ქვედა კიდურების დიაბეტური ანგიოპათიის მკურნალობის მიდგომები

გთავაზობთ სტატიის წაკითხვას თემაზე: "ქვედა კიდურების დიაბეტური ანგიოპათიის მკურნალობა" პროფესიონალების კომენტარებით. თუ გსურთ დასვათ შეკითხვა ან დაწეროთ კომენტარები, სტატიის დასრულების შემდეგ შეგიძლიათ მარტივად გააკეთოთ ეს. ჩვენი სპეციალისტი ენდოფრინოლოგი აუცილებლად გიპასუხებთ.

ქვედა კიდურების ანგიოპათია დიაბეტი: სრული მიმოხილვა

ამ სტატიიდან თქვენ შეიტყობთ: რა არის ქვედა კიდურების დიაბეტური ანგიოპათიის მიზეზები და დაავადების მკურნალობა. ტიპიური სიმპტომები, დიაგნოზირებისა და პროფილაქტიკის მეთოდები.

ქვედა კიდურების დიაბეტური ანგიოპათია არის შაქრიანი დიაბეტის გართულება, რომლის დროსაც შესაძლებელია დაზიანდეს სისხლძარღვები, ნერვები და ფეხის ქსოვილების არანორმირება.

უკვე ჩამოყალიბებული დიაბეტური ანგიოპათიის განკურნება შეუძლებელია. მაგრამ შესაძლებელია სტაბილური მდგომარეობის უზრუნველსაყოფად და შედეგების გამორთვა თავიდან აიცილოთ: განგრენა (ნეკროზი), ფეხების ამპუტაცია.

მკურნალობის შედეგი მეტწილად განისაზღვრება პათოლოგიური პროცესის სტადიაზე, პაციენტის დისციპლინაზე, სამედიცინო დახმარების აღმოჩენის დროულობაზე.

სხვადასხვა სპეციალობის ექიმები ერთდროულად მონაწილეობენ დიაბეტით დაავადებული ფეხების სისხლით მომარაგების პათოლოგიის მკურნალობაში: ენდოკრინოლოგი, ნევროლოგი, ზოგადი და სისხლძარღვთა ქირურგები და კარდიოლოგი. დაავადების დიაგნოზირებისა და მკურნალობის ინტეგრირებული მიდგომა უზრუნველყოფს დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის ხარისხის ოპტიმალურ დონეზე შენარჩუნებას.

დიაბეტური ანგიოპათიის ორი ტიპი არსებობს:

  1. მიკროანგიოპათია - რომელშიც დაზიანებულია მიკროკულტურა და კაპილარები.
  2. მაკროანგიოპათია - დარღვევები ლოკალიზებულია ვენებსა და არტერიებში.

ჭარბი გლუკოზა, რომელიც სისხლში შედის შაქრიანი დიაბეტით, შედის გემის კედელში. ეს პროვოცირებს ენდოთელიუმის განადგურებას (გემის კედლების შიდა ზედაპირი), რომელიც შაქრისთვის ნებადართული ხდება. ენდოთელიუმში გლუკოზა იშლება სორბიტოლამდე და ფრუქტოზამდე, რაც დაგროვების დროს, თხევად იზიდავს. ვითარდება კედლის შეშუპება და გასქელება.

სისხლძარღვთა კედლის მთლიანობის დარღვევა იწვევს სისხლის კოაგულაციის სისტემის ფაქტორების განთავისუფლებას (მიკროტრაბმების წარმოქმნა). ასევე, დაზიანებული ენდოთელიუმი არ წარმოქმნის ენდოთელური დამამშვიდებელ ფაქტორს, რაც უზრუნველყოფს გემის სანათურის გაფართოებას.

სისხლძარღვთა კედლის დარღვევა, კოაგულაციის გააქტიურება და სისხლის ნაკადის შენელება - ვირჩოვის ტრიადა ანგიოპათიის კლასიკური ნიშანია.

ეს იწვევს უჯრედებისა და ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილს, ატროფიას, შეშუპებას და ფიბრობლასტების გააქტიურებას. ისინი სინთეზირებენ შემაერთებელ ქსოვილს, რაც იწვევს სისხლძარღვების სკლეროზს (წებოებას).

დიდ გემებში, ათეროსკლეროზული დაფების ფორმირება ამ ცვლილებებს უერთდება.

პრობლემის წარმოშობაში მთავარ როლს ასრულებს პოლინევროპათია - ფეხების ნერვული ბოჭკოების დაზიანება. შაქრიანი დიაბეტით, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის განსხვავებებია. როდესაც ის მცირდება (ჰიპოგლიკემია), ნერვული უჯრედები განიცდიან შიმშილს. შაქრის გადაჭარბებული რაოდენობით, თავისუფალი რადიკალების წარმოქმნა ხდება, რაც უჯრედების დაჟანგვას იწვევს და ჟანგბადის შოკის პროვოცირებას ახდენს. სორბიტოლისა და ფრუქტოზის დაგროვება იწვევს ნერვული ბოჭკოების შეშუპებას.

თუ ამას დაემატა ჰიპერტენზია (არტერიული წნევის მომატება), მაშინ არსებობს კაპილარების სპაზმი, რომლებიც კვებავს ნერვულ მაგისტრალს.

ამ ფაქტორების ერთობლიობა ხელს უწყობს ჟანგბადის შიმშილის განვითარებას და ნერვული პროცესების სიკვდილს. ისინი წყვეტენ ნერვული იმპულსის ქსოვილებში გადაცემას.

ქვედა კიდურების ქსოვილების ამ ერთობლივი არანორმირება ემყარება დიაბეტური ანგიოპათიის წარმოქმნის მექანიზმს.

ქვედა კიდურების დიაბეტური ანგიოპათიის მიზეზები

დიაბეტური ანგიოპათიის განვითარება ხდება პირველი ან მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის ფონზე, სისხლში გლუკოზის მომატების და შაქრიანობის მკვეთრი, უკონტროლო სანელებლების გამო. ტიპი 1 დიაბეტის დროს, როდესაც შინაგანი ენდოგენური ინსულინი საერთოდ არ იწარმოება, გლუკოზის სტაბილური შემცველობა უფრო ადვილია. ტიპი 2 – ით, როდესაც პანკრეაში ინსულინის წარმოება შენარჩუნებულია, მაგრამ არასაკმარისია, ასეთი მწვერვალები გარდაუვალია, თუნდაც ენდოკრინოლოგის რეკომენდაციების მკაცრად დაცვით.

შაქრიანი დიაბეტით სისხლძარღვთა გართულებების განვითარებაში მონაწილე ფაქტორები:

  • ინსულინის რეზისტენტობა - ქსოვილის უგრძნობელობა ინსულინის მიმართ,
  • დისლიპიდემია - გაიზარდა ლიპოპროტეინების ათეროგენული ფრაქციები,
  • სიმსუქნე - განსაკუთრებით ვისცერული, მამრობითი ტიპი, მუცლისა და შინაგანი ორგანოების ცხიმოვანი ქსოვილის დეპონირებით.
  • არტერიული ჰიპერტენზია
  • გაზრდილი სისხლის კოაგულაცია
  • სისტემური ანთება
  • მოწევა
  • sedentary ცხოვრების წესი
  • პროფესიული საფრთხეები
  • მემკვიდრეობითი მიდრეკილება
  • ასაკი - 45 წელზე მეტი ასაკის მამაკაცებისთვის, 55 - ქალებისთვის.

დიდი და მცირე გემების დამარცხება შეიძლება განვითარდეს დიაბეტის დაწყებიდან სამი წლის განმავლობაში. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ხშირად გვხვდება მოგვიანებით, 10-15 წლის შემდეგ. ამიტომ, როგორც კი დადგინდა დიაბეტის დიაგნოზი, აუცილებელია გაუმკლავდეთ დიაბეტური ფეხი ანგიოპათიის პროფილაქტიკას.

ფეხების სისხლის მიწოდების ნიშნები იწყება ნელა. თავდაპირველად, პაციენტმა შეიძლება ვერ იგრძნოს რაიმე ცვლილება.

დააჭირეთ სურათს გასადიდებლად

ადრეული სიმპტომები, რომელსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ, მოიცავს:

  • ფეხების დაბუჟება
  • ცივი ფეხები
  • კრუნჩხვები
  • მგრძნობელობის დაქვეითება ან დაკარგვა,
  • კუნთების პერიოდული ტკივილი
  • დილის სიმტკიცე
  • "დაწყების" ტკივილები
  • სახსრების შეშუპება, ფეხების შეშუპება ხანგრძლივი სტატიკური სტრესით,
  • კანის სიმშრალე და პილინგი,
  • ფეხის თმის ცვენა
  • წვის შეგრძნება
  • ფეხების ფრჩხილების შეცვლა და გასქელება.

პათოლოგიის პროგრესირებასთან ერთად, წყვეტილი კუჭი, კანის მთლიანობის დარღვევა, ტროფიკული წყლულების გამოჩენა უერთდება. ამ სიტუაციაში, თქვენ არ შეგიძლიათ დააყოვნოთ და გადადოს სამედიცინო სპეციალისტთან ვიზიტი. საჭიროა გადაუდებელი ზომები ატროფიისა და განგრენის თავიდან ასაცილებლად.

შაქრიანი დიაბეტის მოწინავე შემთხვევებში, პათოლოგიური დარღვევების კომპლექსი იქმნება - დიაბეტური ფეხი, რომელიც შედგება ძვალ-ნაწლავის დეფორმაციისგან, რბილ ქსოვილებში ცვლილებებით.

დიაბეტიანი ფეხით ღრმა წყლულებით

დიაბეტური ფეხით, ღრმა ფესვური ჭრილობები ვითარდება, შეაღწიონ ტონებსა და ძვლებში. არსებობს დისლოკაციის შესაძლებლობა, ასევე არსებობს ფეხის ძვლების მოტეხილობების დიდი ალბათობა, ფეხები დეფორმირებულია.

ამავდროულად, კიდურების გემები სკლეროზირებულია და ხდება კალციფიცირებული - მენკბერგის სინდრომი.

ობიექტური გამოკვლევა აფასებს კანის მდგომარეობას, ფრჩხილებს, აუცილებელია ფეხების საფუძვლიანი გამოკვლევა, interdigital ფართები. ექიმი იძიებს სისხლძარღვების პულსაციას, ზომავს პულპიტალურ და ბარძაყის არტერიებზე ზეწოლას, ადარებს ინდიკატორების სიმეტრიას. ამოწმებს ფეხების ტემპერატურას, ტაქტიანობას და ვიბრაციის მგრძნობელობას.

ლაბორატორიული ტესტების დახმარებით გამოვლენილია ბიოქიმიური გადახრები.

ძირითადი ინსტრუმენტული მეთოდები დიაგნოზის დასადგენად და დაზიანების დონის დასადგენად:

  • ანგიოგრაფია - სისხლძარღვების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა კონტრასტული საშუალების გამოყენებით,
  • დოპლერის ულტრაბგერითი ფერის სკანირება - სისხლის ნაკადის არაინვაზიური შეფასება,
  • კომპიუტერული ვიდეო კაპილაროსკოპია,
  • სპირალური კომპიუტერული ტომოგრაფია,
  • მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულება,
  • fundus გამოკვლევა - მიკროზოლური საწოლის სისხლის მიმოქცევის ვიზუალიზაცია.

კლინიკური სურათის შესასრულებლად საჭიროა ენდოკრინოლოგის, ნევროლოგის, ოპტომეტრის, სისხლძარღვთა და ზოგადი ქირურგი, კარდიოლოგი.

ქვედა კიდურების დიაბეტური ანგიოპათიის მკურნალობის მთავარი პირობაა ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზება. დიეტის გარეშე, შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების ადეკვატური შერჩევა და გლუკოზის დონის მჭიდრო კონტროლი, ყველა სხვა ზომა აზრი არ აქვს და არ გამოიწვევს სასურველ შედეგამდე.

  • მოწევა დატოვა
  • სხეულის წონის ნორმალიზება
  • არტერიული წნევის კონტროლი.

კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც მიზნად ისახავს სისხლის ნაკადის და მისი ბიოქიმიური პარამეტრების, ქსოვილებში მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებას.

ამ მიზნით, შემდეგი ჯგუფების ნარკოტიკები ინიშნება:

  1. სტატინები - ქოლესტერინის შემცირება და დისლიპიდემიასთან ბრძოლა.
  2. ნიშნავს მაღალი წნევის საწინააღმდეგოდ.
  3. ანტიოქსიდანტები - დადებითად მოქმედებს სისხლძარღვებზე.
  4. სისხლის thinners.
  5. ანგიოპროტექტორები.
  6. მეტაბოლიკა.
  7. ბიოგენური სტიმულატორები.
  8. ვაზოაქტიური წამლები.
  9. შარდმდენები
  10. ქსოვილის რეგენერაციის სტიმულატორები.

პოლინეიროპათიის სამკურნალოდ გამოიყენება ნეიროტროპული საშუალებები, B ვიტამინები, ანტიდეპრესანტები.

მედიკამენტების არჩევანი ინდივიდუალურად ხორციელდება, გამოვლენილი გადახრების გათვალისწინებით.

ქირურგია მოიცავს ფუნდამენტურად განსხვავებულ მიზანს: ქვედა კიდურებზე სისხლის მიწოდების აღდგენა და მკვდარი უბნების აგზნება.

სისხლძარღვთა აღდგენითი ოპერაციები, რომლებიც გამოიყენება დიაბეტური ანგიოპათიით:

  • მინიმალური ინვაზიური ტექნიკა - დიდი გემების ბლოკირებით,
  • ენდოვასკულარული ჩარევები - სეგმენტური დაზიანებით,
  • შუნტირება - გახანგრძლივებული ბლოკირებით შექმენით ხელოვნური არხი სისხლის გადასვლისთვის, სტენოტიკური გემების გვერდის ავლით.

ასეთი ოპერაციები აღადგენს სისხლის მიმოქცევას ფეხებში და ხელს უწყობს ზედაპირული ტროფიკული წყლულების ნაწიბურების განვითარებას.

წელის სიმპეტექტომია - დაშლა - გულისხმობს წელის მიდამოში სიმპათიკური შარვლის გადაკვეთაზე. ასეთი ქირურგიული ჩარევა ხსნის არტერიების შევიწროვებას და ზრდის სისხლის ნაკადს ფეხებში.

რადიკალურ ქირურგიულ მკურნალობას - ამპუტაციას - მოიხსენიებენ, როგორც უკიდურეს ვარიანტს, როდესაც მოხდა შეუქცევადი ცვლილებები, მოხდა ქსოვილის ნეკროზი ან განგრენა. ამპუტაციის მოცულობა განისაზღვრება დაზარალებული ტერიტორიის ფართობის მიხედვით: თითები, ფეხის ნაწილი, ფეხი.

ფიზიოთერაპიული ეფექტი დამხმარე მეთოდია და აქვს არასტაბილური სიმპტომური ეფექტი. ამასთან, საერთო ჯამში, ეს მნიშვნელოვნად აადვილებს პაციენტის მდგომარეობას.

ფიზიოთერაპევტმა შეიძლება დანიშნოს:

  • მაგნიტოთერაპია
  • ტალახის თერაპია
  • მასაჟი
  • ფეხის აბანოები.

ქვედა კიდურების დიაბეტური ანგიოპათიის სამკურნალო მცენარეები მიიღება პერორალურად (ჩაი, ინფუზია) და გამოიყენება გარედან (აბანოები, კომპრესები).

გახსოვდეთ: მცენარეული მედიცინა ვერ შეცვლის წამლის ეფექტს, მაგრამ მოქმედებს მხოლოდ როგორც დამხმარე თერაპია.

მცენარეების ინფუზია ასტიმულირებს ინსულინის გამომუშავებას, აძლიერებს სისხლძარღვებსა და იმუნიტეტს, აუმჯობესებს და სტაბილიზაციას უკეთებს ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებს.

  1. ჩაი და ყავა საუკეთესოდ ჩაანაცვლეს ვარდკაჭაჭას და მცენარეულ ჩაიებს: გვირილა, ცაცხვი, მოცვის, ნაზავიდან, იასამნისფერიდან.
  2. Dandelion შეიცავს ნივთიერებას, რომელიც ინსულინის მსგავსია. სამზარეულოსთვის: აიღეთ 2 სტადიის. ლ სუფთა ან გამხმარი dandelion ფესვები, დაასხით 800 მლ მდუღარე წყალი, დატოვეთ ღამით. აიღეთ ჭამამდე 10-15 წუთით ადრე.

  • აბანოები სამყურა, იერუსალიმის არტიკოკი, თეთრი საშვილოსნოს ყელის ფესვებიდან კანს აძლიერებს, ამცირებს დიაბეტური ანგიოპათიის და დიაბეტური ტერფის გართულებების განვითარების რისკს.
  • კვების დარღვევების მკურნალობა შესაძლებელია კომპრესების გამოყენებით მცენარეული სამკერვალო და ზეთის კომპრესების სახით. სამკერვალოებისგან მზადდება: კალენდულას, ფოთლებისა და ლიმნის ახალი ფოთლები, ჭინჭრის ფოთლები. ზეთით დაფუძნებული კომპრესები არა მხოლოდ წყლულებს კურნავს, არამედ კარგად არბილებს კანს.

    მომზადება: 400 გრ მზესუმზირა ან ზეითუნის ზეთი ნელ-ნელა მიიყვანეთ ადუღებამდე კერამიკულ თასში. დაამატეთ 50 გრ ფუტკრის ცვილი, 100 გრ ნაძვის ან ფიჭვის ფისი. მოხარშეთ ეს ნარევი 5-10 წუთის განმავლობაში, დუღილის თავიდან ასაცილებლად. გაცივდით და შეინახეთ მზა ზეთი ოთახში, მზის პირდაპირი სხივების მიღმა. ყოველდღიურად 20-30 წუთის განმავლობაში ჭრილობაზე გაჟღენთილი გაზის გაჟღენთილ ჭრილობაზე წაისვით

    პაციენტთა 10-15% იღუპება დიაბეტური ანგიოპათიის, ნეკროზის და სისხლის მოწამვლის გართულებით (სეფსისი).

    პრევენციული ზომების შემდეგ სიცოცხლე გადაარჩენს. ფეხებში სისხლის მიწოდების სრული აღდგენა შესაძლებელია, თუ შეუქცევადი ინტრავასკულარული გართულებები ჯერ არ მომხდარა.

    ქვედა კიდურების დიაბეტური ანგიოპათიის მკურნალობა ყოველთვის არ არის ეფექტური, განსაკუთრებით მოწინავე ეტაპზე. თუმცა, ამ მდგომარეობის პრევენცია შესაძლებელია.

    დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობის გართულების თავიდან აცილების ღონისძიებები:

    • გლუკოზის კონტროლი
    • წონის ნორმალიზება
    • შესაძლო ფიზიკური დატვირთვა,
    • ფეხის ჰიგიენა
    • სამედიცინო პედიკური
    • კომფორტული ორთოპედიული ფეხსაცმელი,
    • ცუდი ჩვევების დათმობა.

    ამ მარტივი მოქმედებების დაცვა 2-3 ჯერ უფრო ეფექტურია, ვიდრე განვითარებული პათოლოგიის წამლის მკურნალობა.


    1. Wayne, A.M. Hypersomnic სინდრომი / A.M. ვეინი. - მ .: მედიცინა, 2016 .-- 236 გვ.

    2. Strelnikova, Natalia საკვები, რომელიც კურნავს დიაბეტს / ნატალია სტრელინნიკოვა. - მ .: ვედები, 2009 .-- 256 გვ.

    3. გურვიჩ მიხაილი დიაბეტის სამკურნალო კვება, ტერრა - მ., 2013. - 288 გვ.

    ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ჩემი დარგის სპეციალისტი ვარ და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტის ყველა მასალა შეგროვებულია და საგულდაგულოდ დამუშავებულია იმისათვის, რომ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მიაწოდოს. სანამ გამოიყენებთ იმას, რაც აღწერილია საიტზე, ყოველთვის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.

    კლასიფიკაცია

    ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელ გემებზე და კაპილარებზე მოქმედებს დაავადება.

    • დიაბეტური ნეფროპათია (თირკმელების დაზიანება),
    • დიაბეტური რეტინოპათია (გართულება, რომელიც გავლენას ახდენს თვალებზე, ხასიათდება ბადურის გემების დაზიანებით),
    • კორონარული გულის დაავადება,
    • ქვედა კიდურების დიაბეტური ანგიოპათია,
    • სისხლძარღვთა დემენცია (აზროვნების უნარის დაქვეითება, რომელიც გამოწვეულია თავის ტვინში სისხლის ნაკადის შემცირებით).

    რისკის ჯგუფები

    შაქრიანი დიაბეტი იწვევს მეტაბოლურ და ჰორმონალურ დარღვევებს, რაც განაპირობებს დიაბეტური ანგიოპათიის განვითარებას. დაავადება დიდწილად დამოკიდებულია პირის გენეტიკურ თვისებებზე და მახასიათებლებზე. 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები განსხვავებულად განიცდიან. მაღალი სისტოლური წნევის მქონე ადამიანები, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს, ისევე როგორც მწეველები და მავნე მრეწველობაში მყოფი ადამიანები, მიდრეკილნი არიან დიაბეტური ანგიოპათიის გამოჩენისკენ. დიაბეტით დაავადებულთა 20% საავადმყოფოში მიდის ქვედა კიდურების პრობლემების გამო, ყველაზე ხშირად ეს ინფექციაა. ქვედა კიდურების ყველა ამპუტაციის 50-70% ხდება დიაბეტით დაავადებულებში. ქვედა კიდურების დაზიანება (წყლული, მორეციდივე სოკოვანი ინფექცია ან პარონიქია) შეიძლება იყოს დიაბეტის პირველი ნიშანი.

    ანგიოპათია ნაპოვნია დიაბეტით დაავადებულებში 15 * ჯერ უფრო ხშირადვიდრე პაციენტებში, დიაბეტის გარეშე. დიაბეტისგან თავისუფალი ანგიოპათია ძალზე იშვიათია ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტებში.

    * მიხედვით AmericanDiabetesAssociation (ამერიკული დიაბეტით დაავადებულთა ასოციაცია)

    დიაბეტური მიკრო ანგიოპათია

    დიაბეტური ანგიოპათია იყოფა ორ ტიპად: მიკრო და მაკრო ანგიოპათია:

    • მაკრო ანგიოპათია მოქმედებს ქვედა კიდურების და გულის გემებზე. ლიპიდები და სისხლის კოლტები გროვდება სისხლძარღვებში, დაიცვას მათი კედლები, ბლოკავს სისხლის ნაკადს,
    • მიკრო ანგიოპათია აზიანებს თვალებსა და თირკმელებს. მცირე სისხლძარღვების კედლები ხდება სუსტი, სისხლდენა და ცილების გაჟონვა.

    დიაგნოსტიკა

    პირველადი შემოწმების დროს, სპეციალისტი შეაფასებს ანგიოპათიის კლინიკურ გამოვლინებებს, რომელიც მოიცავს 6 ნიშანს:

    • ტკივილი (დასვენების დროს, ღამის ტკივილები და სიმსუბუქე),
    • პულსის ნაკლებობა (ფეხის იმპულსები არ არსებობს, პოპლიტარული იმპულსები ძლიერი და ხელშესახები)
    • Poikilothermy (გარემო პირობებში ცვლილებების ანაზღაურების შეუძლებლობა, ფეხის ტემპერატურის მკვეთრი დაქვეითება),
    • ფერმკრთალი ფეხები,
    • პარესთეზია
    • დამბლა.

    ასევე, ექიმი დანიშნავს შემდეგ ტესტებს:

    • დოპლერის ზონის გამოყენებით (დოპლერის ფერის სკანირება) - არაინვაზიური ტესტი, რათა შეაფასოს სისტოლური წნევა და სისხლის მიწოდება სისხლძარღვებში / /
    • ფოტოპლაზმოგრაფია - დიაგნოზი, რომელიც ეფუძნება კანისგან მსუბუქი ანარეკლების ცვლილებებს, - აღრიცხავს ვენური სისხლის ნაკადის დარღვევებს,
    • არტერიოგრაფია ქვედა კიდურები საჭიროა პაციენტებისთვის, რომლებიც მიმართულია სისხლძარღვთა რეკონსტრუქციის ოპერაციამდე. არტერიოგრაფია ხორციელდება ფეხებზე წყლულების გაჩენის ფონზე და ფეხის იმპულსების გამოტოვება,
    • რენტგენი (აგრეთვე ანგიოგრაფია კონტრასტის გამოყენებით) სისხლძარღვების მდგომარეობის შესაფასებლად,
    • მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია ექსპერიმენტულად გამოიყენება ანგიოპათიის შესაფასებლად, აშკარა უპირატესობა აქვს კონტრასტის საჭიროების არარსებობის გამო,
    • კომპიუტერული კაპილაროსკოპია - სისხლის მიმოქცევის დარღვევების დიაგნოზისთვის,
    • რადიონუკლიდის სკანირება პიროფოსფატის გამოყენებით შეიძლება გამოყენებულ იქნას რენტგენოგრაფიის გარდა, შეწოვის ზრდა საშუალებას იძლევა ადრეულ ეტაპზე ოსტეომიელიტის გამოვლენა.

    ყველა ზემოაღნიშნული ტესტის გარდა, პაციენტმა უნდა გაიაროს:

    • სისხლის ტესტი (უჯრედის სრული რაოდენობა დიფერენციალით, ESR),
    • შარდვა
    • შარდის, სისხლის კრეატინინის ტესტი,
    • გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე,
    • სისხლის ტესტი ბეტა 2 მიკროგლობულინისთვის (თირკმელების დაზიანების შესაფასებლად),
    • ლიპიდების პროფილი (ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები, LDL, HDL).

    მკურნალობა უნდა დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრა სისხლში გლუკოზის ოპტიმალური დონის შენარჩუნების, სისხლის მიმოქცევისა და კაპილარების წინააღმდეგობის გაუმჯობესების, ქოლესტერინის შემცირების მიზნით.

    წამლის მკურნალობა

    მკურნალობა განსხვავდება ინფექციის პროცესის სიმძიმისა და სიცოცხლისთვის საშიში ინფექციების არსებობის მიხედვით, მაგალითად, სეფსისი, მიონეკროზი, განგრენა და ოსტეომიელიტი. ხშირად გამოიყენება:

    • ანტიბიოტიკები (ინფიცირებულ წყლულებთან ბრძოლაში),
    • სტატინები (ქოლესტერინის დაქვეითებისთვის - ატორვასტატიტი, ლავასტატინი),
    • მეტაბოლური პრეპარატები (ქსოვილების ენერგომომარაგების გაუმჯობესება, მილკონატი, ტრიმეტაზიდინი),
    • თხელი პრეპარატები სისხლი (ასპირინი)
    • ანგიოპროტექტორები (ამცირებს სისხლძარღვთა შეშუპებას, მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას, დიცინონს, ანგინინს)
    • შეშუპების საწინააღმდეგო საშუალებები (შარდმდენები - ფუროსემიდი)
    • ანტიოქსიდანტები და ვიტამინები ჯგუფი B

    ყველაზე ხშირად გამოყენებული ნარკოტიკები:

    წამლის სახელირა გავლენას ახდენსუკუჩვენებებიროგორ აიღოფასი (განსხვავდება რეგიონის მიხედვით, მიიღეთ საშუალო ღირებულება)
    ვენორუტონიხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, ათავისუფლებს ტკივილს და შეშუპებას. როგორც პირველი რიგის მკურნალობა ათეროსკლეროზითა და ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებისთვისორსულობის 1 ტრიმესტრი1 კაფსულა 2-3 ჯერ დღეში 2-3 თვის განმავლობაშიდაახლოებით 50 რუბლს შეადგენს 700 რუბლს. 300 მგ
    ტრენტალიგამოიყენება ტროფიკული წყლულების, სისხლის მიმოქცევის დარღვევების, სისხლძარღვთა შეშუპების დროსკომპონენტების ჰიპერმგრძნობელობა, ორსულობა, 18 წლამდე ასაკი1 ტაბლეტი 100 მგ 3 ჯერ დღეში400 რუბლი 100 მგ 60 ცალი.
    პენტოქსიფილინიაჩქარებს მიკროცირკულაციას, ამცირებს სისხლძარღვთა შეშუპებასჰიპერმგრძნობელობა, ორსულობა, მიოკარდიუმის ინფარქტი1 ტაბლეტი 2-3 ჯერ დღეში, მკურნალობის კურსი - 2-4 კვირა160-180 რუბლი 60 ცალი. 100 მგ
    ლიპოლის მჟავააუმჯობესებს სისხლძარღვთა გამტარიანობასორსულობა, ძუძუთი კვება1 ტაბლეტი დღეში35-50 რუბლი 12 მგ 50 ცალი.
    კარდიომაგნისისხლის გამხდარისისხლდენის ტენდენცია, ასთმა, ორსულობა, თირკმლის უკმარისობა1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ120-290 რუბლიანი ტაბლეტები 30 ცალი. 150 მგ

    ზედა და ქვედა კიდურების დიაბეტური ანგიოპათიის მკურნალობის პრინციპები


    დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკატორში ამ დაავადებას ენიჭება კოდი 10.5 (ტიპი 1 დიაბეტისთვის) და კოდი 11.5 (დიაბეტის ტიპი 2). თერაპიული ტაქტიკა მიზნად ისახავს სისხლძარღვთა იშემიის შემცირებას და სისხლის საერთო ნაკადის გაუმჯობესებას.

    თუ ეს შეუძლებელია, ხოლო აბსცესები და ნეკროზული უბნები არსებობს, მკურნალობა ტარდება ჩირქოვანი ქირურგიის განყოფილებებში.

    დიაბეტური კიდურის ანგიოპათიის თერაპია (შემდგომში DAC) მიზნად ისახავს პროვოცირებადი დაავადების სიმპტომების შეჩერებას: შაქრიანი დიაბეტი. პაციენტი ცვლის ცხოვრების ჩვეულ წესს: უარს ამბობს ცუდი ჩვევებზე, ცდილობს წონაში დაკლებას და ასწორებს წინა დიეტას, ახორციელებს დაავადებული კიდურების პროფილაქტიკას.

    ზოგადი თერაპიის დაწყებამდე ტარდება დაავადების დიაგნოზი, მათ შორის:

    • გემების მდგომარეობის ულტრაბგერა,
    • ანგიოგრაფია. ეს კვლევა დაგეხმარებათ იმის გაგებაში, თუ რამდენად კარგია სისხლძარღვთა მოცულობა.


    თანამედროვე თერაპიულ მეთოდებს შორის უნდა გამოირჩეოდეს:

    • ლიმფომოდულაცია, რომელიც ხელს უწყობს სისხლის ლიმფის მიმოქცევის გაუმჯობესებას. არაკონტაქტური ტექნიკა ხელს უწყობს ქსოვილების შეშუპების ეფექტურად მოცილებას,
    • წამლის მკურნალობა
    • ფიზიოთერაპია
    • ქირურგიული ჩარევა იმ შემთხვევაში, როდესაც მედიკამენტმა და ფიზიოთერაპიამ არ მისცეს სასურველი შედეგი.

    მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ DAK სწრაფად არ იკურნება. თუმცა, თანამედროვე მეთოდები დადებით შედეგს იძლევა დაავადების შემდგომ პერიოდებშიც კი.

    ამპუტაცია გამოიყენება მხოლოდ ყველაზე ექსტრემალურ სიტუაციებში (კიდურის ქსოვილის gangrenous დაზიანება).

    რა სამკურნალო ჯგუფები ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთათვის?

    კონსერვატიული მკურნალობის ძირითადი პრინციპებია:

    • ინსულინის თერაპია და სისხლში შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები: სიოფორი, გლუკოფაგი, ინსულინი და დიაბეტონი. დიეტა
    • ლიპიდების შემცირების თერაპია. მიზანია ლიპიდების მეტაბოლიზმის ნორმალიზება. წამლები: სიმვასტატინი ან ატორვასტატინი. მიიღება ზეპირად, გახანგრძლივებულად
    • ანტიკოაგულანტული თერაპია. მიზანია სისხლის შედედების თავიდან აცილება კოაგულაციის დროის გაზრდით. წამლები, რომლებსაც აქვთ ეს ეფექტი - ჰეპარინი, ენოქსპარინი. საწყისი დოზის ჰეპარინი არის 5 ათასი ერთეული. და ინიშნება კანქვეშ ან ინტრავენურად. ენოქსპარინი - 40 მგ დღეში პარენტალურად,
    • ანტიბაქტერიული მკურნალობა. თუ არსებობს მტკიცებულება,
    • ანტიპლეტური გახანგრძლივებული თერაპია. მისი მიზანია სისხლის სიბლანტის გაუმჯობესება. წამლების მიღება მხოლოდ პერორალურად (მგ მგ დღეში): კლოპიდოგრელი - 300, დიფირიდოლოლი - 30-450, ასპირინი - 100-300. დოზა ინდივიდუალურია,
    • ანგიოპროტექტორები. იგი გამოიყენება, როგორც ძირითადი მკურნალობის დამატება, სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. ინიშნება Xanthinol, Pentoxifylline ან Alprostan. ეს უკანასკნელი შესანიშნავი ვაზოდილატორია და აუმჯობესებს პლაზმის სიბლანტეს. ახალშობილებშიც კი შეიძლება დაინიშნოს,
    • ტკივილის სიმპტომის შემსუბუქება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით (არაჰორმონალური). თუ ისინი არ დაგვეხმარებიან, მორფინის ტიპის ოპიოიდები ინიშნება ჩვეულებრივი დოზით,
    • ფეხის ჰიგიენა. ეს ძალიან მნიშვნელოვანი პუნქტია მკურნალობაში. პაციენტმა ყოველთვის უნდა ატაროს კომფორტული, არაგუბარიანი ფეხსაცმელი, შეძლოს სიმინდის ან ჭრილობების გამკლავება და სიმინდის აღმოფხვრა.

    ვიტამინები და ჰომეოპათიური მედიკამენტები

    ვიტამინის პრეპარატებისგან ინიშნება თიოგამის ან ბერლინის კომპლექსები. ისინი მნიშვნელოვნად აუმჯობესებენ სისხლის ნაკადს და აძლიერებენ სისხლძარღვებს. ჰომეოპათიურ თერაპიას დიდი დრო სჭირდება და მოითხოვს სავალდებულო კვალიფიცირებულ მკურნალობას.შემდეგი ჰომეოპათიური საშუალებების გამოყენება შესაძლებელია რეკომენდებული:

    • სეკალე კორტუნუმი. იგი გამოიყენება ნებისმიერი ტიპის დიაბეტისთვის და განგრენის ან / და დიაბეტური ტერფის (DS) შემთხვევაში,
    • გრაფიტი. ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა. არანაირი უკუჩვენება არ არსებობს. ეს აღინიშნება DS– ის სამკურნალოდ,
    • დარიშხანი. იგი გამოიყენება არა ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტისგან და ინიშნება შაქრის შემამცირებელ პრეპარატებთან ერთად. კურსი გრძელდება 2 თვე ან მეტი. პრეპარატს არ აქვს გვერდითი მოვლენები. მაგრამ ალკოჰოლის დამოკიდებულებით, არ უნდა მიიღოთ ეს.

    განვიხილოთ ჰომეოპათიური საშუალებების მოქმედების თავისებურებები: მათ შეიძლება გამოიწვიოს კეთილდღეობის გაუარესება პირველ 10-12 დღეში. თუ არ არსებობს დადებითი ტენდენცია, შემდგომი თერაპია უნდა განიხილონ და დაარეგულიროთ ექიმთან.

    ქირურგიული თერაპიები დიაბეტისთვის

    ქირურგიული ჩარევა დიაბეტური ანგიოპათიისთვის ტარდება, როგორც საბოლოო საშუალება, გაუარესებული სისხლის ნაკადის აღდგენისა და მკვდარი უბნების ამოღების მიზნით.

    თუ ბარძაყის ან პოპლიტალური არტერიების არტერიები შეუქცევად ცვლილებას განიცდის და მათი შევიწროება შეინიშნება 50% -ზე მეტ ფართობზე, დადგენილია:

    • თრომბექტომია. ამ შემთხვევაში, სისხლის კოლტები აგზნებიან ფორმირების ადგილიდან და იხსნება გემები. უფრო თანამედროვე მეთოდია ენდოვასკულარული. ამ შემთხვევაში, აღინიშნება თრომბის ფორმირების ადგილი და მის კიდეზე გასწვრივ გაკეთებულია მცირე ჭრილობა. შემდეგ ჩასმულია სპეციალური კათეტერი, რომელიც გამოყოფს სისხლის შედედებას,
    • შუნტირება. ეს არის სპეციალური პროთეზები, რომლებიც ქმნიან კავშირებს მიმდებარე გემებთან. ოპერაციას აქვს მრავალი უკუჩვენება,
    • ენდართერექტომია. ეს ოპერაცია გულისხმობს ქირურგიის მიერ ათეროსკლეროზული დაფის გაწმენდას სისხლძარღვთა კედლის შიგნიდან. შედეგად, არტერიის სანათური იზრდება, რაც სისხლს თავისუფლად შეეძლება მიმოქცევაში. ზოგჯერ შემოვლითი ოპერაციასთან ერთად
    • პროფუნოპლასტიკა. იგი ინიშნება ზედა ბარძაყის კრიტიკულ იშემიაზე, როდესაც ათეროსკლეროზულმა დაფებმა შეამცირა ფეხის არტერიის სანათური იმდენად, რომ სისხლი ვერ შეაღწიოს მასში. ოპერაციის მნიშვნელობა არის ფირფიტების აქციზის გაკეთება ღრმა არტერიიდან და მისი დიამეტრის კიდევ უფრო გაზრდა ნაყენით. რისკი დაბალია: 1% -ზე ნაკლები,
    • სტენტირება. მავთულხლართების სპეციალური სტენდის გამოყენებით (სტენტი), გაფართოვდა ჭურჭლის ფსკერზე. მოწყობილობა გასწორებულია სპეციალურ ბუშტზე კრიტიკულ ადგილზე და ის, გაფართოების განწმენდის პირობებში, სამუდამოდ რჩება იქ,
    • ბუშტის დილატაცია. კათეტერი, რომელსაც აქვს პატარა ბუშტი ბოლოს, შეჰყავთ კანში პუნქციის საშუალებით. ის სწორ ადგილას არის გაბერილი, ხდება დაფის გაბრტყელება, აღდგება გემის პატენტირება. მაგრამ, რადგან არსებობს განმეორებითი სტენოზის ალბათობა, ეს ოპერაცია ემატება სტენტირებას.

    განგრენის დიაგნოზის დროს, ქვედა კიდური, სამწუხაროდ, ამპუტაციას მიიღებს.

    ჩირქოვანი foci და ქსოვილის უჯრედების ნეკროზი მოითხოვს სავალდებულო დებრიდენტს. ეს ოპერაციები მოიცავს ინფექციური ფოკუსის გახსნას და მის დრენაჟს (წმენდას). ასეთი მკურნალობა არ მოაგვარებს პრობლემას, მაგრამ არ მისცემს ჩირქოვანი პროცესის შემდგომ გავრცელებას.

    თანამედროვე ფიზიოთერაპიული პროცედურები

    დიაბეტს ეშინია ამ წამალის, ცეცხლის მსგავსად!

    თქვენ უბრალოდ უნდა მიმართოთ ...

    ფიზიოთერაპია მოიცავს სხვადასხვა პროცედურებს, ისეთი ფიზიკური ფაქტორების გამოყენებით, როგორიცაა მიმდინარე და მსუბუქი, ჰაერი და მაგნიტური გამოსხივება, წყალი და სიცხე. მუდმივად იხვეწება ტექნიკა. კიდურების ანგიოპათიის მკურნალობაში მთავარი აქცენტი გაკეთებულია ელექტროფორეზის და ულტრაბგერითი თერაპიის დროს.


    ამასთან, შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი:

    • მაგნიტოთერაპია და ტალახის თერაპია,
    • ფეხის აბანოები და მასაჟი (აპარატურა ან სახელმძღვანელო),
    • სინუსოიდური დენებისა
    • ლიმფოდულაცია
    • დეციმეტრული თერაპია: გავლენას ახდენს შინდის არეზე.

    პანკრეასის ფუნქციის სტიმულირებისთვის, ელექტროფორეზის გამოყენება ასევე ეფექტურია: ნიკოტინის მჟავა, ჰეპარინი, მაგნიუმი და კალიუმის პრეპარატები. პროცედურა მითითებულია ზომიერი დიაბეტისთვის. ხანგრძლივობა - 10-12 სესია და მხოლოდ საავადმყოფოში.

    როგორ მოვიქცეთ ხალხური საშუალებები?

    ალტერნატიული თერაპიის გამოყენება შესაძლებელია დამატებითი ზომების სახით DAK– ის სამკურნალოდ:

    • გვირილა. ეს ხელს უწყობს შაქრის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას და აქვს შესანიშნავი ანტიმიკრობული და დიაფორული ეფექტი, ამცირებს ნაწლავის კრუნჩხვებს. რეცეპტი: 1 სრული სუფრის კოვზი სააფთიაქო გვირილა (ან სამი მზა ფილტრის ჩანთა) დაასხით მდუღარე წყალი (1 ჭიქა) და დატოვეთ 20 წუთი. შედეგად მიღებული მოცულობა იყოფა 2 დოზით 100 მლ ჭამის წინ. შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც კომპრესორი, დაზარალებულ ადგილებში
    • ბრძენი. მცენარეს აქვს ინსულინის სეკრეციის ნორმალიზების და იმუნიტეტის გაუმჯობესების უნარი. რეცეპტი: 2 სრული კოვზი ნედლეულის ფოთლები დაასხით 400 მლ მდუღარე წყალში და დატოვეთ 1 საათის განმავლობაში. ჩაის მიღება: ჭამის წინ ნახევარი ჭიქა. პროდუქტი უნდა იქნას მოხმარებული მთელი დღის განმავლობაში,
    • dandelion. მცენარის ფესვებისგან გამოსავლის მომზადება რეკომენდებულია ყოველდღიურად. რეცეპტი: 1 სტადიის. გაანადგურა ფესვები 1 სტადიის. მდუღარე წყალი. შეგიძლიათ უბრალოდ ჭამა dandelion ფოთლები სუფთა. ამისათვის ჩამოიბანეთ 5 ფოთოლი, გაჭერით ისინი და დაამატეთ გემოვნებით ნახევარი კოვზი მცენარეული ზეთი,
    • კალენდულა. აღინიშნება კანის დაავადებებისა და ათეროსკლეროზის დროს, რადგან მას აქვს ძლიერი ანტიმიკრობული მოქმედება. კანის დაავადებების ან ჭრილობების სამკურნალოდ წაისვით მცენარის წვენი. კომპრესები მზადდება მისგან. შეგიძლიათ გამოიყენოთ მალამო. რეცეპტი: დაჭრილი 100 გრ მცენარეული ყვავილები და დაასხით 2.5 სტადიის. მზესუმზირის ზეთი (ძალიან ცხელი, მაგრამ არა მდუღარე). 2 კვირის დაჟინების შემდეგ, მალამო მზად არის.

    დასკვნა ფეხებისა და იარაღის გემების ულტრაბგერითი გამოკვლევის შესახებ

    ულტრაბგერითი სკანირება უზრუნველყოფს გემების მდგომარეობის ვიზუალურ წარმოდგენას.

    თუ თქვენ პროცედურას გაივლით ულტრაბგერითი ოთახში, შედეგი გაიცემა წერილობითი მოსაზრების სახით. საკუთარი თავის გარკვევა საკმაოდ რთულია.

    თქვენი ექიმი გაშიფვრავს აღწერილობას, ის ასევე დანიშნავს შემდგომ მკურნალობას (საჭიროების შემთხვევაში). თუ გამოკვლევა ჩაატარა თავად ქირურგიამ, მაშინ სკანირების შედეგი და დიაგნოზი დაუყოვნებლივ გაკეთდება.

    სისხლის ნაკადის მდგომარეობა ფასდება შემდეგი მითითებებით:

    • არტერიული წნევის სხვაობა დაფიქსირდა ტერფსა და მხარზე. ნორმაა 0.9. ქვედა ღირებულებები მიუთითებს არსებულ სტენოზიზე,
    • მაქსიმალური სისხლი მიედინება ბარძაყის არტერიასა და ფეხის ქვედა ნაწილში
    • სისხლძარღვთა წინააღმდეგობა
    • სისხლძარღვთა კედლის სისქე
    • რქის მაჩვენებელი.

    გვირილის ჩაი

    აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ გვირილის ყვავილები 20 ცალი ჩანთით. 2 ს.კ. დაასხით 250 მლ მდუღარე წყალი, მოდით აურიეთ დაახლოებით ერთი საათის განმავლობაში, თქვენ უნდა დალიოთ გვირილის ჩაი გაცივებული დღეში ერთხელ. გვირილას აქვს ძლიერი ანტიმიკრობული და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.

    სალბი ჩაი

    სალბი არის ძლიერი ანტიოქსიდანტი, რომელიც აძლიერებს იმუნურ სისტემას. კურდღლის 2 დესერტის კოვზი დაასხით 250 მლ მდუღარე წყალი, მოდით ის ერთი საათის განმავლობაში აურიეთ, ჩაისთან ერთად ჩაი უნდა მიიღოთ დღეში 3-ჯერ.

    ბრძენი უკუნაჩვენებია ორსულებში მეძუძური ქალები, ასევე ჰიპოტენზიის მქონე პირები.

    სასარგებლო რჩევა: არ არის აუცილებელი გვირილისა და სალბის გამოყენება, როგორც ძირითადი ინგრედიენტები ჩაის და ინფუზიის დასამზადებლად. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ სხვა მწვანილი, რომლებიც მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას ახდენს, მაგალითად, ჯინსენგი და dandelion შეამცირებს ჰორმონალური უკმარისობის გამოვლინებებს, ხოლო ელეკამპანი აუმჯობესებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს.

    დიაბეტური ანგიოპათიის მქონე პაციენტებმა უარი უნდა თქვან ყავაზე.

    კალენდულას კომპრესირება

    კალენდულას ფოთლები და ჭინჭრის ფოთლები შეურიეთ (თითო 1 დესერტის კოვზი თითო), ჩამოიბანეთ ფეხები თბილი წყლით, ფრთხილად მიამაგრეთ ნარევი წყლულებზე, გადაიტანეთ ფეხები გაუსვით (არა მჭიდრო). გამოყენების სიხშირე კვირაში 2-3-ჯერ, ხანგრძლივობა დაახლოებით 20 წუთია. შეკუმშვის გამოყენების შემდეგ, ჩამოიბანეთ ფეხები თბილი წყლით.

    სასარგებლო რჩევა: კომპრესების შესაქმნელად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ისეთი ინგრედიენტები, როგორიცაა ნაძვი ან ფიჭვის ფისოვანი (50 გრ) შერეული ფუტკრის ცვილით (20 გრ) და მცენარეული ზეთი (200 გრ), ყველა კომპონენტი უნდა იყოს შერეული და მოხარშული დაბალ სითბოზე 5 წუთის განმავლობაში, შემდეგ გადაიტანოთ ისინი სტერილურ გარსში და წაისვით წყლულები 10 წუთის განმავლობაში.

    სამკურნალო აბაზანები

    აბანოების მოსამზადებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სამყურა, ხორბლის ბალახი, დედინაცვალი, იერუსალიმის არტიშოკი.

    რეცეპტი მარტივია: დაასხით 50 გრამი ნებისმიერი ბალახი 1 ლიტრი მდუღარე წყალში. დაჟინებით მოითხოვს ერთი საათის განმავლობაში. პირველი თქვენ უნდა აკრიფოთ აბანო თბილი წყლით (დაახლოებით 35 გრადუსი), დაასხით decoction, აბაზანის ხანგრძლივობაა 15 წუთი. მკურნალობის კურსი ჩვეულებრივ დაახლოებით 2 კვირაშია (თუ აბანო იღებთ ყოველ ორ დღეში).

    პრევენცია

    მოიცავს შემდეგ ზომებს:

    • სისხლში გლუკოზის დაქვეითება და მისი კონტროლი,
    • ჭრილობის მკურნალობა
    • ნებისმიერი ინფექციის მკურნალობა
    • ხახუნის და წნევის შემცირება
    • სისხლის ოპტიმალური ნაკადის აღდგენა.

    დიაბეტის მქონე ბევრი პაციენტი შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ წყლულები. ინტეგრირებული მიდგომა ასევე მოიცავს წონის დაკლებას, ვარჯიშს (დამოკიდებულია ტოლერანტობაზე) და მოწევის შეწყვეტა და ალკოჰოლი. ფეხის ყოველდღიური ჰიგიენა მნიშვნელოვანია წყლულების რისკის შესამცირებლად. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ნამდვილ ტყავის ფეხსაცმელს და ბამბის წინდებს, ყოველდღიური დამამშვიდებელი აბაზანები დადებით გავლენას მოახდენს.

    საინტერესო ვერსია ფეხის მასაჟის შესახებ დიაბეტისთვის

    დიეტა და სპორტი

    დიაბეტისთვის ჯანსაღი დიეტა მოიცავს მრავალფეროვან საკვებს:

    • ბოსტნეული
    • მთელი მარცვალი
    • ხილი
    • ბრინჯი, წიწიბურა, ბულგარული, quinoa,
    • რძის პროდუქტები,
    • ლობიო
    • დიეტური ხორცი (ქათამი, ინდაური),
    • თევზი.

    გამოირიცხოს გამომწვევი პროდუქტები:

    • მარტივი შაქარი და ნახშირწყლები,
    • შემწვარი, მარილიანი, მჟავე საკვები,
    • ცხელი ან ცხარე სუნელები
    • წითელი ხორცი.
    ნუ უგულებელყოფთ ვიტამინებს. განსაკუთრებით ვიტამინი D და B ვიტამინები. ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ნერვული სისტემის ჯანმრთელობაში. ვიტამინი B12- ის დეფიციტი იწვევს ნერვების დაზიანებას.

    სასარგებლო რჩევა: ჭამა მინიმუმ 5 ჯერ დღეში მცირე ნაწილებში. ნუ დაივიწყებთ წყლის შესახებ - მინიმუმ 1.5 ლიტრი დღეში.

    ნუ უგულებელყოფთ ფიზიკურ დატვირთვას. უპირატესობა მიანიჭეთ სპორტს, როგორიცაა იოგა, სწრაფი სიარული, ციგონგი, ველოსიპედი. ნებისმიერი მსუბუქი ვარჯიში გაკეთდება, იქნება ეს ძაღლი სიარული თუ ცურვა. მთავარია, დარწმუნდეთ, რომ მათ ყოველდღე ასრულებთ.

    დიაბეტური ანგიოპათიის ადრეულ ეტაპზე კარგად განკურნებადი. ავადმყოფობის მცირედი ეჭვის შემთხვევაში, აუცილებელია სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა. სწორი ყოვლისმომცველი მიდგომა და ექსპერტთა რჩევები დაგეხმარებათ დაავადების ეფექტურად გაუმკლავებაში.

  • დატოვეთ თქვენი კომენტარი