როდის ხდება სავალდებულო დიაბეტისთვის სისხლძარღვთა გამწმენდი?

შეჯამებით, შეიძლება აღინიშნოს, რომ ზემოაღნიშნული პათოლოგიების დროულმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმის კონსულტაცია დაავადების პირველ სიმპტომებზე.

VARICOSE- ს სამკურნალოდ ჩვენს ბევრმა მკითხველმა აქტიურად გამოიყენოს ცნობილი მეთოდი ელენა მალიშევის მიერ აღმოჩენილ ნატურალურ ინგრედიენტებზე დაყრდნობით. გირჩევთ გაეცნოთ მას.

ოდესმე გიცდიათ თავი დაეღწია VARICOSIS- სგან? ვიმსჯელებთ იმით, რომ თქვენ ამ სტატიას კითხულობთ, გამარჯვება თქვენს მხრივ არ ყოფილა. და რა თქმა უნდა თქვენ იცით, რა არის ეს:

• ფეხების სიმძიმის შეგრძნება, ჩხვლეტა.
• ფეხების შეშუპება, საღამოს უარესი, ადიდებულმა ვენები.
• კონუსები იარაღისა და ფეხების ძარღვებზე.

ახლა კი მიპასუხეთ კითხვაზე: ეს ჯდება? შესაძლებელია თუ არა ამ ყველა სიმპტომი მოითმინოს? და რამდენი ძალისხმევა, ფული და დრო თქვენ "გაჟონა" არაეფექტურ მოპყრობაზე? ყოველივე ამის შემდეგ, ადრე თუ გვიან სტატუსი იმოქმედებს და მხოლოდ ოპერაცია იქნება ერთადერთი გამოსავალი!

მიზეზები და სიმპტომები

ყველაზე ხშირად, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ფეხების გემები გავლენას ახდენს ქრონიკული ჰიპერგლიკემიის ფონზე. გარდა ამისა, ასეთ პაციენტებს ხშირად აქვთ მაღალი წნევა, ხოლო ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებული პაციენტები ბევრ პაციენტს განიცდიან სიმსუქნით, რაც ასევე უარყოფითად მოქმედებს სისხლძარღვთა სისტემაზე.

კიდევ ერთი მიზეზი, რომელიც უარყოფითად აისახება სისხლძარღვებში შაქრიანი დიაბეტის დროს, სპეციალური დიეტის დაცვა არ არის. მას შემდეგ, რაც არასწორი კვება და არაჯანსაღ კვება მნიშვნელოვნად ზრდის პრობლემების ალბათობას არამარტო გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, არამედ სხვა ორგანოების მხრივ.

აუცილებელია გემების გაწმენდა შაქრის დონის მომატებით, თუკი ვიზუალური დარღვევები გამოჩნდება (დაფრინა, მოღრუბლული სურათი), მეხსიერება გაუარესდება, კიდურები უფრო ცივი ხდება და მათში ჩნდება ჩხირები. შემდეგ სიმპტომებს თან ახლავს სისხლძარღვთა დარღვევები:

1. ფეხების შეშუპება
2. ტკივილი და კრუნჩხვები კიდურების დროს კიდურების დროს,
3. ქაფიანი და მოღრუბლული შარდი,
4. არტერიული წნევა
5. თავბრუსხვევა
6. ცუდად სამკურნალო წყლულები კიდურებზე,
7. თავის ტკივილი.

ძალზე მნიშვნელოვანია სისხლძარღვების შენარჩუნება ყველა ადამიანისთვის, განსაკუთრებით კი დიაბეტით დაავადებულთათვის, რადგან მრავალრიცხოვანი დაზიანების შემთხვევები იშვიათი არაა. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არ არის ისეთი მცირე დარღვევების მკურნალობა, რომლებიც ხშირად იწვევს ინსულტს და გულის შეტევა.

შემდგომში მხედველობა შეიძლება გაუარესდეს ან განგრენა განვითარდეს. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია დროულად ჩაერთოს ქვედა კიდურების ჯანმრთელობაში. დარღვევების განვითარების საწყის ეტაპზე შეგიძლიათ გააკეთოთ სისხლძარღვების გაწმენდა ხალხური საშუალებებით.

მაგრამ უფრო მოწინავე შემთხვევებში, საჭიროა ვაზოდილატორის წამლები, რომლებიც ექიმმა უნდა დანიშნოს.

მკურნალობის ზოგადი პრინციპები

დიაბეტის სისხლძარღვთა გართულებების თერაპია მოიცავს ორი ძირითადი წესის დაცვას: სპეციალური მედიკამენტების მიღება და სწორი და ჯანმრთელი საკვების ჭამა.ამრიგად, მიიღწევა ჰიპოტენზიური ეფექტი, სისხლში გლუკოზის ლიპიდები ნორმალიზდება და სისხლის შედედების რისკი შემცირდება.

მოწინავე შემთხვევებში გამოიყენება მკურნალობის უფრო რადიკალური მეთოდები. ასე რომ, რეტინოპათიით აუცილებელია ლაზერული კორექტირება, რომლის დროსაც დაზიანებული გემები ამოღებულია სხივით.

თუ პერიფერიული არტერიები დაზარალებულია, რაც იწვევს ქვედა კიდურებში წყლულების გაჩენას, ტარდება წყლულების ქირურგიული მკურნალობა. ამის შემდეგ, პაციენტს ინიშნება ანტიბაქტერიული თერაპიის კურსი.

ვაზოდილატორი ხშირად გამოიყენება განგრენის განვითარების თავიდან ასაცილებლად და ფეხებში სისხლის ნაკადის განახლების მიზნით. ასეთი პრეპარატები სწორად ანაწილებენ სისხლში სისხლის მოცულობას, ხელს უწყობენ სწრაფ რეგენერაციას, დაზარალებული ორგანოებისა და ქსოვილების კვების გაუმჯობესებას, ამცირებენ წნევას სისხლძარღვებზე.

ასევე გამოიყენება უფრო რადიკალური მკურნალობის მეთოდები. ასე რომ, სისხლძარღვთა ქირურგს, საჭიროების შემთხვევაში, შეუძლია მრავალი პროცედურის ჩატარება, როგორიცაა:

• შემოვლითი ოპერაცია
• ანგიოპლასტიკა,
• ენდართერექტომია,
• სტენტირება.

გარდა ამისა, დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა აკონტროლონ გემების პულსირების ხასიათი მუხლებზე, მაჯასა და ტერფების შიდა რეგიონებში. თქვენ ასევე უნდა გააკონტროლოთ შეგრძნებები ლაშქრობის დროს. თანაბრად მნიშვნელოვანია ქვედა კიდურების კანის გასინჯვა, დარწმუნდით, რომ კანის ფერი და თმის ფერი არ შეცვლილა.

ამასთან, მნიშვნელოვანია რეგულარულად ეწვიოთ ენდოკრინოლოგს და სხვა ექიმებს. პერიოდულად შეამოწმეთ როგორ მუშაობს გული, გააკეთეთ კორონაროგრაფია და სხვა აუცილებელი გამოკვლევები.

თანაბრად მნიშვნელოვანია მუდმივად მიიღოთ მედიკამენტი, რომელიც სისხლში შაქრის კორექციას ასწორებს.

ხალხური გზები

შაქრიანი დიაბეტით სისხლძარღვთა სისტემის გაძლიერების და გაწმენდის მიზნით, აქტიურად გამოიყენება ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები. ხშირად იყენებენ იერუსალიმის არტიშოკზე დაფუძნებულ ინსტრუმენტებს. ამის გაკეთება, მისი ყვავილები, ფუძეები და ფოთლები უნდა მოხმარდეს სუფთა, რათა სალათები სუნელი მცენარეული ზეთით ბოსტნეულისგან.

სისხლძარღვებისთვის ვაზოდილაციური ეფექტის მაქსიმალურად გამოყენების მიზნით, უმჯობესია მიირთვათ ტუბერები კანით. და ზამთარში, დეკორაციები მზადდება მათგან.

ამ მიზნით, 3-5 ბოლქვიანი მოხარშვა ხდება ორ ლიტრ წყალში. შედეგად ბულიონი მთვრალია მთელი დღის განმავლობაში 1 ლიტრამდე ოდენობით.

ასევე, მოცვი უნდა შევიდეს ყველა დიაბეტის დიეტაში. ჟელე, ჟელე, ხილის სასმელები და კომპოტები მზადდება გაყინული ან ახალი კენკრისგან.

ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ მოცვის ფოთლები, საიდანაც მზადდება ლაქები. 1 სტადიის. ლ ნედლეული შეედინება 250 მლ მდუღარე წყალში. გარდა ამისა, ფოთლები შეგიძლიათ brewed მწვანე ჩაი. საშუალებები მიიღება 3 გვ. დღეში 1 ჭიქა.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ჭურჭლების დასუფთავებაც კი გულისხმობს ლიმნის ბალზამის და პიტნის გამოყენებას. გარდა ამისა, ისინი გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიისთვის. გამხმარი ფორმით ამ მწვანილებს ემატება ჩაი ან დეკორქცია მზადდება მათი საფუძველზე.

თუ არსებობს ქვედა კიდურების დიაბეტური ათეროსკლეროზი, მაშინ უნდა იქნას მიღებული 1 ჩ / კ ყოველ დილით. სელის ზეთი. ამ შემთხვევაში, მარცვლეული ფრთხილად უნდა იყოს საღეჭი.

ასევე, სელის თესლი იღება ლანჩის მიღებამდე. ამისათვის, ისინი გაანადგურა და მწიფდება თერმოსში, გაანგარიშებით 1 სტადიის. ლ 200 მლ წყალში.

უფრო მეტიც, შეგიძლიათ ფეხების ჭურჭლის გაწმენდა შემდეგი მცენარეებით:

მცენარეების ფოთლები და ყვავილები მონაცვლეობით ემატება სასმელებს ან სალათებს.

როდესაც სისხლძარღვთა სისტემა დაზარალებულია შაქრიანი დიაბეტით, დაფნის ფოთოლი გამოიყენება სისხლძარღვების ფუნქციონირების გასაძლიერებლად და გასაუმჯობესებლად. ეს გააკეთეთ decoction, რომელიც მთვრალი სამი დღის განმავლობაში.

სადღეღამისო ნაწილის მოსამზადებლად, 5 გრ სანელებლებს ასხამთ ადუღებულ წყალს (300 მლ). ყოველივე ამის შემდეგ, 5 წუთის განმავლობაში მოხარშეთ ღია თასში. შემდეგი, დაფნის წყალი შეედინება თერმოსში, სადაც მას 4 საათის განმავლობაში აურია და გაფილტრავს.

აღსანიშნავია, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ დალიოთ მთელი decoction ერთდროულად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა. აქედან გამომდინარე, სასმელი დაყოფილია მცირე ნაწილებად, რომლებიც მთვრალია დღის განმავლობაში. ასეთი გაწმენდა წელიწადში 4 ჯერ ხორციელდება, შემდეგ კი პრევენციული მიზნებისათვის საკმარისია ერთი კურსი.

მაღალი ქოლესტერინი ძალიან საშიშია ნებისმიერი ადამიანისთვის, მით უმეტეს, დიაბეტისთვის. ყოველივე ამის შემდეგ, იგი ქმნის ფირფიტებს სისხლძარღვების შიდა კედლებზე, რაც ანელებს სისხლის მიმოქცევას.

ამიტომ გემების გასასუფთავებლად საჭიროა სპეციალური კურსის ჩატარება. მაგრამ პირველი თქვენ უნდა გააკეთოთ enema ერთად სოლო წყალი. ეს არ დაუშვებს ტოქსინებს და ტოქსინებს სისხლში.

დიაბეტით დაავადებულთა სისხლძარღვთა დაზიანების ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული და ეფექტური ხალხური საშუალებაა მწვანილი. მედიცინის მოსამზადებლად, 100 გრ სამკურნალო მცენარეა (immortelle, გვირილა, არყის კვირტი, წმინდა იოანეს ვორტი) შერეული და გაანადგურა.

შემდეგ 1 სტადიის. ლ ნარევი შეედინება მდუღარე წყალში (0.5 ლ), ყველა დაჟინებით მოითხოვს 40 წუთის განმავლობაში, გაფილტრული და იყოფა ორ ნაწილად. ბულიონის პირველი ნახევარი ძილის წინ მიიღება, ხოლო მეორე მოთავსებულია მაცივარში და 20 წუთის განმავლობაში ცარიელ კუჭზე სვამს. საუზმეზე ადრე.

ასევე, სისხლძარღვთა სისტემის გასაძლიერებლად, საჭიროა შეურიოთ შემდეგი ინგრედიენტები:

• მიწის ნაკვეთი (2 სტადიის. ლ.),
• ხახვის კანი (2 სტადიის. ლ.),
• ნემსები (5 სტადიის. ლ.).

კომპონენტები შეედინება მდუღარე წყალში და 10 წუთის განმავლობაში ცეცხლზე დატოვეთ. სესხის decoction დაჟინებით მოითხოვს 8 საათის განმავლობაში. წამალი ყოველდღე სვამს 1 ლიტრამდე ოდენობით ერთი თვის განმავლობაში.

ჯერ კიდევ სისხლძარღვების გაწმენდა შესაძლებელია ნიგოზის საფუძველზე. ერთი და ნახევარი კილოგრამი ბირთვის გახეხეთ და მიირთვით 1 სტადიის. ლ დღეში ორჯერ წყლით ჭამის წინ.

კაკლის ფხვნილი უნდა ინახებოდეს გრილ ადგილას. თერაპიის ხანგრძლივობა 60 დღეა, თუმცა დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა აკონტროლონ მათი წონა, რადგან თხილი საკმაოდ მაღალკალორიული პროდუქტია.

ჭურჭლების ელასტიურობის გასაზრდელად, 4 ლიმონი კანით და 4 ნივრის თავები არის დანაყილი ხორცის საფქვავში. შედეგად მიღებული ნაზავი მოთავსებულია დიდ ქილაში, რომელსაც თავზე შეედინება თბილი წყლით.

ინსტრუმენტი იბუშება 3 დღის განმავლობაში, მას შემდეგ, რაც ის გაფილტრდება და ინახება მაცივარში. წამალი არის მთვრალი 3 რ. 100 გ დღეში 40 დღის განმავლობაში. ეს სტატია გეტყვით, თუ როგორ უნდა გაასუფთაოთ გემები.

მიუთითეთ თქვენი შაქარი ან შეარჩიეთ სქესი რეკომენდაციების შესახებ. ძებნა. ვერ მოიძებნა. აჩვენეთ. ძებნა არ მოიძებნა. ნაპოვნია. აჩვენეთ.

როგორ მკურნალობა და გაწმენდა გემები დიაბეტით

შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება ინსულინის არასაკმარისი წარმოებით ტიპი 1-ში და ქსოვილთა უჯრედების ინსულინრეზისტენტულობით ტიპი 2-ში. დღეს, დიაბეტი არ არის სრულად განკურნება, მაგრამ მისი კონტროლი შესაძლებელია.

შაქრიანი დიაბეტი - წამყვანი ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიებს შორის. ის მუდმივად იზრდება მისი სიხშირეზე და შესამჩნევად ახალგაზრდაა. დღეს მსოფლიოში 130 მილიონი ადამიანი დაავადებულია დიაბეტით.

დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ადვილი არ არის ადაპტირება საზოგადოებაში, ამიტომ დიაბეტი სოციალურ პრობლემად იქცა.

დაკავშირებული ვიდეოები

დიაბეტისთვის სისხლძარღვების გაწმენდის სახლის მეთოდების შესახებ ვიდეოში:

შაქრიანი დიაბეტი და სისხლძარღვები არის ცნებები, რომლებიც კომპეტენტური მიდგომით არ იწვევენ პრობლემებს. თუ თქვენ პასუხისმგებლობით მიუდგებით დაავადების მკურნალობას, უარი თქვით თამბაქოს ნაწარმზე დამოკიდებულებისგან, მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები, დაიცავით დიეტა და ვარჯიში, გემების პრობლემების რისკი მინიმუმამდე შემცირდება.

ძალზე მნიშვნელოვანია სპეციალისტის დროული მონახულება დაუყოვნებლივ, მას შემდეგ რაც აღმოაჩინეს პირველი გამოხატული სიმპტომები სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემების არსებობის შესახებ. ეს საშუალებას მოგცემთ დროულად დაუსვათ დიაგნოზი და დანიშნოთ შესაბამისი მკურნალობა. თუ უგულებელყოფთ იმ სიგნალებს, რომლებიც სხეულს აძლევს, მაშინ მოგვიანებით შეგიძლიათ ის სავალალო მდგომარეობაში მოიტანოთ. და ასეთი უყურადღებო დამოკიდებულების შედეგი იქნება ქვედა კიდურის ამპუტაცია. ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ დაკარგოთ ჯანმრთელობა და სამუდამოდ დაივიწყოთ კარგი ჯანმრთელობა.

• სტაბილიზაციას ახდენს შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში
• აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას

შეიტყვეთ მეტი. არ არის წამალი. ->

დიაბეტური ანგიოპათიის მკურნალობის მიზეზები და მეთოდები

ყოველწლიურად დიაბეტით დაავადებულთა რაოდენობა იზრდება. ადრე, დიაბეტი აღმოაჩინეს ექსკლუზიურად 60 წელს გადაცილებულ ასაკში. დღესდღეობით, დაავადება "იზრდება", გართულებების მძიმე ფორმები გვხვდება 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. ამ დაავადების თანდასწრებით, რიგი გართულებების განვითარების რისკი იზრდება.

დიაბეტის ერთ – ერთი გართულებაა ქვედა კიდურების ანგიოპათია (კოდი E10.5 მიხედვით ICD 10 და კოდი E11.5 შესაბამისად ICD 10). რისკის ქვეშ არიან როგორც მოხუცები, ასევე ახალგაზრდები.

მიზეზები და წარმოშობის მექანიზმი

გლუკოზის დონის მატებასთან ერთად, სხეულის ქსოვილები გაჟღენთილია პროდუქტების გაფუჭებით. სისხლძარღვთა კედლებსა და ნერვულ ქსოვილს გამოხატული მგრძნობელობა აქვთ ჰიპერგლიკემიის მიმართ. ამავე დროს, მათი ნორმალური სტრუქტურა ირღვევა, რაც პროვოცირებას ახდენს სისხლძარღვების მოდიფიცირებას და იწვევს სხვადასხვა გართულებებს. ამ ცვლილებებს ანგიოპათია ეწოდება.

ანგიოპათია ნიშნავს სისხლძარღვების კედლების ელასტიურობის დაქვეითებას, რაც იწვევს არტერიების შევიწროვებას ან მათ სრულ ბლოკირებას. ქვედა კიდურებში სისხლის ნაკადის მნიშვნელოვნად შემცირება ხდება, რაც გავლენას ახდენს ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. სისხლის არასაკმარისი ნაკადი, რასაც მოჰყვება ჟანგბადის შიმშილი, იწვევს ფუნქციობის დაკარგვას, ისევე როგორც ნეკროზი, განგრენის განვითარება, ფეხის ქსოვილის ნეკროზი.

დიაბეტის დროს, როგორც დიდი ვენები და არტერიები და მცირე კაპილარებია დაავადებული, რაც იწვევს ქსოვილებისა და უჯრედების ატროფიას და დეგრადაციას.

პათოლოგიის ორი ტიპი არსებობს:

სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

• მიკროანგიოპათია, რომელშიც ხდება კაპილარების ზემოქმედება,
• მაკროანგიოპათია - არტერიები და ვენები იმოქმედა.

დაავადება ვლინდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ 10-15 წლის განმავლობაში დიაბეტი.

საერთო მიზეზები, რომლებიც ამ დაავადების განვითარებას იწვევს, შემდეგია:

• დაზიანებები, რომლებზეც გემები დაზარალდნენ,
• სისხლის მიმოქცევის სისტემის სხვადასხვა პათოლოგიები,
• მაღალი ან დაბალი არტერიული წნევა, რომელიც დიდხანს გრძელდება,
• ტოქსიკური ნივთიერებების მოქმედება ადამიანის სხეულზე,
• აუტოიმუნური დაავადებები
• ალკოჰოლის და თამბაქოს სისტემატური გამოყენება,
• მეტაბოლური დისფუნქცია,
• სიბერე.

თუ ადამიანს აქვს დიაბეტის გარდა, ზემოთ ჩამოთვლილი ერთ – ერთი ფაქტორი, მაშინ ანგიოპათიის განვითარების ალბათობა მაღალია.

შემდეგი ცვლილებები ხდება:

• სისხლში შაქრის მომატებით, გლუკოზა აღწევს სისხლძარღვების კედლებში, ანადგურებს მათ,
• ქსოვილები გროვდება სითხეში, ეს იწვევს შეშუპებას,
• თრომბოფლებიტის რისკი იზრდება,
• სისხლის კოაგულაცია შეფერხებულია,
• სისხლის ნაკადის გაუარესება ხდება, რადგან სისხლძარღვების სანათური მცირდება,
• გემებთან ახლოს მდებარე ქსოვილებში ჟანგბადის შიმშილი ხდება,
• არსებობს სისხლძარღვთა სკლეროზი, რაც იწვევს თირკმლის უკმარისობას,
• ჭურჭლის კედლები ბუდეს
• სისხლძარღვები მტვრევადი ხდება, რაც სისხლდენის პროვოცირებას ახდენს.

სიმპტომები და კლინიკური გამოვლინებები

გართულების წყაროს მდებარეობიდან გამომდინარე, დაავადება სხვადასხვა გზით ვლინდება. ამის გათვალისწინებით, სიმპტომები ასევე განსხვავებულია.

რისკის ქვეშ არიან გემები:

• ოფთალმოლოგიური
• ქვედა და ზედა კიდურები,
• თირკმლის
• გულწრფელი.

პაციენტებს შეიძლება განიცდიან შემდეგი სიმპტომები:

1. იცვლება ქვედა კიდურების კანის ფერი. არტერიული სისხლის ნაკადის ცვლილებით, კანი ხდება ფერმკრთალი, ხოლო ვენური სისხლის ნაკადის დარღვევით - ციანოტიკური. ასევე ხშირად გვხვდება მარმარილოს ტყავის ეფექტი.
2. ქვედა კიდურების კანის ტემპერატურა მცირდება. შეხებით ცივი, შეიძლება თან ახლდეს გაციება.
3. ტკივილი, ტემპერატურა და ტაქტილური მგრძნობელობა მცირდება. ქვედა კიდურების ნერვიულობა.
4. ქვედა კიდურების არტერიების სუსტი პულსირება. ამ მახასიათებლის დადგენა შესაძლებელია ექიმის მიერ პაციენტის შემოწმებისას. პულსაციის სრული არარსებობა მიუთითებს, რომ არსებობს არტერიების შეშუპება.
5. სისხლჩაქცევების ტენდენცია. უმნიშვნელო ფიზიკური ზემოქმედებაც კი იწვევს ჰემატომას.
6. კანის ზედაპირი დაფარულია სისხლძარღვთა ქსელით, ასევე ჩანს ასტრისები.
7. ტროფიკული დარღვევებით, კანის პილინგი ხდება, ისევე როგორც პიგმენტაცია.
8. კანის ზედაპირი დაფარულია ტროფიკული წყლულებით.
9. მცირდება კანის რეგენერაციის უნარი. ჭრილობები დიდი ხნის განმავლობაში არ განიკურნება, თუნდაც აქტიური მკურნალობა.
10. ქვედა კიდურებში ტკივილის გაჩენა, რომელიც მატულობს ფიზიკური დაძაბულობით. ფეხით სიარული იწვევს წვას და კრუნჩხვებს ფეხებში.

თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ ამ სიმპტომოტოლოგიას, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფეხების ინფექცია და განგრენის განვითარება. მნიშვნელოვანია პრობლემის იდენტიფიცირება ადრეულ ეტაპზე და დაიწყოს მისი ბრძოლა.

დიაგნოზი და მკურნალობა

თუ ეჭვობთ, რომ დიაბეტური ანგიოპათია გაქვთ, ექიმი ატარებს ვიზუალურ გამოკვლევას, ასევე ყურადღებით უსმენს პაციენტის ჩივილებს. მნიშვნელოვანია ზუსტად დაადასტუროთ, რომ პაციენტს აქვს დიაბეტი.

დადგენილია ლაბორატორიული ტესტები, რისთვისაც საჭიროა სპეციალური მოწყობილობები:

1. მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულება. ეს საშუალებას იძლევა შეამოწმოს რბილი ქსოვილების სტრუქტურა მონიტორის ეკრანზე. ეს პროცედურა არის აბსოლუტურად უსაფრთხო და უმტკივნეულო.
2. ულტრაბგერითი გამოკვლევა ფასდება გემების კედლების მდგომარეობა, აგრეთვე სისხლის ნაკადის სიჩქარე.
3. ანგიოგრაფია. ორგანიზმში შეჰყავთ სპეციალური შეღებვა. რენტგენის სხივებია აღებული, რაც გვიჩვენებს, თუ როგორ დაშალა საღებავი ნივთიერება მთელ სხეულში.
4. ტომოგრაფია საშუალებას იძლევა პათოლოგიური ადგილის გამოკვლევა. გადაღებულია დაზარალებული სექტორის ფენიანი სურათები.

დაავადების წარმატებული მკურნალობისთვის მნიშვნელოვანია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზება. აუცილებელია დაიცვან სპეციალიზებული დიეტა, ყურადღებით დააკვირდეთ სისხლში გლუკოზის დონეს და მიიღეთ წამლები, რომლებიც ამცირებენ შაქარს. ასევე, მუდმივად განახორციელოს ზეწოლა, უარი თქვას დამოკიდებულებებზე და სხეულის წონის ნორმალიზებაზე.

კონსერვატიული მეთოდები

კონსერვატიული თერაპია მოიცავს მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც მიმართულია ქსოვილებში სისხლის ნაკადის, ბიოქიმიური პარამეტრების და მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებაზე.

შემდეგი მედიკამენტები ხელს შეუწყობს ამის მიღწევას:

• ქოლესტერინის შემამცირებელი მედიკამენტები
• არტერიული წნევის დაქვეითება,
• ანტიოქსიდანტები, რომლებიც დადებითად მოქმედებენ სისხლძარღვთა სისტემაზე,
• სისხლის გამონაყარი
• ანგიოპროტექტორები
• მეტაბოლიზმი
• ქსოვილების რეგენერაციის გაუმჯობესება,
• შარდმდენები.

მხოლოდ კვალიფიციურმა ექიმმა უნდა აირჩიოს წამლები.

ოპერაციის საჭიროება და ტიპები

ქირურგიული ჩარევა მითითებულია შემდეგ შემთხვევებში:

1. არსებობს დიდი გემების პათოლოგია, რომელშიც ცალკეული მონაკვეთების შევიწროებაა. ოპერაციის მთავარი მიზანია სისხლძარღვთა პატენტის აღდგენა. შემდეგი მკურნალობა მითითებულია ამ გადახრის მქონე პაციენტებისთვის:
   • ოპერაციების გაჯანსაღება (შევიწროების ადგილი ამოღებულია და მის ადგილას დამონტაჟებულია ხელოვნური პროთეზები ან შექმნილია საკუთარი ვენებიდან),
   • თრომბექტომია გულისხმობს პათოლოგიური შინაარსის ამოღებას, რომელიც ბლოკავს გემის სანათურს,
   • ენდოვასკულარული ჩარევები, რომლებშიც ჭურჭელი განზავებულია პნევმატური ბუშტით.
2. არტერიების დაზიანებით ყველა სეგმენტში, ან მთავარი ტოტების შევიწროვებით. ამ შემთხვევაში, ტარდება სიმპათეექტომია, რომელშიც არტერიული სპაზმისთვის პასუხისმგებელი ნერვული კვანძები ამოღებულია.
3. ჭრილობები ჩირქოვანი შინაარსით, ოსტეომიელიტი, ქსოვილის ნეკროზი. რემონტისა და სადრენაჟე ოპერაციების ჩატარება ხდება, მკვდარი ქსოვილის ამოღება ხდება, ხოლო საჭიროების შემთხვევაში თითების ამპუტაცია ხდება. თუ დიდი ფართობის ჭრილობები გაწმენდილია, მაშინ ისინი დაფარულია კანით.
4. თუ განგრენა ხდება, ერთადერთი გამოსავალია ამპუტაცია, რომელიც ხორციელდება ადგილმდებარეობის მიხედვით:
   • forefoot, რომელიც გვხვდება ყველა თითების განგრენით,
   • ტიბის დონეზე, როდესაც ქუსლის არეალი დაზარალებულია,
   • ბარძაყის დონეზე, ტერფის და ქვედა ფეხის დაზიანებით.

პროგნოზი და პრევენცია

დიაბეტური მაკროანგიოპათიის დროს, რიგი გართულებების რისკი იზრდება. დიაბეტის მსუბუქი ფორმით, შესაძლებელია, რომ ანგიოპათიას ჰქონდეს სტაბილური კურსი და გაიაროს თითქმის პროგრესირების გარეშე.

ფეხების დაზიანება ხდება ანგიოპათიის შემდგომი განვითარებით. ამ შემთხვევაში, მუდმივი ტკივილი და ფეხების შეშუპება, ტროფიკული წყლულები. მძიმე შემთხვევებში ხდება ანძების ან ქვედა ფეხის განგრენა.

განგრენა საკმაოდ სერიოზული გართულებაა, ქსოვილების გაფუჭებით აღინიშნება სხეულის ძლიერი ინტოქსიკაცია, სიცოცხლისთვის საშიში.

პროფილაქტიკა გართულებების თავიდან აცილებაა.

მნიშვნელოვანია დაიცვას ეს რჩევები:

• არ იაროთ ფეხშიშველ ადგილზე, რადგან ფეხებზე ჭრილობების ინფექციის რისკი იზრდება,
• ფრთხილად შეარჩიეთ ფეხსაცმელი, არასასიამოვნო შეიძლება გამოიწვიოს კანის დაზიანებები,
• ყოველდღიურად დაიბანეთ ფეხები თბილი წყლით, შემდეგ კი გამოიყენეთ მკვებავი კრემი,
• ჩაატარეთ სისტემური გამოკვლევები, აკონტროლეთ სისხლში შაქრის დონე,
• დაიცავით დიეტა, რომელიც გულისხმობს წილად კვებას, ნახშირწყლების საკვების მინიმალური შემცველობით,
• გადახედეთ დიეტას და გაამდიდრეთ მოცვის, ლობიოს, ისპანახისა და ძეხვის,
• დამოკიდებულებების სრული უარყოფა, როგორიცაა ალკოჰოლი და მოწევა, რადგან ალკოჰოლი უარყოფითად მოქმედებს პანკრეასის ფუნქციონირებაზე.
• ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა, რომლის დროსაც ფეხის დაზიანების რისკი მინიმალურია.

დიაბეტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია გარკვეული პარამეტრების კონტროლი.

ინდიკატორების ცხრილი, რომელიც ნორმალური უნდა იყოს:

უზმოზე გლუკოზარა უნდა გააკეთოს, თუ ფეხები დაშავებულია დიაბეტით?

ფეხის მკურნალობა დიაბეტისთვის უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე. სისხლში შაქრის სტაბილურად მაღალი კონცენტრაცია იწვევს ყველა სახის მეტაბოლიზმის დარღვევას - ნახშირწყლები, ცხიმი, მინერალები, ცილები და წყალი-მარილი. ჰორმონალური-მეტაბოლური ცვლილებები უარყოფითად მოქმედებს მთელი ორგანიზმის მუშაობაზე და იწვევს სერიოზული დიაბეტური გართულებების განვითარებას. პირველ რიგში, გულ-სისხლძარღვთა სისტემა განიცდის. როგორც დაავადება ვითარდება, ქსოვილების კვება, განსაკუთრებით პერიფერიული თავისებურებები, გაუარესდება. ქვედა კიდურებზე ინტენსიური დატვირთვის გამო, მათში პათოლოგიური პროცესები განსაკუთრებით სწრაფად ვითარდება.

ქვედა კიდურების დიაბეტური ანგიოპათია

დიაბეტური ანგიოპათია არის დიაბეტის მქონე პაციენტებში ფეხების დაზიანების ერთ-ერთი მიზეზი. იგი ვითარდება მცირე (მიკროანგიოპათია) და დიდი (მაკროანგიოპათია) სისხლძარღვების დაზიანების შედეგად. გართულება წარმოიქმნება არასწორად შერჩეული მკურნალობის ფონზე ან მისი არარსებობის გამო. სისხლში გლუკოზის მაღალი დონე, ისევე როგორც მისი მკვეთრი და განმეორებითი წვეთები დღის განმავლობაში, დამანგრეველ გავლენას ახდენს კაპილარებზე და მსხვილ არტერიებზე.

შედეგად, გლუკოზა იწყებს ინტენსიურად დაყოფას ფეხების გემების კედლების სისქეში. ეს არღვევს მათ სტრუქტურას და ამცირებს გამტარიანობას. პათოლოგიურ პროცესს თან ახლავს გლუკოზის მეტაბოლიზმის პროდუქტების სისხლძარღვების კედლებში დაგროვება (ფრუქტოზა და სორბიტოლი), რომელთაც აქვთ სითხის დაგროვების უნარი. სისხლძარღვთა კედლები ივსება ტენიანობის შეშუპებით, შეშუპებით და გასქელება. მათი კლირენსი მკვეთრად ვიწროვდება.

მაღალი გლუკოზა ააქტიურებს თრომბოზის პროცესს. სისხლძარღვების კედლებზე წარმოქმნილი თრომბი კიდევ უფრო ვიწრო ლუმენს და აზიანებს სისხლის მიმოქცევას.

გლუკოზის მიერ განადგურებული ენდოთელიუმი (უჯრედების ფენა, რომელიც ახდენს სისხლძარღვების შიდა ზედაპირს), კარგავს შესაძლებლობას წარმოქმნას ნივთიერება, რომელიც არეგულირებს სისხლძარღვების სიგანეს. მათი შეკრულობა იმდენად ძლიერია, რომ კაპილარებში სისხლის მიმოქცევა მთლიანად შეჩერდება. სისხლძარღვები უფრო ხშირად განადგურებულია ქვედა კიდურებში, ამიტომ ადამიანებს აქვთ ტკივილი ფეხებში დიაბეტით.

ათეროსკლეროზული პროცესი, რომელიც ვლინდება ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევებით, ხელს უწყობს ვაზოკონსტრიქციას. მათ კედლებზე წარმოქმნილი ქოლესტერინის დეპოზიტები იზრდება შემაერთებელი ქსოვილის გახანგრძლივების გამო. სისხლის მიმოქცევის კრიტიკული გაუარესების გამო, ქსოვილები განიცდიან ჰიპოქსიას (ჟანგბადის მწვავე ნაკლებობა).

დიაბეტური ანგიოპათია ხასიათდება ფეხებში მუწუკის, სიცივისა და „გაშვებული ბატი მუწუკების“ შეგრძნებით. ქვედა კიდურებში გემების სანათურის ძლიერი შევიწროვებით ვლინდება კრუნჩხვები და ტკივილი.

ფეხის ტკივილი დიაბეტით დაავადებული იმდენად მძიმეა, რომ ადამიანს აძაგებს. ტკივილის სინდრომი ჩვეულებრივ გვხვდება გადაადგილების დროს, როდესაც ქსოვილებს სჭირდებათ ჟანგბადის დამატებითი ნაწილი.

დიაბეტური ნეიროპათია

დიაბეტური ფეხები მტკივა, როდესაც ვითარდება დიაბეტური ნეიროპათია. გართულება ხასიათდება ნერვული სისტემის დაზიანებით. ნერვული სისტემის შემადგენლობაში შედის ნერვული ბოჭკოების ჩალიჩები, რომლებიც ერთად ტარდება შემაერთებელი ქსოვილის გარსი (პერინეურიუმი). პერიანურიაში, არსებობს სისხლძარღვები, რომლებიც კვებავს ნერვულ ბოჭკოებს.

შაქრიანი დიაბეტით, სისხლში შაქრის კონცენტრაციის მკვეთრი რყევებია:

1. გლუკოზის მომატებული დონის შედეგად, დიდი რაოდენობით თავისუფალი რადიკალების წარმოქმნა ხდება, რაც იწვევს ჟანგვითი რეაქციებს.
2. შაქრის ნაკლებობით, ნერვული ბოჭკოები დეფიციტურა ჟანგბადში.

სისხლში გლუკოზის მაღალი შემცველობა იწვევს ნერვულ ბოჭკოებში ფრუქტოზისა და სორბიტოლის დაგროვებას, რაც იწვევს შეშუპებას. შედეგად, ნერვული შეკვრები ნაწილობრივ კარგავენ ფუნქციებს. დიაბეტურ ცვლილებებთან ერთად, განადგურებულია მიელინის გარსები, რომლებიც იზოლირებს ნერვულ ბოჭკოებს. ამის გამო, ნერვული იმპულსები იფანტება და არ აღწევს საბოლოო მიზანს. დროთა განმავლობაში, ბოჭკოები ატროფია და წყვეტს ნერვული სიგნალების გადაცემას. თუ დიაბეტს თან ახლავს მაღალი წნევა, ნერვული უჯრედები შეიძლება დაიღუპოს მცირე კაპილარების სპაზმის შედეგად.

ფეხის ტკივილი დიაბეტის დროს ხდება კანის უმნიშვნელო გაღიზიანების საპასუხოდ. ზოგჯერ პაციენტი შეიძლება ღამით გაიღვიძოს საბნის შეხებით გამოწვეული ტკივილისგან. ნერვული ბოჭკოების დაზიანება, როგორც წესი, სიმეტრიულად ხდება ორივე ქვედა კიდურზე. უსიამოვნო შეგრძნებები კანზე ჩნდება სახის ჩხირის, წვის, „ბორბლების გაძნელება“.

ზოგჯერ მკვეთრი ხანჯლის ტკივილი ფეხებში აღწევს. მათში მგრძნობელობა მცირდება. ამ მდგომარეობას ეწოდება წინდების სინდრომი. ადამიანი გრძნობს ფეხის შეხებით ობიექტებს, განურჩევლად, თითქოს წინდებია. მისი ქვედა კიდურები მუდმივად გაცივებულია. პაციენტში ფეხების მგრძნობელობის დაქვეითების გამო, მოძრაობათა კოორდინაცია გაუფასურებულია. ქვედა კიდურები არ ემორჩილებიან მას. მოძრაობის შეზღუდვა და ცუდი მიმოქცევა იწვევს კუნთების ატროფიას. ისინი კარგავენ სიძლიერეს და ზომაში მცირდება.

მგრძნობელობის დაქვეითება ადამიანს არ აძლევს ტკივილს ფეხებში ტკივილის დროს, იგრძნოს მკვეთრი ან ცხელი ობიექტი. მან შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ შეამჩნია ფეხის წყლულები. ეს მდგომარეობა საშიშია პაციენტის ჯანმრთელობისთვის.

დიაბეტური ართროპათია

დიაბეტური ართროპათია ვითარდება ნეიროპათიის ფონზე. ფეხების შემცირებული მგრძნობელობის გამო, ადამიანი ხშირად დაშავდა. მაგრამ სისხლჩაქცევები, ზამბარები, ლიგატების და კუნთების ბოჭკოების მიკრო ცრემლები მათგან შეუმჩნეველი რჩება.

დაზარალებულ ქსოვილებში მკურნალობის არარსებობის გამო, ხდება ანთების ფოჩები. უმეტესად ფეხების მცირე სახსრების დაზიანება აქვს. პათოლოგიური პროცესები იწვევს ძვლის ქსოვილში სისხლის ნაკადის ზრდას. მისი შედეგია მინერალების ამოღება ძვლებისგან. პათოლოგია ასევე პროგრესირებს სახსრების ხრტილოვანი ქსოვილის კვების გაუარესების გამო, რაც ხდება სისხლძარღვების სანათურის დაქვეითების ფონზე.

მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დროს ფეხების ასეთი დაავადებები უფრო იშვიათად ვითარდება, ვიდრე ტიპის 1 დაავადება. დაავადების მახასიათებლები:

1. დიაბეტური ართროპათია ხშირად აზიანებს ქალებს.
2. დაავადება პროგრესირებს სისხლში შაქრის კონტროლის არარსებობის პირობებში. რაც უფრო მაღალია გლუკოზის მნიშვნელობა, უფრო ადრე გამოჩნდება პათოლოგიური ცვლილებები.
3. დაავადების განვითარების შედეგად, პათოლოგიური პროცესი შეიძლება გავრცელდეს ძვლოვან ქსოვილზე (ოსტეოართროპათია).
4. ცილის მეტაბოლიზმის დარღვევა იწვევს ჰიპერესტოსის წარმოქმნას. ჰიპესტოზებს უწოდებენ ძვლის ქსოვილში ძვლის ნივთიერების პათოლოგიურ ზრდას.

დაავადების საწყის ეტაპზე, სახსრებში არსებული კიდურების შეშუპება ჩნდება. ამ ადგილას კანი ხდება წითელი და ხდება ცხელი. მცირე ტკივილი შეიძლება შეინიშნოს, თუ პათოლოგიურმა პროცესმა არ გამოიწვია ნერვული ბოჭკოების სერიოზული დაზიანება. დიაბეტური ართროპათიით, ფეხის დეფორმაცია აშკარად ჩანს. პაციენტი განიცდის ფეხის ძვლების ხშირი დისლოკაციებს და მოტეხილობებს. დიაბეტური ცვლილებები, როგორც წესი, ვლინდება ორივე ფეხზე, მცირედი სხვაობით.

ანთებითი პროცესები ხშირად გართულებულია მეორეხარისხოვანი ინფექციის დამატებით, რაც აფერხებს ფლეგმონს და აბსცესებს.

ფეხების კანის დაავადებები დიაბეტით

მეტაბოლური აშლილობა ხდება დერმატოლოგიური დაავადებების განვითარების მიზეზი. პაციენტებს ხშირად აქვთ ყავისფერი ლაქები ფეხებზე დიაბეტით. ისინი დიაბეტური დერმატოპათიის ნიშანია. მრგვალი ან ოვალური დაზიანებები დაფარულია მცირე ზომის ფანქრებით და არ იწვევს ადამიანს უსიამოვნო შეგრძნებებს. დერმაპათიით, მკურნალობა არ არის დადგენილი.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევის გამო, ფეხების კანზე შეიძლება გამოჩნდეს დაფის ლაქები, რომელთა ფერი განსხვავდება ყვითელიდან წითლამდე ან ციანოტურად. ამ დაავადებას ლიპოიდური ნეკრობიოზი ეწოდება. კანი ხდება ძალიან თხელი და ადვილად დაუცველი. როგორც დაავადება პროგრესირებს, მასზე მტკივნეული წყლულები შეიძლება აღმოჩნდეს. დროთა განმავლობაში, ისინი გაქრება საკუთარი. მოყავისფრო ლაქა მათ ადგილზე რჩება. ლიპიდური ნეკრობიოზი ძირითადად გვხვდება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

ფეხებზე მოციმციმე კანი დიაბეტური ათეროსკლეროზის ნიშანია. ისინი დაფარულია მტკივნეული და ჭრილობების განკურნება. დიაბეტურმა ათეროსკლეროზმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ფეხის კუნთებში.

დიაბეტური ვეზიკულები კანქვეშა კვანძებია. ისინი ჩვეულებრივი დამწვრობის მსგავსია. დაავადება გადადის საკუთარი თავისგან მკურნალობის გარეშე, რამდენიმე კვირის შემდეგ.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, ყვითელი წარმონაქმნები (დაფები) შეიძლება მოხდეს ფეხების კანზე. ისინი xanthomatosis- ის ნიშანია. Xanthomas- ს შეუძლია დიამეტრის 2-3 სანტიმეტრამდე მიაღწიოს.ისინი ჩნდება ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების შედეგად და წარმოადგენს ლიპიდურ დეპოზიტებს.

ფეხების სახსრებში კანის მუქმა შეიძლება მიუთითებდეს შავი აკანთოზი. ის ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტებში, ინსულინის წინააღმდეგობის გაზრდის ფონზე. დაზარალებულ რაიონებში კანი სქელდება, ქავილია და ამძაფრებს უსიამოვნო სუნი.

დიაბეტის გართულებების მკურნალობა

თუ არსებობს დიაბეტის გართულების ნიშნები, საჭიროა ექიმის ნახვა. ის დიაგნოზირებს დაავადებას, განსაზღვრავს მისი განვითარების სტადიას და ეუბნება რა უნდა გააკეთოს ამ შემთხვევაში. საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობა ინიშნება.

თერაპია მიზნად ისახავს სისხლში შაქრის შემცირებას და მისი მოულოდნელი ნახტომი. პაციენტებში ინიშნება მეგლიტინიდები (ნატატლინიდი, რეპაგლინიდი) ან სულფონილურეას წარმოებულები (გლიკლაზიდი, თხევადი, გლიმიპირიდი).

ფეხის მკურნალობა მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის ტარდება მედიკამენტების დახმარებით, რაც ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ამაში შედის თიაზოლიდინიონიონები (როზიგლიტაზონი, ციგლიტაზონი, ტროგლიტაზონი, ენგლიტაზონი). ნაწლავებში ნახშირწყლების შეწოვის შესამცირებლად, გამოიყენება ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები (Acarbose, Miglitol).

ტკივილის შესამცირებლად, ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (Nimesulide, Indamethacin). ასევე გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეტიკა (Versatis ერთად ლიდოკაინი, კეტოპროფენის გელი).ძლიერი ტკივილის დროს გამოიყენება ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (ამტრიპტილინი). დამამძიმებელი კრუნჩხვების აღმოსაფხვრელად, ანტიკოაგულანტები ინიშნება (გაბალენტინი, პრეგაბალინი).

ნეიროტროპული საშუალებები (Milgamma, ვიტამინები B1, B6 და B12) ხელს უწყობს ფეხების დიაბეტის მკურნალობას. ისინი ათავისუფლებენ ანთებას, ხელს უწყობენ ნერვული ბოჭკოების აღდგენას და ნერვული იმპულსების გამტარობას.

ქოლესტერინის შესამცირებლად გამოიყენეთ სიმვასტატინი, ლავასტატინი ან ატორვასტატინი. არტერიული წნევის დაქვეითებას მიიღწევა ვერალამილი, ნიფედილინი, ლისინოპრილი. გემების გასაძლიერებლად, დამსწრე ექიმს დანიშნავს პენტოქსიფილინი, ბილობილი ან რუტოზიდი. გარდა ამისა, მითითებულია შარდმდენები (ფუროსემიდი, სპირონოლაქტონი). მიიღეთ ასპირინი ან სულოდექსიქსი, რათა თავიდან აიცილოთ სისხლის შედედება.

მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად, ინიშნება Solcoseryl ან Trifosadenin ინექციები.

ზოგჯერ მკურნალობის შემდეგ, ფეხის დაავადებების სიმპტომები შეიძლება გამწვავდეს. ეს რეაქცია მიუთითებს ნერვული ბოჭკოების აღდგენაზე. ტკივილის და დისკომფორტის შემცირება ხდება ორი თვის შემდეგ.

როგორ უნდა მოვეკიდოთ ფეხის ტკივილს

დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა შეამოწმონ თავიანთი ფეხები ყოველდღიურად, მათ შორის თითებსა და მათ შორის მდებარეობებს. ისინი რეგულარულად უნდა დაიბანოთ თბილი წყლით (არ არის უფრო ცხელი, ვიდრე 37 ° C). ტუალეტის შემდეგ, კანი ფრთხილად უნდა იყოს გამხმარი.

დაუშვებელია ფეხების დათბობა, ფეხშიშველი ფეხით სიარული და ფეხსაცმლის ტარება წინდების გარეშე. სიმინდისა და კანის სხვა დაავადებების მკურნალობა შეიძლება განხორციელდეს მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ და მისი მეთვალყურეობის ქვეშ.

თქვენ არ უნდა ატაროს მჭიდრო ფეხსაცმელი უხეში კიდეებით, შიდა seams და მუწუკები. არ უნდა იყოს ნახმარი წინდები. ისინი ყოველდღიურად უნდა შეიცვალონ. აუცილებელია ფრჩხილების გაჭრა მაკრატლით ბლაგვი ბოლოებით. ამ შემთხვევაში, თქვენ არ უნდა გაამრგვალოთ ფრჩხილის ფირფიტის კუთხეები. თუ უჩვეულო შეგრძნებები ხდება, პაციენტს ექიმის ნახვა სჭირდება.

რატომ არის დიაბეტი საშინელი?

დიაბეტი იწვევს მთელ სხეულს, როგორც მთლიანობას, ზიანს აყენებს და აუარესებს ცხოვრების ხარისხს, უამრავ გართულებას იძლევა და შეიძლება სიკვდილამდე მიგვიყვანოს. დაზიანების ერთ-ერთი მთავარი ფაქტორია ჰიპერგლიკემია. მისი ხანგრძლივობა ყველა ორგანოსა და სისტემას აზიანებს. სისხლის მიმოქცევის სისტემა, რომელშიც მიკრო და მაკროპათიები ვითარდება, პირველმა დაარტყა.

ეს ხდება იმის გამო, რომ შაქარი პირდაპირ ანადგურებს სისხლძარღვთა ენდოთელიუმს, ზრდის მათ გამტარიანობას, ისინი კარგავენ ელასტიურობას, მათ კედლებზე იწყებენ ფირფიტების ფორმირებას და საბოლოოდ ისინი გახდებიან გახვეული.

სისხლძარღვთა მიკროპათია - მცირე კალიბრის დაზიანება: კაპილარების, არტერიოლების, ვენების, მაკროპათიის - დიდი დაზიანება - აორტის, არტერიების და ვენების დაზიანება. მიკროპროცესებით, ტვინის, ბადურისა და თირკმელებში პათოლოგიური ცვლილებები ხდება.

მაკროპათიით - გულის დარღვევა გულის იშემიური დაავადების ფორმით, ქვედა კიდურებზე დაზიანება დიაბეტური ტერფის სახით. სისხლის ნაკადის დარღვევების გამო, ქსოვილის კვება შეწუხებულია და გულის შეტევა, ინსულტი, იშემია, თრომბოზი ვითარდება, მხედველობა დაკარგულია, ვითარდება რეტინოპათია, ვითარდება ქვედა კიდურების დიაბეტური პოლინევროპათიები, ვითარდება თირკმელების ქრონიკული დაავადება.

ეს ყველაფერი უკვე დაავადების გართულებების სფეროდან არის. ამიტომ დიაბეტის დროს ანგიოპათიებთან გამკლავება იმდენად მნიშვნელოვანია. სისხლძარღვთა დაზიანების რისკი ყოველთვის იზრდება დაავადების ხანგრძლივობით.

დაზიანების მექანიზმი

ჰიპერგლიკემიით, ხდება ცილებისა და შაქრის ურთიერთქმედება, რომელსაც ცილოვანი გლიკაცია ეწოდება, ჰემოდინამიკური დარღვევების გამო, უჯრედების ფუნქციების დარღვევა, სისხლის ნაკადის (სისხლის რევოლოგიური თვისებები) დარღვევა ხდება.

ლიპიდების დეპოზიტი ხდება არტერიების და ვენების კედლებზე, თრომბოციტების წებოვანაზე, ათეროსკლეროზული დაფის წარმოქმნაზე.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული გემები მყიფე და მყიფე გახდება, ქსოვილებში ვითარდება ჰიპოქსია და შეუქცევადი დაზიანება.

ანგიოპათიის მიზეზები

პათოლოგიის მიზეზები დამალულია შემდეგში:

• სიმსუქნე და ფიზიკური უმოქმედობა, ჰიპოკინეზია,
• ჰიპერტენზია + შაქრიანი დიაბეტი - აორმაგებს CVD– ს რისკს, ეს განსაკუთრებით სწრაფად ხდება ტიპი 2 დიაბეტით.
• ჰიპერქოლესტერინემია, კვების შეცდომების შედეგად, სისხლში შაქრის არარეგულარული გაზომვა და კონტროლის არარსებობა,
• ალკოჰოლი და ნიკოტინი.

სისტემის სიმპტომები

დიაბეტური რეტინოპათიით:

• თვალების წინ მუქი ლაქები და ციმციმები
• მხედველობის სიმძიმის, ბუნდოვანი და ბუნდოვანი სურათების გაუარესება,
• დიპლოპია
• თავის ტკივილი.

• კიდურების და სახის შეშუპება,
• აჰ
• ქაფიანი და მოღრუბლული შარდი,
• სისუსტე
• გულისრევა
• ძილი

ქვედა კიდურების დაზიანება:

• შეგრძნების დაკარგვა მკლავებსა და ფეხებზე,
• წყვეტილი კლაუდიკა,
• ფეხების ტკივილი და კუნთების კრუნჩხვები,
• გრილი ფეხები
• ფეხის ციანოზი, შემდეგ კი ტროფიკული წყლულები, ფეხების განგრენამდე.

გულის სისხლძარღვთა დაზიანება:

• გულმკერდის ტკივილი
• რიტმის დარღვევა
• ქოშინი
• ციანოზი
• აჰ
• გულის იშემიური დაავადების ხშირი შეტევები.

• პრობლემები მეხსიერებასთან და ცეფალგიის ყურადღების მიქცევით,
• ძილის დარღვევები
• ემოციური არასტაბილურობა
• თავბრუსხვევა
• ასთენია და შემცირებული შესრულება.

ანგიოპათიის მკურნალობა

მკურნალობის ძირითადი მიმართულებაა სისხლში შაქრის ნორმალიზება, არტერიული წნევა, ქოლესტერინი. ნარკოტიკების გარდა, დაბალი ნახშირწყლების დიეტა ასევე მნიშვნელოვანია სისხლძარღვებისთვის. ჰიპერგლიკემიის შესამცირებლად ინიშნება ინსულინი, PSSP.

უკეთესი ყურადღება ექცევა აგრეთვე გულის სისხლძარღვთა დაზიანებებს: ბეტა-ბლოკატორები, ანგიოტენზინის გარდაქმნის ფერმენტის ინჰიბიტორები (ACE ინჰიბიტორები), Ca არხის ბლოკატორები, შარდმდენები გამოიყენება დიაბეტის დროს არტერიული წნევის შესამცირებლად.
სტატინები შეამცირებს ქოლესტერინს.

სისხლის შედედების რისკი შემცირდება იმ შემთხვევაში, თუ ანტიპლოპტიკური აგენტები ინიშნება - ასპირინი, პლავიქსი და ა.შ.
დიაბეტური რეტინოპათიის მკურნალობა - მნიშვნელოვანია ცილის მეტაბოლიზმის დარღვევების კომპენსაცია.

ამისათვის გამოიყენება ანაბოლური სტეროიდები: ნეროოლი, ნეროობოლილი, რეტაბოლილი - ისინი წელიწადში 3 მკურნალობის კურსს ატარებენ. ექიმები ასევე იყენებენ ლაზერული ფოტოკოაგულაციას. ჰიპერქოლესტერინემია - კლოფიბრატი, მიქსლერონი, ატრომიდინი, ლიპონორმი, ლიპავლონი და სხვ., ისინი ამცირებენ LDL- ს დონეს, სინერგიულია ანტიპლაპეტური აგენტების მიმართ.

ანგიოპროტექტორები - ანგინინი, პროდეექტინი, პარმიდინი და ა.შ. ინიშნება 6 თვის განმავლობაში.
ბადურის სისხლძარღვების გამოჩენით - ჰემოსტატიკური დიცინონი. ასევე გამოიყენება ლაზერული მკურნალობა.

SDS მკურნალობა

ფეხების გემების დაზიანება შაქრიანი დიაბეტით - შაქრიანი დიაბეტით, პერიფერიული ნეიროპათია დიდი ხანია გახდა ისეთი მნიშვნელოვანი პრობლემა, რომ სპეციალურმა ქალაქებმა შექმნეს სპეციალური პედიატრული ოთახი, რომლებიც ექსკლუზიურად აქვთ ქვედა კიდურების დაზიანებების მკურნალობას დიაბეტით დაავადებულებში. ეს ის მაჩვენებელია, რომ დიაბეტში ფეხების დაზიანებას უდიდესი მნიშვნელობა ენიჭება. ფეხის დიაბეტური სინდრომი ნიშნავს ფეხის ყველა ქსოვილს (რბილი ქსოვილები, კანი, სახსრები და ძვლები) ქვედა კიდურების მცირე და დიდი პერიფერიული ვენების და არტერიების დაზიანების გამო.

ის ყოველთვის მოითხოვს სასწრაფო მკურნალობას. მაგრამ ამის გარდა და ფეხების მდგომარეობის ყოველდღიური უწყვეტი მონიტორინგი, დაზიანების თავიდან აცილება, ცხოვრების წესის ცვლილებები და კვება.

ყველა სახის მგრძნობელობის დარღვევა ხშირად იწვევს ინფექციებს, დაზიანებებს, განუკურნებელ ტროფიკულ წყლულებს განგრენაზე შესაძლო გადასვლასთან.

უმეტეს შემთხვევაში, განგრენა ემუქრება ფეხის ან ქვედა ფეხის ამპუტაციას.
SDS- ს მკურნალობა იწყება ჰიპერგლიკემიის ნორმალიზაციით და დაბალი ნახშირბადის დიეტა.

თუ ასეთი მდგომარეობა არ არის, დანარჩენი მკურნალობა არაფერს გააკეთებს. როდესაც ინფექცია ინფიცირდება, ყოველთვის ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპია, წყლულებით - ყოველდღიური ანტისეპტიკური მკურნალობა და ჭრილობის გასახდელი.

ანტიბიოტიკების გამოყენებისას აუცილებელია პათოგენის ტიპისა და მისი მგრძნობელობის განსაზღვრა ანტიბიოტიკების სპეციფიკური ტიპის მიმართ, ბაქტერიოზის დახმარებით.

სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებისთვის, დისკრეგენტები ინიშნება - ასპირინი, კარდიომაგნი, პლავიქსი.
ამავე მიზნით, დაავადების გვიან სტადიებზეც კი, როდესაც კონსერვატიული მკურნალობა ხდება არაეფექტური, ხოლო პათოლოგიების კურსის მძიმე შემთხვევებში, ხშირად აუცილებელია მკურნალობის ქირურგიული მეთოდების მიმართვა: დაზიანებული გემების სტენინგი, ანგიოპლასტიკა, შემოვლითი ქირურგია, ლაზერული ტექნოლოგია.

1. შემოვლითი ოპერაცია - ჩაანაცვლებს დაზიანებულ შევიწროებულ უბანს სისხლძარღვში და აღადგენს სისხლის ნაკადის. დაზიანებული ტერიტორიის გვერდის ავლით, დამონტაჟებულია შუნტი. მისი ხარისხით, ყველაზე ხშირად გამოიყენება ბარძაყის დიდი ხელოვნური ვენის ან ხელოვნური მილის ადგილი. შუნტის ერთი ბოლოები ნაკერვის ადგილზე არის ნაკერი, ხოლო მეორე არტერიის შევიწროვების ადგილის ქვემოთ.
2. ენდართრეტექტომია არის შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლძარღვების პირდაპირი გაწმენდა: დაზიანებული არტერიის სანათურის შეჭრა და მისი შიდა დაფების გაწმენდა.
3. ანგიოპლასტიკა - კათეტერი შეჰყავთ სისხლძარღვში ინგოინური რეგიონში კუნთის არტერიამდე მისასვლელად. მას აქვს გაბერილი სპილენძის დასასრულს. კათეტერი პოულობს დაზიანების ადგილს და აფართოებს ჩაკეტილ გემს ბუშტის გასწორებით - ეს ყველაფერი კონტროლდება მონიტორის ეკრანზე.
4. სტენტირება - ჭურჭელში ჩასმულია სპეციალური mesh, რომელიც გააფართოვებს გემს და ხელს უშლის მის დაცემას. სტენტი ხელს შეუწყობს არტერიული სტენოზისგან თავის დაღწევას. ხშირად შერწყმულია ანგიოპლასტიკასთან. წინა კათეტერი, რომელმაც არტერია გააფართოვა, ამოღებულია და მის ადგილას მოთავსებულია მავთულის ჩარჩო.
5. ლაზერული თერაპია - ფართოდ გამოიყენება რეტინოპათიაში - ქირურგი აფრთხილებს თვალის არანორმალურ სისხლძარღვებს ლაზერის საშუალებით.

შაქრიანი დიაბეტით, როგორ მკურნალობა და გაწმენდა სისხლძარღვების? ნარკოტიკების მთელი არსენალი გამოიყენება და დაფნის ფოთლების დეკორქცია ძალიან პოპულარულია.

სისხლძარღვების კედლებზე თრომბოზისა და დეპოზიტების თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება ანტიპლოატური აგენტები, ანტიკოაგულანტები (ტერენტალი), ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები (კორინფარი, იზოპტინი, დიროტონი, კორდიპინი), ნოოტროპები, ნეიროპროტექტორები (სერმიონი, პირაცეტამი, ნოოტროპილი, ვესტიბო, ცინარიზინი, სტიუჟინანტი) და ანტიოქსიდანტები Troxevasin, Dirolex, Memoplant), სტატინები (Levostatin, Simgal, Vasilip, Cardiostatin, Liprimar და ა.შ.), ვაზოდილატორები (პროსტაგლანდინი). ნეფროპათიით, დიურეზულები ინიშნება - Lasix, Diacarb, Spironol, Furosemide.

დამატებითი მკურნალობაა ფიზიოთერაპია: აბანოები, მასაჟი, დიეტა, სავარჯიშო თერაპია, მცენარეული წამალი და ა.შ. სავარჯიშო თერაპია - ვარჯიშები CVS და სასუნთქი სისტემის აქცენტით.

სისხლძარღვთა დაზიანებების მკურნალობა ყოველთვის მოითხოვს გლიკემიის მუდმივ მონიტორინგს. ასევე ღვიძლის ფერმენტების დონე, რადგან ზოგიერთი პრეპარატი ტოქსიკურია ღვიძლისთვის, მაგალითად, სტატინები.

სისხლში შაქრის შემცირებისთვის დადგენილი შაქრიანი დიაბონი, რეკლიდი, მეტფოგამა და ა.შ.
დღეს, სისხლძარღვთა კატასტროფების პროფილაქტიკისთვის, გაცვლითი droppers- ის ნომრის 5-10 დანიშვნას ძალიან დიდი მოთხოვნა აქვს.

წვეთები აუმჯობესებენ მეტაბოლიზმს, აუმჯობესებენ ლიპიდურ პროფილს, ინარჩუნებენ პაციენტის მდგომარეობას, გემების კედლების მდგომარეობა გაუმჯობესებულია, ისინი ხელს უწყობენ გემების გაწმენდას და სხეული ადაპტირდება ქოლესტერინის დონის ნორმალიზებაში.

შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლძარღვების გასაძლიერებლად დრამერების სახეები

შაქრიანი დიაბეტის დროს CVD– ის მკურნალობა და პროფილაქტიკა ემყარება 3 სვეტს: სისხლში შაქარი, არტერიული წნევა და ქოლესტერინი.

თუ ამ ტიპის ინდიკატორები ნორმალურია - droppers შეუსაბამოა.

Actovegin არის ანგიოპროტექტორი, რომელიც ააქტიურებს მეტაბოლიზმს ქსოვილებში და აუმჯობესებს ტროფიზმს. ასტიმულირებს რეგენერაციას, აღადგენს პერიფერიულ სისხლის მიმოქცევას. ის მითითებულია SDS- ით. პრეპარატი ათავისუფლებს ტკივილს კიდურებში, პარესთეზიაში, სისავსისა და წვის შეგრძნებას შიგნით, ისევე როგორც კარდიალგიას. წვეთები ამ შემთხვევაში ინიშნება 3 კვირის განმავლობაში, რასაც მოჰყვება ტაბლეტის ფორმაზე გადასვლა.

მექსიდოლი - ანტიპლასტიკური აგენტი, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას კაპილარებში, ხელს უშლის VVD– ის განვითარებას, ამცირებს სისხლის ლიპიდებს. Dropper სქემის მიხედვით, ისინი გამოიყენება 10 დღის განმავლობაში.

ტრენტალი - ანგიოპროტექტორი, აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას, ზრდის სისხლის ნაკადს, ამცირებს მის სიბლანტეს. იგი განსაკუთრებით აღინიშნება ფეხების გემების დაზიანებაზე. ეს გავლენას ახდენს კორონარული გემები, აფართოებს მათ და ამცირებს პერიფერულ სისხლძარღვთა წინააღმდეგობას.

Droppers დანიშვნის კარგი მიზეზები უნდა იყოს, შეუძლებელია ყველა პაციენტის განკურნება მათ გარეშე, მხოლოდ ინდივიდუალური მიდგომა.გამოყენებული ყველა პრეპარატი ყოველთვის აქვს მათი გვერდითი მოვლენები, უკუჩვენებები და ა.შ.

Droppers: უკუჩვენებები

უკუჩვენებები მოიცავს:

• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ან მისი კომპონენტების მიმართ,
• სითხის შეკავება ორგანიზმში,
• IM
• გულის მოქმედების დეკომპენსაცია,
• ანურია
• ფილტვის შეშუპება,
• ღვიძლისა და თირკმელების მწვავე დარღვევები,
• ლაქტაცია და ორსულობა.

სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ბოლოდროინდელ ოპერაციებში, თრომბოზისადმი მიდრეკილება, ჰიპოტენზია.

რა მისცეს droppers?

DM საშინელებაა მისი გართულებების გამო, ანგიოპათიები ყველაზე სწრაფად ვითარდება ცხოვრების დამხმარე სისტემებში - ეს არის დიაბეტის მზაკვრული ბუნება. იცით, რომ ნებისმიერ დიაბეტში, CVD– ს რისკი 5 – ჯერ მეტია? პრეპარატების მიღება წვეთოვანი ფორმით იცავს და აძლიერებს ამ მნიშვნელოვან ორგანოებს.

უნდა აღინიშნოს, რომ droppers: მნიშვნელოვნად ამცირებს ტროფიკული წყლულების რისკს, გართულებების პროგრესირების სიჩქარე მნიშვნელოვნად ჩერდება, ან თუნდაც ჩერდება.

ინტრავენური ინფუზია ამცირებს რეტინოპათიის, SDS, ნეფროპათიის მიმდინარეობას. და ეს ყველაფერი - მიუხედავად droppers სიმპტომური და პრევენციული ხასიათისა. რა თქმა უნდა, არ შეიძლება აღმოფხვრას დიაბეტის მიზეზი.

დაფნის ფოთლების დეკორქცია ხელს შეუწყობს ჭურჭლების გაწმენდას: დაასხით 7 მლ ფოთოლი 300 მლ წყალი და ადუღეთ 5 წუთის განმავლობაში.

აიღეთ ბულიონი მცირე ნაწილში 1 ჯერ დღეში 3 დღის განმავლობაში, შემდეგ შესვენება 1 დღე და ისევ დაშვების ერთი კვირა. კურსი წელიწადში ერთხელ ხდება.

პრევენცია

პრევენციის დროს მთავარია სისხლში შაქრის ნორმალიზება, ექიმთან სისტემატური ვიზიტი გამოკვლევებისთვის. საღამოს დიაბეტის დროს ფეხის კონტროლი უნდა იყოს საღამოს რიტუალი. თავიდან უნდა იქნას აცილებული გადახურება და ზედმეტად გადახურვა, მითითებულია ფართო კომფორტული ფეხსაცმლის ტარება. ფეხებზე მშრალი კანით, ატენიანეთ ისინი შარდოვანებით კრემებით.