მეტფორმინი 1000 მგ: ფასი, მიმოხილვები და ინსტრუქციები

ტაბლეტები, 500 მგ, 850 მგ და 1000 მგ

ერთი 500 მგ ტაბლეტი შეიცავს:

აქტიური ნივთიერება: მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი - 500 მგ.

შიგნითექსციატორები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, გაწმენდილი წყალი, პოვიდონი (პოლივინილპიროლდონი), მაგნიუმის სტეარატი.

ერთი 850 მგ ტაბლეტი შეიცავს:

აქტიური ნივთიერება: მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი - 850 მგ.

შიგნითდამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, გაწმენდილი წყალი, პოვიდონი (პოლივინილპიროლდონი), მაგნიუმის სტეარატი.

ერთი 1000 მგ ტაბლეტი შეიცავს:

აქტიური ნივთიერება: მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი - 1000 მგ.

auxსამკურნალო ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, გაწმენდილი წყალი, პოვიდონი (პოლივინილპიროლდონი), მაგნიუმის სტეარატი.

ტაბლეტები 500 მგ - თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის მრგვალი ცილინდრული ტაბლეტები, რომელსაც აქვს ერთი მხრიდან რისკი და ორივე მხრიდან პალატა.

ტაბლეტები 850 მგ, 1000 მგ - თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის ოვალური ბიკონვექსის ტაბლეტები, რომელსაც ერთ მხარეს აქვს რისკი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ, მეტფორმინი აბსოლუტურად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. აბსოლუტური ბიოშეღწევადობაა 50-60%. პლაზმაში მაქსიმალური კონცენტრაცია (Cmax) (დაახლოებით 2 μg / ml ან 15 μmol) მიიღწევა 2.5 საათის შემდეგ.

ერთდროული შეფერხებით, მეტფორმინის შეწოვა მცირდება და დაგვიანებულია.

მეტფორმინი სწრაფად ნაწილდება ქსოვილში, პრაქტიკულად არ უკავშირდება პლაზმის ცილებს. ის მეტაბოლიზდება ძალიან სუსტი ხარისხით და გამოიყოფა თირკმელებით. მეტფორმინის კლირენსი ჯანმრთელ სუბიექტებში არის 400 მლ / წთ (4-ჯერ მეტი ვიდრე კრეატინინის კლირენსი), რაც მიუთითებს აქტიური კანქვეშა სეკრეციის არსებობაზე. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 6.5 საათს. თირკმლის უკმარისობით, ის იზრდება, არსებობს პრეპარატის დაგროვების რისკი.

მეტფორმინი ამცირებს ჰიპერგლიკემიას ჰიპოგლიკემიის განვითარებამდე გარეშე. სულფონილურას წარმოებულებისგან განსხვავებით, ეს არ ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას და არ გააჩნია ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ჯანმრთელ პირებში. ზრდის პერიფერიული რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენებას. ეს აფერხებს ღვიძლში გლუკონეოგენეზს. აგვიანებს ნაწლავებში ნახშირწყლების შეწოვას. მეტფორმინი ასტიმულირებს გლიკოგენის სინთეზს გლიკოგენის სინთაზაზე მოქმედებით. ზრდის ყველა ტიპის მემბრანული გლუკოზის გადამზიდავების სატრანსპორტო შესაძლებლობებს.

გარდა ამისა, მას აქვს სასარგებლო ეფექტი ლიპიდების მეტაბოლიზმზე: იგი ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინის, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების და ტრიგლიცერიდების შემცველობას.

მეტფორმინის მიღებისას, პაციენტის სხეულის წონა ან რჩება სტაბილური ან მცირდება ზომიერად.

გამოყენების ჩვენებები

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2, განსაკუთრებით პაციენტებში სიმსუქნით, დიეტა თერაპიის და ფიზიკური აქტივობის არაეფექტურობით:

• მოზრდილებში, როგორც მონოთერაპია, ან სხვა პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებთან ერთად, ან ინსულინთან ერთად,

• 10 წლის ასაკის ბავშვებში, როგორც მონოთერაპია, ან ინსულინთან ერთად.

დოზირება და მიღება

ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს ზეპირად, გადაყლაპოთ მთელი, საღეჭი გარეშე, ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ, დალიოთ უამრავი წყალი.

მოზრდილები: მონოთერაპია და კომბინირებული თერაპია პერორალური ჰიპოგლიკემიის სხვა აგენტებთან ერთად:

• ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 მგ 2-3 ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ ან მის დროს. დოზის შემდგომი თანდათანობითი ზრდა შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესაბამისად.

• პრეპარატის შემანარჩუნებელი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 1500-2000 მგ დღეში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად, სადღეღამისო დოზა უნდა გაიყოს 2-3 დოზად. მაქსიმალური დოზაა 3000 მგ დღეში, იყოფა სამ დოზად.

• დოზის შენელებამ შეიძლება გაზარდოს კუჭ-ნაწლავის ტოლერანტობა.

• პაციენტები, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს დოზით 2000-3000 მგ დღეში, შეიძლება გადავიდეს 1000 მგ. მაქსიმალური რეკომენდებული დოზაა 3000 მგ დღეში, იყოფა 3 დოზად.

სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტის მიღებაზე გადასვლის დაგეგმვის შემთხვევაში: თქვენ უნდა შეწყვიტოთ სხვა პრეპარატის მიღება და დაიწყოთ მეტფორმინის მიღება ზემოთ მითითებული დოზით.

ინსულინთან კომბინაცია:

სისხლში გლუკოზის უკეთესი კონტროლის მისაღწევად, მეტფორმინი და ინსულინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც კომბინირებული თერაპია. მეტფორმინის 500 მგ ან 850 მგ ჩვეულებრივი საწყისი დოზა არის ერთი ტაბლეტი დღეში 2-3 ჯერ, მეტფორმინი 1000 მგ არის ერთი ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში, ხოლო ინსულინის დოზა შერჩეულია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე.

ბავშვები და მოზარდები: 10 წლის ასაკის ბავშვებში პრეპარატი მეტფორმინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპიაში, ასევე ინსულინთან ერთად. ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 მგ 1 ჯერ დღეში ჭამის დროს ან მის დროს. 10-15 დღის შემდეგ, დოზა უნდა დაარეგულიროთ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 2000 მგ, იყოფა 2-3 დოზად.

ხანდაზმული პაციენტები: თირკმლის ფუნქციის შესაძლო შემცირების გამო მეტფორმინის დოზა უნდა შეირჩეს თირკმელების ფუნქციის მაჩვენებლების რეგულარული მონიტორინგის ქვეშ (კრეატინინის კონცენტრაციის განსაზღვრა შრატში წელიწადში მინიმუმ 2-4-ჯერ).

მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი. პრეპარატის შეწყვეტა ექიმის რჩევის გარეშე არ არის რეკომენდებული.

მეტფორმინის ფასები მოსკოვში აფთიაქებში

ექიმების მიმოხილვები მეტფორმინის შესახებ

წამალი "მეტფორმინი" ძალიან პოპულარული ხდება, წონაში კლებისთვის წამლებს შორის საკუთარ ნიშას იკავებს. გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგთა შორის ძალიან კარგად არის ჩამოყალიბებული. მთავარია აირჩიოთ სწორი მიღება სქემა. ის ძალზე ეფექტურია დიაბეტის მკურნალობაში.

ზოგიერთი მწარმოებლის ტაბლეტის ფორმა ძალიან დიდია და მოუხერხებელია გადაყლაპვა.

გამოყენებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან.

"მეტფორმინი" აჩვენებს ახალ ასპექტებს და სულ უფრო აძლიერებს მის პოზიციას. წარმატებით ვიყენებ უროლოგიაში, მეტფორმინის გამოყენებას თან ახლავს ვიცინო-მუცლის ცხიმის დეპონირების დაქვეითება. აქვს ჰემოდინამიკური მოქმედება. მეტფორმინის ანტიკარცინოგენული მოქმედება განსაკუთრებით საინტერესოა, განსაკუთრებით პროსტატის კიბოსთან მიმართებაში.

რეგულარულად ვიღებ მას პრევენციული მიზნებისათვის.

მე მომწონს წამლები, რომლებიც ამცირებენ წონას, თუ ისინი გონივრულად არის დადგენილი, განსაკუთრებით კი ვარიკოზული ვენებისთვის, სიმსუქნის საწინააღმდეგო ყოვლისმომცველი ბრძოლით.

ბევრი ექიმის, განსაკუთრებით ზოგადი თერაპევტების უაზრო რეცეპტი.

მე შევეცადე ეს მე გამეკეთებინა - გვერდითი მოვლენებისგან აღინიშნა გულისრევა, ცოტა თავბრუსხვევა, სწრაფად რეგრესული დღეში.

ძალიან ეფექტური და ღირსეული პრეპარატი ენდოკრინოლოგიური პათოლოგიის მკურნალობასთან დაკავშირებით (შაქრიანი დიაბეტი, ნახშირწყლების ცვლის დარღვევა).

გვერდითი ეფექტების განვითარების ალბათობა, დიარეა ძალიან მაღალია, ასევე ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.

მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც მონო – თერაპია, ან სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად.

ეფექტურია. უსაფრთხოების ზომების დაცვა - უსაფრთხო.

ხშირად პაციენტებს უვითარდებათ დისპეფსიური დარღვევები და დიარეა. წონა მცირდება გარკვეულ დონეზე, შემდეგ კი დინამიკის გარეშე.

კლასიკური პრეპარატი ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, როგორც მონოთერაპიაში, ასევე კომბინირებულ მკურნალობაში. დადებითი გავლენა მეტაბოლურ პროცესებზე და ხანგრძლივი გამოყენების შედეგად წონის დაკლებას უწყობს ხელს.

პრეპარატმა დაამტკიცა თავი ენდოკრინოლოგიაში დიაბეტის მკურნალობისთვის და წონის დაკლებისთვის, შედეგად - არტერიული წნევის დაქვეითებას.

როგორც გვერდითი მოვლენები - დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში (მადის დაქვეითება, დიარეა).

ეს მითითებულია ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე პაციენტებისთვის.

გამოყენების წლების განმავლობაში, პრეპარატი "მეტფორმინი" დაამტკიცა, რომ ძალიან ეფექტური საშუალებაა ჭარბი წონის წინააღმდეგ ბრძოლაში, ეს პრეპარატი ასევე ძალიან ეფექტურია ტიპი 2 დიაბეტის დროს, განსაკუთრებით მის საწყის ეტაპზე. მოკლე დროში დადასტურებული კლინიკური ეფექტის მქონე პრეპარატი საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ ეფექტს.

კარგი თავსებადობა სხვა პრეპარატებთან. მაღალეფექტური მკურნალობა.

ტოლერანტობა ცუდია, გვერდითი ეფექტების სიმძიმე ამცირებს შესაბამისობას.

ინსულინის რეზისტენტობის თანდასწრებით, შესანიშნავი გზაა მისი გადალახვა და წონის შემცირება. გვერდითი მოვლენები (გულისრევა, მადის მკვეთრი დაქვეითება) ზოგჯერ იწვევს პაციენტების თვითგრილებას.

მრავალი წლის განმავლობაში მე აქტიურად ვიცავ მეტფორმინს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევებისთვის (ნახშირწყლებისადმი შემწყნარებელი ტოლერანტობა, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2), განსაკუთრებით ჭარბი წონის მქონე, საკვერცხეების სკლეროციტოზით ინსულინის წინააღმდეგობის ფონზე. ზოგიერთ ქვეყანაში ნებადართულია მისი გამოყენება ორსულობის დროს.

გვერდითი მოვლენებისგან - უფრო ხშირად დიარეა (მკურნალობის დასაწყისში).

ბიუგანოიდების ჯგუფის პრეპარატი ერთ დროს აკრძალული იყო 90-იანი წლების ბოლოს, მაგრამ იმ პერიოდში იყო ეფექტური, შეიძლება მოიძებნოს აფთიაქებში, კარგად ანაზღაურდა სამარხვო ჰიპერგლიკემია. შემდეგ გამოჩნდა მეტფორმინი და ამის რეალური შესაძლებლობა დიაბეტის დასახმარებლად.

"მეტფორმინი" - დაავადების დაწყების ტიპის 2 დიაბეტისთვის სასურველი პრეპარატი, გლიკირებული ჰემოგლობინის დაბალი შემცველობით, ეფექტურად აგვარებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის, ჭარბი წონის და ჭარბი წონის პრობლემებს. პრეპარატი ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, რითაც აუმჯობესებს სხეულის მდგომარეობას დაავადებებში, რომელსაც თან ახლავს ინსულინის წინააღმდეგობა.

ეს არის ახალი პრეპარატი და ამ დროისთვის ყველაზე ეფექტურია ხელმისაწვდომი ანალოგები. იგი გამოიყენება საღამოს ერთხელ, მთლიანად დადგენილი დოზა. პაციენტების მიერ პრეპარატის გამოყენებისას არ აღინიშნა გვერდითი მოვლენები.

პრაქტიკაში მე თანამედროვე პრეპარატი მეტფორმინი ვიყენებ დიაბეტის სამკურნალოდ.

პრეპარატი ეფექტურად ზრდის რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ ინსულინის წინააღმდეგობის მიმართ. ამ მდგომარეობას თან ახლავს მრავალი პრემოპაუზური და მენოპაუზის ქალები, რომლებიც ხასიათდება პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომისთვის. პრაქტიკაში ვიყენებ, დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ, ლაბორატორიული მონაცემების გამოყენებით. პრეპარატი ასევე აუმჯობესებს ლიპიდურ პროფილს.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზაცია, რა თქმა უნდა, დამოკიდებულია ზომების მთელ სპექტრზე. ერთ-ერთი აუცილებელი პირობაა დიეტაში მიკროორბული ნაკლოვანებების კორექტირება, აგრეთვე პოლიუნსტურული ცხიმოვანი მჟავების კორექტირება.

საერთო გვერდითი მოვლენები მოიცავს ფხვიერი განავალი და bloating. პრეპარატი მიიღება საღამოს, გვერდითი ეფექტების სიმძიმის შესამცირებლად, რეკომენდებულია საღამოს ნახშირწყლების პროდუქტების მიღებას (განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატი ინიშნება წონის შემცირებაზე, ინსულინის წინააღმდეგობის ფონზე).

ეს პრეპარატი ენდოკრინოლოგებს იყენებენ ინსულინის წინააღმდეგობის სინდრომის, ჭარბი წონის (ინსულინის წინააღმდეგობის ფონზე) და შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ. პრეპარატი უნდა დაინიშნოს მხოლოდ ექიმმა, მითითებების შესაბამისად. ინსულინის წინააღმდეგობის არარსებობის შემთხვევაში წონის შემცირების მიზნით (მისი ყოფნა, კვლავ, ექიმის მიერ განსაზღვრულია), პრეპარატი არ იმუშავებს. ამიტომ, ნუ მკურნალობთ თვითმიზნებით, მოიძიეთ დახმარება კვალიფიციური სპეციალისტებისგან.

დადასტურებული კლინიკური ეფექტურობის მქონე პრეპარატი, რომელსაც აქტიურად ვიყენებ კვებითი სიმსუქნის სამკურნალოდ, გამოვლენილია პრეპარატის მოქმედება დაბერების პროცესის ინჰიბირებაში, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს.

მიღების შემდეგ ზოგჯერ აღინიშნება გულისრევა, შეგიძლიათ დაასახელოთ დოზა.

კარგი პრეპარატი დადასტურებული მოქმედებით მცირე ფულისთვის.

პაციენტის მიმოხილვები მეტფორმინის შესახებ

გონივრულად მისაღები პრეპარატი, როგორც ფასით, ასევე ხელმისაწვდომი მოსკოვში აფთიაქებში! მე უკვე ექვსი თვის განმავლობაში ვიღებ ამ პრეპარატს, რადგან დიაგნოზირებულია ტიპი 2 დიაბეტი, და ეს ნამდვილად ხელს უწყობს. რეალური გაუმჯობესებები ჩანს. შაქარი თითქმის შემცირდა საჭირო კურსამდე. წამლის მიღების და შაქრის შემცირების შემდეგ, ჩემი ჯანმრთელობა გაუმჯობესდა. აღსანიშნავია, რომ მიღების შემდეგ არ აღინიშნა გვერდითი მოვლენები და ეს არის ამ მედიცინის კიდევ ერთი პლუსი! გამოდის, რომ ამ წამალს, პირადად ჩემთვის, ერთი პლუსი აქვს. ფასი, ხელმისაწვდომობა, ეფექტი და გვერდითი ეფექტების არარსებობა. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ნებისმიერი პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მკაცრად, ექიმის მიერ დადგენილი წესით.

ასე რომ, აღმოვაჩინეთ იგივე ჯადოსნური დიეტის აბი. ძალიან ეფექტური პრეპარატი, რომელიც ხელს უწყობს წონის დაკლებას. პრეპარატი აჩვენეს პირველ არხზე, ელენა მალიშევას Live Healthy პროგრამაში, სადაც მან დეტალურად ისაუბრა ამ პრეპარატის შესახებ. მაშინ სურვილი გამიჩნდა, რომ ეს მიმეღო, ეფექტი ნამდვილად არის. თუ ინსტრუქციას წაიკითხავთ, ხედავთ, რომ პრეპარატი, ძირითადად, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის არის განკუთვნილი, რათა შეამცირონ სისხლში შაქარი. შეიძლება იფიქროთ დიაბეტზე და წონის დაკლებაზე. ეს ყველაფერი ინსულინზეა, როდესაც ადამიანი იწყებს სიმსუქნეს, ეს წარმოიქმნება ინსულინის ჭარბი რაოდენობით, პრეპარატი, თავის მხრივ, ქმნის ინსულინის ბალანსს სისხლში, ხოლო ადამიანი არ იღებს ცხიმს. დაბოლოს, ზედმეტი ფუნტი მოვიცილე.

30 წლის შემდეგ, დავიწყე აქტიურად წონის მომატება. მიუხედავად იმისა, რომ მკაცრად ვიცავდი სათანადო კვების წესებს, ზოგჯერ რაღაც გემრიელი შემეძლო. ტესტები ჩავაბარე და საბოლოოდ აღმოჩნდა, რომ მე მქონდა ტიპი 2 დიაბეტი. წუხდა, მაგრამ ჩემი ბედნიერებისთვის მივმართე გამოცდილ სპეციალისტს, რომელიც მკურნალობისთვის აუცილებელ პრეპარატებს დანიშნა, მათ შორის მეტფორმინიც. მეტფორმინი არა მხოლოდ მეხმარა ჭარბი ცხიმით, არამედ შაქრის დონის შემცირებაში დამეხმარა. და ამასთან ერთად, ჩემი მადა შემცირდა და ჩემი კვება უფრო დაბალანსებული გახდა. მე ვერ შევამჩნიე რაიმე გვერდითი მოვლენები, რადგან ამ წამლის გამოყენების მკაფიო მითითებებს მივყევი.

ტიპი 2 დიაბეტის გამო, მე მივიღე ბევრი ჭარბი, რამდენიც 17 კგ. დიეტის დროს წონის დაკლება ვცადე, მაგრამ საკუთარი თავის კონტროლი ძალიან გამიჭირდა, ამიტომ ექიმის მიერ დადგენილი წესით, მე ასევე დავიწყე მეტფორმინის დალევა. მაგრამ ეს არ გამოირჩეოდა გვერდითი ეფექტის გამო. გადავიტანე "გლუკოფაგი" 1000 მგ. ეს პრეპარატი ამცირებს შაქრის დონეს, ასევე ხელს უწყობს წონის დაკლებას. უკვე პირველ 3 თვეში მან 10 კგ დაკარგა. მან განაგრძო გლუკოფაგის მიღება და 2 თვეში კიდევ 7 კგ დაკარგა. ასე რომ, ექვსი თვის განმავლობაში მე თვითონ შევასრულე წესრიგი, და შაქარი ნორმალურად დაუბრუნდა. ახლა თავს მშვენივრად ვგრძნობ, გლუკოფაგის წყალობით!

ბებიას დიაბეტი აქვს. მათ ბევრი ნარკოტიკი სცადეს, ცოტა რამ გააკეთეს დასახმარებლად, ან დაეხმარეს, შემდეგ კი ისევ და ისევ. მას შემდეგ რაც დავინახე სადმე მეტფორმინის რეკლამა, გადავწყვიტეთ ექიმთან კონსულტაცია. დაბოლოს, შაქარი შემცირდა, ბებიამ დაიწყო უკეთესობა, წონაც კი დაიკლო.

მან ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში განიცადა ჭარბი წონა (დაახლოებით 25 კგ გადახრა ნორმიდან). დიდი ხნის განმავლობაში წონის დაკლება არ შემეძლო, ბევრი სხვადასხვა ინსტრუმენტი და ტექნიკა ვცადე.გადავწყვიტე ქალაქის საავადმყოფოში წასვლა, სადაც ექიმისგან გავიგე მეტფორმინის პრეპარატის შესახებ. ეს პრეპარატი მეხმარებოდა წონაში 10 კგ-ით 3,5 თვეში და დოზის შეცვლის გარეშე ვაგრძელებ მიღებას. ფასი არ იკბენს და ჩემს ქალაქში ბევრ აფთიაქში იყიდება. ყველას ვურჩევ, ვინც ასეთი დაავადებით დაავადებულია.

რამდენიმე კვირის განმავლობაში, სხვადასხვა საკვების სწრაფი კვების ჭამა, მე გამოვჯექი. წონაში კლების ჩემი გადაწყვეტილება ძალიან გაიზარდა, მირჩიეს პრეპარატი "მეტფორმინი". რა თქმა უნდა, მე, როგორც ყველა დანარჩენს, არ მჯეროდა ამ ხელსაწყოს ეფექტურობის შესახებ. პირიქით, მას ნამდვილად შეეძლო გაკვირვებულიყო, რადგან მეტფორმინი მთლიანად კლავს შიმშილის გრძნობას. მე დღეში სამჯერ მივიღე და ზედმეტი წონა დავკარგე. გასაკვირია, რომ უშედეგოდ გამოყენების დროს არანაირი პრობლემა არ ყოფილა. მე ასევე გამიკვირდა მისი ღირებულება, რადგან ის ბევრად უფრო იაფია, ვიდრე მსგავსი პროდუქტები. ”მეტფორმინმა” ძალიან კარგად შეუწყო ხელი ჩემი პრობლემის მოგვარებას, რადგან პირველივე კვირაში დავიწყე გადატვირთვა.

პრეპარატი უბრალოდ შესანიშნავია, ამის შესახებ წავიკითხე სხვადასხვა მიმოხილვები, როგორც კარგი, ასევე ცუდი. მე მომეწონა ეფექტი. პრეპარატის მიღების კურსის შემდეგ, მე საკმაოდ შევამჩნიე ხელშესახები ცვლილებები. ჩემი წონა თანდათან შემცირდა, არ ვიტყვი, რომ 20 კგ დავიკელი, მაგრამ თვეში სტაბილური 4 დაიკარგა, ეს ჩემთვის კარგი მაჩვენებელია. წამლის ღირებულება ხელმისაწვდომია, და ყველაფერი შეესაბამება ჩემთვის.

დედაჩემს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი. მან მეტფორმინი 7 წლის განმავლობაში მიიღო, 2008 წლიდან 2015 წლამდე. ის უფასოდ მიიღო, ექიმის მიერ დადგენილი წესით. შემდეგ წავიდა კერძო კლინიკაში, ორჯერ შემოწმდა, ასე ვთქვათ. ტესტების გავლის შემდეგ, ექიმმა მკაცრ ფორმაში აიკრძალა ამ პრეპარატის მიღება! საერთოდ, მეტფორმინმა თირკმელების 40% დატოვა მამამისისთვის! ასე რომ, იფიქრეთ იმაზე, თუ როგორ იხდით წონის დაკლებას და სისხლში შაქრის შემცირებას.

მეტფორმინის შესახებ დედაჩემის მეგობრისგან ერთი წლის წინ გავიგე. მისი მოთხრობების თანახმად, თუ მეტფორმინს დღეში ორჯერ მიირთმევთ, ნუ მიირთმევთ ტკბილეულს და ზოგადად ნახშირწყლებს აჭმევთ, წონა უფრო სწრაფად წავა. მე საერთოდ არ ვჭამ ტკბილეულს, მაგრამ თუ დიეტას ვიცავდი, სასწაული არ მომხდარა. ამის შესახებ ინტერნეტით წავიკითხე და გადავწყვიტე შანსი მომეცა, იმიტომ ერთი თვის შემდეგ, ზღვაზე გამგზავრება. საბოლოოდ, მე დავლიე ეს აბები 3-4 დღის განმავლობაში. და წამიყვანა 3 კგ. ძალიან გამიხარდა ეს. მან მეგობრების რჩევაც კი დაიწყო. რა თქმა უნდა, მისი გვერდითი მოვლენები არ არის ყველაზე სასიამოვნო, მისი კუჭის მიღება ძალიან მტკივნეული იყო ჭამის შემდეგ. ამიტომაც აღარ გავაგრძელე მათი დალევა. შედეგით ძალიან კმაყოფილი ვიყავი. ზამთარში საახალწლო არდადეგებამდე დავლიე, ასევე რამდენიმე კილოგრამი დარჩა რამდენიმე დღეში. ახლა ისევ დავიწყე მათი დალევა. ისევ ვემზადები შვებულებისთვის. შედეგი ჯერ არ არის გამოცდილი. ზოგადად, თუ მას მცირე დროით მიირთმევთ, იშვიათად და დიეტასთან ერთად, მაშინ შედეგი არ იქნება გრძელი!

მე მაქვს ტიპი 2 დიაბეტი, მე მივიღე მედფორმინი თითქმის ერთი წლის განმავლობაში, ჩემი წონა არ შემცირებულა, სამწუხაროდ. მედფორმინის საღამოს მიღების შემდეგ, ჟორი დაიწყო. ახლა ძილის წინ მეორე აბებს ვიღებ, ყველაფერი ნორმალური გახდა. დილით, 6-დან 7.2-მდე შაქარი უჭირავს. მათ ასევე დანიშნეს წამალი "ჟარდინსი" 25 მგ., ძვირფასო: თვეში 2.900.

გამარჯობა ეს პრეპარატი ნამდვილად დამეხმარა სიმსუქნით. სისხლში შაქარი მნიშვნელოვნად გაიზარდა და მეტფორმინი წარმატებით ახდენს მას ნორმალიზებას. წონა თანდათანობით მიდის, ექვსი თვე დასჭირდა ექიმის მიერ დადგენილი წესით. კარგია, რომ ფასი გონივრულია და წამალიც ეხმარება!

ამ ინსტრუმენტის შეძენით, იმ იმედით, რომ მისი დახმარებით წონაში დაკლებას მაინც შევძლებ. მკურნალი მედიკოსის მიერ გაკეთდა განცხადება ამ წამალისთვის. ბუნებრივია, 1 კგ არ დავიკელი. ყოველდღე დავდივარ სპორტში ერთი საათის განმავლობაში, ვჭამ მხოლოდ ბოსტნეულსა და ხილს, ამ აბების გამოყენების დროს, ერთი თვის განმავლობაში 0,5 კილოგრამსაც კი ვერ ვაშორებდი. არც კი ვიცი ვინ ვინ დაადანაშაულა და რაზე უნდა ვიფიქრო. ალბათ, ჩემთვის ეს წამალი დაინიშნა, ნუტრიანმა მხედველობაში არ მიიღო რაიმე ნიუანსი. შეიძლება ეს დაეხმარა ვინმეს, მაგრამ არა ჩემთვის. ზოგადად, შედეგად, ფულის დაკარგვა და უშედეგო იმედები.

მე მაქვს ტიპი 2 დიაბეტი. დაახლოებით ერთი წელი ვიღებ მეტფორმინს ინსულინის ინექციებთან ერთად. ეს პრეპარატი კარგად ამცირებს სისხლში შაქარს, ახლახანს სერიოზული შეფერხება მივიღე ინსულინის მომარაგებაში. ორი კვირა დამჭირდა ერთი "მეტფორმინის" ჩასატარებლად და მან მიხაროდა მისი ხარისხიანი მუშაობისთვის. მე ასევე მაქვს ღვიძლის დაავადება, ამასთან დაკავშირებით, ექიმის მოსაზრება გავიგე, თუ როგორ მოქმედებს მეტფორმინი ჩემს დაავადებულ ღვიძლზე. მან სიამოვნება გამოთქვა და თქვა, რომ ყველაფერი წესრიგშია, ნუ იმედგაცრუებთ - მას არ აქვს გამოხატული ეფექტი. საერთოდ, მე პირადად კმაყოფილი ვარ წამლით. მაგრამ ხალხი ყველა სხვაა და ყველას სხეული განსხვავებულია, ასე რომ იხედეთ, იფიქრეთ, ექიმთან კონსულტაციებისთვის.

მე მივიღე მეტფორმინი, როგორც ენდოკრინოლოგმა განსაზღვრა. მთავარი მიზანი იყო ზედმეტი ფუნტის დაკარგვა. ჩემი შაქარი ნორმალური იყო, თუმცა ის ზედა ზღვარზე მერყეობდა. უფრო მეტიც, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტმა არ გამოავლინა რაიმე დარღვევები, გლიცირებული ჰემოგლობინი არ აღემატებოდა ნორმალურ მნიშვნელობებს. მეტფორმინის მიღებისა და დაბალი ნახშირბადის დიეტის მიღების დაწყებიდან დღემდე ათი კილოგრამი დავკარგე. ამასთან, მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა სახეზე კანის მდგომარეობა, ასევე შემცირდა blackheads– ების რაოდენობა, კანი ისეთი ცხიმიანი არ არის, როგორც ადრე. გარდა ამისა, შაქარი ოდნავ შემცირდა.

მე მაქვს ტიპი 2 დიაბეტი. მან გლიბენკლამიდი დიდი ხნის განმავლობაში აიღო და ახლახან მეტფორმინზე გადავიდა. ვეთანხმები, რომ წამალი ადვილად გადაიტანება, ხელმისაწვდომია. სისხლში შაქარი ნორმალურად შემცირდა, მდგომარეობა გაუმჯობესდა.

დიაბეტი მაქვს, მადლობა ღმერთს, არა. თუმცა, ბავშვობიდან მე მგონი, ჭარბი წონა მაქვს. როგორც კი არ ჩხუბი, ისევ მრგვალი ვარ. ჩემი საუკეთესო მეგობარი ასევე არის ჩემი დამსწრე ექიმი. ასევე ჭკუა. მან ერთხელ თქვა, რომ ახლა ჩვენ ვეცდებით მეტფორმინს წონის დასაკლებად. მისი უნდობლობის მიზეზი არ არსებობს; მათ დაიწყეს ტაბლეტის დალევა დღეში. ერთი თვის შემდეგ, მე ეს გადავყარე, ეს ჩემთვის არ მუშაობს, ავად ვიყავი და თავი მობრუნდებოდა. მაგრამ მეგობარი გადარჩა, დალია დაახლოებით ექვსი თვის განმავლობაში, და წონა სტაბილურად დაეცა წვეთებით. შედეგად, იგი დაიკლო 9 კგ-ით. დიაბეტი ასევე არ არის დაავადებული. არავითარ შემთხვევაში, მე არავის ვურჩევ, მიუხედავად იმისა, რომ თავად ექიმი იყენებდა ამ მეთოდს, მე უბრალოდ ვზიარებ მეტფორმინის გამოყენების გამოცდილებას.

შემდეგ ფიზიკურ გამოკვლევაში მათ გამოავლინეს სისხლში შაქრის მომატება (ექსტრემალური სტრესის ფონზე). ექიმმა აღიარა ტიპი 2 დიაბეტი. დანიშნული პრეპარატი - მეტფორმინი. ამას უკვე ექვსი თვეა ვიღებ. დიეტის და წამლის მოქმედების ფონზე, შაქარი ნორმამდე შემცირდა. წამალი ადვილად მოითმენს, ხელმისაწვდომია აფთიაქებში და ფასით. მართალია, მეტფორმინს აქვს უმნიშვნელო დამამშვიდებელი ეფექტი. წამლის მიღებამ ხელი შეუწყო სისხლის წნევის შემცირებას და 11 კგ ჭარბი წონის „დაკარგვაში“. ვაგრძელებ მკურნალობას წამლის დოზის გაზრდის გარეშე.

მეტფორმინი მეხმარება ინსულინის წინააღმდეგობის გადალახვაში. ის იყო მოკლე და არ იმოქმედა ჩემს წონაზე. მაგრამ მის გამო, საკვერცხეების პრობლემები შეექმნა. მეტფორმინის გამოყენებით, რეპროდუქციული სისტემა ნორმალურად დაუბრუნდა, მე დაორსულდა.

მოკლე აღწერა

შაქრიანი დიაბეტი თანამედროვე მედიცინის ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული პრობლემაა. მას ამ რანგში აღენიშნება მკურნალობის მაღალი ღირებულება, ხშირი და მძიმე (შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე) გართულებები და მაღალი სიკვდილიანობა. ასე რომ, მეორე ტიპის დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს შორის, სიკვდილიანობა 2-3-ჯერ მეტია, ვიდრე საერთო პოპულაციაში. პერორალური ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი მეტფორმინი მიზნად ისახავს ბრძოლა იგივე დაავადებებთან, ხმაში "ტკბილი", მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ არის ამის ფაქტი. დღეს ამ პრეპარატს არ შეიძლება ეწოდოს რაიმე სახის ინოვაციური გარღვევა: ის შემოვიდა ენდოკრინოლოგიურ პრაქტიკაში 50-იანი წლების ბოლოდან. გასული საუკუნე. ამჟამად მეტფორმინი, გაზვიადების გარეშე, ყველაზე ხშირად ინიშნება ტაბლეტის შემცველი პრეპარატი. მისი მოქმედების მექანიზმი თაროებზე თითქმის მთლიანად არის ასახული და ეს ასევე პლიუსს თამაშობს მისთვის. მეტფორმინი აფერხებს ღვიძლში გლუკონეოგენეზის (გლუკოზის სინთეზის) პროცესს, ამცირებს გლუკოზის შეწოვას წვრილ ნაწლავში, ზრდის პერიფერიული ქსოვილების უნარს გლუკოზის გამოყენების მიზნით, ზრდის ქსოვილების რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. რაც მთავარია, პრეპარატი არ მოქმედებს პანკრეასის მიერ საკუთარი ინსულინის წარმოებაზე და არ იწვევს ზოგიერთ შაქრის შემსუბუქებული წამლისთვის დამახასიათებელ ჰიპოგლიკემიურ რეაქციებს (რომელთა ექსტრემალური ხარისხი შეიძლება იყოს ჰიპოგლიკემიური კომა).

პრეპარატის სხვა ფარმაკოლოგიური ეფექტები მოიცავს სისხლში ტრიგლიცერიდების და "ცუდი" ლიპოპროტეინების (LDL) კონცენტრაციის შემცირებას, სტაბილიზაციას (და ზოგიერთ შემთხვევაში კი ვარდნას) პაციენტის საკუთარ წონაში და ფიბრინოლიზური (ანტითრომული) მოქმედებით.

მეტფორმინის დოზა განისაზღვრება ექიმის მიერ თითოეულ შემთხვევაში და დამოკიდებულია სისხლში გლუკოზის საწყის დონეზე. ზოგადი რეკომენდაციების მიხედვით, პრეპარატი იწყება პრეპარატის მიღებით 500-1000 მგ (რაც უდრის 1-2 ტაბლეტს). 10-14 დღის შემდეგ, ნებადართულია დოზის გაზრდა, სისხლში მისი კონცენტრაციის მიმდინარე მაჩვენებლების საფუძველზე. მეტფორმინის შემანარჩუნებელი დოზა მერყეობს 1500-2000 მგ, მაქსიმალურია - 3000 მგ. ხანდაზმული პაციენტები განსაკუთრებული შემთხვევაა. უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღინიშნოს, რომ მათ სამოცდაათიანი წლების ადამიანებში, რომლებიც, მიუხედავად წლების განმავლობაში, აგრძელებენ მძიმე ფიზიკურ შრომას, მეტფორმინმა შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზი. ამასთან დაკავშირებით, ასეთ პაციენტებში პრეპარატის მიღება უკუნაჩვენებია. სხვა შემთხვევებში, ხანდაზმულებმა უნდა მიიღონ არა უმეტეს 1000 მგ მეტფორმინი დღეში. ტაბლეტების მიღება რეკომენდებულია საკვებით ან დაუყოვნებლივ მის შემდეგ ჭიქა წყლით. სადღეღამისო დოზა ჩვეულებრივ იყოფა 2-3 დოზად.

ფარმაკოლოგია

ბიგანუანიდების ჯგუფიდან (დიმეთილბიგუანიდი) ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტი. მეტფორმინის მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია გლუკონეოგენეზის ჩახშობის უნარს, აგრეთვე თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების წარმოქმნას და ცხიმების დაჟანგვას. ზრდის პერიფერიული რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენებას. მეტფორმინი არ ახდენს გავლენას სისხლში ინსულინის ოდენობაზე, მაგრამ ცვლის მის ფარმაკოდინამიკას, შეკრული ინსულინის თავისუფლებასთან მიმართებით შემცირებით და ინსულინთან პროსსულინთან შეფარდების გაზრდით.

მეტფორმინი ასტიმულირებს გლიკოგენის სინთეზს გლიკოგენის სინთეზაზაზე მოქმედებით. ზრდის ყველა ტიპის მემბრანული გლუკოზის გადამზიდავების სატრანსპორტო შესაძლებლობებს. აგვიანებს გლუკოზის ნაწლავის შეწოვას.

ამცირებს ტრიგლიცერიდების, LDL, VLDL- ის დონეს. მეტფორმინი აუმჯობესებს სისხლის ფიბრინოლიზურ თვისებებს ქსოვილების ტიპის პლაზმინოგენის აქტივატორი ინჰიბიტორის ჩახშობის გზით.

მეტფორმინის მიღებისას, პაციენტის სხეულის წონა ან რჩება სტაბილური ან მცირდება ზომიერად.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ მეტფორმინი ნელა და არასრულად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. გ_{მაქსიმუმი} პლაზმაში მიიღწევა დაახლოებით 2.5 საათის შემდეგ, ერთჯერადი დოზით 500 მგ, აბსოლუტური ბიოშეღწევადობაა 50-60%. ერთდროული შეფერხებით, მეტფორმინის შეწოვა მცირდება და დაგვიანებულია.

მეტფორმინი სწრაფად ნაწილდება სხეულის ქსოვილში. იგი პრაქტიკულად არ უკავშირდება პლაზმის ცილებს. ის გროვდება სანერწყვე ჯირკვლებში, ღვიძლში და თირკმელებში.

იგი გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი. ტ_1/2 პლაზმურიდან 2-6 საათია.

თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების შემთხვევაში შესაძლებელია მეტფორმინის დაგროვება.

გამოშვების ფორმა

10 ცალი - ბლისტერის პაკეტები (3) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი - ბლისტერის პაკეტები (5) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი - ბლისტერის შეფუთვები (6) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი - ბლისტერის პაკეტები (10) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი - ბლისტერის პაკეტები (12) - მუყაოს პაკეტები.
15 ცალი. - ბლისტერის შეფუთვები (2) - მუყაოს პაკეტები.
15 ცალი. - ბლისტერის პაკეტები (4) - მუყაოს პაკეტები.
15 ცალი. - ბლისტერის პაკეტები (8) - მუყაოს პაკეტები.

იგი მიიღება პერორალურად, ჭამის დროს ან მის შემდეგ.

გამოყენების დოზა და სიხშირე დამოკიდებულია გამოყენებული დოზის ფორმაზე.

მონოთერაპიით, მოზრდილებში საწყისი ერთჯერადი დოზაა 500 მგ, გამოყენებული დოზის ფორმადან გამომდინარე, გამოყენების სიხშირეა 1-3 ჯერ დღეში. შესაძლებელია გამოიყენოთ 850 მგ 1-2 ჯერ დღეში. საჭიროების შემთხვევაში, დოზა თანდათან იზრდება 1 კვირის ინტერვალით. დღეში 2-3 გ-მდე.

მონოთერაპიით 10 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში, საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 1 დრო / დღე ან 500 მგ 2 ჯერ დღეში. საჭიროების შემთხვევაში, მინიმუმ 1 კვირის ინტერვალით, დოზა შეიძლება გაიზარდოს მაქსიმუმ 2 გ დღეში დღეში 2-3 დოზით.

10-15 დღის შემდეგ, დოზა უნდა დაარეგულიროთ სისხლში გლუკოზის განსაზღვრის შედეგების საფუძველზე.

ინსულინთან კომბინირებული თერაპიის დროს, მეტფორმინის საწყისი დოზაა 500-850 მგ 2-3 ჯერ დღეში. ინსულინის დოზა შეირჩევა სისხლში გლუკოზის განსაზღვრის შედეგების საფუძველზე.

ურთიერთქმედება

სულფონილურას წარმოებულებთან ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება გაიზარდოს აწყაროზა, ინსულინი, სალიცილატები, MAO ინჰიბიტორები, ოქსიტეტრაციკლინი, ACE ინჰიბიტორები, კლოფიბრატთან, ციკლოფოსფამიდთან ერთად, შეიძლება გაძლიერდეს მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.

GCS– თან ერთდროულად გამოყენებისას შესაძლებელია ჰორმონალური კონტრაცეპტივები პერორალური მიღებისთვის, დანაზოლი, ეპინეფრინი, გლუკაგონი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ფენოთიაზიინის წარმოებულები, თიაზიდური შარდმდენი საშუალებები, ნიკოტინის მჟავების წარმოებულები, შესაძლებელია მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის დაქვეითება.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს, იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტების გამოყენება სადიაგნოსტიკო ტესტებისთვის (მათ შორის ინტრავენური უროგრაფია, ინტრავენური ქოლანგიოგრაფია, ანგიოგრაფია, CT) ზრდის თირკმელების მწვავე დისფუნქციის და ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს. ეს კომბინაციები უკუნაჩვენებია.

ბეტა₂- ადრენომიმეტიკები ინექციების სახით ზრდის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას β სტიმულირების გამო₂-დრენორეცეპტორები. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის კონტროლი. საჭიროების შემთხვევაში, რეკომენდებულია ინსულინის დანიშვნა.

ციმეტიდინის ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი.

"მარყუჟის" დიურეზულების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება თირკმლის შესაძლო ფუნქციური უკმარისობის გამო.

ეთანოლთან ერთდროული მიღება ზრდის ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს.

ნიფედიპინი ზრდის შეწოვას და C- ს_{მაქსიმუმი} მეტფორმინი.

თირკმლის ტუბლებში მოხვედრილი კატიური მედიკამენტები (ამილორიდი, დიგოქსინი, მორფინი, პროკაინამიდი, ქინიდინინი, კვინინი, რანიტიდინინი, ტრიამტერენი, ტრიმეტოპრიმი და ვანკომიცინი) კონკურენციას უტარებენ თირკმლის სატრანსპორტო სისტემებში მეტფორმინს და შეიძლება გამოიწვიოს მისი C- ის ზრდა_{მაქსიმუმი}.

გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: შესაძლებელია (ჩვეულებრივ, მკურნალობის დასაწყისში) გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მეტეორიზმი, დისკომფორტის შეგრძნება მუცლის ღრუში, იზოლირებულ შემთხვევებში - ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ჰეპატიტი (მკურნალობის შეჩერების შემდეგ გაქრება).

მეტაბოლიზმის მხრივ: ძალიან იშვიათად - ლაქტური აციდოზი (საჭიროა მკურნალობის შეწყვეტა).

ჰემოფოტიკური სისტემის მხრივ: ძალიან იშვიათად - B ვიტამინის მალაბსორბცია₁₂.

გვერდითი მოვლენების პროფილაქტიკა 10 წელზე და უფროსი ასაკის ბავშვებში იგივეა, რაც მოზრდილებში.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (ინსულინზე დამოკიდებული) დიეტური თერაპიით და სტრესის არაეფექტურობით ვარჯიშებით, ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში: მოზრდილებში - როგორც მონოთერაპია, ან პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური საშუალებების ან ინსულინთან ერთად, 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში - როგორც მონოთერაპია ან ინსულინთან ერთად.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია

მედიკამენტები ინიშნება ექიმის მიერ, რომელიც შეიმუშავებს მკურნალობის რეჟიმს და ადგენს სწორ დოზას. შეუძლებელია მედიკამენტის შეძენა სააფთიაქოში, დანიშნულების გარეშე. გამოყენების ინსტრუქცია Metformin 1000 შედის თითოეულ პაკეტში. მედიკამენტის მიღებამდე, რა თქმა უნდა, წაიკითხეთ ინსტრუქციები.

ტაბლეტების მიღება ხდება ზეპირად მათ საღეჭი და წყლის გარეშე. პრეპარატის მიღება შესაძლებელია ჭამის დროს ან მის შემდეგ.მოზრდილებში, მონოთერაპიით ან მეტფორმინის 1000 კომბინაციით, სხვა შაქრის შემამცირებელ პრეპარატებთან ერთად, დასაშვებია შემდეგი დოზა:

• მკურნალობის საწყის ეტაპზე ნებადართულია 0.5 ტაბლეტის მიღება (500 მგ) დღეში 2-3-ჯერ. დროთა განმავლობაში, პრეპარატის დოზა შეიძლება გაიზარდოს პაციენტის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესაბამისად.
• თერაპიის შენარჩუნება უზრუნველყოფს სადღეღამისო დოზას - 1500-დან 2000 მგ-მდე, ანუ 2 ტაბლეტამდე. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოშლასთან დაკავშირებული გვერდითი რეაქციების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენების განაწილება დღეში 2-3-ჯერ.
• პრეპარატის მაქსიმალური დოზაა 3000 მგ. ის უნდა დაიყოს სამ მეთოდად.

თუ დიაბეტიანმა გადაწყვიტა Metformin– ზე გადასვლა სხვა პრეპარატთან, ჯერ უნდა უარი თქვათ მის გამოყენებაზე.

ინსულინის თერაპიასთან ერთად პრეპარატის შეთავსებისას, ბევრ პაციენტს ახერხებს სისხლში გლუკოზის შემცველობის ეფექტურად კონტროლი. მკურნალობის დასაწყისში მოზრდილებში ინიშნება 1 ტაბლეტი დღეში (1000 მგ). ბავშვებში (10 წლის ასაკიდან) და მოზარდებში, ნებადართულია პრეპარატის მიღება 0.5 ტაბლეტში (500 მგ) დღეში, როგორც მონოთერაპიაში, ასევე ინსულინთან ერთად.

ორი კვირის მკურნალობის შემდეგ, ის რეგულირდება შაქრის დონის ანალიზზე დაყრდნობით. მოზარდობის მაქსიმალური დოზაა 2 ტაბლეტი (2000 მგ), იყოფა ორ დოზად. ექიმი განსაზღვრავს დოზებს ხანდაზმულ პაციენტებში, მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით. ექიმი განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოს, თუ პრეპარატის მიღებისას პაციენტის თირკმელების ფუნქცია გაუარესდება. პათოლოგიების დასადგენად, ანალიზდება სისხლში შრატში კრეატინინის კონცენტრაცია.

თერაპიის კურსი შეიძლება განსაზღვროს მხოლოდ დამსწრე ექიმმა.

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც პრეპარატის გამოყენება შეუძლებელია. სხვა სამკურნალო საშუალებების მსგავსად, Meformin 1000- ს აქვს მრავალი უკუჩვენება:

1. ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა აქტიური ნივთიერებისა და დამხმარე კომპონენტების მიმართ.
2. დიაბეტური კომა, პრეკომა, დიაბეტური კეტოაციდოზი (ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა) მდგომარეობა.
3. თირკმლის დისფუნქცია ან თირკმლის უკმარისობა.
4. დეჰიდრატაციის, შოკი, ინფექციის მდგომარეობა.
5. მწვავე ან ქრონიკული პათოლოგიები, რომლებიც პროვოცირებას ახდენს რესპირატორული, გულის უკმარისობით, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტით.
6. ქირურგიული ჩარევის გადაცემა, ფართო დაზიანებების არსებობა.
7. დარღვევები ღვიძლში, ღვიძლის უკმარისობის განვითარება.
8. სხეულის ინტოქსიკაცია ალკოჰოლთან, ქრონიკული ალკოჰოლიზმი.
9. მშობიარობა და ლაქტაცია.
10. რენტგენოლოგიურ და რადიოიზოტოპურ გამოკვლევებამდე ორი დღის განმავლობაში გამოიყენეთ იოდის შემცველი კომპონენტის გამოყენებით.
11. 10 წლამდე ასაკის ბავშვები.
12. დაბალკალორიული დიეტა დღეში 1000 კკალზე ნაკლები.
13. ლაქტური აციდოზი (ლაქტური მჟავის დაგროვება).

პრეპარატის არასწორი გამოყენებით ან მისი დოზის გადაჭარბებით, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს გვერდითი რეაქციები:

• მეტაბოლური აშლილობა, რომელიც გამოიხატება ლაქტური აციდოზით. ეს მდგომარეობა შესაძლებელია ვიტამინ B12- ის მალაბსორბციის გამო.
• ნერვული სისტემის დარღვევა, შედეგად, გემოვნების ცვლილება.
• საჭმლის მომნელებელი დარღვევა, რომელიც ვლინდება გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, მადის ნაკლებობა.
• კანის გაღიზიანება, მაგალითად, გამონაყარი, ერითემა, ქავილი.
• დარღვევები ღვიძლში, ჰეპატიტის გამოჩენა.

მეტფორმინის მიღების ყველაზე გავრცელებული უარყოფითი შედეგები არის საჭმლის მომნელებელი პრობლემები. ისინი ასოცირდება ნაწლავის გლუკოზის შეწოვის პრევენციასთან. შედეგად, ნახშირწყლების ფერმენტაცია იწყება, რაც ხელს უწყობს სხვადასხვა სიმპტომების განვითარებას. პრეპარატის გამოყენებიდან ორი კვირის შემდეგ, ასეთი გვერდითი მოვლენები თავისთავად მიდის. სიმპტომების შემსუბუქების მიზნით, საჭიროა დოზის დაყოფა რამდენიმე დოზით დღეში.

გარდა ამისა, კვლევებმა აჩვენა, რომ 10-დან 16 წლამდე ასაკის ბავშვები განიცდიან იგივე უარყოფით რეაქციებს, როგორც ზრდასრულ პაციენტებს.

თხელი მედიცინის გამოყენებით

ყველამ იცის, რომ სიმსუქნე ინარჩუნებს დიაბეტს. ამრიგად, დიაბეტით დაავადებულთა უმრავლესობამ, რომლებიც ჭარბი წონით არიან დაკავებულნი, არ შეუძლიათ შაქრის დონის ნორმალიზაცია.

მაგრამ ჭარბი წონის წინააღმდეგ ბრძოლა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური ეფექტი დიაბეტში. პრეპარატი Metformin 1000 გამოიყენება მრავალი პაციენტის მიერ სხეულის წონის შემცირების მიზნით. საუკეთესო ეფექტის მისაღწევად და უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ადამიანი უნდა დაიცვან რამდენიმე რეკომენდაცია:

1. გააგრძელეთ თერაპიის კურსი არა უმეტეს 22 დღის განმავლობაში.
2. იმოქმედეთ აქტიური ცხოვრების წესი.
3. მიიღეთ მეტი სითხე.
4. დაიცავით დიეტა და შეზღუდავთ დიეტა.

თუ პაციენტს ნამდვილად სურს წონაში დაკლება და შაქრის შემცველობა ნორმალიზდება, მან ყოველდღე უნდა განახორციელოს სხვადასხვა ფიზიკური ვარჯიშები. დასაწყისისთვის, მინიმუმ 30 წუთი გასეირნება საკმარისი იქნება. დროთა განმავლობაში, თქვენ შეგიძლიათ დივერსიფიკაცია გაატაროთ გარე სპორტის სახეობებით, ცურვა აუზში, დილით სირბილი, Pilates, ფიტნეს და სხვა.

პრეპარატის გამოყენებისას, წილადური კვება ძალიან მნიშვნელოვანია. მომსახურებები უნდა იყოს მცირე. ცხიმიანი საკვები, შემწვარი საკვები და ადვილად მონელებული ნახშირწყლები დიეტადან არ უნდა გამოირიცხოს. პაციენტის დიეტა უნდა შეიცავდეს მეტ ბოსტნეულს და არარსებულ ხილს, საკვებს, რომელიც მდიდარია რთული ნახშირწყლებით და ბოჭკოებით.

თვით მედიკამენტების მიღება ამ შემთხვევაში არ ღირს, მხოლოდ ექიმს შეეძლება აირჩიოს პრეპარატის სწორი დოზა, პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შეფასების შემდეგ.

გარდა ამისა, მეტფორმინი 1000 შეიძლება მიიღონ არა მხოლოდ ჭარბი წონის ადამიანებმა, არამედ სუსტიც, რომლებიც სისრულისკენ არიან მიდრეკილნი.

ხარჯებისა და ნარკოტიკების მიმოხილვები

Metformin 1000 შეგიძლიათ შეიძინოთ ვინმემ ნებისმიერ აფთიაქში, ან შეუკვეთოთ შეკვეთი ინტერნეტით. წამლის ფასი დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა ადგილობრივი, იმპორტირებული. ვინაიდან მედიცინა ეფექტური და პოპულარულია მთელ მსოფლიოში, იგი წარმოებულია მრავალ ქვეყანაში. მეტფორმინის 1000 ღირებულება დამოკიდებულია მწარმოებლის ქვეყანაში და ფარმაცევტული კომპანია, რომელიც ამზადებს მედიკამენტს. ასე რომ, მეტფორმინი, რომელიც დამზადებულია რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე, აქვს ღირებულება 196-დან 305 რუბლამდე, ხოლო რუსეთის ფედერაციაში სლოვაკური წარმოების მომზადება საშუალოდ 130 რუბლს შეადგენს. უნგრული წარმოშობის პროდუქტს აქვს საშუალო ფასი დაახლოებით 314 რუბლი.

შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ წამლის ფასი დაბალია, ასე რომ ყველას შეუძლია შეიძინოს ასეთი წამალი. მათ აქვთ ძირითადი ნივთიერება - მეტფორმინი, ერთმანეთისგან განსხვავდებიან მხოლოდ დამხმარე კომპონენტებში. თითოეული პაციენტი ყიდულობს მედიკამენტს, მოსალოდნელი თერაპიული ეფექტისა და ფინანსური შესაძლებლობების საფუძველზე. გარდა ამისა, საშინაო წამლები იაფია, მაგრამ იგივე ეფექტი აქვთ.

რაც შეეხება მომხმარებელთა მოსაზრებას ამ პრეპარატის შესახებ, იგი ძირითადად დადებითად მოქმედებს. პაციენტების უმეტესობის მიმოხილვები მიუთითებს შაქრის დონის რეალურ დაქვეითებაზე ნორმალურ დონეზე. ამ შემთხვევაში პრეპარატი ახდენს სისხლში გლუკოზის ნორმალური კონცენტრაციის გახანგრძლივებას თერაპიის გრძელი კურსით. წამლის დადებით ასპექტებს შორის გამოირჩევა გამოყენების მარტივია და დაბალი ღირებულება.

ბევრი დიაბეტიანი ამბობს, რომ მეტფორმინი 1000 ხელს უწყობს ზედმეტი ფუნტის მოცილებას. ამავე დროს, ზოგიერთმა მათგანმა მოახერხა ღირსეული წონის დაკარგვა, ნარკოტიკების მოხმარების პერიოდში ყველა წესის დაცვით. აბების გამოყენების შეუსრულებლობა შეიძლება გავლენა იქონიოს ისეთ ფაქტორებზე, როგორებიცაა არასაკმარისი დოზა, დიაბეტის დროს დიეტა, თერაპიის არასასურველი მიღება და პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური უგრძნობელობა.

პრეპარატს აქვს გარკვეული უარყოფითი მხარეები. ისინი ასოცირდება გვერდითი მოვლენების, ძირითადად საჭმლის მომნელებელი დარღვევების არსებობასთან, როდესაც ადამიანის სხეული შეჩვეულია ჰიპოგლიკემიური აგენტის მოქმედებას.

ხშირად, ეს სიმპტომები თავისით მიდიან.

მსგავსი ჰიპოგლიკემიური აგენტები

პოპულარობის გამო მეტფორმინს მრავალი სინონიმი აქვს. აქტიური კომპონენტის შემცველი ასეთი სინონიმის მომზადება შეიძლება განსხვავდებოდეს მხოლოდ ექსციატებში. ამ პრეპარატების შემადგენლობაში შედის:

ამ ჩამონათვალის გაფართოება შესაძლებელია ათობით მსგავსი სახსრებით. ბევრი ფიქრობს, რომელი აბი აირჩიოს საუკეთესო. სინამდვილეში, დიდი განსხვავება არ არის, რადგან მთავარი კომპონენტი გვხვდება ყველა ამ პრეპარატში. აქედან გამომდინარე, მთავარი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს წამლის არჩევანზე, არის მისი ფასი.

იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატი Metformin 1000 არ არის შესაფერისი პაციენტისთვის, რამაც გამოიწვია მასში არასასურველი რეაქციები, ექიმს შეუძლია დაარეგულიროს თერაპია კიდევ ერთი მსგავსი წამალი. მაგალითად:

1. Siofor არის შესანიშნავი შაქრის შემამცირებელი პრეპარატი, რომელიც შეიძლება კომბინირებული იქნას სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, როგორიცაა სალიცილატი, სულფონილურეა, ინსულინი და სხვა. ამ პრეპარატთან კომპლექსური მკურნალობის შედეგად, მოსალოდნელი შედეგები გაუმჯობესდება. მედიკამენტის საშუალო ფასი (1000 მგ) არის 423 რუბლი.
2. გლუკოფაგი წარმოადგენს ჰიპოგლიკემიური ეფექტის კიდევ ერთი ეფექტური პრეპარატი. ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ პრეპარატის მიღება ამცირებს დიაბეტიდან სიკვდილის ალბათობას 53% -ით, მიოკარდიუმის ინფარქტის შანსი - 35% -ით, ხოლო ინსულტი - 39% -ით. საშუალოდ, პრეპარატი (850 მგ) შეგიძლიათ შეიძინოთ 235 რუბლით.
3. დიაგნოზი არის პრეპარატი, რომელიც ამცირებს ინსულინის წინააღმდეგობას და ზრდის შაქრის შემცირების ჰორმონის - ინსულინის ეფექტს. პრეპარატის ძირითადი კომპონენტი ეხება სულფონილურას წარმოებულებს. პრეპარატი არ შეიძლება ქრონიკული ალკოჰოლიზმით, ფენილბუტაზონისა და დანაზოლის მიღებით. პრეპარატის საშუალო ღირებულება (2 მგ, 30 ტაბლეტი) 278 რუბლს შეადგენს.
4. საკურთხეველი შეიცავს აქტიურ კომპონენტს - გლიმიპირიდს, რომელიც ათავისუფლებს ინსულინს პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ. ამიტომ, ეს ინსტრუმენტი გამოიყენება დიაბეტისა და სიმსუქნის სამკურნალოდ. გარდა ამისა, პრეპარატს აქვს მრავალი არასასურველი რეაქცია, რომელიც გასათვალისწინებელია მისი გამოყენებამდე. პრეპარატის საშუალო ფასი (3 მგ, 30 ცალი.) არის 749 რუბლი.

ასე რომ, მეტფორმინი 1000 არის ეფექტური ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელიც ძალიან კარგად დამკვიდრდა მსოფლიოს მრავალ ქვეყანაში. მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, რადგან პრეპარატს აქვს უკუჩვენებები და უარყოფითი რეაქციები. ტაბლეტების სწორად გამოყენების შემთხვევაში, დიაბეტიანი ადამიანი დაივიწყებს ჰიპერგლიკემიის პრობლემას დიდი ხნის განმავლობაში და კიდევ შეძლებს ზედმეტი ფუნტის დაკარგვას.

ამ სტატიის ვიდეოში, ელენა მალიშევა, ექსპერტებთან ერთად, მეტფორმინზე ისაუბრებს.

ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა და პროფილაქტიკა

მეტფორმინი ამცირებს გლიკემიის დონეს, რითაც იცავს ორგანოებს მუდმივი დაზიანებისგან, რამაც შეიძლება გარკვეული ხნის შემდეგ გამოიწვიოს მათი დისფუნქცია ან გაუმართაობა. ეს პრეპარატი მოქმედებს AMPK– ​​ზე მისი მოქმედების საშუალებით, რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის შეწოვას კუნთებში. მეტფორმინი ზრდის AMPK- ს, რაც კუნთებს საშუალებას აძლევს გამოიყენონ მეტი გლუკოზა, რაც ამცირებს სისხლში შაქრის კონცენტრაციას.

გარდა ამისა, მეტფორმინს შეუძლია შეამციროს სისხლში გლუკოზა, მისი წარმოების დაბლოკვით (გლუკონეოგენეზი).

ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდა

ინსულინის რეზისტენტობა არის ფაქტორი, რომელიც იწვევს ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას, მაგრამ ასევე აღინიშნება პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დროს და როგორც აივ-თერაპიის გვერდითი ეფექტი.

პრეპარატი ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას და ამცირებს ინსულინის რეზისტენტობის ეფექტს დიაბეტის მქონე ადამიანებში.

ებრძვის PCOS სიმპტომებს

პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (PCOS) არის ჰორმონალური დაავადება, რომელიც ხშირად გამწვავდება სიმსუქნით და ინსულინის რეზისტენტობით. მეტფორმინი ხელს უშლის ოვულაციის ნახტომი, მენსტრუალური დარღვევები და ინსულინის ჭარბი რაოდენობა ორგანიზმში. ზრდის წარმატებული ორსულობის შანსს და ამცირებს miscarriages რისკს. ამცირებს გესტაციური დიაბეტის და ანთების ალბათობას, რომელიც დაკავშირებულია პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომთან.

მეტფორმინი ზრდის წარმატებული ფეხმძიმობის შანსს და ამცირებს ავთვისებიანი დაავადებების განვითარების რისკს.

შეიძლება თავიდან აიცილოს კიბო ან გამოიყენოს მისი მკურნალობა

მეტფორმინმა შეაჩერა კიბოს გარკვეული ტიპების ზრდა და განვითარება 300-ზე მეტი პაციენტის ტიპის, 2 ტიპის დიაბეტით.

მეტა-ანალიზმა გამოავლინა ღვიძლის კიბოს განვითარების ალბათობის 60% შემცირება დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში, რომლებსაც დაენიშნათ მეტფორმინი. კვლევამ აჩვენა კუჭქვეშა ჯირკვლისა და ძუძუს კიბოს, კოლორექტალური და ფილტვის კიბოს ალბათობის შემცირება 50-85% -ით.

არის კივი სასარგებლო დიაბეტით დაავადებულთათვის? დაწვრილებით სტატიაში.

ამცირებს ქოლესტერინს

მეტფორმინი ამცირებს "ცუდი" ქოლესტერინს, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს (LDL).

ხელს უწყობს წონის დაკლებას

კვლევაში, რომელშიც ჩატარდა საშუალო ასაკის ქალები, რომლებსაც აქვთ ინსულინის მაღალი დონე სისხლში შაქართან და სხეულის წონასთან მიმართებაში, დადგინდა, რომ მეტფორმინი ხელს უწყობს წონის დაკლებას.

სხვა კვლევაში მეტფორმინმა შეამცირა სხეულის მასის ინდექსი 19 აივ ინფიცირებულ პაციენტში, სხეულის ცხიმის არანორმალური განაწილებით (ლიპოდისტროფია).

შეიძლება დაიცვას გენტამიცინის მიერ გამოწვეული ზიანისგან

გენტამიცინი წარმოადგენს ანტიბიოტიკს, რომელიც იწვევს თირკმელებში და აუდიტორულ სისტემას დაზიანებას. მეტფორმინმა შეიძლება დაიცვას გენტამიცინის ზემოქმედების შედეგად გამოწვეული სმენის დაქვეითებისგან.

წონის დაკლებისთვის

ითვლება, რომ ამ პრეპარატმა შეიძლება ხელი შეუწყოს წონის დაკლებას. თუმცა, გამოყენებამდე საჭიროა სპეციალისტის რჩევა.

ენდოკრინული სისტემა

არსებობს ჰიპოგლიკემიის შესაძლებლობა.

შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები.

გვაფრთხილებს

პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება ოპერაციამდე 2 დღით ადრე და მისი მიღებიდან 48 საათის შემდეგ (იმ პირობით, რომ პაციენტს აქვს თირკმელების ნორმალური ფუნქცია).

მიზანშეწონილია ტესტების ჩატარება რეგულარულად, დიაბეტის კონტროლისთვის.

გამოყენებამდე ღირს გაეცნოთ გამოყენების ინსტრუქციას.