შესაძლებელია თუ არა დიაბეტის დროს უნაყოფობა

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ქალები და ქალები ხშირად განიცდიან უნაყოფობას, დარღვეული ნაყოფიერების გამო, რადგან ორგანიზმში ჰორმონალური ფონი იცვლება. სისხლძარღვები და პერიფერიული ნერვები იმოქმედა. მამაკაცებში შაქრის ჭარბი მოცილებით, სპერმის დნმ შეუქცევად დაზიანებულია და მოლეკულურ დონეზე რეპროდუქციული უნარი იკარგება.

მამრობითი რეპროდუქციული ტრაქტი შეიცავს ნაერთებს, რომლებიც ჭარბი გლიკაციის საბოლოო პროდუქტია. როდესაც ეს პროდუქტები გროვდება დიაბეტის გართულებების გამო, სპერმის დნმ-ის დაზიანება ხდება და რეპროდუქციული სისტემა დარღვეულია. ეს ასევე გავლენას ახდენს მამაკაცის ასაკსა და ცხოვრების წესზე.

სპერმის ცუდი ხარისხით, ემბრიონის ხარისხიც დაბალი იქნება. შაქრიანი დიაბეტის მქონე ქალებში ავადდება, ხდება ემბრიონის იმპლანტაციის სიჩქარე საშვილოსნოში, მცირდება სერიოზული გინეკოლოგიური დაავადებები, მათ შორის ონკოლოგიური, ხშირად ხდება, კვერცხუჯრედის მომწიფება და ნაყოფიერების დარღვევა ხდება.

დიაბეტის დროს უნაყოფობა არ არის წინადადება

დიაბეტის დროს მამაკაცის უნაყოფობის ფაქტორები

ადამიანი შეიძლება იყოს უნაყოფო შემდეგი პროვოცირების ფაქტორების გამო:

1. ვასკულოგენური ერექციული დისფუნქცია. დიაბეტით, სისხლში კოაგულაცია იცვლება, გემების კედლები სქელი ხდება, რაც იწვევს პენისის სისხლით მომარაგების დარღვევას, დაბალი მიკროცირკულაციისა და სისხლძარღვების შედედების შედეგად ათეროსკლეროზული დაფებით. ამ შემთხვევაში, ერექცია დარღვეულია, ვითარდება იმპოტენცია, რაც შეუძლებელს ხდის სქესობრივ კავშირს. ეს ხდება უშვილობის მთავარი მიზეზი.
2. რეტროგრადული ეაკულაცია. Vas deferens და ბუშტის მოძრაობის დარღვევა ხდება პერიფერიული ნერვების დაზიანებით დიაბეტით დაავადებულებში. და ტონის შემცირებით, შარდის სფინქტერი ვერ შედის ქალის საშოში, შარდის ბუშტში მისი გამონადენის გამო.
3. სპერმის გაუარესება. სპერმენტში ფრაგმენტული დნმ-ის არსებობა მათ კვერცხუჯრედების განაყოფიერებისთვის არასათანადოდ ხდის. სპერმის ხარისხი მცირდება ტესტოსტერონის დონის შემცირებით (ჰიპოგონადიზმი). როგორც ეს არის ორსულობის ალბათობა.

სიმპტომოტოლოგია

დიაბეტითა და მამაკაცის უნაყოფობასთან კავშირი დადასტურდა, ამიტომ დიაბეტის საწყისი განვითარებით, შემდეგი სიმპტომების უგულებელყოფა შეუძლებელია:

• ძლიერი წყურვილი, პირის სიმშრალე
• მუდმივი შიმშილი და მადის მომატება,
• ხშირი შარდვა, განსაკუთრებით ღამით,
• ქავილის არსებობა სასქესო არეში,
• სექსუალური დარღვევების გამოვლენა, მათ შორის ძლიერი შემცირება,
• მცირე რაოდენობით ეაკულაცია.

ინსულინდამოკიდებულ მამაკაცში, ჰორმონალური ფონი იქნება არანორმალური (არაჯანსაღი), ასევე ნაყოფის დაორსულების უნარი. თუ თუნდაც ერთი ჰორმონი არასტაბილურია, მაშინ შეიძლება დარღვეული იყოს მთელი ჰორმონალური სისტემის ფუნქციონირება.

ცნობილია, რომ ინსულინის უწყვეტი მიღებით, ტესტოსტერონის წარმოება, რომელიც კვერცხუჯრედის სპერმის უჯრედის მიერ მაღალხარისხიან განაყოფიერებას ევალება, მცირდება, რადგან სპერმატოგენეზი, ანუ სპერმატოზოვას ფორმირება და ნორმალური მომწიფება ხდება.

უნაყოფობის დროს, დიაბეტით დაავადებულ მამაკაცებს მკურნალობენ სხვადასხვა დადასტურებული მეთოდები, ასევე IVF + ICSI. ემპირიული თერაპიის დროს (ატროპერმიასთან ერთად რეტროგრადული ეაკულაციის გამო), ჩანასახები უჯრედები მიიღება შარდიდან. ემბრიოლოგი ირჩევს სპერმას საუკეთესო მახასიათებლებით და მას ქალის კვერცხუჯრედში ატარებს.

პათოგენეტიკური თერაპიის არჩევისას, პირველად ტარდება სრული გამოკვლევა. ანდროლოგი აღმოაჩენს მიზეზს, შემდეგ შეარჩევს მკურნალობის რეჟიმს.

სპერმის ნორმალური და დეფექტური მოძრაობა

დიაბეტის დროს მამაკაცის უშვილობის უნარის მკურნალობის ძირითადი ალგორითმები მოცემულია ცხრილში 1:

მიზეზები	გამოყენებითი მეთოდები
მკურნალობა	განაყოფიერება
იდეოპათიური უნაყოფობა (უცნობი მიზეზი)	მიკროქირურგიული ოპერაცია, ლაპაროსკოპია.	ECO / ICSI, IISM, IISD ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF) სხეულის გარეთ
ენდოკრინული უშვილობა	კონსერვატიული თერაპია დამოკიდებულია ჰორმონალური დისბალანსის ხარისხზე.	ECO / ICSI, IISM ან IISD ICSI მეთოდი
იმუნური უნაყოფობა	კონსერვატიული თერაპია, სპერმის ტევადობა.	IISM, ECO / ICSI. ხელოვნური განაყოფიერება - AI (SM ან DM)
ვარიკოცელე ვენის ტესტისა და სპერმის ტვინის	მიკროქირურგიული ოპერაცია, ლაპაროსკოპია.	IVF / ICSI ან IMSM ვარიკოცელე
ინფექციური დაავადებები	პათოგენი იზოლირებულია და ინიშნება მკურნალობის რეჟიმი.	მკურნალობის შემდეგ, ორივე პარტნიორი ასრულებს IMSM, ან / და IVF / ICSI PPP ინფექციების პათოგენები
გარე და შინაგანი სასქესო ორგანოების ანთება	ანტიბაქტერიული საშუალებები, მასაჟი, ფიზიოთერაპია, ფონოფორეზი, აკუპუნქტურა.	ალტერნატიულად, IISM ან IVF / ICSI, ანთების მკურნალობის შემდეგ ორქიოეპიდიმიტიტი მამაკაცებში
სექსუალური და / ან ეაკულატორული დისფუნქცია	მედიკამენტები, ფიზიოთერაპია, ქირურგია, სპერმის ბიოფსია	ეკო / ICSI ინტიმური კითხვები დიაბეტის შესახებ: ენერგია, ერექცია, ლიბიდო და მასტურბაცია) შაქრიანი დიაბეტი ანევრიულაცია და ანორგაზმია)

შენიშვნები ცხრილის შესახებ:

1. ICSI (ICSI) - მაღალი ხარისხის სპერმის შეყვანა კვერცხუჯრედის ციტოპლაზმში ინექციით. პროცედურის დროს, გამოიყენება სპეციალური მიკრომიპულატორები და მიკროსკოპი.
2. IISM არის ქმრის სპერმთან ხელოვნური განაყოფიერების მეთოდი.
3. IISD არის დონორის სპერმთან ხელოვნური განაყოფიერების მეთოდი.
4. დიაბეტის საწინააღმდეგო იმუნური უნაყოფობის დროს სპერმის კაპიტალი არის სპერმის ბიოქიმიური და ფუნქციური ცვლილებები ქალის სასქესო ტრაქტის საიდუმლოების, კერძოდ, პროგესტერონის საიდუმლოების გამოვლენის შემდეგ. უამრავი კვერცხუჯრედის მოახლოებისას კვერცხის მიახლოებისას და მათ გარშემო ბლაგვი 12 საათამდე ბრუნავს. ბრუნვის სიჩქარე - 4 სრული რევოლუცია / წთ. კვერცხისა და სპერმის კონტაქტის დროს, ხდება AR - აკროსომული რეაქცია, ანუ, სპეციალური ფერმენტები გაათავისუფლებენ მას შემდეგ, რაც სპერმი მიმაგრებულია კვერცხუჯრედის გარსზე. შემდეგ, აკროსომით (სპერმის თავზე მემბრანული ბუშტი), იგი შერწყმდება კვერცხის გარე გარსთან.

მამაკაცებში გენიტარული სისტემის პათოლოგიები შეიძლება თანდაყოლილი იყოს, მაშინ ეს არ შეიძლება გაკეთდეს ქირურგიული კორექტირების გარეშე. აზოოსპერმიის თანდასწრებით (სპერმატოზოიდების არარსებობა), ტესტებისა და დანამატების ჰისტოლოგიური გამოკვლევისა და დიაგნოსტიკური ბიოფსიის ჩატარების შემდეგ, ისინი ცდილობენ სპერმატოზოვას მოპოვებას IMSM, IVF / ICSI. თუ შეუძლებელია სპერმის მოპოვება, გამოიყენეთ IISD.

მამრობითი რეპროდუქციული სისტემის მკურნალობა აღმოფხვრის უნაყოფობას

შაქრიანი დიაბეტის დროს ჰიპოგონადოტროპული ჰიპოგონადიზმის განვითარებით, ინიშნება ლულიბერინი (GnRH), მენოგონი, ჰუმეგონი, ქორიონული გონადოტროპინი (hMG, hCG), FSH ანალოგები: მეტროდინინი, გონალური-F.

ამ პათოლოგიის კონსერვატიული მკურნალობის გამოყენებისას მოსალოდნელი ეფექტი ყოველთვის არ ხდება. თანმხლები ჰიპოგონადიზმით, კრიპტოქიმია ინიშნება Pregnil, ქორიონული გონადოტროპინი, Profazi.

სამკურნალო საშუალება ჰიპოგონადოტროპული ჰიპოგონადიზმისთვის პრეპარატი Profazi საფუძველზე ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი

ჰიპოგონადოტროპული / ნორმოგონადოტროპული ჰიპოგონადიზმისა და ოლიგოზოოსპერმიის დროს ანტიესტროგენები საჭიროა სამკურნალოდ: Klostilbegit ან Klomifen და Tamoxifen + სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც იყენებენ ემპირიულ თერაპიაში. თუ დიაგნოზირებულია ჰიპერპროლაქტინემია (სისხლში პროლაქტინის ჰორმონის მომატებული დონე), თერაპია ტარდება დოფამინის რეცეპტორების აგონისტების მიერ: ბრომკრიპინომი, დოსტინექსომი, ნოფროლაკომი.

კაბერგოლინის დაფუძნებული დოსტინექსის ტაბლეტები

მცენარეები მამრობითი უნაყოფობისათვის

გაწურეს ხორბალი

თუ სპერმატოგრამა აჩვენა სპერმის მცირე რაოდენობა და სპერმის მცირე მოძრაობა, საჭიროა ხორბლის შერევა, ბლენდერში ჩახშობა (ან ხორცის საფქვლეულის გავლით) გაიარეთ და მწვანილი შეურიეთ თაფლს (1: 1). მიირთვით ნარევი ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე, 2 სტადიის. ლ 1-2 თვის განმავლობაში. უძველესი დროიდან მოყოლებული, ხალხურმა მკურნალებმა გირჩიათ კომშის წვენის დალევა ღამით, თითო 100 მლ, სავსე მთვარედან დაწყებული ახალგაზრდა თვის განმავლობაში.

თუ სპერმატოზოვა არის სრულიად უმოძრაო, თქვენ უნდა დალიოთ decoction საწყისი თესლი plantain და მიიღოს აბანო ერთად წყლის ტემპერატურა + 37 ° C, დაამატოთ მას ინფუზია ფესვები და ფოთლები plantain: 50 გრ დაგჭირდებათ 1 ლიტრი მდუღარე წყალი. დაჟინებით მოითხოვს 40 წუთს და შემოდგომა-ზამთრის სეზონში 25 წუთის განმავლობაში აბანო.

კურსი - 15 პროცედურა. Knotweed ბალახი (3-4 სტადიის. L.) არის steamed ერთად მდუღარე წყალში (0.5 ლ) თერმოსში და დაჟინებით მოითხოვს 4 საათის განმავლობაში. მიიღეთ 30 წუთით ადრე ნახევარი ჭიქა 4 ჯერ.

მუმიისა და სტაფილოს წვენი ნარევისთვის

თუ გამოვლენილია ჰიპოლერიემია (დაბალი ხარისხის სპერმი) და დიაბეტის ფონზე შემცირდა სქესობრივი ფუნქცია, აუცილებელია დალიოთ მუმიური ხსნარი (0.2-0.3 გ) 25-28 დღის განმავლობაში. იგი გამოყვანილია სტაფილოს წვენში, ზღვის წიწაკაში ან მოცვის დროს (1:20). ისინი დილით სვამენ ცარიელ კუჭზე და ღამით. თქვენ შეგიძლიათ დაამატოთ უმი კვერცხის yolk ამ ნარევი.

ჩაის ვარდი E ვიტამინის ყველაზე მდიდარი წყაროა

სპერმატოგენეზის გასაზრდელად და საკვერცხეების მუშაობის სტიმულირებისთვის, საჭიროა ჩაის დალევა ვარდისგან: თეთრი ან ვარდისფერი, ისევე როგორც მზესუმზირისგან (1 ჩ / კ ბალახის 1 ჩ / კ მდუღარე წყალში 1 ჩ / კ მდუღარე წყალში, დატოვეთ 2 საათის განმავლობაში ბეწვის ქურთუკი და ჩხირის ქვეშ).

რამიშის ბალახი (ორთილია ან ყურის საშვილოსნო) ცალმხრივია (3 სტადიის) მოთავსებული თერმოსში და ორთქლზე მდუღარე წყალში (0.5 ლ), გაჟღენთილია მთელი ღამის განმავლობაში. ჭამის შემდეგ ჩაის ნაცვლად, დალიეთ 150 მლ 3-4 ჯერ დღეში. ასეთი ჩაი სასარგებლოა როგორც ქალებში, ასევე უნაყოფობის მქონე ქალებში და დიაბეტის ფონზე.

ბორვიას საშვილოსნოს ასევე ეწოდება რამიზია ან აორტილია.

ქალის უნაყოფობის ფაქტორები დიაბეტით

დიაბეტიან ქალებში იმუნიტეტი მკვეთრად მცირდება, ამიტომ ისინი რისკავს ინფექციური ან ვირუსული დაავადებების, მათ შორის სასქესო სისტემის, მათ შორის, ძუძუმწოვრების ჯირკვლის პათოლოგიების მიღებას. მათ ხშირად აქვთ მენსტრუალური ტკივილი, დისმენორეა, პრემენსტრუალური სინდრომი, მენსტრუაციის დაგვიანება, სისხლდენა და სხვა მენსტრუალური დარღვევები.

თუ ქალის სხეული მდგრადია ინსულინის მიმართ, დაიწყო სიმსუქნე, პოლიკისტოზული საკვერცხეები, მაშინ ეს ხდება უშვილობის მიზეზი. ქალებში სიმსუქნით, ოვულაცია არის დაქვეითებული, ასე რომ, დიეტის გარეშე და წონის დაკლების გარეშე, მისი გაძნელება ბავშვისთვის რთული იქნება. დიეტის გარდა, თქვენ დაგჭირდებათ ინსულინის მუდმივი მონიტორინგი, ჰემოგლობინის დონე და სისხლში შაქარი, რომ ეს მაჩვენებლები ნორმაში შეინარჩუნოთ.

ქალები, რომლებიც ჭარბი წონისკენ არიან მიდრეკილნი, და აგრეთვე 35 წლის შემდეგ, შეიძლება განვითარდეს დიაბეტის გესტაციური ფორმა ორსულობის დაწყების შემდეგ, რადგან გლუკოზა სათანადოდ არ არის აბსორბირებული. დიაბეტის ეს ფორმა იწყება გამოჩნდება კვირაში 20-27-32 და ხშირად მივყავართ miscarriages, polhydramnios, ნაადრევი დაბადების და დიდი (მძიმე) ბავშვის დაბადებამდე.

პოლიჰიდრამინით, ნაყოფს შეუძლია დეფექტების განვითარება, ბავშვს შეუძლია საშვილოსნოში მოკვდეს დიაბეტისა და გესტოზის მანიფესტაციების ფონზე, ისევე როგორც ნაყოფის დიდი მასით.

თუ დიაბეტი პროგრესირებს, მაშინ ბავშვის დაორსულებისთვის შემდეგი აკრძალვები ხდება:

• დიაბეტური მიკროანგიოპათიები: სხვადასხვა ორგანოებში მცირე გემების დაზიანება,
• ინსულინის რეზისტენტული დიაბეტი: ინსულინის მკურნალობა არ მოაქვს მოსალოდნელ ეფექტს,
• დიაბეტის არსებობა ორივე მეუღლეში, რაც გულისხმობს დაავადების გადაცემას ბავშვზე მემკვიდრეობით,
• რეზუსის კონფლიქტი დიაბეტთან ერთად: ხდება Rh- დადებითი ნაყოფის RBC ანტისხეულების განადგურება. ანტისხეულები წარმოიქმნება Rh– უარყოფითი დედის ორგანოს მიერ,
• დიაბეტის ფონზე აქტიური ტუბერკულოზი,
• განვითარების დეფექტების მქონე ბავშვები და მკვდარი ბავშვების განმეორებითი შობადობა.

ორსულობის დაგეგმვა დიაბეტისთვის

ორსულობის დაგეგმვის წინ უნაყოფობის განვითარების გამორიცხვის მიზნით, ორსულობის დაგეგმვის წინ წარმატებულად დაორსულების, დათვების და ბავშვის გაჩენის მიზნით, საჭიროა კონსულტაცია გაიაროთ მეან-გინეკოლოგთან, ენდოკრინოლოგთან, ნეფროლოგთან, ნევროლოგთან, კარდიოლოგთან და ოპტომეტრთან ერთად და სრულად გამოკვლევა. შაქრიანი დიაბეტით შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები და სხვა არასასურველი პათოლოგიები ან პრობლემები, რომლებიც გავლენას ახდენს ქალის და უშვილო ბავშვის ცხოვრებაზე.

სისხლში გლუკოზის მონიტორინგი და შაქრიანი დიაბეტის კომპენსაცია შესაძლებელს ხდის ნაყოფის ტარება და ბავშვის გაჩენა

მიუხედავად იმისა, რომ ექიმებს შორის კამათობენ იმის თაობაზე, რომ ორსულობა არ შეესაბამება დიაბეტს, ბევრ ადამიანს მიაჩნია, რომ სათანადო დაგეგმვით, ქალი შეძლებს დაორსულდეს და გააჩინოს ბავშვი.

დიაბეტისგან კომპენსაციის მისაღებად, სრული სამედიცინო გამოკვლევისა და მკურნალობის გარდა, ქალები მუდმივად აკონტროლებენ სისხლში გლუკოზის დონეს, შეიმუშავებენ გეგმებს ფიზიკური აქტივობის, კვებისა და ინსულინოთერაპიის შესახებ და გადიან ორსულობის დაგეგმვის ტრენინგს სკოლაში. ვიდეო შეიცავს ინფორმაციას დიაბეტის ორსულობის ორსულობის დაგეგმვის შესახებ.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ. დაუგეგმავი ორსულობის პირობებში, დეკომპენსირებული დიაბეტის მქონე ქალები და არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი აქვთ 2-3 კონცეფციის შესახებ. დიაბეტისთვის ცუდი კომპენსაცია შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფზე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, რადგან მე -7 კვირამდე ემბრიონში ყალიბდება შინაგანი ორგანოები, ცენტრალური ნერვული სისტემა, სმენის ხელსაწყოები და თვალები, იზრდება კიდურები, იზრდება გული.

დედის სისხლში შაქრის დონის მომატებით, არა მხოლოდ ბავშვის ინტრაუტერიული განვითარება შეიძლება გართულდეს, არამედ დიაბეტის სისხლძარღვთა გართულებებიც იზრდება. ქალს შეუძლია განიცადოს დიაბეტური რეტინოპათია, თირკმელების დაზიანება, მაღალი წნევის გესტოზი, შეშუპება, პიელონეფრიტის გამწვავება.

იგი გამოავლენს ცილას შარდში. გესტოზიით, ეკლამფსია შეიძლება მოხდეს: კრუნჩხვები ცნობიერების დაკარგვამდე. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია შაქრის დონის მონიტორინგი და ნორმალური შენარჩუნება.

გლუკომეტრით სისხლში შაქრის კონტროლი

ორსულობის დაგეგმვის წინ, მათ შორის IVF, ქალებმა უნდა შეამცირონ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი. ეს ხელს შეუწყობს miscarriage, ნაყოფის პათოლოგიური განვითარების თავიდან ასაცილებლად, დედებში გართულებების გამოჩენას, მათ შორის ეკლამფსიას. გამოკვლევის დროს მნიშვნელოვანია გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებლები.

ეს მიუთითებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის კომპენსაციის სისრულეს ბოლო 2 თვის განმავლობაში. თირკმელების მდგომარეობა შემოწმებულია, კეთდება ეკგ-ს გაკეთება, სისხლი შემოწმებულია ბიოქიმიური ანალიზით. შემდეგ, შედგენილია IVF ოქმები, თუ 1-1,5 წლის განმავლობაში, ქალის მკურნალობა უნაყოფობისთვის წარმატებული არ აღმოჩნდა.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ. ტიპი 1 დიაბეტით, IVF ხორციელდება ინსულინის ინექციების ფონზე. გამოიყენეთ მოკლე ან გრძელი ინსულინი სწორ დოზებში, დაიცავით დიეტა და ფიზიკური ვარჯიშის დონე, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის სრულად კომპენსაციისთვის.

ბავშვის სწორად განვითარებისთვის საკვები უნდა იყოს მდიდარი რკინით, იოდის (200 მკგ), ფოლიუმის მჟავასთან (400 მკგ) და სხვა ვიტამინებით.

სპეციალისტის შემოწმება

გინეკოლოგი უზრუნველყოფს აუცილებელ მკურნალობას სასქესო ორგანოების დაავადებების გამოსავლენად. Optometrist ამოწმებს fundus და, საჭიროების შემთხვევაში, ასრულებს ლაზერული ფოტოკოაგულაციას. კარდიოლოგი აკვირდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობას, განსაკუთრებით დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს, რომელიც გრძელდება 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.

მნიშვნელოვანია ნევროლოგის შემოწმება და კონსულტაცია. დიაბეტით დაავადებულებში ყველაზე გავრცელებული გართულებაა არტერიული წნევა. აქედან გამომდინარე, მისი კონტროლი უნდა მოხდეს სხდომის მდგომარეობაში გაზომვით, დაწოლით და, თუ სასურველია, აღუდგეს.

ლაბორატორიაში, ორსულობის დაგეგმვისას, ისინი იკვლევენ:

• შარდმჟავას მიკროალბუმინურია,
• შარდის ზოგადი ანალიზები და ნეჩიპოორენკოს თანახმად,
• ბიოქიმიური სისხლის ტესტი მთლიანი ქოლესტერინის, ბილირუბინის, მთლიანი ცილის, კრეატინინის, ტრიგლიცერიდების, ALT, AST,
• HbA1c და Reberg ტესტი,
• ფარისებრი ჯირკვალი ულტრაბგერით.

დიაბეტით დაავადებულთათვის 2-თვიანი კომპენსაციის შემდეგ, სპეციალისტებს ეძლევათ ორსულობის დაგეგმვა, მათ შორის განახორციელოს IVF.

რა არის IVF ოქმები

IVF პროგრამის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპია MTR - სუპერვულაციის სტიმულირება. MTR პროგრამის ოქმში შესვლისას, ქალს თანმიმდევრულად მიეწოდება ნარკოტიკი.

ისინი ორივე საკვერცხეში წარმოქმნიან ფოლიკულურ ზრდას, ზრდასრული კვერცხუჯრედების წარმოებასა და რაც შეიძლება მეტს. გარდა ამისა, სხვა მანიპულირება ხორციელდება განაყოფიერების მისაღწევად.

• შეასრულეთ საკვერცხის პუნქცია,
• ემბრიონის გადატანა
• ორსულობის ადრეული დახმარება.

IVF პროტოკოლებია:

1. გრძელი. ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ გონადოტროპინების წარმოება იბლოკება, წინა ციკლის 21-ე დღიდან, გონადოტროპინის გამათავისუფლებელი ჰორმონის აგონისტების ყოველდღიური კანქვეშა ინექციით. გარდა ამისა, მენსტრუალური ციკლის 1-3 დღეს ინიშნება საკვერცხის ფოლიკულის ზრდის სტიმულატორები: LH და FSH პრეპარატები. პუნქცია ხორციელდება ციკლის 13-15-ე დღეს.
2. მოკლე. გონადოტროპინის გამათავისუფლებელი ჰორმონის აგონისტები ინიშნება მენსტრუალური ციკლის 1-2 დღის განმავლობაში. ეს მოკლე პროტოკოლი განსხვავდება გრძელიდან. FSH / LH პრეპარატების დანერგვა იწყება მეორე დღეს. ეს პროტოკოლი ინიშნება საკვერცხის ნაკრძალის მქონე ქალებისთვის და საკვერცხეების პროგნოზირებული რეაგირებით სტიმულაციაზე, ხოლო თუ არ არსებობს OHSS- ის განვითარების რისკი - საკვერცხეების ჰიპერსიმულაციის სინდრომი.
3. გონადოტროპინის გამათავისუფლებელი ჰორმონის ანტაგონისტების თანდასწრებით, დადგენილია, თუ წამყვანი ფოლიკული აღწევს 14 მმ-ს და როგორც რბილი სტიმულირება მენსტრუალური ციკლის 4-5 დღის განმავლობაში FSH- ის გამოყენებისას.
4. ბუნებრივი, ე.ი. თითქმის ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენების გარეშე იმ ქალებს, რომლებიც უკუნაჩვენებია ჰორმონალური სტიმულაციის დროს. კვერცხის დამოუკიდებელი მომწიფებით, ისინი მხოლოდ აკვირდებიან, თუ როგორ იზრდება ფოლიკული. შემდეგ ხორციელდება ერთი სოციუმის პუნქცია.
5. კრიოპროტოკოლი კრიოპრეზირებული ემბრიონის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში საჭიროა საშვილოსნოს ლორწოვანის მომზადება. ისე, რომ ემბრიონის იმპლანტაცია წარმატებულია. ამისათვის ენდომეტრიუმი მზადდება ჰორმონალური აგენტების გამოყენებით. თუ ეს შესაძლებელია, ჩაატარეთ ბუნებრივი კრიოპროტოკოლი. როდესაც ყბის ემბრიონი მომწიფდება, ისინი ქალის საშვილოსნოს ღრუში გადადიან. ორსულობას მხარს უჭერენ ჰორმონებს კიდევ 2 თვის განმავლობაში.

IVF პროტოკოლის მაგალითი

თითოეული ქალისთვის, სიტუაციიდან გამომდინარე, ექიმი რეპროდუქტოლოგი ირჩევს ინდივიდუალურ პირად პროგრამას. იგი ითვალისწინებს სხეულის მახასიათებლებს და წყვილის ჯანმრთელობას და წარსულ გამოცდილებას IVF მცდელობებთან. ზოგჯერ გამოიყენება იაპონური, შანხაიში ან კანადური პროტოკოლი.

დიაბეტის დროს უნაყოფობის ფსიქოლოგიური მიზეზი

ქალებში დიაბეტის დროს უნაყოფობა განპირობებულია ორგანიზმში გამოხატული ჰორმონალური ცვლილებებით. წყლის მეტაბოლიზმის დარღვევის გარდა, კანის მძიმე ქავილი, გოგონებში ნერვული დაზიანება, სასქესო ორგანოების კისტოზური ცვლილებები მიმდინარეობს. დიაბეტი ასევე ზრდის შემდეგ გართულებების განვითარების რისკს.

1. საშვილოსნოს ქსოვილში ცვლილებები, რომლებიც ხელს უშლიან განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს ენდომეტრიუმზე მიერთებას.
2. ნაყოფის ინტრავენური სიკვდილი.
3. სპონტანური აბორტი.
4. ოვულაციის მძიმე დარღვევები, რაც ქალის დაორსულების უნარს იწვევს.

უნაყოფობის დიაბეტის დროს უნაყოფობის განვითარება აიხსნება იმით, რომ ინსულინის წინააღმდეგობის გაზრდა თავისთავად უკვე ჰორმონალური დაავადებაა. იგი იწყებს მჭიდრო კავშირში მყოფი ჰორმონალური დისბალანსების ჯაჭვს, რაც უარყოფითად აისახება ქალის უნარის გაჩენის უნარზე.

მიუხედავად იმისა, რომ შაქრიანი დიაბეტის განვითარების დასაწყისში ფეხმძიმობა არ არის რთული, ბავშვის გაჩენა პრობლემურია. ჯერ კიდევ 50-იან წლებში, დიაბეტით დაავადებული ორსულობის მეოთხედი დასრულდა ორსულობის დროს. ამჟამად, ეს დონე 2-5% -მდე შემცირდა დიაბეტით დაავადებულ ქალებში. დაგეგმვის ეტაპზე, ქალმა უნდა დაუჭიროს გლიცირებული ჰემოგლობინის არაუმეტეს 6.5%.

დიაბეტის დროს უნაყოფობა მამაკაცებში დიაბეტით გამოწვეულია ასეთი ფაქტორებით.

1. ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევა, ათეროსკლეროზი. სისხლძარღვების კედლებზე ქოლესტერინის დაფების დეპონირება ხელს უწყობს ტესტების სისხლის მიწოდების გაუარესებას, სპერმის რაოდენობის შემცირებას და ჰორმონის ტესტოსტერონის დონის შემცირებას.
2. ვასკულოგენური დისფუნქცია. შაქრიანი დიაბეტი იწვევს სისხლში კოაგულაციის ცვლილებებს, რაც იწვევს მიკროცირკულაციის პროცესების დარღვევას. ერექციის მკვეთრი დარღვევით, სქესობრივი კავშირი შეუძლებელი ხდება.
3. პერიფერიული ნერვების დაზიანება. ეს პროცესი იწვევს ეგრეთ წოდებულ რეტროგრადულ ეაკულაციას, როდესაც თესლი არ გადის გარეთ, მაგრამ ვრცელდება ბუშტში.
4. მნიშვნელოვანი გაუარესება სემინარული სითხის ხარისხში. ჰიპოგონადიზმი ხელს უწყობს ამ პროცესს. შაქრიანი დიაბეტის მქონე მამაკაცებში მცირდება სიცოცხლისუნარიანი ჯანმრთელი სპერმის უჯრედების რაოდენობა.

ჰორმონის ტესტები ხელს შეუწყობს მამაკაცის უშვილობის ნამდვილი მიზეზის დადგენას. თუ ინსულინის წინააღმდეგობა საეჭვოა, მითითებულია სისხლის ინსულინის ტესტები.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც იმყოფება ყველა ადამიანის სხეულში. დიაბეტის მქონე პაციენტებს მას გარკვეული წინააღმდეგობა აქვთ. ამ ფონზე, სხვადასხვა ჰორმონალური დარღვევები გამოჩნდება პაციენტის სხეულში.

SD, როგორც PCOS- ის მიზეზი.

ყურადღება! პირის ჰორმონალური ფონი საკმაოდ მგრძნობიარეა ნებისმიერი რყევების მიმართ. ერთი ნივთიერების ინდიკატორების ნორმებიდან დარღვევა და გადახრა იწვევს დისბალანსს.

ფეხმძიმობის უუნარობა იწვევს ემოციური სტრესის სიმპტომების ზრდას, გაღიზიანების მომატებას ან დეპრესიას. უნაყოფობის პრობლემაზე კონცენტრაციის გაზრდა წყვილს იწვევს კონფლიქტებში, რაც გაუარესებს მეუღლეების ურთიერთობას და სექსუალური ცხოვრების ხარისხს.

პრობლემები გამწვავდება, თუ ადამიანს აქვს სუსტი ერექცია და იმპოტენციის ნიშნები. პრობლემების გადასაჭრელად, რეკომენდებულია შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2 ან 1-ე დიაბეტის დროს იმპოტენციის ყოვლისმომცველი მკურნალობა. ოჯახში დაძაბულობა პროვოცირებს როგორც შაქრიანი დიაბეტის არასტაბილურ კურსს, ასევე ჰორმონალურ დისბალანსს, რაც კიდევ უფრო ართულებს კონცეფციას.

ასეთ შემთხვევებში, რეკომენდებულია, დიაბეტის კორექციისთვის დადგენილი მკურნალობის გარდა, გაიაროს ფსიქოთერაპიის კურსი. ნორმალური ძილის შაბლონების აღდგენა, კარგი კვება, ადეკვატური დასვენება და კარგი ფსიქოლოგიური ატმოსფერო ოჯახში არანაკლებ მნიშვნელოვანი შეიძლება იყოს ბავშვის სქესის წამყვანი და კონცეფციის აღდგენა, ვიდრე მედიკამენტები.

ამ სტატიაში ვიდეოში მოყვანილი ანდროლოგი ისაუბრებს დიაბეტის გავლენა სექსუალურ ფუნქციებზე.

თერაპიის ძირითადი პრინციპები

შაქრიანი დიაბეტის დროს უნაყოფო მკურნალობას უნდა ჩაუტარდეს კომპეტენტური სპეციალისტი.

ნაყოფიერების აღდგენის ინსტრუქცია წარმოდგენილია შემდეგში:

• სხეულის წონის კონტროლი, დამატებით ფუნტთა ნაკრები მკურნალობის პერიოდში მიუღებელია,
• არ უნდა დაიშვას დიეტის რეგულარული დაცვა, ყოველდღიური მენიუზე კონტროლი, პურის ერთეულების დათვლა, ჰიპოგლიკემია და სისხლში შაქრის მკვეთრი მომატება.
• ინსულინის დოზირების კონტროლი და ფრთხილად შერჩევა,
• სისხლში ჰემოგლობინის კონცენტრაციის კონტროლი.

დიაბეტის მკურნალობისთვის ოპტიმალური მეთოდი შეირჩევა ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, სხეულის მოთხოვნიდან გამომდინარე. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას და შეეცადეთ აირჩიოთ ინსულინის ოპტიმალური დოზა - არ უნდა გამოიყენოთ. ასეთი ქმედებები შეიძლება საშიში იყოს პაციენტისთვის.

ოჯახში სკანდალების მიზეზი.

ამ სტატიაში მოცემული ვიდეო ვიდეო მკითხველს გააცნობს თერაპიის მახასიათებლებს.

თერაპიული მანიპულაციების ოპტიმალური ტაქტიკა განისაზღვრება პირადად პაციენტის შემოწმებისა და ლაბორატორიული მონაცემების მოპოვების შემდეგ. ორი სპეციალისტი, გინეკოლოგი და ენდოკრინოლოგი, მონაწილეობას უნდა იღებენ დიაბეტის დროს უნაყოფობის მკურნალობაში.

რეკომენდებული მკურნალობის რეჟიმი შეიძლება წარმოდგენილი იქნას შემდეგნაირად:

• ინსულინის თერაპია
• იმუნომოდულატორების მიღება,
• მედიკამენტური თერაპია, რომლის ტაქტიკა ინდივიდუალურად განისაზღვრება,
• ფიზიკური დატვირთვა
• ჰორმონოთერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს ბუნებრივი ფონის აღდგენას.

IVF პროცედურის მნიშვნელობა

კვერცხუჯრედი განაყოფიერებულია სპერმით, ქალის სხეულის გარეთ, შემდეგ კი წარმოქმნილი ემბრიონი გადადის საშვილოსნოში. ემბრიონის წარმატებული იმპლანტაციით და შემდგომი განვითარებით, დაბადებული ბავშვები არ განსხვავდებიან განვითარების პროცესში, რომლებიც წარმოიქმნება ბუნებრივი სექსუალური კონტაქტის პროცესში.

დიაბეტის დროს, უკუნაჩვენებია IVF– ის დანიშვნისას, და დეკომპენსირებული დიაბეტის დროს რეკომენდებულია მისი ჩატარება, რადგან ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს რეგულარული სექსის ორსულობის უნარზე, კონტრაცეფციის გარეშე, 1-1,5 წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში. რა თქმა უნდა, თქვენ უნდა დაადგინოთ უშვილობის მიზეზი.

თუ ქალს აქვს საყლაპავის მილაკების გაუვალობა, ან ისინი შეიძლება საერთოდ არ არსებობდეს, თუ ადამიანი უნაყოფოა, ხდება იმუნოლოგიური ფაქტორი: სპერმის უჯრედებზე არსებობს ანტისხეულები, მაშინ გამოყენებული უნდა იყოს დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიები. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია სისხლში შაქრის დონის კონტროლი და გლიკირებული ჰემოგლობინი.

IVF პროცედურის ნაბიჯები

ისე, რომ მეუღლეებს აქვთ შანსი დაორსულდნენ ბავშვი IVF გამოყენებით და გააჩინონ ჯანმრთელი ბავშვი, ისინი საგულდაგულოდ გამოკვლეულია და ინიშნება ჰორმონალური თერაპია. საკვერცხეების სტიმულაციის დროს ჰორმონებით, რამდენიმე კვერცხუჯრედი მომწიფებულია.

სუპერვულაციის სტიმულაციის ეტაპი კონტროლდება ულტრაბგერით. მნიშვნელოვანია კვერცხუჯრედის მიღება, სანამ ისინი კვერცხუჯრედის ფოლიკულებს გასვლენ (არა უადრეს და არა გვიან). ამბულატორიულ გარემოში, ისინი ამოღებულნი არიან კანაფით, რომელიც საშოშია ჩასმული ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ და მიიღება.

შემდეგი ნაბიჯი არის მოსილი და სიცოცხლისუნარიანი პარტნიორული სპერმის მოპოვება ეაკულაციიდან, ტესტისგან ან ეპიდიდიმიდან. შემდეგ დააკავშიროთ ერთი კვერცხუჯრედი და სპერმი - 100 000 მდე. მაგრამ მხოლოდ ერთი შედის კვერცხის შიგნით, სხვები აღარ შეძლებენ უჯრედის განაყოფიერებას დამცავი მექანიზმის მოქმედების გამო.

განაყოფიერებული კვერცხუჯრედების კონტროლი

შემდეგ ეტაპზე სპეციალისტები აკვირდებიან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის განვითარებას, ხოლო როდესაც ემბრიონი წარმოიქმნება 3-4 დღის შემდეგ, ემბრიონი ან რამდენიმე ემბრიონი (3-მდე) საშვილოსნოში გადადის სპეციალური კათეტერით. იგი შეჰყავთ საშოდან და საშვილოსნოს ყელისაგან საშვილოსნოს ღრუში.

ორსულობის ტესტი ტარდება ემბრიონის გადატანიდან 14 დღის შემდეგ: განისაზღვრება ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის (hCG) დონე. სისხლის ჰორმონის ინდიკატორების შესაბამისი მონაცემები (1000-2000 მგ / მლ) ადასტურებს ორსულობას, რაც ასევე შეიძლება დადასტურდეს ულტრაბგერით, თუ ნაყოფის კვერცხუჯრედი საშვილოსნოში ნაპოვნია ემბრიონის გადაცემიდან 21-22 დღეში.

ემბრიონის გადატანა საშვილოსნოს ღრუში

ემბრიონის საშვილოსნოში გადატანის პროცედურის შემდეგ, ქალი 30-60 წუთის განმავლობაში იმყოფება საწოლში, შემდეგ მას უფლება ეძლევა დისპანსერიდან გაუშვას. მიზანშეწონილია, რომ მისი ახლობლები მასთან ერთად მივიდნენ და მანქანით წაიყვანონ სახლში.

სახლში, ქალები უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• დააკვირდით საწოლის დასვენებას - 1-2 დღე,
• გამორიცხავს ფიზიკურ და ფსიქო-ემოციურ სტრესს,
• გარე სეირნობები უნდა იყოს მშვიდი და მოკლე,
• მკვეთრად არ მოკიდოთ და არ აწიოთ წონა,
• არ გადახუროთ ან ზედმეტი ღუმელი,
• არ გაქვთ სექსი

ხშირად დასმული კითხვები

გამარჯობა. როგორ მოვიქცეთ უნაყოფობა დიაბეტში ხელოვნური აბორტის შემდეგ?

• ჰორმონალური თერაპია დიაბეტში ჰორმონალური ფონის აღდგენისთვის, მენსტრუალური ციკლის სტაბილიზაციასა და ენდოკრინული ორგანოების მუშაობისთვის,
• ანტიბიოტიკები, ექიმის მიერ დადგენილი სხვა მედიკამენტები, ფიზიოთერაპია სასქესო ორგანოების ანთების შემდეგ აბორტის შემდეგ,
• ქირურგიული და კონსერვატიული მკურნალობა ენდომეტრიტის, სიმსივნეების, ნაწიბურების, ფალოპის მილების გაუვალობის, პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის,
• საშვილოსნოს ყელის ნაკერების გაკეთება, რათა გამოირიცხოს მისი სპონტანური გახსნა,
• დაეხმარა რეპროდუქციული ტექნოლოგიები: IVF / ICSI, სუროგაცია.
• მნიშვნელოვანია იცოდეთ. ხელოვნური აბორტის შემდეგ შეიძლება განვითარდეს სასქესო ორგანოების ქრონიკული დაავადებების ანთება ან გამწვავება, რაც იწვევს ორსულობის დროს მუცლადყოფნას, პათოლოგიური მდებარეობის და პლაცენტის განცალკევებას - ბავშვის ადგილს და მის გადაგვარებას, მემბრანების ადრეულ რღვევას. ყოველივე ეს მოითხოვს ხანგრძლივ და სერიოზულ მკურნალობას თქვენი შემდეგი ორსულობის დაგეგმვამდე.

ხელოვნური აბორტი მთავრდება ანთებით და სხვა პათოლოგიებით

გამარჯობა. თუ გაკეთდა მინი-აბორტი, რატომ არ შემიძლია დიდი ხნით ჩაფიქრება ბავშვი?

ნაყოფს ვაკუუმის აპარატის საშუალებით იწოვს, მაგრამ მისი ნაწილაკი შეიძლება დარჩეს საშვილოსნოს ღრუში. შემდეგ იწყება ანთებითი დაავადებები და სისხლი მოწამლულია ტოქსინებით, რომლებიც ასუფთავებენ ნეკროზულ ქსოვილს. ამავე დროს, მკვეთრი აბორტის დროს, ხდება ჰორმონალური დისბალანსი, რომელიც გამწვავებულია დიაბეტით.

შედეგად, ნაყოფიერება მცირდება მთელი ორგანიზმის ფუნქციონირების გაუარესების ფონზე. აპარატის გამოკვლევა ხშირად აზიანებს საშვილოსნოს კედლებს, რაც იწვევს ნაწიბურების და ადჰეზიების წარმოქმნას, ენდომეტრიოზის და ანთების წარმოქმნას. დაიწყეთ სასქესო პათოლოგიების გამოკვლევით და მკურნალობა.

ვაკუუმური მინი აბორტი იწვევს უნაყოფობას

გამარჯობა. სამედიცინო აბორტი დიაბეტში ყველაზე უსაფრთხოა მიჩნეული, მაგრამ მე სისხლდენა მქონდა, ახლა კი დიდი ხნის განმავლობაში ვერ დაორსულდება. რატომ?

მიფეპრისტონის აბები აბორტისთვის

გამარჯობა. ნებისმიერი აბორტით, სისხლდენა შეიძლება დაიწყოს. ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტის შემთხვევაშიც კი, თუ ნაყოფის ქსოვილის ნაყოფი რჩება. შემდეგ აუცილებელია გაწმენდა - ქირურგიული ჩარევა.

ჩვეულებრივ გამოიყენება Mifegin, Mifolian, Mifeprex ან Pencrofton. ეს სინთეზური სტეროიდები, ანტიპროგესტოგენები ბლოკავს სექსუალური ჰორმონის პროგესტერონის მოქმედებას და ზრდის საშვილოსნოს კონტრაქტურას. შემდეგ თვით-აბორტი ხდება კვერცხუჯრედის განთავისუფლებით. ნაყოფის ნაწილაკი იწვევს ანთებას, ინფექციით კი შეიძლება განვითარდეს სეპტიური შოკი, რომელიც ძალიან სამწუხაროდ მთავრდება.

თუ პრეპარატის მიმართ ალერგია გამოჩნდება, მაშინ შეიძლება თვითგამორკვევა არ მოხდეს, ხოლო დაბადებულ ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ სერიოზული დეფორმაციები. გირჩევთ, გამოიკვლიოთ შემოწმება და გაიაროთ სათანადო მკურნალობა, ასევე დააკვირდეთ დიაბეტის სტატუსს.

გამარჯობა. აბორტის შემდეგ გართულებების თავიდან ასაცილებლად, რა უნდა გავაკეთო?

გამარჯობა. დასაწყისისთვის, გინეკოლოგის მიერ სასქესო ორგანოების მდგომარეობის გამოკვლევა. შესაძლოა, ექიმმა დანიშნოს ჰორმონალური პრეპარატები ენდოკრინული დარღვევების და ანთების თავიდან ასაცილებლად. აბორტის შემდეგ, ნუ გადაწურავთ და ნუ გააცხელებთ: ნუ წახვალთ საუნებსა და აუზებზე, ნუ მიიღებთ ცხელ აბანოებს ან არ დაიბანოთ ღია წყალი 15-20 დღის განმავლობაში.

არ სვამს ან არ სვამს ალკოჰოლს. აკონტროლეთ სხეულის ტემპერატურა, წონა და ვაგინალური გამონადენი. თუ ტემპერატურა და გამონადენი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. არ გაქვთ სქესობრივი კონტაქტი ერთი თვის განმავლობაში, შემდეგ გამოიყენეთ ადგილობრივი კონტრაცეპტივები.

გამარჯობა. რა არის პირველადი და საშუალო უნაყოფობა? შეიძლება ეს დიაბეტით იყოს?

გამარჯობა. თუ რეპროდუქციული სისტემა ირღვევა და არ არის ორსულობა, ეს არის 1 ხარისხის უნაყოფობა.

• სასქესო ორგანოები განუვითარებელია, ან საერთოდ არანორმალურია: არ არის საკვერცხეები ან განუვითარებელია, პათოლოგიური ფალოპის მილები,
• პრობლემები წარმოიქმნება სექსის დროს საშვილოსნოს და საშვილოსნოს ყელის არხის ანატომიური დეფექტების გამო,
• ოვულაცია დარღვეულია ჰორმონალური დარღვევების გამო,
• არსებობს დაავადებები, რომლებიც გადადის სქესობრივი კონტაქტით,
• გვხვდება სასქესო დაავადებები: საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპები, საშვილოსნოს ფიბრომი, საშვილოსნოს ყელის ეროზია, ენდომეტრიოზი,
• პათოლოგიები წარმოიქმნება იმუნური სისტემის ფუნქციონირებაში: წარმოიქმნება სპერმის საწინააღმდეგო ანტისხეულები,
• კონცეფცია არ გვხვდება განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედებში: ისინი გახდებიან არაპერირებადი ქრომოსომების სტრუქტურაში არსებული დარღვევების გამო.

I ხარისხის უნაყოფობის გამო, IVF + ICSI შეიძლება გამოყენებულ იქნას. მე -2 ხარისხის უნაყოფობის მიზეზები შეიძლება იყოს:

• აბორტები და გადაყლაპვა, რთული შობადობა, ექტოპიური ორსულობა,
• პოლიკისტოზური და საკვერცხეების დისფუნქცია, საშვილოსნოს ფიბრომა,
• შინაგანი და გარე გენიტალიების ენდომეტრიოზი,
• ადრეული მენოპაუზის დროს
• ფუნქციონირებს ჰორმონები,
• გინეკოლოგიური, ინფექციური და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები,
• დაუბალანსებელი დიეტა, განსაკუთრებით დიაბეტით, სიმსუქნით,
• მკვეთრი წონის დაკარგვა დიაბეტის მუდმივი დიეტის გამო,
• ფსიქოლოგიური სტრესი, სტრესი და ქრონიკული დაღლილობა.

გამარჯობა. რა რეკომენდაციები შეგიძლიათ მისცეს მამაკაცის უნაყოფობის მკურნალობაში?

დიაბეტისა და სიმსუქნის ცუდი ჩვევები არღვევს ტესტოსტერონის სინთეზს

გამარჯობა. შეეცადეთ სექსი მინიმუმ 3-4 დღეში ერთხელ გააკეთოთ. შეწყვიტე მოწევა - ნიკოტინი ზრდის ჟანგვითი სტრესს და იწვევს ჭარბი ROS. ალკოჰოლი იწვევს ჰიპოგონადიზმსა და უნაყოფობას.

სტრესი ამცირებს ტესტოსტერონის და სპერმის რაოდენობას ეაკულატში. საცურაო საცვლები უნდა შეიცვალოს უფრო ფხვიერი საცვლებით, რათა არ მოხდეს ტესტების გადახურება და სპერმატოგენეზი არ გაუარესდეს. თქვენ არ უნდა მოინახულოთ ცხელი საუნები, ორთქლის ოთახები, აბანოები და მიიღოთ ცხელი აბაზანები. მნიშვნელოვნად უნდა შემცირდეს ფიზიკური დატვირთვა.

დიაბეტისთვის კვება უნდა იყოს რაციონალური, მან არ უნდა გაზარდოს სხეულის წონა. ჭარბი წონა ხელს უწყობს ტესტოსტერონის პერიფერულ გარდაქმნას ესტროგენად. და ლეპტინი - ცხიმის ჰორმონი აფერხებს ჰორმონის ტესტოსტერონის და LH სინთეზს.

გამარჯობა. რა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა შაქრიანი დიაბეტის წინააღმდეგ? გმადლობთ

უნაყოფობა შეიძლება მოხდეს ასეთი ფაქტორებით:

• იმუნოლოგიური გაუმართაობები,
• სასქესო ორგანოების თანდაყოლილი ცდომილობები: კრიპტოორმიზმი, მონორჩიზმი, ჰიპოსპადიები, ეპიპადიდიები - ურეთრის წინა კედლის ნაწილობრივი ან სრული გაყოფა და ა.შ.,
• სისტემური დაავადებები: დიაბეტი, და მის ფონზე ტუბერკულოზი, ღვიძლის ციროზი, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა, ყბაყურა + ორქიტი,
• ქირურგიული პროცედურების შემდეგ, რომლებიც აღმოფხვრის ინგუინალურ თიაქარს, ჰიდროცელე, ურეთრალურ სიმსუქნეს და შარდის ბუშტის ქირურგიას,
• თერაპიულ მკურნალობაში: რადიაცია, ჰორმონი და ქიმიოთერაპია, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების და დამამშვიდებლების, მედიკამენტების და ა.შ., გამოყენება.
• სექსუალური და ეაკულატორული დარღვევები, ობსტრუქციული აზოოსპერმია, ნეკროზოსპერმია,
• ენდოკრინული ფორმები: ჰიპერნორმალური და გონადოტროპული ჰიპოგონადიზმი, ჰიპერპროლაქტინემია, ტესტოსტერონის დეფიციტის მდგომარეობა,
• ქრომოსომული პათოლოგია,
• ალკოჰოლიზმი და მავნე მოწევა,
• მავნე ნივთიერებებთან ხანგრძლივი კონტაქტი: ორგანული და არაორგანული,
• მაიონებელი გამოსხივების ზემოქმედება,
• იმუშავეთ მაღალი ან დაბალი ტემპერატურის მქონე ოთახებში.

დიაბეტური ნეიროპათიით, ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ერექციული დისფუნქცია, ეაკულაციის დარღვევა. ანგიოპათიით - სისხლძარღვები იმოქმედა, რაც ასევე ხელს უშლის კონცეფციას. ტესტოსტერონის წარმოებისა და სიმსუქნის შემცირებით, არომატიზა, ცხიმოვან ქსოვილში შემავალი ფერმენტი იწყებს მოქმედებას, რაც იწვევს ტესტოსტერონის ესტრადიოლად, ქალის ჰორმონის გადაქცევას.

ამიტომ ვითარდება ჰიპოგონადიზმი და მცირდება სპერმის ხარისხი. დიაბეტის დროს დაზიანებულია სპერმის დნმ. ორსულობის დაგეგმვისას მამაკაცებს უნდა ჩაუტარდეთ შემოწმება და სპერმის სრული დეტალური ანალიზი. თუ სპერმი კარგია, მაშინ კონცეფცია მოხდება.

ეს არის სპერმის ხარისხი, რომელიც განსაზღვრავს მამრობითი სქესის ბავშვებს რეპროდუქციის უნარს.

ინფექციური და ანთებითი დაავადებების გამო დიაბეტში უნაყოფობის სწორად და დროულად მკურნალობა, ქალებში და მამაკაცებში ბავშვის წარმატებული კონცეფციის პროგნოზს ქმნის ოპტიმისტურად და ხელსაყრელად, ბუნებრივი სქესობრივი კავშირის დროს ან IVF + ICSI- ის, IISM- ის ან IISD- ის დროს.