Insuman Rapid GT > მკურნალობა და პრევენცია

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1, შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2: ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ნაწილობრივი წინააღმდეგობა (კომბინირებული თერაპია),

შაქრიანი დიაბეტური ქეთოაციდოზი, ქეთოაციდოტიკური და ჰიპერმოსოლარული კომა, შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც მოხდა ორსულობის დროს (თუ დიეტა თერაპია არაეფექტურია),

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში წყვეტილი გამოყენებისას, რომელსაც თან ახლავს მაღალი სიცხე, თან ახლავს ქირურგიული ოპერაციები, დაზიანებები, მშობიარობა, მეტაბოლური დარღვევები, ინსულინის გახანგრძლივებული პრეპარატების მკურნალობის დაწყებამდე.

როგორ გამოვიყენოთ: დოზა და მკურნალობის კურსი

პრეპარატის მიღების დოზა და მარშრუტი განისაზღვრება ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში, სისხლში გლუკოზის შემცველობის საფუძველზე და ჭამის შემდეგ 1-2 საათის შემდეგ, აგრეთვე გლუკოზურიის ხარისხზე და დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლებზე.

პრეპარატი ინიშნება ს / კ, ინ / მ, ინ / ინ, ჭამამდე 15-30 წუთით ადრე. გამოყენების ყველაზე გავრცელებული გზაა sc. დიაბეტური კეტოაციდოზით, დიაბეტური კომა, ქირურგიული ჩარევის დროს - ინ / ინ და / მ.

მონოთერაპიით, გამოყენების სიხშირე, ჩვეულებრივ, 3 ჯერ დღეში (აუცილებლობის შემთხვევაში, დღეში 5-6 ჯერ), ინექციის ადგილი იცვლება ყოველ ჯერზე, რათა თავიდან იქნას აცილებული ლიპოდისტროფიის განვითარება (კანქვეშა ცხიმის ატროფია ან ჰიპერტროფია).

პრეპარატის საშუალო სადღეღამისო დოზაა 30-40 ერთეული, ბავშვებში - 8 ერთეული, შემდეგ საშუალო სადღეღამისო დოზა - 0.5-1 ერთეული / კგ ან 30-40 ერთეული 1-3 ჯერ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში - 5-6 ჯერ დღეში. სადღეღამისო დოზით, რომელიც აღემატება 0,6 U / კგ-ს, ინსულინს უნდა დაინიშნოს 2 ან მეტი ინექციის სახით სხეულის სხვადასხვა ადგილებში.

შესაძლებელია გაერთიანდეს ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინებთან.

პრეპარატის ხსნარი ფლაკონიდან გროვდება სტერილური შპრიცის ნემსით პირსინგით რეზინის შემცვლელით, ამოიღეს ალუმინის ქუდის ამოღების შემდეგ ეთანოლით.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ინსულინის ხანმოკლე მოქმედება. უჯრედების გარე მემბრანზე სპეციფიკურ რეცეპტორთან ურთიერთობა, ქმნის ინსულინის რეცეპტორების კომპლექსს. CAMP (ცხიმის უჯრედებსა და ღვიძლის უჯრედებში) სინთეზის გაზრდით ან უჯრედში (კუნთებში) უშუალოდ შეღწევით, ინსულინის რეცეპტორების კომპლექსი ასტიმულირებს უჯრედულ პროცესებს, მათ შორის რიგი საკვანძო ფერმენტების სინთეზი (ჰექსოკინაზა, პირუვატ კინაზა, გლიკოგენის სინთეზა და ა.შ.). სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება განპირობებულია მისი უჯრედშიდა ტრანსპორტის მატებით, ქსოვილების შეწოვის და ასიმილაციის გაზრდით, ლიპოგენეზის სტიმულირებით, გლიკოგენოგენეზით, ცილების სინთეზით, ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების სიჩქარის დაქვეითებით (გლიკოგენის რღვევის დაქვეითებაში) და ა.შ.

სქემის ინექციის შემდეგ, ეფექტი ვლინდება 20-30 წუთში, მაქსიმუმს აღწევს 1-3 საათის შემდეგ და ხანგრძლივდება, დამოკიდებულია დოზაზე, 5-8 საათის განმავლობაში.მგ პრეპარატის მოქმედების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დოზაზე, მეთოდზე, გამოყენების ადგილზე და აქვს მნიშვნელოვანი ინდივიდუალური მახასიათებლები. .

გვერდითი მოვლენები

ალერგიული რეაქციები პრეპარატის კომპონენტებზე (ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზი - ცხელება, ქოშინი, არტერიული წნევის დაქვეითება),

ჰიპოგლიკემია (კანის ფერმკრთალი, მომატებული ოფლიანობა, ოფლიანობა, პალპიტაცია, ტრემორი, შიმშილობა, აგიტაცია, შფოთვა, პირის ღრუს პარესთეზია, თავის ტკივილი, ძილიანობა, უძილობა, შიში, დეპრესიული განწყობა, გაღიზიანება, უჩვეულო ქცევა, მოძრაობის ნაკლებობა, მეტყველების და მეტყველების დარღვევები და სხვა ხედვა), ჰიპოგლიკემიური კომა,

ჰიპერგლიკემია და დიაბეტური აციდოზი (მცირე დოზებით, ინექციების გამოტოვება, ცუდი დიეტა, ცხელების და ინფექციების ფონზე): ძილიანობა, წყურვილი, მადის დაქვეითება, სახის ნაკვთები.

გაუფასურებული ცნობიერება (პრეკომატოზისა და კომა განვითარებამდე),

მხედველობის დროებითი გაუფასურება (ჩვეულებრივ თერაპიის დასაწყისში),

იმუნოლოგიური ჯვრის რეაქციები ადამიანის ინსულინთან, ინსულინის საწინააღმდეგო ანტისხეულების ტიტრის მომატება, რასაც მოჰყვება გლიკემიის მომატება,

ჰიპერემია, ქავილი და ლიპოდისტროფია (კანქვეშა ცხიმის ატროფია ან ჰიპერტროფია) ინექციის ადგილზე.

მკურნალობის დაწყებით პრეპარატთან ერთად - შეშუპება და დაქვეითებული რეფრაქცია (დროებითია და ქრება მკურნალობის გაგრძელებით).

დოზის გადაჭარბება. სიმპტომები: ჰიპოგლიკემია (სისუსტე, ცივი ოფლი, კანის ფერმკრთალება, პალპიტაცია, ტანჯვა, ნერვიულობა, შიმშილი, პარესთეზია ხელებში, ფეხებში, ტუჩებში, ენაში, თავის ტკივილი), ჰიპოგლიკემიური კომა, კრუნჩხვები.

მკურნალობა: პაციენტს შეუძლია აღმოფხვრას რბილი ჰიპოგლიკემია საკუთარი შეწოვით ნახშირწყლებით მდიდარი შაქრის ან საკვების მიღებით.

კანქვეშა, ი / მ ან iv ინექციური გლუკაგონის ან iv ჰიპერტონიული დექსტროზის ხსნარი. ჰიპოგლიკემიური კომაის განვითარებით, 40-40 დექსტროზის ხსნარის 20-40 მლ (100 მგ-მდე) ინექცია ინტრავენურად ხდება ნაკადში პაციენტში, სანამ პაციენტი გამოდის კომადან.

სპეციალური მითითებები

ფლაკონიდან წამლის მიღებამდე აუცილებელია შემოწმდეს ხსნარის გამჭვირვალეობა. როდესაც ვლინდება უცხო სხეულები, ფლაკონის ჭიქაზე ნივთიერების შეფუთვა ან ნალექი, პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება.

ადმინისტრირებული ინსულინის ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე. პრეპარატის დოზა უნდა დაარეგულიროთ ინფექციური დაავადებების შემთხვევაში, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის გაუარესების შემთხვევაში, ადისონის დაავადება, ჰიპოპიტუეტიზმი, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა და დიაბეტი 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში.

ჰიპოგლიკემიის მიზეზები შეიძლება იყოს: ნარკომანიის დოზის გადაჭარბება, წამლების შეცვლა, ჭამის დროს გამოტოვება, ღებინება, დიარეა, ფიზიკური სტრესი, დაავადებები, რომლებიც ამცირებს ინსულინის საჭიროებას (თირკმელებისა და ღვიძლის მოწინავე დაავადებები, აგრეთვე თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის, ჰიპოფიზის ან ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფიზის), ადგილის შეცვლა. ინექციები (მაგალითად, მუცლის, მხრის, ბარძაყის კანი), ისევე როგორც სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება. შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირება პაციენტის ცხოველური ინსულინიდან ადამიანის ინსულინზე გადაყვანისას.

პაციენტის ადამიანის ინსულინზე გადაყვანა ყოველთვის უნდა იყოს მედიკამენტურად გამართლებული და განხორციელდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ჰიპოგლიკემიის განვითარების ტენდენციამ შეიძლება შეაფერხოს პაციენტების უნარის აქტიური მონაწილეობა ტრეფიკში, აგრეთვე მანქანებისა და მექანიზმების მოვლა.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ შეაჩერონ უმნიშვნელო ჰიპოგლიკემია, რომელსაც გრძნობენ შაქრის ან ნახშირწყლების მაღალი შემცველი საკვების მიღებით (რეკომენდებულია, რომ თქვენთან ერთად ყოველთვის არ მიიღოთ მინიმუმ 20 გრ შაქარი). გადატანილი ჰიპოგლიკემიის შესახებ აუცილებელია დამსწრე ექიმის ინფორმირება, რომ გადაწყვიტოს მკურნალობის კორექტირების აუცილებლობა.

იზოლირებულ შემთხვევებში ხანმოკლე მოქმედების ინსულინის მკურნალობისას შესაძლებელია ინექციის მიდამოში შემცირდეს ცხიმოვანი ქსოვილის მოცულობა (ლიპოდისტროფია). ამ მოვლენებს მეტწილად ერიდებიან ინექციის ადგილის მუდმივად შეცვლის გზით. ორსულობის დროს აუცილებელია ინსულინის მოთხოვნების შემცირება (I ტრიმესტრი) ან გაზრდა (II-III ტრიმესტრები). დაბადების პერიოდში და დაუყოვნებლივ, ინსულინის მოთხოვნები შეიძლება მკვეთრად დაეცა. ლაქტაციის პერიოდში, ყოველდღიური მონიტორინგი საჭიროა რამდენიმე თვის განმავლობაში (სანამ ინსულინის საჭიროება არ მოხდება სტაბილიზაცია).

პაციენტები, რომლებიც იღებენ 100 სე ინსულინზე მეტს დღეში, პრეპარატის შეცვლისას საჭიროებენ ჰოსპიტალიზაციას.

ურთიერთქმედება

ფარმაცევტულად შეუთავსებელია სხვა სამკურნალო საშუალებების გადაწყვეტილებები.

პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედებით გაუმჯობესებულია სულფონამიდები (მათ შორის პერორალური ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები, სულფონამიდები), MAO ინჰიბიტორები (ფურაზოლიდონის, პროკარბაზინის, სელეგილინის ჩათვლით), ნახშირბადის ანჰიდრაზას ინჰიბიტორებით, ACE ინჰიბიტორებით, NSAID- ებით (მათ შორის სალიცილატების ჩათვლით). სტეროიდები (მათ შორის სტანოზოლოლი, ოქსანდროლინი, მეტანდროშენოლონი), ანდროგენები, ბრომოკრიპტინი, ტეტრაციკლინები, კლოფიბრატი, კეტოკონაზოლი, მბენდაზოლი, თეოფილინი, ციკლოფოსფამიდი, ფენფურამინი, Li + პრეპარატები, პირიდოქსინი, ქინიდინინი, ქვინი

ჰიპოგლიკემიური მოქმედების პრეპარატის impaired გლუკაგონის, ზრდის ჰორმონი, კორტიკოსტეროიდების, ორალური კონტრაცეპტივები, estrogens, თიაზიდური და მარყუჟის დიურეტიკები, BCCI, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების, ჰეპარინი, სულფინპირაზონი, სიმპატომიმეტიკები, დანაზოლს, ტრიციკლური, კლონიდინი, კალციუმის ანტაგონისტები, diazoxide, მორფინი, მარიხუანა, ნიკოტინი, ფენიტოინი , ეპინეფრინი, H1-ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები.

ბეტა-ბლოკატორებს, რეზერპინს, ოქტრეოტიდს, პენტამიდინს შეუძლია გააძლიეროს და შეასუსტოს პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.

კითხვები, პასუხები, მიმოხილვები ნარკოტიკზე Insuman Rapid GT

მოწოდებული ინფორმაცია განკუთვნილია სამედიცინო და ფარმაცევტული პროფესიონალებისთვის. წამლის შესახებ ყველაზე ზუსტი ინფორმაცია შეიცავს მწარმოებლის მიერ შეფუთვას თანდართულ ინსტრუქციებს. ჩვენი საიტის ამ ან სხვა გვერდზე განთავსებული ინფორმაცია არ შეიძლება გახდეს სპეციალისტის პირადი მიმართვის შემცვლელი.

ჰორმონის აღწერა

ჰორმონი ინსულინი 3,571 მგ (100 IU 100% ადამიანის ხსნადი ჰორმონი).
მეტაკრესოლი (2.7 მგ-მდე).
გლიცეროლი (დაახლოებით 84% = 18.824 მგ).
ინექციის წყალი.
ნატრიუმის დიჰიდროგენის ფოსფატის დიჰიდრატი (დაახლოებით 2.1 მგ).

Insuman Insuman Rapid GT არის აბსოლუტური გამჭვირვალეობის უფერო სითხე. ის მიეკუთვნება ხანმოკლე მოქმედების ჰიპოგლიკემიური აგენტების ჯგუფს. Insuman არ წარმოქმნის ნალექს ხანგრძლივი შენახვის დროსაც კი.

პრეპარატები - ანალოგები

ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი
დიაბეტური ეტიოლოგიისა და კეტოაციდოზის კომა,
ოპერაციების დროს და დიაბეტით დაავადებულთა ოპერაციის შემდეგ, მეტაბოლიზმის გაუმჯობესების მისაღწევად.

შეამოწმეთ პრეპარატი გამჭვირვალეობისთვის და დარწმუნდით, რომ იგი შეესაბამება ოთახის ტემპერატურას,
ამოიღეთ პლასტიკური თავსახური, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ბოთლი არ გაიხსნა,
სანამ ინსულინს შეაგროვებთ, დააჭირეთ ბოთლს და შეწვით დოზით ტოლი ჰაერი,
შემდეგ თქვენ უნდა შეიტანოთ შპრიცი ფლაკონში, მაგრამ არა თავად მედიცინაში, შპრიცის გადაქცევას და წამლის კონტეინერს ზემოთ, იძენს საჭირო რაოდენობას,
ინექციის დაწყებამდე უნდა მოიცილოთ ბუშტები შპრიცში,
შემდეგ, მომავალი ინექციის ადგილას, კანი იკეცება და, კანის ქვეშ ნემსის ჩასმის გზით, ისინი ნელა ათავისუფლებენ წამალს
ამის შემდეგ, მათ ასევე აიღეს ნემსი ნელა და დაჭერით ადგილზე კანზე ბამბის ტამპონით, დაჭერით ბამბის ბამბა ხნით,
დაბნეულობის თავიდან ასაცილებლად, ბოთლზე ჩაწერეთ პირველი ინსულინის გაყვანის ნომერი და თარიღი,
ბოთლის გახსნის შემდეგ, ის უნდა ინახებოდეს ბნელ ადგილას არაუმეტეს 25 გრადუსზე ტემპერატურაზე. მისი შენახვა შესაძლებელია ერთი თვის განმავლობაში
Insuman Rapid HT შეიძლება იყოს გამოსავალი Solostar ერთჯერადი შპრიცში. ინექციის შემდეგ ცარიელი მოწყობილობა განადგურებულია, არ გადაეცემა სხვა პირს. გამოყენებამდე წაიკითხეთ თანდართული განაცხადის ინფორმაცია.

ფასი Insuman Rapid GT შეიძლება განსხვავებული იყოს რეგიონის მიხედვით. საშუალოდ, ეს პაკეტის 1,400 – დან 1,600 რუბლამდე მერყეობს. რა თქმა უნდა, ეს არ არის ძალიან დაბალი ფასი, იმის გათვალისწინებით, რომ ადამიანები იძულებულნი არიან "იჯდნენ" ინსულინზე ყოველთვის.

ინექციის გამოსავალი.

ინსუმანს მწარმოებლის მიერ აწარმოებენ 5 მლ ფლაკონი, 3 მლ ვაზნა და შპრიცის კალმები. რუსულ აფთიაქებში ყველაზე ადვილია შეიძინოთ SoloStar შპრიცის კალმები განთავსებული პრეპარატი. ისინი შეიცავს 3 მლ ინსულინს და მისი გამოყენება პრეპარატის დასრულების შემდეგ არ შეიძლება.

როგორ შევიდეთ Insuman:

ინექციის ტკივილის შესამცირებლად და ლიპოდისტროფიის განვითარების რისკის შესამცირებლად, პრეპარატი შპრიცის კალმში უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.
გამოყენებამდე, ვაზნა საგულდაგულოდ იმოწმებს დაზიანების ნიშნებს. ისე, რომ პაციენტი არ გაუგებარია ინსულინის ტიპებს, შპრიცის კალმები აღინიშნება შეფუთული წარწერების ფერის შესაბამისად, ფერადი რგოლებით. Insuman Bazal GT - მწვანე, სწრაფი GT - ყვითელი.
Insuman Bazal რამდენიმეჯერ არის გადახვეული პალმებს შორის, რომ აირიოს.
თითოეული ინექციისთვის ახალი ნემსია აღებული. ხელახალი გამოყენება აზიანებს კანქვეშა ქსოვილს. ნებისმიერი უნივერსალური ნემსები ჰგავს SoloStar შპრიცების კალმებს: MicroFine, Insupen, NovoFine და სხვ. ნემსის სიგრძე შერჩეულია კანქვეშა ცხიმის სისქეზე.
შპრიცის კალამი საშუალებას გაძლევთ ააფეთქოთ 1-დან 80 ერთეულამდე. ინსუმანა, დოზირების სიზუსტე - 1 ერთეული. დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტის მქონე ბავშვებში და პაციენტებში, ჰორმონის საჭიროება შეიძლება იყოს ძალიან მცირე, ისინი მოითხოვს უფრო მეტ სიზუსტეს დოზის განსაზღვრაში. SoloStar არ არის შესაფერისი ასეთი შემთხვევებისთვის.
Insuman Rapid სასურველია მუწუკებში მოქცეული, Insuman Bazal - ბარძაყებში ან დუნდულებში.
ხსნარის შემოღების შემდეგ, ნემსი სხეულში დარჩა კიდევ 10 წამის განმავლობაში, ისე, რომ პრეპარატი არ იწყებს გაჟონვას.
ყოველი გამოყენების შემდეგ, ნემსი ამოღებულია. ინსულინი ეშინია მზისგან, ასე რომ თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა დახუროთ კარტრიჯი თავსახურით.

განაცხადის წესები

აღსანიშნავია, რომ დოზა ასოცირდება თავად პაციენტის ბევრ მახასიათებლებთან.

ექიმი ასრულებს დანიშვნას, რომელშიც გამოიყენება შემდეგი პარამეტრები:

პაციენტის ცხოვრების სტილის აქტიურობა ან პასიურობა,
დიეტა, ფიზიოლოგიური მახასიათებლები და ფიზიკური განვითარება,
სისხლში შაქრისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ფაქტები,
დაავადების ტიპი.

სავალდებულოა პაციენტის უნარი შეასრულოს ინსულინთერაპია, რომელიც მოიცავს არა მხოლოდ შარდში და სისხლში გლუკოზის დონის გაზომვის შესაძლებლობას, არამედ ინექციების დანიშვნისას.

როგორც მკურნალობა ვითარდება, ექიმი კოორდინაციას უწევს საკვების მიღებას მიღებულ რეჟიმსა და სიხშირეზე, და არეგულირებს დოზაში მოცემული ან სხვა აუცილებელი ცვლილებები. ერთი სიტყვით, ეს ძალიან საპასუხისმგებლო თერაპიული მკურნალობა მოითხოვს ადამიანს მაქსიმალური კონცენტრაცია და ყურადღება საკუთარი პიროვნების მიმართ.

არსებობს გამავალი დოზა, იგი ხასიათდება ინსულინის საშუალო რაოდენობით თითო კილოგრამზე პაციენტის სხეულის წონაში და მერყეობს 0.5-დან 1.0 სე-მდე. ამ შემთხვევაში, დოზის თითქმის 60% არის ადამიანის გახანგრძლივებული ინსულინი.

თუ ადრე Insuman Rapid HT, დიაბეტით დაავადებულებს იყენებდნენ ცხოველური წარმოშობის აქტიურ ნივთიერებასთან, მაშინ თავდაპირველად უნდა შემცირდეს ადამიანის ინსულინის რაოდენობა.

ინსულინის რაპიდის გამოყენების მითითებებზე საუბრისას, ისინი, პირველ რიგში, დიაბეტის ინსულინდამოკიდებულ ფორმას ნიშნავს. გარდა ამისა, არ უნდა დაგვავიწყდეს დიაბეტური კომა, რომელიც დაკავშირებულია ცნობიერების დაკარგვასთან, გარე სტიმულებზე ფიზიოლოგიური რეაქციების აბსოლუტურ არარსებობაზე, სისხლში გლუკოზის გადაჭარბებული მომატების გამო.

გარდა ამისა, ენდოკრინოლოგები და დიაბეტოლოგები ყურადღებას აქცევს პრეკომატოზურ მდგომარეობას, კერძოდ, კომაის განვითარების საწყის ეტაპზე ან ცნობიერების არასრულად დაკარგვას. გამოყენების სხვა აღნიშვნებისა და მიზნების ჩამონათვალში შედის:

აციდოზი - მჟავიანობის მატება,
წყვეტილი (პერიოდული) გამოყენებისთვის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში ინფექციების გამო, რომელსაც თან ახლავს მაღალი ტემპერატურის მაჩვენებლები. ასევე მიზანშეწონილია ოპერაციის შემდეგ, სხვადასხვა სახის დაზიანებები ან თუნდაც მშობიარობა,
მეტაბოლური პროცესების დარღვევა თერაპიაზე გადასვლამდე ნებისმიერი ინსულინის გამოყენებასთან, მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობით,
ინსულინის პრეპარატების ხანგრძლივ ზემოქმედებას (მაგალითად, ინსუმანური ბაზალი) აშკარა ჰიპერგლიკემიით.

ამრიგად, დადგენილია ჰორმონალური კომპონენტის წარმოდგენილი ტიპის გამოყენების მითითებები. Insuman Rapid- ის სარგებელის მაქსიმალურად გამოყენების მიზნით, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაგვავიწყდეს მისი გამოყენების ყველა წესის დაცვა - დოზები, დროის ინტერვალები და მრავალი სხვა.

ჰორმონალური კომპონენტის შეყვანის დოზები და მახასიათებლები დადგენილია ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში. ეს განისაზღვრება სისხლში გლუკოზის ინდიკატორების საფუძველზე, საკვების მიღებამდე, ასევე ჭამიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. კიდევ ერთი კრიტერიუმი შეიძლება იყოს დამოკიდებულება გლუკოზურიის ხარისხზე და პათოლოგიური მდგომარეობის სხვა მახასიათებლებზე.

სისხლში შაქრის სასურველი დონე, ინსულინის პრეპარატები, რომლებიც დაინიშნება, ასევე ინსულინის დოზა (დოზა და მიღების დრო) უნდა განისაზღვროს ინდივიდუალურად და დაარეგულიროთ პაციენტის დიეტა, ფიზიკური აქტივობა და ცხოვრების წესი.

ყოველდღიური დოზები და გამოყენების დრო

ინსულინის დოზასთან დაკავშირებით მკაცრი წესები არ არსებობს. ამასთან, ინსულინის საშუალო დოზაა 0,5-დან 1 სე ინსულინამდე / კგ სხეულის მასაზე დღეში. ინსულინის ბაზალური მოთხოვნილება ყოველდღიური მოთხოვნილების 40-დან 60% -მდეა. Insuman Rapid ® ინიშნება კანქვეშა ინექციით ჭამამდე 15-20 წუთით ადრე.

გადასვლა Insuman Rapid -ზე

პაციენტის სხვა ტიპის ან ბრენდის ინსულინის გადატანა უნდა განხორციელდეს მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ. მოქმედების სიძლიერეში, ბრენდის (მწარმოებლის), ტიპის (რეგულარული, NPH, ფირზე, ხანგრძლივი მოქმედებით), წარმოშობის (ცხოველის, ადამიანის, ადამიანის ინსულინის ანალოგის) ან / და წარმოების მეთოდის ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს დოზის ცვლილების საჭიროება.

ინსულინის საჭიროება ინდივიდუალურია თითოეული დიაბეტისთვის. როგორც წესი, ტიპის 2 დაავადებათა და სიმსუქნით დაავადებულ პაციენტებს მეტი ჰორმონი ჭირდებათ. გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, საშუალოდ დღეში, პაციენტებს აყენებენ წამლის 1 ერთეულს თითო კილოგრამ წონაზე. ამ ფიგურაში შედის Insuman Bazal და Rapid. მოკლე ინსულინი შეადგენს მთლიანი საჭიროების 40-60% -ს.

Insuman Bazal

მას შემდეგ, რაც Insuman Bazal GT მუშაობს ერთ დღეზე ნაკლები, თქვენ მოგიწევთ მას ორჯერ შეყვანა: დილით შაქრის გაზომვის შემდეგ და ძილის წინ. დოზები თითოეული ადმინისტრაციისთვის გამოითვლება ცალკე. ამისათვის არსებობს სპეციალური ფორმულები, რომლებიც ითვალისწინებენ ჰორმონის და გლიკემიის მონაცემების მგრძნობელობას. სწორმა დოზამ უნდა შეინარჩუნოს შაქრის დონე იმ დროს, როდესაც დიაბეტით დაავადებული ადამიანი მშიერია.

Insuman Bazal შეჩერებაა, შენახვის დროს იგი ფეთქდება: ზედა ნაწილში რჩება სუფთა ხსნარი, ბოლოში თეთრი ნალექია. ყოველი ინექციის წინ, შპრიცის კალამიში პრეპარატი კარგად უნდა იყოს შერეული.

რაც უფრო ერთიანი ხდება შეჩერება, მით უფრო ზუსტად მიიღება სასურველი დოზა. Insuman Bazal– სთვის უფრო ადვილია ადმინისტრაციის მომზადება, ვიდრე სხვა საშუალო ინსულინები.

შერევის გასაადვილებლად, ვაზნები აღჭურვილია სამი ბურთით, რაც შესაძლებელს გახდის შეჩერების სრულყოფილი ჰომოგენურობის მიღებას შპრიცის კალმის მხოლოდ 6 მონაკვეთში.

ინსუმანური ბაზალის გამოსაყენებლად მზად არის ერთნაირად თეთრი ფერი. პრეპარატის დაზიანების ნიშანია ფანტელები, კრისტალები და სხვადასხვა ფერის ბუშტები, რომელიც შედის კარტრიჯში, შერევის შემდეგ.

უკუჩვენებები

პირველი შეზღუდვა არის სისხლში შაქრის დაქვეითება, და არ უნდა დაგვავიწყდეს ჰორმონალური კომპონენტის გარკვეული კომპონენტებისადმი მგრძნობელობის გაზრდა.

შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც მოითხოვს ინსულინთერაპიას, ჰიპერგლიკემიური კომა და კეტოაციდოზი, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაცია ოპერაციის დაწყებამდე, დროსა და მის შემდეგ.

ჰიპერმგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების ან ნებისმიერი გამომჟავების მიმართ, რომლებიც შეადგენენ პრეპარატს.

Insuman Rapid ® არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას გარე ან იმპლანტირებული ინსულინის ტუმბოები ან პერისტალტიკული ტუმბოები, რომლებიც აქვთ სილიკონის მილები. ჰიპოგლიკემია.

ინსულინის ინსუმნაცია ინიშნება:

დიაბეტური ხასიათის დაავადებებისთვის, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საჭიროა ჰორმონის გამოყენება,
როდესაც ადამიანი გადადის კომა დიაბეტით და კეტოაციდოზით,
ქირურგიული პროცედურების დროს (ოპერაციულ ოთახში და ამ პერიოდის შემდეგ).

პრეპარატი უკუნაჩვენებია გამოყენებისთვის - ჰიპოგლიკემიის დაწყებისას, ისევე როგორც გადაჭარბებული მგრძნობელობა ჰორმონის ან დამატებითი კომპონენტის მიმართ, რომელიც აღწერილი პრეპარატის ნაწილია.

სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ თირკმელების, ღვიძლის, ხანდაზმული პაციენტების, ტვინის დაქვეითებული კორონარული გემების მქონე პირების და თვალის ბადურის დაზიანების დაზიანების მქონე პირების მიმართ, ჰიპოგლიკემიის ფონზე სრული სიბრმავეის შემდგომი განვითარების გამო.

Insuman Rapid არ არის დამტკიცებული სისხლში დაბალი შაქრის შემცველობით, აგრეთვე პრეპარატის ან მისი ცალკეული კომპონენტების მიმართ მგრძნობელობის გაზრდით.

Insuman Bazal უკუნაჩვენებია ხალხში:

პრეპარატის ან მისი ინდივიდუალური კომპონენტების მიმართ მგრძნობელობის გაზრდით,
დიაბეტური კომა, რომელიც ცნობიერების დაკარგვაა, სისხლში შაქრის ძლიერი ზრდის გამო გარე სტიმზე სხეულის რეაქციების სრული არარსებობა.

დოზირება და გამოყენების მეთოდი

დოზის მიღების წესი შეირჩევა დიაბეტით დაავადებული პაციენტის ინდივიდუალური საჭიროებების გათვალისწინებით. დოზის შერჩევისას ზუსტად დადგენილი წესების არარსებობის პირობებში მათ ხელმძღვანელობენ წონის საშუალო დღიური დოზა 0.5-1.0 სე / კგ წონაზე, ხოლო გახანგრძლივებული ინსულინის პროპორცია უნდა იყოს საშუალო სადღეღამისო დოზის 60% -მდე.

ინსულინის თერაპიით, უნდა ჩატარდეს გლუკოზის დონის რეგულარული მონიტორინგი, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დიაბეტით დაავადებული პაციენტი გადადის ერთი ინსულინიდან მეორეზე, როდესაც შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია. ზოგიერთ შემთხვევაში, წამლის შეცვლა ხორციელდება საავადმყოფოში ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ფაქტორები, რომლებიც საჭიროებენ დოზის კორექტირებას:

ინსულინის მგრძნობელობის ცვლილება

სხეულის წონის ცვლილება

ცხოვრების წესის, დიეტის, ფიზიკური დატვირთვების ცვლილება.

60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში, თირკმლის ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს, შესაბამისად, დოზის კორექცია ზემოთ, სიფრთხილით უნდა განხორციელდეს.

პრეპარატი ინიშნება კანზე ღრმად, ჭამამდე 20 წუთით ადრე. ინექციის ადგილი იმავე უბანში უნდა შეიცვალოს, მაგრამ ინექციის ზონის შეცვლა (კუჭის, ბარძაყის, მხრის) შეცვლა უნდა შეთანხმდეს ექიმთან, რადგან ინსულინის ინექციის ადგილი გავლენას ახდენს მის ადსორბციაზე და, შესაბამისად, სისხლში კონცენტრაციით.

Insuman Rapid შეიძლება გამოყენებულ იქნას iv ადმინისტრაციისთვის, მაგრამ მხოლოდ საავადმყოფოში.

პრეპარატი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინსულინის ტუმბოებში სილიკონის მილაკებით. არ შეურიოთ სხვა ინსულინებს, გარდა ადამიანის ინსულინის სანოფი-ავენტის ჯგუფისა.

გამოსავალი უნდა შემოწმდეს გამოყენებამდე, ის უნდა იყოს გამჭვირვალე, ოთახის ტემპერატურა

Insuman და მისი მოქმედების მექანიზმი

პრეპარატი არის კანქვეშა ადმინისტრირების გამოსავალი. ინტრავენური ინექციები ნებადართულია მონიტორინგის შესაბამის პირობებში (საავადმყოფო). იგი, პირველ რიგში, შედგება თავად ჰორმონის ინსულინისგან, რომელიც იდენტურია როგორც ადამიანისთვის, ასევე ექსკრიპციისთვის. ეს ჰორმონი მიიღეს გენეტიკური ინჟინერიის წყალობით. Metacresol გამოიყენება როგორც გამხსნელი და ანტისეპტიკური. ნატრიუმის დიჰიდროგენის ფოსფატი და გლიცეროლი გამოირჩევიან დამამშვიდებელ თვისებებზე. შემადგენლობაში შედის აგრეთვე მარილმჟავა. მედიცინის შესახებ ყველა საჭირო მონაცემი მოცემულია გამოყენების ინსტრუქციებში.

გამოიყენება Insuman Rapid– ით ინსულინდამოკიდებულ შაქრიანი დიაბეტის, დიაბეტური კომაში. ხელს უწყობს მეტაბოლური ანაზღაურებას იმ პირებში, რომლებიც იმყოფებიან როგორც ოპერაციულ, ასევე ოპერაციულ პერიოდებში. ინსულინის ინსუმანი Rapid GT– ის მოქმედება იწყება ნახევარ საათში. პრეპარატის მოქმედება რამდენიმე საათს გრძელდება. აწარმოებს ვაზნების, ფლაკონებისა და სპეციალური შპრიცის ერთჯერადი კალმების სახით. ბოლო ვაზნებშია დამონტაჟებული. აფთიაქებში, იგი გაიცემა რეცეპტით და აქვს შენახვის ვადა ორი წლის განმავლობაში.

იხილეთ მითითებები. ხანდაზმულებმა უნდა გამოიყენონ წამალი სიფრთხილით და ზედამხედველობით. პრეპარატის გარდა, იგი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული იმ პირთათვის, რომელთაც აქვთ:

თირკმლის უკმარისობა.
ღვიძლის უკმარისობა.
კორონარული და ცერებრული არტერიების სტენოზი.
პროლიფერაციული რეტინოპათია.
შუალედური დაავადებები.
სხეულში ნატრიუმის შეკავება.

ნებისმიერ შემთხვევაში, აუცილებელია Insuman Rapid GT- ის გამოყენება ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. განვიხილოთ ინდივიდუალური რეაქციები ინდივიდუალურ კომპონენტებზე. დებულება არ ითვალისწინებს დოზირების წესებს, ამიტომ მისი მიღების დრო და დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად. მთავარი კრიტერიუმია ცხოვრების წესი, რამდენი ადამიანია ფიზიკურად აქტიური და ასევე რა დიეტას იცავს მას. აქედან გამომდინარეობს, რომ სხვა ინსულინიდან გადასვლისას, ცხოველური წარმოშობის ჩათვლით, შეიძლება საჭირო გახდეს საავადმყოფოში დაკვირვება. მიღება Insuman GT გავლენას ახდენს ყურადღების კონცენტრაციაზე და მოძრაობის სიჩქარეზე. ამიტომ, მართვის მოწმობას ადგენს მხოლოდ დამსწრე ექიმი.

პრეპარატის მოქმედების დროს გლუკოზის დონე მცირდება. ეს ხელს უწყობს ანაბოლურ ეფექტებს, ზრდის უჯრედებში შაქრის გადატანას. ხელს უწყობს გლიკოგენის დაგროვებას, ანელებს გლიკოგენოლიზას. აჩქარებს გლუკოზისა და სხვა ნივთიერებების ცხიმოვან მჟავებად გადაქცევის პროცესს. ამინომჟავები უფრო სწრაფად შედიან უჯრედებში. მედიცინა ნორმალიზდება ცილების სინთეზსა და კალიუმის შეყვანა სხეულის ქსოვილებში.

როგორ გამოვიყენოთ პრეპარატი

ინსტრუქცია შეიცავს მედიკამენტის ფორმის გამოყენების წესებს მხოლოდ იმ ტიპის პრეპარატის გამოყენებაში, რომელიც შეგიძლიათ შეიძინოთ. საკუთარი მოხმარებისთვის, არ არის საჭირო თითოეული ტიპის მედიკამენტის შეძენა, რათა აირჩიოთ სწორი. Insuman Rapid GT ხელმისაწვდომია სამი ფორმით:

ბოთლი, რომელიც მზადდება გამჭვირვალე მინისგან. აქვს მოცულობა 5 მლ. ბოთლის გამოყენებისას ამოიღეთ თავსახური. შემდეგი, შეიტანეთ შპრიცში ჰაერის მოცულობა, რომელიც უდრის ინსულინის დოზას. შემდეგ ჩადეთ შპრიცი ფლაკონში (თხევადი შეხების გარეშე) და გადააბრუნეთ. აკრიფეთ ინსულინის საჭირო დოზა. გამოყენებამდე შპრიციდან გაათავისუფლეთ ჰაერი. შევიკრიბოთ კანის ნაკეცები ინექციის ადგილზე და ნელა გაუკეთეთ წამალი. დასრულების შემდეგ, ნელა ამოიღეთ შპრიცი.
ვაზნა დამზადებულია უფერო მინისგან და აქვს მოცულობა 3 მლ. Insuman Rapid GT კარტრიჯებში გამოყენება არ გამოიწვევს სირთულეებს. მანამდე, გააჩერეთ იგი რამდენიმე საათის განმავლობაში ოთახის ტემპერატურაზე. საჰაერო ბუშტები არ არის დაშვებული კარტრიჯში; ასეთის არსებობის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ ამოიღეთ. მას შემდეგ, რაც დააინსტალირეთ შპრიცის კალამი და გააკეთეთ ინექცია
ყველაზე მოსახერხებელი ფორმა არის ერთჯერადი შპრიცის კალამი. ეს არის 3 მლ სუფთა მინის ვაზნა, რომელიც დამონტაჟებულია შპრიცის კალმში. ეს ფორმა ერთჯერადია. ფრთხილად მიმართეთ ზომებს ინფექციების შეყვანის თავიდან ასაცილებლად, რაც მითითებულია ინსტრუქციებში. გამოსაყენებლად, მიამაგრეთ ნემსი და გაუკეთეთ ინექცია.

ფრთხილად დაათვალიერეთ ფლაკონები და ვაზნები. თხევადი უნდა იყოს გამჭვირვალე, მინარევებისაგან თავისუფალი. დაუშვებელია შპრიცების გამოყენება, რომლებსაც დაზიანებული ელემენტები აქვთ. Insuman GT- ის ინექცია აუცილებელია ჭამამდე 20 წუთით ადრე. ინტრამუსკულური გამოყენება ნებადართულია. არ უნდა დაგვავიწყდეს ინექციის ადგილის შეცვლა. ტერიტორიების შეცვლა (ბარძაყიდან კუჭამდე) მისაღებია ექიმის მიერ დამტკიცების შემდეგ. იგივე ეხება წამლის გამოყენებას სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, აგრეთვე ალკოჰოლთან ერთად. თქვენ ყოველთვის შეგიძლიათ იპოვოთ სრული ინფორმაცია ინსულინის ინსულინის გამოყენების შესახებ ინსტრუქციებში.