როგორ გამოვიყენოთ პრეპარატი Torvakard?

ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, არაჯანსაღი ცხოვრების წესი და მოზრდილობა, გავლენას ახდენს სხეულის მდგომარეობაზე რთული გზით. ჯანმრთელობის სავარაუდო პრობლემებს შორის, ექიმები განსაზღვრავენ სისხლში ქოლესტერინის და მასთან დაკავშირებულ პათოლოგიების ზრდას, რომლის წინააღმდეგ ბრძოლას იყენებენ პრეპარატი "ტორვაკარდი".

გამოყენების ინსტრუქცია

"ტორვაკარდის" გამოყენების სპექტრი მოიცავს ორ ათეულს დიდ და მეორად დაავადებას, ამა თუ იმ გზით, რომელიც დაკავშირებულია გულისა და სისხლძარღვების მუშაობასთან. პრეპარატი ძლიერი პრეპარატია, ამიტომ, აფთიაქებში გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით და მოითხოვს პასუხისმგებელ მიდგომას. პრეპარატის გამოყენება დასაშვებია დამსწრე ექიმის ან ფარმაცევტის კონსულტაციით, აგრეთვე ინსტრუქციების ფრთხილად შესწავლის შემდეგ.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი და აღწერა

"Torvacard" ეხება ლიპიდების შემამცირებელი წამლების ჯგუფს, რომელიც გამოიყენება პლაზმაში ცხიმის კონცენტრაციის შესამცირებლად. ამ კატეგორიას სტატინებსაც უწოდებენ: ამ პრეპარატს წარმოადგენს HMG-CoA რედუქტაზის ინჰიბიტორი. წამლის ძირითადი ნივთიერებაა ატორვასტატინი. გარდა ამისა, პრეპარატი შეიცავს მცირე კომპონენტებს:

• სტეარატი და მაგნიუმის ოქსიდი,
• ლაქტოზა
• კროსკარმელოზა ნატრიუმი,
• ჰიპოპროზა
• სილიკა
• ფილმის საფარის ინგრედიენტები.

ატორვასტატინი არის სელექციური ნივთიერება, რომელიც თრგუნავს ორგანიზმში გარკვეული ფერმენტის წარმოებას, რომელიც მონაწილეობს კოენზიმების, მეგალონიუმის მჟავისა და სტეროლების სინთეზში. ამ უკანასკნელთა შორისაა ქოლესტერინი (ქოლესტერინი) და ტრიგლიცერიდები: ისინი შედიან ღვიძლში და ემატება სხვა დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL). სისხლში მათი განთავისუფლების შემდეგ, ისინი აღმოჩნდებიან სხეულის სხვადასხვა სისტემასა და ქსოვილებში.

წამალი ასევე ბლოკავს ქოლესტერინის სინთეზს და ასტიმულირებს ღვიძლს LDL დამუშავების მიზნით. ვარდნის დინამიკის საშუალო მაჩვენებლები შემდეგია:

• ქოლესტერინი - 30-45%,
• დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები - 40-60%,
• აპოლიპოპროტეინი B - 35-50% -ით,
• თირეოგლობულინი - 15-30% -ით.

ორგანიზმში "ტორვაკარდის" შეწოვა ინახება მაღალ დონეზე. პრეპარატი აღწევს მაქსიმალურ შინაარსს სისხლში სისხლის შეყვანის შემდეგ 90-120 წუთის შემდეგ, თუმცა საკვების მიღებამ, პაციენტის სქესმა, ღვიძლის ალკოჰოლური ციროზის არსებობამ და სხვა ფაქტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ამ მაჩვენებელზე. წამალი ამოღებულია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის საშუალებით, მეტაბოლიზმის შემდეგ ნაღველთან ერთად.

გამოშვების ფორმები

პრეპარატი "ტორვაკარდი" წარმოიქმნება სლოვაკეთის კომპანია "ზენტივა" -ს ტაბლეტების ფორმით, თუმცა, წამლის მეორადი შეფუთვა შეიძლება განხორციელდეს რუსეთში. ტაბლეტები ორივე მხრიდან არის ოვალური და ამოზნექილი, ისინი შეღებილია თეთრი და დაცულია ფილმის საფარით თავზე.

ატორვასტატინის მოცულობა "Torvacard" - ში შეიძლება განსხვავდებოდეს პრეპარატის ქვეტიპის მიხედვით - აქტიური ნივთიერების 10, 20 ან 40 მგ. ტაბლეტების რაოდენობა სტანდარტული წამლის პაკეტში არის 30 ან 90 ცალი.

გამოყენების ჩვენებები

უპირველეს ყოვლისა, "ტორვაკარდი" ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ საერთო ქოლესტერინის ან ლიპოპროტეინების მომატებული კონცენტრაცია. გარდა ამისა, პრეპარატი ეფექტურია საჭიროების შემთხვევაში, ჰიპერქოლესტერინემიის ან ჰიპერლიპიდემიის მქონე პაციენტებში ქოლესტერინის და LDL თანაფარდობის გაზრდის მიზნით. დიეტასთან ერთად, პრეპარატს შეუძლია ისარგებლოს იმ ადამიანებისთვის, რომლებმაც დაადგინეს, რომ მათ აქვთ ზედმეტი ტრიგლიცერიდები.

"Torvacard" არანაკლებ ეფექტურია, როგორც მიოკარდიუმის ინფარქტის ან ინსულტის პროფილაქტიკური ღონისძიება პაციენტებში, რისკის შემდეგი ფაქტორებით:

• 55 წელზე მეტი ასაკის
• თამბაქოსა და თამბაქოს ნაწარმის მოწევა,
• ქრონიკულად მაღალი წნევა
• შაქრიანი დიაბეტი
• კორონარული გულის დაავადება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაჩვენებია ატორვასტატინის დაფუძნებული პრეპარატების გამოყენება, რათა თავიდან აიცილონ ხელახალი ინსულტი, სტენოკარდია ან, აუცილებლობის შემთხვევაში, სისხლძარღვთა რევასკულარიზაციის ჩასატარებლად.

კურსის ხანგრძლივობა

"Torvacard" - ის მიღების თერაპიული კურსის ხანგრძლივობას ექიმის მიერ ინდივიდუალურად განსაზღვრავს თითოეულ შემთხვევაში. ამ მნიშვნელობის გავლენას ახდენს სხვადასხვა პარამეტრი, რომელთაგან ყველაზე მნიშვნელოვანია სხეულის რეაგირება მკურნალობაზე და პაციენტის მდგომარეობაში ცვლილებების დინამიკა. უნდა აღინიშნოს, რომ "ტოროკარდის" მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი ვლინდება თერაპიის დაწყებიდან ოთხი კვირის შემდეგ, მაგრამ პრაქტიკაში, კურსის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს რამდენიმე თვიდან ან მეტიდან.

უკუჩვენებები

იმის გამო, რომ Torvacard- ის გამოყენების უსაფრთხოება 18 წლამდე ასაკის ბავშვებსა და მოზარდებთან მიმართებაში დადგენილი არ არის, ექიმები არ დანიშნულებენ მედიკამენტებს ამ კატეგორიის პაციენტებისთვის. იგივე წესი ვრცელდება ორსულებსა და მეძუძურ ქალებზე, ბავშვის შესაძლო რისკის გამო. ბავშვის დაგეგმვისას ტორვარდის თერაპია უნდა შეწყდეს. შემდეგ პირობებში და დაავადებებში პრეპარატი უკუნაჩვენებია ან განსაკუთრებული ზრუნვა სჭირდება გამოყენებაში:

• აქტიური ღვიძლის დაავადება
• ქრონიკული ალკოჰოლიზმი,
• ელექტროლიტური დისბალანსი,
• პათოლოგიები ენდოკრინული სისტემის მუშაობაში,
• არტერიული წნევა
• სეფსისი
• დაზიანებები და ოპერაციები.

პრეპარატი არ შეიძლება დაინიშნოს იმ ადამიანების მიმართ, რომელთაც აქვთ ჰიპერმგრძნობელობა მისი შემადგენლობით ერთ-ერთი ინგრედიენტის მიმართ. ოფიციალური გამოკვლევების თანახმად, Torvacard- ის ფარმაკოლოგიური მოქმედება გავლენას არ ახდენს ნაყოფიერებაზე, როგორც ქალებში, ასევე მამაკაცებში.

გვერდითი მოვლენები

გვერდითი რეაქციები "ტორვაკარდის" გამოყენებასთან დაკავშირებით საკმაოდ ხშირია და გულისხმობს სიმპტომების ფართო სპექტრს. ნეგატიური ეფექტების კლასიფიკაცია განისაზღვრება მათი წარმოქმნის სიხშირით, მიღებული მონაცემების საფუძველზე:

1. ხშირად - ნაზოფარინგიტი, ალერგია, ჰიპერგლიკემია, თავის ტკივილი, ყელის ტკივილი, გულისრევა და დიარეა, ტკივილი კიდურებში.
2. იშვიათად - ჰიპოგლიკემია, ძილის დარღვევა, თავბრუსხვევა, მეხსიერების დაქვეითება, tinnitus, ღებინება, კუნთების სისუსტე, სისუსტე, შეშუპება, ჭინჭრის ციება.

იშვიათი გვერდითი რეაქციები Torvacard თერაპიაზე შედის ანაფილაქსიური შოკი, მხედველობის დარღვევა და სმენის დაქვეითება. ზოგიერთ პაციენტს ასევე უჩიოდა დერმატიტი და ერითემა. ლაბორატორიულმა კვლევებმა მრავალ შემთხვევაში აჩვენა ღვიძლის ტრანსამინაზების და კრეატინ კინაზების აქტიური აქტივობა.

შენახვის მახასიათებლები

მრავალი სხვა სამკურნალო საშუალებისგან განსხვავებით, Torvakard არ არის საკმარისად მგრძნობიარე შენახვის პირობებში. ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატი არ საჭიროებს სპეციალურ ტემპერატურულ ინდიკატორებს, მაგრამ უმჯობესია არ დატოვოთ ტაბლეტები სითბოს წყაროებთან ახლოს. ისინი ასევე უნდა იქნას დაცული ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. მწარმოებლის მიერ მითითებული შენახვის ვადაა ოთხი წელი, რის შემდეგაც მედიკამენტის გამოყენება შეუძლებელია.

დოზირება და მიღება

ტორვაკარდის ტაბლეტები მიიღება მკაცრად შიგნით, კვების პერიოდის ან პერიოდის გათვალისწინების გარეშე. ამ პრეპარატის მკურნალობის წინაპირობაა პარალელური დიეტური თერაპია, რომელიც ხელს უწყობს სისხლში ლიპიდების ნორმალიზებას. აუცილებელია დიეტის დაცვა თერაპიის დასრულებამდე.

როგორც წესი, თავდაპირველად პრეპარატი დოზირებულია 10 მგ ატორვასტატინის ოდენობით დღეში ერთხელ, თუმცა, მოცულობა შეიძლება გაიზარდოს შემდეგი ფაქტორების შესაბამისად:

• ქოლესტერინის და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების საწყისი დონე,
• პირველადი პათოლოგია და მკურნალობის მიზანი,
• პირადი მგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ.

დოზის გადაჭარბება

ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს დოზის გადაჭარბებაზე "Torvacard" არის არტერიული ჰიპოტენზია. ჰემოდიალიზის საშუალებით სისხლის გამწმენდი არ იქნება ეფექტური და ატორვასტატინის სპეციფიური ანტიდოტი არ არსებობს. ასეთი პრობლემის მქონე პაციენტს სიმპტომური თერაპია სჭირდება. სარეაბილიტაციო პერიოდის განმავლობაში საჭიროა დაზარალებულ ღვიძლის ტრანსამინაზების მაჩვენებლის მონიტორინგი.

პრეპარატის ანალოგები

ნივთიერება ატორვასტატინი, რომელზეც ტორვაკარდი ემყარება, მრავალი სხვა წამლის ნაწილია. ამავე სახელწოდების სამკურნალო საშუალებების გარდა, მაგრამ სხვა მწარმოებლებისგან, არსებობს უამრავი ანალოგა ორიგინალური სახელებით:

• ატორისი (სლოვენია),
• ლიპარიარი (აშშ),
• ტიტების (სლოვენია),
• ნოვოსტატი (რუსეთი),
• ატომაქსი (ინდოეთი),
• ვაზატორი (ინდოეთი).

რაც შეეხება წამლების უფრო ზოგად ჯგუფს, რომლებიც მიეკუთვნებიან სტატინების კატეგორიას (HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორები), არსებობს ტოროვაკარდის მსგავსი ეფექტურობის მქონე ნივთიერებების სპექტრი. ამაში შედის წამლები, რომლებიც დაფუძნებულია ლოვასტატინს, პიტვასტატინს, პრავასტატინს, როსვასტატინს, სიმვასტატინს და ფლუვასტატინს.

რამდენი ხანი უნდა გავიტანო

"ტორვაკარდის" ყოველდღიური კურსის ხანგრძლივობა განისაზღვრება პაციენტის პროგრესირებით დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში, რამაც გამოიწვია მას დისბალანსი სისხლში შემცველი სხვადასხვა ცხიმების დონეზე. სტანდარტული თერაპია მინიმუმ 4-6 კვირას მიმდინარეობს და შეიძლება გაგრძელდეს თვეების განმავლობაში. დამსწრე ექიმმა ყურადღება უნდა მიაქციოს იმას, თუ როგორ რეაგირებს პაციენტის სხეული თერაპიაზე და რამდენად მწვავეა გვერდითი რეაქციები.

სპეციალური მითითებები

იმის გამო, რომ "ტორვაკარდი" არის ძლიერი პრეპარატი, აქვს გვერდითი მოვლენების ფართო სპექტრი, ექსპერტები გირჩევენ, პირველ რიგში, სცადონ ნაკლებად აგრესიული სამკურნალო ზომები. ესენია ჯანსაღი დიეტა, ადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა, წონის დაკლება ჭარბი წონის შემთხვევაში და სხვა მასთან დაკავშირებული პათოლოგიების წინააღმდეგ ბრძოლა.

მნიშვნელოვანია ღვიძლის ჯანმრთელობის მონიტორინგი მთელი კურსის განმავლობაში. პაციენტებში, რომლებსაც დაენიშნათ "Torvacard" მაღალი დოზები, ინსულტის მომატებული რისკია, რაც მკურნალობის გეგმის შედგენისას უნდა იქნას გათვალისწინებული. თუ მიოპათიის სიმპტომები გამოვლენილია, მკურნალობა უნდა შეწყდეს, რათა თავიდან აიცილონ სიმპტომების პროგრესირება იმ დონემდე, რაც ჯანმრთელობის საფრთხეს უქმნის.

გამოიყენეთ "Torvakard" სიფრთხილით, ანამნეზის შემდეგი ფაქტორების არსებობის შემთხვევაში:

• თირკმლის დისფუნქცია სხვადასხვა სიმძიმის,
• ენდოკრინული დარღვევები,
• კუნთების დაავადებები ახლო ნათესავებში,
• ღვიძლის დაავადება ან ალკოჰოლის ხშირი მოხმარება,
• 70 წელზე მეტი ასაკის.

აბები, რომლებიც იღებენ აბებს, უნდა გაითვალისწინონ Torvacard- ის შესაძლო მოქმედებები ფსიქომოტორულ რეაქციებზე მართვის დროს ან სხვა მექანიზმების გამოყენების დროს.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების ფორმით, დაფარულია თეთრი ან მოყვითალო ფერის ენტარული ფილმით. ისინი შეფუთულია 10 ცალი ბლისტერში. პაკეტში შედის 90 კაფსულა და გამოყენების ინსტრუქცია. თითოეული ტაბლეტის შემადგენლობაში შედის:

• ატორვასტატინი (10, 20 ან 40 მგ),
• მაგნიუმის ოქსიდი
• ლაქტოზა მონოჰიდრატი,
• სილიკა
• მაგნიუმის სტეარატი,
• კროსკარმელოზა,
• ტიტანის დიოქსიდი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

პრეპარატი კლასიფიცირდება, როგორც სტატინების ჰიპოლიპიდემიური ჯგუფი. აქტიურ ნივთიერებას აქვს შემდეგი ეფექტი:

1. ამცირებს სისხლის ქოლესტერინს და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს. ეს შესაძლებელი გახდება CoA რედუქტაზის მოქმედების ჩახშობის და ღვიძლში ქოლესტერინის წარმოების შემცირების გამო.
2. ზრდის ღვიძლში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების რეცეპტორების რაოდენობას. ეს ხელს უწყობს უფრო ცხიმოვანი ნაერთების მოპოვებას და დაშლას.
3. ანელებს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების წარმოებას. იგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემიით დაავადებული პაციენტების სამკურნალოდ, სტანდარტული მედიკამენტებით თერაპიის გარეშე. თერაპიული ეფექტის სიმძიმე დამოკიდებულია მიღებულ დოზაზე.
4. ეს ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინის კონცენტრაციას 30-40% -ით, ხელს უწყობს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის ამაღლებას.

პერორალურად მიღებისას ატორვასტატინი სწრაფად შეიწოვება სისხლში. სისხლის პლაზმაში მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 60-120 წუთის შემდეგ. ჭამამ ​​შეიძლება შეანელოს ატორვასტატინის შეწოვა. აქტიური ნივთიერების 90% რეაგირებს პლაზმის ცილებთან. ღვიძლის ფერმენტების გავლენის ქვეშ, ატორვასტატინი გარდაიქმნება ფარმაკოლოგიურად აქტიურ და არააქტიურ მეტაბოლიტებად. ისინი გამოიყოფა განავლით. ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 12 საათი. აქტიური ნივთიერების მცირე რაოდენობა გვხვდება შარდში.