შეიძლება დიაბეტი იყოს დონორი ტიპი 2 დიაბეტისთვის?
შემოწირულობის საკითხი ძალიან მგრძნობიარეა. მაგრამ შესაძლებელია თუ არა დიაბეტის მიღება დონორი - კითხვა, რომელსაც დეტალური პასუხი სჭირდება. ხშირად სისხლის შეწირვის დროს შეზღუდვები ძალიან დიდია. ყოველივე ამის შემდეგ, პაციენტს, რომელსაც სისხლის გადასხმა სჭირდება, უკვე დასუსტებულია და მას ჯანმრთელი, თავსებადი დონორი სჭირდება, რადგან ტრანსფუზიის შემდეგ აღდგენის პროცესი საკმაოდ გრძელია.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ! მოწინავე დიაბეტის განკურნებაც კი შესაძლებელია სახლში, ქირურგიის ან საავადმყოფოების გარეშე. უბრალოდ წაიკითხეთ, რას ამბობს მარინა ვლადიმეროვნა. წაიკითხეთ რეკომენდაცია.
შემიძლია სისხლი შევიტანო?
შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია მეტაბოლური დარღვევებით. სისხლის ტესტების ჩატარებისას - შედეგები უკვე ცუდია. ამიტომ, მასალა არ არის შესაფერისი ადრესატისთვის. დარღვეული ინდიკატორები, კერძოდ შაქრის მომატება, შეიძლება გამოიწვიოს გაუთვალისწინებელ სიტუაციებში. უფრო მეტიც, დიაბეტით დაავადებულთა შემოწირულობამ შეიძლება ცუდად მოითმინოს და შესაძლებელია გაუთვალისწინებელი შედეგები. ყოველივე ამის შემდეგ, პროცედურა თავისთავად გრძელია და დიდ ენერგიას საჭიროებს ფეხზე და დიაბეტით დაავადებული უკვე დასუსტებული იმუნური სისტემაა. შემოწირულობა უფრო მეტ ზიანს აყენებს დიაბეტით დაავადებულთათვის და ზოგადად ჯანმრთელობის მდგომარეობას, ვიდრე მნიშვნელოვან დახმარებას გაუწევს.
შაქარი დაუყოვნებლად მცირდება! დროთა განმავლობაში დიაბეტით დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი დაავადებები, მაგალითად, მხედველობის პრობლემები, კანისა და თმის მდგომარეობა, წყლულები, განგრენა და კიბო კიბოებიც კი! ხალხმა მწარე გამოცდილება ასწავლა შაქრის დონის ნორმალიზებისთვის. წაიკითხეთ
უკუჩვენებები
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა სისხლი უკუნაჩვენებია და ეს მითითებულია ინსტრუქციებში ტრანსფუზიის სადგურზე შეწირვამდე. სხვა უკუჩვენებები:
- ინსულინდამოკიდებული პაციენტები ტიპი 1 დიაბეტით, განსაკუთრებით სისხლში შაქრის და კეტონის მნიშვნელოვნად მომატებული ორგანოებით. ასეთი პაციენტებისთვის, გადახრა / ტრანსფუზია ძალზე არასასურველია, რადგან პროცედურებმა შეიძლება გამოიწვიოს დამატებითი პრობლემები პაციენტის სხეულისთვის.
- ტიპი 2 დიაბეტი. მათთვის, ვინც არ იღებს ინსულინს, დონაცია შესაძლებელია ძალიან კრიტიკულ სიტუაციებში. დონორები შეიძლება იყვნენ 30 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ უკუჩვენებები და დარღვევები შინაგან ორგანოებსა და სისტემებში.
შემიძლია პლაზმური დონორი დიაბეტისთვის?
თანამედროვე მედიცინაში უფრო აქტიურად გამოიყენება პლაზმის გადასხმის მეთოდი. ეს მასალა აუცილებელია დაზიანებებისთვის ან ოპერაციის დროს. ბუნებრივი მასალის უნიკალურობა იმაში მდგომარეობს, რომ ის ჯგუფებად არ იყოფა, რადგან ადამიანების დიდ წრეში შეიძლება სისხლის დონორი იყოს. პლაზმა არის სისხლის თხევადი ნაწილი და შედის შემადგენლობის 60%. ეს ხშირად ჩანს, როდესაც ჭრილობა "oozes". დიაბეტის გავლენის ქვეშ პლაზმის პლაზმური ქიმიური შემადგენლობა არ იცვლება. უფრო მეტიც, ამ მასალასთან ერთად, სხეულის ადაპტაცია უფრო სწრაფი ხდება. შედეგად, დიაბეტით დაავადებულთა მიერ პლაზმური დონაციის მიღება შესაძლებელია.
როგორ არის ღობე?
პლაზმური არის მკაფიო, მოყვითალო სითხე, რომელიც პრაქტიკულად წყლისგან შედგება. მხოლოდ 10% იკავებს ცილებს, ნატრიუმის და კალციუმის მარილებს, კალიუმს და ფოსფორის მჟავას. პლაზმა არის მთავარი კომპონენტი სისხლის წარმოქმნის შემადგენლობაში. იგი ასრულებს უჯრედების ტრანსპორტირების ფუნქციას და გამოიყენება უშუალო ტრანსფუზიში ან კრიოპრეზიციტის განვითარების პროცესში. შემოწირულობის / ტრანსფუზიის პროცესს ეწოდება პლაზმაფერეზი. თავად პროცესი წარმოიქმნება მოწყობილობებით აღჭურვილობის დახმარებით, რომელიც გამოიყენება მხოლოდ ერთხელ. სისხლი შედის ერთჯერადი სისტემაში. ფილტრაცია ხდება იქ, სადაც სისხლი დონორში ბრუნდება, ხოლო პლაზმა მიიღება ადრესატზე (400 მლ). პროცედურა გრძელდება 40 წუთი. სპეციალურ კონტეინერში შენახვის ვადა არ აღემატება 24 საათს.
ჯერ კიდევ შეუძლებელია დიაბეტის განკურნება?
ვიმსჯელებთ იმით, რომ ახლა ამ სტრიქონებს კითხულობთ, სისხლში მაღალი შაქრის წინააღმდეგ ბრძოლაში გამარჯვება ჯერჯერობით თქვენს მხარეს არ არის.
და უკვე გიფიქრიათ საავადმყოფო მკურნალობაზე? გასაგებია, რადგან დიაბეტი ძალიან საშიში დაავადებაა, რომელიც, თუ არ მკურნალობა, შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. მუდმივი წყურვილი, სწრაფი შარდვა, ბუნდოვანი ხედვა. ყველა ეს სიმპტომი შენთვის ნაცნობია.
მაგრამ შესაძლებელია თუ არა მიზეზზე მკურნალობა, ვიდრე ეფექტი? ჩვენ გირჩევთ სტატიის წაკითხვას დიაბეტის მიმდინარე მკურნალობის შესახებ. წაიკითხეთ სტატია >>
შეუძლია თუ არა დიაბეტიანი სისხლის დონორი
შაქრიანი დიაბეტი არ განიხილება პირდაპირი შეფერხება სისხლის შეწირვაში მონაწილეობის მისაღებად, თუმცა მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ეს დაავადება მნიშვნელოვნად ცვლის პაციენტის სისხლის შემადგენლობას. დიაბეტით დაავადებულ ყველა ადამიანს აქვს სისხლში გლუკოზის მნიშვნელოვანი ზრდა, ამიტომ ავადმყოფთან მისი გადატვირთვამ შეიძლება გამოიწვიოს მას ჰიპერგლიკემიის სერიოზული შეტევა.
გარდა ამისა, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტები, როგორც ტიპის 1, ისე ტიპის 2, ინექციას უკეთებენ ინსულინის პრეპარატებს, რაც ხშირად იწვევს სისხლში ინსულინის ჭარბი რაოდენობით მიღებას. თუ ის შედის პირის სხეულში, რომელიც არ განიცდის ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევებს, ინსულინის ასეთმა კონცენტრაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური შოკის მიზეზი, რაც სერიოზული მდგომარეობაა.
მაგრამ ყოველივე ზემოთქმული საერთოდ არ ნიშნავს იმას, რომ დიაბეტიანი დონორი ვერ გახდება, რადგან შეგიძიათ არა მხოლოდ სისხლი, არამედ პლაზმა. მრავალი დაავადების, დაზიანებისა და ოპერაციების დროს, პაციენტს სჭირდება პლაზმის გადასხმა, არა სისხლში.
გარდა ამისა, პლაზმა უფრო უნივერსალური ბიოლოგიური მასალაა, რადგან მას არ გააჩნია სისხლის ჯგუფი ან რეზუს ფაქტორი, რაც ნიშნავს რომ მისი გამოყენება შესაძლებელია პაციენტების გაცილებით დიდი რაოდენობის გადასარჩენად.
დონორის პლაზმა მიიღება პლაზმაფერეზის პროცედურის გამოყენებით, რომელიც ხორციელდება რუსეთის ყველა სისხლის ცენტრში.
რა არის პლაზმაფერეზი
პლაზმაფერეზი არის პროცედურა, რომლის დროსაც მხოლოდ პლაზმური შერჩევით ამოღებულია დონორისგან, ხოლო ყველა სისხლის უჯრედები, როგორიცაა თეთრი სისხლის უჯრედები, სისხლის წითელი უჯრედები და თრომბოციტები, უბრუნდება სხეულს.
ეს სისხლის გამწმენდი საშუალებას აძლევს ექიმებს მიიღონ მისი ყველაზე ღირებული კომპონენტი, რომელიც მდიდარია სასიცოცხლო ცილებით, კერძოდ:
ასეთი შემადგენლობა ხდის სისხლის პლაზმას ჭეშმარიტად უნიკალურ ნივთიერებას, რომელსაც ანალოგი არ აქვს.
და პლაზმაფერეზის პროცესში ჩატარებული სისხლის გამწმენდი შესაძლებლობას იძლევა შემოწირულების მონაწილეობა თუნდაც არასრულყოფილი ჯანმრთელობის მქონე ადამიანებისთვის, მაგალითად, ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზით.
ამ პროცედურის განმავლობაში, 600 მილი პლაზმადან ამოღებულია დონორიდან. დონორისთვის ასეთი მოცულობის მიწოდება აბსოლუტურად უსაფრთხოა, რაც მრავალ სამედიცინო გამოკვლევაში დადასტურდა. მომდევნო 24 საათის განმავლობაში, სხეული სრულად აღადგენს აღებულ სისხლის პლაზმაში მიღებულ რაოდენობას.
პლაზმაფერეზი არ არის საზიანო სხეულისთვის, არამედ მას მნიშვნელოვან სარგებელს მოაქვს. პროცედურის დროს, ადამიანის სისხლი იწმინდება, სხეულის ზოგადი ტონი იწყებს მკვეთრად მატებას. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მეორე ფორმის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რადგან ამ დაავადებით, მეტაბოლური დარღვევების გამო, უამრავი სისხლში მავნე ტოქსინი გროვდება პირის სისხლში, იწამლებს მის ორგანიზმს.
ბევრი ექიმი დარწმუნებულია, რომ პლაზმაფერეზი ხელს უწყობს სხეულის გაახალგაზრდავებას და გაჯანსაღებას, რის შედეგადაც დონორი უფრო აქტიური და ენერგიული ხდება.
პროცედურა თავისთავად სრულიად უმტკივნეულოა და არ იწვევს ადამიანს რაიმე დისკომფორტს.
როგორ დავეხმაროთ პლაზმას
პირველი, რაც უნდა გაკეთდეს იმ პირმა, რომელსაც სურს პლაზმური შემოწირულობა, არის ის, რომ იპოვოთ სისხლის ცენტრში განყოფილება მის ქალაქში.
ამ ორგანიზაციის მონახულებისას ყოველთვის უნდა გქონდეთ პასპორტი, რომელსაც აქვს მუდმივი ან დროებითი ბინადრობის ნებართვა საცხოვრებელ ქალაქში, რომელიც უნდა წარუდგინოს რეესტრს.
ცენტრის თანამშრომელი გადაამოწმებს პასპორტის მონაცემებს ინფორმაციულ ბაზასთან, შემდეგ კი კითხვარს გადასცემს მომავალ დონორს, რომელშიც აუცილებელია შემდეგი ინფორმაციის მითითება:
- ყველა ინფექციური დაავადების შესახებ
- ქრონიკული დაავადებების არსებობა,
- ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციების მქონე ადამიანებთან ბოლოდროინდელი კონტაქტის შესახებ,
- ნებისმიერი ნარკოტიკული ან ფსიქოტროპული ნივთიერების გამოყენების შესახებ,
- სახიფათო წარმოებაში მუშაობის შესახებ,
- ყველა ვაქცინაციის ან ოპერაციის შესახებ გადაიდო 12 თვე.
თუ ადამიანს აქვს ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტი, მაშინ ეს უნდა აისახოს კითხვარში. აზრი არ აქვს ასეთი დაავადების დამალვას, რადგან ნებისმიერი შემოწირული სისხლი გადიან საფუძვლიან შესწავლას.
როგორც ზემოთ აღინიშნა, შაქრიანი დიაბეტისთვის სისხლის შეწირვა არ იმუშავებს, მაგრამ ეს დაავადება არ წარმოადგენს დაბრკოლებას პლაზმური დონაციისთვის. კითხვარის შევსების შემდეგ, პოტენციური დონორი იგზავნება საფუძვლიანი სამედიცინო შემოწმებისთვის, რომელშიც შედის როგორც ლაბორატორიული სისხლის ანალიზები, ასევე გამოკვლევა ზოგადი პრაქტიკოსი.
შემოწმების დროს ექიმი მიიღებს შემდეგ ინდიკატორებს:
- სხეულის ტემპერატურა
- არტერიული წნევა
- გულისცემა
გარდა ამისა, თერაპევტი სიტყვიერად მიმართავს დონორს მის კეთილდღეობასა და ჯანმრთელობის საჩივრების არსებობის შესახებ. ყველა ინფორმაცია დონორის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ კონფიდენციალურია და მათი გავრცელება შეუძლებელია. მისი მიღება მხოლოდ თავად დონორთან არის შესაძლებელი, რისთვისაც მას პირველი ვიზიტიდან რამდენიმე დღეში სისხლის ცენტრის მონახულება მოუხდება.
საბოლოო გადაწყვეტილებას პირის პლაზმური შემოწირულების მიღებასთან დაკავშირებით იღებს ტრანსფუზიოლოგი, რომელიც განსაზღვრავს დონორის ნეიროფსიატიკურ სტატუსს. თუ მას აქვს ეჭვი, რომ დონორმა შეიძლება მიიღოს ნარკოტიკი, ბოროტად გამოიყენოს ალკოჰოლი ან გამოიწვიოს ცხოვრების წესი, მაშინ მას გარანტირებულია უარი ეთქვას პლაზმური შემოწირულობით.
სისხლის ცენტრებში პლაზმის შეგროვება ხდება იმ პირობებში, რაც კომფორტულია დონორისთვის. მას სპეციალური დონორის სავარძელში ათავსებენ, ნემსი ძარღვში შეჰყავთ და მოწყობილობას უკავშირდება. ამ პროცედურის დროს, ვენური დონორის სისხლი შემოდის აპარატში, სადაც სისხლის პლაზმა გამოყოფილია ჩამოყალიბებული ელემენტებისგან, რომლებიც შემდეგ უბრუნდება სხეულს.
მთელი პროცედურა დაახლოებით 40 წუთი სჭირდება. მისი მსვლელობისას გამოიყენება მხოლოდ სტერილური, ერთჯერადი ინსულინის ინსტრუმენტები, რაც სრულად გამორიცხავს დონორის ინფიცირების რისკს ნებისმიერი ინფექციური დაავადებით.
პლაზმაფერეზის შემდეგ, დონორმა უნდა:
- პირველი 60 წუთის განმავლობაში, თავი შეიკავოთ მოწევისგან,
- მოერიდეთ სერიოზულ ფიზიკურ ვარჯიშს 24 საათის განმავლობაში (უფრო მეტი ინფორმაცია დიაბეტის დროს ფიზიკური ვარჯიშის შესახებ),
- არ დალიოთ ალკოჰოლის შემცველი სასმელები პირველი დღის განმავლობაში,
- დალიეთ უამრავი სითხე, როგორიცაა ჩაი და მინერალური წყალი
- ნუ მართებთ პლაზმური დონის შემდეგ.
საერთო ჯამში, ერთ წელიწადში ადამიანს შეუძლია სისხლში 12 ლიტრამდე სისხლის პლაზმა შეიტანოს რაიმე ზიანი მის სხეულზე. მაგრამ ასეთი მაღალი მაჩვენებელი არ არის საჭირო. წელიწადში თუნდაც 2 ლიტრ პლაზმას დადება ალბათ დაეხმარება სხვის სიცოცხლეს. ამ სტატიაში ვიდეოში ვისაუბრებთ შემოწირულობის სარგებლიანობასა თუ საფრთხეებზე.
შეიძლება დიაბეტი იყოს დონორი ტიპი 2 დიაბეტისთვის?
ჩემს კარგ მეგობარს სერიოზული პრობლემები აქვს. მას სჭირდება სისხლის გადასხმა. მე მინდა დონორი გავხდე, მაგრამ ერთი ნიუანსი მაჩერებს - მე დიაბეტი ვარ. შეიძლება თუ არა გავხდე დონორი ტიპი 2 დიაბეტისთვის?
შაქრიანი დიაბეტი არ მიჩნეულია სისხლის შეწირვის შემაფერხებლად. ამასთან, არსებობს ერთი მნიშვნელოვანი წერტილი: დიაბეტი ცვლის სისხლის შემადგენლობას. ასეთი დაავადებით დაავადებული ადამიანები ზრდის გლუკოზის დონეს. შესაბამისად, დიაბეტური სისხლის გადასხმა შეიძლება ავადმყოფში ჰიპერგლიკემიის შეტევის პროვოცირება გამოიწვიოს. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ დიაბეტით, ინსულინის ინექციები რეგულარულად ხდება. ეს იწვევს სისხლში ინსულინის დიდ დაგროვებას. როდესაც ის შედის სხვა ადამიანის სხეულში, რომელიც არ განიცდის ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევას, შეიძლება მოხდეს ჰიპოგლიკემიური შოკი. ასეთი სერიოზული მდგომარეობაა ინსულინის მაღალი კონცენტრაციის შედეგი.
ამასთან, ზემოთქმული არ არის შემოწირულობაზე უარის თქმის მიზეზი. ყოველივე ამის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ შესაწირი სისხლი და პლაზმა. ასე რომ, დაავადებების უმეტესობასთან, დაზიანებებთან, მიკროქირურგიულ ოპერაციებთან ერთად, პაციენტს სჭირდება პლაზმური გადასხმა. იგი ითვლება უნივერსალურ ბიოლოგიურ მასალად. პლაზმას არ აქვს რეზუს ფაქტორი ან ჯგუფი. აქედან გამომდინარე, მისი გამოყენება შესაძლებელია პაციენტების უფრო დიდი რაოდენობის გადასარჩენად. პლაზმა მიიღება პლაზმაფერეზის მიერ.
უნდა გვესმოდეს, რომ შემოწირულობა კეთილშობილური გადაწყვეტილებაა. ეს არის უნიკალური შესაძლებლობა, რომ გადავარჩინოთ სხვისი სიცოცხლე საკუთარი სხეულის სიტყვასიტყვით ყველაზე ძვირფასი სითხე. ამჟამად ბევრი ადამიანი ხდება დონორი. ამასთან, ზოგიერთს ეჭვი ეპარება ასეთი პროცედურის შესაფერისად. თუ ადამიანი დაავადებულია ინფექციური დაავადებებით, მაგალითად, ვირუსული ჰეპატიტით ან აივ-ით, მაშინ მათ არ მისცემენ სისხლის დონაციის უფლებას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შემოწირულობაც ინდივიდუალურად განიხილება, პროცედურის ყველა ნიუანსი წინასწარ განიხილება კვალიფიციურ ექიმთან და კონკრეტულ შემთხვევაზეა ორიენტირებული.
დიაბეტი >> ტესტირება
სისხლში შაქრის კონცენტრაცია შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში და ჯანმრთელობას უწოდებენ ლათინური სიტყვა გლიკემია (გლიკო— ”ტკბილი”, ემიას - ”სისხლი”). შაქრის მაღალი შემცველობა შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში ჰიპერგლიკემიაა (ჰიპერ - "დიდი"), დაბალი სისხლი შაქარი დიაბეტის მქონე პაციენტებს და ჯანმრთელი - ჰიპოგლიკემია (ჰიპო - ”მცირე”).
ჩვენ დავიწყებთ დიაბეტისთვის ანალიზის უმარტივე, მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვან წერტილებს. მართლაც, დიაბეტის მკურნალობის დაწყებამდე უნდა ისწავლოთ თქვენი სხეულის მდგომარეობის სწორად ანალიზი.
მნიშვნელოვანია! შეიძლება იფიქროთ, რომ თქვენ თვითონ, ყოველგვარი აპარატის გარეშე, გრძნობთ შაქრის დონეს და რამდენად აქტიურია დიაბეტი. ნუ სულელობ! ეს არის ილუზია. თქვენ უკვე იცით, რომ ისეთი ნიშნები, როგორიცაა პირის სიმშრალე, წყურვილი, ხშირი შარდვა და ქავილი კანი, შეიძლება გამოვლინდეს სხვა დაავადებებშიც, დიაბეტის გარდა. თუ თქვენ აპირებთ მხოლოდ მათზე ფოკუსირებას, დიაბეტის გვერდის ავლით, შეგიძლიათ გამოტოვოთ დიაბეტის დეკომპენსაცია.
1. უზმოზე სისხლში შაქარი
პირველ რიგში, ცარიელ კუჭზე - ეს ნამდვილად ნიშნავს ცარიელ კუჭზე: თქვენ დილით იღვიძებთ, არ ჭამოთ რამე, არ დალიოთ ყავა ან ჩაი (შეგიძლიათ ადუღოთ წყალი), არ მიიღოთ წამალი (ანტიდიაბეტური საშუალებების ჩათვლით), არ მოწევა. თქვენ ცდილობენ კლინიკაში მშვიდი ნაბიჯის გადადგმას, რადგან მაღალი ფიზიკური დატვირთვა იწვევს სისხლში შაქრის რყევას, განსაკუთრებით დიაბეტისთვის. თუ იცით, რომ თქვენი სისხლი უფრო სწრაფად შედედება, შეეცადეთ ხელები გაათბოთ დიაბეტის ტესტის ჩატარებამდე. შემდგომი - ლაბორატორიის ასისტენტის დავალება.
ზოგიერთი ექიმი (მათ შორის მეც) არ ენდობა ვენისგან აღებული სისხლის შაქრის ტესტის შედეგებს, განსაკუთრებით დიაბეტის მქონე პაციენტებში. თქვენს ექიმს შეიძლება არ დაზარალდეს ასეთი ცრურწმენები. ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ უნდა უთხრათ მას, რომ ანალიზმა მიიღო თითი ან ძარღვიდან, რადგან ამ ორ შემთხვევაში ნორმები ოდნავ განსხვავდება.
და კიდევ ერთი შენიშვნა. შეიძლება მოხდეს, რომ ღამით ტესტის წინა დღეს ან კლინიკისკენ მიმავალ გზაზე გქონდათ ჰიპოგლიკემია. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გააფრთხილოთ ექიმს, რადგან ამისგან ანალიზის შედეგი შეიცვლება.
2. სისხლში შაქარი ჭამის შემდეგ
ძალიან ღირებული მაჩვენებელია დიაბეტის პაციენტი და დიაბეტის მკურნალობის დროს, პრაქტიკოსმა უნდა განსაზღვროს, თუ რა დღეშია სისხლში შაქრის დონე და საკმარისია თუ არა შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტის მიერ მიღებული შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების დოზა. დილით იღვიძებთ. მიიღეთ აბი ან მიიღეთ ინსულინი (ან არაფერი მიიღოთ, თუ დიაბეტით მკურნალობთ ერთ დიეტას), შემდეგ საუზმეზე მიირთვით ისევე, როგორც ჩვეულებრივ დღეებში და მიდიხართ კლინიკაში. შედეგად, თქვენ ჩაბარებთ ტესტს ჭამიდან 1-1,5 საათში (მაგრამ თუ მას გაივლით 2 საათის შემდეგ, ცუდი არაფერი მოხდება). რა თქმა უნდა, თქვენი ანალიზი უნდა აღინიშნოს "ჭამის შემდეგ". შაქრის ჭამის შემდეგ, რა თქმა უნდა, უფრო მაღალი იქნება, ვიდრე ცარიელ კუჭზე, მაგრამ ამის შეშინება არ სჭირდება. სისხლის შაქრის სტანდარტები შემდეგ განყოფილებაში იქნება განხილული.
3. კლინიკური სისხლის ტესტი (თითიდან).ბიოქიმიური ანალიზები (ვენისგან)
დანებება, როგორც სისხლში შაქრის უზმოზე.
4. შარდვა
მხოლოდ დილის შარდის მიცემა ხდება. საღამოს დაიბანეთ, შემდეგ დილით დაიბანეთ საპნის გარეშე. ქალებმა საშოში შესასვლელი უნდა დახურონ ბამბით. შარდის პირველი ნაკადი ტუალეტში იკლებს, მეორე - სუფთა, მშრალ ქილაში. შემდეგ დახურეთ ქილა და მიიყვანეთ მას ლაბორატორიაში. შარდის შეგროვება არ არის საჭირო საღამოს ან ღამით. ნუ ინერვიულებთ, თუ შარდი ცოტაა. ანალიზისთვის საჭიროა მხოლოდ რამდენიმე მილილიტრი.
5. ყოველდღიური შარდი გლუკოზისთვის
გლუკოზისთვის ყოველდღიური შარდის შეგროვებაში დიდი აზრი არ მაქვს. თუ თქვენს ექიმს სხვაგვარად სჯერა, ის აგიხსნით, თუ როგორ უნდა შეაგროვოთ ეს ტესტი.
6. ყოველდღიური შარდი ცილების დაკარგვისთვის
დილით შარდის შეგროვებას იწყებთ. პირველი დილის შარდი თქვენ შეამცირეთ ტუალეტში. შემდეგ, დღის განმავლობაში, თქვენ შარდვა გაქვთ სამ ლიტრიან ქილაში და დაასრულეთ კოლექცია მეორე დილით. შემდეგ ყველა შეგროვებული შარდი შემოიტანეთ ლაბორატორიაში. თუ გსურთ შარდის მხოლოდ ნაწილის შემოტანა, მაშინ ჯერ უნდა შეაფასოთ მისი ჯამური რაოდენობა (უახლოეს მილილირამდე) და შედეგი ჩაწეროთ ანალიზის მიმართულებით.
7. გლიკირებული ჰემოგლობინი
თქვენ უკვე იცით, რომ შაქრიანი დიაბეტით მაღალი სისხლი თანდათანობით ტოვებს სისხლძარღვების, ღვიძლისა და პანკრეასის კედლებს. ის ასევე გადადის სისხლის წითელი უჯრედებში, აერთიანებს ჰემოგლობინის პროტეინს და ართულებს უჯრედებში ჟანგბადის გადატანას. გლუკოზით “შევსებული” სისხლის წითელი უჯრედების პროცენტული მაჩვენებელი შეიძლება გამოითვალოს და რაც უფრო მაღალია, მით უფრო ცუდია დიაბეტის ანაზღაურება ბოლო 2-3 თვის განმავლობაში და უფრო მაღალია გართულებების რისკი დიაბეტის პაციენტი. დიაბეტის მქონე პაციენტისთვის ეს ძალიან ინფორმაციული ანალიზი, სამწუხაროდ, საკმაოდ რთულია მისი განხორციელება და ამჟამად რუსეთში ხდება მხოლოდ რამდენიმე დიდ ლაბორატორიაში. დიაბეტისთვის შეგიძლიათ შეამოწმოთ ექიმს, თუ ეს გამოკვლევა ხელმისაწვდომია თქვენთვის.
შემიძლია სისხლი შევიტანო დიაბეტისთვის?
შეიძლება თუ არა დიაბეტით დაავადებული ადამიანი იყოს დონორი? ამ კითხვაზე პასუხი რთული იქნება: თეორიულად, დიახ, მაგრამ პრაქტიკაში წარმატების მიღწევა ნაკლებად სავარაუდოა.
რატომ არის ასეთი ორაზროვანი პასუხი უბრალო კითხვაზე?
სავარაუდოდ, დაბნეულობა დაიწყო იმით, რომ არსებობს ასეთი სამედიცინო დოკუმენტი (უფრო ზუსტად, ორი: რუსეთის ჯანმრთელობის დაცვის მინისტრის ბრძანება 2001 წლის 14 სექტემბრის 36364 და ამავე განყოფილების ბრძანება No. 175-ნ, 2008 წლის 18 აპრილის) 175). ამ დოკუმენტებში მოცემულია დაავადებათა ჩამონათვალი, რომლებიც შემოწირულობის გამოწვევას წარმოადგენს.
დაავადებები იყოფა აბსოლუტურად (ანუ ადამიანი ვერასოდეს გახდება დონორი, რამდენიც არ უნდა მას ეს სურს) და დროებითი (მაგალითად, ერთი წლის წინ გაკეთებული ტატუ ან პირსინგი), ან ამოჭრილი კბილი შეიძლება გამოწვევად იქცეს.
ასე რომ, ამ სისხლში სისხლის შეწირვის უკუჩვენებების საწინააღმდეგო ჩამონათვალში არ არის შაქრიანი დიაბეტი, არსებობს მხოლოდ საკმაოდ ბუნდოვანი ფრაზა: ”ენდოკრინული სისტემის დაავადებები მძიმე (რამდენად მწვავე? ასეთი კითხვა დაუყოვნებლივ ჩნდება) დისფუნქცია და მეტაბოლიზმი”. ეს არის საკითხი, თუ რატომ შეიძლება თეორიულად დიაბეტის მქონე ადამიანი გახდეს დონორი.
პრაქტიკაში, სავარაუდოდ, ყველაფერი სხვაგვარად იქნება.
პირველ ეტაპზე, შემოწირულების მიღებამდე (სისხლის დონაციის პროცედურა), საჭიროა შეავსოთ კითხვარის შევსება, რომელშიც აუცილებელია საიმედო (!) ჩაწერა ჯანმრთელობის მდგომარეობის, არსებული დაავადებების და ა.შ.
მეორე ეტაპი - ანალიზისთვის თითისგან სისხლი უნდა შეიტანოთ. ეს ანალიზი აჩვენებს, შეიძლება თუ არა ადამიანი იყოს დონორი ჯანმრთელობის მიზეზების გამო. ამ ეტაპზე, სავარაუდოდ, შემოღებიდან შემოღება მიიღება. ამასთან, შემოწირულობის პროცედურა (სისხლის შეწირვა) უსაფრთხო უნდა იყოს დონორისა და მიმღებისთვის (იმ პირისათვის, ვისზეც გადარჩენილი იქნება გადარჩენილი სისხლი).
შეიძლება ითქვას, ნუგეშინისცემა (ნუგეშინისცემა, რადგან დონორი ყოფნა კეთილშობილური და ძალიან საპატიოა), ბევრ ადამიანს, ვინც სისხლის დონების სურვილს მიმართავს სისხლის ცენტრებში. პოტენციური დონორების შერჩევის კრიტერიუმები ძალიან მკაცრია და მხოლოდ ძალიან ჯანმრთელმა ადამიანმა, რომელსაც აქვს ძალიან კარგი ჯანმრთელობა, შეუძლია სისხლი შემოიღოს.
როგორ გავხდეთ სისხლის პლაზმის დონორი დიაბეტით
თანამედროვე მედიცინა სულ უფრო მეტად ემართება სისხლის პლაზმის გადასხმის მეთოდს. ეს მასალა აუცილებელია ყველა სახის დაზიანების ან ქირურგიული ჩარევის დროს.
პლაზმა ითვლება უნიკალურ ბუნებრივ მასალად, რომელიც არ იყოფა ჯგუფებად და შესაბამისად რეზუს ფაქტორები შეიძლება სასარგებლო იყოს ნებისმიერი ადამიანისთვის. თხევადი არის ადამიანის სისხლში 60%.
ეს მასალა არ ცვლის მის ქიმიურ შედგენილობას, თუნდაც დიაბეტის შემთხვევაში, ან დიაბეტით დაავადებულთა შემთხვევაში, სისხლს სისხლი შეაქვთ პლაზმის სახით, ამ შემთხვევაში ეს შესაძლებელია.
პლაზმური შემოწირულების პროცედურა - პლაზმაფერეზი
პლაზმას ეწოდება მოყვითალო სითხე, რომელიც პრაქტიკულად წყლისგან შედგება. მისი შემადგენლობის 10% არის ცილები, კალციუმი, ნატრიუმის მარილები, კალიუმი. ის არის ის, ვინც სისხლის ძირითადი კომპონენტია, უჯრედებს გადააქვს და გამოიყენება სისხლის გადასხმისთვის.
რამდენი ადამიანი ცხოვრობს დიაბეტით
პლაზმური გაცვლა არის პაციენტის სისხლიდან პლაზმური მიღების პროცესი. იგი ჩვეულებრივი მშობიარობისგან განსხვავდება იმით, რომ მისი ფორმის ელემენტები (თეთრი სისხლის უჯრედები, სისხლის წითელი უჯრედები, თრომბოციტები) ამ შემთხვევაში სხეულს უბრუნდება.
პლაზმაფერეზის დროს, ექიმები პლაზმაში იღებენ ასეთ სასარგებლო ცილებს:
ეს ცილები პლაზმას აქცევს უნიკალურ ნივთიერებას, რომელსაც ანალოგი საერთოდ არ აქვს.
პლაზმური შეგროვების პროცესში, ექიმები დონორისგან იღებენ 600 მლ სისხლს. ეს მოცულობა სავსებით საკმარისია კვლევისთვის, ხოლო ამგვარი რაოდენობის სისხლის ჩამორთმევა ადამიანისთვის აბსოლუტურად უსაფრთხოა. ერთ დღეში, სხეული სრულად აღდგება.
ამასთან, ეს პროცესი არა მხოლოდ ადამიანის სიცოცხლეს ზოგავს, არამედ ახორციელებს დონორის სისხლის გამწმენდის პროცესს. სწორედ ამიტომ, მეორე ტიპის დაავადების მქონე დიაბეტით დაავადებულებს უფლება აქვთ მონაწილეობა მიიღონ ამაში მათი ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.
პლაზმაფერეზი შლის ტოქსინებს სხეულიდან, აუმჯობესებს დიაბეტის ზოგადი მდგომარეობას. პროცედურა აბსოლუტურად უმტკივნეულოა, არ იწვევს ადამიანს უხერხულობას.
პლაზმაფერეზის პროცესი ხორციელდება სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით. მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ერთხელ. პროცესი შემდეგია:
- სისხლი შედის ერთჯერადი სისტემაში.
- ის გაფილტრულია.
- უბრუნდება პაციენტს.
- 400 მილი პლაზმა ენიჭება ადრესატს.
ზოგადად, პროცედურას 40 წუთი სჭირდება. პლაზმური შენახვა შესაძლებელია 24 საათის განმავლობაში კონტეინერში.
თუ დიაბეტს სურს პლაზმური დონორი გახდეს, მას უნდა დაუკავშირდეს სისხლის დონაციის ცენტრს და მიაწოდოს პასპორტი რეესტრში.
ცენტრის თანამშრომელი დონორს გადასცემს სპეციალურ ფორმას, რომელშიც აუცილებელია მითითებული იყოს მონაცემები:
- ინფექციური დაავადებები
- ქრონიკული დაავადებები
- ვირუსული ინფექციების შედეგად დაზარალებულ ადამიანებთან კონტაქტების შესახებ,
- ნარკოტიკების ან ფსიქოტროპული ნივთიერებების გამოყენება,
- სამუშაო ფართობი
- ცუდი ჩვევები
- ვაქცინები და ოპერაციები.
კითხვარის შევსების შემდეგ, დონორი იგზავნება სამედიცინო გამოკვლევაზე, რომლის დროსაც მას შემოწმებულია ზოგადი პრაქტიკოსი, ხოლო სისხლი გადის ლაბორატორიულ ტესტს. საბოლოო გადაწყვეტილებას იღებს ტრანსფუზიოლოგი, რომელიც განსაზღვრავს პაციენტის ნეიროფსიაპიური მდგომარეობას.
დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობები
ძალზე მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ პლაზმურ ჩაბარებამდე დონორს სჭირდება თავი შეიკავოს მოწევისგან, ფიზიკური ვარჯიშისგან, ალკოჰოლისგან. ექიმები გირჩევენ უფრო მეტ სითხეში სვამს. პლაზმური მიწოდების შემდეგ იკრძალება მართვა.
12 თვის განმავლობაში ჯანმრთელ ადამიანს, სხეულისთვის ზიანის მიყენების გარეშე, უფლება აქვს შემოიღოს 12 ლიტრამდე სისხლის პლაზმაში. ეს პროცედურა არ არის აუცილებელი, მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ სისხლს შეუძლია სხვა ადამიანის სიცოცხლე დაზოგოს. პლაზმაფერეზი ხელს შეუწყობს სხვისი მდგომარეობის გაუმჯობესებას, იმისდა მიუხედავად, რომ გლუკოზას დონეს ორგანიზმში აქვს მეორე ტიპის დაავადება.