ლაქტოზის შეუწყნარებლობა - სიმპტომები და მანიფესტაცია ბავშვებში და მოზრდილებში, დიაგნოზი და კვების მახასიათებლები

ლაქტოზის შეუწყნარებლობა არის ნაწლავის უუნარობა მისი ფერმენტის წარმოქმნის შესახებ. სინამდვილეში, ლაქტოზას შეუწყნარებლობა არის ლაქტაზას დეფიციტის მთავარი სიმპტომი, ანუ ნაწლავში ლაქტოზის დაშლის აქტივობის დაქვეითება.

ლაქტოზა არის რძის პროდუქტებში ნაპოვნი მთავარი ნახშირწყლები. იგი მოიცავს გლუკოზას, ისევე როგორც გალაქტოზას. როდესაც ლაქტოზა იშლება, ფერმენტული ლაქტაზა სეკრეტირდება. ლაქტაზას დეფიციტი ორგანიზმში არის ლაქტოზას შეუწყნარებლობის ძირეული მიზეზი.

ბავშვში ეს მდგომარეობა შეიძლება გენეტიკურად განისაზღვროს, ანუ მემკვიდრეობით. ჩვეულებრივ, ეს აღინიშნება ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებში, ასევე არასაკმარისი წონის მქონე ჩვილებში.

ხანდაზმულ ბავშვებში, ლაქტოზის მეორადი შეუწყნარებლობა, ჩვეულებრივ, ხდება ქრონიკული ან მწვავე დაავადების შედეგად. შეუწყნარებლობის მიზეზები შეიძლება იყოს:

• ნაწლავის ინფექციები
• ალერგია ძროხის რძის ცილაზე,
• ნაწლავის ანთება
• ცელიაკი.

ამრიგად, ამ მდგომარეობის განვითარების პროვოცირების ფაქტორთა რიცხვი მოიცავს:

• ეთნიკურობა
• მემკვიდრეობა
• ნაადრევი დაბადება
• პათოლოგიები, რომლებიც გავლენას ახდენენ წვრილ ნაწლავზე, რომელშიც ტარდება ლაქტოზის დაშლის პროცესი და მისი სინთეზი.

მცირეწლოვან ბავშვებში ლაქტოზას შეუწყნარებლობის ნიშნები ჩვეულებრივ ვლინდება განავლის ბუნებით. მას აქვს გამოხატული მჟავე სუნი და წყლიანი თანმიმდევრულობა. ახალშობილებში, პათოლოგია ასევე ვლინდება ხშირი და მძიმე რეგურგიტაციის, მეტეორიზმის, საკვების მიღების დროს განწყობის, ძუძუს ან ბოთლის უარის გამო.

ხშირად, ხანდაზმული ბავშვები ჩამორჩებიან თანატოლებს ფიზიკურ განვითარებაში: ისინი ცუდად იზრდებიან და წონაში მცირდება. უფრო მეტიც, მათ შეიძლება განიცდიან კუნთების ტონის დაქვეითება და კრუნჩხვითი კრუნჩხვები.

ლაქტოზას შეუწყნარებლობის კლინიკური გამოვლინებები ხანდაზმულ ბავშვებში ასევე მოიცავს მუცლის ღრუს და მეტეორიზაციას. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტკივილი ჩნდება ჭიპის არეში: ისინი სპაზმური ხასიათისაა.

ლაქტოზას შეუწყნარებლობას, სხვა საკითხებთან ერთად, შეუძლია გამოიწვიოს გაღიზიანება, განწყობის ხშირი ცვლა და დაღლილობის გაზრდა ბავშვში.

ლაქტოზის შეუწყნარებლობის დიაგნოზი ბავშვში

ლაქტოზის შეუწყნარებლობა ბავშვებში დიაგნოზირებულია კლინიკური გამოვლინების საფუძველზე. საჭიროების შემთხვევაში, ბავშვს უტარდება დამატებითი გამოკვლევის მეთოდები, მაგალითად, იმ პათოლოგიის იდენტიფიცირების მიზნით, რომელიც ამ მდგომარეობის პროვოცირებას ახდენს.

როგორც წესი, დიეტის დიაგნოზი გამოიყენება, რომლის დროსაც ლაქტოზას შემცველი პროდუქტები გამორიცხულია ბავშვის დიეტადან. ამის შემდეგ, ისინი უყურებენ კლინიკურ სურათს და აანალიზებენ განავალს. თუ სიმპტომები მცირდება, ხოლო განავლის pH ნორმალური და უფრო მაღალია, მაშინ ბავშვს ნამდვილად აქვს ლაქტაზას დეფიციტი.

ასევე, ბავშვებისთვის შეიძლება დაინიშნოს ქრომოტოგრაფიული კვლევა, რაც საშუალებას მოგცემთ აირჩიოთ ადეკვატური დიეტა.

გართულებები

საშუალო ლაქტაზას დეფიციტს პრაქტიკულად არ აქვს შედეგები. დროთა განმავლობაში, ბავშვის სხეული დაიწყებს რძის პროდუქტების სწორად ათვისებას. 6-7 თვის შემდეგ, ლაქტოზის შეუწყნარებლობა მთლიანად გაივლის.

პირველადი პათოლოგიით, ლაქტოზას მქონე პროდუქტებზე შეუწყნარებლობა დარჩება სიცოცხლის განმავლობაში. მაგრამ ლაქტაზას აბსოლუტური შეუწყნარებლობა იშვიათია, ამიტომ ამ დაავადებით დაავადებულ ბავშვებს კვლავ შეუძლიათ მოიხმარონ გარკვეული რაოდენობის რძე. პათოლოგიის ნიშნები დაიწყება მხოლოდ ნორმის გაზრდის შემთხვევაში. იგი განისაზღვრება ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში.

ზოგჯერ პირველადი ლაქტოზის შეუწყნარებლობა მეორდება მეორეხარისხოვანთან. ამ შემთხვევაში, ნაწლავის მიკროფლორის მდგომარეობა მუდმივად უნდა იყოს მონიტორინგი.

რისი გაკეთება შეგიძლია

ლაქტოზის დეფიციტის მქონე ბავშვების მშობლებმა უნდა იზრუნონ ბავშვის სპეციალურ კვებაზე. იგი უნდა შეიცავდეს დაბალი ლაქტოზას საკვებს, იმ ოდენობით, რაც ბავშვისთვის შესაფერისია მისი ასაკის მიხედვით. ასევე, რძის მჟავას პროდუქტები შეიძლება შევიდეს დიეტაში: ჩვეულებრივ, ლაქტაზას დეფიციტის მქონე ბავშვები საკმაოდ კარგად მოითმენს მათ.

თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ შედედებული ან კონცენტრირებული რძე, მედიკამენტები, რომელშიც ლაქტოზაა წარმოდგენილი. თუ გამოვლენილია მდგომარეობის ნიშნები, უნდა მიუთითოთ ბავშვს ექიმს, რომელიც დიაგნოზირებს და დანიშნავს სათანადო მკურნალობას.

რას აკეთებს ექიმი

იმ შემთხვევაში, როდესაც ლაქტოზას შეუწყნარებლობა ვითარდება, როგორც მეორადი პათოლოგია, ექიმი მკურნალობს ფუძემდებლურ დაავადებას. ამ შემთხვევაში, ბავშვს ეძლევა სპეციალური დიეტა. თუ რემისია ან გამოჯანმრთელება მიიღწევა, ისინი ჩვეულებრივ იწყებენ დიეტაში შეტანილი პროდუქტების ჩამონათვალის თანდათანობით გაფართოებას. ამ შემთხვევაში, მუდმივად აკვირდება დაავადების კლინიკური სურათი და ტარდება აუცილებელი ტესტები.

ლაქტოზას პირველადი შეუწყნარებლობისას ბავშვებს უტარდებათ დიეტა, რომელსაც უნდა დაიცვან მთელი ცხოვრება. ასეთი დიეტა, სამედიცინო პრაქტიკის თანახმად, არ იწვევს რაიმე განსაკუთრებულ უხერხულობას.

ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს ურჩევენ რძე ჩაანაცვლოთ დაბალ ლაქტოზასა და მჟავე რძის პროდუქტებით. რძის შემავსებლებთან საკონდიტრო ნაწარმი ასევე არ არის გამორიცხული დიეტა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვებში ინიშნება ლაქტოზას ფერმენტის სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც მიიღება რძის პროდუქტებთან ერთად.

პრევენცია

არსებობს მთელი რიგი პრევენციული ზომები, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია ბავშვებში ლაქტოზას შეუწყნარებლობის განვითარება. მათ შორის:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნებისმიერი ნაწლავის ინფექციების და პათოლოგიების დროული მკურნალობა,
• ჰიგიენა
• ახალშობილთა სათანადო კვება.

საშუალო პროფილაქტიკური ზომები მოიცავს დიეტის დაცვას, რომელიც ეფუძნება საკვების მიღებას დაბალი ლაქტოზით ან მის გარეშე. ეს თავიდან აიცილებს ლაქტაზას დეფიციტის სიმპტომების გამოვლენას.

ზოგადად, ლაქტოზას მქონე საკვების მიღება არ შეიძლება გამოირიცხოს, რადგან ეს შეამცირებს კალციუმის რაოდენობას ბავშვის სხეულში.

რა არის ლაქტოზის შეუწყნარებლობა?

ეს დარღვევაა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მუშაობაში, ხასიათდება ლაქტოზის აბსოლუტური ან ნაწილობრივი არაპერიმენტაციით, რძის პროდუქტების მონელებისთვის პასუხისმგებელი ფერმენტის ნაკლებობის გამო (ნივთიერება "ლაქტაზა"). პათოლოგიის პირველი სიმპტომები მოზრდილებში და მოზარდობაში ვლინდება. ახალშობილებში, ლაქტაზის აქტივობის დაქვეითება ნაწლავში ძალზე იშვიათია. Alactasia (რძის შეუწყნარებლობის კიდევ ერთი სახელი) შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ფაქტორების გამო, მათ შორის მემკვიდრეობა, ნაწლავის მწვავე ინფექციები და ა.შ.

ლაქტოზის სარგებელი ორგანიზმისთვის

რძეში არსებული დისკარარიდის ნახშირწყლები, რომელიც წარმოადგენს გალაქტოზისა და გლუკოზის დაშლის პროდუქტს, ეწოდება ლაქტოზა (ე.წ. "რძის შაქარი"). ეს არის ენერგიის მდიდარი წყარო, რომელიც საჭიროა სხეულის ფუნქციონირების ზრდის, განვითარებისა და შენარჩუნებისთვის. ლაქტოზის სასარგებლო თვისებებია:

• კუნთოვანი ქსოვილის ზრდაში დახმარება
• კალციუმის შეწოვაში მონაწილეობა,
• ნერვული სისტემის დაავადებების განვითარების პრევენცია,
• სისხლძარღვების კედლების გაძლიერება, რითაც ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების განვითარების რისკს,
• სწორი ნაწლავის მიკროფლორის შენარჩუნება, რადგან ლაქტაზა ოპტიმალურ გარემოს წარმოადგენს ლაქტობაცილების სიცოცხლისთვის.

რძის პროდუქტების შეუწყნარებლობის მიზეზები

არსებობს პირველადი (თანდაყოლილი) და მეორადი (შეძენილი) ჰიპოლაქტაცია. პირველ შემთხვევაში, პათოლოგია ვითარდება ახალშობილის კვების დაწყებისთანავე, დედის რძით ან ჩვილების ფორმულით. ლაქტოზის მეორადი შეუწყნარებლობის შემთხვევაში, კლინიკური სიმპტომები შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ. ჰიპოლაქტაზის გენეტიკური მიდრეკილება არის დაავადება, რომლის განვითარების მიზეზები ბოლომდე არ არის გააზრებული.

ექიმები დარწმუნებულნი არიან, რომ ადამიანის რასობრივი მიდგომა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს: მაგალითად, ფერმენტული აშლილობის მაღალი პროცენტი აღინიშნება აფრიკის და აზიის მაცხოვრებლებში, ებრაელებსა და სამხრეთ ხალხებში. იშვიათად არის ისეთი ადამიანები, რომლებსაც სრულად აკლიათ ფერმენტი, რომელიც ლაქტოზას ანგრევს, და ასეთი შემთხვევები აღირიცხება ექსკლუზიურად ჩრდილოეთ ამერიკის ადგილობრივ მოსახლეობაში.

გენეტიკური ფაქტორების გარდა, მემკვიდრეობა ასევე მოქმედებს თანდაყოლილი ლაქტოზის შეუწყნარებლობის განვითარებაზე. რძის პროდუქტებზე ალერგიის მქონე ბავშვის გაჩენის შანსი გაცილებით მეტია, თუ ერთ ან ორივე მშობელს აქვს ეს დაავადება. რისკ ჯგუფში ასევე შედის ჩვილები, რომლებიც დაბადებულია დროზე ადრე. ლაქტოზის შეუწყნარებლობის სხვა სავარაუდო მიზეზებია:

1. ცელიაკის დაავადება. ეს პათოლოგია ხასიათდება მცირე ნაწლავის ვილის დაზიანებით წებოვანა - მარცვლეული საკვების კომპონენტი. ერთი თეორიის თანახმად, სპეციალური ფერმენტების ნაკლებობის გამო, ეს ცილა გროვდება ორგანოს ლორწოვან გარსში, მასზე მოქმედებს შხამი. იმუნოლოგიური თეორიის თანახმად, წებოვანის (გლიადინის) ერთ – ერთი კომპონენტი იწვევს იმუნოლოგიური რეაქციის წარმოქმნას, რომლის შედეგია ჰიპოლაქტაზა.
2. კრონის დაავადება. დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაწლავის ნებისმიერ ნაწილზე. ანთების ადგილებში, წყლულები ჩნდება, მიკროფლორა შეწუხებულია, წარმოიქმნება გასტროენტეროლოგიური პრობლემები. ალერგიის ფონზე, ენტეროციტები (ნაწლავის ეპითელური უჯრედები) ზიანდება იმუნოერგოზული კომპლექსებით. ისინი აგვარებენ ნაწლავის ლორწოვან გარსს, რის შედეგადაც მცირდება სისხლის წითელი უჯრედების ლაქტაზების სეკრეციის უნარი.
3. რძის ცილების გადატვირთვა. უფრო ხშირად ეს გადახრა ხდება ახალშობილებში. ადამიანის რძეში შემავალი ფერმენტების რაოდენობა განსხვავდება კვების დასაწყისში და ბოლოს. პირველ სერვისებში უფრო მეტი ლაქტოზაა, ამიტომ ბავშვი სწრაფად იღებს ამ კომპონენტის დიდ მოცულობას. არა ყოველთვის მისი ნაწლავები ახერხებენ ლაქტოზას სწრაფად ათვისებას, რის შედეგადაც ვლინდება ალაქტაზის დროებითი ნიშნები.

ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ჰიპოლაქტაზის განვითარებას

ნაწლავის ინფექციები (დიზენტერია, ნაწლავის გრიპი, სალმონელოზი) რძემჟავა ცილის გადამუშავებისთვის საჭირო ლაქტაზის წარმოების შემცირების საერთო მიზეზია. დაავადება ხდება დისბიოზის გამო, რომლის დროსაც არსებობს დისბალანსი კარგ და ცუდ მიკროფლორას შორის. დაავადებათა განვითარების კიდევ ერთი მექანიზმი, რომელიც გავლენას ახდენს წვრილ ნაწლავზე, არის სისხლის წითელი უჯრედების დაზიანებით. უფრო მეტიც, ჰიპოლაქტაზის სიმძიმე დამოკიდებულია ბაქტერიების და ვირუსების პათოგენურობაზე. პათოლოგიის განვითარების რისკფაქტორები არის:

• ასაკი (სექსუალურ და ხანდაზმული ადამიანები უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი ლაქტოზის შეუწყნარებლობისკენ),
• სხივური თერაპია (პაციენტებს, რომლებმაც გაიარეს რადიოთერაპია, აქვთ შემცირებული იმუნიტეტი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ალაქტასია),
• ეთნიკურობა (აფრიკელებს, აზიელებს აქვთ დაავადების განვითარების რისკი),
• ნაადრევი დაბადება (ნაადრევი ჩვილები რისკის ქვეშ იმყოფებიან), მაგრამ ადრეულ დიაგნოზს და სწორ მკურნალობას უმეტეს შემთხვევაში დადებით შედეგი მოაქვს.

ჰიპოლაქტაზის სახეები

თანამედროვე მედიცინა განასხვავებს პათოლოგიის ორ მთავარ ტიპს, რომლებიც დაკავშირებულია სხეულის უუნარობასთან, სრულად ან ნაწილობრივ დაიჯესტს რძის ცილა. Alactasia კლასიფიცირდება შემდეგნაირად:

1. გენეტიკურად მემკვიდრეობით. დაავადების ყველაზე გავრცელებული ტიპი, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება 20 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში.
2. ქრონიკული (შეძენილი). იგი ვითარდება წვრილი ნაწლავის პრობლემების ფონზე (დაუბალანსებელი დიეტა, წინა ოპერაციები ნაწლავებზე, წყლულოვანი კოლიტი, კრონის დაავადება, ცელიაკის დაავადება, გასტროენტერიტი, ქიმიოთერაპია).

თანდაყოლილი

ლაქტოზის შეუწყნარებლობის განვითარების მიზეზი არის გენის მუტაცია. ეს შედარებით იშვიათი მოვლენაა, რომლის დროსაც ბავშვში დაავადების სიმპტომოტოლოგია ვლინდება დაბადებისთანავე. თანდაყოლილი ჰიპოლაქტაციის სახეებია:

1. ახალშობილის ალაქტასია. დაავადება რთულია, მოითხოვს დიეტის მკაცრ დაცვას. ერთ-ერთი მიზეზი ფერმენტული სისტემის გაუაზრებლობაა, რის გამოც ბავშვი ვერ შეძლებს რძის ცილის მონელებას. ლაქტაზა აბსოლუტურად არააქტიურია.
2. თანდაყოლილი უკმარისობა გვიან დაწყებით. იგი მოგვიანებით ასაკში ჩნდება. ზოგჯერ პირველი სიმპტომები გვხვდება 5 წლის ასაკის ბავშვებში, მაგრამ უფრო ხშირად დაავადება ვითარდება 20 წლის შემდეგ. თანდაყოლილი ჰიპოლაქტაცია გვიან დაწყებით უფრო რბილია სხვა სახეობებთან შედარებით.
3. ნაადრევი ჩვილების დროებითი უკმარისობა. ეს გვხვდება ბავშვებში, რომლებიც დაბადებულია უფრო ადრე, ვიდრე თარიღი. დაავადების თავისებურება გარდამავალი ხასიათისაა. როდესაც რძის ცილა შედის სხეულში, crumbs შეიძლება განვითარდეს მეტაბოლური აციდოზი - სისხლის pH- ის დაქვეითება. დარღვევები გამოწვეულია ჩვილების ფერმენტების სისტემის გაუაზრებლობის გამო.

შეძენილი (საშუალო)

დაავადების დაწყება ასოცირდება დაავადებებთან, რომლებიც ანადგურებენ წვრილი ნაწლავის მემბრანას. ეს მოიცავს დიალგიას, ნაწლავის გაღიზიანების სინდრომს. გარდა ამისა, მეორადი ჰიპოლაქტაცია შეიძლება მოხდეს წვრილი ნაწლავის რეზექციის გამო. პათოლოგიის ეს ფორმა ვლინდება ენტეროციტების დამარცხების გამო, ამავე დროს აღინიშნება საქაროზისა და ტრალოზის სინთეზის სინთეზის დარღვევა - ნორმალური მონელების უზრუნველსაყოფად.

შეძენილი ალაქტაზის რისკი ბუნებრივად ასაკთან ერთად მატულობს. ზოგჯერ სკოლამდელ ბავშვებში, რძეზე ალერგიული რეაქცია ხდება დამატებითი ფაქტორების ჩარევის გარეშე, ლაქტაზას დონის შემცირებით დასაშვები ნორმიდან. შეძენილი ლაქტოზას შეუწყნარებლობა ვლინდება ერთი ან რამდენიმე უარყოფითი ფაქტორის შედეგად:

• ნაწლავის ინფექციები
• სტრესი
• არასწორი კვება
• ნაწლავის დისბიოზი,
• წყლულოვანი წარმონაქმნები
• ჭიები
• დიდი ხნის განმავლობაში რძის ზედმეტი გამოყენება, განსაკუთრებით მოზრდილებში.

როგორ ვლინდება იგი

ლაქტოზის შეუწყნარებლობა იყოფა სრულ ან ნაწილობრივ: ფორმა დამოკიდებულია ლაქტაზის ფერმენტის წარმოების ოდენობაზე. სხეულის აბსოლუტური უუნარობის გამო, რომ დაიჯესოს რძის ცილა, აღინიშნება დაავადების სიმპტომების მთელი სპექტრი, ნაწილობრივი ჰიპოლაქტაციით, ნიშნები ნაკლებად ინტენსიურია. სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა მრავალი პათოლოგიით, რადგან მას არ აქვს სპეციფიკური თვისებები. მიუხედავად ამისა, თუ ეს შეინიშნება რძის პროდუქტების მოხმარების შემდეგ, მაშინ ეჭვგარეშეა ლაქტოზის შეუწყნარებლობის არსებობის შესახებ.

მოზრდილებში ლაქტოზის შეუწყნარებლობის ნიშნები

კლინიკური სურათის მანიფესტის ინტენსივობა დამოკიდებულია ადამიანის ორგანიზმში ლაქტაზის წარმოების ხარისხზე. როგორც წესი, დაავადების სიმპტომები შესამჩნევი ხდება რძის პროდუქტების მოხმარებიდან 30-120 წუთში. მოზრდილებში დამახასიათებელია ლაქტოზის შეუწყნარებლობის ნიშნები:

• ფხვიერი განავალი (მაგრამ არც ისე ხშირი, როგორც დიარეის დროს),
• მუცლის ღრუს შევიწროება, დაბინდვა.
• ყაბზობა
• გულისრევა, პირღებინება
• ბურღვა
• დისკომფორტი, ტკივილი პერიტონეუმში,
• კრუნჩხვები (აბსოლუტური ალაქტაციით),
• მეტეორიზმი
• მადის დაკარგვა
• ლორწოს განავალში ყოფნა,
• ტაქიკარდია.

სიმპტომები ჩვილებში

დაავადება ჩვილებში სხვადასხვაგვარად არის გამოხატული, რაც ხდება წარმოებული ფერმენტის მოცულობისა და მასზე სხეულის რეაქციის მიხედვით. ამ მხრივ, ჰიპოლაქტაზის მქონე ბავშვები რამდენიმე ჯგუფად იყოფა:

1. ბავშვები, რომლებსაც შეუძლიათ დღეში 1 ჭიქა რძის დალევა, უარყოფითი შედეგების გარეშე, მაშინ როდესაც ისინი რძის პროდუქტებს უპრობლემოდ ითვისებენ.
2. ბავშვები, რომლებიც არ მოითმენენ რძეს და შეუძლიათ მოხმარებული ფერმენტირებული რძის პროდუქტები მხოლოდ შეზღუდული რაოდენობით.
3. ჩვილები, რომელთა საჭმლის მომნელებელი სისტემა ერთნაირად ცუდად რეაგირებს რძესა და რძის პროდუქტებზე.
4. ბავშვები, რომელთა სიმპტომებიც აქვთ ალაქტაზას, გვხვდება საკვების მცირე პროცენტით მოხმარების დროსაც კი.

ლაქტაზას დეფიციტის ნიშნები ბავშვებში შესამჩნევია ცხოვრების პირველივე დღიდან.სიმპტომები ვლინდება ძუძუთი კვებით ან ბავშვის ფორმულის გამოყენებით. დაავადება დიაგნოზირებულია შემდეგი სიმპტომებით:

• ბავშვის მუცელი შეშუპებულია, დაძაბულია (ეს შესამჩნევია მხედველობითი დათვალიერებისა და პალპაციის დროს),
• გაზის წარმოქმნის გაზრდა (ამის გამო განწყობა ხდება, ბავშვი კარგავს მადას, ტირის, შეშფოთებულია),
• ნაწლავის მოძრაობების თანმიმდევრულობა ხდება თხევადი, ქაფიანი, განავლის სუნი მჟავეა, არის ლორწოს მინარევები,
• ნაწლავის მოძრაობების რაოდენობა იზრდება ან ყაბზობა ხდება (ბოლო სიმპტომი დამახასიათებელია ჩვილებისთვის, რომლებსაც ხელოვნური კვება აქვთ),
• ჭამის შემდეგ გაძარცვა
• მას შემდეგ, რაც მოხმარებული საკვების ნივთიერებების უმეტესობა არ შეიწოვება, ახალშობილებში წონის მატება მცირდება,
• ბავშვი შეიძლება იტანჯებოდეს კოლიკით, გულისრევით, ღებინებით,
• ალერგიული გამონაყარი კანზე, ლორწოვანი გარსების შეშუპება გამოჩნდება.

ლაქტოზის შეუწყნარებლობის მკურნალობა

არ არსებობს მეთოდები, რომელთა საშუალებითაც შეიძლება ადამიანი სრულად განკურნოს ამ პათოლოგიისგან, ამიტომ, ალაქტაზას თერაპია მიმართულია მისი სიმპტომების შემსუბუქების ან მთლიანად ამოღებისკენ. ამისათვის პაციენტს ინიშნება დიეტა, რომელიც ზღუდავს ან მთლიანად გამორიცხავს რძის ცილას. გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტები თქვენთვის, რომ შეაჩეროთ პათოლოგიის კლინიკური გამოვლინებები, ვიტამინოთერაპია. მკურნალობა შეირჩევა ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, იმის გათვალისწინებით, რომ:

• ასაკი
• გენეზისი
• ფერმენტის დეფიციტის ხარისხი.

დიეტა თერაპია

ალაქტაზას თერაპიის საფუძველია ლაქტოულოზის შემცველი საკვების სრული ან ნაწილობრივი გამორიცხვა პაციენტის მენიუდან. სიმპტომების სიმძიმის გათვალისწინებით, პაციენტს ურჩევენ უარი თქვან ექსკლუზიურად რძედან ან რძის შემცველი ყველა პროდუქტიდან (კეფირი, ყველი, ხაჭო, ნაყინი, იოგურტი, რძის შოკოლადი და ა.შ.). აკრძალული საკვების სია ასევე მოიცავს:

• კარაქის გამოცხობა
• ხორცპროდუქტები, როგორიცაა ძეხვი, ძეხვი, ლორი, მოხარშული ძეხვი,
• მოჭიქული ტკბილეული
• სოუსები (კეტჩუპი, მაიონეზი, მდოგვი),
• სწრაფი კვების
• სწრაფი კვების კერძები - დაფქული კარტოფილი, სუპები, ნუში, ჟელე ჩანთებში,
• ხორცპროცენტი (ტვინი, თირკმელი, ღვიძლი),
• კაკაოს ფხვნილი
• დამატკბობლები.

დიეტა უნდა იყოს დაბალანსებული, ამიტომ პაციენტისთვის მნიშვნელოვანია მონიტორინგი საკუთარი სხეულის რეაქციაზე კონკრეტულ პროდუქტზე, ისე, რომ არ გამოირიცხოს ჯანსაღი საკვები, რომელიც კარგად მოითმენს. როგორც წესი, დიეტადან მჟავე-რძის პროდუქტების სრული გამორიცხვა არ არის საჭირო, ხოლო ჰიპოლაქტასით დაავადებულმა პირმა კვირაში შეიძლება მოიხმაროს 100-150 მლ კეფირი. უფრო მეტიც, არა მხოლოდ მსახურების მოცულობა თამაშობს როლს, არამედ რძის პროდუქტების გამოყენებას შორის დროის ინტერვალებსაც. იმისთვის, რომ დიეტის დაცვა გაუადვილდეთ, უნდა გქონდეთ კვების რჩევა.

იმის გამო, რომ რძის პროდუქტები შეიცავს უამრავ სასარგებლო ნივთიერებას, მნიშვნელოვანია მათი საჭირო მოცულობის შევსება ლაქტოზას გარეშე შემცვლელებით. ამ შემთხვევაში, ტოფუ ყველი, სოიოს რძე და ხაჭო გადარჩება. სოიოს პროდუქტები ჰიპოალერგიულია და შეიცავს დიდი რაოდენობით მცენარეულ ცილას. გარდა ამისა, ლაქტოზას შეუწყნარებლობით, მისი გამოყენება ნებადართულია:

• თევზი, shrimp, squid, სხვა ზღვის პროდუქტები,
• გამომცხვარი, მოხარშული ხორცი (ქათამი, საქონლის ხორცი, ინდაური, კურდღელი),
• მცენარეული ზეთი (ზეითუნის, სიმინდის, სელის, მზესუმზირის),
• ჭვავის პური, ხორბალი, ქატო,
• ბოსტნეული, ხილი, ბუნებრივი წვენები,
• მურაბები, თაფლი, ჯემი, შაქარი,
• მუქი მწარე შოკოლადი
• წიწიბურა, ბრინჯი, მაკარონი,
• კაკალი
• კვერცხები
• ლობიო
• ყავა, ჩაი, ხელნაკეთი ჟელე, კომპოტი.

ჩვილების კვების მახასიათებლები

ბავშვის მძიმე მდგომარეობაში განიხილება დედის რძედან ლაქტოზასგან თავისუფალი რძის ნარევიდან გადასვლის საკითხი. ლაქტაზას დეფიციტის ნიშნების სუსტი სიმძიმით, მეძუძურ დედს ინიშნება მკაცრი დიეტა. თუ ქალი უარს იტყვის საკვებ რძეში შემავალი საკვების მიღებაზე, მის რძეში ლაქტოზის პროცენტი შემცირდება და ბავშვის ნაწლავებზე დატვირთვა მნიშვნელოვნად შემცირდება.

ჩვილებში პათოლოგიების დიაგნოზის დროს ისინი გადაჰყავთ ლაქტოზის დაბალი შემცველობით ან საერთოდ მის გარეშე შემცველ ნარევებში. ასეთი მარცვლეული მდიდარია ყველა სასარგებლო ნივთიერებით, რომელიც აუცილებელია ზრდისა და განვითარებისთვის, ამიტომ მშობლებს არ უნდა ჰქონდეთ შეშფოთების საფუძველი. მომავალში, სპეციალისტთან კონსულტაციის შემდეგ, შეგიძლიათ სცადოთ თანდათანობით მცირე რაოდენობით ჩვეულებრივი ნარევი და რძის შემცველი საკვები შეიტანოთ ბავშვის დიეტაში.

ლაქტაზის ფერმენტის შემცველი პრეპარატების მიღება

ალაქტაზის წამლის თერაპია ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ დიეტამ არ მოიტანა მოსალოდნელი გაუმჯობესება, ხოლო პაციენტმა არ სტაბილიზაცია. მოზრდილებში ლაქტოზის შეუწყნარებლობა არის მედიკამენტების დანიშვნის საფუძველი, რომლებიც აუმჯობესებენ საჭმლის მონელებას, ასტიმულირებენ ლაქტაზის წარმოებას, ან შეიცავს ამ ფერმენტს. მედიკამენტების ბოლო ტიპი ხელმისაწვდომია თხევადი ფორმით ან კაფსულებით. შემდეგი პროდუქტები ფერმენტირებული რძის ცილა ნაწლავებში მარტივია შაქრისთვის:

• ლაქტაზა და ლაქტაზა ბავშვი (ბავშვებისთვის),
• ტილაქტაზა
• პანკრეატინი
• ლაქტრაზი.

მკურნალობის მეორე ეტაპი მოიცავს ნაწლავების სასარგებლო ფლორის ინოკულაციას, ნორმალური მონელებისთვის აუცილებელი ნივთიერებების ბალანსის დასადგენად. ამისათვის ექიმი განსაზღვრავს ლაქტობაცილების შემცველ პრობიოტიკებს (დოზა და მიღების ხანგრძლივობა ინდივიდუალურად შეირჩევა). ისინი თრგუნავენ პათოგენურ ბაქტერიებს, ხელს უწყობენ საკვების მონელებას. გარდა ამისა, ასეთი მედიკამენტები ხელს უწყობს ლაქტოზის შეწოვას, ხელს უშლის ნაწლავებში გაზების წარმოქმნას და დაგროვებას.

ლაქტოზის შესამცირებლად ფერმენტების დეფიციტით, ნაწლავი ყველაზე მეტად იტანჯება, ამიტომ პაციენტს ნაჩვენებია მედიკამენტების მიღება, რომლებიც აუმჯობესებენ მის მიკროფლორას. სჯობს ისინი:

• Linex
• Bifidum Bug,
• აკიპოლას
• ბიფიდუმბაქტერინი,
• ჰილაკ ფორტე.

ჰიპოლაქტაზით გამოწვეული კუჭ-ნაწლავის დაძაბულობის სიმპტომური მკურნალობა

უსიამოვნო სიმპტომების ინტენსივობის აღმოსაფხვრელად ან შესამცირებლად, პაციენტს ინიშნება აბები დიარეის ან ყაბზობისთვის, რომლებიც აუმჯობესებენ კუჭისა და ნაწლავების მოტივების მუშაობას. გარდა ამისა, პათოლოგიის უარყოფითი შედეგების შესამცირებლად და მისგან გამოწვეული ვიტამინის დეფიციტის აღმოსაფხვრელად, ტარდება ვიტამინ-მინერალური კომპლექსების მიღების კურსი. ხშირად ინიშნება ვიტამინი D და კალციუმის პრეპარატები.

დიარეის დროს (ხშირი, ფხვიერი განავალი), რომელიც ლაქტოზას შეუწყნარებლობის ერთ-ერთი სიმპტომია, მითითებულია შემდეგი მედიკამენტები:

1. ლოპერამიდი. წამალი ამცირებს ნაწლავის კუნთების ტონს, ამცირებს და ამშვიდებს პერისტალტიკას. ამავდროულად, ლოპერამიდი ტონს უშვებს ანალურ პასაჟს, უზრუნველყოფს ანტიდიარეული ეფექტს. პრეპარატი მიიღება 2 კაფსულაში ერთხელ, 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ეს აკრძალულია.
2. დიოსემექტარი. მას აქვს გამოხატული შთამნთქმელი მოქმედება, ზედმეტი სითხის მოცილება მსხვილი ნაწლავიდან, ასტაბილურებს ლორწოვანი გარსის მდგომარეობას. მოზრდილებში, პრეპარატი ინიშნება დღეში 3 ტაბლეტისთვის, ჩვილამდე ასაკამდე - 1 საცხი, უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის - 2 დოზა.
3. ატაპულიტი. ინსტრუმენტი thickens შინაარსი ნაწლავების, აღმოფხვრის დიარეა. გარდა ამისა, ატაპულგატი, როგორც ანტიპასმოსური, ათავისუფლებს ტკივილს. პრეპარატი გამოიყენება 2 ტაბლეტში, ნაწლავის თითოეული მოძრაობის შემდეგ, სანამ განავალი სრულად სტაბილიზირდება. ბავშვებში ნაჩვენებია დოზის ნახევარი.

მომატებული მეტეორიზმი მუცლის ღრუს ძლიერი ტკივილისა და დისკომფორტის მთავარი მიზეზია ლაქტოზას დეფიციტით. ახალშობილებში, ეს სიმპტომი იწვევს ნაწლავის კოლიკას. სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც გამოიყენება bloating- ისთვის, არის:

1. ბავშვი კალმ ხელს უწყობს ნაწლავებიდან აირების ამოღებას, აქვს დამამშვიდებელი მოქმედება საჭმლის მომნელებელი ორგანოების კუნთებზე, რითაც ამცირებს კოლიკას. ინსტრუმენტი ჩვილებს ენიჭებათ 10 წვეთი საკვების მიღებამდე.
2. ესპუმიზანი. იგი გამოიყენება გაზის ფორმირების შესამცირებლად 2 tsp. მოზრდილებში და 1 tsp. - ბავშვებს.

ლაქტოზის შეუწყნარებლობის მქონე ტკივილის სინდრომი განპირობებულია ნაწლავის მარყუჟების გადაჭარბებით, კუნთების სპაზმით და გაზით, შესაბამისად, მისი აღმოსაფხვრელად გამოიყენება სამკურნალო კუნთების ფენის დამამშვიდებელი საშუალებები. ალატასის მკურნალობა შესაძლებელია შემდეგი მედიკამენტებით:

1. ნო-შპა. ეს ამშვიდებს ნაწლავებს, ხსნის კრუნჩხვებს. მოზარდობის ასაკის ბავშვებში ნაჩვენებია 180 მგ დღეში, 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის - 80 მგ, ზრდასრული დოზაა 120-დან 240 მგ-მდე.
2. სპაზმური. ამცირებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ტონს, რითაც ამცირებს ტკივილს. მოზრდილები Spasmomen 1 კაფსულას დღეში სამჯერ იღებენ, ეს უკუნაჩვენებია ბავშვებისთვის.

რა არის ლაქტოზის შეუწყნარებლობა

რძის რაციონში და რიგი სხვა პროდუქტებში, არსებობს ლაქტოზა, რომელიც წარმოადგენს რთული შაქარს. ჯანმრთელ სხეულში, საჭმლის მონელების დროს, ფერმენტ ლაქტაზას საშუალებით ადვილად იშლება მარტივ შაქრებში (გლუკოზა და გალაქტოზა) და შეიწოვება სისხლში.

ლაქტოზის შეუწყნარებლობა (ჰიპოლაქტაცია) გამოიხატება, როგორც სხეულის უუნარობა ლაქტოზის სრულად ან ნაწილობრივ მონელებაში. ყველაზე ხშირად, ამის მიზეზი ფერმენტების წარმოების ნაკლებობაა - ლაქტაზა.

ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან და სხეულის მიერ სინთეზირებული ლაქტაზის ოდენობიდან გამომდინარე, დაავადება შეიძლება გამოხატული იყოს მძიმე ფორმით, ან საერთოდ არ იგრძნობა. შეუწყნარებლობის სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს დაბადებისთანავე ან უფრო სექსუალურ ასაკში.

შეძენილი ჰიპოლაქტაცია აღინიშნება მხოლოდ მოზრდილებში, რადგან ფერმენტის წარმოება ყოველწლიურად მცირდება ბუნებრივი მიზეზების გამო. მიდრეკილების გამომწვევი ფაქტორების თანდასწრებით, დაავადება შეიძლება განვითარდეს მოკლე დროში და დროებითი ხნით ქრონიკული გახდეს.

ლაქტოზას შეუწყნარებლობა, რომლის სიმპტომები მსგავსია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ან გრიპის ზოგიერთი დაავადებით, შეიძლება ადამიანს თან ახლდეს მთელი ცხოვრება ან მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ მთლიანად გაქრება და აღმოფხვრას მისი გარეგნობის მიზეზები. ასეთი დაავადება არ მოქმედებს მთელი ორგანიზმის ფუნქციონირებაზე, მაგრამ სიმპტომების გახანგრძლივებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.

ლაქტოზის შეუწყნარებლობის მიზეზები

ლაქტოზის შეუწყნარებლობის ძირითადი მიზეზი გენეტიკური მიდრეკილებაა. დაბადების დროს ჩვილების სისხლში გვხვდება C1391OT გენეტიკური მარკერი, რაც მიუთითებს ლაქტაზის წარმოების დაბალ დონეზე, ნაწლავების დაზიანების გარეშე.

ამ გენოტიპის ფარგლებში გამოირჩევა 3 გენომი:

• სს (სრული ლაქტოზას შეუწყნარებლობის მქონე ადამიანებისთვის),
• ქ (რომელშიც ფერმენტი მცირე რაოდენობით იწარმოება),
• ტტ (როდესაც ლაქტოზა ნორმალურად შეიწოვება).

გენის მუტაციის დროს ლაქტოზას შეუწყნარებლობის სიმპტომები ჩნდება პირველი კვების შემდეგ, ან ზოგჯერ ფერმენტების წარმოების დონე 3 წლის შემდეგ იწყება დაეცემა. ყოველწლიურად, დაავადების სიმპტომები ინტენსიურად მიმდინარეობს და სრული აღდგენის მიღწევა შეუძლებელია.

სხეულის მიერ წარმოებული ლაქტაზის დონის შემცირება დამოკიდებულია ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე.

ლაქტაზის ფერმენტის წარმოება ხორციელდება სწორი ნაწლავის უჯრედებში. ნებისმიერი ანთებითი დაავადება (დიარეა, ნაწლავის გრიპი) უარყოფითად მოქმედებს ლაქტაზის წარმოებაზე, რადგან უჯრედები ზიანდება პათოგენური ბაქტერიების, მიკროორგანიზმების ან სხვა მოქმედებების შედეგად. ლაქტოზას შეუწყნარებლობის გამომწვევ მიზეზებს და მიდრეკილ ფაქტორთა თანდასწრებით ეწოდება მეორადი ჰიპოლაქტაცია.

შემდეგი მიზეზები ხელს უწყობს მეორადი ჰიპოლაქტასის წარმოქმნას:

• ნაწლავებში ანთება (კრონის დაავადება, კოლიტი, წყლულები),
  
• სხვადასხვა ოპერაციები ნაწლავებსა და კუჭზე,
• ინფექციური დაავადებები, მათ შორის ის, რაც არ არის დაკავშირებული ნაწლავებთან (დიზენტერია, როტავირუსი, ნაწლავის ინფექცია, გრიპი),
• მუცლის დაზიანებები, რომლებიც გავლენას ახდენს შინაგანი ორგანოების ნორმალურ ფუნქციონირებაზე,
• ანტიბიოტიკების გახანგრძლივებული ან ხშირი გამოყენება, რომელშიც ლაქტაზას სინთეზმა შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს ან მთლიანად შეჩერდეს,
• დაავადებები და პათოლოგიები, რომლებიც დაკავშირებულია წვრილი ნაწლავის ვილიების ატროფიასთან (გასტროენტერიტი, გეიარდიზი, ცელიაკის დაავადება),
• ქრონიკული პანკრეატიტი, როდესაც პანკრეასის მიერ ფერმენტების წარმოება ხდება დარღვევებით,
• საკვების ალერგია ასევე პროვოცირებას ახდენს ლაქტოზას შეუწყნარებლობით, იმუნოლოგიური რეაქციის გამოვლენით, რექტალური ლორწოვანის ზედაპირზე,
• რადიაციული ზემოქმედება, აგრეთვე ქიმიოთერაპია, რომლის დროსაც აგრესიული მედიკამენტები ან ექსპოზიცია კლავს სხეულის ცოცხალ უჯრედებს,
• ლაქტოზასთან გადაჭარბებულმა ცხიმიანობამ (დიდი რაოდენობით რძის ცილის გამოყენება) შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოლაქტაზის პროვოცირება.
• ჰორმონალური დარღვევა ასევე მოქმედებს სინთეზირებული ლაქტაზის ოდენობაზე.

რომელიმე მიზეზმა, ისევე როგორც მათმა კომბინაციამ, შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტოზის შეუწყნარებლობა, რაც შეიძლება განისაზღვროს პირველადი და მეორადი ნიშნით. უფრო მეტიც, დაავადების შეძენილ ტიპთან ერთად, შეიძლება აღდგეს სრული აღდგენა, რადგან ძირითადი მიზეზების აღმოფხვრის შემდეგ, ნაწლავებში უჯრედები აღდგება, ფერმენტის წარმოება ნორმალიზდება.

შეუწყნარებლობის პირველი ნიშნები

ლაქტოზას შეუწყნარებლობა, რომლის სიმპტომებიც ჩნდება ნაწლავში დისაკარიდის ჭრილობის შეუძლებლობის შედეგად, გამოიხატება როგორც სიმპტომების კომპლექსი. რძის პროტეინის შემცველი პროდუქტების მოხმარების შემდეგ, დაუმუშავებელი დისაქარიდი შემოდის მსხვილ ნაწლავში, სადაც მავნე მიკროორგანიზმების სასარგებლო გარემოა წარმოქმნილი.

მათი გავლენის ქვეშ, ლაქტოზა იშლება წყალბადის, ნახშირორჟანგი, წყალი და რძე მჟავა, რაც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების მსგავსი პირველადი სიმპტომების პროვოცირებას ახდენს.

ისინი გამოხატულია:

სიბრტყე (მუწუკების მომატება, მუწუკების მომატება და მუწუკები),

ლაქტოზის შეუწყნარებლობას სხვადასხვა სიმპტომები აქვს. გაბრაზება ერთ-ერთი მათგანია.

გვიან სიმპტომები

დაავადების პროგრესირებადი განვითარებით და ნიშნების განმეორებითი გამოვლენით, უფრო სერიოზული სიმპტომები გამოვლენილია, რაც იწვევს ჯანმრთელობას.

სიმპტომები შემდეგია:

• სისტემური ფხვიერი განავლით, პაციენტები იწყებენ დეჰიდრატაციის განვითარებას, რაც იწვევს თავის ტკივილს, ძილიანობას. სერიოზულმა დეჰიდრატაციამ შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები და ტემპერატურის მნიშვნელოვანი მატება.
• დეჰიდრატაციის ფონზე, ზოგადი სისუსტე ვლინდება. სისხლში ვიტამინების დონე მკვეთრად მცირდება, რაც იწვევს იმუნიტეტის ზოგადი შემცირებას. კანის მდგომარეობა გაუარესდება, ცრემლები ჩნდება, არაჯანსაღი მცირე ჭრილობები, გამონაყარი.
• დაავადების გრძელი კურსით, პროფესიონალური მედიკამენტების გარეშე, იწყება წონის დაკლება. ყოველივე ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვებში და ახალგაზრდობაში ზრდის და განვითარების შეფერხება.
• დეჰიდრატაცია და მუცლის სისტემატური ტკივილი იწვევს ძილთან დაკავშირებულ პრობლემებს, ჩნდება შფოთვითი შეტევები. ადამიანი იწყებს მუდმივი დაღლილობის გრძნობას. ცუდი განწყობა დომინირებს, გაღიზიანების პროვოცირება.
• აციდოზი ვითარდება დროთა განმავლობაში, როდესაც სხეულის მჟავა-ფუძის ბალანსის დონე შესამჩნევად გადადის უფრო მაღალ მჟავიანობაზე. მჟავიანობის მატება უარყოფითად მოქმედებს სისხლძარღვების მდგომარეობასა და მხედველობაზე.
• მუცლის ტკივილი და გულისრევა, აგრეთვე სისხლძარღვები, იწვევს გულში დაზიანებას, იწვევს ტაქიკარდიას ან შეფერხებებს. პაციენტის გულის დაავადება შეიძლება გაუარესდეს.

ლაქტაზით სხეულის სინთეზირების დონიდან და ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე, სიმპტომებმა შეიძლება თავი გამოიჩინონ სხვადასხვა კომბინაციებში, მძიმე ან რბილი ფორმით.

ლაქტოზის შეუწყნარებლობის მკურნალობა მოზრდილებში და ბავშვებში

მხოლოდ ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ შეიძლება გაკეთდეს დიაგნოზი და დანიშნოს მკურნალობა. ამ შემთხვევაში, თანდაყოლილი ლაქტოზის შეუწყნარებლობის მკურნალობა არ შეიძლება, რადგან ეს გამოწვეულია გენის მუტაციებით.

დაავადების შეძენილი ფორმის შემთხვევაში, გაჯანსაღების შანსი გაცილებით მეტია მკურნალობის მრავალმხრივი მიდგომით:

• მკურნალობისთვის, პირველ რიგში აღმოიფხვრა მიზეზი, რომელმაც ხელი შეუწყო დაავადების დაწყებას. ასე რომ, ნაწლავური ინფექციის ან გრიპის შემთხვევაში, ინიშნება ანტისეპტიკური საშუალებები (Cytavir, Anaferon, Kagocel) ან ანტიბიოტიკები (Amikacin, Sumomed).
• ლაქტაზის წყაროდ გამოიყენება დიეტური დანამატები (ლაქტაზარი, ლაქტაზა), რომლებიც გამოიყენება საკვების ასიმილაციის პროცესის გასაადვილებლად.
• ამავე დროს, ინიშნება ფერმენტული პრეპარატები (ფესტალი, პანკრეატინი).
• პრებიოტიკების კურსი ხელს უწყობს ნაწლავის მიკროფლორის აღდგენას (Acipol, Linex, Bifiform, Bifidumbacterin).
• რეკომენდებულია მედიკამენტები ჰიპოლაქტასიის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად და ზოგადი მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით.
• დანიშნულ მედიკამენტებს კალციუმის დონის დასადგენად, მათ შორის ვიტამინების კომპლექსით (კალციუმი D3 ნიკომედი, კალციუმის გლუკონატი, კალციუმის D3 სრული).
  
• როგორც პირველი წამალი, რეკომენდებულია ლაქტოზას გარეშე დიეტა ან საკვები, მოზრდილებში და ბავშვებში ლაქტოზას შემცირებული რაოდენობით.

რისი შეცვლა შეუძლია რძის პროდუქტებს ლაქტოზას შეუწყნარებლობით?

რძის ცილა გვხვდება არა მხოლოდ რძესა და რძის პროდუქტებში, არამედ ძეხვეულში, ძეხვეულში, დაკონსერვებულ საქონელში, საკონდიტრო ნაწარმებში, სასმელებში. მთლიანად დატოვოს ისეთი პროდუქტები, რომლებიც არა მხოლოდ გემრიელია, არამედ შეიცავს ბევრ საკვებს, ნიშნავს საკვებში ვიტამინებისა და საკვებ ნივთიერებების დონის მნიშვნელოვნად შეზღუდვას.

ამასთან, რძის შემცვლელი ჯერ კიდევ შეგიძლიათ ნახოთ:

• ალტერნატივა შეიძლება იყოს ქოქოსის რძე. მასთან ერთად შეგიძლიათ მოამზადოთ მარცვლეული, smoothies. მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ დალიოთ სუფთა უვარგისი რძე, რადგან დაკონსერვებული პროდუქტი შეიცავს სტაბილიზატორებსა და გუარას რეზინას, რომლებიც ჰიპოლაქტაზას მსგავსი სიმპტომების პროვოცირებას ახდენენ.
  
• მდიდარია კალციუმით და D ვიტამინით, არაქისის რძით. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ იგი ან საზ თავად. ამისათვის წაიღეთ ნებისმიერი peeled კაკალი. ყველაზე ხშირად, ნუში ან კაშხალი გამოიყენება. ამოიღეთ მუქი კანი მათგან. თხილი მოთავსებულია ბლენდერის თასში და დამატებულია 2-ჯერ მეტი წყალი. შემდეგ ნაზავი 5 წუთის განმავლობაში კარგად სცემეს და გაფილტრული ხდება წვრილ ნაწიბზე, დიდი ნაწილაკების მოსაშორებლად. კაკლის რძე ნეიტრალური სუნით გამოდის სასიამოვნო ტკბილი გემოთი. კაკლის რძე შეავსებს ნებისმიერ კერძს, მთავარია მისი გამოყენებამდე შეანჯღრიოთ.
• ლაქტოზას გარეშე რძე მზადდება ბრინჯისგან. ამისათვის, 200 გრ მოხარშული ბრინჯი, 2 სტადიის. წყალი, 2 სტადიის ბრინჯის სიროფი და 1 სუფრის კოვზი ბრინჯის სახამებელი შერეულია ბლენდერით და ადუღდება დაბალ სითბოზე. ნარევი მუდმივად უნდა ავურიოთ და შემდეგ გავფილტროთ. შედეგი არის ერთგვაროვანი რძე, რომელიც არ გამოეყოფა და აქვს ტკბილი გემო. ბრინჯის რძეს ემატება ყავა, ჩაი, დესერტები ან მარცვლეული.
• ანალოგიურად მზადდება შვრიის რძე, რომელიც სიროფს შაქრით ანაცვლებს. კალციუმის და D ვიტამინის გარდა, შვრიის რძე მდიდარია E ვიტამინით, ფოლიუმის მჟავებით, ასევე შეიცავს ბოჭკოვანს.

სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს ლაქტოზას შეუწყნარებლობას, დიდწილად დამოკიდებულია კვებაზე და შესაძლოა გაქრეს რძის შემცვლელებზე გადასვლის შემდეგ. ლაქტოზას გარეშე რძე შეიცავს არა მხოლოდ ლაქტოზას, არამედ ქოლესტერინს. თქვენ შეგიძლიათ დააკავშიროთ იგი ნებისმიერი სახის პროდუქტს.

მსუბუქი და გემოვნებიანია. რეკომენდებულია რძის შემცვლელების გამოყენება იმ ოდენობით, რაც ხელს შეუწყობს ორგანიზმში ვიტამინ-მინერალური ბალანსის ნორმალიზებას და, სწორ კვებასთან ერთად, მკურნალობას, სრულად გამოჯანმრთელებას.

სტატიის დიზაინი: ლოზინსკი ოლეგი

რა არის ლაქტოზა და რატომ არის საჭირო

ლაქტოზა (რძის შაქარი) საქკარდიდის ჯგუფის სპეციალური ნახშირწყლოვანი ნაერთია, რომელიც ყველა რძის პროდუქტის ნაწილია. ლაქტოზის ქიმიური და ფიზიკური თვისებები ისეთია, რომ იგი არ შეიწოვება ადამიანის სხეულის მიერ თავდაპირველი ფორმით, მაგრამ იყოფა უფრო მარტივი შაქრის მოლეკულებად - გლუკოზასა და გალაქტოზაში.

ამ პროცესის ნორმალურ კურსს უზრუნველყოფს ლაქტაზა, წვრილი ნაწლავის კედლების მიერ წარმოებული სპეციალური ფერმენტი.

ლაქტოზის მთავარი სარგებელი ის არის, რომ ის მონაწილეობს მეტაბოლურ პროცესებში, რომლებიც ხდება ადამიანის ორგანიზმში, ხდება მათი მიმდინარეობის ნორმალიზება და სტიმულირება.

გარდა ამისა, რძის შაქარი მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს საჭმლის მომნელებელი, გულსისხლძარღვთა, იმუნური და ნერვული სისტემების სწორად მუშაობას.

სხეულისთვის ლაქტოზას ზიანი ვლინდება რძის პროდუქტების ჭარბი მოხმარების შემთხვევებში (განსაკუთრებით დიაბეტით დაავადებულთათვის).

ლაქტოზაში შემავალი მონოსაქარიდები, რომლებიც შეიცავს თითოეულ დოზას, იწვევს ინსულინის მომატებას სისხლში, რაც მნიშვნელოვნად აძლიერებს პირის კეთილდღეობას.

ადამიანთა კიდევ ერთი ჯგუფი, რომლებიც ფრთხილად უნდა იყვნენ რძის შაქრის შემცველ პროდუქტებზე, არიან ისეთებიც, რომლებსაც აქვთ თანდაყოლილი ან შეძენილი პათოლოგია - ლაქტოზის შთანთქმის უუნარობა.

პათოლოგიის განვითარების მიზეზები

ლაქტოზის შეუწყნარებლობა (ჰიპოლაქტაცია) არის საჭმლის მომნელებელ სისტემაში პათოლოგიური აშლილობა, რომელიც გამოიხატება სხეულის მიერ რძის შაქრის სრულ ან ნაწილობრივ არარსებობაში.

ამ ფენომენის მიზეზია ლაქტაზის ფერმენტის ნაკლებობა ან არარსებობა, რომელიც პასუხისმგებელია ნახშირწყლების ნაერთის სწორად გატეხვაზე.

ლაქტოზის შეუწყნარებლობა შეიძლება იყოს პირველადი (თანდაყოლილი) ან მეორადი (შეძენილი).

პირველ შემთხვევაში, პათოლოგია გენეტიკურად არის განსაზღვრული: ადამიანის ნაწლავებს არ შეუძლიათ დაბადებიდან სასურველი ფერმენტის წარმოება, შესაბამისად, ლაქტოზას შემცველი პროდუქტები, როდესაც იყენებენ, ორგანიზმში იწვევს სხვადასხვა სახის უარყოფით რეაქციებს. ეს გენის მუტაცია არ არის გავრცელებული - ადამიანების მხოლოდ 5-6%.

უფრო ხშირი პრობლემაა მეორეხარისხოვანი შეუწყნარებლობა რძის შაქრის მიმართ. იგი ვითარდება ნაწლავის ინფექციების ან ვირუსული დაავადებების შედეგად, ალერგიული პროცესების ფონზე ან მედიკამენტების მიღებით, ცელიაკის დაავადებით ან პანკრეასის დაავადებებით.

პათოლოგიის ეს ფორმა გადის, ლაქტაზის წარმოების ნორმალიზაციის მიზნით, აუცილებელია აღმოფხვრას მიზეზი, რომელიც გავლენას ახდენს ამ პროცესზე.

ლაქტოზას გარეშე დიეტა: რა საკვების მიღებაა ნებადართული

საკმაოდ რთულია პასუხის გაცემა კითხვაზე, რომელი პროდუქტები შეიცავს ლაქტოზას; სია გრძელი იქნება. ცხადია, რძე რეკორდსმენია ნახშირწყლების შემცველობით, გარდა ამისა, ლაქტოზა შეიცავს:

• ხაჭოში
• იოგურტი
• ყველი
• კარაქი
• მარგარინი და მასზე დაფუძნებული pastries,
• ძეხვი
• პური
• ტკბილეული
• სხვა მრავალი პროდუქტი.

ჰიპოლაქტაზის თანდასწრებით, დიეტა უნდა შეირჩეს ძალიან ფრთხილად.

რძე და რძის პროდუქტები ორგანიზმს კალციუმს აძლევს, ამიტომ თუ აუცილებელია მათი მთლიანად ან ნაწილობრივ უარი თქვას მათზე, აუცილებელია დიეტის დივერსიფიკაცია საკვებთან, ამ ელემენტის მაღალი შემცველობით.

მაგალითად, მენიუში რეგულარულად უნდა შეიტანოთ:

• ბროკოლი
• ლაქტოზა თავისუფალი სოიოს ყველი,
• დაკონსერვებული tuna, ორაგული, სარდინი
• ლაქტოზას გარეშე რძე (სოიოს, ქოქოსის, ნუშიდან),
• ლაქტოზას გარეშე რძის სხვა პროდუქტები.

ჰიპოლაქტაზასთან ერთად, ვიტამინებისა და მინერალების დეფიციტის შესავსებად, რეკომენდებულია რეგულარულად გამოიყენოთ ლაქტოზას გარეშე პროდუქტები:

• კვერცხები
• თევზი
• მცენარეული ზეთები
• ხილი და ბოსტნეული
• პარკოსნები
• პური და მაკარონი შრატის გარეშე.

საკმაოდ გავრცელებულია მოსაზრება, რომ ჰიპოლაქტაზასთან ერთად ძროხის რძე შეიძლება შეიცვალოს თხის რძით, რადგან თხის რძეში ლაქტოზა ნაკლებად აღიზიანებს საჭმლის მომნელებელ სისტემას.

სინამდვილეში, ეს მოსაზრება არასწორია: პროდუქტში რძის შაქრის ნებისმიერი რაოდენობა ფერმენტების წარმოებაში დარღვევების შემთხვევაში, ადამიანებში ლაქტოზის შეუწყნარებლობის სიმპტომების პროვოცირებას მოახდენს.

ანალოგიურად, ლაქტოზა მუშაობს კეფირში, ხაჭოზე და რძის სხვა პროდუქტებში, რომლებიც ჰიპოლაქტაზით დაავადებულთათვის "პირობითად უსაფრთხოა".

კვების მრეწველობა მუდმივად ვითარდება და სწრაფად რეაგირებს ადამიანთა ცვალებად მოთხოვნილებებზე.

მათ, ვინც გარკვეული მიზეზების გამო, გამორიცხავს რძის შაქარს დიეტადან, სუპერმარკეტებისა და სპეციალობის მაღაზიებში, დღეს მზად არიან შესთავაზონ შესაბამისი საკვები პროდუქტების ფართო სპექტრი:

• ჩვილებისთვის - მზა რძის ნარევი ლაქტოზის გარეშე,
• სპორტსმენები - ლაქტოზას თავისუფალი ცილა
• ტკბილეულის მოყვარულებს - ლაქტოზას თავისუფალი ნაყინი და მრავალი სხვა.

იოგურტი ნელი გაზქურის ან იოგურტის შემქმნელში

ლაქტოზისგან თავისუფალი ცოცხალი იოგურტი მზადდება ნუშის ან ქოქოსის რძით. ჯანსაღი და ჯანსაღი პროდუქტის მისაღებად, თქვენ უნდა შეიძინოთ აფთიაქში ან შეუკვეთოთ ინტერნეტით სპეციალური რძის პროდუქტები.

• რძე ლაქტოზის გარეშე - 1 ლ.,
• მჟავე - 5 გრ.,
• თერმომეტრი რძის გათბობის ხარისხის გასაზომად.

1. იოგურტის ქილებში სტერილიზაცია.
2. ჩაასხით რძე ქვაბში.
3. Preheat to 82 ° C,
4. ნება მიეცით გაცივდეს 42-44 ° C ტემპერატურაზე.
5. ჩაასხით 100 მლ პატარა კონტეინერში. რძე.
6. გაცივდი ცოტა ხანს.
7. დაამატეთ არაჟანი.
8. თხევადი კარგად აურიეთ თხემით.
9. ჩაასხით რძე არაჟნით, მთავარ კონტეინერში რძით.
10. ქილებში შეავსეთ რძე.
11. იგზავნეთ იოგურტის შემქმნელის ან ნელი გაზქურისთვის, შესაბამისი ფუნქციით 10-12 საათის განმავლობაში.

უფრო მეტი სიმკვრივის მისაცემად მზა იოგურტი მაცივარში რამდენიმე საათის განმავლობაში იხსნება.

დიეტის ლაქტოზის უფასო ტორტი

ეს ჯანსაღი და გემრიელი დესერტი მზადდება რძის გარეშე და ბრინჯის ფქვილში, ამიტომ მას იყენებენ ისეთ ადამიანებშიც კი, რომლებიც დაუყოვნებლად იკრძალება წებოვანა და ლაქტოზა სამედიცინო მიზეზების გამო.

• 4 კვერცხის თეთრი
• 70 გრ შაქარი
• 100 გრ ბრინჯის ფქვილი
• 0,5 ჩაის კოვზი ლიმონის ქერქი,
• მარილიანი მარილი.

• 1 სტადიის. წყალი
• 4 კვერცხის გული
• 35 გრ სიმინდის სახამებელი
• 45 გრ ​​თაფლი
• 0,5 ჩაის კოვზი ლიმონის ქერქი,
• ვანილის ბოდის მეოთხედი
• მარილიანი მარილი.

1. სცემეს ციყვი სანამ სქელი ქაფი არ გახდება.
2. დაამატეთ შაქარი, მარილი და კერძი მათ.
3. გააგრძელეთ ცემა სანამ მყარი მწვერვალები არ ჩამოყალიბდება.
4. აურიეთ ფქვილი.
5. ჩაასხით ცილის მასაში.
6. შეურიეთ ნაზად სანამ არ გლუვდება.
7. საცხობი კერძი ზეთით შეზეთეთ.
8. ცოტაოდენ ფქვილს დაასხით.
9. მასში ჩადეთ Sponge ტორტი.
10. გამოაცხვეთ ბისკვიტის ღუმელში 180 ° C- ზე 25 წუთის განმავლობაში.
11. სანამ ფუძე ცხვება, ადუღეთ წყალი.
12. შეურიეთ yolks სახამებლის, ვანილის, zest და მარილი.
13. ჩაასხით ნარევი ცხელ წყალში თხელი ნაკადით, აურიეთ ყველაფერი აურიეთ.
14. სითხე ჩაასხით სალათის შემადგენლობაში.
15. დადგით პატარა ცეცხლზე.
16. კრემი წაუსვით მზადყოფნაში, მუდმივად აურიეთ.
17. როდესაც ოდნავ გაცივდება, დაამატეთ თაფლი.
18. დასრულებული ბისკვიტი დაჭრილი სიგრძით 2 ნამცხვრად.
19. გახეხეთ კრემით.
20. დაკავშირება უკან.

სანამ ემსახურება, ლაქტოზას გარეშე დიეტის ტორტს სურვილისამებრ ამშვენებს ახალი ან დაკონსერვებული ხილისა და კენკრის ნაჭრები.

კამათი ლაქტოზის საფრთხეებსა და სარგებლიანობებზე, მრავალი წლის განმავლობაში მიმდინარეობს და კიდევ უფრო მეტი მომხრეა, რომ საჭიროა ამ ნახშირწყლების საჭიროება ადამიანებისთვის, ვიდრე მოწინააღმდეგეები.

ამასთან, ზოგი ადამიანი იძულებულია უარი თქვას რძის პროდუქტების გამოყენებას არა რაიმე მიზეზის გამო, არამედ სამედიცინო მიზეზების გამო: თანდაყოლილი ან შეძენილი ლაქტოზის შეუწყნარებლობის გამო.

დღეს კი ეს პათოლოგია დღესაც არ შეუძლია მნიშვნელოვნად გააფუჭოს ადამიანის სიცოცხლე, თუ იგი ყურადღებით და კომპეტენტურად მიუდგება საკუთარი დიეტის ფორმირებას.

წაიკითხეთ წებოვანა შეუწყნარებლობისა და ზიანის შესახებ აქ.

სიმპტომოტოლოგია

ამ შემთხვევაში, კლინიკური სურათის მანიფესტაცია და მისი ინტენსივობა დამოკიდებულია ლაქტაზის წარმოების ხარისხზე. უმეტეს შემთხვევაში, ლაქტოზას შეუწყნარებლობის სიმპტომები მანიფესტდება 30 წუთის განმავლობაში - რძის პროდუქტების მოხმარებიდან 2 საათის შემდეგ.

ლაქტოზას შეუწყნარებლობის ნიშნები შემდეგია:

• ფხვიერი განავალი
• rumbling და bloating,
• ზოგადი დისკომფორტი
• გულისრევა, ხშირად პირღებინების გამო,
• ტკივილი და კრუნჩხვები (ლაქტოზის სრული აუტანლობით).

კლინიკური სურათის მანიფესტის ინტენსივობა დამოკიდებულია მოზრდილებში ან ბავშვებში ლაქტოზას შეუწყნარებლობის ხარისხზე. გარდა ამისა, უნდა გვესმოდეს, რომ ასეთი ორგანიზმის რეაქცია რძის პროდუქტებზე შეიძლება იყოს უხარისხო პროდუქტის, პროდუქციის შეუთავსებლობის და ა.შ. თუ ამ კლინიკური სურათი ყოველ ჯერზე ჩნდება რძისა და მათი შინაარსით პროდუქტების მოხმარების შემდეგ, მაშინ რჩევისთვის უნდა მიმართოთ ექიმს.

ლაქტოზას შეუწყნარებლობა ბავშვებში შეიძლება დაემატოს შემდეგი სიმპტომებით:

• ღებინება ჭამის შემდეგ
• განწყობა
• მადის დაკარგვა.

როგორც წესი, სიმპტომები ჩნდება საკვების მიღებისთანავე.