რატომ აჩვენებს მრიცხველი სხვადასხვა შედეგებს სხვადასხვა თითებისგან?

გლუკომეტრით სისხლში შაქრის გაზომვის დროს სხვადასხვა ადგილას (მარჯვენა და მარცხენა ხელის თითები), ხშირად ვხვდებით სხვადასხვა ინდიკატორს. რატომ?

სისხლში გლუკოზის დონე შეიძლება შეიცვალოს ყოველ წუთს და მნიშვნელოვნად განსხვავდება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. ხშირად ჩვენ ვხედავთ განსხვავებას +/- 15-20% განსხვავებებს შორის გაზომვებს შორის და ეს, როგორც წესი, გლუკოტომეტრების მისაღებად მისაღები შეცდომად ითვლება. როდესაც შედეგებში უფრო მნიშვნელოვან განსხვავებას მივიღებთ, ყურადღება უნდა მიაქციოთ შემდეგ წერტილებს:

• ტესტის ზოლების სისუფთავე და მთლიანობა

• სისხლის წვეთის მიღების მეთოდები

• სისხლის წვეთის სწორად გამოყენება ტესტის ზოლში

თუ იყენებთ მრიცხველს, რომელიც მოითხოვს კოდირებას, დარწმუნდით, რომ კოდით ჩიპი დამონტაჟებულია და შეესაბამება იმ ტესტის ზოლების მილს, რომელიც თქვენ იყენებთ.

მას შემდეგ, რაც ტესტის ზოლები ძალიან მგრძნობიარეა ჰაერის, ტენიანობის და ექსტრემალური ტემპერატურის მიმართ, დარწმუნდით, რომ მჭიდროდ დახურეთ მილის საფარი იქიდან გამოსვლისთანავე. არ შეინახოთ საცდელი ზოლები მანქანაში (ტემპერატურის შესაძლო ცვლილებების გამო), ასევე აბაზანაში (მაღალი ტენიანობის გამო) ან ფანჯრის მახლობლად, მზის უამრავი შუქით. თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეამოწმოთ ტესტის ზოლები საკონტროლო ხსნარის გამოყენებით, რომლის შეძენაც შეგიძლიათ აფთიაქში, სპეციალობის მაღაზიაში ან სერვისცენტრში.

ზოგჯერ სასარგებლოა იმ საწყისების დაბრუნება, რაც შეიტყო, როდესაც პირველად დაიწყეთ მეტრი. სისხლში გლუკოზის გაზომვამდე დარწმუნდით, რომ დაიბანეთ და გაშრება ხელები. გამოიყენეთ პირსინგის მოწყობილობა (ლანცეტი) მინიმალური შეღწევადობის სიღრმით, მაგრამ საკმარისია იმისათვის, რომ მიიღოთ საჭირო რაოდენობის სისხლი ტესტის ზოლებისთვის, რომელსაც იყენებთ.

შეგიძლიათ დაურეკოთ მომხმარებელთა მომსახურების ცენტრს უფასოდ ნომრისთვის, თუ გაქვთ შეკითხვები ან შეშფოთება თქვენი ინსტრუმენტისა და ტესტის ზოლების სისწორეზე. კომპანიის წარმომადგენლებს დაგეხმარებით ინფორმაციის მოპოვებაში და რიგი პრობლემების მოგვარებაში. მაგალითად, ზოგიერთ სერვისცენტრში შესაძლებელია გლუკოტომეტრის შემოწმება საკონტროლო ხსნარით უფასოდ (მაგრამ თქვენი ტესტის ზოლების გამოყენებით). გაუმართაობის შემთხვევაში, თქვენ შეიცვლება ახალი მეტრით. ამასთან, უმჯობესია დეტალების ინდივიდუალურად შემოწმება.

როგორ სწორად დაადგინოთ მოწყობილობის სიზუსტე

სახლში მოპოვებული ინდიკატორების შედარებისას სხვა მოწყობილობების მონაცემებთან ან ლაბორატორიული ანალიზით, თქვენ უნდა იცოდეთ, თუ რატომ აჩვენებს მრიცხველი სხვადასხვა შედეგებს. მრავალი ფაქტორი შეიძლება გავლენა იქონიოს გაზომვის შედეგებზე.

კერძოდ, მაშინაც კი, შეცდომით დაშვებული იქნება ისეთი ანალიზატორი, როგორიცაა Accu Chek, თუ პაციენტი სწორად არ გაუმკლავდება მოწყობილობას ან ტესტის ზოლები. უნდა გახსოვდეთ, რომ თითოეულ მეტრს შეცდომის ზღვარი აქვს, ასე რომ თქვენ უნდა გაირკვეს, თუ რამდენად ზუსტია მოწყობილობა და არის თუ არა ის არასწორი.

ასევე, აპარატის სიზუსტე დამოკიდებულია სისხლის ფიზიკურ და ბიოქიმიური პარამეტრების რხევებზე ჰემატოკრიტის, მჟავიანობის და ა.შ. თითებიდან აღებული სისხლი დაუყოვნებლივ უნდა იქნას გაანალიზებული, რადგან რამდენიმე წუთის შემდეგ ის ცვლის ქიმიურ შემადგენლობას, მონაცემები ხდება არასწორი და მისი შეფასებისას აზრი არ აქვს.

მრიცხველის გამოყენებისას მნიშვნელოვანია სწორად ჩატარდეს სისხლის ტესტირება სახლში. სისხლის სინჯის აღება მხოლოდ სუფთა და მშრალი ხელებით ხორციელდება, კანის სამკურნალოდ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სველი ტილოები და სხვა ჰიგიენის საშუალებები. მიიღეთ სისხლი ტესტის ზოლში მიღებისთანავე.

შაქრის სისხლის ტესტირება შეუძლებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ ვენური ან შრატი გამოიყენება კაპილარული სისხლის ნაცვლად,
• კაპილარული სისხლის გახანგრძლივება 20-30 წუთზე მეტი ხნის განმავლობაში,
• თუ სისხლი განზავებულია ან შედედება (ჰემატოკრიტის გარეშე 30 და 55 პროცენტზე მეტი),
• თუ პაციენტს აქვს მძიმე ინფექცია, ავთვისებიანი სიმსივნე, მასიური შეშუპება,
• თუ პირმა მიიღო ასკორბინის მჟავა 1 გრამზე მეტი რაოდენობით ზეპირად ან ინტრავენურად, მრიცხველი არ აჩვენებს ზუსტ შედეგს.
• იმ შემთხვევაში, თუ მეტრი ინახებოდა დიდი მნიშვნელობის ან ძალიან მაღალ ტემპერატურაზე,
• თუ მოწყობილობა დიდი ხნის განმავლობაში იმყოფებოდა ძლიერი ელექტრომაგნიტური გამოსხივების წყაროსთან.

თქვენ მიერ შეძენილი ანალიზატორის გამოყენება შეუძლებელია, თუ საკონტროლო ხსნარი არ გამოსცადეს. ასევე, მოწყობილობის ტესტირება აუცილებელია ახალი ბატარეის დამონტაჟების შემთხვევაში. მათ შორის ზრუნვა უნდა იქნას მიღებული ტესტის ზოლებით.

ტესტის ზოლები არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანალიზისთვის შემდეგ შემთხვევებში:

1. თუ მოხმარების შეფუთვაზე მითითებული ვადის ამოწურვის ვადა ამოიწურა,
2. პაკეტის გახსნის შემდეგ სამსახურის სიცოცხლის ბოლოს
3. თუ კალიბრის კოდი არ შეესაბამება ყუთში არსებულ კოდს,
4. თუ მარაგი ინახებოდა მზის პირდაპირ და გაფუჭებული.

რატომ განსხვავდება გლუკომეტრის შედეგები

სახლის შაქრის მრიცხველმა შეგიძლია გიბიძგოს. ადამიანი იღებს დამახინჯებულ შედეგს, თუ გამოყენების წესი არ შეინიშნება, არ ხდება კალიბრაციის გათვალისწინება და სხვა მრავალი ფაქტორი. მონაცემთა უზუსტობის ყველა მიზეზი იყოფა სამედიცინო, მომხმარებელთა და სამრეწველოებად.

მომხმარებლის შეცდომები მოიცავს:

• ტესტის ზოლების გამოყენებისას მწარმოებლის რეკომენდაციების შეუსრულებლობა. ეს მიკრო მოწყობილობა დაუცველია. არასწორად შენახვის ტემპერატურაზე, ცუდად დახურულ ბოთლში დაზოგვით, ვადის გასვლის შემდეგ, რეაგენტების ფიზიკოქიმიური თვისებები იცვლება და ზოლებმა შეიძლება ცრუ შედეგი აჩვენოს.
• მოწყობილობის არასათანადო მართვა. მრიცხველი არ არის დალუქული, ამიტომ მტვერი და ჭუჭყიანი მეტრი შედის შიგნით. შეცვალეთ მოწყობილობების სიზუსტე და მექანიკური დაზიანება, ბატარეის გამორთვა. შეინახეთ მოწყობილობა ერთ შემთხვევაში.
• არასწორი ტესტი. ანალიზის ჩატარება 12 ან 43 გრადუსზე დაბალ ტემპერატურაზე, ხელების დაბინძურება გლუკოზას შემცველ საკვებთან, უარყოფითად იმოქმედებს შედეგის სიზუსტეზე.

სამედიცინო შეცდომები არის გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებისას, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის შემადგენლობაზე. ელექტროქიმიური გლუკომეტრები ამოიცნობენ შაქრის დონეს ფერმენტების მიერ პლაზმური ოქსიდაციის საფუძველზე, ელექტრონული მიმღების მიერ ელექტრონის გადატანა მიკროელექტროდში. ამ პროცესზე გავლენას ახდენს პარაცეტამოლი, ასკორბინის მჟავა, დოპამინი. ამიტომ, ასეთი მედიკამენტების გამოყენებისას, ტესტირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ შედეგი.

ლაბორატორიებში იყენებენ სპეციალურ ცხრილებს, რომლებშიც პლაზმის მაჩვენებლები უკვე არის დათვლილი კაპილარული სისხლში შაქრის დონისთვის. იმ შედეგების გადაანგარიშება, რომელსაც მრიცხველი აჩვენებს, დამოუკიდებლად შეიძლება გაკეთდეს. ამისათვის მონიტორზე მონიტორზე იყოფა 1.12. ასეთი კოეფიციენტი გამოიყენება ცხრილების შედგენაში შაქრის თვითკონტროლის მოწყობილობების გამოყენებით მიღებული ინდიკატორების თარგმნისთვის.

• სტაბილიზაციას ახდენს შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში
• აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას

ზოგი მოწყობილობა გაზომვის შედეგს აფასებს არა მმოლ / ლ, რუსი მომხმარებლების მიერ გამოყენებული, არამედ მგ / დლ-ში, რაც ტიპიურია დასავლური სტანდარტებისთვის. წაკითხული უნდა ითარგმნოს შემდეგი კორესპონდენციის ფორმულის შესაბამისად: 1 მოლ / ლ = 18 მგ / დლ.

ლაბორატორიული ტესტები ახდენს შაქრის ტესტირებას, კაპილარული და ვენური სისხლით. ასეთ წაკითხებს შორის განსხვავებაა 0,5 მმოლ / ლ.

უზუსტობები შეიძლება მოხდეს ბიომეურნეობის უყურადღებო შერჩევით. თქვენ არ უნდა დაეყრდნოთ იმ შედეგს, როდესაც:

• დაბინძურებული საცდელი ზოლები, თუ იგი არ იყო შენახული თავდაპირველ დალუქულ შეფუთვაში ან შენახვის პირობების დარღვევით,
• არასტერორიული ლანცეტი, რომელსაც არაერთხელ იყენებენ
• ვადაგასული ზოლები, ზოგჯერ საჭიროა შეამოწმოთ ღია და დახურული შეფუთვის ვადის გასვლის თარიღი,
• არასაკმარისი ხელის ჰიგიენა (ისინი უნდა დაიბანოთ საპნით, გამხმარი ფენით),
• პუნქციის ადგილის სამკურნალოდ ალკოჰოლის გამოყენება (თუ ვარიანტები არ არსებობს, საჭიროა დრო დაუთმოთ ორთქლის ამინდი)
• ანალიზი მალტოზასთან, ქსლოზასთან, იმუნოგლობულინებთან მკურნალობის დროს - მოწყობილობა აჩვენებს გადაჭარბებულ შედეგს.

ეს ნიუანსი უნდა იქნას გათვალისწინებული ნებისმიერი მეტრის მუშაობის დროს.

ზოგიერთ პაციენტს გაინტერესებს, სად უნდა შეამოწმოს მეტრი სიზუსტით, რადგან შეამჩნია, რომ სხვადასხვა მოწყობილობები აჩვენებენ სხვადასხვა მნიშვნელობებს. ზოგჯერ ეს თვისება აიხსნება იმ განყოფილებებით, რომლებზეც მოწყობილობა მუშაობს. ევროკავშირსა და აშშ-ში წარმოებული ზოგიერთი ერთეული აჩვენებს შედეგს სხვა ერთეულებში. მათი შედეგი უნდა გადაკეთდეს ჩვეულებრივ ერთეულებში, რომლებიც გამოიყენება რუსეთის ფედერაციაში, mmol ლიტრზე სპეციალური ცხრილების გამოყენებით.

მცირედით, ადგილი, საიდანაც სისხლი იქნა აღებული, შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჩვენებაზე. ვენური სისხლის რაოდენობა შეიძლება ოდნავ დაბალი იყოს კაპილარული ტესტისგან. მაგრამ ეს განსხვავება არ უნდა აღემატებოდეს 0,5 მმოლს ლიტრზე. თუ განსხვავებები უფრო მნიშვნელოვანია, შეიძლება საჭირო გახდეს მრიცხველების სიზუსტის შემოწმება.

ასევე, თეორიულად, შაქრის შედეგები შეიძლება შეიცვალოს, როდესაც დარღვეულია ანალიზის ტექნიკა. შედეგები უფრო მაღალია, თუ ტესტის ფირზე იყო დაბინძურებული ან მისი ვადის გასვლის თარიღი გავიდა. თუ პუნქციის ადგილი კარგად არ არის გარეცხილი, სტერილური ლანცეტი და ა.შ., სავარაუდოდ, გადახრებია მონაცემებში.

სხვაობა საყოფაცხოვრებო ტექნიკის კითხვებსა და ლაბორატორიაში ჩატარებულ ანალიზს შორის

გლუკოზის დონის დასადგენად ლაბორატორიებში სპეციალური ცხრილები გამოიყენება, რომლებიც იძლევა ღირებულებებს მთლიანი კაპილარული სისხლით.

ელექტრონული მოწყობილობები აფასებენ პლაზმას. ამიტომ, სახლის ანალიზისა და ლაბორატორიული კვლევების შედეგები განსხვავებულია.

პლაზმაზე მაჩვენებლის გადათარგმნა სისხლისთვის, გააკეთეთ გადათვლა. ამისათვის გლუკომეტრით ანალიზის დროს მიღებული ფიგურა იყოფა 1.12-ით.

იმისათვის, რომ სახლის მაკონტროლებელმა აჩვენოს იგივე მნიშვნელობა, როგორც ლაბორატორიული აპარატურა, ის უნდა იყოს დაკალიბრებული. სწორი შედეგების მისაღებად, მათ ასევე იყენებენ შედარებითი ცხრილი.

თუ მოწყობილობის ინდიკატორების გადაანგარიშება ხორციელდება ცხრილის მიხედვით, მაშინ ნორმები ასეთია:

• ჭამის წინ 5.6-7, 2,
• ჭამის შემდეგ, 1.5-2 საათის შემდეგ, 7.8.

სისხლის გამოყენებისთვის თანამედროვე გლუკოზის მრიცხველების დიდი უმრავლესობა განსაზღვრავს კაპილარული სისხლით შაქრის დონეს, თუმცა, ზოგიერთი მოდელის კონფიგურაცია ხდება მთლიანი კაპილარული სისხლისთვის, ზოგი კი - კაპილარული სისხლის პლაზმისთვის. ამიტომ, გლუკომეტრის შეძენისას, პირველ რიგში, დაადგინეთ, თუ რა ტიპის კვლევას ასრულებს თქვენი კონკრეტული მოწყობილობა.

Van touch Ultra (One Touch Ultra): მენიუ და მრიცხველის გამოყენების ინსტრუქცია

დიაბეტის დროს სისხლში შაქრის დონის კონტროლის მიზნით, თანამედროვე, მოსახერხებელი მოწყობილობა - სატელიტური გლუკოზის მრიცხველი, გახდება შესანიშნავი ასისტენტი. ამ მოწყობილობის სხვადასხვა მოდელები არსებობს. ყველაზე პოპულარულია Satellite Express პოპულარული კომპანია Elta- სგან. საკონტროლო სისტემა ხელს უწყობს გლუკოზის კონცენტრაციის დადგენას კაპილარულ სისხლში. ინსტრუქცია დაგეხმარებათ გაიგოთ მრიცხველის გამოყენების ყველა სირთულის შესახებ.

OneTouch Ultra გლუკომეტრი არის ხელსაყრელი ინსტრუმენტი შოტლანდიის კომპანია LifeScan- ისგან ადამიანის სისხლში შაქრის გაზომვისთვის. ასევე, მოწყობილობა ხელს შეუწყობს ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების განსაზღვრას. მოწყობილობის საშუალო ღირებულება Van Touch Ultra არის $ 60, შეგიძლიათ შეიძინოთ იგი სპეციალურ ონლაინ მაღაზიაში.

მსუბუქი წონის და მცირე ზომების გამო, OneTouch Ultra– ის მეტრი მოსახერხებელია თქვენს ჩანთაში ჩასატარებლად და სადმე გამოიყენოთ თქვენი სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგისთვის. დღეს ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული მოწყობილობა, რომელსაც მრავალი დიაბეტი იყენებს, ისევე როგორც ექიმები ზუსტი გამოკვლევების ჩატარებას ლაბორატორიაში. მოსახერხებელი კონტროლი საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ მრიცხველი ნებისმიერი ასაკის ადამიანისთვის.

ერთი შეხებით ულტრა გლუკომეტრი მოსახერხებელია იმით, რომ იგი არ გახდება ჩაკეტილი, რადგან სისხლი არ შედის მოწყობილობაში. როგორც წესი, Van Touch Ultra იყენებს ნესტიან ქსოვილს ან რბილ ქსოვილს მცირე რაოდენობით სარეცხი საშუალებით ზედაპირის დასუფთავებისა და მოწყობილობის მოვლაზე. არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლური შემცველი ხსნარი ან გამხსნელები ზედაპირის დასუფთავებისთვის.

როგორ შეამოწმოთ მრიცხველი სახლში სიზუსტისთვის: მეთოდები

გლუკომეტრით სისხლის ტესტირების დროს მიღებული შედეგების სანდოობის შესაფასებლად, არ არის აუცილებელი მოწყობილობის ლაბორატორიაში მოყვანა. შეამოწმეთ მოწყობილობის სიზუსტე მარტივად სახლში სპეციალური ხსნარით. ზოგიერთ მოდელში, ასეთი ნივთიერება შედის ნაკრები.

საკონტროლო სითხე შეიცავს გარკვეული კონცენტრაციის დონის გლუკოზას, სხვა ელემენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ აპარატის სისწორეს. განაცხადის წესები:

• მრიცხველის კონექტორში ჩადეთ ტესტის ზოლები.
• შეარჩიეთ ვარიანტი "გამოიყენეთ კონტროლის გადაწყვეტა".
• შეანჯღრიეთ საკონტროლო სითხე და გადააგდეთ იგი ზოლზე.
• შეადარეთ შედეგი ბოთლზე მითითებულ სტანდარტებთან.

სამედიცინო სტატისტიკის თანახმად, ერთ წელიწადში 1 მილიარდ 200 მილიონი გლუკოზის გაზომვები ხდება რუსეთში. აქედან 200 მილიონი სამედიცინო პროცედურას ექვემდებარება სამედიცინო დაწესებულებებში, ხოლო დაახლოებით ერთი მილიარდი დამოუკიდებელი კონტროლი ექცევა.

გლუკოზის გაზომვა არის ყველა დიაბეტოლოგიის საფუძველი, და არა მხოლოდ: საგანგებო სიტუაციების სამინისტროში და ჯარში, სპორტსა და სანატორიუმებში, მეძუძურ სახლებში და სამშობიაროებში, მსგავსი პროცედურა სავალდებულოა.

რამდენად ზუსტია მეტრი და შეუძლია არასწორად აჩვენოს სისხლში შაქარი

შეიძლება წარმოქმნას მცდარი მონაცემები. DIN EN ISO 15197 აღწერს გლიკემიის თვითდაკვირვების მოწყობილობების მოთხოვნებს.

ამ დოკუმენტის შესაბამისად, დასაშვებია მცირედი შეცდომა: გაზომვების 95% შეიძლება განსხვავდებოდეს ფაქტობრივი მაჩვენებლისგან, მაგრამ არა უმეტეს 0.81 მმოლ / ლ.

იმის შესახებ, თუ რომელი მოწყობილობა აჩვენებს სწორ შედეგს, დამოკიდებულია მისი მუშაობის წესებზე, მოწყობილობის ხარისხზე და გარე ფაქტორებზე.

მწარმოებლები ირწმუნებიან, რომ შეუსაბამობები შეიძლება განსხვავდებოდეს 11-დან 20% -მდე. ასეთი შეცდომა არ წარმოადგენს დაბრკოლებას დიაბეტის წარმატებული მკურნალობისთვის.

ვთხოვ რჩევას (სხვადასხვა ინდიკატორი)

ქაროიტი 2006 წლის 14 ნოემბერი 10:51

2006 წლის მარტში სხეულმა „გამიხარდა“ ტკბილი დაავადება. მე მივიღე გლუკომეტრი - One Touch Ultra, ყოველდღიურად ვზომავ შაქრის დონეს და დავიწყე შეამჩნია, რომ სხვადასხვა თითიდან აღებული ინდიკატორებიც განსხვავებულია. ბუნებრივია, რომ პატარაები უფრო ახლოს არიან გულთან. არის თუ არა ეს გლუკომეტრის ოპერაციასთან დაკავშირებული, შეიძლება მას სახლში რამდენიმე მოწყობილობა ჰქონდეს? ვინმეს ჰქონდა ეს?

სარკინი »14 ნოემბერი, 2006 წ. 11:48

ქაროიტი »14 ნოემბერი, 2006 წ. 12:00

სარკინი 2006 წლის 14 ნოემბერი 3:13 გვ.

ვიჩკა 2006 წლის 14 ნოემბერი 3:22 გვ.

ფედორი 2006 წლის 14 ნოემბერი 3:42 გვ.

ქაროიტი »14 ნოემბერი, 2006 წ. 4:28 PM

მადლობა პასუხებისთვის, მონაცემები იგივე თითიდან ავიღებ.

ფედერორ, მაგრამ შედეგები განსხვავდება შემცირების ან ზრდის მიმართულებით?

სარკინი »14 ნოემბერი, 2006 წ. 4:38

ლუდმილა »14 ნოემბერი, 2006 წ. 9:23 გვ.

ქაროიტი »2006 წლის 15 ნოემბერი 10:13

ელენა არტემიევი 2006 წლის 15 ნოემბერი 4:34 გვ.

ქაროიტი 2006 წლის 15 ნოემბერი, 5:01 გვ.

კონი 2006 წლის 20 ნოემბერი 8:51 AM

იცით, რატომ იღება სისხლი ჩვეულებრივ ბეჭედი თითიდან? რადგან ის არ უკავშირდება ხელის გემებს. ასე განმიმარტეს სამედიცინო მუშაკებმა. ე.ი. თუ ინფექცია მოხვდება თითზე, მაშინ მხოლოდ თითი მოიჭრება და არა მთელი ხელი. ამიტომ, ისინი ცდილობენ არ მიიღონ სისხლი ინდექსის თითიდან, რადგან ის არის მუშა. ამ კავშირის გამო და, როგორც მეჩვენება, სისხლის გადაადგილების სხვადასხვა მაჩვენებელი, ინდიკატორები შეიძლება განსხვავდებოდეს, მაგრამ გავრცელებაც კი 0,8 მმოლზეა. ძალიან ღირსეული შედეგი. ერთი შეხებისა და AccuChek– ის სპექტაკლის შედარებისას, გავრცელდა 0.6 მმოლ.

ლუდმილა »20 ნოემბერი, 2006 წ. 10:05

მარინა ჰადსონი »2006 წლის 17 დეკემბერი 6:00 სთ

ჭკვიან კაკლებში ვკითხულობ, რომ გაზომვამდე უნდა განვითარდეს პალსი კაპილარული თავშესაფრის უმოქმედობით სტაგნაცია და ა.შ., მართალია.

გუშინწინ ჩამოსულმა კიდევ ერთმა შეკითხვამ უინინის ქათამი, მწვანე, 2 ჭიქა თეთრი ღვინო სცემა - დილის ინდიკატორებში 4.6.
გუშინ იყო ქათამი, მაგრამ ღვინის ნაცვლად, 1 ლუდი (0.33) - და დილით - 11.4. და როგორც მათ ესმით. რამდენად განსხვავებულია საკვები და ინდიკატორები?

ექიმები ამბობენ, რომ შაქარი დოლანი ცოტაა 1.1 - 6.6, მაგრამ ეს არ არის დაავადებული დიაბეტისთვის, მაგრამ თუ ის ავადმყოფია, მაშინ თოჯინა ტოტზე მიდის ინდიკატორებთან, რომლებიც ახლოსაა ნორმალთან თუ არა. ვინ გამოდის შაქრის ცრემლი 6.6 ??

მე მჯერა მრიცხველი?

მრავალფეროვანი მოდელების დიდი რაოდენობის მიუხედავად, რომელიმე მათგანის გამოყენების პრინციპები პრაქტიკულად უცვლელია. იმისათვის, რომ მოწყობილობამ ყოველთვის განახორციელოს სწორი გაზომვები და მისცეს საიმედო შედეგი, პაციენტისგან აუცილებელია დაიცვას გარკვეული წესები მოწყობილობის გამოსაყენებლად.

მრიცხველი უნდა ინახებოდეს საოპერაციო ინსტრუქციის მოთხოვნების შესაბამისად. მოწყობილობა ინახება დაშორებულია მაღალი ტენიანობის მქონე ადგილებში. გარდა ამისა, მოწყობილობა სრულად უნდა იყოს დაცული ზემოქმედებისაგან როგორც მაღალი, ასევე დაბალი ტემპერატურა.

სპეციალური სახარჯო მასალები ტესტის ზოლების სახით უნდა ინახებოდეს მკაცრად გამოყოფილ დროს. საშუალოდ, ასეთი ზოლების შენახვის ვადა არ უნდა აღემატებოდეს პაკეტის გახსნიდან სამი თვის განმავლობაში.

გაზომვის პროცედურის დაწყებამდე, თქვენ უნდა დაიბანოთ ხელები საფუძვლიანად, მკურნალობა პროცედურის დაწყებამდე სისხლის სინჯების ადგილზე, შემდეგ კი ალკოჰოლთან ერთად. ნემსები კანის პუნქციისთვის საჭიროა მხოლოდ ერთჯერადი გამოყენება.

ბიომეურნეობის ასაღებად, თქვენ უნდა აირჩიოთ თითის თითები ან კანის ფართობი წინამხარზე. სისხლის პლაზმაში შაქრის შემცველობის კონტროლის განხორციელება ხდება დილით ცარიელ კუჭზე.

კითხვაზე, შეიძლება თუ არა მეტრი არასწორი იყოს, პასუხი არის დიახ, რაც ყველაზე ხშირად უკავშირდება ანალიზის დროს დაშვებულ შეცდომებს. თითქმის ყველა შეცდომა შეიძლება დაიყოს ორ დიდ ჯგუფად:

• მომხმარებლის შეცდომები
• სამედიცინო შეცდომები.

მომხმარებლის შეცდომები არის დარღვევები მოწყობილობისა და სახარჯო მასალის გამოყენების ტექნოლოგიაში, სამედიცინო შეცდომები არის გაზომვის პროცესში ორგანიზმში განსაკუთრებული პირობებისა და ცვლილებების შემთხვევა.

მომხმარებლების ძირითადი შეცდომები

რამდენად ზუსტი იქნება გლუკომეტრები, ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ იმუშავებს მათი სამუშაოსთვის შექმნილი ტესტის ზოლები.

ეს უკანასკნელი საკმაოდ რთული და საკმაოდ დაუცველი მიკრო მოწყობილობაა. ეს არის მათი არასათანადო მართვა, რაც იწვევს იმ ფაქტს, რომ გლუკომეტრები აჩვენებენ სხვადასხვა შედეგს.

შენახვის ნებისმიერი წესის დარღვევა იწვევს რეაქტივების ადგილმდებარეობის არეალში ფიზიკო-ქიმიური პარამეტრების ცვლილებას, რაც იწვევს შედეგების დამახინჯებას.

შეფუთვა სამკურნალო ზოლებით გახსნის წინ, თქვენ უნდა ყურადღებით შეისწავლოთ მათზე მიბმული ინსტრუქციები და განახორციელოთ შენახვა მისი მოთხოვნების შესაბამისად.

მომხმარებლის ყველაზე გავრცელებული შეცდომები შემდეგია:

1. სატესტო ზოლების შენახვისას დარღვევები, მათი ჩატარება ძალიან დაბალ ან მაღალ ტემპერატურაზე, რაც იწვევს მათ დაზიანებას, რის შედეგადაც შეუძლებელი ხდება საიმედო ინდიკატორის დადგენა. ასეთი სახარჯო მასალის გამოყენება იწვევს იმ ფაქტს, რომ მრიცხველს შეუძლია შეაფასოს ან შეაფასოს ანალიზების შედეგი.
2. კიდევ ერთი შეცდომა არის ზოლების მჭიდროდ დახურულ ბოთლში შენახვა.
3. არასაიმედო შედეგი შეიძლება განისაზღვროს მოწყობილობის მიერ საცდელი ზოლების გამოყენების დროს, ვადაგასული შენახვის ვადით.

არასწორ შედეგს შეიძლება წინ უძღოდეს ელექტრონული მოწყობილობის მართვის წესების დარღვევა. გაუმართაობების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია მოწყობილობის დაბინძურება. მოწყობილობა არ არის მჭიდრო, რაც პროვოცირებს მტვრის და სხვა დამაბინძურებლების შეღწევას მასში. გარდა ამისა, მოწყობილობის უყურადღებოდ მართვამ შეიძლება გამოიწვიოს მექანიკური დაზიანება.

მოწყობილობის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, იგი უნდა ინახებოდეს სპეციალურ, ამ მიზნით, შემუშავებულ შემთხვევაში, რომელსაც მოყვება მრიცხველი.

ძირითადი სამედიცინო შეცდომები

სამედიცინო შეცდომები ხდება გაზომვების დროს, სხეულის განსაკუთრებული მდგომარეობის გათვალისწინების გარეშე, ისევე როგორც იმ შემთხვევაში, თუ ანალიზები ტარდება ორგანიზმში ცვლილებების გათვალისწინების გარეშე. ამ ჯგუფში ყველაზე გავრცელებული შეცდომებია გაზომვები ჰემატოკრიტისა და სისხლის ქიმიური შემადგენლობის ცვლილების გათვალისწინების გარეშე.

მოწყობილობის მუშაობაში შეცდომები ასევე შეინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ, შაქრის დონის გაზომვის პერიოდში, პაციენტი იღებს რამდენიმე მედიკამენტს.

სისხლის შემადგენლობაში შედის პლაზმა და მასში შეჩერებული ფორმის ელემენტები. ანალიზისთვის გამოიყენება მთელი კაპილარული სისხლი. რეაგენტები ურთიერთქმედებენ გლუკოზას პლაზმაში და მათ არ შეუძლიათ სისხლის წითელი უჯრედებში შეღწევა. ამავე დროს, სისხლის წითელი უჯრედები შეიძლება შეიწოვონ გლუკოზის გარკვეული რაოდენობა, რაც იწვევს საბოლოო ინდიკატორების დაქვეითებას.

მეტრი არის დაყვანილი და დაკომპლექტებულია, რომ ამ სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა ითვალისწინოს. თუ ჰემატოკრიტი იცვლება, მაშინ იცვლება სისხლის წითელი უჯრედების მიერ გლუკოზის შეწოვის ხარისხიც, და ეს გავლენას ახდენს გაზომვის შედეგების სიზუსტეზე.

სისხლის ქიმიური შემადგენლობის ცვლილება შედგება მის ჟანგბადთან ან ნახშირორჟანგით, ტრიგლიცერიდებითა და შარდოვანებით გაჯერებით. ყველა ეს კომპონენტი, როდესაც მათი შინაარსი გადახლდება ნორმიდან, მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს მოწყობილობის სიზუსტეზე.

გარდა ამისა, დეჰიდრატაცია ორგანიზმში გლუკოზის სიჩქარის მნიშვნელოვანი ფაქტორია. სისხლში შაქრის შემქმნელზე სამკურნალო მოქმედებაა სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შეცვლა ისეთი მედიკამენტების გავლენის ქვეშ, როგორიცაა:

• პარაცეტამოლი
• დოფამინი,
• აცეტილსალიცილის მჟავა და ზოგიერთი სხვა.

ამასთან, პროცედურის დროს მიღებული შედეგების სანდოობაზე გავლენას ახდენს ორგანიზმში კეტოაციდოზის განვითარება.

მაგიდა გლუკომეტრების შედეგების თარგმნებისთვის, რომლებიც შექმნილია პლაზმური შაქრის ანალიზისთვის სისხლის ფასეულობებად

სტატიიდან შეიტყობთ, თუ როგორ უნდა შეცვალოთ მრიცხველის სიზუსტე. რატომ გადაანგარიშება მისი ჩვენება, თუ მას აქვს პლაზმური ანალიზით და არა კაპილარული სისხლის ნიმუშით. როგორ გამოვიყენოთ კონვერტაციის ცხრილი და შედეგების გადატანა ლაბორატორიულ ფასეულობებთან შესაბამის ციფრებში, მის გარეშე. სათაური H1:

სისხლში გლუკოზის ახალი მრიცხველები აღარ განსაზღვრავს შაქრის დონეს მთელი სისხლის წვეთით. დღეს, ეს ინსტრუმენტები კალიბრირებულია პლაზმური ანალიზისთვის. ამიტომ, ხშირად ის მონაცემები, რომლებიც შაქრის შემცველი მოწყობილობის სახლში აჩვენებს, არ არის სწორად განმარტებული დიაბეტის მქონე ადამიანების მიერ. ამიტომ, კვლევის შედეგების გაანალიზებით, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ პლაზმის შაქრის დონე 10-11% -ით მეტია, ვიდრე კაპილარული სისხლში.

ლაბორატორიებში იყენებენ სპეციალურ ცხრილებს, რომლებშიც პლაზმის მაჩვენებლები უკვე არის დათვლილი კაპილარული სისხლში შაქრის დონისთვის. იმ შედეგების გადაანგარიშება, რომელსაც მრიცხველი აჩვენებს, დამოუკიდებლად შეიძლება გაკეთდეს. ამისათვის მონიტორზე მონიტორზე იყოფა 1.12. ასეთი კოეფიციენტი გამოიყენება ცხრილების შედგენაში შაქრის თვითკონტროლის მოწყობილობების გამოყენებით მიღებული ინდიკატორების თარგმნისთვის.

ზოგჯერ ექიმი გირჩევთ, რომ პაციენტმა ნავიგაცია მოახდინოს პლაზმაში გლუკოზის დონეზე. შემდეგ გლუკომეტრის ჩვენება არ საჭიროებს თარგმანს, ხოლო დასაშვები ნორმები ასეთი იქნება:

• დილით ცარიელი კუჭით 5.6 - 7 საათზე.
• ადამიანი ჭამს 2 საათის შემდეგ, ინდიკატორი არ უნდა აღემატებოდეს 8.96.

სისხლში შაქრის კაპილარული სტანდარტები

თუ მოწყობილობის ინდიკატორების გადაანგარიშება ხორციელდება ცხრილის მიხედვით, მაშინ ნორმები ასეთია:

• ჭამის წინ 5.6-7, 2,
• ჭამის შემდეგ, 1.5-2 საათის შემდეგ, 7.8.

DIN EN ISO 15197 არის სტანდარტი, რომელიც შეიცავს მოთხოვნებს თვითკონტროლის გლიკემიური მოწყობილობებისთვის. მისი შესაბამისად, მოწყობილობის სიზუსტე შემდეგია:

- მცირე გადახრები ნებადართულია გლუკოზის დონეზე 4.2 მმოლ / ლ-მდე. ვარაუდობენ, რომ გაზომვების დაახლოებით 95% განსხვავდება სტანდარტისგან, მაგრამ არა უმეტეს 0.82 მმოლ / ლ,

- 4.2 მმოლ / ლზე მეტი სიდიდისთვის, შედეგების 95% თითოეული შეცდომა არ უნდა აღემატებოდეს ფაქტობრივი მნიშვნელობის 20% -ს.

დიაბეტის თვითკონტროლისთვის შეძენილი აღჭურვილობის სიზუსტე დროდადრო უნდა შემოწმდეს სპეციალურ ლაბორატორიებში. მაგალითად, მოსკოვში ეს კეთდება ESC გლუკოზის მრიცხველების შემოწმების ცენტრში (Moskvorechye ქ. 1).

მოწყობილობათა მნიშვნელობებში დასაშვები გადახრები შემდეგია: Roche კომპანიის აღჭურვილობისთვის, რომელიც აწარმოებს Accu-cheki მოწყობილობებს, დასაშვები შეცდომაა 15%, ხოლო სხვა მწარმოებლებისთვის ეს მაჩვენებელი 20% -ია.

გამოდის, რომ ყველა მოწყობილობა ოდნავ ამახინჯებს ფაქტობრივ შედეგებს, მაგრამ იმისდა მიუხედავად, რომ მეტრი ძალიან მაღალია თუ ძალიან დაბალი, დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა შეეცადონ შეინარჩუნონ გლუკოზის დონე არაუმეტეს 8 დღის განმავლობაში. 33.3 მმოლ / ლ. ზუსტი გაზომვისთვის საჭიროა სხვა ტესტის ზოლები. შედეგი უნდა გაკეთდეს ორმაგად შემოწმებული და მიიღოთ ზომები გლუკოზის შემცირების მიზნით.

ანალიზის პროცესი ასევე მოქმედებს მოწყობილობის სიზუსტეზე, ამიტომ საჭიროა დაიცვან ეს წესები:

1. სისხლის შერჩევის წინ ხელები კარგად უნდა დაიბანოთ საპნით და გამხმარი პირსახოცით.
2. ცივი თითების გასათბობად საჭიროა მასაჟი. ეს უზრუნველყოფს თქვენს თითის არეში სისხლის მიმოქცევას. მასაჟი ტარდება მსუბუქი მოძრაობებით მაჯიდან თითებამდე.
3. პროცედურის დაწყებამდე, რომელიც ტარდება სახლში, ნუ გაწურეთ პუნქციის ადგილი ალკოჰოლთან ერთად. ალკოჰოლი კანს ხდის უხეში. ასევე, არ გაწუროთ თითი ნესტიანი ქსოვილით. თხევადი კომპონენტები, რომლებიც ტილოები გაჟღენთილია, მნიშვნელოვნად ამახინჯებს ანალიზის შედეგს. მაგრამ, თუ სახლს გარეთ შაქარი შეაფასებთ, მაშინ თითის წვეთი ალკოჰოლის ქსოვილით უნდა გაასუფთაოთ.
4. თითის პუნქცია ღრმა უნდა იყოს ისე, რომ არ დაგჭირდეთ თითზე მყარი დაჭერით. თუ პუნქცია არ არის ღრმა, მაშინ ჭრილობის ადგილზე კაპილარული სისხლის წვეთის ნაცვლად გამოჩნდება უჯრედული სითხე.
5. პუნქციის შემდეგ, გაწურეთ პირველი წვეთი ამოჭრილი. ანალიზისთვის უვარგისია, რადგან იგი შეიცავს უამრავ უჯრედულ სითხეში.
6. ამოიღეთ მეორე წვეთი ტესტის ზოლზე, შეეცადეთ არ გააფუჭოთ იგი.

გლუკოზის თანამედროვე საზომი ხელსაწყოები განსხვავდება მათი წინამორბედებისგან იმით, რომ ისინი კალიბრდებიან არა მთელი სისხლით, არამედ მისი პლაზმით. რას ნიშნავს ეს პაციენტები, რომლებიც გლუკოომეტრით ახორციელებენ თვითკონტროლს? აპარატის პლაზმური კალიბრაცია დიდ გავლენას ახდენს იმ მნიშვნელობებზე, რომლებიც აჩვენებს მოწყობილობას და ხშირად იწვევს ანალიზის შედეგების არასწორ შეფასებას. ზუსტი მნიშვნელობების დასადგენად, გამოიყენება კონვერტაციის ცხრილი.

რატომ შეიძლება სისხლში გლუკოზის ანალიზის შედეგები განსხვავდებოდეს ლაბორატორიული გაზომვებისგან

ხშირად ხდება, რომ გაზომვის შედეგი ხდება სისხლში შაქარი სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებითსისხლში გლუკოზის მეტრი მნიშვნელოვნად განსხვავდება სხვა გლუკომეტრის გამოყენებისას მიღებული ლაბორატორიისგან ან ლაბორატორიაში ჩატარებული კვლევების მნიშვნელობებისაგან. მრიცხველის სიზუსტეზე „ცოდვის შესაწყენად“, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ამ პროცედურის სისწორეს.

უნდა აღინიშნოს, რომ ანალიზი გლიკემია სახლში, რომელიც დღეს დიაბეტი გახდა დიაბეტის მქონე მრავალი ადამიანისთვის, მოითხოვს სათანადო კონტროლს, რადგან ამ ერთი შეხედვით მარტივი პროცედურის განმეორებითი განმეორების გამო, მისი შესრულების დეტალებზე კონტროლი შეიძლება გარკვეულწილად შესუსტდეს. იმის გამო, რომ ”სხვადასხვა წვრილმანები” უგულებელყოფენ, შედეგი შესაფასებელი იქნება შეფასებისთვის. გარდა ამისა, გასათვალისწინებელია, რომ გლუკოტომეტრით სისხლის შაქრის გაზომვა, როგორც კვლევის ნებისმიერი სხვა მეთოდი, აქვს გამოყენების გარკვეული მითითებები და დასაშვები შეცდომები. გლუკომეტრზე მიღებული შედეგების სხვა მოწყობილობის ან ლაბორატორიული მონაცემების შედარებისას, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული რამდენიმე ფაქტორი.

ცნობილია, რომ გლუკომეტრის გამოყენებით გლიკემიის შესწავლის შედეგზე გავლენას ახდენს:

1) მოწყობილობასთან მუშაობის პროცედურის სწორად შესრულება და სატესტო ზოლები,

2) გამოყენებული მოწყობილობის დასაშვები შეცდომის არსებობა,

3) სისხლში ფიზიკური და ბიოქიმიური თვისებების რღვევები (ჰემატოკრიტი, pH და ა.შ.),

4) სისხლის ნიმუშების აღებას შორის დაშორების ხანგრძლივობა, აგრეთვე სისხლის ნიმუშის აღებასა და ლაბორატორიაში მისი შემდგომი გამოკვლევის ხანგრძლივობა.

5) სისხლის წვეთის მოპოვების ტექნიკის სწორად შესრულება და მისი გამოსაცდელი ზოლში გამოყენება.

6) საზომი ხელსაწყოს კალიბრაცია (კორექტირება) გლუკოზის განსაზღვრისათვის სისხლში ან პლაზმაში.

რა უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ სისხლში შაქრის ტესტის შედეგი გლუკომეტრით მაქსიმალურად საიმედო იყოს?

1. ხელი შეუშალეთ მოწყობილობასთან და ტესტის ზოლთან მუშაობის პროცედურის სხვადასხვა სახის დარღვევას.

გლუკომეტრი არის პორტატული ექსპრეს-მეტრი მთლიანი კაპილარული სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გაზომვისთვის, ერთჯერადი გამოყენების სატესტო ზოლების გამოყენებით. ზოლის საცდელი ფუნქციის საფუძველია ფერმენტული (გლუკოზა-ოქსიდაციური) გლუკოზის რეაქცია, რასაც მოჰყვება ამ რეაქციის ინტენსივობის ელექტროქიმიური ან ფოტოქიმიური განსაზღვრა, პროპორციული სისხლში გლუკოზა.

მრიცხველის წაკითხვა უნდა ჩაითვალოს ინდიკატორულად და ზოგიერთ შემთხვევაშიც მოითხოვს დადასტურებას ლაბორატორიული მეთოდით!

მოწყობილობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას კლინიკურ პრაქტიკაში, როდესაც გაზომვის ლაბორატორიული მეთოდები მიუწვდომელია, სკრინინგის კვლევების ჩატარებისას, საგანგებო სიტუაციებში და საველე პირობებში, აგრეთვე ინდივიდუალურ გამოყენებაში, ოპერაციული კონტროლის მიზნით.

მეტრი არ უნდა გამოიყენოთ გლუკოზის დასადგენად:

- სისხლის შრატში,

- ვენური სისხლით,

- კაპილარული სისხლში ხანგრძლივი შენახვის შემდეგ (20-30 წუთზე მეტი),

- სისხლის ძლიერი განზავებით ან სისხლის გასქელებით (ჰემატოკრიტი - 30% -ზე ნაკლები ან 55% -ზე მეტი),

- მძიმე ინფექციების, ავთვისებიანი სიმსივნეების და მასიური შეშუპების მქონე პაციენტებში,

- ასკორბინის მჟავას 1 გრამზე მეტი ინტრავენურად ან ზეპირად გამოყენების შემდეგ (ეს იწვევს ინდიკატორების გადაჭარბებას),

- თუ შენახვისა და გამოყენების პირობები არ არის გათვალისწინებული გამოყენების ინსტრუქციაში (უმეტეს შემთხვევაში ტემპერატურის დიაპაზონი: შენახვისთვის - + 5 ° С- დან + 30 ° С, გამოყენებისთვის - + 15 ° С- დან + 35 ° С, ტენიანობის დიაპაზონი) - 10% -დან 90%),

- ძლიერი ელექტრომაგნიტური გამოსხივების წყაროების მახლობლად (მობილური ტელეფონები, მიკროტალღური ღუმელები და ა.შ.),

- მოწყობილობის შემოწმების გარეშე, საკონტროლო ზოლის გამოყენებით (საკონტროლო ხსნარი), ბატარეების შეცვლის შემდეგ ან გრძელი შენახვის პერიოდის შემდეგ (გადამოწმების პროცედურა მოცემულია გამოყენების ინსტრუქციაში).

გლუკომეტრის ტესტის ზოლები არ უნდა იქნას გამოყენებული:

- მათი შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ,

- სატესტო ზოლების გამოყენების პერიოდის გასვლის შემდეგ შეფუთვის გახსნის მომენტიდან,

- თუ კალიბრაციის კოდი არ შეესაბამება მოწყობილობის მეხსიერებას ტესტის ზოლების შეფუთვაზე მითითებულ კოდთან (კალიბრაციის კოდის დადგენის წესი მითითებულია გამოყენების ინსტრუქციაში),

- თუ შენახვისა და გამოყენების პირობები არ არის გათვალისწინებული გამოყენების ინსტრუქციაში.

2. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ თითოეულ მეტრ-გლუკომეტრს აქვს დასაშვები შეცდომა გაზომვებში.

ჯანმო-ს ამჟამინდელი კრიტერიუმების თანახმად, ინდივიდუალური გამოყენების მოწყობილობის გამოყენებით (სახლში) მიღებული გლუკოზის ტესტირების შედეგი კლინიკურად ზუსტია, თუ ის მოყვება საცნობარო აღჭურვილობის გამოყენებით ჩატარებული ანალიზის მნიშვნელობების +/- 20% -ს. ამისათვის ხდება მაღალი სიზუსტის ლაბორატორიული ანალიზატორის გაკეთება, რადგან +/- 20% გადახრა არ საჭიროებს თერაპიაში ცვლილებებს. ამიტომ:

- არ არის ორი სისხლში გლუკოზის მეტრი, თუნდაც ერთი მწარმოებელი და ერთი მოდელი, ყოველთვის არ მიიღებს ერთსა და იმავე შედეგს,

- გლუკომეტრის სიზუსტის შესამოწმებლად ერთადერთი გზაა მისი გამოყენების შედეგად მიღებული შედეგის შედარება საცნობარო ლაბორატორიის შედეგთან (ასეთი ლაბორატორიები, როგორც წესი, აქვთ მაღალი დონის სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებებს), და არა სხვა გლუკომეტრის შედეგთან.

3. სისხლში შაქრის შემცველობა გავლენას ახდენს სისხლის ფიზიკურ და ბიოქიმიურ თვისებებზე (ჰემატოკრიტი, pH, გელი და ა.შ.) რყევებით.

სისხლში გლუკოზის შედარებითი კვლევები უნდა ჩატარდეს ცარიელ კუჭზე და გამოხატული დეკომპენსაციის არარსებობის შემთხვევაში (დიაბეტის სახელმძღვანელოების უმეტესობაში, სისხლში გლუკოზის დონეა 4.0-5.0-დან 10.0-12.0 მმოლ / ლ).

4. გლიკემიის შესწავლის შედეგი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ხანგრძლივობაა სისხლის ნიმუშების აღებას შორის, ასევე სისხლის ნიმუშის აღებასა და ლაბორატორიაში მის შემდგომ გამოკვლევას შორის.

სისხლის სინჯების მიღება უნდა მოხდეს ერთდროულად (თუნდაც 10-15 წუთში ორგანიზმში გლიკემიის დონის მნიშვნელოვანი ცვლილებები შეიძლება მოხდეს) და იმავე გზით (თითიდან და სასურველია ერთი პუნქციისგან).

ლაბორატორიული ტესტის ჩატარება უნდა მოხდეს სისხლის ნიმუშის მიღებიდან 20-30 წუთში. გლუკოზის გამო (გლუკოზის მიღების პროცესში სისხლის წითელი უჯრედების მიერ გლუკოზის მოხვედრის პროცესი) ოთახის ტემპერატურაზე დარჩენილი სისხლის სინჯში ყოველ საათში მცირდება 0,389 მმოლ / ლ-ით.

როგორ ავიცილოთ თავიდან აცილება სისხლის წვეთის წარმოქმნის ტექნიკის დარღვევა და მისი გამოსაცდელი ზოლში გამოყენება?

1. ხელები კარგად დაიბანეთ საპნით, ხოლო გაათბეთ მათ თბილი წყლის ნაკადის ქვეშ.

2. გაწმინდეთ ხელები სუფთა პირსახოცით ისე, რომ მათზე ტენიანობა არ დარჩეს, ნაზად შეიზილეთ ისინი მაჯიდან თითის თითებამდე.

3. შეამცირეთ თქვენი სისხლის შეგროვების თითი ქვემოთ და ნაზად knead მას სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად.

თითის თითის თითის ცალკეული მოწყობილობის გამოყენებისას, წაშალეთ კანი ალკოჰოლთან მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ხელები ზედმიწევნით არ შეგიძლიათ. ალკოჰოლი, რომელსაც აქვს სათრიმლავი მოქმედება კანზე, იწვევს პუნქციას უფრო მტკივნეული, ხოლო არასრული აორთქლებით სისხლის უჯრედების დაზიანება იწვევს ინდიკატორების დაქვეითებას.

5. მტკიცედ დააჭირეთ თითის პირსინგ მოწყობილობას, რომ გააუმჯობესოს კანის გასასვლელი ლანცით, უზრუნველყოს საკმარისი სიღრმე და ნაკლები ტკივილი.

6. საჩვენებელი თითის თითი გვერდზე გადაიტანეთ, მონაცვლეობისას თითები.

7. წინა რეკომენდაციებისგან განსხვავებით, ამჟამად, სისხლში გლუკოზის განსაზღვრის მიზნით, არ არის საჭირო სისხლის პირველი წვეთის გაწმენდისა და მხოლოდ მეორე გამოყენება.

6. დაეწიეთ თითს ძირს, გაწურეთ იგი და შეიზილეთ მანამ, სანამ არ ჩამოიხრჩობა. თითის თითის ძალიან ინტენსიური შეკუმშვით, შესაძლებელია უჯრედული სითხის გათავისუფლება სისხლთან ერთად, რაც იწვევს ინდიკატორების დაქვეითებას.

7. ასწიეთ თითი საცდელ ზოლზე ისე, რომ წვეთი თავისუფლად გაიყვანოთ ტესტის ზონაში მისი სრული დაფარვით (ან კაპილარების შევსებით). ტესტის არეში თხელი ფენით სისხლის “შეზავების” დროს და სისხლის წვეთის დამატებით გამოყენებასთან ერთად, წაკითხული განსხვავდება სტანდარტული წვეთის გამოყენებით.

8. სისხლის წვეთის მიღების შემდეგ, დარწმუნდით, რომ პუნქციის ადგილი არ არის მიდრეკილი დაბინძურებისკენ.

5. გლიკემიის ტესტის შედეგზე გავლენას ახდენს საზომი ხელსაწყოს კალიბრაცია (რეგულირება).

სისხლის პლაზმა მისი თხევადი კომპონენტია, რომელიც მიიღება სისხლის უჯრედების დეპონირებისა და მოხსნის შემდეგ. ამ განსხვავების გამო, სისხლში გლუკოზის ღირებულება ჩვეულებრივ 12% (ან 1.12 ჯერ) ნაკლებია, ვიდრე პლაზმაში.

საერთაშორისო დიაბეტური ორგანიზაციების რეკომენდაციების თანახმად, ტერმინი "გლიკემია ან სისხლში გლუკოზა" არის გაგებული, რაც გულისხმობს გლუკოზის შემცველობას სისხლის პლაზმაში, თუ არ არსებობს დამატებითი პირობები ან დათქმები და არ არის სისხლის გლუკოზის დასადგენად მოწყობილობების კალიბრაცია (როგორც ლაბორატორიული, ისე ინდივიდუალური გამოყენება) ჩვეულებრივ ხდება კალიბრირება პლაზმაში. ამასთან, დღეს სისხლში გლუკოზის მრიცხველების ზოგიერთ სისხლს სისხლში კალიბრაცია აქვს. თქვენს მრიცხველზე სისხლში გლუკოზის დადგენის შედეგების შედარების მიზნით, თქვენ ჯერ უნდა გადაიტანოთ ლაბორატორიული შედეგი თქვენი მრიცხველის გაზომვის სისტემაში (ცხრილი 1).

ცხრილი 1. გლუკოზის კონცენტრაციის კორესპონდენცია მთელ სისხლში და პლაზმაში

სისხლის პლაზმის მთლიანი სისხლის პლაზმაში, მთელი სისხლის პლაზმაში

2,0 2,24 9,0 10,08 16,0 17,92 23,0 25,76

3,0 3,36 10,0 11,20 17,0 19,04 24,0 26,88

4,0 4,48 11,0 12,32 18,0 20,16 25,0 28,00

5,0 5,60 12,0 13,44 19,0 21,28 26,0 29,12

6,0 6,72 13,0 14,56 20,0 22,40 27,0 30,24

7,0 7,84 14,0 15,68 21,0 23,52 28,0 31,36

8,0 8,96 15,0 16,80 22,0 24,64 29,0 32,48

გლუკომეტრზე მიღებულ სისხლში გლუკოზის შედეგის შედარების პროცედურა საცნობარო ლაბორატორიის შედეგების მიხედვით (გამოხატული დეკომპენსაციის არარსებობის შემთხვევაში და სისხლის სინჯების აღების და შესწავლის ტექნიკაზე დაკვირვება).

1. დარწმუნდით, რომ თქვენი მრიცხველი არ არის ბინძური და მრიცხველზე კოდი შეესაბამება თქვენს მიერ გამოყენებული ტესტის ზოლების კოდს.

2. განახორციელეთ ტესტი ამ მრიცხველისთვის საკონტროლო ზოლებით (საკონტროლო ხსნარი):

- თუ შედეგს მიიღებთ მითითებული ლიმიტის მიღმა, დაუკავშირდით მწარმოებელს,

- თუ შედეგი განსაზღვრულ დიაპაზონშია - მოწყობილობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას სისხლში გლუკოზის განსაზღვრისთვის.

3. გაარკვიეთ, თუ როგორ ხდება კალიბრირებული თქვენი სისხლში გლუკოზის მრიცხველი და ლაბორატორიული მოწყობილობა, ე.ი. რომელი სისხლის ნიმუშებია გამოყენებული: სისხლის პლაზმა ან მთელი კაპილარული სისხლი. თუ გამოკვლევისთვის გამოყენებული სისხლის ნიმუშები არ ემთხვევა, აუცილებელია შედეგების გადაანგარიშება თქვენს მრიცხველზე გამოყენებულ ერთ სისტემაზე.

მიღებული შედეგების შედარებისას არ უნდა დაგვავიწყდეს +/- 20% დასაშვები შეცდომა.

თუ თქვენი კეთილდღეობა არ შეესაბამება სისხლში გლუკოზის თვითკონტროლის შედეგებს, იმისდა მიუხედავად, რომ თქვენ ყურადღებით მიჰყევით ყველა რეკომენდაციას, რაც მოცემულია გლუკომეტრის გამოყენების ინსტრუქციებში, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს და განიხილოთ ლაბორატორიული ტესტირების საჭიროება!

რატომ შეიძლება გლუკოზაზე სისხლში გლუკოზის კითხვები განსხვავდებოდეს ლაბორატორიული გაზომვებისგან

შაქრის გაზომვის პროცედურა ერთფეროვანია და ზოგჯერ საკმარისად სწორად არ ტარდება. გარდა ამისა, ადამიანი ყოველთვის არ აქცევს ყურადღებას ისეთ „წვრილმანებს“, როგორიცაა ტესტის ზოლების ვადის გასვლის თარიღი, ტესტის ზოლის და მრიცხველში შესული კოდი, მანიპულირების შემდეგ მრიცხველის დამუშავება, მანიპულირება, საკვების მიღებით, სუფთა ხელებით და ა.შ. და შემდეგ შედეგი შეიძლება იყოს არასწორი. გარდა ამისა, მოწყობილობის გახანგრძლივება სახლში, შეიძლება არსებობდეს მცირე შეცდომები. და ეს ეხება არა მხოლოდ გლუკომეტრებს. ანალიზების მონაცემებს შეიძლება ჰქონდეს

შემდეგი ფაქტორების გავლენა:

1. ყოველდღიური რყევები სისხლის რევოლოგიურ, ბიოქიმიურ პარამეტრებში (ერთგვაროვანი ელემენტების თანაფარდობა და პლაზმური, pH, ოსმოლარობა).

2. რამდენად სწორად ხორციელდება ანალიზის პროცედურა, როგორ გამოიყენება გლუკომეტრი და ტესტის ზოლები, ზოლში სისხლის წვეთის გამოყენების მეთოდი.

3. ნებისმიერ მოწყობილობას აქვს შეცდომის გარკვეული ზღვარი. თქვენ უნდა იცოდეთ არის თუ არა კალიბრირებული მოწყობილობა მთელი სისხლით, პლაზმურით. ინსტრუმენტები ახლა ყველა კალიბრირდება კაპილარული სისხლის ან პლაზმისთვის. (სატელიტი ახლა ერთადერთი მოწყობილობაა, რომელიც ზომავს გლიკემიას კაპილარული სისხლით, დანარჩენი პლაზმური გზით).

4. აუცილებელია გავითვალისწინოთ დრო, გარკვეული პერიოდის შემდეგ, სახლის მანიპულირებასა და ლაბორატორიაში შემავალი ღობეებს შორის. ღირებულებები განსხვავდება. ფასეულობები განსხვავდება არა იმდენად დროის პერიოდის გამო, არამედ მოწყობილობის შეცდომის გამო (რაც ყველა ლაბორატორიაში არის + / + 20%).

იმ ადამიანებმა, რომლებმაც გლუკოომეტრი გამოიყენეს, იციან, რომ მასზე არსებული ფასეულობები განსხვავდება ლაბორატორიაში მიღებულისგან. მეზობლის სისხლში გლუკოზის მრიცხველმა შეიძლება განსხვავებული შედეგი გამოიწვიოს. ამაში გასაკვირი არაფერია. ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ სწორად ჩაატაროთ სისხლის ტესტი შაქრისთვის. რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ:

1. პროცედურის დაწყებამდე კარგად დაიბანეთ ხელები თბილი წყლით. შემდეგ ისინი პირსახოცით უნდა გაიწმინდოს მშრალი.

2. გაკრიჭეთ პატარა თითი, საიდანაც ანალიზს მიიღებთ. ეს აუცილებელია სისხლის მიმოქცევისა და სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად.

3. თუ პაციენტი იყენებს მოწყობილობას კანის მოსაკლავად, მაშინ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ანტისეპტიკური საშუალება. იგი გამოიყენება მაშინ, თუ არ არსებობს პირობები ხელის დაბანისთვის. ასევე, ალკოჰოლს შეუძლია დამახინჯდეს ჩვენება, როდესაც ის შედის სისხლში.

4. აპარატი მჭიდროდ წაისვით კანზე, დააჭირეთ თითის პუნქციას ლანჩით. სისხლის წვეთი დაუყოვნებლივ უნდა გამოჩნდეს. თუ ეს არ მოხდა, შეგიძლიათ თითის მასაჟი ოდნავ შეიზილოთ. ნუ გაიტაცებთ ძალიან. წინააღმდეგ შემთხვევაში, უჯრედშორისი სითხე დაიწყება გათავისუფლებას. ეს გამოიწვევს მნიშვნელობების ცვლილებას (შემცირებას). პირველი წვეთი უნდა მოიხსნას (ინტერკულურ სითხეში გლუკოზის დონე და კაპილარული სისხლი განსხვავებულია, შეიძლება იყოს შეცდომები). და მიუხედავად იმისა, რომ ეს წესი ხშირად უგულებელყოფილია, მხოლოდ მეორე წვეთი უნდა შემოიტანონ ტესტის ზოლში.

5. შემდეგ თქვენ უნდა შემოიტანოთ თითი სისხლის წვეთით ზოლში, ისე რომ წვეთი გამოიღო ტესტის არეზე. თუ სისხლს ზოლს აყრით, სისხლი ხელახლა წაისვით ტესტზე, მაშინ წაკითხული არ იქნება სწორი.

6. პროცედურის შემდეგ, მშრალი ბამბის ბამბის ნაჭერი შეიძლება წაისვით თითზე.

უნდა აღინიშნოს, რომ ყველაზე ხშირად მანიპულირება ხორციელდება ხელის თითებზე. ყველასათვის მოსახერხებელია. სისხლის ამოღება ასევე ხორციელდება ყურებიდან, პალმებიდან, ბარძაყებიდან, ქვედა ფეხებიდან, წინამხარიდან და მხრებიდან. მაგრამ ამ ადგილებს გარკვეული უხერხულობა აქვთ. ასეთ შემთხვევებში, გლუკოზის მრიცხველებს უნდა ჰქონდეთ სპეციალური AST ქუდები. დიახ, და კანის პირსინგის მოწყობილობები სწრაფად ჩავარდება, ნემსები ბლაგვი, შესვენებაა. ყველას შეუძლია აირჩიოს უფრო მოსახერხებელი ადგილი საკუთარი თავისთვის. ნებისმიერ შემთხვევაში, ღობის სხვადასხვა ადგილიდან მიღებული ანალიზები განსხვავებული იქნება. რაც უფრო უკეთ განვითარდება სისხლძარღვების ქსელი, უფრო სავარაუდოა, რომ შედეგი უფრო ზუსტი იქნება. სისხლის სინჯის აღების სტანდარტული ადგილი კვლავ თითებია. ყველა 10 თითი შეიძლება და უნდა იქნას გამოყენებული სისხლის სინჯისთვის!

ანალიზის ღირებულებით მათთან უფრო ახლოს იქნება პალმები და ყურები.

ტესტის ღირებულებები ასევე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ხანგრძლივობაა სისხლში სისხლის სინჯის მიღებას სახლში და საავადმყოფოში. 20 წუთის შემდეგაც კი, განსხვავებებმა შეიძლება შეიტანოს ცვლილება. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სისხლი ერთსა და იმავე ადგილიდან ერთდროულად მიიღება, მაშინ ინდიკატორები შეიძლება იყოს იგივე. არასწორია! გლუკომეტრებს აქვთ შეცდომა. და იმ პირობით, რომ მხოლოდ გლუკომეტრები გამოიყენება. ლაბორატორიულ პირობებში გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს ანალიზისთვის სისხლის აღების პროცედურისთანავე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დროთა განმავლობაში, სინჯში შაქრის ფასები მცირდება. იმის მიხედვით, თუ რა მონაცემებსა და კვლევებს აკეთებს ეს დასკვნა.

თითოეული მეტრი უნდა იყოს დაკალიბრებული (ის მაშინვე დაკალიბრდება - ან პლაზმაში ან კაპილარული სისხლით!) - გარკვეული პარამეტრები. სისხლი შედგება პლაზმის (თხევადი ნაწილის) და ერთიანი ელემენტებისგან. ანალიზში, სისხლში გლუკოზა ნაკლებია პლაზმაში. ენდოკრინოლოგების რეკომენდაციების თანახმად, სისხლში გლუკოზა ნიშნავს მის რაოდენობრივ შინაარსს პლაზმაში.

გლუკომეტრები დადგენილია პლაზმაში. ყველა !! გლუკომეტრები იზომება გლუკოზას კაპილარულ სისხლში, მაგრამ შემდეგ ისინი ან გარდაიქმნებიან პლაზმაში, ან არა! თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ზოგიერთ მოწყობილობას შეუძლია მთელი სისხლი შეიტანოს. ეს ყველაფერი აღინიშნება გლუკომეტრების გამოყენების ინსტრუქციაში.

ინდივიდუალური პაციენტის გლუკომეტრის კონფიგურაციისთვის, თქვენ უნდა შეასრულოთ შემდეგი ნაბიჯები:

1. ტესტის ზოლების კოდი შეესაბამება მოწყობილობას არსებულ კოდს, მრიცხველზე არანაირი ზიანი არ არის, ის არ არის ბინძური.

2. შემდეგ, საკონტროლო ტესტის მქონე ზოლის ტესტირება უნდა ჩატარდეს მრიცხველზე.

3. თუ ამ პროცედურის განმავლობაში ინდიკატორები მისაღები დიაპაზონის მიღმაა, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ მწარმოებელს.

4. თუ ყველაფერი ნორმალურ დიაპაზონშია, მაშინ მეტრი შემდგომში შეგიძლიათ გამოიყენოთ.

რა შეიძლება გაკეთდეს იმისათვის, რომ ანალიზმა შედეგი უფრო ზუსტი გახადოს? უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა შეასრულოთ სისხლის შერჩევის სწორი რიგი, ანალიზისთვის. გლუკომეტრი არის პაციენტები კაპილარულ სისხლში გლუკოზის (შაქრის) კონცენტრაციის გაზომვის აპარატი. გამოიყენება ერთჯერადი გამოყენების ტესტის ზოლთან ერთად. მისი მითითებები მითითებულია, ზოგჯერ ლაბორატორიაში დასტურს საჭიროებს (როდის?). მრიცხველის გამოყენება შესაძლებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც ლაბორატორიული კვლევების მეთოდები არ არის ხელმისაწვდომი, სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარებისას, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა ინდივიდუალური გამოყენებისთვის. (ამ ფრაზას ამოიღებდა!)

ზოგიერთ შემთხვევაში, მრიცხველის გამოყენება ეფექტური არ არის (შეიძლება მცდარი იყოს):

1. შრატში გლუკოზის დადგენისას, ვენური სისხლი - ამ შემთხვევაში, ვეთანხმები - არაეფექტურია.

2. დეკომპენსირებული ქრონიკული სომატური დაავადებების მქონე პაციენტებში, ონკოლოგიით, ინფექციური დაავადებებით (სისხლის რევოლუციური თვისებების ცვლილებით! სხვა შემთხვევაში, გაზომვა არა მხოლოდ ეფექტური, არამედ აუცილებელიც არის!).

3. კაპილარული სისხლის შესწავლა გახანგრძლივებული შენახვის დროს (25 წუთის შემდეგ) (რა წყაროდან არის მიღებული ეს ინფორმაცია?).

4. სისხლის სინჯის აღება ხორციელდება მას შემდეგ, რაც პაციენტმა მიიღო C ვიტამინი (წაკითხვები უფრო მაღალი იქნება, ვიდრე სინამდვილეში).

5. მოწყობილობის შენახვის დარღვევა - ეს მითითებულია ინსტრუქციებში. ელექტრომაგნიტური გამოსხივების წყაროსთან ახლოს მრიცხველის (მიკროტალღოვანი, მობილური ტელეფონის) გამოყენება (მეეჭვება ეს).

6. საცდელი ზოლების შენახვის დარღვევები - გახსნილი შეფუთვის შენახვის ვადის ხანგრძლივობის დარღვევა, მოწყობილობის კოდი არ ემთხვევა ზოლების შეფუთვაზე არსებულ კოდს. (ეს ნივთი ყველაზე მნიშვნელოვანია, თქვენ პირველ რიგში უნდა დააყენოთ!)

დაბოლოს, უნდა აღინიშნოს, რომ ნებისმიერ გლუკომეტრს აქვს გარკვეული შეცდომა სისხლში შაქრის გაზომვაში. ჯანმო-ს რეკომენდაციების თანახმად, ეს მაჩვენებელი, რომელიც შესრულებულია გლუკომეტრის გამოყენებით სახლში, ითვლება საიმედოდ, თუ ის ემთხვევა ლაბორატორიულ მნიშვნელობას + - 20% ფარგლებში. ამიტომ, თუ თქვენი კეთილდღეობა არ შეესაბამება მეტრზე არსებულ მნიშვნელობებს და ყველა წესის მიხედვით ატარებთ ანალიზს, მაშინ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან. ის პაციენტს ლაბორატორიაში სისხლის ტესტირებისკენ მიმართავს და, საჭიროების შემთხვევაში, ჩაატარებს მკურნალობის კორექტირებას.

შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც მოითხოვს მჭიდრო მონიტორინგს.

ამიტომ, პაციენტების უმეტესობა იყენებს გლუკომეტრს სისხლში შაქრის მონიტორინგისთვის.

ეს მიდგომა გონივრულია, რადგან საჭიროა გლუკოზის გაზომვა დღეში რამდენჯერმე, ხოლო საავადმყოფოებს არ შეუძლიათ ტესტირების ასეთი რეგულარობა. თუმცა, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, მრიცხველმა შეიძლება დაიწყოს სხვადასხვა მნიშვნელობების ჩვენება. ამგვარი სისტემის შეცდომის მიზეზები დეტალურად განიხილება ამ სტატიაში.

პირველ რიგში, უნდა აღინიშნოს, რომ გლუკომეტრი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაგნოზირებისთვის. ეს პორტატული მოწყობილობა განკუთვნილია სისხლში შაქრის გაზომვისთვის. უპირატესობა ის არის, რომ შეგიძლიათ მიიღოთ მტკიცებულება ჭამის წინ და შემდეგ, დილით და საღამოს.

სხვადასხვა კომპანიის გლუკომეტრების შეცდომა ერთნაირია - 20%. სტატისტიკის თანახმად, შემთხვევების 95% -ში შეცდომა აღემატება ამ მაჩვენებელს. ამასთან, არასწორია იმის იმედი, რომ საავადმყოფოს ტესტების შედეგებსა და სახლის პირობებს შორის განსხვავებაა დამოკიდებული - ისე, რომ არ გამოავლინოს მოწყობილობის სიზუსტე. აქ თქვენ უნდა იცოდეთ ერთი მნიშვნელოვანი ნიუანსი: მაღალი სიზუსტით ლაბორატორიული ანალიზებისთვის სისხლის პლაზმის გამოყენებით (თხევადი კომპონენტი, რომელიც რჩება სისხლის უჯრედების დაშლის შემდეგ), და მთლიან სისხლში შედეგი განსხვავებული იქნება.

ამრიგად, იმის გასაგებად, აჩვენებს თუ არა სისხლში შაქარი სწორად სახლის გლუკომეტრზე, შეცდომა უნდა იქნას განმარტებული შემდეგში: +/- 20% ლაბორატორიული შედეგი.

იმ შემთხვევაში, თუ ქვითარი და მოწყობილობის გარანტია შეინახება, შეგიძლიათ დაადგინოთ მოწყობილობის სიზუსტე "საკონტროლო ხსნარის" გამოყენებით. ეს პროცედურა ხელმისაწვდომია მხოლოდ მომსახურების ცენტრში, ასე რომ თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ მწარმოებელს.

ქორწინების გამოვლენა შესაძლებელია შეძენით. გლუკომეტრებს შორის, ფოტომეტრული და ელექტრო – მექანიკა გამოირჩევა. ინსტრუმენტის არჩევისას, სთხოვეთ სამ გაზომვას. თუ მათ შორის სხვაობა 10% -ს გადააჭარბა - ეს არის დეფექტური მოწყობილობა.

სტატისტიკის თანახმად, ფოტომეტრიას აქვს უარზე მაღალი მაჩვენებელი - დაახლოებით 15%.

წერილები ჩვენი მკითხველებიდან

ჩემი ბებია დიდი ხნის განმავლობაში დიაბეტით დაავადდა (ტიპი 2), მაგრამ ახლახანს გართულებები მის ფეხებსა და შინაგან ორგანოებზე გაუარესდა.

შემთხვევით ინტერნეტში აღმოვაჩინე სტატია, რომელმაც სიტყვასიტყვით გადაარჩინა ჩემი ცხოვრება. მიჭირდა ტანჯვის დანახვა და ოთახში უხეში სუნი გიჟდებოდა.

მკურნალობის კურსის განმავლობაში ბებიამ განწყობაც კი შეცვალა. მისი თქმით, ფეხები აღარ დააზარალებს და წყლულები აღარ განვითარდა, შემდეგ კვირას ჩვენ ექიმების კაბინეტში მივალთ. გაავრცელეთ სტატიის ბმული

გლუკომეტრით შაქრის გაზომვის პროცესი არ არის რთული - თქვენ უბრალოდ ყურადღებით უნდა დაიცვას ინსტრუქცია.

თავად მოწყობილობის გარდა, თქვენ უნდა მოამზადოთ ტესტის ზოლები (შესაფერისი მისი მოდელისთვის) და ერთჯერადი პუნქციები, რომელსაც ეწოდება lancets.

როგორ შევინახოთ შაქარი ნორმალური 2019 წელს

იმისათვის, რომ მეტრი დიდი ხნის განმავლობაში სწორად მუშაობდეს, აუცილებელია დაიცვას მისი რამდენიმე შენახვის წესი:

• თავი შეიკავოთ ტემპერატურის ცვლილებებისგან (გათბობის მილის ქვეშ მდებარე windowsill),
• მოერიდეთ წყლით კონტაქტს,
• საცდელი ზოლების ვადაა 3 პაკეტის გახსნის მომენტიდან,
• მექანიკური მოქმედება იმოქმედებს მოწყობილობის მუშაობაზე,

ზუსტი პასუხის გასაცემად, თუ რატომ აჩვენებს მრიცხველი სხვადასხვა შედეგებს, თქვენ უნდა აღმოფხვრას შეცდომები გაზომვის პროცესში დაუდევრობის გამო. მიჰყევით ქვემოთ მოცემულ ინსტრუქციას:

1. თითის პუნქციის გასწორებამდე საჭიროა ხელების გაჯანსაღება ალკოჰოლური ლოსიონით, დაველოდოთ სრულ აორთქლებას. არ ენდოთ სველ ტილოებს ამ საკითხში - მათ შემდეგ შედეგი იქნება დამახინჯებული.
2. ცივი ხელები უნდა გაათბო.
3. ჩასვით ტესტის ზოლები მრიცხველში, სანამ დააჭირეთ, ის უნდა ჩართოთ.
4. შემდეგი, თქვენ უნდა აჭედოთ თითი: სისხლის პირველი წვეთი არ არის შესაფერისი ანალიზისთვის, ასე რომ თქვენ უნდა ჩამოიბანოთ შემდეგი წვეთი ზოლზე (არ გააცალოთ იგი). არ არის აუცილებელი ინექციის ადგილზე ზეწოლა - უჯრედული სითხის ჭარბი რაოდენობა ჩნდება ისე, რომ გავლენა მოახდინოს შედეგზე.
5. შემდეგ თქვენ უნდა ამოიღოთ ზოლები მოწყობილობიდან, ხოლო ის გამორთულია.

შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ბავშვსაც შეუძლია გამოიყენოს მრიცხველი, მნიშვნელოვანია, რომ აქცია "ავტომატიზმამდე" მიიტანოს. სასარგებლოა შედეგების ჩაწერა გლიკემიის სრული დინამიკის სანახავად.

მრიცხველის გამოყენების ერთ-ერთ წესში ნათქვამია: აზრი არა აქვს სისუფთავეების დასადგენად სხვადასხვა მოწყობილობების კითხვას შედარება. ამასთან, შეიძლება მოხდეს, რომ ინდექსის თითიდან მთელი დროის სისხლით გაზომვა მოხდეს, პაციენტი ერთ დღეს გადაწყვეტს მცირედი თითიდან წვეთი წვეთი სისხლი, "ექსპერიმენტის სისუფთავისთვის". შედეგი იქნება განსხვავებული, რაც შეიძლება უცნაური იყოს, ასე რომ თქვენ უნდა გაირკვეს სხვადასხვა დონის შაქრის სხვადასხვა თითებზე.

შაქრიანი კითხვების განსხვავებების შემდეგი შესაძლო მიზეზები შეიძლება განვასხვავოთ:

• თითოეული თითის კანის სისქე განსხვავებულია, რაც იწვევს პუნქციის დროს უჯრედშორისი სითხის შეგროვებას,
• თუ მუდმივად ეშვება მძიმე რგოლი თითზე, შეიძლება სისხლის მიმოქცევა შეწუხდეს,
• თითებზე დატვირთვა განსხვავებულია, რაც ცვლის თითოეულ მოქმედებას.

აქედან გამომდინარე, გაზომვა საუკეთესოდ ხორციელდება ერთი თითის საშუალებით, წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადების მთლიან სურათზე თვალყურის დევნება პრობლემური იქნება.

სხვადასხვა შედეგების მიზეზები ტესტის დასრულებიდან ერთ წუთში

გლუკომეტრით შაქრის გაზომვა არის განწყობის პროცესი, რომელიც სიზუსტით მოითხოვს. ჩვენებები შეიძლება შეიცვალოს ძალიან სწრაფად, ამიტომ დიაბეტით დაავადებულთა ბევრი დაინტერესებულია, თუ რატომ აჩვენებს მრიცხველი წუთში სხვადასხვა შედეგებს. გაზომვების ასეთი "კასკადი" ხორციელდება მოწყობილობის სიზუსტის დასადგენად, მაგრამ ეს არ არის საკმაოდ სწორი მიდგომა.

საბოლოო შედეგზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი, რომელთა უმეტესობა ზემოთ აღწერილია. თუ გაზომვები ხორციელდება ინსულინის ინექციის შემდეგ რამოდენიმე წუთის განსხვავებით, მაშინ აზრი არ აქვს, რომ დაველოდოთ ცვლილებებს: ისინი გამოჩნდება 10-15 წუთის შემდეგ, რაც ჰორმონი შედის სხეულში. ასევე არ იქნება განსხვავება, თუ შესვენების დროს ჭამთ რამდენიმე საჭმელს ან დალევთ ჭიქა წყალი. კიდევ რამდენიმე წუთი უნდა დაელოდოთ.

ჩვენ გთავაზობთ ფასდაკლებას ჩვენი საიტის მკითხველს!

კატეგორიულად არასწორია ერთი თითისგან სისხლის აღება ერთი წუთის განსხვავებით: შეიცვალა სისხლის ნაკადის და უჯრედშორისი სითხის კონცენტრაცია, ასე რომ, სრულიად ბუნებრივია, რომ გლუკომეტრი სხვადასხვა შედეგს აჩვენებს.

თუ ძვირადღირებული საზომი მოწყობილობაა გამოყენებული, ზოგჯერ მრიცხველს შეუძლია გამოსახოს ასო "ე" და მის გვერდით ნომერი. ასე რომ, "ჭკვიანი" მოწყობილობები სიგნალს უშვებენ შეცდომას, რომელიც არ იძლევა გაზომვებს. სასარგებლოა კოდების ცოდნა და მათი გაშიფვრა.

შეცდომა E-1 ჩნდება, თუ პრობლემა უკავშირდება ტესტის ზოლს: არასწორად ან არასაკმარისად ჩასმული, ის ადრე გამოიყენებოდა. თქვენ შეგიძლიათ გადაჭრით შემდეგნაირად: დარწმუნდით, რომ ისრები და ფორთოხლის ნიშანი ზევით არიან, დაჭერის შემდეგ უნდა მოისმინოთ.

თუ მეტრი აჩვენა E-2, მაშინ ყურადღება უნდა მიაქციოთ კოდი ფირფიტას: ეს არ შეესაბამება ტესტის ზოლს. უბრალოდ შეცვალეთ იგი, რომელიც შეფუთვაში იყო ზოლებით.

შეცდომა E-3 ასევე ასოცირდება კოდის ფირფიტასთან: არასწორად დაფიქსირებული, ინფორმაცია არ იკითხება. თქვენ უნდა სცადოთ ხელახლა ჩასმა. თუ წარმატებას არ მიაღწევთ, კოდის ფირფიტა და სატესტო ზოლები გახდება გაზომვისთვის უვარგისი.

თუ თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ E-4 კოდს, მაშინ საზომი ფანჯარა გახდა ბინძური: უბრალოდ გაასუფთავეთ. ასევე, მიზეზი შეიძლება იყოს ზოლის დამონტაჟების დარღვევა - მიმართულება შერეულია.

E-5 მოქმედებს, როგორც წინა შეცდომის ანალოგი, მაგრამ არსებობს დამატებითი პირობა: თუ თვითკონტროლი ხორციელდება მზის პირდაპირ სხივში, თქვენ უბრალოდ უნდა იპოვოთ ადგილი ზომიერი განათებით.

E-6 ნიშნავს, რომ კოდის ფირფიტა ამოიღეს გაზომვის დროს. თქვენ ჯერ უნდა ჩაატაროთ მთელი პროცედურა.

შეცდომის კოდი E-7 მიუთითებს ამ ზოლთან დაკავშირებულ პრობლემასთან დაკავშირებით: ან სისხლი მასზე ადრე მიიღეს, ან ის წელში მოხრილი აქვთ. ეს შეიძლება ასევე იყოს ელექტრომაგნიტური გამოსხივების წყაროში.

თუ კოდის ფირფიტა ამოიღეს გაზომვის დროს, მრიცხველი აჩვენებს E-8 ეკრანზე. პროცედურა თავიდან უნდა დაიწყოს.

E-9, ისევე როგორც მეშვიდე, უკავშირდება ზოლთან მუშაობის დროს შეცდომებს - უმჯობესია აიღოთ ახალი.

გლუკომეტრის და ლაბორატორიული ტესტების შედარების მიზნით, აუცილებელია ორივე ტესტის კალიბრები ემთხვეოდეს. ამისათვის თქვენ უნდა ჩაატაროთ მარტივი არითმეტიკული ოპერაციები შედეგებით.

თუ მეტრი დაკომპლექტებულია მთელი სისხლით და თქვენ უნდა შევადაროთ მას პლაზმური კალიბრაცია, მაშინ ეს უკანასკნელი უნდა გაიყოს 1.12-ით. შემდეგ შეადარეთ მონაცემები, თუ სხვაობა 20% -ზე ნაკლებია, გაზომვა ზუსტია. თუ სიტუაცია საპირისპიროა, მაშინ უნდა გამრავლდეს შესაბამისად 1.12. შედარების კრიტერიუმი უცვლელი რჩება.

მრიცხველთან სწორად მუშაობისთვის საჭიროა გამოცდილება და გარკვეული პედიატრია, ასე რომ შეცდომების რაოდენობა ნულამდე შემცირდება. ამ მოწყობილობის სიზუსტე დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, ასე რომ თქვენ უნდა იცოდეთ სტატიაში მოცემული შეცდომის დადგენის სხვადასხვა მეთოდები.

დიაბეტი ყოველთვის იწვევს ფატალურ გართულებებს. სისხლში შაქრის გადაჭარბება ძალზე საშიშია.

ალექსანდრე მიასნიკოვმა 2018 წლის დეკემბერში განმარტება მისცა დიაბეტის მკურნალობის შესახებ. სრულად წაიკითხეთ

1. 
   ნემილოვი A.V. ენდოკრინოლოგია, კოლექტიური და სახელმწიფო მეურნეობის ლიტერატურის სახელმწიფო გამომცემლობა - მ., 2016. - 360 გვ.
2. 
   ტალანოვი V.V., Trusov V.V., Filimonov V.A. "მწვანილი ... მწვანილი ... მცენარეები ... დიაბეტიანი პაციენტის სამკურნალო მცენარეები." ბროშურა, Kazan, 1992, 35 გვ.
3. 
   Fedyukovich I.M. თანამედროვე შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები. მინსკი, Universitetskoye გამომცემლობა, 1998, 207 გვერდი, 5000 ეგზემპლარი
4. გინეკოლოგიური ენდოკრინოლოგია. - მ .: ზდოროვას, 1976. - 240 გვ.

ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ვარ ჩემი სფეროში პროფესიონალი და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტისთვის განკუთვნილი ყველა მასალა გროვდება და ფრთხილად მუშავდება, რაც შეიძლება მეტი საჭირო ინფორმაციის გადასაცემად. სანამ გამოიყენებთ იმას, რაც აღწერილია საიტზე, ყოველთვის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.

როგორ ავირჩიოთ გლუკომეტრი გაზომვებისთვის?

გლუკომეტრების ყველაზე გავრცელებული და პოპულარული მოდელებია ის, რომლებსაც მწარმოებლები იყენებენ შეერთებული შტატებიდან და გერმანიიდან. ამ მწარმოებლების მოდელები გადის მრავალრიცხოვან ტესტს პარამეტრების დადგენის სისწორეზე, ამიტომ ამ მოწყობილობების კითხვას შეიძლება ენდოთ.

ექსპერტები გირჩევენ მოწყობილობის ნებისმიერი მოდელის შემოწმებას 2-3 კვირაში ერთხელ, სპეციალური მიზეზების მოლოდინში, ჩვენების ეჭვის გარეშე.

მოწყობილობის დაუგეგმავი შემოწმება უნდა ჩატარდეს, თუ იგი დაეცა სიმაღლეზე, ან თუ ტენიანობა შემოვიდა მოწყობილობაში. თქვენ ასევე უნდა შეამოწმოთ გაზომვების სიზუსტე, თუ შეფუთვა ტესტი ზოლებით არის დიდი ხნის განმავლობაში დაბეჭდილი.

ვიმსჯელებთ უმეტეს მიმოხილვით, გლუკომეტრის შემდეგი მოდელები ყველაზე პოპულარულია და ენდობა შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს:

1. BIONIME Rightest GM 550 - აპარატში ზედმეტი არაფერია, მისი ფუნქციონირება ძალიან ადვილია. მისი სიმარტივე მომხმარებლებს ყველაზე მეტად იზიდავს.
2. One Touch Ultra Easy - პორტატული მოწყობილობა, მასა მხოლოდ 35 გრ აქვს. მოწყობილობას აქვს უკიდურესი სიზუსტე და გამოყენების მარტივია. სისხლის სინჯის მისაღებად შეგიძლიათ გამოიყენოთ არა მხოლოდ თითი, არამედ სხეულის ალტერნატიული ადგილები. მრიცხველს მწარმოებლისგან შეუზღუდავი გარანტია აქვს.
3. Accu chek Aktiv - ამ მოწყობილობის საიმედოობა დროულად შემოწმებულია და ფასის ხელმისაწვდომობა საშუალებას გაძლევთ შეიძინოთ იგი თითქმის ყველა დიაბეტისთვის. გაზომვის შედეგი ჩნდება სიტყვასიტყვით, ინსტრუმენტის დისპლეზე 5 წამის შემდეგ. მოწყობილობას აქვს მეხსიერება 350 გაზომვისთვის, რაც საშუალებას გაძლევთ დინამიკაში აკონტროლოთ სისხლში შაქარი.

გლუკომეტრი არის ყველაზე მნიშვნელოვანი მოწყობილობა შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ. გაზომვების სისწორე და სისწორე, აუცილებელია არა მხოლოდ მოწყობილობის სწორად მართვა და მოხმარებული ტესტის ზოლები შენახვა ინსტრუქციის შესაბამისად, არამედ მოწყობილობის ბატარეების რეგულარულად შემოწმება. ეს იმის გამო ხდება, რომ როდესაც ბატარეები ამოიწურება, მოწყობილობამ შეიძლება არასწორი შედეგი გამოიწვიოს.

გლუკომეტრის სიზუსტის გადამოწმების მიზნით, რეკომენდებულია ლაბორატორიული სისხლის სინჯის გაკეთება რეგულარულად, სისხლის პლაზმაში შაქრის რაოდენობის გასანალიზებლად.