მოკლევადიანი ინსულინი: გამოყენების ინსტრუქცია, შესავალი ცხრილი

ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო ძირითადი პრეპარატი არის ინსულინი. მისი მიზანია შაქრის მუდმივი დონის შენარჩუნება პაციენტის სისხლში. თანამედროვე ფარმაკოლოგიამ შეიმუშავა ინსულინის რამდენიმე ტიპი, რომლებიც კლასიფიცირდება მათი საქმიანობის ხანგრძლივობის მიხედვით. ამრიგად, ამ ჰორმონის ხუთი ტიპი არსებობს ულტრასორტიდან ხანგრძლივ მოქმედებამდე.

რა არის ა

ინსულინი არის პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ წარმოებული ჰორმონი. ეფექტის დაწყების სისწრაფით და მოქმედების ხანგრძლივობით, იგი იყოფა ასეთ ქვესახეობებად: მოკლე, ულტრასორტთან, საშუალო და გრძელი (გახანგრძლივებული) ხანგრძლივობის მქონე მედიკამენტებით. ექიმები განსაზღვრონ მკურნალობა, წამლის სახეობა და დოზირება, რაც დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე, დაავადების სიმძიმეზე, ლაბორატორიული ტესტების მითითებებზე.

აღიარებულია საგანგებო სიტუაციად ულტრასორტული ინსულინირომლებიც იწყებენ მოქმედებას ძალიან სწრაფად, ანუ მათ შეუძლიათ მკვეთრად შეამცირონ სისხლში გლუკოზის დონე.

მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი, რომელსაც ინსულინის ხანმოკლე გამოფენა აქვს, აღირიცხება კანქვეშა ჰორმონის მიღებიდან მხოლოდ ნახევარი საათის შემდეგ.

ინექციის შედეგად, შაქრის დონე მორგებულია მისაღები დონეზე, ხოლო დიაბეტის მდგომარეობა უმჯობესდება. თუმცა ინსულინის მოკლე მოქმედება ის საკმაოდ სწრაფად გამოიყოფა სხეულიდან - 3-6 საათში, რაც მუდმივად ამაღლებული შაქრით, საჭიროა პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენება.

ჰორმონების კლასიფიკაცია ექსპოზიციის ხანგრძლივობის მიხედვით

თავდაპირველად ინსულინის მოკლე მოქმედება შეიქმნა იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც შეიძლება დაარღვიონ ექიმის მიერ დადგენილი დიეტა - ჭამა საკვები ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლებით. დღეს იგი გაუმჯობესებულია და შესაფერისია შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1 და 2 ტიპის სამკურნალოდ, იმ შემთხვევებში, როდესაც ავადმყოფი ჭამს სისხლში გლუკოზის დროს.

მაღალსიჩქარიანი ულტრა მოკლე ICD არის გამჭვირვალე ნივთიერება, რომელიც დაუყოვნებლივ იწყებს მუშაობას. ასე რომ ულტრა მოკლევადიანი ინსულინი შეჭრის შემდეგ, მას შეიძლება ჰქონდეს ეფექტი (შეამციროს შაქრის პროცენტული რაოდენობა სისხლში) სულ რაღაც ერთ წუთში. საშუალოდ, მისი მუშაობა შეიძლება დაიწყოს 1-20 წუთის შემდეგ ადმინისტრაციიდან. მაქსიმალური ეფექტი მიიღწევა 1 საათის შემდეგ, ხოლო ექსპოზიციის ხანგრძლივობა 3-დან 5 საათამდე მერყეობს. ძალიან მნიშვნელოვანია ჭამა სწრაფად, ჰიპერგლიკემიის აღმოსაფხვრელად.

მაღალი სიჩქარე მოკლე ინსულინიაუცილებელი მედიკამენტები:

თანამედროვე ინსულინის სწრაფი მოქმედებაასევე ულტრასორტს აქვს გამჭვირვალე სტრუქტურა. ახასიათებს ნელი მოქმედება - სისხლში გლუკოზის დაქვეითება აღინიშნება მოვლის შემდეგ ნახევარ საათში. უმოკლეს ეფექტს მიიღწევა 2-4 საათის შემდეგ, ასევე სხეულზე ზემოქმედების ხანგრძლივობა უფრო გრძელია - ის მუშაობს 6-8 საათის განმავლობაში. ძალიან მნიშვნელოვანია ჭამა არა უმეტეს ნახევარი საათის შემდეგ მოკლე ინსულინი სხეულში შევა.

მოკლევადიანი ინსულინის ხანგრძლივობა 6-დან 8 საათამდე

ულტრასპორტის სწრაფი მოქმედების საშუალებები:

წამლის თვისებები

ყველა ადამიანი განსხვავებულია, ამიტომ ინსულინს შეუძლია სხეულზე განსხვავებული გავლენა მოახდინოს. ასევე, შაქრის დონის ოპტიმალური ინდიკატორების მიღწევის დრო, პრეპარატის მიღებასთან ერთად, მნიშვნელოვნად შეიძლება განსხვავდებოდეს საშუალო ნორმებისგან. ყველაზე დიდ ეფექტს ახდენს ინსულინები, რომლებიც ვლინდება ექსპოზიციის ხანგრძლივობით. თუმცა, ამის დამტკიცებულია მოკლე ინსულინი იგი არავითარ შემთხვევაში არ არის inferior საშუალო და გრძელვადიანი თერაპიული ეფექტის ეფექტურობის თვალსაზრისით. მაგრამ თითოეულ პაციენტს უნდა ახსოვდეს დიეტის დაცვასა და ფიზიკური დატვირთვების მნიშვნელობა.

ყველაზე ოპტიმალური გზა, რაც ორგანიზმში შედის მოკლე ინსულინი, ულტრასორტის მსგავსად, კუჭში ინექციაა. ერთ-ერთი მთავარი პირობა არის ჭამაში ერთდროულად სისხლში ჰორმონის მიღება. გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, მედიკამენტის ინექცია უნდა იყოს ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე. პრეპარატის ეფექტურობას აქვს მკაფიო დამოკიდებულება საკვებიდან.

მას შემდეგ მოკლე მოქმედი ინსულინები შევიდეთ სისხლში, ადამიანმა უნდა ჭამა, წინააღმდეგ შემთხვევაში, შაქრის ოდენობა შეიძლება მკვეთრად დაეცეს, რაც ჰიპოგლიკემიამდე მიგვიყვანს.

ინექციების რაოდენობა დღეში

პაციენტების უმეტესობას მხოლოდ ერთი ინექცია სჭირდება დღეში. როგორც წესი, ეს არის ინსულინის საშუალო და გრძელვადიანი მოქმედებები, ასევე კომბინირებული აგენტები (ულტრასორტისა და საშუალო მოქმედების ჰორმონების ჩათვლით). ეს უკანასკნელი ყველაზე ოპტიმალურია, რადგან მათში შედის სწრაფი ინსულინი და ხანგრძლივი მოქმედების პრეპარატი.

ზოგიერთ დიაბეტით დაავადებულთათვის დღეში ერთი ინექცია არ არის საკმარისი. მაგალითად, ზოგიერთ ექსტრემალურ შემთხვევებში, მაგალითად, საჰაერო მოგზაურობით, რესტორანში დაუგეგმავი სადილისთვის და ა.შ., სწორედ ამიტომ იყენებენ სწრაფი რეაგირების საშუალებებს. თუმცა, მათ არაპროგნოზირების გამო მათ გარკვეული ნაკლი აქვთ - ისინი ძალიან სწრაფად და მოკლე დროში მოქმედებენ და სხეულიდან ისევე სწრაფად გამოიდევნებიან. აქედან გამომდინარე, ექიმმა უნდა დანიშნოს მკურნალობის რეჟიმი, რომელსაც ხელმძღვანელობს ლაბორატორიული კვლევის მონაცემებით.

უპირველეს ყოვლისა, დაადგინეთ სამარხვო გლიკემიის დონე, მისი რყევები დღის განმავლობაში. ასევე გაზომეთ გლუკოზურიის დონე დინამიკაში, დღის განმავლობაში. ამის შემდეგ, ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც შემდგომში ჰიპერგლიკემიის და გლუკოზურიის დაქვეითების დონის კონტროლის ქვეშ, შეიძლება დარეგულირდეს დოზებთან შედარებით. შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიის განთავისუფლება გლუკაგონის კუნთში ან კანქვეშ შეყვანის გზით.

დიაბეტისთვის საჭიროა იცოდეთ ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები, რათა დროულად შეაჩერონ ეს მდგომარეობა

გართულებები

დიაბეტის მკურნალობის დროს ყველაზე გავრცელებული გართულებაა ჰიპოგლიკემია (სისხლში გლუკოზის მკვეთრი დაქვეითება), რომლის დიაგნოზი შეიძლება დაინიშნოს წამლის დიდი დოზების მიღების ან საკვებიდან ნახშირწყლების არასაკმარისი მიღების შედეგად.

ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა ვლინდება ძალზე დამახასიათებელი: პაციენტი იწყებს კანკალს, არის სწრაფი გულისცემა, გულისრევა, შიმშილის გრძნობა. ხშირად პაციენტი გრძნობს numb და ოდნავ tingling ტუჩებსა და ენაზე.

თუ სასწრაფოდ არ შეაჩერებთ ამ მდგომარეობას, მაშინ დიაბეტიანმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება, მან შეიძლება განვითარდეს კომა. მან სწრაფად უნდა მოახდინოს მისი მდგომარეობის ნორმალიზება: ჭამა რამე ტკბილი, აიღეთ ცოტა შაქარი, დალიეთ ტკბილი ჩაი.

სხეულის შედეგები და უარყოფითი რეაქციები

ენდოკრინული სისტემის ნორმალიზაციის თანამედროვე მედიკამენტები იშვიათად იწვევს გვერდითი მოვლენებს ან ალერგიას. მიუხედავად ამისა, შესაძლებელია ასეთი პირობები და დარღვევები:

• ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მანიფესტაციაა კანის დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია ალერგიით და ინსულინის რეზისტენტობით.
• მხედველობითი დაქვეითება შეიძლება მოხდეს ინსულინთერაპიის დასაწყისში, ისინი ტენდენცია გაქრება საკუთარი 2-3 კვირის განმავლობაში.
• შეშუპება, რომელიც ასევე შეიძლება გამოვლინდეს მკურნალობის პირველ დღეებში, თავისით მიდის.
• საკმაოდ იშვიათი გვერდითი მოვლენები მოიცავს ლიპოდისტროფიას, რომელიც ხდება მრავალი ინექციის ადგილზე. არსებობს ლიპოატროფია, რომელიც ვლინდება კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილში დისტროფიული ცვლილებებით, ხოლო ლიპოჰიპერტროფია - კანქვეშა ცხიმის გადაჭარბებული ზრდა. ასეთი პირობების თავიდან ასაცილებლად, გამოყენების ინსტრუქცია გირჩევთ ინექციის ადგილის შეცვლას უფრო ხშირად.
• ადგილობრივი რეაქციები (აუტანელი ქავილი, კანქვეშა კვანძების გამოჩენა, ადგილობრივი გამონაყარი) შეიძლება მოხდეს ნივთიერების არასაკმარისი გამწმენდის შედეგად მინარევებისაგან. ყველაზე ხშირად, ასეთი პრობლემები ხდება ცხოველების ინსულინის, მსხვილფეხა რქოსანი ან ღორის ხორცით დაფუძნებული წამლების გამოყენების დროს.

თუ არასასურველი რეაქციები მოხდება სისტემატურად, რეკომენდებულია ცხოველების სინთეზის შემცველი პრეპარატების ჩანაცვლება ადამიანის ულტრასორტისა და მოკლე ინსულინის წარმოებულებით.

დიაბეტით დაავადებული ყველა ადამიანი უნდა მუშაობდეს მათ დამსწრე ენდოკრინოლოგთან, პასუხისმგებლობის გადასაჭრელად მათ ჯანმრთელობასა და მდგომარეობაზე. პირველ რიგში, სწორად უნდა ჭამოთ, შეძლოთ წამლების დოზის გამოთვლა, იცოდეთ თქვენი სისხლში გლუკოზის ინდიკატორები, ივარჯიშეთ, გააკეთეთ სპორტი და არ დაირღვეს ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტები.

მოკლე ინსულინი დიაბეტისთვის

მოკლე ინსულინი ორგანიზმში შეჰყავთ ჭამამდე 30-40 წუთით ადრე, რის შემდეგაც დიაბეტი აუცილებლად უნდა ჭამოთ. ინსულინის მიღების შემდეგ, დაუშვებელია კვება. პაციენტი განსაზღვრავს ზუსტი დრო ინდივიდუალურად საკუთარი თავისთვის, აქცენტს აკეთებს სხეულის მახასიათებლებზე, დიაბეტის კურსზე და საკვების მიღებაზე მიღებულ რეჟიმზე.

მნიშვნელოვანია დაიცვას დამსწრე ექიმის მიერ დადგენილი ყველა წესი, ვინაიდან ინსულინის მოკლე ტიპს აქვს თავისი პიკური მოქმედება, რაც აუცილებლად უნდა ემთხვეოდეს ჭამის შემდეგ პაციენტის სისხლში შაქრის მომატების პერიოდს.

კერძოდ, თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ მოხმარებული საკვების დოზა ყოველ ჯერზე იგივე იყო, ამიტომ ინსულინის დოზა მკაცრად იყო გათვლილი და მას სრულად ანაზღაურებდა ჰორმონის დეფიციტი.

ინსულინის დოზის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში გლუკოზის მკვეთრი მატება, ხოლო ძალიან ბევრი დოზა, პირიქით, მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლში შაქრის შემცველობას. შაქრიანი დიაბეტის ორივე ვარიანტი მიუღებელია, რადგან ისინი სერიოზულ შედეგებამდე მივყავართ.

ეს ჩვეულებრივ ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთათვის, თუ მათი სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება მათი კვების შემდეგ. პაციენტებისთვის მნიშვნელოვანია იმის გაგება, რომ მოკლე ინსულინის ეფექტი მრავალჯერ მეტია, ვიდრე ჭამის შემდეგ, შაქრის დონის მატება.

ამ მიზეზით, დიაბეტით დაავადებულებს ინსულინის მიღებიდან ორი – სამი საათის განმავლობაში სჭირდებათ დამატებითი საჭმლის მიღება, რომ გლუკოზის დონე ნორმალურად დაუბრუნონ და ჰიპოგლიკემიის განვითარება თავიდან აიცილონ.

როგორ მივიღოთ მოკლევადიანი ინსულინი

• მიუხედავად დადგენილი მოკლე ინსულინის ტიპისა, პაციენტი ყოველთვის უნდა დაინიშნოს მას მხოლოდ მთავარი ჭამის წინ.
• მოკლე ინსულინს აქვს უკეთესი ეფექტი, თუ მიიღება პერორალურად, რაც დიაბეტისთვის ბევრად უფრო სასარგებლოა და უსაფრთხოა.
• იმისათვის, რომ ინექციური პრეპარატი თანაბრად შეიწოვოს, არ არის აუცილებელი ინექციის ადგილის მასა მასაჟის მიღებამდე, მოკლე ინსულინის მიღებამდე.
• მოკლე ინსულინის დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად. ამ შემთხვევაში, მოზრდილებს შეუძლიათ დღეში შესვლა 8-დან 24 ერთეულამდე, ხოლო ბავშვები დღეში არა უმეტეს 8 ერთეული.

იმისთვის, რომ პაციენტმა დამოუკიდებლად გამოანგარიშოს დაშვებული ჰორმონის ზუსტი დოზა, არსებობს მოკლე ინსულინის ე.წ. წესი. მოკლე ინსულინის ერთი დოზა შედგება დოზით, რომელიც გამოიანგარიშება პურის ერთეულის შეწოვაში, და დოზით, რომ შეამცირონ სისხლში გლუკოზა. ამ შემთხვევაში, ორივე კომპონენტი უნდა იყოს ტოლი ნულის ტოლი.

• თუ ცარიელ კუჭზე სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალურია, ამ შემთხვევაში, მეორე კომპონენტი, რომელიც გამიზნულია შაქრის დაქვეითებისთვის, იქნება ნული. პირველი ღირებულება იქნება დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენ პურის ერთეულში არის დაგეგმილი საკვები.
• თუ სისხლში შაქრის დონე ცარიელ კუჭზე მაღალია და უდრის დაახლოებით 11.4 მმოლ / ლიტრს, ამ შემთხვევაში, გლუკოზის შესამცირებლად დოზა იქნება 2 ერთეული. დოზა გამოითვლება ნახშირწყლების რაოდენობით, რომელიც დაგეგმილია საკვებით მოხმარების საფუძველზე, აქცენტი გაკეთდეს მადაზე.
• თუ დიაბეტს აქვს სიცხე გამოწვეული სიცივის გამო, ინსულინის მოკლე ტიპი, ჩვეულებრივ, მიიღება დოზირებაში, რომელიც განკუთვნილია ხანმოკლე ცხელებისთვის. სადღეღამისო დოზის 10 პროცენტი შეადგენს 4 ერთეულს, პლუს შესანახი პურის დამატება.

მოკლე ინსულინის ტიპები

დღეს სპეციალიზებულ მაღაზიებში შეგიძლიათ იპოვოთ მოკლემეტრაჟიანი ინსულინების ფართო არჩევანი, მათ შორის:

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ცხოველის პანკრეასისგან მიღებული მოკლე ინსულინის არჩევისას, ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება აღინიშნოს გვერდითი მოვლენები ადამიანის სხეულთან შეუთავსებლობის გამო.

იმისდა მიუხედავად, თუ რომელი ინსულინის კლასიფიკაცია შეირჩევა, დოზა ყოველთვის მკაცრად უნდა იქნას დაცული.

თქვენ ყოველთვის უნდა გამოიყენოთ ინსულინის ადმინისტრირების რეგულარული რეჟიმი, შეცვალოთ ინექციის ადგილი და დაიცვას წესები მოკლე ინსულინის შენახვისა და გამოყენების მიზნით.

ინსულინის გამოყენება სისხლში შაქრის გასაზრდელად

პაციენტის სისხლში შაქარი შეიძლება გაიზარდოს სხვადასხვა მიზეზების გამო. თუ დიაბეტს აქვს სისხლში გლუკოზა 10 მმოლზე მეტს / ლიტრზე, აუცილებელია მოკლე ინსულინის დამატებითი მიღება.

ნავიგაციის გასაადვილებლად, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის შემუშავდა სპეციალური მაგიდა, რაც მიუთითებს ინსულინის საჭირო დოზირებაზე სისხლში შაქრის გარკვეული მაჩვენებლებისთვის.

სისხლში შაქრის ნორმალიზაციისთვის აუცილებელი ზომების მიღებამდე, თქვენ უნდა გაანალიზოთ სისხლში შაქრის მომატების მიზეზი. თქვენ არ შეგიძლიათ შეამციროთ გლუკოზა ძალიან სწრაფად და გადაჭარბებულ დოზებში. ინსულინის ჭარბი მომატება მხოლოდ ჯანმრთელობას შეუძლია, გამოიწვიოს სისხლში შაქრის მკვეთრი დაქვეითება. ამის შემდეგ, გლუკოზა კვლავ მკვეთრად გაიზარდოს და პაციენტი განიცდის ხტომაში შაქრებს.

თუ სისხლში გლუკოზის დონე 16 მმოლ / ლიტრზე მეტია, არ არის აუცილებელი დოზის გაზრდა ზემოთ, რაც მოცემულია ცხრილში. მიზანშეწონილია ინსულინის მოკლე ტიპის დანერგვა 7 ერთეული დოზით, რის შემდეგაც, ოთხი საათის შემდეგ, შაქრისთვის გლუკოზის შემცველობა უნდა შეფასდეს და, აუცილებლობის შემთხვევაში, დაემატოს ჰორმონის მცირე რაოდენობა.

თუ სისხლში შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში ამაღლებულია, საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები და გაიაროთ შარდის ტესტი კეტონის ორგანოების არსებობისთვის. კერძოდ, ტესტის ზოლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას uretet შარდში აცეტონის გამოსავლენად. შარდში შაქრის შესამოწმებლად, ურიგლუკის მსგავსი ტესტის ზოლები გამოიყენება.

მოკლე ინსულინის შეყვანა აცეტონით შარდში

შარდში მყოფი აცეტონი შეიძლება დაგროვდეს, როდესაც ნახშირწყლების ნაკლებობაა მოხმარებულ საკვებში, როდესაც უჯრედებს ენერგია აკლია და ისინი იყენებენ ცხიმებს, როგორც საწვავს.

ორგანიზმებში ცხიმების დაშლის დროს ხდება მავნე კეტონის სხეულების წარმოება, რომელსაც ასევე აცეტონი ეწოდება. ამავე დროს, სისხლში შაქარი შეიძლება იყოს დაბალი და ხშირად კრიტიკულ დონეზე დაბლა.

შაქრის მაღალი დონით და ორგანიზმში აცეტონის არსებობის შემთხვევაში, სისხლში ინსულინის ნაკლებობა აღინიშნება. ამ მიზეზით, დიაბეტიანმა დაუყოვნებლივ უნდა დანიშნოს მოკლე ინსულინის ყოველდღიური დოზის დამატებითი 20 პროცენტი.

თუ ჰორმონის მიღებიდან სამი საათის შემდეგ, სისხლში შაქრის დონე მაღალია და აცეტონი ამაღლებულია, პროცედურა უნდა გაიმეოროთ ყოველ სამ საათში.

ფაქტია, რომ აცეტონი სწრაფად ანგრევს ინსულინს, ბლოკავს მის გავლენას სხეულზე. თუ სისხლში გლუკოზის დაქვეითება შეინიშნება 10-12 მმოლ / ლიტრამდე, თქვენ უნდა შეიყვანოთ ინსულინის შესაბამისი დოზა და მიირთვათ სწრაფი ნახშირწყლები, რის შემდეგაც პაციენტი თანდათანობით უბრუნდება თავის სტანდარტულ რეჟიმს. აცეტონი შეიძლება ორგანიზმში გარკვეული დრო დარჩეს, მაგრამ მნიშვნელოვანია სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგი და შაქრის ნორმალიზება.

ტემპერატურის მატებასთან ერთად

თუ დიაბეტს აქვს 37,5 გრადუსზე მეტი სიცხე, საჭიროა სისხლში შაქრის გაზომვა და დამატებით შემოიღოთ მოკლე ინსულინის დოზა. ტემპერატურის ცვლილების მთელი პერიოდის განმავლობაში, ინსულინი უნდა დაინიშნოს ჭამის წინ.საშუალოდ, დოზა უნდა გაიზარდოს 10 პროცენტით.

სხეულის ტემპერატურის 39 და ზემოთ გრადუსამდე მატებასთან ერთად, ინსულინის ყოველდღიური დოზა იზრდება 20-25 პროცენტით. ამავდროულად, არ აქვს აზრი ხანგრძლივი ინსულინის ინექციისთვის, რადგან იგი სწრაფად იშლება მაღალი ტემპერატურის ზემოქმედების ქვეშ.

დოზა უნდა იყოს თანაბრად გადანაწილებული მთელი დღის განმავლობაში და უნდა მიიღოთ 3-4 საათის შემდეგ. ამის შემდეგ, თქვენ უნდა ჭამოთ ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები, სანამ სხეულის ტემპერატურა ნორმალურად არ დაუბრუნდება. როდესაც აცეტონი შარდში ჩნდება, აუცილებელია გადავიდეს ზემოთ აღწერილი ინსულინოთერაპიაზე.

სავარჯიშო მოკლე ინსულინი

თუ სისხლში გლუკოზა აღემატება 16 მმოლ / ლიტრს, მაშინ პირველ რიგში აუცილებელია ძალისხმევა მიიღოთ სხეულის მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის. მხოლოდ ამის შემდეგ დაიშვება გაზრდილი ფიზიკური დატვირთვა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის მკვეთრი მატება.

სისხლში შაქრის შემცველობით 10 მმოლ / ლიტრამდე, პირიქით, ფიზიკური განათლება ხელს უწყობს ორგანიზმში გლუკოზის დონის შემცირებას. გადაჭარბებულმა ვარჯიშობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. თუ ფიზიკური დატვირთვა მოკლევადიანი ხასიათისაა, რეკომენდებულია არა ინსულინის დოზის შეცვლა, არამედ სწრაფი ნახშირწყლების ჭამა ყოველ ნახევარ საათში.

თუ ხანგრძლივ ვარჯიშს გეგმავთ, ინსულინი მცირდება 10-50 პროცენტით, დამოკიდებულია კლასების ინტენსივობასა და ხანგრძლივობაზე. ხანგრძლივი ფიზიკური დატვირთვით, გარდა მოკლე, გრძელი ინსულინი ასევე მცირდება.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ვარჯიშის შემდეგ, სისხლში შაქრის დონე შეიძლება გაიზარდოს მხოლოდ ორიდან სამ დღეში. ამ მიზეზით, თქვენ უნდა შეცვალოთ ინსულინის დოზირება, თანდათანობით დაუბრუნდეთ სტანდარტულ ჰორმონის მიღებას.

ინსულინის სახეობები წარმოშობით

ინსულინის თერაპიის არსებობის რამოდენიმე წლის განმავლობაში შემუშავდა ამ აქტიური ნივთიერების რამდენიმე ფორმატოლოგიური ჯგუფი, რომლებიც განსხვავდება სხეულზე ზემოქმედების სიჩქარით.

ეს არის ინსულინის პრეპარატები შემდეგი შემადგენლობისთვის:

• ultrashort ტიპის
• მოკლე ტიპი
• საშუალო მოქმედება
• ხანგრძლივი მოქმედებით
• კომბინირებული ტიპი.

თითოეულ მათგანს სხვადასხვა დაავადებების სამკურნალოდ იყენებენ.

ინსულინი მიიღება სხვადასხვა გზით:

1. ღორის უჯრედებიდან - Monodar ultralong ან Insulrap SPP.
2. მსხვილფეხა რქოსანი უჯრედებიდან - Insulrap GLP ან Ultralente.
3. გენეტიკურად ინჟინერი.

წამლების შემადგენლობის ბოლო ტიპი ყველაზე მისაღებია ბიოშეღწევადობის თვალსაზრისით და გვერდითი ეფექტების არარსებობის პირობებში, ის ინსულინის პრეპარატების სახით შეგიძლიათ იხილოთ შემდეგი სახელწოდებით:

• აქტრაპიდი
• ნოვორაპიდი
• ლანტუსი
• ინსულინის ჰუმულინი,
• ინსულინი ჰუმალოგი,
• ინსულინი ნოვომიქსი,
• პროტაფანი.

პრეპარატის სინთეზური შემადგენლობის ყუთებზე აღინიშნება NM, ხოლო ცხოველური წარმოშობის - MS.

ორსულობის დროს გამოყენება

აკრაპიდური მკურნალობა ნებადართულია პაციენტის ორსულობის შემთხვევაში. მთელი პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია შაქრის დონის კონტროლი და დოზის შეცვლა. ასე რომ, პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში, წამლის საჭიროება მცირდება, მეორე და მესამე პერიოდის განმავლობაში - პირიქით, ის იზრდება.

მშობიარობის შემდეგ, ინსულინის საჭიროება აღდგება იმ დონეზე, რაც ორსულობამდე იყო.

ლაქტაციის პერიოდში შეიძლება დოზის შემცირება საჭირო გახდეს. პაციენტს საჭიროა ყურადღებით აკონტროლოს სისხლში შაქრის დონე, ისე, რომ არ გამოტოვოთ მომენტი, როდესაც პრეპარატის საჭიროება სტაბილიზდება.

მისი გამოყენება ნებადართულია ორსულობის დროს და მშობიარობის შემდეგ, რადგან პროდუქტი უსაფრთხოა ბავშვის ორგანიზმისთვის. პირველ ტრიმესტრში დედის შემთხვევაში, ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს, ხოლო შემდეგ თვეებში, ჩვეულებრივ, იზრდება. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს დამსწრე ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. დედის ჰიპოგლიკემია საშიშია ბავშვისთვის.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომები

დოზის გადაჭარბება იწვევს ჰიპოგლიკემიის ან ჰიპოგლიკემიური კომაის განვითარებას.

მისი სიმპტომებია:

• შიმშილი
• სისუსტე
• კანის ტენიანობა
• ფერმკრთალი
• ქოშინი
• აგრესიულობა და გაღიზიანება,
• თავბრუსხვევა
• თავის ტკივილი
• ნერწყვდენა
• პალპიტაცია
• კიდურებში ჩხუბი
• კრუნჩხვები
• ცნობიერების დაკარგვა.

ჩვეულებრივ, თავად პაციენტები ამჩნევენ ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის პირველ ნიშნებს და ახერხებენ ზომების მიღებას: ისინი სვამენ ტკბილ ჩაის, წვენს, ჭამენ ტკბილეულს ან შაქრის ნაჭერს. თუ ეს არ გაკეთებულა, უმოკლეს დროში ადამიანი კომაში ჩავარდება. ამ შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო დახმარების გაწევა სახით ინტრავენურად შეყვანა გლუკოზის 40% -ით და პაციენტის ჰოსპიტალიზაციით.

ხანმოკლე მოქმედების სამკურნალო საშუალებები

ინსულინის მოკლევადიანი მოქმედების სამკურნალო საშუალებებს შორის გამოირჩევიან შემდეგი აგენტები:

• Insuman Rapid,
• ჰუმულინი რეგულარული,
• ინსულინი სოლუბისი,
• აქტრაპიდი
• გენსულინ რ.

მარტივი ინსულინი მოქმედებს შემდეგნაირად:

• მოქმედების დაწყება ადმინისტრაციიდან ნახევარი საათის შემდეგ,
• კონცენტრაციის მაქსიმალური დონე სისხლში 2.5 საათის შემდეგ,
• სამუშაოს ხანგრძლივობაა დაახლოებით 1/4 დღე.

ICD გამოიყენება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შაქრის მაღალი დონე ჭამის შემდეგ და მხოლოდ რეცეპტით.

წამლის ურთიერთქმედების

ენდოკრინოლოგიის პრაქტიკაში ინსულინის პრეპარატების ყველაზე გავრცელებული სახელებიდან შეიძლება გამოირჩეოდეს შემდეგი:

• ლიზპრო ჰუმალოგი,
• ასპარტ ნოვოორპიდი,
• გლულინი აპიდრა.

სამკურნალო საშუალებების შემადგენლობის მოქმედება ემყარება შემდეგ პარამეტრებს:

1. სისხლში ინსულინის აქტიური შეყვანის დასაწყისი პირველი 15 წუთის განმავლობაში.
2. საქმიანობის პიკს აღწევს საათნახევრის შემდეგ.
3. აქცია გრძელდება 1/6 დღის განმავლობაში.

ხშირად ინსულინის ულტრასორტული ფორმა გამოიყენება სხვადასხვა პირობების გამოსასწორებლად:

1. სისხლში გლუკოზის დაქვეითება ფსიქიკურ დარღვევებში.
2. სპორტსმენებისთვის ანაბოლური ფორმით.
3. ძლიერი ამოწურვით.
4. ჰიპერთირეოზიით.
5. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ტონის გასაუმჯობესებლად.
6. ჰეპატიტის და ციროზის გასწორების მიზნით.
7. როგორც კომპონენტი ნარკოტიკების გულის მოქმედების გასაუმჯობესებლად.

საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინი წარმოდგენილია შემდეგი პუნქტებით:

• Insuman Bazal,
• ჰუმულინი NPH,
• ჰუმოდარ ბრ
• ინსულინი ნოვომიქსი,
• პროტაფანი.

ისინი მოქმედებენ შემდეგი გზით:

1. მუშაობის დაწყება 3 საათის შემდეგ.
2. მოქმედების პიკი ხდება მეექვსე საათზე.
3. ადამიანის სხეულში ყოფნის ხანგრძლივობა ნახევარ დღეს აღწევს.

არ მიიღოთ სხვა ინსულინებთან ერთად.

ნივთიერებები, რომლებმაც შეიძლება გააძლიეროს პრეპარატის მოქმედება:

• პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური საშუალებები,
• ბრომოკრიპინი
• MAO, ATP და ნახშირბადის ანჰიდრაზას ინჰიბიტორები,
• სულფონამიდები,
• არჩევითი ბეტა-ბლოკატორები,
• ანაბოლური სტეროიდები
• ოქტრეოტიდი
• კეტოკონაზოლი,
• პირიდოქსინი
• ციკლოფოსფამიდი,
• ტეტრაციკლინები
• კოლოფიბრატი
• ლითიუმის პრეპარატები
• მბენდაზოლი,
• ფენფლურამინი,
• თეოფილინი
• ეთანოლის შემცველი პრეპარატები.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციაზე მითითებულია, რომ დოზები უნდა გამოითვალოთ გლიკემიის დონის შესაბამისად. საჭიროების შემთხვევაში, პრეპარატი ინიშნება გახანგრძლივებული მოქმედ ინსულინებთან ერთად, ან პერორალური სულფონილიურას სამკურნალო საშუალებებთან ერთად.

ინექციები ხორციელდება კანქვეშ პაციენტის სხეულის ასეთ ადგილებში:

ინექციის ადგილები უნდა იყოს მონაცვლეობით ისე, რომ ისინი არ იყენებენ თვეზე 1 ჯერზე მეტს. არ მისცეს ინექციები იმ ადგილებში, სადაც სისხლძარღვები ერთმანეთთან ძალიან ახლოს მდებარეობს.

ღვიძლისა და თირკმლის უკმარისობის მქონე ადამიანებში შეიძლება ჰქონდეს ინსულინის მაღალი მოცილება და მისი შემცირებული მოთხოვნილება. ეს მოითხოვს გლიკემიის მუდმივ მონიტორინგს და პრეპარატის დოზის დროულად კორექტირებას.

შპრიცის კალამი (Humapen) ახლა უკვე ხელმისაწვდომია, მისი გამოყენება უფრო მოსახერხებელია. ამ განყოფილების რამდენიმე ვარიანტი არსებობს, ყველაზე მცირე მასშტაბით არის დასრულებული 0,5 ერთეული.

ასეთი საშუალებები იყიდება:

1. ჰამაპენ ლუქსურა. პროდუქტი აღჭურვილია ელექტრონული ეკრანით, რომელიც აჩვენებს ბოლო ინექციის დრო და მიღებული დოზის ზომა.
2. ჰამაპენ ერგო. სახელური ფასისა და ხარისხის საუკეთესო თანაფარდობით.

ინსულინი ლიზპრო და ჰამაპენის შპრიცის კალამი იყიდება საკმაოდ გონივრულ ფასებში და დადებითად შეფასებები აქვთ.

დოზა შერჩეულია სპეციალისტის მიერ ანალიზის ინდიკატორების და ინსულინისთვის ორგანიზმის ინდივიდუალური საჭიროებების საფუძველზე.

"Rinsulin P" ინიშნება კანქვეშ, ინტრავენურად ან კუნთურად, ჭამამდე 30 წუთით ადრე. მონოთერაპიით, ინექციები მითითებულია დღეში 3 ჯერ, სპეციალური საჭიროების შესაბამისად, ექიმს შეუძლია ინექციების რაოდენობა ექვსამდე გაზარდოს.

ნარკოტიკების კატეგორიაში "NPH" ინიშნება მხოლოდ კანქვეშ.

ინექციის ადგილები შეიძლება ლოკალიზდეს შემდეგ ადგილებში:

• თეძოები
• დუნდულები
• მუცელი (მუცლის წინა კედელი),
• მხრები.

აუცილებელია რეგულარულად შეიცვალოს ინექციის წერტილები, რათა თავიდან აიცილოთ ლიპოდისტროფია. აუცილებელია პაციენტს ასწავლოს პრეპარატის სწორი მიღება, სისხლძარღვში მოხვედრის თავიდან ასაცილებლად.

ადმინისტრირებული მედიცინა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.

უკუჩვენებები

ძირითადი დაავადება, რომელშიც ინსულინი ინიშნება, არის დიაბეტი. ის რამდენიმე ჯიშია: პირველი (ინსულინდამოკიდებული) და მეორე (ინსულინისგან დამოუკიდებელი) ტიპის დიაბეტი.

დიაბეტის პირველ ტიპში, ამ ჰორმონის გამოყენება სავალდებულოა, მეორეში - ექიმის მიერ დადგენილი წესით, მაგალითად, თუ სისხლში გლუკოზის ძალიან მაღალი დონის მქონე დიაბეტიანი დიაბეტია, რომლის შემცირებაც შეუძლებელია შაქრის შემსუბუქებული ტაბლეტების საშუალებით.

გამოყენების სხვა მითითებები:

• კეტოაციდური პირობები
• ღვიძლის ჰეპატიტი და ციროზი,
• pustular კანის დაავადებები,
• ეგზემა
• აკნე,
• ფსორიაზი
• ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია,
• კეშექსია
• შიზოფრენია
• ალკოჰოლიზმი.

ლიზპროფოს ბიფაზური ინსულინი შეიქმნა დნმ-ის რეკომბინანტული ტექნოლოგიის გამოყენებით. ხდება უჯრედების ციტოპლაზმური მემბრანის რეცეპტორთან ურთიერთქმედება, იქმნება ინსულინ-რეცეპტორების კომპლექსი, რომელიც ასტიმულირებს უჯრედების შიგნით მიმდინარე პროცესებს, მათ შორის მნიშვნელოვანი ფერმენტების სინთეზს.

სისხლში შაქრის კონცენტრაციის დაქვეითება აიხსნება მისი უჯრედშიდა მოძრაობის გაზრდით, აგრეთვე უჯრედების შეწოვისა და შეწოვის მატებით. შაქარი შეიძლება შემცირდეს ღვიძლის მიერ მისი წარმოების კურსის შემცირების ან გლიკოგენოგენეზის და ლიპოგენეზის სტიმულირების გამო.

ლიზპრო ინსულინი არის დნმ-ის რეკომბინანტი, რომელიც განსხვავდება ლიზინის და პროლინის ამინომჟავების ნარჩენების საპირისპირო თანმიმდევრობით ინსულინის B ჯაჭვის 28-ე და 29-ე პოზიციებზე. პრეპარატი შედგება 75% პროტეინის სუსპენზიისა და 25% ლიზპრო ინსულინისგან.

პრეპარატს აქვს ანაბოლური ეფექტები და გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირება. ქსოვილებში (თავის ტვინის ქსოვილის გარდა), გლუკოზისა და ამინომჟავების უჯრედში გადასვლა დაჩქარებულია, რაც ღვიძლში გლუკოზადან გლიკოგენის წარმოქმნას უწყობს ხელს.

ეს პრეპარატი განსხვავდება ჩვეულებრივი ინსულინებისგან სხეულზე მოქმედების სწრაფი დაწყებისას და მინიმალური გვერდითი მოვლენებით.

პრეპარატი მოქმედებას იწყებს 15 წუთის შემდეგ, მისი მაღალი შეწოვის გამო. ამრიგად, მისი მიღება შეიძლება ჭამამდე 10-15 წუთით ადრე. რეგულარული ინსულინი ინიშნება არანაკლებ ნახევარ საათში.

შეწოვის სიჩქარეს გავლენას ახდენს ინექციის ადგილი და სხვა ფაქტორები. მოქმედების პიკი აღინიშნება 0.5 - 2.5 საათის განმავლობაში. ინსულინი ლიზპრო მოქმედებს ოთხი საათის განმავლობაში.

ლიზპროლის ინსულინის შემცვლელი მითითებულია პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის, განსაკუთრებით სხვა ინსულინების მიმართ შეუწყნარებლობის შემთხვევაში. გარდა ამისა, იგი გამოიყენება ასეთ შემთხვევებში:

• მშობიარობის შემდგომი ჰიპერგლიკემია,
• კანქვეშა ინსულინის წინააღმდეგობა მწვავე ფორმით.

პრეპარატი ასევე გამოიყენება 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის, ჰიპოგლიკემიური ზეპირი წამლების მიმართ გამძლეობით.

ლიზპრო ინსულინი შეიძლება დაინიშნოს შუალედური პათოლოგიებისთვის.

ინსულინ ლიზპროუმ აქვს შემდეგი უკუჩვენებები:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა,
• ჰიპოგლიკემია,
• ინსულინომია.

შეუწყნარებლობა გამოიხატება ასეთ ალერგიულ რეაქციებში:

1. ჭინჭრის ციება
2. ანგიოედემა სიცხით,
3. ქოშინი
4. არტერიული წნევის დაქვეითება.

ჰიპოგლიკემიის გამოჩენა ვარაუდობს, რომ პრეპარატის დოზა არასწორად არის შერჩეული ან შეცდომა არის ადგილმდებარეობის არასწორი არჩევანი ან ინექციის მეთოდი. ინსულინის ეს ფორმა არ უნდა მიიღოთ ინტრავენურად, არამედ კანქვეშ.

უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში, შეიძლება მოხდეს ჰიპოგლიკემიური კომა.

ლიპოდისტროფია იქმნება, თუ კანქვეშა ინექცია არასწორად გაკეთდა.

გამოირჩევა პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შემდეგი სიმპტომები:

• ლეტარგია
• ოფლიანობა
• ძლიერი გულისცემა
• შიმშილი
• შფოთვა
• პარესთეზია პირში,
• კანის ფერმკრთალი,
• თავის ტკივილი
• ტრიალი
• ღებინება
• ძილის პრობლემები
• უძილობა
• დეპრესია
• გაღიზიანება
• შეუსაბამო ქცევა
• მხედველობითი და მეტყველების დარღვევები,
• გლიკემიური კომა
• კრუნჩხვები.

თუ ადამიანი შეგნებულია, მაშინ დექსტროზა შინაგანადაა მითითებული. გლუკაგონის დანიშვნა შესაძლებელია ინტრავენურად, კანქვეშა და ინტრამუსკულურად. როდესაც იქმნება ჰიპოგლიკემიური კომა, ინტრავენურად ინიშნება 40% -მდე დექსტროზის შემცველი ხსნარი. მკურნალობა გრძელდება მანამ, სანამ პაციენტი კომადან არ გამოვა.

ყველაზე ხშირად, ადამიანი მოითმენს ინსულინ ლიზპროუს უარყოფითი შედეგების გარეშე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მიღება შეიძლება განსხვავდებოდეს შესრულების დაქვეითებით.

• შაქრიანი დიაბეტი პირველი და მეორე ტიპის.
• ორსულობის დროს დიაბეტი.
• ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დეკომპენსაციის პირობები დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში.

• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
• ჰიპოგლიკემია.

პრეპარატის ღირებულება და ანალოგები

ამჟამად ინსულინი ლიზპრო იყიდება 1800 – დან 2000 რუბლის ფასად.

ეგზოგენური ინსულინის კიდევ ერთი სახეობაა ორფაზიანი ინსულინის ასპარტი.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ინსულინ ლისზპრო დამოუკიდებელი გადაწყვეტილების საფუძველზე. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ მისი დანიშვნის შემდეგ, დამსწრე ექიმის მიერ. დოზები ასევე ექიმის პასუხისმგებლობაა.

ლიზპროუს ინსულინის გამოყენების აღწერა და წესები მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.

"Rinsulin R" 10 მლ ბოთლში ღირს დაახლოებით 470 რუბლი. "Rinsulin NPH" - 530 რუბლი. ვაზნები - 1000 რუბლიდან.

დიაბეტური მიმოხილვები

ვიქტორია, 38 წლის. გამოცდილებით დიაბეტი ვარ.

დიდი ხნის განმავლობაში, ექიმებმა ვერ იპოვნეს სწორი ინსულინი, შაქარი მუდმივად ხტებოდა, რამაც პრობლემები გამოიწვია მხედველობასთან, თირკმელებთან და სხვა ორგანოებთან. ერთი წლის წინ ექიმმა ანტრაპიდი დანიშნა.

მე დამავიწყდა ჰიპოგლიკემიის პრობლემები, ახლა მთავარია საკმარისია ჭამა და არ დაიღალოთ ფიზიკური დატვირთვით. გალიოს ანალიზით ვიმსჯელებთ, შაქარი არა მხოლოდ სტაბილიზირებულია, არამედ მუდმივად ერთსა და იმავე დონეზეა.

ზოგადად, ამ მედიკამენტს აქვს კარგი მიმოხილვები. შაქრიანი დიაბეტიანი პაციენტები აფიქსირებენ გამოყენებადობას, გონივრულ ხარჯს და ეფექტურობას. მაგრამ ზოგი ამბობს, რომ ეს ინსულინი არ ჯდება მათ.

მოკლევადიანი ინსულინები: წამლების სახელები და მათი გამოყენების მეთოდი

ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება პანკრეასის ენდოკრინული უჯრედების მიერ. მისი მთავარი ამოცანაა ნახშირწყლების ბალანსის შენარჩუნება.

ინსულინის პრეპარატები ინიშნება დიაბეტისთვის. ამ მდგომარეობას ახასიათებს ჰორმონის არაადეკვატური სეკრეცია ან მისი მოქმედების დარღვევა პერიფერიულ ქსოვილებში. მედიკამენტები განსხვავდება ქიმიური სტრუქტურისა და ეფექტის ხანგრძლივობის მიხედვით. მოკლე ფორმები გამოიყენება შაქრის შესამცირებლად, რომელიც საკვებით შეჰყავთ.

ინსულინი ინიშნება სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის დიაბეტის სხვადასხვა სახეობებში. ჰორმონის გამოყენების მითითებები დაავადების შემდეგი ფორმებია:

• ტიპი 1 დიაბეტი, რომელიც დაკავშირებულია ენდოკრინული უჯრედების აუტოიმუნურ დაზიანებასთან და ჰორმონების აბსოლუტური დეფიციტის განვითარებასთან,
• ტიპი 2, რომელიც ხასიათდება ინსულინის შედარებით ნაკლებობით, მისი სინთეზის დეფექტის გამო ან მისი მოქმედების პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობის დაქვეითებით,
• გესტაციური დიაბეტი ორსულ ქალებში
• დაავადების პანკრეასის ფორმა, რომელიც მწვავე ან ქრონიკული პანკრეატიტის შედეგია.
• პათოლოგიის არა-იმუნური ტიპები - ვოლფრამის, როჯერსის, MODY 5, ახალშობილთა დიაბეტის და სხვათა სინდრომი.

შაქრის შემამცირებელი ეფექტის გარდა, ინსულინის პრეპარატებს აქვთ ანაბოლური ეფექტი - ისინი ხელს უწყობენ კუნთების ზრდას და ძვლების განახლებას. ამ ქონებას ხშირად იყენებენ ბოდიბილდინგში. თუმცა, გამოყენების ოფიციალურ ინსტრუქციებში, ეს აღნიშვნა არ არის რეგისტრირებული, ხოლო ჯანმრთელ პირზე ჰორმონის დანიშვნა ემუქრება სისხლში გლუკოზის მკვეთრ ვარდნას - ჰიპოგლიკემია. ასეთ მდგომარეობას შეიძლება თან ახლდეს ცნობიერების დაკარგვა კომა და სიკვდილამდე განვითარებამდე.

წარმოების მეთოდიდან გამომდინარე, გენეტიკურად ინჟინერიული პრეპარატები და ადამიანის ანალოგები იზოლირებულია. ამ უკანასკნელის ფარმაკოლოგიური ეფექტი უფრო ფიზიოლოგიურია, რადგან ამ ნივთიერებების ქიმიური სტრუქტურა იდენტურია ადამიანის ინსულინთან. ყველა პრეპარატი განსხვავდება მოქმედების ხანგრძლივობით.

დღის განმავლობაში, ჰორმონი სისხლში შედის სხვადასხვა სიჩქარით. მისი ბაზალური სეკრეცია საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ შაქრის სტაბილური კონცენტრაცია, საკვების მიღების მიუხედავად. ინსულინის განთავისუფლება ხდება ჭამის დროს. ამ შემთხვევაში, გლუკოზის დონე, რომელიც ორგანიზმში შედის ნახშირწყლების შემცველი საკვებით, მცირდება. შაქრიანი დიაბეტით, ეს მექანიზმები იშლება, რაც უარყოფით შედეგებამდე მივყავართ. აქედან გამომდინარე, დაავადების მკურნალობის ერთ – ერთი პრინციპია სისხლში ჰორმონის გამოთავისუფლების სწორი რიტმის აღდგენა.

ფიზიოლოგიური ინსულინის სეკრეცია

მოკლევადიანი ინსულინები გამოიყენება მასტიმულირებელი ჰორმონის სეკრეციის გასაუმჯობესებლად, რომელიც დაკავშირებულია საკვების მიღებასთან. ფონის დონის დამხმარე საშუალებები გრძელვადიანი მოქმედებით.

მაღალსიჩქარიანი წამლებისგან განსხვავებით, გაფართოებული ფორმები გამოიყენება საკვების მიუხედავად.

ინსულინის კლასიფიკაცია მოცემულია ცხრილში:

მოკლევადიანი ინსულინი წარმოადგენს სპეციფიკურ ჰორმონს, რომელიც აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის რეგულირებისთვის. იგი ააქტიურებს პანკრეასის ცალკეული მონაკვეთების მუშაობას მოკლე პერიოდის განმავლობაში, აქვს მაღალი ხსნადობა.

როგორც წესი, მოკლევადიანი ინსულინი ინიშნება იმ ადამიანებზე, რომლებშიც ამ ენდოკრინული ორგანოს კვლავ დამოუკიდებლად შეუძლია წარმოქმნას ჰორმონი. სისხლში პრეპარატის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება 2 საათის შემდეგ, ის მთლიანად გამორიცხულია სხეულიდან 6 საათის განმავლობაში.

ადამიანის სხეულში, პანკრეასის ცალკეული კუნძულები პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის წარმოებაზე. დროთა განმავლობაში, ეს ბეტა უჯრედები არ უმკლავდებიან მათ ფუნქციებს, რაც იწვევს სისხლში შაქრის კონცენტრაციის ზრდას.

როდესაც მოქმედებენ ინსულინი სხეულში, ეს იწვევს რეაქციას, რაც ააქტიურებს გლუკოზის დამუშავებას. ეს ხელს უწყობს შაქრის გლუკოგენებად და ცხიმებად გადაქცევას. ასევე, პრეპარატი ხელს უწყობს ღვიძლის ქსოვილში გლუკოზის შეწოვის დადგენას.

გაითვალისწინეთ, რომ მედიცინის ასეთი ფორმა ტაბლეტების ფორმით, არ მოიტანს რაიმე შედეგს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1-ით. ამ შემთხვევაში, აქტიური კომპონენტები მთლიანად დაიშლება კუჭში. ამ შემთხვევაში, ინექციები აუცილებელია.

მოსახერხებელი გამოყენებისთვის გამოიყენეთ შპრიცები, დამონტაჟებულია კალმის შპრიცები ან ინსულინის ტუმბოები. მოკლევადიანი ინსულინი განკუთვნილია დიაბეტის სამკურნალოდ საწყის ეტაპზე.

იმისათვის, რომ მოკლევადიანი ინსულინის თერაპია მაქსიმალურად სასარგებლო იყოს, უნდა დაიცვას გარკვეული წესები:

• ინექცია აუცილებელია მხოლოდ ჭამის წინ.
• ინექციები ინიშნება ზეპირად, გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად.
• ინსულინი თანაბრად შეიწოვება, ინექციის ადგილი უნდა შეიზილოს რამდენიმე წუთის განმავლობაში.
• გაითვალისწინეთ, რომ აქტიური ნივთიერების დოზის არჩევანი ექსკლუზიურად უნდა იყოს დამსწრე ექიმის მიერ.

მოკლევადიანი ინსულინის თითოეული დოზა უნდა გამოითვალოს ინდივიდუალურად. ამისათვის, პაციენტებმა უნდა გაეცნონ წესს. პრეპარატის 1 დოზა განკუთვნილია საკვების გადამუშავებისთვის, რაც უდრის ერთ პურის ერთეულს.

ასევე შეეცადეთ დაიცვას ეს სახელმძღვანელო მითითებები:

1. თუ სისხლში შაქრის კონცენტრაცია ნორმალურია, მაშინ მისი შესამცირებლად წამლის რაოდენობა ნული იქნება. აქტიური ნივთიერების დოზა მიიღება იმის საფუძველზე, თუ რამდენი პურის ერთეული უნდა დამუშავდეს.
2. თუ გლუკოზის დონე მნიშვნელოვნად აღემატება ნორმას, მაშინ თითოეული პურის ერთეულისთვის უნდა იყოს 2 კუბა ინსულინი. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა შეიყვანოთ ისინი ჭამის წინ.
3. ინფექციური დაავადებების დროს ან ანთებითი პროცესის დროს ინსულინის დოზა იზრდება 10% -ით.

ბოლო დროს ხალხს ინექციურად ჩაუტარდა ინექცია სინთეზური ინსულინით, რაც მთლიანად ჰგავს ადამიანის მოქმედებას. ეს ბევრად უფრო იაფია, უსაფრთხოა, არ იწვევს რაიმე გვერდით მოვლენას. ადრე გამოყენებული იყო ცხოველური ჰორმონები - მიღებული ძროხის ან ღორის სისხლიდან.

ადამიანებში, ისინი ხშირად იწვევდნენ სერიოზულ ალერგიულ რეაქციებს. მოკლევადიანი ინსულინი შექმნილია ბუნებრივი პანკრეასის ინსულინის წარმოების დაჩქარების მიზნით. ამ შემთხვევაში, ადამიანი აუცილებლად ჭამს საკმარის საკვებს, რათა არ გამოიწვიოს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მკვეთრი დაქვეითება.

შეუძლებელია ცალსახად ვთქვა, რომელი მოქმედებაა ხანმოკლე ინსულინი. მხოლოდ ერთმა ექიმმა უნდა აირჩიოს ეს ან ის პრეპარატი. იგი ამას გააკეთებს გაფართოებული დიაგნოსტიკური გამოკვლევის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია გავითვალისწინოთ დაავადების ასაკი, სქესი, წონა, სიმძიმე.

მოკლევადიანი ინსულინის უპირატესობა ისაა, რომ იგი მოქმედებას 15-20 წუთში იწყებს. თუმცა, იგი მუშაობს რამდენიმე საათის განმავლობაში. ყველაზე პოპულარული ნარკოტიკებია Novorapid, Apidra, Humalag.

მოკლევადიანი ინსულინი მუშაობს 6-8 საათის განმავლობაში, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მწარმოებელზე და აქტიური ნივთიერების დოზაზე. სისხლში მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია ხდება 2-3 საათის შემდეგ მიღებიდან.

გამოირჩევა ინსულინის მოკლე მოქმედების შემდეგი ჯგუფები:

• გენეტიკური ინჟინერია - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
• ნახევრად სინთეზური - ბიოგულინი, ჰომოდარი,
• მონოკომპონენტი - მონოსუინსულინი, Actrapid.

შეუძლებელია ცალსახად ვთქვა, რომელი მოქმედებაა ხანმოკლე ინსულინი. სპეციფიკური პრეპარატი უნდა დანიშნოს თითოეულ შემთხვევაში დამსწრე ექიმის მიერ. უფრო მეტიც, მათ ყველას აქვთ განსხვავებული დოზა, მოქმედების ხანგრძლივობა, გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები.

თუ საჭიროა სხვადასხვა მოქმედების ხანგრძლივობის ინსულინების შერევა, თქვენ უნდა აირჩიოთ წამლები იმავე მწარმოებლისგან. ასე რომ, ისინი უფრო ეფექტური იქნება, როდესაც ისინი ერთად იყენებენ. არ უნდა დაგვავიწყდეს მედიკამენტების მიღების შემდეგ ჭამა, რომ თავიდან აიცილოთ დიაბეტური კომა.

ჩვეულებრივ, ინსულინი ინიშნება კანქვეშა ადმინისტრაციისთვის ბარძაყში, დუნდულოში, წინამხარში, ან მუცლის ღრუში. უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში აღინიშნება ინტრამუსკულური ან ინტრავენური შეყვანა. ყველაზე პოპულარულია სპეციალური კარტრიჯები, რომლითაც შესაძლებელია პრეპარატის გარკვეული დოზის შეყვანა კანქვეშ.

კანქვეშა ინექციები უნდა გაკეთდეს ჭამამდე ნახევარი საათით ან საათით ადრე. იმისათვის, რომ არ დაზიანდეს კანი, ინექციის ადგილი მუდმივად იცვლება. ინექციის შემდეგ, შეიზილეთ კანი, რომ დააჩქაროთ ადმინისტრირების პროცესი.

შეეცადეთ ყველაფერი ფრთხილად გააკეთოთ, რათა არ მოხდეს აქტიური ნივთიერებების შეყვანა სისხლძარღვებში. ეს გამოიწვევს უკიდურესად მტკივნეულ შეგრძნებებს. აუცილებლობის შემთხვევაში, მოკლევადიანი ინსულინი შეიძლება შერწყმული გახანგრძლივებული მოქმედების იმავე ჰორმონთან. ამ შემთხვევაში, ინექციების ზუსტი დოზა და შემადგენლობა უნდა შეარჩიოს დამსწრე ექიმმა.

მოზრდილები, რომლებიც დიაბეტით დაავადებულები იღებენ, დღეში 8-დან 24 ერთეულამდე ინსულინს იღებენ. ამ შემთხვევაში, დოზა განისაზღვრება ჭამის მიხედვით. ადამიანები, რომლებიც კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობიარეა, ან ბავშვებს შეუძლიათ მიიღონ არა უმეტეს 8 ერთეული დღეში.

თუ თქვენი სხეული კარგად არ აღიქვამს ამ ჰორმონს, მაშინ შეიძლება მეტი დოზით მიღება. გაითვალისწინეთ, რომ ყოველდღიური კონცენტრაცია არ უნდა აღემატებოდეს 40 ერთეულს დღეში. გამოყენების სიხშირე ამ შემთხვევაში 4-6 ჯერ, მაგრამ თუ განზავებულია გახანგრძლივებული მოქმედებით ინსულინით - დაახლოებით 3.

თუ ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში იღებდა მოქმედებას ინსულინზე, და ახლა საჭიროა მისი გადაყვანა თერაპიაზე, ხანგრძლივი მოქმედების იგივე ჰორმონით, მას ჰოსპიტალში უგზავნიან. ყველა ცვლილება უნდა განხორციელდეს სამედიცინო პერსონალის მჭიდრო ზედამხედველობით.

ფაქტია, რომ ასეთ მოვლენებს ადვილად შეუძლიათ პროვოცირება აციდოზის ან დიაბეტური კომა. ასეთი ზომები განსაკუთრებით საშიშია თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის.

მოკლევადიანი ინსულინი მის ქიმიურ შემადგენლობაში თითქმის იდენტურია ადამიანის სხეულის მიერ წარმოქმნილი. ამის გამო, ასეთი წამლები იშვიათად იწვევს ალერგიულ რეაქციებს. უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში, ადამიანი განიცდის ქავილს და გაღიზიანებას აქტიური ნივთიერების ინექციის ადგილზე.

ბევრი ექსპერტი გირჩევთ ინსულინის მუცლის ღრუში შეყვანა. ასე რომ, ის იწყებს მოქმედებას ბევრად უფრო სწრაფად, და სისხლში ან ნერვში მოხვედრის ალბათობა ძალზე მცირეა. გაითვალისწინეთ, რომ ინექციის შემდეგ 20 წუთის შემდეგ აუცილებლად უნდა ჭამოთ რაიმე ტკბილი.

ინექციიდან ერთი საათის შემდეგ უნდა იყოს სრული კვება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ჰიპოგლიკემიური კომის განვითარების ალბათობა მაღალია. პირი, რომელსაც ინსულინი ინიშნება, უნდა ჭამოს სწორად და სრულად. მისი დიეტა უნდა ემყარებოდეს ცილოვან საკვებს, რომელსაც ბოსტნეული ან მარცვლეული მოიხმარენ.

თუ საკუთარ თავს ძალიან მეტ ინსულინს აყენებთ, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მკვეთრი ვარდნის ფონზე, ჰიპოგლიკემიური სინდრომის განვითარების რისკიც არსებობს.

თქვენ შეგიძლიათ აღიაროთ მისი განვითარება შემდეგი გამოვლინებით:

• მწვავე შიმშილი
• გულისრევა და ღებინება
• დიზი
• თვალებში ჩაბნელება
• დეზორიენტაცია
• გაიზარდა ოფლიანობა
• გულის პალპაცია
• შფოთვის და გაღიზიანების გრძნობა.

თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენ გაქვთ ინსულინის ხანმოკლე დოზის მინიმუმ ერთი სიმპტომი, მაშინვე უნდა დალიოთ რაც შეიძლება მეტი ტკბილი ჩაი. როდესაც სიმპტომები ოდნავ დასუსტებულია, მოიხმარეთ ცილებისა და ნახშირწყლების დიდი ნაწილი. როდესაც ცოტათი გამოჯანმრთელდებით, აუცილებლად მოინდომებს დაძინებას.

გაითვალისწინეთ, რომ მოკლევადიანი ინსულინის გამოყენება მოითხოვს გარკვეულ წესებს.

1. თქვენ უნდა შეინახოთ წამლები მაცივარში, მაგრამ არა საყინულეში,
2. ღია ფლაკონები არ ექვემდებარება შენახვას,
3. სპეციალურ ყუთებში დასაშვებია ღია ინსულინის 30 დღის განმავლობაში შენახვა,
4. მკაცრად იკრძალება ინსულინის დატოვება ღია მზეზე,
5. არ აურიოთ პრეპარატი სხვა სამკურნალო საშუალებებთან.

პრეპარატის გამოყენებამდე შეამოწმეთ ნალექი გამოჩნდა, თუ თხევადი მოღრუბლული გახდა. აგრეთვე მუდმივად აკონტროლოთ შენახვის პირობების დაცვა, ასევე ვადის გასვლის თარიღი. მხოლოდ ეს ხელს შეუწყობს პაციენტების სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის შენარჩუნებას, ასევე არ დაუშვებს რაიმე გართულების განვითარებას.

თუ გამოყენებიდან რაიმე უარყოფითი შედეგია, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან ინსულინის გამოყენებაზე უარი შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზულ შედეგებამდე.

ხშირად, მოკლე მოქმედების ინსულინი გამოიყენება ბოდიბილდინგში. ეს ზრდის პირის მუშაობას და გამძლეობას, ასევე გამოიყენება საშრობის დროს. ასეთი მედიკამენტების უდავო უპირატესობებს შორის შეიძლება განვასხვავოთ, რომ არც ერთ დოპინგ ტესტს არ შეუძლია განსაზღვროს ეს ნივთიერება სისხლში - ის დაუყოვნებლივ იხსნება და კუჭქვეშა ჯირკვალში შეაღწევს.

გაითვალისწინეთ, რომ მკაცრად აკრძალულია ამ მედიკამენტების დაწესება საკუთარ თავს, ეს შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, როგორიცაა კეთილდღეობის გაუარესება ან სიკვდილი. ადამიანები, რომლებიც იღებენ ინსულინს, მუდმივად უნდა შეიტანონ სისხლი გლუკოზის კონცენტრაციის მონიტორინგისთვის.

მოკლევადიანი ინსულინი: მოქმედების მექანიზმი, წამლების ტიპები, გამოყენების მეთოდი

ინსულინის პრეპარატები წარმოადგენს ინსულინდამოკიდებულ და ინსულინზე მომთხოვნი ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტის კომპლექსური მკურნალობის კომპონენტს. დაავადების ერთ-ერთი საშიში გართულებაა ჰიპერგლიკემიური კრიზისი. ინსულინის ხანმოკლე მოქმედების თერაპია საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონე, თავიდან აიცილოთ სერიოზული შედეგები.

მეტაბოლური დარღვევები იწვევს გლუკოზის შეწოვისა და ექსკრეციის პროცესების რღვევას. ჩვეულებრივ, ის ენერგიის წყაროა ორგანიზმისთვის. ინსულინი არის პანკრეასის მიერ წარმოებული ჰორმონი, რომელიც მონაწილეობს გლუკოზის განაწილებასა და ტრანსპორტირებაში. შაქრიანი დიაბეტის დროს ენდოკრინული სისტემა ვერ შეძლებს მის ფორმირებას საკმარის რაოდენობით.

მოკლევადიანი სინთეზური ინსულინი შემუშავდა დაახლოებით 20 წლის წინ. ადამიანის ჰორმონის ანალოგი მიიღება ორი გზით. პირველი გენეტიკური ინჟინერიის საშუალებით ხდება: გენმოდიფიცირებული ბაქტერიების სინთეზი და მათგან მიღებული პროსსულინიდან ჰორმონის წარმოქმნა. მეორე არის ჰორმონის წარმოება, რომელიც დაფუძნებულია ცხოველურ ინსულინზე - ღორის ან ძროხის.

გამოყენების შემდეგ, მოკლე ინსულინი აკავშირებს უჯრედულ მემბრანზე რეცეპტორებს, შემდეგ შედის. ჰორმონი ააქტიურებს ბიოქიმიურ პროცესებს. ეს განსაკუთრებით თვალსაჩინოა ღვიძლის, ცხიმოვანი და კუნთოვანი ქსოვილის ინსულინდამოკიდებულ უჯრედებში.

ინსულინი არეგულირებს მეტაბოლიზმს, გავლენას ახდენს სისხლის შაქარზე. ჰორმონი მონაწილეობს გლუკოზის მოძრაობაში უჯრედის მემბრანის მეშვეობით, ხელს უწყობს შაქრის ენერგიად გადაქცევას. გლიკოგენი წარმოიქმნება ღვიძლში გლუკოზისგან. ინსულინის ეს მოქმედება იწვევს სისხლში გლუკოზის დაქვეითებას, რაც ხელს უშლის დიაბეტის პროგრესირებას და ჰიპერგლიკემიის განვითარებას.

ინსულინის შეწოვისა და მოქმედების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ინექციის ადგილზე, დოზასა და ხსნარის კონცენტრაციაზე. ასევე, სისხლის მიმოქცევა და კუნთების ტონი გავლენას ახდენს პროცესზე. ნარკოტიკების მოქმედება დამოკიდებულია თითოეული პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

ინსულინის დანერგვა დიაბეტით დაავადებულებს საშუალებას აძლევს აკონტროლონ სხეულის წონა, გააქტიურონ ცხიმის მეტაბოლიზმი და თავიდან აიცილონ გართულებები გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემებიდან.

ინსულინის პრეპარატები განსხვავდება კანქვეშა ქსოვილისგან შეწოვის ხანგრძლივობისა და მოქმედების მიხედვით. დიდხანს ინსულინებს საშუალება აქვთ 1-1,5 დღეში სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ნორმალიზება, ბაზალური ჰორმონის სიმულაციური გზით, რომელიც არ არის დაკავშირებული საკვების მიღებასთან.

ანალოგიური ეფექტი წარმოიქმნება საშუალო ხანგრძლივობის მედიკამენტებით. მათი მოქმედება აღინიშნება 1-4 საათის შემდეგ და გრძელდება დაახლოებით 12–16 საათის განმავლობაში.

მოკლევადიანი ინსულინი ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ამცირებს საკვების მიღებასთან დაკავშირებულ ჰორმონის განთავისუფლებას. ის მიიღება ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. ულტრასორტების მოქმედების საშუალებები ძალიან სწრაფად მოქმედებს.

მოკლე ინსულინი შეიძლება გენეტიკურად იყოს ინჟინერირებული (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), ნახევრად სინთეზური (Humudar R, Biogulin R) ან ღორის (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

ექიმი განსაზღვრავს პრეპარატის ტიპსა და დოზას, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების, ასაკის, აღნიშვნებისა და დაავადების ხასიათის გათვალისწინებით. ინსულინის გამოყენებამდე, დარწმუნდით, რომ წაიკითხეთ ინსტრუქციები. მოკლე ინსულინები შეიძლება დაინიშნოს როგორც მონოთერაპია, ან ხანგრძლივი მოქმედების წამლებთან ერთად.

მოკლევადიანი ინსულინის ყოველდღიური დოზა მოზრდილებში არის 8-24 ერთეული, ბავშვებისთვის - არა უმეტეს 8 ერთეული. სისხლში ზრდის ზრდის ჰორმონის გაზრდის გამო, მოზარდებში დოზა იზრდება. პაციენტს დამოუკიდებლად შეუძლია გამოანგარიშოს დოზა. ჰორმონის 1 დოზა შედგება იმ დოზით, რომელიც საჭიროა პურის ერთეულის ასიმილაციისთვის, ხოლო დოზა სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესამცირებლად. ორივე კომპონენტი ტოლია ნულის ტოლფასი. ჭარბი წონის დიაბეტით დაავადებულთათვის კოეფიციენტი მცირდება 0.1-ით, არასაკმარისი წონით იგი იზრდება 0,1-ით. დოზა 0.4–0,5 U / კგ გამოითვლება იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც ახლად დიაგნოზირებული აქვთ ტიპი 1 დიაბეტი. დამოკიდებულია წამლის ტიპზე, შეიძლება დღეში 1-დან 6 ინექციის დანიშვნა.

დოზის კორექტირება შესაძლებელია.მისი მომატება საჭიროა ჰორმონისადმი ინდივიდუალური გამძლეობით, კორტიკოსტეროიდების, კონტრაცეპტივების, ანტიდეპრესანტებისა და ზოგიერთი შარდმდენების კომბინაციაში.

პრეპარატი ინიშნება სპეციალური ინსულინის შპრიცის ან ტუმბოს გამოყენებით. ასეთი მოწყობილობა საშუალებას იძლევა ჩატარდეს პროცედურა მაქსიმალური სიზუსტით, რაც შეუძლებელია ჩვეულებრივი შპრიცის გამოყენებით. თქვენ შეგიძლიათ შეიტანოთ მხოლოდ მკაფიო ხსნარი ნალექების გარეშე.

მოკლევადიანი ინსულინის მიღება ინიშნება ჭამამდე 30-40 წუთით ადრე. ინექციის შემდეგ, ნუ გამოტოვებთ კვებას. ყოველი დოზის მიღების შემდეგ მომსახურება იგივე უნდა იყოს. ძირითადი კერძის მიღებიდან 2-3 საათის შემდეგ, საჭიროა საჭმლის საჭმლის მიღება. ეს ხელს შეუწყობს სისხლში გლუკოზის დონის შენარჩუნებას.

ინსულინის შეწოვის პროცესის დასაჩქარებლად, შერჩეული ტერიტორია ინექციამდე ოდნავ უნდა გაათბო. ინექციის ადგილი არ შეიძლება იყოს მასაჟი. ინექცია მუცლის ღრუში კანქვეშა ღრუში ხორციელდება.

სისხლში შაქრის კონცენტრაციის მატებასთან ერთად საჭიროა ინსულინის დამატებითი დოზა, დადგენილი კურსის მიუხედავად.

მოკლე მოქმედებით ინსულინს ხშირად იყენებენ ბოდიბილდინგში ჩართული სპორტსმენები. პრეპარატის მოქმედება ექვემდებარება ანაბოლური აგენტების მოქმედებას. მოკლე ინსულინი ააქტიურებს გლუკოზის ტრანსპორტირებას სხეულის ყველა უჯრედში, კერძოდ კი კუნთოვან ქსოვილში. ეს ხელს უწყობს მის კუნთების ტონის მატებას და შენარჩუნებას. ამ შემთხვევაში, ექიმი ადგენს დოზა ინდივიდუალურად. დაშვების კურსი გრძელდება 2 თვე. 4 თვის შესვენების შემდეგ, პრეპარატი შეიძლება განმეორდეს.

გლუკოზის შემცველობით 16 მმოლ / ლ, მძიმე ფიზიკური ვარჯიში არ შეიძლება. თუ ინდიკატორები არ აღემატება 10 მმოლ / ლ, პირიქით, სათამაშო სპორტი ხელს შეუწყობს შაქრის კონცენტრაციის შემცირებას.

ზოგჯერ, მოხმარებულ საკვებში ნახშირწყლების დეფიციტით, სხეული იწყებს ცხიმოვანი ქსოვილის რეზერვების გამოყენებას, როგორც ენერგიის წყაროს. როდესაც იგი გაყოფილია, გაათავისუფლეს კეტონის სხეულები, რომელსაც აცეტონი ეწოდება. სისხლში გლუკოზის მაღალი შემცველობის და შარდში კეტონების არსებობის შემთხვევაში, პაციენტს სჭირდება მოკლე ინსულინის დამატებითი მიღება - დღიური დოზის 20%. თუ გაუმჯობესება არ აღინიშნება 3 საათის შემდეგ, გაიმეორეთ ინექცია.

სხეულის მომატებული ტემპერატურის მქონე დიაბეტით დაავადებულები (+37 о С-მდე) საჭიროა გლუკომეტრიის ჩატარება და ინსულინის მიღება. საშუალოდ, სადღეღამისო დოზა იზრდება 10% -ით. +39 ° C ტემპერატურამდე, სადღეღამისო დოზა იზრდება 20-25% -ით. მაღალი ტემპერატურის გავლენის ქვეშ, ინსულინი სწრაფად განადგურებულია, ამიტომ შესაძლებელია ჰიპერგლიკემიის გამოჩენა. სადღეღამისო დოზა თანაბრად უნდა განაწილდეს და მიიღოთ ინტერვალი 3-4 საათის განმავლობაში.

ინსულინისადმი ანტისხეულების წარმოქმნამ შეიძლება გამოიწვიოს ცილებთან ურთიერთქმედების გაუმჯობესებული რეაქცია. ეს იწვევს ინსულინის რეზისტენტობას. ხშირად, ჰორმონის წინააღმდეგობა აღინიშნება ღორის ან მსხვილფეხა რქოსანი ინსულინის მიღებასთან.

ხანმოკლე მოქმედების წამლები იშვიათად იწვევს გვერდითი მოვლენებს. ალერგიული რეაქციები ჩვეულებრივ ვითარდება კანის ქავილი, სიწითლე. ზოგჯერ აღინიშნება გაღიზიანება ინექციის ადგილზე.

დოზის გადაჭარბებით ან მოკლე ინსულინის არასათანადო გამოყენებით, შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიური სინდრომი, რომელიც ხასიათდება სისხლში გლუკოზის მკვეთრი შემცირებით. ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, მწვავე შიმშილი, სწრაფი გულისცემა, ოფლიანობის მომატება, შფოთვა და გაღიზიანება. ნიშნების აღმოსაფხვრელად, თქვენ უნდა დალიოთ გლუკოზის ხსნარი, 15-20 წუთის შემდეგ - მიიღეთ ნაწილი, რომელიც შეიცავს საკმარისი რაოდენობით ცილას და ნახშირწყლებს. არ წახვიდეთ საწოლში: ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური კომა.

მოკლევადიანი ინსულინი სწრაფად და ეფექტურად ახდენს სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას. ასეთი ჩანაცვლებითი თერაპია საშუალებას აძლევს დიაბეტით დაავადებულებს იცხოვრონ მთელი ძალით და თავიდან აიცილონ შესაძლო გართულებები.

პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ საკუთარი ინსულინის გამოხატული დეფიციტი, ესაჭიროებათ ამ ჰორმონის შემცველი წამლების უწყვეტი ინექციები. მოკლევადიანი ინსულინი გამოიყენება, როგორც დიაბეტის კომპლექსური თერაპიის ინტეგრალური ნაწილი. თუ მედიკამენტები, დოზები და გამოყენების დრო სწორად არის შერჩეული, სისხლში შაქრის ნორმალიზება შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში, რაც თავიდან აიცილებს "ტკბილი" დაავადების მრავალ გართულებას.

ასევე, მოკლე ინსულინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას პაციენტისგან შაქრის შესაჩერებლად ჰორმონის მოთხოვნილების გაზრდის პერიოდში: კეტოაციდოზთან, სერიოზულ ინფექციებთან და დაზიანებებთან ერთად. ინსულინის ტუმბოს გამოყენებისას, ეს შეიძლება იყოს ერთადერთი დადგენილი პრეპარატი.

მოკლე ინსულინი შექმნილია ჰორმონის ფიზიოლოგიური სეკრეციის გამეორების მიზნით, სისხლში გლუკოზის მომატების საპასუხოდ. ისინი ჩვეულებრივ მას აჭმევდნენ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. ამ პერიოდის განმავლობაში, იგი ახერხებს ცხიმოვანი ქსოვილისგან სისხლს ათვისებას და იწყებს მუშაობას შაქრის შემცირებაზე. მოკლე ინსულინის მოლეკულას იგივე სტრუქტურა აქვს, როგორც ორგანიზმში წარმოქმნილი ჰორმონი, ამიტომ წამლების ამ ჯგუფს უწოდებენ ადამიანის ინსულინს. ბოთლში არ არსებობს დანამატები, გარდა კონსერვანტებისა. მოკლე ინსულინი ხასიათდება სწრაფი, მაგრამ ხანმოკლე მოქმედებით. როგორც კი პრეპარატი შედის სისხლში, სისხლში შაქარი მკვეთრად ეცემა, რის შემდეგაც ჰორმონი განადგურებულია.

დიაბეტით დაავადებულებს ინიშნება მოკლე ინსულინი კანქვეშ, იქიდან ის შეიწოვება სისხლში. რეანიმაციულ პირობებში გამოიყენება ინტრავენური შეყვანა. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ სწრაფად შეაჩეროთ დიაბეტის მწვავე გართულებები და დროულად რეაგირდეთ აღდგენის პერიოდში ჰორმონის სწრაფად ცვალებად საჭიროებაზე.

ჩვეულებრივ, მოკლე ინსულინი შერწყმულია საშუალო და ხანგრძლივი მოქმედების მქონე წამლებთან: მოკლედ ინიშნება ჭამის წინ, ხოლო გრძელი - დილით და ძილის წინ. ჰორმონის ინექციების რაოდენობა შეზღუდული არ არის და დამოკიდებულია მხოლოდ პაციენტის საჭიროებებზე. კანის დაზიანების შესამცირებლად, სტანდარტია 3 ინექცია ყოველ ჭამის წინ და მაქსიმუმ 3 ინექცია ჰიპერგლიკემიის გამოსასწორებლად. თუ შაქარი ცოტა ხნით ადრე ამოდის, მაკორექტირებელი ადმინისტრირება ხდება დაგეგმილი ინექციით.

როდესაც გჭირდებათ მოკლე ინსულინი:

1. 1 ტიპის დიაბეტი.
2. დაავადების 2 ტიპი, როდესაც შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები აღარ არის საკმარისად ეფექტური.
3. გესტაციური დიაბეტი გლუკოზის მაღალი დონით. მარტივი ეტაპისთვის, როგორც წესი, საკმარისია გრძელი ინსულინის 1-2 ინექცია.
4. პანკრეასის ოპერაცია, რამაც გამოიწვია ჰორმონის სინთეზის დაქვეითება.
5. დიაბეტის მწვავე გართულებების თერაპია: კეტოაციდური და ჰიპერმოსოლარული კომა.
6. ინსულინის მოთხოვნილების გაზრდის პერიოდები: მაღალი ტემპერატურის მქონე დაავადებები, გულის შეტევა, ორგანოების დაზიანება, მძიმე დაზიანებები.

ინსულინის ადმინისტრირების ყველაზე ოპტიმალური მეთოდი დიაბეტის ყოველდღიური მკურნალობის დროს არის კანქვეშა. ამ შემთხვევაში აბსორბციის სიჩქარე და სისრულე ყველაზე პროგნოზირებულია, რაც საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ წამლის სწორი რაოდენობა. შაქრის შემამცირებელი ეფექტი აღინიშნება უფრო სწრაფად, თუ ინექცია კეთდება კუჭში, ოდნავ ნელა მხარზე და ბარძაყში და დუნდულებშიც კი ნელა.

მოკლე ინსულინები იწყებენ მუშაობას ადმინისტრაციის მიღებიდან ნახევარი საათის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტურობაა 2 საათი. მწვერვალის შემდეგ, მოქმედება სწრაფად მცირდება. ნარჩენი ეფექტი დამოკიდებულია ერთჯერადი დოზის მიღებაზე. თუ 4-6 ერთეული პრეპარატი შედის სისხლში, შაქრის დაქვეითება შეინიშნება 6 საათში. დოზაზე მეტი 16 ერთეულით, მოქმედება შეიძლება გაგრძელდეს 9 საათამდე.

ინსულინი ნებადართულია ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს, რადგან ის არ შედის ბავშვის სისხლში და დედის რძეში.

მისი ფუნქციების შესრულების შემდეგ, მოკლე ინსულინი იშლება ამინომჟავების წარმოქმნით: ამ ჰორმონის 60% გამოიყენება თირკმელებში, 40% ღვიძლში, მცირე ნაწილი შედის შარდში უცვლელი.

მოკლე ინსულინი მიიღება ორი გზით:

1. გენეტიკური ინჟინერიით, ჰორმონი სინთეზირდება ბაქტერიებით.
2. ნახევრად სინთეზური, ღორის ჰორმონის ფერმენტების ტრანსფორმაციის გამოყენებით.

პრეპარატის ორივე ტიპს უწოდებენ ადამიანს, რადგან მათი ამინომჟავის შემადგენლობით ისინი სრულად იმეორებენ იმ ჰორმონს, რომელიც წარმოიქმნება ჩვენს პანკრეასში.

ჩვეულებრივი ნარკოტიკები:

ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს მრავალფეროვან ჰორმონალური პრეპარატებს სისხლში შაქრის რეგულირებისთვის. ერთ-ერთი მათგანია მოკლევადიანი ინსულინი. მას შეუძლია მოკლე დროში სისხლში გლუკოზის ნორმალიზება, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, რაც მას შეუცვლელ საშუალებად აქცევს.

ამგვარი ინსულინის დანერგვისთანავე ის იხსნება და სწრაფად ახდენს მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას, რაც გლუკოზის შეწოვასთან არის დაკავშირებული.

ხანგრძლივი მოქმედების სამკურნალო საშუალებებისგან განსხვავებით, ისინი მხოლოდ სუფთა ჰორმონალური ხსნარისგან შედგება, ყოველგვარი დანამატების გარეშე. სახელიდან აშკარაა, რომ დანერგვის შემდეგ, ისინი იწყებენ მუშაობას რაც შეიძლება სწრაფად, ანუ შედარებით მოკლე დროში ისინი ამცირებენ სისხლში შაქრის დონეს. მაგრამ ამავე დროს, ისინი შეაჩერებენ მოქმედებას უფრო სწრაფად, ვიდრე საშუალო მოქმედების ხანგრძლივობის ნარკოტიკები, როგორც ეს ჩანს შემდეგი სქემის მაგალითზე:

მოკლე ინსულინები გამოიყენება მარტო ან გრძელი მოქმედ ჰორმონებთან ერთად. ნებადართულია დღეში 6 ჯერ შესვლა. ყველაზე ხშირად, ისინი ინიშნება ისეთ შემთხვევებში, როგორიცაა:

• რეანიმაციული თერაპია,
• არასტაბილური სხეულის ინსულინის საჭიროება,
• ქირურგიული ჩარევები
• მოტეხილობები
• დიაბეტის გართულებები - კეტოაციდოზი.

რამდენ ხანს მუშაობს მოკლე ინსულინი და როდის აღწევს პიკს?

კანქვეშა დანიშვნისას, პრეპარატის ყველაზე გრძელი ეფექტი აღინიშნება, რომელიც 30-40 წუთში ხდება, მხოლოდ მაშინ, როდესაც ხდება საჭმლის საჭმლის მონელება.

პრეპარატის მიღების შემდეგ, ინსულინის მოქმედების პიკი მიიღწევა 2-3 საათის შემდეგ. ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მიღებულ დოზაზე:

• თუ 4 UNITS - 6 UNITS, ნორმალიზაციის ხანგრძლივობაა დაახლოებით 5 საათი,
• თუ 16 ერთეული ან მეტი, მას შეუძლია მიაღწიოს 6-8 საათს.

მოქმედების ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატი გამოიყოფა სხეულიდან კონტრ-ჰორმონალური ჰორმონებით.

ინსულინის მრავალი პრეპარატი არსებობს, რომელთა შორის ძალიან პოპულარულია ცხრილიდან წამლები:

ჩამოთვლილი ინსულინები ადამიანის გენეტიკურ ინჟინრად ითვლება, გარდა Monodar- ისა, რომელსაც ღორს უწოდებენ. ხელმისაწვდომია ხსნარის ხსნარის სახით ფლაკონებში. ყველა განკუთვნილია ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. ხშირად ინიშნება ხანგრძლივი მოქმედების წამლების მიღებამდე.

ნარკოტიკები არ არის უკუჩვენებული ორსული და მეძუძური ქალებისთვის, რადგან ამ ტიპის ინსულინი არ შედის პლაცენტაში და დედის რძეში.

ეს არის უახლესი გამოგონება ფარმაკოლოგიაში. იგი განსხვავდება სხვა სახეობებისაგან მისი თითქმის მყისიერი მოქმედებით, სისხლში შაქრის ნორმალიზებით. ყველაზე დადგენილი მედიკამენტებია:

ეს წამლები ადამიანის ჰორმონის ანალოგია. ისინი მოსახერხებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც თქვენ გჭირდებათ საკვების მიღება, მაგრამ მისი რაოდენობა უცნობია, როდესაც ძნელია ინსულინის დოზის გამოანგარიშება საჭმლის მონელებისთვის. შეგიძლიათ ჯერ ჭამა, შემდეგ გამოთვალოთ დოზა და აურიეთ პაციენტი. ვინაიდან ინსულინის მოქმედება სწრაფია, საკვებს ასიმილაციის დრო არ ექნება.

ეს ულტრასორტული ინსულინი შექმნილია იმ შემთხვევაში, როდესაც დიაბეტით დაავადებულები არღვევენ დიეტას და ჭამენ უფრო მეტ ტკბილეულს, ვიდრე რეკომენდებულია. ჩვეულებრივ, ასეთ შემთხვევებში აღინიშნება შაქრის მკვეთრი მატება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის გართულებები. შემდეგ ამ პრეპარატებს შეუძლიათ დახმარება. ზოგჯერ, როდესაც პაციენტს არ შეუძლია დაელოდოს დაახლოებით 40 წუთის განმავლობაში, და ადრე უფრო ადრე მიირთმევს საჭმელს, ისევ ინსულინის ამ ტიპის ინექცია შეიძლება.

ასეთი ინსულინი არ ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც დიეტაში ყველა წესს მისდევენ. ყველაზე ხშირად, მხოლოდ როგორც სასწრაფო დახმარება შაქრის მკვეთრი ნახტომი.

ის უკუნაჩვენებია ორსულ ქალებში დიაბეტის დიაგნოზით. მისი გამოყენება ნებადართულია, თუნდაც ორსულობის ტოქსიკოზი.

ულტრაშორტის ინსულინის სარგებელი ის არის, რომ მას შეუძლია:

• შეამცირეთ სისხლში შაქრის მომატების სიხშირე ღამით, განსაკუთრებით ორსულობის დასაწყისში,
• დაეხმარება სწრაფად დარეგულირდეს შაქრის მოლოდინი დედში, საკეისრო კვეთის დროს,
• შეამციროს გართულებების რისკი ჭამის შემდეგ.

ეს მედიკამენტები იმდენად ეფექტურია, რომ მათ შეუძლიათ მოკლე დროში შაქრის ნორმალიზება, ხოლო დოზის მიღება გაცილებით ნაკლებია, რაც ხელს უწყობს სხვადასხვა გართულებების თავიდან აცილებას.

როგორ გამოვთვალოთ მოკლე ინსულინი - ფორმულები დიაბეტით დაავადებულთათვის

მოკლევადიანი ინსულინის ერთჯერადი დოზის გამოანგარიშების სხვადასხვა მეთოდი არსებობს, რომელთა ნახვა შეგიძლიათ ქვემოთ:

მოკლევადიანი ინსულინის ერთჯერადი დოზა დამოკიდებულია არა მხოლოდ სისხლში გლუკოზის დონეზე, არამედ მოხმარებული საკვების მიღებაზე. ამრიგად, გაანგარიშებისთვის ღირს შემდეგი ფაქტების გათვალისწინება:

• ნახშირწყლებისთვის გაზომვის ერთეული არის პურის ერთეული (XE). ასე რომ, 1 XE = 10 გ გლუკოზა,
• თითოეული XE- სთვის საჭიროა შეიყვანოთ ინსულინის 1 ერთეული. უფრო ზუსტი გაანგარიშებისთვის გამოიყენება ეს განსაზღვრება - ინსულინის 1 ერთეული ამცირებს ჰორმონს 2.0 მმოლ / ლ-ით, ხოლო ნახშირწყლების საკვები 1 XE იზრდება 2.0 მმოლ / ლ-მდე, ასე რომ, ყოველ 0.28 მმოლ / ლ-ზე, რომელიც აღემატება 8-ს, 25 მმოლ / ლ, ინიშნება 1 ერთეული პრეპარატი,
• თუ საკვები არ შეიცავს ნახშირწყლებს, სისხლში ჰორმონის დონე პრაქტიკულად არ იზრდება.

გამოთვლების გასაადვილებლად, რეკომენდებულია დღიურის შენარჩუნება ასეთი:

გაანგარიშების მაგალითი: თუ გლუკოზის დონე არის 8 მმოლ / ლ, ჭამის წინ და დაგეგმილია 20 გრ ნახშირწყლოვანი საკვების ან 2 XE (+4.4 მმოლ / ლ) ჭამა, მაშინ ჭამის შემდეგ შაქრის დონე 12.4-მდე მოიმატებს, ხოლო ნორმა არის 6. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია წამლის 3 ერთეულის შემოღება ისე, რომ შაქრის მაჩვენებელი 6.4-ზე დაეცა.

ინსულინის ნებისმიერი დოზა რეგულირდება დამსწრე ექიმის მიერ, მაგრამ ის არ უნდა იყოს 1.0 PIECES- ზე მეტი, რაც გამოითვლება მისი მასის 1 კგ-ზე. ეს არის მაქსიმალური დოზა.

დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გართულებები გამოიწვიოს.

როგორც წესი, ექიმი იცავს შემდეგ წესებს:

• თუ ტიპის 1 დიაბეტი მხოლოდ ახლახანს დადასტურდა, ინიშნება დოზა არაუმეტეს 0.5 ერთეული / კგ.
• წლის განმავლობაში კარგი ანაზღაურებით, დოზაა 0.6 U / კგ.
• თუ არასტაბილურობა შეინიშნება 1 ტიპის დიაბეტში, შაქარი მუდმივად იცვლება, მაშინ მიიღება 0.7 U / კგ.
• დეკომპენსირებული დიაბეტის დიაგნოზით, დოზაა 0.8 სე / კგ.
• კეტაციდოზით მიიღება 0.9 U / კგ.
• თუ ბოლო ტრიმესტრში ორსულობა არის 1,0 ერთეული / კგ.

ინსულინის ყველა ტიპი ზოგადად ინიშნება ჭამის წინ დაახლოებით იგივე. მიზანშეწონილია შეარჩიოთ ის ადგილები ადამიანის სხეულზე, სადაც დიდი სისხლძარღვები არ გაივლის, არსებობს კანქვეშა ცხიმის დეპოზიტები.

ვენური ადმინისტრირებით ინსულინის მოქმედება იქნება მყისიერი, რაც მიუღებელია ყოველდღიურ თერაპიაში. ამიტომ რეკომენდებულია პრეპარატის კანქვეშა მიღება, რაც ხელს უწყობს ინსულინის ერთგვაროვან შეწოვას სისხლში.

მუცლის არჩევა შეგიძიათ, მაგრამ ნუ შეაჩერებთ ყუთს 6 სმ სიგრძის რადიუსში. ინექციის დაწყებამდე, თქვენ უნდა დაიბანოთ ეს ტერიტორია და ხელები დაიბანოთ საპნით და მშრალი. მოამზადეთ ყველაფერი, რაც აუცილებელია პროცედურისთვის: ერთჯერადი შპრიცი, ბოთლი წამლით და ბამბის ბალიში. დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ პრეპარატის ვადის გასვლის თარიღი!

შემდეგი, თქვენ უნდა დაიცვას შემდეგი ინსტრუქციები:

1. ამოიღეთ თავსახური შპრიციდან და დატოვეთ რეზინის თავსახური.
2. მკურნალობა ნემსი ალკოჰოლთან ერთად და ფრთხილად ჩადეთ ბოთლში წამლით.
3. შევიკრიბოთ ინსულინის სწორი რაოდენობა.
4. ამოიღეთ ნემსი და გაუშვით ჰაერი, გამოიწვიოს შპრიცის ჩამოსხმა, სანამ ინსულინის წვეთი არ დადგება.
5. ცერა თითი და საჩვენებელი თითი აიღეთ ტყავის პატარა ნაჭრით. თუ კანქვეშა ცხიმის ფენა სქელია, მაშინ ჩვენ წარმოგიდგენთ ნემსს 90 გრადუსიანი კუთხით, თხელით - ნემსი ოდნავ დახრილი უნდა იყოს 45 გრადუსიანი კუთხით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ინექცია არ იქნება კანქვეშა, მაგრამ ინტრამუსკულურად. თუ პაციენტს არ აქვს ზედმეტი წონა, უმჯობესია გამოიყენოთ თხელი და პატარა ნემსი.
6. ნელა და შეუფერხებლად გაუკეთეთ ინსულინი. სიჩქარე უნდა იყოს ერთგვაროვანი გამოყენების დროს.
7. როდესაც შპრიცი ცარიელია, სწრაფად მოიცილეთ ნემსი კანის ქვეშ და გაათავისუფლეთ ნაკეცები.
8. შპრიცის ნემსით დამცავი თავსახური ჩადეთ და გაუქმება.

თქვენ მუდმივად ვერ ხვდებით ერთსა და იმავე ადგილას, ხოლო ერთი ინექციიდან მეორეზე მანძილი უნდა იყოს დაახლოებით 2 სმ. ალტერნატიული ინექცია: ჯერ ერთი ბარძაყში, შემდეგ მეორეში, შემდეგ დუნდულოში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ცხიმის დატკეპნა შეიძლება მოხდეს.

ჰორმონის შთანთქმის სიჩქარეც კი დამოკიდებულია ადგილის არჩევანზე.ყველაფერზე უფრო სწრაფად, ინსულინი შეიწოვება მუცლის წინა კედლიდან, შემდეგ მხრებზე და დუნდულოებზე, მოგვიანებით კი ბარძაყების წინა მხრიდან.

უმჯობესია მუცლის ღრუს შეყვანა ისე, რომ მოქმედება უფრო სწრაფად მოხდეს, როგორც კი ისინი ჭამენ.

ინსულინის ადმინისტრირების ტექნიკის შესახებ მეტი ინფორმაციის მისაღებად იხილეთ ეს სტატია ან შემდეგი ვიდეო:

დასასრულს, აღსანიშნავია, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად აირჩიოთ მოკლევადიანი მოქმედება, შეცვალეთ მისი დოზა ექიმის დანიშნულების გარეშე. აუცილებელია ენდოკრინოლოგთან ერთად შეიმუშაოს სქემა მისი ადმინისტრირებისთვის, მიღებული რეჟიმის და რაოდენობის მიხედვით. მიზანშეწონილია ინექციის ადგილის მუდმივად შეცვლა, წამლის სწორად შენახვა, ვადის გასვლის ვადების მონიტორინგი. და ოდნავი ცვლილებებისა და გართულებების დროს, ექიმთან კონსულტაციებისთვის.

1. 
   Wayne, A.M. Hypersomnic სინდრომი / A.M. ვეინი. - მ .: მედიცინა, 2016 .-- 236 გვ.
2. 
   Sukochev Goa- ს სინდრომი / Sukochev, Alexander. - M .: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.
3. 
   ახმანოვი, M.S დიაბეტი. ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ (+ DVD-ROM) / M.S. ახმანოვი. - მ .: ვექტორი, 2010 .-- 352 გვ.

ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ვარ ჩემი სფეროში პროფესიონალი და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტისთვის განკუთვნილი ყველა მასალა გროვდება და ფრთხილად მუშავდება, რაც შეიძლება მეტი საჭირო ინფორმაციის გადასაცემად. სანამ გამოიყენებთ იმას, რაც აღწერილია საიტზე, ყოველთვის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.