დიაბეტის თვითრეგულირების დღიური

დიაბეტის თვითრეგულირების დღიური

გარდა ამისა, სისხლში შაქრის დონის გასაკონტროლებლად, უნდა ინახებოდეს თვითკონტროლის დღიური, რომლის გარეშეც მკურნალობა შეიძლება არაეფექტური იყოს. დღიურებში ყოველდღიური ნოტების გაკეთება ყველა დიაბეტის პასუხისმგებლობაა.

თვითკონტროლის დღიური უნდა ინახებოდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

ეს საშუალებას გაძლევთ გაკონტროლდეს დაავადება, გვიჩვენებს რამდენად სწორად არის შერჩეული ინსულინის დოზები, საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ, თუ რა პრობლემებია შაქრის დიაბეტთან გამკლავებას, დიაბეტით დაავადებულთან, ექიმს უადვილდება შესაბამისი თერაპიის არჩევა.

სისხლში გლუკოზის ყოველდღიური გაზომვები საშუალებას აძლევს პაციენტს ნორმალურად იცხოვროს. თვითმმართველობის მონიტორინგი ძალიან მნიშვნელოვანია დიაბეტის მკურნალობისას, ასევე მადლობა მას, რომ შესაძლებელია თერაპია. დაწვრილებით იხილეთ შაქრიანი დიაბეტისთვის თვითკონტროლის დღიურის შენარჩუნების შესახებ, რომელიც იხილეთ ქვემოთ მოცემულ თემებში, რომელიც მე შევიკრიბე ამ თემაზე.

თვითკონტროლის დღიური

ადამიანების უმეტესობისთვის, სიტყვები „თვითმმართველობის მონიტორინგის დღიური“ იწვევს სკოლასთან ასოციაციებს, კერძოდ, რუტინული სამუშაოს შესრულების აუცილებლობისას, ფრთხილად ჩაწერეთ ნომრები, მიუთითეთ დრო, დეტალები იმის შესახებ, თუ რას ჭამდით და რატომ. ეს სწრაფად აწუხებს. ამის შემდეგ თქვენ ყოველთვის არ გსურთ ექიმისათვის ეს დღიურის წარდგენა, თითქოს სისხლში გლუკოზის კარგი ფასეულობები არის "ოთხი" და "ხუთეული", ხოლო ცუდი "დუქნები" და "სამმაგი".

მაგრამ ეს ასე არ არის! ” და არც იმისთვის, რომ ექიმმა განადიდოს და გაკიცხოს. ეს დამოკიდებულება არასწორია, თუმცა, მე არ ვკამათობ, ის ექიმთა შორის გვხვდება. თვითკონტროლის დღიური სხვისთვის არ არის, ის თქვენთვისაა. დიახ, თქვენ ეს ექიმთან დანიშვნის დროს აჩვენეთ. დღიური არის საუკეთესო ასისტენტი და პაციენტის ექიმთან მუშაობის საფუძველია!

ეს არის ინფორმაციის მნიშვნელოვანი წყარო იმის შესახებ, თუ რა ხდება თქვენს დიაბეტთან. მას შეუძლია აღინიშნოს მკურნალობის მრავალი შეცდომა, ვარაუდობს, თუ როგორ მოქმედებს ამა თუ იმ პროდუქტმა სისხლში გლუკოზის დონე, მომავალში გააფრთხილოს ის, რაც შეიძლება საშიში იყოს გლუკოზის შემცირება.

რატომ და როგორ?

წარმოიდგინე, რომ ექიმი ხართ. დიახ, და ენდოკრინოლოგი. მე შენთან მივედი და ვამბობ: ”რაღაც ბოლო დროს ძალიან დავიღალე. და ჩემი ხედვა დაეცა. ” ლოგიკურია, რომ მკითხოთ: "რა არის თქვენი სისხლში გლუკოზის დონე?" მე გეტყვით: ”ასე რომ, დღეს ეს იყო 11.0 ჭამის წინ, გუშინ იყო 15, საღამოს კი 3.0-ს დაეცა. და იყო როგორღაც 22.5, და კიდევ 2.1 2.1 მმოლ / ლ. როდის? ისე, რატომღაც დღის მეორე ნახევარში. ”

მაშინვე ყველაფერი ნათელია? და რა იყო დრო ჭამის წინ, ან შემდეგ? რამდენი ერთეული ინსულინი შეიტანეთ / რომელი და როგორ მიიღეთ აბები და რა ჭამა? იქნებ იყო რაიმე სახის ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა? ცეკვის გაკვეთილები, თუ გააკეთეთ ზოგადი დასუფთავება ბინაში? ან იყო კბილის ტკივილი იმ დღეს? გაიზარდა წნევა? რამე ცუდი გჭირთ და თავს ავად გრძნობთ? გახსოვთ ეს ყველაფერი? და ზუსტად დაიმახსოვრე?

რა ჭამა კოვზებში / ცალი / სათვალეებში / გრამში? რა დროს და რამდენ ხანში აიღეს ისინი ამ ან იმ დატვირთვამ? როგორ იგრძენი თავი? ასე არ მახსოვს. არ ვეთანხმები, რომ მუდმივად დეტალური ჩანაწერების შენახვა არ არის მოსაწყენი, მაგრამ უბრალოდ შეუძლებელი!

იმის გათვალისწინებით, რიტმი ცხოვრებაში, სამუშაო და ბევრი რამ, რაც უნდა გაკეთდეს მაინც. დეტალური ჩანაწერები, აგრეთვე სისხლში გლუკოზის უფრო ხშირი მონიტორინგი, დროებით არის საჭირო შემდეგ შემთხვევებში:

ადრეული დიაბეტი თქვენ დაიწყეთ ახალი აქტივობა: ცეკვა, სპორტი, მანქანის მართვა

ყველა ამ სიტუაციაში, დეტალური დღიური დაგეხმარებათ. მაგრამ სწორად უნდა დაიცვათ დღიურიც. ეს არ უნდა იყოს მხოლოდ გამონაყარის შეჯამება ყველა სისხლში გლუკოზის ღირებულებების შესახებ, რაც თქვენ იზომება. მისი მთავარი მიზანია ინფორმაციის მიწოდება, რომელიც შემდეგში თქვენი ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ. მნიშვნელოვანია, რომ ნოტებმა ისაუბროს რაიმე სპეციფიკურზე.

რა ჩანაწერებია მნიშვნელოვანი, რომ შეიტანოთ თვითკონტროლის დღიურში:

1. სისხლში გლუკოზის ყველა გაზომვის შედეგი. მიუთითეთ ჭამის წინ ან მის შემდეგ. ღამით დამატებითი გაზომვით, უმჯობესია მიუთითოთ დრო
2. ინსულინის მკურნალობით, რამდენი ინსულინი და რა დროს იქნა ინექცია. მოკლე და გრძელი მოქმედ ინსულინის დოზები შეიძლება აღინიშნოს დიაგონალური ხაზის მეშვეობით (მოკლე / გრძელი), მაგალითად: დილის 10/15, დღის მეორე ნახევარში 7/0, საღამოს 5/0, საღამოს 0/18, ღამით 0/18.
3. ტაბლეტებთან მკურნალობისას, რომლებიც სისხლში გლუკოზას ამცირებენ, შეგიძლიათ მოკლედ მიუთითოთ რომელი წამლები და რა დროს იღებთ. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ თქვენ ახლავე დანიშნეთ ისინი, ან შეცვალეთ ერთი წამალი სხვა.
4. ჰიპოგლიკემია ცალკე უნდა აღინიშნოს
5. თქვენს დღიურში მიუთითეთ რა ჭამა - დეტალურად დაავადების დასაწყისში ან სისხლში გლუკოზის დონის გამოხატული რყევებით. ინსულინის თერაპიით, შეიძლება აღინიშნოს შეჭამული პურის ერთეულების რაოდენობა (XE).
6. აღწერეთ ფიზიკური აქტივობის ფაქტი: რა იყო და რამდენ ხანს გაგრძელდა
7. არტერიული წნევის მატებასთან ერთად: რა იყო დილა-საღამოს
8. პერიოდული ჩანაწერები: გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე (HbA1c), წონა, კეთილდღეობის მნიშვნელოვანი ცვლილებები: ცხელება, გულისრევა, ღებინება და ა.შ., ქალებისთვის: მენსტრუაციის დღეები.

შეგიძლიათ გააკეთოთ სხვა ჩანაწერები, რომლებიც მნიშვნელოვანად თვლით! ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის თქვენი დღიური, ამრიგად, თქვენ თვითონ შეძლებთ აანალიზოთ ამ ჩანაწერებიდან, თუ როგორ მოქმედებს ეს ან ეს პროდუქტი თქვენზე, არის თუ არა მკვეთრი რყევება სისხლში გლუკოზაში ჭამის წინ და მის შემდეგ, რაც ხდება სხვადასხვა ფიზიკური დატვირთვით.

ეს ყველაფერი უბრალოდ შეუძლებელია დასამახსოვრებლად, და შენიშვნები დაეხმარება გაანალიზდეს რა მოხდა ადრე და რა ხდება ამ წუთში. აი, როგორი შეიძლება იყოს დღიური:

თუ თქვენ ვერ გაუმკლავდებით ამ პრობლემას, მაშინ თვითკონტროლის დღიურია, რომელიც ექიმის ასისტენტი გახდება. მისი თქმით, ექიმი შეძლებს დაინახოს, თუ სად არის პრობლემები პრეპარატის დოზის გამოთვლისას, სადღაც ის გეტყვით, რომ საჭიროა ოდნავ შეცვალოთ დიეტა ან დიეტა. თქვენ შეგიძლიათ ამტკიცოთ: ”სისხლში გლუკოზის კარგი დონე მაქვს, ყველამ ვიცი, რატომ ვხარჯავ დრო?”

თუ თქვენს ცხოვრებაში არ არის მნიშვნელოვანი ცვლილებები, რომლებიც გავლენას ახდენს სისხლში გლუკოზის დონეზე, მაშინ არ შეგიძლიათ შეინახოთ ასეთი დეტალური ჩანაწერები. დიაბეტის კურსის შესახებ ინფორმაციის მიწოდების გარდა, დიეტის შენახვის ფაქტი ძალიან მოწესრიგებულია. მონაცემების თვითკონტროლის დღიურში შესვლის ჩვევა დაგეხმარებათ გახსოვდეთ, რომ საჭიროა სისხლში გლუკოზის გაზომვა.

ეს შეიძლება შეგახსენოთ, რომ წონის საკუთარი თავი ან გითხრათ, რომ დროა სისხლი შევიტანოთ გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის. დღიურის ჩანაწერებიდან ხედავთ, თუ როგორ შეიცვალა დაავადების მიმდინარეობა ხანგრძლივ პერიოდში. მაგალითად, ჰიპოგლიკემია დაიწყო, გვხვდება მეტ-ნაკლებად ხშირად, თქვენ დაიწყეთ წონის ნაკლები წონა, ან ახლახანს გაჩნდა წამლების უფრო დიდი დოზის საჭიროება.

რა არის თვითკონტროლის დღიური?

"ქაღალდის ინფორმაციის გადამზიდავი" - ნებისმიერი რვეული, ნოუთბუქი, დღიური, რვეული. ეს შეიძლება იყოს სპეციალიზირებული რვეული მზა მაგიდებით, სისხლში გლუკოზის დონის ან სხვა ნოტების ჩასაწერად. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ ის წიგნების მაღაზიებში, ინტერნეტით, სპეციალიზებული სამედიცინო საქონლის მაღაზიებში, ან ზოგჯერ ექიმს შეუძლია მოგცეთ ასეთი დღიური. თვითკონტროლის ელექტრონული დღიური. კომპიუტერის ყველაზე აქტიური მომხმარებლებისთვის, ეს ვარიანტი უფრო მოსახერხებელი იქნება - თქვენ არ გჭირდებათ დამატებითი ნოუთბუქები, კალამი. ამგვარი რუბრიკის შედეგები შეგიძლიათ შეინახოთ USB ფლეშ დრაივში და ექიმთან დანიშვნისთვის მიიტანოთ, თუ ეს საშუალებას აძლევს აპარატის აპარატს, ან ენდოკრინოლოგს გაუგზავნოთ ელექტრონული ფოსტით. ასეთი დღიური შეგიძლიათ იხილოთ სხვადასხვა საიტებზე, მათ შორის მწარმოებლის საიტებზე თქვენი მრიცხველის. სმარტფონისა და ტაბლეტის პროგრამები დიაბეტის თვითკონტროლის დღიურით.

რა თქმა უნდა, თვითკონტროლის დღიურის შენარჩუნება მხოლოდ თქვენი პირადი არჩევანია. მომწონს, გინდა ჯანმრთელი იყავი და თავს კარგად გრძნობ თუ არა. ექიმს შეუძლია მხოლოდ გირჩიოთ ან გირჩიოთ, მაგრამ ყველაფერი თქვენზეა დამოკიდებული. "დიაბეტის თვითკონტროლის დღიური" - არაფრისთვის არ არის ის, რომ მას ასე ეძახიან. ეს ხელს უწყობს თქვენს დიაბეტის კონტროლს. რაც ნიშნავს, რომ მას ეხმარება და მკურნალობს.

დიაბეტის დღიური. თვითკონტროლი.

მივესალმები ყველას, ვინც ჩემს საიტს უყურებდა. ამრიგად, დღეს ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის დიაბეტის დღიური და რატომ უნდა ინახებოდეს იგი. ბევრი ფიქრობს, რომ დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა დაივიწყონ ის, რაც ნიშნავს სრულ ცხოვრებას. მე დაგარწმუნებ: ეს ასე არ არის. დიაბეტი არ არის წინადადება; თქვენ შეგიძლიათ იცხოვროთ იგი.

თუ თქვენ გაქვთ ეს დიაგნოზი, ეს არ ნიშნავს რომ თქვენ ვერ შეძლებთ სასწავლო დაწესებულებებში დასწრებას, სამუშაოს შოვნას, ოჯახის შექმნას, შვილებს, სპორტში წასვლას, მსოფლიოს გარშემო მოგზაურობას და ა.შ. დიაბეტის კონტროლის კონტროლი არ იწვევს დისკომფორტს თქვენს ცხოვრებაში. როგორ ვმართოთ დიაბეტი? პასუხი მარტივია. დაიცავით დღიური თვითკონტროლის დიაბეტის შესახებ.

როგორ შევინარჩუნოთ დიაბეტის ეს დღიური და როგორია?

დიეტა საჭიროა დიაბეტის მონიტორინგისთვის. თუ თქვენი დიაბეტი ანაზღაურდება, ამ დიეტის შენარჩუნება სასწრაფოდ არ გჭირდებათ. მაგრამ ამ დაავადების საწყის ეტაპზე ან დეკომპენსირებით, თვითმმართველობის მონიტორინგის დღიური უნდა გახდეს თქვენი თანამგზავრი.

ეს საშუალებას მოგცემთ გესმოდეთ, სად შემთხვევით დაუშვით შეცდომა, სადაც საჭიროა ინსულინის დოზის გამოსწორება და ა.შ. ის ასევე დაეხმარება თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს შეაფასოს თქვენი დიაბეტის ანაზღაურება და, საჭიროების შემთხვევაში, ინსულინის ან კვების დოზის კორექტირებაში დაგეხმარებათ.

დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა დაიცვან ყოველდღიურობა, რომელიც შეიცავს შემდეგ წერტილებს:

სრული ჯანსაღი ძილი (6-8 საათი). ის აღადგენს ძალას, ამშვიდებს, ამშვიდებს, აგრძელებს ცხოვრებას. ფიზიკური დატვირთვა. ადამიანი ბუნებით არის მოწყობილი ისე, რომ იგი მთლიანად და მთლიანად გამიზნულია აქტიური ცხოვრების წესისთვის. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იწოვოთ დივანზე დღის განმავლობაში ან იჯდეთ კომპიუტერთან და ა.შ. ვარჯიში გააუმჯობესებს კეთილდღეობას, გახდის მას უფრო გამძლეობას, დაიცავს ჭარბი წონისგან და დაეხმარება დიაბეტით დაავადებულებს ნორმალურად შეინარჩუნონ შაქარი. კვება და აუცილებელი წამლები

საკვების გარეშე, სხეული მოკვდება. და თქვენი დადგენილი წამლების გამოტოვება სავსეა ძალიან უარყოფითი შედეგებით. სისხლში შაქრის გაზომვა დღეში რამდენჯერმე. ითვლება, რომ შაქარი უნდა გაიზომოს კვირაში რამდენჯერმე. ეს არის უზარმაზარი შეცდომა! შაქარი უნდა შეფასდეს მინიმუმ 4-5 ჯერ დღეში.

ხშირად მესმის მსგავსი ფრაზა "თუ ბევრჯერ შეაფასებ შაქარს, მაშინ აღარ დარჩება სისხლი." მე მეჩქარება თქვენი დარწმუნება: სისხლი განახლდება და აღდგება. იმის გამო, რომ დღეში 4-5 წვეთი სისხლი დაიკლებთ, საშინელი არაფერი მოხდება თქვენთან.

შარდში შაქრისა და კეტონების განსაზღვრა. ეს მოგაწვდით დამატებით ინფორმაციას სხეულის მდგომარეობის შესახებ. ასევე აუცილებელია რეგულარულად ეწვიოთ ენდოკრინოლოგს, მიიღოთ მისი კონსულტაცია და სისხლი შეაწოდოთ გლიკირებული ჰემოგლობინის განსაზღვრისათვის (შაქრის საშუალო დონე 3 თვის განმავლობაში).

დიაბეტის მონიტორინგისთვის დაგჭირდებათ:

1. გლუკომეტრი / ტესტის ზოლები სისხლის შაქრის განსაზღვრისათვის. მე ვიყენებ Betachek ზოლები და Accu-Chek Performa Nano მეტრი.
2. ტესტის ზოლები შარდში შაქრისა და კეტონების განსაზღვრისთვის. ყველაზე ხშირად ვიყენებ კეტოკლუკისა და პენტა ფანის ზოლებს.
3. დიაბეტის თვითკონტროლის დღიური. სად შეიძლება მისი მიღება? თქვენმა ენდოკრინოლოგმა უნდა მოგცეთ თვითკონტროლის დღიურები. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ დახაზოთ ეს ნოუთბუქში / რვეულის წიგნში, ასევე შეინარჩუნოთ თვითკონტროლის დღიური ინტერნეტით ან დაბეჭდოთ მზა ცხრილი საჭირო რაოდენობით.

პატიოსნად, მე ნამდვილად არ მიყვარს თვითკონტროლის დღიური შენარჩუნება, მაგრამ თუ მე ვირჩევ, მე მირჩევნია ქაღალდის დღიურები. ისინი უფრო საიმედოა, რადგან თქვენს ელექტრონულ მოწყობილობას შეიძლება ჰქონდეს გაუმართაობა (ბატარეა შეიძლება გახდეს რქოვანი), ინტერნეტი შეიძლება შეწყდეს და ა.შ. და ა.შ.

მე დავინახე შემდეგი: ბავშვები უფრო ხშირად შეადგენენ დღიურს, რადგან ეს უფასოა მათი მუშაობისთვის. გოგონებს უყვართ მისი შევსება ფერადი კალმით, ბიჭებს უყვართ იგი სტიკერებით დაამშვენონ. ამიტომ შეეცადეთ ბავშვთან ერთად გააკეთოთ თვითმმართველობის მონიტორინგის დიაბეტის დღიური, ის ბევრად სასიამოვნო იქნება, რომ მომავალში შეავსოთ იგი.

ზოგადად, მოზარდებს ნამდვილად არ მოსწონთ შეავსონ დღიური, მაგრამ თუ ასე მოხდა, მაშინ ისინი აჩერებენ არჩევანს სხვადასხვა მობილური პროგრამით, ონლაინ ცხრილების საშუალებით. მთავარია, ცხრილში დამატება:

ყველაფერი, რაც თქვენ ჭამთ, სისხლში შაქრის ნამდვილი ღირებულებები, მთვრალი და ექსკრეტირებული სითხის მოცულობა, დღეში ჩადენილი ფიზიკური ვარჯიშის მოცულობა, ინსულინის ზუსტი დოზა.

რა არის დიაბეტის თვითკონტროლი?

თვითკონტროლი - ღონისძიებების მთელი რიგი, რომლის მიზანია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის რეგულირება, მისაღები დიაპაზონის ფარგლებში. ბოლო დროს, პაციენტი უფრო და უფრო მეტ ტრენინგს ეწევა თვითმმართველობის მონიტორინგის დღიურის მენეჯმენტში, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს მკურნალობის ეფექტურობა და აღმოფხვრას გლუკოზის კრიტიკულ დონეზე მომატების ალბათობა.

ზოგადად, შეიძლება ითქვას, რომ თვითკონტროლი არის ერთგვარი დიეტა და ცხოვრების წესი. იმისათვის, რომ დიაბეტით დაავადებულმა პაციენტმა ზუსტად გააკონტროლოს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია, უნდა შეიძინოთ სპეციალური პრეპარატი, რომელიც აკეთებს სწრაფ ანალიზს.

რა შემთხვევებში მიზანშეწონილია დღიურის შემოღება?

დღიურის შენახვა რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:

დიაგნოზის გაკეთებისთანავე. შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 ან პირველი, პაციენტის ცხოვრება მნიშვნელოვნად იცვლება. დაუყოვნებლად რთულია მიჩვევა დადგენილ თერაპიასა და დიეტაზე; ბევრი შეცდომას უშვებს, რაც გართულებებს იწვევს. სწორედ ამიტომ ექიმები რეკომენდაციას უწევენ დაუყოვნებლივ შექმნან დღიური, რათა დააკონტროლონ მათი მოქმედებები. ექიმების ყველა რეკომენდაციის მიუხედავად, მაღალია სისხლში გლუკოზის მნიშვნელოვანი ზრდის ალბათობა. გლუკოზის მომატების მიზეზების დასადგენად, თქვენ ასევე უნდა შექმნათ თვითდაკვირვების დღიური. ჰიპოგლიკემიის განვითარებით. ბევრმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს შაქრის მომატება. ამასთან, დაავადებების სამკურნალოდ, ქრონიკული ან დროებითი, დიაბეტის მქონე პაციენტმა მაინც უნდა მიიღოს ისინი. ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტების მიღებისას, ამ ქრონიკული დაავადების გათვალისწინებისას, თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ თვითკონტროლის დღიური, რომელიც შეამცირებს შაქრის დონეს მკურნალობის დროს დიეტის გამკაცრებით. ქალები, რომლებიც გეგმავს ორსულობას, ასევე უნდა შეინარჩუნონ დღიური და მჭიდროდ გააკონტროლონ მათი შაქრის დონე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ორსულობის დროს არსებობს ჰორმონალური ცვლის ალბათობა - მიზეზი იმისა, რომ გლუკოზა მნიშვნელოვნად იზრდება დიეტის ან ცხოვრების წესის შეცვლის გარეშე. ახალი სპორტის ვარჯიშისას, თქვენ ასევე უნდა აკონტროლოთ შაქრის დონე. ფიზიკური ვარჯიშები იწვევს ორგანიზმში მრავალი პროცესის გააქტიურებას.

უნდა გვახსოვდეს, რომ დიაბეტით დაავადებულმა პაციენტმა უნდა აიცილოს ფიზიოლოგიური პარამეტრების გადახრები.

რა სვეტებისგან შედგება ცხრილი?

არსებობს საკმაოდ განსხვავებული დღიური პარამეტრები. მიზანშეწონილია, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა თვითკონტროლირება ჩატარდეს გარკვეული ინდიკატორების მიხედვით, რაც უზრუნველყოფს სასარგებლო ინფორმაციას. უნდა გვახსოვდეს, რომ რეკომენდებულია მხოლოდ იმ ინფორმაციის ჩაწერა, რომლის ჩანაწერი გააუმჯობესებს ჯანმრთელობის მდგომარეობას ან შეამცირებს მისი გაუარესების ალბათობას.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ინფორმაცია შეიძლება შეიცავდეს შემდეგ პუნქტებს:

1. პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი არის გლუკოზის დონის ცვლილება საკვების მიღების დროს. ამ პარამეტრის დაფიქსირებისას მნიშვნელობა მითითებულია საკვების მიღებამდე და მის შემდეგ. ზოგი ასევე გირჩევთ დროის დაფიქსირებას, რადგან ორგანიზმში მეტაბოლიზმი სხვა სიჩქარით გადის, რაც დამოკიდებულია საკვების ჭამის დროზე.
2. ხშირად, მკურნალობა ხორციელდება ინსულინის მიღებით. ეს წერტილი ასევე რეკომენდირებულია აისახოს შექმნილ დღიურში.
3. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა შესაძლებელია წამლებით. ამ შემთხვევაში, ასევე რეკომენდებულია ჩაწერა, თუ რა წამალი და რა რაოდენობით ჰქონდა გავლენა სხეულზე. დარწმუნდით, რომ ასეთი დაკვირვება უნდა შემოიტანოთ იმ შემთხვევაში, როდესაც ახალი პრეპარატი ინიშნება.
4. ხდება ჰიპოგლიკემიის ცალკეული შემთხვევა.
5. მიზანშეწონილია გაითვალისწინოთ თქვენი დიეტა დეტალურად, სანამ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია არ მოხდება. ინსულინის მიღებით ქრონიკული დაავადების მკურნალობის შემთხვევაში შეიძლება აღინიშნოს XE - პურის ერთეული.
6. ფიზიკური დატვირთვა იწვევს სხეულის გლუკოზის მოთხოვნილების ზრდას. ეს წერტილი საკმაოდ ხშირად იწვევს ინსულინის წარმოების პროცესის აჩქარებას. შაქრიანი დიაბეტის დროს 1, რეკომენდებულია დატვირთვის ხანგრძლივობა და მისი ტიპი.
7. არტერიული წნევა, როგორც იზრდება, ასევე უნდა შეიყვანოთ შექმნილ ცხრილში: მნიშვნელობა და გაზომვის დრო.

ასევე არსებობს გარკვეული დროებითი მნიშვნელობები, რომლებიც ცხრილშია ნაჩვენები: კეთილდღეობის ცვლილებები, წონის მომატება ან დაკლება, ქალებს ურჩევენ მენსტრუაციის მითითება. ეს იმის გამო ხდება, რომ ორგანიზმში მიმდინარე რამდენიმე ბუნებრივმა პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის დონის მნიშვნელოვანი ცვლილება.

დღიურების სახეები

უნდა აღინიშნოს, რომ არსებობს რამდენიმე ტიპის დღიური, რაც დამოკიდებულია საშუალო ტიპის. ყველაზე გავრცელებულია:

ქაღალდის დღიურები მრავალი ათწლეულის განმავლობაში ინახება. მისი შესაქმნელად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნოუთბუქი, ნოუთბუქი, დღიური. ამ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ შექმნათ მაგიდები თავს გარკვეული პარამეტრებით. საკმარისია აღინიშნოს, რომ თქვენ უნდა აირჩიოთ ცალკეული გვერდები ყველაზე მნიშვნელოვანი ცვლილებების შესატანად, რადგან გრძელვადიანმა დაკვირვებამ შეიძლება გამოიწვიოს შედეგების დაბნეულობა. ცხრილები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ტიპის. მაგალითად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ Word ან Excel. ასევე შეგიძლიათ შეიტანოთ ცალკეული ჯგუფური პროგრამები, რომლებიც სპეციალურად შექმნილია დიაბეტით დაავადებული პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგისთვის. სპეციალური პროგრამული უზრუნველყოფის უპირატესობებში შედის ის ფაქტი, რომ მათ შეუძლიათ თარგმნან ერთეულები, შეიცავდნენ საკვების ან ნარკოტიკების მონაცემთა ბაზას, აიღონ გარკვეული პარამეტრები. ასევე არსებობს სპეციალური სერვისები ინტერნეტში. შექმნილი ცხრილი შეგიძლიათ დაბეჭდოთ დამსწრე ექიმთან მისაცემად. ცოტა ხნის წინ შეიქმნა უამრავი აპლიკაცია მობილური ტელეფონისთვის. ზოგი ეძღვნება იმ ქრონიკული დაავადებით დაავადებული ადამიანების პრობლემას. ასეთი პროგრამები უფრო ეფექტურია, რადგან თქვენ შეგიძლიათ შეიყვანოთ ინფორმაცია დაუყოვნებლივ საკვების მიღების შემდეგ ან სპორტული თამაშების შემდეგ - მობილური ტელეფონი, როგორც წესი, ყოველთვის ხელთ არის.

დიაბეტით დაავადებულთა საკმაოდ მრავალფეროვანი თვითმმართველობის მონიტორინგის პროგრამა არსებობს. ისინი განსხვავდებიან ფუნქციონალურობასა და სტაბილურობაში, შეიძლება ფასიანი და უფასო იყოს. დასასრულს, ჩვენ აღვნიშნავთ, რომ ზოგი ადამიანი სვამს საკუთარ თავს, ღირს ღირს დღიურის შენახვა.

თანამედროვე ტექნოლოგიებს შეუძლიათ ამ ამოცანის მნიშვნელოვნად გამარტივება და ექიმს შეიძლება დასჭირდეს მიღებული ინფორმაცია, რომ დანიშნოს უფრო ეფექტური მკურნალობა. სწორედ ამიტომ ჯანმრთელობის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად ან მაღალი სიზუსტით კონტროლისთვის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მიზნით, რეკომენდებულია დაკვირვებების შემოღება. გარკვეულ შემთხვევებში, დღიურის შექმნა და შენარჩუნება წარმოადგენს დადგენილი თერაპიის სავალდებულო ნაწილს, ექიმის მითითებით.

დიაბეტის თვითკონტროლი

პაციენტის თვითკონტროლი დიაბეტის დროს აუცილებელია დაავადების ოპტიმალური კომპენსაციისთვის და მიზნად ისახავს დაავადების მწვავე და ქრონიკული გართულებების თავიდან აცილებას. თვითკონტროლი მოიცავს:

შაქრიანი დიაბეტის მწვავე გართულებების ნიშნების ცოდნა და მათ თავიდან აცილების ღონისძიებები; სისხლში გლუკოზის დონის დამოუკიდებელი განსაზღვრა, შარდში გლუკოზისა და აცეტონის დონის დამოუკიდებელი განსაზღვრა; დიეტის ენერგეტიკული ღირებულების გაანგარიშება და ნახშირწყლების, ცილებისა და ცხიმების შემცველობა, საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების განაწილება (გრამებში, პურის ერთეულებში) კვება წონის კონტროლი არტერიული წნევის კონტროლი და მრავალი სხვა

თვითკონტროლის ტრენინგი სკოლაში ტარდება დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, ორგანიზებულია კლინიკაში და წარმოადგენს ნებისმიერი ტიპის დიაბეტის მკურნალობის მნიშვნელოვან ნაწილს. გლიკემიის დონის განსაზღვრა - სისხლში გლუკოზის დონის განსაზღვრა.

მაშასადამე, თვითკონტროლი გულისხმობს, პირველ რიგში, გლიკემიის განსაზღვრას მისი საჭირო დონის მისაღწევად და ორივე ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, მათ შორის ასიმპტომური ან ღამისთევა, და მძიმე ჰიპერგლიკემია. თასტოტას სისხლში შაქრის განსაზღვრა:

1. ინსულინის ინტენსიური თერაპიით, გლიკემიის თვითკონტროლი დღეში 3-ჯერ ან მეტჯერ
2. ტიპი 1 დიაბეტის ტრადიციული ინსულინოთერაპიით, სისხლში გლუკოზის დონის განსაზღვრა ჩვეულებრივ საკმარისია კვირაში 2-3-ჯერ
3. ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ინსულინს, გლიკემიის თვითდაკვირვებას, უნდა ჩატარდეს კვირაში 3-4 ჯერ, მათ შორის მინიმუმ ორი სამარხვო განსაზღვრა და ჭამის შემდეგ ორი.
4. შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ით დიეტის ანაზღაურებისა და გლიკემიის მისაღები, სტაბილური დონის ანაზღაურებისას, რომელიც დაადასტურა გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზით, გლიკემიის ხშირი თვითკონტროლი არ არის აუცილებელი, გარდა იმ შემთხვევებში, როდესაც დიეტასა და ფიზიკურ აქტივობაში მნიშვნელოვანი ცვლილებებია, მწვავე დაავადებები, ძლიერი ფსიქიკური სტრესი.

2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტების გლუკოზის შემსუბუქებული ტაბლეტების გადატანისას, გლიკემიის თვითკონტროლი ხელს უწყობს მედიკამენტების სწორი ტიპისა და დოზის შერჩევას, ასევე სწორ დიეტას. მაგალითად, ღვიძლის მუდმივი ჰიპერგლიკემია შეიძლება მიუთითებდეს ღვიძლში გლუკოზის გადაჭარბებულ ფორმირებაზე.

ამ შემთხვევებში სასურველია მიიღოს მეტფორმინი (სიოფორი, გლუკოფაგი), რომელიც ხელს უშლის ღვიძლის მიერ გლუკოზის ღამით წარმოებას. პაციენტმა, რომელსაც მუდმივად მაღალი ჰიპერგლიკემია აქვს ჭამის შემდეგ, შეუძლია მიიღოს გლუკოზის შემცველი ტაბლეტების მიღება მცირე ხნით საკვებით ან ტაბლეტებით, რომლებიც ანელებენ გლუკოზის შეწოვას ნაწლავებიდან.

დასაშვები შეუსაბამობა 10-15% ითვლება ერთი მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით. სისხლის წვეთის მოსაპოვებლად გამოიყენება სპეციალური ხელსაწყოები თითის კანის პირსინგისთვის. იმის გათვალისწინებით, რომ საკმარისად დიდი რაოდენობით სისხლში გლუკოზა გაქვთ სისხლში გლუკოზისთვის ერთი წლის განმავლობაში, რაც გულისხმობს კანის პირსინგით საკმარისად დიდ რაოდენობას, ყველაზე ღირებული მოწყობილობებია ის, რომლებსაც აქვთ პუნქციის სიღრმის კორექტირება.

თითისგან სისხლი მიიღება კანზე პირსინგის საშუალებით, ინსულინის ნემსით, ავტომატური ნემსით ან ლანცეტით. აუცილებელია პირსინგი თითების ტერმინალური ფალანგების მხრიდან, მათ ბალიშსა და ფრჩხილს შორის, ფრჩხილის საწოლიდან 3-5 მმ მანძილზე. ნუ დააკნინებთ მარჯვენა და მარცხენა (მარცხენა) ხელების "მუშაკებს".

სისხლის მიღებამდე, დაიბანეთ ხელები საპნით და წყლით თბილი წყლის ნაკადის ქვეშ, გაიმეორეთ მშრალი და გახეხეთ ფუნჯით რამდენჯერმე. თბილი წყლით დათბობა და კანკალი ზრდის თითების სისხლის ნაკადს. პუნქციის დაწყებამდე, თითის დაჭიმვა ალკოჰოლის შემცველ სითხესთან ერთად, შემდეგ კარგად გაშრეთ.

დაიმახსოვრე! მასში გლუკოზის დასადგენად გამოყენებული ალკოჰოლის შემცველობა სისხლში წვეთი შეიძლება გახდეს გლიკემიის მომატებული დონის მიზეზი. პუნქციის შემდეგ, თითი უნდა დაიხუროს, შესუსტდეს ის, რომ შექმნას საკმარისად დიდი წვეთი სისხლი ანალიზისთვის.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ანალიზისთვის გამოიყენება მეორე წვეთი ან ძალიან მცირე წვეთი სისხლი, რომელიც შეიძლება გადავიღოთ წინამხარიდან ან სხეულის სხვა ნაწილებიდან, თუ პაციენტი არ მოითმენს ტკივილს თითისგან სისხლის აღებისას. ანალიზის ტექნიკა ყოველთვის აღწერილია მომხმარებლის სახელმძღვანელოში მრიცხველისთვის.

გლუკოზურიის განსაზღვრა - შარდის გლუკოზის ექსკრეცია

ჩვეულებრივ, თირკმელები შარდში შაქარს არ გადადიან. შარდში შაქრის შეღწევა სისხლში შეინიშნება მხოლოდ გარკვეულ დონეზე. სისხლში გლუკოზის მინიმალურ დონეს, რომლის დროსაც გლუკოზა იწყებს შარდში შესვლას, ეწოდება თირკმლის ზღურბლს. თითოეულ ადამიანს შეუძლია თირკმლის ზღვარი.

ახალგაზრდებში და საშუალო ასაკის ადამიანებში გლუკოზა ჩნდება შარდში, სისხლში აღემატება 10 მმოლ / ლ, ხოლო ხანდაზმულებში - 14 მმოლ / ლ-ზე მეტი. ამრიგად, სისხლში გლუკოზის არსებობა არასასურველი დიაპაზონში 8-10 მმოლ / ლ არ არის დადგენილი.

ამრიგად, გლუკოზურიის განმარტება მხოლოდ მითითებულია დიაბეტის ყოველდღიური მკურნალობის სისწორეზე. მოცემულ დროს შარდში სისხლში გლუკოზის მეტ-ნაკლებად ზუსტი დადგენის მიზნით, გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს შარდში შეგროვებულ ნახევარ საათში.

ამ შარდის შეგროვებისთვის აუცილებელია ბუშტის დაცლა და 30 წუთის შემდეგ, შარდის შემდეგ ნაწილში, გლუკოზის დონის განსაზღვრა. შარდში გლუკოზის დასადგენად, სპეციალური ტესტის ზოლები გამოიყენება, რომლებიც ჭურჭელში შარდთან კონტაქტისას ან შარდის ნაკადის ქვეშ ყოფნისას, იღებენ გარკვეულ ფერს, ზოლებთან დამაგრებულ ფერთა მასშტაბთან შედარებით.

თუ ნახევარსაათიანი შარდი შეიცავს რაიმე პროცენტულ შაქარს, მაშინ სისხლში შაქრის დონე აღემატება თირკმლის ბარიერის დონეს და, შესაბამისად, იგი 9 მმოლ / ლ-ზე ზემოთ იქნება. მაგალითად: შარდში 1% შაქარი შეესაბამება სისხლში დაახლოებით 10 მმოლ / ლ, შარდში 3% შაქარი შეესაბამება დაახლოებით 15 მოლ / ლ სისხლში.

შარდის გლუკოზის დონე გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის ანაზღაურება 1 ტიპის დიაბეტისთვის, თუ გლიკემია შეუძლებელია. ასეთ შემთხვევებში შარდში გლუკოზის გამოყოფა განისაზღვრება სამჯერ: ცარიელ კუჭზე, ძირითადი ჭამის შემდეგ და ძილის წინ.

აცეტონურის განსაზღვრა - აცეტონი შარდში

ეს კვლევა ხორციელდება:

მუდმივი გლუკოზურიით (3% -ზე მეტი) შაქრის დონით 15 მმოლ / ლ, რომელიც გრძელდება 24 საათის განმავლობაში, მაღალი ტემპერატურის მქონე დაავადებების დროს, თუ გულისრევა და პირღებინება ორსულობის დროს გამოჩნდება, თუ არასასურველი გრძნობა გაქვთ, დაკარგეთ მადის ან წონის დაკლება.

აცეტონის არსებობა და მისი სავარაუდო კონცენტრაცია განისაზღვრება სპეციალური ტესტის ზოლების ან / და ინდიკატორული ტაბლეტების გამოყენებით. ეს საშუალებას გაძლევთ დროულად განსაზღვროთ დიაბეტის დეკომპენსაცია კეტოაციდოზის განვითარებით და თავიდან აიცილოთ დიაბეტური კომა. არსებობს ტესტის ზოლები, რომლებიც ერთდროულად განსაზღვრავენ გლუკოზისა და აცეტონის დონეს შარდში.

არტერიული წნევა

არტერიული წნევის კონტროლი ხორციელდება სპეციალური მოწყობილობების - ტონომეტრების გამოყენებით. არტერიული წნევის და პულსის თვითკონტროლისთვის ყველაზე მოსახერხებელია არტერიული წნევის ავტომატური მონიტორები. ასეთი მოწყობილობები უზრუნველყოფენ ავტომატურ სატუმბი და სისხლდენის ჰაერს cuff.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში არტერიული წნევის მაჩვენებლები განსხვავდება, განსაკუთრებით ავტონომიური დიაბეტური ნეიროპათიით. აქედან გამომდინარე, მიზანშეწონილია გაზომოთ ისინი ხერხემლის მდგომარეობაში, იჯდეს და დგახართ 2-ჯერ დღეში - დილით და საღამოს. ორი ან მეტი გაზომვის საშუალო მნიშვნელობა უფრო ზუსტად ასახავს არტერიული წნევის დონეს, ვიდრე ერთი გაზომვა.

გაითვალისწინეთ:

პაციენტებში, რომლებსაც არტერიული წნევის პრობლემები აქვთ, რეგულარულად უნდა გაზომონ ეს დღეში 2-ჯერ. პაციენტებმა, რომლებსაც არ აქვთ არტერიული წნევის პრობლემები, უნდა შეაფასონ მისი დონე თვეში მინიმუმ 1 ჯერ.

ჯანმრთელ ადამიანებში არტერიული წნევა ცვალებადია როგორც დღის განმავლობაში, ხან მცირე პერიოდის განმავლობაში, ზოგჯერ რამდენიმე წუთის განმავლობაში. არტერიული წნევის დონეზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი: თუნდაც მცირე ფიზიკური ვარჯიში, ემოციური აღგზნება, ნებისმიერი ტკივილი (მაგალითად, კბილის ტკივილი), საუბარი, მოწევა, ჭამა, ძლიერი ყავა, ალკოჰოლი, გადაჭარბებული ბუშტი და ა.შ.

ამიტომ, არტერიული წნევის გაზომვები უნდა იქნას მიღებული ჭამამდე 2-3 საათის შემდეგ ან მის შემდეგ. გაზომვამდე 1 საათში არ დალიოთ ყავა. ახალი ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების მიღებისას ან წინა წამლების დოზების მნიშვნელოვანი ცვლილების დროს, რეკომენდებულია არტერიული წნევის თვითკონტროლირება ჩატარდეს კვირის განმავლობაში, დღის განმავლობაში არტერიული წნევის (მინიმუმ) ორმაგი გაზომვით.

ამასთან, არ ჩაერთოთ არტერიული წნევის მრავალჯერადი გაზომვით დღის განმავლობაში. საეჭვო ადამიანებში, მოწყობილობებთან დაკავშირებულმა ასეთმა თამაშებმა შეიძლება გამოიწვიოს შეპყრობილი ნევროზული მდგომარეობა, რაც, თავის მხრივ, ზრდის არტერიულ წნევას. არ შეგეშინდეთ, თუ ექიმის დანიშვნისას არტერიული წნევა ოდნავ უფრო მაღალი იყო, ვიდრე ეს იყო სახლში. ამ ფენომენს "თეთრი ქურთუკის სიმპტომი" ეწოდება.

D- ექსპერტი - დიაბეტის კონტროლის პროგრამა

მოკლე აღწერა: პროგრამა განკუთვნილია შაქრიანი დიაბეტისთვის თვითმმართველობის მონიტორინგის დღის ჩასატარებლად. აღწერა: პროგრამა გამიზნულია დიაბეტისთვის თვითკონტროლის დღიურის შესანარჩუნებლად.