E10 - E14 დიაბეტი

შაქრიანი დიაბეტი არის მეტაბოლური დაავადებების ჯგუფი, რომელშიც დიდი ხნის განმავლობაში გლიკემიის მაღალი დონეა.

ყველაზე ხშირ კლინიკურ გამოვლინებებს შორისაა ხშირი შარდვა, მადის მომატება, ქავილი კანი, წყურვილი, განმეორებადი ჩირქოვან-ანთებითი პროცესები.

დიაბეტი არის მრავალი გართულების მიზეზი, რაც იწვევს ადრეულ ინვალიდობას. მწვავე პირობებს შორის, ქოტოაციდოზი, ჰიპერმოსოლარული და ჰიპოგლიკემიური კომა გამოირჩევა. ქრონიკული მოიცავს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ფართო სპექტრს, ვიზუალური აპარატის დაზიანებებს, თირკმელებს, სისხლძარღვებს და ქვედა კიდურების ნერვებს.

კლინიკური ფორმების პრევალენტობისა და მრავალფეროვნების გამო, გახდა აუცილებელი ICD კოდის დიაბეტისთვის დანიშვნა. მე -10 გადასინჯვაში მას აქვს კოდი E10 - E14.

დაუზუსტებელი დიაბეტი ICD 10-ის მიხედვით (ახლად დიაგნოზის ჩათვლით)

ხშირად ხდება, რომ ადამიანი კლინიკაში შემოდის მაღალი სისხლში გლუკოზით, ან თუნდაც კრიტიკულ მდგომარეობაში (კეტოაციდოზი, ჰიპოგლიკემია, ჰიპერმოსოლარული კომა, მწვავე კორონარული სინდრომი).

ამ შემთხვევაში, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი საიმედოდ შეაგროვოთ ანამნეზი და გაარკვიოთ დაავადების ბუნება.

არის თუ არა ეს გამოვლინება ტიპი 1 ან ტიპი 2, რომელიც შედის ინსულინდამოკიდებულ ფაზაში (აბსოლუტური ჰორმონის დეფიციტი)? ეს კითხვა ხშირად უპასუხოდ რჩება.

ამ შემთხვევაში შეიძლება დადგინდეს შემდეგი დიაგნოზები:

• შაქრიანი დიაბეტი, დაუზუსტებელი E14,
• დაუზუსტებელი შაქრიანი დიაბეტი, კომა E14.0- ით,
• დაუზუსტებელი შაქრიანი დიაბეტი, დაქვეითებული პერიფერიული მიმოქცევით E14.5.

ინსულინის დამოუკიდებელი

დიაბეტს ეშინია ამ წამალის, ცეცხლის მსგავსად!

საჭიროა მხოლოდ მისი გამოყენება.

შემდეგ ითვლებოდა, რომ ამ დაავადების საფუძველია უჯრედების შემცირებული ტოლერანტობა გლუკოზისადმი, ხოლო ენდოგენური ინსულინი ჭარბი რაოდენობით არის წარმოდგენილი.

თავდაპირველად, ეს ასეა, გლიკემია კარგად რეაგირებს შაქრის შემამცირებელ წამლებთან ერთად.

გარკვეული პერიოდის შემდეგ (თვეები ან წლები), ვითარდება პანკრეასის ენდოკრინული ფუნქციის უკმარისობა, ამრიგად, დიაბეტი ხდება ინსულინდამოკიდებულებით (ადამიანები იძულებულნი არიან გადავიდნენ "ჯაბებზე", აბების გარდა).

დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც განიცდიან ამ ფორმას, აქვთ დამახასიათებელი გარეგნობა (ჩვევა), ესენი ძირითადად წონის მქონე ადამიანები არიან.

არასწორი კვება და არასწორი კვება

1985 წელს WHO დიაბეტის კლასიფიკაციაში შეიტანა კვების დეფიციტის კიდევ ერთი ფორმა.

ეს დაავადება ძირითადად ტროპიკულ ქვეყნებში ვრცელდება, ბავშვები და ახალგაზრდები განიცდიან. იგი ემყარება ცილების დეფიციტს, რაც აუცილებელია ინსულინის მოლეკულის სინთეზისთვის.

ზოგიერთ რეგიონში ჭარბობს ე.წ პანკრეოგენული ფორმა - პანკრეასის დაავადებები რკინის ჭარბი რაოდენობითაა დაავადებული, რომელიც ორგანიზმში შედის დაბინძურებული სასმელი წყლით. ICD-10 მიხედვით, ამ ტიპის დიაბეტი კოდირებულია როგორც E12.

განსხვავებები მოზრდილებში და ბავშვებში

ბავშვები პირველ რიგში განიცდიან 1 ტიპის დიაბეტს ან იშვიათ მემკვიდრეობით ფორმას.

დაავადება ყველაზე ხშირად იწყება სკოლამდელ ასაკში და ვლინდება კეტოაციდოზი.

პათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობა ცუდად კონტროლდება, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ინსულინის დოზირების შესაბამისი რეჟიმის არჩევა.

ეს გამოწვეულია ბავშვის სწრაფი ზრდით და პლასტიკური პროცესების უპირატესობებით (ცილის სინთეზი). ზრდის ჰორმონის და კორტიკოსტეროიდების მაღალი კონცენტრაცია (კონტრ-ჰორმონალური ჰორმონები) ხელს უწყობს დიაბეტის ხშირი დეკომპენსაციას.

ენდოკრინული პათოლოგია

ენდოკრინული რომელიმე ორგანოს დაზიანებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს გლუკოზისა და ინსულინის მეტაბოლიზმზე.

თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა გავლენას ახდენს გლუკონეოგენეზის პროცესებზე, აღინიშნება ხშირი ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა.

ფარისებრი ჯირკვალი არეგულირებს ინსულინის ბაზალურ დონეს, რადგან ის გავლენას ახდენს ზრდის პროცესებსა და ენერგიის მეტაბოლიზმზე.

ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემაში მარცხი ხშირად იწვევს სავალალო შედეგებს ენდოკრინული სისტემის ყველა ორგანოზე კონტროლის დაკარგვის გამო.

ენდოკრინული პათოლოგია არის რთული დიაგნოზის ჩამონათვალი, რომელიც მოითხოვს ექიმისგან სერიოზულ პროფესიულ უნარებს. მაგალითად, ტიპი 2 დიაბეტი ხშირად არის დაბნეული LADA დიაბეტით.

ეს დაავადება ვლინდება ზრდასრულ ასაკში და ხასიათდება პანკრეასის აუტოიმუნური განადგურებით.

მას აქვს შედარებით ხელსაყრელი კურსი, არასათანადო მოპყრობით (ზეპირი ჰიპოგლიკემიური საშუალებები), ის სწრაფად გადადის დეკომპენსაციის ეტაპზე.

ფოსფატის დიაბეტი არის ძირითადად ბავშვობის დაავადება, რომელსაც არ აქვს საერთო გლუკოზის მეტაბოლიზმთან. ამ შემთხვევაში, ფოსფორი-კალციუმის მეტაბოლიზმი დარღვეულია.

კლასების სია

• კლასი I. A00 - B99. ინფექციური და პარაზიტული დაავადებები

გამორიცხავს: აუტოიმუნური დაავადება (სისტემური) NOS (M35.9)

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსული დაავადება აივ (B20 - B24)
თანდაყოლილი ცდომილება (მალფორმაციები), დეფორმაციები და ქრომოსომული დარღვევები (Q00 - Q99)
ნეოპლაზმები (C00 - D48)
ორსულობის, მშობიარობისა და პუპერმიუმის გართულებები (O00 - O99)
ინდივიდუალური პირობები, რომლებიც გვხვდება პერინატალურ პერიოდში (P00 - P96)
კლინიკურ და ლაბორატორიულ კვლევებში გამოვლენილი სიმპტომები, ნიშნები და პათოლოგიები, რომლებიც არ არის კლასიფიცირებული სხვაგან (R00 - R99)
დაზიანებები, მოწამვლა და გარე მიზეზების ზემოქმედების სხვა შედეგები (S00 - T98)
ენდოკრინული, საკვები და მეტაბოლური დაავადებები (E00 - E90).

შენიშვნა ყველა ნეოპლაზი (როგორც ფუნქციურად აქტიური, ასევე არააქტიური) შედის II კლასში. შესაბამისი კლასების ამ კლასში (მაგალითად, E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-), საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც დამატებითი კოდების ფუნქციურად აქტიური ნეოპლაზმების და ექტოპიური ენდოკრინული ქსოვილის, აგრეთვე ენდოკრინული ჯირკვლების ჰიპერფუნქციის და ჰიპოფიზის ფუნქციების დადგენის მიზნით. ასოცირდება ნეოპლაზმებთან და სხვაგან დაავადებულ სხვა დარღვევებთან.

გამორიცხულია:
ინდივიდუალური პირობები, რომლებიც გვხვდება პერინატალურ პერიოდში (P00 - P96),
ინფექციური და პარაზიტული დაავადებები (A00 - B99),
ორსულობის, მშობიარობისა და პუპერმიუმის გართულებები (O00 - O99),
თანდაყოლილი დეფორმაციები, დეფორმაციები და ქრომოსომული დარღვევები (Q00 - Q99),
ენდოკრინული დაავადებები, კვების დარღვევები და მეტაბოლური დარღვევები (E00 - E90),
დაზიანებები, მოწამვლა და გარე მიზეზების ზემოქმედების სხვა შედეგები (S00 - T98),
ნეოპლაზმები (C00 - D48),
კლინიკურ და ლაბორატორიულ კვლევებში გამოვლენილი სიმპტომები, ნიშნები და დარღვევები, რომლებიც სხვაგან არ არის კლასიფიცირებული (R00 - R99).

თავი IX სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები (I00-I99)

გამორიცხულია:
ენდოკრინული, საკვები და მეტაბოლური დაავადებები (E00-E90)
თანდაყოლილი დეფორმაციები, დეფორმაციები და ქრომოსომული დარღვევები (Q00-Q99)
ინფექციური და პარაზიტული დაავადებები (A00-B99)
ნეოპლაზმები (C00-D48)
ორსულობის, მშობიარობისა და პუპერმიუმის გართულებები (O00-O99)
ინდივიდუალური პირობები, რომლებიც გვხვდება პერინატალურ პერიოდში (P00-P96)
კლინიკურ და ლაბორატორიულ კვლევებში გამოვლენილი სიმპტომები, ნიშნები და დარღვევები, რომლებიც სხვაგან არ არის კლასიფიცირებული (R00-R99)
სისტემური შემაერთებელი ქსოვილის დარღვევები (M30-M36)
დაზიანებები, მოწამვლა და გარე მიზეზების ზემოქმედების სხვა შედეგები (S00-T98)
ცერებრული იშემიური შეტევებისა და მასთან დაკავშირებული სინდრომების (G45.-)

ეს თავი შეიცავს შემდეგ ბლოკებს:
I00-I02 მწვავე რევმატიული ცხელება
I05-I09 გულის ქრონიკული რევმატული დაავადებები
I10-I15 ჰიპერტონიული დაავადებები
I20-I25 გულის იშემიური დაავადებები
I26-I28 ფილტვის გულის დაავადებები და ფილტვის მიმოქცევის დაავადებები
I30-I52 გულის დაავადებების სხვა ფორმები
I60-I69 ცერებროვასკულური დაავადებები
I70-I79 არტერიების, არტერიოლების და კაპილარების დაავადებები
I80-I89 ვენების, ლიმფური გემების და ლიმფური კვანძების დაავადებები, სხვაგან არ არის კლასიფიცირებული
I95-I99 სისხლის მიმოქცევის სისტემის სხვა და დაუზუსტებელი დარღვევები

დაკავშირებული ვიდეოები

• აღმოფხვრის წნევის დარღვევების მიზეზებს
• აორმაგებს წნევას ადმინისტრაციის მიღებიდან 10 წუთში

რა არის დიაბეტი: კლასიფიკაცია და კოდები ICD-10 შესაბამისად

შაქრიანი დიაბეტი არის მეტაბოლური დაავადებების ჯგუფი, რომელშიც დიდი ხნის განმავლობაში გლიკემიის მაღალი დონეა.

ყველაზე ხშირ კლინიკურ გამოვლინებებს შორისაა ხშირი შარდვა, მადის მომატება, ქავილი კანი, წყურვილი, განმეორებადი ჩირქოვან-ანთებითი პროცესები.

დიაბეტი არის მრავალი გართულების მიზეზი, რაც იწვევს ადრეულ ინვალიდობას. მწვავე პირობებს შორის, ქოტოაციდოზი, ჰიპერმოსოლარული და ჰიპოგლიკემიური კომა გამოირჩევა. ქრონიკული მოიცავს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ფართო სპექტრს, ვიზუალური აპარატის დაზიანებებს, თირკმელებს, სისხლძარღვებს და ქვედა კიდურების ნერვებს.

კლინიკური ფორმების პრევალენტობისა და მრავალფეროვნების გამო, გახდა აუცილებელი ICD კოდის დიაბეტისთვის დანიშვნა. მე -10 გადასინჯვაში მას აქვს კოდი E10 - E14.

1 და 2 ტიპის დაავადებათა კლასიფიკაცია

დაავადებების სამი ყველაზე გავრცელებული სახეობა.

დაუზუსტებელი დიაბეტი ICD 10-ის მიხედვით (ახლად დიაგნოზის ჩათვლით)

ხშირად ხდება, რომ ადამიანი კლინიკაში შემოდის მაღალი სისხლში გლუკოზით, ან თუნდაც კრიტიკულ მდგომარეობაში (კეტოაციდოზი, ჰიპოგლიკემია, ჰიპერმოსოლარული კომა, მწვავე კორონარული სინდრომი).

ამ შემთხვევაში, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი საიმედოდ შეაგროვოთ ანამნეზი და გაარკვიოთ დაავადების ბუნება.

არის თუ არა ეს გამოვლინება ტიპი 1 ან ტიპი 2, რომელიც შედის ინსულინდამოკიდებულ ფაზაში (აბსოლუტური ჰორმონის დეფიციტი)? ეს კითხვა ხშირად უპასუხოდ რჩება.

ამ შემთხვევაში შეიძლება დადგინდეს შემდეგი დიაგნოზები:

• შაქრიანი დიაბეტი, დაუზუსტებელი E14,
• დაუზუსტებელი შაქრიანი დიაბეტი, კომა E14.0- ით,
• დაუზუსტებელი შაქრიანი დიაბეტი, დაქვეითებული პერიფერიული მიმოქცევით E14.5.

ინსულინზეა დამოკიდებული

ტიპი 1 დიაბეტით განაწილებულია გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითებული ყველა შემთხვევის დაახლოებით 5-10%. მეცნიერების შეფასებით, ყოველწლიურად მსოფლიოში 80 000 ბავშვი დაზარალდება.

პანკრეასი შეწყვეტს ინსულინის წარმოებას:

ინსულინის დამოუკიდებელი

დიაბეტს ეშინია ამ წამალის, ცეცხლის მსგავსად!

საჭიროა მხოლოდ მისი გამოყენება.

შემდეგ ითვლებოდა, რომ ამ დაავადების საფუძველია უჯრედების შემცირებული ტოლერანტობა გლუკოზისადმი, ხოლო ენდოგენური ინსულინი ჭარბი რაოდენობით არის წარმოდგენილი.

თავდაპირველად, ეს ასეა, გლიკემია კარგად რეაგირებს შაქრის შემამცირებელ წამლებთან ერთად.

გარკვეული პერიოდის შემდეგ (თვეები ან წლები), ვითარდება პანკრეასის ენდოკრინული ფუნქციის უკმარისობა, ამრიგად, დიაბეტი ხდება ინსულინდამოკიდებულებით (ადამიანები იძულებულნი არიან გადავიდნენ "ჯაბებზე", აბების გარდა).

დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც განიცდიან ამ ფორმას, აქვთ დამახასიათებელი გარეგნობა (ჩვევა), ესენი ძირითადად წონის მქონე ადამიანები არიან.

არასწორი კვება და არასწორი კვება

1985 წელს WHO დიაბეტის კლასიფიკაციაში შეიტანა კვების დეფიციტის კიდევ ერთი ფორმა.

ეს დაავადება ძირითადად ტროპიკულ ქვეყნებში ვრცელდება, ბავშვები და ახალგაზრდები განიცდიან. იგი ემყარება ცილების დეფიციტს, რაც აუცილებელია ინსულინის მოლეკულის სინთეზისთვის.

ზოგიერთ რეგიონში ჭარბობს ე.წ პანკრეოგენული ფორმა - პანკრეასის დაავადებები რკინის ჭარბი რაოდენობითაა დაავადებული, რომელიც ორგანიზმში შედის დაბინძურებული სასმელი წყლით. ICD-10 მიხედვით, ამ ტიპის დიაბეტი კოდირებულია როგორც E12.

დაავადების სხვა ფორმები ან შერეული

გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითებული მრავალი ქვეტიპი არსებობს, ზოგი უკიდურესად იშვიათი.

დაავადების განსაზღვრული ტიპი

განსხვავებები მოზრდილებში და ბავშვებში

ბავშვები პირველ რიგში განიცდიან 1 ტიპის დიაბეტს ან იშვიათ მემკვიდრეობით ფორმას.

დაავადება ყველაზე ხშირად იწყება სკოლამდელ ასაკში და ვლინდება კეტოაციდოზი.

პათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობა ცუდად კონტროლდება, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ინსულინის დოზირების შესაბამისი რეჟიმის არჩევა.

ეს გამოწვეულია ბავშვის სწრაფი ზრდით და პლასტიკური პროცესების უპირატესობებით (ცილის სინთეზი). ზრდის ჰორმონის და კორტიკოსტეროიდების მაღალი კონცენტრაცია (კონტრ-ჰორმონალური ჰორმონები) ხელს უწყობს დიაბეტის ხშირი დეკომპენსაციას.

ენდოკრინული პათოლოგია

ენდოკრინული რომელიმე ორგანოს დაზიანებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს გლუკოზისა და ინსულინის მეტაბოლიზმზე.

თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა გავლენას ახდენს გლუკონეოგენეზის პროცესებზე, აღინიშნება ხშირი ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა.

ფარისებრი ჯირკვალი არეგულირებს ინსულინის ბაზალურ დონეს, რადგან ის გავლენას ახდენს ზრდის პროცესებსა და ენერგიის მეტაბოლიზმზე.

ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემაში მარცხი ხშირად იწვევს სავალალო შედეგებს ენდოკრინული სისტემის ყველა ორგანოზე კონტროლის დაკარგვის გამო.

ენდოკრინული პათოლოგია არის რთული დიაგნოზის ჩამონათვალი, რომელიც მოითხოვს ექიმისგან სერიოზულ პროფესიულ უნარებს. მაგალითად, ტიპი 2 დიაბეტი ხშირად არის დაბნეული LADA დიაბეტით.

ეს დაავადება ვლინდება ზრდასრულ ასაკში და ხასიათდება პანკრეასის აუტოიმუნური განადგურებით.

მას აქვს შედარებით ხელსაყრელი კურსი, არასათანადო მოპყრობით (ზეპირი ჰიპოგლიკემიური საშუალებები), ის სწრაფად გადადის დეკომპენსაციის ეტაპზე.

ფოსფატის დიაბეტი არის ძირითადად ბავშვობის დაავადება, რომელსაც არ აქვს საერთო გლუკოზის მეტაბოლიზმთან. ამ შემთხვევაში, ფოსფორი-კალციუმის მეტაბოლიზმი დარღვეულია.

დაკავშირებული ვიდეოები

• აღმოფხვრის წნევის დარღვევების მიზეზებს
• აორმაგებს წნევას ადმინისტრაციის მიღებიდან 10 წუთში

ტიპი 2 დიაბეტის კოდი mcb-10

ამ სიის შედგენისას ადამიანები ცდილობდნენ შეაგროვონ ყველა ინფორმაცია ცნობილი სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების შესახებ ერთ ადგილზე, ამ კოდების გამოყენების მიზნით, დაავადებების მოძიებისა და მკურნალობის გასამარტივებლად. რაც შეეხება რუსეთს, მის ტერიტორიაზე ეს დოკუმენტი ყოველთვის მოქმედებდა და ICD 10 გადასინჯვა (ამჟამად ძალაშია) დაამტკიცა რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობის დაცვის მინისტრმა 1999 წელს.

დიაბეტის კლასიფიკაცია

ICD 10-ის თანახმად, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1-2, ასევე ორსულ ქალებში მისი დროებითი ფორმა (გესტაციური დიაბეტი), აქვს საკუთარი ცალკეული კოდები (E10-14) და აღწერილობები. რაც შეეხება ინსულინდამოკიდებულ სახეობებს (ტიპი 1), მას აქვს შემდეგი კლასიფიკაცია:

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (ინსულინზე დამოკიდებული) აქვს საკუთარი კოდი და აღწერა ICD 10-ის მიხედვით:

დიაბეტის აღწერილობების გარდა, ICD მიუთითებს პირველადი და მეორადი სიმპტომების მიხედვით და ძირითადი ნიშნებიდან შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგიდან:

• სწრაფი შარდვა
• მუდმივად აურაცხელ წყურვილს
• არნახული შიმშილი.

რაც შეეხება არ არსებითი ნიშნები, ისინი ორგანიზმში სხვადასხვა ცვლილებებია, რომლებიც წარმოიქმნება დაწყებული პათოლოგიური პროცესის გამო.

აღსანიშნავია SD– ს მიერ მინიჭებული კოდები ICD 10 – ის მიხედვით:

დიაბეტური ტერფი

შაქრიანი დიაბეტის დროს დიაბეტური ტერფის სინდრომი არის საერთო გართულება და ICD 10-ის თანახმად მას აქვს კოდი E10.5 და E11.5.

ეს ასოცირდება ქვედა კიდურებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევასთან. ამ სინდრომის დამახასიათებელია ფეხის გემების იშემიის განვითარება, რასაც მოჰყვა ტროფიკულ წყლულზე გადასვლა, შემდეგ კი განგრენაზე.

ტიპი I დიაბეტი

იხილეთ ზემოთ სათაურები

შედის: დიაბეტი (შაქარი):

• ეტყობა
• ახალგაზრდა ასაკში იწყება
• კეტოზისადმი მიდრეკილებით

გამორიცხულია:

• შაქრიანი დიაბეტი:
  • malnutrition დაკავშირებული (E12.-)
  • ახალშობილები (P70.2)
  • ორსულობის დროს, მშობიარობის დროს და პუპერმიუმში (O24.-)
• გლიკოზურია:
  • BDU (R81)
  • თირკმელი (E74.8)
• გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება (R73.0)
• ოპერაციის შემდგომი ჰიპინსულინემია (E89.1)

II ტიპის დიაბეტი

იხილეთ ქვეთავების ზემოთ

შედის:

• შაქრიანი დიაბეტი (შაქარი) (არა სიმსუქნე) (სიმსუქნე):
  • ზრდასრულ ასაკში დაწყებული
  • ზრდასრულ ასაკში დაწყებული
  • კეტოზისადმი მიდრეკილების გარეშე
  • სტაბილური
• არა ინსულინზე დამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი

გამორიცხულია:

• შაქრიანი დიაბეტი:
  • malnutrition დაკავშირებული (E12.-)
  • ახალშობილებში (P70.2)
  • ორსულობის დროს, მშობიარობის დროს და პუპერმიუმში (O24.-)
• გლიკოზურია:
  • BDU (R81)
  • თირკმელი (E74.8)
• გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება (R73.0)
• ოპერაციის შემდგომი ჰიპინსულინემია (E89.1)

კვების დიაბეტი

იხილეთ ქვეთავების ზემოთ

შედის: დიაბეტი, რომელიც დაკავშირებულია არასწორი კვებასთან:

• ტიპი I
• ტიპი II

გამორიცხულია:

• შაქრიანი დიაბეტი ორსულობის დროს, მშობიარობის დროს და პუპერმიუმში (O24.-)
• გლიკოზურია:
  • BDU (R81)
  • თირკმელი (E74.8)
• გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება (R73.0)
• ახალშობილის დიაბეტი (P70.2)
• ოპერაციის შემდგომი ჰიპინსულინემია (E89.1)

დიაბეტის სხვა სპეციფიკური ფორმები

იხილეთ ქვეთავების ზემოთ

გამორიცხულია:

• შაქრიანი დიაბეტი:
  • malnutrition დაკავშირებული (E12.-)
  • ახალშობილი (P70.2)
  • ორსულობის დროს, მშობიარობის დროს და პუპერმიუმში (O24.-)
  • ტიპი I (E10.-)
  • ტიპი II (E11.-)
• გლიკოზურია:
  • BDU (R81)
  • თირკმელი (E74.8)
• გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება (R73.0)
• ოპერაციის შემდგომი ჰიპინსულინემია (E89.1)

დაუზუსტებელი შაქრიანი დიაბეტი

იხილეთ ქვეთავების ზემოთ

შედის: დიაბეტი NOS

გამორიცხულია:

• შაქრიანი დიაბეტი:
  • malnutrition დაკავშირებული (E12.-)
  • ახალშობილები (P70.2)
  • ორსულობის დროს, მშობიარობის დროს და პუპერმიუმში (O24.-)
  • ტიპი I (E10.-)
  • ტიპი II (E11.-)
• გლიკოზურია:
  • BDU (R81)
  • თირკმელი (E74.8)
• გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება (R73.0)
• ოპერაციის შემდგომი ჰიპინსულინემია (E89.1)

1 და 2 ტიპის დაავადებათა კლასიფიკაცია

დიაბეტი შეიძლება იყოს პანკრეასის ენდოკრინული ფუნქციის აბსოლუტური უკმარისობის (ტიპის 1) ან ინსულინისადმი ქსოვილების ტოლერანტობის შემცირების მიზეზი (ტიპი 2). დაავადების იშვიათი და ეგზოტიკური ფორმებიც კი გამოირჩევა, რომელთა მიზეზები უმეტეს შემთხვევებში, საიმედოდ არ ჩამოყალიბებულა.

დაავადებების სამი ყველაზე გავრცელებული სახეობა.

• ტიპი 1 დიაბეტი. პანკრეასი არ აწარმოებს საკმარის ინსულინს. მას ხშირად არასრულწლოვანს ან ინსულინდამოკიდებულს უწოდებენ, რადგან ის პირველად ბავშვობაში აღმოაჩინეს და ჰორმონის ჩანაცვლებით სრულ თერაპიას მოითხოვს. დიაგნოზი დადგენილია შემდეგი კრიტერიუმების საფუძველზე: სისხლში გლუკოზის უზმოზე მიღება აღემატება 7.0 მმოლ / ლ (126 მგ / დლ), გლიკემია ნახშირწყლების დატვირთვის შემდეგ 2 საათის შემდეგ არის 11.1 მმოლ / ლ (200 მგ / დლ), გლიცირებული ჰემოგლობინი (A1C) უფრო დიდია ან ტოლია 48 მმოლ / მოლი (≥ 6.5 DCCT%). ეს უკანასკნელი კრიტერიუმი დამტკიცდა 2010 წელს. ICD-10- ს აქვს კოდი E10, გენეტიკური დაავადებების მონაცემთა ბაზაში OMIM კლასიფიკაციას უწევს პათოლოგიას კოდი 222100 კოდით,
• ტიპი 2 დიაბეტი. იგი იწყება ინსულინის შედარებით წინააღმდეგობის მანიფესტაციებით, მდგომარეობა, რომლის დროსაც უჯრედები კარგავენ ჰუმორულ სიგნალებზე ადეკვატურად რეაგირების უნარს და გლუკოზას მოიხმარენ. როგორც დაავადება პროგრესირებს, ეს შეიძლება გახდეს ინსულინის შთამომავლობა. ეს ძირითადად ვლინდება ზრდასრულ ასაკში ან ასაკში. მას აქვს დადასტურებული ურთიერთობა ჭარბი წონის, ჰიპერტენზიის და მემკვიდრეობის დაცვასთან. დაახლოებით 10 წლის განმავლობაში ამცირებს სიცოცხლის ხანგრძლივობას, აქვს ინვალიდობის მაღალი პროცენტი. ICD-10 დაშიფრულია E11 კოდით, OMIM ბაზამ დაავალა ნომერი 125853,
• გესტაციური დიაბეტი. დაავადების მესამე ფორმა ორსულ ქალებში ვითარდება. მას აქვს უპირატესად კეთილთვისებიანი კურსი, მთლიანად გადის მშობიარობის შემდეგ. ICD-10 მიხედვით, იგი კოდირებულია O24 კოდით.

ინსულინზეა დამოკიდებული

ტიპი 1 დიაბეტით განაწილებულია გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითებული ყველა შემთხვევის დაახლოებით 5-10%. მეცნიერების შეფასებით, ყოველწლიურად მსოფლიოში 80 000 ბავშვი დაზარალდება.

პანკრეასი შეწყვეტს ინსულინის წარმოებას:

• მემკვიდრეობა. ბავშვში დიაბეტის განვითარების რისკი, რომლის მშობლებიც დაავადებულია ამ დაავადებით, 5-დან 8% -მდე მერყეობს. 50-ზე მეტი გენი ასოცირდება ამ პათოლოგიასთან. ლოკუსიდან გამომდინარე, ისინი შეიძლება იყვნენ დომინანტური, რეცესიული ან შუალედური,
• გარემო. ამ კატეგორიაში შედის ჰაბიტატი, სტრესის ფაქტორები, ეკოლოგია. დადასტურებულია, რომ მეგოპოლიტების მაცხოვრებლები, რომლებიც ოფისში ბევრ საათს ატარებენ, განიცდიან ფსიქო-ემოციურ სტრესს, რამდენჯერმე უფრო ხშირად განიცდიან დიაბეტს, ვიდრე სოფლის ტერიტორიების მაცხოვრებლები,
• ქიმიური აგენტები და მედიკამენტები. ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გაანადგუროს კუნძულები Langerhans (არსებობს უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს). ეს ძირითადად მედიკამენტებია კიბოს სამკურნალოდ.

დაავადების სხვა ფორმები ან შერეული

გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითებული მრავალი ქვეტიპი არსებობს, ზოგი უკიდურესად იშვიათი.

• MODY დიაბეტი. ამ კატეგორიაში შედის დაავადების რამდენიმე მსგავსი ფორმა, რომლებიც ძირითადად ახალგაზრდებზე მოქმედებს, აქვთ რბილი და ხელსაყრელი კურსი. მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ მიზეზი არის პანკრეასის ბეტა უჯრედების გენეტიკურ აპარატში არსებული გაუმართაობა, რომლებიც ინსულინის წარმოებას მცირე რაოდენობით იწყებენ (მაშინ, როდესაც ჰორმონის უკმარისობა არ არსებობს),
• გესტაციური დიაბეტი. იგი ვითარდება ორსულობის დროს, მთლიანად არის აღმოფხვრილი მშობიარობის შემდეგ,
• ნარკოტიკების გამოწვეული დიაბეტი. ეს დიაგნოზი კეთდება ძირითადად, როგორც გამონაკლისი, როდესაც შეუძლებელია საიმედო მიზეზის დადგენა. ყველაზე გავრცელებული დამნაშავეებია დიურეზულები, ციტოსტატიკები, ზოგიერთი ანტიბიოტიკი,
• ინფექციით გამოწვეული დიაბეტი. დადასტურებულია ვირუსის მავნე მოქმედება, რომელიც იწვევს პაროტიდური ჯირკვლების, გონადოების და პანკრეასის (ყბაყურას) ანთებას.