დიაბეტის მიზეზები მოზრდილებში და ბავშვებში

შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული სისტემის დისფუნქციით გამოწვეული პათოლოგია. დაავადების მიმდინარეობას თან ახლავს სისხლში შაქრის კონცენტრაციის მომატება და ინსულინის ქრონიკული დეფიციტი. არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც ჩნდება დიაბეტი. უფრო მეტიც, გარკვეული ფაქტორების გავლენა ყოველთვის არ იწვევს დაავადების განვითარებას.

დიაბეტის სახეები და მახასიათებლები

დაავადების ორი ტიპი არსებობს. ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი ხდება იმის გამო, რომ სხეული სინთეზირებს ანტისხეულებს, რომლებიც თავს ესხმიან პანკრეასის უჯრედებს. შედეგების შესაჩერებლად და პათოლოგიური პროცესის შეჩერების მიზნით, პაციენტს სჭირდება ორგანიზმში რეგულარული ინექციის გაკეთება. უფრო ხშირად, პირველი ტიპის დაავადება ვლინდება 40 წლამდე ასაკის მამაკაცებში, ასთენიური ფიზიკით.

დიაბეტის მეორე ფორმას ახასიათებს უჯრედების მგრძნობელობის დაქვეითება ინსულინის ეფექტების მიმართ. პათოლოგიის შემთხვევა გამოწვეულია საკვებ ნივთიერებების კონცენტრაციის მომატებით. დაავადების განვითარების რისკ ჯგუფში შედის 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანი.

შაქრიანი დიაბეტის მიზეზები

შაქრიანი დიაბეტის გამომწვევი ფაქტორების ორი ჯგუფი არსებობს:

პირველ ჯგუფში შედის ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ იმუნური სისტემის მუშაობაზე.

ორგანიზმში დამცავი მექანიზმების დასუსტება იწვევს ანტისხეულების წარმოქმნას, რომლებიც თავს ესხმიან პანკრეასს. აუტოიმუნური პროცესები ვითარდება ექსპოზიციის გამო:

1. ტოქსინები
2. n მკვლევარები,
3. nitrosamines და სხვა ფაქტორები.

იდიოპათიური მიზეზები აერთიანებს ბევრ ფაქტორს, რომლებიც იწვევენ დიაბეტს როგორც მოზარდებში, ისე მოზრდილებში.

პროვოცირების ფაქტორები

დიაბეტის დაწყების პროვოცირება შეიძლება შემდეგი ფაქტორებიც:

• ჭარბი წონა
• არასწორი კვება
• ძლიერი სტრესი
• ათეროსკლეროზის კურსი,
• წამლების გახანგრძლივება
• აუტოიმუნური კურსი და სხვა პათოლოგიები,
• ორსულობა
• ცუდი ჩვევები.

დიაბეტის განვითარების რისკი იზრდება, თუ რამდენიმე ფაქტორი შედის.

ძლიერი სტრესი

ხშირი სტრესი ასტიმულირებს გლუკოკორტიკოიდებისა და კატექოლამინების სინთეზზე პასუხისმგებელი მექანიზმების მუშაობას. ამ ნივთიერებების კონცენტრაციის მატება დიაბეტის პროვოცირებას ახდენს.

სტრესული სიტუაციით გამოწვეული ნერვული სტრესი ასევე იწვევს სხვადასხვა დაავადებების გამწვავებას. პათოლოგიების კურსის გამო, უჯრედების მგრძნობელობა ინსულინის მოქმედებაზე ზოგჯერ მცირდება.

სისტემური დაავადებები

დიაბეტის სავარაუდო მიზეზებს შორისაა:

1. ათეროსკლეროზი
2. არტერიული ჰიპერტენზია
3. კორონარული გულის დაავადება.

ეს პათოლოგიები უარყოფითად მოქმედებს შინაგანი მექანიზმების მუშაობაზე და იწვევს სხვადასხვა ორგანოების დისფუნქციას. შედეგად, უჯრედების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ მცირდება, რაც იწვევს შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას.

ასევე, ეს პათოლოგიები ამცირებს პანკრეასის კვებას, რომელიც წარმოქმნის ინსულინს.

გარდა ამისა, არსებობს კავშირი დიაბეტის განვითარებასა და ენდოკრინული პათოლოგიების განვითარებას შორის:

• იშენკო-კუშინგის სინდრომი (ჩვეულებრივ, ქალებში გვხვდება),
• დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი,
• აკრომეგალია
• თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ქრონიკული უკმარისობა,
• აუტოიმუნური თირეოიდიტი,
• ფეიქრომოციტომა.

ასეთი პათოლოგიების განვითარების რისკი უკიდურესად მაღალია იმ პირებში, რომლებიც ექვემდებარებიან რადიაციას.

მედიკამენტები

შემდეგი მედიკამენტები აქვთ პათოლოგიის პროვოცირების უნარი:

• ანტიტემორიული
• გლუკოკორტიკოიდები,
• ანტიჰიპერტენზიები,
• შარდმდენები (ძირითადად თიაზიდური დიურეზულები).

არ არის გამორიცხული, რომ დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც რეგულარულად მიიღებენ დიეტურ დანამატებს, რომლებიც შეიცავს სელენს.

ორსულობა

ორსულ ქალებში, სისხლში შაქრის კონცენტრაცია ხშირად იზრდება, რაც აიხსნება გარკვეული ჰორმონების ჰიპერსინთეზით. ეს იწვევს პანკრეასის მიერ განცდილი დატვირთვის მატებას.

ორსულობის დროს ვითარდება ე.წ. გესტაციური დიაბეტი. თუმცა, დაავადება ჩვეულებრივ წყდება მშობიარობის შემდეგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, გესტაციური დიაბეტი ვითარდება შაქარში. ამას ხელს უწყობს დიდი ნაყოფის (წონა 4 კგ-ზე მეტი), „გაყინული“ ორსულობის, ქალებში სხეულის ზედმეტი წონის გამო.

ცხოვრების წესი

ალკოჰოლის ხშირ მოხმარებასთან ერთად იღუპება ინსულინის სინთეზზე პასუხისმგებელი ბეტა უჯრედები. გარდა ამისა, ადამიანი, რომელსაც აქვს sedentary ცხოვრების წესი, განიცდის დიაბეტის განვითარების რისკს. არაადეკვატური ფიზიკური დატვირთვის გამო, ქსოვილები იწყებენ ნაკლებ გლუკოზის მოხმარებას. Sedentary ცხოვრების წესი ასევე ხელს უწყობს სიმსუქნეს.

შედეგები

ადეკვატური და მუდმივი თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, შაქრიანი დიაბეტი პროვოცირებას ახდენს:

1. ჰიპოგლიკემია (სისხლში შაქრის მკვეთრი დაქვეითება). ეს მდგომარეობა ხშირად იწვევს დიაბეტურ კომას, შინაგანი ორგანოების დისფუნქციას, არტერიული წნევის დაქვეითებას.
2. მიოპია, სიბრმავე. მხედველობასთან დაკავშირებული პრობლემები წარმოიქმნება, თუ დაავადება 20 წელზე მეტხანს გრძელდება.
3. გულის პათოლოგია. დიაბეტის გამო, სისხლძარღვების პლასტიურობა მცირდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა ან ინსულტი.
4. თირკმლის უკმარისობა. ნეფროპათიის გამოჩენა განპირობებულია კაპილარების პლასტიურობის შემცირებით.
5. პოლინეიროპათია (პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანება). პათოლოგიას თან ახლავს კიდურების მგრძნობელობის და მუწუკების დაქვეითება.

ამ და სხვა გართულებების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა:

• უარი თქვან ცუდი ჩვევებიდან
• ინფექციური დაავადებების დროული მკურნალობა,
• სათანადო კვება
• თვალყური ადევნეთ წონას
• უარი თქვით მძიმე დიეტებზე.

შაქრიანი დიაბეტი საშიში დაავადებაა, რომელიც მრავალი ფაქტორების გავლენის ქვეშ ვითარდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, თითქმის შეუძლებელია პათოლოგიის პრევენცია.

დიაბეტის კლასიფიკაცია

ექიმები განასხვავებენ დიაბეტის 2 ტიპს: შაქარი და დიაბეტი. შაქრიანი დიაბეტის დროს ვასოპრესინის (ანტიდიურეზული ჰორმონის) დეფიციტი დიაგნოზირებულია, ამ მდგომარეობაში არის პოლიურია (შარდვის სიხშირის მატება) და პოლიდიფსია (გამოუსწორებელი წყურვილი).

შაქრიანი დიაბეტი რამდენიმე ტიპისაა. ეს არის ქრონიკული დაავადება, რომელსაც ახასიათებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა (გლუკოზა). ასევე აღინიშნება ცილების მეტაბოლიზმის პროცესის უმნიშვნელო დარღვევა.

ინსულინდამოკიდებული ტიპის დაავადება ეხება შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1 (DM). ახასიათებს ინსულინის დეფიციტი ორგანიზმში. ასეთ პაციენტებში, პანკრეასი დაზიანებულია, მას ვერ უმკლავდება დატვირთვა. ზოგიერთ პაციენტში ის საერთოდ არ წარმოქმნის ინსულინს. სხვებისთვის, მისი წარმოება იმდენად უმნიშვნელოა, რომ მას არ შეუძლია გადამუშავდეს თუნდაც მცირე რაოდენობით გლუკოზა, რომელიც ორგანიზმში შედის საკვებით.

ინსულინის დამოუკიდებელი ტიპის დაავადება ეწოდება ტიპი 2 დიაბეტს. იგი ძირითადად ვითარდება მოზრდილებში. ამ დაავადებით, ინსულინის წარმოება განაგრძობს ორგანიზმში, მაგრამ ქსოვილები წყვეტენ მის აღქმას.

ზოგჯერ პრობლემა ორსულობის დროს ჩნდება. ეს გამოწვეულია მოლოდინი დედის შინაგან ორგანოებზე მზარდი დატვირთვით.

ტიპი 1 დიაბეტი: მიზეზები

ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის დროს, ჰორმონის ინსულინის გამომუშავება მცირდება ან საერთოდ ჩერდება. პანკრეასისში მდებარე ბეტა უჯრედები იღუპებიან.

ყველაზე ხშირად, ამ ტიპის დაავადება დიაგნოზირებულია ბავშვებში, მოზარდებში და 20 წლამდე ასაკის ახალგაზრდებში.

ეს არის აუტოიმუნური დაზიანება, რომლის დროსაც იმუნური სისტემა იწყებს ბრძოლას მის უჯრედებთან. მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ თითოეული ადამიანის სხეულში რამდენიმე გენია პასუხისმგებელი საკუთარი, უცხო სხეულების დადგენასა და განსხვავებაზე. მაგრამ გაუმართაობის შემთხვევაში, იმუნიტეტი იწყებს საკუთარ ბეტა უჯრედებზე თავდასხმას და არა აგრესორებს. პანკრეასის გადანერგვაც კი არ იწვევს შედეგს: იმუნიტეტი მიიჩნევს, რომ ბეტა უჯრედები "უცხოა" და მათი აქტიურად განადგურება იწყება. მათი აღდგენა შეუძლებელია.

ამიტომ, ყველაზე ხშირად დიაბეტი ხდება გენეტიკური მიდრეკილებისა და აუტოიმუნური პროცესების ფონზე, რაც ორგანიზმში მიმდინარეობს. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ვირუსული ინფექციები დაავადების განვითარებას პროვოცირებს.

დადგენილია, რომ ჯანმრთელ მშობლებში, ბავშვებში შეიძლება დაფიქსირდა ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი, ბავშვობიდან დაავადებული ვირუსული დაავადებების შემდეგ:

ზოგიერთ შემთხვევაში, ტიპი 1 დიაბეტი ვითარდება თირკმელების დაავადების ფონზე. თითოეული ვირუსული დაზიანება სხეულზე განსხვავებულ გავლენას ახდენს. ზოგი მათგანი ძლიერ აზიანებს პანკრეასს. დადგინდა, რომ თუ დედა ორსულობის დროს დაზარალდა წითურას, ბავშვს ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი ექნება: განადგურებულია ბედი, სადაც ხდება ინსულინის წარმოება.

ზოგიერთ დაზიანებაში, ვირუსები წარმოქმნიან ცილებს, რომლებიც ჰგავს ბეტა უჯრედებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის წარმოებაზე. როდესაც უცხო ცილები განადგურებულია, იმუნიტეტი ასევე ესხმის თავს მის ბეტა უჯრედებს. შედეგად, ინსულინის გამომუშავება მნიშვნელოვნად მცირდება. თირკმლის დაავადებები, კერძოდ გლომერულონეფრიტი, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს აუტოიმუნური პროცესები.

სისტემურმა სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს იმუნური სისტემის გაუმართაობა. მართლაც, სტრესული სიტუაციის დროს, ჰორმონების მნიშვნელოვანი რაოდენობა სისხლში იხსნება, დროთა განმავლობაში, მათი მიწოდება მცირდება. მათი აღდგენის მიზნით, სხეულს სჭირდება გლუკოზა. სხვათა შორის, სწორედ ამიტომ არის ბევრი ადამიანი "ჯემი" სტრესით ტკბილეულთან.

გლუკოზის გადაჭარბებული რაოდენობით მიღებისას, პანკრეასი იწყებს მუშაობას გაძლიერებულ რეჟიმში. მაგრამ სტრესი გადის, იცვლება დიეტა. პანკრეასი, ჩვევით, წარმოქმნის ინსულინის ჭარბი რაოდენობით, რაც არ არის საჭირო. ამის გამო, სისხლში შაქრის დონის ნახტევები იწყება სისხლში: პანკრეასის ბუნებრივი მექანიზმი დარღვეულია.

მაგრამ ვირუსებზე, სტრესებზე ამგვარი რეაქციები არ გვხვდება ყველა ადამიანში. აქედან გამომდინარე, იმის გაგება, თუ როგორ და რატომ ჩნდება დიაბეტი, უნდა გვესმოდეს, რომ გენეტიკური მიდრეკილება ჯერ კიდევ თამაშობს როლს.

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი: მიზეზები

თუ ინსულინდამოკიდებული ტიპის დაავადება ძირითადად მოქმედებს ახალგაზრდებზე, მაშინ ტიპი 2 დიაბეტი არის ზრდასრული დაავადება. მათ სხეულში, ინსულინის წარმოების პროცესი გრძელდება, მაგრამ ეს ჰორმონი წყვეტს თავის ფუნქციებს. ქსოვილები კარგავენ მგრძნობელობას.

ეს დაავადება არ ასოცირდება იმუნური სისტემის მახასიათებლებთან ან ვირუსულ ინფექციებთან. უბრალოდ, წარმოქმნილი ინსულინის იმუნიტეტი შეიძლება გამოჩნდეს. უჯრედები არ შთანთქავენ გლუკოზას, შესაბამისად, არ ჩანს სიგნალი სხეულის შაქრით გაჯერების შესახებ. პანკრეასისგან დაზიანების არარსებობის შემთხვევაშიც კი ინსულინის წარმოება იწყება მოგვიანებით.

მოზრდილებში დიაბეტის ზუსტი მიზეზების დადგენა რთულია. ყოველივე ამის შემდეგ, ამისათვის თქვენ უნდა გესმოდეთ, თუ რატომ აღარ უპასუხეს ქსოვილები ორგანიზმში შესვლის გლუკოზას. მაგრამ ექიმებმა დაადგინეს რისკ ფაქტორები, რომელთა არსებობის პირობებში საკმაოდ მაღალია ტიპის 2 დიაბეტის განვითარების ალბათობა.

1. გენეტიკური მიდრეკილება. თუ რომელიმე მშობელი დაავადებულია ტიპი 2 დიაბეტით, მაშინ ბავშვში მისი განვითარების ალბათობა 39% -ს აღწევს, თუ ორივე მშობელი ავად არის, მაშინ - 70%.
2. სიმსუქნე მოზრდილებში ჭარბი წონის არსებობა გადამწყვეტი ფაქტორია: ენდოკრინოლოგები ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა უმეტესი ნაწილი განიცდის სიმსუქნეს, მათი BMI აღემატება 25. სხეულში ცხიმოვანი ქსოვილის ჭარბი წონის დროს, იზრდება FFA (ცხიმოვანი თავისუფალი მჟავების) რაოდენობა: ისინი ამცირებენ პანკრეასის სეკრეტორულ მოქმედებას. FFAs ასევე ტოქსიკურია ბეტა უჯრედებისთვის.
3. მეტაბოლური სინდრომი. მდგომარეობა ხასიათდება ვისცერული ცხიმის რაოდენობით მომატებით, პურინების, ნახშირწყლებისა და ლიპიდების ცვლის მეტაბოლიზმის დარღვევით, არტერიული ჰიპერტენზიის წარმოქმნით. პრობლემა ვითარდება ჰორმონალური დარღვევების, ჰიპერტენზიის, პოლიკისტოზური საკვერცხეების, გულის კორონარული დაავადების, მენოპაუზის ფონზე.
4. მედიკამენტების მიღება. გარკვეული მედიკამენტების მიღებისას, არსებობს დიაბეტის განვითარების რისკი. ეს მოიცავს გლუკოკორტიკოიდებს (ჰორმონები, რომლებიც ორგანიზმში იწარმოება თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის მიერ), ატიპიური ანტიფსიქოტიკები, სტატინები და ბეტა-ბლოკატორები.

ტიპი 2 დიაბეტის სხვა მიზეზებს შორისაა:

• გადაადგილების ნაკლებობა
• არასათანადო კვება, რომლის დროსაც ორგანიზმში შედის მცირე რაოდენობით ბოჭკოვანი და დახვეწილი საკვების დიდი რაოდენობა
• ქრონიკული ან მწვავე პანკრეატიტი,
• სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი.

ამ ტიპის დაავადების დიაგნოზის დროს, უნდა გესმოდეთ, რატომ წარმოიქმნა ეს. ალბათ საკმარისი იქნება დიეტის რეგულირება, ძირითადი დაავადების მანიფესტაციების შემცირება, დიაბეტის სიმპტომების მოსაშორებლად. ეს არ იმუშავებს ამ ენდოკრინული დაავადებისგან თავის დასაღწევად, მაგრამ პაციენტებს საშუალება აქვთ შეინარჩუნონ შაქრის დონის კონტროლი.

გესტაციური დიაბეტის მიზეზები

მოლოდინ დედებში გლუკოზის მგრძნობელობის დარღვევები მოითხოვს სპეციალურ კონტროლს. გესტაციური დიაბეტის მიზეზების დადგენა შეიძლება რთული იყოს. საბედნიეროდ, ეს დაავადება ხშირად არ გვხვდება. ძირითადი მიზეზები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევების პროვოცირება:

• გენეტიკური მიდრეკილება: დიაბეტის მქონე ნათესავების თანდასწრებით, მისი განვითარების ალბათობა იზრდება,
• გადატანილი ვირუსული დაავადებები: ზოგიერთ მათგანს შეუძლია გამოიწვიოს პანკრეასის ფუნქციის დარღვევა,
• აუტოიმუნური დაზიანებების არსებობა, რომელშიც იმუნური უჯრედები იწყებენ ბეტა უჯრედების განადგურებას,
• მაღალკალორიული კვება, დაბალ მობილურობასთან ერთად: 25 წლამდე ორსულობის წინ BMI ქალები რისკის ქვეშ არიან,
• ორსული ასაკი: მიზანშეწონილია შეამოწმოს ყველა პაციენტი, ვიდრე 35 წელზე უფროსი ასაკის,
• წინა ბავშვების დაბადება, რომლებიც წონაში 4,5 კგ-ზე მეტს ან გარდაცვლილ ბავშვთა დაბადებას გაურკვეველი მიზეზების გამო.

დადგინდა, რომ აზიელები და აფრიკელები უფრო მეტად არიან დაავადების განვითარების რისკის ქვეშ.

დამახასიათებელი სიმპტომები

საკმარისი არ არის იმის გაგება, თუ როგორ ვითარდება დიაბეტი, რა დაავადებებით და ფაქტორებით შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ ვლინდება იგი. თუ ყურადღება მიაქციეთ იმ სიმპტომებს, რომლებიც დაავადების განვითარების საწყის ეტაპზე ვლინდება, პრევენცია ტიპის 2 დიაბეტით შესაძლებელია.

ტიპი 1 დიაბეტით, სიმპტომები გამოხატულია, ხოლო პაციენტები სწრაფად ვითარდება კეტოაციდოზი. ეს მდგომარეობა ხასიათდება მეტაბოლური დაშლის პროდუქტებისა და კეტონის ორგანოების დაგროვებით. შედეგად, ნერვული სისტემა იმოქმედა, პაციენტი შეიძლება მოხვდეს დიაბეტურ კომაში.

სისხლში გლუკოზის გაზრდის ძირითადი ნიშნებია:

• გამოუსწორებელი წყურვილი
• ძილი
• ლეტარგია
• პირის სიმშრალე
• შარდვის გახშირება
• წონის დაკლება.

სითხის სითხის რაოდენობა შეიძლება აღემატებოდეს 5 ლიტრს დღეში. ამ შემთხვევაში, სხეული გროვდება შაქარში ორგანიზმში, ინსულინის ნაკლებობის გამო, ის არ იშლება.

მეორე ტიპის დიაბეტით, სიმპტომები არ არის გამოხატული, ისინი გვიან ჩნდება. ამრიგად, ჭარბი წონის მქონე ადამიანებს, არტერიული წნევის პრობლემები და გენეტიკური მიდრეკილება აქვთ რეკომენდებული, რომ რეგულარულად შეამოწმონ მათი სისხლში შაქრის დონე. ტიპი 2 დიაბეტის ნიშნებია:

• პირის სიმშრალე
• კანის ქავილი,
• სიმსუქნე
• შარდვის მომატება
• მუდმივი წყურვილი
• კუნთების სისუსტე
• მხედველობის დარღვევა.

მამაკაცებში შეიძლება აღინიშნოს სექსუალური სურვილის დაქვეითება. ამ სიმპტომების განვითარებით, დაუყოვნებლივ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან. ის დანიშნავს საჭირო გამოკვლევას. თუ დიაგნოზი დადასტურდა, ექიმი შეეცდება გაარკვიოს, თუ საიდან წარმოიშვა დაავადება.თუ შეუძლებელია მიზეზების დადგენა ან გენეტიკური მიდრეკილების გამო გამოჩნდა ენდოკრინული აშლილობა, მაშინ ექიმი შეეცდება აირჩიოს თერაპიის ყველაზე შესაფერისი მეთოდი.

ექიმის რეკომენდაციები მკაცრად უნდა იქნას დაცული. ეს არის დაავადების ერთადერთი კონტროლის ერთადერთი გზა. რეგულარულად დაგჭირდებათ ენდოკრინოლოგი. თუ მდგომარეობა გაუარესდება, მაშინ მას შეუძლია დანიშნოს დანიშნულების შეცვლა.