ჰეპა მერზი დიაბეტისთვის: დიაბეტური ჰეპატოპათიის მკურნალობა

ნაპოვნია (13 შეტყობინება) . . ბავშვთა-პუღლის კლასი C - მწვავე პანკრეატიტი - შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 - გაურკვეველი ეტიოლოგიის C ქრონიკული ჰეპატიტი - ეს.

ცხიმოვანი დიაბეტური ჰეპატოზი დიაბეტის სერიოზული გართულებაა, ამის შედეგია. აუცილებლობის შემთხვევაში, მკურნალობა გაუმჯობესდება ჰეპტრალით.

ჰეპტრალი. ჰეპტრალი. . როგორც ენდოკრინოლოგი, მე დამატებით ვურჩიე შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს, სიმსუქნე, ინსულინის წინააღმდეგობა და ჰირსუტიზმი. ღვიძლის დიაბეტი - უფრო მეტი პრობლემები არ არსებობს!

სენა, ჰეპტრალი არ ახდენს გავლენას შაქრის მეტაბოლიზმზე. . ტიპი 2 დიაბეტი არის ექსკლუზიურად ცხოვრების წესი დაავადება.

ღვიძლის ციროზის მკურნალობა დიაბეტით. საუკეთესოა, თუ არის ციროზი. ესენია Essentiale, Heptral, Hepatofalk, Hepa-Merz და სხვები.

შაქრიანი დიაბეტი - დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია გლუკოზის მეტაბოლიზმთან დაქვეითებით. გ. ზოგადად, დიაბეტური ჰეპატოზის დროს, 10-დღიანი ინტრავენური ჰეპრალური კურსები.

გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, ჰეპტიური ტაბლეტების მიღება უნდა მიიღოთ დილით კვებას შორის.

1. შაქრიანი დიაბეტი და თირკმელების დაავადება არ არის რეკომენდებული. 2. თირკმელების განკურნება, უროლოგთან დაკავშირებას გირჩევთ, ეს ასევე შესაძლებელია.

ექთანი არასწორია. Heptral იხსნება სპეციალური გამხსნელით, რომელიც. გამარჯობა იაროსლავას. მე მაქვს შაქრიანი დიაბეტი ტიპის II. მაქვს ჰიპატოზი.

ჯანმრთელობა = სილამაზე. Heptral - თითოეულ ღვიძლს აქვს საკუთარი ისტორია. . ღვიძლის დიაბეტი - 100 პროცენტი!

ჰეპტრალური ანალოგები დაბალი ღირებულება. Heptral საკმაოდ კარგი და ეფექტურია. მაგრამ სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული დიაბეტის თანდასწრებით.

Heptral - მედიცინა, რომელიც შექმნილია ღვიძლის გაწმენდისა და აღდგენისთვის, აქვს ანტიდეპრესანტული მოქმედება.

ჰეპტრალი. Heptral არის მედიცინა, რომელიც შექმნილია ღვიძლის გაწმენდისა და აღდგენის მიზნით.

შაქრიანი დიაბეტი. . რა არის heptral?

შაქრიანი დიაბეტი. . Heptral ანაზღაურებს ადემეტიონინის დეფიციტს, ხოლო ორგანიზმში მისი წარმოების სტიმულირებას ახდენს.

ალკოჰოლური სტატოჰეპატიტი, შაქრიანი დიაბეტი, ჰეპტიური, ნუკლეინატი, ენდოგენური ინტოქსიკაცია, მკურნალობა.

ჰეპტრალური მითითებები

ჰეპტიური პრეპარატი, რომელიც წარმოებულია ამერიკული ქიმიურ-ფარმაცევტული კორპორაციის იტალიის ფილიალის Abbot- ის მიერ, ეკუთვნის ჰეპატოპროტექტორების ჯგუფს და ძირითადად გამოიყენება ღვიძლის სხვადასხვა პათოლოგიებისთვის. რატომ "ძირითადად"? ფაქტია, რომ ჰეპრატის აქტიურ ნივთიერებას - ადემეთეინინს - ასევე გააჩნია ანტიდეპრესანტული მოქმედება, შესაბამისად, დეპრესიული აშლილობები ასევე გვხვდება ამ პრეპარატის დანიშნულების არაერთ მითითებაში. მაგრამ მიუხედავად ამისა, ჰეპრალის მთავარი თერაპიული "გზა" არის ღვიძლის დაცვა. და ამისათვის პრეპარატი უზრუნველყოფილია ყველაფრისთვის საჭირო, მაგალითად: ქოლეტური, ქოლეკინეტიკური, რეგენერატორული, დეტოქსიკაციური, ანტიფსიროზული, ანტიოქსიდანტური და ნეიროპროტექტორული თვისებებით. ადემეთიონინი არის ბუნებრივი ნივთიერება, რომელიც სინთეზირდება ღვიძლში. იგი ფართოდ არის წარმოდგენილი სხეულის ყველა ბიოლოგიურ გარემოში (მისი ყველაზე მაღალი შემცველობა აღინიშნება ღვიძლში და ტვინში) და მონაწილეობს ბევრ მეტაბოლურ პროცესში, მათ შორის სამი უმთავრესი: ტრანსფილლაცია, ტრანსულფურიზაცია და ამინოპროპილაცია. ტრანსფილაციის (მეთილის) რეაქციების დროს ადემეტიონინი "მსხვერპლშეწირავს" მის მეთილ ჯგუფს მემბრანული ფოსფოლიპიდების, ნეიროტრანსმიტერების, ცილების, ჰორმონების და ა.შ. ტრანს-სულფაციური რეაქციების დროს, ეს არის სუბსტრატი გლუტათიონის, ცისტეინის, ტაურინისა და აცეტილაციის კოენზიმის ფორმირებისთვის. ჰეპტრალი, თავის მხრივ, ანაზღაურებს ბუნებრივი ადემეტეინის ნაკლებობას და ააქტიურებს მის რეპროდუქციას სხეულში, ზრდის L- გლუტამინის შემცველობას ღვიძლში, ცისტეინსა და ტაურინში სისხლის პლაზმაში, და ახდენს ღვიძლის მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას.პრეპარატი ზრდის ღვიძლში ნაღვლის წარმოებას: ეს ნორმალიზდება ღვიძლის უჯრედებში ენდოგენური ფოსფატიდილქოლინის წარმოქმნას, რაც ზრდის სითხის (მობილურობას) და უჯრედული მემბრანების პოლარიზაციას. ეს დადებითად მოქმედებს ნაღვლის მჟავის სატრანსპორტო სისტემებზე, რომელიც დაკავშირებულია ღვიძლის უჯრედების მემბრანებთან და ხელს უწყობს ამ უკანასკნელის განვითარებას ნაღვლის ექსკრეტორული სისტემის გასწვრივ.

ამ მიზეზით, ჰეპრალი წარმატებით გამოიყენება ნაღვლის ინტრაჰეპტიკური სტაგნაციისთვის. ადმეტეთინინი ურსოდოქსიქოლური მჟავასთან ერთად ითვლება ყველაზე პერსპექტიულ მედიკამენტად, ინტრაჰეპტიკური (ინტრალობულური და ინტერლობულური) ქოლესტაზის პათოგენეზში საკვანძო კავშირების ექსპოზიციის თვალსაზრისით. ჰეპტრალმა ამომწურავად დაამტკიცა თავისი ეფექტურობა ჰეპატოტოქსიკურ საშუალებებთან დაკავშირებული ჰეპატოპათიების მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია კიბოს პაციენტთა მკურნალობის დროს, როდესაც ჰეპატოტოქსიური პრეპარატის შეწყვეტა მნიშვნელოვნად ამცირებს ქიმიოთერაპიის ეფექტურობას და, შედეგად, აუარესებს სიცოცხლის პროგნოზს. ჰეპატოპათიით დაავადებული ოპიოიდური დამოკიდებულების მქონე ჰეპტრალის დანიშვნისას იწვევს შეწყვეტის სიმპტომების დაქვეითებას, ღვიძლის ფუნქციის გაუმჯობესებას და მიკროსომული დაჟანგვის პროცესების ნორმალიზებას. ჰეპეტრალის კიდევ ერთი ქონება, რომელიც უნიკალურია ჰეპატოპროტექტორთან, ანტიდეპრესანტია. იგი იწყება გამოჩნდება წამლის მიღების პირველი კვირის ბოლოდან, სრულად სტაბილიზირდება ფარმაკოთერაპია 2 კვირის განმავლობაში. ჰეპტრალი ეფექტურია ენდოგენური და ნევროზული დეპრესიების განმეორებაში, რომლებიც რეზისტენტულია ამიტრიპტილინის მიმართ.

ჰეპტრალი ხელმისაწვდომია ორი დოზის ფორმით: ტაბლეტები და ლიოფილიზატი ინტრავენურად და ინტრამუსკულურად მკურნალობისთვის გამოსავლის მისაღებად. ტაბლეტების მიღება რეკომენდებულია დილით კვებას შორის. მნიშვნელოვანი ნიუანსი: ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს შეფუთვისგან გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ. პაკეტის სიმკაცრე არის პრეპარატის ხარისხის შენარჩუნების წინაპირობა: თუ ტაბლეტის ფერი განსხვავდება თეთრისგან (ნებადართულია მსუბუქი yellowness), მაშინ გამკვრივება დაირღვა და პრეპარატი აღარ შეიძლება გამოყენებულ იქნას მისი დანიშნულებისამებრ. ინტრავენური და ინტრამუსკულური შეყვანისთვის ჰეპრალის ხსნარი მზადდება დაუყოვნებლივ, პაკეტში შემავალი გამხსნელის გამოყენებამდე. პრეპარატის დარჩენილი ნაწილის განკარგვა უნდა.

ექიმების მიმოხილვები ჰეპტრალის შესახებ

პირველი მიღებიდან ეფექტურობა, განწყობის გაუმჯობესება ყოველგვარი ფსიქოაქტიურობის გარეშე. მაქსიმალურად დავადგინე ფასების ხარისხი, რადგან ეფექტურობა სწრაფია.

აფთიაქებში მიუწვდომლობა და ანალოგების ნაკლებობა 2x-ზე მეტია.

შესანიშნავი პრეპარატია კომპლექსურ თერაპიაში, დისმეტაბოლური ენცეფალოპათიით, დეპრესიის ელემენტებით. გირჩევთ ONMK- ის შემდეგ.

ერთადერთი ჰეპატოპროტექტორი დადასტურებული ეფექტურობით. კარგად მუშაობს სტატოჰეპატოზთან და სტატოჰეპატიტთან. მას აქვს ანტიდეპრესანტი. კარგად მოითმენს პაციენტებს. მას აქვს ზომიერი ქოლერული ეფექტი. ერთადერთი უარყოფითი არის წამლის ღირებულება.

ტაბლეტის ფორმის ბიოშეღწევადობაა 5%.

ძალიან ღირსი ჰეპატოპროტექტორია, რომელიც ფართოდ გამოიყენება სხვადასხვა წარმოშობის ჰეპატიტით, ცხიმოვანი ჰეპატოზებით და ღვიძლის სხვა დაავადებებით. განთავისუფლების ძალიან მოსახერხებელი ფორმა, კურსის გამოყენება აუცილებელია, აუმჯობესებს პაციენტის ზოგად მდგომარეობას.

ამ პრეპარატის არამიზნობრივად მაღალი ღირებულება მას ბევრ პაციენტს მიუწვდომელს ხდის.

ეს არა მხოლოდ კარგი ჰეპატოპროტექტორის, არამედ ანტიფსიქოზური მოქმედების მქონე პრეპარატია. ღვიძლისა და ტვინის დაზიანებით ენდოგენური და ეგზოგენური ინტოქსიკაციის ფონზე, რასაც იწვევს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული დისმეტაბოლური ენცეფალოპათია, ალკოჰოლური ენცეფალოპათია, ინტრავენური კურსის ფონზე ფიქსირდება საკმაოდ სწრაფი დადებითი ეფექტი - გაუმჯობესებულია სისხლის ბიოქიმიური პარამეტრი, მნიშვნელოვნად მცირდება დეპრესიის სიმძიმე, ასევე გაუმჯობესებულია პაციენტების ზოგადი კეთილდღეობა. პრაქტიკულად არ არის გვერდითი მოვლენები, ეს კარგად მოითმენს.

წამლის მაღალი ფასი, მაგრამ ის შეესაბამება ხარისხს.

პრეპარატი "ჰეპტალი" მიეკუთვნება ჰეპატოპროტექტორების ჯგუფს და იგი ძირითადად გამოიყენება ღვიძლის სხვადასხვა პათოლოგიებისთვის. რატომ "ძირითადად"? ფაქტია, რომ ჰეპტრალის აქტიურ ინგრედიენტს, ადემეტიონინს, ასევე გააჩნია ანტიდეპრესანტული მოქმედება, რის გამოც დეპრესიული აშლილობები ასევე გვხვდება არაერთ მითითებაში ამ პრეპარატის დადგენისთვის. შესაძლებელია ორჯერადი დოზის ფორმით: ტაბლეტები და ლიოფილიზატი ინტრავენურად და ინტრამუსკულურად მკურნალობისთვის გამოსავლის მისაღებად.

საინტერესო პრეპარატი, ხშირად მას პრაქტიკაში ვიყენებ, როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილს, როგორც ტაბლეტის ფორმას, ასევე ზოგიერთ შემთხვევაში ინექციის დროს, როგორც ზოგადი გამაძლიერებელი თერაპიის ნაწილს.

ნაკლოვანებებს ვერ ვპოულობ, გარდა ღირებულებისა, მაგრამ კარგი წამლები ჩვეულებრივ არ არის იაფი.

სომატური ორიენტაციის მიუხედავად, მას აქვს მსუბუქი ფსიქოაქტიური ეფექტი.

ფორმა. მიღება მრავალჯერადი. გამოყენების მარტივია.

საუკეთესო ჰეპატოპროტექტორები, ჩემი აზრით, აპლიკაციების ფართო სპექტრია, კერძოდ, ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანებისთვის, ცხიმოვანი ჰეპატოზებისთვის, რომელსაც თან ახლავს ტრანსამინაზების ზრდა, შედეგი მოსალოდნელი არ არის დიდი ხნით, სწრაფი დინამიკა სწრაფად შეინიშნება.

კარგი წამალი, მას პრაქტიკაში რამდენიმე წლის განმავლობაში ვიყენებ. გვერდითი მოვლენები პრაქტიკულად არ გვხვდება.

როგორც ენდოკრინოლოგი, მე დამატებით ვურჩევ შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს, სიმსუქნეზე, ინსულინრეზისტენტობას, ჰირსუტიზმს და სხვა ენდოკრინულ პირობებსა და დაავადებებს, მე როგორც დერმატოლოგი, მე აუცილებლად ვიყენებ ფსორიაზის მკურნალობისას.

ერთ-ერთი საუკეთესო ჰეპატოპროტექტორები. განსაკუთრებით კარგია ალკოჰოლური ჰეპატიტისთვის, ასევე ამცირებს ალკოჰოლური დაავადების შემდგომ დეპრესიას. ინტრავენური კურსის ფონზე, საკმაოდ სწრაფი მოქმედება აღინიშნება, სისხლში ბიოქიმიური პარამეტრების გაუმჯობესება ხდება, ხოლო პაციენტების ზოგადი კეთილდღეობა უმჯობესდება.

ფასი უფრო მაღალია, ვიდრე მსგავსი ჰეპატოპროტექტორებისგან.

პრეპარატს აქვს გამოხატული თერაპიული ეფექტი ღვიძლის დაავადებებში, როგორიცაა ჰეპატიტი, ციროზი და მრავალი სხვა.

ამ დროისთვის ყველაზე ეფექტური პრეპარატია ღვიძლის პათოლოგიების სამკურნალოდ. ტაბლეტის ფორმა გამოიყენება ინექციის შემდეგ. ფასი ნამდვილად ზედმეტია. ნებისმიერ შემთხვევაში, არჩევანის პრეპარატია.

პრეპარატი გამოიყენება ღვიძლის სხვადასხვა დაავადებებისა და პათოლოგიური მდგომარეობისთვის, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ონკოლოგიური პროცესების ჩათვლით. წამალი ძვირია, მაგრამ "ნამდვილად მუშაობს", ფული ღირს. პრაქტიკაში მე ვიყენებ სხვადასხვა წარმოშობის სიყვითლეს, ღვიძლის მეტასტაზურ დაზიანებას. დადებითი ეფექტი მიიღწევა საკმაოდ სწრაფად: ღვიძლის ბიოქიმიური პარამეტრები მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა ნორმალიზდება. ხშირად, სერიოზულ მდგომარეობაში მყოფი პაციენტების მკურნალობა ამ პრეპარატის გამოყენების გარეშე არ არის სრული. მე ნამდვილად გირჩევთ.

მართლაც ეფექტური ჰეპატოპროტექტორი. მშვენიერი ეფექტია ცხიმოვანი ჰეპატოზის, ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანებების სამკურნალოდ. კურსის თითქმის დასრულების შემდეგ, ლაბორატორიული მაჩვენებლები, ულტრაბგერითი შედეგები ნორმალიზდება, ჯანმრთელობის მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია, ტოქსიკური ენცეფალოპათიის რეგრესიის ფენომენები.

ზედმეტად ძვირფასი. ყველა პაციენტს არ შეუძლია. მიუხედავად ამისა, მკურნალობის მოკლე კურსის გათვალისწინებით, ჰეპატოპროტექტორების სხვა ჯგუფებთან შედარებით, შეიძლება ღირდეს ამ პრეპარატის პრიორიტეტად შერჩევა.

ერთ-ერთი საუკეთესო ჰეპატოპროტექტორები, რომელსაც ვენდობი. პრეპარატის სწრაფი მოქმედება, განსაკუთრებით ჰეპატიტით. პრეპარატი არის სწრაფი და საკმარისი, არ აქვს გვერდითი მოვლენები. პრეპარატი კომბინირებულია ნებისმიერი პრეპარატით.

სამწუხაროდ, ნებადართული არ არის მცირე ასაკში. ყველას არ შეუძლია ამის შესაძლებლობა, თუ გავითვალისწინებთ მას ხარჯს.

ხალხური საშუალება ღვიძლის "დასუფთავებისთვის".

ფასი არაერთხელ არის გადაჭარბებული.

ზოგადი გამაძლიერებელი ეფექტის მქონე პრეპარატი და, პირველ რიგში, ყველა დანარჩენის შედეგი: ანტიდეპრესანტი და სხვა გავლენა. ძალიან ჩვეულებრივი ფასის გამო, ჩვეულებრივი წამლის კომბინირების და ძლიერი პლაცებო ეფექტის მაგალითი.არსებობს ბევრად უფრო იაფი ანალოგები და სხვა სამკურნალო საშუალებების თითქმის თავისუფალი კომბინაციები, რომლებიც იმავე ან უკეთეს ეფექტს იძლევა.

ჰეპტრალი ინიშნება პაციენტებისთვის, როგორც ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური ჰეპატოპროტექტორები. ის კარგად აღადგენს ღვიძლის მუშაობას და აქვს ანტიდეპრესანტი. ინექციური ფორმით, ამ პრეპარატის გამოყენება უფრო ეფექტურია. ჰეპტრალი არის შედარებით ძვირი პრეპარატი, მაგრამ მისი ეფექტურობა უდაოა.

უნიკალური პრეპარატი, რომელიც კლინიკურად გამოცდილია და ეფექტური აღმოჩნდა. ქიმიოთერაპიის შემდეგ პაციენტებს ვურჩევ, შეამცირონ ჰეპატოტოქსიურობა. აღადგენს ღვიძლის მუშაობას, შედეგი შეინიშნება როგორც ღვიძლის ფერმენტების ანალიზით, ასევე სუბიექტურად კანის მიერ.

შესაფერისია კიბოს პაციენტებისთვის.

წამალი "ადემეთეინი" (სავაჭრო სახელი "ჰეპტალი") წარმატებით გამოიყენება მრავალი წლის განმავლობაში ჰეპატოლოგიაში. სხვა ეგრეთ წოდებული ჰეპატოპროტექტორებისაგან განსხვავებით, ჰეპტრალს არა მხოლოდ გამოხატული ანტიციტოზული მოქმედება აქვს (შრატში ტრანსამინაზების აქტივობის დონის ნორმალიზება), არამედ ის ასევე ძალიან ეფექტური ანტიდეპრესანტია. ეს პრეპარატი ოპტიმალურად არის შერწყმული ქრონიკული ვირუსული ჰეპატიტის სპეციფიკურ ანტივირუსულ თერაპიასთან. "ადემეტეინინის" ყველაზე ეფექტური გამოყენებაა პრეპარატის ინტრავენური ინფუზიის საფუძველზე სქემების გამოყენება, მისი შემდგომი გადასვლის შემდეგ მისი ზეპირი ადმინისტრირება.

"ჰეპტრალი" - ჰეპატოპროტექტორად, აქვს ანტიდეპრესანტული მოქმედება. მას აქვს ქოლეტური და ქოლეკინეტიკური მოქმედება. მას აქვს დეტოქსიკაციის, აღმდგენი, ანტიოქსიდანტური, ანტი-ფიბროზული და ნეიროპროტექტორული თვისებები.

ბევრისთვის ფასი არ არის ხელმისაწვდომი. ეფექტური პრეპარატი გამოიყენება მრავალი პათოლოგიისთვის, მაგრამ ყველას არ შეუძლია ამის საშუალება.

Heptral დღემდე ერთ – ერთი ყველაზე ეფექტური ჰეპატოპროტექტორაა. მას ეფექტურად ვიყენებ ქიმიოთერაპიის შემდეგ პაციენტების გამოჯანმრთელებისას, ღვიძლის ტოქსიკურობის სამკურნალოდ და პალიატიური მიზნებისათვის. განთავისუფლების რამდენიმე ფორმა არსებობს, რაც პაციენტებს აადვილებს პრეპარატის მიღებას.

მცირე რაოდენობის პაციენტებში აღინიშნება გვერდითი რეაქციები.

კარგი და ეფექტური ჰეპატოპროტექტორი. ის მოქმედებს სწრაფად და ძალიან ეფექტურად. ტაბლეტის ფორმა აშკარად ნაკლებად ეფექტურია ვიდრე ინექციური. არ არსებობდა განსხვავებები ეფექტურობას ინტრავენურად და ინტრამუსკულარულ მიღებას შორის.

ფასი დაუსაბუთებლად მაღალია. მრავალ ქვეყანაში, ატომეტინიინი, ჰეპრალის აქტიური ნივთიერება, არ არის წამალი - ის ითვლება დიეტურ დანამატად. ღვიძლის პათოლოგიაში ჰეპეტალური თერაპიის ეფექტურობის მტკიცებულების საფუძველი მცირეა.

მოგეხსენებათ, ფსორიაზის მძიმე ფორმების მკურნალობა გულისხმობს იმუნოსუპრესანტების ხანგრძლივ გამოყენებას მაღალი დოზებით, რაც იწვევს ღვიძლის დათრგუნვას და მასში ფიბროზის ფოკუსის წარმოქმნას. ჰეპტრალი ინიშნება, როგორც თანმხლები თერაპია, რათა შეამციროს იმუნოსუპრესორული აგენტების ტოქსიკური მოქმედება ღვიძლში. გარდა ამისა, ჰეპტალი არის ანტიდეპრესანტი. ფსორიაზის მქონე პაციენტებში, კანის დამახასიათებელი ფართო გამონაყარი ამცირებს ცხოვრების ხარისხს, კიდევ უფრო მეტ დეპრესიას, რაც იწვევს საზოგადოების მხრიდან გახანგრძლივებული დეპრესიისკენ და თვითიზოლაციის ტენდენციას. ჰეპტრალი კარგად ეწინააღმდეგება ასეთ პირობებს.

ჰეპტრალის ინექციის ფორმაში ბევრი გვერდითი მოვლენაა, ამიტომ გირჩევთ გამოიყენოთ ხსნარი ინსტრუქციის მიხედვით, საავადმყოფოში ან დღის საავადმყოფოში 14 დღის განმავლობაში, შემდეგ კი ტაბლეტის ფორმაზე გადასვლა და მისი მიღება კიდევ 14 დღის განმავლობაში.

ჰეპტრალი ეფექტურად და სწრაფად ასრულებს დავალებას, შედეგი მიიღწევა თითქმის ყველა შემთხვევაში.

ღვიძლის სხვადასხვა დაზიანების სამკურნალოდ ოქროს სტანდარტი იძლევა სწრაფ და ძლიერ ეფექტს. ჩვენ მას მუდმივად ვმართავთ დაგეგმილ და გადაუდებელ ფსიქიატრიაში, ნარკოლოგიაში, ფსიქოთერაპიაში. სასურველი პრეპარატი სიმთვრალის სამკურნალოდ. ფართოდ მწვავე და ქრონიკული კურსის ვირუსული ჰეპატიტის დროს, ციროზით და ცხიმოვანი ჰეპატოზიით.

ფასი მაღალია და, სამწუხაროდ, ყველას არ აქვს საკმარისი თანხა, მკურნალობის კარგი კურსისთვის.ვარჯიშის დროს 4 ჯერ შევხვდი ალერგიულ რეაქციებს და შეუწყნარებლობას ინტრავენურად დანიშვნასთან. ტაბლეტის ფორმაზე არანაირი რეაქცია არ ყოფილა.

შესაძლებელია გამოიყენოთ დეპრესიის რეზისტენტული ვარიანტებით, დეპრესიისა და ღვიძლის დაზიანების კომბინაციით.

ალბათ, ყველაზე ეფექტური ჰეპატოპროტექტორული პრეპარატია ნებისმიერი ეტიოლოგიის ჰეპატიტის სამკურნალოდ, ისევე როგორც ღვიძლის ციროზი. ჩემს პრაქტიკაში ადემეტიონინის გამოყენების დიდი გამოცდილება მაქვს და ის არასდროს მაშვებს. ერთადერთი რაც დაბნეულია არის სწრაფი ინაქტივაცია შუქზე და ინფუზიის მიღებამდე ტაბლეტის ფორმების მნიშვნელოვნად დაბალი ეფექტურობა.

და რა თქმა უნდა - ფასი. მე გირჩევთ, პრეპარატი უფრო ხშირად დაინიშნოს ღარიბი პაციენტებისთვის, რაც შეუძლებელია ასეთ ფასებში და პრეპარატის საკმარისად ხანგრძლივი გამოყენების აუცილებლობა.

პრეპარატი დაამტკიცა, რომ დადებითი მხარეა: კარგია გამოიყენოთ, როგორც ღვიძლის ენცეფალოპათიებთან, ქოლესტაზთან ერთად, ღვიძლის ვირუსული ჰეპატიტებისა და ციროზის მკურნალობის დროს, ასევე იპოვა მისი გამოყენება DGR– ში, რათა შეამციროს ნაღვლის რეაქტოგენურობა, და მრავალი სხვა!

ფასი მისაღებია, მაგრამ მე უფრო დაბალი ღირებულება მინდა, რადგან პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება, მაგრამ ყველას ამის საშუალება არ აქვს.

ჰეპტრალური პაციენტის მიმოხილვები

ექიმის სანახავად თითქმის ნებისმიერი ადამიანის იძულება, თუნდაც ის ცუდად დააზარალებს, თითქმის შეუძლებელია. ჩემს კარგ მეგობარს ალკოჰოლთან დაკავშირებული პრობლემები ჰქონდა, რომელიც მან სირთულეებით გადალახა და არა დახმარების გარეშე. მაგრამ ღვიძლმა დიდად დააზარალებს (მე მას ვამტკიცებ, რომ იგი ადრე ავად იყო, მან უბრალოდ ვერ იგრძნო ეს მუდმივი ”ხარისხით”) და გამოჩნდა დეპრესია და აპათია, ის გახდა ლეტარგიული, თუმც ხშირად ის ძალიან აღიზიანებდა. მან სცადა მრავალფეროვანი ნარკოტიკი, ძირითადად ინტერნეტში. მაგრამ მნიშვნელოვანი პროგრესი მოხდა მხოლოდ ჰეპრალის მიღების შემდეგ, რაც კარგ ექიმს გირჩევთ.

ალკოჰოლი - ეს გველია, რომელიც ყოველწლიურად, ყოველ დღე და ყოველ საათში შეგიცვლით. პირველ რიგში, ის ურტყამს ღვიძლს, ჩნდება ქრონიკული დაღლილობა, სიმძიმე, იწყება კანის, თმისა და ფრჩხილების პრობლემები. მუდმივად მოწამლული ცუდი სუნთქვით და რაც მთავარია, ეს ყველაფერი გესმით, მაგრამ ვერ ჩერდებით. მიუხედავად ამისა, მე მივიღე ძალა და გადავწყვიტე ეს მწვანე გველი ერთხელ დამთავრებულიყო, მე გამოვიყენე Heptral, რათა სწრაფად აღვადგინოთ ღვიძლი - გეტყვით თქვენ, მე არ მოველოდი ასეთ სწრაფ ეფექტს, მისი მიღებიდან ერთი თვის შემდეგ დავიწყე რამდენიმე წლის ახალგაზრდა, უსიამოვნო სუნი. პირი, მუდმივი სიმძიმე დარჩა და კვალს არ ტოვებს. მაგარი პრეპარატი!

წამლების ხანგრძლივი და ინტენსიური გამოყენების შემდეგ, რომლებიც უარყოფით გავლენას ახდენენ ერთ სასიცოცხლო ორგანოზე (ღვიძლში), დამსწრე ექიმი, ტესტების დათვალიერების შემდეგ, გირჩევთ ჰეპტრალს. დაინიშნა ათი წვეთი. პრეპარატი, უნდა ითქვას, არ არის იაფი, მაგრამ ძალიან ეფექტური. ყოველ შემთხვევაში, საბოლოო შედეგმა დრეიფერის კურსის გავლის შემდეგ გააკვირვა დამსწრე ექიმიც და მნიშვნელოვანი შვება ვიგრძენი, მაგრამ არა დაუყოვნებლივ, როგორც ექიმმა თქვა, ეს ნორმალურია. გირჩევთ. იყავით ჯანმრთელი.

ერთადერთი საღად მოაზროვნე წამალი. მადლობა მას, ახლახანს დავიწყე ზოგადი მდგომარეობის დადებითი შედეგების შეგრძნება. პირადად მე ვიღებ, ინსტრუქციის მიხედვით მკაცრად. ყოფილა შემთხვევა, როდესაც ცუდად სწავლობდა მედიკამენტების მიღებას, არასწორ დროს (და არაერთხელ), იგრძნო უმნიშვნელო სისუსტე, მადის დაქვეითება და სხეულის ტემპერატურის მატება 36.9-მდე. ძალიან უცნაურია, რა თქმა უნდა, მაგრამ ასეთია ჩემი სხეული. ასე რომ, მთლიანობაში, ამ წამალს დიდი ხნით არ ვიღებ, მდგომარეობა ჯერ არ გაუმჯობესებულა, მაგრამ ყოველ შემთხვევაში, ყველაფერი სტაბილურია, ანუ, იმავე დონეზე. მაგრამ, როგორც დამსწრე ექიმმა პირობა დადო, დადებითი შედეგები შეიძლება დაფიქსირდეს არა უადრეს 2 და ნახევარი თვის გამოყენების შემდეგ. ვნახოთ.

წამალი, თუმცა ძვირია, მაგრამ ღირს. მიღებამდე უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები, არ გააკეთოთ თვითმკურნალობა!

რამდენიმე თვის წინ ბიძაჩემს შარდის ბუშტის კიბო დაუდგინეს, ყოვლისმომცველი გამოკვლევით დადგინდა, რომ მას ჰქონდა C ჰეპატიტი, რის გამოც არც კი ეჭვობს. ქიმიოთერაპია დაინიშნა, ამის ფონზე, ALT და AST– მა სახურავის გავლა დაიწყეს, აუცილებელი ფოსფოლიპიდების ზეპირი ფორმების მიღებას არ უშველა. ექიმმა ჰეპტორი დანიშნა, რადგან ის საავადმყოფოში იმყოფებოდა, სადაც მკურნალობდნენ. ნარკოტიკთან დაკავშირებით ყველაფერი დეტალურად რომ შეისწავლეს, ჩვენ შევიძინეთ ჰეპტრალი, რადგან ის ორიგინალური პრეპარატია დადასტურებული ეფექტურობით, და სიტუაცია, გესმით, არ არის ექსპერიმენტებთან, ჩვენ დაგვჭირდა სწრაფი და, რაც მთავარია, გამოხატული ეფექტი. ჰეპტრალმა ბევრი დაგვეხმარა, სიტყვასიტყვით შემდეგ სამმა წვეთოვანმა ALT- მა და AST- მა ნელ-ნელა დაიწყეს, მაგრამ ნამდვილად შემცირდა. Droppers მიეცა 2 კვირის განმავლობაში, და შემდეგ მან მიიღო აბები სადღეღამისო დოზა 800 მგ 1.5 თვის განმავლობაში. ახლა ჩვენ სიმსივნის რეგრესიის მოწმე ვართ, მაგრამ ღვიძლის ფუნქციის შესანარჩუნებლად, იგი აგრძელებს ჰეპტრალის კურსს.

ჩემი გამოცდილება ჰეპტრალთან დაკავშირებით საკმაოდ ტრივიალურია. დიდი ხნის განმავლობაში ალკოჰოლთან დაკავშირებით დიდი პრობლემები მქონდა. ამა თუ იმ გზით, მე მოვახერხე გამკლავება ჩემს ფსიქოლოგიურ პრობლემებს (თუმც სირთულეების გარეშე). მაგრამ სხეული დარჩა ნანგრევებში, განსაკუთრებით ღვიძლში. ექიმმა მირჩია ჰეპტრალი. ერთი თვის განმავლობაში რეგულარული დაშვების შემდეგ, ჩემი მდგომარეობა საგრძნობლად გაუმჯობესდა. მადა გამოჩნდა, სახის ფერი გახდა ვარდისფერი ნაცვლად მიწიერი. და ზოგადი მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა. ჰეპტრალმა ხელი შეუწყო აღდგენის პროცესს. ექიმმა შემოგვთავაზა, რომ ამ პრეპარატით ვარჯიშები გავაკეთო. ვფიქრობ, ეს უნდა დაეხმაროს.

კარგი დღე ყველასთვის. მინდა გაგიზიაროთ ჩემი გამოცდილება იმის შესახებ, თუ როგორ ავიღე ეს წამალი. სამწუხაროდ, ჩემი ღვიძლი არ არის ყველაზე ძლიერი ორგანო ჩემს სხეულში. მან მიიღო სხვადასხვა მედიკამენტები, მათ არ უშველა, შემდეგ ექიმმა ჰეპტრალი დანიშნა. მან დაიწყო მიღება, ექიმის მიერ მითითებული მითითებების შესაბამისად. შედეგი დაფიქსირდა ჰეპტრალის მიღების კურსის შემდეგ, ის ძალიან ეფექტურია. სამწუხაროა, რომ მანამდე არ ვიცოდი მის შესახებ, ამაოდ არ ვიტანჯებოდი ამდენი ხნის განმავლობაში. ერთი რამ ცუდია, ძვირია, მაგრამ ვფიქრობ, რომ ჯანმრთელობა უფრო ძვირია. ახლა არ მაწუხებს სისუსტე და ცუდი მადა, გულისრევა, bloating და განწყობა გაუმჯობესდა. ყველას გირჩევთ, ჯანმრთელობა და ბედნიერება გქონდეთ თქვენთვის!

მე ჰეპტრალთან შეხვედრა მქონდა ორსულობის დროს, როდესაც ბიოქიმიის ანალიზმა მასშტაბები გაიარა. ქრონიკული ქოლეცისტიტის დროს, მე მქონდა სხვადასხვა წამლის მოსინჯვა, მაგრამ ამ შემთხვევაში ისინი უსარგებლო იყო, ასე რომ, როდესაც ექიმმა გამომიწოდა ეს პრეპარატი, მოდით ვთქვათ, რომ ამაზე იყო რაიმე შეშფოთება. მე უნდა ვთქვა, რომ ისინი აღმოჩნდა უსაფუძვლო. პრეპარატი ნამდვილად კარგია, მიუხედავად იმისა, რომ სწორად უნდა მიიღოთ იგი, ის ნორმალურად აღიქმებოდა ჩემ მიერ ჭამიდან მხოლოდ საათნახევრის შემდეგ და ახალი და ჭამის წინ საათნახევრის წინ, წინააღმდეგ შემთხვევაში, ამან გამოიწვია ტკივილი მუცელში და გულისრევის შეგრძნება. Heptral– ის მიღების შემდეგ, ღვიძლის მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად შემცირდა. მაგრამ მინუსები: ყველას არ შეუძლია ამის საშუალება, რადგან წამალი ძვირია, მაგრამ არ ვნანობ.

მინდა გაგიზიაროთ ისეთი მრავალფუნქციური პროდუქტის გამოყენების გამოცდილება, როგორიცაა Heptral, ფარმაცევტული კომპანია Abbott- დან და ცოტა რამ მოგითხროთ ჩემს შესახებ. თავდაპირველად, მრავალი წლის განმავლობაში, უფრო ზუსტად 15, ტიპის 1 შაქრიანი დიაბეტი. სხეულში ყველა სისტემა განიცდის ამ ტკივილს, მაგრამ კარგი ის არის, რომ არსებობს გარკვეული წესები, რომელთა საშუალებითაც ცხოვრება შეგიძლიათ შეამციროთ ტანჯვა მინიმუმამდე. მაგალითად, ისეთი წესი, როგორიცაა წვეთოვანი კურსის გავლა წელიწადში მინიმუმ 10 დღე, კიდევ უკეთესი, ყოველ ექვს თვეში ერთხელ, მაგრამ ყველას არ აქვს ასეთი შესაძლებლობა. ეს კურსი უნდა შეიცავდეს B ვიტამინებს, რადგან ეს არის მთავარი საკვები ნერვული დაბოლოებებისთვის მთელს სხეულში. ეს არის ალფა-ლიპოიდური მჟავას ნარკოტიკებიც - ახლა მათ ბაზარზე საკმაოდ ბევრია, აქ არჩევანის უამრავი ვარიანტია, იაფია ან უფრო ძვირი. მრავალი წლის განმავლობაში ჩემი დრეიპტერების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი კომპონენტი „ჰეპტრალი“ იყო აბატტიდან. მოკლედ, ეს უბრალოდ უნიკალურია. მისი ძირითადი ფუნქცია სხვადასხვა დიაგნოზის მქონე ადამიანებისთვის, რა თქმა უნდა, არის ჰეპატოპროტექტორული.იმის გამო, რომ ღვიძლი არის გარკვეული სახის ფილტრი, და ნებისმიერ ფილტრს სჭირდება მოვლა, გაწმენდა და მოვლა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ თქვენი მდგომარეობა ციროზის დაწყებამდე, მერწმუნეთ, ეს ხდება არა მხოლოდ ალკოჰოლიკების ან უსახლკაროთა ადამიანებში. ჰეპტრალის მთავარი ინგრედიენტი, როგორც ინსტრუქციებიდან ჩანს, არის ადემეთეინი. ის გამოიგონეს არც ისე დიდი ხნის წინ, მაგრამ მან უკვე შეძლო დაემტკიცებინა თავი ბევრ ქვეყანაში და სხვადასხვა პაციენტებთან ერთად, როგორც ღვიძლის უჯრედების რეგენერაცია. მანამდე მე მივიღე ბევრი ჰეპატოპროტექტორული პრეპარატი ინექციების და ტაბლეტების ფორმით. და ყველას ძალიან იმედგაცრუებული ვიყავი, რადგან ან შედეგი არ იყო, ან ისინი უბრალოდ ქოლეტური პრეპარატების მსგავსად მუშაობდნენ. ცალკე თემაა კარგად ცნობილი პრეპარატი Essentseale. ინტერნეტში მცირე სერფინგის საშუალებით, ნახავთ ინფორმაციას, რომელიც უკვე დადასტურებულია მრავალი დამოუკიდებელი საკონტროლო კომპანიის და ექიმის მიერ, რომ ეს არის მთავარი პლაცებო ჰეპატოპროტექტორულ მედიკამენტებს შორის. რეკლამაში ნათქვამია უამრავი ინფორმაცია, მხოლოდ ფანტასტიკაა თავად Essentseale. მაგრამ ისევ ჰეპტრალზე დაბრუნდა. იგი ასევე შეიცავს l- ლიზინს. ეს არის ამინომჟავა. ზოგადად, სხეულისთვის ძირითადად ამინომჟავებს აქვთ ვიტამინებთან დაკავშირებული "ეფექტი". მაგრამ, ვიტამინებისგან განსხვავებით, ორგანიზმში ისინი თავად არ არიან წარმოებული, ან წარმოიქმნება ძალიან მცირე რაოდენობით, და მათი მიღება საკვებით თითქმის შეუძლებელია. პირადად მე, ჩემი ცხოვრება ბევრად უკეთესი გახდა, როდესაც ცალკე დავიწყე ამინომჟავების მიღება. ამიტომ, როდესაც ჰეფტრალში სახელი l-lysine ვიპოვნე, ძალიან გამიხარდა. სპორტსმენები ასევე დააფასებენ L- ლიზინს, რადგან მისი მთავარი ფუნქციაა ცილის წარმოქმნაში დახმარება. Heptral ასევე გამოცხადებულია ანტიდეპრესანტად. თუ სერიოზული პრობლემები გაქვთ დეპრესიასთან, მაშინ აბსოლუტურ ფსონს არ გავაკეთებდი მხოლოდ ჰეპტრალზე, რა თქმა უნდა. მაგრამ ის ნამდვილად ნაკლებად აწუხებს. ვის გირჩევთ? გამონაყარის მქონე პირები მათ ზურგზე ან სახეზე, მუწუკებსა თუ შავგვრემებზე. თუ თქვენ ეძებთ მიზეზს და, როგორც ჩანს, ის არ არის, მაშინ თქვენი ღვიძლი არის შეკერილი (ეკოლოგია, საკვები, ალკოჰოლი და სტრესი). Heptral- ის პაკეტი დაადექით და თქვენი გადარჩენა იქნება თქვენი დიდი ხნის განმავლობაში. ჰეპტრალის შესახებ: პრეპარატი თავისთავად შედგება ამპულაში თხევადი და ამპულის ფხვნილით. ერთი ემატება მეორეს და ახლა შენს ხელში ძვირფასი შპრიცი გაქვთ. თქვენ არ გჭირდებათ სხვა რამის განზავება - მწარმოებელმა უკვე გადაწყვიტა თქვენთვის ყველაფერი. პირადად მე, მირჩევნია ვიყო სიფრიფანაზე. ეს კეთდება არა წვეთით, არამედ ნაკადით და ძალიან ნელა. შესავლის დროს, შეიძლება იგრძნოთ პულსირება ტაძრებში, გულისრევა, წამლის გემო პირში. ნუ შეგეშინდებათ მცირე შეჩერებების გაკეთება პრეპარატის გამოყენებისას და, რაც მთავარია, გახსოვდეთ, რომ ეს ძალიან ნელა უნდა გაკეთდეს. აუცილებელია გამოიყენოთ მთელი პრეპარატი ერთხელ ან გადააგდოთ დარჩენილი ნაწილი, ის დიდხანს არ ცხოვრობს. პრეპარატის შეყვანის შემდეგ მიზანშეწონილია დაიხუროს ან იჯდეს დაახლოებით 5 წუთის განმავლობაში. მაგრამ პირადად მე, არა. Heptral- ის შეფუთვის კურსის შემდეგ, ჭავლით ვგრძნობ, რომ უკეთესია ჩემი მეტაბოლიზმი. ჩემი ძილიც და კანის მდგომარეობაც უკეთესი გახდა. შედეგის გასამყარებლად, ყველას ვურჩევ შეიძინონ Heptral ასევე ტაბლეტის ფორმით. მისმა ფასმა არასდროს შემაჩერა, რადგან ასეთი კურსი წელიწადში ერთხელ მაინც ხანგრძლივად აგრძელებს ჩემს ცხოვრებას!

მან ჰეპტრალი ინტრავენურად წაიყვანა - თავს მშვენივრად ვგრძნობდი, ტაბლეტებზე გადავიტანე, დღეში 2 ტაბლეტი დავლიე, 3 დღის შემდეგ პრობლემები დაიწყო: მეტეოროლოგია, ძლიერი თავის ტკივილი, არ აქვს მადა, უძილობა, ექიმმა დღეში 1 ტაბლეტი გადაიტანა. ანალიზები ჯერ არ მიმიცია. ფასი ცოტა ძვირია.

ცხიმოვანი ჰეპატოზის დროს ინტრავენურად ჰეპტრალი მეხმარებოდა. მაგრამ გაუთავებელმა ინექციებმა გამიშვა. ტაბლეტებზე შევხტი და გავბრაზდი - საკმაოდ სუსტია. შედეგად, იგი კვლავ მაქსართან კომბინაციაში გადავიდა ტიოქთაციდში. Maksar არის მცენარეზე დაფუძნებული ჰეპატოპროტექტორი, სრულიად უვნებელია და სრულყოფილად აღადგენს ღვიძლის უჯრედებს. მკურნალობის ეფექტი დიდი ხნის განმავლობაში არ მოვიდა. თავს ბევრად უკეთ ვგრძნობ!

ანტიბიოტიკებისგან ტოქსიკური ჰეპატიტი მაქვს. Alt და ast to heptral 320 and 150. Pricked intramuscularly 10 day 800 მგ 800 მგ. ყოველდღიურად.ამის შემდეგ, ინდიკატორებმა დაეცა 147 და დაახლოებით 70. დასაწყისში, მეტეორიზმი ძლიერი იყო, პირველი 3 დღე. უძილობა არ ყოფილა, პირიქით, დაძინება უკეთესი გახდა. ტაბლეტებში, ვფიქრობ, რომ აზრი არა აქვს, რადგან ისინი წერს, რომ ბიოშეღწევადობა არის 5%, ინექციებისთვის 95%. ერთადერთი მინუსი, რომელიც ძაან ძვირი ძვირია, 5 ამპულისთვის მიიღო 1750.

ინტრავენურად გადაიტანა ჰეპტრალ I. კურსი 15 დღე იყო. იგი საავადმყოფოში გადაიყვანეს. მეორე ინექციიდან ჩემი ტემპერატურა დაეცა და აღარ მოიმატებს. ანალიზი გაუმჯობესდა. ახლა ტაბლეტებს ვიღებ. დიდი ხნის განმავლობაში მკურნალობენ ჩემი დიაგნოზით და სამწუხაროა, რომ წამალი ძალიან ძვირია.

ეს არ დამეხმარა, უბრალოდ ტაბლეტებში დავლიე. მაკარარი მომეწონა, ჩემი აზრით, ეს ბევრად უფრო ეფექტურია. მე ვერ შევადარებ ინექციებს, მაგრამ ტაბლეტების ფორმით - ნამდვილად. მაკსარი არის ჰეპატოპროტეტორი მცენარეთა კომპონენტზე. კურსის დასრულების შემდეგ ჩემი მაჩვენებლები გაუმჯობესდა. ნახერხი თიოკტონური მჟავით.

იმის გამო, რომ მე დიდი ხნის განმავლობაში ვტანჯავ ქრონიკული ვირუსული ჰეპატიტით, აუცილებელია გარკვეული წამლების მიღება პერიოდულად კურსებში. სხვებთან ერთად მან ჰეპტრალიც წაიყვანა. მე ვიტყვი, რომ წამალი ძალიან ძლიერი და ეფექტურია. ღვიძლის ფერმენტების სწრაფი აღდგენის გარდა, იგი მოქმედებს როგორც ანტიდეპრესანტიც. ეს პლიუსია. მაგრამ, გულწრფელად რომ ვთქვათ, წამალი ისეთი ძლიერია, რომ საკმაოდ რთულად გადაიტანა ეს ჩემთვის. აქვე მინდა აღვნიშნო, რომ ჰეპტრალი საკმაოდ ძვირია და პირადად მე არ მაქვს ფინანსური შესაძლებლობა, რომ ეს მუდმივად გავითვალისწინო. ზოგადად, ჰეპტრალი კარგი წამალია, რომელიც ეხმარება ღვიძლის ციროზისა და ღვიძლის ქოლესტაზის დროსაც კი. გირჩევთ, ვინც შეძლოს ამაზე საკმარისი თანხის დახარჯვა. მისი ფასი ალბათ ერთადერთი უარყოფითია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, რეიტინგი 5.

პრეპარატი ხელს უწყობს ღვიძლის კოლიკას. მიუხედავად იმისა, რომ ამ დაავადების შესახებ წამლის ანოტაციაში არ არის ნათქვამი. როგორ უნდა მოვიძიო, ასე რომ, მკურნალობის სამდღიანი კურსით გავდივარ. თითო ტაბლეტს დღეში სამჯერ ვიღებ. სხვათა შორის, იგი ეხმარება დეპრესიასთან, "მუშაობს" როგორც ანტიდეპრესანტი. უნიკალური ინსტრუმენტი.

მან ჰეპატიტის მკურნალობის დროს მან "ჰეპტალი" მიიღო. საერთოდ არავითარი ეფექტი არ ჰქონდა, მხოლოდ ალერგია. მე მას ნატრიუმის ქლორიდი, 5 ამპულა დავლიე, მკურნალობა მესამე ამპულაზე შეწყვიტა. სხვათა შორის, მე არ მაქვს ტოლერანტობა ამ მედიცინის მიმართ. იმედგაცრუებული ვარ, ეს ჩემთვის რეკლამირდა და აღმოჩნდა, რომ ეს დუმატია. "ჰეპტრალი" ძნელია მოითმინოს სხეულის მიერ და მისი დამოუკიდებლად მიღება შეუძლებელია. მხოლოდ სამედიცინო ზედამხედველობით.

პრეპარატი ხელს უწყობს ღვიძლის კოლიკას. მიუხედავად იმისა, რომ ამ დაავადების შესახებ წამლის ანოტაციაში არ არის ნათქვამი. როგორ უნდა მოვიძიო, ასე რომ, მკურნალობის სამდღიანი კურსით გავდივარ. თითო ტაბლეტს დღეში სამჯერ ვიღებ. სხვათა შორის, იგი ეხმარება დეპრესიასთან, "მუშაობს" როგორც ანტიდეპრესანტი. უნიკალური ინსტრუმენტი.

ორსულობის დროს მე შევხვდი დაავადებას, როგორიცაა ორსული ქოლესტაზი. ყველანაირად ცდილობდნენ მკურნალობას, მაგრამ ვერაფერი უშველეს. ღვიძლის უარი თქვა, ALT და AST მაჩვენებლები, უკვე საშინლად გადაჭარბებული, კრიტიკულ წერტილამდე მიაღწიეს. ჯერ კიდევ ნაადრევი იყო შობადობა. ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით, როგორც ჩემზე, ასევე ბავშვებს ჰეპტრალი დაენიშნათ. ამ წამლის მიღებიდან მხოლოდ ორ დღეში, მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად დაეცა - დაახლოებით 1,5 ჯერ, ქავილი გახდა ნაკლებად გამოხატული, მე უკვე შემეძლო დაძინება და არა მთელი ღამე. ეს რომ არ ყოფილიყო ამ წამლისთვის, არ არის ცნობილი, როგორ შეიძლება დასრულდეს ყველაფერი. ჰეპტრალის წყალობით, მშობიარობა დროულად მოხდა, მე ვერ შევამჩნიე წამლის მიღების უარყოფითი შედეგები, ყველაფერი კარგადაა ჩემთან და ბავშვებთან. ბავშვები დაიბადნენ სიყვითლის გარეშე. ჩემი ღვიძლი მუშაობს, როგორც ადრე.

მე ვიღებ "ჰეპტრალს", როგორც ქოლეცისტიტს. ეს ხდება პერიოდულად, ძირითადად სეზონურად გაზაფხულზე ან შემოდგომაზე. პრეპარატი საოცრად ეხმარება, მაგრამ არის ერთი რამ - აბების შემდეგ მუცელში გარკვეული დისკომფორტია, რამდენჯერმე ავად ვგრძნობდი თავს, ასე რომ მე ინტრამუსკულურად მისი ინექცია შევაჩერე, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ასე. ეს მეთოდი უფრო შესაფერისია ჩემთვის, ის უფრო სწრაფად შეიწოვება სისხლში, ის უფრო სწრაფად იწყებს მოქმედებას და არ არის გვერდითი მოვლენები. ამ დაავადების სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, ჰეპტრალმაც ძალიან კარგად ჩამოაყალიბა თავი. ძვირადღირებული პრეპარატია, მაგრამ უმჯობესია ფულის დახარჯვა და სასურველი შედეგი მიიღოთ.

ნამდვილად ეფექტური და მართლაც ეფექტური პრეპარატი ღვიძლის ფუნქციის შესანარჩუნებლად. ყოველწლიურად ვატარებ კურსებს ღვიძლის აღსადგენად, რომელთანაც 25 წლის ასაკიდან მაქვს პრობლემები, რომლებიც დაკავშირებულია ალერგიულ რეაქციებთან და ტკივილთან. ფასი მაღალია, მაგრამ ის აბსოლუტურად შეესაბამება ხარისხს, მკურნალობის დაწყებიდან ერთ კვირაში შესამჩნევ გაუმჯობესებას ვამჩნევ.

ძალიან ეფექტური პრეპარატი. ჩემს ახლობელს აქვს ჰეპატიტი C. ყველა სამკურნალო საშუალებადან, რომელიც მან მიიღო, ჰეპტრალი ყველაზე ეფექტურია. იღებს პრეპარატს წელიწადში 2-ჯერ, პრევენციის ან გამწვავების დროს. მეორე - მესამე მიღებიდან სიტყვასიტყვით, გაუმჯობესება შესამჩნევი ხდება. მადა ჩნდება და პაციენტი წონასაც კი მატებს, რაც პრობლემურია მისი ავადმყოფობით. ასევე, უმჯობესდება სამუშაო უნარი, გაქრება ლეტარგია და დაღლილობა. თუმცა, მედიცინა საკმაოდ ძვირია, ზოგჯერ თქვენ უნდა გამოიყენოთ იაფი მედიკამენტები.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ჰეპატოპროტექტორს, აქვს ანტიდეპრესანტული მოქმედება. მას აქვს ქოლეტური და ქოლეკინეტიკური მოქმედება. მას აქვს დეტოქსიკაციის, აღმდგენი, ანტიოქსიდანტური, ანტი-ფიბროზული და ნეიროპროტექტორული თვისებები.

იგი ანაზღაურებს ადემეთეინის დეფიციტს და ასტიმულირებს მის წარმოებას სხეულში, რომელიც გვხვდება სხეულის ყველა გარემოში. ადემეტიონინის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება ღვიძლში და ტვინში. ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სხეულის მეტაბოლურ პროცესებში, მონაწილეობს მნიშვნელოვან ბიოქიმიურ რეაქციებში: ტრანსჰილაცია, ტრანსულფუზია, ტრანსამინაცია. ტრანსფილაციის რეაქციების დროს ადემეტიონინი უშვებს მეთილის ჯგუფს უჯრედული მემბრანების ფოსფოლიპიდების სინთეზისთვის, ნეიროტრანსმიტერების, ნუკლეინის მჟავების, ცილების, ჰორმონების და ა.შ. ტრიკარბოქსილის მჟავას ციკლის ბიოქიმიური რეაქციები და ავსებს უჯრედის ენერგეტიკულ პოტენციალს).

ის ზრდის გლუტამინის შემცველობას ღვიძლში, ცისტეინსა და ტაურინში პლაზმაში, ამცირებს მეთიონინის შემცველობას შრატში, ღვიძლში მეტაბოლური რეაქციების ნორმალიზებას. დეკარბოქსილირების შემდეგ, იგი მონაწილეობს ამინოპროპილაციის პროცესებში, როგორც პოლიამინების წინამორბედი - პუტრაცინი (უჯრედების რეგენერაციის სტიმულატორი და ჰეპატოციტების პროლიფერაცია), სპერმადინი და სპერმი, რომლებიც რიბოსომური სტრუქტურის ნაწილია, რაც ამცირებს ფიბროზის განვითარების რისკს.

მას აქვს ქოლერული ეფექტი. ადემეთეინი ნორმალიზდება ენდოგენური ფოსფატიდილქოლინის სინთეზს ჰეპატოციდებში, რაც ზრდის მემბრანების სითხის და პოლარიზაციას. ეს აუმჯობესებს ნაღვლის მჟავას სატრანსპორტო სისტემების მუშაობას, რომლებიც დაკავშირებულია ჰეპატოციტების მემბრანებთან და ხელს უწყობს ნაღვლის მჟავების გადასვლას ნაღვლის სისტემაში. ეფექტურია ქოლესტაზის ინტრაჰეპტიკური (ინტრალობულური და ინტერლობულური) ვარიანტით (გაუფასურებული სინთეზი და ნაღვლის გადინება). ადემეთეინი ამცირებს ჰეპატოციდებში ნაღვლის მჟავების ტოქსიკურობას მათ კონიუგაციასა და გოგირდში. ტაურინთან შეკუმშვა ზრდის ნაღვლის მჟავების ხსნადობას და ჰეპატოციტებისგან მათი ამოღებას. ნაღვლის მჟავების გოგირდის პროცესი ხელს უწყობს თირკმელების მიერ აღმოფხვრის შესაძლებლობას, ხელს უწყობს ჰეპატოციტების მემბრანაში გასვლას და ნაღველთან ერთად ექსკრეციას. გარდა ამისა, თავად გოგირდოვანი ნაღვლის მჟავები დამატებით იცავს ღვიძლის უჯრედის მემბრანებს არა-გოგირდმჟავას მჟავების ტოქსიკური მოქმედებებისგან (მაღალი კონცენტრაციით, რომლებიც იმყოფებიან ჰეპატოციტებში ინტრაჰეპტიკური ქოლესტაზიით). პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ დიფუზური ღვიძლის დაავადებები (ციროზი, ჰეპატიტი) ინტრაჰეტური ქოლესტაზის სინდრომით, ადემეტონინი ამცირებს კანის ქავილს და ბიოქიმიურ პარამეტრებში ცვლილებებს, მათ შორის პირდაპირი ბილირუბინის დონე, ტუტე ფოსფატაზის მოქმედება, ამინტრანსფერაზები. ქოლეტური და ჰეპატოპროტექტორული მოქმედება გრძელდება მკურნალობის შეწყვეტიდან 3 თვეში.

ნაჩვენებია, რომ ის ეფექტურია ჰეპატოტოქსიური პრეპარატების მიერ გამოწვეული ჰეპატოპათიებში.

ოპიოიდური დამოკიდებულების მქონე პაციენტებისთვის ღვიძლის დაზიანების თანმხლები დაავადებების დაქვეითება იწვევს შეწყვეტის სიმპტომების კლინიკური გამოვლინების რეგრესიას, ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის გაუმჯობესებას და მიკროსომული დაჟანგვის პროცესებს.

ანტიდეპრესანტული მოქმედება ვლინდება თანდათანობით, მკურნალობის პირველი კვირის ბოლოდან, და სტაბილიზდება მკურნალობის 2 კვირის განმავლობაში. პრეპარატი ეფექტურია მორეციდივე ენდოგენური და ნევროზული დეპრესიებისთვის, რომლებიც რეზისტენტულია ამიტრიპტილინის მიმართ. მას აქვს დეპრესიის რეციდივის შეფერხების უნარი.

ოსტეოართრიტის დროს პრეპარატის დანიშნულება ამცირებს ტკივილის სიმძიმეს, ზრდის პროტეოგლიკანების სინთეზს და იწვევს ხრტილოვანი ქსოვილის ნაწილობრივ რეგენერაციას.

ფარმაკოკინეტიკა

ტაბლეტები დაფარულია ფილმის საფარით, რომელიც იხსნება მხოლოდ ნაწლავში, ამის გამო ადემეტეინი გამოიყოფა თორმეტგოჯა ნაწლავში.

პრეპარატის ბიოშეღწევადობა, როდესაც პერორალურად მიიღება 5%, იზრდება ცარიელი კუჭის მიღებისას. გ_{მაქსიმუმი} პლაზმაში ადემეთინინი დამოკიდებულია დოზაზე და შეადგენს 0.5-1 მლ / ლ 3-5 საათში ერთჯერადი დოზის მიღებიდან 400-დან 1000 მგ-მდე. გ_{მაქსიმუმი} პლაზმაში ადემეტიონინა მცირდება საწყის დონეზე 24 საათის განმავლობაში

პლაზმის ცილის დაკავშირება უმნიშვნელოა, ≤ 5%. შეაღწევს BBB- ს მეშვეობით. აღინიშნება ადემეტეინის კონცენტრაციის მნიშვნელოვანი ზრდა ცერებროსპინალურ სითხეში.

ბიოტრანსფორმირებული ღვიძლში. ადემეტიონინის წარმოქმნის, ხარჯვისა და ხელახალი ფორმირების პროცესს უწოდებენ ადემეთეინიან ციკლს. ამ ციკლის პირველ ეტაპზე ადემესიონინი დამოკიდებული მეთილაზები იყენებენ ადემითეინინს, როგორც სუბსტრატს S- ადენოსილჰამოციცინეინის წარმოებისთვის, რომელიც შემდეგ ჰიდროლიზდება ჰომოსისტეინთან და ადენოზინთან ერთად S-adenosylhomocysteine ​​hydralase- ით. ჰომოსისტეინი, თავის მხრივ, გადის მეთიონინზე შებრუნებულ ტრანსფორმაციას მეთილის ჯგუფის გადატანა 5-მეთილეთეტრაჰიდროფოლატიდან. შედეგად, მეთიონინი შეიძლება გარდაიქმნას ადემეთიონინად, დასრულდეს ციკლი.

ტ_1/2 - 1.5 საათი.ეს გამოიყოფა თირკმელებით. ჯანმრთელ მოხალისეებში ჩატარებულ კვლევებში, შარდში შეტანილი ეტიკეტირებული (მეთილის 14 C) S-ადენოსილ-L- მეთიონინის გამოვლენამ გამოავლინა რადიოაქტივობის 15,5 ± 1.5% 48 საათის შემდეგ, ხოლო განავალში - რადიოაქტიურობის 23,5 ± 3.5%, 72 საათის შემდეგ. შეტანილი იქნა დაახლოებით 60%.

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

ენტარული დაფარული ტაბლეტები, ფილმი დაფარული, თეთრიდან მოყვითალო ყვითელი, ოვალური, ბისონვექსი.

აღმდგენი საშუალებები: კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 4.4 მგ, მიკროკრისტალური ცელულოზა - 93.6 მგ, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი (ტიპი A) - 17.6 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 4.4 მგ.

ჭურვის შემადგენლობა: მეტაკრილის მჟავისა და ეთილის აკრილატის კოპოლიმერი (1: 1) - 27.6 მგ, მაკროგოლი .07 მგ, პოლისორბატი .44 მგ, სიმეთიკონი (ემულსია 30%) - 0.13 მგ, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი - 0.36 მგ, ტალკი - 18.4 მგ, წყალი - QS

10 ცალი - ბუშტუკები (1) - მუყაოს პაკეტები.

10 ცალი - ბუშტუკები (2) - მუყაოს პაკეტები.

დოზის მიღების წესი

პრეპარატი ინიშნება პერორალურად. ტაბლეტები უნდა გადაყლაპოთ მთლად, საღეჭი გარეშე, მიზანშეწონილია მათი მიღება დილით კვებას შორის.

Heptral ® ტაბლეტები უნდა მოიხსნას ბლისტერში, პირის ღრუს მიღებამდე. თუ ტაბლეტებს აქვს თეთრი, თეთრი ფერის გარდა, მოყვითალო ელფერით (ალუმინის ფილის გაჟონვის გამო), არ არის რეკომენდებული პრეპარატი Heptral.

რეკომენდებული დოზაა მგ / კგ დღეში.

დოზა შეადგენს 800 მგ დღეში, 1600 მგ დღეში.

დოზა შეადგენს 800 მგ დღეში, 1600 მგ დღეში.

თერაპიის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.

ხანდაზმული პაციენტები

კლინიკურმა გამოცდილებამ, პრეპარატის გამოყენებით Heptral ® არ გამოავლინა რაიმე განსხვავება მისი ეფექტურობის შესახებ ხანდაზმულ პაციენტებში და უფრო მცირე ასაკის პაციენტებში. ამასთან, იმის გათვალისწინებით, რომ არსებობს ღვიძლის, თირკმლის ან გულის ფუნქციის დარღვევა, სხვა თანმდევი პათოლოგიის ან სხვა პრეპარატებთან ერთდროული თერაპიის დიდი ალბათობა, Heptral the დოზა სიფრთხილით უნდა შეირჩეს ხანდაზმულ პაციენტებზე, დაწყებული დოზის დიაპაზონის ქვედა ზღვარით.

თირკმელების უკმარისობის მქონე პაციენტები

თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში კვლევები არ ჩატარებულა, ამ მხრივ, ამ პაციენტებში პრეპარატი Heptral using გამოყენების დროს სიფრთხილეა საჭირო.

პაციენტები ღვიძლის უკმარისობით

ადემეტიონინის ფარმაკოკინეტიკა მსგავსია ჯანმრთელ მოხალისეებში და ღვიძლის ქრონიკული დაავადების მქონე პაციენტებში.

ბავშვებში პრეპარატის Heptral The გამოყენების გამოყენება უკუნაჩვენებია (ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის).

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ნარკოტიკების ჰეპტრალის Kn ცნობილი სამკურნალო ურთიერთქმედება არ შეინიშნება.

აღინიშნება ზედმეტი სეროტონინის სინდრომის შესახებ პაციენტში, რომელიც იღებს ადემეტიონინს და კლომიპრამინს. ითვლება, რომ ეს ურთიერთქმედება შესაძლებელია და სიფრთხილით უნდა მიექცეს ადემეტონინს შერჩევითი სეროტონინის რეპუტაციის ინჰიბიტორებთან, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან (მაგალითად, კლომიპრამინი), აგრეთვე მცენარეულ საშუალებებთან და ტრიპტოფანის შემცველ პრეპარატებთან ერთად.

გვერდითი ეფექტი

აღინიშნება ყველაზე გავრცელებული გვერდითი რეაქციებიდან: გულისრევა, მუცლის ტკივილი და დიარეა. ქვემოთ მოცემულია მონაცემები იმ უარყოფითი რეაქციების შესახებ, რომლებიც გამოვლენილია კლინიკური კვლევების დროს და ადემეტიონინის შემდგომი მარკეტინგული გამოყენების დროს ტაბლეტებში და ინექციური დოზირების ფორმით.

იმუნური სისტემის მხრივ: ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, ანაფილაქტოიდური ან ანაფილაქსიური რეაქციები (მათ შორის კანის ჰიპერემია, ქოშინი, ბრონქოსპაზმი, ზურგის ტკივილი, გულმკერდის არეში დისკომფორტი, არტერიული წნევის დაქვეითება, არტერიული წნევის მომატება, ტაქიკარდია, ბრადიკარდია).

სასუნთქი სისტემის მხრივ: ლარინგალური შეშუპება.

კანიდან: რეაქციები ინექციის ადგილზე (ძალიან იშვიათად კანის ნეკროზით), კვინკის შეშუპება, გადაჭარბებული ოფლიანობა, კანის რეაქციები, კანზე ალერგიული რეაქციები (გამონაყარის ჩათვლით, ქავილი, ჭინჭრის ციება, ერითემა).

ინფექციები და ინფექციები: საშარდე გზების ინფექციები.

ნერვული სისტემის მხრივ: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, პარესთეზია, შფოთვა, დაბნეულობა, უძილობა.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ”ცხელი ციმციმები”, ზედაპირული ვენების ფლებბიტი, გულ-სისხლძარღვთა დარღვევები.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: bloating, მუცლის ტკივილი, დიარეა, პირის სიმშრალე, დისპეფსია, საყლაპავიტი, სიბრაზე, კუჭ-ნაწლავის შეშფოთება, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, გულისრევა, ღებინება, ღვიძლის კოლიკა, ციროზი.

კუნთ-კუნთოვანი სისტემის მხრივ: ართრალგია, კუნთების კრუნჩხვები.

სხვა: ასთენია, შემცივნება, გრიპის მსგავსი სინდრომი, სისუსტე, პერიფერიული შეშუპება, ცხელება.

ინტრაჰეპტიკური ქოლესტაზი პრეციროზულ და ციროზულ მდგომარეობებში, რომელთა დაფიქსირება შესაძლებელია შემდეგი დაავადებებით:

- ცხიმოვანი ღვიძლი,

- სხვადასხვა ეტიოლოგიის ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანება, მათ შორის ალკოჰოლური, ვირუსული, და სამკურნალო საშუალებები (ანტიბიოტიკები, ანტიტემური, ტუბერკულოზური და ანტივირუსული საშუალებები, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, ორალური კონტრაცეპტივები),

- ქრონიკული გაუტკივარებული ქოლეცისტიტი,

- ენცეფალოპათია, მათ შორის ასოცირდება ღვიძლის უკმარისობასთან (ალკოჰოლის ჩათვლით).

ინტრაჰეპტიკური ქოლესტაზი ორსულ ქალებში.

უკუჩვენებები

- გენეტიკური დარღვევები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მეთიონინის ციკლზე, ან / და იწვევენ ჰომოსისტინურიას ან / და ჰიპერჰომოსისტეინემიას (ცისტათიონინი ბეტა-სინთაზის დეფიციტი, B ვიტამინის ცვლის დარღვევა)₁₂),

- 18 წლამდე ასაკი (ბავშვებში სამედიცინო გამოცდილება შეზღუდულია),

- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა დაინიშნოს ბიპოლარული დარღვევების დროს, ორსულობის პირველ ტრიმესტრში და ძუძუთი კვების პერიოდში (გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის პოტენციური სარგებელი აჭარბებს ნაყოფისა და ბავშვის პოტენციურ რისკს), ერთად შერჩევითი სეროტონინის უკუქცევის ინჰიბიტორები (SSRIs), ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (მაგალითად, კლომიპრამინი), მცენარეული პრეპარატები და ტრიპტოფანის შემცველი პრეპარატები თირკმლების უკმარისობის მქონე ასაკოვან პაციენტებში.

როგორ მოქმედებს დიაბეტი ღვიძლის მუშაობაზე?

სამედიცინო სტატისტიკის თანახმად, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებში მუდმივად არის ინსულინის ნაკლებობა, გლუკაგონის ოდენობის მატება, რის შედეგადაც ორგანიზმში გლუკოზის დაქვეითება შენელდება და ცხიმის დონე იზრდება.

ცხიმოვანი ცხიმოვანი ჰეპატოზის განვითარების დროს ხდება ორგანიზმის თანდათანობითი შევსება ცხიმის მეტაბოლიზმის პროდუქტებით. როგორც დაავადება ვითარდება, ღვიძლი კარგავს ორგანიზმში ტოქსიკური ნივთიერებების აღმოფხვრის უნარს. ერთ-ერთი უარყოფითი ფაქტორი არის ის, რომ დიდი ხნის განმავლობაში ჰეპატოზიით დაავადების სიმპტომები არ ვლინდება. ამრიგად, პათოლოგიის დადგენა ხშირად ადრეულ ეტაპზე რთულია.

განვითარების პროცესში დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი ნიშნების სახით:

• სიმძიმის შეგრძნება აქვს მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვემოთ,
• გაზის წარმოქმნა იზრდება, თან ახლავს bloating,
• მუდმივად თან ახლავს გულისრევა,
• კოორდინაცია და შესრულება გაუარესდება,
• დროთა განმავლობაში, ცხიმის მაღალი შემცველობით საკვების შეუწყნარებლობა,
• არსებობს პრობლემები კანის გამონაყარის ან ალერგიული რეაქციების სახით,
• ხედვა იწყებს ვარდნას, მისი სიმკვეთრე იკარგება.

ცხიმოვანი ჰეპატოზის სამკურნალოდ, დამსწრე ექიმი დანიშნავს სპეციალურ მედიკამენტებს.

ჰეპატიტთან და ციროზთან ერთად შეიძლება შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდეს:

1. სიყვითლე
2. საკვების სრული ავერსია.
3. სხეულის ზოგადი სისუსტე.
4. კოორდინაცია დარღვეულია და ქცევა იცვლება.
5. ვითარდება ასციტები.
6. მეტყველება ერთფეროვანია.

წინასწარი დიაგნოზირება ღვიძლის სერიოზული პრობლემების განვითარების შესახებ, სამედიცინო სპეციალისტს შეუძლია, პაციენტის პრეტენზიების საფუძველზე, სიმპტომების გამოვლინებით და ანამნეზის საფუძველზე. დიაგნოზი დასტურდება სპეციალური სადიაგნოსტიკო პროცედურების შემდეგ - ულტრაბგერა, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და ბიოფსია.

გარდა ამისა, ღვიძლის დაავადების თანმდევი ფაქტორი არის სისხლში ქოლესტერინის მომატება.

როგორ ხდება მკურნალობა?

ღვიძლის მკურნალობა უნდა დაინიშნოს ექიმმა, დიაგნოზის შედეგების საფუძველზე.

თერაპიულ კურსს თან უნდა ახლდეს ცუდი ჩვევების უარყოფა, დადგენილი დიეტის დაცვა, აქტიური ცხოვრების წესი.

მედიკამენტებისთვის, როგორც წესი, სპეციალური მედიკამენტები გამოიყენება.

სპეციალური მომზადება მოიცავს:

• ჰეპატოპროტექტორები,
• ანტიოქსიდანტები, ასევე ვიტამინები A და E,
• მედიკამენტები, რომლებიც მოიცავს კომპონენტს, როგორიცაა ლიპოლის მჟავა,
• მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის სიბლანტის თვისებებს,
• თუ არ არსებობს უკუჩვენებები (ღვიძლის სადინარში ქვების ჩათვლით), ქოლეტური პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია.

უნდა გაითვალისწინოთ, რომ შაქრიანი დიაბეტის დროს აუცილებელია შაქრის შემამცირებელი პრეპარატების ან ინსულინის ინექციების გულდასმით შერჩევა, რადგან ბევრი თანამედროვე მედიკამენტი უარყოფითად მოქმედებს ღვიძლის მუშაობაზე და უკუნაჩვენებია მასში პრობლემების არსებობის შემთხვევაში.

კომბინირებული თერაპიის დამატება შესაძლებელია მკურნალობის სხვა თანამედროვე მეთოდებით:

1. ულტრაბგერითი და ლაზერული მკურნალობა.
2. მცენარეული მედიცინა.
3. ჰირუდოთერაპია.

გარდა ამისა, პაციენტმა უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა. არის პროდუქტები, რომელთა მოხმარება აკრძალულია. ეს მოიცავს:

• რძის და მჟავე რძის პროდუქტები,
• შემწვარი ყველა პროდუქტი,
• მარგარინი, კარაქი და მაიონეზი,
• ცხიმოვანი ხორცი ან ფრინველი,
• მყისიერი საკვები კონსერვანტებით,
• საცხობი და საკონდიტრო ნაწარმი (მაკარონის ჩათვლით),
• ცხარე კერძები.

საკვები უნდა იყოს ორთქლზე ან მოხარშული.

პაციენტებს ურჩევენ ჭამა მოხარშული უცხიმო თევზი ან ფრინველი, უცხიმო რძის და მაწონი, ახალი ბოსტნეული და მწვანილი.

პრეპარატის ჰეპა მერცის თვისებები და შედეგები სხეულზე

ლდიაბეტით დაავადებული პრეპარატი ჰეპა მერზი გამოიყენება, როდესაც ღვიძლის ნორმალურ ფუნქციონირებასთან დაკავშირებით პრობლემები არსებობს.

ინსტრუმენტი არის დეტოქსიკატორი-ჰეპატოპროტექტორი.

მედიცინის შემადგენლობა მოიცავს ორ მთავარ კომპონენტს - ამინომჟავების ორნიტინს და ასპარტატს. ისინი იცავს ორგანოს, ხელს უწყობენ ღვიძლში ტოქსიკური დატვირთვის შემცირებას და ასევე ხელს უწყობენ უჯრედების მეტაბოლურ გაცვლას.

გარდა ამისა, ჰეპამერზის გამოყენება ხელს უწყობს ინსულინის წინააღმდეგობის მანიფესტის შემცირებას, რაც განსაკუთრებით ხშირად ვლინდება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი.

პრეპარატი გამოიყენება შემდეგი დაავადებების თანდასწრებით:

1. ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა.
2. ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა.
3. დეტოქსიკაციისთვის, სხვადასხვა წარმოშობის მოწამვლის თანდასწრებით - საკვები, ნარკოტიკი ან ალკოჰოლი.
4. ღვიძლის დაავადების დროს დამცავი ფუნქციის შესრულება მწვავე ან ქრონიკული ფორმით.
5. ჰეპატიტის განვითარებით.

თერაპიული მკურნალობის შედეგების გასაუმჯობესებლად, პრეპარატი კომბინირებულია სილიმარინთან. ასეთი ყოვლისმომცველი კურსი ახდენს ჟანგვითი ლიპიდების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას ღვიძლის უჯრედული მემბრანების კონსერვაციით მასიური ანტიტოქსიკური ეფექტების ფონზე. გარდა ამისა, გაუმჯობესებულია დაზარალებული ორგანოს ქსოვილების აღდგენის პროცესი.

პრეპარატი დამზადებულია გერმანული ფარმაკოლოგიური კომპანიის მიერ და ბაზარზე წარმოდგენილია ორი ძირითადი ფორმით:

• ციტრუსის არომატის მქონე გრანულები ერთჯერადი დოზით სამკერვალოში,
• კონცენტრირება საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად.

მხოლოდ დამსწრე ექიმმა უნდა დანიშნოს პრეპარატი, ვინაიდან დამოუკიდებელი გადაწყვეტილებით მისი გამოყენების შესახებ შეიძლება გამოიწვიოს გართულება და გაზარდოს გვერდითი მოვლენების რისკი. ზოგიერთ შემთხვევაში, მედიკამენტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება ღვიძლში ტოქსიური დატვირთვის შემცირების მიზნით.

მაქსიმალური ეფექტი მიიღწევა მხოლოდ დიეტოთერაპიით.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა გაეცნოთ ინსტრუქციებში მითითებულ ინფორმაციას.

დამოკიდებულია პრეპარატის განთავისუფლების ფორმიდან, ისევე როგორც პაციენტის კლინიკური სურათიდან, ექიმი განსაზღვრავს პრეპარატის დოზებისა და დოზების აუცილებელ რაოდენობას.

როგორც წესი, გრანულები მიიღება გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით აღწერილი გარკვეული რეკომენდაციების შესაბამისად.

რეკომენდაციები შემდეგია:

1. წამალი უნდა დაიშალა ჭიქაში სუფთა წყლით.
2. პრეპარატი გამოიყენება დღეში სამჯერ, ხოლო მაქსიმალური დოზა დღეში არ უნდა აღემატებოდეს ორ საკრეფს.
3. პრეპარატი მიიღება ძირითადი საკვების მიღების შემდეგ და არაუმეტეს ოცი წუთისა უნდა იყოს გასული ჭამის მომენტიდან.
4. მკურნალობის კურსი არ უნდა აღემატებოდეს ოცი დღეს. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია დანიშნოს მეორე თერაპიული კურსი ორიდან სამი თვის შემდეგ.

ამპულაში ჰეპამერსი გამოიყენება ინექციისთვის წვეთების სახით. ხსნარი მარილწყალში უნდა განზავდეს გლუკოზის დამატებით, რინგერის ხსნარით. ამ შემთხვევაში, პრეპარატის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს რვა ამპულას. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა იგივეა, რაც პრეპარატის მიღებისას გრანულების სახით.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის მიღება არ არის რეკომენდებული. თუ ორსული დიაბეტით დაავადებული ორსული ქალი მიიღებს ჰეპამერსს, ნაყოფის დიაბეტის განვითარების ალბათობა შეიძლება გაიზარდოს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია დანიშნოს სამკურნალო საშუალება ბავშვის ტარების პერიოდის განმავლობაში, თუ არსებობს საფრთხე დედის სიცოცხლეს, რაც აღემატება ნაყოფის ნორმალური განვითარების რისკებს. ასევე, ეს წამალი არ გამოიყენება თექვსმეტი წლამდე ასაკის ბავშვების სამკურნალოდ.

ძირითადი უკუჩვენებები, როდესაც პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია, მოიცავს შემდეგს:

• თირკმლის ძლიერი უკმარისობა,
• პრეპარატის ერთი ან რამდენიმე კომპონენტის მიმართ შეუწყნარებლობის არსებობისას,
• გარკვეული ჯგუფების ნარკოტიკებთან ერთად.

რეკომენდებული დოზების შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა დიარეა და მუცლის ტკივილი, მეტეორიზმი, გულისრევა და ღებინება, ალერგიული რეაქციები და სახსრების ტკივილი.

ინფორმაცია ღვიძლისა და დიაბეტის ურთიერთმიმართების შესახებ მოცემულია ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.

სამეცნიერო სტატიის რეზიუმე მედიცინასა და ჯანმრთელობის დაცვაში, სამეცნიერო ნაშრომის ავტორია ჟარინოვა ვ.იუ., იგრუნოვა კ.ნ., ბოდრეცკაია ლ.ა. .იუ., ბენკოვსკაიას N.N., ტაბაკოვიჩ-ვაცბა V.A.

სტატია ეძღვნება უალკოჰოლო ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადების მკურნალობას, როგორც გართულებას რთული გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის მქონე პაციენტებში და ტიპის 2 დიაბეტი. ნაჩვენებია კვლევის მონაცემები ჰეპა-მერზას პრეპარატის მოქმედების გავლენის შესახებ ღვიძლის, ენდოთელიუმის, სისხლის რევოლუციური თვისებების, სისხლის კაპილარული ნაკადის მდგომარეობის შესახებ, პაციენტთა ამ კატეგორიაში. მიღებული შედეგები დაადასტურებს ჰეპა-მერზას პრეპარატის გავლენის შესაძლებლობას ღვიძლის ფუნქციონალურ დარღვევებზე, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის და ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

ორიგინალური L-Ornithine-L-Aspartate- ის გამოყენება კომპლექსური კარდიოვასკულური დაავადებათა და ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში

სტატია ეხება არაალკოჰოლური ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადებების მკურნალობას, როგორც გართულებას რთული გულ-სისხლძარღვთა დაავადებათა და შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტებში. ნაჩვენებია მონაცემები ამ ჰეპა-მერზის ეფექტის შესახებ ღვიძლის, ენდოთელიუმის, სისხლის რევოლოგიის, კაპილარული მიმოქცევის მდგომარეობის, ენდოტოქსემიის მარკერების და ამ პაციენტებში კლინიკური სტატუსის შესახებ. დასკვნები ადასტურებენ ჰეპა-მერზას გავლენის შესაძლებლობას ღვიძლის ფუნქციონალურ დარღვევებზე, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების და შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტებში.

სამეცნიერო ნაშრომის ტექსტი თემაზე: "ორიგინალური L-ornithine-L-aspartate- ის გამოყენება პაციენტებში, რთული კარდიოვასკულური პათოლოგიით და შაქრიანი დიაბეტით ტიპი 2"

ZHARINOVA V.YU., IGRUNOVA K.N., BODRETSKAYAL.A., CHIZHOVA V.P., SAMOTS I.A., BUTINETSZH.S., GALETSKY A.YU., BENKOVSKAYA N.N., TABAKOVICH-VACECA IN .ა. სახელმწიფო ინსტიტუტი ”გერონტოლოგიის ინსტიტუტი დაერქვა დ.ფ. ჩებოტარევა უკრაინის NAMS ”, კიევი

ორიგინალური L-ORNITINAC ასპარატის გამოყენება პაციენტებში ინტეგრირებული კარდიოვასკულარული პათოლოგიით და ტიპით 2 დიაბეტით

შეჯამება სტატია ეძღვნება უალკოჰოლო ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადების მკურნალობას, როგორც გართულებას რთული გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის მქონე პაციენტებში და ტიპის 2 დიაბეტი. ნაჩვენებია კვლევის მონაცემები ჰეპა-მერზას პრეპარატის მოქმედების გავლენის შესახებ ღვიძლის, ენდოთელიუმის, სისხლის რევოლუციური თვისებების, სისხლის კაპილარული ნაკადის მდგომარეობის შესახებ, პაციენტთა ამ კატეგორიაში. მიღებული შედეგები დაადასტურებს ჰეპა-მერზას პრეპარატის გავლენის შესაძლებლობას ღვიძლის ფუნქციონალურ დარღვევებზე, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის და ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

საკვანძო სიტყვები: შაქრიანი დიაბეტი, კარდიოვასკულური პათოლოგია, ჰეპატოპროტექტორები, უალკოჰოლო ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადება.

შესახებ Fi ® ორიგინალური კვლევა

ენდოკრინოლოგიის საერთაშორისო ჟურნალი

მრავალი წლის განმავლობაში, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები წამყვანი იყო ინდუსტრიული ქვეყნების მოსახლეობის მოსახლეობაში სიკვდილიანობის ძირითადი მიზეზების რეიტინგში. ექსპერტების აზრით, მკურნალობის თანამედროვე მეთოდების მოსალოდნელ ეფექტურობას და რეალურ შედეგებს შორის შეუსაბამობის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი მიზეზია მკურნალობის რეჟიმების არჩევისას ოპტიმალური თერაპიის პრინციპების დაცვა.

წამლის ოპტიმალური თერაპია გულისხმობს მედიკამენტების ერთობლიობის დანიშვნას, რაც საშუალებას გაძლევთ მივაღწიოთ მაქსიმალურ დადებით შედეგს გვერდითი ეფექტების და გართულებების მინიმალური რისკით. სამწუხაროდ, ხშირად ამ ეფექტურობის მიღწევის სურვილი შემოიფარგლება სტანდარტული მკურნალობის რეჟიმების დანიშვნის გარეშე, ურთიერთქმედების, მეტაბოლიზმის, ბიოშეღწევადობის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით, მედიკამენტების ნეიტრალიზაციის და აღმოფხვრის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით. ამავდროულად, ეს ფაქტორები, განსაკუთრებით კომბორული პათოლოგიის ჭრილში, რომელთაც გადამწყვეტი გავლენა აქვთ როგორც დადგენილი თერაპიის ეფექტურობასა და უსაფრთხოებაზე.

მთავარი ორგანო, რომელიც არეგულირებს წამლების ფარმაკოკინეტიკასა და ფარმაკოდინამიკის მდგომარეობას და განსაზღვრავს მედიკამენტური ურთიერთქმედებების ბუნებას, არის ღვიძლი. ღვიძლში, მათ შორის წამლების თითქმის ყველა ძირითადი კლასის მეტაბოლიზმის შესახებ, რომლებიც მკურნალობის სტანდარტების ნაწილია

გულსისხლძარღვთა პათოლოგია: ანტიპლასტიკური პრეპარატები და ანტიკოაგულანტები, ბეტა-ადრენერგული ბლოკირების საშუალებები, ACE ინჰიბიტორების მნიშვნელოვანი რაოდენობა და ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორები, კალციუმის არხის ანტაგონისტები.

თავის მხრივ, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ძირითადი დაავადებების პათოგენეზი დაკავშირებულია ღვიძლის სტრუქტურული და ფუნქციური მდგომარეობის ცვლილებასთან - დისლიპიდემიის, სიმსუქნის, ათეროსკლეროზის, მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტთა 60-დან 95% -მდე აქვთ სტატოჰეპატოზი ან სტატოჰეპატიტი, რომლებიც ამჟამად კლასიფიცირებულია მრავალჯერადი, გრძელვადიანი დაკვირვების შედეგებით, NAFLD არ ახლავს გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიას: ღვიძლში ცხიმის ჭარბი დაგროვება, ღვიძლში ცხიმის გადაჭარბებული დაგროვება მე თავისუფალი რადიკალების დაჟანგვის, ანთება იწვევს დესტრუქციული ცვლილებები ჰეპატოციტების, ხელს უშლის ნორმალური ფუნქციონირების ორგანოს. ეს კიდევ უფრო ამძიმებს მეტაბოლურ დარღვევებს და ხელს უწყობს ძირითადი დაავადების პროგრესირებას. საკმაოდ ტრადიციული სცენარია NAFLD– ის პროგრესირება გულ – სისხლძარღვთა დაავადებებში

ფიბროზი და ღვიძლის ციროზი უკიდურესად პროგნოზულად არახელსაყრელი პირობებია, რაც მნიშვნელოვნად აუარესებს ხარისხს და ამცირებს პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობას. ღვიძლის ციროზის განვითარების ყველაზე მაღალი რისკია 45 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში, მეტაბოლური სინდრომი, ტიპი 2 დიაბეტი, ჰიპერტენზია (AH) და ციტოლიზის სინდრომის ნიშნები ლაბორატორიულ კვლევებში.

ზემოაღნიშნულთან დაკავშირებით, აშკარაა, რომ თერაპიული ზომების მნიშვნელოვანი კომპონენტი გულ-სისხძარღვთა დაავადებების სამკურნალოდ, ტიპი 2 დიაბეტი, განსაკუთრებით გართულებული ჰიპერტენზიით, წარმოადგენს ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის კორექტირებას.

NAFLD– ის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის თანამედროვე მიდგომები მოიცავს: წონის დაკლებას, ინსულინისადმი მგრძნობელობის აღდგენას (მეტფორმინი), ლიპიდური მეტაბოლიზმის კორექტირებას (სტატინებს) და ჰეპატოპროტექტორების გამოყენებას. თუ პირველი სამი პუნქტი უმეტეს შემთხვევაში გათვალისწინებულია კარდიოლოგებისა და ენდოკრინოლოგების მიერ, მაშინ ჰეპატოპროტექტორის არჩევით, როგორც წესი, სირთულეები წარმოიქმნება წამლის არჩევის შესახებ მკაფიო რეკომენდაციების არარსებობის და ამ კატეგორიის მედიკამენტების წარმომადგენლების ფართო არჩევანის გამო.

უნდა აღინიშნოს, რომ დღეს ჰეპატოპროტექტორების ზოგადად მიღებული კლასიფიკაცია არ არსებობს. ქიმიური სტრუქტურისა და წარმოშობიდან გამომდინარე, ჰეპატოპროტექტორების რამდენიმე ჯგუფი გამოირჩევა:

- მცენარეული პრეპარატები,

- ცხოველური წარმოშობის პრეპარატები,

- ფოსფოლიპიდების შემცველი პრეპარატები (EFL),

- ამინომჟავები ან მათი წარმოებულები,

- ანტიოქსიდანტური ვიტამინები და ვიტამინების მსგავსი ნაერთები,

- სხვადასხვა ჯგუფის ნარკოტიკები.

კლინიკურ პრაქტიკაში ყველაზე ხშირად იყენებენ მცენარეულ სამკურნალო საშუალებებს (54% -მდე), ხოლო ფოსფოლიპიდური პრეპარატები 16% -ს შეადგენს, ხოლო სხვა წამლები, მათ შორის სინთეზური, ორგანოფარმჟავების და ამინომჟავების პრეპარატები, მათ შორისაა ”ნამდვილი” ჰეპატოპროტექტორების საერთო რაოდენობის 30%. .

ითვლება, რომ ჰეპატოპროტექტორად წარმოდგენილი ნებისმიერი წამალი არის პრიორიტეტულად ეფექტური და უსაფრთხო ნებისმიერი დაავადების პროფილაქტიკასა და მკურნალობაში. ამავე დროს, პრაქტიკა აჩვენებს, რომ ამ კლასის ყველა წამლისგან შორს არის დამადასტურებელი მტკიცებულებები ღვიძლის ჰისტოლოგიური სურათის გაუმჯობესების შესახებ. გარდა ამისა, სხვადასხვა სომატური დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის ჰეპატოპროტექტორის დანიშვნისას, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული პლიოტროპული ეფექტების არსებობა, რომლებიც ხელს უწყობენ ძირითადი დაავადების თერაპიის ოპტიმიზაციას.

ყოველივე ზემოთქმულის გათვალისწინებით, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის მქონე პაციენტებისთვის ჰეპატოპროტექტორის არჩევისას, Hepa-Merz Mer პრეპარატი (Merz Pharma GmbH & Co., KGaA) იმსახურებს ყურადღებას, რომელიც დადასტურებულ ჰეპატოპროტექტორულ ეფექტთან ერთად (მასტიმულირებელი ეფექტი არააქტიურ ან დაზარალებულ პაციენტებზე)

ღვიძლის უჯრედები, რეპარაციული პროცესების და ღვიძლის უჯრედებში ენერგიის მეტაბოლიზმის გაძლიერება) ორგანოებში და ქსოვილებში ენერგეტიკული პროცესების გაუმჯობესების უნარით, მათ შორის მიოკარდიუმში და შეანელეთ გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის მიმდინარეობა პროგრესიული ენდოთელიოპროტექტორული თვისებების არსებობის გამო.

ეფექტურობის ასეთი ფართო სპექტრი მოცემულია ამ პრეპარატის მიერ, ამინომჟავები L-Ornithine და L-Aspartate, რომლებიც მისი შემადგენელი ნაწილები არიან. ამ ამინომჟავების ორგანიზმში შეყვანა და მათში კრების ციკლში მათი ენერგიის შეყვანა, ადამიანებში ენერგიის წარმოების ძირითადი წყარო, იწვევს მაკროგენული მოლეკულების სინთეზის გააქტიურებას, მეტაბოლური პროცესების ზრდას და მიოკარდიუმის ენერგეტიკული პოტენციალის ზრდას და უჯრედების დამოკიდებულების შემცირებას ანაერობული გლიკოლიზის საშუალებით ენერგიის წარმოებაზე. მითითებული მეტაბოლური მოქმედება ძალზე მნიშვნელოვანია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგია, რადგან ენერგიის გაუფასურება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების პათოგენეტიკური მექანიზმია და მნიშვნელოვნად ამძაფრებს მათ პროგნოზს.

ავადმყოფთა ამ კატეგორიაში ორიგინალური L-ornithine-L-aspartate- ის დანიშვნის მიზანშეწონილობის სასარგებლოდ კიდევ ერთი არგუმენტია პლეროპული (დამატებითი) ენდოთელიოპროტექტორული თვისებების არსებობა, რომელიც დაკავშირებულია L-arginine- ის დონის ზრდასთან, NO- ს სინთეზის სუბსტრატად, რომელიც წარმოადგენს ენდოთელიუმის ფუნქციური სიცოცხლისუნარიანობის მთავარ მარკერს. . დღემდე დადასტურდა, რომ სისხლის პლაზმაში L- არგინინის დონის მომატება აუმჯობესებს გულის კორონარული დაავადებების კლინიკურ კურსს (CHD), არტერიულ ჰიპერტენზიას (AH), გულის უკმარისობას, დიაბეტს და ასევე ზრდის ACE ინჰიბიტორების, სტატინების, კალციუმის ანტაგონისტების და ენდოთელიოპროტექტორული ეფექტურობას. .. ამრიგად, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის მქონე პაციენტებში ჰეპა-მერზას პრეპარატის დანიშვნა პათოგენეტიკურად დასაბუთებულია.

გარდა ამისა, ამ პრეპარატს აქვს გამოხატული დეტოქსიკაციის თვისებები, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია გულის მოწინავე უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის. ცნობილია, რომ მიოკარდიუმის შეკუმშვის გახანგრძლივება ან გულის სატუმბი ფუნქციის დაქვეითება დიასტოლური დისფუნქციით, იწვევს წნევის მომატებას დაქვემდებარებულ ვენურ კავასა და ღვიძლის ძარღვებში და ღვიძლში სისხლის სტაგნაციას. ამ პირობებში ხდება ჰიპოქსიური ჰეპატოციტების დეგენერაცია, ჰიდროსტატიკური ციტოლიზი, ბილიარული ტრაქტის ჰიპერტენზია, შენელებული ნაღვლის სეკრეციის და გამოყოფა, სინუსოიდების თრომბოზი, რაც იწვევს ნაწლავებიდან ენდოტოქსინების შეყვანას პორტატალური ვენის საშუალებით, პორტოვალური ანასტომოზის წარმოქმნით და ამიაკის ენდოტოქსიკებით.

ამიაკის ინტოქსიკაციის განვითარება გულის მწვავე უკმარისობით გართულებულ გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის მქონე პაციენტებში არა მხოლოდ ღვიძლის უკმარისობის გამოვლინებაა, არამედ სისტემური ენდოტოქსემიის ნიშანიც, რადგან თან ახლავს სისტემური მრავალჯერადი ორგანოს ჰიპოქსია.

გულის ქრონიკული უკმარისობა (CHF), იწვევს ფერმენტაციის პროცესების გააქტიურებას და ნაწლავში ამიაკის გადაჭარბებულ სინთეზს, ტვინში გლუტამატის წარმოქმნის დაქვეითებას და თირკმელების დეტოქსიკაციის ფუნქციის დაქვეითებას 15, 17.

განვითარებადი ინტოქსიკაციის სინდრომი კლინიკურად ვლინდება ღვიძლის ენცეფალოპათიის მინიმალური მაჩვენებლით (MPE), რაც ვლინდება ფსიქომოტორული აქტივობის შენელებით, კონცენტრაციის დაქვეითებით, დაქვეითებული მშვენიერი საავტომობილო უნარებით და მხედველობითი ფუნქციით. MPE- ს წაშლილი კლინიკური სურათი ყოველთვის არ იპყრობს ექიმების ყურადღებას, თუმცა, პაციენტების 60% -ში დროულად მკურნალობა MPE სამი წლის განმავლობაში, პაციენტების 60% -ში იწვევს ღვიძლის მძიმე ენცეფალოპათიას.

ამიაკის ინტოქსიკაციის მანიფესტაციების შემცირება, მისი სისტემური ხასიათის გათვალისწინებით, მიიღწევა მედიკამენტების რამდენიმე კლასის გამოყენებით: ანტიბიოტიკები - მსხვილი ნაწლავის მიკროფლორას გადაჭარბებული დაბინძურების შემცირება, პრობიოტიკები (ლაქტულოზა) - ამონიის წარმოქმნის შემცირება მსხვილ ნაწლავში და L-ornithine-L-aspartate ( ჰეპა-მერზია) - ამიაკის მეტაბოლიზმის გაუმჯობესების მიზნით, 4, 9, 16.

თითოეული ეს პრეპარატი საკმარისად ეფექტურია ინტოქსიკაციის სინდრომის აღმოსაფხვრელად ენდოგენური ინტოქსიკაციით, თუმცა, გულის უკმარისობის კომპლექსური კარდიოვასკულური პათოლოგიის არსებობის დროს, 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში, გართულებული კარდიოვასკულური პათოლოგიის არსებობის პირობებში, უპირატესობა უნდა მიენიჭოს თავდაპირველ L-ornithine-L-aspartate- ს, რაც, გარდა მძიმეა დეტოქსიკაციის მოქმედება, აქვს ზემოთ აღწერილი პლიოტროპული თვისებები.

L-arnitine-L-aspartate- ის თავდაპირველი პრეპარატის დეტოქსიკაციის თვისებები (Hepa-Merz®) დაკავშირებულია შარდოვანას სინთეზის ციკლის გააქტიურებასთან (შარდოვანა ციკლი-ჰენსელეიტის ციკლი), რომელიც ვლინდება პერიფერულ ჰეპატოციდებში, რის შედეგადაც გარდაიქმნება ტოქსიკური აზოტის შემცველი დაშლის პროდუქტები, პირველ რიგში, ამიაკი. შევიდა არატოქსიკური წყალში ხსნადი შარდოვანა - ცილოვანი მეტაბოლიზმის მთავარი საბოლოო პროდუქტი, რომელიც, თავის მხრივ, გამოიყოფა თირკმელებით.

ორნიტინი შედის შარდოვან ციკლში, როგორც სუბსტრატს (ციტრულინის სინთეზის ეტაპზე), ზრდის აქტივობას და წარმოებას კარბამოილოფოსფატ სინთეზაზის ფერმენტის (შარდოვანას ციკლის პირველი ფერმენტი), რომლის გავლენის ქვეშ, ამიაკი გარდაიქმნება კარბამოილოფოსფატში, აცეტილგლუტამინის მჟავას თანდასწრებით. თანმიმდევრული გარდაქმნების მთელი რიგიდან, შარდოვანას მოლეკულები იქმნება, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია ორგანიზმიდან ეფექტურად გამოიყოფა.

არგინინი ასევე შედის კრებებში - ჰენსეზიტის ციკლი არგინინის სუკინატის სინთეზის ეტაპზე და ავსებს ორნიტინის მასტიმულირებელ მოქმედებას შარდოვანას სინთეზის ციკლზე, მონაწილეობს პერევასკულარულ სისხლში, ჰეპატოციტებში, ტვინში და სხვა ქსოვილებში ამიაკის სტიმულირებაზე.

წარმოდგენილი მონაცემების მიხედვით, ჰეპა-მერზას მომზადებაზე გავლენის რამდენიმე მექანიზმი მოქმედებს

nism: მას აქვს ჰეპატოპროტექტორული, დეტოქსიკაცია, ანტიოქსიდანტური, მეტაბოლური მოქმედება და ასევე აქვს ენდოთელიოპროტექტორული თვისებები, რაც გვთავაზობს წამლის მაღალ ეფექტურობას პაციენტებში, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის კომპლექსით, ტიპი 2 დიაბეტით და ქრონიკული უკმარისობით.

გამოკვლევის მიზანი იყო Hepa-Merz®– ის პრეპარატის მოქმედების შესწავლა ღვიძლის ფუნქციონალურ მდგომარეობაზე, ენდოთელიუმზე, სისხლის რევოლუციურ თვისებებზე, კაპილარული სისხლის დინების მდგომარეობაზე, ენდოტოქსიკოზის მარკერებზე, აგრეთვე, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის რთული დაავადებების მქონე პაციენტთა კლინიკურ მდგომარეობაზე, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით და გულის ქრონიკული უკმარისობით.

მასალა და მეთოდები

კვლევის მიზანს შეადგენდა ღვიძლის, ენდოთელიუმის, სისხლის რევოლუციური თვისებების ინდიკატორების დინამიკის შესწავლა, ჰეპა-მერზას პრეპარატის მიღებამდე ენდოტოქსემიის აღმნიშვნელი პრეპარატების ერთდროული ინფუზია, ღვიძლის, ენდოთელიუმის, სისხლის რევროლოგიური თვისებების, სისხლის კაპილარული დინების მდგომარეობის ინდიკატორების დინამიკის შესწავლა. დოზა 10 მლ (1 ამპულა).

60–74 წლამდე ასაკის 45 პაციენტს (საშუალო ასაკის 68.4 ± 4.2 წლამდე ასაკის) ჩაუტარდა გულის კორონარული დაავადებათა დიაგნოზი: სტენოკარდიის სტაბილური სტენოკარდია P - III FC, CHF 11A - PB ქ. მარცხენა პარკუჭის (ძირითადი ჯგუფის) სისტოლური დისფუნქციით, რომლებიც ჰოსპიტალიზირდნენ სახელმწიფო ინსტიტუტის კარდიოლოგიის განყოფილებაში "გერონტოლოგიის ინსტიტუტი" დაასახელა დ.ფ. ჩებოტარევა უკრაინის NAMS ”.

შემთხვევითი შერჩევით, ეს პაციენტები დაიყვნენ ორ ჯგუფად: პირველმა ჯგუფმა (15 პაციენტმა) მიიღო სტანდარტული თერაპია, გულის უკმარისობის სამკურნალოდ, უკრაინის კარდიოლოგიის ასოციაციის რეკომენდაციების შესაბამისად, მეორე ჯგუფი (30 პაციენტი), კვლევის დიზაინის თანახმად, გულის უკმარისობის სტანდარტული თერაპია დაემატა ორიგინალური პრეპარატის დანიშვნას L- ar-nitin-aspartate სახით ინფუზიები 10 მგ დოზით 10 ჯერ დღეში. გამოკვლევა ჩატარდა პირველი ინფუზიის დაწყებიდან ერთი დღის შემდეგ, ხოლო მკურნალობის კურსის ბოლოს - ხუთი ინფუზია.

ჯგუფებში შერჩევა ჩატარდა ანამნეზის ფრთხილად შეგროვების, ასევე მიმდინარე კლინიკური, ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული გამოკვლევების საფუძველზე (ეკგ, ექოკარდიოგრაფია, სისხლი და შარდის ტესტები) საფუძველზე. პაციენტთა კლინიკური გამოკვლევა ჩატარდა მიღებული დიაგნოზირებული სტანდარტების შესაბამისად, გულ-სისხძარღვთა დაავადებებისა და გულის უკმარისობის მიზნით (უკრაინული კარდიოლოგიის ასოციაციის რეკომენდაციები გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დიაგნოზირებისა და მკურნალობისთვის, კიევი, 2013).

ენდოთელიუმის (FSE) ფუნქციური მდგომარეობა შეაფასეს ლაზერული დოპლერის ნაკადის (LDF) ლაზერული გზით, ორი არხიანი ლაზერული დოპლერის დინებით LAKK-2 (რუსეთი) წინამხრის შიდა ზედაპირის შუა მესამედზე.

ვენური სისხლის თრომბოციტების აგრეგაციის აქტივობა იქნა შესწავლილი 230LA ორმაგი არხიანი ლაზერული თრომბოციტების აგრეგატორის გამოყენებით (Biola, Moscow)

bodymetric მეთოდი. შეფასდა სპონტანური და ინდუქციური თრომბოციტების აგრეგაციის დონე.

სისხლის რევოლოგიური თვისებები შეისწავლეს AKR-2- ის მბრუნავი ვიზომეტრის გამოყენებით (რუსეთი) 10 წგ-ის, 20 ს-1, 50 ს-1, 100 ს-1, 200 ს-1 სიჩქარის გადაანგარიშებით ერითროციტების დეფორმაციის მაჩვენებლის (IDE) და ერითროციტების აგრეგაციის ინდექსი (IAE). ერითროციტების აგრეგაციის მაჩვენებელი გამოითვალეს, როგორც სისხლის სიბლანტის კოეფიციენტი შედუღების სიხშირით 20 s-1 და სისხლის სიბლანტის დროს, მასში მოჭრილი სიჩქარე 100 s-1. დეფორმირებადი მაჩვენებელი არის სისხლის სიბლანტის თანაფარდობა გაჭუჭყიანების სიჩქარით 100 s-1 და გარსის სიხშირით 200 s-1.

ბოლქვის კონიუნქტივის მიკროცირკულაციის მდგომარეობა გამოიკვლია Zeiss სატელევიზიო სლიტის ნათურის გამოყენებით (გერმანია). სურათები დაფიქსირდა გამოყენებითი კომპიუტერული პროგრამების გამოყენებით და შემდეგ დამუშავდა მონაცემები ინსტიტუტის პერსონალის მიერ შემუშავებული კომპიუტერული პროგრამის გამოყენებით (პისარუკი ა. ვ., ჩებოტარევი N.D., 2002).

ასევე გაანალიზებული იქნა მორფომეტრული ანალიზით მიღებული მიკროცირკულაციის სისტემის პარამეტრები, რომლებიც დამუშავებულია წერტილოვანი მასშტაბით (Malaya L.T., Volkov V.S., 1977), რაც შესაძლებელს გახდის მიკროკულტურაში თვისებრივ-რაოდენობრივი ცვლილებების დახასიათებას. მხედველობაში იქნა მიღებული მიკროვასკულური ცვლილებები, აგრეთვე ექსტრავასკულარული და ინტრავასკულარული ცვლილებები. ცალკე გამოითვალეს სისხლძარღვთა კონიუნქტივის ინდექსი, ექსტრავასკულარული კონიუნქტივის ინდექსი და ინტრავასკულარული კონიუნქტივის ინდექსი, ისევე როგორც მთლიანი კონიუნქტივის ინდექსი, რომელიც ტოლია ყველა ინდექსის ქულების ჯამი.

საშუალო წონის მოლეკულების დონე განისაზღვრა ტრიქლოროაცილის მჟავას (TCA) გამოყენებით. 0.3 მლ 10% TCA დაემატა 0,6 მლ შრატში, შერეული, ინკუბაციური 5 წთ -20 ° C ტემპერატურაზე. შემდეგ ცენტრიფუგირება 20 წუთის განმავლობაში

1700 გ. 4.5 მლ გამოხდილი წყალი დაემატა ზეთანთების 0,5 მლ. გაზომვები ჩატარდა ტალღების სიგრძეზე 280 და 254 ნმ. შემდეგ, განაწილების ინდექსი გამოითვალეს ოპტიკური სიმკვრივის შედეგებით 280 ნმ-ზე დაყოფით, ოპტიკური სიმკვრივის ინდექსით 254 ნმ. IR- ს ნორმალური მნიშვნელობაა 1,4 კუ

სხეულის უჯრედების მდგომარეობა ფასდება აპოპტოზის ინდუქციის ინდექსის მაჩვენებლების მიხედვით. ანექსიტის მეთოდით აპოპტოზის დონის დასადგენად, პაციენტთა მონონუკლეარული სისხლის უჯრედები იზოლირებულ იქნა ფიკოლ-უროგრაფინის სიმკვრივის გრადიენტზე (დ = 1,077). აპოპტოზის ინდუქციის ინდექსის დასადგენად 105 მონონუკლეარული უჯრედი შეირჩა. აპოპტოზის ინდუქტორი დაემატა ერთ-ერთ მილს და ინკუბაცია ჩაუშვა საკვებ საშუალებაზე 37 ° C ტემპერატურაზე 18 საათის განმავლობაში.

ანექსინის აპოპტოზი იქნა შესწავლილი PAS ნაკადის ციტომეტრზე (Parteo, გერმანია), რომელიც იყენებს დანართი V-FITC აპოპტოზის დიაგნოზის ნაკრები I– ს აპოპტოზის განსაზღვრის ნაკრებისთვის (BD Bioscience Pharmingen, აშშ).

მიღებული მონაცემები დამუშავდა პროგრამული უზრუნველყოფის პაკეტის Statistica 6.0 StatSoft USA– ის გამოყენებით. გამოითვლება ინდიკატორების საშუალო მნიშვნელობები და მათი შეცდომები (M ± m). ჯგუფებს შორის განსხვავებების მნიშვნელობა შეაფასა სტუდენტურმა ტესტმა დამოუკიდებელი ნიმუშებისთვის. განსხვავებები p I– ში მნიშვნელოვანად იქნა მიჩნეული. ვერ იპოვნეთ რაც გჭირდებათ? სცადეთ ლიტერატურის შერჩევის სერვისი.

მიღებული შედეგების თანახმად, ჰეპა-მერზიას პრეპარატის პირველმა ინფუზიამ გამოიწვია ღვიძლის ფერმენტების დონის მნიშვნელოვანი ვარდნა (ცხრილი 1).და მიუხედავად იმისა, რომ გამოხატული ციტოლიზის სინდრომი არ არის გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის დამახასიათებელი და ამ მაჩვენებლების დონე საგამოცდო ჯგუფში ოდნავ უფრო მაღალი იყო, ვიდრე ნორმატიული ინდიკატორები, წარმოდგენილი მონაცემები შეიძლება დადებითად შეფასდეს

ცხრილი 1. მარკეტინგის დონე, რომელიც ახასიათებს ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის გამოვლენას საგამოცდო ჯგუფში თერაპიის დროს ორიგინალური L-ornithine-L-aspartate

ინდიკატორი მთავარი ჯგუფი (n = 30) შედარების ჯგუფი (n = 15)

მკურნალობის დაწყებამდე თერაპიის პირველ დღეს თერაპიის მეხუთე დღეს თერაპიის მეხუთე დღეს

ALT 48.6 ± 2.3 38.4 ± 1.7 * 27.6 ± 1.6 * 60.55 ± 3.40 53.55 ± 4.60

AST 41.6 ± 1.6 34.6 ± 2.5 * 27.2 ± 1.1 * 49.55 ± 4.40 45.4 ± 3.7

GGT 72.5 ± 2.3 57.3 ± 2.6 * 46.8 ± 1.7 * 72.9 ± 10.5 63.3 ± 8.3

AL 101.8 ± 9.4 92.3 3.3 71.3 ± 2.1 * 111.8 ± 9.4 95.8 ± 9.9

CRP 6.6 ± 1.4 3.6 ± 0.4 2.8 ± 0.3 * 5.9 ± 0.8 4.6 ± 0.7

მთლიანი ცილა 72.6 1.4 67.4 ± 2.4 69.4 ± 3.8 71.8 ± 2.4 66.6 ± 3.5

FG 5.1 ± 0.7 4.5 ± 0.3 3.5 ± 0.2 * 4.5 ± 0.3 4.0 ± 0.3

INR 1.6 ± 0.5 1.8 ± 0.3 1.8 ± 0.2 1.4 ± 0.2 1.6 ± 0.2

ჩ 4.8 ± 0.3 4.46 ± 0.30 3.92 ± 0.20 * 4.66 ± 0.30 4.44 ± 0.40

TG 3.2 ± 0.1 2.7 ± 0.2 2.2 ± 0.2 * 3.21 ± 0.30 3.2 ± 0.2

შენიშვნები: * - განსხვავებების მნიშვნელობა p ვერ ვიპოვნე რაც გჭირდებათ? სცადეთ ლიტერატურის შერჩევის სერვისი.

პრეპარატის მოქმედება ჰეპატოციტების ფუნქციურ მდგომარეობაზე, ბილიარული ტრაქტში შეშუპების დაქვეითება.

ასევე, ჰეპა-მერზასთან თერაპიის ფონზე, მნიშვნელოვნად შემცირდა ფიბრინოგენის, CRP, მთლიანი ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების დონე (ცხრილი 1), რაც ადასტურებს პრეპარატის მაღალ ჰეპატოპროტექტორულ და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტურობას.

რეაქტიული ჰიპერემიის მწვერვალზე კანის სისხლის ნაკადის მოცულობითი მაჩვენებლის ზრდა, რომელიც ვლინდება პირველი ინფუზიიდან და, კლინიკურად მნიშვნელოვან მნიშვნელობებამდე აღწევს პრეპარატის მიღების დროს, მიუთითებს ენდოთელიუმის ვაზომოტორული ფუნქციის გაუმჯობესებაზე და ამტკიცებს ჰეპა-მერზას პრეპარატის ენდოთელიოპროტექტორული ეფექტის არსებობას (ცხრილი 2).

ენდოთელიუმის ფუნქციური მდგომარეობის გაუმჯობესების პარალელურად, ჰეპა-მერზას პრეპარატთან თერაპიამ ხელი შეუწყო სისხლის სიბლანტის მნიშვნელოვან შემცირებას, სისხლის წითელი უჯრედების აგრეგაციის მოქმედებას და მათი მემბრანების ელასტიურობის გაუმჯობესებას (ცხრილი 3).

ჰემოვასკულარული ჰომეოსტაზის ინდიკატორების მდგომარეობაში მითითებული ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია პლაზმური მოლეკულური კომპონენტების ბალანსის აღდგენასთან, სისხლის უჯრედების მემბრანების თხევადი თვისებებით და ენდოთელიუმის დამცავი თვისებებით, გახდა წინაპირობა ორგანოების და ქსოვილების პერფუზიის გაზრდის წინაპირობა, რომელიც შეფასებულია მიკროცირკულაციის ინდექსით და კაპილაროსკოპიული მონაცემებით. მკურნალობის დაწყებამდე მიკროცირკულაციის დონე იყო 2.6 პერფ., პირველი ინფუზიის შემდეგ, 3.2 – მდე გაიზარდა. მკურნალობის კურსის შემდეგ 3.5-ს მიაღწია.

ცხრილი 2. ენდოთელიუმის ფუნქციური მდგომარეობა გამოკვლეულ პაციენტებში თერაპიის დროს (ლაზერული დოპლერის ნაკადის მონაცემები)

ინდიკატორი მთავარი ჯგუფი შედარების ჯგუფი

მკურნალობის დაწყებამდე თერაპიის პირველ დღეს თერაპიის მეხუთე დღეს თერაპიის მეხუთე დღეს

PMIS 2.6 ± 0.1 3.2 ± 0.1 * 3.5 ± 0.1 * 2.8 ± 0.2 3.2 ± 0.2 *

PMmax 6.7 ± 0.5 8.3 ± 0.4 * 10.8 ± 0.4 * 7.33 ± 1.50 8.6 ± 1.5

შენიშვნები: * - განსხვავებების მნიშვნელობა p ვერ ვიპოვნე რაც გჭირდებათ? სცადეთ ლიტერატურის შერჩევის სერვისი.

100 ს-1 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.1 3.14 ± 0.10 * 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.2

50 ს-1 3.8 ± 0.1 3.75 ± 0.10 3.35 ± 0.20 * 3.8 ± 0.2 3.7 ± 0.1

20 ს-1 4.11 ± 0.20 4.0 ± 0.2 3.59 ± 0.20 4.07 ± 0.20 3.97 ± 0.10

10 ს-1 5.6 ± 0.2 4.16 ± 0.20 3.75 ± 0.10 * 4.13 ± 0.10 4.13 0.20

IDE 1.03 ± 0.01 1.04 ± 0.01 1.05 ± 0.02 * 1.03 ± 0.10 1.04 ± 0.10

IAE 1.16 ± 0.02 1.13 ± 0.10 1.11 ± 0.03 * 1.16 ± 0.10 1.13 ± 0.10

შენიშვნები: * - განსხვავებების მნიშვნელობა p ვერ ვიპოვნე რაც გჭირდებათ? სცადეთ ლიტერატურის შერჩევის სერვისი.

თუ გავითვალისწინებთ იმ ფაქტს, რომ სისტემური კაპილარული ერითემაული უკმარისობა სიკვდილის წამყვანი მიზეზია გულის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში, ჰეპა-მერზასთან თერაპიის დროს დაფიქსირებული მიკროცირკულაციის სიჩქარის ზრდა მიუთითებს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდაზე ერთეულზე ერთჯერადი დროის განმავლობაში. ქსოვილში, მტკიცდება ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესების გაძლიერების შესაძლებლობა, არა მხოლოდ ნივთიერებათა ცვლის კომპონენტების მონაწილეობით, არამედ მეტაბოლურ ციკლებშიც, არამედ ჟანგბადის მიწოდების ზრდასთან დაკავშირებით. ქიმიურირებული ორგანოები და ქსოვილები.

ქსოვილის ჰიპოქსიის დონის დაქვეითებამ და ჰეპატოციტების ფუნქციური მდგომარეობის გაუმჯობესებამ ორიგინალური L-ornithine-L-aspartate თერაპიის დროს ხელი შეუწყო ენდოგენური ინტოქსიკაციის სიმძიმის შემცირებას, რაც დასტურდება საშუალო წონის მოლეკულების დინამიკით (MSM): მკურნალობის დაწყებამდე MSM280- ის დონე იყო 0.346-ს. კურსის გავლის შემდეგ - 0,3004 საათზე. ე.

MSM254 დონის შესწავლამ აჩვენა ცვლილებების იგივე დინამიკა, რაც MSM280- სთვის, თუმცა ცვლილებები უფრო გამოხატული იყო და მკურნალობის შემდეგ MSM254- ის დონე შემცირდა საკონტროლო მნიშვნელობამდე. ასე რომ, მკურნალობის დაწყებამდე MSM254 დონის ტოლი იყო 0.522 კუ, ხოლო მკურნალობის შემდეგ - 0.417 cu .

მოგეხსენებათ, ქრონიკული ჰიპოქსიისა და ინტოქსიკაციის დროს უჯრედების სიკვდილის მთავარი მექანიზმი არის აპოპტოზი. აშკარაა, რომ სისხლით მომარაგების გაუმჯობესება ენდოგენური ინტოქსიკაციის დონის შემცირებისა და თავისუფალი რადიკალების ტოქსიკური მოქმედებების დროს, ქმნის პირობებს სხეულის ქსოვილების სიცოცხლისუნარიანობის გასაუმჯობესებლად, რაც ვლინდება

0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05

მკურნალობის დაწყებამდე, 280 ნმ

სურათი 2. MCM280- ის დონე, რომელიც შეიცავს არომატულ ამინომჟავებს, სისხლის შრატში იმ პაციენტებში, რომლებსაც მკურნალობდნენ თავდაპირველი L-ornithine-L-aspartate გამოყენებით.

მკურნალობის დაწყებამდე 254 ნმ

სურათი 3. MSM- ის დონე, რომელიც არ შეიცავს არომატულ ამინომჟავებს სისხლის შრატში, კორონარული არტერიის დაავადების მქონე ასაკოვან პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობდნენ თავდაპირველი L-ornithine-L-aspartate გამოყენებით.

ცხრილი 4. თერაპიის დროს გამოკვლეულ პაციენტებში ბოლქვის კონიუნქტივის კაპილაროროსკოპიის ინდიკატორები, მათ შორის, ორიგინალური L-ornithine-L-aspartate

ინდიკატორი მთავარი ჯგუფი შედარების ჯგუფი

მკურნალობის დაწყებამდე თერაპიის მეხუთე დღეს მკურნალობის დაწყებამდე თერაპიის მეხუთე დღეს

სისხლძარღვთა კონიუნქტივის ინდექსი 10.53 ± 0.20 9.03 ± 0.20 * 11.03 ± 0.30 10.78 ± 0.20

ექსტრავასკულარული კონიუნქტივის ინდექსი 1.00 ± 0.01 1.10 ± 0.01 * 1.10 ± 0.01 1.10 ± 0.01

ინტრავასკულარული კონიუნქტივის ინდექსი 3.71 ± 0.10 1.71 ± 0.20 * 3.82 ± 0.10 3.79 ± 0.10

ზოგადი კონიუნქტივის ინდექსი 15.43 ± 0.50 12.27 ± 0.22 * 15.11 ± 0.50 15.21 0.40

არტერიოლების დიამეტრი, μm 10.04 ± 0.20 11.57 ± 0.10 * 9.7 ± 0.3 10.5 ± 0.5

ვენების დიამეტრი, μm 29.3 ± 0.4 27.6 ± 0.5 * 29.3 ± 0.4 28.9 ± 0.2

არტერიო-ვენური კოეფიციენტი 0.41 ± 0.01 0.44 ± 0.01 * 0.42 ± 0.01 0.42 ± 0.01

ფუნქციონალური კაპილარების რაოდენობა 1 მმ2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0, 2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0.1

შენიშვნა: * - განსხვავებების მნიშვნელობა p ვერ ვიპოვნე რაც გჭირდებათ? სცადეთ ლიტერატურის შერჩევის სერვისი.

შესაძლებელია, რომ ეს უკანასკნელი პოზიტივის პოტენციალის მტკიცებულებაა

მკურნალობის დაწყებამდე მკურნალობა

აპოპტოზში პაპოპტოზის ინ.

სურათი 4. პაციენტთა აპოპტოტური სისხლის უჯრედების დონე, რომლებიც მკურნალობდნენ თავდაპირველი L-ornithine-L-aspartate გამოყენებით.

მკურნალობის დაწყებამდე მკურნალობა

სურათი 5. იმ პაციენტთა სისხლის უჯრედების IIA დონე, რომელთაც მკურნალობდნენ თავდაპირველი L-ornithine-L-aspartate გამოყენებით.

პრეპარატის მოქმედება ამ კატეგორიის პაციენტთა სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.

ამ დასკვნას ემყარება გამოკვლეული პაციენტების კლინიკური მდგომარეობის გაუმჯობესება. ამას მოწმობს ტესტის შედეგების ზრდა 6 წუთიანი სეირნობით, იშემიის ხანგრძლივობის დაქვეითებით და ექსტრასისტოლთა რაოდენობის მიხედვით, ეკგ-ს ყოველდღიური მონიტორინგის შესაბამისად, აგრეთვე მინესოტას კითხვარის ქულის შემცირება, რომელიც ახასიათებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხს (ცხრილი 5).

კვლევის შედეგები მიუთითებს მიზანშეწონილად, ჰეპა-მერზი® პრეპარატის ჩათვლით, კომპლექსური კარდიოვასკულური პათოლოგიით და შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა მკურნალობისას.

მიღებული შედეგები დაადასტურებს ჰეპა-მერზას პრეპარატის გავლენის შესაძლებლობას ღვიძლის ფუნქციონალურ დარღვევებზე, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის და ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

კლინიკურად, ეს გამოიხატება გამოკვლეული პაციენტების მდგომარეობის გაუმჯობესებით: ტესტის შედეგების ზრდა 6 წუთიანი ფეხით 10% -ით, იშემიის ხანგრძლივობის დაქვეითებით 68% -ით და ექსტრასისტოლების რაოდენობის მიხედვით, ელექტროკარდიოგრამის ყოველდღიური მონიტორინგის მიხედვით, 100% -ზე მეტით, ასევე მინესოტას კითხვარითა ქულის შემცირება, რომელიც ახასიათებს ცხოვრების ხარისხს პაციენტები.

ჰეპა-მერზას პრეპარატის ლაბორატორიული ეფექტურობა დასტურდება ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის ინდიკატორების ცვლილებებით (პირველ ციფრებთან შედარებით) თერაპიის ხუთდღიანი კურსით 10 მლ (დღეში 1 ამპულა დღეში): ALT– ის დაქვეითება 44% –ით, AST– ის მიერ 35% –ით, GGT– ით - 37 – ით. %, ტუტე ფოსფატაზა - 30%, CRP - 230%, FG - 32%, INR– ის ზრდა 12% –ით, მთლიანი ქოლესტერინის შემცირებით 19% –ით, და ტრიგლიცერიდები 32% –ით.

ჰეპა-მერზას პრეპარატის ენდოთელური დამცავი ეფექტის შესაძლებლობა, მიკროცირკულაციის გავლენა და ორგანოებისა და ქსოვილების პერფუზიის სისხლის გაზრდის გაზრდა, დასტურდება მოცულობითი სისხლის ნაკადის სიჩქარის ზრდით საშუალოდ 20-25% -ით, სისხლის სიბლანტის დაქვეითებით, აგრეგაციის აქტივობით.

ცხრილი 5. თერაპიის გავლენის ქვეშ ცხოვრების ხარისხის ინდიკატორების დინამიკა

ინდიკატორი მთავარი ჯგუფი შედარების ჯგუფი

მკურნალობის დაწყებამდე თერაპიის მეხუთე დღეს მკურნალობის დაწყებამდე თერაპიის მეხუთე დღეს

MO QL, ანგარიში 227.4 ± 12.2 246.3 ± 7.2 * 211.03 ± 6.39 219.78 ± 3.20

ნიმუში 6 წთ. გასეირნება, მ 74.3 2.2 79.4 ± 1.2 * 74.8 ± 3.5 75.3 ± 4.2

ყოველდღიური იშემიის ხანგრძლივობა, წთ 22.3 ± 0.7 15.3 ± 1.2 * 25.3 ± 2.3 21.3 ± 1.9

პარკუჭის ექსტრასტოიდების რაოდენობა დღეში 1348.4 ± 12.7 648.4 ± 3.4 * 1521.4 ± 8.7 1422.4 ± 6.7

სუპრავენტრიკულური ექსტრასისტოლების რაოდენობა დღეში 2648.4 .4 14.3 748.4 ± 12.7 * 3248.8 .8 9.3 1355.4 ± 25.1

შენიშვნები: * - განსხვავებების მნიშვნელობა p ვერ ვიპოვნე რაც გჭირდებათ? სცადეთ ლიტერატურის შერჩევის სერვისი.

ერითროციტები და მათი მემბრანების ელასტიურობის გაუმჯობესება საშუალოდ 20–35%. ამან შესაძლებელი გახადა ორგანოებისა და ქსოვილების პერფუზიის სისხლის გაზრდა, რომელიც შეფასებულია მიკროცირკულაციის ინდექსით და კაპილაროსკოპიული მონაცემებით. მიკროცირკულაციის ზრდა გაიზარდა პირველი ინფუზიის შემდეგ 19% -ით, ხოლო თერაპიის მეხუთე დღეს - 26% -ით.

ენდოგენური ინტოქსიკაციის დონე ჰეპა-მერზას მინიმალური თერაპიული დოზის გამოყენებისას, დღეში 10 მლ ინტრავენურად, შემცირდა 12% -ით, რაც მიუთითებს ქსოვილების ჰიპოქსიის დაქვეითებასა და ჰეპატოციტების ფუნქციური მდგომარეობის გაუმჯობესებაზე. იგი ასევე ადასტურებს ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესების გააქტიურების შესაძლებლობას, არა მხოლოდ ჰეპა-მერზას პრეპარატის კომპონენტების მონაწილეობით მეტაბოლურ ციკლებში, არამედ ჟანგბადის მიწოდების მატებასთან ერთად იშემიურ ორგანოებსა და ქსოვილებში.

ჰეპა-მერზასთან თერაპიის დროს დაფიქსირდა მონონუკლეარული უჯრედების სპონტანური და ინდუქციური აპოპტოზის მნიშვნელოვანი შემცირება, აგრეთვე პოტენციური უჯრედების სიცოცხლისუნარიანობის დამახასიათებელი აპოპტოზის ინდექსი, დაფიქსირდა 30% -მდე.

იმის გათვალისწინებით, რომ ჰეპა-მერზას პრეპარატის კლინიკური მოქმედება იწყება პირველი ინფუზიიდან, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის მქონე პაციენტებისთვის შეიძლება დაინიშნოს პრეპარატის მოკლე კურსი, სადღეღამისო დოზით 10 მლ 1 ჯერ დღეში, ხუთდღიანი თერაპიის შემდეგ, თერაპიის ხუთი დღის განმავლობაში შემდგომი ჩანაცვლებით. -ornithine-L-aspartate.

1. ჰეპა-მერზას პრეპარატის უკვე პირველი ინფუზია იწვევს ღვიძლის ფერმენტების დონის მნიშვნელოვან შემცირებას.

2. ჰეპა-მერზასთან ერთად თერაპიის ფონზე, მნიშვნელოვნად მცირდება ფიბრინოგენის, CRP, მთლიანი ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების დონე, რაც ადასტურებს პრეპარატის მაღალ ჰეპატოპროტექტორულ და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტურობას.

3. ჰეპა-მერზი® პრეპარატის მინიმალური თერაპიული დოზის გამოყენებისას ენდოგენური ინტოქსიკაციის დონე მცირდება 12% -ით, რაც მიუთითებს ქსოვილების ჰიპოქსიის დაქვეითებასა და ჰეპატოციტების ფუნქციური მდგომარეობის გაუმჯობესებაზე.

4. ჰეპა-მერზასთან თერაპიის ფონზე, აღინიშნება მონონუკლეარული უჯრედების სპონტანური და ინდუქციური აპოპტოზის მნიშვნელოვანი შემცირება, აგრეთვე, პოტენციური უჯრედების სიცოცხლისუნარიანობის დამახასიათებელი აპოპტოზის ინდექსი, რაც 30% –მდეა.

1. მუბარაკშინა ო.ა. ჰეპატოპროტექტორები: კლინიკური გამოყენების შედარებითი მახასიათებლები და ასპექტები // სამედიცინო ჰერალდი. - 2008. - 3434.

2. შერყეული S.V. ჰეპატოპროტექტორების კლინიკური ფარმაკოლოგია // პრაქტიკოსი. - 2002. - 33.

3. პერედერი ვ.გ., ჩერნიაევსკი ვ.ვ., შიპულინი ვ.პ. ჰეპატოპროტექტორების შედარებითი ეფექტურობა

ღვიძლის ქრონიკული დიფუზური დაავადებებით // Suchasna გასტროენტეროლოგია. - 2008. - 3. 3. - S. 81-83.

4.Arab J.P., Candia R., Zapata R. et al. არა ალკოჰოლური ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადების მართვა: მტკიცებულებებზე დაფუძნებული კლინიკური პრაქტიკის მიმოხილვა // მსოფლიო ჯ გასტროენტეროლი. - 2014 .-- 20 (34). - 12182201. doi: 10.3748 / wjg.v20.i34.12182.

5. Bass N. M., Mullen K. D., Sanyal A. et al. რიფაქსიმინის მკურნალობა ღვიძლის ენცეფალოპათიაში // New England Journal of Medicine. - 2010 .-- 362 (12). - 1071-1081.

6. კლარკ ჯ.მ. მოზრდილებში ალკოჰოლური ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადების ეპიდემიოლოგია მოზრდილებში // J. კლინიკა. გასტროენტეროოლი. - 2006 წლის მარ. - 40, აფს. 1.- S5-10.

8. Farrell G.C., Larter C.Z. ღვიძლის არასასოფლოვანი ცხიმოვანი დაავადება: სტეტოზიდან ციროზიამდე // ჰეპატოლოგია. - 2006 წლის თებ. - 43 (2, აფ. 1). - S99-S11.

9. Jalan R., Wright G., Davies N.A., Hodges S.J. L-Ornithine ფენილაცეტატი (OP): ახალი მკურნალობა ჰიპერამონემიისა და ღვიძლის ენცეფალოპათიისათვის // მედი. ჰიპოთეზები. - 2007. - 69. - 1064-69.

10. Leise M, Poterucha J., Kamath P. ჰეპეტური ენცეფალოპათიის მენეჯმენტი საავადმყოფოში // კლინიკა. პრო. - 2014 .-- 89 (2). - 241-253.

11. Malaguarnera M., Gargante M.P., Cristaldi E. et al. Ace-tyl-L-carnitine მკურნალობა ღვიძლის ენცეფალოპათიის დროს მინიმალური // საჭმლის მომნელებელი დაავადებები და მეცნიერებები. - 2008 .-- 53 (11). - 30183025.

12. McPhail M., Leech R., Grover V. et al. ღვიძლის ენცეფალოპათიის მკურნალობის შემდეგ, ნერვული მოქმედების მოდულაცია // ნევროლოგია. - 2013 .-- 80 (11). - გვ .1041-1047.

13. Miyake M., Kirisako T. რენტგენიზებული კონტროლირებადი ტესტირება L-ornithine- ის ეფექტების შესახებ სტრესების მარკერებსა და ძილის ხარისხზე ჯანმრთელ მუშებში // ნუტრი ჯ. - 2014 .-- 13 .-- გვ 53-55.

14. ნეუშვანდერ-თეთრი ბ.ა., კალდუელ ს.ჰ. არატოლოგიური სტატოჰეპატიტი: AASLD ცალკეული თემატური კონფერენციის შეჯამება // ჰეპატოლოგია. - 2003 .-- 37 (5). - 1202-1219.

15. Ong J.P., Elariny H., Collantes R. et al. არაალკოჰოლური სტატოჰეპატიტისა და მოწინავე ფიბროზის პროფილაქტორები ავადმყოფი ჭარბი ავადმყოფებში // სიმსუქნე. სურგ. - 2005 წლის მარ. - 15 (3). - 310-5.

16. Rinella M.E. ღვიძლის არასასურველი ალკოჰოლური დაავადება: სისტემატური მიმოხილვა // JAMA. - 2015 წლის 9 ივნისი. - 313 (22). - 2263-73. doi: 10.1001 / jama.2015.5370.

17. Sharma P., Sharma B.C., Puri V., Sarin S.K. ლაქტოულოზისა და პრობიოტიკების ღია ეტიკეტის რანდომიზებული კონტროლირებადი ტესტირება ღვიძლის ენცეფალოპათიის მინიმალური მკურნალობის დროს // გასტროენტეროლოგიისა და ჰეპატოლოგიის ევროპული ჟურნალი. - 2008 .-- 20 (6). - 506511.

18. სკრორონსკა მ., ალბრეხტ ჯ. სისხლის ტვინის ბარიერის ფუნქციის შეცვლა ჰიპერამონემიაში // ნეიროტოქსი. რეზ. - 2012 .-- 21 (2). - გვ .236-244.

19. ტომპსონი ჯ.რ. ღვიძლის ენცეფალოპათიის მკურნალობის სახელმძღვანელო მითითებები // ფარმაკოთერაპია. - 2010 .-- 30 (5). - 4S-9S.

20. Zhang Y., Janssen P., WinglerK. et al. ენდოთელური აზოტის ოქსიდის სინთეზის მოდულირება: ახალი გულ-სისხლძარღვთა თერაპიული სტრატეგია // ამ. ჯ ფიზიოლი. გულის წრე. ფიზიოლი. - 2011. - 301. - H634-H646.

მიღებული 11/20/15 U

Zharnova V.Yu., 1grunova K.N., Bodretsky L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A.Yu., Benkovska M.M., Tabakovch-Vaceba V.A. დუ ”ნისტეტგერგონტოლოგია”. დ.ფ. ჩებოტაროვა NAMS უკრაინის ”, მეტრო კივ

ორიგინალური L-ORSTINCH ASHPARTOU DEFICIENCY IN BURIES i3 INTEGRATED CARDUVASCULAR

PATHALOPEUS i CHURCH DIABETES TYPE 2

შეჯამება სტატია ეძღვნება უალკოჰოლო სასმელებს! ცხიმი! დაჩქარებული ძიძების მსგავსად ბლინების ქრონიკები, i3 პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ რთული გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგია და ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი. Gepa-Merz®- ს პრეპარატი მოიყვანეთ ღუმელის, ენდოთელიუმის, სისხლის შევსების, კაპილარული სისხლის ნაკადის, მარცერის ენდოტოქსემიის და საუკეთესო ბანაკის ფუნქციონალურ დონეზე! კატეგორია 'Paschentav. უარყოფენ შედეგებს, რომ დაადასტუროთ, რომ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჰეპა-მერზი® პრეპარატი ღუმელის ფუნქციურად განადგურებულ რობოზე paschatna i3– ში რთული კარდიოვასკულური პათოლოგიით და შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა 2-ით.

Kro40Bi სიტყვები: ცერებრალური დიაბეტი, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგია, ჰეპატოპროტექტორი, ღუმელის უალკოჰოლო ცხიმოვანი ყლორტი.

Zharynova V.Yu., IhrunovaK.N., Bodretska L.A., Chyzhova V.P., Samots I.A., ButynetsZh.S., HaletskyiA.Yu, Benkovska N..N., Tabakovych-Vatseba V.O. სახელმწიფო ინსტიტუტი ”დ.ფ.-ს სახელობის გერონტოლოგიის ინსტიტუტმა. ჩებოტარიოვი, უკრაინის სამედიცინო მეცნიერებათა ეროვნული აკადემია ”, კიევი, უკრაინა ორიგინალური L-ornithine-L-ASPARTATE მიმართვა პაციენტებში, კომერციული კარდიოვასკულარული დაავადებათა და ტიპების 2 დიაბეტით

შეჯამება სტატია ეხება არაალკოჰოლური ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადების მკურნალობას, როგორც გართულებას რთული გულ-სისხლძარღვთა დაავადებათა და შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტებში. ნაჩვენებია მონაცემები ამ ჰეპა-მერზის ეფექტის შესახებ ღვიძლის, ენდოთელიუმის, სისხლის რევოლოგიის, კაპილარული მიმოქცევის მდგომარეობის, ენდოტოქსემიის მარკერების და ამ პაციენტებში კლინიკური სტატუსის შესახებ. დასკვნები ადასტურებს ჰეპა-მერზას გავლენის შესაძლებლობას ღვიძლის ფუნქციონალურ დარღვევებზე, პაციენტებში რთული კარდიოვასკულური დაავადებით და შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა 2-ით.

საკვანძო სიტყვები: შაქრიანი დიაბეტი, გულ-სისხლძარღვთა დაავადება, ჰეპატოპროტექტორები, უალკოჰოლო ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადება.

ჰეპა მერზი დიაბეტისთვის: დიაბეტური ჰეპატოპათიის მკურნალობა

მრავალი წლის განმავლობაში წარუმატებლად ებრძვის DIABETES- ს?

ინსტიტუტის ხელმძღვანელი: ”გაგიკვირდებათ, თუ რამდენად ადვილია დიაბეტის განკურნება მისი მიღებით ყოველდღე.

დიაბეტური ჰეპატოპათია შეიძლება მოხდეს 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანში. ჰეპატოპათიის სამკურნალოდ გამოიყენება პრეპარატი ჰეპა მერზი.

ვიმსჯელებთ ამ პრეპარატის შესახებ მიმოხილვით, ის ძალზე ეფექტურია პათოლოგიის მკურნალობისას. პრეპარატის საშუალო ფასი დაახლოებით 3 000 რუბლს შეადგენს.

პრეპარატის სტრუქტურული ანალოგებია Ornicketil და Ornithine.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის III ტრიმესტრში მაღალი დოზით ადემეტიონინის გამოყენებამ არ გამოიწვია არასასურველი შედეგები.

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში და ძუძუთი კვების დროს, პრეპარატი Heptral The გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის პოტენციური სარგებელი აღემატება ნაყოფის ან ბავშვის შესაძლო რისკს.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატის მატონიზირებელი ეფექტის გათვალისწინებით, არ არის რეკომენდებული მისი გამოყენება ძილის წინ.

პრეპარატის Heptral using გამოყენებისას პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის ციროზი, ჰიპერაზოტემიის ფონზე, აუცილებელია სისხლში აზოტის შემცველობის სისტემატური მონიტორინგი. ხანგრძლივი თერაპიის დროს აუცილებელია სისხლის შრატში შარდოვანისა და კრეატინინის შემცველობა.

ადემეთიონინი არ არის რეკომენდებული პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ bipolar დარღვევები. არსებობს ცნობები დეპრესიის ჰიპომანიის ან მანიის გადასვლის შესახებ იმ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ადემეტრიონს.

დეპრესიის მქონე პაციენტებს აქვთ თვითმკვლელობის და სხვა სერიოზული გვერდითი მოვლენების რისკი, შესაბამისად, ადემეტიონინით მკურნალობის დროს, ასეთი პაციენტები უნდა იმყოფებოდნენ მუდმივ სამედიცინო ზედამხედველობას დეპრესიის სიმპტომების შესაფასებლად და სამკურნალოდ. პაციენტებმა უნდა აცნობონ ექიმს, თუ მათი დეპრესიის სიმპტომები არ მცირდება ან არ გაუარესდება ადემეტიონინი თერაპიით.

ასევე არსებობს ცნობები უეცარი დაწყების ან შფოთვის მომატების შესახებ იმ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ადემეტიონინს. უმეტეს შემთხვევაში, თერაპიის შეწყვეტა არ არის საჭირო; რამდენიმე შემთხვევაში, შფოთვის მდგომარეობა გაქრა დოზის შემცირების ან წამლების გაყვანის შემდეგ.

იმის გამო, რომ ციანოკობალამინის და ფოლიუმის მჟავის დეფიციტმა შეიძლება შეამციროს ადემეტიონინის შემცველობა რისკის ქვეშ მყოფ პაციენტებში (ანემია, ღვიძლის დაავადება, ორსულობა ან ვიტამინის დეფიციტის ალბათობა, სხვა დაავადებების ან დიეტის გამო, მაგალითად, ვეგეტარიანელები), უნდა მონიტორინგდეს სისხლის პლაზმაში ვიტამინების შემცველობა. დეფიციტის გამოვლენის შემთხვევაში, რეკომენდებულია ციანოკობალამინის და ფოლიუმის მჟავას მიღება ადემეტიონინით მკურნალობის დაწყებამდე ან ადემეტიონინთან ერთდღიანი მიღება.

იმუნოლოგიური ანალიზით, ადემეტიონინის გამოყენებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს სისხლში მაღალი ჰომოსისტეინის ინდიკატორის ცრუ განსაზღვრას. იმ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ადემეტიონინს, რეკომენდებულია ანალიზების არა-იმუნოლოგიური მეთოდების გამოყენება ჰომოსისტეინის შინაარსის დასადგენად.

გავლენა მოახდინეთ მანქანაში მართვის და მექანიზმებზე მუშაობის უნარზე

ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს თავბრუსხვევა Heptral taking– ის მიღების დროს. არ არის რეკომენდებული მანქანის მართვა და წამლის მიღების დროს მექანიზმებთან მუშაობა, სანამ პაციენტი დარწმუნებული არ იქნება, რომ თერაპია არ ახდენს გავლენას ამ ტიპის საქმიანობაში ჩართვის უნარზე.

რა არის ჰეპატოპროტექტორები?

ამჟამად, ტაბლეტების შემდეგი კლასიფიკაცია არსებობს, როდესაც მიღებულია, ღვიძლის სავარაუდოდ აღდგენილია:

• ფოსფოლიპიდები,
• ამინომჟავის წარმოებულები
• ცხოველთა მედიცინა
• ნაღვლის მჟავები
• მცენარეული მედიკამენტები
• ჰომეოპათიური საშუალებები
• დიეტური დანამატები.

არ აქვს მნიშვნელობა რამდენი პაციენტი იკითხავს, ​​რომელია ყველაზე ეფექტური პრეპარატი ეფექტის გასაუმჯობესებლად, ღვიძლის შენარჩუნებისა და მკურნალობისთვის, იდეალური წამალი, რომელსაც შეუძლია ღვიძლის ქსოვილის აღდგენა ძალიან სწრაფად და ეფექტურად, ჯერჯერობით.

როგორც წესი, ამგვარი წამლების მიღება ხორციელდება მთელი პერიოდის განმავლობაში, სანამ არ აღინიშნება გარკვეული ფაქტორი მავნე ზემოქმედება ადამიანის ღვიძზე და აღინიშნება ასეთი მავნე ზემოქმედება.

ჰეპატოპროტექტორული პრეპარატების ჯიშები

ამავდროულად, პაციენტებს, რომლებსაც ანტიბიოტიკების მიღების დროს ჭირდებათ ღვიძლის დაცვა, ან მათ, ვისაც აინტერესებს, თუ როგორ უნდა შეუწყონ ხელი ღვიძლს ალკოჰოლის მიღების დროს, უნდა გვესმოდეს, რომ ამგვარი პრეპარატის ერთჯერადი მიღება მას შემდეგ, რაც ადამიანი ალკოჰოლს, ტოქსიკურ პრეპარატებს, ჭარბი საკვების მიღებას ატარებს, საერთოდ არ მუშაობს . აქედან გამომდინარე, უკეთესია, რომ არ მოხდეს ღვიძლის მკურნალობა საკუთარ თავზე, რადგან ჰეპატოპროტექტორული აგენტი მხოლოდ დამხმარე პრეპარატია კომპლექსურ თერაპიაში, და მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა განსაზღვროს, რომელი პრეპარატი უკეთესია და როგორ მკურნალობა.

როდის უნდა მიიღონ ჰეპატოპროტექტორები და რა არის?

თანამედროვე ფარმაკოლოგია გთავაზობთ წამლების ძალიან დიდ ჩამონათვალს ღვიძლისთვის, რომლებიც ჰეპატოპროტექტორებია.

ასევე არსებობს ახალი თაობის ჰეპატოპროტექტორები, რომელთა ჩამონათვალი ასევე ძალიან ფართოა. უნდა გვახსოვდეს, რომ ჩვენს ქვეყანაში ასეთი მედიცინა ძალიან ხშირად ინიშნება, მედიკამენტებით ღვიძლის მკურნალობა საკმაოდ ძვირია, მაგრამ მკურნალობის კურსის შემდეგ ყოველთვის არ არის შედეგი.

დავები იმაზე, თუ რა არის კარგი ღვიძლისთვის, და აქვს თუ არა აზრი ასეთ სამკურნალო საშუალებებს, დიდი ხნის განმავლობაში მიმდინარეობს ექიმთა შორის. ამჟამად, ეს წამლები ექიმებს ინიშნება ასეთი დაავადებებისა და პირობებისთვის:

• ვირუსული ჰეპატიტი - ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ ანტივირუსული თერაპია არ არის ეფექტური, ან არსებობს მიზეზები, რომლებიც არ იძლევა ანტივირუსულ მკურნალობას. ზოგჯერ ინიშნება კომპლექსური თერაპიის ციროზის პროფილაქტიკისთვის. ისინი ინიშნება, იმისდა მიუხედავად, ღვიძლს მტკივა C ჰეპატიტით.
• ალკოჰოლური ჰეპატიტი, რომლის დროსაც არსებობს ღვიძლის ციროზის განვითარების საფრთხე - ღვიძლის აღდგენა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი ათავისუფლებს ალკოჰოლზე დამოკიდებულებას და არ სვამს ალკოჰოლს. თუ ალკოჰოლის პარალელურად იღებთ ჰეპატოპროტექტორებს, არანაირი შედეგი არ იქნება. ალკოჰოლიზმით, ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანება ვერ შეძლებს საუკეთესო მედიკამენტების განკურნებას.
• ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადება (არ ასოცირდება ალკოჰოლიზმთან) - ვითარდება სიმსუქნე, ტიპი 2 დიაბეტი. ამ დაავადებით, ღვიძლში ცხიმის უჯრედები წარმოიქმნება, რის შედეგადაც იგი თანდათანობით იშლება. ამ შემთხვევაში, ღირს ჰეპატოპროტექტორების მიღება მხოლოდ ფრთხილად კომპლექსური თერაპიით - თქვენ უნდა დაიცვას დიეტა, თანდათანობით შეამციროთ წონა, ვარჯიში, მიიღოთ დიაბეტის საწინააღმდეგო მედიკამენტები და შეამციროთ ქოლესტერინი.
• ჰეპატიტის ოფიცარი, პირველადი ბილიარული ციროზი - ასეთი პრეპარატები გამოიყენება კომპლექსურ მკურნალობაში. ასევე მნიშვნელოვანია დიეტა ტოქსიკური ჰეპატიტისთვის.

ამრიგად, გასაგებია, რომ სამკურნალო ასეთ სამკურნალო საშუალებებს არ აქვთ აღდგენითი ეფექტი, თუ ალკოჰოლის მოხმარება არ ზღუდავთ, ნუ დაიცავთ დიეტას. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ყველა თანმდევი დაავადებისთვის ადეკვატური მკურნალობის ჩატარება, რადგან ღვიძლის დაავადებებთან ერთად, ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის ფუნქციები ჩვეულებრივ არის გაუფასურებული.

რომელ ქვეყნებში მკურნალობენ ჰეპატოპროტექტორები?

გასათვალისწინებელია ჰეპატოპროტექტორული ნებისმიერი აგენტის გათვალისწინებით, რომ ამ კატეგორიის მედიკამენტები ხელმისაწვდომია მხოლოდ რუსეთში, ისევე როგორც დსთ-ს სხვა ქვეყნებში. ამ კატეგორიის ნარკოტიკების სია ევროპასა და ამერიკაში აკლია.

ისინი არ შედიან ღვიძლის დაავადებისთვის გამოყენებული მედიკამენტების ჩამონათვალში, რადგან არ არის დადასტურებული, რომ ეს პრეპარატები ეფექტურია.

იშვიათად, ზოგიერთ ქვეყანაში ამ პრეპარატებს იყენებენ როგორც დიეტურ დანამატებს. საინტერესოა, რომ კომპანია საფრანგეთიდან, სანოფი, რომელიც Essentiale პროდუქციის ერთ-ერთი მწარმოებელია, ამ წამლის უმეტესი ნაწილი დსთ-ს ქვეყნებს უგზავნის, რადგან მასზე მოთხოვნა მსოფლიოში სხვაგან არ არსებობს.

ზოგადად, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ თანამედროვე ფარმაცევტული ინდუსტრია ძალზე მომგებიანი საქმიანობაა, შესაბამისად, არსებობს კონკურენცია და ნარკოტიკების ეფექტურობის საბაჟო შესწავლა. აქედან გამომდინარე, ძნელია იმის გაგება, თუ როდის წამალი ნამდვილად ეფექტური და რამდენი. ნარკოტიკების თითოეული ჯგუფის აღწერა მიუთითებს დადებით და უარყოფით მოსაზრებებზე მათ შესახებ სხვადასხვა წყაროდან.

ღვიძლის სამკურნალოდ საუკეთესო მედიცინის არჩევისთვის აუცილებელია ექიმის აზრის გათვალისწინება. სწორედ მან უნდა განსაზღვროს ტაბლეტების დასახელება სამკურნალოდ. ამავე დროს, ღვიძლისთვის წამლების ფასი ყოველთვის არ თამაშობს გადამწყვეტ როლს.

აუცილებელი ფოსფოლიპიდები

რაიმე აუცილებელი ფოსფოლიპიდების მიღებამდე, რა არის ეს, ექიმმა უნდა აუხსნას პაციენტს. მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ არსებითი ფოსფოლიპიდების ფასი საკმაოდ მაღალია.

თუ გწამთ ინსტრუქციები და სარეკლამო რგოლები, რომლებიც გვეუბნებიან, თუ როგორ უნდა შეუწყოთ ხელი ღვიძლის ღვიძლს C ჰეპატიტით, მაშინ ფოსფოლიპიდები იყენებენ ჰეპატიტის სამკურნალოდ - ტოქსიკური და ალკოჰოლური, აგრეთვე რადიაციული სინდრომის სამკურნალოდ. სინამდვილეში, არსებობს სხვადასხვა თვალსაზრისი იმის შესახებ, თუ როგორ მოქმედებენ ასეთი ჰიპოპროტექტორები.

ამრიგად, ასეთი წამლების მითითებები მითითებულია, რომ აუცილებელი ფოსფოლიპიდები, რომლებიც სოიოსგან მიიღება, არის ჰეპატოციტების უჯრედის კედლის კომპონენტები.

მათი მოქმედების მექანიზმი ასეთია: ფოსფოლიპიდები შედიან დაზიანებული უჯრედების კედლების ლიპიდურ შრეში და აუმჯობესებენ მათ ფუნქციებს.

ზოგიერთ პაციენტს მიაჩნია, რომ არსებითი ფოსფოლიპიდები აღადგენს ღვიძლის უჯრედებს, მაგრამ სინამდვილეში მათ მხოლოდ უჯრედული კედლების მდგომარეობის გაუმჯობესება შეუძლიათ.

თუ ადამიანი იღებს ფოსფოლიპიდებს, მაშინ აღინიშნება ღვიძლის ენერგიის მოხმარება, იზრდება ფერმენტების აქტივობა, ასევე ვითარდება ნაღვლის თვისებები. შედეგის მისაღებად, თქვენ უნდა დალიოთ ტაბლეტები ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში - მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში.ყველაზე დიდი ეფექტი აღინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ Essential Forte ინექციები ინიშნება ინტრავენურად.

ფოსფოლიპიდების მიღების დროს იზრდება α- ინტერფერონისადმი რეაქციის ალბათობა (თუ ტარდება C ჰეპატიტის თერაპია).

ამასთან, არსებობს უარყოფითი მოსაზრებები ამ მედიკამენტებთან დაკავშირებით. კერძოდ, 2003 წელს შეერთებულ შტატებში ჩატარდა გამოკვლევა, რომელიც არ განსაზღვრავდა ამგვარი წამლების დადებით გავლენას ღვიძლის ფუნქციონირებაზე. ასევე, მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ჰეპატიტის მკურნალობის დროს - მწვავე და ქრონიკული დაავადებებით, ანთება ინტენსიურად მიმდინარეობს, რადგან ამ ჯგუფის სამკურნალო საშუალებებს არ აქვთ ქოლეტური თვისებები, ხოლო ნაღვლის სტაგნაცია ხდება.

ამ კვლევებიდან გამომდინარე, ვირუსული ჰეპატიტის სამკურნალოდ ამ ტიპის მედიკამენტების არჩევანი არასწორი გადაწყვეტილებაა.

ასევე არსებობს მტკიცებულება, რომ B სხვადასხვა ვიტამინები, რომლებიც არსებობს, მაგალითად, Essliver Forte- ში, არ არის რეკომენდებული ერთდროულად მიღება.

ზოგიერთი წყარო ირწმუნება, რომ Essentiale, როგორიცაა ტაბლეტები პრაქტიკულად არ შედის ღვიძლში, რომელიც ნაწილდება მთელ სხეულზე. მიზანშეწონილია ტაბლეტებში ცალკე B ვიტამინების მიღება, წამლების სახელები შეგიძლიათ მიიღოთ ექიმისგან.

ამიტომ ღვიძლის დაავადებების მკურნალობა ასეთ წამლებთან შეიძლება არაეფექტური იყოს. ამავე დროს, ჰეპატოპროტექტორული პრეპარატების ფასი საკმაოდ მაღალია: თუ კაფსულებს ერთი თვის განმავლობაში იღებთ, მკურნალობის ღირებულება იქნება დაახლოებით 3000 რუბლი.

ამრიგად, ამ ტიპის თანამედროვე საშუალებების გათვალისწინებით, პაციენტი იღებს საეჭვო ეფექტურობას. და ჰეპატიტის მქონე ადამიანებმა (დაავადების აქტიური ფორმა) საჭიროა მათი ფრთხილად მიღება.

ზოგადი ინფორმაცია

მედიკამენტები, რომლებიც დადებით გავლენას ახდენენ ღვიძლის მუშაობაზე და ხელს უწყობენ მის აღდგენას, არიან ჰეპატოპროტექტორები.

მედიკამენტები, რომელთა ჩამონათვალი ქვემოთ მოცემულია, სრულყოფილად იცავს ორგანიზმს:

• აგრესიული მედიკამენტები
• მოწამვლის ზემოქმედება
• ალკოჰოლი.

მათი გამოყენება საშუალებას გაძლევთ მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება. ისინი უზრუნველყოფენ ღვიძლის უჯრედების ეფექტურობას. ამრიგად, ნარკოტიკების ძირითადი ფუნქციაა სხეულის დაცვა სხვადასხვა მავნე ფაქტორების უარყოფითი გავლენისგან.

თანამედროვე ფარმაკოლოგებმა შეიმუშავეს ჰეპატოპროტექტორების ფართო სპექტრი. ნარკოტიკების სია უნდა დაიყოს მოქმედების პრინციპის და შემადგენლობის მიხედვით. თუმცა, ყველა ეს მედიკამენტი სარგებელს უკეთებს ღვიძლს. მაგრამ მათი მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ სპეციალისტთან კონსულტაციის შემდეგ.

გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს: ჰეპატოპროტექტორებს არ შეუძლიათ სრულად დაიცვან სხეული იმ ზიანისგან, რომელიც ალკოჰოლს იწვევს. მავნე ეფექტის თავიდან ასაცილებლად ერთადერთი გზაა სხეულის დაცვა ალკოჰოლური სასმელებისგან.

არა მხოლოდ სამკურნალოდ, არამედ პროფილაქტიკური მიზნით, ინიშნება ჰეპატოპროტექტორები (მედიკამენტები).

ამ ჯგუფში შემავალი მედიკამენტების ჩამონათვალს საკმაოდ ფართო მითითებები აქვს გამოყენების შესახებ:

1. მათი გამოყენება მიზანშეწონილია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც მუდმივად ურთიერთობენ ქიმიურ, რადიოაქტიურ, ტოქსიკურ კომპონენტებთან.
2. ასეთი მედიკამენტები სასარგებლოა ასაკის ადამიანებისთვის, რადგან მათ ღვიძლს ხშირად ესაჭიროება სამედიცინო დახმარება.
3. გარდა ამისა, ეს თანხები სასარგებლოა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, ბილიარული ტრაქტის დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლაში.

მაგრამ რაც მთავარია - უნდა გვახსოვდეს, რომ ჰეპატოპროტექტორების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშვნის შემდეგ.

ძირითადი თვისებები

უნდა გვახსოვდეს, რომ ჰეპატოპროტექტორების ფართო სპექტრი არსებობს. პრეპარატები, რომელთა ჩამონათვალი კლასიფიცირდება მოქმედების მექანიზმისა და ძირითადი ნივთიერების მიხედვით, ასრულებენ სხვადასხვა ფუნქციებს. ზოგიერთი მედიკამენტი დაზიანებულ უჯრედებს უფრო სწრაფად აღადგენს. სხვები უკეთესად ასუფთავებენ ღვიძლს.

ამ განსხვავებების მიუხედავად, ყველა წამალს აქვს საერთო თვისებები:

1. ჰეპატოპროტექტორები ემყარება ბუნებრივ ნივთიერებებს, სხეულის ნორმალური გარემოს კომპონენტებს.
2. მათი მოქმედება მიზნად ისახავს ღვიძლის ფუნქციის დარღვევას და მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას.
3. პრეპარატი ანეიტრალებს ტოქსიკურ პროდუქტებს, რომლებიც ორგანიზმში შედიან გარედან ან ქმნიან შიგნიდან, მეტაბოლური აშლილობის ან ავადმყოფობის გამო.
4. მედიკამენტები ხელს უწყობს უჯრედების რეგენერაციას და უზრუნველყოფს მათ წინააღმდეგობას მავნე ზემოქმედების მიმართ.

მედიკამენტების გამოყენება

ასე რომ, ჰეპატოპროტექტორები არის მედიკამენტები, რომელთაც დადებით გავლენას ახდენენ ღვიძლის ფუნქციონირებაზე. თუმცა, ყველა მათგანი განსხვავდება მოქმედების მექანიზმში. ასეთ აგენტებს შეუძლიათ სხეულის შემდეგი თვისებები მიაწოდონ: ანთების საწინააღმდეგო, ანტიფიბროზული, მეტაბოლური.

ეს წამლები ფართოდ გამოიყენება:

• ღვიძლის დაავადებები (ალკოჰოლური და ალკოჰოლური),
• ჰეპატიტი (სამკურნალო, ვირუსული, ტოქსიკური),
• ციროზი
• ფსორიაზი
• ქოლესტაზური დაზიანება,
• ორსულობის დროს ტოქსიკოზი.

ნარკოტიკების კლასიფიკაცია

სამწუხაროდ, დღემდე არ არსებობს ერთი სისტემა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაყოთ ჯგუფებად ჰეპატოპროტექტორები (ნარკოტიკები).

კლასიფიკაცია, რომელმაც იპოვა განცხადება მედიცინაში, ასეთია:

1. აუცილებელი ფოსფოლიპიდები. ამ ჯგუფის მედიკამენტები მიიღება სოიოსგან. ეს არის მცენარეული წარმოშობის შესანიშნავი ჰეპატოპროტექტორები. ამ ჯგუფის სამკურნალო საშუალებების სია: Essential Forte, Fosphogliv, Rezalyut Pro, Essliver forte. მცენარეული ფოსფოლიპიდები ჰგავს ადამიანის ღვიძლის უჯრედებში. სწორედ ამიტომ ისინი ბუნებრივად ინტეგრირდება დაავადებით დაზარალებულ უჯრედებში და ხელს უწყობენ მათ გამოჯანმრთელებას. პრაქტიკულად მედიკამენტებს არ აქვთ გვერდითი მოვლენები. უკიდურესად იშვიათია, რომ მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ალერგიული რეაქცია, თუ ადამიანს აქვს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა მედიკამენტების მიმართ, ან განავლის დასვენება.
2. მცენარეთა ფლავონოიდები. ასეთი მედიკამენტები ბუნებრივი ნაერთებია - ბუნებრივი ანტიოქსიდანტები. ნარკოტიკების მოქმედება მიზნად ისახავს თავისუფალი რადიკალების განეიტრალებას. მედიკამენტები მიიღება სამკურნალო მცენარეებისგან: celandine, სამკურნალო haze, რძის thistle, turmeric. ეს არის საკმაოდ პოპულარული ჰეპატოპროტექტორები. ამ ჯგუფის სამკურნალო საშუალებების სია: კარსილი, ჰეპაბენი, სილიმარარი, ლეგონიონი, ჰეპატოფალკის ქარხანა. ასეთ მედიკამენტებს აქვთ გვერდითი მოვლენების მცირე ჩამონათვალი. ზოგიერთ შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ ალერგიული გამოვლინების პროვოცირება ან ფხვიერი განავალი. ამ მედიკამენტებს არა მხოლოდ ჰეპატოპროტექტორული ეფექტი აქვთ. ისინი სრულყოფილად ათავისუფლებენ ნაღვლის ბუშტის სპაზმს, ხელს უწყობენ ნაღვლის გადინების გაუმჯობესებას და მის წარმოებას. სწორედ ამიტომ, ეს პრეპარატები ინიშნება ჰეპატიტისთვის, რომელსაც თან ახლავს ბილიარული დისკინეზია, ქოლეცისტიტი.
3. ამინომჟავების წარმოებულები. ეს მედიკამენტები ემყარება ცილის კომპონენტებს და სხეულისთვის აუცილებელ სხვა ნივთიერებებს. ეს უზრუნველყოფს ამ პრეპარატების უშუალო მონაწილეობას მეტაბოლიზმში. ისინი ავსებენ და ნორმალიზებენ მეტაბოლურ პროცესს, აქვთ დეტოქსიკაციის ეფექტი და ხელს უწყობენ სხეულის მხარდაჭერას. ინტოქსიკაციის მძიმე ფორმებში, ღვიძლის უკმარისობა, ასეთი ჰეპატოპროტექტორები ინიშნება. ნარკოტიკების სია, რომლებიც ამინომჟავების წარმოებულებს შორისაა, შემდეგია: ჰეპტრალი, ჰეპტორი, ჰეპა-მერზი, ჰეპასოლი A, ჰეპასოლი ნეო, რამაქსოლი, ჰეპასტერი. ეს წამლები ხშირად ახდენს გვერდითი მოვლენების პროვოცირებას. მათ შორისაა: დისკომფორტი მუცლის არეში, გულისრევა, დიარეა.
4. Ursodeoxycholic მჟავა მედიკამენტები. ეს მედიკამენტები ემყარება ნატურალურ კომპონენტს - ჰიმალაის დათვების ნაღველს. ასეთ ნივთიერებას უწროდოქსიქოლური მჟავა ეწოდება. კომპონენტი ხელს უწყობს ხსნადობის გაუმჯობესებას და ნაღვლის ამოღებას ადამიანის ორგანიზმიდან. ნივთიერება იწვევს სხვადასხვა დაავადებების შედეგად ღვიძლის უჯრედების დაზიანების და სიკვდილის შემცირებას. ურსოდოქსიქოლის მჟავას აქვს იმუნომოდულატორული მოქმედება.ნაღვლის ბუშტის დაავადების, ცხიმოვანი ჰეპატოზის, ბილიარული ციროზის, ალკოჰოლური დაავადებების შემთხვევაში, ეს არის ჰეპატოპროტექტორები ღვიძლისთვის. ყველაზე ეფექტური სამკურნალო საშუალებების სიაში: Ursodex, Ursodez, Ursosan, Ursofalk, PMS-ursodiol, Urdox, Urzofalk, Urso 100, Ursodeoxycholic Acid, Ursoliv, Ursoliv ურსოლიზინი ”,” ურსორომი S ”,” ურსოხოლი ”,” ჰოლუდექსანი ”. ეს მედიკამენტები უკუნაჩვენებია ღვიძლისა და თირკმელების მწვავე უკმარისობის დროს, დეკომპენსირებული ციროზი, პანკრეატიტი, მწვავე წყლული, ნაღველში არსებული კალციუმის ქვები, შარდის ბუშტის მწვავე ანთება.

ზემოთ ჩამოთვლილი სამკურნალო საშუალებების გარდა, არსებობს სხვა პრეპარატები, რომლებსაც აქვთ ჰეპატოპროტექტორული თვისებები.

ეს მოიცავს დიეტურ დანამატებს:

ზოგიერთ ჰომეოპათიურ მედიკამენტს ასევე აქვს ჰეპატოპროტექტორული ეფექტი:

ამასთან, ამ მედიკამენტებში არსებითი ნივთიერებების კონცენტრაცია არასაკმარისია. ამიტომ, ისინი არ არის რეკომენდებული დაავადებებში გამოსაყენებლად.

განვიხილოთ ყველაზე ეფექტური ჰეპატოპროტექტორები - საუკეთესო მედიკამენტების ჩამონათვალი, ექიმების აზრით.

წამალი "ჰეპტრალი"

ინსტრუმენტი ემყარება ადემეტონიონს - ამინომჟავას, რომელიც მონაწილეობს ორგანიზმში მიმდინარე მრავალ ბიოქიმიურ რეაქციაში. ეს ნივთიერება აუმჯობესებს ნაღვლის ფიზიკურ ხარისხს, ამცირებს ტოქსიკურობას და ხელს უწყობს მის გაყვანას.

მედიკამენტები ინიშნება:

• ქოლესტაზი
• ცხიმოვანი დეგენერაცია,
• ღვიძლის ციროზული დარღვევები,
• ქრონიკული ჰეპატიტი.

პრეპარატს აქვს გვერდითი მოვლენები. მას შეუძლია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დისპეფსიური დარღვევების პროვოცირება, ძილის დარღვევა, ფსიქიკა. ზოგჯერ იწვევს ალერგიულ რეაქციებს. ეს პროდუქტი არ არის განკუთვნილი 18 წელზე უფროსი ასაკის პირთათვის, ორსული და მეძუძური დედებისთვის.

საუკეთესო წამალი ბავშვებისთვის

ყოველივე ზემოთქმული საშუალებას გვაძლევს დავასკვნათ, თუ რომელი ჰეპატოპროტექტორები გამოიყენება ჩვილებისთვის.

ბავშვთა სია შეიცავს შემდეგ მედიკამენტებს:

1. ახალშობილობის პერიოდიდან. გამოყენებული მედიკამენტებია: Galstena, Hepel.
2. ბავშვები 3 წლის ასაკიდან. ნებადართულია Essentiale მედიკამენტების გამოყენება.
3. 4 წლის ასაკის ბავშვები. მიანიჭეთ ანტრალი.
4. ხუთი წლის ბავშვები. თერაპიაში შეიძლება მოიცავდეს მედიკამენტებს: კარსილი, ლეგალონი, გეპაბენი, ურსანანი.
5. 12 წლის ასაკიდან. დანიშნეთ წამალი "ქოლენსიმი".
6. პირები 18 წლიდან. ჰეპტრალის მიღება შესაძლებელია.

ამასთან, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ნებისმიერი წამალი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნულების შემდეგ.

აბები ღვიძლისთვის. ღვიძლის მკურნალობისთვის ეფექტური ჰეპატოპროტექტორების ჩამონათვალი. რეალობა და მითები

ადამიანის სხეულის უმსხვილესი ორგანო, ღვიძლი ასრულებს მთელ რიგ სასიცოცხლო ფუნქციებს, მათ შორის სხვა ორგანოებისა და სისტემების impeccable საქმიანობის უზრუნველსაყოფად. ეს ღვიძლის მდგომარეობაა, რომელიც დიდწილად განსაზღვრავს იმას, თუ როგორ ვგრძნობთ თავს და, შესაბამისად, გასაკვირი არაფერია ორგანოს მხარდაჭერის ზოგადი სურვილით, დაეხმაროს მას რთულ მუშაობაში. ამისათვის მომხმარებლები მიმართავენ სხვადასხვა მეთოდებსა და ზომებს: ძალზე საეჭვო და კატეგორიულად უარყოფილი ღვიძლის "წმენდის" ოფიციალური მედიცინის მეთოდებით საეჭვო ტაბლეტების დახმარებით, ჰეპატოპროტექტორული ჯგუფის ოფიციალურად დამტკიცებულ და ფართოდ გამოყენებულ მედიკამენტებზე.

ცხადია, ის ფაქტი, რომ ღვიძლი მართლაც მგრძნობიარეა მთელი რიგი დაავადებებით. ის ძალზე დაუცველია ინფექციისგან, განიცდის ტოქსინების დაგროვებას სისხლში, ზიანდება ზოგიერთი ძლიერი წამლით და ალკოჰოლით. აქედან გამომდინარე, გასაკვირი არაა, რომ ჰეპატოპროტექტორები, ღვიძლის უჯრედების დასაცავად შექმნილი წამლები. ამასთან, დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ ამ ფარმაკოლოგიური ჯგუფის წამლები არ არის აღიარებული მსოფლიოს ყველა ქვეყანაში. უფრო მეტიც, დასავლეთში ჰეპატოპროტექტორების ჯგუფი, როგორც ასეთი, არ არსებობს. დსთ-ს ქვეყნებში ბევრი „ღვიძლის დამცავი“ ყველაზე გაყიდვადია.

რა არის ჰეპატოპროტექტორების ნამდვილი თვისებები? რა არის ეს მედიკამენტები, რომელსაც ბევრი ექიმი არ ცნობს, როგორც მედიკამენტებს? როგორ მუშაობენ ისინი და საერთოდ მუშაობენ? ამ და ბევრ სხვა კითხვას ტაბლეტებსა და ამპულაში ჰეპატოპროტექტორების შესახებ, შევეცდებით ჩვენს სტატიაში იპოვოთ კითხვები. და ჩვენ ვიწყებთ პათოლოგიური პირობების აღწერილობას, რომლებშიც ნარკოტიკები ინიშნება ღვიძლის სამკურნალოდ.

ღვიძლის საფრთხე ემუქრება

”რაღაც ღვიძლის შესახებ მატყუებენ…” ეს საგანგაშო შენიშვნა საკმაოდ ხშირად ჟღერს. დროდადრო თითქმის ყველა ზრდასრული ადამიანი, განსაკუთრებით მძიმე სადილის ან დიდი დღესასწაულის შემდეგ, ჩნდება სიმძიმე მარჯვენა ჰიპოკონდიუმში და გულისრევა. ეს არის ეს ნიშნები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს ღვიძლის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ქრონიკული დაავადების, ცხიმოვანი ჰეპატოზის ან სტეტოზის განვითარების შესახებ. რა არის ღვიძლის სტატოზი? ეს არის ანთების საწინააღმდეგო დაავადება, რომლის დროსაც იცვლება ღვიძლის უჯრედები, ჰეპატოციტები და გადადის ცხიმოვან ქსოვილში.

როგორც წესი, სტეიტოზი ვითარდება ცხიმოვანი საკვების ჭარბი დატვირთვით ჭარბი დატვირთვის, ჭარბი წონის, არასწორი კვების გამო. ცხიმოვანი ჰეპატოზის კიდევ ერთი გავრცელებული მიზეზია ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, ხოლო დაავადების განვითარების ალბათობა შორს არის, რომ ყოველთვის პროპორციული იყოს ალკოჰოლის დოზის შესაბამისად. ეს ხდება, რომ მცირე რაოდენობით ალკოჰოლის პერიოდული მიღებაც კი იწვევს ღვიძლის სტატოზს. გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება განვითარდეს მედიკამენტების მიღების დროსაც, რაც უარყოფითად მოქმედებს ღვიძლში.

ქოლესტაზური ჰეპატოზი გაცილებით იშვიათია, რომლის დროსაც ნაღვლის წარმოქმნა და გადინებაა დაქვეითებული, რის შედეგადაც ნაღვლის პიგმენტი გროვდება ჰეპატოციტებში. მისი მიზეზი შეიძლება იყოს ტოქსინების ან სტრესის უარყოფითი გავლენა ღვიძლში, მაგალითად, ორსულობის დროს. ქოლესტაზიით, აღინიშნება კანის ძლიერი ქავილი, შარდის ფერის დაბნელება და განავლის განდევნა, აგრეთვე სისხლის ბიოქიმიური პარამეტრები.

ღვიძლის საერთო დაავადებებზე საუბრისას არ შეიძლება აღინიშნოს ღვიძლის ანთება, ჰეპატიტი. ის შეიძლება განვითარდეს ალკოჰოლთან, წამლებთან ან მოწამვლასთან ინტოქსიკაციის შედეგად და ვირუსული ინფექციის ფონზე. ყველაზე გავრცელებული არის B ჰეპატიტი (დაახლოებით 350 მილიონი ადამიანი წელიწადში), A ჰეპატიტი (100 მილიონზე მეტი) და C ჰეპატიტი (140 მილიონი პაციენტი წელიწადში). ყველაზე აგრესიული კურსია C ჰეპატიტი, რომელიც მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, გართულებულია ციროზით და ღვიძლის კიბოთი, უმეტეს შემთხვევაში. ასევე ცნობილია D და E ჰეპატიტების ვირუსები, დადასტურებულია, რომ B და C ჰეპატიტი ინფექცია ღვიძლის კიბოს მთავარი მიზეზია.

ღვიძლის დაავადებების მკურნალობის პრინციპები

ღვიძლის პათოლოგიების მკურნალობის ტაქტიკა ემყარება ორ მთავარ მიდგომას:

1. ეტიოტროპული თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს დაავადების მიზეზს. ასეთი მკურნალობის კარგი მაგალითია ვირუსის წინააღმდეგ ბრძოლა ვირუსულ ჰეპატიტში. ამასთან, უნდა აღინიშნოს, რომ ყველა ვირუსულ ჰეპატიტს არ სჭირდება ელიმინაციური თერაპია. ასე რომ, A ჰეპატიტით დაავადებული, საჭირო არ არის - ვირუსი თავისით კვდება. მაგრამ ჰეპატიტით, რომელიც სისხლშია გადატანილი და სქესობრივი გზით, ანტივირუსული მკურნალობა ნამდვილად აუცილებელია.
2. პათოგენეტიკური თერაპია, რაც გულისხმობს გავლენას დაავადების პროცესის სხვადასხვა ეტაპზე.

ღვიძლის დასაცავად, შეიძლება დაინიშნოს სხვადასხვა ფარმაკოლოგიური ჯგუფის წამლები, მათ შორის:

• ვიტამინები, ამინომჟავები და სხვა მეტაბოლური აგენტები,
• მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის ღვიძლის დეტოქსიკაციის შესაძლებლობებს (მაგალითად, ადსორბენტები),
• აგენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ ნაღვლის (ქოლეტური) წარმოქმნას და ექსკრეციას,
• ანტივირუსული საშუალებები
• ნიშნავს იმუნური პასუხის სტიმულირებას (იმუნომოდულატორები). ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ C ჰეპატიტის სამკურნალოდ,
• ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (NSAIDs),
• ანტიოქსიდანტები, რომლებიც აკავშირებენ თავისუფალ რადიკალებს და ამით ხელს უშლიან ორგანოთა დაზიანებას,
• ჰეპატოპროტექტორები, რომლებიც განსხვავდება სტრუქტურის მიხედვით, წარმოშობით და მოქმედების მექანიზმში.

ჰეპატოპროტექტორების კლასიფიკაცია

დღეისათვის ჰეპატოპროტექტორების უნივერსალური კლასიფიკაცია არ არსებობს - არსებობს საკმაოდ სერიოზული უთანხმოება სპეციალისტებს შორის, თუნდაც შინაურებში, იმის შესახებ, თუ რომელი მედიკამენტების ჩამონათვალია მათთან მკურნალობისთვის. მიუხედავად ამისა, ისინი პირობითად შეიძლება დაიყოს მინიმუმ ხუთი ფარმაკოლოგიური ჯგუფის:

1. მცენარეული პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს რძის thistle flavonoids. ესენია: გეპაბენი, კარსილი, სილიბორი და სხვები.
2. სხვა მცენარეული საშუალებები, რომელთა შემადგენლობაში შედის Hofitol, Liv-52.
3. ცხოველური წარმოშობის ჰეპატოპროტექტორები, კერძოდ, სირპარპი.
4. საშუალებები, რომლებიც შეიცავს აუცილებელ ფოსფოლიპიდებს. ამ ჯგუფის ყველაზე ცნობილი პრეპარატია Essentiale.
5. სხვადასხვა ფარმაკოლოგიური ჯგუფების მიკუთვნებული მედიკამენტები.

უნდა აღინიშნოს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ მსოფლიოში ჰეპატოპროტექტორების კონცეფციის კლასიფიკაცია დღეს არ არსებობს, მეცნიერები მაინც მივიდნენ საერთო მნიშვნელი იმ კითხვაზე, თუ რა უნდა იყოს იდეალური, საუკეთესო პრეპარატი, რომელიც აღადგენს ღვიძლის მუშაობას. ძირითადი მოთხოვნები მასზე:

• მაღალი ბიოშეღწევადობა
• ტოქსინების შეკავების უნარი, თავისუფალი რადიკალები,
• ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი
• ღვიძლის თვითჯანსაღების სტიმულირება,
• მაღალი უსაფრთხოების პროფილი.

სამწუხაროდ, თანამედროვე ჰეპატოპროტექტორების საკმაოდ შთამბეჭდავი ჩამონათვალის მიუხედავად, რომლებიც სავსეა თაროებით რუსულ აფთიაქებში, არცერთი მათგანი არ აკმაყოფილებს აღნიშნულ მოთხოვნებს.

თანამედროვე მსოფლიო მედიცინაში თვლიან, რომ წამლები, რომლებმაც შეიძლება დაიწყოს "ღვიძლის რეგენერაციის პროცესი", უბრალოდ არ არსებობს. და რატომ უნდა დავიწყოთ ეს, თუ თავად ღვიძლი სრულყოფილად აღდგება, საკმარისია მისთვის სათანადო პირობების შექმნა, ცხიმოვანი საკვების და ტოქსინების დატვირთვა მინიმუმამდე შემცირება.

სხვა მცენარეული პრეპარატები

მცენარეული მედიცინის შესაძლებლობები ღვიძლის რძის ქერქის ექსტრაქტით ღვიძლის დასაცავად, რა თქმა უნდა, არ არის ამოწურული, ხოლო შიდა ბაზარზე არსებობს მრავალი მცენარეული პრეპარატი, რომელთა მოთხოვნილებებიც დიდი რაოდენობითაა, სხვა ბუნებრივი ექსტრაქტებზე დაყრდნობით.

ეს მოიცავს:

1. პრეპარატები, რომლებიც დაფუძნებულია არტიშოკის ექსტრაქტზე - ჰოფიტოლი, ქოლბელი, არტიშოკის ექსტრაქტი
2. მცენარეული მცენარეული საშუალებები - ჰეპაბენი, სიბექტანი, ჰეპაფორი, დიპანა, ლივ-52.

უკეთ გაეცანით მათ.

ღვიძლის დაავადებების სამკურნალო მცენარეული საშუალებები

ნარკოტიკების საკმაოდ მრავალფეროვანი სერია, რომელიც ინსტრუქციის თანახმად, ასევე აქვს ჰეპატოპროტექტორული ეფექტი, მიეკუთვნება ამ კატეგორიას.

ჰეპაბენი ერთ – ერთი ლიდერია ქოლერეტიკულ და ჰეპატოპროტექტორულ საშუალებებს შორის. ის შეიცავს ორ აქტიურ კომპონენტს:

• რძის thistle ექსტრაქტი,
• თხილის ექსტრაქტი.

პირველი აქტიური ნივთიერება, როგორც უკვე ვთქვით, ავლენს ჰეპატოპროტექტორულ ეფექტს მწვავე და ქრონიკული ინტოქსიკაციის პირობებში. მეორე კომპონენტი, თამბაქოს ექსტრაქტი, მოქმედებს მასში ფუმარინის ალკალოიდის შემცველობის გამო, რომელსაც აქვს ქოლეტური მოქმედება და ამცირებს სანაღვლე გზების სპაზმს, რაც ხელს უწყობს ღვიძლისგან ნაღვლის გადინებას ნაწლავებში.

ჰეპაბენის დანიშვნის ნიშნებია ღვიძლის სხვადასხვა წარმოშობის ქრონიკული დაზიანება და ექსკრეტორული ტრაქტის დისკინეზია. პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული ღვიძლისა და ბილიარული სისტემის მწვავე დაავადებებისთვის (მწვავე ქოლეცისტიტი, მწვავე ჰეპატიტი), ასევე 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ამ კატეგორიის პაციენტებში ტესტების არარსებობის გამო.

Sibektan არის შიდა განვითარების რთული კომბინირებული მცენარეული მცენარე. მასში მოცემულია ტანზის ექსტრაქტები, რძის ქერქი, ჰიპერტიკუმი, არყი. ის იცავს ღვიძლის უჯრედებს, ჰეპატოციტების უჯრედულ მემბრანებს, ავლენს ანტიოქსიდანტურ და ქოლეტურ ეფექტს.ამ ტაბლეტების გამოყენების უკუჩვენება არის ნაღვლის ბუშტის დაავადება, და აღნიშვნები არის ღვიძლისა და სანაღვლე გზების სხვადასხვა ქრონიკული დაზიანება.

კიდევ ერთი რუსული წამლის, ჰეპაფორის შემადგენლობაში, რძის ქინძის ექსტრაქტთან ერთად შედის ბიფიდობაქტერიები და ლაქტობაცილები, რომლებიც შექმნილია ნაწლავის ფლორის აღდგენისა და ამით ნაწლავების ნორმალიზებისთვის.

Dipana, Liv-52 - ინდური ფარმაცევტული კომპანიების წარმოების საშუალება, რომელიც შეიცავს მრავალ მცენარეულ ინგრედიენტს, რომლებიც გამოიყენება Ayurvedic მედიცინაში. ორივე მედიკამენტს, გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, აქვს ჰეპატოპროტექტორული ეფექტი, აღადგენს ღვიძლის მოქმედებას, ასტიმულირებს მისი უჯრედების რეგენერაციას, გამოავლენს ქოლეტურ ეფექტს, იცავს ორგანიზმს ტოქსინების მოქმედებისგან.

მტკიცებულებებზე დაფუძნებული ეფექტურობა

დაგროვდა გარკვეული მტკიცებულების საფუძველი ზოგიერთი მცენარეული ჰეპატოპროტექტორული პრეპარატის მიმართ, კერძოდ, Gepabene და Liv-52. პირველი ძირითადად რუსულ კვლევებში იყო შესწავლილი, მეორე - დასავლეთის ჩათვლით. მიღებულია მტკიცებულებები ამ ჰეპატოპროტექტორების სასარგებლო ეფექტების შესახებ ღვიძლის ფუნქციონირებაზე, მაგრამ დასავლეთის მრავალი ექსპერტი მათ ამომწურავად არ მიიჩნევს. ეს მოსაზრება დასტურდება ზოგიერთი კვლევის მონაცემებით, რომლებიც ალკოჰოლურ ჰეპატიტებში Liv-52– ის ეფექტურობის ნაკლებობას ასახელებენ.

ნბ! სკანდალური გამოკვლევა, რომელშიც ალკოჰოლური ჰეპატიტის მქონე პაციენტები მონაწილეობდნენ, ასოცირდებოდა Liv-52- სთან. ამან აჩვენა, რომ პაციენტთა ჯგუფში გადარჩენა Liv-52– ით 12% –ით დაბალი იყო, ვიდრე იმ პაციენტთა ჯგუფში, რომლებიც იღებდნენ dummy ტაბლეტებს (74% შედარებით 86%). Liv-52 ჯგუფში 23 გარდაცვალებიდან 22 იყო დაკავშირებული ღვიძლის მწვავე უკმარისობასთან. ამ სამუშაოს შედეგები კარგი მიზეზი გახდა ამერიკული ბაზრიდან თანხების დაუყოვნებლივი გატანისთვის.

ამრიგად, კომბინირებული მცენარეული ჰეპატოპროტექტორების ეფექტურობა მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის თვალსაზრისით, უკიდურესად საეჭვოა. მიუხედავად ამისა, საშინაო პრაქტიკაში, ამ ჯგუფის ნარკოტიკები ფართოდ გამოიყენება და ძალიან პოპულარულია.

მდიდარი და ცნობილი: არსებითი ფოსფოლიპიდები

ფოსფოლიპიდები თითოეული უჯრედის მემბრანის მნიშვნელოვანი კომპონენტია, რაც უზრუნველყოფს მის მთლიანობას და ფუნქციონირებას. მათთვის სხეულის საჭიროება მკვეთრად იმატებს გაზრდილი დატვირთვით და ზოგიერთი ორგანოს, კერძოდ ღვიძლის დაზიანებით. ამავდროულად, ჰეპატოციტების, ღვიძლის უჯრედების კედელში წარმოიქმნება დეფექტი, რომლის შეცვლა შესაძლებელია აუცილებელი ფოსფოლიპიდების შემცველ პრეპარატებთან.

ამ აქტიური ნივთიერების მქონე ჰეპატოპროტექტორების უამრავი რაოდენობა რეგისტრირებულია თანამედროვე ბაზარზე:

• Essentiale Forte N,
• Rezalyut Pro,
• ესლივერი
• ფოსფონციალური,
• ფოსფოგლივი,
• Brenziale forte
• Livolife forte,
• ანტრალივი
• Livenziale და სხვები.

ყველა მათგანი ბუნებრივი წარმოშობისაა: აუცილებელი ფოსფოლიპიდები მიიღება სოიოსგან, მათი ზეთების დამუშავებით.

მოქმედების მექანიზმი

არსებითი ფოსფოლიპიდების თვისებები განპირობებულია ადამიანის ორგანიზმში ფოსფოლიპიდებთან მათი მსგავსებით. ისინი ადვილად ინტეგრირდება უჯრედის მემბრანაში, რაც უზრუნველყოფს ყოვლისმომცველ თერაპიულ ეფექტს. ამ ჯგუფის ჰეპატოპროტექტორები ასტიმულირებს ღვიძლის უჯრედების აღდგენას და იცავს მათ ტოქსინების მოქმედებას, მათ შორის ალკოჰოლს, ქიმიკატებს, აგრესიულ მედიკამენტებს და ა.შ. ზოგიერთი ცნობით, არსებითი ფოსფოლიპიდები ასევე ხელს უწყობენ "ცუდი" ქოლესტერინის დონის შემცირებას და, შედეგად, ამცირებენ ათეროსკლეროზის განვითარების რისკს. გარდა ამისა, მათი გამოყენება ხელს უშლის ქოლესტერინის ქვების წარმოქმნას ნაღვლის ბუშტში.

რა ვსვავ პანკრეასის პანკრეატიტით

პანკრეასის ანთებითი პროცესის დროს მნიშვნელოვანია სწორი მედიკამენტების შერჩევა როგორც ბავშვებისთვის, ისე მოზრდილებისთვის.

მათ არა მხოლოდ უნდა გაათავისუფლონ ტკივილი და სხვა სიმპტომები, არამედ გააუმჯობესონ საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ფუნქციონირება, მედიკამენტებმა უნდა მიმართონ ორგანოს პანკრეატიტით.

პანკრეატიტის სამკურნალო მედიკამენტების სახეები

დაუყოვნებლივ აღვნიშნავთ, რომ პანკრეატიტის მკურნალობა გვთავაზობს, რომ შეგიძლიათ დალიოთ შემდეგი მედიკამენტები:

1. ანალგეტიკები
2. ფერმენტული პრეპარატები
3. ანტიქოლინერგული საშუალებები
4. ანტიენზიური პრეპარატები
5. საპოხი მასალები
6. ანტაციდები
7. H2 - ბლოკატორები.

ნარკოტიკების მოხმარების პირველ პერიოდში, დაავადების ყველაზე ეფექტური მკურნალობა მიიღწევა. პანკრეატიტის დროს მაქსიმალურ გავლენას ახდენს ანტისეპტიკური პრეპარატები, სადაც აქტიური ნივთიერებაა აპროტინინის პოლიპეპტიდი. ნივთიერება გამოიღებულია პირუტყვის ფილტვებიდან.

მწვავე და ქრონიკული პანკრეატიტის საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება საჭიროა პანკრეასის ფერმენტებისა და მათი დაშლის პროდუქტებისგან განწმენდასთან. ასევე სასურველია მიიღოთ ზომები ნაწლავების საფუძვლიანად გაწმენდის მიზნით.

სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

მედიკამენტები, რომლებიც ინიშნება პანკრეასის ანთებისთვის, შეიძლება დაიყოს რამდენიმე სახის:

ანტისპაზმური საშუალებები შეიძლება მთვრალი იყოს, პანკრეასის ანთებით მწვავე ტკივილის შესაჩერებლად და პრობლემის სამკურნალოდ. ნარკოტიკები შეიძლება შეიცავდეს ანალგინს ან პარაცეტამოოლს.

მიღება უნდა შეთანხმდეს ექიმთან, რადგან ალერგიული რეაქციების ალბათობა არსებობს.

ფერმენტული მედიკამენტები, რომლებიც შექმნილია:

• გულისრევის შემცირება
• საჭმლის მონელების გაუმჯობესება
• შეამცირონ ტკივილის ინტენსივობა ბავშვებში და მოზრდილებში.

შემადგენლობა შეიცავს საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ საჭმლის მონელებას. ფერმენტების გადაჭარბებულმა მიღებამ შეიძლება მომავალში გამოიწვიოს წარმოქმნის გაუფასურება, და შემდეგ კიდევ ერთი პრობლემა მოგიწევთ მკურნალობა. ყიდვის დაწყებამდე, ყველაფერი ექიმისგან უნდა გაარკვიოთ.

ფერმენტების ყველა პრეპარატი იყოფა 2 ტიპად:

1. ნაღვლის წამლები, რომელსაც აქვს ძლიერი ეფექტი. კარგი ეფექტია ასევე ქოლეტური მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება ნაღვლის მიღებასთან ერთად. მაგრამ ორივე ტიპის ნარკოტიკი არსებობს უკუჩვენებები ბავშვებსა და მოზრდილებში.
2. ანტაციდები, რომლებიც ამცირებენ კუჭის წვენის მჟავიანობას და კუჭში განადგურებული ფერმენტების მოცულობას. თქვენ შეგიძლიათ დალიოთ ისინი ფერმენტული პრეპარატების ეფექტის გასაზრდელად.
3. მცენარეული პრეპარატები ქოლერული მოქმედებით, მაგალითად, მცენარეების დეკორქციით.

ჩამოთვლილი თითქმის ყველა სახის პრეპარატი უკავშირდება ან დამხმარე ან ძირითადს. გაითვალისწინეთ, რომ ქოლეტური მედიკამენტები ტრადიციული მედიცინადან, რომელიც ხშირად შეიძლება მთვრალი იყოს, მუდმივად ამტკიცებს მათ ეფექტურობას პანკრეასის მდგომარეობის შემსუბუქებაში, ასევე შეუძლია მისი მკურნალობა.

ქოლინერგული და ანტისპაზმური საშუალებები

პანკრეატიტის მკურნალობა ემყარება ანტისპაზმური და ანტიქოლინერგული საშუალებების გამოყენებას. კანქვეშა ინექცია საშუალო დოზით, ამიტომ მკურნალობის დროს დალევა არ იმუშავებს.

ასეთი მკურნალობა ხდება მხოლოდ პანკრეასის ძლიერი ტკივილით.

ჩვენ ჩამოვთვლით ძირითად მედიკამენტებს, რომლებიც ამ პერიოდის განმავლობაში გამოიყენება:

ანტაციდები აძლიერებენ ფერმენტული პრეპარატების მოქმედებას. პანკრეასის პრობლემაზე დალევისთვის რეკომენდებულია ორი სახელი:

გარდა ამისა, არსებობს ტუტე თხევადი ნარევები.

H-2 ბლოკატორებში რეკომენდებულია დალევა პანკრეასის გამოხატული ტკივილის არსებობის დროს. მათ შორის ყველაზე ეფექტურია:

ფერმენტული თერაპია

პანკრეატიტით, პანკრეასის ფერმენტები უნდა მოხმარდეს ჭამის შემდეგ, ან მის დროს, 1-3 კაფსულის ოდენობით. თერაპია გამოიყენება გამწვავების აღმოფხვრის შემდეგ, რომელსაც ახასიათებს ძლიერი ტკივილი.

ბავშვებისა და მოზრდილების ზუსტი დოზა დადგენილია თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში. ეს პირდაპირ დამოკიდებულია პირის ლიპაზის საჭიროებაზე.

პანკრეატიტით, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ფერმენტული პრეპარატები:

• კრეონი.იზოლირებული სეკრეტორული უკმარისობით.
• პანკურმენი
• პანზიორმი. ბილიარული პანკრეასის უკმარისობით

სტეტრირიის მძიმე ფორმების დროს, ექიმები დანიშნულებენ დამატებით თერაპიას: ვიტამინები K, D, E, A და B ჯგუფი, რომელთა დალევა მოგიწევთ გრაფიკით.

ანტიბიოტიკები

როდესაც ვითარდება პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმა და არსებობს მანიფესტაციები ქოლანგიტი და პერიანკრეატიტი, ინიშნება ანტიბიოტიკები. მკურნალობის ეს ვარიანტი არ არის დამოკიდებული პაციენტის ასაკში, ხოლო ქრონიკული პანკრეატიტის მკურნალობა არა მხოლოდ ანტიბიოტიკებს.

ანტიბიოტიკების გარდა, ინიშნება ცეფუროქსიმი, რომელსაც ინიშნება 1 გ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად.

ამავე კონცენტრაციით, ინტრავენურად ხდება კუნთების მკურნალობა:

ანტენზიური თერაპია

ანტენზიური თერაპია მითითებულია ასეთი დარღვევების მქონე ადამიანებისთვის:

• პანკრეასის შეშუპება
• ჰიპერმილაზემია
• პანკრეასის ქრონიკული ანთების ინტერსტიციული ფორმა.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ ჩამოთვლილ დარღვევებში რომელი შემთხვევაა ყველაზე სავარაუდო და საერთო.

ანტენზიური მედიკამენტები ინიშნება წვეთოვანი გზით და ინტრავენურად. მაგალითად, აპროტინიინი ინიშნება დღეში ორჯერ, დოზა 100 ათასი ერთეულით, კონტრაქტი 20 ათასი ერთეულით.

მკურნალობის საშუალო კურსი 7-დან 10 დღემდეა. მოზრდილებში და ბავშვებში, მკურნალობის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს, რა თქმა უნდა, წამლების დოზაც.

ანტიგენური საშუალებების გამოყენება დამოკიდებულია პაციენტების ინდივიდუალურ ტოლერანტობაზე!

ტკივილის შემსუბუქება

ქრონიკული პანკრეატიტის მქონე პაციენტების თითქმის მესამედში ტკივილის სინდრომი რეალობაა. ჩვეულებრივ, დამსწრე ექიმი დანიშნავს შემდეგი წამლები მოზრდილებში და ბავშვების დასალევად:

ზოგჯერ ისინი მედიკამენტების მიღებას გადაწყვეტენ: ტრამადოლი ან ბუპრენორფინი. იშვიათ შემთხვევებში, მელიპრამინი (არსებობს დამოკიდებულების მაღალი რისკი) და სტელაზინი ემატება ანალგეტიკებს, ყველა მათგანი შეიძლება მთვრალი იყოს მკაცრად კონტროლის ქვეშ.

პანკრეასის ანთებითი პროცესის მკურნალობა მოიცავს იმ მედიკამენტების ჩამონათვალს, რომლებიც თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად შეირჩევა. როგორც წესი, ნარკოტიკების სიაში შედის ანთების საწინააღმდეგო საშუალება, მაგალითად, არა-სპა, მაგალითად.

ნებისმიერი მედიკამენტების მიღებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან. ეს ასევე ეხება ქოლეტური პრეპარატების გამოყენებას ტრადიციული მედიცინის არსენალიდან.

როდის არის დადგენილი?

ჰეპატოპროტექტორები, რომლებიც შეიცავს აუცილებელ ფოსფოლიპიდებს, გამოიყენება ღვიძლის სხვადასხვა დაავადებების დროს, როგორც მწვავე პერიოდში, ასევე რემისიაში. მათი გამოყენების მითითებებს შორისაა მწვავე და ქრონიკული ჰეპატიტები, ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაცია, მისი წარმოშობის მიუხედავად, ალკოჰოლური დაზიანებები, ციროზი, მოწამვლა, მათ შორის წამლები, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა სხვა პათოლოგიებში.

უნდა გვახსოვდეს, რომ არსებითი ფოსფოლიპიდებით მკურნალობის ეფექტურობა დიდწილად დამოკიდებულია კურსის ხანგრძლივობაზე: გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, ეს ჰეპატოპროტექტორები ინიშნება მაღალ დოზებში (600 მგ დღეში სამჯერ) მინიმუმ სამი თვის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში, თერაპიის კურსი მეორდება და გაგრძელდება რამდენიმე წლამდე უწყვეტი გამოყენებამდე.

ნბ! კლინიკები თვლიან, რომ პარენტერალური თერაპია არსებითი ფოსფოლიპიდებით, აჩვენებს საუკეთესო შედეგებს. ასე რომ, Essentiale forte N და მისი გენერიკა ინიშნება ინტრავენურად, მანამდე შეედგინება პრეპარატი პაციენტის სისხლს 1: 1 თანაფარდობით.

ჰეპა მერცი

ჰეპა-მერზი არის ორიგინალური პრეპარატი, რომელიც შეიცავს კომპლექსურ ნაერთს L-ornithine-L-aspartate. სხეულში, ის სწრაფად გადაიქცევა ორ დამოუკიდებელ აქტიურ ნივთიერებად - ორნიტინად და ასპარტატად. ამ ჯგუფის ჰეპატოპროტექტორები წარმოიქმნება გრანულების სახით, ზეპირი ადმინისტრირებისთვის ხსნარის მოსამზადებლად, აგრეთვე ამპულები ინტრამუსკულური და ინტრავენური ინექციებისათვის. ჰეპა-მერზთან ერთად, მისი ანალოგები Orneticetil, Larnamin და Ornilatex რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციაში.

UDCA - თეთრი ბრბო ჰეპატოპროტექტორების სერიაში

დაბოლოს, დადგა ისიც, რომ ისაუბრეს წამალზე, რომელიც სპეციალურ ადგილს იკავებს ჰეპატოპროტექტორების სერიაში. ჩვენ დაუყოვნებლივ ვაკეთებთ დათქმას ისე, რომ არ იტანჯებოდეს მკითხველს - განსაკუთრებული მხრიდან დადებითი.

ურსოდოქსიქოლური მჟავა არის ნაღვლის მჟავა, რომელიც მცირე რაოდენობით იწარმოება ადამიანის ორგანიზმში. პრეპარატი პირველად დათვის ნაღვლისგან მიიღეს, მაგრამ დღეს ის სინთეზურად იწარმოება.

შიდა აფთიაქებში, ეს ჰეპატოპროტეტორი წარმოდგენილია სავაჭრო დასახელების გალაქტიკით, რომელთა შორისაა:

• ურსოფალკი, ყველაზე ძვირადღირებული, ორიგინალური პრეპარატი
• უროსოსანი
• ურსოდესი
• ლივოდექსი
• ურდოქსი
• ურსოლივი
• გრეიტეროლი
• ჰოლუდკასანი
• ურსოდექსი და სხვები.

როდის არის დანიშნული?

ურსოდოქსიქოლური მჟავას შემცველი ჰეპატოპროტექტორები იყენებენ ნაღვლის ბუშტის დაავადებას (მხოლოდ დადასტურებული ქოლესტერინის ქვების შემთხვევაში, რაც აღინიშნება შემთხვევათა 80-90% -ში), აგრეთვე მწვავე და ქრონიკული ჰეპატიტები, ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანება, განურჩევლად ტოქსიკური ნივთიერების ტიპისა, რომელიც ამ დაავადების პროვოცირებას ახდენს, ალკოჰოლური დაავადება. ღვიძლის, ბილიარული დისკინეზია. გარდა ამისა, ursodeoxycholic მჟავა გამოიყენება, როგორც კისტოზური ფიბროზის კომბინირებული თერაპიის ნაწილი.

ჰეპატოპროტექტორული საშუალებები UDCA ასევე გამოიყენება ქოლესტაზიისთვის, მათ შორის ორსულ ქალებში - მათი უსაფრთხოების პროფილი საშუალებას გაძლევთ დაავალოთ მომხმარებლების ყველაზე დაუცველი კატეგორიები, მათ შორის მცირეწლოვანი ბავშვები.

კლინიკური გამოკვლევა: ყველა რომ ბრჭყვიალა არ არის ოქრო

ჩამოტვირთვის ჩვენი საუბარი თანამედროვე ჰეპატოპროტექტორების შესახებ, ჩვენ განვიხილავთ კითხვას, რომელიც ბევრ მომხმარებელს (და, სამწუხაროდ, ექიმებსაც კი) აგნებს და აძლევს მათ მცდარ მოსაზრებებს ამ წამლების ეფექტურობის შესახებ.

ფაქტია, რომ ნარკოტიკების სხვადასხვა გამოკვლევების შედეგები შორს არის ყოველთვის საიმედო. ცრუ მონაცემების მოპოვების შესაძლებლობის გამორიცხვის მიზნით, სამუშაო უნდა ჩატარდეს მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის ძირითადი პრინციპებით ჩამოყალიბებული გარკვეული მოთხოვნების შესაბამისად. ასე რომ, კვლევები, რომლებშიც მონაწილეები დაყოფილი არიან რამდენიმე ჯგუფში, რომლებიც იღებენ საკვლევი წამლის მიღებას და დუმის ან სხვა საშუალებების შედარება (რანდომიზებული კვლევა), ითვლება ყველაზე საიმედო. არცერთმა პაციენტმა არ უნდა იცოდეს რას იღებს - მედიკამენტი ან პლაცებო (ბრმა გამოკვლევა) და უკეთესიც კი, ამის შესახებ არც კი ექიმმა იცის (ორმაგი ბრმა შესწავლა). სანდოობის მნიშვნელოვანი პირობა - მონაწილეთა დიდი ნაწილის ჩართვა - დიდ ნამუშევრებზე ჩვენ ვსაუბრობთ ათასობით მოხალისეზე. და ეს არ არის თანამედროვე მოთხოვნების კვლევის ყველა მოთხოვნა.

ასეთი ექსპერიმენტები მოითხოვს როგორც დროს, ასევე მატერიალურ უზარმაზარ ხარჯებს. ამასთან, არცერთი ფარმაცევტული კომპანია არ ჩაატარებს მათ, თუ შედეგების სერიოზული ეჭვი არსებობს, რადგან სამუშაოს მიზანია ეფექტურობის დადასტურება, პროდუქტის რეგისტრაცია მაქსიმალურ ბაზრებზე, გაყიდვების გაზრდა და მოგების მაქსიმალური გაზრდა.

სიტუაციიდან გამოსვლის და მინიმუმ რამდენიმე ”ეფექტურობის მტკიცებულების” წარმოჩენის მიზნით, ნარკოტიკების კომპანიები საეჭვო ეფექტურობას იყენებენ ხრიკების გამოსაძიებლად: ისინი იწყებენ კვლევას პრაქტიკულად პოზიტიური შედეგებით. ეს ექსპერიმენტები საუკეთესოდ ტარდება რამდენიმე ათეულ პაციენტთან, ხოლო მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის მოთხოვნები საკუთარი გზით ხერხდება. მოპოვებული მონაცემები, რომლებიც მწარმოებლის ინტერესებს აკმაყოფილებს, გამოიყენება წამლის პოპულარიზაციისთვის - ისინი ჟღერს რეკლამას, ამშვენებს ბუკლეტებს და მომხმარებელთა აღრევაშია.

სამწუხაროდ, დსთ-ს ქვეყნებში მსგავსი მდგომარეობა უფრო წესია, ვიდრე გამონაკლისი. ამიტომ, ზედმეტი მედიკამენტების არჩევის საკითხში, სასტიკი ბაზრის კანონი უნდა მოქმედებდეს: არა ყველა, რომ ბრჭყვიალა არის ოქრო. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ჰეპატოპროტექტორებს.

ზემოთ მოყვანილი სტატია და მკითხველთა მიერ დაწერილი კომენტარები მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და არ ითხოვენ თვითმკურნალობას. გაიარეთ სპეციალისტის კონსულტაცია საკუთარი სიმპტომების და დაავადებების შესახებ. ნებისმიერი მედიკამენტის მკურნალობისას, როგორც ძირითადი სახელმძღვანელო სახელმძღვანელო, თქვენ ყოველთვის უნდა გამოიყენოთ ინსტრუქციები, რომლებიც შეფუთულია პაკეტში, ასევე ექიმის რეკომენდაციები.

იმისათვის, რომ არ გამოტოვოთ საიტზე ახალი გამოცემები, მათი მიღება შესაძლებელია ელექტრონული ფოსტით. გამოწერა.

გსურთ მოშორდეთ ცხვირის, ყელის, ფილტვების და სიცივის დაავადებები? ამის შემდეგ დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ აქ.

ღირს ყურადღება მიაქციოთ სხვა საინტერესო სტატიებს: