მოკლევადიანი ინსულინები: საუკეთესო წამლების სახელები

ინსულინის პრეპარატები წარმოადგენს ინსულინდამოკიდებულ და ინსულინზე მომთხოვნი ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტის კომპლექსური მკურნალობის კომპონენტს. დაავადების ერთ-ერთი საშიში გართულებაა ჰიპერგლიკემიური კრიზისი. ინსულინის ხანმოკლე მოქმედების თერაპია საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონე, თავიდან აიცილოთ სერიოზული შედეგები.

მოქმედების მექანიზმი

მეტაბოლური დარღვევები იწვევს გლუკოზის შეწოვისა და ექსკრეციის პროცესების რღვევას. ჩვეულებრივ, ის ენერგიის წყაროა ორგანიზმისთვის. ინსულინი არის პანკრეასის მიერ წარმოებული ჰორმონი, რომელიც მონაწილეობს გლუკოზის განაწილებასა და ტრანსპორტირებაში. შაქრიანი დიაბეტის დროს ენდოკრინული სისტემა ვერ შეძლებს მის ფორმირებას საკმარის რაოდენობით.

მოკლევადიანი სინთეზური ინსულინი შემუშავდა დაახლოებით 20 წლის წინ. ადამიანის ჰორმონის ანალოგი მიიღება ორი გზით. პირველი გენეტიკური ინჟინერიის საშუალებით ხდება: გენმოდიფიცირებული ბაქტერიების სინთეზი და მათგან მიღებული პროსსულინიდან ჰორმონის წარმოქმნა. მეორე არის ჰორმონის წარმოება, რომელიც დაფუძნებულია ცხოველურ ინსულინზე - ღორის ან ძროხის.

გამოყენების შემდეგ, მოკლე ინსულინი აკავშირებს უჯრედულ მემბრანზე რეცეპტორებს, შემდეგ შედის. ჰორმონი ააქტიურებს ბიოქიმიურ პროცესებს. ეს განსაკუთრებით თვალსაჩინოა ღვიძლის, ცხიმოვანი და კუნთოვანი ქსოვილის ინსულინდამოკიდებულ უჯრედებში.

ინსულინი არეგულირებს მეტაბოლიზმს, გავლენას ახდენს სისხლის შაქარზე. ჰორმონი მონაწილეობს გლუკოზის მოძრაობაში უჯრედის მემბრანის მეშვეობით, ხელს უწყობს შაქრის ენერგიად გადაქცევას. გლიკოგენი წარმოიქმნება ღვიძლში გლუკოზისგან. ინსულინის ეს მოქმედება იწვევს სისხლში გლუკოზის დაქვეითებას, რაც ხელს უშლის დიაბეტის პროგრესირებას და ჰიპერგლიკემიის განვითარებას.

ინსულინის შეწოვისა და მოქმედების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ინექციის ადგილზე, დოზასა და ხსნარის კონცენტრაციაზე. ასევე, სისხლის მიმოქცევა და კუნთების ტონი გავლენას ახდენს პროცესზე. ნარკოტიკების მოქმედება დამოკიდებულია თითოეული პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

ინსულინის დანერგვა დიაბეტით დაავადებულებს საშუალებას აძლევს აკონტროლონ სხეულის წონა, გააქტიურონ ცხიმის მეტაბოლიზმი და თავიდან აიცილონ გართულებები გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემებიდან.

ინსულინის პრეპარატების სახეები

ინსულინის პრეპარატები განსხვავდება კანქვეშა ქსოვილისგან შეწოვის ხანგრძლივობისა და მოქმედების მიხედვით. დიდხანს ინსულინებს საშუალება აქვთ 1-1,5 დღეში სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ნორმალიზება, ბაზალური ჰორმონის სიმულაციური გზით, რომელიც არ არის დაკავშირებული საკვების მიღებასთან.

ანალოგიური ეფექტი წარმოიქმნება საშუალო ხანგრძლივობის მედიკამენტებით. მათი მოქმედება აღინიშნება 1-4 საათის შემდეგ და გრძელდება დაახლოებით 12–16 საათის განმავლობაში.

მოკლევადიანი ინსულინი ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ამცირებს საკვების მიღებასთან დაკავშირებულ ჰორმონის განთავისუფლებას. ის მიიღება ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. ულტრასორტების მოქმედების საშუალებები ძალიან სწრაფად მოქმედებს.

ინსულინის პრეპარატების დამახასიათებელი თვისებები დამოკიდებულია მოქმედების ხანგრძლივობაზე

ხედი	წამლის სახელები	ეფექტის დაწყება ადმინისტრაციის შემდეგ (წუთები)	მწვერვალის მოქმედება ინექციის შემდეგ (საათები)	მოქმედება (საათები)
ულტრასორტი	ჰუმალოგი, აფიდრა	5–20	0,5–2	3–4
მოკლე	Actrapid NM, Humulin R, Insuman	30–40	2–4	6–8
საშუალო	Protafan NM, Insuman	60–90	4–10	12–16
გრძელი	ლანტუსი, ლევემირი	60–120	−	16–30

მოკლე ინსულინი შეიძლება გენეტიკურად იყოს ინჟინერირებული (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), ნახევრად სინთეზური (Humudar R, Biogulin R) ან ღორის (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

გამოყენების ინსტრუქცია

ექიმი განსაზღვრავს პრეპარატის ტიპსა და დოზას, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების, ასაკის, აღნიშვნებისა და დაავადების ხასიათის გათვალისწინებით. ინსულინის გამოყენებამდე, დარწმუნდით, რომ წაიკითხეთ ინსტრუქციები.მოკლე ინსულინები შეიძლება დაინიშნოს როგორც მონოთერაპია, ან ხანგრძლივი მოქმედების წამლებთან ერთად.

მოკლევადიანი ინსულინის ყოველდღიური დოზა მოზრდილებში არის 8-24 ერთეული, ბავშვებისთვის - არა უმეტეს 8 ერთეული. სისხლში ზრდის ზრდის ჰორმონის გაზრდის გამო, მოზარდებში დოზა იზრდება. პაციენტს დამოუკიდებლად შეუძლია გამოანგარიშოს დოზა. ჰორმონის 1 დოზა შედგება იმ დოზით, რომელიც საჭიროა პურის ერთეულის ასიმილაციისთვის, ხოლო დოზა სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესამცირებლად. ორივე კომპონენტი ტოლია ნულის ტოლფასი. ჭარბი წონის დიაბეტით დაავადებულთათვის კოეფიციენტი მცირდება 0.1-ით, არასაკმარისი წონით იგი იზრდება 0,1-ით. დოზა 0.4–0,5 U / კგ გამოითვლება იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც ახლად დიაგნოზირებული აქვთ ტიპი 1 დიაბეტი. დამოკიდებულია წამლის ტიპზე, შეიძლება დღეში 1-დან 6 ინექციის დანიშვნა.

დოზის კორექტირება შესაძლებელია. მისი მომატება საჭიროა ჰორმონისადმი ინდივიდუალური გამძლეობით, კორტიკოსტეროიდების, კონტრაცეპტივების, ანტიდეპრესანტებისა და ზოგიერთი შარდმდენების კომბინაციაში.

პრეპარატი ინიშნება სპეციალური ინსულინის შპრიცის ან ტუმბოს გამოყენებით. ასეთი მოწყობილობა საშუალებას იძლევა ჩატარდეს პროცედურა მაქსიმალური სიზუსტით, რაც შეუძლებელია ჩვეულებრივი შპრიცის გამოყენებით. თქვენ შეგიძლიათ შეიტანოთ მხოლოდ მკაფიო ხსნარი ნალექების გარეშე.

მოკლევადიანი ინსულინის მიღება ინიშნება ჭამამდე 30-40 წუთით ადრე. ინექციის შემდეგ, ნუ გამოტოვებთ კვებას. ყოველი დოზის მიღების შემდეგ მომსახურება იგივე უნდა იყოს. ძირითადი კერძის მიღებიდან 2-3 საათის შემდეგ, საჭიროა საჭმლის საჭმლის მიღება. ეს ხელს შეუწყობს სისხლში გლუკოზის დონის შენარჩუნებას.

ინსულინის შეწოვის პროცესის დასაჩქარებლად, შერჩეული ტერიტორია ინექციამდე ოდნავ უნდა გაათბო. ინექციის ადგილი არ შეიძლება იყოს მასაჟი. ინექცია მუცლის ღრუში კანქვეშა ღრუში ხორციელდება.

სისხლში შაქრის კონცენტრაციის მატებასთან ერთად საჭიროა ინსულინის დამატებითი დოზა, დადგენილი კურსის მიუხედავად.

გლუკოზის ინსულინის დოზა რეკომენდებული

შაქრის კონცენტრაცია (mmol / L)	10	11	12	13	14	15	16
დოზა (U)	1	2	3	4	5	6	7

სპეციალური პაციენტების ჯგუფები

მოკლე მოქმედებით ინსულინს ხშირად იყენებენ ბოდიბილდინგში ჩართული სპორტსმენები. პრეპარატის მოქმედება ექვემდებარება ანაბოლური აგენტების მოქმედებას. მოკლე ინსულინი ააქტიურებს გლუკოზის ტრანსპორტირებას სხეულის ყველა უჯრედში, კერძოდ კი კუნთოვან ქსოვილში. ეს ხელს უწყობს მის კუნთების ტონის მატებას და შენარჩუნებას. ამ შემთხვევაში, ექიმი ადგენს დოზა ინდივიდუალურად. დაშვების კურსი გრძელდება 2 თვე. 4 თვის შესვენების შემდეგ, პრეპარატი შეიძლება განმეორდეს.

გლუკოზის შემცველობით 16 მმოლ / ლ, მძიმე ფიზიკური ვარჯიში არ შეიძლება. თუ ინდიკატორები არ აღემატება 10 მმოლ / ლ, პირიქით, სათამაშო სპორტი ხელს შეუწყობს შაქრის კონცენტრაციის შემცირებას.

ზოგჯერ, მოხმარებულ საკვებში ნახშირწყლების დეფიციტით, სხეული იწყებს ცხიმოვანი ქსოვილის რეზერვების გამოყენებას, როგორც ენერგიის წყაროს. როდესაც იგი გაყოფილია, გაათავისუფლეს კეტონის სხეულები, რომელსაც აცეტონი ეწოდება. სისხლში გლუკოზის მაღალი შემცველობის და შარდში კეტონების არსებობის შემთხვევაში, პაციენტს სჭირდება მოკლე ინსულინის დამატებითი მიღება - დღიური დოზის 20%. თუ გაუმჯობესება არ აღინიშნება 3 საათის შემდეგ, გაიმეორეთ ინექცია.

სხეულის მომატებული ტემპერატურის მქონე დიაბეტით დაავადებულები (+37 о С-მდე) საჭიროა გლუკომეტრიის ჩატარება და ინსულინის მიღება. საშუალოდ, სადღეღამისო დოზა იზრდება 10% -ით. +39 ° C ტემპერატურამდე, სადღეღამისო დოზა იზრდება 20-25% -ით. მაღალი ტემპერატურის გავლენის ქვეშ, ინსულინი სწრაფად განადგურებულია, ამიტომ შესაძლებელია ჰიპერგლიკემიის გამოჩენა. სადღეღამისო დოზა თანაბრად უნდა განაწილდეს და მიიღოთ ინტერვალი 3-4 საათის განმავლობაში.

გვერდითი მოვლენები

ინსულინისადმი ანტისხეულების წარმოქმნამ შეიძლება გამოიწვიოს ცილებთან ურთიერთქმედების გაუმჯობესებული რეაქცია. ეს იწვევს ინსულინის რეზისტენტობას. ხშირად, ჰორმონის წინააღმდეგობა აღინიშნება ღორის ან მსხვილფეხა რქოსანი ინსულინის მიღებასთან.

ხანმოკლე მოქმედების წამლები იშვიათად იწვევს გვერდითი მოვლენებს. ალერგიული რეაქციები ჩვეულებრივ ვითარდება კანის ქავილი, სიწითლე.ზოგჯერ აღინიშნება გაღიზიანება ინექციის ადგილზე.

დოზის გადაჭარბებით ან მოკლე ინსულინის არასათანადო გამოყენებით, შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიური სინდრომი, რომელიც ხასიათდება სისხლში გლუკოზის მკვეთრი შემცირებით. ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, მწვავე შიმშილი, სწრაფი გულისცემა, ოფლიანობის მომატება, შფოთვა და გაღიზიანება. ნიშნების აღმოსაფხვრელად, თქვენ უნდა დალიოთ გლუკოზის ხსნარი, 15-20 წუთის შემდეგ - მიიღეთ ნაწილი, რომელიც შეიცავს საკმარისი რაოდენობით ცილას და ნახშირწყლებს. არ წახვიდეთ საწოლში: ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური კომა.

მოკლევადიანი ინსულინი სწრაფად და ეფექტურად ახდენს სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას. ასეთი ჩანაცვლებითი თერაპია საშუალებას აძლევს დიაბეტით დაავადებულებს იცხოვრონ მთელი ძალით და თავიდან აიცილონ შესაძლო გართულებები.

ბუნებრივი და სინთეზირებული ინსულინი

ინსულინი ეხება ჰორმონებს, რომელთაც აქვთ მრავალსაფეხურიანი ციკლი. თავდაპირველად, პანკრეასის კუნძულებზე, კერძოდ ბეტა უჯრედებში, წარმოიქმნება 110 ამინომჟავა ჯაჭვი, რომელსაც პრეპროინსულინი ეწოდება. სიგნალის ცილა გამოეყო მას, ჩნდება პროინსულინი. ეს ცილა შეფუთულია გრანულებში, სადაც ის იყოფა C- პეპტიდსა და ინსულინად.

ღორის ინსულინის უახლოესი ამინომჟავის თანმიმდევრობა. მასში არსებული ტრეონინის ნაცვლად, ჯაჭვი B შეიცავს ალანინს. ძროხის ინსულინსა და ადამიანის ინსულინს შორის ფუნდამენტური განსხვავებაა 3 ამინომჟავის ნარჩენები. ანტისხეულები იწარმოება ორგანიზმში ცხოველთა ინსულინებზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს წინააღმდეგობის გაწევა ადმინისტრირებული პრეპარატის მიმართ.

თანამედროვე ინსულინის პრეპარატის სინთეზი ლაბორატორიულ პირობებში ხორციელდება გენეტიკური ინჟინერიის გამოყენებით. ბიოსინთეზური ინსულინი მსგავსია ადამიანის ამინომჟავების შემადგენლობაში, იგი იწარმოება რეკომბინანტული დნმ ტექნოლოგიის გამოყენებით. არსებობს 2 ძირითადი მეთოდი:

1. გენმოდიფიცირებული ბაქტერიების სინთეზი.
2. გენმოდიფიცირებული ბაქტერიის მიერ წარმოქმნილი პროინსულინიდან.

ფენოლი წარმოადგენს კონსერვანტს მიკრობული დაბინძურებისგან დაცვისთვის მოკლე ინსულინისთვის; გრძელი ინსულინი შეიცავს პარაბენს.

ინსულინის დანიშნულება
ორგანიზმში ჰორმონის წარმოება მიმდინარეობს და ეწოდება ბაზალური ან ფონური სეკრეცია. მისი როლი გლუკოზის ნორმალური დონის შენარჩუნება ჭამის მიღმა, ისევე როგორც ღვიძლისგან შემომავალი გლუკოზის შეწოვაა.

ჭამის შემდეგ ნახშირწყლები ნაწლავებიდან სისხლში შედიან გლუკოზის სახით. მისი ასიმილაციისთვის საჭიროა ინსულინის დამატებითი რაოდენობა. სისხლში ინსულინის ამ განთავისუფლებას ეწოდება საკვები (პოსტპროდუქტიული) სეკრეცია, რის გამოც, 1.5-2 საათის შემდეგ, გლიკემია ბრუნდება თავის პირვანდელ დონეზე, და მიღებული გლუკოზა აღწევს უჯრედებში.

ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ინსულინის სინთეზირება შეუძლებელია ბეტა უჯრედების აუტოიმუნური დაზიანების გამო. დიაბეტის მანიფესტაციები ხდება კუნძულის ქსოვილის თითქმის სრული განადგურების პერიოდში. დიაბეტის პირველ ტიპში ინსულინი ინიშნება დაავადების პირველივე დღიდან და სიცოცხლის განმავლობაში.

მეორე ტიპის დიაბეტი შეიძლება თავდაპირველად ანაზღაურდეს აბებით, დაავადების გახანგრძლივებული კურსით, პანკრეასი კარგავს საკუთარი ჰორმონის ფორმირების უნარს. ასეთ შემთხვევებში პაციენტებს ინსულინს უტარებენ ტაბლეტებთან ერთად ან როგორც მთავარ წამლად.

ინსულინი ასევე ინიშნება ტრავმების, ოპერაციების, ორსულობის, ინფექციების და სხვა სიტუაციებისთვის, როდესაც შაქრის დონე არ შეიძლება შემცირდეს ტაბლეტების გამოყენებით. მიზნები, რომლებიც მიიღწევა ინსულინის დანერგვით:

• სისხლში გლუკოზის უზმოზე ნორმალიზება, ასევე ნახშირწყლების ჭამის შემდეგ მისი ჭარბი მატების თავიდან აცილება.
• შარდის შაქრის მინიმუმამდე შემცირება.
• გამორიცხეთ ჰიპოგლიკემიისა და დიაბეტური კომა.
• შეინარჩუნეთ სხეულის ოპტიმალური წონა.
• ცხიმის მეტაბოლიზმის ნორმალიზება.
• დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება.
• დიაბეტის სისხლძარღვთა და ნევროლოგიური გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ასეთი მაჩვენებლები დამახასიათებელია დიაბეტის კარგად კომპენსირებული კურსისთვის. დამაკმაყოფილებელი კომპენსაციით აღინიშნება დაავადების ძირითადი სიმპტომების აღმოფხვრა, ჰიპო- და ჰიპერგლიკემიური კომა და კეტოაციდოზი.

ჩვეულებრივ, პანკრეასისგან ინსულინი პორტატული ვენების სისტემით გადის ღვიძლში, სადაც ის ნახევრად განადგურებულია, ხოლო დარჩენილი რაოდენობა ნაწილდება მთელ სხეულზე. ინსულინის შეყვანის კანის ქვეშ მყოფი თვისებები ვლინდება იმით, რომ იგი გვიან შედის სისხლძარღვში, ხოლო ღვიძლში კი მოგვიანებით. ამიტომ სისხლში შაქარი ამაღლებულია გარკვეული დროის განმავლობაში.

ამასთან დაკავშირებით, გამოიყენება ინსულინის სხვადასხვა სახეობები: სწრაფი ინსულინი, ან მოკლე მოქმედების მქონე ინსულინი, რომლის მიღებაც თქვენ უნდა შეიყვანოთ საკვების მიღებამდე, ისევე როგორც ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის პრეპარატები (გრძელი ინსულინი), 1 ან ორჯერ გამოიყენეთ კვებათა შორის სტაბილური გლიკემიისთვის.

მოკლე ინსულინი: საუკეთესო მედიკამენტების მიმოხილვა და სახელები

ადამიანის ინსულინი ეხება ჰორმონებს, რომლებიც წარმოიქმნება პანკრეასის ღრუში. იგი გამოიყენება დიაბეტის სამკურნალოდ. პანკრეასის ნორმალური მოქმედების სიმულაციისთვის, პაციენტს ინიშნება ინსულინი:

• მოკლე გავლენა
• უწყვეტი გავლენა
• მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობა.

პრეპარატის ტიპი განისაზღვრება პაციენტის კეთილდღეობისა და დაავადების ტიპზე დაყრდნობით.

ინსულინის ტიპები

ინსულინი პირველად ძაღლების პანკრეასისგან გაკეთდა. ერთი წლის შემდეგ, ჰორმონი უკვე პრაქტიკაში იქნა გამოყენებული. კიდევ 40 წელი გავიდა და შესაძლებელი გახდა ინსულინის ქიმიურად სინთეზირება.

გარკვეული პერიოდის შემდეგ, გაკეთდა მაღალი გამწმენდის პროდუქტები. კიდევ რამდენიმე წლის შემდეგ, სპეციალისტებმა დაიწყეს ადამიანის ინსულინის სინთეზის შემუშავება. 1983 წლიდან ინსულინის წარმოება დაიწყო ინდუსტრიული მასშტაბით.

15 წლის წინ დიაბეტით მკურნალობდნენ ცხოველებისგან დამზადებული პროდუქტებით. დღესდღეობით, ეს აკრძალულია. აფთიაქებში შეგიძლიათ იპოვოთ მხოლოდ გენეტიკური ინჟინერიის პრეპარატები, ამ თანხების წარმოქმნა ემყარება გენის პროდუქტის მიკროორგანიზმის უჯრედში ტრანსპლანტაციას.

ამ მიზნით გამოიყენება საფუარი ან Escherichia coli ბაქტერიების არაპათოგენური სახეობები. შედეგად, მიკროორგანიზმები იწყებენ ადამიანისთვის ინსულინის წარმოებას.

დღეს არსებული ყველა სამედიცინო მოწყობილობას შორის განსხვავებაა:

• ექსპოზიციის დროს, მოქმედების ხანგრძლივობაზე, ულტრა მოკლევადიანი მოქმედ ინსულინებით და ინსულინებით.
• ამინომჟავების თანმიმდევრობით.

ასევე არსებობს კომბინირებული მედიკამენტები, სახელწოდებით "მიქსები", ისინი შეიცავს როგორც ხანგრძლივ მოქმედებას, ხანმოკლე მოქმედებით ინსულინს. ინსულინის ყველა 5 ტიპი გამოიყენება მათი დანიშნულებისამებრ.

ინსულინის ფარმაკოკინეტიკური თვისებები

შაქრიანი დიაბეტით, ინსულინის ფარმაკოკინეტიკური თვისებები შეიძლება განსხვავებული იყოს. პლაზმური ინსულინის დონის პიკური დრო და შაქრის შემცირების უდიდესი ეფექტი შეიძლება განსხვავდებოდეს 50% -ით. ასეთი რყევების გარკვეული სიდიდე დამოკიდებულია კანქვეშა ქსოვილისგან წამლის ასიმილაციის სხვადასხვა სიჩქარეზე. და მაინც, გრძელი და მოკლე ინსულინის დრო ძალიან განსხვავებულია.

ინსულინიდან გამომდინარე, აუცილებელია რეგულარული ინექცია ჰორმონის კანქვეშა ქსოვილში.

ეს ასევე ეხება იმ პაციენტებს, რომელთაც არ შეუძლიათ შეამცირონ გლუკოზის რაოდენობა პლაზმაში, დიეტის და წამლების გამო, რომლებიც ამცირებენ შაქარს, ისევე როგორც ორსულობის დროს დიაბეტით დაავადებულ ქალებს, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ Pacreatectomy- ის საფუძველზე ჩამოყალიბებული დაავადება. აქვე შეგვიძლია ვთქვათ, რომ აბი სისხლში შაქრის შესამცირებლად ყოველთვის არ იძლევა მოსალოდნელ ეფექტს.

ინსულინის მკურნალობა აუცილებელია ისეთი დაავადებებისათვის, როგორიცაა:

1. ჰიპერმოსოლარული კომა,
2. დიაბეტური კეტოაციდოზი,
3. ოპერაციის შემდეგ დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის,
4. ინსულინის მკურნალობა ხელს უწყობს შაქრის რაოდენობის ნორმალიზებას პლაზმაში,
5. სხვა მეტაბოლური პათოლოგიების აღმოფხვრა.

საუკეთესო შედეგის მიღწევა შესაძლებელია მკურნალობის კომპლექსური მეთოდებით:

ინსულინის ყოველდღიური საჭიროება

კარგი ჯანმრთელობისა და ნორმალური სხეულის მქონე ადამიანი აწარმოებს დღეში 18-40 ერთეულს, ან 0.2-0.5 ერთეულს / კგ ხანგრძლივ ინსულინს. ამ მოცულობის დაახლოებით ნახევარი არის კუჭის სეკრეცია, დანარჩენი კი გამოიყოფა ჭამის შემდეგ.

ჰორმონი იწარმოება 0.5-1 ერთეული საათში. მას შემდეგ, რაც შაქარი შედის სისხლში, ჰორმონის სეკრეციის სიჩქარე საათში 6 ერთეულამდე იზრდება.

ჭარბი წონის მქონე ადამიანები და აქვთ ინსულინრეზისტენტობა, რომლებიც დიაბეტი არ განიცდიან, ჭამის შემდეგ 4-ჯერ უფრო სწრაფი ინსულინის გამომუშავება აქვთ. არსებობს ღვიძლის პორტალური სისტემის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონის კავშირი, სადაც ერთი ნაწილი განადგურებულია და არ აღწევს სისხლძარღვში.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 პაციენტებში, ჰორმონის ინსულინის ყოველდღიური მოთხოვნილება განსხვავებულია:

1. ძირითადად, ეს მაჩვენებელი მერყეობს 0.6-დან 0.7 ერთეულამდე / კგ-მდე.
2. დიდი წონით, ინსულინის საჭიროება იზრდება.
3. როდესაც ადამიანს დღეში მხოლოდ 0,5 ერთეული / კგ სჭირდება, მას აქვს საკმარისი ჰორმონის გამომუშავება ან შესანიშნავი ფიზიკური მდგომარეობა.

ჰორმონის ინსულინის საჭიროება 2 ტიპისაა:

ყოველდღიური საჭიროების დაახლოებით ნახევარი მიეკუთვნება ბაზალური ფორმას. ეს ჰორმონი მონაწილეობს ღვიძლში შაქრის დაშლის პრევენციაში.

მშობიარობის შემდგომი ფორმით, ყოველდღიური მოთხოვნილება მოცემულია ინექციებით ჭამის წინ. ჰორმონი მონაწილეობს ნუტრიენტების შეწოვაში.

შემდეგ მკურნალობის რეჟიმი უფრო რთულადაა გამოყენებული, სადაც გამოიყენება საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინი მოკლევადიანი ინსულინით ან ხანმოკლე მოქმედებით ინსულინი, რომელსაც აქვს მოკლე მოქმედება.

ხშირად პაციენტს მკურნალობენ შერეული თერაპიის რეჟიმის მიხედვით, როდესაც იგი ინიშნება ერთი ინექცია საუზმეზე, ხოლო ერთი სადილის დროს. ამ შემთხვევაში ჰორმონი შედგება მოკლე და საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინისგან.

ჰორმონის NPH ან ინსულინის საღამოს დოზის მიღებისას, ფირზე არ არის გლიკემიის საჭირო დონე ღამით, შემდეგ ინექცია იყოფა 2 ნაწილად: სადილამდე, პაციენტს ინექცია ინსულინის ხანმოკლე მოქმედებით, ხოლო ძილის წინ მათ აყენებენ ინსულინ NPH ან ინსულინის ფირზე.

ინსულინის ღირებულება განისაზღვრება ინდივიდუალურად, სისხლში შაქრის დონის საფუძველზე. გლუკომეტრების მოახლოებასთან ერთად, ახლა უფრო ადვილია პლაზმაში გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონის გაზომვა და უფრო ადვილი გახდა ჰორმონის ზომების დადგენა, რაც დამოკიდებულია ასეთ ფაქტორებზე:

• თანმდევი დაავადებები
• ინექციის ადგილები და სიღრმე,
• ქსოვილის მოქმედება ინექციის ზონაში,
• სისხლის მიმოქცევა
• კვება
• ფიზიკური დატვირთვა
• მედიცინის ტიპი
• პრეპარატის ოდენობა.

მოკლევადიანი ინსულინი: სახელები, რომელი ინსულინის წამლები და მედიკამენტები უკეთესია?

ინსულინის, როგორც შაქრიანი დიაბეტის შემცვლელი თერაპიის დანერგვა, დღეს ერთადერთი მეთოდია, რომელიც აკონტროლებს ჰიპერგლიკემიას ტიპის 1 დაავადებაში, ისევე როგორც ინსულინის მოთხოვნილ ტიპის 2 დიაბეტში.

ინსულინის თერაპია ხორციელდება ისე, რომ ჰორმონის რიტმი შევიდეს სისხლში ფიზიოლოგიურთან ახლოს.

აქედან გამომდინარე, გამოიყენება კანქვეშა ქსოვილისგან შთანთქმის სხვადასხვა ხანგრძლივობის სამკურნალო საშუალებები. გრძელი ინსულინები ახდენენ ჰორმონის ბაზალურ განთავისუფლებას, რაც არ არის დაკავშირებული ნაწლავებში საკვების მიღებასთან, ხოლო მოკლე და ულტრასორტული ინსულინები ხელს უწყობენ გლიკემიის დაქვეითებას ჭამის შემდეგ.

როგორ მუშაობს ინსულინი?

ინსულინის პრეპარატები, ბუნებრივი ჰორმონის მსგავსად, უკავშირდება უჯრედულ მემბრანზე რეცეპტორებს და შეაღწევს მათთან. უჯრედში, ჰორმონის ზემოქმედების ქვეშ, იწყება ბიოქიმიური რეაქციები. ასეთი რეცეპტორები გვხვდება ყველა ქსოვილში, და ათეულჯერ მეტია სამიზნე უჯრედებზე. ინსულინდამოკიდებული უნდა იყოს ღვიძლის უჯრედები, ცხიმოვანი და კუნთოვანი ქსოვილები.

ინსულინი და მისი წამლები არეგულირებენ მეტაბოლურ კავშირებს თითქმის ყველა, მაგრამ გავლენას ახდენს სისხლში შაქრის შემცველობაზე.ჰორმონი უზრუნველყოფს გლუკოზის გადაადგილებას უჯრედის მემბრანაში და ხელს უწყობს მის გამოყენებას ენერგიის მოპოვების ყველაზე მნიშვნელოვანი გზით - გლიკოლიზისთვის. გლიკოგენი ღვიძლში გლუკოზისგან წარმოიქმნება, ასევე შენელებულია ახალი მოლეკულების სინთეზი.

ინსულინის ეს შედეგები გამოიხატება იმით, რომ გლიკემიის დონე დაბალია. ინსულინის სინთეზისა და სეკრეციის რეგულირებას მხარს უჭერს გლუკოზის კონცენტრაცია - გლუკოზის დონის მომატება ააქტიურებს, დაბალია კი აფერხებს სეკრეციას. გლუკოზის გარდა, სინთეზს ახდენს სისხლში ჰორმონების შემცველობა (გლუკაგონი და სომატოსტატინი), კალციუმი და ამინომჟავები.

ინსულინის მეტაბოლური მოქმედება, ისევე როგორც მისი შემცველობა წამლები, ამ გზით ვლინდება:

1. ხელს უშლის ცხიმების დაშლას.
2. ეს აფერხებს კეტონის ორგანოების წარმოქმნას.
3. ნაკლები ცხიმოვანი მჟავები შედის სისხლში (ისინი ზრდის ათეროსკლეროზის განვითარების რისკს).
4. სხეულში, ცილების დაშლა ინჰიბირებულია და მათი სინთეზი დაჩქარდა.

ინსულინის აბსორბცია და განაწილება ორგანიზმში

ინსულინის პრეპარატები შეჰყავთ ორგანიზმში. ამისათვის გამოიყენეთ შპრიცები, რომელსაც ეწოდება ინსულინები, შპრიცის კალმები, ინსულინის ტუმბო. შეგიძლიათ ნარკოტიკების ინექცია კანის ქვეშ, კუნთში და ვენაში. ინტრავენური შეყვანისთვის (კომა შემთხვევაში), მხოლოდ მოკლემეტრაჟიანი ინსულინებია (ICD) შესაფერისი, და კანქვეშა მეთოდი, როგორც წესი, გამოიყენება.

ინსულინის ფარმაკოკინეტიკა დამოკიდებულია ინექციის ადგილზე, დოზირებაზე, წამალში აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციაზე. ასევე, ინექციის ადგილზე სისხლის ნაკადის დროს, კუნთების აქტივობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სისხლში შესვლის სიჩქარეზე. სწრაფი შეწოვა ხორციელდება წინა მუცლის წინა კედელში ინექციით; პრეპარატი, რომელიც შეიყვანეს დუნდულოში ან მხრის პირსქვეშში, ყველაზე უარესია.

სისხლში, ინსულინის 04-20% შემოზღუდულია გლობულინებით, პრეპარატისადმი ანტისხეულების გამოჩენამ შეიძლება გამოიწვიოს ცილებთან ურთიერთქმედების გაძლიერებული რეაქცია, და, შედეგად, ინსულინის წინააღმდეგობა. ჰორმონის წინააღმდეგობა უფრო სავარაუდოა, თუ ღორის ან მსხვილფეხა რქოსანი ინსულინი ინიშნება.

პრეპარატის პროფილი არ შეიძლება იყოს იგივე პაციენტებში, თუნდაც ერთ ადამიანში ის ექვემდებაროს რყევებს.

ამიტომ, როდესაც მონაცემები მოცემულია მოქმედების პერიოდისა და ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდის შესახებ, ფარმაკოკინეტიკა გამოითვლება საშუალო მაჩვენებლების მიხედვით.

ინსულინის სხვადასხვა სახეობები

ცხოველური ინსულინები, რომელშიც შედის ღორის, მსხვილფეხა რქოსანი საქონლის, მსხვილფეხა რქოსანი ხორცი, ინსულინი, ნაკლებად იშვიათად იყენებდნენ სინთეზური წამლების - ადამიანის ინსულინის ანალოგებს. მრავალი თვალსაზრისით, მთავარია ალერგენურობა, საუკეთესო ინსულინი გენეტიკურად არის ინჟინერირებული.

ინსულინის პრეპარატების მოქმედების ხანგრძლივობა იყოფა ულტრასორტში და მოკლე ინსულინებად. ისინი ასრულებენ საკვების სტიმულირებული ჰორმონის სეკრეციას. საშუალო ხანგრძლივობის მედიკამენტები, ისევე როგორც გრძელი ინსულინები ახდენენ ჰორმონის ბაზალურ სეკრეციას. მოკლე ინსულინი შეიძლება კომბინირებული პრეპარატების ხანგრძლივ ინსულინთან ერთად.

რომელია საუკეთესო ინსულინი - მოკლედ, საშუალო ან გრძელი, განისაზღვრება ინდივიდუალური ინსულინთერაპიის რეჟიმი, რაც დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე, ჰიპერგლიკემიის დონესა და თანმდევი დაავადებებისა და დიაბეტის გართულებების არსებობაზე.

ულტრასორტული ინსულინების ჯგუფს ახასიათებს ეფექტის სწრაფი დაწყება - 10-20 წუთის შემდეგ, შაქარი მაქსიმალურად მცირდება 1-2,5 საათის შემდეგ, ჰიპოგლიკემიური ეფექტის მთლიანი ხანგრძლივობაა 3-5 საათი. ნარკოტიკების სახელები: Humalog, NovoRapid და Apidra.

მოკლე ინსულინი მოქმედებს 30-60 წუთის შემდეგ, მისი მოქმედება გრძელდება 6-8 საათის განმავლობაში, ხოლო მაქსიმუმი აღინიშნება მიღებიდან 2-3 საათის განმავლობაში. აუცილებელია ინსულინის მოკლე მოქმედების ინექცია ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე, რადგან ეს უზრუნველყოფს სისხლში ჰორმონის პიკის კონცენტრაციას იმ პერიოდის განმავლობაში, როდესაც შაქარი აღწევს თავის უმაღლეს მნიშვნელობას.

მოკლე ინსულინი ხელმისაწვდომია შემდეგი ბრენდების სახელწოდებით:

• Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regular (გენეტიკური ინჟინერიის მომზადება)
• Khumudar R, Biogulin R (ნახევრად სინთეზური ინსულინი).
• Actrapid MS, Monosuinsulin MK (ღორის მონოკომპონენტი).

რომელი ინსულინი ჯობია ამ სიიდან აირჩიოს, დამსწრე ექიმი განისაზღვრება ალერგიისადმი მიდრეკილების გათვალისწინებით, სხვა პრეპარატების დანიშვნის შესახებ. ერთმანეთთან სხვადასხვა ხანგრძლივობის ინსულინების გამოყენებისას, უმჯობესია, თუ აირჩევთ ერთ მწარმოებელს. ინსულინის სხვადასხვა ბრენდის ფასი განსაზღვრავს მწარმოებლის მიერ.

ინსულინის სწრაფი მოქმედება აღინიშნება ყოველდღიური მიღებისთვის ძირითადი საკვების მიღებამდე, ასევე ქირურგიული ჩარევების დროს დიაბეტური კომა მკურნალობის დროს. მცირე დოზით, ამ მედიცინას იყენებენ სპორტსმენები კუნთების დასამყარებლად, ზოგადი ამოწურვით, თირეოტოქსიკოზი, ციროზი.

საშუალო ხანგრძლივობისა და ხანგრძლივი მოქმედების მედიკამენტები გამოიყენება ნორმოგლიკემიის შესანარჩუნებლად, როდესაც მოკლე ან ულტრასორტული ინსულინი არ მუშაობს.

გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს კონკრეტულ მითითებებს ასეთი პრეპარატების გამოყენების სიხშირის შესახებ, ჩვეულებრივ, მათ უნდა მოაწყონ 1 ან 2-ჯერ დღეში, გლიკემიის დონის მიხედვით.

ინსულინის დოზის გაანგარიშებით

მკურნალობის სწორი არჩევანი საშუალებას იძლევა შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს უარი თქვან საყვარელ საკვებს, გარდა პროდუქტებისა, რომლებიც შეიცავს შაქარს და თეთრ ფქვილს. ტკბილი გემოს მიღება მხოლოდ შაქრის შემცვლელებით შეიძლება.

იმისათვის, რომ გავიგოთ, როგორ გამოვთვალოთ დოზა, რომელია უკეთესი, ვიდრე ინსულინი, როგორ სწორად უნდა დაინიშნოს ინსულინი, დოზა მოცემულია ჩვეულებრივი პურის ერთეულების (XE) შინაარსის გათვალისწინებით. ერთი ერთეული მიიღება ტოლია 10 გრ ნახშირწყლები. პურის ერთეული, რომელიც მოცემულია ცხრილის მიხედვით კონკრეტული ტიპის პროდუქტისთვის, განსაზღვრავს რა ინსულინის დოზა უნდა იქნას გამოყენებული ჭამის წინ.

ინსულინის დაახლოებით 1 სე ინიშნება თითო XE- ზე. დოზა იზრდება პრეპარატისადმი ინდივიდუალური გამძლეობით, აგრეთვე სტეროიდული ჰორმონების, კონტრაცეპტივების, ჰეპარინის, ანტიდეპრესანტების და ზოგიერთი შარდმდენი საშუალების ერთდროული მიღებით.

ინსულინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედებით გაუმჯობესებულია შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები ტაბლეტებში, სალიცილატებში, ანაბოლური სტეროიდებით, ანდროგენებით, ფურაზოლიდონით, სულფონამიდებით, თეოფილინით, ლითიუმით, კალციუმით.

ეთანოლი აფერხებს ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნას. ამასთან დაკავშირებით, ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება ინსულინის თერაპიის ფონზე, იწვევს ჰიპოგლიკემიის მძიმე მდგომარეობას. განსაკუთრებით საშიშია ალკოჰოლის ცარიელი კუჭის მიღება.

რეკომენდაციები ინსულინის საშუალო დოზის დასადგენად:

1. გაანგარიშება ხორციელდება 1 კგ წონაზე. ჭარბი მასით, კოეფიციენტი მცირდება 0.1-ით, ნაკლებობით - 0,1-ით გაზრდით.
2. ახლად დიაგნოზირებული ტიპის 1 შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, 1 კგ-ს 0,4-0,5 ერთეული.
3. ტიპი 1 დიაბეტის დროს, არასტაბილური კომპენსაციით ან დეკომპენსირებით, დოზა იზრდება 0.7-0.8 U / კგ-მდე.

ინსულინის დოზა ჩვეულებრივ მოზრდილებში იზრდება, ზრდის ჰორმონის და სქესის ჰორმონების სისხლში გადაჭარბებული სეკრეციის გამო. ორსულობის დროს, მესამე სემესტრში, პლაცენტარული ჰორმონების გავლენის გამო და ინსულინრეზისტენტობის განვითარების გამო, პრეპარატის დოზა განახლებულია აღმავალი მიმართულებით.

იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ინიშნება ინსულინი, წინაპირობაა პრეპარატის დოზის კორექტირება, სისხლში შაქრის მუდმივი მონიტორინგის გათვალისწინებით. თუ ჭამის შემდეგ გლიკემიის დონე აღემატება ნორმას, მაშინ მეორე დღეს ინსულინის დოზა იზრდება ერთი ერთეულით.

რეკომენდებულია კვირაში ერთხელ სისხლში გლუკოზის ცვლილებების გრაფიკის შედგენა, გაზომვა მას ძირითადი საკვების მიღებამდე და მის შემდეგ, აგრეთვე ძილის წინ. მონაცემები ყოველდღიური გლიკემიის შესახებ, მოხმარებული პურის ერთეულების რაოდენობაზე, ინექციური ინსულინის დოზა დაეხმარება ინსულინთერაპიის რეჟიმის სწორად რეგულირებას დიაბეტის მქონე პაციენტის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.

მოკლე და ულტრასორტული მოქმედების ინსულინი აღწერილია ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.

ინსულინის სწრაფი მოქმედება

ამ ტიპის ნივთიერება ასე დასახელებულია, რადგან ის მოქმედებას იწყებს მისი შემოღებიდან თხუთმეტი წუთში, მაგრამ ამავე დროს იგი ძალიან სწრაფად გამოიყოფა სხეულიდან, წყვეტს მოქმედებას ოთხი საათის შემდეგ.

ასეთი ინსულინები ხელსაყრელია იმით, რომ მათ არ ჭირდებათ ჭამის წინ ერთი საათის განმავლობაში ლოდინი, ის უფრო სწრაფად შეიწოვება და მისი ინექცია შესაძლებელია ხუთ-ათ წუთში, ინექციის შემდეგ, ასევე არსებობს ვარიანტი, რომ დაინიშნოს პრეპარატი არა ადრე, არამედ ჭამის შემდეგ.

ულტრაშორტის ინსულინი ამ ჰორმონზე დაფუძნებულ ყველა პრეპარატს შორის ყველაზე ძლიერად ითვლება, სხეულზე მისი მოქმედება ორჯერ ძლიერია, ვიდრე მოკლე და გახანგრძლივებული წამლები. ხშირად იგი გამოიყენება სისხლში შაქრის მწვავე spikes თანდასწრებით, რადგან ეს შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები და კომა.

ასეთი პრეპარატი შეუცვლელია საგანგებო სიტუაციებში, მაგალითად, როდესაც შეუძლებელია კვების დროს გამოანგარიშება, ნივთიერების ძალიან სწრაფი შეწოვა საშუალებას გაძლევთ არ ინერვიულოთ შესაძლო ჰიპერგლიკემიური კომაზე.

მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ გამოვთვალოთ სასურველი დოზა, რადგან პრეპარატის ერთმა ერთეულმა, რომელიც ულტრასორტულ ნივთიერებაზეა დაფუძნებული, შეუძლია შეამციროს შაქრის კონცენტრაცია ორიდან ორნახევარჯერ, ხოლო დოზის გადაჭარბება გაზრდის სხვა კომა - ჰიპოგლიკემიის ალბათობას.

ინექციისთვის წამლის რაოდენობა უნდა იყოს არაუმეტეს 0.03 დოზის მოკლე ინსულინის დოზით.

ულტრასორტული ინსულინის ძირითადი ტიპები მოიცავს შემდეგ სახელებს:

ინსულინის გახანგრძლივება

მოკლე ინსულინის და გრძელი მოქმედ ნივთიერებების შედარებითი მახასიათებლები მოცემულია შემდეგ ცხრილში:

მოკლე მოქმედების ინსულინი	ინსულინის გახანგრძლივება
ნივთიერების შეყვანა სასურველია კუჭისთვის, რადგან ეს უზრუნველყოფს სწრაფ შეწოვას.	ნელი შთანთქმის მიზნით, ინექციები ხორციელდება ბარძაყში.
იგი ინიშნება ჭამამდე გარკვეული დროით (მოკლევადიანი ინსულინის ტიპის მიხედვით), ჩვეულებრივ, თხუთმეტი წუთის განმავლობაში ან ნახევარ საათში.	საჭიროა ინექციების გაკეთება დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს დილაობით და საღამოობით, დილის ინექცია ხორციელდება მოკლე ინსულინთან ერთად.
მარტივი ინსულინის მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ ჭამის წინ, შეუძლებელია საკვების მიღებაზე უარის თქმა, რადგან ეს საფრთხეს უქმნის ჰიპოგლიკემიურ კომა.	ამ ტიპის პრეპარატი არ ასოცირდება კვებასთან, იგი ასუფთავებს ინსულინის გამოყოფას არა ჭამის წინ, არამედ მთელი დღის განმავლობაში.

ხანგრძლივი მოქმედების წამლები მოიცავს ინსულინის ისეთ ტიპებს, როგორიცაა:

• ექსპოზიციის საშუალო ხანგრძლივობის მედიკამენტები, მაგალითად, NPH და Tape,
• ხანგრძლივი მოქმედების წამლები, როგორებიცაა Detemir და Glargin.

მისი ძირითადი მიზნის მიუხედავად, რაც ინსულინის ბაზალური სეკრეციის სიმულაციაა, ხშირად გრძელი მოქმედებადი პრეპარატები სხვადასხვა სისწრაფეში შეიწოვება იმავე პაციენტში. სწორედ ამიტომ აუცილებელია შაქრის დონის მუდმივი მონიტორინგი, რომელიც ინსულინზე დაფუძნებული მედიკამენტების გამოყენებასთან ერთად შეიძლება მკვეთრად გადახტომა.

შერეული ინსულინი

ასეთი წამლების მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ მათი მოქმედება ხდება საკმაოდ სწრაფად, ინექციის შემდეგ ნახევარ საათში და გრძელდება თოთხმეტი-თექვსმეტი საათის განმავლობაში.

ვინაიდან სხეულზე მოქმედების ნიუანსები დამოკიდებულია მედიკამენტებში შეტანილი ჰორმონების პროპორციებზე, არ შეიძლება დამოუკიდებელი დანიშვნის დაწყება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, რომელიც ვალდებულია გამოანგარიშოს დოზა და შეარჩიოს პრეპარატი, პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების, დიაბეტის ტიპის და ა.შ.

შერეული მედიკამენტების მთავარი წარმომადგენელია Novomix 30, რომლის გამოყენება შესაძლებელია ორსული ქალების მიერაც კი.

ინსულინის მიღების წესი

ინსულინის თერაპიის დასაწყისში ექიმმა უნდა გამოანგარიშოს პრეპარატის აუცილებელი ყოველდღიური დოზა, ასაკის, წონის, დიაბეტის ტიპისა და პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე.

დღეში გამოთვლილი თანხა უნდა დაიყოს სამ ან ოთხ ნაწილად, ეს იქნება ერთჯერადი დოზა.

გლუკოზის დონის მუდმივი მონიტორინგი საშუალებას გაძლევთ უფრო ზუსტად გამოთვალოთ საჭირო აქტიური ნივთიერების რაოდენობა.

დღეს ძალიან პოპულარულია შპრიცის კალმები, რომლებსაც აქვთ ძალიან თხელი ნემსი და შეგიძლიათ უსაფრთხოდ ჩაიტაროთ ჯიბეში, რაც ინექციას მისცემთ ყოველ ჯერზე. ინექციის დაწყებამდე საჭიროა კარგად შეიზილოთ კანის არე, არ გააკეთოთ შემდეგი ინექცია იმავე ადგილას, უმჯობესია ალტერნატივა.

დოზის ყველაზე გავრცელებული რეჟიმი:

• დილით - მოკლე და გახანგრძლივებული ექსპოზიციის ჰორმონი,
• დღე მოკლე ექსპოზიციაა
• საღამო მოკლე ექსპოზიციაა
• ღამე გახანგრძლივებული მოქმედების ჰორმონია.

ინსულინის ბოდიბილდინგს

პანკრეასის ჰორმონზე დაფუძნებულ პრეპარატებს აქვთ გამოხატული ანაბოლური ეფექტი, ამიტომ ისინი აქტიურად იყენებენ ბოდიბილდინგში. ინსულინის გამო, მეტაბოლიზმი უმჯობესდება, ცხიმის ფენა უფრო სწრაფად იწვება, კუნთების მასა აქტიურად იზრდება. ნივთიერების ანტიკატაბოლური ეფექტი საშუალებას გაძლევთ დაზოგოთ მნიშვნელოვნად მოზრდილი კუნთები, არ დაუშვას მათი შემცირება.

ინსულინის გამოყენებას ბოდიბილდინგში გამოყენების ყველა უპირატესობის მიუხედავად, არსებობს ჰიპოგლიკემიური კომაის განვითარების რისკი, რაც, პირველივე დახმარების გარეშე, შეიძლება სიკვდილამდე მიგვიყვანოს.

ითვლება, რომ 100 პიქსელზე მეტი დოზით მიღება უკვე ფატალურადაა მიჩნეული და, მიუხედავად იმისა, რომ ზოგი ჯანმრთელი დარჩა 3000 ერთეულიც კი, თქვენ ჯანმრთელობას არ უნდა აყენებდეთ რისკი ლამაზი და მოქნილი კუნთების გულისთვის.

კომა არ ვლინდება დაუყოვნებლივ, ადამიანს აქვს დრო, რომ გაზარდოს გლუკოზის შეყვანა ორგანიზმში, ამიტომ ფატალური შედეგი საკმაოდ იშვიათია, მაგრამ ეს არ გააუქმებს მის ალბათობას.

გამოყენების კურსი საკმაოდ რთულია, მისი გამოყენება ორ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში შეუძლებელია, რადგან ამ შემთხვევაში შესაძლებელია საკუთარი ჰორმონის წარმოების დარღვევა.

პირველი ინექციები იწყება ორი ერთეულით, შემდეგ ეს თანდათან იზრდება კიდევ ორი. თუ რეაქცია ნორმალურია, შეგიძლიათ დოზა 15 ერთეულამდე მიიტანოთ.

ადმინისტრირების ყველაზე რბილი მეთოდია ნივთიერების მცირე რაოდენობით ინექცია ყოველ მეორე დღეს. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეიყვანოთ წამალი ვარჯიშამდე და ძილის წინ.

ინსულინი არის ნივთიერება, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ორგანიზმში, რის გამოც მისი სეკრეციის ცვლილებების მჭიდრო მონიტორინგი ხელს შეუწყობს ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის შენარჩუნებას. ჰორმონის მრავალფეროვანი ფორმა საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ იგი ნებისმიერი პაციენტისთვის, რაც საშუალებას აძლევს მას იცხოვროს მთელი ცხოვრება და არ ეშინია კომა დაწყების.

მოკლევადიანი ინსულინი: ნარკოტიკების, სახელების და ცხრილების ჩამონათვალი

მოკლევადიანი ინსულინი არის პრეპარატი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად შეაჩეროთ გლუკოზის საკვები მწვერვალები.

ცნობილია, რომ დიაბეტის მქონე ადამიანი მთელი ცხოვრების განმავლობაში იძულებულია შეინარჩუნოს ორგანიზმში შაქრის დონე ინსულინის ინექციების საშუალებით.

მოკლევადიანი ინსულინების გამოყენება შესაძლებელია როგორც ასეთი პაციენტის სასწრაფო დახმარების დროს, ასევე ყოველდღიური მოვლის თერაპიისთვის.

ჰორმონის არსი

მოკლე ინსულინები, სხეულში მოხვედრისას, მიაღწევს მაქსიმალურ ზემოქმედებას 1.5-2 საათის შემდეგ. და ისინი რჩებიან სისხლში 6 საათამდე, შემდეგ იშლება. მოკლე ინსულინი გამოირჩევა თავისი სტრუქტურით - მის შემადგენლობაში არაფერია თვით ჰორმონის გარდა, ხოლო ჩვეულებრივ ინსულინში უამრავი დანამატია.

იგი იწყებს მუშაობას 30 წუთის შემდეგ, რაც ის შედის სისხლძარღვში. ამიტომ, მისი მიღება უნდა მოხდეს ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. უფრო მეტი ნარკოტიკი არსებობს უფრო სწრაფი მოქმედებით, ისინი იწყებენ მუშაობას სისხლში მოხვედრის შემდეგ 15 წუთში. ასეთ პრეპარატებს უწოდებენ ულტრა ზომიერ ინსულინებს.

არსებობს ნარკოტიკების სია, რომელთა სახელები არ ახასიათებს მის ეფექტს, თუმცა, ამ ინსულინის ინექციების აღწერილობაში, მითითებულია მათი მოქმედების ზუსტი დრო.

სიის კითხვის მოხერხებულობისთვის მოცემულია შემდეგი ცხრილი:

1. "ჰუმალოლოგი", "ნოვოორპიდი", "აფრიდორი" - წამლები ულტრასორტშია, მათი ხანგრძლივობაა 3-4 საათი.ისინი იწყებენ მუშაობას ადმინისტრაციის მიღებიდან 5-15 წუთის შემდეგ, მიაღწიონ პიკს 2 საათის შემდეგ.
2. "Actrapid NM", "Humulin R", "Insuman" - წამლები ხანმოკლეა, მათი ხანგრძლივობაა 6-8 საათი. ისინი იწყებენ მუშაობას სხეულში შეყვანის შემდეგ 30 წუთის შემდეგ, მიაღწევენ პიკს 3-4 საათის შემდეგ.
3. "Protafan NM", "Humulin NPH", "Bazal" - საშუალო მოქმედების ინსულინებს ეხება. მათი ხანგრძლივობაა 12-16 საათი. ისინი იწყებენ მუშაობას სხეულში შეყვანის შემდეგ 1-1,5 საათში, მიაღწევენ პიკს 6-10 საათში.
4. "ლანტუსი", "ლევემერი" - ნარკოტიკები მიეკუთვნებიან გრძელი მოქმედ ინსულინებს. მათი ხანგრძლივობაა 24-30 საათი. დაიწყეთ მუშაობა 1 –2 საათის შემდეგ. მოქმედების პიკი არ არის გამოხატული.

მითითებული პროდუქტის ყველა სახელი დამოწმებულია და გამოცდილია. არ უნდა იქნას გამოყენებული უცნობი და დადასტურებული მედიკამენტები.

რისთვის გამოიყენება?

ნათელია, რომ ინსულინი არის პრეპარატი, რომელიც დიაბეტის მქონე ადამიანებს ნორმალურად შეუძლიათ. რა კონკრეტული მიზნებია განხორციელებული, მისი შემოღებით? მთავარი მიზანია სისხლში გლუკოზის ნორმალიზება, განსაკუთრებით ნახშირწყლების ჭამის შემდეგ.

კიდევ ერთი მიზანი არის ჰიპოგლიკემიისა და დიაბეტური კომაში შემავალი რისკის აღმოფხვრა. ინსულინის მქონე ადამიანი აფერხებს სხეულის წონის ზრდას, რაც ასევე საკმაოდ რთული ამოცანაა წამლისთვის.

ინსულინი სისხლში, ხელს უშლის სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარებას, მათი კედლების განადგურებას და, შედეგად, განგრენის გამოჩენას. დაბოლოს, ინსულინის მიღება ადამიანს მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მათი ცხოვრების ხარისხს.

ამის ერთადერთი პირობაა ნარკომანიის მიღების წესების დაცვა.

რისგანაც მზადდება

ინსულინი არის ძალიან რთული ჰორმონი, რომელიც შედგება უზარმაზარი ამინომჟავებისგან. მისი ფორმირება ხდება რამდენიმე ეტაპზე. პირველ ეტაპზე, ამინომჟავები ქმნიან პრეპროინსულინს. მისგან სიგნალის ცილის გამოყოფის შემდეგ იქმნება პროინსულინი. ეს ცილა იქცევა გრანულებად, რომლის შიგნითაც ნივთიერება გამოყოფილია C- პეპტიდსა და ინსულინში.

ეს თანმიმდევრობა თითქმის მთლიანად მეორდება ცხოველებში. კერძოდ ღორებსა და ძროხებში. ადამიანის ჰომონისგან ერთადერთი განსხვავება ის არის, რომ არა ტრეონიინი, არამედ ალანინი გამოიყენება ამინომჟავების ჯაჭვში. ცხოველური ინსულინის მინუსი არის ის, რომ ანტისხეულებს შეუძლიათ ადამიანის სხეულში ჩამოყალიბება.

ამ შემთხვევაში, ადამიანი გადადის სინთეზურ შემცვლელში. იგი წარმოიქმნება დნმ-ის რეკომბინანტული ტექნოლოგიით. ამ შემთხვევაში გამოიყენება გენმოდიფიცირებული ბაქტერიების სინთეზის მეთოდი. ფენოლთან და ინსულინთან ერთად მოკლე ინსულინი ინახება ანტიმიკრობული დაცვის მიზნით.

განაცხადის წესები

მოკლე ინსულინის მიღება შესაძლებელია ცხოველური მასალებისგან, ჩვეულებრივ, ღორებისგან, ან სინთეზირდება სინთეზურად. რომელი მათგანი შესაფერისია თითოეული ინდივიდუალური პაციენტისთვის, ექიმი გადაწყვეტს. ეს კარნახობს იმით, რომ მეტაბოლური მაჩვენებელი განსხვავებულია ყველასთვის, ასევე წონა, ასაკი და მრავალი სხვა კომპონენტი.

საჭმლის რაოდენობიდანაც კი. მოკლე ინსულინის ადმინისტრირებული დოზა შეიძლება დამოკიდებული იყოს. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი წესია სპეციალური ინსულინის შპრიცების გამოყენება. მხოლოდ მათი დახმარებით შესაძლებელია პრეპარატის საჭირო დოზის სწორად გაზომვა.

მესამე წესი - წამლის მიღების დრო იგივე უნდა იყოს. სხეული უნდა შეეგუოს ადმინისტრაციის გრაფიკს, მაშინ მნიშვნელოვნად გაიზრდება მისი ეფექტურობა.

მეოთხე წესია, რომ ყოველი ახალი ინსულინის ინექცია უნდა გაკეთდეს სხვა ადგილას. შეუძლებელია ყოველდღე ერთსა და იმავე წერტილში ჩაქრობა, შეიძლება განვითარდეს აბსცესი.

ამავე დროს, თქვენ არ შეგიძლიათ გააფართოვოთ ინექციის ადგილი, რადგან პრეპარატი უნდა შეიწოვება სისხლში შეუფერხებლად.

და ბოლო წესი - სწრაფი ინსულინის ეფექტურობის მიუხედავად, მისი მიღება არ შეიძლება მუდმივად, და მით უმეტეს, რომ შეცვალოთ იგი ხანგრძლივი მოქმედების მქონე მედიკამენტებით.

ეს იმის გამო ხდება, რომ სწრაფი ინსულინის მოქმედება სპაზმოდიურია, და მისი შემდგომი დოზის სწორად გამოანგარიშება პრაქტიკულად შეუძლებელია.

თუ ბოროტად იყენებენ და მუდმივად იღებენ, მაშინ შეიძლება ადრე თუ გვიან საშიში შედეგები გამოიწვიოს - დიაბეტური კომა, მაგალითად.

დოზის გადაჭარბება

თუ მოკლე ინსულინი სწორად არ გამოიყენება, დოზის გადაჭარბების სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს. ყველა მათგანი გამოწვეულია სისხლში შაქრის მკვეთრი შემცირებით, რაც მეტაბოლიზმის დარღვეულ ბალანსს ნიშნავს. სხეულზე ასეთი მოქმედება აქვს სპეციფიკური გამოვლინებები:

1. თავბრუსხვევა სივრცეში ორიენტაციის სრულ დაკარგვამდე და თვალების ჩაბნელებას, როდესაც ცდილობთ შეცვალოთ სხეულის პოზიცია სივრცეში.
2. ინსულინის გადაჭარბებული დოზის მქონე ადამიანში შიმშილის შეუქცევადი შეგრძნებაა.
3. ხშირად აღინიშნება ძლიერი თავის ტკივილი.
4. გულისცემა ხშირია, პარკუჭების ტაქიკარდიამდე და წინაგულოვანი ფიბრილაციით.
5. ოფლიანობა იზრდება.
6. ინსულინის გავლენის ქვეშ მყოფი ადამიანის ფსიქიკა იცვლება, ის ფარავს შფოთვას, გადადის პანიკაში. ის ასევე შეიძლება გახდეს არაგონივრულად გაღიზიანებული და ბოროტი.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომების მქონე პირის დასახმარებლად საჭიროა რამდენიმე ნაბიჯი გადადგას:

• უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება ან დოზის გადაჭარბების მქონე პირი უახლოეს საავადმყოფოში.
• მეორეც, დაზარალებულს უნდა მიეცეს საჭმლის მიღება, რომელიც შეიცავს ცილებს და ნახშირწყლებს.
• მესამე, არ შეიძლება ადამიანი დაეცემა. მართლაც, ინსულინის ერთ – ერთი ეფექტი არის ღრმა ძილი. თუ დოზის გადაჭარბების საშუალებას მისცემთ ადამიანს დაიძინოს ან დაკარგოს ცნობიერება, მაშინ მას შეუძლია დიაბეტური კომაში ჩავარდეს. გასაგებია, რომ მათი მდგომარეობა ყოველთვის არ არის შესაძლებელი პაციენტის გაყვანა.

მოკლე ინსულინის გამოყენება სპორტში

მოკლე ინსულინმა აღმოაჩინა მისი გამოყენება არა მხოლოდ დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლაში, არამედ სპორტში. კერძოდ, ბოდიბილდინგში. ეს სპორტი მოიცავს კუნთების მასის სწრაფ ზრდას, ინსულინი კი ამ საკითხში შეუცვლელი ასისტენტია. ის გლუკოზის მოლეკულებს იპყრობს და მიაწოდებს მათ კუნთების თითოეულ უჯრედს, რითაც აძლიერებს მის ზრდას.

კუნთოვანი ქსოვილის ინსულინით კუნთოვანი ქსოვილის მშენებლობის აუცილებელი პირობაა კუნთებზე მუდმივი დატვირთვა. ანუ, სპორტსმენმა 100% ვარჯიშისთვის უნდა გააკეთოს ყველაფერი საუკეთესო, წინააღმდეგ შემთხვევაში სხეულს არ ექნება კუნთების აშენების წინაპირობები.

გარდა ამისა, სპორტსმენმა უნდა ჭამა ძალიან სწორად და გაწონასწორებულად. თქვენ არ შეგიძლიათ გააკეთოთ პროფესიონალი დიეტოლოგის დახმარების გარეშე.

დიეტის გამოსათვლელად, სპეციალისტი ითვალისწინებს სპორტსმენის წონას, მისი ვარჯიშის ხანგრძლივობას, ასევე სისხლში და შარდის ტესტების შედეგებს შაქრისთვის და რიგი ჰორმონებისთვის.

მოკლევადიანი ინსულინები: საუკეთესო წამლების სახელები

ინსულინის, როგორც შაქრიანი დიაბეტის შემცვლელი თერაპიის დანერგვა, დღეს ერთადერთი მეთოდია, რომელიც აკონტროლებს ჰიპერგლიკემიას ტიპის 1 დაავადებაში, ისევე როგორც ინსულინის მოთხოვნილ ტიპის 2 დიაბეტში.

ინსულინის თერაპია ხორციელდება ისე, რომ ჰორმონის რიტმი შევიდეს სისხლში ფიზიოლოგიურთან ახლოს.

აქედან გამომდინარე, გამოიყენება კანქვეშა ქსოვილისგან შთანთქმის სხვადასხვა ხანგრძლივობის სამკურნალო საშუალებები. გრძელი ინსულინები ახდენენ ჰორმონის ბაზალურ განთავისუფლებას, რაც არ არის დაკავშირებული ნაწლავებში საკვების მიღებასთან, ხოლო მოკლე და ულტრასორტული ინსულინები ხელს უწყობენ გლიკემიის დაქვეითებას ჭამის შემდეგ.

ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას).

ინსულინი ეხება ჰორმონებს, რომელთაც აქვთ მრავალსაფეხურიანი ციკლი. თავდაპირველად, პანკრეასის კუნძულებზე, კერძოდ ბეტა უჯრედებში, წარმოიქმნება 110 ამინომჟავა ჯაჭვი, რომელსაც პრეპროინსულინი ეწოდება. სიგნალის ცილა გამოეყო მას, ჩნდება პროინსულინი. ეს ცილა შეფუთულია გრანულებში, სადაც ის იყოფა C- პეპტიდსა და ინსულინად.

ღორის ინსულინის უახლოესი ამინომჟავის თანმიმდევრობა. მასში არსებული ტრეონინის ნაცვლად, ჯაჭვი B შეიცავს ალანინს. ძროხის ინსულინსა და ადამიანის ინსულინს შორის ფუნდამენტური განსხვავებაა 3 ამინომჟავის ნარჩენები. ანტისხეულები იწარმოება ორგანიზმში ცხოველთა ინსულინებზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს წინააღმდეგობის გაწევა ადმინისტრირებული პრეპარატის მიმართ.

თანამედროვე ინსულინის პრეპარატის სინთეზი ლაბორატორიულ პირობებში ხორციელდება გენეტიკური ინჟინერიის გამოყენებით. ბიოსინთეზური ინსულინი მსგავსია ადამიანის ამინომჟავების შემადგენლობაში, იგი იწარმოება რეკომბინანტული დნმ ტექნოლოგიის გამოყენებით. არსებობს 2 ძირითადი მეთოდი:

1. გენმოდიფიცირებული ბაქტერიების სინთეზი.
2. გენმოდიფიცირებული ბაქტერიის მიერ წარმოქმნილი პროინსულინიდან.

ფენოლი წარმოადგენს კონსერვანტს მიკრობული დაბინძურებისგან დაცვისთვის მოკლე ინსულინისთვის; გრძელი ინსულინი შეიცავს პარაბენს.

ინსულინის დანიშნულება
ორგანიზმში ჰორმონის წარმოება მიმდინარეობს და ეწოდება ბაზალური ან ფონური სეკრეცია. მისი როლი გლუკოზის ნორმალური დონის შენარჩუნება ჭამის მიღმა, ისევე როგორც ღვიძლისგან შემომავალი გლუკოზის შეწოვაა.

ჭამის შემდეგ ნახშირწყლები ნაწლავებიდან სისხლში შედიან გლუკოზის სახით. მისი ასიმილაციისთვის საჭიროა ინსულინის დამატებითი რაოდენობა. სისხლში ინსულინის ამ განთავისუფლებას ეწოდება საკვები (პოსტპროდუქტიული) სეკრეცია, რის გამოც, 1.5-2 საათის შემდეგ, გლიკემია ბრუნდება თავის პირვანდელ დონეზე, და მიღებული გლუკოზა აღწევს უჯრედებში.

ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ინსულინის სინთეზირება შეუძლებელია ბეტა უჯრედების აუტოიმუნური დაზიანების გამო. დიაბეტის მანიფესტაციები ხდება კუნძულის ქსოვილის თითქმის სრული განადგურების პერიოდში. დიაბეტის პირველ ტიპში ინსულინი ინიშნება დაავადების პირველივე დღიდან და სიცოცხლის განმავლობაში.

მეორე ტიპის დიაბეტი შეიძლება თავდაპირველად ანაზღაურდეს აბებით, დაავადების გახანგრძლივებული კურსით, პანკრეასი კარგავს საკუთარი ჰორმონის ფორმირების უნარს. ასეთ შემთხვევებში პაციენტებს ინსულინს უტარებენ ტაბლეტებთან ერთად ან როგორც მთავარ წამლად.

ინსულინი ასევე ინიშნება ტრავმების, ოპერაციების, ორსულობის, ინფექციების და სხვა სიტუაციებისთვის, როდესაც შაქრის დონე არ შეიძლება შემცირდეს ტაბლეტების გამოყენებით. მიზნები, რომლებიც მიიღწევა ინსულინის დანერგვით:

• სისხლში გლუკოზის უზმოზე ნორმალიზება, ასევე ნახშირწყლების ჭამის შემდეგ მისი ჭარბი მატების თავიდან აცილება.
• შარდის შაქრის მინიმუმამდე შემცირება.
• გამორიცხეთ ჰიპოგლიკემიისა და დიაბეტური კომა.
• შეინარჩუნეთ სხეულის ოპტიმალური წონა.
• ცხიმის მეტაბოლიზმის ნორმალიზება.
• დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება.
• დიაბეტის სისხლძარღვთა და ნევროლოგიური გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ასეთი მაჩვენებლები დამახასიათებელია დიაბეტის კარგად კომპენსირებული კურსისთვის. დამაკმაყოფილებელი კომპენსაციით აღინიშნება დაავადების ძირითადი სიმპტომების აღმოფხვრა, ჰიპო- და ჰიპერგლიკემიური კომა და კეტოაციდოზი.

ჩვეულებრივ, პანკრეასისგან ინსულინი პორტატული ვენების სისტემით გადის ღვიძლში, სადაც ის ნახევრად განადგურებულია, ხოლო დარჩენილი რაოდენობა ნაწილდება მთელ სხეულზე. ინსულინის შეყვანის კანის ქვეშ მყოფი თვისებები ვლინდება იმით, რომ იგი გვიან შედის სისხლძარღვში, ხოლო ღვიძლში კი მოგვიანებით. ამიტომ სისხლში შაქარი ამაღლებულია გარკვეული დროის განმავლობაში.

ამასთან დაკავშირებით, გამოიყენება ინსულინის სხვადასხვა სახეობები: სწრაფი ინსულინი, ან მოკლე მოქმედების მქონე ინსულინი, რომლის მიღებაც თქვენ უნდა შეიყვანოთ საკვების მიღებამდე, ისევე როგორც ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის პრეპარატები (გრძელი ინსულინი), 1 ან ორჯერ გამოიყენეთ კვებათა შორის სტაბილური გლიკემიისთვის.

გრძელი მოქმედ ინსულინის საუკეთესო ტიპების ცხრილი

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინებს აქვთ უნარი შეინარჩუნონ სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონე მთელი დღის განმავლობაში დიაბეტური მდგომარეობის ნებისმიერ ხარისხში. ამ შემთხვევაში, პლაზმაში შაქრის კონცენტრაციის დაქვეითება ხდება სხეულის ქსოვილების, კერძოდ, ღვიძლისა და კუნთების მიერ მისი აქტიური შეწოვის გამო. ტერმინი "გრძელი" ინსულინი ცხადყოფს, რომ ამგვარი ინექციების ეფექტის ხანგრძლივობა, შედარებით სხვა სახის შაქრის შემამცირებელ პრეპარატებთან, უფრო გრძელია.

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი თავისუფლდება ხსნარის სახით ან შეჩერების სახით ინტრავენური და ინტრამუსკულური ადმინისტრაციისთვის.ჯანმრთელ ადამიანში ეს ჰორმონი მუდმივად იწარმოება პანკრეასის მიერ. შეიქმნა გახანგრძლივებული ჰორმონალური კომპოზიცია დიაბეტის მქონე ადამიანებში მსგავსი პროცესის იმიტაციის მიზნით. მაგრამ გაფართოებული ტიპის ინექციები უკუნაჩვენებია დიაბეტურ კომაში ან პრეკომატურ მდგომარეობაში მყოფ პაციენტებში.

დღეისათვის, ხშირია გრძელვადიანი და ულტრაშემძიებული პროდუქტები:

ის გააქტიურებულია 60 წუთის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტი მიიღწევა 2-8 საათის შემდეგ.წესრიგებს სისხლში გლუკოზის დონეს 18-20 საათში.

შეჩერებული გაფართოებული ტიპი სკ-ს ადმინისტრირებისთვის. იგი იყიდება ბოთლებში 4-10 მლ ან კარტრიჯებში 1.5-3.0 მლ შპრიცის კალმისთვის.

იგი იწყებს მუშაობას 1-1,5 საათში, მაქსიმალური ეფექტურობა ვლინდება 4-12 საათის შემდეგ და გრძელდება მინიმუმ 24 საათის განმავლობაში.

შეჩერება s / c– ის დანერგვისთვის. შეფუთულია 3 მლ კარტრიჯში, 5 ცალი პაკეტში.

მისი გააქტიურება ხდება 1-1,5 საათის შემდეგ, ეფექტურია 11-24 საათის განმავლობაში, მაქსიმალური ეფექტი ვლინდება 4-12 საათის განმავლობაში.

ინსულინის გახანგრძლივება სკ-ს ადმინისტრირებისთვის. ხელმისაწვდომია 3 მლ ვაზნაში, 5 მლ ბოთლებში და 3 მილი კარტრიჯში შპრიცის კალმებისათვის.

გახანგრძლივებული ინსულინი გააქტიურებულია 1,5 საათში. აქტივობის პიკი ხდება 3-10 საათს შორის.საქმიანობის საშუალო პერიოდია დღეში.

ნიშნავს / განაცხადს. იგი ხორციელდება კარტრიჯებში შპრიცის კალმების 3 მლ, ბოთლებში 10 მლ.

იგი მოქმედებს ინექციის შემდეგ 60 წუთის განმავლობაში, არეგულირებს სისხლში შაქრის კონცენტრაციას მინიმუმ ერთი დღის განმავლობაში.

კარტრიჯები ჩვეულებრივია და 3 მლ შპრიცის კალმისთვის, 10 მლ ფლაკონებში, სკ-ს ადმინისტრირებისთვის.

საქმიანობის პიკი ხდება 3-4 საათის შემდეგ. გახანგრძლივებული აგენტის მოქმედების ხანგრძლივობაა 24 საათი.

გახანგრძლივებული ინსულინი რეალიზდება 3 მლ შპრიცის კალმებში.

ჰიპოგლიკემიური ნივთიერების დასახელება და როგორ უნდა გამოიყენოთ ინსულინის გაფართოებული მოქმედება მხოლოდ დამსწრე ექიმის რეკომენდაციით.

გარდა ამისა, დიაბეტით დაავადებული ადამიანები დამოუკიდებლად არ უნდა შეცვალონ გახანგრძლივებული აგენტი მისი ანალოგით. გაფართოებული ტიპის ჰორმონალური ნივთიერება გონივრულად უნდა იქნას მიღებული სამედიცინო თვალსაზრისით, ხოლო მასთან მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი, დიაბეტის სახეობიდან გამომდინარე, შეიძლება კომბინირებული იყოს სწრაფად მოქმედ მოქმედებასთან, რომელიც კეთდება მისი ბაზალური ფუნქციის შესრულების მიზნით, ან შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ერთჯერადი პრეპარატი. მაგალითად, დიაბეტის პირველივე ფორმის დროს, გახანგრძლივებული ტიპის ინსულინი, ჩვეულებრივ, კომბინირებულია მოკლე ან ულტრასორტულ პრეპარატთან. დიაბეტის მეორე ფორმით, მედიკამენტები ცალკე გამოიყენება. პერორალური ჰიპოგლიკემიური ნაერთების სიაში, რომელთანაც ჩვეულებრივ, ჰორმონალური ნივთიერება გაერთიანებულია, არის:

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის მიღება შესაძლებელია როგორც ერთიანი მოწყობილობა, ისევე როგორც სხვა სამკურნალო საშუალებები

როგორც წესი, გახანგრძლივებული ტიპის შაქრის შემამცირებელი შემადგენლობა გამოიყენება წამლების ჩანაცვლებისთვის, ექსპოზიციის საშუალო ხანგრძლივობით. გამომდინარე იქიდან, რომ ბაზალური ეფექტის მისაღწევად, ინსულინის საშუალო შემადგენლობა ინიშნება დღეში ორჯერ, ხოლო გრძელი - დღეში ერთხელ, თერაპიის ცვლილება პირველი კვირის განმავლობაში, შეიძლება პროვოცირება გამოიწვიოს დილის ან ღამის ჰიპოგლიკემიის მხრივ. თქვენ შეგიძლიათ გამოსწორდეთ სიტუაცია, გაფართოებული წამლის ოდენობის 30% -ით შემცირებით, რაც ნაწილობრივ ანაზღაურებს საკვებთან ერთად მოკლე ტიპის ინსულინის გამოყენებით გახანგრძლივებული ჰორმონის ნაკლებობას. ამის შემდეგ, გახანგრძლივებული ინსულინის ნივთიერების დოზა რეგულირდება.

ბაზალური შემადგენლობა ინიშნება დღეში ერთხელ ან ორჯერ. ინექციის საშუალებით სხეულში შესვლის შემდეგ, ჰორმონი იწყებს აქტიურობის გამოვლენას მხოლოდ რამდენიმე საათის შემდეგ. ამავდროულად, ცხრილში ნაჩვენებია თითოეული გახანგრძლივებული შაქრის შემამცირებელი ნივთიერების ზემოქმედების დროის ჩარჩოები. თუ საჭიროა გაფართოებული ტიპის ინსულინი, შეიყვანეთ პირის წონის 1 კგ-ზე მეტი 0.6 ერთეული, მაშინ განსაზღვრული დოზა იყოფა 2-3 ინექციად.ამავე დროს, გართულებების წარმოშობის გამორიცხვის მიზნით, ინექციები ხორციელდება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში.

განვიხილოთ, როგორ ავიცილოთ ინსულინთერაპიის გვერდითი მოვლენები.

ინსულინის ნებისმიერმა საშუალებამ, მიუხედავად მისი ექსპოზიციის ხანგრძლივობისა, შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები:

• ჰიპოგლიკემია - სისხლში გლუკოზის დონე ეცემა 3.0 მმოლ / ლ ქვემოთ.
• ზოგადი და ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები - ჭინჭრის ციება, ქავილი და შეკუმშვა ინექციის ადგილზე.
• ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევა - ხასიათდება ცხიმის დაგროვებით, არა მხოლოდ კანის ქვეშ, არამედ სისხლში.

ნელა მოქმედებით ინსულინი უკეთეს შანსს აძლევს პროფილაქტიკის თავიდან ასაცილებლად ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტიდან. გარდა ამისა, გრძელი ინსულინი დიაბეტის მკურნალობა უფრო მოსახერხებელია. ამ გვერდითი მოვლენების მანიფესტის გამორიცხვის მიზნით, დიაბეტით დაავადებულებმა ყოველდღიურად უნდა დაიცვან ექიმის მიერ გამოწერილი დიეტა და მუდმივად შეცვალონ ინექციის ადგილი.

ახლახანს, ფარმაცევტულ ბაზარზე ორი ახალი, გრძელი მოქმედების მქონე, FDA- ის მიერ დამტკიცებული, ხანგრძლივი მოქმედების ფორმულირება დაიწყო, რომლებსაც ზრდიან დიაბეტით დაავადებულთა სამკურნალოდ:

• დეგლდეკი (ე.წ. ტრესიბა).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba არის ახალი პრეპარატი, რომელსაც ამტკიცებს FDA

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი Degludec განკუთვნილია კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. მასთან ერთად სისხლში გლუკოზის რეგულირების ხანგრძლივობაა დაახლოებით 40 საათი. გამოიყენება დიაბეტით დაავადებულთათვის დაავადების სირთულის პირველი და მეორე ფორმით. ახალი გაფართოებული წამლის უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის დასადგენად, ჩატარდა მთელი რიგი კვლევები, რომელშიც მონაწილეობა მიიღო 2 000-ზე მეტმა ზრდასრულმა პაციენტმა. დგლუდექს იყენებენ როგორც პირის ღრუს მკურნალობას.

დღემდე, ნარკოტიკების Degludec- ის გამოყენება ნებადართულია ევროკავშირში, კანადაში და აშშ-ში. შიდა ბაზარზე ახალი განვითარება გამოჩნდა Tresiba– ს სახელწოდებით. შემადგენლობა რეალიზებულია ორი კონცენტრაციით: 100 და 200 U / ml, შპრიცის კალმის სახით. ახლა შესაძლებელია სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზება ხანგრძლივი მოქმედების სუპერ აგენტის დახმარებით, ინსულინის ხსნარის გამოყენებით კვირაში მხოლოდ სამჯერ.

ჩვენ აღწერს წამალს Ryzodeg. Ryzodeg– ის გახანგრძლივებული განთავისუფლების აგენტი არის ჰორმონების ერთობლიობა, რომელთა სახელებიც ცნობილია დიაბეტით დაავადებულთათვის, მაგალითად, ბაზალური ინსულინი დგლუდექი და სწრაფად მოქმედებადი ასპარტი (70:30 რაციონი). ორი ინსულინის მსგავსი ნივთიერება კონკრეტული გზით ურთიერთქმედებს ენდოგენური ინსულინის რეცეპტორებთან, რის გამოც ისინი აცნობიერებენ საკუთარ ფარმაკოლოგიურ ეფექტს, ადამიანის ინსულინის ეფექტის მსგავსი.

ახლად განვითარებული ხანგრძლივი მოქმედების მქონე წამლის უსაფრთხოება და ეფექტურობა დადასტურდა კლინიკური გამოკვლევით, რომელშიც მონაწილეობა მიიღო 360 ზრდასრულმა დიაბეტით დაავადებულმა.

რიზოდეგი მიიღეს შაქრის შემამცირებელ სხვა საჭმელთან ერთად. შედეგად, სისხლში შაქრის შემცირებამ მიაღწია ისეთ დონემდე, რომლის მიღწევაც ადრე მიიღებოდა მხოლოდ ინსულინის ხანგრძლივი მოქმედებით.

ხანგრძლივი მოქმედების ჰორმონალური პრეპარატები Tresiba და Ryzodeg უკუნაჩვენებია დიაბეტის მწვავე გართულების მქონე ადამიანებში. გარდა ამისა, ეს წამლები, როგორც ზემოთ განხილული ანალოგები, უნდა დაინიშნოს მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ, წინააღმდეგ შემთხვევაში გვერდითი მოვლენები ჰიპოგლიკემიისა და სხვადასხვა სახის ალერგიის თავიდან ასაცილებლად შეუძლებელია.

მოკლევადიანი ინსულინები: წამლების სახელები და მათი გამოყენების მეთოდი

ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება პანკრეასის ენდოკრინული უჯრედების მიერ. მისი მთავარი ამოცანაა ნახშირწყლების ბალანსის შენარჩუნება.

ინსულინის პრეპარატები ინიშნება დიაბეტისთვის. ამ მდგომარეობას ახასიათებს ჰორმონის არაადეკვატური სეკრეცია ან მისი მოქმედების დარღვევა პერიფერიულ ქსოვილებში. მედიკამენტები განსხვავდება ქიმიური სტრუქტურისა და ეფექტის ხანგრძლივობის მიხედვით. მოკლე ფორმები გამოიყენება შაქრის შესამცირებლად, რომელიც საკვებით შეჰყავთ.

ინსულინი ინიშნება სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის დიაბეტის სხვადასხვა სახეობებში. ჰორმონის გამოყენების მითითებები დაავადების შემდეგი ფორმებია:

• ტიპი 1 დიაბეტი, რომელიც დაკავშირებულია ენდოკრინული უჯრედების აუტოიმუნურ დაზიანებასთან და ჰორმონების აბსოლუტური დეფიციტის განვითარებასთან,
• ტიპი 2, რომელიც ხასიათდება ინსულინის შედარებით ნაკლებობით, მისი სინთეზის დეფექტის გამო ან მისი მოქმედების პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობის დაქვეითებით,
• გესტაციური დიაბეტი ორსულ ქალებში
• დაავადების პანკრეასის ფორმა, რომელიც მწვავე ან ქრონიკული პანკრეატიტის შედეგია.
• პათოლოგიის არა-იმუნური ტიპები - ვოლფრამის, როჯერსის, MODY 5, ახალშობილთა დიაბეტის და სხვათა სინდრომი.

შაქრის შემამცირებელი ეფექტის გარდა, ინსულინის პრეპარატებს აქვთ ანაბოლური ეფექტი - ისინი ხელს უწყობენ კუნთების ზრდას და ძვლების განახლებას. ამ ქონებას ხშირად იყენებენ ბოდიბილდინგში. თუმცა, გამოყენების ოფიციალურ ინსტრუქციებში, ეს აღნიშვნა არ არის რეგისტრირებული, ხოლო ჯანმრთელ პირზე ჰორმონის დანიშვნა ემუქრება სისხლში გლუკოზის მკვეთრ ვარდნას - ჰიპოგლიკემია. ასეთ მდგომარეობას შეიძლება თან ახლდეს ცნობიერების დაკარგვა კომა და სიკვდილამდე განვითარებამდე.

წარმოების მეთოდიდან გამომდინარე, გენეტიკურად ინჟინერიული პრეპარატები და ადამიანის ანალოგები იზოლირებულია. ამ უკანასკნელის ფარმაკოლოგიური ეფექტი უფრო ფიზიოლოგიურია, რადგან ამ ნივთიერებების ქიმიური სტრუქტურა იდენტურია ადამიანის ინსულინთან. ყველა პრეპარატი განსხვავდება მოქმედების ხანგრძლივობით.

დღის განმავლობაში, ჰორმონი სისხლში შედის სხვადასხვა სიჩქარით. მისი ბაზალური სეკრეცია საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ შაქრის სტაბილური კონცენტრაცია, საკვების მიღების მიუხედავად. ინსულინის განთავისუფლება ხდება ჭამის დროს. ამ შემთხვევაში, გლუკოზის დონე, რომელიც ორგანიზმში შედის ნახშირწყლების შემცველი საკვებით, მცირდება. შაქრიანი დიაბეტით, ეს მექანიზმები იშლება, რაც უარყოფით შედეგებამდე მივყავართ. აქედან გამომდინარე, დაავადების მკურნალობის ერთ – ერთი პრინციპია სისხლში ჰორმონის გამოთავისუფლების სწორი რიტმის აღდგენა.

ფიზიოლოგიური ინსულინის სეკრეცია

მოკლევადიანი ინსულინები გამოიყენება მასტიმულირებელი ჰორმონის სეკრეციის გასაუმჯობესებლად, რომელიც დაკავშირებულია საკვების მიღებასთან. ფონის დონის დამხმარე საშუალებები გრძელვადიანი მოქმედებით.

მაღალსიჩქარიანი წამლებისგან განსხვავებით, გაფართოებული ფორმები გამოიყენება საკვების მიუხედავად.

ინსულინის კლასიფიკაცია მოცემულია ცხრილში:

ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც გამოიყოფა პანკრეასის უჯრედებით. მისი მთავარი ამოცანაა ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირება და მზარდი გლუკოზის "შემცირება".

მუშაობის მექანიზმი ასეთია: ადამიანი იწყებს ჭამას, დაახლოებით 5 წუთის შემდეგ ინსულინის წარმოება ხდება, ის აბალანსებს შაქარს, გაიზარდა ჭამის შემდეგ.

თუ პანკრეასი არ მუშაობს სათანადოდ და ჰორმონი საკმარისად არ ლაქავდება, ვითარდება დიაბეტი.

გლუკოზის ტოლერანტობის რბილი ფორმები არ საჭიროებს მკურნალობას, სხვა შემთხვევებში, თქვენ ამის გაკეთება შეუძლებელია. ზოგიერთი მედიკამენტი ინიშნება დღეში ერთხელ, ზოგი კი ყოველთვის ჭამის წინ.

ხანმოკლე მოქმედებით ინსულინი მოქმედებას იწყებს შეჩერებიდან 30-40 წუთის შემდეგ.ამ დროის შემდეგ, პაციენტმა უნდა ჭამოს. საკვების მიღება არ არის მისაღები.

თერაპიული ეფექტის ხანგრძლივობაა 5 საათამდე, დაახლოებით ამდენი დროა საჭირო სხეულზე საჭმლის მონელების მიზნით. ჰორმონის მოქმედება მნიშვნელოვნად აღემატება ჭამის შემდეგ შაქრის გაზრდის დროს. ინსულინისა და გლუკოზის რაოდენობის დასაბალანსებლად, 2.5 საათის შემდეგ რეკომენდებულია მსუბუქი საჭმლის მიღება დიაბეტით დაავადებულთათვის.

ინსულინის სწრაფი მიღება ჩვეულებრივ ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ გლუკოზის მკვეთრი მატება ჭამის შემდეგ. მისი გამოყენებისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ ზოგიერთი დახვეწილობა:

• მომსახურე ზომა ყოველთვის უნდა იყოს იგივე
• პრეპარატის დოზა გამოითვლება შეჭამლი საკვების რაოდენობის გათვალისწინებით, რათა მოხდეს პაციენტის სხეულში ჰორმონის ნაკლებობა,
• თუ პრეპარატის ოდენობა საკმარისად არ არის დადგენილი, ჰიპერგლიკემია ხდება,
• ძალიან დიდი დოზა გამოიწვევს ჰიპოგლიკემიის პროვოცირებას.

ორივე ჰიპო- და ჰიპერგლიკემია ძალზე საშიშია დიაბეტის მქონე პაციენტისთვის, რადგან მათ შეუძლიათ სერიოზული გართულებების პროვოცირება.

პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტი, რომლებიც დაბალ ნახშირბადის დიეტაზე იმყოფებიან, ურჩევენ გამოიყენონ სწრაფი ინსულინი. ნახშირწყლების დეფიციტით, პროტეინების ნაწილი გაყოფის შემდეგ გარდაიქმნება გლუკოზაში. ეს საკმაოდ გრძელი პროცესია და ულტრასორტული ინსულინის მოქმედება ძალიან სწრაფად იწყება.

ამასთან, ნებისმიერ დიაბეტს ურჩევენ გადაუდებელი შემთხვევების შემთხვევაში ულტრასტას ჰორმონის დოზის ჩატარება. თუ მას შემდეგ, რაც შაქრის ჭამა კრიტიკულ დონეზე გაიზარდა, ასეთი ჰორმონი ისევე დაეხმარება.

როგორ გამოვთვალოთ ინსულინის სწრაფი დოზა და მოქმედების ხანგრძლივობა

გამომდინარე იქიდან, რომ თითოეულ პაციენტს აქვს ნარკოტიკებისადმი საკუთარი მგრძნობელობა, მედიკამენტების რაოდენობა და ჭამის წინ ლოდინის დრო უნდა გამოითვალოს ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.

როგორ შევინახოთ შაქარი ნორმალური 2019 წელს

პირველი დოზა უნდა იქნას გამოყენებული ჭამამდე 45 წუთით ადრე. შემდეგ გამოიყენეთ გლუკომეტრი ყოველ 5 წუთში შაქრის ცვლილებების ჩასაწერად. მას შემდეგ, რაც გლუკოზა შემცირდა 0.3 მმოლ / ლ-ით, შეგიძლიათ მიირთვათ კვება.

პრეპარატის ხანგრძლივობის სწორი გაანგარიშება არის დიაბეტის ეფექტური თერაპიის გასაღები.

წერილები ჩვენი მკითხველებიდან

ჩემი ბებია დიდი ხნის განმავლობაში დიაბეტით დაავადდა (ტიპი 2), მაგრამ ახლახანს გართულებები მის ფეხებსა და შინაგან ორგანოებზე გაუარესდა.

შემთხვევით ინტერნეტში აღმოვაჩინე სტატია, რომელმაც სიტყვასიტყვით გადაარჩინა ჩემი ცხოვრება. მიჭირდა ტანჯვის დანახვა და ოთახში უხეში სუნი გიჟდებოდა.

მკურნალობის კურსის განმავლობაში ბებიამ განწყობაც კი შეცვალა. მისი თქმით, ფეხები აღარ დააზარალებს და წყლულები აღარ განვითარდა, შემდეგ კვირას ჩვენ ექიმების კაბინეტში მივალთ. გაავრცელეთ სტატიის ბმული

ულტრასორტული ინსულინის მოქმედება ხდება მყისიერად. ეს არის მისი მთავარი განსხვავება: პაციენტს არ უნდა დაელოდოს წინასწარ განსაზღვრულ დროს, რომ მედიკამენტს ჰქონდეს ეფექტი. იგი ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც არ ეხმარება ინსულინის სწრაფ მიღებას.

ულტრა სწრაფი ჰორმონი სინთეზირდა, რათა დიაბეტიანებს დროდადრო მიეღოთ სწრაფი ნახშირწყლები, კერძოდ ტკბილეული. თუმცა, სინამდვილეში, ეს ასე არ არის.

ნებისმიერი ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები უფრო სწრაფად გაზრდის შაქარს, ვიდრე ყველაზე სწრაფი ინსულინი მუშაობს.

სწორედ ამიტომ დაბალი ნახშირბადის დიეტა არის დიაბეტის მოვლის ქვაკუთხედი. დადგენილი დიეტის დაცვით, პაციენტს შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს სერიოზული გართულებების ალბათობა.

ულტრაფასტური ინსულინი არის ჰორმონი, რომელსაც აქვს გაუმჯობესებული სტრუქტურა. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას 1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის, ასევე ორსული ქალებისთვის.

ნებისმიერი მედიცინის მსგავსად, მოკლე ინსულინს აქვს საკუთარი ძლიერი და სუსტი მხარეები.

• ამ ტიპის ინსულინი სისხლს ნორმალურ მდგომარეობაში ამცირებს, ჰიპოგლიკემიის პროვოცირების გარეშე,
• სტაბილური ეფექტი შაქარზე
• საკმაოდ მარტივია გამოვთვალოთ იმ ნაწილის ზომა და შემადგენლობა, რომელიც შეიძლება შეჭამოს, ინექციის შემდეგ მითითებული დროის შემდეგ,
• ამ ტიპის ჰორმონის გამოყენება ხელს უწყობს საკვების უკეთ შეთვისებას, იმ პირობით, რომ პაციენტი მიჰყვება დანიშნულ დიეტას.

ჩვენ გთავაზობთ ფასდაკლებას ჩვენი საიტის მკითხველს!

• ჭამის წინ უნდა დაელოდოთ 30-დან 40 წუთით ადრე. ზოგიერთ სიტუაციაში, ეს უკიდურესად რთულია. მაგალითად, გზაზე, სადღესასწაულო დღესასწაულზე.
• თერაპიული ეფექტი დაუყოვნებლივ არ ვლინდება, რაც ნიშნავს, რომ ასეთი პრეპარატი არ არის შესაფერისი ჰიპერგლიკემიის დაუყოვნებელი რელიეფისთვის.
• მას შემდეგ, რაც ასეთ ინსულინს აქვს უფრო გახანგრძლივებული მოქმედება, საჭიროა დამატებითი მსუბუქი საჭმლის გაკეთება ინექციის შემდეგ 2.5-3 საათის განმავლობაში, შაქრის დონის დასამყარებლად.

სამედიცინო პრაქტიკაში, არსებობს დიაბეტით დაავადებულები, რომლებსაც აქვთ კუჭის ნელი ცარიელი დიაგნოზი.

ამ პაციენტებს ინექცია ჭირდებათ სწრაფი ინსულინით, ჭამამდე 1,5 საათით ადრე.ხშირ შემთხვევაში, ეს უკიდურესად მოუხერხებელია. ამ შემთხვევაში, ერთადერთი გამოსავალი არის ულტრასტაზური მოქმედების ჰორმონის გამოყენება.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ეს ან ის პრეპარატი. ერთი მედიკამენტიდან მეორეზე გადასვლა ასევე უნდა მოხდეს სამედიცინო ზედამხედველობით.

ამჟამად, ინსულინის სწრაფი პრეპარატების არჩევანი საკმაოდ ფართოა. ყველაზე ხშირად, ფასი დამოკიდებულია მწარმოებელზე.

ცხრილი: ”სწრაფი მოქმედების ინსულინები”

ჰუმალოგი არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი. ხელმისაწვდომია უფერო სითხე 3 მილილიტრიანი შუშის კარტრიჯში. ადმინისტრირების მისაღები გზა არის კანქვეშა და ინტრავენურად. მოქმედების ხანგრძლივობაა 5 საათამდე. ეს დამოკიდებულია სხეულის არჩეულ დოზასა და მგრძნობელობაზე, პაციენტის სხეულის ტემპერატურაზე, ასევე ინექციის ადგილზე.

თუ შესავალი კანის ქვეშ იყო, მაშინ სისხლში ჰორმონის მაქსიმალური კონცენტრაცია იქნება ნახევარ საათში - საათში.

ჰუმალოგის მიღება შესაძლებელია ჭამის წინ, ისევე როგორც დაუყოვნებლივ მის შემდეგ. კანქვეშა მართვა ხორციელდება მხრის, მუცლის, დუნდულოების ან ბარძაყის არეში.

ნარკოტიკების Novorapid Penfill– ის აქტიური ნივთიერებაა ინსულინი ასპარტი. ეს არის ადამიანის ჰორმონის ანალოგი. ეს არის თხევადი ფერის გარეშე, ნალექების გარეშე, ასეთი პრეპარატი ნებადართულია ორი წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის. როგორც წესი, ინსულინის ყოველდღიური საჭიროება მერყეობს 0.5-დან 1 UNITS- მდე, დიაბეტის სხეულის წონის მიხედვით.

"Apidra" არის გერმანული პრეპარატი, რომლის აქტიური ნივთიერებაა ინსულინის გლულიზინი. ეს არის ადამიანის ჰორმონის კიდევ ერთი ანალოგი. გამომდინარე იქიდან, რომ ამ პრეპარატის ეფექტის შესწავლა არ ჩატარებულა ორსულ ქალებზე, მისი გამოყენება პაციენტთა ასეთი ჯგუფისთვის არასასურველია. იგივე ეხება მეძუძურ ქალებს.

Rosinsulin R არის რუსული წარმოებული პრეპარატი. აქტიური ნივთიერება არის გენეტიკურად ინჟინერირებული ადამიანის ინსულინი. მწარმოებელი რეკომენდაციას უწევს ადმინისტრაციას ჭამამდე ცოტა ხნით ადრე, ან მის შემდეგ 1.5-2 საათის შემდეგ. გამოყენებამდე აუცილებელია თხევადი საგულდაგულოდ გამოკვლევა გამონაყარის, ნალექების არსებობისთვის. ამ შემთხვევაში, ჰორმონის გამოყენება არ შეიძლება.

ინსულინის სწრაფი პრეპარატების ძირითადი გვერდითი ეფექტი არის ჰიპოგლიკემია. მისი ზომიერი ფორმა არ მოითხოვს წამლისა და სამედიცინო დახმარების დოზის კორექტირებას. თუ დაბალი შაქარი გადავიდა ზომიერ ან კრიტიკულ დონეზე, საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. ჰიპოგლიკემიის გარდა, პაციენტებს შეიძლება განიცდიან ლიპოდისტროფია, ქავილი და ჭინჭრის ციება.

ნიკოტინი, COCs, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ანტიდეპრესანტები და სხვა მრავალი პრეპარატი ასუსტებს ინსულინის გავლენას შაქარზე. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაარეგულიროთ ჰორმონის დოზა. თუ ყოველდღიურად ზოგიერთ წამალს იღებენ პაციენტები, მან ამის შესახებ უნდა აცნობოს დამსწრე ექიმს.

როგორც ყველა წამალი, ინსულინის სწრაფ პრეპარატებს აქვთ უკუჩვენებები. ეს მოიცავს:

• გულის დაავადებები, განსაკუთრებით ნაკლი,
• მწვავე ჟადე
• კუჭ-ნაწლავის დაავადებები
• ჰეპატიტი.

ასეთი დაავადებების არსებობისას, მკურნალობის რეჟიმი ინდივიდუალურად შეირჩევა.

ინსულინის სწრაფი პრეპარატები ინიშნება დიაბეტით დაავადებულებისთვის, როგორც თერაპია. მკურნალობის მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად აუცილებელია დოზის მკაცრი დაცვა, დიეტის დაცვა. ადმინისტრირებული ჰორმონის ოდენობის შეცვლა, ერთი მეორეს შეცვლა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან შეთანხმებით.

დიაბეტი ყოველთვის იწვევს ფატალურ გართულებებს. სისხლში შაქრის გადაჭარბება ძალზე საშიშია.

ალექსანდრე მიასნიკოვმა 2018 წლის დეკემბერში განმარტება მისცა დიაბეტის მკურნალობის შესახებ. სრულად წაიკითხეთ

ფარმაკოლოგიაში ინსულინები არის სპეციალური ჰორმონალური პრეპარატები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ არეგულიროთ სისხლში გლუკოზის დონე. თანამედროვე ფარმაკოლოგიური ინდუსტრია, ეს წამლები უზარმაზარი ჯიშის პროდუქტებში იწარმოება. ისინი განსხვავდებიან საკვების სახეობის, მომზადების მეთოდების და მოქმედების ხანგრძლივობის მიხედვით. განსაკუთრებით პოპულარულია მოკლევადიანი ინსულინი.ეს პრეპარატი, უპირველეს ყოვლისა, განკუთვნილია კვების მწვერვალების სწრაფად დასამშვიდებლად, მაგრამ ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაბეტის კომბინირებული მკურნალობის დროს.

მოკლემეტრაჟიანი ინსულინები ხსნადია და ახერხებენ ადამიანის ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების სწრაფად ნორმალიზებას, რაც დაკავშირებულია გლუკოზის შეწოვასთან. ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინებისგან განსხვავებით, მოკლევადიანი მოქმედების ჰორმონალური პრეპარატები შეიცავს ექსკლუზიურად სუფთა ჰორმონალური ხსნარს, რომელიც არ შეიცავს რაიმე დანამატებს. ამგვარი წამლების გამორჩეული თვისებაა ის, რომ ისინი იწყებენ მუშაობას ძალიან სწრაფად და მოკლე დროში ახდენენ სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზებას. პრეპარატის პიკური მოქმედება შეინიშნება მისი მიღებიდან დაახლოებით ორი საათის შემდეგ, შემდეგ კი მისი მოქმედების სწრაფი ვარდნა. სისხლში ექვსი საათის შემდეგ აღინიშნება ადმინისტრირებული ჰორმონალური აგენტის მცირე კვალი. ეს პრეპარატები კლასიფიცირდება შემდეგ ჯგუფებად, მათი საქმიანობის დროის მიხედვით:

• მოკლემეტრაჟიანი ინსულინები, რომლებიც იწყებენ მუშაობას ადმინისტრაციის მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ. მათი მიღება რეკომენდებულია არა უგვიანეს ნახევარი საათით ადრე კვებისა.
• Ultrashort ინსულინები, რომლებიც იწყებენ მუშაობას საათის მეოთხედი შემდეგ. რეკომენდებულია ამ პრეპარატების მიღება 5 – დან 10 წუთის წინ, ან ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში, შედარებისთვის, წარმოდგენილია სხვადასხვა ტიპის ჰორმონალური აგენტების მოქმედების სიჩქარისა და მოქმედების ხანგრძლივობის მნიშვნელობები. მედიკამენტების სახელები მოცემულია შერჩევით, რადგან მათი ჯიშების დიდი რაოდენობაა.

მოკლე ინსულინი არის სუფთა ჰორმონალური პრეპარატი, რომელიც მზადდება ორი გზით:

• ცხოველური ინსულინის საფუძველზე (ღორის ხორცი),
• ბიოსინთეზის გამოყენება გენეტიკური ინჟინერიის ტექნოლოგიების გამოყენებით.

ეს და სხვა საშუალებები მთლიანად შეესაბამება ადამიანის ბუნებრივ ჰორმონს, შესაბამისად აქვს კარგი შაქრის შემამცირებელი ეფექტი. მსგავსი ხანგრძლივი მოქმედების წამლებისგან განსხვავებით, ისინი არ შეიცავს რაიმე დანამატს, ამიტომ ისინი თითქმის არასდროს იწვევენ ალერგიულ რეაქციებს. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში სისხლის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად ხშირად გამოიყენება მოკლემეტრაჟიანი ინსულინები, რომლებსაც მიიღებენ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ თითოეულ პაციენტს აქვს საკუთარი ფიზიოლოგიური მახასიათებლები, შესაბამისად, პრეპარატის საჭირო მოცულობის გაანგარიშება ყოველთვის ინდივიდუალურად ხორციელდება ექიმის მიერ. გარდა ამისა, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მიღებული საკვების რაოდენობა შეესაბამება ინსულინის მიღებულ დოზას. ჭამის წინ ჰორმონალური პრეპარატის გამოყენების ძირითადი წესები შემდეგია:

• ინექციისთვის, თქვენ უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ სპეციალური ინსულინის შპრიცი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეიყვანოთ ექიმის მიერ დადგენილი ზუსტი დოზა.
• გამოყენების დრო მუდმივი უნდა იყოს, ხოლო ინექციის ადგილი უნდა შეიცვალოს.
• ინექციის გაკეთების ადგილი არ შეიძლება შეიზილოს, რადგან პრეპარატის ბუნებრივი შეწოვა სისხლში უნდა იყოს გლუვი.

Ultrashort ინსულინი არის ადამიანის ინსულინის მოდიფიცირებული ანალოგი, ეს ხსნის მისი ეფექტების მაღალ სიჩქარეს. ეს პრეპარატი შეიმუშავეს იმ პირისთვის სასწრაფო დახმარების მისაღწევად, რომელიც სხვადასხვა მიზეზის გამო განიცდიდა სისხლში შაქრის გადახტომას. ამიტომაც იშვიათად გამოიყენება დიაბეტის კომპლექსური მკურნალობის დროს. ულტრასორტული ინსულინის ინექცია ასევე რეკომენდებულია იმ შემთხვევაში, როდესაც ადამიანს არ აქვს საშუალება ჭამის წინ დალოდოს გარკვეული დრო. მაგრამ სათანადო კვების პირობებში, ეს პრეპარატი არ არის რეკომენდებული, გამომდინარე იქიდან, რომ მას აქვს მოქმედების მკვეთრი ვარდნა მწვერვალის მნიშვნელობიდან, ამიტომ სწორი დოზის გამოთვლა ძალიან რთულია.

მოკლე და ულტრაშორტული ინსულინები დღეს ძალიან ფართოდ გამოიყენება ბოდიბილდინგში. ნარკოტიკები ითვლება ძალიან ეფექტური ანაბოლური აგენტები.ბოდიბილდინგში მათი გამოყენების არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ინსულინი არის სატრანსპორტო ჰორმონი, რომელსაც შეუძლია გლუკოზის დაჭერა და კუნთების მიწოდება, რომლებიც ამ სწრაფ ზრდას რეაგირებენ. ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ სპორტსმენებმა დაიწყონ ჰორმონალური პრეპარატის გამოყენება თანდათანობით, ამით სხეული შეჩერდნენ ამ ჰორმონს. ვინაიდან ინსულინის პრეპარატები ძალიან ძლიერი ჰორმონალური პრეპარატია, მათი მიღება ახალგაზრდა დამწყები სპორტსმენებისთვის აკრძალულია.

ინსულინის მთავარი თვისებაა ნუტრიენტების ტრანსპორტირება. ამავდროულად, ჰორმონი ამ ფუნქციას ასრულებს სხვადასხვა მიმართულებით, კერძოდ:

• კუნთების ქსოვილში
• სხეულის ცხიმიში.

ამ თვალსაზრისით, თუ ჰორმონალური პრეპარატი არასწორად არის მიღებული, მაშინ თქვენ ვერ ააწყობთ მშვენიერ კუნთებს, მაგრამ მიიღეთ მახინჯი მახინჯი. უნდა გვახსოვდეს, რომ წამალის გამოყენებისას, ვარჯიში უნდა იყოს ეფექტური. მხოლოდ ამ შემთხვევაში, სატრანსპორტო ჰორმონი მიაწვდის გლუკოზას განვითარებულ კუნთოვან ქსოვილში. თითოეული სპორტსმენისთვის, რომელიც დაკავებულია ბოდიბილდინგებით, დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად. იგი დადგენილია სისხლში და შარდში გლუკოზის რაოდენობის გაზომვის შემდეგ.

იმისათვის, რომ არ მოხდეს სხეულის ბუნებრივი ჰორმონალური ფონი დაქვეითება და არ შემცირდეს პანკრეასის მიერ ინსულინის გამომუშავება, აუცილებელია მედიკამენტების მიღებაში შესვენებების გაკეთება. სურვილისამებრ, შეცვალეთ წამლის მიღების ორთვიანი პერიოდი, მისგან ოთხთვიანი დასვენებით.

ვინაიდან მოკლე და ულტრასორტული მოქმედების ინსულინები არის მაღალი ხარისხის წამლები, ადამიანის ინსულინის მსგავსი, ისინი იშვიათად იწვევენ ალერგიას. მაგრამ ზოგჯერ აღინიშნება ისეთი უსიამოვნო ეფექტი, როგორიცაა ქავილი და გაღიზიანება ინექციის ადგილზე.

მიზანშეწონილია, რომ ჰორმონალური აგენტი კანქვეშა ინექცია მუცლის ღრუში, ძალების ვარჯიშისთანავე. თქვენ უნდა დაიწყოთ მცირე დოზებით და ამავე დროს საჭიროა სხეულის რეაქციის მონიტორინგი. ინექციიდან დაახლოებით მეოთხედი საათის შემდეგ, რაღაც ტკბილი უნდა მიირთვათ. მოხმარებული ნახშირწყლების თანაფარდობა გამოყენებული პრეპარატის ერთეულთან უნდა იყოს 10: 1. ამის შემდეგ, ერთი საათის შემდეგ საჭიროა ჭამა საფუძვლიანად, ხოლო დიეტა უნდა შეიცავდეს ცილებით მდიდარ საკვებს.

ჰორმონალური პრეპარატის დოზის გადაჭარბებამ ან მის არასათანადო მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური სინდრომი, რაც დაკავშირებულია სისხლში შაქრის მკვეთრ დაქვეითებასთან. ულტრაშორტისა და მოკლე ინსულინის მიღების შემდეგ თითქმის ყოველ დროს იწვევს ჰიპოგლიკემიის ზომიერი ან ზომიერი ხარისხი. იგი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• თავბრუსხვევა და სიბნელე თვალებში სხეულის პოზიციის მკვეთრი ცვლილებით,
• მწვავე შიმშილი
• თავის ტკივილი
• გულისცემა
• გაიზარდა ოფლიანობა
• შინაგანი შფოთვა და გაღიზიანება.

ამ სიმპტომებიდან ერთ – ერთი მაინც გამოვლენის შემდეგ, სასწრაფოდ უნდა დალიოთ დიდი რაოდენობით ტკბილი სასმელი, ხოლო საათის მეოთხედი საათის შემდეგ მიირთვათ ცილო-ნახშირწყლების საკვების ნაწილი. ასევე ჰიპოგლიკემიის გვერდითი ნიშანი არის ძილის სურვილის შემთხვევა. ამის გაკეთება კატეგორიულად შეუძლებელია, რადგან შესაძლებელია მდგომარეობის გამწვავება. უნდა გვახსოვდეს, რომ მოკლე და ულტრასორტული მოქმედების ინსულინის დოზის გადაჭარბებით, კომა შეიძლება მოხდეს ძალიან სწრაფად. სპორტსმენის მიერ ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში აუცილებელია სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა.

ინსულინის პრეპარატების მთავარი უპირატესობა მათი ბოდიბილდინგის გამოყენებისას არის ის, რომ მათი დოპინგ-ტესტის ჩატარება შეუძლებელია. მოკლე და ულტრასორტული ინსულინი არის უსაფრთხო ნარკოტიკები, რომლებიც უარყოფითად არ მოქმედებს შინაგანი ორგანოების მუშაობაზე. თანაბრად მნიშვნელოვანია ის ფაქტი, რომ ნარკოტიკების შეძენა შესაძლებელია რეცეპტების გარეშე და მათი ღირებულება, სხვა ანაბოლიკებთან შედარებით, საკმაოდ ხელმისაწვდომია. ინსულინის პრეპარატების ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაკლი, მაგრამ ამავე დროს ძალიან მნიშვნელოვანი, არის მათი მიღება ექიმის მიერ დადგენილი გრაფიკის მკაცრი შესაბამისად.

1. 
   რასელ ჯესი ტიპი 2 დიაბეტი, წიგნი მოთხოვნის შესახებ -, 2012. - 962 ც.
2. 
   კამიშევა, E. ინსულინის წინააღმდეგობა დიაბეტში. / ე. კამიშევა. - მოსკოვი: მირი, 1977 .-- 750 გვ.
3. 
   დანილოვა L.A. სისხლისა და შარდის ტესტები. სანქტ-პეტერბურგი, დეკანის გამომცემლობა, 1999, 127 გვ., ტირაჟი 10,000 ეგზემპლარი.

ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ჩემი დარგის სპეციალისტი ვარ და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტისთვის განკუთვნილი ყველა მასალა გროვდება და ფრთხილად მუშავდება, რაც შეიძლება მეტი საჭირო ინფორმაციის გადასაცემად. სანამ ვებსაიტზეა აღწერილი, ყოველთვის საჭიროა სავალდებულო კონსულტაცია სპეციალისტებთან.

ინსულინის კლასიფიკაცია

წარმოშობით, ინსულინი არის:

• ღორის. იგი ამოღებულია ამ ცხოველების პანკრეასისგან, ძალიან ჰგავს ადამიანის.
• პირუტყვისგან. ამ ინსულინის მიმართ ხშირად არსებობს ალერგიული რეაქციები, რადგან მას მნიშვნელოვანი განსხვავებები აქვს ადამიანის ჰორმონისგან.
• ადამიანური სინთეზირებულია ბაქტერიების გამოყენებით.
• გენეტიკური ინჟინერია. იგი მიიღება ღორისგან, ახალი ტექნოლოგიების გამოყენებით, ამის წყალობით, ინსულინი ხდება ადამიანის იდენტური.

მოქმედების ხანგრძლივობით:

• ულტრასორტების მოქმედება (Humalog, Novorapid და ა.შ.),
• მოკლე მოქმედება (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid და სხვ.),
• მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობა (Protafan, Insuman Bazal და ა.შ.),
• გრძელი მოქმედება (Lantus, Levemir, Tresiba და სხვები).

ადამიანის ინსულინი

მოკლე და ულტრაშორტული ინსულინები გამოიყენება ყოველ ჭამის წინ, გლუკოზის გადასვლის თავიდან ასაცილებლად და მისი დონის ნორმალიზაციის მიზნით. საშუალო და გრძელი მოქმედ ინსულინები გამოიყენება, როგორც ე.წ. ძირითადი თერაპია, ისინი ინიშნება დღეში 1-2 ჯერ და შეინარჩუნონ შაქარი ნორმალურ ფარგლებში, დიდი ხნის განმავლობაში. .

ულტრა მოკლე და მოკლე მოქმედების ინსულინი

უნდა გვახსოვდეს, რომ რაც უფრო სწრაფად ვითარდება წამლის მოქმედება, უფრო მოკლეა მისი მოქმედების ხანგრძლივობა. ულტრა მოკლემეტრაჟიანი ინსულინები იწყებენ მუშაობას 10 წუთიანი შეჭრის შემდეგ, ამიტომ ისინი უნდა იქნას გამოყენებული ჭამის შემდეგ ან დაუყოვნებლად. მათ აქვთ ძალიან ძლიერი ეფექტი, თითქმის 2-ჯერ უფრო ძლიერია, ვიდრე ხანმოკლე მოქმედების წამლები. შაქრის შემცირების ეფექტი დაახლოებით 3 საათს გრძელდება.

ეს წამლები იშვიათად გამოიყენება დიაბეტის კომპლექსურ მკურნალობაში, რადგან მათი მოქმედება უკონტროლოა და ეფექტი შეიძლება არაპროგნოზირებადი იყოს. მაგრამ ისინი აუცილებელია, თუ დიაბეტმა შეჭამა, და დაივიწყა ინსულინის მოკლე მოქმედება. ამ სიტუაციაში ულტრასორტული პრეპარატის ინექცია მოაგვარებს პრობლემას და სწრაფად ახდენს სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზებას.

მოკლევადიანი ინსულინი იწყებს მუშაობას 30 წუთის შემდეგ, იგი ინიშნება ჭამამდე 15–20 წუთით ადრე. ამ თანხების ხანგრძლივობაა დაახლოებით 6 საათი.

ინსულინის მოქმედების გრაფიკი

სწრაფი მოქმედების წამლების დოზა ინდივიდუალურად გამოითვლება ექიმის მიერ, ის გვასწავლის პაციენტის მახასიათებლებისა და დაავადების მიმდინარეობის შესახებ. ასევე, მიღებული დოზის შეცვლა შესაძლებელია პაციენტის მიერ, გამოყენებული პურის ერთეულების რაოდენობაზე. მოკლევადიანი ინსულინის 1 ერთეული შედის 1 პურის ერთეულში. მაქსიმალური დასაშვები ოდენობა ერთჯერადი გამოყენებისთვის არის 1 ერთეული სხეულის წონის 1 კგ-ზე, თუ ეს დოზა გადამეტებულია, შესაძლებელია სერიოზული გართულებები.

მოკლე და ულტრასორტული პრეპარატები ინიშნება კანქვეშ, ანუ კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილში, ეს ხელს უწყობს პრეპარატის ნელი და ერთგვაროვანი გადინებას სისხლში.

მოკლე ინსულინის დოზის უფრო ზუსტი გაანგარიშებისთვის, დიაბეტით დაავადებულთათვის სასარგებლოა დიეტის დაცვა, სადაც მითითებულია საკვების მიღება (საუზმე, ლანჩი და ა.შ.), გლუკოზის ჭამის შემდეგ, წამლის ადმინისტრირება და მისი დოზა, შაქრის კონცენტრაცია ინექციის შემდეგ. ეს პაციენტს დაეხმარება განსაზღვროს იმ სქემის, თუ როგორ მოქმედებს პრეპარატი გლუკოზაზე სპეციალურად მასში.

მოკლე და ულტრასორტული ინსულინები გამოიყენება გადაუდებელი დახმარების მისაღწევად, კეტოაციდოზის განვითარებასთან ერთად.ამ შემთხვევაში, პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად, ხოლო მოქმედება ხდება მყისიერად. სწრაფი მოქმედება ამ წამლების შეუცვლელ ასისტენტს ხდის სასწრაფო დახმარების ექიმებისა და ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებისათვის.

ცხრილი - ზოგიერთი მოკლე და ულტრასორტული ინსულინის პრეპარატების მახასიათებლები და სახელები

წამლის სახელი	წამლის ტიპი მოქმედების სისწრაფით	წარმოშობის მიხედვით წამლის ტიპი	ეფექტის დაწყების სიჩქარე	მოქმედების ხანგრძლივობა	საქმიანობის პიკი
აფიდრა	ულტრა მოკლე	გენეტიკური ინჟინერია	0-10 წუთი	3 საათი	ერთ საათში
NovoRapid	ულტრა მოკლე	გენეტიკური ინჟინერია	10–20 წუთი	3-5 საათი	1-3 საათის შემდეგ
იუმორისტული	ულტრა მოკლე	გენეტიკური ინჟინერია	10–20 წუთი	3-4 საათი	0.5-1.5 საათის შემდეგ
აქტრაპიდი	მოკლე	გენეტიკური ინჟინერია	30 წუთი	7-8 საათი	1.5-3.5 საათის შემდეგ
განსულინი რ	მოკლე	გენეტიკური ინჟინერია	30 წუთი	8 საათი	1-3 საათის შემდეგ
რეგულარული ჰუმულინი	მოკლე	გენეტიკური ინჟინერია	30 წუთი	5-7 საათი	1-3 საათის შემდეგ
სწრაფი GT	მოკლე	გენეტიკური ინჟინერია	30 წუთი	7-9 საათი	1–4 საათის შემდეგ

უნდა გავითვალისწინოთ, რომ შეწოვის სიჩქარე და პრეპარატის მოქმედების დაწყება დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე:

• პრეპარატის დოზები. რაც უფრო მეტია შეყვანის რაოდენობა, მით უფრო სწრაფად ვითარდება ეფექტი.
• ინექციის ადგილი. ყველაზე სწრაფი მოქმედება იწყება მუცლის ღრუში შეყვანისას.
• კანქვეშა ცხიმის ფენის სისქე. რაც უფრო სქელია ის, ნელა შეწოვა წამლის შთანთქმას.

საშუალო და გრძელვადიანი ინსულინი

ეს პრეპარატები ინიშნება, როგორც დიაბეტის ძირითადი მკურნალობა. ისინი ინიშნება ყოველდღიურად, ერთსა და იმავე დროს დილით და / ან საღამოს, ჭამის მიუხედავად.

მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობის მედიკამენტები ინიშნება 2-ჯერ დღეში. ინექციის შემდეგ მოქმედება ხდება 1-1,5 საათში, ხოლო ეფექტი გრძელდება 20 საათამდე.

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი, ან სხვაგვარად გახანგრძლივება, შეიძლება დღეში ერთხელ დაინიშნოთ, არსებობს წამლები, რომელთა გამოყენებაც შესაძლებელია ორ დღეში ერთხელ. ეფექტი ხდება მიღებიდან 1-3 საათის განმავლობაში და გრძელდება მინიმუმ 24 საათის განმავლობაში. ამ მედიკამენტების უპირატესობა ისაა, რომ მათ არ აქვთ გამოხატული პიკი აქტივობაში, მაგრამ ქმნიან ერთგვაროვან მუდმივ კონცენტრაციას სისხლში.

თუ ინსულინის ინექციები ინიშნება 2-ჯერ დღეში, მაშინ პრეპარატის 2/3 ინიშნება საუზმეზე ადრე, და 1/3 სადილის წინ.

ცხრილი - მოქმედების საშუალო და გრძელი ხანგრძლივობის ზოგიერთი წამლის მახასიათებლები

წამლის სახელი	წამლის ტიპი მოქმედების სისწრაფით	ეფექტის დაწყების სიჩქარე	მოქმედების ხანგრძლივობა	აქტივობის პიკი
ჰუმულინი NPH	საშუალო	1 საათი	18–20 საათი	2-8 საათის შემდეგ
Insuman Bazal	საშუალო	1 საათი	11–20 საათი	3-4 საათის შემდეგ
პროტოფან ნმ	საშუალო	1,5 საათი	24 საათამდე	4-12 საათის შემდეგ
ლანტუსი	გრძელი	1 საათი	24-29 საათი	—
ლევემირი	გრძელი	3-4 საათი	24 საათი	—
ჰუმულინის ულტრალიენტი	გრძელი	3-4 საათი	24-30 საათი	—

ინსულინის თერაპიის ორი ტიპი არსებობს.

ტრადიციული ან კომბინირებული. ახასიათებს ის ფაქტი, რომ ინიშნება მხოლოდ ერთი პრეპარატი, რომელიც შეიცავს როგორც ძირითად სამკურნალო საშუალებას, ასევე ხანმოკლე მოქმედებით ინსულინს. უპირატესობა ინექციების უფრო ნაკლები რაოდენობაა, მაგრამ ასეთი თერაპია ცუდად მოქმედებს დიაბეტის მკურნალობისას. მასთან ერთად, ანაზღაურება უფრო უარესია და გართულებები უფრო სწრაფად ხდება.

ტრადიციული თერაპია ინიშნება ხანდაზმული პაციენტებისთვის და იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ სრულად გააკონტროლონ მკურნალობა და მოკლე წამლის დოზა გამოთვალონ. ეს მოიცავს, მაგალითად, ფსიქიური აშლილობის მქონე პირებს ან მათ, ვინც ვერ ემსახურება საკუთარ თავს.

საფუძველი ბოლუსის თერაპია. ამ ტიპის სამკურნალო საშუალებებით ინიშნება ძირითადი მედიკამენტები, გრძელი ან საშუალო მოქმედების და მცირე მოქმედების სამკურნალო საშუალებები სხვადასხვა ინექციებში. ბაზა-ბოლუსის თერაპია განიხილება მკურნალობის საუკეთესო საშუალებად, ის უფრო ზუსტად ასახავს ინსულინის ფიზიოლოგიურ სეკრეციას და, თუ ეს შესაძლებელია, ინიშნება ყველა შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.

ინსულინის ინექციის ტექნიკა

ინსულინის ინექციები ხორციელდება ინსულინის შპრიცის ან კალამი-შპრიცის გამოყენებით. ეს უკანასკნელნი უფრო მოსახერხებელია პრეპარატის გამოყენებისა და უფრო ზუსტად დოზირების მიზნით, ამიტომ უპირატესობა აქვთ. თქვენ შეგიძლიათ შეიტანოთ ინექცია შპრიცის კალმით, ტანსაცმლის გაყვანის გარეშე, რაც მოსახერხებელია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი სამსახურშია ან საგანმანათლებლო დაწესებულებაში.

ინსულინის კალამი

ინსულინი შეჰყავთ კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილში სხვადასხვა უბანში, ყველაზე ხშირად ეს არის ბარძაყის, მუცლის და მხრის წინა ზედაპირი. გრძელი მოქმედების მქონე მედიკამენტები სასურველია ბარძაყის ან გარეგულარული გლუტალური ნაწილის არეში, ხანმოკლე მოქმედებით კუჭში ან მხარზე.

წინაპირობაა ასეპტიკური წესების დაცვა, აუცილებელია ხელების დაბანა ინექციის წინ და გამოიყენოთ მხოლოდ ერთჯერადი შპრიცები. უნდა გვახსოვდეს, რომ ალკოჰოლი ანადგურებს ინსულინს, ამიტომ ინექციის ადგილის დამუშავების შემდეგ ანტისეპტიკით მკურნალობა, აუცილებელია დაველოდოთ, სანამ იგი სრულად აქრობს ლორწოს, შემდეგ კი პრეპარატის მიღებას. ასევე მნიშვნელოვანია გადახრა წინა ინექციის ადგილიდან მინიმუმ 2 სანტიმეტრით.

ინსულინის ტუმბოები

ინსულინის დიაბეტის სამკურნალოდ შედარებით ახალი მეთოდია ინსულინის ტუმბო.

ტუმბო არის მოწყობილობა (თავად ტუმბო, რეზერვუარი ინსულინთან ერთად და პრეპარატი ადმინისტრირების კანაფა), რომელთანაც ინსულინი მუდმივად მიეწოდება. ეს კარგი ალტერნატივაა მრავალჯერადი ყოველდღიური ინექციისთვის. მსოფლიოში სულ უფრო მეტი ადამიანი გადადის ინსულინის ადმინისტრირების ამ მეთოდზე.

მას შემდეგ, რაც პრეპარატი მიეწოდება მუდმივად, ტუმბოებში გამოიყენება მხოლოდ მოკლემეტრაჟიანი ან ულტრაბგერითი მოქმედების ინსულინები.

ინსულინის ტუმბო

ზოგი მოწყობილობა აღჭურვილია გლუკოზის დონის სენსორებით, ისინი თავად თვლიან ინსულინის აუცილებელ დოზას, სისხლში ნარჩენი ინსულინის გათვალისწინებით და საკვების მიღებით. პრეპარატი დოზირებულია ძალიან ზუსტად, შპრიცის შემოღების საწინააღმდეგოდ.

მაგრამ ამ მეთოდს აქვს თავისი ნაკლიც. დიაბეტიანი ხდება მთლიანად დამოკიდებული ტექნოლოგიაზე, და თუ რაიმე მიზეზით მოწყობილობა წყვეტს მუშაობას (ინსულინი ამოიწურა, ბატარეა ამოიწურა), პაციენტმა შეიძლება განიცადოს კეტოაციდოზი.

ასევე, ტუმბოს გამოყენებით ადამიანებმა უნდა გაუძლოს ზოგიერთი უხერხულობა, რომელიც დაკავშირებულია მოწყობილობის მუდმივ ტარებასთან, განსაკუთრებით იმ ადამიანებისთვის, ვინც აქტიური ცხოვრების წესია.

მნიშვნელოვანი ფაქტორია ინსულინის ადმინისტრირების ამ მეთოდის მაღალი ღირებულება.

მედიცინა არ დგას, უფრო და უფრო ახალი წამლები ჩნდება, რაც ცხოვრებას უადვილებს დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს. მაგალითად, ტესტირება ხდება ინჰალაციულ ინსულინზე დაფუძნებული წამლების ტესტირება. მაგრამ უნდა გახსოვდეთ, რომ მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს, შეცვალოს წამალი, მეთოდი ან გამოყენების სიხშირე. დიაბეტისთვის თვითმკურნალობა სავსეა სერიოზული შედეგებით.

ნარკოტიკების განსხვავებები

მოქმედების დასაწყისში, "პიკის" დაწყება და ეფექტის ხანგრძლივობა, მედიკამენტების შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:

• მოკლევადიანი მოქმედების ინსულინს ასევე უწოდებენ საკვების ინსულინს. მას შეუძლია შეაჩეროს მწვერვალები და აქვს ინექცია 10 – დან ნახევარი საათის განმავლობაში. ამ ჯგუფში შედის ულტრასორტისა და მოკლე მოქმედების მედიკამენტები.
• გახანგრძლივებული ინსულინები - მეორე სახელი "ბაზალურია". ეს მოიცავს საშუალოვადიანი მედიკამენტები და გრძელი მოქმედ ნარკოტიკები. მათი დანერგვის მიზანს ემყარება სისხლში ინსულინის ნორმალური რაოდენობის შენარჩუნება მთელი დღის განმავლობაში. მათი ეფექტი შეიძლება განვითარდეს 1-დან 4 საათამდე.

რეაქციის სიჩქარის გარდა, არსებობს სხვაობა წამლების ჯგუფებს შორის. მაგალითად, მოკლე ინსულინი ინექცია წინა მუცლის კედლის მიდამოში, ისე, რომ შეწოვის პროცესები უფრო სწრაფად მოხდეს. გახანგრძლივებული ინსულინები საუკეთესოდ ინიშნება ბარძაყში.

ულტრასორტისა და მოკლე მოქმედების საშუალებები მუდმივად არის მიბმული ორგანიზმში საკვების მიღების დროზე. ისინი ინიშნება ჭამის წინ, გლუკოზის დონის შესამცირებლად დაუყოვნებლივ, საკვების ჭამის შემდეგ, რომლებიც მათ შემადგენლობაში ნახშირწყლები აქვთ. ხანგრძლივი მოქმედების წამლები მკაცრად იყენებენ გრაფიკის შესაბამისად, დილა-საღამოს.მათ არანაირი კავშირი არ აქვთ კვებასთან.

მოკლე ინსულინი

თითოეულ პრეპარატს აქვს ადამიანის ორგანიზმზე შემადგენლობისა და ეფექტების გარკვეული მახასიათებლები, რომლებიც უფრო დეტალურად უნდა იქნას განხილული.

მედიკამენტების გამოყენების ინსტრუქციაზე მიუთითებს, რომ ეს ინსტრუმენტი არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი. მის სტრუქტურას აქვს მოლეკულში გარკვეული ამინომჟავების ნარჩენების საპირისპირო თანმიმდევრობა. მოკლევადიანი ინსულინებისგან, ამ მათგანს ყველაზე სწრაფი დაწყება და საბოლოო ეფექტი აქვს. სისხლში გლუკოზის დაქვეითება ხდება ინექციის შემდეგ 15 წუთში, გრძელდება 3 საათამდე.

ჩვენებები Humalog– ის დანიშვნის შესახებ:

• ინსულინზე დამოკიდებული ტიპის დიაბეტი,
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ჰორმონზე დაფუძნებული სხვა პრეპარატების მიმართ,
• ჰიპერგლიკემია, რომელიც ხდება ჭამის შემდეგ, რომელიც არ არის გამოსწორებული სხვა გზით,
• ინსულინზე დამოკიდებული ტიპი ტაბლეტის შემამცირებელი წამლების მიმართ გამძლეობით,
• დიაბეტის არა-ინსულინდამოკიდებული ფორმა ოპერაციასთან ან თანმდევი დაავადებებთან ერთად, რომლებიც ზრდის "ტკბილი დაავადების" გამოვლინებებს.

მოკლე ინსულინის დოზა ინდივიდუალურად შეირჩევა. ფლაკონებში ჰუმალოგის დანიშვნა შესაძლებელია არა მხოლოდ კანქვეშ, არამედ კუნთში, ვენაში. კარტრიჯებში - ექსკლუზიურად კანქვეშა. პრეპარატი ინიშნება საკვების მიღებამდე (დღეში 6-ჯერ), ხანგრძლივ ინსულინებთან ერთად.

განაცხადის გვერდითი მოვლენები შეიძლება იყოს სისხლში შაქრის მცირედი დაქვეითება, პრეკომატის, კომა, ვიზუალური პათოლოგიების, ალერგიული რეაქციების, ლიპოდისტროფიის სახით (კანქვეშა ცხიმის ფენის დაქვეითება ხშირი მიღების ადგილზე).

Actrapid NM

პრეპარატის სახელი (NM) მიუთითებს, რომ მისი აქტიური ნივთიერება არის ბიოსინთეზური ადამიანის ინსულინი. Actrapid NM ამცირებს გლუკოზას ნახევარი საათის შემდეგ, ხანგრძლივობა - 8 საათამდე. პრეპარატი ინიშნება ინსულინდამოკიდებული ტიპის "ტკბილი დაავადება", ასევე ტიპის 2 დაავადებისთვის, შემდეგ პირობებთან ერთად:

• მგრძნობელობის დაკარგვა ჰიპოგლიკემიური ტაბლეტების მიმართ,
• შუალედური დაავადებების არსებობა (ის, რაც აუარესებს დაავადების მიზეზს),
• ქირურგიული ჩარევები
• ბავშვის ტარების პერიოდი.

Actrapid NM მითითებულია ჰიპერგლიკემიური პირობებისთვის (კეტოაციდოზი, ჰიპერმოსოლარული კომა), ცხოველების პროდუქტებზე ჰიპერმგრძნობელობა, ლანგერჰანს-სობოლევის კუნძულების უჯრედების გადანერგვის ფონზე.

მოკლე ინსულინის დანერგვა შესაძლებელია დღეში 3-დან 6 ჯერ. თუ პაციენტი ამ პრეპარატში გადადის სხვა ადამიანის ინსულინიდან, დოზა არ იცვლება. ცხოველური წარმოშობის წამლებიდან გადატანის შემთხვევაში დოზა უნდა შემცირდეს 10% -ით.

Insuman Rapid

შემადგენლობაში შედის ჰორმონი, რომელიც სტრუქტურაში ახლავს ადამიანის ინსულინს. Escherichia coli– ს შტამი მონაწილეობს მის სინთეზში. მოკლევადიანი ინსულინის ეფექტი ვლინდება ნახევარ საათში და გრძელდება 7 საათამდე. Insuman Rapid ხელმისაწვდომია ფლაკონები და კარტრიჯები შპრიცის კალმისთვის.

პრეპარატის დანიშვნის შესახებ მითითებები Actrapid NM- ს მსგავსია. იგი კანქვეშა ინექციით ხდება 20 წუთის განმავლობაში ორგანიზმში საკვების მიღებამდე, ყოველ ჯერზე იცვლება ინექციის ადგილი. Insuman Rapid შეიძლება გაერთიანდეს გახანგრძლივებულ ინსულინებთან, რომლებიც შეიცავს პროტეინებს, როგორც დეპოს შემქმნელ ნივთიერებას.

ჰომორაპ 40

მოკლე ინსულინის კიდევ ერთი წარმომადგენელი, რომლის ეფექტი ვლინდება ნახევარ საათში და შეიძლება მიაღწიოს 8 საათს. მოქმედების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:

• პრეპარატის დოზა
• მართვის გზა
• ინექციის ადგილი
• პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები.

ინსტრუმენტი კარგად აჩერებს საგანგებო მდგომარეობის მანიფესტაციებს (დიაბეტური კომა, პრეკომა), ინიშნება ქირურგიული ჩარევის დროს. Homorap 40 აღინიშნება ბავშვებში და მოზარდობაში მყოფი პაციენტებისთვის, ბავშვის ტარების პერიოდის განმავლობაში.

პრეპარატის ინექციები ხდება დღეში 3 ჯერ, ინდივიდუალურად შეარჩიეთ დოზა. მისი მიღება შეიძლება ინსულინის ტუმბოების გამოყენებით, ან იმავე შპრიცში, რომელსაც აქვს ინსულინის გახანგრძლივებული სერია.

გლუკოკორტიკოსტეროიდების, ბეტა-ბლოკატორების, ანტიდეპრესანტებისა და კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივების შემთხვევაში საჭიროა ჰორმონალური პრეპარატის დოზის კორექცია.

რეგულარული ჰუმულინი

ბირთვში არის რეკომბინანტული ადამიანის ინსულინი. ხელმისაწვდომია კარტრიჯებში და ბოთლებში. იგი უზრუნველყოფს კანქვეშა (მხრის, ბარძაყის, მუცლის წინა კედლის), ინტრამუსკულარულ და ინტრავენურად მიღებას. ინექციის ადგილი მუდმივად უნდა შეიცვალოს ისე, რომ იგივე ტერიტორია 30 დღეში ერთხელ აღარ განმეორდეს.

• სისხლში შაქრის შემცირება
• ადგილობრივი ალერგიული გამოვლინებები (სიწითლე, შეშუპება და ქავილი ინექციის ადგილზე),
• სისტემური ალერგია
• ლიპოდისტროფია.

ჰუმულინის რეგულარული მიღება შესაძლებელია დაბადებიდან. ამ შემთხვევაში, პრეპარატის დოზა გამოითვლება პაციენტის სხეულის მასაზე დაყრდნობით.

ბერლინსულინი HU-40

ხელმისაწვდომია რამდენიმე ფორმით. ინსულინების ცხრილი და მათი თვისებები განიხილება ქვემოთ.

ინსულინის სახელები	კომპოზიცია	პრეპარატის ფაზების რაოდენობა	აქტიური ნივთიერების რაოდენობა 1 მლ	მოქმედების ხანგრძლივობა
H ნორმალური U-40	ინსულინი	ერთი	40 ერთეული	8 საათამდე (დაწყება 15 წუთში)
H ბაზალური U-40	ინსულინი და პროტეინი	ერთი	40 ერთეული	20 საათამდე (დაწყება 40 წუთში)
H 10/90 U-40	ინსულინი და პროტეინი	ორი	4 ერთეული	18 საათამდე (დაწყება 45 წუთის შემდეგ)
H 20/80 U-40	ინსულინი და პროტეინი	ორი	8 ერთეული	16 საათამდე (დაწყება 40 წუთში)
H 30/70 U-40	ინსულინი და პროტეინი	ორი	12 ერთეული	15 საათამდე (დაწყება 40 წუთში)
H 40/60 U-40	ინსულინი და პროტეინი	ორი	16 ერთეული	დ 15 საათი (დაიწყეთ 45 წუთის შემდეგ)

ინსულინის თერაპიის დოზირების კორექცია აღწერილ წამლებთან ერთად აუცილებელია ინფექციური გენეზის დაავადებები, ქირურგიული ჩარევები, გესტაციის პერიოდში, ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიით, თირკმელებისა და თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობით და ხანდაზმულებში „ტკბილი დაავადებით“.

მედიკამენტების შემდეგ ჯგუფებს შეუძლიათ გააძლიერონ წამლების ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, რაც გათვალისწინებული უნდა იყოს მკურნალობის რეჟიმის არჩევისას:

• ანტიდეპრესანტები
• ბეტა-ბლოკატორები,
• სულფონამიდები,
• კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივები,
• ტესტოსტერონის დაფუძნებული მედიკამენტები
• ანტიბიოტიკები (ტეტრაციკლინის ჯგუფი),
• ეთანოლზე დაფუძნებული პროდუქტები
• ჰეპარინი
• შარდმდენები
• ლითიუმის პრეპარატები
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები.

ბოდიბილდინგი მოკლე მოქმედებით

თანამედროვე სამყაროში, მოკლე ინსულინების გამოყენება ფართოდ გამოიყენება ბოდიბილდინგის სფეროში, რადგან წამლების ეფექტი ანაბოლური სტეროიდების მოქმედების მსგავსია. დედააზრი ისაა, რომ ჰორმონი გლუკოზას გადადის კუნთების ქსოვილში, რის შედეგადაც მისი მოცულობა იზრდება.

დადასტურებულია, რომ ასეთი გამოყენება უნდა მოხდეს ”გონივრულად”, რადგან ინსულინის ფუნქცია მოიცავს მონოსაქარიდების გადაცემას არა მხოლოდ კუნთებზე, არამედ ქსოვილზე. არაეფექტური ვარჯიშები შეიძლება გამოიწვიოს არა კუნთების განვითარებამდე, არამედ საერთო სიმსუქნეზე. ამიტომ, მედიკამენტების დოზა როგორც სპორტსმენებისთვის, ასევე ავადმყოფებისთვისაც, ინდივიდუალურად შეირჩევა. მიზანშეწონილია შესვენება 4 თვის განმავლობაში ინექციის შემდეგ 2 თვის განმავლობაში.

ექსპერტთა რჩევები და გამოყენების ნიუანსი

ყურადღება უნდა მიაქციოთ ინსულინის და მისი ანალოგების შენახვის წესებს. ყველა სახეობისთვის, ისინი ერთი და იგივეა:

• ფლაკონები და ვაზნები უნდა ინახებოდეს მაცივარში (არა საყინულეში!). მიზანშეწონილია მათ კარზე დაყენება.
• წამლები ექსკლუზიურად უნდა დაიხუროს.
• პრეპარატის გახსნის შემდეგ, მისი გამოყენება შესაძლებელია 30 დღის განმავლობაში.
• პროდუქტი უნდა იქნას ტრანსპორტირებული ისე, რომ არ იყოს პირდაპირი კონტაქტი მზის შუქთან. ეს ანგრევს ჰორმონის მოლეკულებს და ამცირებს მის ეფექტურობას.

მედიცინის გამოყენებამდე, დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ გამონაყარის, ნალექების ან ფანტელის არარსებობა ხსნარში, შენახვის ვადა, შენახვის პირობები.

სპეციალისტების რჩევების დაცვა პაციენტებისთვის სიცოცხლის მაღალი ხარისხის გასაღებია და ძირითადი დაავადების გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.