სისხლში შაქრის წვეთები: სიმპტომები, რა უნდა გავაკეთოთ, იწვევს
ყველამ იცის, თუ რა საფრთხე აქვს სისხლში შაქრის მაღალ მიღებას. მაგრამ არანაკლებ ზიანს აყენებს ორგანიზმს გლუკოზის ნაკლებობა, რომელსაც შეიძლება შეხვდეს არა მხოლოდ ზრდასრული ადამიანი, არამედ ბავშვიც. ჰიპოგლიკემია დიაგნოზირებულია ახალშობილებში, საბავშვო ბაღის ბავშვებში, მოზარდებში აქტიური ზრდის პერიოდში. თუ ბავშვში სისხლში შაქარი დაეცემა, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი, რომელსაც შეუძლია განსაზღვროს დარღვევის მიზეზი და დანიშნოს მკურნალობის რეჟიმი. დარღვევის შედეგები და მდგომარეობის მიზეზები შეგიძლიათ იხილოთ ქვემოთ მოცემულ ვიდეოში. რა სიმპტომები მიუთითებს პათოლოგიაზე და რა უნდა გაკეთდეს გლუკოზის წარმოების ნორმალიზებისთვის?
რა შაქრის დონე ითვლება დაბალ?
შაქრის მაჩვენებლები განსხვავდება ბავშვის ასაკის მიხედვით. თქვენ შეგიძლიათ ისაუბროთ ჰიპოგლიკემიის შესახებ, თუ ინდიკატორები იწევს მნიშვნელობებს ქვემოთ:
- 2 მმოლ / ლ დაბადებისთანავე,
- 6 მმოლ / ლ წლამდე,
- 2 მმოლ / ლ სკოლამდელი აღზრდის ბავშვები,
- 2 მმოლ / ლ 17 წლამდე ასაკის სტუდენტები.
დაავადება ჩვილებში ყველაზე სწრაფად ვითარდება, რადგან მათი პანკრეასი ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული. ხანდაზმული ბავშვების სხეული უფრო ადვილია გაუმკლავდეს შაქრის რყევებს, რომლებიც გამოწვეულია ინტენსიური მეტაბოლური პროცესებით.
პათოლოგიის სახეები
ენდოკრინოლოგები ჰიპოგლიკემია იყოფა 3 ფორმად:
- შემცირებული შაქარი, რომელიც გამოწვეულია ფრუქტოზის ან გალაქტოზის თანდაყოლილი შეუწყნარებლობით,
- ჰორმონალური დარღვევების შედეგად გამოწვეული პათოლოგია, ჰიპოფიზის ან თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების აქტივობის დაქვეითება,
- რთული ეტიოლოგიის ჰიპოგლიკემია (იდეოპათიური, ჰიპოტროფიული, კეტონი). დაბალი წონის მქონე ჩვილებში დიაგნოზირებული ჰიპოგლიკემია ასევე მიეკუთვნება ამ ფორმას.
მნიშვნელოვანია! ნებისმიერი ფორმა შეიძლება მოხდეს სამ ეტაპზე. საწყის ეტაპზე შეტევა გრძელდება რამდენიმე წუთის განმავლობაში და ადვილად შეჩერებულია ნახშირწყლების მცირე რაოდენობით (ნაყინის ნაწილი, ბანანი ან ორი კოვზი ჯემი). შუა ეტაპზე უფრო გრძელი ხანგრძლივობაა - 30 წუთი. შაქარი გაიზარდა რამდენიმე ეტაპზე. დასკვნით ეტაპზე, იწყება ღივები, კრუნჩხვები, კომა.
ნიშნები და სიმპტომები
დარღვევის ნიშნები, რომელთა შესახებ ინფორმაცია მოცემულია ვიდეოში, მისი სხვადასხვა ფორმით, მსგავსია.
მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ ბავშვის ჯანმრთელობას, თუ ჩნდება შემდეგი სიმპტომები:
- არაკარიტერიული ძილი და სისუსტე,
- გულისცემა
- გადაჭარბებული ოფლიანობა
- კანის და ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი,
- ხელის კანკალი
- თავბრუსხვევა
- მხედველობის დარღვევა (თვალების წინ შავი წერტილები, ორმაგი ხედვა),
- ძლიერი წყურვილი და უკონტროლო შიმშილი,
- დეპრესიული მდგომარეობა, ჰალუცინაციები,
სიმპტომები ბავშვებში
შემოწმების საჭიროება ჩნდება იმ შემთხვევაში, როდესაც ჩვილი, სკოლამდელი ასაკის ბავშვი ან მოზარდი რისკის ქვეშ იმყოფება, ან ჩნდება კლინიკური სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს დაავადების განვითარებაზე. ნებისმიერი ტიპის დიაბეტის ნიშნებია:
- წყურვილი. უფრო მეტიც, ის იმდენად ძლიერია, რომ ბავშვს შეუძლია დალიოს რამდენიმე ჭიქა წყალი და არ იგრძნოს შვება. ჩვილებთან სიტუაცია ანალოგიურია. ბავშვი ტირის და ამშვიდებს მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ბოთლიდან სვამს.
- მადა. მუდმივი შიმშილი მოწმობს დიაბეტის განვითარებაზე, არანაკლებ წყურვილი. ბავშვი სრულად ჭამს და არ ჭამს ძირითად საჭმელზე, მადის დაქვეითება რეგულარული საჭმლის საშუალებით (ტკბილეული, უსიამოვნო საკვები). ჩვილები არ დაიღალნენ ჩვეულებრივზე უფრო ხშირად ძუძუების მოთხოვნით.
- ხშირი შარდვა. დიაბეტიანი პაციენტები ტუალეტში უფრო ხშირად მიდიან, ვიდრე სხვები. შარდი ხდება წებოვანი და ბლანტი, ბავშვებში საფენები და საფენები შეიძლება შეამჩნიოთ დამახასიათებელი თეთრი საფარი.
- წონის დაკლება.გაზრდილი მადის მიუხედავად, წონა კლებულობს, ხოლო ბავშვი იწყებს განვითარებაში ჩამორჩენას - მოგვიანებით იწყებს თავის შეკავებას, ჯდომა, სიარული. სტუდენტებისთვის სწავლა რთულდება.
- მხედველობის დარღვევა. ახალშობილებში ასეთი ცვლილებები ძნელია შესამჩნევი ექიმთან ვიზიტის გარეშე, ხოლო სკოლამდელი და სკოლის ასაკის ბავშვები იწყებენ ჩასაფრებას, ეყრდნობიან ნოუთბუქებს, იჯდეს ტელევიზორის ეკრანზე.
- სუსტი იმუნიტეტი. გლუკოზის მრავალჯერადი შემცირება იწვევს იმ ფაქტს, რომ ბავშვი ხშირად იწყებს მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების, გრიპის და ვირუსული ინფექციების გამო.
- ნელი განკურნება. დაჭრილი და ნაკაწრები დიდი ხნის განმავლობაში კურნავს, ხშირად ხდება ანთება, ჩნდება აბსცესები და დუღილი.
- სოკო. შაქრიანი დიაბეტის დროს სოკოვანი ინფექცია მაქსიმალურად აქტიური ხდება. კანდიდოზი (შაშვი), ცისტიტი და სასქესო ორგანოების ტრაქტის დაავადებები ხშირად დიაგნოზირებულია მაღალი ან დაბალი შაქრის მქონე ბავშვებში.
- სხვა ცვლილებები. ბავშვი ხდება ლეტარგიული და ლეტარგიული, წყვეტს მის გარშემო სამყაროს დაინტერესებას, სიამოვნებით თამაშობს და დადის. შეხება, გაღიზიანება, ნერვიულობა, ძილიანობა ასევე აღინიშნება აღენიშნება დიაბეტი.
რატომ იშლება შაქარი?
შაქრის დონე დაქვეითებულია სხვადასხვა მიზეზის გამო, ყველა მათგანი არ ასოცირდება დაავადებასთან. ჰიპოგლიკემია ბავშვებში, რომელთა ძირითადი სიმპტომები მშობლები ხედავენ, შეიძლება მოხდეს:
- ორგანიზმში სითხის არასაკმარისი რაოდენობა,
- დიეტის დარღვევა (კვების მოცულობისა და ხარისხის შემცირება),
- გადაჭარბებული ფიზიკური ვარჯიში:
- სიმსუქნე
- დიეტაში ჭარბი სწრაფი ნახშირწყლები (საკონდიტრო ნაწარმი),
- დილით გლუკოზის დონის ფიზიოლოგიური რყევები,
- მეტაბოლური დარღვევები, მათ შორის ფერმენტების მემკვიდრეობითი დეფექტი,
- ქრონიკული დაავადებების გამწვავება,
- ტვინის ტრავმული დაზიანება
- ნერვული რეგულირების დეფექტები,
- საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ანთება, თან ახლავს პირღებინება, დიარეა,
- პანკრეასის სიმსივნეები,
- ანტიდიაბეტური საშუალებების არასწორი მიღება,
- სხვადასხვა დაავადებების, მაგალითად, ანტიბიოტიკების სამკურნალო საშუალებებით, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია,
- ანესთეზია ხელს უწყობს შაქრის ვარდნას.
ბავშვებს უყვართ ტკბილეული. და, პარადოქსულად, ამგვარი ჩვევა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. კიდევ ერთი ნამცხვრის ჭამის შემდეგ, შაქარი პირველად მკვეთრად იზრდება, რის შემდეგაც ის მოულოდნელად იშლება.
ჩვილების მშობლები რამდენიმე შემთხვევაში განიცდიან სისხლში გლუკოზას დაბალი შემცველობას.
- თუ დედა დიაბეტიანია და ღებულობს ანტიპრეზიულ მედიკამენტებს,
- ნაადრევი დაბადების შემდეგ
- არასწორი კვების გამო,
- დაბადების შემდეგ სითბოს ჯაჭვის დარღვევის შემთხვევაში,
- მშობიარობის დროს მექანიკური ასფიქსია,
- ნაყოფის უკმარისობა,
- აუტოიმუნური დაავადებები.
მნიშვნელოვანია! ახალშობილებში ჰიპოგლიკემიის მუდმივი (მუდმივი ინსულინდამოკიდებული) ფორმა ხშირად მემკვიდრეობით მიიღება. დაავადების გარდამავალი ფორმა, როდესაც შაქრის ვარდნა უკავშირდება პანკრეასის გაუარესებას, ექვემდებარება მკურნალობას, რომელსაც ისინი იწყებენ სამშობიაროში.
დაბალი შაქრის კვება
დაბალ შაქარს შეუძლია და უნდა ვებრძოლოთ. წამლის თერაპიის გარდა, ენდოკრინოლოგები არეგულირებენ ბავშვისა და მეძუძურის დიეტას, თუ ბავშვში გლუკოზის დეფიციტია ნაპოვნი. ცვლილებები ხორციელდება უფროსი ასაკის ბავშვებში. აუცილებელია უარი თქვას გამოცხობაზე, ტკბილეულის, კოფეინირებული სასმელების მიღებაზე. ყველაზე სასარგებლო პროდუქტები, რომლებიც ხელსაყრელ გავლენას ახდენს გლიკემიით დაავადებულ სხეულზე და ხელს უშლიან შესაძლო გართულებებს, არის:
- მთელი მარცვლეული მარცვლეული
- მთელი პური და მაკარონი,
- ბოსტნეული
- ხილი, განსაკუთრებით ვაშლი,
- კენკრა (მაყვლის, მოცვის),
- მჭლე ხორცი
- კვერცხები
- თევზი და ზღვის პროდუქტები,
- კაკალი
- რძის და რძის პროდუქტები,
- მცენარეული ჩაი, კომპოტები, წვენები.
თქვენ უნდა ჭამა განმეორებით (დღეში 5-ჯერ) მცირე ნაწილებში, რომელთა ზომა განისაზღვრება ბავშვის ასაკის, საავტომობილო და ფსიქიური მოქმედების დონის მიხედვით.შემცირება ან გაზრდა კალორიების მიღება ექიმის თანხმობის გარეშე არ უნდა იყოს. ასეთი კვება საშუალებას გაძლევთ შაქრის სტაბილიზაცია და შედეგი დიდხანს შეინარჩუნოთ. თუ ბავშვმა შაქრის დაქვეითება განიცადა, მაშინ სისხლში გლუკოზა რეგულარულად უნდა იზომება, რათა დროულად მიიღოთ ზომები ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ. როგორ გავაკეთოთ ეს სახლში და რომელი მეტრი აირჩიოს შეგიძლიათ იხილოთ შემდეგ ვიდეოში:
როგორ გავზარდოთ შაქარი: ხალხური მეთოდები
შეგიძლიათ სწრაფად წამოაყენოთ შაქარი შოკოლადის ნაჭრით, ბანანით, მუჭა ხმელი ხილით, თაფლით გაზავებული თაფლით თაფლით ან შაქრით, ფინჯნის ხილის წვენით რბილობიდან, რამდენიმე კოვზი ჯემი. გლუკოზის გაზრდის უნარს ასევე ფლობს: ნესვი, საზამთრო, ყურძენი. ამასთან, თქვენ არ უნდა ჩაერთოთ ასეთ საკვებში, ისე რომ არ გაზარდოთ სისხლში გლუკოზის დონე კრიტიკულ მნიშვნელობებამდე.
არ არსებობს იმდენი ხალხური რეცეპტი, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია ბავშვის ან მოზრდილის შენახვა დაბალი გლუკოზისგან, რადგან არსებობს რჩევები, თუ როგორ უნდა შეამცირონ შაქარი. მაგრამ ისინი საკმაოდ ეფექტურია და, კვების რჩევების დაცვასთან და სამედიცინო მკურნალობასთან ერთად, ინსულინის წარმოების სწრაფად ნორმალიზება შეუძლიათ. მაგალითად:
- მცენარეული ინფუზიები, რომელშიც შედის: კუნელის, სამყურა, ლიმნის, მაყვლის ფოთლები. სასმელი უნდა იქნას მიღებული თბილი ფორმით, გაათბეთ თაფლით და დაამატეთ ნაჭერი ლიმონი.
- ჰიპოგლიკემიის შესანიშნავი წამალია ვარდისფერი ბულიონი ქატოთ დამატებით. ვარდისფერი მწიფდება პროპორციით 100 გ ხმელი ნაყოფი 1 ლიტრ წყალში თერმოსში. რამდენიმე საათის შემდეგ, მუჭა ქატო ემატება ვიტამინის ინფუზიას და დაჟინებით მოითხოვს კიდევ ნახევარი საათის განმავლობაში. დალიეთ თბილი, როგორც ვიტამინისა და შაქრის ნორმალიზებული სასმელი.
როდის უნდა გამოვიძახო სასწრაფოს?
ბავშვებში ადრეული ჰიპოგლიკემიის მკურნალობის არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, მათ შორის: ძლიერი თავის ტკივილი, არითმია, ცნობიერების დაკარგვა, და კიდევ ჰიპოგლიკემიური კომა. თუ თქვენ ვერ უმკლავდებით დაბალ შაქარს, მაშინ საჭიროა სასწრაფო დახმარება. ცნობიერების ან კომის დაკარგვის შემთხვევაში, სასწრაფოს ეკიპაჟის გამოძახება მშობლებისთვის ერთადერთი სწორი გადაწყვეტილებაა.
ჩვენი ერთ – ერთი მკითხველის, ინგა ერემინას ისტორია:
ჩემი წონა განსაკუთრებით დამთრგუნველი იყო, 3 სუმოს მოჭიდავეთა კომბინირებული ვიყავი, კერძოდ კი 92 კგ.
როგორ ამოიღონ ზედმეტი წონა მთლიანად? როგორ გავუმკლავდეთ ჰორმონალურ ცვლილებებს და სიმსუქნეს? არაფერი არ არის ისეთი დამამცირებელი ან ახალგაზრდული ადამიანისთვის, როგორც მისი ფიგურა.
მაგრამ რა უნდა გავაკეთოთ წონაში? ლაზერული ლიპოსაქციის ოპერაცია? გავარკვიე - მინიმუმ 5 ათასი დოლარი. აპარატურის პროცედურები - LPG მასაჟი, კავიტაცია, RF ლიფტინგი, მიოსტიმულაცია? ცოტა უფრო ხელმისაწვდომი - კურსი ღირს 80 ათასი რუბლიდან კონსულტანტი მკვებავი. თქვენ რა თქმა უნდა შეგიძლიათ სცადოთ სარბენი ბილიკი, სიგიჟემდე.
როდის იპოვნეთ მთელი ამ ხნის განმავლობაში? დიახ და მაინც ძალიან ძვირია. განსაკუთრებით ახლა. ამიტომ, მე თვითონ შევარჩიე სხვა მეთოდი.
ჰიპოგლიკემია ვლინდება სისხლში შაქრის დაქვეითებით 2.8 მმოლ / ლ ქვემოთ. სხეულის უჯრედები არ იღებენ საჭირო რაოდენობის ენერგიას, რაც იწვევს მათ სიკვდილს. ეს მდგომარეობა ჯანმრთელობისთვის საშიშია, საფრთხეს უქმნის ინსულინის კომა განვითარებას და შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.
გლუკოზა არის ენერგიის წყარო ორგანიზმისთვის, მათ შორის ტვინისთვის. ნეირონები მეტაბოლიზებენ შაქარს ინსულინის დახმარების გარეშე, ხოლო ჰიპოგლიკემია იწვევს მათ შიმშილს. ეს უარყოფითად მოქმედებს კეთილდღეობაზე და იწვევს უამრავ უარყოფით გამოვლინებას. სისხლში შაქრის დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები ან სიკვდილი, ასე რომ თქვენ უნდა იცოდეთ ჰიპოგლიკემიის ძირითადი სიმპტომები და დროულად დაეხმაროთ ადამიანს. თუ დაბალი გლუკოზა დიდი ხნის განმავლობაში აღინიშნება, შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემიური კომა.
ჰიპოგლიკემია გადის განვითარების სამ ფაზაში. ისინი განსხვავდებიან კლინიკურ სურათში, პირველი დახმარებისა და მკურნალობის მეთოდებში.
პირველი ეტაპის მთავარი სიმპტომია შიმშილის გრძნობა. ხშირად ადამიანები ამ ნიშანს ყურადღების გარეშე ტოვებენ, რაც მხოლოდ ამძიმებს სიტუაციას. თუ სხეული დიდი ხნის განმავლობაში გლუკოზას მოკლებულია საკვებისგან, ჩნდება ახალი სიმპტომები: მომატებული ოფლიანობა, სისუსტე ფეხებსა და ყველა კუნთში, კანის ფერმკრთალი და თავის ტკივილი. ყველა ნიშანი გამოხატულია და ავადმყოფს სერიოზულ დისკომფორტს უქმნის - შეუძლებელია გამოტოვება ან მათი დატოვება უყურადღებოდ. გლუკოზის ნორმალური დონის დასადგენად, თქვენ უნდა მიირთვათ შაქრის მცირე ნაჭერი ან ნახშირწყლების მაღალი შემცველი პროდუქტი, გლიკემიური ინდექსის მაღალი მაჩვენებლით (ხილი, ტკბილეული, წვენები შესაფერისია).
სისხლში შაქრის დაქვეითების პირველი ნიშანი არის შიმშილის გრძნობა, შემდეგ არის მომატებული ოფლიანობა, სისუსტე სხეულში, ფერმკრთალი და თავის ტკივილი.
მეორე ეტაპზე პაციენტის კეთილდღეობა მნიშვნელოვნად გაუარესდება. აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:
- მეტყველების დარღვევები, გახანგრძლივება და დაბნეულობა,
- ენის დაბუჟება და ორმაგი ხედვა, ცნობიერების შესაძლო დაკარგვა
- კრუნჩხვები, გაზრდილი გაღიზიანება და კუნთების სისუსტე,
- ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია გულისრევა და ღებინება.
მესამე ეტაპი ხასიათდება ცნობიერების დაკარგვით და კომაში ჩავარდნით. ეს მდგომარეობა უკიდურესად საშიშია და მისი შედეგები დამოკიდებულია პირველი დახმარების სიჩქარეზე.
ჯანმრთელ ადამიანში სისხლში შაქრის დაქვეითების მიზეზი მარხვის გახანგრძლივებაა. სხეული არ იღებს საკვებ ნივთიერებებისა და ნახშირწყლების საჭირო რაოდენობას სასიცოცხლო საქმიანობის შესანარჩუნებლად, ენერგიის ბალანსისა და სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად. ფრაქციული ან დაბალკალორიული კვება ასევე შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითმა შედეგებმა. მცირე რაოდენობით საკვები სწრაფად შეიწოვება, რამდენიმე საათის შემდეგ კი გლუკოზის ყველა მაღაზია იშლება.
ხელს უწყობს შაქრის დონის შემცირებას. ამ შემთხვევაში, პანკრეასი სინთეზირებს უამრავ ინსულინს, რომელიც დაჩქარებული რეჟიმით ანაწილებს გლუკოზას მთელს სხეულში, ამცირებს მის კონცენტრაციას სისხლში. ეს პასუხისმგებელია პირის მდგომარეობაში მკვეთრ ცვლილებებზე ტკბილეულის ჭამის შემდეგ: პირველი, სიხარული და ეიფორია იგრძნობა, ხოლო გარკვეული პერიოდის შემდეგ - სისუსტე და სისუსტე.
ჰიპოგლიკემია ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ალკოჰოლური სასმელების ბოროტად გამოყენების პროვოცირება, ფიზიკური ზედმეტი ძალისხმევა. ზოგჯერ მიზეზი არის შინაგანი ორგანოების დაავადებები (თირკმელები, ღვიძლი) ან თირკმელზედა ჯირკვლის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის დარღვევა. იშვიათ შემთხვევებში, კუჭქვეშა ჯირკვალში სიმსივნის განვითარება პროვოცირების ფაქტორია, რაც ზრდის ინსულინის გამომუშავებას.
დიაბეტის მქონე პაციენტებში სისხლში შაქრის დაქვეითება აღინიშნება უფრო ხშირად. მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული, მაგრამ ყველაზე ხშირად ეს არის ინსულინის ჭარბი დოზა.
დოზის გადაჭარბება შესაძლებელია რამდენიმე შემთხვევაში: არასწორი დოზის არასწორი მიღება, არასწორი გლუკომეტრის შედეგები, შპრიცის კალმის გაუმართავი ფუნქცია, ინექციის ადგილის გაფუჭება ან პრეპარატის ინტრამუსკულური ინექცია. ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს დოზის არასწორი შერჩევა ექიმის ან პაციენტის 1-ლი ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მიერ, რომელსაც არ აქვს ინფორმაცია პრეპარატის გამოყენების წესების შესახებ.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 დიაბეტის დროს შაქრის ვარდნის საერთო მიზეზია დიეტის დარღვევა. ასეთი დიაგნოზის მქონე პაციენტებისთვის უაღრესად მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ დადგენილი მკაცრი დიეტის და დიეტის დაცვა. პროვოცირების ფაქტორი არის ჭამის გამოტოვება, შიმშილი ან ნახშირწყლების არასაკმარისი მიღება, რაც არ მოიცავს ინსულინის მიღებულ დოზას.
ქვემოთ ჩამოთვლილი სხვა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია დიაბეტის დროს.
- პრეპარატის ცვლილება, რამაც გამოიწვია სხეულის უარყოფითი რეაქცია.
- სულფონილურას გადაჭარბებული აღმოფხვრა.
- თირკმელების ან ღვიძლის დაქვეითებული ფუნქციონირება, რაც ხელს უშლის სისხლიდან ინსულინის ამოღების პროცესს.
- მაგალითად, ვარჯიში, შაქრის დონის ვარდნა ხდება ვარჯიშის შემდეგ, რომელიც გაიარა მაღალი ინტენსივობით ან ცარიელი კუჭზე.
- კვების ასიმილაციის დარღვევა, რის შედეგადაც, კვების შემდეგაც კი, სისხლში გლუკოზის დონე საკმაოდ დაბალია.
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება ან ანტიდიაბეტური საშუალებებით დალევა. ამ კომბინაციით, სისხლში შაქრის დონე მნიშვნელოვნად შემცირდება, მაგრამ ბევრი დიაბეტიანი დაავადება ამ ფენომენს უყურადღებოდ ტოვებს, რადგან მისი სიმპტომები ინტოქსიკაციის ნიშნებია მიღებული.
ჰიპოგლიკემია საფრთხეს უქმნის ადამიანის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს. პირველ რიგში, ტვინის უჯრედები განიცდიან გლუკოზის ნაკლებობას, ხოლო ნეირონების ენერგიული შიმშილი ხდება. ეს მდგომარეობა უარყოფითად მოქმედებს სხეულის სხვა სისტემების მუშაობაზე. შესაძლოა, თავის ტვინის უჯრედების გარდაცვალება, შეუქცევადი შედეგების განვითარება.
პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიური დარღვევები, ეპილეფსია და სხვადასხვა ფსიქოზი. სისხლში შაქრის დაქვეითება უარყოფითად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორული და ნერვული სისტემების მუშაობაზე, შესაძლებელია ინსულტის განვითარება ან გულის შეტევა.
ჰიპოგლიკემიის მკურნალობისთვის აუცილებელია მისი მიზეზების დადგენა. თუ სისხლში შაქრის ვარდნა პროვოცირდება შინაგანი ორგანოების დაავადებებით, ძირეული მიზეზის აღმოსაფხვრელად მედიკამენტები ინიშნება.
ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის ადამიანისთვის, ამიტომ ძალზე მნიშვნელოვანია დროული დახმარების გაწევა. პათოლოგიის პირველ და მეორე ფაზაში აუცილებელია პაციენტს მიეცეს ნაჭერი შაქარი ან ტკბილი სასმელი, თაფლი, ჯემი. ეს უზრუნველყოფს გლუკოზის მიღებას და აუმჯობესებს კეთილდღეობას.
სიმპტომების სწრაფი შემსუბუქებისთვის, ბეტა-ბლოკატორების სერიისგან ინიშნება წამლები. ღირს მათი მიღება მხოლოდ ექიმის მიერ დადგენილი წესით და ჰიპოგლიკემიის ფაქტის დადასტურების შემდეგ.
თუ შაქრის დონის მკვეთრი ვარდნაა და შეინიშნება გაუარესება, სასწრაფო დახმარების მიღება უნდა გამოძახებული. ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში, შაქრის მცირე ნაჭერი მოთავსებულია პაციენტის ენაზე, ხოლო ჩამოსვლისთანავე ექიმი ახდენს გლუკოზის ინტრავენურად ინექციას.
მარტივი პრევენციული ზომების დაცვა ხელს შეუწყობს ჰიპოგლიკემიის განვითარების პრევენციას.
- მკაცრი დაცვა რეკომენდებული დიეტისა და დიეტის დროს.
- ინსულინის ინექციების სწორად მიღება ექიმის მიერ დადგენილი დოზების შესაბამისად.
- ალკოჰოლზე უარის თქმა, განსაკუთრებით დიაბეტის საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად.
- სისხლის შაქრის რეგულარული მონიტორინგი სახლის გლუკოზის მრიცხველთან ერთად.
- შეზღუდოს ზედმეტი ფიზიკური ვარჯიშები, განსაკუთრებით ცარიელ კუჭზე.
სისხლში შაქრის დაქვეითება არის საშიში მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში შეუქცევადი ცვლილებები. უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ ჰიპოგლიკემიის ძირითადი სიმპტომები და პირველი დახმარების წესები.
ჰიპოგლიკემია, გიგა, დაბალი სისხლი შაქარი. სიმპტომები, ნიშნები, მკურნალობა. შემცირება, ვარდნა, გლუკოზის დაქვეითება.
ჰიპოგლიკემია, როგორ წარმოიქმნება ჩემში, ჩემი შეგრძნებები, ზომები. აღწერა შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში შაქრის მკვეთრი დაქვეითება. (10+)
ჰიპოგლიკემია, დაბალი სისხლი შაქარი. სიმპტომები, ნიშნები, მკურნალობა
ჰიპოგლიკემია პერიოდულად გვხვდება დიაბეტით დაავადებულთა თითქმის ყველა პაციენტში, რომლებიც მკურნალობენ შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებთან. ამის მიზეზი ის არის, რომ ჯანმრთელ ადამიანში სისხლში შაქრის დონის რეგულირება ხდება ავტომატურად. თუ ის ძალიან გრძელია (მჭიდროდ შეჭამეთ), მაშინ ინსულინი გამოიყოფა და შაქარი შეიწოვება, გარდაიქმნება ენერგიისა და ცხიმების მაღაზიებში. თუ შაქარი დაბალია (დიდი ხნის განმავლობაში არ ჭამდით, აქტიურად იძაბებით ფიზიკურად), ღვიძლი ათავისუფლებს გლუკოზას სისხლში (რის გამოც ის გტკივა გაშვების დროს), ცხიმი ასევე იშლება. დიაბეტით დაავადებულებში, ეს ავტომატური რეგულირება არ ხდება. ადამიანი იძულებულია აიღოს მარეგულირებელი ფუნქცია. რა თქმა უნდა, სახელმძღვანელო კონტროლის ხარისხი უფრო უარესია, ვიდრე ავტომატური.
ამრიგად, დიაბეტით დაავადებულებში პერიოდულად გვხვდება ჰიპოგლიკემია (შაქრის დაქვეითება მისაღები დონის ქვემოთ) და ჰიპერგლიკემია (შაქრის მომატება სასარგებლო დონის ზემოთ). ეს შიშია ჰიპოგლიკემიის შესახებ (გიპსი), რაც ხელს უშლის დიაბეტით დაავადებულს შაქრის დონის დაქვეითებას ნორმალურ დონეზე.მართლაც, როგორც კი ჩვენ დავადგენთ შაქრის საშუალო მნიშვნელობებს ჯანმრთელი ადამიანისთვის დამახასიათებელ დონეზე, დაუყოვნებლივ იზრდება ჰიპოგლიკემიური პირობების სიხშირე და სიმძიმე.
შაქრის დაქვეითება, ჩვეულებრივ, ვლინდება კიდურებში თორმეტგოჯა ნაწლავის გამოჩენით, მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითებით, თავბრუსხვევის, ლეტარული და ძილიანობის გამოვლით. ოფლიანობა მკვეთრად იზრდება. კიდურები, ცხვირი და ყურები უფრო ცივია. რეაქციის სიჩქარე მცირდება. შაქრის ღრმა დაქვეითებას თან ახლავს გულისრევა.
ყურადღება! ჰიპოგლიკემიის თქვენი მანიფესტაციები შეიძლება განსხვავდებოდეს მაღლიდან.
ჰიპოგლიკემიის პირველი სიმპტომების დაწყებიდან და ღრმა კომაის დაწყებამდე, დიდი დრო გადის, რაც საკმარისია პასუხისმგებლობის ზომების მისაღებად.
ზოგადად, ჰიპოგლიკემიური პირობები ახლა ძალიან საშიშად არ მიიჩნევა. თუ, მთლიანობაში, თერაპია კარგად არის შერჩეული, თქვენი ღვიძლი ჯანმრთელია და პასუხისმგებლობით იქცევით, მკაცრად მიჰყევით დიაბეტის კომპენსაციის სქემას, რეგულარულად აკონტროლებთ შაქრის მიღებას, გაქვთ ტკბილეული, თქვენთან ერთად არ გაქვთ ძალიან ღრმა ჰიპოგლიკემია, და სხეულს შეუძლია კომპენსაცია გაუწიოს მცირე ჰიპომას დამოუკიდებლად ღვიძლის გლუკოზის გამოთავისუფლების გამო.
თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი მდგომარეობა გამოწვეულია ზუსტად ჰიპოგლიკემიით (შაქრის გაზომვით). ზოგჯერ ისეთი პირობები, რომლებიც მსგავსია ჰიპთან, სრულიად განსხვავებული მიზეზების გამო ხდება, მაგალითად, სტრესის გამო. ამავე დროს, შაქარი ნორმალურია.
თუ შაქარი ნამდვილად დაბალია, მაშინ ტკბილი სოდა უნდა დალიოთ. ჩემმა გამოცდილებამ აჩვენა, რომ ეს არის ტკბილი სოდა, რომელიც სისხლში შაქარს ყველაზე სწრაფად მოაქვს. საკმარისია, რომ პირით ჩამოიბანო კოკი, გადაყლაპვის გარეშე, ისე, რომ შაქარი 2 ერთეულით გაიზარდოს. უბრალოდ ფრთხილად იყავით, სოდა უნდა იყოს შაქართან, და არა დამატკბობლებთან (არა მსუბუქი). გესმით, რომ ეს არის ზუსტად ისეთი სწრაფი შთანთქმის გამო, რომ სხვა შემთხვევაში, გოპების გარდა, არ უნდა დალიოთ ტკბილი ცქრიალა წყალი.
ტკბილი ცქრიალა წყალი იდეალურია ჰიპას წინააღმდეგ საბრძოლველად, რადგან ის ადვილად ინახება, არ მაწონი და ყოველთვის შესაძლებელია ხელთ. ყველაზე მოსახერხებელია ბოთლში წყლის გამოყენება ხრახნიანი თავსახურით, რადგან არ დაგჭირდებათ მთელი ბოთლი ერთდროულად.
if (document.getElementById ("snt"). clientWidth> = 680) document.write (""), სხვა დოკუმენტი.write (""), (adsbygoogle = windows.adsbygoogle ||) .გამოყენება (<>),
თქვენ უნდა დალიოთ მცირე ნაწილებში, აკონტროლოთ შაქარი. ჩვეულებრივ, 100 გრამ კოლამს ვიღებ. მე ვსვამ ბოთლის მესამედს 0.33, 20 წუთის შემდეგ შაქარს ვზომავ. თუ ეს დაბალია, მაშინ მე ვსვამ კიდევ 100 გრამს და გავიმეორებ გაზომვას 20 წუთის შემდეგ.
შაქრის შემცირება შაქრის შემამცირებელი წამლების სწორად შერჩეული დოზებით (ინსულინი ან ზეპირი), ჩვეულებრივ, ორი მიზეზის გამო ხდება.
პირველ რიგში, ფიზიკური დატვირთვა. მაგალითად, მე მომიწია რამდენიმე ზედმეტი კილომეტრის გავლა ან შოველების გათხრა.
მეორეც, ნაწლავში შაქრის შეწოვის სიჩქარისა და პარამეტრების ცვლილება. საჭმლის მომნელებელი დარღვევები აშკარად იწვევს შაქრის მწვერვალებს ერთი ან სხვა მიმართულებით, მაგრამ არა მხოლოდ მათ. დიაბეტის კომპენსაციის ხარისხის შესაცვლელად, საკმარისია ნაწლავის მიკროფლორის ბაქტერიული შემადგენლობის შეცვლა და მისი გავლით კვების გავლის სიჩქარე.
საკუთარი გამოცდილებიდან ვიტყვი, რომ, მაგალითად, პურით ყველის ჭამაზე გადატანა (ტრადიციული შვეიცარიისთვის) ჩვენი ჩვეულებრივი ბურშეთიდან დაუყოვნებლივ იწვევს შაქრის ზრდას. უკუ გადასვლა იძლევა ჰიპოგლიკემია. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბორში ბოსტნეულისგან შედგება და ჩვენს ნაწლავებს გაცილებით სწრაფად ტოვებს, ვიდრე ყველით დაფარული პური.
ასე რომ, ნორმალური შაქრის შესანარჩუნებლად და ჰიპოგლიკემიის აღმოსაფხვრელად, დიეტაში უნდა იქნას გათვალისწინებული ფიზიკური დატვირთვა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი უნდა იყოს სტაბილური.
ფიზიკური აქტივობის დროს ინსულინის ან პერორალური პრეპარატების დოზის შემცირების რეკომენდაციები განიხილება ბოდვა. ადრეც ვცდილობდი ამის გაკეთებას, მაგრამ ეს იწვევს ქოტოაციდოზს. სინამდვილეში, დამატებითი ფიზიკური დატვირთვით, თქვენ უბრალოდ უნდა ჭამოთ სწორი დამატებითი რაოდენობით კალორია.პირიქით, თუ დღეს დივანზე იწვა, ჩვეულებრივი გასეირნების ნაცვლად, წამლების დოზები იგივე დატოვეთ, მაგრამ ნაკლები ჭამა.
ნაწლავის სტაბილური მოქმედება და მისი სტაბილური მიკრობული შემადგენლობა ყველაზე ადვილია ყოველი საკვების მიღებამდე ბიფიდობაქტერიებით პატარა კეფირის მიღებით. შემთხვევით მივხვდი ამ თემას. საქმიანობდა აზერბაიჯანში. ისინი ტრადიციულად ჭამენ იოგურტს ჭამის წინ. ჩემი შაქარი ნორმალურად დაუბრუნდა, მენჯები გაქრა. შინ დაბრუნებულმა მან ტექნოლოგია სამსახურში წაიყვანა. როგორც ასეთი კეფირი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ შეძენილი ბიოკეფირი ან კარგი რძიდან შეიწოვოთ საკუთარი თავი.
სხვათა შორის, თუ რძე იოგურტში დუღილია, მაშინ ეს მისი მაღალი ხარისხის და კვების მნიშვნელობის ნიშანია. პაკეტებიდან ხშირად რძე არ დუღილია, არ წარმოადგენს კეფირის ერთგვაროვან მასას და ამქერცლავს. უმჯობესია საერთოდ არ შეიძინოთ და არ დალიოთ ასეთი რძე.
მე მზადაა ასეთი იოგურტისთვის ნაყიდი ბიოკეფირისგან, პირველად დავამატე ფერმენტირებული რძე. ახლა კვაშ უკვე, იოგურტის ნარჩენების გამოყენებით წინა დროიდან.
if (document.getElementBy>),> სხვა დოკუმენტი.write (”
ნაწლავის ფუნქციის ამ გზით მოწესრიგებით და სავარაუდო ცხრილის შედგენით, თუ რამდენი ზედმეტი უნდა იყოს საჭმელად სხვადასხვა სახის ფიზიკური დატვირთვისთვის, მე, ენდოკრინოლოგთან ერთად, უფრო ზუსტად შევარჩიე ინსულინის დოზები, შევაფასე მთლიანი შაქარი, და მნიშვნელოვნად შევამცირა ჰიპოგლიკემიის შემთხვევები.
სამწუხაროდ, შეცდომები პერიოდულად გვხვდება სტატიებში, ხდება მათი კორექტირება, სტატიების დამატება, განვითარება, მომზადება ახალი. გამოიწეროთ სიახლეები, რომ იყოთ ინფორმირებული.
(adsbygoogle = windows.adsbygoogle ||). დააჭირეთ (<>),
უკვე 3 თვის განმავლობაში შაქარი მცირდება 2.5-მდე, თუმც ყოველთვის ვჭამ დროულად და იგივე რაოდენობით. ადრე ეს არ იყო, მაგრამ ახლახანს ის უფრო ხშირი გახდა. მან დაიწყო ინსულინის ნაკლები მიღება, მაგრამ ეს ძალიან ცოტა, შაქრის წვეთებს ეხმარება. საღამოს წნევა 160-მდე იზრდება, დილით კი დაბალია 102. რა არის მიზეზი? მეშინია გონების დაკარგვის. შაქრის ვარდნას ვგრძნობ, მხოლოდ 2.5. 3.8 ვგრძნობდი თავს. 8 წელი წაიკითხეთ პასუხი.
1,5 წლის შემდეგ, შაქარი გრძელდება 20-25, მოულოდნელი შეტევის შემდეგ (გულის ასთმის დიაგნოზით, მან სწრაფად გაუკეთა მორფინი, ფუროსემიდი და ჟანგბადის ნიღაბი) 8 საათის შემდეგ, სისხლში შაქარი დაეცა 5, ეს ნორმალურია თუ არა? თერაპევტის თქმით, საჭიროა მეტი ჭამა და დალიოთ ტკბილი წყალი. აკრძალულია 8.00 20 ერთეულზე. კომბი +8 ერთეული სწრაფი, 13.00-10 ერთეული სწრაფი, 20.00 საათზე 12 ერთეული. კომბი + 6 სწრაფი წაიკითხეთ პასუხი.
რატომ ხარ მშიერი ყველა დროის? რატომ ვარ უფრო ცუდად.
მუდმივად მშიერი. რატომ? მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი.
როგორ სრულად განკურნოს დიაბეტი? მკურნალობის პერსპექტიული მეთოდები.
როგორ მკურნალობა და განკურნოს დიაბეტი ხვალ. თანამედროვე და პერსპექტიული.
დიაბეტის მიზეზები. სიმპტომები, ნიშნები. რისკის ფაქტორები. დიაგნოსტიკა
ნიშნები, შაქრიანი დიაბეტის ნიშნები, დაავადების გამომწვევი მიზეზები, შეგროვილი სიტყვებიდან ბ.
ქეთოაციდოზი. აცეტონი კეტონები შარდი, სისხლი. აცეტონი, კეტონის მოწამვლა.
კეტოაციდოზის შემთხვევა. ენდოგენური აცეტონის მოწამვლა. მიზეზები და მკურნალობა.
ქსოვა. ასაწყობი ასორტი. ნახატები. შაბლონების სქემები.
როგორ დაკიდოთ შემდეგი ნიმუშები: ასაწყობი ასაწყობი ნამცხვარი. დეტალური ინსტრუქციები განმარტებებით.
სისხლში დაბალი შაქარი (ჰიპოგლიკემია): სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა
სისხლში შაქრის დაქვეითების მრავალი მიზეზი არსებობს (ან ჰიპოგლიკემია), ამ მდგომარეობას თან ახლავს არაერთი უსიამოვნო და, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, საშიში სიმპტომები. ეს გამოიხატება გლუკოზის დონის კრიტიკულ დაქვეითებით და შეიძლება შეინიშნოს როგორც შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ასევე აბსოლუტურად ჯანმრთელ ადამიანებში, ან სხვა დაავადებებით. ზოგიერთ შემთხვევაში, შაქრის დონის დაქვეითება არ არის საშიში, მაგრამ ჰიპოგლიკემიის მწვავე ხარისხით, პაციენტმა შეიძლება განვითარდეს ისეთი საშიში მდგომარეობა, როგორიცაა ჰიპოგლიკემიური კომა.
ამ პუბლიკაციის თემა სასარგებლო იქნება არა მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულთათვის, არამედ არ დაავადდება ამ დაავადებით. ამ სტატიაში ჩვენ გაგაცნობთ ჰიპოგლიკემიის მკურნალობის სიმპტომებს, მიზეზებს და მეთოდებს. ეს ინფორმაცია სასარგებლო იქნება თქვენთვის, თქვენ შეძლებთ თავიდან აიცილოთ ის დისკომფორტი და შედეგები, რაც ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს, ან შეძლებთ პირველადი დახმარების გაწევას დიაბეტით დაავადებული საყვარელი ადამიანისთვის.
- ინსულინის ან შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების დოზის გადაჭარბება სულფონილურუების ან ბუგანიდების, მეგლიტიდინების ჯგუფებიდან (ქლორპროპამიდი, ტოლბუტამიდი, მანილინი, ამარილი, ნოონორმი, ჰექსალი, მეტფორმინი, სიოფორი და ა.შ.),
- მარხვა
- დიეტის დარღვევა
- გრძელი შესვენება კვებას შორის,
- თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებები
- მწვავე ინფექციური დაავადებები
- ფიზიკური ფიზიკური ვარჯიში
- დიდი დოზით ალკოჰოლის მიღება.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ზოგიერთი პაციენტის საერთო შეცდომა, რამაც გლუკოზის დაქვეითება გამოიწვია, არის ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური აგენტების მიღება და შაქრის შემცირების სხვა გზები. ეს მოიცავს:
- მცენარის შაქრის შემამცირებელი პრეპარატების გამაძლიერებელი მოქმედებაა: სამყურა, დაფნის ფოთოლი, ლობიოს ფოთლები, dandelion ბალახი, lingonberry და მოცვის ფოთლები, ბალახის ბალახი, linden ყვავილები, blackcurrant, ვარდისფერი და კუნელის ხილი, ვარდკაჭაჭა ბალახი,
- შაქრის შემამცირებელი ბოსტნეული და მწვანილი: ოხრახუში, მწიკვი, გოგრა, ისპანახი, რქაჯი, ნიორი, ბადრიჯანი, ხახვი, სალათის ფოთოლი, პომიდორი, კიტრი, თეთრი კომბოსტო, ბელი წიწაკა, ასპარაზი, zucchini, რადიშ, იერუსალიმის artichoke,
- შაქრის შემამცირებელი ხილი და კენკრა: ციტრუსის ხილი, მოცვი, ვაშლის ან მსხლის მჟავე ჯიშები, მაყვალი, ლინგონბახი, მთის ნაცარი, ვიბურუმი, ანანასი, ჟოლო, მაყვალი, ჩოხობი.
ამ თანხების გამოყენებისას სისხლში გლუკოზის დონის შესამცირებლად, პაციენტი ყოველთვის უნდა კოორდინაციას გაუწიოს ეს შესაძლებლობა ექიმთან და მუდმივად აკონტროლოს შაქრის დონე სახლის სისხლის გლუკოზის მრიცხველის გამოყენებით.
ჰიპოგლიკემიის კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს პანკრეასის ნეოპლაზმი, რომელსაც შეუძლია ინსულინის გამომუშავება - ინსულინომი. ეს სიმსივნე იწვევს ინსულინის დონის მკვეთრ მატებას, რაც სისხლში „შთანთქავს“ გლუკოზას და იწვევს მისი დონის დაქვეითებას.
ამ დაავადებების გარდა, გლუკოზის დონის დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს ასეთი დაავადებებით და პირობებით:
- ღვიძლის მძიმე დაავადება
- ნაწლავების ან კუჭის გადატვირთვის შემდეგ,
- ფერმენტების თანდაყოლილი უკმარისობა, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე,
- ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაავადებები,
- თირკმელზედა ჯირკვლების პათოლოგია.
ჯანმრთელ ადამიანებში, სისხლში შაქრის დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი ფაქტორებით ან პირობებით:
- ორსულობა და ლაქტაცია
- ფიზიკური ფიზიკური ვარჯიში
- შაქრიანი საკვების ხშირი და გადაჭარბებული მოხმარება,
- ცუდი დიეტა, არარეგულარული დიეტა ან არასწორი კვება.
ჯანმრთელ ადამიანებში სისხლში შაქრის დაქვეითების ნიშნები იწყება 3.3 მმოლ / ლ-ზე, ხოლო შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში ისინი უფრო ადრე ჩნდებიან, რადგან მათი სხეული უკვე გამოიყენება მუდმივი ჰიპერგლიკემიის მიმართ. პაციენტში, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში განიცდის ამ დაავადებას, პირველი სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს გლუკოზის ინდიკატორების მკვეთრი ნახტომი (მაგალითად, 20-დან 10 მმოლ / ლ). ბავშვები შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა განსაკუთრებული კატეგორიაა, რომლებიც შაქრიანობის შემცირებაში არიან შეურაცხყოფილი. ისინი ყოველთვის არ გრძნობენ ამ პროცესის დაწყებას და მშობლებმა ან ექიმებმა, რომლებიც ეჭვობენ, რომ ჰიპოგლიკემიის დაწყებაა, მისი იდენტიფიცირებისთვის გლუკოტომეტრი უნდა გამოიყენონ.
სისხლში შაქრის შემცირების სიმპტომების სიმძიმე შეიძლება დაიყოს სამ გრადუსზე: რბილი, ზომიერი და მძიმე.
შაქრის დონის მცირედი დაქვეითების სიმპტომები 3.3 მმოლ / ლ-მდეა:
- თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი
- ნერვიულობა
- სისუსტე
- სხეულში ტრიალი
- გაზრდილი ოფლიანობა,
- მსუბუქი გულისრევა
- ძლიერი შიმშილი
- ბუნდოვანი ხედვა.
შაქრის დონის შემცირების ზომიერი სიმძიმის სიმპტომები 2.2 მმოლ / ლ-მდეა:
- გაღიზიანება
- კონცენტრირების შეუძლებლობა
- არასტაბილურობის შეგრძნება, როდესაც დგახართ ან იჯექით,
- სიტყვის შენელება
- კუნთების კრუნჩხვები
- დაუსაბუთებელი ტირილი, აგრესია ან სიბრაზე.
სისხლში შაქრის მკვეთრი დაქვეითების სიმპტომები 1.1 მმოლ / ლ ქვემოთაა:
- ცნობიერების დაკარგვა (ჰიპოგლიკემიური კომა),
- გულყრა
- ინსულტი
- სიკვდილი (ზოგიერთ შემთხვევაში).
ზოგჯერ შაქრის ვარდნა ხდება ღამის ძილის დროს.თქვენ გესმით, რომ მძინარე ადამიანმა ჰიპოგლიკემია დაიწყო შემდეგი ნიშნით:
- უჩვეულო ხმაურების გამოჩენა
- შფოთვა
- შემთხვევით წამოხტა საწოლიდან ან ცდილობს მისგან თავის დაღწევას,
- სიარული სიზმარში
- გაზრდილი ოფლიანობა,
- კოშმარები.
ჰიპოგლიკემიის ღამით შეტევით, ადამიანს შეიძლება გრძნობდეს თავის ტკივილი დილის გაღვიძების შემდეგ.
სისხლში შაქრის მკვეთრი დაქვეითებით, პაციენტი ვითარდება ჰიპოგლიკემიური სინდრომი. ამავდროულად, ჰიპოგლიკემიის ნიშნები ბევრად უფრო სწრაფად იზრდება, ვიდრე ამ მაჩვენებლის ჩვეულებრივი დაქვეითებით. სწორედ ამიტომ, პირველადი დახმარების მისაღწევად, დიაბეტის მქონე ყველა პაციენტმა ყოველთვის უნდა მიიღოს შაქარი ან კანფეტი და შპრიცის კალამი გლუკაგონით.
პირობითად, ჰიპოგლიკემიური სინდრომის კურსი შეიძლება დაიყოს 4 მთავარ ფაზად.
- ძლიერი შიმშილი
- ძილი
- სისუსტე
- ჰიპოტენზია
- განწყობის შეცვლა: ცრემლიდან დაწყებული, შეუზღუდავი გართობისკენ,
- გაღიზიანება
- აუტანელი შიმშილი
- ფერმკრთალი
- ცივი ოფლი
- ტაქიკარდია
- გულისცემა
- ბუნდოვანი ხედვა
- კანკალი და კიდურები
- სიკვდილის შიშის გრძნობა.
- ინტოქსიკაციის მსგავსი ეიფორია,
- შფოთვა
- ქცევის უკონტროლობა,
- შიშის გრძნობების გაქრობა
- არაადეკვატური ქცევა (ტკბილეულის ან წამლის მიღებაზე უარის თქმამდე, როდესაც გააცნობიერებენ მათ საჭიროებას).
- ტრიალებს მთელს სხეულში და წყვეტს, რასაც მოჰყვა კრუნჩხვა,
- მხედველობის დაკარგვა
- გულწრფელი და კომა.
ჰიპოგლიკემიური სინდრომის საწყისი ფაზები, როგორც წესი, არ არის საშიში ტვინისთვის და არ ტოვებს შეუქცევად შედეგებს. კომა დაწყების და დროული და კვალიფიციური დახმარების არარსებობის პირობებში შესაძლებელია არა მხოლოდ მეხსიერების დაქვეითება და ინტელექტუალური შესაძლებლობების დაქვეითება, არამედ ფატალური შედეგიც.
ჰიპოგლიკემიის ნიშნების აღმოფხვრის მიზნით, დახმარება უნდა მოგეწოდოთ პირველი 10-15 წუთის განმავლობაში. შემდეგ საკვებს შეუძლია შეაჩეროს შეტევა 5-10 წუთში:
- შაქარი - 1-2 ჩაის კოვზი,
- თაფლი - 2 ჩაის კოვზი
- კარამელი - 1-2 ცალი.,
- ლიმონათი ან სხვა ტკბილი სასმელი - 200 მლ,
- ხილის წვენი - 100 მლ.
მკურნალობის ასეთი დროული დაწყება უმეტეს შემთხვევაში ხელს უწყობს სისხლში შაქრის სწრაფ ზრდას და ხელს უშლის ამ მდგომარეობის უფრო მძიმე გამოვლინებების განვითარებას. ამის შემდეგ, პაციენტს რეკომენდებულია ჰიპოგლიკემიის მიზეზის აღმოფხვრა (მიიღოს საკვები, უარი თქვას სავალალო ან არასწორად მომზადებულ დიეტაზე, მიიღოს ინსულინის დიდი დოზა და ა.შ.).
ჰიპოგლიკემიური სინდრომის განვითარებით, პაციენტის მდგომარეობა ძალიან სწრაფად იცვლება და დახმარება დაუყოვნებლივ უნდა მოხდეს (სასწრაფო დახმარების ჯგუფის ჩამოსვლამდე). ის მოიცავს შემდეგ საქმიანობას:
- დააწკაპუნეთ პაციენტი ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში და ასწიეთ ფეხები.
- გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება, მიუთითეთ ზარის სავარაუდო მიზეზი.
- ამოიღე სუნთქვის შემცველი ტანსაცმელი.
- უზრუნველყოს სუფთა ჰაერი.
- მიეცით ტკბილეულის მიღება სასმელის სახით.
- თუ პაციენტს აქვს ცნობიერების დაკარგვა, მაშინ აუცილებელია მისი მხრიდან თავის მხრივ ჩართვა (თავიდან იქნას აცილებული ენაზე ვარდნა და ასფსიქსაცია პირღებინებით), და ლოყის მიღმა ტკბილეული (შაქრის ფორმით და ა.შ.) დადეთ.
- თუ გლუკაგონთან არის შპრიცის მილაკი, შეჰყავთ 1 მლ კანქვეშა ან ინტრამუსკულურად.
სასწრაფო დახმარების ჯგუფი ასრულებს 40% გლუკოზის ხსნარის ჭავლურ ინტრავენურ ინექციას და ადგენს 5% გლუკოზის ხსნარის წვეთას. ამის შემდეგ პაციენტი ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში გადაიყვანეს და გადაადგილების დროს შესაძლებელია დამატებითი მედიკამენტების ჩატარება.
ჰოსპიტალიზაციის შემდეგ, პაციენტს ორი კათეტერი აქვს: ინტრავენური და შარდის გამოყოფა. ამის შემდეგ, დიურეზულები ინიშნება ცერებრალური შეშუპების თავიდან ასაცილებლად. თავდაპირველად, გამოიყენება ოსმოსური შარდმდენი საშუალებები (მანნიტოლი ან მანიტოლი). გადაუდებელი შარდმდენები (ფუროსემიდი) ინიშნება მოგვიანებით.
მოკლევადიანი ინსულინი ინიშნება მხოლოდ სისხლში შაქრის კონტროლის ქვეშ. ეს პრეპარატი იწყება მხოლოდ გლუკოზის ინდიკატორების თანდასწრებით, როგორიცაა 13-17 მმოლ / ლ, რადგან მისმა ადრეულმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური სინდრომის ახალი შეტევის განვითარება და კომა.
პაციენტს დანიშნავს გამოკვლევა ნევროლოგისა და კარდიოლოგის მიერ, რომელიც აფასებს ეკგ და ელექტროენცეფალოგრამას. ამ გამოკვლევების მონაცემებით შესაძლებელი ხდება პროგნოზირების კომა შესაძლო განმეორება და მკურნალობის გეგმის კორექტირება.
რა ფაქტორები უწყობს ხელს გლუკოზის დაქვეითებას?
რატომ მკვეთრად იკლებს სისხლში შაქარი?
შაქრის შემცირების მიზეზები შეიძლება დიდი რაოდენობით იყოს.
ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა წამლისა და არაპრესანტული ფაქტორების ზემოქმედებით.
მისი განვითარების ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:
- გაიზარდა ჰორმონის ინსულინის გამომუშავება ადამიანის სხეულში,
- ჰიპოფიზის ან თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის გაუმართაობა,
- ღვიძლში ნახშირწყლების არასათანადო მეტაბოლიზმის კურსი,
- შაქრიანი დიაბეტის განვითარება, რომელსაც ხშირად თან ახლავს სისხლში შაქრის მწვავე მწერები,
- საკვების ან შიმშილის გახანგრძლივება ხდება სხეულის ჰიპოგლიკემიური რეაქციის შემდგომი კვება.
უნდა აღინიშნოს, რომ ხშირად ადამიანში სხვადასხვა სახის გაუმართაობის განვითარების მიზეზი (მათ შორის ჰიპოგლიკემია) არის ადამიანის ფსიქიკური მდგომარეობა. სხვადასხვა ემოციური დარღვევა და სტრესული სიტუაციები უარყოფითად მოქმედებს სისხლში გლუკოზის დონეს, ამცირებს მას კრიტიკულ დონემდე. გარდა ამისა, ერთ-ერთი ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის მნიშვნელოვანი ვარდნა, არის ალკოჰოლური სასმელების ჭარბი მოხმარება. ალკოჰოლზე დამოკიდებულების მქონე ადამიანებში, ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობა საკმაოდ ხშირი მოვლენაა.
გადაჭარბებული ვარჯიში იმ წამლების საწინააღმდეგო ფაქტორებს შორისაა, რაც იწვევს სისხლში შაქრის დონის მკვეთრ შემცირებას. ჰიპოგლიკემიის მომატებული რისკის მქონე ჯგუფში შედის ისინი, ვინც სავარჯიშო დარბაზებში მონაწილეობენ სავარჯიშო დარბაზებში (გაზრდილი რაოდენობით) და ადამიანები, რომელთა შრომითი საქმიანობა დაკავშირებულია ფიზიკურ შრომის გადაჭარბებასთან. შაქრის მაჩვენებლების ვარდნის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი დიეტა და დროულად შეავსოთ ენერგიის რეზერვები მთელი ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის.
უნდა აღინიშნოს, რომ თუ ჰიპოფიზის და ღვიძლის პათოლოგია შეწუხებულია, ორგანიზმში ნახშირწყლების მიწოდება მცირდება, რაც პირდაპირ გავლენას ახდენს გლუკოზის დონეზე და იწვევს მასში მკვეთრ შემცირებას. თუ არსებობს ღვიძლის ორგანოს სერიოზული დაავადებები, თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი დიეტა, თავიდან აიცილოთ კვება და უზმოზე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის თავიდან აცილება თითქმის შეუძლებელია.
ჰიპოგლიკემიის განვითარებაში წვლილის მიზეზებს შორისაა ქირურგიული ჩარევები მუცელზე. ყველაზე ხშირად, გლუკოზის ოდენობის დაქვეითება ვლინდება რეაბილიტაციის პერიოდში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დადგენილი დიეტური თერაპია არ ჩატარებულა. ორგანიზმში შემავალი შაქარი იწყებს აბსორბციას გაზრდილი ტემპით, რაც იწვევს ჰორმონის ინსულინის მომატებულ წარმოებას, რაც იწვევს ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობას.
მოზრდილებში საკმაოდ იშვიათი შემთხვევაა რეაქტიული ჰიპოგლიკემიის გამოვლინება. ამ სიტუაციას ახასიათებს ადამიანის სისხლში გლუკოზის დონის საკმაოდ მკვეთრი და მნიშვნელოვანი ვარდნა. უნდა აღინიშნოს, რომ ძირითადად მცირეწლოვანი ბავშვები (ერთ წლამდე ასაკის) განიცდიან ამ ტიპის დაავადებას. საკვები, რომელიც შეიცავს ფრუქტოზას და ლაქტოზას, არ აძლევს ღვიძლს თავისუფლად წარმოქმნას გლუკოზა. თავის მხრივ, ლეიკინის მიღებამ პანკრეასის პროვოცირება მოახდინა მეტი ინსულინის წარმოქმნით, რის შედეგადაც ბავშვის ორგანიზმში გლუკოზის დეფიციტია.
რა იწვევს ჰიპოგლიკემიას დიაბეტით დაავადებულებში?
შაქრიანი დიაბეტის დროს, ჰიპოგლიკემიის განვითარება შეიძლება მოხდეს არასწორი კვების შედეგად ან შაქრიანი შემცირებული თერაპიის წესების დაცვით.
ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა, რომელიც გვხვდება სხეულში, ხელს უწყობს დარღვევების გამოჩენას სხეულის სისტემების ფუნქციონირებაში.
შესაბამისი თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა შეიძლება გამოიწვიოს კომა და სიკვდილი.
ყველაზე ხშირად, დიაბეტით დაავადებულებში გლუკოზის დონის მკვეთრი ვარდნა ხდება:
- ინსულინის ძალიან დიდი დოზა. ეს ფაქტორი ვლინდება, პრეპარატის არასწორად შერჩეული დოზების, სახლის სისხლში გლუკოზის მრიცხველის არასწორად მოქმედების ან არსებული შპრიცის კალმის უმოქმედობის გამოვლენის შედეგად.
- ასევე არსებობს სამედიცინო შეცდომები, რომელთა დროსაც სამედიცინო სპეციალისტი არასწორად ირჩევს მედიკამენტს თავისი პაციენტისთვის, ან გირჩევთ შაქრის შემცირების წამლების მიღებას მაღალი დოზებით.
- ზოგიერთ შემთხვევაში, ერთი წამლის შეცვლა სხვა ჰიპოგლიკემიური წამლით, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის დონის მკვეთრი ვარდნა.
- შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ერთდროული დაავადებები (კერძოდ, ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობა), შეიძლება აღინიშნებოდეს ჰორმონის ინსულინის ნელი ექსკრეცია. სწორედ ამიტომ, წამლების სტანდარტული დოზები გადამწყვეტი ხდება ამ კატეგორიის პაციენტებისთვის და ხშირად იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.
- გრძელი ან დიდი რაოდენობით ნარკოტიკების გამოყენება სულფონილურას წარმოებულების ჯგუფიდან. ასეთი თერაპიული თერაპიის ჩატარებისას უნდა გახსოვდეთ, რომ ამ მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის მკვეთრი დაქვეითება.
- პაციენტებისთვის, რომლებსაც ინიშნება ინსულინთერაპია, აუცილებელია გულდასმით შეისწავლონ ყველა წესი და რეკომენდაციები პრეპარატის სწორად მიღებასთან დაკავშირებით. ერთ-ერთი მთავარი შეცდომა, რომელიც იწვევს ჰიპოგლიკემიას, არის ინსულინის ინტრამუსკულურად მიღება. ამ შემთხვევაში, ჰორმონი უნდა დაინიშნოს ექსკლუზიურად კანის ქვეშ. გარდა ამისა, ინექციის ადგილის მასაჟმა ასევე შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს შაქრის დონეზე და შეამციროს ისინი საჭირო ზღურბლზე.
- დიაბეტში (განსაკუთრებით ცარიელ კუჭზე) გადაჭარბებულმა ვარჯიშობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობა დიაბეტში. აქტიური ცხოვრების წესი აუცილებელია ყველა ადამიანისთვის, მათ შორის შაქრიანი დიაბეტით, მხოლოდ სწორად უნდა შეირჩეს ასეთი დატვირთვების დონე და ხანგრძლივობა.
- დიეტის დაცვა და ძირითადი საკვების გამოტოვება.
- ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებმა ფრთხილად უნდა შეარჩიონ მოკლევადიანი მოქმედების დოზა, რომელიც დამოკიდებულია მოხმარებული კერძების ენერგიის ღირებულებაზე. ხშირად ინსულინის დოზის არასწორი შერჩევა და ჭამის დროს მიღებული ნახშირწყლების მცირე რაოდენობა, იწვევს სისხლში შაქრის ჭარბი ვარდნას.
- ალკოჰოლურმა სასმელებმა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში გლუკოზის მკვეთრი დაქვეითება.
- მალაბსორბციის მდგომარეობა.
- თბილ სეზონში (განსაკუთრებით სიცხის დროს), შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემიის განვითარების სიტუაციების რიცხვი.
არსებობს მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება გაზარდოს შაქრის შემამცირებელი პრეპარატების მოქმედება, რაც ხშირად იწვევს ჰიპოგლიკემიას. ძირითადი მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის ვარდნის პროვოცირება (და არ შედის ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ჯგუფში) არის:
- ანტიბაქტერიული საშუალებები სულფონამიდების კლასიდან,
- ეთილის სპირტი
- ამფეტამინი (ნარკოტიკული ნივთიერება),
- ანტიქოლესტერინის ზოგიერთი პრეპარატი (ფიბრატი),
- პენტოქსიფილინი, რომელიც გამოიყენება სისხლძარღვთა დაავადებების სამკურნალოდ,
გარდა ამისა, ციტოსტატური საშუალებები, რომლებიც გამოიყენება კიბოს ან რევმატიზმის სამკურნალოდ, შეიძლება ორგანიზმში გლუკოზის ვარდნის პროვოცირება გამოიწვიოს.
როგორ შეიძლება გლუკოზის ნორმალიზება?
სისხლში შაქრის შემცირებით, ექიმმა, პირველ რიგში, უნდა განსაზღვროს კონკრეტული დიეტა საკვები.
სპეციალური დიეტა ორგანიზმში საკვები ნივთიერებების ბალანსის აღდგენას უწყობს ხელს და ორგანიზმს აუცილებელი ვიტამინებითა და მინერალებით გაჯერებს.
დიეტური თერაპია დიაბეტისთვის უნდა ემყარებოდეს პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებს, გამოვლენილი თანმდევი გართულებებისა და დაავადებების გათვალისწინებით, ჰიპოგლიკემიის მიმდინარეობის ხარისხისა და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გათვალისწინებით.
ყოველდღიური მენიუს შედგენისას გათვალისწინებული ძირითადი პუნქტები:
- აუცილებელია გაზარდოს რთული ნახშირწყლები. ასეთი საკვები უნდა ჭარბობდეს თქვენს ყოველდღიურ დიეტაში. ეს საკვები არის ახალი ბოსტნეული, რთული მაკარონი და მთელი მარცვლეულის პური.
- გამოყენებისთვის აკრძალულ პროდუქტებს შორის უნდა იყოს ჩვეულებრივი მაკარონი, ტკბილი საკონდიტრო ნაწარმი და პურის ნაწარმი, სემოლინა, ალკოჰოლური სასმელები, ცხიმოვანი საკვები, მდიდარი ბულიონები, ცხიმოვანი ხორცი, ცხარე და შებოლილი საკვები.
- თაფლისა და ხილის წვენების მოხმარება აუცილებელია მინიმალური რაოდენობით.
- კვებათა რაოდენობა უნდა იყოს მინიმუმ ხუთი; კვება ხდება მცირე ნაწილში.
- მათი ტყავი პარკოსნების, სიმინდისა და კარტოფილის სავალდებულო მოხმარება, რადგან ისინი ხელს უწყობენ სისხლში შაქრის დონის ზრდის შენელებას სისხლის პლაზმაში, ადამიანის სხეულის მიერ მოპოვებული რთული ნახშირწყლებიდან.
- დაუვიწყარი ხილი მუდმივად უნდა იყოს დიეტაში. ამავე დროს, როგორც სუფთა, ასევე გამხმარი შესანიშნავია.
- ცილა უმჯობესია მიირთვათ უცხიმო ყველის და ქათმის, თევზის ან ზღვის პროდუქტების სახით.
- იდეალურ შემთხვევაში, ყავა უნდა ჩამოიშალოს ან მინიმუმამდე შემცირდეს. ფაქტია, რომ კოფეინი ხელს უწყობს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას და შეუძლია გლუკოზის კიდევ უფრო დიდი ვარდნის პროვოცირება.
მენიუ უნდა შეიქმნას ისე, რომ კვირაში რამდენჯერმე მაინც ჰქონდეს სუპები ან სძულთ ხორცის ბულიონები. ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესებაა.
შეგიძლიათ სიმპტომების აღმოფხვრა და შაქრის ნორმაში დაბრუნება, მედიკამენტების შემდეგი ჯგუფების გამოყენებით:
- გლუკოზის აუცილებელი დონე ინიშნება ინტრავენურად, ან გამოიყენება პერორალური მედიკამენტები, რომლებიც მყისიერად ზრდის გლუკოზის დონეს, რადგან ისინი გადადიან საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს და დაუყოვნებლად შეიწოვება სისხლში, როგორც წესი, დექსტროზას მონოსაქარიდი გამოიყენება.
- მსუბუქი და მძიმე ნახშირწყლების კომბინირებული გამოყენება დადგენილ რაოდენობით,
- ზოგიერთ უფრო მძიმე შემთხვევებში შეიძლება გლუკაგონის ინექცია საჭირო გახდეს, როგორც ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი პრეპარატი.
კრიტიკულ სიტუაციებში საჭიროა სისხლში შაქრის დაუყოვნებელი მატება. ასეთ ვითარებაში ვარაუდობენ, კორტიკოსტეროიდების ჯგუფისგან სამედიცინო აპარატების ფრაქციული ინექციების გამოყენება. ყველაზე ხშირად, ამ პრეპარატებში შედის ჰიდროკორტიზონი ან ადრენალინი.
სისხლში შაქრის შემცირების მიზეზები მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.
რა არის შაქრის დაცემით
ჯანმრთელ ადამიანში სისხლში გლუკოზა რეგულირდება ავტომატურად. შაქრიანი დიაბეტის მქონე ადამიანში, ასეთი პროცესის ხელოვნური სიმულაცია შეუძლებელია.
სხეულის უჯრედები იყენებენ გლუკოზას, როგორც ენერგიის წყაროს. უფრო მეტიც, თავის ტვინის სტრუქტურებს შეუძლიათ გლუკოზის შეწოვა ინსულინის ზემოქმედების გარეშე (ტვინი აკონტროლებს სხეულს, და გლუკოზის მოკლევადიანი არარსებობაც კი, როგორც ენერგიის წყარო, იწვევს იმ ფაქტს, რომ პაციენტი შეიძლება მოკვდეს). ასე რომ, ნეირონებს პირდაპირ აქვთ ენერგიის წყარო.
თუ სისხლში გლუკოზა მკვეთრად დაეცა, ნეირონები შიმშილობს. ამის ნიშნები დაუყოვნებლივ შესამჩნევია: ამ სახელმწიფოში ადამიანი ვერ შეძლებს ადეკვატურად იფიქროს და აკონტროლოს ქმედებები. მას სასწრაფოდ სჭირდება გადარჩენა. თუ მალე არაფერი კეთდება გლუკოზის დასამყარებლად, ჰიპოგლიკემიური კომა აუცილებლად განვითარდება.ჰიპოგლიკემიური კომაზე მოქმედება ადამიანისთვის საბედისწეროა.
რატომ მკვეთრად იშლება სისხლში გლუკოზა
შაქარი მკვეთრად მცირდება მათში, ვინც მკაცრ დიეტას ვარჯიშობს. თუ ადამიანი, ვისაც არ აქვს დიაბეტი, იღებს საკვებს, მისი სისხლი შაქარი ნორმალურად ბრუნდება. ამ შემთხვევაში, პანკრეასი წარმოქმნის აუცილებელ ინსულინს შთანთქმისთვის.
ინსულინი ძალიან მნიშვნელოვანია სხეულში, რადგან გლუკოზა (ენერგიის მთავარი წყარო) ტრანსპორტირდება უჯრედებში, სადაც იგი გამოიყენება ან ინახება ცხიმის სახით. გლუკოზის ოდენობა შეიძლება იყოს ნორმალური (3.3-5.5 მილილიმოლი ლიტრზე) მხოლოდ ინსულინის გამო. თუ პანკრეასი აწარმოებს მცირე ინსულინს, ან თუ სხეულის უჯრედები და ქსოვილები მის მიმართ მდგრადია, ვითარდება დიაბეტი.
ჯანმრთელ ადამიანებში, სისხლში გლუკოზის ვარდნა გამოწვეულია ასეთი ფაქტორებით.
- მნიშვნელოვანი შესვენებები ჭამის დროს.
- მცირე ნაწილში ჭამა (თუ ეს გაკეთებულია, მაშინ ასეთი უმცირესი საჭმლის მიღებიდან რამდენიმე საათში, გლუკოზის მაღაზიები ამოიწურება, რაც გამოიწვევს სისხლში ამ ნივთიერების კონცენტრაციის შემცირებას).
- დაბალი კალორიური დიეტა (ჰიპოგლიკემია შემდეგ ჩნდება, როგორც ერთგვარი სიგნალი ცუდი კვების შესახებ).
- ტკბილეულის ბოროტად გამოყენება (ნუ გაგიკვირდებათ: თუ რამე ტკბილს ან ფქვილს ვჭამთ, სისხლში შაქრის და ინსულინის გამოთავისუფლებაა მომატებული. და ეს იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას. ამის გამო მას შემდეგ, რაც ადამიანი ჭამს უამრავ ტკბილეულს, არის ეიფორია, შემდეგ კი დაღლილობა, სისუსტე. )
- ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება (ალკოჰოლი ხელს უწყობს შაქრის შემცირებას - ეს ეფექტი შესამჩნევია დალევის შემდეგ რამდენიმე საათის შემდეგ)
დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ჰიპოგლიკემია და მისი სიმპტომები უფრო ხშირად გვხვდება. პაციენტები გლუკოზის რაოდენობას მატებენ საკვების მიღებას რაღაც ტკბილი ან გლუკოზის ტაბლეტების მიღების შემდეგ. თუ ეს არ მოხდა, მრიცხველის მაჩვენებელი კიდევ უფრო დაეცემა. ამასთან, იზრდება საშიში სიმპტომები. თუ არ მიიღებთ გადაუდებელ ზომებს, შეგიძლიათ დაკარგოთ ადამიანი და რამდენიმე წუთში. სწორედ ამიტომ არის აუცილებელი დროულად რეაგირება მოახდინოს პიროვნების კეთილდღეობის ცვლილებებზე.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში ჰიპოგლიკემიის მიზეზები
დიაბეტის მქონე პაციენტებში, გლუკოზის დაქვეითების მიზეზები უფრო მრავალფეროვანია. ყველა მათგანი ასოცირდება თერაპიასა და კვების შეცდომებთან. განვიხილოთ, რატომ წვეთი შაქარი დიაბეტით დაავადებულებში.
- ინსულინის დოზის გადაჭარბება, ეს შეიძლება ასოცირდებოდეს პრეპარატის დოზის შეცდომაში (ზედმეტი ფასით), ასევე პაციენტების ცუდ განათლებასთან. გარდა ამისა, ჰიპოგლიკემია შეიძლება განვითარდეს ინსულინის კალმის გაუმართაობის, მრიცხველის უზუსტობის გამო.
- სამედიცინო შეცდომა (ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მაღალი დოზა პაციენტს).
- სულფონილურას გადაჭარბებული მიღება, რის შემდეგაც გლუკოზის დონე ხშირად მცირდება.
- წამლის შეცვლა.
- ინსულინის ექსკრეციის შემცირება ღვიძლის ან თირკმელების უკმარისობის გამო.
- ინსულინის არასწორი მიღება (ინტრამუსკულური ინექცია კანქვეშ). შაქრის დონის დაქვეითება ასევე ხდება მასაჟთან ერთად ინექციის ადგილზე, რის შემდეგაც ჰიპოგლიკემია სწრაფად პროგრესირებს.
- უწყვეტი ფიზიკური დატვირთვა. ამავე მიზეზით, ჰიპოგლიკემია ვითარდება ფიზიკური დატვირთვის გამო "ცარიელ კუჭზე". ვარჯიშის შემდეგ ვითარდება ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებიც.
- საჭმლის გამოტოვება.
- თუ ორგანიზმმა მიიღო რამდენიმე ნახშირწყლები, ინსულინის ადმინისტრირებული დოზის დასაფარად. ეს ასევე ხდება, რომ შეამციროს დიეტის კალორიული შემცველობა წონის დაკარგვის მცდელობისთვის (თუ პაციენტს ადრე არ შეუმცირებია ინსულინის ოდენობა).
- ალკოჰოლის მიღების შემდეგ, სისხლში გლუკოზის დაქვეითებაც ხდება, ზოგჯერ ეს ხდება უეცრად.
- მალაბსორბცია, ანუ საკვების დაქვეითება. ავტონომიურმა ნეიროპათიამ შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის შინაარსის ევაკუაციის შენელება. ამ შემთხვევაში, ჭამის შემდეგ, გლუკოზის დონე დაბალია.
- დათბობა ასევე იწვევს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებს. ამ პერიოდის განმავლობაში, ამ ჰორმონისთვის საჭირო ბევრ პაციენტს საგრძნობლად იკლებს.
რა უნდა მოძებნოთ
ჰიპოგლიკემიის განვითარების ჩვეულებრივი სიმპტომია შიმშილი. თუ ადამიანი აკონტროლებს დიაბეტს და ასრულებს ექიმის ყველა რეკომენდაციას, მაშინ მას საერთოდ არ უნდა გრძნობდეს ძლიერი შიმშილი. დაგეგმილი ჭამის წინ ადამიანი მხოლოდ ოდნავ მშიერია.
თუმცა, შიმშილის გრძნობა შეიძლება ფიზიკური დაღლილობის ნიშანი იყოს. ჰიპოგლიკემია ამ შემთხვევაში შეიძლება არ იყოს. ამავე დროს, შიმშილი ხდება სისხლში მაღალი შაქრის ნიშანი. ამ შემთხვევაში, უჯრედებსა და ქსოვილებს არ აქვთ ენერგია და იწყებენ შიმშილის სიგნალის გაგზავნას ტვინში. ასე რომ, თუ პაციენტი გრძნობს შიმშილის სიმპტომებს, მან დაუყოვნებლივ უნდა შეაფასოს გლუკოზის დონე გლუკომეტრით. შაქრის მნიშვნელოვანი ვარდნის რისკი იზრდება:
- მძიმე ჰიპოგლიკემიის ისტორია,
- თუ ადამიანი არ გრძნობს ჰიპოგლიკემიის ნიშნების დაწყებას (კომა შეიძლება მოულოდნელად აღმოჩნდეს),
- თუ მას არ აქვს ინსულინის სეკრეცია,
- ზოგჯერ პაციენტის დაბალი სოციალური სტატუსი ასევე თამაშობს როლს ჰიპოგლიკემიის განვითარებაში.
ადამიანი უნდა შეეცადოს დაიმახსოვროს ჰიპოგლიკემიისკენ მიმავალი მოვლენები. ეს საუკეთესოა სისხლში გლუკოზის ყოვლისმომცველი კონტროლით. თუ ამას არ გააკეთებთ, დიაბეტის გართულებები აუცილებლად განვითარდება მომდევნო შედეგებით. დღიური საჭიროა იმისთვის, რომ გააკონტროლოს ყველაფერი, რაც ჰიპოგლიკემიამდე მივყავართ. მართლაც, ამ მდგომარეობაში ადამიანს ხშირად აქვს მეხსიერების ხარვეზები.
შაქრის მკვეთრი ვარდნის თავიდან აცილება
თუ, შაქრიან გლუკომეტრზე შაქრის გაზომვის შემდეგ, ჩანს, რომ მისი მაჩვენებელი 0.6 მილილიოლს დაეცა მიზნობრივ დონეზე დაბლა, ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები ჭამენ. თუ არ არის ჰიპოგლიკემიის ნიშნები, მაშინ მაინც უნდა მოიხმაროთ ნახშირწყლები.
გახსოვდეთ, რომ გლუკოზის დაქვეითება სიმპტომების გარეშე, ბევრად უფრო საშიშია!
მძიმე ჰიპოგლიკემია აქვს შეუქცევადი შედეგები სხეულზე. თითოეულ პაციენტს უნდა ჰქონდეს გლუკომეტრი. თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ გლუკოზის დონე დაბალია, მის ასამაღლებლად ცოტა ტკბილი უნდა ჭამოთ.
ყურადღება: მძიმე ჰიპოგლიკემია ათჯერ უფრო ხშირად აღინიშნება ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტის მქონე პაციენტებში. ასე რომ, ინსულინის შეყვანისას უნდა გაითვალისწინოთ კვების დრო. აუცილებელია ინსულინის დოზის გამოთვლა ისე, რომ ორგანიზმში მისი მოქმედების დასაწყისში უკვე გლუკოზის სწორი რაოდენობა იყო.
ძალიან მნიშვნელოვანია გლუკოზის დონის მონიტორინგი ძილის წინ. მაგრამ ასეთი გამოცდილება მოდის დროში. თქვენ შეგიძლიათ შეაფასოთ ინსულინის ოდენობა, რომელიც დამოკიდებულია ფიზიკური აქტივობისა და მოხმარებული საკვების მიხედვით.
ასე რომ, დიაბეტის დროს გლუკოზის მკვეთრი ვარდნა ძალზე საშიშია. ამასთან, ფრთხილად მონიტორინგმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ჰიპოგლიკემიის დაწყებას, ისევე როგორც დიაბეტის გართულებების განვითარებას.
დაბალი შაქრის საფრთხე
ჯანმრთელ ადამიანებში სხეული თავად აწესრიგებს გლიკემიის დონეს. დიაბეტით დაავადებულებში, ეს პროცესი არც ხელოვნურად შეიძლება სიმულაციური იყოს. სხეულისთვის ენერგიის მთავარი წყარო ყოველთვის იყო გლუკოზა. მოკლევადიანი არყოფნის შემთხვევაშიც, ტვინის ნეირონები შიმშილობენ.
დეფიციტის სიმპტომები შეიძლება აღიაროს პიროვნების ქცევით: პირველი, შფოთვა იღვიძებს, გაუგებარი შიში, ის არ აკონტროლებს მის ქმედებებს, მისი ცნობიერება დაბნეულია. 3.5 მმოლ / ლ დონეზე, ჩართულია გლიკოგენის რეზერვი, გლუკოზაზე მომუშავე ტვინი გამორთულია.
15 წუთში ადამიანი კვლავ ფუნქციონირებს, თუმც ის დაჯდება, ბენზინის მანქანით გადის. კუნთებში გლიკოგენი სწრაფად ითვისება, ძლიერი სისუსტე ჩნდება, ტალღა ფარავს უზომო ოფლს, წნევა ეცემა, ადამიანი ფერმკრთალდება, არითმია ვითარდება, თავი ტრიალებს და იბნელებს თვალებში, ფეხები იჭრება.
რატომ არის შაქრის მკვეთრი წვეთები
დიდი რაოდენობით ტკბილეულის რეგულარული შეწოვით, ტკბილი კბილი ვითარდება ჰიპოგლიკემია. გადატვირთული პანკრეასის და მისი b- უჯრედები მუშაობენ მათი სიმტკიცის ზღვარზე, ინსულინის მაქსიმალური სინთეზით. გლუკოზა შეიწოვება ქსოვილებით. ხანმოკლე ეიფორიის შემდეგ ვითარდება სისუსტე და მადის მომატება.
დაბალი შაქრის მიზეზი არა მხოლოდ კულინარიული პრეფერენციებია, არამედ ონკოლოგიური ხასიათის პანკრეასის დაავადებებიც. თირკმელების, ღვიძლის, ჰიპოთალამუსის მძიმე პათოლოგიები ასევე თან ახლავს ჰიპოგლიკემია.
ჰიპოკალორიული დიეტის დროს, ასევე შესაძლებელია გლუკოზის მკვეთრი დაქვეითება. თუ დიაბეტი არ არის, მაშინ მისი ინდიკატორები ნორმალიზდება ჭამის შემდეგ, რადგან ენდოგენური ინსულინი დროულად მიაწვდის გლუკოზას საკნებში.
შაქრიანი დიაბეტის დროს, სხეული ან არ აწარმოებს ინსულინს, ან ის არ არის საკმარისად აქტიური, რადგან მცირდება უჯრედული რეცეპტორების მგრძნობელობა. ამიტომ გლუკოზის ნაწილი არ შეიწოვება, მაგრამ ცხიმებად გარდაიქმნება.
თუ სისხლში შაქარი მკვეთრად ეცემა, რა უნდა გააკეთოს დამოკიდებულია კონკრეტულ გარემოებებზე. ჯანმრთელ ადამიანებში შაქრის მკვეთრი დაქვეითება შესაძლებელია საკვების ხანგრძლივ შესვენებებით ან მისი არასაკმარისი კალორიული შემცველობით, აგრეთვე, თუ სუფთა ჰაერზე იყო კუნთების აქტიური დატვირთვები (საფოსტო გზავნილები, მატარებლები, საგზაო მუშაკები, ბორბლები, ზაფხულის მაცხოვრებლები, სოკოების მწერები, მონადირეები).
ამცირებს ალკოჰოლის მოხმარებას. რამდენიმე საათის შემდეგ, შეგიძლიათ შეამჩნიოთ ეს შედეგი. და გახანგრძლივებული სიმწრით და, თუნდაც სათანადო კვების გარეშე, შეიძლება კომაში მოხვდეთ სისხლში ალკოჰოლის დაბალი კონცენტრაციით.
ექიმებს აქვთ ტერმინი "ბორდელის სიკვდილი", როდესაც ცარიელი კუჭზე აქტიური სექსის შემდეგ, მოხუცები იღუპებიან გულის შეტევით, ხოლო ორმოცი წლის ასაკში იღუპებიან ჰიპოგლიკემიით. ამიტომ, იაპონიაში, გეიშა იწყებს კომუნიკაციას კლიენტთან, ჩაის ცერემონიით და ბევრი ტკბილეულით.
ჰიპოგლიკემიის კარგი მაგალითია პერსპექტიული რუსი ჰოკეის მოთამაშის ალექსეი ჩერპანოვის გარდაცვალება, რომელსაც ამერიკელებს სურდათ ყიდვა 19 მილიონ დოლარად, ასე რომ, მათ ყურადღებით შეამოწმეს მათი ჯანმრთელობა. სპორტსმენი მატჩის დროს გარდაიცვალა, რადგან ის ყინულის მოშიში გამოვიდა და ღამე ნორმალური დასვენების გარეშე გაატარა, რომანტიკულ თარიღზე. ცხრამეტი წლის ეროვნული ნაკრების ლიდერი მატჩის ბოლო წუთებში გულის შეტევისგან იხსნა, რაც მხოლოდ ის იყო, გლუკოზის ინექცია ვენაში.
საბჭოთა კავშირის დროს, სასწრაფო დახმარების სტანდარტები, ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში, უცნობი მიზეზების გამო, ინექცია შედის: 20 კუბიკი გლუკოზის 40%. მიუხედავად იმისა, რომ ექიმი აგროვებს ანამნეზს (გულის შეტევა, ინსულტი, ალკოჰოლიზმი, ტვინის ტრავმული დაზიანება, მოწამვლა, ეპილეფსია ...), მედდა დაუყოვნებლივ უნდა შეიყვანოს გლუკოზა ინტრავენურად.
არამექანიკური გლიკემიის გარდა, რაც პრაქტიკულად ჯანმრთელ ადამიანებში ხდება, არსებობს პათოლოგიის წამლის ვარიანტიც. დიაბეტით დაავადებულებს ხშირად აქვთ ჰიპოგლიკემიური პირობები, რადგან ჰიპოგლიკემია არის მრავალი შაქრის შემსუბუქებული წამლის ერთ – ერთი საერთო გვერდითი მოვლენა, რომ აღარაფერი ვთქვათ დოზაზე.
რისკის ჯგუფი, ძირითადად, დიაბეტით დაავადებულთა გამოცდილებით, რადგან კუჭქვეშა ჯირკვლისა და თირკმელზედა ჯირკვლების მოქმედების დაქვეითება ხელს უწყობს გლუკაგონისა და ადრენალინის წარმოების შემცირებას, რომლებიც ორგანიზმს ჰიპოგლიკემიისგან იცავს. პაციენტმა და მისმა გარემომცველმა უნდა იცოდეს, თუ როგორ უნდა მიაწოდონ პირველადი დახმარება დაზარალებულს, რადგან ამ სიტუაციაში ქულით წუთებია.
ჰიპოგლიკემიის ფონი დიაბეტიან პაციენტებში
რატომ არის გლუკოზის ვარდნა დიაბეტით დაავადებულებში?
- ინსულინის დოზის გადაჭარბება, რომელიც დაკავშირებულია დოზის არასწორი გამოთვლებით, მეტრების გაუმართაობასთან და შპრიცის კალმით.
- ექიმების შეცდომა, რომლებმაც არასწორად შეადგინეს მკურნალობის რეჟიმი.
- სულფონილიურას სამკურნალო საშუალებების უკონტროლო გამოყენება, რომლებიც ჰიპოგლიკემიის პროვოცირებას ახდენს.
- მედიკამენტების შეცვლა მათი გახანგრძლივებული ექსპოზიციის ხანგრძლივობის გათვალისწინების გარეშე.
- ინსულინისა და სხვა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების შეფერხება ორგანიზმში თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის გამო.
- ინსულინის ინერტული ინექცია (კანის ქვეშ მოქცევის ნაცვლად - ინტრამუსკულური ინექცია).
- თუ ინექციის დროს მასაჟს დაუყოვნებთ მასაჟს, ჰიპოგლიკემია ძლიერდება.
- არაადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა, განსაკუთრებით მშიერ მდგომარეობაში.
- გამოტოვებული კვება ან ოდნავ საჭმლის მიღება.
- დაბალკალორიული დიეტა წონის დაკარგვისთვის, მათი ინსულინის ნორმების გათვალისწინების გარეშე.
- ძლიერი ალკოჰოლური სასმელების დალევისას, შაქარი შეიძლება მკვეთრად დაეცა.
- მალაბსორბციით, როდესაც საკვები ცუდად იწოვს, აქვს ავტონომიური ნეიროპათია, რომელიც ანელებს კუჭის შინაარსის ევაკუაციას, გულისამაჩუყებელი ჭამის შემდეგაც კი, შაქრის დონე შესაძლოა ნორმალურ დონეზე დაბლა იყოს.
სისხლში შაქარი დაეცა: სიმპტომები, რა უნდა გავაკეთოთ
თქვენ შეგიძლიათ აღიაროთ მდგომარეობა შემდეგი ნიშნით:
- მკვეთრი სისუსტე
- გაიზარდა ოფლიანობა
- გულის რითმის დარღვევა
- კიდურების ტრემორი
- პანიკის შეტევა
- უკონტროლო შიმშილი
- ფსიქიური აშლილობა
- უსუსური
- გლიკემიური კომა.
უკონტროლო მადა არის მოსალოდნელი ჰიპოგლიკემიის ხშირი თანმხლები. დიაბეტით დაავადებულებში ბევრი პრეპარატი ან მადის დაქვეითებას ან მგლის შიმშილის პროვოცირებას ახდენს.
მძიმე ფიზიკური შრომის შემდეგ, შიმშილი შეიძლება იყოს უბრალოდ დაღლილობის ნიშანი, ან ეს შეიძლება იყოს გლუკოზის ცვლილებების ერთ-ერთი სიმპტომი, როდესაც უჯრედებს ენერგია აკლია და ისინი თავის სიგნალს აგზავნიან ტვინში. შიმშილით, დიაბეტიანმა პირველ რიგში უნდა შეამოწმოს მისი შაქარი გლუკომეტრით.
მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი ზოგჯერ იზრდება, თუ:
- მძიმე ჰიპოგლიკემიის ისტორია,
- შეტევა ასიმპტომურად ვითარდება და კომა შეიძლება მოულოდნელად მოხდეს,
- დიაბეტით დაავადებულებში ენდოგენური ინსულინი საერთოდ არ იწარმოება,
- დაბალი სოციალური სტატუსი არ იძლევა ცხოვრების ნორმალური ხარისხის უზრუნველსაყოფად.
დიაბეტით დაავადებულები და ჰიპოგლიკემიისკენ მიდრეკილების მქონე პაციენტებმა უნდა დაიწყონ დღიური, რომ ნახოთ მათი გლიკემიური პროფილის მონიტორინგი, სადაც აღწერილი იქნება მათი მდგომარეობის ყველა სპეციფიკური სიმპტომი.
სისხლში შაქარი დაეცა - რა უნდა გავაკეთოთ?
ნებისმიერი მიზეზის გამო, შაქარი არ დაეცემა, აუცილებელია გლუკოზის დეფიციტის დაუყოვნებლივად განახლება. მიუხედავად იმისა, რომ მსხვერპლი შეგნებულია, თქვენ უნდა მიანიჭოთ მას საკვები სწრაფი ნახშირწყლები და მაღალი გლიკემიური ინდექსი, რომლებიც დაუყოვნებლივ შეიწოვება სისხლში.
შესაფერისი შაქრის კუბი, თაფლი, კანფეტი, ჯემი, ტკბილი წვენი და მწიფე ხილი, ფრუქტოზის მაღალი შემცველობით (ბანანი, თარიღები, გარგარი, ნესვი, ყურძენი). ეს ხელს შეუწყობს პათოლოგიური მდგომარეობის პირველ ეტაპზე უკვე სიმპტომების შემსუბუქებას.
ჰიპოგლიკემია საშიშია განმეორებითი შეტევებით, შემდეგი ჰიპოგლიკემიური ტალღის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა რთული ნახშირწყლები, რომლებიც უფრო ნელა შეიწოვება. კარგია სენდვიჩი კარაქით და ტკბილი ყავით ან ჩაით, ასევე მარცვლეული.
ჰიპოგლიკემიური პირობების სწრაფი დაწყება, პირველ რიგში, საფრთხეს უქმნის დიაბეტით დაავადებულებს 1 ტიპის დაავადებას, როდესაც პრეპარატის დოზის გადაჭარბებამ ან მისი მიღების გრაფიკის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს შაქრის მკვეთრი ვარდნა. დიაბეტით დაავადებულები, როგორც წესი, აცნობიერებენ თავიანთ პრობლემებს, ამიტომ ტაბლეტებში გლუკოზა, რომელიც სწრაფად ათავისუფლებს შეტევას, ყოველთვის მათთანაა.
ჰიპოგლიკემიური ეფექტების რისკი მნიშვნელოვნად შეამცირებს დიეტის დაცვას: საჭმლის საჭმელები ყოველ 3-4 საათში ერთხელ. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებისთვის 1 ტიპის დაავადება უნდა შეფასდეს ცარიელ კუჭზე, ყოველი ინექციის წინ და ღამით.
ტიპი 2 დიაბეტით, ასეთი მკაცრი გრაფიკი არ არის, მაგრამ კვირაში ერთხელ მიზანშეწონილია მრიცხველის წაკითხვის ჩაწერა უფრო ზუსტი რეკომენდაციები, მედიკამენტების ტიპისა და სხეულის რეაქციის საფუძველზე, ექიმს მისცემს.
როგორ ავარიდოთ უბედური შემთხვევა
თუ მრიცხველმა შენიშნა შაქრის დაქვეითება 0,6 მმოლ / ლ-ით თქვენი ნორმიდან ქვემოთ, თქვენ უნდა ჭამოთ ადვილად მოხმარებული ნახშირწყლები. ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც კი, შაქრის წვეთების უგულებელყოფა შეუძლებელია, რადგან შაქრის დონის ასიმპტომური ვარდნა კიდევ უფრო უარესია.
ჰიპოგლიკემიური პირობებისადმი მიდრეკილების გათვალისწინებით, მნიშვნელოვანია, რომ ყოველთვის თან წაიღოთ ტომარა შაქარი თქვენთან, ასევე ინფორმაცია თქვენი პრობლემების შესახებ.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტიანი პაციენტები 10 ჯერ უფრო მეტად განიცდიან ჰიპოგლიკემიას, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია პრეპარატის დოზის გამოთვლა ზუსტად საკვების ასიმილაციის დროს. ზოგჯერ მიზანშეწონილია მოკლე ინსულინის ორჯერ ჩამოყრა: დასაწყისში და ვახშმის შუა პერიოდში, თუ კვება სავარაუდოდ გრძელი იქნება.
ტიტრაციის დოზირება აუცილებელია ფიზიკური და ემოციური გადატვირთვისთვის, ცხოვრების წესის ცვლილებისთვის. თუ არ არის გამოვლენილი ჰიპოგლიკემიის ბუნება და კრუნჩხვების სიხშირე იზრდება, ეს თვითდასკარგვისთვის საშიშია. როდესაც შაქრის ვარდნის მიზეზია ცნობილი, პირველ რიგში უნდა მოექცეთ ფუძემდებლურ დაავადებას.
შაქრის მკვეთრი დაქვეითება ყოველთვის საფრთხეს უქმნის და, პირველ რიგში, ტვინისთვის. გლუკოზის დეფიციტით, ენერგიის ძირითადი წყარო, ნეირონებს შორის კავშირი განადგურებულია, ხოლო მსხვერპლის მდგომარეობა თვალების წინ უარესდება. მხოლოდ სასიცოცხლო პარამეტრების სისტემატური მონიტორინგი და ჩამოთვლილი რეკომენდაციების დაცვა დაგეხმარებათ კატასტროფის თავიდან ასაცილებლად.
რა უნდა გააკეთოს მოულოდნელ ჰიპოგლიკემიასთან, იხილეთ ვიდეო.
რატომ მოდის სისხლი შაქარი ჯანმრთელ ადამიანებში და დიაბეტით დაავადებულებში
დიაბეტით დაავადებულთათვის მთავარი ამოცანაა ნორმალური გლუკოზის შენარჩუნება, მისი მკვეთრი მატების თავიდან ასაცილებლად. მაგრამ არანაკლებ საშიშია შაქრის დაქვეითება.
მსგავსი პირობის პროვოცირება შეიძლება:
- ჭამა მსუბუქი ნახშირწყლები,
- შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების არასწორი დოზა,
- ალკოჰოლის დალევა საკვების გარეშე (ალკოჰოლი ბლოკავს ღვიძლში გლუკოზის წარმოებას),
- არასწორი დიეტა და ემსახურება ზომის არარსებობას,
- ინსულინის არასწორი დოზით დანერგვა,
- დიაბეტის ფიზიკური გადატვირთვა.
ჯანმრთელ ადამიანში ჰიპოგლიკემია შეიძლება მოხდეს:
- კონკრეტული მედიკამენტების მიღება, მაგალითად, შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები სპეციალისტის კონსულტაციის გარეშე,
- შინაგანი ორგანოების დაავადებები,
- ბევრი ალკოჰოლის დალევა
- მკაცრი დიეტის შემდეგ,
- გრძელი ინტერვალი კვებას შორის / არ არის საჭმლის მიღება,
- ნახშირწყლების დაფუძნებული დიეტა
- მძიმე ფიზიკური დატვირთვა
- სტრესული სიტუაციები, ღრმა შფოთვა,
- ღამის ძილის შემდეგ იღვიძებს, რადგან დიდი ხნის განმავლობაში არ იყო საკვების მიღება.
იშვიათ შემთხვევებში, შაქრის უეცარი ვარდნა შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის დროს სიმსივნური პროცესების განვითარებით. ამის შედეგად, ინსულინის გამომქმნელი უჯრედების რაოდენობა და ინსულინის რაოდენობა უკონტროლო იზრდება. ასევე, შაქრის დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა ნეოპლაზმების საშუალებით (ხშირად ავთვისებიანი), რაც ინსულინის მატებას უწყობს ხელს.
უკიდურესად იშვიათად აღინიშნება გლუკოზის დაბალი დონე აუტოიმუნური დაავადებების განვითარებაში. ამ შემთხვევაში, სხეული იწყებს ინსულინის საწინააღმდეგო ანტისხეულების წარმოებას, რამაც გამოიწვია ან მკვეთრი ვარდნა ან ამ ჰორმონის ოდენობის მკვეთრი მატება. შემცირებული შაქარი ასევე გვხვდება თირკმლის ან გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებში (ციროზი, ჰეპატიტი, ვირუსული ინფექციები - დაბალი შაქრიანი დაავადების საერთო მიზეზი).
შაქრის მკვეთრი დაქვეითების სიმპტომები
ჰიპოგლიკემიის საშიში გართულებების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა სიმპტომებს ახლავს შაქრის მკვეთრი ვარდნა.
პათოლოგიის დროს სპეციალისტები იყოფა:
- ფილტვი, რომელშიც შაქრის დონე ვარდება 3.5 მმოლ / ლ-ზე ქვემოთ.
- საშუალო, ინდიკატორების შემცირებით 3 და ქვემოთ ერთეულებამდე.
- მწვავე, ხასიათდება შაქრის ვარდნით 1,9 მმოლ / ლ ქვემოთ.
ჰიპოგლიკემიის მსუბუქი კურსით, მსხვერპლი განიცდის:
- irresistible lethargy
- გაიზარდა ოფლიანობა
- სიმსუბუქე
- შიმშილი
- შეგრძნება პირღებინების მიღებამდე
- აჯობა
- შფოთვა
- დეპრესიული მდგომარეობა
- გულისცემა
- კიდურების დაბუჟება
- მხედველობის დარღვევა
- ტუჩები.
ასეთ სიტუაციებში საკმარისია ჯანმრთელ ადამიანს ჭამა ან დალევა რაიმე ტკბილი. შაქრიანი დიაბეტის დროს, მსგავსი სიმპტომების მქონე პაციენტს უნდა დაუყოვნებლად გაზომოს სისხლი შაქარი. თუ არსებობს ჰიპოგლიკემიის საშუალო კურსი, მაშინ გამოჩნდება ასეთი ნიშნები:
- ნერვიულობა
- გაღიზიანება
- ყურადღების კონცენტრირების გაუფასურება,
- სხეულის კრუნჩხვები
- გაუფასურებული ცნობიერება
- შეუბრალებელი მეტყველება
- სიარული შეცვლა
- ზოგადი სისუსტე
- ძლიერი სისუსტე
- უკონტროლო ემოციები.
ამ სახელმწიფოში, შაქრის შემამცირებელი წამლების დაუყოვნებლივ შეწყვეტა და ხდება გლუკოზის ფასეულობების ფრთხილად მონიტორინგი.
მძიმე ჰიპოგლიკემიის დროს დაზარალებულში აღინიშნება შემდეგი:
თუ ასეთი ფენომენი დიდხანს შენარჩუნდება, მაშინ შედეგები შეიძლება იყოს ყველაზე სავალალო, თუნდაც საბედისწერო. ტვინის უჯრედები და გულ-სისხლძარღვთა სისტემა მოქმედებს, შინაგანი ორგანოების მუშაობა დარღვეულია. მაგრამ ზოგჯერ შაქრის მკვეთრი ვარდნის ნიშნები უხილავი რჩება. ეს ხდება ბეტა ბლოკერების მიღების დროს.
1 და 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულებში, შაქრის დაბალი შემცველობის მიზეზი შეიძლება იყოს მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც მუშაობენ შაქრის შემცირებაზე. როდესაც დიაბეტი 15 წელზე მეტხანს გრძელდება, ჰიპოგლიკემიის ნიშნები ნაკლებად გამოხატული ხდება. აქ მნიშვნელოვანია ყოველდღიურად გავზომოთ ინდიკატორები და დაფიქსირდეს ენდოკრინოლოგი, ინსულინის დოზის დროულად შეცვლის მიზნით.
თუ ბავშვს აქვს შაქარი, მაშინ ის უფრო ცუდად რეაგირებს პათოლოგიაზე, და გამოჩნდება დაავადებების პირველი სიმპტომები, თუ ინდიკატორები დაეცემა 3.3 მმოლ / ლ. მოზრდილებში, პრობლემა მწვავეა, როდესაც გლუკოზა ეცემა 3.7 მმოლ / ლ-მდე.
რა არის ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის საშიშროება?
სისხლის გლუკოზა ნორმალურ ფარგლებში უნდა იყოს, წინააღმდეგ შემთხვევაში ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემების თავიდან აცილება შეუძლებელია. ჰიპოგლიკემია საშიშია ტვინისთვის. ეს არის ნერვული სისტემის მთავარი ორგანო, რომელიც სტრუქტურაში ძალიან რთულია. მისი მუშაობის მცირედი მარცხის დროს სხვა ორგანოებსა და სისტემებთან მრავალი პრობლემაა.
სისხლის წყალობით, ნუტრიენტები და ჟანგბადი შემოდის ნეირონებში. გლუკოზა შეიძლება მიწოდებულ იქნას ტვინის უჯრედებში ინსულინის გარეშე. აქედან გამომდინარე, არ აქვს მნიშვნელობა, თუ რამდენად არის ეს ჰორმონი სხეულში, - სისხლი კვლავ მიაწვდის ყველა საჭირო ელემენტს ნეირონებს. ჰიპოგლიკემიით, საკმარისი რაოდენობით შაქარი არ შედის ტვინში, უჯრედები იწყებენ შიმშილს. პათოლოგიური მდგომარეობის მხოლოდ რამდენიმე წუთის შემდეგ, ადამიანი გრძნობს თავის ნიშანს საკუთარ თავზე: თვალების დაბინდვა, ტუჩების გახეხვა, ოფლიანობა, გულის პალპაცია.
სისხლის კლიშეებში გლუკოზის დეფიციტის ყველაზე საშიში შედეგია ჰიპოგლიკემიური კომა. ეს შეიძლება განვითარდეს, როდესაც ინდიკატორები 2.2 მმოლ / ლ-ზე ქვემოთ ეცემა. ასევე, პაციენტის პათოლოგიურ მდგომარეობას შეიძლება თან ახლდეს ცერებრალური შეშუპება, მისი ნაწილების გარდაცვალება, სისხლძარღვთა დარღვევები ქსოვილებში და სტრუქტურებში.
სპეციალისტები განსაზღვრავენ ჰიპოგლიკემიის გართულებების ორ შესაძლო ჯგუფს:
- ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის პირველ საათებში განვითარებული უახლოესი პირები: მიოკარდიუმის ინფარქტი, ინსულტი, კიდურების დამბლა, სტრატიზმი, მეტყველების უკმარისობა, ჰემიპარეზი, კიდურების კუნთების ტონის მომატება.
- დისტანციური, ვითარდება გარკვეული ჰიპოგლიკემიის გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ეს მოიცავს ეპილეფსიის პერიოდს, ენცეფალოპათიას, პარკინსონიზმს.
რა უნდა გააკეთოს, თუ სისხლში შაქარი იშლება
თუ სისხლში შაქრის დაბალი წონაა ზომიერი და საშუალო სიმძიმით, მაშინ 1-2 ცალი შაქარი ან 2-3 სუფრის კოვზი თაფლი დაგეხმარებათ პრობლემის მოგვარებაში. სასმელებისგან შეგიძლიათ მიირთვათ ტკბილი ჩაი ან წვენი რბილობიდან. გარდა ამისა, ექსპერტები გვირჩევენ გამოიყენოთ:
- 1-2 კარამელი,
- წყვილი შოკოლადის მოედნები,
- ბანანი
- ხმელი გარგარი
- ლეღვი
- ქლიავი
მაგრამ გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციით განურჩეველი საკვების ჭამა აუცილებელი არაა. მაგალითად, თუ საკვებში ბევრი ცხიმია, მაშინ ეს თავიდან აიცილებს გლუკოზის შეწოვას, რის შედეგადაც შეუძლებელი იქნება პრობლემის სწრაფად მოგვარება. ჰიპოგლიკემიური შეტევის პირველი ნიშნებიდან, რომელსაც თან არ ახლავს ცნობიერების დაკარგვა, თქვენ უნდა იცოდეთ, თუ როგორ სწორად დავეხმაროთ მსხვერპლს.
თქვენ უნდა მოიქცეთ ასე:
- დააყენოს ან დააწესოს პაციენტი ისე, რომ ის კომფორტული იყოს,
- მიეცით შაქრის სასმელი ან მიეცით რაფინირებული შაქრის ნაჭერი,
- დატოვე მსხვერპლი, სანამ მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება.
როდესაც შაქრიანი შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებში წვეთი და მდგომარეობა შეფასებულია, როგორც სერიოზული, სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახონ. პროფესიონალებმა უნდა შეიყვანონ გლუკოზა, რათა გაუმჯობესდეს სისხლის რაოდენობა.თუ გლუკოზის დონის გაზომვის შემდეგ ნახევარი საათის შემდეგ, პაციენტი თავს უკეთესად არ გრძნობს, მას საავადმყოფოში გადაიყვანენ. იქ ისინი გლუკოზას დრეკადობას მიიღებენ, სანამ ნორმალურად არ გრძნობენ თავს.
მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი - ტატიანა იაკოვლევა
მე მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობ დიაბეტს. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.
მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც მთლიანად განკურნავს შაქრიან დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა უახლოვდება 98% -ს.
კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მაღალ ფასს. რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულები 18 მაისამდე (ინკლუზივი) შეგიძლიათ მიიღოთ - მხოლოდ 147 რუბლისთვის!
თუ შაქარი მოულოდნელად იშლება, ჯანმრთელობის სპეციალისტების უმრავლესობა გლუკოზის ტაბლეტების მიღებას ურჩევს. მათი კომპონენტები სწრაფად შეიწოვება სისხლძარღვში და დაუყოვნებლივ იწყებენ მოქმედებას. შედეგად, სხეულს არ სჭირდება ენერგიის წყაროს მისაღებად საკვების მონელების დროს დახარჯვა. თუ შაქარი მკვეთრად დაეცა, პრეპარატის 1 გრამმა შეიძლება გაზარდოს შესრულება 0.28 მმოლ / ლ-ით. ჰიპოგლიკემიური კრიზისით, ეს პრობლემის საუკეთესო გამოსავალია.
ალტერნატიული მკურნალობა
თერაპიის დროს, ექსპერტები გვირჩევენ სამკურნალო მცენარეების გამოყენებით მკურნალობის ტრადიციულ მეთოდებს. ისინი ხელს უწყობენ მეტაბოლური პროცესების აღდგენას და შაქრიანობის ნორმალიზებას დიაბეტიან პაციენტებში და ჯანმრთელ ადამიანებში. ეფექტური მცენარეა lingonberry, წმინდა იოანეს ვორტი, ვარდების ბარძაყები, plantain, ნიორი (რეკომენდებულია მისი ჭამა ახალი).
მცენარეებიდან გამოიმუშავებენ სასარგებლო დეკორქციებსა და ლაქებს, რომლებიც საშუალებას აძლევს სხეულს უმოკლეს დროში გამოჯანმრთელდეს. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს რეცეპტი: 1 დიდი კოვზი ვარდების ბარძაყის ინფუზია 2 ჭიქა მდუღარე წყალში, გაფილტრული და სვამს ნახევარ ჭიქას დღეში ორჯერ.
გარდა ამისა, დიეტა კარგ გავლენას ახდენს პაციენტის მდგომარეობაზე. დიაბეტით დაავადებულმა უნდა იცოდეს, რომელი საკვები უნდა შეიტანოს დიეტაში და რომელი უნდა იქნას აცილებული:
- სასარგებლო პროდუქტები. დიაბეტის დიეტა უნდა შეიცავდეს: კიტრი, პომიდორი, კომბოსტო, zucchini, ზღვის პროდუქტები, მთელი მარცვლეულის პური, უცხიმო ხორცი, არაჟან-რძის სასმელები, თხილი, პარკოსნები.
- აკრძალული საკვები. ტკბილეული, ბანანი, ყურძენი, კოფეინირებული სასმელები, ალკოჰოლი გამორიცხულია დიაბეტური მენიუდან - დიაბეტით დაავადებულთათვის აკრძალული პროდუქტების სია.
სისხლში გლუკოზის ვარდნის პროფილაქტიკა
სისხლში შაქრის მკვეთრი ვარდნის თავიდან ასაცილებლად, დიაბეტით დაავადებულთა რეკომენდაციით:
- შეცვალეთ დიეტა და დაამატეთ საკვები, რომელიც უფრო დიდხანს შეიწოვება,
- ჭამეთ მცირე ნაწილში, დღეში მინიმუმ 5-ჯერ,
- თუ ჰიპოგლიკემიის ნიშნები აღინიშნება ღამით, მაშინ ღამით რეკომენდებულია საჭმლის ჭამა, რომელიც აღარ შეიწოვება,
- ინსულინის თერაპიით აუცილებელია დოზის კორექტირება გლუკოზის მკვეთრი შემცირების თავიდან ასაცილებლად.
თუ ჰიპოგლიკემია ჯანმრთელ ადამიანში გვხვდება, აუცილებელია მისი წარმოქმნის მიზეზის მოძებნა. შეიძლება დაგჭირდეთ გადახედოთ თქვენს დიეტასა და ცხოვრების წესს, გამორიცხეთ ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება, მენიუს გამდიდრება მცენარეული საკვებით. თუ თქვენ ვერ პოულობთ პროვოცირებულ ფაქტორს საკუთარ თავს, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები.
თუ ორსულ ქალში შეინიშნება გლუკოზის დაბალი შემცველობა, მაშინ ის აუცილებლად უნდა დაიცვას გარკვეული დიეტა, რათა თავიდან აიცილოს უსიამოვნო გართულებები. საკვები უნდა იყოს წილადი და რაც შეიძლება სასარგებლო.
სპეციალისტები ასეთ პაციენტებს რეკომენდაციას უწევენ:
- რეგულარულად მოიხმარენ დაცულ ნახშირწყლებს: მარცვლეული, ბოსტნეული,
- თქვენს ყოველდღიურ დიეტაში შეიტანეთ ხილი, ციტრუსების ჩათვლით,
- მიიღეთ ცილა, როგორც მჭლე წითელი ხორცის ნაწილი,
- მოიხმარეთ რძის პროდუქტები (ყველი, იოგურტი, ხაჭო, კეფირი, ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე).
ჰიპოგლიკემიით, პაციენტმა არ უნდა უგულებელყოს პათოლოგიური მდგომარეობის სიმპტომები. უმჯობესია დროებით დაიცვას თავი მძიმე ფიზიკური სამუშაოების შესრულებისგან და ვარჯიშზე გადავიდეს ზომიერი დატვირთვით (ცურვა, მსუბუქი სირბილი, სიარული). შაქრის დაცემის მრავალი მიზეზი არსებობს, მაგრამ ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა და სწორი დიეტის დაცვა ბევრ პრობლემას მოაგვარებს და სერიოზულ გართულებებს აიცილებს. მთავარია, ექიმთან დროულად გაიაროთ კონსულტაცია, თუ მდგომარეობა გაუარესდება. დიაბეტის დროს, ეს პრობლემა უნდა მოგვარდეს სპეციალისტთან ერთად.
დარწმუნდით, რომ ისწავლით! როგორ ფიქრობთ, აბი და ინსულინის უვადო მიღება, შაქრის კონტროლის ერთადერთი საშუალებაა? არა მართალია! თქვენ შეგიძლიათ დაადასტუროთ ეს საკუთარი თავის გამოყენებით. დაწვრილებით >>