TromboMag® (TromboMag)

მედიკამენტი განურჩევლად აფერხებს ციკლოოქსიგენაზას 1 და 2 მოქმედებას, რომლებიც აქტიურ მონაწილეობას იღებენ პროსტაგლანდინის სინთეზის რეგულირებაში (გამოიწვიოს შეშუპება და აყალიბებს ტკივილის სინდრომს).

თრომბოპოლის ტაბლეტებს აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო, ანტიპრეზერული მოქმედება.

აქტიური კომპონენტია აცეტილსალიცილის მჟავა.

პროსტაგლანდინების დაქვეითება საქართველოში თერმორეგულაციის ცენტრი იწვევს სხეულის ტემპერატურის დაქვეითებას ოფლიანობის მომატებისა და კანის მთლიანობის შემცველი ვაზოდილაციის გამო. ძირითადი კომპონენტის ცენტრალური და პერიფერიული ეფექტების შედეგად მიიღება ანალგეტიკური მოქმედება.

პრეპარატი ამცირებს აქტივობას თრომბოზი თრომბოქსან A2- ის სინთეზის დათრგუნვის შედეგად თრომბოციტების მიერ. პრეპარატი ანელებს თრომბოციტების ადჰეზიასა და აგრეგაციას.

მიღებულია პრეპარატის თრომბოპოლის დახმარებით (ერთჯერადი დოზა) ანტიპლასტიკური ეფექტი გადაარჩინა 7 დღე. არასტაბილური სტენოკარდიის მქონე პაციენტებში პრეპარატი ამცირებს მიოკარდიუმის ინფარქტის, სიკვდილიანობის რისკს.

მედიკამენტი გამოიყენება მიოკარდიუმის ინფარქტის პირველადი და მეორადი პროფილაქტიკისთვის.

სადღეღამისო დოზა 6 გრამით ზრდის პროთრომბინის დროს, აფერხებს პროთრომბინის სინთეზს ღვიძლის ქსოვილში.

აცეტილსალიცილის მჟავას მოქმედებით, კოაგულაციის ფაქტორების კონცენტრაცია მცირდება (2,7,9,10), იზრდება პლაზმური ფიბრინოლიზური მოქმედება.

ქირურგიული ჩარევების დროს პრეპარატი ზრდის ჰემორაგიული გართულებების სიხშირეს, ზრდის სისხლდენის ალბათობას.

თრომბოპოლის მედიცინა ასტიმულირებს ექსკრეციის პროცესს შარდმჟავა (თირკმელებში შარდმჟავას რეაბსორბციის პროცესი შეფერხებულია).

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი ინიშნება რელიეფისთვის ტკივილის სინდრომი (რბილი, ზომიერი) სხვადასხვა წარმოშობის: კბილის ტკივილი, შაკიკი, თავის ტკივილი, ნევრალგია, ალგოდისმენორეა, რადიკულური სინდრომი, ლუმბაგო, მიალგია, ართრალგია, თავის ტკივილი ალკოჰოლის მიღების სინდრომი.

პრეპარატი გამოიყენება ფებრილური სინდრომი ინფექციური და ანთებითი პათოლოგიის ფონზე.

უკუჩვენებები

თრომბოპოლის გამოყენების ინსტრუქცია არ გირჩევთ მედიკამენტების მიღებას აცეტილსალიცილის მჟავას შეუწყნარებლობისთვის, ჰემორაგიული დიათეზიკუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ეროზიული და წყლულოვანი ცვლილებებით, მწვავე ეტაპზე, ბრონქული ასთმით (ფორმა, რომელიც გამოწვეულია სალიცილატების და არასტეროიდული პრეპარატების მიღებით), ერთდროული თერაპიით. მეტოტრექსატი დოზით 15 კვირაში ან მეტი.

თრომბოპოლის ტაბლეტები არ არის დადგენილი გესტაციის დროს, ხოლო ძუძუთი. მედიკამენტები უკუნაჩვენებია ბავშვებში.

გვერდითი მოვლენები

თრომბოპოლმა შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, რიეის სინდრომი (ღვიძლის უკმარისობის განვითარება სწრაფად პროგრესირებულ მწვავესთან ერთად ცხიმოვანი ღვიძლი და თანმდევი ენცეფალოპათია), ალერგიული რეაქციები (ბრონქოსპაზმის ფორმით, ანგიონევრომა და კანის გამონაყარი), დიარეა, ანემია, თრომბოციტოპენია, გასტრალგია, მადის დაქვეითება, ლეიკოპენია.

გრძელვადიანმა თერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, სისხლდენა, ჰიპოკოაგულაცია, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება, ღებინება, ბრონქოსპაზმი, ტინიტუსი და მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება. ინტერსტიციული ჟადე, მხედველობის დარღვევა, შეშუპება, გულის უკმარისობის სიმპტომების მომატება, ასეპტიური მენინგიტინეფროზული სინდრომი, თირკმელების მწვავე უკმარისობა, პაპილარული ნეკროზი, პრენინალური აზოტემია ჰიპერკალციემიასთან და ჰიპერკრეატინინემიასთან ერთად, ღვიძლის ფერმენტების მომატება.

თრომბოპოლი, გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

თრომბოპოლი მიიღება ზეპირად. ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება მოქმედებს პრეპარატის დოზებით 400-500 მგ-ზე მეტი რაოდენობით.

ტკივილისა და ფებრილური სინდრომით დანიშნეთ 0.5-1 გრამი დღეში (3 დოზა).

თერაპიის კურსი არ უნდა აღემატებოდეს 2 კვირას მეტს. პრეპარატის შემცველი ფორმების ერთჯერადი დოზაა 0.25-1 გრამი (დღეში 3-4 დოზა).

გადაჭარბებულმა

დოზის გადაჭარბების სიმპტომები: ღებინება, გულისრევა, სწრაფი სუნთქვა, tinnitus, სმენის და მხედველობის დარღვევები, თავის ტკივილი, ძილიანობა. კგ 500 მგ-ზე მეტი აქტიური კომპონენტის დოზით შესაძლებელია ფატალური შედეგი.

ჩამოიბანეთ მუცელი, გამოიწვევს ღებინებას, ააქტიურეთ ნახშირი. არ შეიძლება ბარბიტურატების აღება. ანტიდოტი არ არსებობს.

ურთიერთქმედება

თრომბოპოლს შეუძლია გაზარდოს ტოქსიკური მოქმედებები მეტოტრექსატიშემცირებათირკმლის კლირენსი.

წამალი აძლიერებს ჰეპარინის, ნარკოტიკების ანალგეტიკების მოქმედებას, არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებიჰიპოგლიკემიური აგენტები, ანტიპლასტიკური აგენტები, თრომბოლიტიკასულფონამიდები.

აცეტილსალიცილის მჟავა ამცირებს დიეტური საშუალებების (ფუროსემიდი, სპირონოალოკტონი), ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების ეფექტურობას, შარდკენჭოვანი მედიკამენტები(სულფინპირაზონი, ბენზბრომარონი).

ეთანოლის შემცველი პრეპარატები, თავად ეთანოლი და გლუკოკორტიკოსტეროიდები გაზარდოს პრეპარატის მავნე მოქმედება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვან კედელზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა.

თრომბოპოლი ზრდის სისხლში ბარბიტურატების, დიგოქსინებისა და ლითიუმის მარილების დონეს.

აბსორბცია მცირდება ერთდროული მკურნალობით ანტაციდები.

მიელოტოქსიური მედიკამენტები აძლიერებს თრომბოპოლის ჰემატოტოქსიურ ეფექტს.

გვაფრთხილებს

ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის მისაღწევად აცეტილსალიცილის მჟავას მიღების კურსი არ უნდა აღემატებოდეს 5 დღეს.

თრომბოპოლი არ არის დადგენილიინფექციური ალერგიული მიოკარდიტირევმატოიდული ართრიტი, რევმატიზმი, პერიკარდიტი და რევმატიული ქორეა.

პრეპარატი უქმდება 5-7 დღით ადრე შესაძლო ქირურგიული ჩარევის წინ.

გრძელვადიანი თერაპია მოითხოვს სავალდებულო ფეკალური ოკულტური სისხლის ტესტირებას და სისხლის დათვლის მონიტორინგს.

ბავშვებში თრომბოპოლის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს რეიეს სინდრომი (ღვიძლის ზომების ზრდა, ენცეფალოპათიის მწვავე პერიოდის განვითარება, გახანგრძლივება, გაუაზრებელი ღებინება).

მედიკამენტების ერთდროულმა მკურნალობამ, რომლებიც ანეიტრალებენ კუჭის წვენის მჟავიანობას, შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს აცეტილსალიცილის მჟავის გამაღიზიანებელი მოქმედება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ლორწოვან კედელზე.

დამახასიათებელია თრომბოპოლი ტერატოგენული ეფექტები (სადინარში არტერიოსუსის ნაადრევი დახურვა, ზედა პალატის გაყოფა და ნაყოფის განვითარებაში სხვა ცვლილებები).

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ gout, პრეპარატი შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე შეტევა, შარდმჟავას ექსკრეციის შემცირების გამო, აცეტილსალიცილის მჟავის მიღების დროს.

თერაპიის მთელი პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია ალკოჰოლის შემცველი სასმელების მიღებაზე სრული უარი.

როგორ გამოვიყენოთ: დოზა და მკურნალობის კურსი

შიგნით, ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ, დღეში 1 დრო.

TromboMag- ის პრეპარატის ტაბლეტი გადაყლაპა მთლიანი (შეიძლება საღეჭი ან გახეხილი), გარეცხილი წყლით.

პრეპარატი განკუთვნილია გახანგრძლივებული გამოყენებისთვის. მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პირველადი პროფილაქტიკა, როგორიცაა თრომბოზი და გულის მწვავე უკმარისობა, რისკ ფაქტორების არსებობისას (მაგ. დიაბეტი, ჰიპერლიპიდემია, ჰიპერტენზია, სიმსუქნე, მოწევა, სიბერე)

პირველ დღეს - 1 ტაბლეტი, რომელიც შეიცავს 150 მგ აცეტილსალიცილის მჟავას, შემდეგ 1 ტაბლეტს, რომელიც შეიცავს 75 მგ აცეტილსალიცილის მჟავას.

მიოკარდიუმის ინფარქტის და სისხლძარღვების თრომბოზის პროფილაქტიკა

1 ტაბლეტი, რომელიც შეიცავს 75 მგ ან 150 მგ აცეტილსალიცილის მჟავას.

1 ტაბლეტი, რომელიც შეიცავს 75 მგ ან 150 მგ აცეტილსალიცილის მჟავას.

სისხლძარღვთა ქირურგიის შემდეგ თრომბოემბოლიის პროფილაქტიკა (მაგ. კორონარული არტერიის შემოვლითი ნამყენი, კანქვეშა ტრანსმალური კორონარული ანგიოპლასტიკა)

1 ტაბლეტი, რომელიც შეიცავს 75 მგ ან 150 მგ აცეტილსალიცილის მჟავას.

თუ გამოტოვებთ ThromboMag პრეპარატი ერთი ან რამდენიმე დოზით, უნდა მიიღოთ პრეპარატის გამოტოვებული დოზა, როგორც კი პაციენტი გაიხსენებს ამას. დოზის გაორმაგების თავიდან ასაცილებლად, არ უნდა მიიღოთ გამოტოვებული ტაბლეტი, თუ მოახლოებულია შემდეგი დოზის მიღების დრო.

პირველი ადმინისტრირების დროს ან წამლის მიღების დროს მოქმედების თავისებურებები არ აღინიშნებოდა.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

აცეტილსალიცილის მჟავას ანტიპლასტიკური მოქმედების მექანიზმი ემყარება ციკლოოქსიგენაზას ფერმენტის შეუქცევად ინჰიბირებას (COX-1), რის შედეგადაც ბლოკავს თრომბოან A2 სინთეზი და თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას.

ანტიაგრეგაციის ეფექტი ყველაზე მეტად გამოხატულია თრომბოციტების შემადგენლობაში, რადგან მათ არ შეუძლიათ COX– ის სინთეზირება. ითვლება, რომ ASA– ს გააჩნია თრომბოციტების აგრეგაციის ჩახშობის სხვა მექანიზმები, რაც აფართოებს მის ფარგლებს სხვადასხვა სისხლძარღვთა დაავადებებში. ASA– ს აქვს აგრეთვე ანთების საწინააღმდეგო, ანტიპრეზიული და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

მაგნიუმის ჰიდროქსიდი - ანტაციდი, ამცირებს ASA გამაღიზიანებელ მოქმედებას კუჭის ლორწოვანზე.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში მაღალი დოზებით სალიცილატების გამოყენება დაკავშირებულია ნაყოფის განვითარების დეფექტების გაზრდილი სიხშირით (ზედა პალატის გაყოფა, გულის დეფექტები). ორსულობის პირველ ტრიმესტრში პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია. ორსულობის მეორე ტრიმესტრში, პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ დედისთვის მკურნალობის უპირატესობებისა და ნაყოფისთვის პოტენციური რისკის შეფარდების მკაცრი შეფასების გათვალისწინებით, დოზებში, რომლებიც არ აღემატება 150 მგ დღეში დღეში მცირე ხნით. ორსულობის მესამე ტრიმესტრში სალიცილატები მაღალი დოზით (300 მგ-ზე მეტი დღეში) იწვევს შრომის ინჰიბირებას, ნაყოფში არტერიული სადინარის ნაადრევ დახურვას, დედებსა და ნაყოფში სისხლდენის მომატებას, ხოლო დაბადებამდე დაუყოვნებლივ გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინტრაკრანიული სისხლჩაქცევა, განსაკუთრებით ნაადრევად ჩვილებში. ორსულობის III ტრიმესტრში პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.

სალიცილატები და მათი მეტაბოლიტები მცირე რაოდენობით, გადადიან დედის რძეში. კლინიკური მონაცემები, რომ შეაფასონ აცეტილსალიცილის მჟავა უსაფრთხოების შესახებ ძუძუთი კვების პერიოდში, არასაკმარისია. ლაქტაციის პერიოდში აცეტილსალიცილის მჟავის დანიშვნამდე უნდა შეფასდეს წამლის თერაპიის სავარაუდო სარგებელი და ჩვილებისთვის პოტენციური რისკი. ლაქტაციის პერიოდში სალიცილატების შემთხვევითი მიღება არ ახლავს ბავშვში გვერდითი რეაქციების განვითარებას და არ საჭიროებს ძუძუთი კვების შეწყვეტას. ამასთან, თუ თქვენ გჭირდებათ წამლის ხანგრძლივი გამოყენება, ძუძუთი კვება დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

ნოზოლოგიური კლასიფიკაცია (ICD-10)

დოზირება და მიღება

შიგნით ჭამის შემდეგ 1-2 საათის განმავლობაში, დღეში 1 დრო.

TromboMag ® პრეპარატის ტაბლეტი გადაყლაპა მთლიანი (შეიძლება გახეხილი ან გახეხილი), გარეცხილი წყლით.

პრეპარატი TromboMag ® განკუთვნილია გრძელვადიანი გამოყენებისთვის. მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პირველადი პროფილაქტიკა, როგორიცაა თრომბოზი და გულის მწვავე უკმარისობა, რისკ ფაქტორების არსებობისას (მაგ. დიაბეტი, ჰიპერლიპიდემია, ჰიპერტენზია, სიმსუქნე, მოწევა, სიბერე). პირველ დღეს - 1 მაგიდა. ThromboMag ® პრეპარატი, რომელიც შეიცავს 150 მგ აცეტილსალიცილის მჟავას, შემდეგ - 1 ცხრილს. ThromboMag ® შეიცავს 75 მგ აცეტილსალიცილის მჟავას.

მიოკარდიუმის განმეორებითი ინფარქტის პროფილაქტიკა და სისხლძარღვების თრომბოზი. 1 ჩანართი. ThromboMag ® შეიცავს 75 ან 150 მგ აცეტილსალიცილის მჟავას.

არასტაბილური სტენოკარდია. 1 ჩანართი. ThromboMag ® შეიცავს 75 ან 150 მგ აცეტილსალიცილის მჟავას.

სისხლძარღვთა ქირურგიის შემდეგ თრომბოემბოლიის პროფილაქტიკა (მაგ. კორონარული არტერიის შემოვლითი ნამყენი, პერკუტანული თერაპიული კორონარული ანგიოპლასტიკა). 1 ჩანართი. ThromboMag ® შეიცავს 75 ან 150 მგ აცეტილსალიცილის მჟავას.

TromboMag ® პრეპარატის ერთი ან რამდენიმე დოზის გამოტოვებისას აუცილებელია პრეპარატის გამოტოვებული დოზის მიღება, როგორც კი პაციენტი გაიხსენებს ამას. დოზის გაორმაგების თავიდან ასაცილებლად, არ უნდა მიიღოთ გამოტოვებული ტაბლეტი, თუ მოახლოებულია შემდეგი დოზის მიღების დრო.

პირველი ადმინისტრირების დროს ან წამლის მიღების დროს მოქმედების თავისებურებები არ აღინიშნებოდა.

გამოშვების ფორმა

ფილმი დაფარული ტაბლეტები 75 მგ + 15.2 მგ ან 150 მგ + 30.39 მგ. 10 ჩანართი. ბლისტერის ზოლების შეფუთვაში, დამზადებულია დაბეჭდილი ალუმინის კილიტა და ალუმინის კილიტა, ლამინირებული PVC და პოლიამიდული ფილმი. 3 ან 10 ბუშტი მოთავსებულია მუყაოს პაკეტში.

მწარმოებელი

შპს ჰემოფარმი, რუსეთი. 249030, კალუგის ოლქი, ობნსკი, კიევსკოიის შ., 62.

ტელ .: (48439) 90-500, ფაქსი: (48439) 90-525.

გაიცა იურიდიული პირის სახელი და მისამართი, რომლის სახელითაც გაიცა რეგისტრაციის მოწმობა / ორგანიზაცია, რომელიც იღებს პრეტენზიებს. Nizhpharm სს, რუსეთი, 603950, ნიჟნი ნოვგოროდი, GSP-459, ul. სალგანი, 7.

ტელეფონი: (831) 278-80-88, ფაქსი: (831) 430-72-28.

ფარმაკოკინეტიკა

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დროს ASA სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება. ერთდროული ჭარბი მიღებისას, შეწოვა ანელებს. ის განიცდის ნაწილობრივ მეტაბოლიზმს შთანთქმის დროს.

შეწოვის დროს და მის შემდეგ, ASA ბიოტრანსფორმირებულია მთავარ მეტაბოლიტად - სალიცილის მჟავაში, რომელიც ასევე მეტაბოლიზდება ფერმენტის (ძირითადად ღვიძლში) გავლენის ქვეშ, რის შედეგადაც ხდება მეტაბოლიტების წარმოქმნა, როგორიცაა სალიცილის მჟავა, გლუკურონიდის სალიცილატი და ფენილ სალიცილატი, რომლებიც გვხვდება მრავალი სხეულის სითხეში და ქსოვილებში. ქალებში, ASA მეტაბოლიზმი ნელია (შრატში ფერმენტების დაბალი აქტივობის გამო).

ASA მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია მიღებულია ThromboMag ზეპირად მიღებიდან 10–20 წუთის შემდეგ, სალიცილის მჟავა - 18–120 წუთის შემდეგ. აცეტილსალიცილის და სალიცილის მჟავები მაღალ ხარისხს უკავშირებენ პლაზმის ცილებს და ორგანიზმში სწრაფად ნაწილდებიან. სალიცილის მჟავთან დაკავშირება პლაზმის ცილებთან არის არაწრფივი და დამოკიდებულია კონცენტრაციაზე. დაბალი კონცენტრაციის დროს (0.4 მგ / მლ) - 75% -მდე.

აცეტილსალიცილის მჟავას ბიოშეღწევადობაა 50–68%, სალიცილის მჟავა - 80-100%. სალიცილის მჟავა კვეთს პლაცენტურ ბარიერს და დედის რძეში.

ახალშობილებში, ორსულ ქალებში და თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში სალიცილატებს შეუძლიათ განდევნან ბილირუბინი ალბუმინთან ურთიერთობისგან და გამოიწვიოს ბილირუბინის ენცეფალოპათიის განვითარება.

ASA და მისი მეტაბოლიტები გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით. ThromboMag– ის დაბალი დოზების მიღებისას, ნახევარგამოყოფის პერიოდი (T_½) პლაზმის აცეტილსალიცილის მჟავა არის 15-20 წთ, სალიცილის მჟავა 120–180 წთ. ფერმენტული სისტემების გაჯერების გამო, წამლები მაღალ დოზებში მიღების დროს T_½ მნიშვნელოვნად გაიზარდოს.

სხვა სალიცილატებისგან განსხვავებით, ჰიდროლიზირებული ASA არ გროვდება სისხლის შრატში, არაერთგზის მიღების დროს. თირკმლის ნორმალური ფუნქციით, ASA- ს მიღებული დოზის 80-100% გამოიყოფა თირკმელებით 24-72 საათში.

ჰიდროქსიდი, რომელიც ThromboMag მაგნიუმის ნაწილია, არ ახდენს გავლენას ASA- ს ბიოშეღწევადობაზე.

წამლის ურთიერთქმედების

ASA– ს ანტიპლოტეტული მოქმედება მცირდება: კოლესტირამინი, იბუპროფენი, სისტემური გლუკოკორტიკოოსტეროიდები და ანტაციდები, რომლებიც შეიცავს მაგნიუმს ან / და ალუმინის ჰიდროქსიდს.

ASA აძლიერებს ეფექტს და ზრდის ტოქსიკურობის რისკს, როდესაც ერთდროულად გამოიყენება მეთოტრექსატთან ერთად (მისი თირკმლის კლირენსის შემცირება და სისხლის პლაზმის ცილებისგან მისი განდევნა) და ვალპრონის მჟავა (მისი გადატანა პლაზმური ცილისგან).

სხვა არასტეროიდული დაავადებების საწინააღმდეგო საშუალებების მსგავსად, მაღალი დოზით, ASA– ს შეუძლია შეამციროს შარდმდენების ჰიპოტენზიური მოქმედება (თირკმლის პროსტაგლანდინების სინთეზის დათრგუნვა და გლომერულარული ფილტრაციის სიჩქარის შემცირება) და ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები. კერძოდ, პროსტაციკლინის სინთეზის კონკურენტული ბლოკადის გამო, პრეპარატს შეუძლია შეამციროს ანგიოტენზინის გარდაქმნის ფერმენტის (ACE) ინჰიბიტორების მოქმედება.

დაბალი დოზით, ASA ასუსტებს შარდმჟავას აგენტების მოქმედებას (სულფინპირაზონი, პრობენეციდი, ბენზბრომარონი), კონკურენტუნარიანად ახდენს შარდმჟავას თირკმლის მილაკების გამოდევნას.

ASA აძლიერებს ეფექტს და ზრდის შემდეგი პრეპარატების გვერდითი ეფექტების რისკს:

• სხვა არასტეროიდული საშუალებები და ნარკოტიკების ანალგეტიკები (მოქმედების სინერგიის გამო),
• ნახშირბადის ანჰიდრაზას ინჰიბიტორები, მაგალითად, აცეტაზოლამიდი (შესაძლებელია ძლიერი აციდოზის განვითარება და ტოქსიკური ეფექტების მომატება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე),
• დიგოქსინი და ლითიუმი (მათი თირკმლის ექსკრეცია მცირდება, იზრდება პლაზმური კონცენტრაცია, უნდა ჩატარდეს პლაზმური კონცენტრაციების მონიტორინგი და დოზის კორექცია აუცილებელია),
• სეროტონინის შერჩევითი უკუქცევის ინჰიბიტორები, მათ შორის პაროქსეტინი და სერტრალინი (სინერგიული მოქმედების გამო, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ზედა ნაწილში სისხლდენის მომატებული რისკი),
• ანტიპლასტიკური საშუალებები (მათ შორის, კლოპიდოგრელი და დიპრიდამოლი), არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები (მათ შორის, თიკოლოპინი და ვარფარინი), ჰეპარინი, თრომბოლიზური საშუალებები (პლაზმური ცილებისგან შეწოვის გამო და ძირითადი თერაპიული ეფექტების სინერგიზმი),
• პერორალური ჰიპოგლიკემიური აგენტები, რომლებიც წარმოადგენენ სულფონილურეას წარმოებულს და ინსულინ ASA- ს მაღალ სადღეღამისო დოზებში (2000 მგ-ზე მეტი) თავისთავად აქვთ ჰიპოგლიკემიური თვისებები და ასევე განდევნის სულფონილურას წარმოებულებს პლაზმურ პროტეინებთან კავშირისგან.
• სულფონამიდები, კო-ტრიმოქსაზოლის ჩათვლით (ASA მათ განდევნის პლაზმის ცილებთან კომუნიკაციისგან და ზრდის კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში),
• ეთანოლი (გაუმჯობესებულია საჭმლის მომნელებელი სისტემის ლორწოვან გარსზე მისი მავნე მოქმედება და იზრდება კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის რისკი).

ThromboMag- ის ანალოგებია: კარდიომაგნიტი, თრომბიტალი, თრომბიტალი ფორტე, ფაზოსტაბილი.

წამლის მითითებები

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პირველადი პროფილაქტიკა, როგორიცაა თრომბოზი და გულის მწვავე უკმარისობა, რისკ ფაქტორების არსებობისას (მაგ. შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერლიპიდემია, ჰიპერტენზია, სიმსუქნე, მოწევა, მოწინავე ასაკი), მიოკარდიუმის ინფარქტის და სისხლძარღვების თრომბოზის პრევენცია, თრომბოემბოლიის პროფილაქტიკა, ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ სისხლძარღვთა ინტერვენციები (კორონარული არტერიის შემოვლითი ქსოვილი, პერკუტანული ტრანსმინალური კორონარული ანგიოპლასტიკა), არასტაბილური სტენოკარდია.

დოზის მიღების წესი

პრეპარატი მიიღება პერორალურად, ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ, 1 ჯერ დღეში. ტაბლეტები უნდა გადაყლაპოთ წყლით. თუ სასურველია, ტაბლეტი შეიძლება გატეხილი იყოს ნახევარში, საღეჭი ან წინასწარ მიწაში.

პრეპარატი განკუთვნილია გახანგრძლივებული გამოყენებისთვის. მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პირველადი პროფილაქტიკისთვის, როგორიცაა თრომბოზი და გულის მწვავე უკმარისობა, რისკფაქტორების თანდასწრებით (მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერლიპიდემია, არტერიული ჰიპერტენზია, სიმსუქნე, მოწევა, სიბერე), 1 ტაბულა. პრეპარატი, რომელიც შეიცავს აცეტილსალიცილის მჟავას, დოზით 150 მგ პირველ დღეს, შემდეგ 1 ტაბლეტს. პრეპარატი, რომელიც შეიცავს აცეტილსალიცილის მჟავას, დოზით 75 მგ 1 ჯერ დღეში.

მიოკარდიუმის მორეციდივე ინფარქტის და სისხლძარღვების თრომბოზის პროფილაქტიკის მიზნით, 1 ტაბ. პრეპარატი, რომელიც შეიცავს აცეტილსალიცილის მჟავას, დოზით 75-150 მგ 1 ჯერ დღეში.

სისხლძარღვებზე ქირურგიული ჩარევის შემდეგ თრომბოემბოლიის პროფილაქტიკის მიზნით (კორონარული არტერიის შემოვლითი ნამყენი, კანქვეშა თერაპიული კორონარული ანგიოპლასტიკა), 1 ტაბ. პრეპარატი, რომელიც შეიცავს აცეტილსალიცილის მჟავას, დოზით 75-150 მგ 1 ჯერ დღეში.

არასტაბილური სტენოკარდიით, 1 tab. პრეპარატი, რომელიც შეიცავს აცეტილსალიცილის მჟავას, დოზით 75-150 მგ 1 ჯერ დღეში.

თუ თქვენ გაქვთ წამლის ერთი ან რამდენიმე დოზა, თქვენ უნდა მიიღოთ პრეპარატის გამოტოვებული დოზა, როგორც კი პაციენტი გაიხსენებს ამას. დოზის გაორმაგების თავიდან ასაცილებლად, არ უნდა მიიღოთ გამოტოვებული ტაბლეტი, თუ მოახლოებულია შემდეგი დოზის მიღების დრო.

პრეპარატის მოქმედების თავისებურებები პირველივე დოზით ან პრეპარატის მიღებიდან არ დაფიქსირებულა.

გვერდითი ეფექტი

ზოგადად, ამ კომბინაციის შემცველი პრეპარატები კარგად მოითმენს.

ნერვული სისტემის მხრივ: ხშირად - თავის ტკივილი, უძილობა, იშვიათად - თავბრუსხვევა, ძილიანობა, იშვიათად - ტინიტუსი, ქალასშიდა სისხლდენა.

ჰემოპოეტიკური სისტემის მხრივ: ძალიან ხშირად - სისხლდენის მომატება, იშვიათად - ანემია, ძალიან იშვიათად - აპლასტიკური ანემია, ჰიპოპროთრომბინემია, თრომბოციტოპენია, ნეიტროპენია, ლეიკოპენია, ეოზინოფილია, აგრანულოციტოზი. არსებობს ცნობები ჰემოლიზისა და ჰემოლიზური ანემიის შემთხვევებში, გლუკოზა-6-ფოსფატ დეჰიდროგენაზას უკმარისობის მქონე პაციენტებში.

სასუნთქი სისტემის მხრივ: ხშირად - ბრონქოსპაზმი.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ძალიან ხშირად - გულძმარვა, ხშირად - გულისრევა, ღებინება, იშვიათად - ტკივილი მუცლის ღრუში, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსის წყლულები, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, იშვიათად - კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის პერფორაცია, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაზრდა. , ძალიან იშვიათად - სტომატიტი, საყლაპავიტი, ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული დაზიანება (მათ შორის, მკაცრ შემთხვევებთან ერთად), კოლიტი, ნაწლავის გაღიზიანების სინდრომი.

ალერგიული რეაქციები: იშვიათად - ჭინჭრის ციება, კვინკეს შეშუპება, კანის გამონაყარი, ქავილი, რინიტი, ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპება, ძალიან იშვიათად - ანაფილაქსიური შოკი, კარდიო-რესპირატორული დისტრეს სინდრომი.

სხვა: ძალიან იშვიათად - თირკმლის ფუნქციის დაქვეითებით.