რომელი თითიდან უნდა მიიღოს სისხლი შაქრისთვის გლუკომეტრისთვის?
სისხლში ინდივიდუალური გლუკოზის მრიცხველები გამოჩნდა გაყიდვაში და ხელმისაწვდომი გახდა პაციენტთა ფართო სპექტრისთვის, შედარებით ცოტა ხნის წინ: ჩვენს ქვეყანაში გასული საუკუნის 90-იანი წლების დასაწყისში დიაბეტით დაავადებული პირს საშუალება ჰქონდა, შაქრის გამოცდა თვეში მხოლოდ 1-2 ჯერ, შემდეგ კი მხოლოდ ცარიელ კუჭზე. დღის განმავლობაში განმეორებითი გაზომვების შესახებ, და ღამით კიდევ უფრო მეტი შეკითხვები არავის გაუჩნდა. ერთადერთი გამონაკლისი იყო მძიმე ავადმყოფები, რომლებიც იმყოფებოდნენ საავადმყოფოების ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებში. ახლა ყველაფერი არასწორია - ნებისმიერ სააფთიაქო კიოსკში არსებობს რამდენიმე ვარიანტი კომპაქტური მოწყობილობისთვის, რაც საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ გლუკოზის დონე ნებისმიერ ადგილზე და დღის ნებისმიერ დროს. როგორ ავირჩიოთ შესაფერისი?
ნებისმიერი გლუკომეტრი არის კომპონენტების ერთობლიობა: ”კალამი” არის პერფორატორი, რომლითაც უნდა მოხდეს კანზე გაჟღენთილი, გასინჯვის ზოლები, რომელსაც აქვს ერთ ბოლოში სპეციალური რეაგენტი, რომელიც მონაწილეობს ანალიზში, და ბოლოს, თავად გლუკომეტრი, რომელიც ახდენს გაზომვებს. "სახელურის" შემქმნელისთვის საჭიროა ლანცეტები - პატარა ჯოხები, რომლებიც იყენებენ პუნქციას. ეს ყველაფერი შეფუთულია პატარა ზომის შემთხვევაში.
ზოგი პაციენტი ცდილობს დაზოგოს ლანცეტებზე - თუ მოწყობილობა მხოლოდ ერთ ადამიანს იყენებს, იგი აკეთებს 2-3 ან თუნდაც 4 პუნქციას იმავე ლანკეტთან ერთად, შეცვლის მას მხოლოდ მაშინ, როდესაც ტკივილი ჩნდება პირსინგის დროს. მართლაც, ლითონს, რომლისგანაც ლანცეტი მზადდება, დიდი ხნის განმავლობაში აქვს სტერილიზაციის შენარჩუნება და განმეორებითი გამოყენების დროს ინფექციის რისკი მცირეა, მაგრამ ამის გაკეთება აღარ ღირს, რადგან ნემსი კარგავს სიმკვეთრეს, თითქმის დაუყოვნებლივ პუნქციის შემდეგ და განმეორებით გამოყენება კანზე უფრო მეტ ტრავმას იწვევს. პირველ პირსინგზე. რა შეგვიძლია ვთქვათ მესამე და მეოთხეზე! თითები სიცოცხლის ბოლომდე უნდა გვემსახუროს, ამიტომ უკეთესია მათი შენარჩუნება. გარდა ამისა, ორივე ტესტის ზოლები და ლანცეტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ მეტრის სპეციფიკურ მოდელთან მუშაობისთვის
ლანცეტები და სატესტო ზოლები გამოიყენება ერთხელ - შემდეგი გაზომვის დროს საჭიროა მათი შეცვლა.
თუ ლანცეტები შედარებით იაფია, მაშინ საცდელი ზოლების ყიდვა შეიძლება საუკეთესო გავლენა არ მოახდინოს თქვენი ოჯახის ბიუჯეტზე. ასე რომ, გლუკომეტრის შეძენისას, პირველ რიგში, თქვენ უნდა გამოთვალოთ ტესტის ზოლების საჭიროება და გესმოდეთ, შეგიძლიათ თუ არა ამგვარი ხარჯების გაღება.
თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ კლინიკების უმეტესობა დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს თვეში ატარებს გარკვეული რაოდენობის ტესტის ზოლს, აგრეთვე შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებს. მიუთითეთ რომელ მოწყობილობებს აქვთ ტესტირების ზოლები თქვენს კლინიკაში და შემდეგ არ შეცდებით, თუ მხოლოდ ასეთ მოდელს შეიძენთ. ეს იქნება ყველაზე სწორი გადაწყვეტილება, განსაკუთრებით იმის გამო, რომ მოდელები, რომლებზეც უფასო ზოლები გაიცემა, დიდი ხანია გამოიყენება და კარგად დაამტკიცეს
თუ კვლავ გადაწყვეტთ დამოუკიდებელ მხარდაჭერას, მოწყობილობის არჩევისას ასევე ილოცეთ, რომ ყურადღება გაამახვილოთ ტესტის ზოლების ფასზე. როგორც წესი, მათი ფასი დაახლოებით 1000 რუბლია. თითო პაკეტი 50 ცალი. ვინაიდან ყველა გლუკომეტრი საკმაოდ ზუსტი და საიმედოა გამოსაყენებლად, მოდელის არჩევისას, ტესტის ზოლების დაბალი ღირებულება ხშირად გადამწყვეტი ფაქტორია.
გსურთ ისევ გქონდეთ მოწყობილობა, რომელსაც აქვს გარკვეული ფუნქციები, მიუხედავად იმისა, თუ რა ხარჯები მიგიწვდებათ მას სწორი მასალებით? შემდეგ დაინტერესებული და სასარგებლო იქნებით შემდეგ ინფორმაციებში.
გლუკომეტრები ორი ტიპისაა - ფოტომეტრული და ელექტროქიმიური. მათი გაზომვის სიზუსტე დაახლოებით იგივეა, უპირატესობები არ არსებობს. ამავე დროს, ფოტომეტრული მოწყობილობები უფრო მყიფეა, თუ ისინი დაეცემა, ისინი შეიძლება მარცხი იყოს. ელექტროქიმიური გლუკომეტრი უფრო ძლიერია - "დაზიანებები" გავლენას არ ახდენს მათ შესრულებაზე.
ხედვის პრობლემების მქონე პირებისთვის შეიქმნა „საუბრის“ მოდელები.ისინი არა მხოლოდ შედეგს შეატყობინებენ, არამედ გეტყვიან გაზომვის პროცედურას. ამ ფუნქციას ფლობენ Clever Chek TD-4227A გლუკომეტრები (Clover Check TD-4227A) და Senso Card Plus (Sensocard Plus).
სისხლის ვარდნის ზომა
გლუკომეტრების სხვადასხვა მოდელები გამოიყენება სხვადასხვა ზომის სისხლის წვეთების გასაანალიზებლად, მაგრამ სინამდვილეში ყველა ეს წვეთი იმდენად მცირეა, რომ ყიდვისას ეს ქონება არ უნდა იყოს გადამწყვეტი. აგრეთვე გაზომვის დრო: 5 წამი ან 30 - მნიშვნელობა არ აქვს.
კაპილარული სისხლით ან პლაზმატით შედეგის კალიბრაცია ასევე არ არის ისეთი მნიშვნელოვანი განსხვავება. მთავარი ის არის, რომ პაციენტმა და ექიმმა ზუსტად იციან, როგორ ითვლის ეს მოწყობილობა და შედეგების გაანალიზებისას მხედველობაში მიიღოთ ეს.
გლუკომეტრის მეხსიერების მოცულობა
თითქმის ყველა გლუკომეტრს ახსოვს გარკვეული რაოდენობის გაზომვები, მაგრამ პალიატივის მოცულობა ყველასთვის განსხვავებულია. ყველაზე დიდი მეხსიერებაა Accu Chek Performa Nano (Accu Chek Performa Nano) და One Touch Ultra Easy (Van Touch Ultra Uzi). მეხსიერების რაოდენობა მნიშვნელოვანია მათთვის, ვინც მუშაობს ელექტრონულ დღიურებით და სპეციალური ანალიზატორის პროგრამებით. ჩვეულებრივი მომხმარებლისთვის, ეს მახასიათებელი არ არის ყველაზე მნიშვნელოვანი.
დიდი რაოდენობის გაზომვებზე შენახული მონაცემების საფუძველზე, მოწყობილობას შეუძლია გამოთვალოს გლუკოზის საშუალო მნიშვნელობა გარკვეული დროის განმავლობაში: რაც უფრო მეტი გაზომვებია გამოყენებული, მით უფრო უახლოვდება მნიშვნელობა გლიცირებულ ჰემოგლობინს.
სისხლში გლუკოზის მრიცხველებს შეუძლიათ ყველა გაზომვები ორ ჯგუფად გაიყონ - უზმოზე და სისხლის ტესტების შემდეგ. ასეთი გაანგარიშება მოხდება One Touch Select- ით და Akku Chek Activ– ით.
Contour TS- ის მრიცხველი ავტომატურად დააკოპირებს ტესტის ზოლებს. სხვა მოდელებში ეს უნდა გაკეთდეს ხელით ან სპეციალური ჩიპების დახმარებით, თუმცა სინამდვილეში ძნელი არ არის ჩიპის ჩასმა მისთვის განკუთვნილი ხვრელში.
თითოეულ მოწყობილობას ერთვის ინსტრუქციები დეტალურად აღწერს როგორ უნდა გააკეთოთ ეს. და მაინც ვიცი - ასეთი ვარიანტი ხელმისაწვდომია. ცოდვა არ არის ისარგებლო.
შეფუთვა საკითხებზე
ის, რაც ნამდვილად სასარგებლოა მათთვის, ვინც ყოველდღე არ იზომება გაზომილებას და, შესაბამისად, მოიხმარს რამდენიმე ტესტის ზოლს, მათთვის ინდივიდუალური შეფუთვაა. თუ ზოლები საერთო მილშია, მათი გამოყენება შესაძლებელია გახსნიდან მხოლოდ 3 თვის განმავლობაში, მაშინ ისინი კარგავენ გაზომვის სისწორეს.
სხვათა შორის, ისე, რომ ეს ადრე არ მოხდეს, არ გახსნათ მილის გახსნა. მათ ამოიღეს საცდელი ზოლები - და შემდეგ დახურეს იგი: ჰაერში, ზოლზე გამოყენებული რეაგენტი ცვლის თავის მახასიათებლებს.
არა მხოლოდ გლუკოზის გაზომვა
გლუკომეტრების კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი თვისებაა ის პარამეტრები, რომელთა გაზომვა შესაძლებელია ერთი ან სხვა მოდელის გამოყენებით. მათი უმრავლესობა განსაზღვრავს მხოლოდ სისხლში გლუკოზას, მაგრამ ასევე არსებობს "გენერალისტები", რომლებიც იზომება ამ ქოლესტერინთან, ტრიგლიცერიდებთან, კეტონურ სხეულებთან და ლაქტატთან ერთად.
გლუკოზის და კეტონების დადგენა მხოლოდ გლუკოზის მეტრია Optium Xever (Optium Exid). მისი უპირატესობა ასევე ტესტის ზოლების ინდივიდუალური შეფუთვაა, რაც საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ ისინი უფრო გრძელი, ვიდრე ისინი საერთო მილში იყო. და ეს ყველაფერი ძალზე ხელმისაწვდომი ფასით, რაც არ შეიძლება ითქვას Accu-Trend Plus (Accu-Trend Plus) შესახებ. დიახ, ეს გლუკომეტრი აჩვენებს სისხლში გლუკოზის, ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების და ლაქტატის დონეს (მას ვერ გაუმკლავდება კეტონის სხეულები), მაგრამ მისი ფასი დაახლოებით 4-ჯერ მეტია ამ კლასის სხვა მოწყობილობებთან შედარებით.
დიახ, და ტესტის ზოლები ფასებს არღვევს ჩანაწერებს, მაგრამ თითოეულ ინდიკატორს სჭირდება საკუთარი ზოლები
როგორ ტესტირება სისხლში შაქრისთვის
ასე რომ, ირჩევა პუნქციის ადგილი - მაგალითად, მარცხენა ხელის ბეჭედი თითი. აუცილებელია თითის წვერის გვერდითი კიდეების დაჭერა, რადგან სწორედ აქ არის განსაკუთრებით მრავალი კაპილარი და ადვილია სისხლის საჭირო რაოდენობით მიღება. პუნქციის სიღრმე ინდივიდუალურად შეირჩევა - ეს დამოკიდებულია კანის სისქეზე. ამისათვის, “სახელურზე” –პროფექტორზე არსებობს სიღრმის რეგულატორი, გარდამტეხიდან, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ აირჩიოთ ვარიანტი, რომელიც შესაფერისია ამ კონკრეტულ შემთხვევაში. პატარა ბავშვებისთვის შეგიძლიათ მოათავსოთ რიცხვი "1", მოზარდები - "2", სქელი და უხეში კანის მქონე ზრდასრული მამაკაცები დასჭირდებათ მინიმუმ "4".
გლუკომეტრისთვის სისხლის აღება
სანამ პუნქცია ხელები უნდა დაიბანოთ საფუძვლიანად საპნით, სასურველია თბილი წყალი: ისინი გაათბობენ, თითებში სისხლის ნაკადის გაზრდა.
შემდეგ ხელები გაასუფთავეთ სუფთა პირსახოცით. არ არის საჭირო კანის მკურნალობა ალკოჰოლთან ერთად - ლითონს, საიდანაც ლანცეტის გაკეთება ხდება, აქვს სადეზინფექციო თვისებები, ხოლო სისხლში ალკოჰოლის ჩამოსხმა შეიძლება გამოიწვიოს დამახინჯება შედეგი. ალკოჰოლის გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც არ არსებობს გზა, რომ დაიბანეთ ხელები. მიზანშეწონილია ამის გაკეთება რაც შეიძლება იშვიათად, რადგან ალკოჰოლის ზემოქმედების ქვეშ კანი თანდათან სქელდება და ხუჭუჭდება, ხოლო პუნქციები ერთდროულად უფრო მტკივნეული ხდება. ხელები პირსახოცით მოიწმინდათ, ისინი ნაზად უნდა შეიზილოთ, ფუნჯი ჩამოაგდეთ და ოდნავ გაჭიმეთ თითი, საიდანაც სისხლს წაიღებთ.
შემდეგი, თქვენ უნდა მითითებებს მიეწოდება ყოველი მეტრი მოდელი. ზოგიერთი მოწყობილობა ჩართულია სპეციალური ღილაკის დაჭერით, ზოგი კი თავისით ჩართავს, როგორც კი ტესტის ზოლები სპეციალურ ხვრელში ჩასმულია. რამდენიმე წამის განმავლობაში, მოწყობილობა მოემზადება ოპერაციისთვის, შემდეგ კი ის მიაწერს ხელს, რომ მისი მოქმედება შესაძლებელია: მაგალითად, ეკრანზე გამოჩნდება სისხლის წვეთის მოციმციმე მოციმციმე სურათი. შემდეგ დაგჭირდებათ თითის პირსინგი: პერფორატორის მჭიდროდ მიტანა და თითის არჩეულ ადგილზე მჭიდროდ დაჭერა (ფხვიერი ნაყენი გაიზრდება ტკივილს კანის პუნქციის დროს), დააჭირეთ სპეციალურ ღილაკს (ჩვეულებრივ, ეს არის პერფორატორის მხარეს) და საქმე თითქმის დასრულებულია. ეს რჩება მხოლოდ ზეწოლას თითის შემდეგი პუნქცია, დაველოდოთ წვეთი სისხლის, სწრაფად ვანიჭებთ ეს ტესტი ზოლები და დაველოდოთ მონიტორის მეტრი იქნება ფლეშის ახალი სიგნალი - ეს იმას ნიშნავს, რომ განხილვის პროცესი დაიწყო. შემდეგ რამდენიმე წამში იქნება ნომრები - ეს განისაზღვრება გლუკოზის დონის. "საუბარი" გლუკომეტრების ანგარიშს შედეგები საჯაროდ.
საცდელი ზოლები უნდა მოიტანოს სისხლის წვეთამდე, თითის ზედაპირთან შედარებით, დაახლოებით 90 ° -იანი კუთხით, ანუ არ დააჭიროთ მას თავზე, მაგრამ შეეხეთ თითს - ყოველთვის სისხლის წვეთის არეშია. მაშინ ზოლები "მიიღოს" მისი, რადგან აუცილებელია ანალიზი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ჭარბი სისხლის დაბლოკოს ეს პროცესი და ტესტი ზოლები იქნება გაფუჭებული.
ყოფილი მოთხოვნა, wipe პირველი წვეთი სისხლი და მიიღოს მეორე ანალიზი მხოლოდ დღეს არის შეუსაბამო. თითქმის ყველა გლუკომეტრების მუშაობის პირველი წვეთი სისხლი.
მიღების შემდეგ შედეგი, აუცილებელია შეიკრიბება ერთეული თავდაპირველი პოზიცია. პირველი წაშლის თითი - ეს არის ყველაზე სასარგებლო არის ალკოჰოლის ტილოები, რომელიც მას იმდენად შეშფოთებულია, რომ wipe პუნქცია, მიუხედავად იმისა, რომ შესაძლებელია, რომ მართოთ მარტივი ბამბით. ჩვეულებრივ, სისხლდენა თითქმის მაშინვე ჩერდება, და თქვენ არ გჭირდებათ ხელსახოცის ან ტამპონის დაჭერა დიდი ხნის განმავლობაში. ამოღება გამზომი ტესტი ზოლები და შეისრული იარაღი. ორივე მათგანი შეიძლება ყუთში ჩააგდოთ (წინასწარ გაჟღენთილია სადეზინფექციო ხსნარში, როგორც ეს კეთდება საავადმყოფოებში, არ არის საჭირო). საფარის მილის ტესტი ზოლები თქვენ დიდი ხნის განმავლობაში უნდა დაიხუროს (გახსოვდეთ: ზოლები არ მინდა, ჰაერში!), ასე რომ, ყველა მოწყობილობის ნაწილები შეიძლება ჩაიდოს განსაკუთრებული შემთხვევაა. პროცესი დასრულებულია შემდეგ ჯერზე. ახლა ჩვენ უნდა შევაფასოთ შედეგი.
ანალიზის შედეგების ინტერპრეტაცია
თითოეულ მეტრს აქვს საკუთარი კალიბრაცია და, შესაბამისად, სტანდარტები შეიძლება განსხვავებული იყოს. ეს რა თქმა უნდა იქნება ნათქვამი მოწყობილობის ინსტრუქციებში. უმეტეს შემთხვევაში, ზედა ზღვარი ღირებულება სამარხოა ნორმა 5.6 მმოლ / ლ, მაშინვე კვება - არა უმეტეს 10 მმოლ / ლ, და შემდეგ 2 საათის შემდეგ კვება - 7.8 მმოლ / ლ. შეადარეთ შედეგები ნორმებთან და შეაფასეთ ისინი.
ინდიკატორების სწორად გაანალიზების მიზნით, ისინი უნდა დაფიქსირდეს ქაღალდზე ან კომპიუტერში - როგორც მოგწონთ. მხოლოდ მრიცხველის მონიტორზე მათი დატოვება არ არის მთლიანად სწორი, მაშინაც კი, თუ მას აქვს დიდი მეხსიერება: არ არის სიცხადე. In ტიპიური წაკითხვა შეიძლება გამოვლენილი სვეტი "შენიშვნები" (ამისათვის მეტრი შეუძლებელია და მოწყობილობა შეიძლება განიცდიან შედეგად შემოდგომაზე ან სხვა "შემთხვევის", და ყველა ინფორმაცია იქნება დაკარგა).გარდა ამისა, შეავსეთ დღიური, თქვენ უნებლიეთ დაიწყებთ იმის ანალიზს, რასაც წერთ, და ეს კიდევ ერთი მიზეზი იქნება, რომ ყურადღება მიიპყროთ საკუთარ თავზე, საყვარელზე, რაც ასე ხშირად არ გვჭირდება.
დიაბეტის დღიური
რა უნდა იყოს წაკითხვა? ზოგიერთმა პაციენტმა ის მიიყვანა, როგორც ამას ღმერთმა გულში ჩაუყენა: მათ რაც დაინახეს, შესაფერისია. სინამდვილეში, ეს სწორია - უპირველეს ყოვლისა, დღიური უნდა შეიცავდეს ინფორმაციას, რომელსაც პაციენტი თავისთვის მნიშვნელოვანად თვლის. სასურველია მას შემდეგ დაამატოთ.
- რა თქმა უნდა, თარიღისათვის. სად გარეშე? წინააღმდეგ შემთხვევაში, 3 დღის შემდეგ დაიწყება დაბნეულობა - ეს იყო ოთხშაბათი ან ხუთშაბათი?
- რა მედიკამენტები მიიღე იმ დღეს და რა დროს, განსაკუთრებით ჰიპოგლიკემიამ.
- გაზომვის დრო, რომელიც მიუთითებს არა მხოლოდ საათებზე, არამედ წუთებზე. წამი არ არის მნიშვნელოვანი.
- გაზომვის შედეგი. ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რისთვისაც ყველაფერი, ფაქტობრივად, ჩაფიქრებულია.
- კიდევ ერთი ნიუანსია - "ნოტების" სვეტი.
ჩაწერა რამე უჩვეულო, რომ მოხდა იმ დღეს, როგორც არასდროს, არ იყო exercise (თუ "progeneralili" ბინა, დარგეს სამას კარტოფილი, მონაწილეობა მიიღო შეჯიბრება ჯვარი ქვეყნის სათხილამურო და ა.შ.), შეამოწმოს სტრესი - არ არის ყოველდღიური პირობა, და უფრო სერიოზული (სტრესის "სიმძიმე". ყველას თავისთვის განსაზღვრავს). ალბათ, ჯანმრთელობის მდგომარეობა გაუარესდა ჰიპერტონიული კრიზისის გამო ან წვიმების დროს? ასევე გაითვალისწინეთ ეს დღიურში. და რა თქმა უნდა, არ უნდა დაგვავიწყდეს სუფრაზე მონაწილეობის მიღება.
სხეულის ყველა მხრიდან ეს მოვლენა ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შეუმჩნეველი დარჩეს და ეს უნდა აღინიშნოს. "ნოტები" არის ძალიან მნიშვნელოვანი სვეტი; ამის გარეშე ექიმს გაუჭირდება იმის შეფასება, თუ რა ხდება პაციენტთან და გადაწყვიტოს საჭიროებს თუ არა მას მკურნალობის შეცვლა.
მონაცემთა შეფასების შესახებ
ზოგჯერ ეს ხდება, რომ გლუკომეტრის ინდიკატორები განსხვავდება ერთსა და იმავე დროს მიღებული შედეგის მიხედვით, სხვადასხვა კვლევის მეთოდით, ან სხვა გლუკომეტრის დახმარებით. ასე რატომ?
ორი გლუკომეტრის გამოყენებით ან ლაბორატორიული გზით მიღებული შედეგის შესაფასებლად, საჭიროა ყურადღებით შეამოწმოთ რამდენად სწორად ჩატარდა კვლევები.
სისხლის ნიმუშები დათვლის ერითროციტების
ამავე ჭრილობა ბოლოს, მეოთხე თითი phalanx შემდეგ წვეთი მომატება mixer epitrotsitov (melanzher), რომელიც დაამთავრა კაპილარული პიპეტების მქონე გაფართოება (ტანკი), როგორც ფლაკონი დაასკვნა, მასში მინის ბურთი წითელი. სისხლის nasasyvayut ზუსტად ნიშნის 0.5, და ყოფნა ანემიის პაციენტის - up tag 1. მაშინ, ფრთხილად არ გაათავისუფლოს სისხლი, melanzher nasasyvayut 0,85-1% ნატრიუმის ქლორიდის ეტიკეტების 101. თუ სისხლის აკრიფოს მდე ნიშნის 0 5 და სისხლით განზავებული სითხით, მოიტანეთ მოცულობა 101 ნიშნით, შემდეგ სისხლი განზავდება 200-ჯერ, თუ სისხლი შედის ნიშანს 1-ზე, მაშინ იგი 100-ჯერ განზავდება. კაპილარი იჭრება ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ორ თითს შორის და შეირყა 2- ით. 3 წუთი, შემდეგ კი განზავებული სისხლის წვეთი შედის მრიცხველთა პალატაში. თხევადი პირველი 2-3 წვეთი არ არის შესაფერისი დათვლისთვის, ისინი კანალიზებულია.
რომელი თითიდან უნდა მიიღოს სისხლი შაქრისთვის გლუკომეტრისთვის?
ნორმალური მდგომარეობის შესანარჩუნებლად დიაბეტით დაავადებულებმა ყოველდღე უნდა მიიღონ სისხლში გლუკოზის მრიცხველი. იმისათვის, რომ პროცედურა იყოს უმტკივნეულო, აუცილებელია იცოდეთ რომელი თითი უნდა იყოს pricked სისხლის სინჯის დროს ანალიზზე და რა ალტერნატიული ადგილები არსებობს გლუკოზის გაზომვისთვის.
ყველაზე ხშირად, კვლევისთვის სისხლი თითის თითიდან იღებენ, რადგან ყველაზე მოსახერხებელია ამ მიდამოდან ტესტის ზოლის ზედაპირზე ბიოლოგიური მასალის გამოყენება. სისხლის ნაკადის გასაზრდელად და სწორი რაოდენობით სისხლში მიღებისთვის, უბრალოდ ხელები გაატარეთ თბილ წყალში და მსუბუქად შეიზილეთ თითები.
თანამედროვე ლანსოლატის მოწყობილობები საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ პუნქციის დონე, რაც დამოკიდებულია კანის სისქეზე. სიღრმე ასევე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენადაა დაჭერით პაციენტი პირსინგული კალმის თავზე.სასწავლო სისხლის ბავშვები, ჩვეულებრივ აირჩიოს პატარა დონეზე, ისე, რომ არ მოუტანს ტკივილი ბავშვს და მიიღოს სარწმუნო მონაცემები.
სისხლის ნიმუშები დათვლის ლეიკოციტების
სისხლის წვეთი მიიღება კანის იგივე პუნქციისგან, როგორც წინა კვლევებისთვის, ამ მიზნისთვის სპეციალურად ადაპტირებულ მელანგში, რომელსაც აქვს ამპულის და ნიშნის და ამპულის ზემოთ თეთრი ბურთი. მეცხოველეობა ლეიკოციტების 3% ხსნარი ძმარმჟავას, რომელიც შლის ერითროციტებში. იმისათვის, რომ ლეიკოციტების იყო უკეთესი ვნახეთ, ძმარმჟავას დაემატა 2-3 წვეთი 1% წყალხსნარი ნაღველას ია, რომელიც ბირთვს საღებავები მეტი ლეიკოციტების. სისხლის ჩათრეული melanzher tags 0.5, და შემდეგ nasasyvayut ძმარმჟავას გადაწყვეტა ნიშნის 11, ანუ, სისხლის განზავდეს 20 ჯერ. ლეიკოციტების უფრო დიდი რაოდენობით სისხლი სისხლში შეჰყავთ წითელ მელანჯში 0,5 ნიშნით (განზავება 200-ჯერ) და შეირყა ისევე, როგორც სისხლის წითელი უჯრედების მელანგი. პირველი 2-3 წვეთი ითვლიან უვარგისია, ისინი უარყოფილ. სურ. 11. Mixer ლეიკოციტების. |
მომზადება სისხლის ნაცხი
ნაცხი მზადდება სუფთა ცხიმგამოცლილი სლაიდები, საფონდო, რომელიც ინახება ბოთლი სპირტი. Glass wipe მშრალი სუფთა ტანსაცმელს, მაგრამ არ შეეხოთ ზედაპირზე თქვენი თითების. დაკვირვება იგივე სიფრთხილის ზღვარზე მინის მიმართა წვეთი სისხლის თითის, მიღების დარწმუნებული ვარ, რომ ზედაპირზე მინის არ შეეხოთ კანის თითი. ამის შემდეგ მიიღოს მინის შორის thumb და forefinger მისი მარცხენა ხელი ისე, რომ წვეთი სისხლის გარშემო ინდექსი თითი. მაშინ საფარი მინა გაპრიალებული ვიწრო მხარეს put მინის slide კუთხე 45 ° მარცხენა droplet და ყურადღებით ყელში მას dropwise. როდესაც ერთი წვეთი სისხლი იქნება გავრცელებული გასწვრივ კიდეზე საფარი მინის, სწრაფად და შეუფერხებლად გამოიწვიოს მიმართ დიდი toe. კარგი ნაცხი უნდა იყოს თხელი, გლუვი და ხავერდოვანი ზედაპირზე. რეკომენდებულია ორი ნაცხის დაგროვება. ნაცხი, რომელიც გაშრეს ჰაერში, 3 წუთის განმავლობაში ჩაასხით მეთილის სპირტის აბაზანაში, შემდეგ კი ამოიღეთ პინცეტით გადატვირთვის ზღვარზე და ვერტიკალურად მოათავსეთ ფილტრის ფურცელზე. ფიქსაციის მეთანოლი ფიქსაცია შეიძლება შეიცვალოს ნარევი თანაბარი sshrta და ეთერი (45-60 წთ.) აფიქსირებს თხევადი ბანკში ემსახურება განუსაზღვრელი ვადით.
ჯანდაცვის სამინისტროს ამურის რეგიონში
სახელმწიფო ავტონომიური დაწესებულება ამურის რეგიონში პროფესიული განათლების ორგანიზაცია
"ამურის სამედიცინო კოლეჯი"
მეთოდური პრაქტიკული კლასი
MDK 02,01. თეორია და პრაქტიკა ლაბორატორიული ჰემატოლოგიური გამოკვლევები
კვალიფიკაცია სამედიცინო ტექნოლოგი
თემა: სისხლის მიღების თითის შეასრულოს კლინიკური ანალიზი მექანიკური მეთოდი.
მეთოდური პრაქტიკული ტრენინგი სტუდენტებისთვის შეიქმნა შესაბამისად სამუშაო პროგრამა პროფესიული მოდული PM.02 ჩატარების ლაბორატორია ჰემატოლოგიური კვლევა ინტერდისციპლინური კურსის MDK 02,01. თეორია და პრაქტიკა ლაბორატორიული ჰემატოლოგიური გამოკვლევები და მოთხოვნები FGOSpospetsialnosti 31.02.03 ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა პროფესია "სამედიცინო ტექნოლოგი. "
ორგანიზაცია შემქმნელი: GAU VET სს "ამურის სამედიცინო კოლეჯი".
Strinadko ტატიანა V. მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი, ქართულ-ამერიკული უნივერსიტეტის პროფესიული განათლების სს "ამურის სამედიცინო კოლეჯი» I შესარჩევი კატეგორიაში.
მეთოდური განვითარების ციკლი სემინარები მასწავლებელი განიხილეს of CMC სპეციალური დისციპლინების და გამოყენება რეკომენდირებულია მომზადებას სამედიცინო კოლეჯის სტუდენტები.
გამოყენებული ლიტერატურის სია.
თემა:იმის სისხლი თითის შეასრულოს კლინიკური ანალიზი მექანიკური მეთოდი.
მიზანი: ვისწავლოთ თუ როგორ უნდა მიიღოს სისხლის თითი.
სტუდენტები უნდა ვიცოდეთ:
როგორ მოვამზადოთ რეაგენტები კოლექცია სისხლის თითი.
წესები მომზადება პაციენტის მიიღოს სისხლის თითი.
პროცედურა აღების სისხლის კვლევა.
რა შეცდომები შეიძლება მოხდეს, როდესაც აღების სისხლის თითი.
სტუდენტები უნდა შეეძლოს:
სამზარეულო ტექნიკა და რეაგენტები სისხლის თითი.
სამზარეულო ჩამოყალიბებულია ლაბორატორიაში.
წაიღეთ თითი სისხლი სხვადასხვა ტესტებისთვის.
მოცულობის სარგებელი (სისხლის პროდუქტების შეგროვება),
ბეჭდური მასალები (მასწავლებლისთვის პრაქტიკული გაკვეთილის მეთოდოლოგიური შემუშავება, სტუდენტებისთვის პრაქტიკული გაკვეთილის მეთოდური შემუშავება),
საპროექტო მასალა (პრეზენტაცია).
ტექნიკური მომზადება:
3. სპეციალური აღჭურვილობა:
ჰემოგლობინის რეაგენტის ნაკრები
5% ნატრიუმის ციტრატი
3% ძმარმჟავას
სამუშაო ადგილი:
მეთოდები, კლინიკურ-ლაბორატორიული / რედ. prof. ვ.ს. Kamyshnikova. - მე -4 ed. - M .: MEDpress-ინფორმირება, 2011 .-- 752 გვ .: Ill.
კლინიკური ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები. სახელმძღვანელო. ამავე 3 მ. Ed. VV Menshikov. - მ, LABORA. 2008. - 448 გვ.
GE Roitberg, AV სტრატინსკის ლაბორატორია და შინაგანი ორგანოების დაავადებების ინსტრუმენტული დიაგნოზი. სამედიცინო დახმარების ცნობარი.
ამოცანა №1. წაიკითხეთ და zakonspektiruyte:
წესები სისხლის კოლექცია.
გამოკვლევა რეკომენდებულია დილით ცარიელ კუჭზე, ან მსუბუქი საუზმის შემდეგ 1 საათის შემდეგ. ზოგადი კლინიკური ანალიზისთვის სისხლი იღებენ ჩვეულებრივ მეოთხე თითის, ვენის ან ყურის წიაღიდან, ხოლო ახალშობილებში ქუსლიდან. არ არის რეკომენდებული სისხლის მიღება ფიზიკური და ფსიქიური სტრესის შემდეგ, მედიკამენტების გამოყენება, განსაკუთრებით ინტრავენური ან ინტრამუსკულური დანიშვნით, რენტგენის სხივებზე ზემოქმედებით და ფიზიოთერაპიული პროცედურების შემდეგ. საგანგებო შემთხვევებში ამ წესების უგულებელყოფა ხდება. ოპტიმალური შემდეგი თანმიმდევრობით სისხლის კოლექცია შესწავლა:
სისხლის განსაზღვრა ედს,
სისხლის განსაზღვროს კონცენტრაცია ჰემოგლობინის
სისხლის დათვლის ერითროციტების,
სისხლის დათვლის საერთო რაოდენობის ლეიკოციტების,
სისხლის ნაცხი სამზარეულო და სასწავლო leukocyte.
ამოცანა №2.მომზადება რეაგენტები აუცილებელია კოლექცია სისხლის finger:
ნატრიუმის ქლორიდის (მზადაა),
ძმარმჟავა 3% (იწონიდა 3 გრ ძმარმჟავას, დაამატეთ გამოხდილი წყალი 100 მლ),
ნატრიუმის ციტრატი 5% (გააკეთეთ ნიმუში 5 გრ. ლიმონის მჟავა, დაამატეთ გამოხდილი წყალი 100 მლ),
ჰემოგლობული მეთოდით ჰემოგლობინის დასადგენად რეაგენტების ნაკრები (ჰემოგლობინი - ნოვო, ვექტორი საუკეთესო). შინაარსი ფლაკონი რეაგენტის (100 ჯერ კონცენტრაციის ნატრიუმის dodecyl სულფატის ხსნარი) რაოდენობრივად გადადის საზომი კოლბაში 1000 მლ მოცულობის გამოსავალი, რათა ნიშნის გამოხდილი წყალი და აურიეთ, თავიდან ქაფიანი.
№3 სამუშაო. მოაწყეთ სამუშაო ადგილი თითისგან სისხლის აღების მიზნით:
სამუშაო ადგილი, როდესაც ხატვის სისხლის იზოლირებული ზონაში 3:
სუფთა მოწყობილ:
სტერილური ინსტრუმენტები, სტერილური ბამბის ბამბა, სტერილური პინცეტი
სტერილური სლაიდები
პანჩენკოვის სტერილური კაპილარები
სტერილური 5% გადაწყვეტა ლიმონმჟავას (ციტრატის) ნატრიუმის
სტერილური რეზინის ხელთათმანები
ბინძური ზონაში მდებარეობს:
სადეზინფექციო გადაწყვეტილებები ზედაპირული დამუშავებისთვის (წყალბადის ზეჟანგით 6% ხსნარი, კალციუმის ჰიპოქლორიდის 0.6% ხსნარი და ა.შ.)
კონტეინერი ბამბის ტამპონი ხელთათმანები
შენახვის სატანკოები - ნარჩენების კონტეინერები: გამოყენებული ბამბის ბამბა, ნაწიბურები, კაპილარები
კონტეინერი, რომელიც გამოიყენება ხელთათმანები
Tripod ერთად სისხლის შეგროვების მილები ESR, სისხლის წითელი უჯრედების, ჰემოგლობინის, სისხლის თეთრი უჯრედებისთვის
სისხლის შეგროვების ფირფიტა - პეტრის კერძი გაპრიალებული ჭიქით სისხლის ნაცხის მისაღებად
მოხარშული სისხლის ნაცხის ტევადობა.
№4 სამუშაო. მომზადება შეფუთვა ლაბორატორიის:
ბ. 1. სტილისტიკა ლაბორატორიის ასისტენტისთვის.
ჩამოყალიბებულია ლაბორატორიული ემსახურება, რათა ხელი შეუწყოს სისხლის სინჯის ასაღები.
ნაკრები მოიცავს:
პლასტიკური tripod socket 40, 1 კომპიუტერი.
მილები 14h120 mm, 10 ცალი.
ფანქარი მინაზე 1 pc.
სალი კაპილარული 1 ც.
ნარჩენების მასალის მოცულობა 2 ცალი.
მაკრატელი 10 ცალი.
შუშის სლაბი ხვრელით 1 ცალი.
Glass გაჭიმვა პარალიზის 1 pc.
Glass მიკროსკოპი 10 pcs.
ცილინდრი - წვეთოვანი მრიცხველის ნომერი "0", 1 ცალი.
სტერილური ბამბის ბურთები
სტერილური პიპეტი მოცულობა 0.02
დავალება 55. ჩაასხით რეაგენტები სინჯარებში:
სისხლის წითელი უჯრედების დასათვლელად, შეავსეთ მილის 4.0 მილი იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი.
ლეიკოციტების რაოდენობის დასათვლელად, შეავსეთ მილის 0,4 მლ 3-5% ძმარმჟავას ხსნარში,
ჰემოგლობინის ოდენობის დასადგენად, შეავსეთ მილის სამუშაო რეაგენტი 5.0 მლ.
სურ. 2. სისხლის განზავების სქემა ჰემოგლობინის (ა) განსაზღვრისათვის, სისხლის წითელი უჯრედების (ბ) და რაოდენობის ლეიკოციტების რაოდენობის დასადგენად.
დავალების ნომერი 6. ჩადება თითიდან სისხლი და ტიპი:
ნუ მიიღებთ სისხლს ანთებით ან დაზიანებულ ადგილებში. თუ სავარაუდო პუნქციის ადგილი ცივი ან ციანოტიკურია, მას წინასწარ ათბობთ მასაჟის საშუალებით. თითისგან სისხლი ამოღების დროს, პაციენტი უნდა იჯდეს ან იწუწოს. მარცხენა ხელის მეოთხე თითის ფრჩხილის პალპალის კანი იწმინდება ბამბის ბურთით, რომელიც ალკოჰოლთან ერთად არის დამატენიანებული და პირსინგირდება ინდივიდუალური სტერილური სკარფით. ინექცია უნდა გაკეთდეს სწრაფი მოკლე მოძრაობით, სანამ ის არ ჩერდება, ხოლო მარცხენა ხელის თითებით აფიქსირებს პაციენტის მეოთხე თითის ტერმინალურ ფარანსს და ოდნავ დაჭერით კანს. სისხლის პირველი წვეთი წაშლილია მშრალი ბამბის ბურთით. სისხლის შემდეგი წვეთებიდან, ნაზი ზეწოლით, სისხლი საჭირო რაოდენობით სწრაფად გროვდება.
სისხლისაESR– ს განსაზღვრისთვის:
პანჩენკოვის კაპილარული, წინასწარ შევსებული "75" ნიშნის 5% ნატრიუმის ციტრატის ხსნარით, გარეცხილია ამ რეაგენტით და ააფეთქეს იგი Vidal მილის ბოლოში. შემდეგ სისხლი შეჰყავთ ნიშანში "0" (100 მმ) იგივე კაპილარული. კაპილარული სისხლი თანდათანობით ივსება, რადგან ინექციის ადგილზე სისხლის ახალი წვეთები ჩნდება. ამის შემდეგ, თითის რბილობი იშლება მშრალი ბამბის ბურთით, ხოლო კაპილარული სისხლიდან გამომავალი სისხლი ციტრატში მიედინება საცდელი მილში და საფუძვლიანად შეირყა. უნდა გვახსოვდეს, რომ ნატრიუმის ციტრატსა და სისხლში თანაფარდობა უნდა იყოს ზუსტად 1: 4. შემდეგ ნატრიუმის ციტრატისა და სისხლის ნარევი კვლავ შეირყა პანჩენკოვის კაპილარში, ნიშნის „0“ ნიშნით და განათავსეთ იგი სპეციალურ სამფეხა, რომელიც მდებარეობს ორ რეზინის ბალიშს შორის.
სურ. 4. მონტაჟი capillaries შევიდა მანქანა Panchenkova.
მიიღოს სისხლის განსაზღვრა ჰემოგლობინი.
მიიღეთ მშრალი სტერილური პიპეტი 0,02 მლ მოცულობით და ამ ნიშნისკენ მიიტანეთ სისხლი. შემდეგ სისხლი მიედინება მილში, გარდამქმნელი ხსნარით და პიპეტი ამ ხსნარით რამდენჯერმე ჩამოიბანეთ. ინექციის ადგილი კვლავ წაშლილია მშრალი ბამბის ტუფტით.
Mark სისხლის დათვლის ერითროციტებში.
თითისგან სისხლი მიედინება პიპეტში 0,02 მლ ნიშნისკენ და მიედინება საცდელ მილში 4.0 მლ იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით, ამ ხსნარით რამდენჯერმე დაიბანეთ პიპეტა. ამდენად, სისხლის განზავების 200 ჯერ.
Mark დათვლის სისხლისსისხლის თეთრი უჯრედების საერთო რაოდენობა:
ისევ სისხლი მიედინება პიპეტში 0,02 მლ ნიშნით და იფეთქება Vidal მილში, რომელიც ივსება ძმარმჟავას 0,4 მლ ხსნარით, რომელიც ახდენს სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოლიზაციას. ამდენად, სისხლის განზავების 20-ჯერ.
Make სისხლის ნაცხი შესწავლა leukocyte ფორმულით:
წვეთი სისხლის მიმართა მშრალი მინის slide. სახეხი მინის ქვეშ დაყენებულია საგანი 45 ° -იანი კუთხით. სახეხიანი კონტაქტით სისხლი ვრცელდება მის კიდეზე. ამის შემდეგ, სწრაფი მოძრაობით, სახეხი მინის წინ მიიწევს წინ, შუშის სრიალის ზედაპირზე სრიალებს. ამ შემთხვევაში, სისხლი შუშის სლაიდზე თხელი ერთგვაროვანი ფენით არის გაჟღენთილი. ნაცხი უნდა დაიკავოს შუშის სლაიდის ზედაპირის 2/3, უნდა ჰქონდეს მკაფიო საზღვრები და დასრულდეს "ფუნჯით" ("პანიკა"). ინსულტის სისქე დამოკიდებულია სათვალეებს შორის კუთხესთან: მკვეთრი კუთხე, უფრო თხელი ინსულტი. სწორად მომზადებულ ნაცხის აქვს მოყვითალო ფერი და იგივე სისქე მთელ ზედაპირზე.
არ დააჭიროთ მინაზე მჭიდროდ, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის უჯრედების დაზიანება.კარგად მომზადებული სისხლის ნაცხისფერი ლაქაში გამოიყურება მოყვითალო, ერთგვაროვანი და გამჭვირვალე. ამ შემთხვევაში, სისხლის ფორმირებული ელემენტები მასში განლაგებულია ერთ ფენაში.
ბ. 4. მომზადება სისხლის ნაცხი ტექნიკით.
დავალების ნომერი 6. უპასუხეთ შემდეგ კითხვებს, რომ გააკონტროლოთ თქვენი სწავლება:
რა აღჭურვილობაა საჭირო, რომ თითისგან სისხლი აიღოს?
რა არის იმასთან ლაბორატორიაში?
რა შედის ლაბორატორიის ასისტენტის განლაგებაში?
რა წესები გაქვთ პაციენტის მომზადებისას თითისგან სისხლის აღების მიზნით?
ჩამოთვალეთ თანმიმდევრობა კოლექცია სისხლის ანალიზი.
როგორ გააკეთოს პუნქცია თითი?
როგორ მიიღოს სისხლის ნიმუში, რათა დადგინდეს ედს?
როგორ ავიღოთ სისხლი სისხლის წითელი უჯრედების დასათვლელად?
როგორ ავიღოთ სისხლი სისხლის თეთრი უჯრედების დათვლისთვის?
როგორ მიიღოს სისხლის ნიმუში განსაზღვრის ჰემოგლობინი?
როგორ გავაკეთოთ სისხლის ნაცხის?
რა ნიშნები კარგად მომზადებული ნაცხი.
ვისწავლოთ ლექცია აღნიშნავს.
მეთოდები, კლინიკურ-ლაბორატორიული / რედ. prof. ვ.ს. Kamyshnikova. - მე -4 ed. - M .: MEDpress-ინფორმირება, 2011 .-- 752 გვ .: Ill.
მომზადების კითხვები:
შეცდომები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს სისხლის შერჩევის გზით.
ლაბორატორიის ასისტენტის მუშაობის ორგანიზება, კერძების, აღჭურვილობის, რეაგენტების მომზადება. ლაბორატორიის ასისტენტი
წესები მომზადება პაციენტი შესწავლა.
თანმიმდევრობა სისხლის კოლექცია სხვადასხვა კვლევები.
ნიშნები კარგი ნაცხის მომზადება.
ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებები და მითითებები ჯანმრთელობის შრატში ჰეპატიტისა და შიდსის პროფილაქტიკის შესახებ სამედიცინო დაწესებულებებში სისხლის აღრიცხვისა და ტესტირების პროცესში.
კაპილარული სისხლის ათვისება, გამოყენებული ლაბორატორიული მინის ნაწარმის, ინსტრუმენტების, დამცავი მოწყობილობების დეზინფექცია და სტერილიზაცია.
სისხლიდან . მასები მორცხვი გზა (თითით , ტანსაცმლის.
ტიპიური სატესტო დავალებები სპეციალობაში უმაღლესი სამედიცინო საგანმანათლებლო დაწესებულებების კურსდამთავრებულთა საბოლოო სახელმწიფო სერთიფიკატის მისაღებად
. მეთოდები დიაგნოსტიკა და მკურნალობა e) ღირებულების გაანგარიშება შესრულება გარკვეული მეთოდი . ანალიზისისხლი (კლინიკური და ბიოქიმიური) (ანგარიში - 0) 5 ჰემოდინამიკური მდგომარეობა (ქულა - 0) 36 იმისთვის რომელიც დან . 2 სახელმძღვანელო ფილიალი. არხი ამისთვის 1-1,5 თითები (ქულა ამისთვისაყვანა .
ბავშვის სასწავლო დაყოფილია რამდენიმე ეტაპად
. სახელმძღვანელო . მეთოდები ყველა დიაგნოსტიკური მეთოდები სწავლა იყოფა ძირითადი და გაფართოებული. მთავარამდე კლინიკურიმეთოდები . მეთოდები კვლევა: ზოგადი ანალიზისისხლის . შესრულება . for კვება საწყისი ბავშვის თასები სჭირდებოდა აიღო . სისხლისსაწყისიfingerfor .
სასწავლო სახელმძღვანელო, ალგორითმები და კომპლექტები მანიპულაციების შესრულების, იმიტაციებისთვის
. მეთოდები და გზები შესრულება პროფესიული დავალებები, შეაფასე ისინი შესრულება . ორ თითებით ბ) კანი მიღებული გ. კლინიკური აღდგენა და 2 უარყოფითი ბაქტერიოლოგიური ანალიზები . დანსისხლი მუცელში. გარდა ამისა, სორბენტებია გამოიყენება ამისთვის . მორცხვი .
ნორმალური მდგომარეობის შესანარჩუნებლად დიაბეტით დაავადებულებმა ყოველდღე უნდა მიიღონ სისხლში გლუკოზის მრიცხველი. იმისათვის, რომ პროცედურა იყოს უმტკივნეულო, აუცილებელია იცოდეთ რომელი თითი უნდა იყოს pricked სისხლის სინჯის დროს ანალიზზე და რა ალტერნატიული ადგილები არსებობს გლუკოზის გაზომვისთვის.
ყველაზე ხშირად, კვლევისთვის სისხლი თითის თითიდან იღებენ, რადგან ყველაზე მოსახერხებელია ამ მიდამოდან ტესტის ზოლის ზედაპირზე ბიოლოგიური მასალის გამოყენება. სისხლის ნაკადის გასაზრდელად და სწორი რაოდენობით სისხლში მიღებისთვის, უბრალოდ ხელები გაატარეთ თბილ წყალში და მსუბუქად შეიზილეთ თითები.
თანამედროვე ლანსოლატის მოწყობილობები საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ პუნქციის დონე, რაც დამოკიდებულია კანის სისქეზე. სიღრმე ასევე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენადაა დაჭერით პაციენტი პირსინგული კალმის თავზე. სასწავლო სისხლის ბავშვები, ჩვეულებრივ აირჩიოს პატარა დონეზე, ისე, რომ არ მოუტანს ტკივილი ბავშვს და მიიღოს სარწმუნო მონაცემები.
თითის სისხლის სინჯი
ლანცოლური აპარატთან ერთად პუნქცია ყველაზე ხშირად კეთდება ხელების თითებზე, რადგან ეს არის ყველაზე ხელმისაწვდომი ადგილი, რომელზეც თმის ვარცხნილობა არ არის, ხოლო ნერვული დაბოლოებების რაოდენობა მინიმალურია.
ასევე ბევრია სისხლძარღვები თითებში, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ სისხლი მიიღოთ ხელების ნაზად დახევით. Ranque, საჭიროების შემთხვევაში, ადვილად დეზინფექცია გამოყენებით prospirtovannoy საწმისის.
ანალიზის დროს, რომ საჭიროა არ ვიცი, თითი აყვანა სისხლში შაქრის გლუკოზა. მიიღოს სანდო მონაცემების პუნქცია კეთდება ინდექსი, საშუალო ან დიდი toe. ამ შემთხვევაში, სისხლის წარმოების რეგიონი ყოველ ჯერზე უნდა მონაცვლეობდეს, რათა მტკივნეული ჭრილობები და ანთებები განვითარდეს კანზე.
როგორც წესი, კლინიკაში ან სახლში, სისხლს იღებენ ბეჭედი თითიდან, რადგან მასზე კანი გაცილებით თხელია და ტკივილის რეცეპტორების მცირე რაოდენობაა. მიუხედავად იმისა, რომ პატარა თითის არის ადვილი მიიღოს სისხლი, ეს უკავშირდება უშუალოდ მაჯის.
ამიტომ, ჭრილობის ინფექციის შემთხვევაში, ანთებითი პროცესი ხშირად ვრცელდება კარპალზე.
როგორ უნდა პუნქცია თითი
პირსინგული კალმის ნემსი საუკეთესოდ მოთავსებულია არა თითის თითზე, არამედ ოდნავ გვერდზე, ფრჩხილის ფირფიტასა და ბალიშს შორის. ფრჩხილის კიდედან უნდა დაიწიოს 3-5 მმ.
როდესაც ვმუშაობთ გლუკომეტრის მიმართა კერძოდ წერტილი ტესტი ზოლები ზედაპირზე. ზუსტად სამიზნე მისაღებად, სისხლის ტესტი უნდა გაკეთდეს მხოლოდ კარგად განათებულ ოთახში, ეს საშუალებას მისცემს დიაბეტს ნახოს ყველა დეტალი და სწორად ჩაატაროს ტესტი.
საჭიროა მხოლოდ კანის მშრალ ზედაპირზე გახვევა, ამიტომ, პროცედურის დაწყებამდე, დიაბეტიანმა ხელები საპნით უნდა დაიბანოს და პირსახოცით კარგად გაშრეს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, წვეთი სისხლი გავრცელდება სველ კანზე.
- დამსხვრეული თითი შემოყვანილია ტესტის ზედაპირზე ერთი სანტიმეტრის დაშორებით, ამავე ხელის მეორე თითის საშუალებით კი რეკომენდებულია მრიცხველის სხეულზე დაისვენოთ პუნქციის ადგილის უფრო საიმედო ფიქსაციისთვის.
- ამის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ ნაზად შეიზილეთ თითის ხაზი გავუსვა საჭირო რაოდენობის სისხლი.
- სპეციალური საფარით საცდელი ზოლები შეიძლება დამოუკიდებლად აღიქვას ბიოლოგიურ მასალას ანალიზისთვის, რაც მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს პროცედურას.
სისხლის სინჯის ალტერნატიული ადგილები
ასე რომ, გლუკომეტრების ზოგიერთ მწარმოებელს უფლება აქვს გამოიყენოს წინამხარი, მხრის, ქვედა ფეხი ან ბარძაყები. ამგვარი ანალიზების გაკეთება ყველაზე მოსახერხებელია სახლში არასტანდარტული ტერიტორიებიდან, რადგან პაციენტს ჭრილობა სჭირდება.
იმავდროულად, ალტერნატიული ადგილები ნაკლებად მტკივნეულია. წინამხარზე ან მხარზე, ნერვული დაბოლოებები გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე თითების რგოლებზე, ასე რომ, ლანცეტის წვერიანი ადამიანი თითქმის არ იგრძნობს ტკივილს.
ეს განცხადება დადასტურებულია მრავალი სამეცნიერო გამოკვლევით, ამიტომ მომატებული მგრძნობელობით, ექიმები გირჩევენ ნაკლებ მტკივნეულ ადგილებს არჩევენ სისხლის სინჯებისთვის.
- ძალიან დაბალი დონე სისხლში გლუკოზის ანალიზი შეიძლება იყოს მხოლოდ ეხლა თითი. ფაქტია, რომ ამ მხარეში იზრდება სისხლის მიმოქცევა, სისხლის ნაკადის სიჩქარე 3-5-ჯერ უფრო მაღალია, ვიდრე წინამხარზე, მხარზე ან ბარძაყში. აქედან გამომდინარე, იმ შემთხვევაში, ჰიპოგლიკემია, მოიპოვოს საიმედო მონაცემების მიღების სისხლის თითი.
- ალტერნატიულად, ალტერნატიული ადგილი საფუძვლიანად უნდა იქნას გაჟღენთილი, რათა გაიზარდოს სისხლძარღვები სისხლძარღვებში.
- ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს შეუძლებელი არ არის სისხლის სინჯის სფეროებში moles და ვენების, ან დიაბეტური შეიძლება განიცდიან მძიმე სისხლდენა.
Tendons და ძვლების არეში, მათ ასევე არ აქვთ პუნქცია, რადგან იქ პრაქტიკულად არ არის სისხლი და ის მტკივა.
მომზადება
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
- ორგანიზმში მაღალი შაქარი შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრესისგან,
- ამის საწინააღმდეგოდ, სისხლში გლუკოზის დაბალი დონე, ჩვეულებრივი დიეტის გათვალისწინებით, შეიძლება აღმოჩნდეს, როდესაც ამ ბოლო დროს მნიშვნელოვანი ფიზიკური დატვირთვა მოხდა,
- ხანგრძლივი მარხვის დროს, წონის დაკარგვისას და მკაცრი დიეტის დროს, სისხლში შაქრის დონის გაზომვა არაინფექციურია, რადგან ინდიკატორები არ იქნება შეფასებული.
- გაზომეთ თქვენი სისხლი შაქარი ცარიელ კუჭზე (აუცილებელია) და ასევე, საჭიროების შემთხვევაში, დღის განმავლობაში. უფრო მეტიც, როდესაც თქვენ უნდა გააკონტროლოთ თქვენი უზმოზე შაქრის დონე, თქვენ უნდა შეაფასოთ გლუკოზის ნაერთების დონე ნიმუში, პაციენტის გაღვიძებისთანავე. მანამდე, თქვენ ვერ გაიხეხავთ კბილებს (პასტში არის საქაროზა) ან საღეჭი რეზინი (ამავე მიზეზით),
- აუცილებელია დონის გაზომვა მხოლოდ ერთი ტიპის ნიმუშში - ყოველთვის ვენური (ვენიდან), ან ყოველთვის კაპილარში (თითიდან). ეს გამოწვეულია სისხლში შაქრის დონის განსხვავებით სახლში, მისი სხვადასხვა ტიპების მიღების დროს. ვენურ სინჯში მაჩვენებლები ოდნავ დაბალია. თითქმის ყველა გლუკომეტრის დიზაინი განკუთვნილია მხოლოდ თითის მხრიდან სისხლის გაზომვისთვის.
გლუკომეტრის გარეშე სისხლში შაქრის გაზომვისას არანაირი სირთულე არ არსებობს. მაგრამ ყველაზე ინფორმატიული და ობიექტური ფიგურების მისაღებად, ბევრი ფაქტორი უნდა გაითვალისწინოთ.
გაზომვის ალგორითმი
- განსაზღვრეთ ადგილი, სადაც მოხდება პუნქცია სისხლის შაქრის გაზომვისას. მოზრდილებში, ეს ჩვეულებრივ თითია. მაგრამ იმ შემთხვევებში, როდესაც ზედა ფალანქზე უამრავი პუნქციაა (პაციენტებში, რომლებიც გლუკოზის დონეს ძალიან ხშირად იზომება), ადგილი შეიძლება შეიცვალოს. თქვენ შეგიძლიათ გაზომოთ სისხლში შაქარი სახლში ან მოგზაურობთ ნიმუში ყურის ყურის, პალმისგან. ჩვილები და ძალიან მცირეწლოვანი ბავშვები თითიდან არ იღებენ მასალას კვლევისთვის. ისინი პირსაბურავებენ კანს ფეხზე, ქუსლზე, ყურის მიდამოზე.
- კარგად ჩამოიბანეთ ადგილი, საიდანაც მიიღებთ ნიმუშს. ამისათვის შესაფერისია ჩვეულებრივი საპონი. გარდა ამისა, გლუკოზა შეიძლება შეფასდეს პუნქციის ადგილზე ალკოჰოლის ტილოებით მკურნალობა ან ანტისეპტიკური სპრეით,
- თითქმის ნებისმიერი მეტრი აღჭურვილია სპეციალური კალამი-ნემსით, რომელსაც აქვს მექანიზმი, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია სწრაფი და უმტკივნეულო სისხლის სინჯი. თუ ასეთი მოწყობილობა არ შედის, თქვენ უნდა შეიძინოთ იგი ცალკე, რადგან ბევრად უფრო ადვილია მასში გლუკომეტრით სისხლის შაქრის გაზომვა. მოწყობილობაში ნემსები არის სახარჯო მასალები. ისინი საჭიროებენ ჩანაცვლებას, თუმცა მათ არ სჭირდებათ ცვლილებები ყოველ ჯერზე. მაგრამ იმ შემთხვევაში, როდესაც ოჯახში ერთზე მეტი ადამიანი განსაზღვრავს სისხლში გლუკოზის დონეს იგივე მოწყობილობით, თითოეული მომხმარებლის ნემსები უნდა იყოს ინდივიდუალური,
- "სახელურის" სამუშაო ადგილი მიამაგრეთ კანზე, დააჭირეთ საკმარისად მტკიცედ და დააჭირეთ ღილაკს,
- ნიმუში დადეთ ტესტის ზოლზე და ჩადეთ ზოლები ჩართულ მოწყობილობაში. შეიძლება არსებობდეს განსხვავებები აპარატის ტიპების მიხედვით. ზოგიერთ შემთხვევაში, მასში უკვე უნდა დამონტაჟდეს ზოლები და მხოლოდ ამის შემდეგ გამოიყენება ნიმუში. სხვებისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ სისხლის ნიმუში ზოლში და მხოლოდ ამის შემდეგ ჩადეთ მრიცხველში, რათა გაზომოთ სისხლში შაქარი,
- დააჭირეთ ღილაკს მოწყობილობაზე, რომელიც ააქტიურებს ნიმუშის ანალიზის პროცესს. ზოგიერთ მოდელში, ეს პროცესი ავტომატურად იწყება ნიმუშის გამოყენებისთანავე,
- დაელოდეთ სანამ სტაბილური მაჩვენებელი გამოჩნდება ეკრანზე. ეს არის სისხლში შაქარი იმ მომენტში.
არ არსებობს სირთულეები, თუ როგორ გამოიყენოთ მრიცხველი. დიაბეტიანი ბავშვებიც ამ ამბებს უმკლავდებიან. თუ გარკვეული ჩვევა გაქვთ, შაქრის გაზომვა სწრაფი და მარტივი პროცედურა იქნება.
როდის უნდა გავითვალისწინოთ გაზომვები?
- დილით, არ წამოხტა საწოლიდან, ცარიელ მუცელზე,
- საუზმეზე ადრე
- სხვა ჭამის წინ
- გაზომეთ სისხლის დონე ორი საათის შემდეგ ჭამიდან ორ საათში, ნახშირწყლების შეწოვის შესაფასებლად (შაქრის მრუდი აგებულია ანალოგიით),
- სისხლში შაქრის გაზომვა გლუკომეტრით ძილის წინ,
- თუ შესაძლებელია, შეაფასეთ სისხლის წაკითხვა გვიან ღამით ან დილით ადრე, რადგან ამ დროს შეიძლება დაფიქსირდეს ჰიპოგლიკემია.
ვინაიდან გლუკომეტრით ორგანიზმში შაქრის დონის შემოწმება მარტივია და არ სჭირდება რაიმე უნარი, ამ პროცედურების სიხშირე უარყოფითად არ მოქმედებს ცხოვრების ხარისხზე. და რადგან შეუძლებელია სისხლში შაქრის დონის დადგენა მოწყობილობის გარეშე, ეს აუცილებელი ხდება.
მასალები და მოწყობილობები
- რეალურად მეტრზე. ეს საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ სისხლი მოცემულ კონცენტრაციაში უფასოდ. ისინი განსხვავდებიან ფასში, წარმოების ქვეყანაში, სიზუსტეზე და სირთულეზე. ძალიან იაფ მოწყობილობებს ჩვეულებრივ აქვთ ხანმოკლე სიცოცხლე და დაბალი სიზუსტე. თუ პაციენტს არ სურს მუდმივად ვიფიქროთ, თუ როგორ სწორად განსაზღვრული შედეგები, ეს არის უკეთესი იყიდოს უმაღლესი ხარისხის მოწყობილობები (პოპულარული OneTouch მოწყობილობები)
- შეუძლებელია შაქრის სწორად გაზომვა ტესტის ზოლების გარეშე. ეს არის ქაღალდის ზოლები სპეციალური საფარით, რომელზეც ნიმუში გამოიყენება. სისხლის შაქრის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ მრიცხველთან თავსებადი ზოლების გამოყენებით. ისინი ძვირია და ყოველთვის არ არის ხელმისაწვდომი (ზოგიერთი მოდელისთვის მათი ყიდვა ძალიან რთულია). ამიტომ, ეს ფაქტი ასევე უნდა გაითვალისწინოთ მოწყობილობის არჩევისას. მათ აქვთ ვადის გასვლის თარიღი, რის შემდეგაც შეუძლებელია მათთან სისხლში შაქრის გაზომვა,
- Pen-ნემსი ყველაზე ხშირად მოდის კომპლექტი ინსტრუმენტები, მაგრამ ზოგჯერ ისინი უნდა შეიძინოთ ცალკე. ამ შემთხვევაში, მეტრი მოდელი არ არის მნიშვნელოვანი, რადგან, რომ ნემსი არ ურთიერთქმედება მათ პირდაპირ. ნემსები ექვემდებარება პერიოდულ ჩანაცვლებას, რადგან ისინი არიან მოსაწყენი. რომელიც შეიძლება განსაზღვრული სუბიექტურად - ერთად დროს სისხლის სინჯის გამოყენებით მრიცხველის შეიძლება გახდეს მტკივნეული, მაშინ ნემსი უნდა შეიცვალოს. ასევე, იმავე მეტრის მრავალჯერადი მომხმარებელი უნდა ჰქონდეს ინდივიდუალური ნემსები.
დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა სახის შეცდომა აქვს მოწყობილობას, პაციენტებმა უნდა გაზარდონ დამოუკიდებლად გაზომვები, როდესაც გაზომონ.
თანამედროვე მოწყობილობები, თუმცა, განსაზღვრა გლუკოზის სხეულში საკმარისად ზუსტი და მოითხოვს ცოტა კორექტირებას.
ნორმალური კითხვას
თქვენი მდგომარეობის გასაკონტროლებლად, გარდა იმისა, რომ სისხლში შაქრის პოვნა და გლუკოზის გაზომვა შეგიძლიათ, უნდა გახსოვდეთ, რა არის სისხლში შაქრის ნორმალური დონე დაავადებისა და ჯანმრთელი ადამიანისთვის. ეს ხელს შეუწყობს, ობიექტურად შეაფასოს მათი მდგომარეობა.
ჯანმრთელი ადამიანის, დონის შემოწმების შოუები კონცენტრაცია სპექტრი 4.4 - 5.5 მმოლი ლიტრზე. თუ თქვენ შეამოწმოთ შაქრის დიაბეტით, ფიგურები უფრო მაღალი იქნება, - ამ შემთხვევაში, ნორმალური დონე 7.2. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია ბავშვის ჩვენების სწორად გაზომვა. ისინი აქვს ქვედა მაჩვენებელი - 3.5-დან 5.0
ბუნებრივია, სისხლში შაქრის დონე იზრდება ჭამის შემდეგ. მაგრამ ორ საათში ის კვლავ უნდა დაიწყოს შემცირება (თუ მეტაბოლიზმი კარგია). თუ ავიღებთ ჰიპოგლიკემიური და შემდეგ შეამოწმოს სისხლში, კითხვას იქნება მნიშვნელოვნად შეამცირონ თითქმის დაუყოვნებლივ. შაქრიანი დიაბეტით და პრედიაბეტით, ღირს მითითებების შემოწმება ხშირად, რადგან ისინი არასტაბილურია. გარდა ამისა, სისხლში შაქრის ტესტი ტარდება შაქრის შემცირების წამლების ეფექტურობის მონიტორინგისთვის. იმის შესახებ, თუ როგორ და როგორ უნდა გავზომოთ შაქარი და როგორ მუშაობს მრიცხველი, იხილეთ ვიდეო ქვემოთ.
როგორ სწორად გავზომოთ სისხლში შაქარი გლუკომეტრით დღის განმავლობაში
დღეს შაქრიანი დიაბეტის პრევალენტობის მაჩვენებელი უბრალოდ ხდება პანდემია, ამიტომ სახლში პორტატული მოწყობილობის არსებობა, რომელთანაც შეგიძლიათ სწრაფად განსაზღვროთ შაქრის კონცენტრაცია სისხლში მოცემულ მომენტში, სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია.
თუ ოჯახში და ოჯახში არ არსებობს დიაბეტი, ექიმები რეკომენდაციას უწევენ ყოველწლიურად შაქრის ტესტს. თუ არსებობს პრედიაბეტის ისტორია, გლიკემიური კონტროლი მუდმივი უნდა იყოს. ამის გაკეთება, თქვენ გჭირდებათ თქვენი გლუკომეტრი, მისი შეძენა ანაზღაურებს ჯანმრთელობას, რაც ხელს შეუწყობს შენარჩუნებას, რადგან ამ ქრონიკული პათოლოგიის გართულებები საშიშია. ყველაზე ზუსტი ხელსაწყო შეამცირებს ტესტების სურათს, თუ უგულებელყოფთ მითითებებს და ჰიგიენას. იმის გაგება, თუ როგორ უნდა სწორად გავზომოთ სისხლში შაქარი გლუკომეტრით დღის განმავლობაში, ეს რეკომენდაციები დაგეხმარებათ.
სახლის ანალიზის შესაძლო შეცდომები და მახასიათებლები
გლუკომეტრისთვის სისხლის შერჩევის გაკეთება შესაძლებელია არა მხოლოდ თითების მხრიდან, რაც, სხვათა შორის, უნდა შეიცვალოს, ისევე როგორც პუნქციის ადგილი. ეს ხელს შეუწყობს ტრავმების თავიდან ასაცილებლად. თუ წინამხარი, ბარძაყის ან სხეულის სხვა ნაწილი ბევრ მოდელში გამოიყენება ამ მიზნით, მომზადების ალგორითმი იგივე რჩება. მართალია, ალტერნატიულ ადგილებში სისხლის მიმოქცევა ოდნავ დაბალია. გაზომვის დრო ასევე ოდნავ იცვლება: მშობიარობის შემდგომი შაქარი (ჭამის შემდეგ) იზომება არა 2 საათის შემდეგ, არამედ 2 საათისა და 20 წუთის შემდეგ.
სისხლის თვითრეალიზება ხორციელდება მხოლოდ სერთიფიცირებული გლუკომეტრის და სატესტო ზოლების დახმარებით, ამ ტიპის მოწყობილობისთვის შესაფერისი ნორმალური შენახვის ვადა. ყველაზე ხშირად, მშიერი შაქარი იზომება სახლში (ცარიელ კუჭზე, დილით) და მშობიარობის შემდეგ, ჭამიდან 2 საათის შემდეგ. ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ, მოწმდება ინდიკატორები, რომ შეაფასონ სხეულის რეაგირება გარკვეულ პროდუქტებზე, რათა შევადგინოთ სხეულის გლიკემიური პასუხების პერსონალური ცხრილი პროდუქტის კონკრეტულ ტიპზე. მსგავსი კვლევები უნდა იყოს კოორდინირებული ენდოკრინოლოგთან.
ანალიზის შედეგები დიდწილად დამოკიდებულია მრიცხველის ტიპზე და ტესტის ზოლების ხარისხზე, ამიტომ მოწყობილობის არჩევანს უნდა მიუახლოვდეს ყველა პასუხისმგებლობა.
როდის უნდა გავზომოთ სისხლში შაქარი გლუკომეტრით
პროცედურის სიხშირე და დრო დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე: დიაბეტის ტიპზე, პაციენტზე წამლების მახასიათებლებზე და მკურნალობის რეჟიმზე. ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ზომების მიღება ხდება თითოეული ჭამის წინ, დოზის განსაზღვრის მიზნით. ტიპი 2 დიაბეტით, ეს აუცილებელი არ არის, თუ პაციენტი ანაზღაურებს შაქარს ჰიპოგლიკემიური ტაბლეტებით. ინსულინის პარალელურად კომბინირებული მკურნალობის ან ინსულინის თერაპიის სრული შემცველობით, გაზომვები უფრო ხშირად ტარდება, დამოკიდებულია ინსულინის ტიპზე.
ტიპი 2 დაავადების მქონე დიაბეტით დაავადებულთათვის, კვირაში რამდენჯერმე სტანდარტული გაზომვების გარდა (გლიკემიის კომპენსაციის ზეპირი მეთოდით), მიზანშეწონილია გაატაროთ საკონტროლო დღეები, როდესაც შაქარი იზომება 5-6 ჯერ დღეში: დილით, ცარიელ კუჭზე, საუზმეზე და შემდეგ. ყოველი ჭამის წინ და შემდეგ და ისევ ღამით, და ზოგიერთ შემთხვევაში 3 საათზე.
ასეთი დეტალური ანალიზი ხელს შეუწყობს მკურნალობის რეჟიმის რეგულირებას, განსაკუთრებით დიაბეტის არასრული კომპენსაციით.
ამ შემთხვევაში უპირატესობა აქვთ დიაბეტით დაავადებულებს, რომლებიც იყენებენ მოწყობილობებს უწყვეტი გლიკემიური კონტროლისთვის, მაგრამ ჩვენი თანამემამულეების უმეტესი ნაწილისთვის ასეთი ჩიპები ფუფუნებაა.
პროფილაქტიკური მიზნით, შეგიძლიათ შეამოწმოთ თქვენი შაქარი თვეში ერთხელ. თუ მომხმარებელი რისკის ქვეშ დგება (ასაკი, მემკვიდრეობა, ჭარბი წონა, თანმდევი დაავადებები, სტრესის მომატება, პროდიაბეტი), საჭიროა მაქსიმალურად გააკონტროლოთ თქვენი გლიკემიური პროფილი.
კონკრეტულ შემთხვევაში, ეს საკითხი უნდა შეთანხმდეს ენდოკრინოლოგთან.
გლუკომეტრის მითითებები: ნორმა, ცხრილი
პირადი გლუკომეტრის გამოყენებით, თქვენ შეგიძლიათ თვალყური ადევნოთ სხეულის რეაქციას საკვებსა და მედიკამენტებზე, აკონტროლოთ ფიზიკური და ემოციური სტრესის აუცილებელი მაჩვენებელი და ეფექტურად გააკონტროლოთ თქვენი გლიკემიური პროფილი.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთათვის და ჯანმრთელი ადამიანისთვის განსხვავებული იქნება. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, შემუშავებულია სტანდარტული ინდიკატორები, რომლებიც მოხერხებულად არის წარმოდგენილი ცხრილში.
რომელი მეტრი უკეთესია
გარდა თემატურ ფორუმებზე მომხმარებელთა მიმოხილვების ანალიზისა, ღირს კონსულტაცია ექიმთან. ყველა ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის სახელმწიფო არეგულირებს სარგებელს სამკურნალო საშუალებებზე, გლუკომეტრებზე, ტესტის ზოლებზე და ენდოკრინოლოგმა უნდა იცოდეს რომელი მოდელები არსებობს თქვენს მხარეში.
თუ პირველად ყიდულობთ მოწყობილობას ოჯახისთვის, გაითვალისწინეთ რამდენიმე ნიუანსი:
- სახარჯო მასალები. შეამოწმეთ ტესტებისა და ლანცეტების ხელმისაწვდომობა და ღირებულება თქვენს სააფთიაქო ქსელში. ისინი სრულყოფილად უნდა იყვნენ შერჩეულ მოდელზე. ხშირად სახარჯო მასალის ღირებულება აღემატება მრიცხველის ფასს, ეს გასათვალისწინებელია.
- დასაშვები შეცდომები.წაიკითხეთ მწარმოებლის ინსტრუქცია: რა შეცდომას უშვებს მოწყობილობა, ის კონკრეტულად აფასებს გლუკოზის დონეს პლაზმაში ან ყველა სახის შაქარში სისხლში. თუ შეგიძლიათ შეცვალოთ შეცდომა საკუთარ თავზე - ეს იდეალურია. ზედიზედ სამი გაზომვის შემდეგ, შედეგები უნდა განსხვავდებოდეს არაუმეტეს 5-10% -ით.
- გარეგნობა ხანდაზმული მომხმარებლებისთვის და მხედველობითი უნარის მქონე ადამიანებისთვის, ეკრანის ზომა და ციფრები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ. თუ ეკრანს აქვს შუქურა, რუსულენოვანი მენიუ.
- დაშიფვრა შეაფასეთ კოდირების მახასიათებლები, ზრდასრული ასაკის მომხმარებლებისთვის უფრო შესაფერისია ავტომატური კოდირების მოწყობილობები, რომელთა შესწორება არ საჭიროებს ტესტის ზოლების ყოველი ახალი პაკეტის შეძენის შემდეგ.
- ბიომეურნეობის მოცულობა. სისხლის რაოდენობა, რომელიც მოწყობილობას სჭირდება ერთი ანალიზისთვის, შეიძლება მერყეობს 0,6 – დან 2 μl. თუ თქვენ ყიდულობთ სისხლში გლუკოზის მრიცხველს, შეარჩიეთ მოდელი მინიმალური საჭიროებებით.
- მეტრული ერთეულები. შედეგების ჩვენება შესაძლებელია ნაჩვენები მგ / დლ ან მმოლ / ლ. პოსტსაბჭოთა სივრცეში, ეს უკანასკნელი ვარიანტი გამოიყენება, ფასეულობების გადასაადგილებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფორმულა: 1 მოლ / ლ = 18 მგ / დლ. სიბერეში, ასეთი გამოთვლები ყოველთვის არ არის მოსახერხებელი.
- მეხსიერების ოდენობა. შედეგების ელექტრონულად დამუშავებისას, მნიშვნელოვანი პარამეტრი იქნება მეხსიერების ოდენობა (ბოლო გაზომვების 30-დან 1500 – მდე) და პროგრამის საშუალო მნიშვნელობის გამოანგარიშებისთვის ნახევარი თვის ან თვის განმავლობაში.
- დამატებითი ფუნქციები. ზოგიერთი მოდელი თავსებადია კომპიუტერთან ან სხვა მოწყობილობებთან, ვაფასებთ ამგვარი კეთილმოწყობის საჭიროებას.
- მრავალფუნქციური ტექნიკა. ჰიპერტონიული პაციენტებისთვის, ლიპიდური მეტაბოლიზმის მქონე პირთათვის და დიაბეტით დაავადებულთათვის, კომბინირებული შესაძლებლობების მქონე მოწყობილობები მოსახერხებელი იქნება. ასეთი მრავალჯერადი მოწყობილობა განსაზღვრავს არა მხოლოდ შაქარს, არამედ წნევას, ქოლესტერინს. შესაბამისია ასეთი ახალი პროდუქტების ფასი.
ფასების ხარისხის მასშტაბის მიხედვით, ბევრი მომხმარებელი უპირატესობას ანიჭებს იაპონურ მოდელს Contour TS - ადვილად გამოსაყენებლად, კოდირების გარეშე, ამ მოდელში ანალიზისთვის საკმარისი სისხლი არის 0.6 μl, ტესტის ზოლების შენახვის ვადა არ იცვლება კანაფის გახსნის შემდეგ.
ყურადღება მიაქციეთ სააფთიაქო ქსელში არსებულ აქციებს - ახალი მწარმოებლებისთვის ძველი მოდელების გაცვლა მუდმივად ხორციელდება.
სისხლის ტესტი
შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 თანდასწრებით, შაქრის სისხლის ტესტირება ტარდება ყოველდღე დღეში რამდენჯერმე. დიაგნოზის დასადგენად საუკეთესო დროა პერიოდი ჭამის წინ, ჭამის შემდეგ და საღამოს, ძილის წინ.
მეორე ტიპის დაავადების მქონე დიაბეტით დაავადებულთათვის სისხლში გლუკოზა იზომება გლუკომეტრით, კვირაში ორჯერ სამჯერ, ამისათვის საჭიროა მაჩვენებლების მონიტორინგი შაქრის შემსუბუქებული წამლების მიღების დროს. პროფილაქტიკური მიზნებისათვის, გლუკომეტრის გამოყენებით გაზომვა ხორციელდება თვეში ერთხელ.
ყველაზე ზუსტი შედეგების მისაღებად, წინასწარ უნდა მოემზადოთ ანალიზისთვის. მნიშვნელოვანია, რომ კვება მიიღოთ დილის დიაგნოზირებამდე 19 საათით ადრე. გამოკვლევა ტარდება ცარიელ კუჭზე, სანამ კბილები გაიხეხეთ, რადგან პასტისგან შემავალი ნივთიერებები შეიძლება გავლენა იქონიონ გაზომვის შედეგებზე. დიაგნოზამდე წყლის დალევა ასევე არ არის აუცილებელი.
ამ სტატიაში მოცემულია ვიდეო, თუ როგორ უნდა პირსინგი თითი გაზარდოს სისხლში გლუკოზის გლუკოზომით.
რა ნომრები სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალური?
პათოლოგიის არსებობის დასადგენად, თქვენ უნდა იცოდეთ გლიკემიის ნორმალური დონის შესახებ.
დიაბეტის დროს, რიცხვები უფრო მეტია, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანში, მაგრამ ექიმების აზრით, პაციენტებმა არ უნდა შეამცირონ შაქარი მინიმალურ ზღვრამდე. ოპტიმალური მაჩვენებლებია 4-6 მმოლ / ლ.
ასეთ შემთხვევებში დიაბეტი ნორმალურად იგრძნობს თავს, მოიცილებს ცეფალგიას, დეპრესიას, ქრონიკულ დაღლილობას.
Norm ჯანმრთელი ადამიანი (მმოლ / ლ):
- ქვედა საზღვრის (Whole Blood) - 3, 33,
- ზედა ზღვარი (მთლიანად სისხლში) - 5.55,
- ქვედა ზღვარი (პლაზმაში) - 3.7,
- ზედა ზღვარი (პლაზმაში) - 6.
მნიშვნელოვანია! გლიკემიის დონის შეფასება მთელ სისხლში გვთავაზობს, რომ დიაგნოზის დასაყენებელი ბიომეტრია აღებულია თითიდან, პლაზმურიდან ვენაში.
სხეულში საკვები პროდუქტების საკვების მიღებამდე და შემდეგ ფიგურები განსხვავდება ჯანმრთელ ადამიანშიც კი, რადგან სხეული ნახშირწყლებიდან შაქარს იღებს, როგორც საკვებისა და სასმელების ნაწილი.
შემდეგ დაუყოვნებლივ კაცი შეჭამეს, გლუკოზის დონე გაიზარდოს 2-3 მმოლ / ლ.
ჩვეულებრივ, პანკრეასი დაუყოვნებლივ ათავისუფლებს ჰორმონის ინსულინს სისხლში, რომელმაც უნდა გადაანაწილოს გლუკოზის მოლეკულები სხეულის ქსოვილებსა და უჯრედებში (იმისათვის, რომ ამ უკანასკნელს ენერგორესურსები მიაწოდოს).
Islet აპარატის პანკრეასის შეიცავს β-უჯრედების კუნძულების ლანგერჰანს-სობოლევის
შედეგად, მაჩვენებლები შაქარი უნდა შემცირდეს და შემდგომი ნორმალიზება 1-1.5 საათი. შაქრიანი დიაბეტის ისეთი არ მოხდება.
ინსულინი საკმარისად არ იწარმოება ან მისი ეფექტი გაუფასურებულია, ამიტომ სისხლში მეტი გლუკოზა რჩება, ხოლო პერიფერიაზე მდებარე ქსოვილები ენერგეტიკულ შიმშილს განიცდიან.
დიაბეტის დროს, გლიკემიის დონე ჭამის შემდეგ შეიძლება მიაღწიოს 10-13 მმოლ / ლ ნორმალურ დონეს 6.5-7.5 მმოლ / ლ.
შაქრის მრიცხველი
გარდა ამისა, ჯანდაცვის, რა ფიგურა გაზომვა შაქარი მიიღებს პირი, დაზარალებული და მისი ასაკი:
- ახალშობილები - 2.7-4.4,
- 5 წლამდე ასაკის - 3.2-5,
- 60 წლამდე ასაკის სკოლის ბავშვები და მოზრდილები (იხ. ზემოთ),
- 60 წელზე უფროსი ასაკის - 4.5-6.3.
მოღვაწეთა შეიძლება განსხვავდებოდეს ინდივიდუალურად, იმის გათვალისწინებით, რომ მახასიათებლები ორგანიზმში.
როგორ გავზომოთ შაქარი სისხლში გლუკოზის მეტრით
ნებისმიერი მეტრი შედგება გამოყენების ინსტრუქცია, რომელიც აღწერს თანმიმდევრობით განსაზღვრის გლუკოზის დონის. კვლევის მიზნებისათვის ბიომეტრიის პუნქციის და სინჯის მისაღებად შეგიძლიათ გამოიყენოთ რამდენიმე ზონა (წინამხარი, ყურის კიდური, ბარძაყა და ა.შ.), მაგრამ უმჯობესია პუნქცია თითზე. ამ ზონაში, სისხლის მიმოქცევის უფრო მაღალია, ვიდრე სხვა სფეროებში ორგანო.
მნიშვნელოვანია! თუ სისხლის ნაკადის ცოტა გატეხილი, ეს უნდა იყოს ყურადღებით rubbed თითების ან მათი promassirovat.
განსაზღვრა შაქრის დონე სისხლში გლუკოზის მეტრი შესაბამისად საყოველთაოდ აღიარებული სტანდარტების და წესების მოიცავს:
- ჩართოთ მოწყობილობა, ჩადეთ ტესტი ზოლები და დარწმუნდით კოდი ზოლები ემთხვევა იმას, რაც მითითებულია ინსტრუმენტი ეკრანზე.
- დაიბანეთ ხელები და მშრალი მათ ასევე შესვლის ნებისმიერი წვეთი წყალი შეუძლია მიღების კვლევის შედეგები არასწორია.
- ყოველ დროს, თქვენ უნდა შეცვალოს ნაწილი ღობე biomaterial. თანმიმდევრული გამოყენება იმავე ტერიტორიაზე იწვევს ანთებითი რეაქცია, მტკივნეული შეგრძნებები ხანგრძლივი სამკურნალო. ეს არ არის რეკომენდირებული მიიღოს სისხლის thumb და ინდექსი თითი.
- იმისათვის, რომ გამოიყენოთ შეისრული პუნქცია, და ყოველ ჯერზე ეს აუცილებელია შეიცვალოს, რათა თავიდან ავიცილოთ ინფექციის.
- სისხლის პირველი წვეთი ამოღებულია მშრალი საწმისის გამოყენებით, ხოლო მეორე გამოიყენება ტესტის ზოლზე ქიმიურ რეაგენტებთან ერთად მკურნალობაში. არ არის აუცილებელი თითისგან სისხლის დიდი წვეთის გამოღწევა, რადგან ქსოვილის სითხე ასევე გამოიყოფა სისხლთან ერთად, და ეს გამოიწვევს რეალურ შედეგების დამახინჯებას.
- გასული 20-40 წამი მეტრი იქნება მონიტორინგი შედეგი.
მრიცხველის პირველი გამოყენება შეიძლება განხორციელდეს კვალიფიციური პროფესიონალის მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელიც ახსნის ეფექტური ოპერაციის ნიუანსებს.
შეფასებისას შედეგები მნიშვნელოვანია, რომ გაითვალისწინოს calibration მეტრზე. ზოგიერთი მოწყობილობები კონფიგურაცია გავზომოთ მთელი სისხლში შაქრის, ზოგი - პლაზმაში. ინსტრუქცია მიუთითებს ამაზე.
იმ შემთხვევაში, თუ მრიცხველი შერჩეული სისხლი, ნორმა იქნება ნომრები 3,33-5,55. სწორედ ამ დონესთანაა დაკავშირებული, რომ შეაფასოთ თქვენი შესრულება.
აპარატის პლაზმური კალიბრაცია ვარაუდობს, რომ უფრო მაღალი რიცხვები ნორმად ჩაითვლება (რაც ტიპიურია ვენიდან სისხლში). ეს დაახლოებით 3.7-6.
შაქრის საზომი პაციენტის ლაბორატორიაში ხორციელდება რამდენიმე მეთოდი:
- დილით თითისგან სისხლი აიღე ცარიელ კუჭზე,
- ბიოქიმიური კვლევების დროს (ტრანსამინაზების, ცილის ფრაქციების, ბილირუბინის, ელექტროლიტების და ა.შ.) მაჩვენებლების პარალელურად,
- გლუკომეტრის გამოყენებით (ეს ტიპიურია კერძო კლინიკურ ლაბორატორიებში).
მნიშვნელოვანია! გლუკომეტრების უმეტესობა ლაბორატორიებში კალიბრირდება პლაზმური გზით, მაგრამ პაციენტი თითს სისხლს აძლევს, რაც ნიშნავს, რომ პასუხებით ფორმაზე მიღებული შედეგები უნდა ჩაიწეროს უკვე გადათვლების გათვალისწინებით.
იმისათვის, რომ არ გამოვიყენოთ ეს ხელით, ლაბორატორიის თანამშრომლებს აქვთ მიმოწერის ცხრილები კაპილარული გლიკემიის დონესა და ვენებს შორის. იგივე ფიგურების დამოუკიდებლად გამოანგარიშება შესაძლებელია, რადგან კაპილარული სისხლით შაქრის დონის შეფასება ითვლება უფრო ნაცნობი და მოსახერხებელი იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც არ არიან გათვითცნობიერებულნი სამედიცინო სირთულეებში.
კაპილარული გლიკემიის გამოსათვლელად, ვენური შაქრის დონე იყოფა 1.12-ის ფაქტორით. მაგალითად, დიაგნოზისთვის გამოყენებული გლუკომეტრი კალიბრირდება პლაზმური გზით (თქვენ ინსტრუქციებში წაიკითხავთ).
ეკრანზე გამოსახულია 6.16 მმოლ / ლ შედეგი.
ნუ იფიქრებთ დაუყოვნებლივ, რომ ეს ციფრები მიუთითებს ჰიპერგლიკემიაზე, ვინაიდან როდესაც სისხლში შაქრის შემცველობაა (კაპილარული), გლიკემია იქნება 6.16: 1.12 = 5.5 მმოლ / ლ, რაც ნორმალურ ფიგურად ითვლება.
დიაბეტისთვის პათოლოგია განიხილება არა მხოლოდ მაღალი შაქარი, არამედ ჰიპოგლიკემია (მისი შემცირება)
კიდევ ერთი მაგალითი: პორტატული მოწყობილობა კალიბრირდება სისხლით (ეს მითითებულია მითითებებშიც), ხოლო დიაგნოსტიკური შედეგების მიხედვით, ეკრანზე გამოსახულია, რომ გლუკოზა 6,16 მმოლ / ლ-ს შეადგენს. ამ შემთხვევაში, თქვენ არ გჭირდებათ გადათვლა, რადგან ეს არის მაჩვენებელი კაპილარული სისხლში შაქრის მაჩვენებელი (სხვათა შორის, ეს მიუთითებს გაზრდილი დონის).
ქვემოთ მოცემულია ცხრილი, რომელსაც სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებლები იყენებენ დროის დაზოგვის მიზნით. ეს მიუთითებს სისხლში შაქრის დონის კორესპონდენციაზე (მოწყობილობის მიხედვით) და კაპილარულ სისხლში.
პლაზმური გლუკომეტრის ნომრები | სისხლში შაქარი | პლაზმური გლუკომეტრის ნომრები | სისხლში შაქარი |
2,24 | 2 | 7,28 | 6,5 |
2,8 | 2,5 | 7,84 | 7 |
3,36 | 3 | 8,4 | 7,5 |
3,92 | 3,5 | 8,96 | 8 |
4,48 | 4 | 9,52 | 8,5 |
5,04 | 4,5 | 10,08 | 9 |
5,6 | 5 | 10,64 | 9,5 |
6,16 | 5,5 | 11,2 | 10 |
6,72 | 6 | 12,32 | 11 |
გლიკემიის დონის შეფასების სიზუსტე დამოკიდებულია თავად მოწყობილობაზე, ასევე არაერთ გარე ფაქტორზე და ოპერაციულ წესებთან შესაბამისობაში. თავად მწარმოებლები ამტკიცებენ, რომ სისხლში შაქრის გაზომვის ყველა პორტატულ მოწყობილობას მცირე შეცდომები აქვს. ეს უკანასკნელი 10-დან 20% -მდე მერყეობს.
პაციენტებს შეუძლიათ მიაღწიონ იმას, რომ პირადი მოწყობილობის ინდიკატორებს ყველაზე მცირე შეცდომა დაუშვეს. ამისათვის უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:
- დარწმუნდით, რომ დროდადრო შეამოწმეთ მრიცხველის მოქმედება კვალიფიციურ სამედიცინო ტექნიკოსთან.
- შეამოწმეთ ტესტის ზოლის კოდექსის დამთხვევის სისწორე და ის რიცხვები, რომლებიც ჩართულია დიაგნოსტიკური მოწყობილობის ეკრანზე.
- თუ თქვენ იყენებთ ალკოჰოლის სადეზინფექციო საშუალებებს ან სველ ტილოებს, ხელების გასაკეთებლად ტესტის ჩატარებამდე, უნდა დაელოდოთ, სანამ კანი მთლიანად მშრალია, და მხოლოდ ამის შემდეგ განაგრძეთ დიაგნოზი.
- ტესტის ზოლზე სისხლის წვეთის დაგროვება არ არის რეკომენდებული. ზოლები ისეა შექმნილი, რომ სისხლი შევიდეს მათ ზედაპირზე კაპილარული ძალის გამოყენებით. საკმარისია პაციენტმა თითი მიუახლოვდეს რეაგენტებით მკურნალობა ზონის პირას.
პაციენტები იყენებენ პირად დღიურებს მონაცემების ჩასაწერად - ეს მოსახერხებელია იმისათვის, რომ დამსწრე ენდოკრინოლოგი მათ შედეგებს გააცნოს.
დიაბეტის ანაზღაურება მიიღწევა გლიკემიის მისაღები ჩარჩოებით შენარჩუნებით, არა მხოლოდ მანამდე, არამედ ორგანიზმში საკვების მიღების შემდეგაც.
დარწმუნდით, რომ გადახედეთ საკუთარი კვების პრინციპებს, უარი თქვით ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების გამოყენებას ან შეამცირეთ მათი რაოდენობა დიეტაში.
მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ გლიკემიის დონის გახანგრძლივება (თუნდაც 6.5 მმოლ / ლ-მდე) ზრდის თირკმელების აპარატის, თვალების, გულსისხლძარღვთა სისტემის და ცენტრალურ ნერვული სისტემის მხრიდან რიგი გართულებების რისკს.
გლუკოზომით სისხლის გლუკოზის გაზომვის ალტერნატიული ადგილები
გამარჯობა ძვირფასო მკითხველს დღიურის დიაბეტით ბლოგის.იმ შორეულ დროს, როდესაც გლუკომეტრი არ იყო გასაყიდად, ჩვენ წავედით და სისხლი შაქრისთვის მხოლოდ საავადმყოფოს ლაბორატორიაში შევიტანეთ. წინადადებაც უნდა დავიწყეთ, როგორც ფილმში "Midlife Crisis". კარგად იღებდა სისხლს თითიდან. შემდეგ პროგრესი ჩვენამდე მოვიდა. მე ვიყიდე გლუკომეტრი და როგორ დავიწყე თითების წვერი.
2 კვირის შემდეგ - და თითები მტკივა და თითებით სისხლჩაქცევები ვრცელდება, იმდენად, რომ გიტარის დაკვრა შეუძლებელი იყო (მიუხედავად იმისა, რომ მე დიდი გიტარა არ ვარ, ჩვენი რუსული სული ზოგჯერ გეკითხება). ასე რომ, მე ვფიქრობდი ამ კითხვაზე: ”რატომ არის მიღებული სისხლი, რომელიც განსაზღვრულია მხოლოდ ჩემი ხელის თითებიდან?” ასე რომ, ამ სტატიის თემა ალტერნატიული ადგილებია გლუკომეტრით სისხლის გასინჯვის მიზნით.
იმისთვის, რომ შაქრიანი დიაბეტი უფრო გლუვი ან ნორმალური გახდეს, საჭიროა სისხლში გლუკოზის დონის შემოწმება დღეში რამდენჯერმე.
"შაქრის" მუდმივი მონიტორინგი შესაძლებელს გახდის ინსულინის დოზის კორექტირებას, სპორტის დაგეგმვას და, ზოგადად, სრულ ცხოვრებას.
და, რა თქმა უნდა, ეს ჩვენს თითს აჩენს თითებს წერტილების სახით, ზოგჯერ კი სისხლჩაქცევები.
ასე რომ, მე დავადგინე ინფორმაცია მასში გლუკოზის მისაღებად ალტერნატიული ადგილის შესახებ. საძიებო სისტემებში მოთხოვნისთანავე, ინფორმაცია მოცემულია, მაგრამ რა საშინელებაა, ასე რომ, მე ყველაფერი ვაყენებ თქვენ და საკუთარ თავს. ბოლოს და ბოლოს, ჩემი თავი ყველაფერს თავისით ვერ დაზოგავს. ამის დავიწყება არ შემიძლია.
შაქრის ტესტირებისთვის ალტერნატიული სისხლის შერჩევის ადგილებია მხრის, წინამხრის, ბარძაყისა და ქვედა ფეხი. თქვენ ჰკითხავთ: "რატომ არ იღებენ სისხლს ლაბორატორიებში ამ ადგილებში?" პირველი, თქვენ უნდა ჩამოართვათ ტანსაცმელი და მეორეც, ეს ადგილები შესაფერისია გლუკომეტრით გასაანალიზებლად, სადაც საჭიროა სისხლის წვეთი.
ალტერნატიული ადგილები ნაკლებად მტკივნეულია.
თუ შევადარებთ თითების ნერვული დაბოლოებების რაოდენობას, მაგალითად, წინამხარზე, მაშინვე დავინახავთ, რომ მხრის ან მხრის მხრის კანის ზედაპირს კვადრატულ სანტიმეტრზე ბევრი ნაკლები ნერვული დაბოლოება აქვს, ვიდრე თითების რჩევები. ასე რომ, ლანცეტით ინექცია თითქმის უმტკივნეულო იქნება. ამასთან დაკავშირებით, კვლევაც კი ჩატარდა, რომელმაც დაადასტურა კანის პუნქცია ალტერნატიულ ადგილებში ნაკლებად მტკივნეული.
დაბალი შაქრით, აუცილებელია ანალიზი მხოლოდ თითიდან.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ადამიანის სისხლში გლუკოზის დონე შეიძლება ძალიან სწრაფად შეიცვალოს, და იმის გამო, რომ თითების სისხლის მიმოქცევა 3-5-ჯერ მეტია, ვიდრე ალტერნატიულ სიზმარში, მაგალითად, წინამხარი, მხრის, ბარძაყის, ქვედა ფეხი და ა.შ. ამიტომ, თუ ჰიპოგლიკემია გაქვთ, მაშინ უმჯობესია სისხლი წაიღოთ თითისგან ანალიზებისთვის. ალტერნატიული ადგილების და თითების ინდიკატორებს შორის განსხვავების შესამცირებლად, საჭიროა ინტენსიური სახეხი.
სიფრთხილის ზომები:
- ნუ იხრჩობ იმ ადგილებს, სადაც არის moles და ვენები, ეს თავიდან აიცილებს ძლიერ სისხლდენას.
- ის ადგილები, სადაც ტენდონები და ძვლებია წამოჭრილი, ასევე არ არის რეკომენდებული პირსინგით, ჯერ ერთია, სისხლი ცოტაა და მეორეც, მტკივა.
- ნუ გააკეთებთ პუნქციას ალტერნატიულ ადგილებში, ჰიპოგლიკემიის საწყისი სიმპტომებით, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, არსებობს განსხვავება შესრულებაში, ეს შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.
სისხლი შაქრისგან თითის ან ვენისგან აღებული? რომელი შედეგი იქნება უფრო ზუსტი?
სისხლი შაქრისგან თითის ან ვენისგან აღებული? რომელი შედეგი იქნება უფრო ზუსტი?
- შაქრისთვის სისხლი იღება ვენისგან. ეს იმის გამო ხდება, რომ შაქრის ანალიზი საკმაოდ რთული რთული ანალიზია, რომლის დროსაც აუცილებელია გამორიცხოს დამთხვევები და შეცდომები (რადგან ჩვენ არ ვსაუბრობთ მიკრო მიკრობებზე, არამედ ზოგადად ადამიანის ჯანმრთელობაზე). სისხლს თითისგან იღებენ მიკროანალიზისთვის.
- სისხლი შაქრისთვის ორი გზით არის შედგენილი: თითიდან და ვენიდან. კაპილარული სისხლი შემოწმებულია თითიდან, ვენური სისხლი თითიდან და ამ ორი ღობედან მიღებული შედეგები ერთმანეთისგან განსხვავდება. კაპილარული სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონეა 3.3 მმოლდან 5.5-მდე. მმოლ, ვენური სისხლის რაოდენობა ითვლება 6.1-6.8 მმოლ ნორმის ნორმაზე, შაქრისთვის უფრო ზუსტი სისხლის ტესტი ითვლება ვენური, მაგრამ ზოგჯერ ექიმი ეჭვს იწვევს ტესტების შედეგებში, შემდეგ ექიმი განსაზღვრავს სისხლის სინჯის აღების რენტგენოლოგიურად, ე.ი. ჯერ ცარიელ კუჭზე, შემდეგ შაქრის ან გლუკოზის პრიმა გადაწყვეტის შემდეგ.
- შაქრის სისხლი აღებულია თითის ან ვენისგან, დილით ცარიელი კუჭის დროს, ან ჭამიდან 2 საათის შემდეგ.მაგრამ, თუ პაციენტი საავადმყოფოში იმყოფება - ჩვეულებრივ, ყველა ტესტი ტარდება ვენიდან - ცარიელ კუჭზე, შაქრის ჩათვლით, მნიშვნელობა არ აქვს სად უნდა მიიღოს სისხლი , მიუხედავად იმისა, რომ შაქარი განსხვავდება თითისა და ვენის მხრივ. თუ ტესტები ჩატარდა ვენებისგან, მაჩვენებელი ოდნავ უფრო მაღალი იქნება 12% -ით, ექიმებმა უკეთ უნდა იცოდნენ. შაქრის ტესტის მიღებამდე მიზანშეწონილია საღამოს არ გამოიყენოთ ტკბილი საკვები, შაქრიანი სასმელები. ჩაი / ყავა შაქართან ერთად, ან სხვაგვარად განიხილება - დონე hara სისხლში, უფრო მაღალი იქნება, ვიდრე ჩვეულებრივი, ზოგადად, რაც ბოლო prima საკვები უნდა გაიაროს 12 საათის განმავლობაში.ჩემი აზრით, უმჯობესია ტესტის აღება თითიდან.
- სისხლი შაქრისთვის (ხალხის აზრით), ანუ სისხლის ბიოქიმიური ანალიზისთვის, ყოველთვის იღება ვენიდან, რადგან ეს აუცილებელია ბევრად მეტს, ვიდრე შეგიძლიათ, „რძე“ თქვენი თითიდან. კლინიკური ანალიზისთვის, თითისგან სისხლი იღება. და სისხლის შემადგენლობის ანალიზის სიზუსტე გავლენას ახდენს იმაზე, იღებდით თუ არა საკვებს სისხლის მიღებამდე და რომელზე. როგორც წესი, სისხლის სინჯის აღება ხდება დილით ცარიელ კუჭზე.
- არსებობს საკმაოდ ბევრი შაქრის ტესტი. თითის, ვენისგან, დატვირთვის გარეშე, მის გარეშე და სხვ., ყველაზე ხშირად თითისგან (ტრადიციული მეთოდი). იმ ვენიდან აღებული იმ შემთხვევაში, თუ ანალიზი ავტომატურად ჩატარდება. ამ სისხლს სისხლი სჭირდება და სისხლი არ არის საჭირო შაქრის დასადგენად. თუ არ არსებობს ვამპირი. თქვენ უნდა მისცეს სისხლი ცარიელ კუჭზე, რომ არ იყოს ბადუნისგან, არ უნდა ჭამოთ, დალიოთ მხოლოდ წყალი, მშობიარობამდე 12 საათით ადრე. ძარღვობიდან ასევე შეიძლება იყოს, მაგრამ შედეგი შეიძლება ოდნავ შეფასდეს. ზოგჯერ მიღებულია გლუკომეტრით (ეს ზომავს ზომებს). მაგრამ ამაზე შეიძლება კიდევ უფრო მეტი სიცრუე იყოს. დაწვრილებით აქ. და აქ
- სისხლში შაქრისთვის, როდესაც იზომება გლუკომეტრით, მიიღება თითიდან! ძირითადად დღეში რამდენჯერმე მიზანშეწონილია შემოწმება ჭამის წინ და მის შემდეგ, კლინიკურ გარემოში, მათ ძირითადად იღებენ ვენიდან თითის თითიდან, გადაყვანილი ზოგადი ანალიზებისთვის.
სისხლში შაქრის განსაზღვრა: ძირითადი მეთოდები, მომზადება მშობიარობისთვის
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებს ესმით სისხლში შაქრის დონის მუდმივად მონიტორინგისა და განსაზღვრის მნიშვნელობა, რაც საშიშია მრავალი გართულებისთვის. ახლა შეიქმნა დიდი რაოდენობით მოწყობილობა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად, მაღალი სიზუსტით, გამოთვალოთ სისხლში გლუკოზის პროცენტი. ჩვენ განვიხილავთ ამ მეთოდებს სისხლში შაქრის განსაზღვრის შესახებ სტატიაში.
ლაბორატორიული მეთოდი
ყველაზე გავრცელებული ზოგადი ანალიზი. მისთვის სისხლი თითისგან მიიღება. თუ იგი აღებულია ვენისგან, მაშინ იგი შემოწმებულია ავტომატური ანალიზატორის მიერ. შედეგის სანდოობის პირობები:
- არ შეიძლება დღეში ალკოჰოლის დალევა,
- ბოლო კვება არის რვა-თორმეტი საათის განმავლობაში მასალის მიღებამდე,
- არ გაიხეხეთ კბილის პასტა, რადგან მას შაქარი აქვს.
შაქრის ნორმა, მათ შორის 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, არის 3.3-5.5 მილილიმოლი.
გლიკოგენგოგლობინის ტესტი განსაზღვრავს გლუკოზთან შეკრული ჰემოგლობინის პროცენტს. ეს უფრო ზუსტია, ვიდრე ჩვეულებრივი სამარხვო ტესტი. გარდა ამისა, იგი იძლევა ნათელ პასუხს, აქვს თუ არა პაციენტს დიაბეტი. მის შედეგებზე გავლენას არ ახდენს დღის დრო, საკვების მიღება, ფიზიკური დატვირთვა, სიცივე და ა.შ. გლიკირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებელი 5.7% –მდეა.
გლუკოზის წინააღმდეგობის ანალიზს რეკომენდებულია მათთვის, ვისაც აქვს სამარხვო შედეგები 6.1 – დან 6.9 მმოლზე ერთ ლიტრზე. ეს არის ერთადერთი გზა პაციენტში პრაბეტაბის გამოსავლენად.
ანალიზამდე სამი დღით ადრე შეგიძლიათ შეუზღუდავად ჭამოთ. ანალიზის დაწყებამდე აუცილებელია შიმშილი (14 საათამდე). ანალიზის პროცედურა შემდეგია.
- უზმოზე სისხლი იღება გლუკოზისთვის.
- პაციენტი სვამს ხსნარს გლუკოზის 75 გრამზე.
- ორი საათის შემდეგ ხდება მეორე ანალიზი.
- საჭიროების შემთხვევაში, სისხლი იღება ყოველ ნახევარ საათში.
პორტატული მოწყობილობების (გლუკომეტრების) გამოყენებით, შესაძლებელი გახდა პლაზმური გლუკოზის დადგენა რამდენიმე წამში. ეს მეთოდი მიზანშეწონილად მიიჩნევა, რადგან პაციენტს შეუძლია ჩაატაროს იგი დამოუკიდებლად, ლაბორატორიასთან კონტაქტის გარეშე. იგი დაფუძნებულია თითისგან მიღებული სისხლის ტესტით.შედეგის სიზუსტე საკმაოდ მაღალია.
ტესტის ზოლები
ინდიკატორის ტესტის ზოლების გამოყენებით, თითქმის დაუყოვნებლივ შეგიძლიათ მიიღოთ შაქრის შემცველობის ანალიზის შედეგი. ასეთი მეთოდები მოიცავს ინდიკატორის ზოლის ზედაპირზე სისხლის წვეთის გამოყენებას. ისინი ვიზუალურია.
ფერის გრადაციის შეცვლით (სატესტო ყუთზე ფერის კალიბრაციასთან შედარებით) საბოლოო შედეგი მიიღება.
ასეთი ანალიზის სიზუსტე მიჩნეულია სავარაუდო, რადგან ეს დამოკიდებულია ინდივიდუალური ფერის აღქმაზე, პირის ხედვის დონეს.
შუქის სხივი
ახალი თაობის მოწყობილობა იყო ლაზერული მოწყობილობა, რომელიც ზომავს სისხლში შაქრის რაოდენობას ზუსტად მიმართული შუქის დახმარებით, რაც ზუსტად განსაზღვრავს სამიზნე მაჩვენებელს.
ამ მეთოდის უმტკივნეულოობა დაკავშირებულია კანის ინტეგრალური საფარის დარღვევის და არასასიამოვნო შეგრძნებების არარსებობასთან. ანალიზის სისწორე დამოკიდებულია მოწყობილობის კალიბრაციის სისწორეზე.
იგი ხორციელდება მაღალკვალიფიციური ექიმების მიერ, ეს მთლიანად დამოკიდებულია მათი ცოდნის დონეზე.
გლუკოზის დონის მუდმივი განსაზღვრის მიზნით, ხშირად გამოიყენება MiniMed სისტემა, რომელიც შედგება პაციენტის კანის ქვეშ ჩასმული მინიატურული პლასტიკური კათეტერისგან. ეს სისტემა სტაციონარულია, წინასწარ განსაზღვრული ინტერვალებით 72 საათის განმავლობაში ავტომატურად იღებს სისხლს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შემდგომი განსაზღვრით. მაღალია მონაცემების სანდოობა.
გლუკოვაჩი
GlucoWatch- ის დროითი სისტემა მუშაობს ელექტრული დენით, როგორც შაქრის მრიცხველი.
მისი მოქმედების პრინციპი უშუალო კავშირშია პაციენტის კანთან, თორმეტ საათში საათში სამჯერ იღებენ გაზომვებს.
ასეთი მოწყობილობის შეცდომა დიდია, ამიტომ ის იშვიათ შემთხვევებში გამოიყენება, როდესაც შეუძლებელია უფრო ზუსტი აღჭურვილობის გამოყენება.
წაიკითხეთ აგრეთვე სისხლის ბიოქიმია დიაბეტით დაავადებულებში
მნიშვნელოვანია! სხვა მწვავე, ქრონიკული დაავადებების არსებობამ, ყველა სახის მედიკამენტის მიღებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს გლუკოზის დონის ცვლილებაზე, ასე რომ, შედეგის შეფასებისას, აუცილებლად გაითვალისწინეთ ეს ფაქტი.
გლუკოზის კონცენტრაციის გაზომვის ერთეული
სისხლის პლაზმის შაქრის გაზომვის საერთო ერთეული დსთ-ს ქვეყნებში არის კრიტერიუმი mmol / L (მილიმოლი თითო ლიტრი), რომელიც განსაზღვრავს საჭირო კონცენტრაციას.
სხვა ქვეყნებში, ტერმინოლოგია ყველაზე ხშირად გამოიყენება მგ% (მილიგრამ-პროცენტი), მგ / დლ (მგ / დლიტრი).
შედეგის მისაღებად mg% -ში, თქვენ უნდა გავამრავლოთ ზომების რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი პუნქტი 18. პუნქტით.
მთარგმნელობითი ტექნიკის ცოდნა სასარგებლო იქნება მათთვის, ვინც შეიძლება საზღვარგარეთ იმყოფებოდეს.
შაქრის არსებობა აღინიშნება 6.1 მმოლ / ლ მაჩვენებლის მაჩვენებლით, რომელიც მიღებულია ზედიზედ 2-ჯერ სისხლში სამარხვო ტესტის დროს.
დღის განმავლობაში განსაზღვრული გლუკოზის დონე პაციენტში, რომელიც რეგულარულად იღებს საკვებს, უდრის 11.1 მმოლ / ლ ან მეტს, ასევე მიუთითებს შაქრიანი დიაბეტი.
გაზომვისთვის მომზადების ზოგადი წესები
გლუკოზის ტესტირების ყველა მეთოდი უნდა განიხილოს შემდეგი მოთხოვნები.
- ასეთი ანალიზი ვარაუდობს, რომ პაციენტმა უარი უნდა თქვას ჭამამდე 10 საათით ადრე. ნიმუშის მისაღებად საუკეთესო საათებია დილის საათები.
- ერთი დღით ადრე აკრძალულია მძიმე ფიზიკური ვარჯიშების ჩატარება, ზედმეტი ტვირთის დადება. სტრესი, ტესტამდე ნერვიულობის გაზრდა შეიძლება გამოიწვიოს არასაიმედო შედეგებმა.
- შაქრის ტესტის დაწყებამდე, დარწმუნდით, რომ დაიბანეთ ხელები და ზედმიწევნით გაშრობა. შერჩევისთვის არჩეული თითი არ უნდა იქნას დამუშავებული ალკოჰოლური ხსნარებით, რადგან ეს უარყოფითად იმოქმედებს შედეგის სიზუსტეზე.
- ყველა პორტატული მოწყობილობა აღჭურვილია სპეციალური მოწყობილობებით (ლანკეტებით), რომლებიც შექმნილია თითის კანის გასწორებისთვის. ისინი უნდა იყვნენ სტერილური.
- პუნქცია აუცილებელია თითის კანის გვერდითი ზედაპირზე, სადაც მდებარეობს პატარა გემები, რომელზეც ნაკლებია ნერვული დაბოლოებები.
- პირველი სისხლი ამოღებულია მშრალი ბამბის ბალიშით (სტერილური) და ანალიზდება მხოლოდ მეორე.
განსხვავებები პლაზმური შაქრისა და მთელი სისხლში
დილით ცარიელი კუჭის შესახებ ანალიზის ჩატარებისას, ვენური და კაპილარული სისხლში კონცენტრაცია ერთნაირია, ამიტომ დიდი განსხვავება არ არის, სად უნდა მივიღოთ იგი. ჭამის შემდეგ, ბალანსი გადადის კაპილარული სისხლისკენ. არტერიულ და ვენურ სისხლს შორის სხვაობაა 7%.
ჰემატოკრიტი - სისხლის უჯრედების რაოდენობა მთლიანი მოცულობით. თუ ჰემატოკრიტი ნორმალურია, მაშინ სხვაობა გლუკოზის კონცენტრაციას პლაზმაში და მთლიან სისხლში შეადგენს 11%. ფერის ინდექსის 0,55-ით გაზრდით, პროცენტი იზრდება და ხდება ტოლი. 15. ჰემატოკრიტის შემცირებით 0.3 და ქვედა - 8%. ეს ვარაუდობს, რომ პლაზმაში გლუკოზის კონცენტრაციის თარგმნა პრობლემურია.
ამრიგად, გლუკომეტრების გამოყენებამ შეამცირა ამოცანა როგორც ლაბორატორიებში, ასევე თავად პაციენტებისთვის. ჩამონტაჟებული ანალიზატორი უმოკლეს დროში შეასრულებს ყველა ლაბორატორიულ მუშაობას. ამასთან, გასათვალისწინებელია, რომ მრიცხველის შეცდომა დაახლოებით 20% -ს შეადგენს. ეს ნიშნავს, რომ დიაბეტი დიაგნოზირებულია მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტების შემდეგ.
ორსულობის გლუკოზის ტესტი
ორსულობის დროს, შაქრის კონცენტრაციის განსაზღვრა აუცილებელია ქალის ჯანმრთელობის შესასწავლად და დიაბეტის ადრეული დიაგნოზისთვის. ორსულობის დროს გლუკოზის კონცენტრაციის დადგენის აუცილებლობა აიხსნება იმით, რომ ეს თავისთავად ახდენს გლიკემიის პროვოცირებას.
ყველაზე ხშირად, სისხლი თითიდან იღება. ნაკლებად გავრცელებულია კიდევ ერთი გზა - ღობე ვენისგან. ანალიზის მიღებამდე აკრძალულია მოწევა (განსაკუთრებით ორსულობის დროს!).
ჭამა ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის მომატებას, შედეგი კი არ იქნება ზუსტი. ასევე აუცილებელია სტრესის აღმოფხვრა და ფიზიკური დატვირთვა. ორსულობის დროს სისხლში შაქრის ნორმა 4-დან 5.2 მილილიოლამდეა.
ჭამის შემდეგ, ნორმა ოდნავ განსხვავდება - 6 ლიტრამდე, სისხლში 6, 7 მმოლამდე.
წაიკითხეთ აგრეთვე რა სისხლის შაქრის ტესტები გამოიყენება
ანალიზი ბავშვებში
ბავშვებში ეს გამოკვლევა ტარდება პედიატრის მიერ რუტინული შემოწმების დროს, წელიწადში ერთხელ ან ორჯერ. იგი ხორციელდება ამბულატორიულ საფუძველზე, ხოლო თუ გლუკომეტრთან მუშაობის უნარი გაქვთ, ბავშვებში შაქრის დონის დადგენა შესაძლებელია მშობლების მიერ სახლში.
ბავშვებში ანალიზისთვის სისხლი აღებულია ხელის თითიდან. მცირეწლოვან ბავშვებს შეუძლიათ აიღონ სისხლი მუცლიდან. ღობეებამდე ბავშვი არ უნდა ჭამოს (რვა საათით ადრე ანალიზით), სვამს უამრავ სითხეში, ასევე აქვს ფიზიკური დატვირთვა. ბავშვებში დაავადებების არსებობამ ასევე ცვლის შედეგები, ისე, რომ გამწვავებების დროს არ ჩატარებულა ლაბორატორიული დიაგნოზი.
გლუკოზის მაჩვენებელი ბავშვებში დამოკიდებულია ასაკზე:
- ახალშობილებში გლუკოზის მაჩვენებელი ოდნავ დაბალია - 2.8-დან 4.4 მმოლამდე ლიტრზე,
- ხუთ წლამდე, გლუკოზა მერყეობს 3.3-დან 5 მმოლამდე ლიტრზე,
- ხუთი წლის ასაკის შემდეგ, სისხლში შაქრის ნორმა იგივეა, რაც მოზრდილებში - 3.3-დან 5.5 მმოლამდე.
სად შეიძლება ტესტირება
ანალიზისთვის სისხლი ყველას უნდა მიეწოდოს. ეს კეთდება ლაბორატორიებში, ნებისმიერ სამედიცინო ცენტრში. ზოგიერთ სამედიცინო ცენტრში იყენებენ გლუკომეტრის მონაცემებს: ეს მოსახერხებელია და ნაკლებ დროს მოითხოვს. ამასთან, ლაბორატორიულ აღჭურვილობაში მოპოვებული მონაცემები უფრო ზუსტია, ამიტომ ისინი მხედველობაში მიიღება დიაბეტის დიაგნოზის დროს.
რა არის გლუკომეტრები
არსებობს 2 ძირითადი ტიპის მოწყობილობა - ფოტომეტრული და ელექტროქიმიური.
ფოტომეტრული მოწყობილობების მუშაობის პრინციპი ემყარება ინტეგრირებული სპექტროფოტომეტრის გამოყენებით გლუკოზის დონის განსაზღვრას, ინდიკატორის ტესტის შეღებვის ხარისხის გათვალისწინებით. ამ ტიპის ინსტრუმენტი აღჭურვილია მყიფე ოპტიკის სისტემით, რაც გულისხმობს ზუსტი და ფრთხილად გამოყენებას.მათი წონა შთამბეჭდავია, ზომები საკმაოდ მოცულობითია, ამიტომ ისინი ამ მხრივ კარგავენ.
აკონტროლეთ სისხლში შაქარი
ზოგადად, სისხლში გლუკოზის დონე დღის განმავლობაში მნიშვნელოვნად განსხვავდება, ვიდრე 3.3-5.5 მმოლ / ლ, და ეს განპირობებულია მონელების დროს ფიზიოლოგიურ პროცესებზე.
საკვების ჭამის შემდეგ იწყება მარტივი ნახშირწყლების გაჯანსაღება სისხლში, ხოლო რთული ნახშირწყლების მარტივად გაყოფა შემდეგ ხდება ამ უკანასკნელის შეწოვა. სისხლში შაქრის მკვეთრი მოხმარების გამო, სისხლში შაქრის დონე იზრდება და აღემატება 5,5 მმოლ / ლ.
იმის ცოდნა, რომ გლუკოზის მოლური მასა 180 გ / მოლი და სისხლში მოხვედრილი სისხლი 5 ლიტრშია, ადვილად გამოვთვალებთ, რომ მოზრდილის სისხლში მხოლოდ გლუკოზის 3-5 გრამია.
მიუხედავად იმისა, რომ შაქრის სისხლის ტესტირება ხდება თითიდან, ეს არის ცალკეული ანალიზი და არ შედის არც ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტი, არც ბიოქიმიური სისხლის ტესტი.
რამდენად ხშირად გჭირდებათ სისხლში შაქრის გაზომვა
რეკომენდებულია პაციენტები, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის დიაბეტი, განსაკუთრებით მცირე ასაკში სისხლში შაქრის თვითკონტროლი ყოველდღიურად დღეში რამდენჯერმე (მინიმუმამდე მთავარი კვება და ძილის წინ, ისევე როგორც პერიოდულად ჭამის შემდეგ).
მოწინავე ასაკის დიაბეტის ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს, რომლებიც იღებენ დიეტასა და ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებს, შეიძლება კვირაში რამდენიმე განმარტება ჰქონდეთ, მაგრამ ყოველთვის დღის სხვადასხვა დროს. დამატებითი გაზომვები საჭირო იქნება ნორმალური ცხოვრების წესის შეცვლის დროს (სპორტის თამაში, მოგზაურობა, დაკავშირებული დაავადებები).
დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ ექიმს რამდენჯერ გჭირდებათ სისხლში შაქრის გაზომვა.
დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად საკმარისია შაქრის დონის კონტროლი თვეში ერთხელ, სასურველია დღის სხვადასხვა დროს.
როგორ მოვემზადოთ გაზომვისთვის, რომ მიიღოთ ზუსტი შედეგი?
სწორი შედეგის მისაღწევად, სისხლში შაქრის დონის უზმოზე საჭიროა შემდეგი:
1. ბოლო კვება უნდა იყოს არა უგვიანეს 18 საათისა წინა დღეს
2. დილით ჭამის წინ, წყლის (ან სხვა სითხის) და კბილების გახეხვის წინ, თქვენ უნდა ჩაატაროთ სისხლში შაქრის გაზომვის პროცედურა, დაიცვან გაზომვის წესები.
დაიცავით შემდეგი ძირითადი წესები:
- უმჯობესია გამოიყენოთ თითის სისხლი გაზომვებისთვის, რადგან იქ სისხლის მიმოქცევა უფრო მაღალია, ვიდრე ალტერნატიული გაზომვის წერტილებში, მაგალითად, მხრის, წინამხრის, ბარძაყის ან ხბოს.
- თუ ხელების მიმოქცევაში პრობლემები გაქვთ, მასაჟის გაკეთებამდე თითები შეიზილეთ. იგივე ეხება სხეულის ალტერნატიულ ადგილებში ჩატარებულ გაზომვებს.
სისხლის წვეთის მისაღებად, პუნქცია უნდა იყოს უფრო ღრმა.
თუ ხშირად დააბრუნებთ ერთსა და იმავე ადგილს, მოხდება კანის გაღიზიანება და გასქელება და სისხლის მიღება უფრო მტკივნეული გახდება. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ თითოეული თითის 3 თითი (ჩვეულებრივ, ნუ გადაიტვირთოთ ცერა თითს და წინამხარზე). პუნქცია ყველაზე ნაკლებად მტკივნეულია, თუ სისხლს აიღებთ არა პირდაპირ თითის თითის ცენტრიდან, არამედ ოდნავ მხრიდან.
თითის ღრმად არ აკოცეთ. რაც უფრო ღრმაა პუნქცია, მით უფრო მეტია ქსოვილის დაზიანება, შეარჩიეთ პირსინგული სახელურის გასწვრივ ოპტიმალური პუნქციის სიღრმე.
ზრდასრული ადამიანისთვის, ეს არის 2-3 დონე
დარწმუნდით, რომ სისხლი წვეთივით რჩება და არ ცხიმიანდება. ცხიმიანი წვეთი ვერ შეიწოვება ტესტის ზოლებით. ნუ შესუსტდებით თითზე, რომ სისხლის დიდი წვეთი მიიღოთ. შეკუმშვისას სისხლი ერწყმის ქსოვილების სითხეს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გაზომვის არასწორი შედეგი.
ტესტის ზოლები ტენიანობის მგრძნობიარეა.
არ გამოიყენოთ ტესტის ზოლები შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.