როგორ გამოვიყენოთ პრეპარატი Maninil 3, 5?
გლიბენკლამიდი ასტიმულირებს წარმოებას ინსულინი და ზრდის ინსულინის ექსკრეტორულ ეფექტს გლუკოზა.
პრეპარატის გავლენის ქვეშ, პანკრეასის უჯრედების მგრძნობელობა იზრდება ინსულინტროპული გლუკოზაზე დამოკიდებული პოლიპეპტიდის მიმართ.
ექსტრაკანკულური მოქმედება მიიღწევა ინსულინისადმი რეცეპტორების მგრძნობელობის გაზრდით.
თერაპიულ დოზებში, მანილი ამცირებს ისეთი გართულებების რისკს, როგორიცაა ნეფროპათია, რეტინოპათია, კარდიოპათია, ამცირებს სიკვდილიანობას დიაბეტიდან.
პრეპარატს აქვს ანტიარითმული და კარდიოპროტექტორული მოქმედება, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია მისი დანიშვნა დიაბეტით დაავადებულთათვის, გულის თანდაყოლილი კორონარული დაავადებებით.
გლიბენკლამიდი ამცირებს თრომბოციტების აგრეგაციას, ხელს უშლის დიაბეტის სისხლძარღვთა გართულებებს.
პრეპარატი მოქმედებს 12 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში. მიკრონიზებული ფორმით, გლიბენკლამიდი უფრო სწრაფად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან, რაც საშუალებას აძლევს პრეპარატს უფრო ფიზიოლოგიურად და ნაზად იმოქმედოს.
გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა
მანილის დოზის ფორმა არის ტაბლეტები: ბრტყელ-ცილინდრული, ვარდისფერი ფერით, ერთი მხრიდან ხრახნითა და ჩითრით (120 ცალი. უფერო შუშის ბოთლებში, 1 ბოთლი მუყაოს პაკეტში).
პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა გლიბენკლამიდი (მიკრონიზებული ფორმით). 1 ტაბლეტში იგი შეიცავს 1.75 მგ, 3.5 მგ ან 5 მგ.
- ტაბლეტები 1.75 და 3.5 მგ: კარტოფილის სახამებელი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ჰმეტელოზა, მაგნიუმის სტეარატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ჟოლოსფერი საღებავი (Ponceau 4R) (E124),
- 5 მგ ტაბლეტები: ჟელატინი, ტალკი, კარტოფილის სახამებელი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მაგნიუმის სტეარატი, ჟოლოსფერი საღებავი (Ponceau 4R) (E124).
უკუჩვენებები
- ტიპი 1 დიაბეტი
- დიაბეტური პრეკომა და კომა
- დიაბეტური კეტოაციდოზი
- პანკრეასის რეზექციის შემდეგ მდგომარეობა;
- გლუკოზა-6-ფოსფატის დეჰიდროგენაზას დეფიციტი,
- მემკვიდრეობითი ლაქტოზის შეუწყნარებლობა, ლაქტაზას დეფიციტი, გლუკოზა / ლაქტოზას მალაბსორბციის სინდრომი,
- კუჭის პარეზი, ნაწლავის გაუვალობა,
- თირკმლის მწვავე უკმარისობა (კრეატინინის კლირენსი 30 მლ / წუთზე ნაკლები),
- ღვიძლის უკმარისობა
- ლეიკოპენია
- ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დეკომპენსაცია ძირითადი ოპერაციების შემდეგ, დამწვრობების, დაზიანებებისა და ინფექციური დაავადებების გამო, თუ ინსულინთერაპია მითითებულია,
- 18 წლამდე ასაკის
- ორსულობა
- ლაქტაცია
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ან პროაბენიციდისადმი, შარდმჟავას შემცველი სულფონამიდური ჯგუფის შემცველი დიურეტიკები, სულფონამიდები და სხვა სულფონილურას წარმოებულები.
ნათესავი (საჭიროა დამატებითი ზრუნვა):
- ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს მისი ფუნქციის დარღვევა,
- თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ან წინა ჰიპოფიზის ჰიპოფუნქცია,
- ფებრილური სინდრომი
- ალკოჰოლის მწვავე ინტოქსიკაცია,
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმი
- 70 წელზე მეტი ასაკის.
დოზირება და მიღება
მანინილის დოზა განისაზღვრება დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმის, პაციენტის ასაკისა და სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მიხედვით, ცარიელი კუჭზე და ჭამიდან 2 საათის შემდეგ.
მიიღეთ პრეპარატი ჭამის წინ, დალიეთ უამრავი სითხე. საჭიროების შემთხვევაში, ტაბლეტი შეიძლება დაიყოს ნახევარში, მაგრამ არ შეიძლება საღეჭი ან გაანადგურა. ჩვეულებრივ, რეკომენდებულია 2 ტაბლეტამდე დღიური დოზის მიღება, დღეში ერთხელ - საუზმის მიღებამდე. უფრო მაღალი დოზები იყოფა 2 დოზით - დილით და საღამოს.
საწყისი დოზა შეიძლება იყოს 1.75 მგ-დან 5 მგ-მდე. თუ ეფექტი არასაკმარისია, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, დოზა თანდათან იზრდება ოპტიმალურზე, რაც სტაბილიზირებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს. დოზის მომატება ხორციელდება ინტერვალებით, რამდენიმე დღიდან 1 კვირამდე. მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 10,5 მგ (6 ტაბლეტი 1.75 მგ ან 3 ტაბლეტი 3.5 მგ). ზოგიერთ შემთხვევაში, ნებადართულია სადღეღამისო დოზის გაზრდა 15 მგ-მდე (3 ტაბლეტი 5 მგ).
პაციენტის Maninil– ის სხვა ჰიპოგლიკემიური წამლისგან გადაყვანა ხორციელდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, დაწყებული მინიმალური დოზით, თანდათან იზრდება მისი საჭირო თერაპიულ მდგომარეობაში.
ხანდაზმულებში, დასუსტებულ და შემცირებულ კვებაზე მყოფ პაციენტებში, ასევე თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის მძიმე პაციენტებში, პრეპარატის როგორც საწყისი, ასევე შენარჩუნების დოზები მცირდება, რადგან მათ აქვთ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი.
თუ გამოტოვეთ შემდეგი დოზა, მიიღეთ აბი ჩვეულებრივ დროს, აკრძალულია ორმაგი დოზის მიღება!
გვერდითი მოვლენები
- მეტაბოლიზმი: ხშირად - სხეულის წონის მატება, ჰიპოგლიკემია (ჰიპერტემია, კანის ტენიანობა, სისუსტე, ძილიანობა, შიმშილი, მოძრაობების გაუარესება, ზოგადი შფოთვა, თავის ტკივილი, ტრემორი, შიშის გრძნობა, ტაქიკარდია, გარდამავალი ნევროლოგიური დარღვევები, მათ შორის პარეზი ან დამბლა, შეგრძნებების აღქმის ცვლილება, მეტყველებისა და მხედველობის დარღვევები),
- საჭმლის მომნელებელი სისტემა: იშვიათად - მეტალის გემო პირში, მუცლის ტკივილი, კუჭში სიმძიმის შეგრძნება, გულისრევა, დიარეა, მუწუკები, ღებინება.
- ღვიძლის და სანაღვლე გზების დაავადება: ძალიან იშვიათად - ინტრაჰეპტიკური ქოლესტაზი, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის დროებითი მატება, ჰეპატიტი,
- ჰემატოპეტიკური სისტემა: იშვიათად - თრომბოციტოპენია, ძალიან იშვიათად - აგრანულოციტოზი, ერითროპენია, ლეიკოპენია, იზოლირებულ შემთხვევებში - ჰემოლიზური ანემია, პანციტოპენია,
- იმუნური სისტემა: იშვიათად - პურპურა, ჭინჭრის ციება, გაიზარდა ფოტომგრძნობელობა, პეტექია, ქავილი, ძალიან იშვიათად - ანაფილაქსიური შოკი, ალერგიული ვასკულიტი, განზოგადებული ალერგიული რეაქციები, რომელსაც თან ახლავს ცხელება, კანის გამონაყარი, პროტეინურია, ართრალგია და სიყვითლე,
- სხვა: ძალიან იშვიათად - დიურეზის მომატება, ჰიპონატრიემია, პროტეინურია, განსახლების დარღვევები, მხედველობის დარღვევა, დისულფირამის მსგავსი რეაქცია ალკოჰოლის მიღების დროს (ყველაზე ხშირად ვლინდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა სახეზე და ზედა ნაწილში, სიცხე, მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, თავბრუსხვევა. თავის ტკივილი, ტაქიკარდია), ჯვარედინი ალერგია სულფონამიდების, სულფონილურაზების, პრობენეციდის, დიურეტიკების შემცველი სულფონამიდური ჯგუფის მოლეკულაში.
სპეციალური მითითებები
მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, აუცილებელია მკაცრად დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციისა და დიეტის თვითკონტროლისთვის, მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედების თავიდან ასაცილებლად.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა, ნახშირწყლების არასაკმარისი მომარაგება, საკვების მიღებით გახანგრძლივება, აგრეთვე ღებინება და დიარეა ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის ფაქტორებია.
ხანდაზმულ ადამიანებში ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობა ოდნავ მეტია, ამიტომ მათ სჭირდებათ უფრო ფრთხილად დოზის შერჩევა და სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის რეგულარული მონიტორინგი, განსაკუთრებით თერაპიის დასაწყისში.
პერიფერულ ნეიროპათიას და ამავე დროს მიღებულ მედიკამენტებს, რომლებსაც აქვთ გავლენა ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, არტერიული წნევის დაქვეითებას (ბეტა-ბლოკატორების ჩათვლით), შეუძლიათ ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების ნიღაბი.
ეთანოლმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის განვითარება და დისულფირამის მსგავსი რეაქცია, ამიტომ მკურნალობის დროს აუცილებელია ალკოჰოლური სასმელების დალევისგან თავი შეიკავოთ.
ინფექციური დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ფებრილური სინდრომი, ფართო დამწვრობა, დაზიანებები და ქირურგიული ჩარევა, შეიძლება მოითხოვონ პრეპარატის შეწყვეტა და ინსულინის დანიშვნა.
მკურნალობის დროს სიფრთხილეა მითითებული სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და ისეთი პოტენციურად საშიში შედეგების მქონე საქმიანობაში ჩართვისას, რომლებიც რეაგირების სიჩქარესა და ყურადღების მიქცევას საჭიროებენ.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
შემდეგი წამლები შეიძლება გააძლიეროს Maninil– ის მოქმედება: ინსულინი და სხვა ზეპირი ჰიპოგლიკემიური საშუალებები, კუმარინის წარმოებულები, ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები, ქინოლონის წარმოებულები, მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები, სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები (ფლუკონაზოლი, მიკონაზოლი), კლოფიბრატი და მისი ანალოგები, არაპროპტოზოლი , ბეტა-ბლოკატორები, ფენფურამინი, დისოპრამამიდები, ფლუოქსეტინი, პრობენეციდი, ტეტრაციკლინები, სულფონამიდები, სალიცილატები, ტრიტოვალალები, წარმოებულები irazolones, perhexiline, phosphamides (მაგ. ifosfamide, cyclophosphamide, trophosphamide), ანაბოლური მედიკამენტები და მამრობითი სქესის ჰორმონები, პენტოქსიფილინი (პარტერული გამოყენებისთვის მაღალ დოზებში), შარდის მჟავების შემამცირებელი პრეპარატები (კალციუმის ქლორიდი, ამონიუმის ქლორიდი).
ჰიპოგლიკემიური ეფექტის ზრდასთან ერთად, რეზერპინი, გუანეტინი, კლონიდინინი და ბეტა-ბლოკატორები, ისევე როგორც მოქმედებათა ცენტრალური მექანიზმის მქონე მედიკამენტები, შეუძლიათ შეასუსტონ სიმპტომების სიმძიმე, რომლებიც ჰიპოგლიკემიის წინამორბედები არიან.
შემდეგი მედიკამენტები შეიძლება შეამცირონ Maninil– ის მოქმედება: გლუკოკორტიკოსტეროიდები, ნიკოტინატები (მაღალი დოზებით), ბარბიტურატები, კალციუმის არხის შენელებული ბლოკატორები, ზეპირი კონტრაცეპტივები და ესტროგენები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების პრეპარატები, ლითიუმის მარილები, სიმპათომიმეტიკები, თიაზიდური დიურეზულები, გლუკაგონი, ფენოთიაზინები და ა.შ. , აცეტაზოლიამიდი, რიფამპიცინი, იზონიაზიდი.
ანტაგონისტები ნ2რეცეპტორებს შეუძლიათ გააძლიერონ და შეასუსტონ პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.
მანილინს შეუძლია შეასუსტოს ან გააძლიეროს კუმარინის წარმოებულების მოქმედება.
ცალკეული შემთხვევებია ცნობილი, როდესაც პენტამიდინმა გამოიწვია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ძლიერი ზრდა და დაქვეითება.
ფარმაკოკინეტიკა
- მანილის 3.5 და 1.75: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან შეწოვა სწრაფი და თითქმის სრულყოფილია. მიკრონიზებული აქტიური ნივთიერების სრული გათავისუფლება ხდება 5 წუთში,
- მანილინი 5: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან შეწოვის ხარისხი - 48-დან 84% -მდე. C- ს მიღწევის დრომაქსიმუმი –1–2 საათი. აბსოლუტური ბიოშეღწევადობა 49-დან 59% -მდე მერყეობს.
აკავშირებს პლაზმის ცილებს: მანილილი 3,5 და 1,75– 98% -ზე მეტი, მანილინი 5 - 95%.
გლიბენკლამიდი თითქმის მთლიანად მეტაბოლიზდება ღვიძლში, ორი არააქტიური მეტაბოლიტის წარმოქმნით. ერთი მათგანის ექსკრეცია ხდება ნაღვლის თანხლებით, მეორე - შარდთან ერთად.
ტ1/2 (ნახევარგამოყოფის პერიოდი): მანილინი 1.75 და 3.5 - 1.5-3.5 საათი, მანინილი 5 - 3-დან 16 საათამდე.
მანილინი, გამოყენების ინსტრუქცია: მეთოდი და დოზა
მანილის ტაბლეტები მიიღება პერორალურად საღეჭი და სასმელის გარეშე მცირე რაოდენობით თხევად, სასურველია ჭამის წინ. თუ სადღეღამისო დოზაა 1-2 ტაბლეტი, იგი მიიღება ერთხელ დილით, საუზმეზე დაუყოვნებლივ. უფრო მაღალი დოზები უნდა იქნას მიღებული 2 გაყოფილი დოზით (დილით და საღამოს).
თუ თქვენ შემთხვევით გამოტოვებთ Maninil– ს ერთ ადმინისტრაციას, შემდეგი ტაბლეტი უნდა მიიღოთ ჩვეულებრივ დროს, დოზის გაზრდის გარეშე.
პრეპარატის მიღების წესი განისაზღვრება ასაკის მიხედვით, დაავადების სიმძიმით, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციით ცარიელ კუჭზე და ჭამიდან 2 საათის შემდეგ.
დადგენილი საწყისი დოზის არასაკმარისი ეფექტურობის შემთხვევაში, სამედიცინო ზედამხედველობით, იგი თანდათან იზრდება (რამდენიმე დღიდან 1 კვირამდე) მანამ, სანამ საკმარისი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი მიიღწევა სტაბილიზაციამდე (მაგრამ არა მაქსიმუმზე მეტი).
სხვა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების მიღებიდან გადართვისას, მანინილი ინიშნება ჩვეულებრივი საწყისი დოზით, სამედიცინო ზედამხედველობით, თანდათანობითი ზრდით ოპტიმალურზე.
სადღეღამისო დოზა (საწყისი / მაქსიმალური) არის:
- მანილის 1.75: 1.75-3.5 / 10.5 მგ (თუ სადღეღამისო დოზა 3 ტაბლეტზე მეტია, რეკომენდებულია Maninil 3.5- ის გამოყენება),
- მანილილი 3.5: 1.75-3.5 / 10.5 მგ,
- მანილილი 5: 2.5-5 / 15 მგ.
ჰიპოგლიკემიის განვითარების საშიშროების გამო, ხანდაზმულ პაციენტებში, ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციური ფუნქციის დარღვევით, დაქვეითებული პაციენტებით და არასაკმარისი კვების მქონე პაციენტებით, საჭიროა მანილინის საწყისი და შემანარჩუნებელი დოზების შემცირება.
მანილის ტაბლეტები, გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)
Maninil- ის დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმის, პაციენტის ასაკისა და სისხლში შაქრის გათვალისწინებით. საშუალო დღიური დოზაა 2.5-15 მგ. გლიბენკლამიდი მიიღება დილით და საღამოს, ჭამიდან ნახევარი საათით ადრე, ტაბლეტების საღეჭი საჭიროება არ არის.
გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, Maninil 5-ის მიღება შესაძლებელია მაქსიმალური დოზით დღეში 3-4 ტაბლეტში.
დოზის გადაჭარბება
გაიზარდა ოფლიანობა, შიმშილი, დაქვეითებული მეტყველება, ცნობიერება, მხედველობა ტრემორი, პალპიტაცია, გაღიზიანება, უძილობა, დეპრესიაცერებრალური შეშუპება და სხვა ნიშნები ჰიპოგლიკემიაკომა.
მკურნალობა: მიიღეთ შაქარი შიგნით. თუ პაციენტი არაცნობიერია, მაშინ ინტრავენურად გაუკეთეთ დექსტროზული ბოლუსი, გლუკაგონი, დიაზოქსიდი. ყოველ 15 წუთში სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგი. ხელახლა ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია პაციენტს მიეცით ნახშირწყლებით მდიდარი საკვები (ადვილად მომნელებელი). როდესაც ინიშნება ცერებრული შეშუპება დექსამეტაზონიმანიტოლი.
ურთიერთქმედება
სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები, ACE ინჰიბიტორები, არასტეროიდული საწინააღმდეგო საშუალებები, ფიბრატები, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო საშუალებები, ანტიკოაგულანტები კუმარინის რიგი სალიცილატები, ბეტა-ბლოკატორები, ანაბოლური სტეროიდები, MAO ინჰიბიტორები, biguanides, fenfluramine, ტეტრაციკლინი, ქლორამფენიკოლი, პენტოქსიფილინიციკლოფოსფამიდები, აკარბოზები, პირიდოქსინი, დისოპრიამიდები, ბრომოკრიპტინი, რეზერპინი, ალოპურინოლი, ინსულინი გააძლიეროს Maninil– ის მოქმედება.
ადრენოსტიმულატორები, ბარბიტურატები, ანტიეპილეფსიური საშუალებები, ნახშირბადის ანჰიდრაზას ინჰიბიტორები, BMCC, ქლორტალიდონითიაზიდური შარდმდენები, ფუროსემიდი, ბაკლოფენიგლუკაგონი, ტერბუტალინი, ასპარაგინაზა, დანაზოლი, იზონიაზიდი, რითოდრინი, მორფინი, სალბუტამოლი, დიაზოქსიდი, დანაზოლი, რიტოტრინი, გლუკაგონი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, რიფამპიცინი, ქლორპრომაზინი, ნიკოტინის მჟავა, ლითიუმის მარილები, ესტროგენები, ზეპირი კონტრაცეპტივები ასუსტებს მანილის ეფექტურ ეფექტს.
მაღალი დოზები ასკორბინის მჟავა, ამონიუმის ქლორიდი პრეპარატის რეაბსორბციის გაზრდა, გლიბენკლამიდის ეფექტის გაძლიერება.
მედიკამენტებთან ერთდროული მიღებისას, რომლებიც აფერხებენ ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზს, აღინიშნება გაზრდილი რისკი მიელოსუპრესიულობა.
გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატი ინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც დამატებითი ზომები, მაგალითად, ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა, დიეტის დროს შაქრის დაბალი შემცველობა, წონის დაკლება არ იმოქმედებს სისხლში გლუკოზის დონეზე, რაც მას ნორმალურ ფიზიოლოგიურ პარამეტრებამდე მიჰყავს. შაქრიანი დიაბეტის პრეპარატი მანილილი მითითებულია არაინსულინებით დაავადებულ პირებზე, რომლებსაც აქვთ ტიპის 2 დიაბეტი.
როგორ წაიყვანოს მანინილი
ტაბლეტებით მკურნალობა მცირე დოზებით უნდა დაიწყოს, ჰიპოგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. პირველი დოზაა მანილინის ნახევარი 1 ტაბლეტი დღეში. მნიშვნელოვანია სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგი, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჰიპოგლიკემიის შემთხვევები, განსაკუთრებით ასთენიური ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ შემცირებული კვება. თუ ამ დოზის გამოყენების შემდეგ სისხლში შაქრის დონე არ იკლებს, მაშინ დაახლოებით 1 კვირის შემდეგ დოზა იზრდება.
ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს დილით ცარიელ კუჭზე, ჭამამდე დაახლოებით 20-30 წუთით ადრე, გარეცხილით ჭიქა წყლით. თუ ენდოკრინოლოგმა დანიშნა 2 ტაბლეტის სადღეღამისო დოზა, მაშინ მათი მიღება დაყოფილია 2 ჯერ: დილით და საღამოს, ყოველთვის ერთსა და იმავე დროს. ამ მედიკამენტის მიღებისას აუცილებელია კვირაში თქვენი სისხლი და შარდის გლუკოზის დონის მონიტორინგი.
მანინილის ანალოგი
აფთიაქებში შეგიძლიათ შეიძინოთ წამლები, რომლებიც შეიცავს იმავე ან იმავე აქტიურ და დამხმარე კომპონენტებს. ამ პრეპარატებს Maninil- ს ანალოგებს უწოდებენ, მათ აქვთ იგივე ან მსგავსი მოქმედება სხეულზე, ეს დამოკიდებულია შემადგენლობაზე. ქვემოთ მოცემულია ჩანაცვლებითი პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას გლიბენკლამიდს ან მსგავსი ნივთიერებებს:
- გლიბენკლამიდის ტაბლეტები,
- Glidiab ტაბლეტები
- Diabefarm MV ტაბლეტები.
მანილის ფასი
ნებისმიერი მედიკამენტის შეძენისას აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ მწარმოებელს, შემადგენლობას, მიმოხილვებს. მანინილის ანალოგის შეცვლის გადაწყვეტილების მიღებისას, რა თქმა უნდა გაიარეთ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან. ამ ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის ღირებულება არ არის ზედმეტი - ის იაფია. ქვემოთ მოცემულია ცხრილი, რომლის საშუალო ფასია მედიკამენტები მოსკოვში.
მანილის ტაბლეტები 5 მგ
მანილის ტაბლეტები 3.5 მგ
აბები Maninil 1.75
Olesya, 48 Maninil 5 I დაინიშნა ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. მე მედიცინას მკაცრად ვიყენებ მითითებების შესაბამისად. გარდა ამისა, მე ვიღებ შაქრის შემამცირებელ სხვა პრეპარატებს, მივყავარ მკაცრ დიეტას, პრაქტიკულად გამოვრიცხავ შაქრის შემცველ საკვებს, ვცდილობ უფრო მეტი გადავიტანო. შაქრის დონე ნორმალურია.
ნატალია, 26 ტაბლეტი მანინილიმა ბაბუამ დანიშნა, 5 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში დიაბეტით დაავადებული. ამ წამალს მისთვის მეორე წელია ვყიდულობ. მედიკამენტმა არ გამოიწვია გვერდითი მოვლენები, ერთადერთი, რაც თავიდან ვიმოქმედეთ ექიმის მითითების მიხედვით, დღეში 1 ტაბლეტი უნდა მიიღოთ ექვსი თვის განმავლობაში, შემდეგ სტრესის გამო, 2 გადაინაცვლა.
ანდრეი, 35 მამაჩემს აქვს ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, მან არ უნდა მიაღწიოს დიეტას ყველა დროის განმავლობაში, გარდა ამისა, იგი არ არის მიჩვეული ფიზიკურ დატვირთვას, ის მიჩვეული იყო ცხოვრების წესი. რა სახის ნარკოტიკები არ გამოგვიწოდა ექიმმა ჩვენთვის, მაგრამ, ჩემი აზრით, ყველაზე ეფექტური აღმოჩნდა Maninil 3.5. მამამ უკეთ იგრძნო თავი, სისხლში შაქრის დონე შემცირდა.
ზრუნვით
სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ასეთ შემთხვევებში:
- ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია,
- მიდრეკილება ეპილეფსიური კრუნჩხვებისა და კრუნჩხვებისადმი,
- ჰიპოგლიკემიის ნიშნების გამოვლინება,
- სხეულის ინტოქსიკაციის სხვადასხვა ფორმები.
მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, პაციენტების რეგულარული გამოკვლევა ხორციელდება ზემოაღნიშნული პათოლოგიების არსებობის პირობებში.
მეტაბოლიზმის მხრიდან
აღინიშნება შიმშილის უკონტროლო განცდა, სხეულის წონის მომატება, თავის ტკივილი, ყურადღების კონცენტრაციის შესუსტება, სითბოს რეგულირების პროცესების დარღვევა. პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის განვითარება.
Maninil– ის მიღების დროს თავის ტკივილი ხდება. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ და სისხლში შაქრის რეგულარული მონიტორინგი.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
პრეპარატის მიღებისას რეკომენდებულია თავი შეიკავოთ მართვისგან და იმ მოქმედებების შესრულებისგან, რომლებიც დაკავშირებულია პოტენციურად სახიფათო მექანიზმებთან. პროდუქტმა შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა ან თავბრუსხვევა.
პრეპარატის მიღებისას, რეკომენდირებულია თავი შეიკავოთ მართვისგან. პროდუქტმა შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა ან თავბრუსხვევა.
გამოიყენეთ სიბერეში
სიბერეში, ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი არსებობს. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ და სისხლში შაქრის დონის რეგულარულად გაზომვა.
სიბერეში, მანინილთან მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ და სისხლში შაქრის დონის რეგულარულად გაზომვა.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ალკოჰოლის შემცველ სასმელებთან ერთად მიღებასთან ერთად, პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. თერაპიის დროს, ალკოჰოლი უნდა გამოირიცხოს.
ფარმაკოლოგიურ მოქმედებაში ამ პრეპარატს აქვს ანალოგები:
ამარილი მსგავსია მანინილის მოქმედებაში.
თითოეული მათგანისთვის ინსტრუქცია მიუთითებს უკუჩვენებებზე და გვერდით მოვლენებზე. ანალოგის შეცვლამდე, ექიმთან ვიზიტი გჭირდებათ და გაიარეთ ექსპერტიზა.
მიმოხილვები Maninil- ის შესახებ 3.5
პრეპარატი Maninil 3.5 მგ ინიშნება დიეტისა და აქტიური ცხოვრების წესის გარდა. პაციენტები აღნიშნავენ სწრაფ შედეგს, ხოლო ექიმები - გვერდითი ეფექტების არარსებობას ინსტრუქციის შემდეგ.
ოლეგ ფოკქისტოვი, ენდოკრინოლოგი
მე -2 ტიპის დიაბეტისთვის, მე ვურჩევ ამ პრეპარატს პაციენტებს. პრეპარატის გავლენის ქვეშ, სისხლში შაქრის რაოდენობა მცირდება, რადგან ღვიძლი და კუნთები იწყებენ გლუკოზის აქტიურად ათვისებას. პრეპარატი კარგად მოითმენს. რეგულარული გამოყენებით, იგი აძლიერებს ინსულინის გამოყოფას და აქვს ანტიარითმული მოქმედება.
კირილ ამბროზოვი, თერაპევტი
პრეპარატს შეუძლია შეამციროს სიკვდილიანობა დიაბეტის მქონე პაციენტებს შორის. აბები ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას, ამცირებს "ცუდი" ქოლესტერინის შემცველობას. აქტიური ნივთიერება სწრაფად შეიწოვება, ხოლო მოქმედება გრძელდება 24 საათამდე. წონის მომატების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა დამატებითი ვარჯიში და სწორად ჭამა.
დიაბეტი
ტატიანა მარკინა, 36 წლის
ენიჭება ერთ ტაბლეტს დღეში. ინსტრუმენტი დაგეხმარებათ შაქრის დონის კონტროლში. დაბალ ნახშირბადის დიეტას მივყვები და ვცდილობ მუდმივად გადავიდე. თერაპიის 4 თვის განმავლობაში მდგომარეობა გაუმჯობესდა. გვერდითი მოვლენებიდან იყო განავლის განუკითხაობა და შაკიკი. სიმპტომები გაქრა 2 კვირის შემდეგ. მიღებას ვგეგმავ.
ანატოლი კოსტომაროვი, 44 წლის
ექიმმა დაწერა წამლის რეცეპტი არა ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტისგან. გვერდითი მოვლენები ვერ შევამჩნიე, გარდა თავბრუსხვევისა. დოზის შემცირება მომიწია აბების ნახევარზე. შაქარი ნორმალური და სასიამოვნოა. გირჩევთ.