Homa ir ინსულინის წინააღმდეგობის ინდექსი: რა არის და რას წარმოადგენს გაანგარიშების ფორმულა?

ინსულინის წინააღმდეგობის სინდრომი არის პათოლოგია, რომელიც წინ უძღვის დიაბეტის განვითარებას. ამ სინდრომის იდენტიფიცირებისთვის გამოიყენება ინსულინის რეზისტენტობის ინდექსი (HOMA-IR). ამ ინდექსის ინდიკატორების დადგენა ხელს უწყობს ადრეული ეტაპზე ინსულინის მოქმედების მიმართ დაუცველობის არსებობის დადგენას, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დიაბეტის, ათეროსკლეროზისა და პათოლოგიების განვითარების სავარაუდო რისკების შეფასებას.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! მოწინავე დიაბეტის განკურნებაც კი შესაძლებელია სახლში, ქირურგიის ან საავადმყოფოების გარეშე. უბრალოდ წაიკითხეთ, რას ამბობს მარინა ვლადიმეროვნა. წაიკითხეთ რეკომენდაცია.

რა არის ინსულინის წინააღმდეგობა?

ინსულინის წინააღმდეგობის გაწევით ნიშნავს სხეულის უჯრედების წინააღმდეგობას (მგრძნობელობის დაკარგვა) ინსულინის მოქმედების მიმართ. ამ მდგომარეობის არსებობისას პაციენტს აქვს ინსულინის მომატება და სისხლში გლუკოზის მომატება. თუ ეს მდგომარეობა კომბინირებულია დისლიპიდემიასთან, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითებით, სიმსუქნით, მაშინ ამ პათოლოგიას მეტაბოლური სინდრომი ეწოდება.

შაქარი მომენტალურად მცირდება! დროთა განმავლობაში დიაბეტით დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი დაავადებები, მაგალითად, მხედველობის პრობლემები, კანისა და თმის მდგომარეობა, წყლულები, განგრენა და კიბო კიბოებიც კი! ხალხმა მწარე გამოცდილება ასწავლა შაქრის დონის ნორმალიზებისთვის. წაიკითხეთ

დაავადების მიზეზები და სიმპტომები

ინსულინის წინააღმდეგობა ვითარდება შემდეგ სიტუაციებში:

• ჭარბი წონა
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება
• ჰორმონალური დარღვევები
• გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება
• დაუბალანსებელი დიეტა, ნახშირწყლების ბოროტად გამოყენება.

ეს არ არის ინსულინის რეზისტენტობის განვითარების მიზეზი. ამ მდგომარეობას ალკოჰოლის მოძალადეებსაც აქვთ. გარდა ამისა, ამ პათოლოგიას თან ახლავს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, პოლიკისტოზური საკვერცხე, მისენკო-კუშინგის სინდრომი, ფეოქრომოციტომა. ზოგჯერ, ინსულინის წინააღმდეგობა ორსულობის პერიოდში ქალებში აღინიშნება.

კლინიკური სიმპტომები დაავადების შემდგომ ეტაპზე იწყება მანიფესტაცია. ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე პირებს აქვთ მუცლის ტიპის სიმსუქნე (მუცლის ღრუში ცხიმის დეპონირება). გარდა ამისა, მათ აქვთ კანის ცვლილებები - ჰიპერპიგმენტაცია მკლავებში, კისერზე და სარძევე ჯირკვლებში. გარდა ამისა, ასეთ პაციენტებში, არტერიული წნევა მატულობს, აღინიშნება ფსიქოემოციური ფონის ცვლილებები, საჭმლის მომნელებელი პრობლემები.

ანალიზები და როგორ უნდა გაიაროთ

პირველ რიგში, პაციენტებს უნდა ჩაუტარდეთ ვენური სისხლის ტესტი, შემდეგ კი გააკეთონ ინსულინის წინააღმდეგობის ტესტი. ინსულინის წინააღმდეგობის დიაგნოზი და განსაზღვრა ხდება შემდეგი წესების დაცვით.

ტესტამდე 30 წუთით ადრე, თქვენ ვერ განიცდიან რაიმე ფიზიკურ ძალისხმევას.

• აკრძალულია მოწევა ნახევარ საათში ადრე შესწავლა,
• სანამ გაანალიზებთ, არ შეგიძლიათ 8-12 საათის განმავლობაში ჭამა,
• ინდიკატორების გაანგარიშება ხორციელდება დილით ცარიელ კუჭზე,
• ტესტამდე ნახევარი საათით ადრე აკრძალულია ფიზიკური დატვირთვა,
• დამსწრე ექიმს უნდა ეცნობოს მიღებული მედიკამენტების შესახებ.

ინსულინის წინააღმდეგობის ინდექსის მაჩვენებელი

HOMA-IR- ის ოპტიმალური ღირებულება არ უნდა აღემატებოდეს 2.7-ს. უზმოზე გლუკოზა, რომელიც გამოიყენება ინდექსის გამოსათვლელად, დამოკიდებულია ასაკის მიხედვით:

• 14 წლამდე ასაკში, ინდიკატორები მერყეობს 3.3-დან 5.6 მმოლ / ლ,
• 14 წელზე უფროსი ასაკის პირებში, მაჩვენებელი უნდა იყოს 4.1-5.9 მმოლ / ლ-ის დიაპაზონში.

გადახრები ნორმიდან

HOMA ინდექსი 2.7 – დან გაიზარდა. ინდიკატორების ზრდა შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიის არსებობაზე. ფიზიოლოგიურად, ინსულინის რეზისტენტობის ინდექსი შეიძლება გაიზარდოს, თუ სისხლის დონაციის პირობები არ სრულდება ანალიზისთვის. ასეთ ვითარებაში ანალიზდება ანალიზები და ინდიკატორები კვლავ ფასდება.

HOMA IR ინდექსის მკურნალობა

დიეტოთერაპია ინსულინის რეზისტენტობის მკურნალობის ერთ – ერთი მთავარი პუნქტია.

ინსულინისადმი მგრძნობელობის თერაპია მიზნად ისახავს სხეულის ცხიმის შემცირებას. თუ NOMA ინდექსი გაიზარდა, რეკომენდებულია კორექტირებები შეასრულოთ თქვენს ყოველდღიურ დიეტაზე. დარწმუნდით, რომ შეამცირეთ მოხმარებული ცხიმები და ნახშირწყლები. სავსებით გამორიცხულია საცხობი, ტკბილეული, შემწვარი საკვები, მწნილი, შებოლილი ხორცი, კერძები, რომლებიც სანელებლების მაღალი შემცველობითაა. რეკომენდებულია ბოსტნეულის, მჭლე ხორცის (ქათამი, ინდაური, კურდღელი) და თევზის გამოყენება. კერძების მომზადების საუკეთესო გზა:

საჭიროა ნაყრის ჭამა - დღეში 5-6 ჯერ. გარდა ამისა, რეკომენდებულია დღეში 1.5-2 ლიტრი სუფთა წყლის დალევა. ყავა, ძლიერი ჩაი, ალკოჰოლი მთლიანად უნდა გამოირიცხოს მოხმარებისგან. გარდა ამისა, ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე პაციენტებს რეკომენდებულია სპორტში ჩართვა: სირბილი, იოგა, ცურვა. დარწმუნდით, რომ დილის ვარჯიშები გააკეთეთ. აუცილებელი ცხოვრების წესი დადგენილია დამსწრე ექიმის მიერ ინდივიდუალურად.

ინსულინის წინააღმდეგობის მიზეზები

სხვა მრავალი პირობის მსგავსად, ზოგიერთ შემთხვევაში, ინსულინის წინააღმდეგობა არ არის პათოლოგია.

ფიზიოლოგიური ინსულინის უგრძნობელობა ასევე აღინიშნება ჯანმრთელ ადამიანებში ღამით, ბავშვებში ის ხშირად ვითარდება pubert- ის დროს.

ორსულობის პერიოდში ან მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზის განმავლობაში ინსულინის წინააღმდეგობა ასევე ნორმად ითვლება.

ინსულინის წინააღმდეგობის პათოლოგია განიხილება შემდეგ შემთხვევებში:

1. ალკოჰოლიზმი
2. მუცლის სიმსუქნე (ე.ი. ზედმეტი ცხიმი დეპონირდება, ძირითადად, მუცლის ღრუში).
3. II ტიპის დიაბეტი.
4. ქეთოაციდოზი.
5. ტიპი I შაქრიანი დიაბეტი (დეკომპენსაციის ეტაპი).

ამასთან, საინტერესოა, რომ ინსულინის წინააღმდეგობა შეიძლება განვითარდეს მავნე ფაქტორების არარსებობის შემთხვევაში. მაგალითად, ის ყოველთვის არ ახლავს დიაბეტს. ასევე, ინსულინის წინააღმდეგობა შეიძლება მოხდეს იმ ადამიანებში, რომელთაც არ აქვთ წონა. მაგრამ ეს ხდება მხოლოდ 25% შემთხვევაში, ამიტომ ითვლება, რომ ინსულინის უგრძნობელობა არის ჭარბი წონის თანმხლები I და მისი შემდგომი გრადუსი.

გარდა ამისა, ინსულინის წინააღმდეგობა თან ახლავს შემდეგ დაავადებებს:

• აკრომეგალია
• უნაყოფობა
• პოლიკისტოზური საკვერცხე,
• ჰიპოთირეოზი
• თირეოტოქსიკოზი.

ინსულინის წინააღმდეგობის სიმპტომები აშკარად ვლინდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაავადებამ უკვე მიიღო სერიოზული ფორმა. ამ ეტაპზე, მეტაბოლური დარღვევები უკვე იწყება. მანამდე, პათოლოგიის ამოცნობა ძალიან რთულია.

დიაგნოზის ერთ-ერთი მეთოდია სპეციალური ტესტები ინსულინის რეზისტენტობისთვის.

ინსულინის წინააღმდეგობის ტესტი

ამჟამად, ინსულინის წინააღმდეგობის ინდექსის გაანგარიშება ხორციელდება ორი ფორმულის გამოყენებით: HOMA IR და CARO. მაგრამ პირველ რიგში, პაციენტმა ანალიზს უნდა გასცეს სისხლი.

ჰომო ტესტის საშუალებით შესაძლებელია შეფასდეს სერიოზული დაავადებების განვითარების რისკი (დიაბეტი, ათეროსკლეროზი), ისევე როგორც ინსულინის წინააღმდეგობა სხეულის ზოგიერთ დარღვევაში.

ჰომო ინდექსი გამოითვლება სპეციალური ფორმულის გამოყენებით: ინსულინის დონის (სამარხვო) * სისხლში გლუკოზის (სამარხვო) / 22.5.

ჩვეულებრივ, ჰომას ინდექსში ცვლილებები გამოწვეულია ამ მაჩვენებლების ერთ – ერთი დონის ცვლილების გამო. თუ გლუკოზის დონე აღემატება ნორმალურ დონეს, შეგვიძლია ვისაუბროთ ინსულინის რეზისტენტობაზე და დიაბეტის განვითარების მაღალ რისკზე, გულისა და სისხლძარღვების ფუნქციონირებაზე.

ნორმალურია 20-60 წლის ასაკის ადამიანებისთვის ჰომას ინსულინის წინააღმდეგობის ინდექსი 0 - 2.7. ამრიგად, ნორმა არის ინსულინისადმი მგრძნობელობის სრული ნაკლებობა, ან უმნიშვნელო მატება. ღირებულება, რომელიც ძალიან განსხვავდება ნორმიდან, არის მიზეზი "ინსულინის წინააღმდეგობის" დიაგნოზისთვის და მიუთითებს სხვადასხვა დაავადებების განვითარების უფრო დიდ რისკზე.

პლაზმაში გლუკოზის დონე ასაკის მიხედვით ოდნავ განსხვავდება. 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში ნორმალური მაჩვენებელია 3-დან 5 წლამდე, 6 მმოლ / ლ. 14 წლის შემდეგ, ნორმალური კურსი იზრდება 4.4-5.9 მმოლ / ლ-მდე. ასაკთან ერთად ნორმალურ კონცენტრაციაში რაიმე სხვაობა არ არის. ინსულინის ნორმალური შემცველობაა 2.6-დან 24.9 μU / მლ.

ამ ტიპის ანალიზი ინიშნება არა მხოლოდ შაქრიანი დიაბეტისთვის, არამედ სხვა დაავადებების გამო, მათ შორის პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი, B და C ქრონიკული ჰეპატიტები, თირკმლების უკმარისობა და ღვიძლის ზოგიერთი დისფუნქცია, რომელიც გამოწვეულია ალკოჰოლის არ მიღებით.

HOMA IR ზუსტი შედეგის მისაღწევად, თქვენ უნდა დაიცვას ექიმის ყველა მითითება, რადგან სხვადასხვა ფაქტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ შედეგზე:

1. ბოლო საჭმლის დრო (რეკომენდებულია ბიომეტრიის მიღება მხოლოდ ცარიელ კუჭზე).
2. მედიკამენტების მიღება.
3. ორსულობა
4. დაძაბული.

ბიომეურნეობის მიწოდების წესებთან შესაბამისობის სიზუსტე მნიშვნელოვნად მოქმედებს საბოლოო შედეგზე.

ინსულინის წინააღმდეგობის ტესტის მეორე ტიპია CARO ანალიზი. კარო ინდექსის მისაღებად გამოიყენება შემდეგი ფორმულა: პლაზმის გლუკოზის მაჩვენებელი (მმოლ / ლ) / ინსულინის დონის მაჩვენებელი (მმოლ / ლ).

ჰომო ინდექსისგან განსხვავებით, კარო ინდექსის ნორმა გაცილებით დაბალია: ოპტიმალური შედეგი არ უნდა აღემატებოდეს 0.33-ს.

ინსულინის წინააღმდეგობის მკურნალობა

ინსულინის წინააღმდეგობა არის მდგომარეობა, რომელიც მოითხოვს სასწრაფო ჩარევას. ამიტომ, მისი მკურნალობა არამარტო შესაძლებელია, არამედ აუცილებელია.

ინსულინის წინააღმდეგობის მაღალი ინდექსის ჰომ ირმის ზუსტი მკურნალობის სტრატეგია ჯერ არ შემუშავებულა.

არსებობს მთელი რიგი ღონისძიებები, რომლებიც ეფექტურად ეხმარება სიტუაციის გაუმჯობესებას.

ზოგადად, ეს ზომები იგივეა, რაც რეკომენდებულია II ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის:

• დიეტა
• ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა,
• წონის დაკლება.

სერიოზული რისკის ფაქტორი მუცლის სიმსუქნეა, რომლის დროსაც ცხიმის დაგროვება ხდება ძირითადად მუცლის ღრუში. სიმსუქნის ტიპი შეგიძლიათ განსაზღვროთ მარტივი ფორმულის დახმარებით: FROM (წელის გარშემოწერილობა) / OB (ბარძაყის გარშემოწერილობა). მამაკაცებისთვის ნორმალური შედეგია არაუმეტეს 1, ქალებისთვის - 0.8 ან ნაკლები.

წონის დაკლება უკიდურესად მნიშვნელოვანი პუნქტია ინსულინის რეზისტენტობის მკურნალობისთვის. ფაქტია, რომ ცხიმოვანი ქსოვილის მეტაბოლური მოქმედება ძალიან მაღალია. ის არის ის, ვინც "დამნაშავეა" ცხიმოვანი მჟავების სინთეზირებაში, რაც შეაფერხებს ინსულინის მიღებას, ანუ სინამდვილეში ზრდის ინსულინის წინააღმდეგობას.

წონის ეფექტური დაკარგვა ფიზიკური ძალისხმევის გარეშე ნაკლებად სავარაუდოა. საქმიანობის სახეობა უნდა შეირჩეს საკუთარი შესაძლებლობების გათვალისწინებით, არ ცდილობთ "თქვენს თავზე გადახტომა". აქ მთავარია მეტი გადაადგილება. ვარჯიშს შეუძლია არა მხოლოდ ფასდაუდებელი დახმარება გაუწიოს წონის დაკლებაში, არამედ გააძლიეროს მკურნალობის ეფექტურობა. აქტივობა ხელს უწყობს კუნთების გაძლიერებას, სადაც განთავსებულია ინსულინის რეცეპტორების 80%. ამიტომ, რაც უფრო უკეთ მუშაობს კუნთები, მით უკეთესია რეცეპტორები გააკეთონ თავიანთი საქმე.

სხვა საკითხებთან ერთად, მოგიწევთ ცუდი ჩვევების მიტოვება: მოწევა ანელებს ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებს, ალკოჰოლს აქვს მაღალი გლიკემიური ინდექსი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც კვების ცვლილებები და პაციენტის აქტივობის ზრდა არ იძლევა სასურველ შედეგს, ექიმს შეუძლია დანიშნოს დამატებითი მედიკამენტები. მრავალფეროვანი პრეპარატი შეირჩევა ინდივიდუალურად, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე. ყველაზე ხშირად, მეტფორმინი 850, Siofor, Glyukofazh, Aktos (ნაკლებად ხშირად) და სხვები ინიშნება ინსულინის წინააღმდეგობის შესამცირებლად.

როგორც პრაქტიკამ აჩვენა, დაუშვებელია ნარკოტიკების ხალხური საშუალებებით ჩანაცვლება, რადგან ამ უკანასკნელებს პრაქტიკულად შედეგი არ მოაქვთ.

ამიტომ, ნუ დაკარგავთ დროს მათზე და ფოკუსირება დიეტის შეცვლაზე და დამსწრე ექიმის სხვა რეკომენდაციების შესრულებაზე. ამ შემთხვევაში, განკურნების ალბათობა გაცილებით მეტი იქნება.

დიეტა ინსულინის წინააღმდეგობისთვის

ინსულინის წინააღმდეგობის მაღალი მაჩვენებლის დიეტა არ ნიშნავს შიმშილს. იგი დაფუძნებული უნდა იყოს ჯანსაღი კვების პრინციპებზე. მენიუში მაღალი გლიკემიური ინდექსის მქონე ყველა პროდუქტი გამორიცხულია: პირველ რიგში, კარტოფილი, ტკბილეული, ხორბლის ფქვილისგან დამზადებული პური, რადგან ისინი მკვეთრად იმატებენ სისხლში გლუკოზის შემცველობას, რაც მკურნალობის დროს დაუშვებელია.

მიზანშეწონილია მენიუში შეიტანოთ მეტი პროდუქტი, რომელსაც აქვს დაბალი გლიკემიური ინდექსი. ის, ვინც მდიდარია ბოჭკოვანი, განსაკუთრებით კარგი იქნება. ასეთი საკვები სასარგებლო იქნება, რადგან ის უფრო ნელა იჯდება, თანდათანობით შაქარი ამოდის.

გარდა ამისა, მენიუში თქვენ უნდა შეიტანოთ საკვები, რომელიც მდიდარია პოლიუნსტურული ცხიმებით. პირიქით, უნდა შემცირდეს მონო-გაჯერებული ცხიმის რაოდენობა. მრავალუჯერი ცხიმებით მდიდარი საკვები შეიცავს ავოკადოს, ისევე როგორც ზეთებს, მაგალითად, ზეთისხილის ან თეთრეულის.

ცხიმებით მდიდარი საკვების რაოდენობა უნდა შემცირდეს (დიეტადან გამორიცხეთ კარაქი, ნაღები, ცხვრის, ღორის და ა.შ.). ასევე, მენიუში უნდა შეიცავდეს სხვადასხვა სახეობის თევზი, რადგან ის მდიდარია ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავებით, რაც ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.

მკურნალობის დროს მენიუში უნდა იყოს ახალი ხილი (ციტრუსის ხილი, ვაშლი, ავოკადო, გარგარი), კენკრა, ბოსტნეული (ნებისმიერი სახის კომბოსტო, ლობიო, ისპანახი, უმი სტაფილო, ჭარხალი). პური დაიშვება მხოლოდ მთელი მარცვლეულის ან ჭვავის ფქვილისგან. მარცვლეულიდან ყველაზე სასარგებლოა წიწიბურა და შვრია.

კიდევ ერთი პროდუქტი, რომლის გამოც უარი უნდა თქვათ, არის ყავა. რა თქმა უნდა, ამ სასმელს ბევრი სასარგებლო თვისება აქვს, მაგრამ ინსულინის წინააღმდეგობის გაწევით იგი მხოლოდ დიდ ზიანს აყენებს: კოფეინი აუმჯობესებს ინსულინის წარმოებას.

ცვლილებები უნდა მოხდეს თავად დიეტაში. უპირველეს ყოვლისა, არ არის აუცილებელი 3–3,5 საათზე მეტხანს დაშვება კვებას შორის. ამიტომ, თუნდაც ჩვეულებრივ ჭამა დღეში 2-ჯერ, ეს ჩვევა უნდა შეიცვალოს წილად კვებაზე. მნიშვნელოვან უფსკრული კვება, განსაკუთრებით ძლიერი შიმშილის გამოჩენა, იწვევს ჰიპოგლიკემას.

ასევე მნიშვნელოვანია დაიცვან სასმელის რეჟიმი: მკურნალობის დროს ღირს უფრო სუფთა წყლის დალევა - მინიმუმ 3 ლიტრი. თუ ასეთი სასმელის რეჟიმი არაჩვეულებრივია, მაშინ მას ძალიან მკვეთრად არ უნდა გადახვიდეთ - თირკმელებმა შეიძლება არ გაუმკლავდეს დატვირთვას. დასაწყისისთვის, უმჯობესია დალიოთ ოდნავ მეტი წყალი, ვიდრე ჩვეულებრივ, მაგრამ თანდათანობით მოაწყოთ წყლის მოცულობა 8 - 9 სათვალე დღეში. ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში დეტალურად იქნება საუბარი პრობლემის შესახებ.

NOMA ინდექსის მეთოდი

ადამიანის სხეულის დიაბეტით დაავადების ტენდენციის შესაბამისად, გამოკვლევა გაკეთებულია ინსულინის დონის და მისი მოქმედების შესახებ ბიოქიმიურ პროცესებზე. სხეულის მდგომარეობისთვის დამახასიათებელი ერთ-ერთი მეთოდია ჰომას ნორმალური ინდექსი., აჩვენებს ინსულინისა და გლუკოზის თანაფარდობას.

ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ:

• დიაბეტის ნიშნები გამოვლენა ადრეულ ეტაპზე.
• დროულად განახორციელოს აუცილებელი მკურნალობის ზომები.

დიაგნოსტიკა

ადამიანის სხეულში, ბიოქიმიური პროცესები ხდება, რაც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ყველა ელემენტის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის საჭირო ელემენტები და ნივთიერებები.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში საჭმლის დროს, შემომავალი ნივთიერებების გლუკოზად გადაქცევის პროცესები ხდება, რომელიც შედის სისხლში, ინსულინის ზემოქმედებისას, უჯრედებში შედის. თუ რაიმე მიზეზით მეტაბოლური პროცესები შეწუხებულია, სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა ხდება.

ინსულინისა და გლუკოზის დონის უკმარისობა არსებობს - ინსულინრეზისტენტობის მდგომარეობა. გლუკოზის მომატება ააქტიურებს ჰორმონის წარმოების ზრდას, რაც ასევე გამოიწვევს მის ჭარბი შემცირებას. თუ ორგანიზმში მიმდინარე პროცესები დარღვეულია, ჭარბი გლუკოზა გარდაიქმნება ცხიმში, გროვდება იგი დეპოზიტებში, რაც კიდევ უფრო ანელებს მეტაბოლურ პროცესებს.

პაციენტის სხეულის დიაგნოზის დასადგენად ტარდება გამოკვლევა, რომლის შედეგადაც ხდება შედეგი და თუ ჰომას ინდექსი 2.5-2.7ა, მაშინ პროცესები მიმდინარეობს ნორმალურ ფარგლებში. ამრიგად, ჰომას ინდექსის ნორმაა 2.5-2.7

შედეგის მიღებისთანავე, როდესაც ჰომას ინდექსი გაიზარდა და აღემატება დასაშვებ ნორმას, შეიძლება შეიქმნას რთული სიტუაცია, რომელიც ხელს უწყობს შემდეგი დაავადებების გაჩენას:

• არტერიოსკლეროზი,
• შაქრიანი დიაბეტი,
• არტერიული ჰიპერტენზია

როგორ მოვემზადოთ შესწავლას?

თუ აუცილებელი გახდა ტესტების ჩატარება ჰომას ინდექსის დასადგენად, უნდა დაიცვან მთელი რიგი სავალდებულო წესები:

1. ანალიზისთვის სისხლის დონაცია უნდა განხორციელდეს დილით, დღის შუალედში 8-დან 11 საათამდე.
2. სისხლის შეწირვამდე არ უნდა ჭამოთ საკვები 8-დან 14 საათის განმავლობაში. ნებადართულია მხოლოდ წყალი.
3. აუცილებელია შეამციროთ საკვების მიღება ტესტის დასრულებამდე.

როდის არის დაგეგმილი სწავლა?

• როდესაც სხეულში არსებობს გადახრები.
• ზრდის ინსულინის კონცენტრაციას, ხელს უწყობს დეპრესიის განვითარებას.
• გაიზარდა მადა.
• დაღლილობა
• ტიპი 2 დიაბეტის განვითარება.
• ათეროსკლეროზი აუცილებელია გამოკვლევის ჩასატარებლად.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სხეული იმუნურია იმუნიტეტით, გლუკოზის შეწოვის უნარის დათრგუნვით.

სხეულის მიერ გლუკოზის მოხვედრის ნორმალურ დონეზე, მთლიანი შინაარსის 80% დონეზე, კუნთოვანი ქსოვილის უჯრედები აქტიურად მონაწილეობენ. თუ კუნთოვანი ქსოვილი კარგავს გლუკოზის შეწოვის უნარს, ხდება ინსულინის წინააღმდეგობა.

ინდიკატორები მრავალი ფაქტორია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გაუარესება:

1. არტერიული ჰიპერტენზია.
2. მუცლის სიმსუქნე.
3. ქოლესტერინის დაქვეითება - ჰიპოფოლას ქოლესტერინი.
4. ტიპი 2 დიაბეტის ნიშნები.
5. გაიზარდა ტრიგლიცერიდები.

ინსულინის წინააღმდეგობის პირველი ნიშნები

დაავადების გამოვლენა შესაძლებელია გარკვეული ნიშნების შემთხვევაში:

1. ძილიანობა ჭამის შემდეგ ხდება.
2. შემცირდა ყურადღების ხანგრძლივობა.
3. არტერიული წნევის დროს განსხვავებების არსებობა.
4. საჭმლის მომნელებელი სისტემის მოშლა.
5. ცხიმის ფენის გამოჩენა წელში.
6. დეპრესიის გრძნობების გამოჩენა.
7. შიმშილის მდგომარეობა.

სისხლის ტესტირების დროს შეიძლება გამოვლინდეს პათოლოგიები:

• მაღალი ქოლესტერინი,
• გლუკოზის მომატება
• ცილა შარდში
• ტრიგლიცერიდების მატება.

ინდიკატორები და ჰომ ინდექსის გაანგარიშება

პაციენტებში სისხლს იღებენ ვენიდან, მეტაბოლური დარღვევების გამოსავლენად.

გაანგარიშებისთვის, ფორმულა გამოიყენება: Homa-Ir = IRI (μED / ml) X GPN (mol / L) /22.5, სადაც Сaro = GPN (mol / L) / IRI (μED / ml).

ჰომას ინდექსის გაანგარიშება ხორციელდება იმ ფორმულის მიხედვით, სადაც მონაცემები გამოიყენება:

• IRI - სისხლში შემავალი იმუნორეაქტიური ინსულინის შემცველობა,
• GPN არის პლაზმაში გლუკოზის შემცველობა.

ჰომას ინდექსის ქულა 2.7 – მდე ნორმად ითვლება, ხოლო ზემოთ მოცემულია ინსულინის წინააღმდეგობის არსებობა.

გასათვალისწინებელია ისიც, რომ როდესაც ჰომას ინდექსის ანალიზი ხორციელდება, პაციენტის დაავადებაზე შეიძლება აღინიშნოს მაჩვენებლის გაზრდილი მნიშვნელობა:

• C ქრონიკული ჰეპატიტი.
• ტიპი 2 დიაბეტი.
• ღვიძლის ციროზი.
• სტეიტოზი.

ინსულინის მომატებას ორგანიზმში შეუძლია შეუწყოს ხელი:

• ათეროსკლეროზის განვითარება.
• სისხლძარღვების ბლოკირების შემთხვევა.
• სისხლის ნაკადის შემცირება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტის წარმოქმნა, გულის შეტევა, გულის და კიდურების სხვადასხვა პათოლოგია.

ინსულინის ეფექტების გამო, ნერვული სისტემა იშლება, იზრდება ნორეპინეფრინის რაოდენობა, რომელიც იწვევს ვაზოსპაზმამდე და ზრდის წნევას. ცილის ჰორმონი ხელს უწყობს ნატრიუმის და წყლის გამოდევნას სხეულიდან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტენზია.

ინსულინის წინააღმდეგობის დაავადების მკურნალობა

ხშირად არის სიტუაციები, როდესაც ჰომას ინდექსი იზრდება, რა უნდა გავაკეთო?

ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე სხეულის ოპტიმალური მდგომარეობის აღდგენა მიიღწევა:

• რეგულარული ვარჯიშის ჩატარება,
• ექვემდებარება სპეციალურ დიეტას,
• მავნე ფაქტორების გავლენის შემცირება,
• დიეტის დაცვა, დასვენება და ძილი
• მედიკამენტების მიღება.

აუცილებელია მკაცრად მონიტორინგი საკვები პროდუქტების ასორტიმენტზე. შეამცირეთ თეთრი პურის, სემოლინის, კარტოფილის გამოყენება. დიეტა უნდა შეიცავდეს მჭლე ხორცი, ახალი ბოსტნეული, ჭვავის პური, რძის პროდუქტები.

აუცილებელია მკაცრად აკონტროლოთ საკუთარი წონა და რეგულირება განახორციელოთ სპორტის საშუალებით. არსებობს უშუალო დამოკიდებულება, რადგან ინსულინის რეცეპტორები, რომელთა 80% -მდე კუნთოვანი ქსოვილის ნაწილია, ააქტიურებენ მუშაობას კუნთების დატვირთვასთან ერთად, რაც ხელს უწყობს ჰორმონის შეწოვას. წნევის სტაბილიზაცია თანმდევი ფაქტორია პაციენტის წონის შემცირებაში.

განსაკუთრებული ნოტაა გამონაკლისი დიეტაზე:

• შაქარი (რეგულარული)
• სწრაფი კვების
• შებოლილი ხორცი და დაკონსერვებული საკვები,
• მაღალი მარილის საკვები
• სოდა წყალი, რომელიც შეიცავს შაქარს.

აუცილებელია დაიცვან სითხის მიღება დღის განმავლობაში, რომელიც უნდა იყოს 2.5 ლ-მდე, მათ შორის:

• ხილისა და ბოსტნეულის წვენები,
• ვარდის ბარძაყების გოგრა
• შაქრისგან თავისუფალი ხილის კომპოტები და ხილის სასმელები.

ბევრ პროდუქტში შემავალი შაქარი საუკეთესოდ ჩაანაცვლა ჯემით, ხოლო ძირითადი კერძები უნდა იყოს ორთქლზე ან გამომცხვარად. თუ ეს შესაძლებელია, კარაქი უნდა შეიცვალოს მცენარეული ზეთით.

შაქრიანი დიაბეტისთვის დადგენილი მედიკამენტები:

1. ნარკოტიკების ჯგუფი, რომლებიც ზრდის ინსულინის (სულფონილურეას) წარმოებას: მანილინი, დიაბეტი, გლივიდოკი. მედიკამენტები, რომლებიც აქტიურად მოქმედებენ პანკრეასზე: starlix, novonorm.
2. წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ რეცეპტორების გააქტიურებას, უჯრედების მგრძნობელობის გაზრდას: აქტოზი, სიოფორი, ბიგანუანიდები.
3. წამლები, რომლებიც ამცირებენ სისხლში შაქრის შეღწევადობას: გლუკობაი, რეზულინი.
4. წამლები, რომლებიც ზრდის ინსულინის გამომუშავებას საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში: ჯანუვია.

პაციენტის მდგომარეობის დასადგენად ჰომას ინდექსის გამოყენება საშუალებას გაძლევთ დააჩქაროთ მისი მდგომარეობისთვის დამახასიათებელი ფაქტობრივი შედეგების მიღება და გარკვეული დაავადებებისადმი მიდრეკილება.

დაავადებათა განვითარება

ითვლება, რომ ინსულინის მგრძნობელობა მცირდება ჭარბი წონის გამო. მაგრამ ეს ხდება, რომ ინსულინის წინააღმდეგობა ნორმალურ წონაში ვითარდება. უფრო ხშირად, პათოლოგია ხდება მამაკაცებში 30 წლის შემდეგ, ხოლო ქალებში 50 წლის შემდეგ.

ადრე ითვლებოდა, რომ ეს მდგომარეობა მოქმედებს მხოლოდ მოზრდილებში, მაგრამ ბოლო წლების განმავლობაში, მოზარდებში ინსულინის რეზისტენტობის დიაგნოზი გაიზარდა 6-ჯერ.

ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარებისას, რამდენიმე ეტაპი გამოირჩევა:

1. ნახშირწყლების მოხმარების საპასუხოდ, პანკრეასი საიდუმლოებს ინსულინს. იგი ინარჩუნებს სისხლში შაქრის დონეს იმავე დონეზე. ჰორმონი ეხმარება კუნთების უჯრედებსა და ცხიმის უჯრედებს გლუკოზის შეწოვასა და ენერგიაში გადამუშავებაში.
2. უსარგებლო საკვების ბოროტად გამოყენება, ფიზიკური დატვირთვა, აგრეთვე მოწევა ამცირებს მგრძნობიარე რეცეპტორების მუშაობას, ხოლო ქსოვილები წყვეტენ ინსულინთან ურთიერთობას.
3. სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება, ამის საპასუხოდ, პანკრეასი იწყებს მეტი ინსულინის წარმოებას, მაგრამ ის კვლავ გამოუყენებელი რჩება.
4. ჰიპერinsulinemia იწვევს შიმშილის მუდმივ შეგრძნებას, მეტაბოლურ დარღვევებს და არტერიული წნევის მატებას.
5. თავის მხრივ, ჰიპერგლიკემია იწვევს შეუქცევად შედეგებს. პაციენტებს უვითარდებათ დიაბეტური ანგიოპათია, თირკმლის უკმარისობა, ნეიროპათია.

NOMA ინდექსის გაანგარიშება

HOMA ინდექსი (NOMA) ინსულინის წინააღმდეგობის დასადგენად ყველაზე გავრცელებული მეთოდია. იგი შედგება სისხლში გლუკოზისა და ინსულინის ოდენობის თანაფარდობის მიხედვით. იგი დადგენილია ფორმულის გამოყენებით მკაცრად ცარიელ კუჭზე.

ანალიზისთვის მზადება:

• ანალიზი უნდა ჩატარდეს მკაცრად ცარიელ კუჭზე,
• ბოლო კვება უნდა ჩატარდეს ანალიზამდე 12 საათით ადრე,
• ვახშამი ადრე უნდა იყოს მსუბუქი
• ანალიზის დრო დილის 8:00 საათიდან 11:00 საათამდე.

ჩვეულებრივ, 20-დან 60 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის ჩატარებული ანალიზის შედეგები უნდა იყოს 0-დან 2.7-მდე. ამ დიაპაზონის რიცხვები ნიშნავს, რომ ქსოვილის მგრძნობელობა ჰორმონის მიმართ ნორმალურია. თუ მაჩვენებელი გაიზარდა, მაშინ პაციენტს დიაგნოზირებულია ინსულინის წინააღმდეგობა.

სისხლში გლუკოზის დონიდან გამომდინარე, არსებობს: პრედიაბეტი და დიაბეტი. Prediabetes ჯერ კიდევ არ არის დაავადება, მაგრამ სერიოზული მიზეზია, რომ ვიფიქროთ თქვენს დიეტასა და ცხოვრების წესზე.

ეს მდგომარეობა შექცევადია, ანუ ცხოვრების სტილის ცვლილებით, დიაბეტის განვითარების თავიდან აცილება შესაძლებელია. ეფექტური მკურნალობის გარეშე, პროდიაბეტი გადაიქცევა ტიპის 2 დიაბეტში.

ინსულინის უგრძნობელობის მკურნალობა

რა უნდა გააკეთოთ ინსულინის წინააღმდეგობის გამოვლენისას, ექიმი გეტყვით. მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი.

• დაბალი ნახშირბადის დიეტა
• მედიკამენტების მიღება
• ფიზიკური დატვირთვა.

გლუკოზის შემწყნარებლობის მქონე საკვები უნდა იყოს დაბალი ნახშირბადი. ჭარბი ავადმყოფებისთვის რეკომენდებულია დღეში 12 პურის ერთჯერადი ჭამა. აუცილებელია სერიოზულად გაითვალისწინოთ საკუთარი კვებისათვის პროდუქტების არჩევანი - კერძები მაღალი გლიკემიური ინდექსით, აგრეთვე ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები მთლიანად უნდა გაქრეს დიეტადან.

რა არის ნებადართული ჭამა?

• ბოსტნეული და ხილი
• ცხიმიანი რძის პროდუქტები,
• კაკალი
• თევზი
• მჭლე ხორცი
• მარცვლეული.

პაციენტის ცხოვრებაში უნდა არსებობდეს ფიზიკური აღზრდის ადგილი. ეს შეიძლება იყოს მოგზაურობა სპორტული დარბაზი, აუზი, სირბილი ძილის წინ. ჭარბი წონის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ სიარული. იოგა ასევე შეიძლება დაგეხმაროთ. მისი ასანები ხელს შეუწყობს ნერვების დამშვიდებას, ძილის ნორმალიზებას და საჭმლის მონელების გაუმჯობესებას. გარდა ამისა, პაციენტმა უნდა მიიღოს გადაწყვეტილება, რომ არ გამოიყენოთ ლიფტი, ხოლო საზოგადოებრივი ტრანსპორტის გამოყენებისას, ადრე 1-დან 2 გაჩერებამდე მიდით და იარეთ სახლისკენ.

ვიდეო დიაბეტის, მისი გართულებების და მკურნალობის შესახებ:

წამლის თერაპია

პათოლოგიური მდგომარეობის სამკურნალოდ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი პრეპარატები:

1. მეტფორმინი- პრეპარატი ბლოკავს ღვიძლის გლუკოზის გამოდევნას სისხლში და აუმჯობესებს მგრძნობიარე ნეირონების მუშაობას. ამრიგად, ის ამცირებს ინსულინის დონეს სისხლში და ხელს უწყობს კუჭქვეშა ჯირკვალზე დატვირთვის შემცირებას.
2. აკაროზა არის ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი. ეს ზრდის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში გლუკოზის შეწოვის დროს, რაც, თავის მხრივ, იწვევს საჭმლის შემდეგ ინსულინის საჭიროების შემცირებას.
3. პიოგლიტაზონი - დიდხანს არ მიიღოთ ღვიძლში ტოქსიკური მოქმედების გამო. ეს პრეპარატი ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას, მაგრამ ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა და ინსულტი. ამიტომ, მისი გამოყენება უკიდურესად შეზღუდულია.
4. ტროგლიტაზონი - გამოიყენება ინსულინის რეზისტენტობის სამკურნალოდ. კვლევებმა აჩვენა, რომ ტიპის 2 დიაბეტი თავიდან აიცილეს შესწავლილი ხალხის მეოთხედში.

ხალხური მედიცინა

ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარების ადრეულ ეტაპზე, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მედიკამენტები ალტერნატიული რეცეპტების საფუძველზე:

1. მოცვის. დაჭრილი მოცვის ფოთლების ერთი ჩაის კოვზი დაასხით 200 მლ მდუღარე წყალი. 30 წუთის შემდეგ, აურიეთ და გაყავით ჭიქა დღეში 3 დოზით. ასეთი decoction ხელს შეუწყობს სისხლში შაქრის შემცირებას, მაგრამ მხოლოდ დაავადების ადრეულ ეტაპზე.
2. ყირიმის სტევია. მიიღეთ 1 სუფრის კოვზი დაჭრილი ყირიმის სტევია და დაასხით 200 მლ მდუღარე წყალი. დაჟინებით მოითხოვს 15 წუთი, შემდეგ შეწვით. ჩაის მაგივრად მთელი დღე დალიეთ. მცენარეებს შეუძლიათ შეამცირონ გლუკოზა და ქოლესტერინი, გააუმჯობესონ ღვიძლის და პანკრეასის.
3. ლობიოს ბულიონი. ჩაასხით ტაფაში 1 ლიტრი წყალი და მასში დაამატეთ 20 გრამი ლობიო. დადგით ცეცხლზე და ადუღეთ. შემდეგ აურიეთ ნარევი. მკურნალობის კურსი 1 – დან 2 თვეა. მიიღეთ ყოველდღე დილით, ლანჩზე და საღამოს. Decoction გამოიყენება ნორმალური სისხლში შაქრის შესანარჩუნებლად.
4. ჭინჭრის ინფუზია. მიიღეთ 800 გრ ჭინჭარი და დაასხით 2.5 ლიტრი ალკოჰოლით. დაჟინებით მოითხოვს 7 დღეს, შემდეგ დაძაბვას. მიიღეთ სამი კოვზი ჭამის წინ ნახევარი საათით ადრე, 1 სუფრის კოვზი.

თანამედროვე სამყაროში, ყველას აქვს მგრძნობიარე ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარება. თუ ეს პათოლოგია აღმოაჩინა საკუთარ თავში, ადამიანს უნდა შეცვალოს მისი ცხოვრება რაც შეიძლება მალე. შეუძლებელია უჯრედების მგრძნობელობის აღდგენა ინსულინის მიმართ მხოლოდ წამლებთან მიმართებით.

პაციენტმა უნდა გააკეთოს უზარმაზარი საქმე საკუთარ თავზე: აიძულოს საკუთარი თავი ჭამა სწორად, სპორტული თამაში, უარი თქვას ცუდი ჩვევებისგან. სამწუხაროდ, ხალხს არ სურს შეცვალოს საკუთარი სიცოცხლე და ყურადღება არ მიაქციოს ექიმების რეკომენდაციებს, რითაც პროვოცირდება შაქრიანი დიაბეტის განვითარება და ამ დაავადების სხვა ძლიერი გართულებები.