი.

HDL დონის მომატება შეიძლება გაიზარდოს ციკლოფენილის, ზეპირი კონტრაცეპტივების, ესტროგენების, ფიბრობული მჟავების წარმოებულების (კლოფიბრატი ge, გმფიბროზილ ®), ლოვასტატინის ®, პრავასტატინის ®, სიმვასტატინის ®, ნიკოტინის მჟავას, ფენობარბიტალის ®, კაპტოპრილი ® Q, კარბამაზის დროს. , ფუროსემიდი ®, ნიფედიპინი, ვერაპამილი.

ცრუ ნეგატიური შედეგები შეიძლება აღინიშნოს ანდროგენებით, ბეტა-ბლოკატორებით (განსაკუთრებით არაკარდიოსელექტური), ციკლოსპორინი ®, შარდმდენებით, ინტერფერონით ®, ინტერლეუკინი, თიაზიდები მკურნალობის დროს.

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ცხრილი მამაკაცთა და ქალთა მიმართ

HDL- ის ნორმა მამაკაცებსა და ქალებში ოდნავ განსხვავებულია, ჰორმონალური ფონის განსხვავებების გამო. ასევე აღინიშნება ასაკთან დაკავშირებული რყევები VP ლიპოპროტეინების მნიშვნელობებში. ნორმალური მნიშვნელობებით შეიძლება დაიწეროს: მილიმეტოლი თითო ლიტრზე ან მილიგრამით თითო dl. სხვადასხვა ლაბორატორიაში მონაცემები შეიძლება განსხვავდებოდეს ოდნავ, განსხვავებული რეაქტივების გამოყენების გამო.

ქალთა და მამაკაცთა სისხლში HDL- ის ნორმალური ღირებულებები მოცემულია ცხრილში:

გაიზარდა მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები: რას ნიშნავს ეს?

ჩვეულებრივ, ორსულობა ქალებში HDL– ის გაზრდის მიზეზია. ბავშვის ტარების დროს, ქოლესტერინის თანდათანობითი მატება ნორმალურია და არ საჭიროებს სამედიცინო კორექტირებას. ამასთან, დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ფრაქციების მკვეთრი და მნიშვნელოვანი ზრდა მოითხოვს სავალდებულო ლიპიდების შემცველ დიეტას, რადგან ქოლესტერინის შემამცირებელი მედიკამენტების უმეტესობა ორსულობის დროს უკუნაჩვენებია.

ორსულობის პერიოდში ქოლესტერინის პათოლოგიურად ამაღლებულმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის სიბლანტის მომატება, სისხლის შედედების მომატება, ნაყოფის ჰიპოქსია და პლაცენტური სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, ნაყოფის განვითარების შეფერხება, სპონტანური აბორტი, ჩვევების გადადება და ა.შ.

ქალებში და მამაკაცებში მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ზრდის ძირითადი მიზეზებია:

• მეტაბოლური სინდრომი (სიმსუქნე),
• ენდოკრინოლოგიური პათოლოგიები (შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1 და ტიპი 2, კუშინგის სინდრომი, ჰიპოთირეოზი და ა.შ.),
• თირკმელების დაავადება (ნეფროზული სინდრომი ან თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა),
• ნერვული ამოწურვა, სტრესი, მანია, დეპრესიული მდგომარეობა,
• ლიპიდური მეტაბოლიზმის მემკვიდრეობითი დარღვევები,
• ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებები,
• ობსტრუქციული სიყვითლე,
• ალკოჰოლიზმი
• პანკრეასის პათოლოგიები.

ასევე, ლიპოპროტეინების გაზრდილი დონის მიზეზი შეიძლება იყოს ქოლესტერინით მდიდარი საკვების (კვერცხი, ხორცპროდუქტები, ცხიმოვანი რძის პროდუქტები და ა.შ.) გადაჭარბებული მოხმარება.

HDL ქოლესტერინი შემცირდა: რას ნიშნავს ეს

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შემცირება შეიძლება შეინიშნოს, თუ პაციენტს აქვს:

• ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაავადება,
• ნაღვლის სტაგნაცია
• ჰიპოლიპოპროტეინემია,
• შაქრიანი დიაბეტი
• სიმსუქნე
• თირკმელების დაავადება
• ღვიძლის პათოლოგიები
• მემკვიდრეობითი ჰიპერტრიგლიცერიდემია,
• მძიმე ანემია
• ქრონიკული მიელოპროლიფერაციული პათოლოგიები,
• ანორექსია
• ფიზიკური და ემოციური ამოწურვა,
• მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი,
• იშემიური ინსულტი
• კორონარული გულის დაავადება.

როგორ ვლინდება ლიპიდური დისბალანსი?

"ცუდი" ქოლესტერინის ფრაქციების სისხლში შემცველობა მატებას თან არ ახლავს სპეციფიკური კლინიკური სიმპტომები გართულებების დაწყებამდე (ათეროსკლეროზი, გულის კორონარული დაავადება და ა.შ.). სისხლძარღვთა კედლების ათეროსკლეროზული დაზიანებების განვითარება შეიძლება გამოვლინდეს:

• ქოშინი ფიზიკური ვარჯიშის დროს;
• წყვეტილი კლაუდიკა,
• თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი,
• მუდმივი სისუსტე, lethargy, მეხსიერების დაქვეითება და შესრულება,
• კიდურების გაცივება (ქვედა კიდურის იშემია),
• მცოცავი goosebumps კიდურების, თითების მუწუკების შეგრძნება.
• ტკივილი მუცლის უკან.

როგორ გავაუმჯობესოთ ლიპოპროტეინები?

ყველა წამლის მკურნალობა, რომელიც მიმართულია ქოლესტერინის შემცირებაზე, უნდა დაინიშნოს ექსკლუზიურად სპეციალისტის მიერ და ჩატარდეს ლაბორატორიული კონტროლის ქვეშ.

გასათვალისწინებელია ისიც, რომ მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. კვების ნორმალიზების გარეშე (ლიპიდების შემამცირებელი დიეტა), წონის დაკლება და ცხოვრების წესის კორექტირება (მოწევა მოწევა და ალკოჰოლის დალევა, ფიზიკური აქტივობის ნორმალიზება და ა.შ.), წამლის მკურნალობა არ მისცემს აუცილებელ შედეგებს.

ლიპიდების შემცველი დიეტა გულისხმობს ქოლესტერინით მდიდარი საკვების მოხმარებაზე უარის თქმას ან შეზღუდვას, ცხიმოვანი, შემწვარი, შებოლილი საკვების, დიეტებისგან მაფინების, სოდაის და ა.შ.

აუცილებელია გაზარდოს ახალი ბოსტნეული და ხილი, ქატო და ბოჭკოვანი, უცხიმო თევზი. ასევე რეკომენდებულია დამატებების მიღება, რომლებიც შეიცავს B ვიტამინებს, A, E და C ვიტამინებს, ომეგა -3 ცხიმოვან მჟავებს (თევზის ზეთი), მაგნიუმს და თუთიას.