ენდოკრინოლოგია დიაბეტი

შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინოლოგიური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია პანკრეასის ძლიერი მანკიდან. ამის შედეგად პაციენტის სხეულში აღინიშნება ჰორმონის ინსულინის გამომუშავების სრული ან ნაწილობრივი შეწყვეტა, რაც გლუკოზის შეწოვის აუცილებელი ელემენტია.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ასეთი დარღვევა იწვევს სისხლში შაქრის მნიშვნელოვან ზრდას, რაც უარყოფითად მოქმედებს პირის ყველა სისტემასა და შინაგან ორგანოებზე, რაც იწვევს სერიოზული გართულებების განვითარებას.

იმისდა მიუხედავად, რომ ენდოკრინოლოგია ეხება ინსულინის სეკრეციას, დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც მნიშვნელოვან ზიანს აყენებს მთელ ადამიანის ორგანიზმს. აქედან გამომდინარე, დიაბეტის შედეგები განზოგადებულია და შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა, ინსულტი, ტუბერკულოზი, მხედველობის დაკარგვა, კიდურების ამპუტაცია და სექსუალური იმპოტენცია.

ამ დაავადების შესახებ რაც შეიძლება მეტი სასარგებლო ინფორმაციის გასარკვევად, თქვენ გულდასმით უნდა შეისწავლოთ როგორ გამოიყურება ენდოკრინოლოგია დიაბეტს და რა სთავაზობს მასთან გამკლავების თანამედროვე მეთოდებს. ეს მონაცემები შეიძლება საინტერესო იყოს არა მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულთათვის, არამედ მათი ახლობლებისთვისაც, რომელთაც სურთ თავიანთი ახლობლების დახმარება ამ საშიში დაავადების მოგვარებაში.

მახასიათებლები

ენდოკრინოლოგების აზრით, მეტაბოლური დარღვევებით გამოწვეულ დაავადებებს შორის, დიაბეტი მეორე ყველაზე ხშირია, მეორე კი მხოლოდ ამ მაჩვენებელში სიმსუქნით. ბოლოდროინდელი გამოკვლევის თანახმად, ამჟამად დედამიწის ათი ადამიანიდან ერთი ადამიანი დიაბეტით დაავადებულია.

უფრო მეტიც, ბევრ პაციენტს შეიძლება არც კი ეპაროს ეჭვი სერიოზულ დიაგნოზირებაში, რადგან შაქრიანი დიაბეტი ხშირად ლატენტური ფორმით მიმდინარეობს. დიაბეტის განუვითარებელი ფორმა დიდ საფრთხეს უქმნის ადამიანისთვის, რადგან ის არ იძლევა დაავადების დროულ გამოვლენას და ხშირად დიაგნოზირებულია მხოლოდ პაციენტში მძიმე გართულებების გამოვლენის შემდეგ.

შაქრიანი დიაბეტის სერიოზულობა ასევე იმაში მდგომარეობს, რომ ის ხელს უწყობს გენერალიზებული მეტაბოლური დარღვევას, უარყოფით გავლენას ახდენს ნახშირწყლების, ცილებისა და ცხიმების მეტაბოლიზმზე. ეს იმის გამო ხდება, რომ პანკრეასის β უჯრედების მიერ წარმოებული ინსულინი მონაწილეობს არა მხოლოდ გლუკოზის შეწოვაში, არამედ ცხიმებსა და ცილებში.

მაგრამ ადამიანის სხეულის ყველაზე დიდი ზიანი გამოწვეულია ზუსტად სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციით, რომელიც ანგრევს კაპილარების და ნერვული ბოჭკოების კედლებს და პროვოცირებას ახდენს ძლიერი ანთებითი პროცესების განვითარებაში პირის ბევრ შინაგან ორგანოში.

კლასიფიკაცია

თანამედროვე ენდოკრინოლოგიის თანახმად, დიაბეტი შეიძლება იყოს ჭეშმარიტი და მეორეხარისხოვანი. საშუალო (სიმპტომური) დიაბეტი ვითარდება, როგორც სხვა ქრონიკული დაავადებების გართულება, მაგალითად, პანკრეატიტი და პანკრეასის სიმსივნე, აგრეთვე თირკმელზედა ჯირკვლის, ჰიპოფიზის და ფარისებრი ჯირკვლის დაზიანება.

ჭეშმარიტი დიაბეტი ყოველთვის ვითარდება, როგორც დამოუკიდებელი დაავადება და ხშირად თავად იწვევს თანმდევი დაავადებების გამოვლენას. დიაბეტის ეს ფორმა შეიძლება დიაგნოზირდეს ადამიანებში ნებისმიერ ასაკში, როგორც ადრეულ ბავშვობაში, ასევე ასაკში.

ჭეშმარიტი დიაბეტი მოიცავს რამდენიმე სახის დაავადებას, რომლებსაც აქვთ იგივე სიმპტომები, მაგრამ გვხვდება პაციენტებში სხვადასხვა მიზეზის გამო. ზოგი მათგანი ძალიან გავრცელებულია, ზოგი კი პირიქით, ძალიან იშვიათად დიაგნოზირებულია.

დიაბეტის სახეები:

1. ტიპი 1 დიაბეტი
2. ტიპი 2 დიაბეტი
3. გესტაციური დიაბეტი
4. სტეროიდული დიაბეტი
5. თანდაყოლილი დიაბეტი

ტიპი 1 დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ხშირად დიაგნოზირებულია პაციენტებში ბავშვობაში და მოზარდობაში. ამ ტიპის დიაბეტი იშვიათად აისახება 30 წელს გადაცილებულ ადამიანებზე. ამიტომ მას ხშირად არასრულწლოვან დიაბეტს უწოდებენ. ტიპი 1 დიაბეტი მე -2 ადგილზეა პრევალენტობაში, დიაბეტის ყველა შემთხვევის დაახლოებით 8% ხდება დაავადების ინსულინდამოკიდებულ ფორმაში.

ტიპი 1 დიაბეტი ხასიათდება ინსულინის სეკრეციის სრული შეწყვეტით, ამიტომ მისი მეორე სახელია ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი. ეს ნიშნავს, რომ დიაბეტის ამ ფორმის მქონე პაციენტს ყოველდღიურად დასჭირდება ინსულინის ინექცია მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

ტიპი 2 დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება სექსუალურ და ასაკოვან ადამიანებში, ის იშვიათად დიაგნოზირებულია 40 წლამდე ასაკის პაციენტებში. ტიპი 2 დიაბეტი ამ დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა, ის გავლენას ახდენს დიაბეტით დაავადებული ყველა პაციენტის 90% -ზე მეტზე.

მე -2 ტიპის დიაბეტით, პაციენტი ავითარებს ქსოვილების უნაყოფობას ინსულინის მიმართ, მაშინ როდესაც ამ ჰორმონის დონე ორგანიზმში შეიძლება დარჩეს ნორმალური ან თუნდაც ამაღლებული. ამიტომ დიაბეტის ამ ფორმას ინსულინის დამოუკიდებელი ეწოდება.

გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც გვხვდება მხოლოდ ორსულობის 6-7 თვის ასაკში მდებარეობის მქონე ქალებში. ამ ტიპის დიაბეტი ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია მოლოდინ დედებში, რომელთაც აქვთ წონა. გარდა ამისა, ქალები, რომლებიც 30 წლის შემდეგ დაორსულდებიან, მგრძნობიარეა გესტაციური დიაბეტის განვითარებაში.

გესტაციური დიაბეტი ვითარდება შინაგანი უჯრედებისადმი მგრძნობელობის დაქვეითების შედეგად, პლაცენტის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონების მიმართ. მშობიარობის შემდეგ, ჩვეულებრივ, ქალი სრულად განიკურნება, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში, ეს დაავადება ხდება ტიპი 2 დიაბეტით.

სტეროიდული დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ვითარდება იმ ადამიანებში, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იღებენ გლუკოკორტიკოსტეროიდებს. ეს მედიკამენტები ხელს უწყობს სისხლში შაქრის მნიშვნელოვან ზრდას, რაც დროთა განმავლობაში იწვევს დიაბეტის წარმოქმნას.

სტეროიდული დიაბეტის განვითარების რისკჯგუფში შედის პაციენტები, რომლებიც დაავადებულია ბრონქული ასთმით, ართრიტით, ართროზიით, მძიმე ალერგიით, თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობით, პნევმონიით, კრონის დაავადებით და სხვა. მას შემდეგ, რაც შეაჩერებთ გლუკოკორტიკოსტეროიდების მიღებას, სტეროიდული დიაბეტი მთლიანად ქრება.

თანდაყოლილი დიაბეტი - ბავშვში ვლინდება პირველი დაბადების დღიდან. ჩვეულებრივ, ამ დაავადების თანდაყოლილი ფორმის მქონე ბავშვები იბადებიან დედები, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი. ასევე, თანდაყოლილი დიაბეტის მიზეზი შეიძლება იყოს ვირუსული ინფექციები, რომელსაც დედა დედის მიერ ორსულობის დროს ან ძლიერი წამლების მიღებით გადაეცემა.

თანდაყოლილი დიაბეტის მიზეზი შეიძლება იყოს პანკრეასის განუვითარებლობა, ნაადრევი ჩათვლით. თანდაყოლილი დიაბეტი განუკურნებელია და ხასიათდება ინსულინის სეკრეციის სრული ნაკლებობით.

მისი მკურნალობა მოიცავს ყოველდღიური ინსულინის ინექციებს სიცოცხლის პირველივე დღიდან.

ტიპი 1 დიაბეტი, როგორც წესი, დიაგნოზირებულია 30 წლამდე ასაკის ადამიანებში. უკიდურესად იშვიათია, რომ ამ დაავადების შემთხვევები აღინიშნება დაახლოებით 40 წლის პაციენტებში. ბავშვთა დიაბეტი, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება 5-დან 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში, განსაკუთრებული აღნიშვნის ღირსია.

ტიპი 1 დიაბეტის წარმოქმნის მთავარი მიზეზი არის იმუნური სისტემის გაუმართაობა, რომლის დროსაც მკვლელი უჯრედები თავს ესხმიან საკუთარი პანკრეასის ქსოვილებს, ანადგურებენ β უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. ეს იწვევს ორგანიზმში ჰორმონის ინსულინის სეკრეციის სრულ შეწყვეტას.

ხშირად ასეთი გაუმართაობა იმუნურ სისტემაში ვითარდება, როგორც ვირუსული ინფექციის გართულება. ტიპის 1 დიაბეტის განვითარების რისკი მნიშვნელოვნად გაიზარდა ვირუსული დაავადებებით, როგორიცაა წითურა, ჭინჭარი, ყბაყურა, წითელა და B ჰეპატიტი.

გარდა ამისა, გარკვეული ძლიერი წამლების გამოყენებამ, ისევე როგორც პესტიციდების მოწამვლა და ნიტრატის მოწამვლა, შეიძლება გავლენა იქონიოს დიაბეტის წარმოქმნაზე. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ მცირე რაოდენობით უჯრედული უჯრედების ინსულინის შემცველი სიკვდილი არ შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტის განვითარებას. ადამიანებში ამ დაავადების სიმპტომების დაწყებისას, β – უჯრედების მინიმუმ 80% უნდა იღუპებოდეს.

1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში ხშირად აღინიშნება სხვა აუტოიმუნური დაავადებები, კერძოდ თირეოტოქსიკოზი ან დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი. დაავადებების ეს კომბინაცია უარყოფითად მოქმედებს პაციენტის კეთილდღეობაზე, დიაბეტის კურსის გაუარესებას.

ტიპი 2 დიაბეტი ყველაზე ხშირად ახდენს ზრდასრულ და ასაკოვან ადამიანებს, რომლებმაც გადალახეს 40-წლიანი ნაბიჯი. მაგრამ დღეს, ენდოკრინოლოგები აღნიშნავენ ამ დაავადების სწრაფ გაახალგაზრდავებას, როდესაც ის დიაგნოზირებულია იმ ადამიანებში, რომლებმაც ძლივს აღნიშნეს თავიანთი დაბადების 30 წელი.

ტიპი 2 დიაბეტის ძირითადი მიზეზი ჭარბი წონაა, ამიტომ ადამიანები, რომლებიც სიმსუქნე არიან, ამ დაავადების განსაკუთრებული რისკჯგუფია. ცხიმოვანი ქსოვილი, რომელიც მოიცავს პაციენტის ყველა შინაგან ორგანოს და ქსოვილს, ქმნის ბარიერს ჰორმონის ინსულინთან, რაც ხელს უწყობს ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარებას.

მეორე ფორმის დიაბეტის დროს, ინსულინის დონე ხშირად რჩება ნორმის დონეზე ან თუნდაც აღემატება მას. ამასთან, უჯრედების უგრძნობელობის გამო ამ ჰორმონის მიმართ, ნახშირწყლები არ შეიწოვება პაციენტის ორგანიზმში, რაც იწვევს სისხლში შაქრის სწრაფ ზრდას.

ტიპი 2 დიაბეტის მიზეზები:

• მემკვიდრეობა. ადამიანები, რომელთა მშობლებმა ან სხვა ახლო ნათესავებმა დიაბეტი განიცადეს, უფრო ხშირად მიიღებენ ამ დაავადებას,
• ჭარბი წონა. ჭარბი წონის მქონე ადამიანებში, უჯრედული ქსოვილები ხშირად კარგავენ მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, რაც ხელს უშლის გლუკოზის ნორმალურ შეწოვას. ეს განსაკუთრებით ეხება ე.წ. მუცლის ტიპის სიმსუქნის მქონე ადამიანებს, რომლებშიც ძირითადად მუცლის ღრუში წარმოიქმნება ცხიმის დეპოზიტები.
• არასათანადო კვება. დიდი რაოდენობით ცხიმოვანი, ნახშირწყლოვანი და მაღალკალორიული საკვების ჭამა აკლდება პანკრეასის რესურსებს და ზრდის ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარების რისკს,
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები. კორონარული გულის დაავადება, ათეროსკლეროზი და არტერიული წნევა ხელს უწყობს ქსოვილების უკმარისობას ინსულინის მიმართ,
• ხშირი სტრესი. სტრესულ სიტუაციებში ადამიანის ორგანიზმში წარმოიქმნება კორტიკოსტეროიდების დიდი რაოდენობით ჰორმონები (ადრენალინი, ნორეპინეფრინი და კორტიზოლი), რამაც სისხლში გლუკოზის დონის გაზრდა და, ხშირ ემოციური გამოცდილებით, შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტის პროვოცირება,
• ჰორმონალური პრეპარატების მიღება (გლუკოკორტიკოსტეროიდები). მათ აქვთ უარყოფითი გავლენა პანკრეასისზე და სისხლში შაქრის გაზრდა.

ინსულინის არასაკმარისი წარმოებით ან ამ ჰორმონისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის დაკარგვით, გლუკოზა წყვეტს უჯრედებში შეღწევადობას და განაგრძობს სისხლის მიმოქცევაში სისხლის მიმოქცევას. ეს ადამიანის სხეულს აიძულებს მოიძიოს გლუკოზის დამუშავების სხვა შესაძლებლობები, რაც იწვევს მასში გლიკოზამინოგლიკანების, სორბიტოლის და გლიკაციური ჰემოგლობინის დაგროვებას.

ეს დიდ საფრთხეს უქმნის პაციენტს, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა კატარაქტა (თვალის ლინზების ჩაბნელება), მიკროანგიოპათია (კაპილარების კედლების განადგურება), ნეიროპათია (ნერვული ბოჭკოების დაზიანება) და სახსრების დაავადებები.

გლუკოზის დაქვეითების შედეგად გამოწვეული ენერგიის დეფიციტის კომპენსირების მიზნით, სხეული იწყებს კუნთოვან ქსოვილში და კანქვეშა ცხიმოში შემავალი ცილების დამუშავებას.

ეს იწვევს პაციენტის წონის სწრაფ შემცირებას, შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი სისუსტე და კუნთების დისტროფიაც კი.

დიაბეტის დროს სიმპტომების ინტენსივობა დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე და პაციენტის ასაკზე. ასე რომ, ტიპი 1 დიაბეტი ძალიან სწრაფად ვითარდება და შესაძლოა რამდენიმე თვის განმავლობაში გამოიწვიოს საშიში გართულებები, მაგალითად, ჰიპერგლიკემიის მწვავე პერიოდები და დიაბეტური კომა.

ტიპი 2 დიაბეტი, პირიქით, ძალიან ნელა ვითარდება და შესაძლოა დიდი ხნის განმავლობაში არ გამოვლინდეს. ხშირად, ამ ტიპის დიაბეტი შემთხვევით გამოვლენილია მხედველობის ორგანოების შემოწმებისას, სისხლის ან შარდის ტესტის ჩატარების დროს.

მაგრამ, მიუხედავად იმისა, რომ განსხვავდება ინტენსივობის განვითარების ტიპი 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, მათ აქვთ მსგავსი სიმპტომები და ვლინდება შემდეგი დამახასიათებელი ნიშნით:

1. დიდი წყურვილი და სიმშრალის მუდმივი შეგრძნება პირის ღრუში. დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს შეუძლია დღეში 8 ლიტრამდე სითხის დალევა,
2. პოლიურია დიაბეტით დაავადებულებს აწუხებთ შარდვის ხშირი მოშარდვა, შარდმდენი შარდის შეუკავებლობა. დიაბეტის დროს პოლიურია გვხვდება შემთხვევების 100% -ში,
3. პოლიფეგია. პაციენტი მუდმივად გრძნობს შიმშილს, გრძნობს განსაკუთრებულ ლტოლვას ტკბილ და ნახშირწყლებულ საკვებს,
4. კანისა და ლორწოვანი გარსების სიმშრალე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ქავილი (განსაკუთრებით მენჯ-ბარძაყებში) და დერმატიტის გამოჩენა,
5. დაღლილობა, მუდმივი სისუსტე,
6. ცუდი განწყობა, გაღიზიანება, უძილობა
7. ფეხის კრუნჩხვები, განსაკუთრებით ხბოს კუნთებში,
8. მხედველობის დაქვეითება.

1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტში დომინირებს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მწვავე წყურვილი, ხშირი ჩასუნთქვა, შარდვა, გულისრევა და ღებინება მუდმივი შეგრძნება, სიმტკიცის დაკარგვა, მუდმივი შიმშილი, უეცარი წონის დაკარგვა თუნდაც კარგი კვების, დეპრესიისა და გაღიზიანების მომატებით.

ბავშვებს ხშირად აქვთ ღამის ენურეზი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი საწოლში წასვლამდე ტუალეტში არ მიდიოდა. ამ ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს უფრო მგრძნობიარე აქვთ სისხლში შაქრის შემცველობა და ჰიპო- და ჰიპერგლიკემიის განვითარება - პირობები, რომლებიც სიცოცხლისთვის საშიშია და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

ავადმყოფებში, რომლებიც დაავადებულია ტიპი 2 დიაბეტით, დაავადება ხშირად ვლინდება კანის ძლიერი ქავილით, მხედველობის სიმძიმის დაქვეითებით, მუდმივი წყურვილით, სისუსტით და ძილიანობით, სოკოვანი ინფექციების გამოვლენით, ჭრილობების ცუდად შეხორცებით, მუწუკების შეგრძნებით, ჩხვლეტით ან ფეხების ფეხებით.

ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი კვლავ განუკურნებელი დაავადებაა. მაგრამ ექიმის ყველა რეკომენდაციის მკაცრი დაცვით და დიაბეტის დიაბეტის წარმატებით კომპენსაციით, პაციენტს შეუძლია ჩაატაროს სრულფასოვანი ცხოვრების წესი, ჩაერთოს საქმიანობის ნებისმიერ სფეროში, შექმნას ოჯახი და შვილები.

ენდოკრინოლოგის რჩევა დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის:

ნუ იმედგაცრუდებით თქვენი დიაგნოზის სწავლისას. თქვენ ძალიან არ უნდა ინერვიულოთ დაავადება, რადგან ამან მხოლოდ შეიძლება გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა. უნდა გვახსოვდეს, რომ პლანეტაზე ნახევარ მილიარდ ადამიანზე მეტი ადამიანი ასევე აქვს დიაბეტი, მაგრამ ამავე დროს მათ ისწავლეს ამ დაავადებით ცხოვრება.

სრულად გამორიცხეთ თქვენი დიეტისგან ადვილად მოცილებადი ნახშირწყლები. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ დიაბეტი ვითარდება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევის შედეგად. ამიტომ, ამ დიაგნოზის მქონე ყველა პაციენტმა სრულად უნდა მიატოვოს მარტივი ნახშირწყლების გამოყენება, მაგალითად, შაქარი და ნებისმიერი ტკბილეული, თაფლი, ნებისმიერი სახის კარტოფილი, ჰამბურგერი და სხვა სწრაფი კვება, ტკბილი ხილი, თეთრი პური, კარაქი გამომცხვარი პროდუქტები, მწვანილი, თეთრი ბრინჯი. ამ პროდუქტებს შეუძლიათ დაუყოვნებლივ გაზარდონ სისხლში შაქარი.

ჭამა რთული ნახშირწყლები. ასეთი პროდუქტები, ნახშირწყლების მაღალი შემცველობის მიუხედავად, არ ზრდის სისხლში შაქარს, რადგან ისინი უფრო ადვილად შეიწოვება, ვიდრე უბრალო ნახშირწყლები. ესენია შვრიის, სიმინდის, ყავისფერი ბრინჯის, ძლიერი ხორბლის მაკარონის, მთელი მარცვლეულის და ქატო პურის, და სხვადასხვა კაკლის შემადგენლობაში.

ხშირად არის, მაგრამ ცოტათი. ფრაქციული კვება განსაკუთრებით სასარგებლოა დიაბეტისთვის, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ სისხლში შაქრის მკვეთრი მომატება ან შემცირება. ამიტომ დიაბეტით დაავადებულებისთვის რეკომენდებულია დღეში მინიმუმ 5-ჯერ ჭამა.

მუდმივად აკონტროლეთ სისხლში გლუკოზის დონე. ეს უნდა გაკეთდეს დილით გაღვიძების შემდეგ და საღამოს ძილის წინ, აგრეთვე ძირითადი კვების შემდეგ.

როგორ უნდა დადგინდეს სისხლში შაქარი სახლში? ამისათვის პაციენტმა უნდა შეიძინოს გლუკომეტრი, რომლის გამოყენება ადვილია სახლში. მნიშვნელოვანია ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ ჯანმრთელ მოზრდილებში სისხლში შაქარი არ იმატებს 7.8 მმოლ / ლ დონეზე, რაც დიაბეტისთვის სახელმძღვანელო უნდა იყოს.

მიუთითეთ თქვენი შაქარი ან შეარჩიეთ სქესი რეკომენდაციების შესახებ. ძებნა. ვერ მოიძებნა. აჩვენეთ. ძებნა არ მოიძებნა.

შაქრიანი დიაბეტი

1922 წლის 23 იანვარი იყო ინსულინის პირველი ინექცია ადამიანებში. ინექციამ გადაარჩინა ბავშვის სიცოცხლე დიაბეტის ტერმინალურ ეტაპზე.

შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელიც უარყოფით გავლენას ახდენს მთელ ადამიანის სხეულზე. ხშირად დიაბეტით დაავადებული ადამიანების ცხოვრება გართულებულია არა მხოლოდ სისხლში შაქრის, გლუკოზის, თვალების დაზიანების, თირკმელების, გულსისხლძარღვთა სისტემის მუდმივი მონიტორინგის საჭიროებით, არამედ კანის სხვადასხვა დარღვევით.

დიაბეტური პროფილი გამოიყენება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების დიაგნოზირებისთვის, დიაბეტისთვის რისკ ფაქტორების არსებობისას, ასევე დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის მკურნალობის შერჩევის მიზნით და მისი ეფექტურობის შესაფასებლად.

შაქრიანი დიაბეტი ასოცირდება მეტაბოლურ დარღვევებთან, ეს ემყარება სხეულის მიერ გლუკოზის არასაკმარის შეწოვას.

ინსულინის თერაპია მსოფლიოში დიაბეტის წამყვანი მკურნალობაა. მას შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს პაციენტების მდგომარეობა და უზრუნველყოს მათ სრული სიცოცხლე.

ბავშვი ღამით სვამს სასმელს - არავინ აქცევს ყურადღებას. და შემდეგ, როდესაც ის იწყებს ღებინებას, მუცელი მტკივა - ისინი ექიმს ეძახიან.

თანამედროვე ექიმები თვლიან, რომ სხვა სპეციალისტებს, კერძოდ, ფსიქოლოგებს და ანდროლოგებს, შეუძლიათ მნიშვნელოვანი დახმარება გაუწიონ დიაბეტის მქონე პაციენტებს.

როგორ უნდა ვიცხოვროთ ბედნიერად ოდესმე მას შემდეგ, რაც სამყაროში არააინფიცირებული ტიპის 2 დიაბეტის ეპიდემიის შუაგულში

დიაბეტის მქონე პაციენტებში, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები ვითარდება და უფრო სწრაფად ვითარდება და უფრო ხშირად მიმდინარეობს, ვიდრე იმ ადამიანებში, რომლებიც არ განიცდიან მას.

2006 წლის დეკემბერში გაეროს 61-ე გენერალურმა ასამბლეამ მიიღო რეზოლუცია მსოფლიოს ყველა ქვეყნის გაერთიანების აუცილებლობის შესახებ, რომელიც სწრაფად გავრცელდა დიაბეტის ეპიდემიის წინააღმდეგ ბრძოლაში. დაავადება მთელ მსოფლიოში იპყრობს და გამარჯვება მედიცინის მხრივ ჯერ არ არის.

ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, დიაბეტი ბოლო დროს ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული და საშიში დაავადებაა. შემთხვევების რაოდენობა მუდმივად იზრდება. და ამ მდგომარეობის სათანადო პროფილაქტიკისა და მკურნალობის აუცილებლობა მეტყველებს. პირადად რა იცით დიაბეტის შესახებ?

მოხარული ვართ, რომ ჩვენ ვაღიარებთ, რომ კარდიოვასკულური შედეგების Sitagliptin (TECOS) შესწავლით გულ-სისხლძარღვთა შედეგების საცდელი შეფასების შედეგმა მიაღწია პირველადი ბოლო ეტაპზე.

შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი ბევრ პაციენტში აღიქმება, როგორც წინადადება: განუკურნებელი დაავადება, რომელიც მოითხოვს მუდმივ მონიტორინგს და ემუქრება სერიოზული გართულებების გამო. ამასთან, ყველაფერი არც ისე საშიშია, რადგან საბოლოოდ კონტროლი დაქვემდებარებულია საკუთარი ჯანმრთელობის დაცვაზე და გართულებების თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ დამსწრე ექიმის ყველა რეკომენდაცია შესრულებულია.

შაქრიანი დიაბეტის ერთ – ერთი სერიოზული გართულებაა დიაბეტური ტერფის სინდრომი, რომელიც ვლინდება პაციენტის ფეხების პათოლოგიური მდგომარეობით. ეს შეიძლება იყოს ჩირქოვანი და ნეკროზული პროცესები, წყლულები, ძვლებისა და სახსრების დაზიანება

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულმა ადამიანებმა განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა აკონტროლონ მათი ჯანმრთელობა. ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით, მათ უნდა შეამოწმონ გლუკოზის დონის დროულად და რეგულარულად გაზომონ არტერიული წნევა.

შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომლის შესახებაც ყველას შესახებ გსმენიათ. მაგრამ ცოტამ თუ იცის რამდენად გავრცელებულია ეს და მხოლოდ რამდენიმე მათგანი მზად არის სერიოზულად ჩაერთოს პრევენციაში. შედეგად, ენდოკრინოლოგებმა უკვე დაიწყეს საუბარი "დიაბეტის ეპიდემიის" შესახებ

ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზი არ გამორიცხავს აქტიურ ცხოვრების წესს, ექვემდებარება რამდენიმე მნიშვნელოვან წესს, რომელთაგან ერთ – ერთია შაქრის დონის მუდმივი მონიტორინგი.

შაქრიანი დიაბეტის გართულებები დიაბეტური კეტოაციდოზი და დიაბეტური კომა

დიაბეტური კეტოაციდოზი არის შაქრიანი დიაბეტის მძიმე მეტაბოლური დეკომპენსაცია, რომელიც ვითარდება ინსულინის აბსოლუტური დეფიციტის შედეგად

შაქრიანი დიაბეტის გამოვლინება, ინსულინის არასაკმარისი დოზა, ინსულინის დანიშვნის ტექნიკის დარღვევა, ინსულინის არასწორი შენახვა, დიეტაში ძალიან ბევრი ნახშირწყლები, სტრესი, ავადმყოფობა (გრიპი, ტონზილიტი და ა.შ.), ჰიპოგლიკემიის (პოსტჰიპოგლიკემიური ჰიპერგლიკემიის) შემდეგ მდგომარეობა.

საწყისი ნიშნებიკეტოაციდოზი: წყურვილის მომატება, პირის სიმშრალე, პოლიურია, შიმშილი, ზოგადი სისუსტე,

ქეთოაციდოზის დეტალური კლინიკური სურათი:მზარდი სისუსტე, ბავშვის უარი ჭამაზე, პირიდან აცეტონის სუნი. გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, თავის ტკივილი, ძილიანობა, კანის სიმშრალე, ლოყების გახეთქვა, პირის ღრუს წითელი ფერის მშრალი ლორწოვანი გარსები. ჰიპორფლექსია, კუნთების ჰიპოტენზია, ჩაძირული წარბები, მცირეწლოვან ბავშვებში შრიფტის შემცველობა. ღვიძლის გადიდება, წონის დაკლება (მუდმივად მომატებული მადის მიუხედავად), ოლიგურია, ქოშინი,

კეტოაციდოზის სპეციფიკური სიმპტომები pH 7.2 ქვემოთ:იზრდება კუსმაულის ტიპის იშვიათი, ღრმა, ხმაურიანი სუნთქვა, იზრდება ტაქიკარდია, ანურია, ნევროლოგიური დარღვევები (ლეტარგია, აპათია, ძილიანობა, სისულელე).

დიაბეტური კომა - ცენტრალური ნერვული სისტემის გამოხატული ინჰიბიციის მდგომარეობა ცნობიერების ღრმა დაკარგვით, რეფლექსის დაქვეითებით, სენსორული და საავტომობილო მოქმედებით.

პაციენტს არ შეუძლია გაღვიძება (ცნობიერების ნაკლებობა),

გარე და შიდა სტიმულებზე რეაქციების სრულიად არარსებობა

ქაოტური თვალის მოძრაობა

მნიშვნელოვანი თვისებები

პულსი არის სწრაფი, ძაფებით

არტერიული წნევა დაეცემა დაშლისკენ

ზოგადი სისხლის ტესტი:ლეიკოციტოზი ნეიტროფილური მარცხენა ცვლის, მაღალი ჰემატოკრიტის, დაჩქარებული ESR

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი: ჰიპერგლიკემია (19.4-33.3 მმოლ / ლ), კეტონემია 17 მმოლ / ლ-მდე (ნორმალურია 0,72 მმოლ / ლ-მდე), ნარჩენი აზოტი და შარდოვანა ოდნავ იზრდება. ჰიპონატრემია 120 მმოლ / ლ-მდე (ნორმა 144-145 მმოლ / ლ), კალიუმი - ნორმალური (4.5-5.0 მმოლ / ლ) ან ჰიპერკალემია DKA- ში, ჰიპოკალემია 4.0 მმოლ / ლ ქვემოთ კომაში და განსაკუთრებით დეჰიდრატაციის თერაპიის დაწყება, pH- ს ქვემოთ 7.3 (ნორმა 7.34-7.45), ბაზის დეფიციტი (BE) - კომპენსირებული აციდოზით (კეტოაციდოზი) (BE ნორმა +/- 2.3). დაბალი pH და ბაზის დეფიციტის კომბინაცია დეკომპენსირებული აციდოზის დროს (კომა)

შარდის ანალიზი:გლუკოზურია, აცეტონურია, მაღალი ფარდობითი სიმკვრივე, ფორმის ელემენტები, ცილინდრები

კითხვები და პასუხები: ენდოკრინოლოგი შაქრიანი დიაბეტი

პოპულარული სტატიები თემაზე: ენდოკრინოლოგის დიაბეტი

შაქრიანი დიაბეტი კვლავაც ფართოდ გავრცელებული სერიოზული დაავადებაა, ავსტრალიაში გამონაკლისი არც არის.

მეტაბოლური სინდრომი და დიაბეტი არის პრობლემები, რომლებიც ნებისმიერი სპეციალობის ექიმის პრაქტიკაში გვხვდება.

პიელონეფრიტის არა-ობსტრუქციული რთული ფორმების აშკარა მანიფესტაციები არის თირკმელების კლინიკური ჩირქოვან-სეპტიური ანთება თირკმლის დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში (DM), ყველაზე დაუცველი საშარდე გზების ინფექციების დროს. დიაბეტით დაავადებულები უფრო ხშირად სავარაუდოა, ვიდრე არტვირთული პაციენტები.

ქირურგიული პათოლოგია, ისევე როგორც ქირურგიული ტრავმა, თან ახლავს ინსულინის მომატებული მოთხოვნილება, რაც, თავის მხრივ, იწვევს დიაბეტის სწრაფ დეკომპენსაციას.

2004 წლის 18 ივნისს გაიმართა II საერთაშორისო სამეცნიერო და პრაქტიკული კონფერენციის გახსნა, რომელიც ეძღვნება უკრაინული ინსულინების წარმოების მეხუთე წლის იუბილეს ”ინდურ” მიერ წარმოებული ინსულინები დიაბეტის მკურნალობისა და მისი პრევენციის საქმეში.

დიაბეტის პრობლემაზე უფრო და უფრო მეტი კონგრესი, მსოფლიო და ეროვნული დონის სამეცნიერო კონფერენციები ეძღვნება. რა თქმა უნდა, ამ ფაქტთან დაკავშირებით, ჩნდება გარკვეული კითხვები, მთავარია: რატომ არის დიაბეტი? რაც რადიკალურად შეიცვალა.

ბოლო ათწლეულების განმავლობაში, მსოფლიოში შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევა (DM) მუდმივად მატულობს. 2025 წლისთვის, 2000 წელთან შედარებით, ჯანმო-ს პროგნოზით, დიაბეტით დაავადებულთა რაოდენობის ზრდა 150-დან 300 მილიონამდე ადამიანია მოსალოდნელი, ანუ ..

2003 წლის 24 – დან 29 აგვისტომდე პარიზში გაიმართა დიაბეტით დაავადებულთა საერთაშორისო ფედერაციის მე –18 მსოფლიო კონგრესი და შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა ევროპული ასოციაცია (DM), რომელმაც მოიყარა 15 ათასზე მეტი მონაწილე მთელი მსოფლიოდან.

შაქრიანი დიაბეტი ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული ქრონიკული დაავადებაა მსოფლიოში. სხვადასხვა წყაროების თანახმად, მთელ მსოფლიოში დიაბეტით დაავადებულია 115-150 მილიონი ადამიანი, და პროგნოზის თანახმად, მათი რიცხვი სამჯერ გაიზრდება ყოველ 15 წელიწადში.

სიახლე თემაზე: ენდოკრინოლოგის დიაბეტი

მეცნიერებმა აღმოაჩინეს უჩვეულო სიმპტომი, რომელიც ზუსტად მიუთითებს ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის ან / და არტერიული ჰიპერტენზიის არსებობაში ადამიანში. დაავადებების დიაგნოზის დასადგენად, საკმარისია გავზომოთ შეკუმშვის ძალა, რომლის განვითარებაც მისმა ხელმა შეიძლება.

ამერიკელი მეცნიერები გვთავაზობენ დიაბეტისთვის მასობრივი სკრინინგის მოულოდნელ მეთოდს. საშუალო ასაკის ბევრი პაციენტი გაცილებით უფრო ხშირად ეწვევა სტომატოლოგებს, ვიდრე ზოგადი პრაქტიკოსები, ამიტომ ღრძილების სითხე შეიძლება გამოყენებულ იქნას კვლევისთვის.

აშშ-ში ჭარბი სიმსუქნის ეპიდემიამ შეერთებულ შტატებში ბავშვებში, მომავალში ტიპის 2 დიაბეტის შემთხვევების მნიშვნელოვანი ზრდა გამოიწვიოს, შესაბამისად ამერიკელი მეცნიერები

თუ ადამიანს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი, სიცოცხლის ხანგრძლივობა შეიძლება განისაზღვროს მისი ფიზიკური ფორმით და არა იმით, თუ რამდენს იწონის იგი. ახალი გამოკვლევის შედეგების თანახმად, ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებული პაციენტის ფიზიკური ფიტნეს დონე უფრო მნიშვნელოვანია სიცოცხლის ხანგრძლივობისთვის, ვიდრე მისი წონა

მრავალი ათეული წლის განმავლობაში ფსორიაზი ითვლებოდა მხოლოდ კანის დაავადებად, მაგრამ ბოლო წლების გამოკვლევებმა დაადგინა, რომ ეს სისტემური დაავადებაა. ფსორიაზი შეიძლება ასოცირდეს სხვა დარღვევებთან - მაგალითად, დიაბეტით.

პოტენციურ პრობლემებთან დაკავშირებული პრობლემების გამოჩენა კაცისთვის ძლიერი ფსიქოლოგიური სტრესია და აიძულებს მას სამედიცინო დახმარება მოიძიოს უროლოგებმა და სექსოპათოლოგებმა. ამასთან, ხშირი "საწოლები საწოლში" ენდოკრინოლოგთან ვიზიტის առիթა.

შაქრიანი დიაბეტი გლობალური პრობლემაა, ამის მიზეზი არის პაციენტების რაოდენობის მუდმივი მატება. დაავადებით ნაკარნახევი გარკვეული წესების მიხედვით ცხოვრება მილიონობით ადამიანისთვის აუცილებლობაა. დაავადების ეფექტური კონტროლისთვის განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დროული დიაგნოზი.

იმისდა მიუხედავად, რომ დიაბეტი სერიოზული ქრონიკული დაავადებაა, შეგიძლიათ ისწავლოთ მასთან ცხოვრება სრულად. მაგრამ პაციენტს შეეძლება ხანგრძლივი ცხოვრების აქტიური ცხოვრება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის შეისწავლის დაავადების განკურნებას. სწორედ ამას აკეთებენ დიაბეტის მართვის სკოლები. სკოლებში ჩატარებულ კლასებში, სპეციალურად გაწვრთნილი ექიმები ასწავლიან პაციენტებს თვითკონტროლს, კარგი კვების პრინციპებს და დოზირებულ ფიზიკურ დატვირთვას და ინსულინის დოზების კორექციას სისხლში შაქრის დონის მიხედვით, რაც პაციენტებს მოუწოდებენ აქტიურად მიიღონ მონაწილეობა დაავადების მკურნალობაში.

თუ დეპრესიულმა განწყობილებამ ადამიანი რამდენიმე კვირის განმავლობაში აიძულა, ლოგიკურია ვივარაუდოთ, რომ მან დაიწყო დეპრესია და საჭიროა ფსიქიატრის ნახვა. ამასთან, მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ დეპრესია ზრდის დიაბეტის მიღების შანსს.