პანკრეასი: სად არის და როგორ მტკივა

ბევრი ფიქრობს, რომ თუ ამ ორგანოს სახელია ”პანკრეასის”, მაშინ ის მდებარეობს სადღაც, თითქმის navel- ზე, ნაწლავის მარყუჟების მახლობლად. ეს მნიშვნელოვანი მცდარი მოსაზრებაა, რომელსაც შეუძლია შეანელოს პაციენტის საავადმყოფოში მშობიარობის დრო მოგვიანებით მკურნალობის გამო.

სინამდვილეში, ორგანოს სრული დამარცხებით ან ნეკროზით, ხდება სიკვდილი, რადგან მისი სახელი "პანკრეასი" შეიძლება ითარგმნოს როგორც "ყოვლისმომცველი": ამის გარეშე შეუძლებელია მონელება და სისხლში შაქრის რეგულირება.

აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ადამიანმა მოახდინოს პანკრეასის მდგომარეობის მონიტორინგი: საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ ამოიღოთ კუჭის ნაწლავი, ნაწლავები, გამოტოვოთ ღვიძლის პროპორცია და უპრობლემოდ ამოიღოთ ნაღვლის ბუშტი.

მაგრამ პანკრეასთან ყველა მანიპულირება ძალზე საშიშია, იმის გამო, რომ ყველა მათგანი ოპერაციაა ”სასოწარკვეთილებაში” - ქირურგების ინსტრუმენტები მასში შედიან შეშუპების, პანკრეასის ნეკროზის დროს, კიბოების სიმსივნის მქონე სადინარეთა შეკუმშვის დროს - ანუ, როდესაც პაციენტის სიცოცხლეს უშუალო საფრთხე ემუქრება. თქვენ უნდა იცოდეთ და გაიგოთ, თუ როგორ მტკივა პანკრეასი, რათა დროულად გადადგას სასწრაფო ზომები.

გვერდის სწრაფი ნავიგაცია

პანკრეასი სად მდებარეობს - მარჯვნივ თუ მარცხნივ?

პანკრეასის ადგილმდებარეობის ფოტო ადამიანებში

სინამდვილეში, ადამიანის პანკრეასი არ არის მუცლის ღრუში, მაგრამ რეტროპერიტონეალურად, შეიძლება ითქვას, რომ უკანა მხარეს მიმაგრებულია, და მდებარეობს წელის ხერხემლის 1 და 2 სხეულების დონეზე.

ოდნავ წააგავს ცეცხლის შებრუნებულ ენას, ხოლო მოზრდილებში რკინის სიგრძე არ აღემატება 25, სიგანე - 10, ხოლო სისქეში - 3 სმ.ეს ნორმალურად იწონის არაუმეტეს 100 გრამი, თუნდაც დიდ კაცში. რკინაში, თავი, სხეული და კუდი გამოირჩევა.

თავით, იგი ფარავს თორმეტგოჯა ნაწლავის ძვალს, სხეული ფარავს მუცელს წინა ნაწილში, ხოლო ზურგის არეში. კუდი ვრცელდება მარჯვნივ და მარცხნივ სპლენჯის კარიბჭემდე.

ამიტომ, უბრალოდ პასუხის გასაცემად კითხვაზე "სად არის ჯირკვალი, მარჯვენა ან მარცხენა"? - შეუძლებელია, ის იყო ორიენტირებული. დიახ, მას აქვს ტენდენცია მარცხნივ, მაგრამ კუდის მცირე მასით. და მისი ძირითადი მოცულობა კონცენტრირებულია ცენტრში.

მართლაც, ძნელია იპოვოთ სხვა ორგანო, რომელიც ასე ღრმად იქნებოდა დამალული ადამიანის სხეულის ცენტრში, და ორგანო არ არის ღრუ, მაგრამ კომპაქტური, რომელიც შედგება ჯირკვლოვანი ქსოვილისგან. აქედან გამომდინარე, ტკივილის სინდრომის თვისებები, რომელთა წყაროა პანკრეასი.

ტკივილის საერთო მიზეზები

სარტყელის ბუნება

თუ პანკრეასი გტკივა, მიზეზები ყოველთვის ცნობილი იქნება? - დიახ, არის. ჩვენ ჩამოვთვლით მათგან უმთავრესს: ეს არის მისი ქსოვილების შეშუპება, მისი კაფსულის გაჭიმვა, მისი ნაწილების ნეკროზი და პერიტონიუმის პროცესის მონაწილეობა პერიტონიტის განვითარებით.

ყველა ეს პროცესი მრავალი დაავადების მეშვეობით ხორციელდება:

1. მწვავე ან ქრონიკული პანკრეატიტი. ახასიათებს პანკრეასის ქსოვილების ანთება, ძალიან ხშირად - უხარისხო ალკოჰოლის დიდი დოზების გამოყენების გამო, დიეტაში შეცდომები (ცხიმოვანი საკვები), ნაღვლის ბუშტის დაავადება.
2. პანკრეასის ავთვისებიანი - კიბო.
3. რეტროპერიტონეალური სივრცის და მუცლის ღრუს დაზიანებები. ყველაზე გავრცელებული მექანიზმი არის ძლიერი მუცლის და გულმკერდის დარტყმა საჭის საწინააღმდეგო საჭეზე უეცარი დამუხრუჭების დროს. ეს უკავშირდება რეტროპერიტონეალური ჰემატომის დაქვეითებას, ისევე როგორც ჰემორაგიული პანკრეასის ნეკროზს.

ნებისმიერი მიზეზის გამო, პანკრეასი არ დააზარალებს, ეს არ არის ტკივილის სინდრომი, რომელიც საშიშია, მაგრამ მისი შედეგი - ჯირკვლის ქსოვილის ნეკროზი, ტრავმისა და მწვავე პანკრეატიტის შედეგად.

პანკრეასის ნეკროზი არის ჰემორაგიული და ცხიმოვანი. ამის ახსნა უფრო ადვილია პანკრეასის ქსოვილის "თვით მონელებით", და ეს მდგომარეობა ჩვეულებრივ ვითარდება უხვი სადილის შემდეგ, ცხიმოვანი საკვების, ცხარე საჭმლის და ძლიერი ალკოჰოლის სიმრავლით.

ეს პროცესი, ჯირკვლის ტოტალური დაზიანების შემთხვევაში და მეორადი ინფექციის მიმაგრების შემთხვევაში, თითქმის ყოველთვის იწვევს სიკვდილს.

სიმპტომები - როგორ უნდა გვესმოდეს, თუ რა გტკივა პანკრეასის?

პანკრეასის დროს ტკივილი არასოდეს დავიწყებია იმ პირის მიერ, რომელმაც ერთხელ მაინც განიცადა მწვავე პანკრეატიტის შეტევა. მას შემდეგ, რაც ჯირკვალი მდებარეობს სხეულის თითქმის ცენტრში, როგორც ჩანს, ფსონი იჭრება შუაგულში, რომელიც პირს იჭერს პირის ღრუში.

• ტკივილის ზონა მწვავე პანკრეატიტის პირველი ნიშანია. მას შემდეგ, რაც ჯირკვალი მდებარეობს ხერხემლიანების მახლობლად, იგი თითქმის ყოველთვის ტკივილს აძლევს ზურგს.
• მეორე სიმპტომი არის ცუდი ლოკალიზაცია: ადამიანი არ აჩვენებს ტკივილის ადგილს თითის ან პალმის საშუალებით, ის მოძრაობს ხელებს მუცლის ირგვლივ, ქვედა ნეკნებზე, ზოგჯერ ხანდახან აყენებს ხელებს ზურგს უკან. ეს გამოწვეულია ჯირკვლის შედარებით დიდი სიგრძით.
• მესამე არის მუცლის კუნთების დამცავი დაძაბულობის არარსებობა, მიუხედავად ძალიან ძლიერი ტკივილისა. ეს ხდება პანკრეასის „შორეული“ მანძილის გამო, პერიტონეუმის ძირითადი ნაწილიდან. ამ სიმპტომს შეუძლია განსაზღვროს დიაგნოზი.
• შემდეგი ნიშანი არის ტკივილის მუდმივი და გამოუცდელი მომატება, რომელიც ცუდად არის დაკავშირებული (ან საერთოდ არ არის დაკავშირებული) საკვების მიღებასთან. მაგალითად, კაცმა გაიხსენა, რომ მან ჭამა დიდი შებოლილი ბეკონი, მაგრამ სამი საათის წინ, ან თუნდაც წინა ღამით.

შემდეგ არსებობს დისპეფსიური სიმპტომები, როგორიცაა განმეორებითი ღებინება, რომელსაც არ მოაქვს რელიეფი, გულისრევა და არასტაბილური განავალი, რომელიც მოგვიანებით ჩნდება, ვიდრე ყველა სხვა სიმპტომი, რადგან ამას დრო სჭირდება.

ღებინება არ მოაქვს რელიეფს, რადგან ის არ ასოცირდება მოწამვლასთან და ორგანიზმიდან არ ტოვებს ტოქსინებს. ეს ასოცირდება ვაგუსის ნერვების მუდმივ გაღიზიანებასთან, რომლებიც პანკრეასის ინერვაციას ახდენენ.

ღებინების ინტენსივობა შეიძლება განსხვავებული იყოს: უმნიშვნელოდან წყლიანი და მდიდარი, რომლის დროსაც ხდება დეჰიდრატაცია. პაციენტის გარეგნობას ასევე შეუძლია ბევრი რამ უთხრას ექიმს: ის არ იტყუება მშვიდად, არამედ ჩქარობს საწოლში, მიდის გვერდიდან და ახვევს ხელებს მუცელზე.

შფოთვის გარდა, შეიძლება მოხდეს კანის ფერმკრთალი, წებოვანი, ცივი ოფლი, კოლაფსი და ტკივილის შოკიც კი, რაც დამახასიათებელია ორგანოს მთლიანი დაზიანებისთვის.

თუ ადამიანს აქვს პანკრეასის ტკივილი, ამ სიმპტომებმა შეიძლება მიუთითოს კავშირი ბილიარული სისტემის მხრივ: მაგალითად, ქრონიკული პანკრეატიტით და წინამდებარე ჯირკვლის კიბოსთან ერთად, შეიძლება აღმოჩნდეს რბილი სიყვითლე.

რა უნდა გავაკეთოთ ტკივილს პანკრეასის არეში?

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა მთლიანად გამორიცხოთ ყველა მედიკამენტი, მაგალითად, ტკივილგამაყუჩებლები, მაგალითად ქეთანოვა. რაც არ უნდა დავრწმუნდეთ ჩვენს თავს, რომ ტკივილის მიზეზს კარგად ვიცნობთ, მუცლის ტკივილით, ტკივილგამაყუჩებლები იკრძალება.

მუცლის ღრუს ნებისმიერი გათბობის ბალიშები კატეგორიულად აკრძალულია: ეს ზრდის შეშუპებას, და მხოლოდ ერთმა გათბობის ღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს საერთო ჯამში, პაციენტის ფატალური შედეგით სუბთალური დაზიანება.

მას შემდეგ, რაც ხშირად პირველი სიმპტომები გვხვდება დილით ან ღამით, მაგრამ ინტოქსიკაციის დროს, მკაცრად აკრძალულია არაყის ან კონიაკის „ანესთეზირება“. ეს იწვევს ოდდის სფინქტერის სპაზმს, რაც იწვევს ტკივილის მკვეთრ მატებას და ფართო ნეკროზის განვითარებას.

რა უნდა გაკეთდეს პანკრეასის ტკივილებისთვის?

1. სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფოს დახმარება.
2. დაიცავით პრინციპი "ცივი, სრული შიმშილი და მშვიდობა". ცივი ნიშნავს, რომ კუჭზე მოთავსებული ყინულის პაკეტი ხელს შეუწყობს, თუ არ შემცირდება, მაშინ შეანელეთ შეშუპების მომატება. შიმშილი - საკვების ნებისმიერი გამოყენება ტკივილის ფონზე სტიმულირდება წვენის განთავისუფლებით "ჩაკეტილი" ჯირკვლით, რაც აუცილებლად გამოიწვევს პანკრეასის ნეკროზს. და მშვიდობა არის საწოლის დასვენება.
3. ერთადერთი რაც დასაშვებია არის სუფთა წყლის დალევა დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად. ნაჩვენები წამლებიდან - "ნო-შპა", ან კიდევ სხვა ანტიპაზმური, რომელიც საშუალებას მოგცემთ "გახსნათ" სფინქტერი და გაათავისუფლოთ მისი პროტეოლიზური ფერმენტები ჯირკვალიდან ნაწლავის ნაწლავში - იქ უწყინარი, მაგრამ სასიკვდილოა ჯირკვლის შიგნით. დაუოკებელი პირღებინების შემთხვევაში, ამ პრეპარატების მიღება შესაძლებელია ინტრამუსკულურად, ხოლო მეტოკლოპრამიდი ასევე აღინიშნება ანტიმეტიკულად.

იმ შემთხვევაში, თუ პანკრეასის მწვავე ტკივილის შეტევა შეჩერებულია საკუთარ თავზე, მაშინ საუკეთესო მკურნალობა არის სრული შიმშილი. შეგიძლიათ მხოლოდ წყლის დალევა. თქვენ უნდა შიმშილობდეთ სამი დღის განმავლობაში, შემდეგ კი სათადარიგო, უცხიმო დიეტაზე გადასვლა. ბუნებრივია, თქვენ გჭირდებათ ალკოჰოლის და მოწევაზე სრული უარის თქმა.

შეგიძლიათ გააგრძელოთ ანტიპლასმოდების მიღება კიდევ რამდენიმე დღის განმავლობაში. და, რა თქმა უნდა, უხვი დღესასწაულები აკრძალულია მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

მაგრამ ამ შედეგს შეიძლება ეწოდოს ხელსაყრელი. ზოგჯერ პაციენტის შენახვა შესაძლებელია მხოლოდ გადაუდებელი ოპერაციით და ძვირადღირებული მედიკამენტებით, როგორიცაა ზრდის ჰორმონი და პროტეაზას ინჰიბიტორები. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია თქვენი პანკრეასის მკურნალობა სიფრთხილით და არ გამოიყენოთ შიგნით ის, რაც ბუნებაში არ არსებობს, კერძოდ, ძლიერი ალკოჰოლური სასმელები.

სხეულის ფუნქციები

რკინის სტრუქტურის შესაბამისად, მას აქვს ორი ფუნქცია: ეგზოკრინული და ენდოკრინული.

ყოველდღიური ეგზოკრინული ორგანოს უჯრედები წარმოქმნიან 0,5-1 ლ პანკრეასის წვენს, რომელიც შედგება წყლის, მჟავების მარილებისა და საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებისგან, რომლებიც იშლება შემომავალი საკვები ნივთიერებები ნაწლავებამდე მიტანამდე.

აცინის მიერ წარმოქმნილი ნივთიერებები არააქტიური პროენსიმია, რაც გამორიცხავს თავად სეკრეტორული ქსოვილის დაზიანებას. როდესაც საკვები შედის თორმეტგოჯა ნაწლავში, წარმოიქმნება რამდენიმე ბიოქიმიური რეაქცია, რაც იწვევს პანკრეასის ფერმენტების გააქტიურებას. პანკრეასის ფერმენტული ფუნქციის სტიმულირება ხდება კუჭისა და ნაწლავების ურთიერთქმედების დროს. კუჭის წვენი, რომელიც შეიცავს ჰიდროქლორინის მჟავას, შედის წვრილ ნაწლავში და ასტიმულირებს ქოლეცისტოკინინისა და სეკრეინის წარმოებას, რაც ააქტიურებს აცინის მოქმედებას.

ჯირკვლის ეგზოკრინული ნაწილი საიდუმლოებას უწევს შემდეგ ფერმენტებს:

1. ამილაზუ. ეს ფერმენტი კომპლექსურ ნახშირწყლებს ანაწილებს ადვილად საჭმლის მომნელებელ დისკარკარდებსა და ოლიგოსაქარიდებში.
2. ლიპაზა (ქოლესტერინის ესტერიზა, ფოსფოლიპაზა A და ლიპაზა). ლიპაზები იშლება ცხიმები, რომლებიც წინასწარ მკურნალობდნენ ნაღვლის მჟავებით. ნაღველი ააქტიურებს პირველ ორ ფერმენტს და აფერხებს მესამე მოქმედების მოქმედებას, მაგრამ პანკრეასის წვენი შეიცავს კოლიპაზას, რომელიც ინარჩუნებს ლიპაზის სტრუქტურას.
3. პროტეზა (ტრიპსინი, ქიმოტრიპსინი, ელასტაზა, კარბოქსი და ამინოპეპტიდაზა). პროტეზები მონაწილეობენ ცილოვანი ნაერთების მონელებაში. ისინი იშლებიან ცილების პეპტიდურ ობლიგაციებს და გამოყოფენ მათგან ამინომჟავებს.

პანკრეასის წვენს აქვს ტუტე pH, რაც საშუალებას აძლევს მას განეიტრალოს კუჭის წვენის მოქმედება ნახშირწყლების საკვების მონელების დროს.

ეგზოკრინული მოქმედება რეგულირდება ნერვული სისტემის მიერ, რომელიც აკავშირებს პანკრეასის ფერმენტის წარმოების ინტენსივობას დიეტასთან. წვენის შემადგენლობა დამოკიდებულია ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების თანაფარდობაზე საკვების შემადგენლობაში.

ლანგანჰანსის კუნძულები (ენდოკრინული პანკრეასი) შედგება 5 ტიპის უჯრედისაგან, რომელთაგან თითოეული აწარმოებს საკუთარ ჰორმონს:

1. ალფა უჯრედები. ეს უჯრედები წარმოქმნის ჰორმონ გლუკაგონს, რომელიც ამაღლებს სისხლში შაქრის დონეს ვარჯიშის დროს, ე.ი. ინსულინის საწინააღმდეგოდ მოქმედებს. ასევე, ლანგრანსის კუნძულების ეს ნაწილი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ცხიმოვანი ჰეპატოზის პროფილაქტიკაში. ალფა უჯრედების პროპორცია შეადგენს ენდოკრინული პანკრეასის მასის 20% -ს.
2. ბეტა უჯრედები. ისინი პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის წარმოებაზე და არეგულირებენ ნახშირწყლებისა და ცხიმების მეტაბოლიზმს. ამ ჰორმონის მონაწილეობით, სხეულის ქსოვილები გროვდება გლუკოზას, ამცირებს მის შინაარსს სისხლში. ბეტა უჯრედები წარმოადგენს ორგანოს ინტრასეკრეტორული ნაწილის ყველაზე მნიშვნელოვან ნაწილს: მათი პროპორცია შეადგენს ენდოკრინული კუნძულების მასის 80% -ს.
3. დელტა უჯრედები. ამ ტიპის უჯრედები წარმოქმნიან ჰორმონ სომატოსტატინს, რომელიც აფერხებს რამდენიმე ენდოკრინული ჯირკვლის მოქმედებას, პანკრეასის ჩათვლით. ეს ჰორმონი წარმოებულია აგრეთვე ენდოკრინული სისტემის მთავარ მარეგულირებელ ორგანოში - ჰიპოთალამუსში. პანკრეასის ინტრატრატორულ ნაწილში დელტა უჯრედების პროპორცია არ აღემატება 10% -ს.
4. PP უჯრედები. მათ ევალებათ პანკრეასის პოლიპეპტიდის სეკრეცია (PP), რომელიც აფერხებს ჯირკვლის ფერმენტების წარმოებას და ასტიმულირებს კუჭის წვენის წარმოებას. PP უჯრედების პროპორცია შეადგენს სხეულის ენდოკრინული ნაწილის მასის 5% -ს.
5. ეპსილონის უჯრედები. Epsilon ტიპის უჯრედები, რომელთა წილი ენდოკრინული კუნძულების მასის 1% -ზე ნაკლებია, წარმოქმნიან ე.წ. გრემლი “შიმშილის ჰორმონი”, რომელიც მადის სტიმულირებას ახდენს.

ალფა და ბეტა უჯრედების განადგურება ორგანიზმს სერიოზულ შედეგებამდე მივყავართ, რადგან ჰორმონები, რომლებიც არეგულირებენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს, წარმოიქმნება მხოლოდ პანკრეასის დროს.

სად მდებარეობს პანკრეასი?

პანკრეასი (იხ. ფოტო) მდებარეობს მუცლის ღრუში (დაახლოებით პირველი და მეორე წელის ხერხემლის დონე). ორგანო განლაგებულია კუჭის უკან და მჭიდროდ მიეკუთვნება მას და თორმეტგოჯა ნაწლავს.

თუ პროექცია გაკეთდა მუცლის კედლის მხარეს, მისი ადგილმდებარეობა არის navel- ზე დაახლოებით 5-10 სმ. ჯირკვლის თავი გარშემორტყმულია თორმეტგოჯა ნაწლავით, რომელიც გარშემორტყმულია მას ცხენის ფორმის სახით. პანკრეას-თორმეტგოჯა ნაწლავის არტერიების საშუალებით ხდება პანკრეასის სისხლით მომარაგება.

სად არის პანკრეასი ადამიანების ფოტოში

როგორ ზიანდება პანკრეასი ადამიანებში?

პანკრეასის ცვლილებების შედეგად წარმოქმნილი ტკივილი შეიძლება განსხვავებული ხასიათის იყოს - ბლაგვი ან მწვავე დაჭრილი, ხანჯლის მოცილებით (პერიტონიტით). ეს დამოკიდებულია ჯირკვლის დაზიანების ბუნებასა და სიდიდეზე, აგრეთვე პერიტონეალური ფურცლების (პერიტონიტი) ჩართვაში ანთებითი პროცესის დროს.

მწვავე პანკრეატიტი შეშუპებით ხასიათდება მკვეთრი მოულოდნელი ტკივილით, რომელიც ხშირად ხდება კუჭი, ვრცელდება მუცლის ზედა ნაწილში, მარცხენა მხარეს და წელის არეში. შეშუპების გამო, პანკრეასის ადგილას ჩნდება სისავსის შეგრძნება, ნეკნების შიდა ზედაპირზე ზეწოლა. ასეთ შემთხვევებში, ანტიპლასმოდების გამოყენება არაეფექტურია. ტკივილი შეიძლება ოდნავ შემცირდეს მხოლოდ სხდომაზე, სხეულით დახრილი წინ და ბოლოში.

ტკივილის სიმაღლეზე (და ზოგჯერ კი სანამ ეს მოხდება), ღებინება შეიძლება დაიწყოს, რომელიც რამდენჯერმე მეორდება და ყოველთვის არ მოაქვს რელიეფური მდგომარეობა. ღებინების შინაარსი შეიძლება მიირთვათ საკვებით ან ნაღვლისგან (ცარიელი კუჭის შემთხვევაში), გემო შეიძლება იყოს მჟავე ან მწარე.

მსგავსი სიმპტომები (მკვეთრი ტკივილი, პირღებინება) შეიძლება აღინიშნოს ოსტეოქონდროზის გამწვავება წელის ხერხემალში, თირკმელების დაავადებებითა და სამკურნალოებით. დამატებითი გამოკვლევა დაგეხმარებათ პანკრეატიტის ეჭვის დადგენაში. წელის ოსტეოქონდროზთან ერთად აღინიშნება ხერხემლის სიმძიმე, პალპაციის დროს, თირკმელებთან დაკავშირებული პრობლემები - ტკივილის მომატება, როდესაც დარტყმულია ქვედა უკანა მხარეს, კანზე კანკალებით არის დამახასიათებელი გამონაყარი. პანკრეატიტი ხასიათდება ყველა ჩამოთვლილი სიმპტომის არარსებობით.

ქრონიკული პანკრეატიტი ხასიათდება გარკვეულწილად ნაკლები ინტენსივობის ტკივილებით, და ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება დიეტის დარღვევის გამო. ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავების საშიშროებაა პანკრეასის სიმსივნეების, მათ შორის ავთვისებიანი (კიბო) დაავადება.

რა დაავადებებზე მიუთითებს ტკივილი?

პანკრეასის დროს ტკივილის სინდრომის გამოჩენა ყოველთვის არის დარღვევების ნიშანი, რაც სერიოზული დაავადებების განვითარებამდე მივყავართ. როგორც ორგანოს ფუნქციონირება მცირდება, ხდება პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც თან ახლავს ასეთ დაავადებებს:

1. პანკრეატიტი არის ჯირკვლის ქსოვილის ანთება. მას თან ახლავს რკინის მიერ სეკრეციის ფერმენტების დაგროვება და გააქტიურება, რაც იწვევს მის განადგურებას (თვით მონელებას). ამ შემთხვევაში, თავისუფლდება ნივთიერებები, რომლებიც სისხლში შედიან და აზიანებენ სხვა ორგანოების ქსოვილებს - გულის, ღვიძლის, თირკმელების, ფილტვების და ტვინის,
2. აბსცესი პანკრეატიტის ერთ-ერთი გართულებაა, რომელიც გამოწვეულია ჭარბი სასმელით. ახასიათებს ჯირკვლის მკვდარი ქსოვილის დაგროვება და მათი შემდგომი დათრგუნვა,
3. პანკრეასის ნეკროზი არის პანკრეატიტის მწვავე ფორმის შედეგი. თან ახლავს უჯრედის ნეკროზი. შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის სისხლდენა,
4. სპლენოვანი ვენის ქრონიკული თრომბოზი არის პანკრეატიტის განვითარების შედეგი. თან ახლავს ღებინება სისხლით და ძლიერი ტკივილით. ეს იწვევს ელენთის ზომების ზრდას და სხეულის თავდაცვების შემცირებას,
5. ქოლესტაზი არის პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმის გართულება. ახასიათებს სანაღვლე გზების პროცესების დარღვევა და ნაღვლის სტაგნაცია,
6. პანკრეასის კიბო - ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარება ჯირკვლოვანი ქსოვილისა და სადინარების ეპითელურ ადგილებში. შეიძლება გამოვლინდეს შაქრიანი დიაბეტის, ქრონიკული პანკრეატიტის და პანკრეასის ადენომის ფონზე,
7. შაქრიანი დიაბეტი - ვითარდება ინსულინის დეფიციტის ფონზე, რაც იწვევს გლუკოზის დამუშავების დაქვეითებას და სისხლში მისი ოდენობის გადაჭარბებას (ჰიპერგლიკემია). მას თან ახლავს ნერვული, კუნთების, რესპირატორული, იმუნური, გულ-სისხლძარღვთა და რეპროდუქციული სისტემების დაზიანება.

პანკრეასის დისფუნქციით გამოწვეული ნებისმიერი დაავადება სერიოზულ საფრთხეს უქმნის არა საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირებას, არამედ ადამიანის სიცოცხლეს.

დიაგნოსტიკა

პანკრეასის პრობლემების დიაგნოზი მოიცავს მთელ რიგ ზომებს:

1. პაციენტის ვიზუალური გამოკვლევა ექიმის მიერ. სპეციალისტი გამოკითხავს პაციენტს, აკონტროლებს ლორწოვანი გარსების და კანის ფერს.
2. მტკივნეული უბნების პალპაცია. ასეთი გამოკვლევისთვის, პაციენტი პირველ რიგში იკავებს პოზიციას, რომელიც იწევს თავში, შემდეგ კი მარცხენა მხარეს. კუჭქვეშა ჯირკვლის დაზიანების დროს, მხარეში ტკივილი, როგორც წესი, ნაკლებად მწვავეა.

ასევე, ექიმი ჩვეულებრივ განსაზღვრავს აუცილებელი ტესტების ჩამონათვალს, მათ შორის:

1. ზოგადი სისხლის ტესტი. ჯირკვლის დარღვევები, ჩვეულებრივ, იწვევს სისხლის თეთრი უჯრედების ზრდას.
2. სისხლის შრატში ტრიპაზას, ამილაზას და ლიპაზას დონის დადგენა.
3. გარდა ამისა, რეკომენდებულია ღვიძლის ფერმენტების შესწავლა: ტუტე ფოსფატაზა, ბილირუბინი და ATL. გაზრდილი მაჩვენებლები შეიძლება მიუთითებდეს პანკრეატიტის შეტევაზე, რომელიც გამოწვეულია ნაღვლის ბუშტის მოძრაობით.
4. შარდმჟავა ამილაზის დონის დასადგენად.
5. განავლის ანალიზი ჭარბი ცხიმის, ტრიპსინისა და ქიმოტრიპსინის დროს.

გარდა ამისა, ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდები გამოიყენება:

1. რენტგენოგრაფია მისი დახმარებით, გამოდის, რკინის გადიდება თუ არა.
2. ულტრაბგერა ეხმარება შეისწავლოს ორგანოს კონტურების თვისებები, განსაზღვრავს ნაღვლის ბუშტის არსებობას, ექსკრეციული სადინარის მდგომარეობას.
3. MRI იგი გამოიყენება დიაგნოზის დასაზუსტებლად, განსაზღვრავს პანკრეასის ნეკროზის ან სითხის არსებობას პერიტონეუმში.

რა თქმა უნდა, პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, როდესაც დადგინდება, თუ რა გტკივა პანკრეასს, საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია. ყოველივე ამის შემდეგ, თვითდიაგნოზი, ისევე როგორც თვითმკურნალობა, შეიძლება ჯანმრთელობისთვის საშიში იყოს.

მწვავე პანკრეატიტის შეტევებით აუცილებელია სრული მარხვა 1-2 დღის განმავლობაში, რადგან ამ შემთხვევაში პანკრეასის წვენი მინიმალურ ოდენობით იწარმოება და ჯირკვალიდან დატვირთვაც მოიხსნება. ჩვეულებრივ, მადის დაქვეითება ან საერთოდ ქრება, გამწვავებამდე რამდენიმე დღით ადრე. ამ პერიოდის განმავლობაში, თქვენ უნდა დალიოთ ტუტე წყალი (მინერალური წყალი გაზის გარეშე, გამოსაცხობი სოდა გამოსავალი) ან ვარდისფერი ბულიონი.

თუ რამდენიმე დღის განმავლობაში გაქვთ მუცლის ძლიერი ტკივილი, ძლიერი ღებინება ან ზომიერი ტკივილი, აუცილებლად უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას, რადგან ეს სიმპტომები შეიძლება ასევე იყოს ქოლეცისტიტის, აპენდიციტის, პეპტიური წყლულის ან ნაწლავის გაუვალობის ნიშნები.

მწვავე პანკრეატიტის შემთხვევაში აუცილებელია ჰოსპიტალიზაცია და მკურნალობა ჰოსპიტალში. დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად და წნევის ნორმალიზაციის მიზნით, მოთავსებულია dropper. ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები და მედიკამენტები, რომლებიც თრგუნავენ ფერმენტების სეკრეციას. პირველ 3-4 დღეში მათ ინტრავენურად ინიშნება, ხოლო გარკვეული რელიეფის შემდეგ ტაბლეტების ფორმით მიიღება. პანკრეასის ტკივილების შესამცირებლად, ყინულის გამოყენება შეიძლება.

დიეტა და კვება

დიეტა ძალიან მნიშვნელოვანი ელემენტია პანკრეატიტის გამწვავებების მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის. თუ ამის უგულებელყოფა, ნებისმიერი წამალი შეიძლება უძლური იყოს.

იმის გამო, რომ რკინის მიერ წარმოებული ფერმენტების თვისებრივი და რაოდენობრივი თანაფარდობა განსხვავდება ერთ კვებაზე მოხმარებული პროდუქციის შემადგენლობიდან გამომდინარე, რეკომენდებულია ცალკეულ კვებაზე გადასვლა, რათა შეამცირონ რკინის დატვირთვა, ანუ, მოხმარებული ცილები და ნახშირწყლები სხვადასხვა კვებაში.

ასევე, არ უნდა იყოს გადაჭარბებული: დიეტის ყოველდღიური კალორიული მიღება არ უნდა აღემატებოდეს ასაკს, სქესს და ფიზიკური ენერგიის ღირებულებას, რომელიც შეესაბამება ნორმას.