ფარმაცევტი ინტერნეტით

გამოყენების სპეციალური დოზა და მარშრუტი გირჩევთ მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ. დოზა დაწესდება სისხლში შაქრის ამჟამინდელი კონცენტრაციის საფუძველზე და ჭამიდან 2 საათის შემდეგ. გარდა ამისა, მხედველობაში მიიღება გლუკოზურიის კურსის ხარისხი და მისი მახასიათებლები.

გენსულინის r მიღება შესაძლებელია სხვადასხვა გზით (ინტრავენურად, ინტრუსკულურად, კანქვეშ) დანიშნულების ჭამამდე 15-30 წუთით ადრე. გამოყენების ყველაზე პოპულარული მეთოდი კანქვეშაა. დანარჩენი შესაბამისი იქნება ასეთ სიტუაციებში:

• დიაბეტური კეტოაციდოზით,
• დიაბეტური კომა
• ოპერაციის დროს.

ადმინისტრაციის სიხშირე საავტომობილო თერაპიის განხორციელების დროს იქნება 3 ჯერ დღეში. საჭიროების შემთხვევაში, ინექციების რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს დღეში 5-6 ჯერ.

იმისათვის, რომ არ განვითარდეს ლიპოდისტროფია (კანქვეშა ქსოვილის ატროფია და ჰიპერტროფია), აუცილებელია ინექციის ადგილის რეგულარული შეცვლა.

პრეპარატის საშუალო დღიური დოზა Gensulin r იქნება:

• ზრდასრული პაციენტებისთვის - 30-დან 40 ერთეულამდე (UNITS),
• ბავშვებისთვის - 8 ერთეული.

გარდა ამისა, გაზრდილი მოთხოვნილებით, საშუალო დოზა იქნება 0.5 - 1 PIECES თითოეული კილოგრამის წონისთვის, ან 30-დან 40 PIECES 3-ჯერ დღეში.

თუ სადღეღამისო დოზა გადააჭარბებს 0.6 U / კგ-ს, მაშინ ამ შემთხვევაში, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული 2 ინექციის სახით სხეულის სხვადასხვა ნაწილში.

მედიცინა უზრუნველყოფს პრეპარატის Gensulin r- ს ხანგრძლივ მოქმედ ინსულინებთან კომბინირების შესაძლებლობას.

გამოსავალი უნდა შეგროვდეს ფლაკონიდან, რეზინის შემკვრელის პირსინგით სტერილური შპრიცის ნემსით.

სხეულის ზემოქმედების პრინციპი

ეს პრეპარატი ურთიერთქმედებს უჯრედების გარე მემბრანზე სპეციალურ რეცეპტორებთან. ასეთი კონტაქტის შედეგად ხდება ინსულინის რეცეპტორების კომპლექსი. როგორც კამპუსის წარმოება იზრდება ცხიმისა და ღვიძლის უჯრედებში, ან როდესაც ის პირდაპირ შეაღწევს კუნთების უჯრედებს, შედეგად ინსულინის რეცეპტორების კომპლექსი იწყება უჯრედულური პროცესების სტიმულირება.

სისხლში შაქრის ვარდნა გამოწვეულია:

1. მისი უჯრედული ტრანსპორტის ზრდა,
2. გაზრდილი შეწოვა, აგრეთვე მისი შეწოვა ქსოვილებით,
3. ლიპოგენეზის პროცესის სტიმულირება,
4. ცილის სინთეზი
5. გლიკოგენეზი
6. ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების სიჩქარის დაქვეითება.

კანქვეშა ინექციის შემდეგ, პრეპარატი Gensulin r დაიწყებს მოქმედებას 20-30 წუთის განმავლობაში. ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია დაფიქსირდება 1-3 საათის შემდეგ. ამ ინსულინისადმი ექსპოზიციის ხანგრძლივობა პირდაპირ იქნება დამოკიდებული დოზაზე, მეთოზე და გამოყენების ადგილზე.

გვერდითი რეაქციების ალბათობა

გენსულინის r გამოყენების შემთხვევაში შესაძლებელია სხეულის შემდეგი უარყოფითი რეაქციები:

• ალერგია (ჭინჭრის ციება, ქოშინი, ცხელება, არტერიული წნევის დაქვეითება),
• ჰიპოგლიკემია (ფერმკრთალი, ოფლიანობა, ოფლის მომატება, შიმშილი, ტრემორი, ზედმეტი შფოთვა, თავის ტკივილი, დეპრესია, უცნაური ქცევა, დაქვეითებული მხედველობა და კოორდინაცია),
• ჰიპოგლიკემიური კომა,
• დიაბეტური აციდოზი და ჰიპერგლიკემია (ვითარდება პრეპარატის არასაკმარისი დოზებით, ინექციების გამოტოვებით, დიეტის დაცვით): სახის კანის ჰიპერემია, მადის მკვეთრი ვარდნა, ძილიანობა, მუდმივი წყურვილი,
• გაუფასურებული ცნობიერება
• მხედველობის დროებითი პრობლემები,
• სხეულის იმუნოლოგიური რეაქციები ადამიანის ინსულინზე.

გარდა ამისა, თერაპიის დასაწყისშივე შეიძლება აღინიშნოს შეშუპება და დაქვეითებული რეფრაქცია. ეს სიმპტომები ზედაპირულია და სწრაფად ქრება.

განაცხადის მახასიათებლები

სანამ პრეპარატი Gensulin r აიღეთ ფლაკონიდან, თქვენ უნდა შეამოწმოთ გამოსავალი გამჭვირვალეობისთვის. თუ აღმოჩენილია უცხოური ორგანოები, ნივთიერების ნალექი ან დაბინდვა, მისი გამოყენება მკაცრად აკრძალულია!

მნიშვნელოვანია, რომ არ დაივიწყოთ ინექციური ხსნარის იდეალური ტემპერატურა - ეს უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურა.

პრეპარატის დოზა უნდა დაზუსტდეს გარკვეული დაავადებების განვითარების შემთხვევაში:

• ინფექციური
• ადისონის დაავადება
• შაქრიანი დიაბეტით 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში,
• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების პრობლემები,
• ჰიპოპოტიუარიზმი.

ჰიპოგლიკემიის განვითარების ძირითადი წინაპირობები შეიძლება გახდეს: დოზის გადაჭარბება, წამლების შეცვლა, პირღებინება, საჭმლის მომნელებელი დაშლა, ინექციის ადგილის შეცვლა, ფიზიკური დაძაბვა, აგრეთვე გარკვეული მედიკამენტების ურთიერთქმედება.

სისხლში შაქრის დაქვეითება შეიძლება შეინიშნოს ცხოველური ინსულინიდან ადამიანზე გადასვლის დროს.

ადმინისტრირებულ ნივთიერებაში ნებისმიერი ცვლილება უნდა იყოს სამედიცინო დასაბუთებული და ჩატარდეს ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. თუ ჰიპოგლიკემიის განვითარების ტენდენცია არსებობს, ამ შემთხვევაში შესაძლოა პაციენტების უნარებმა მონაწილეობა მიიღონ საგზაო მოძრაობაში და მანქანების, განსაკუთრებით კი მანქანების მოვლა-პატრონობაში.

დიაბეტით დაავადებულებს დამოუკიდებლად შეუძლიათ შეაჩერონ ჰიპოგლიკემიის განვითარება. ეს შესაძლებელია მცირე რაოდენობით ნახშირწყლების მოხმარების გამო. თუ ჰიპოგლიკემია გადავიდა, მაშინ აუცილებელია ამის შესახებ აცნობოთ თქვენს დამსწრე ექიმს.

გენსულინის რ თერაპიის დროს შესაძლებელია ცხიმოვანი ქსოვილის შემცირების ან რაოდენობის გაზრდის იზოლირებული შემთხვევები. ანალოგიური პროცესი შეინიშნება ინექციის ადგილებთან ახლოს. შესაძლებელია ამ ფენომენის თავიდან აცილება ინექციის ადგილის რეგულარული შეცვლით.

თუ ინსულინი გამოიყენება ორსულობის დროს, აუცილებელია გავითვალისწინოთ, რომ მის პირველ ტრიმესტრში, ჰორმონის საჭიროება მცირდება, ხოლო მეორე და მესამე ნაწილში მკვეთრად იზრდება. მშობიარობის დროს და მათ შემდეგ დაუყოვნებლივ, შეიძლება ორგანიზმში ჰორმონის ინექციების საჭიროება არ არსებობდეს.

თუ ქალი ძუძუთია, მაშინ ამ შემთხვევაში იგი ექიმის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყოს (სანამ იმ მომენტამდე, როდესაც მდგომარეობა სტაბილიზდება).

დიაბეტის მქონე პაციენტები, რომლებიც დღის განმავლობაში იღებენ 100 – ზე მეტ ერთეულს გენსულინ R– ს, უნდა მიიღონ ჰოსპიტალიზაცია, როდესაც ისინი ნარკოტიკებს შეცვლიან.

ურთიერთქმედების ხარისხი სხვა წამლებთან

ფარმაცევტული თვალსაზრისით, პრეპარატი არ არის სხვა სამკურნალო საშუალებებთან.

ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამწვავდეს:

• სულფონამიდები,
• MAO ინჰიბიტორები
• ნახშირბადის ანჰიდრაზას ინჰიბიტორები,
• აგფ ინჰიბიტორები, არასტეროიდული საშუალებები,
• ანაბოლური სტეროიდები
• ანდროგენები
• Li + პრეპარატები.

საპირისპირო გავლენას ახდენს დიაბეტის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე (ჰიპოგლიკემიის შემცირება) გენსულინის გამოყენებას ასეთი საშუალებებით:

1. ორალური კონტრაცეპტივები
2. მარყუჟის შარდმდენები
3. ესტროგენები
4. მარიხუანა
5. H1 ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები,
6. ნიკოტინი
7. გლუკაგონი
8. სომატოტროპინი,
9. ეპინეფრინი
10. კლონიდინი
11. ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები,
12. მორფინი.

არსებობს წამლები, რომლებმაც სხეულზე შეიძლება გავლენა მოახდინონ ორი გზით. პენტამიდინს, ოქტრეოტიდს, რეზერპინს, ისევე როგორც ბეტა-ბლოკატორებს შეუძლიათ გააძლიერონ და შეასუსტონ პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება Gensulin r.

მოკლევადიანი ადამიანის ინსულინი

ICD: E10 ინსულინზე დამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი (ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი) E11 არა ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი (შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2)

გენსულინი P - ადამიანის ინსულინი, რომელიც მიღებულია დნმ-ის რეკომბინანტული ტექნოლოგიის გამოყენებით. ეს არის ინსულინის ხანმოკლე მოქმედება. ის ურთიერთქმედებს სპეციფიკურ რეცეპტორთან უჯრედების გარე ციტოპლაზმურ მემბრანასთან და ქმნის ინსულინ-რეცეპტორების კომპლექსს, რომელიც ასტიმულირებს უჯრედშორის პროცესებს, მათ შორის საკვანძო ფერმენტების რიგით სინთეზს (ჰექსოკინაზა, პირუვატ კინაზა, გლიკოგენის სინთეზა). სისხლში გლუკოზის დაქვეითება განპირობებულია მისი უჯრედშიდა ტრანსპორტის ზრდაზე, ქსოვილების შეწოვისა და ასიმილაციის მომატებით, ლიპოგენეზის სტიმულირებით, გლიკოგენოგენეზით და ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების სიჩქარის დაქვეითებით.
ინსულინის პრეპარატების მოქმედების ხანგრძლივობა ძირითადად განპირობებულია შთანთქმის სიჩქარით, რაც დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე (მაგალითად, დოზაზე, მეთოზე და გამოყენების ადგილზე), და, შესაბამისად, ინსულინის მოქმედების პროფილი ექვემდებარება მნიშვნელოვან რყევებს, როგორც სხვადასხვა ადამიანში, ასევე იმავე პიროვნება
მოქმედების პროფილი sc ინექციით (სავარაუდო ფიგურები): მოქმედების დაწყება 30 წუთის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტი ინტერვალშია 1-დან 3 საათამდე, მოქმედების ხანგრძლივობაა 8 საათამდე.

შეწოვის სისრულე და ინსულინის ეფექტის დაწყება დამოკიდებულია მისი გამოყენების მარშრუტზე (წ / რ, ი / მ), ინექციის ადგილის (მუცლის, ბარძაყის, დუნდულოების), დოზაზე (ინსულინის მოცულობა) და პრეპარატში ინსულინის კონცენტრაციაზე. იგი განაწილებულია არათანაბრად ქსოვილებში: h არ შეაღწევს.

გამოშვების ფორმა

ვერ იპოვნეთ თქვენთვის საჭირო ინფორმაცია?
კიდევ უფრო სრულყოფილი ინსტრუქცია წამალი "gensulin r (gensulin r)" შეგიძლიათ იხილოთ აქ:

ძვირფასო ექიმებო!

თუ თქვენ გაქვთ პაციენტები ამ პრეპარატის დანიშვნის შესახებ თქვენს პაციენტებს - გაუზიარეთ შედეგი (დატოვეთ კომენტარი)! დაეხმარა ეს წამალი პაციენტს, ჰქონდა თუ არა რაიმე გვერდითი მოვლენა მკურნალობის დროს? თქვენი გამოცდილება საინტერესო იქნება როგორც თქვენი კოლეგებისთვის, ასევე პაციენტებისთვის.

ძვირფასო პაციენტებო!

თუ ეს წამალი თქვენთვის იყო დადგენილი და თქვენ გაიარეთ თერაპიის კურსი, მითხარით, რამდენად ეფექტური იყო (დაეხმარა თუ არა იგი), იყო თუ არა გვერდითი მოვლენები, რა მოგწონთ / არ მოგწონთ. ათასობით ადამიანი ეძებს სხვადასხვა მედიკამენტების ონლაინ მიმოხილვას. მაგრამ მათგან მხოლოდ რამდენიმე დატოვა. თუ პირადად თქვენ არ დატოვებთ გამოხმაურებას ამ თემაზე - დანარჩენებს არაფერი ექნებათ წასაკითხად.

შემადგენლობა GENSULIN N

3 მლ - ვაზნა (5) - კონტურის უჯრედების შეფუთვა.
3 მლ - ვაზნა (625) - მუყაოს პაკეტები.
10 მლ - ბოთლი (1) - მუყაოს პაკეტები.
10 მლ - ბოთლი (144) - მუყაოს პაკეტები.

ადამიანის ინსულინის საშუალო ხანგრძლივობა

გენსულინი H - ადამიანის ინსულინი, რომელიც მიღებულია დნმ-ის რეკომბინანტული ტექნოლოგიის გამოყენებით. ეს არის საშუალო მოქმედების ინსულინის პრეპარატი. ის ურთიერთქმედებს სპეციფიკურ რეცეპტორთან უჯრედების გარე ციტოპლაზმურ მემბრანასთან და ქმნის ინსულინ-რეცეპტორების კომპლექსს, რომელიც ასტიმულირებს უჯრედშორის პროცესებს, მათ შორის საკვანძო ძირითადი ფერმენტების სინთეზს (ჰექსოკინაზა, პირუვატ კინაზას, გლიკოგენის სინთეზაზას და სხვ.). სისხლში გლუკოზის დაქვეითება განპირობებულია მისი უჯრედშიდა ტრანსპორტის ზრდაზე, ქსოვილების შეწოვისა და ასიმილაციის მომატებით, ლიპოგენეზის სტიმულირებით, გლიკოგენოგენეზით და ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების სიჩქარის დაქვეითებით. ინსულინის პრეპარატების მოქმედების ხანგრძლივობა ძირითადად განპირობებულია შთანთქმის სიჩქარით, რაც დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე (მაგალითად, დოზაზე, მეთოზე და გამოყენების ადგილზე), და, შესაბამისად, ინსულინის მოქმედების პროფილი ექვემდებარება მნიშვნელოვან რყევებს, როგორც სხვადასხვა ადამიანში, ასევე იმავე პიროვნება

მოქმედების პროფილი sc ინექციისთვის (სავარაუდო ფიგურები): მოქმედების დაწყება 1.5 საათის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტია 3-დან 10 საათამდე, მოქმედების ხანგრძლივობაა 24 საათამდე.

შთანთქმის სისრულე და ინსულინის ეფექტის დაწყება დამოკიდებულია ინექციის ადგილზე (კუჭის, ბარძაყის, დუნდულოების), დოზაზე (ინექციური ინსულინის მოცულობა), პრეპარატში ინსულინის კონცენტრაციაზე და ა.შ., იგი გადანაწილებულია არათანაბრად ქსოვილებში, არ შედის პლაცენტურ ბარიერში და დედის რძეში. იგი განადგურებულია ინსულინაზით, ძირითადად ღვიძლში და თირკმელებში. იგი გამოიყოფა თირკმელებით (30-80%).

GENSULIN N- ის გამოყენებისა და დოზირების მეთოდი

გენსულინი N განკუთვნილია სკ-ს ადმინისტრირებისთვის. პრეპარატის დოზა განისაზღვრება ექიმის მიერ ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში, სისხლში გლუკოზის დონის საფუძველზე. საშუალოდ, პრეპარატის ყოველდღიური დოზა მერყეობს 0,5-დან 1 სე / კგ სხეულის წონაზე (ეს დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და სისხლში გლუკოზის დონეზე). ადმინისტრირებული ინსულინის ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.

ჩვეულებრივ, გენსულინი H ინექცია ბარძაყში. ინექციები ასევე შეიძლება გაკეთდეს წინა მუცლის კედელში, დუნდულოში ან მხრის დელტოიდური კუნთის რეგიონში.

აუცილებელია ინექციის ადგილის შეცვლა ანატომიურ რეგიონში, რათა თავიდან იქნას აცილებული ლიპოდისტროფიის განვითარება.

გენსულინი N გვხვდება როგორც დამოუკიდებლად, ასევე კომბინირებული მოქმედებით ინსულინთან (გენსულინი P).

GENSULIN N– ის გვერდითი ეფექტი

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე ზემოქმედების შედეგად: ჰიპოგლიკემიური პირობები (კანის ფერმკრთალი, მომატებული ოფლიანობა, პალპიტაცია, ტრემორი, შიმშილი, აგიტაცია, პირის ღრუში პარესთეზია, თავის ტკივილი). მძიმე ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური კომა განვითარება.

ალერგიული რეაქციები: იშვიათად - კანის გამონაყარი, კვინკის შეშუპება, უკიდურესად იშვიათი - ანაფილაქსიური შოკი.

ადგილობრივი რეაქციები: ჰიპერემია, შეშუპება და ქავილი ინექციის ადგილზე, ხანგრძლივი გამოყენებისას - ლიპოდისტროფია ინექციის ადგილზე.

სხვა: შეშუპება, გარდამავალი რეფრაქციული შეცდომები (ჩვეულებრივ, თერაპიის დასაწყისში).

სიმპტომები: შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია.

მკურნალობა: პაციენტს შეუძლია აღმოფხვრას რბილი ჰიპოგლიკემია შაქრის ან ნახშირწყლოვანი მდიდარი საკვების მიღებით. აქედან გამომდინარე, დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის რეკომენდებულია მუდმივად ატარონ შაქარი, ტკბილეული, ნამცხვარი ან ტკბილი ხილის წვენი.

მძიმე შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი კარგავს ცნობიერებას, 40% დექსტროზული ხსნარი ინექცია ინტრავენურად, in / m, s / c, in / in გლუკაგონში. ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, პაციენტს რეკომენდებულია ნახშირწყლების მდიდარი საკვების ჭამა, ჰიპოგლიკემიის ხელახალი განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

არსებობს უამრავი პრეპარატი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ინსულინის საჭიროებაზე.

ინსულინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება გაუმჯობესებულია პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით, მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორებით. აგფ ინჰიბიტორები, ნახშირბადის ანჰიდრაზას ინჰიბიტორები, არჩევითი ბეტა-ბლოკ-ადრენერგული ბლოკირების აგენტები, ბრომოკრიპინი, ოქტრეოტიდი, სულფანილამიდები, ანაბოლური სტეროიდები, ტეტრაციკლინები, კლოფიბრატი, კეტოკონაზოლი, მენდადაზოლი, პირიდოქსინი, თეოფილინი, პიკლოფურამინი, ფენოლინი, ფენოლინი, ფენოლინი, ფენოლინი, ეთილფოლინი ზეპირი კონტრაცეპტივები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, თიაზიდური შარდმდენი საშუალებები, ჰეპარინი, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, სიმპათომიმეტიკები, დანაზოლი, კლონიდინინი, კალციუმის არხის ბლოკატორები, დიაზოიდიდი, მორფინი, ფენიტოინი ასუსტებს ინსულინის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს.

რეზერპინისა და სალიცილატების გავლენის ქვეშ შესაძლებელია როგორც შესუსტება, ასევე პრეპარატის მოქმედების ზრდა.

თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ გენსულინი N, თუ შეჩერების შეჩერების შემდეგ არ გახდება თეთრი და თანაბრად მოღრუბლული.

ინსულინის თერაპიის ფონზე აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივი მონიტორინგი. ინსულინის დოზის გადაჭარბების გარდა, ჰიპოგლიკემიის მიზეზები შეიძლება იყოს: წამლის ჩანაცვლება, კვების დროს გამოტოვება, ღებინება, დიარეა, ფიზიკური დატვირთვა, დაავადებები, რომლებიც ამცირებს ინსულინის საჭიროებას (ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰიპოფიზის, ჰიპოფიზის ან ფარისებრი ჯირკვლის), ინექციის ადგილის შეცვლა და ა.შ. აგრეთვე სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ურთიერთქმედება.

არასწორი დოზირება ან შეფერხებები ინსულინის მიღებაში, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია. ჩვეულებრივ, ჰიპერგლიკემიის პირველი სიმპტომები ვითარდება თანდათანობით რამდენიმე საათის განმავლობაში ან დღის განმავლობაში. ესენია წყურვილი, შარდის მომატება, გულისრევა, ღებინება, თავბრუსხვევა, კანის სიწითლე და სიმშრალე, პირის სიმშრალე, მადის დაკარგვა, აცეტონის სუნი ამოსუნთქულ ჰაერში. თუ არ მკურნალობა, ჰიპერგლიკემია I ტიპის დიაბეტით შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში დიაბეტური კეტოაციდოზის განვითარება. ინსულინის დოზა უნდა გამოსწორდეს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევით, ადისონის დაავადებით, ჰიპოპიუტიურობით, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევით და 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში.

ინსულინის დოზის კორექცია შეიძლება ასევე საჭირო გახდეს, თუ პაციენტი ზრდის ფიზიკური დატვირთვების ინტენსივობას ან შეცვლის ჩვეულებრივ დიეტას.

თანმდევი დაავადებები, განსაკუთრებით ინფექციები და ცხელება, რომელსაც თან ახლავს სიცხე, ზრდის ინსულინის საჭიროებას.

ერთი ტიპის ინსულინიდან მეორეზე გადასვლა უნდა განხორციელდეს სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლის ქვეშ.

პრეპარატი ამცირებს ალკოჰოლის ტოლერანტობას.

ზოგიერთ კათეტერში ნალექების მიღების გამო, ინსულინის ტუმბოებში პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდებული.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე. ინსულინის პირველადი მიზნის გამო, მისი ტიპის შეცვლა ან მნიშვნელოვანი ფიზიკური ან ფსიქიური სტრესების არსებობის პირობებში, შესაძლებელია შემცირდეს ავტომობილის მართვის შესაძლებლობა ან სხვადასხვა მექანიზმების მართვის შესაძლებლობა, ასევე ჩაერთოს სხვა პოტენციურად საშიში ღონისძიებებში, რომლებიც მოითხოვს გაზრდილი ყურადღება და გონებრივი და მოტორული რეაქციების სიჩქარე.

შეინახეთ პრეპარატი 2-დან 8 ° C ტემპერატურაზე. არ გაყინოთ. შეფუთვის გახსნის შემდეგ, შეინახეთ პრეპარატი ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 ° C- ს, 28 დღის განმავლობაში, ბნელ ადგილას. ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.

პრეპარატის შენახვის ვადაა 2 წელი. არ გამოიყენოთ ვადის გასვლის შემდეგ.

გამოყენების ჩვენებები

გენსულინი N რეკომენდებულია შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ 1 ტიპის, აგრეთვე შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 მკურნალობისთვის, ჰიპოგლიკემიური აგენტებისადმი რეზისტენტობის ეტაპზე, ზეპირი გამოყენებისთვის, ამ პრეპარატების ნაწილობრივი წინააღმდეგობის გაწევისთვის (კომბინირებული მკურნალობის შემთხვევაში) და ინტერკულარული დაავადებების დროს.

სუსპენზიის გამოყენება ფლაკონებში

ინსულინის ერთი ტიპის გამოყენება:

1. ამოიღეთ ალუმინის დამცავი თავსახური ფლაკონიდან.
2. სანტექნიკა რეზინის მემბრანა ფლაკონზე.
3. შეაგროვეთ ჰაერი შპრიცში იმ ინსულინის საჭირო დოზის შესაბამისად მოცულობაში და შეიტანეთ ჰაერი ფლაკონში.
4. შემოაბრუნეთ ფლაკონის ბოლოში ინექციური შპრიცით და შეაგროვეთ ინსულინის აუცილებელი დოზა მასში.
5. ამოიღეთ ნემსი ფლაკონიდან, ამოიღეთ ჰაერი შპრიციდან და შეამოწმეთ ინსულინის საჭირო დოზა.
6. გააკეთეთ ინექცია.

ინსულინის ორი ტიპის გამოყენება:

1. ამოიღეთ ალუმინის დამცავი საყრდენები ფლაკონიდან.
2. სანტექნიკა რეზინის გარსების ფლაკონებზე.
3. აკრეფის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ გააფართოვოს ფლაკონი ინსულინის საშუალო ხანგრძლივობა (გრძელი) მოქმედებით პალმებს შორის შეჩერებით, სანამ ნალექი თანაბრად გადანაწილდება და თეთრი ღრუბლოვანი სუსპენზიის ფორმები.
4. შეაგროვეთ ჰაერი შპრიცში იმ მოცულობით, რომელიც შეესაბამება ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის საჭირო დოზას, შეიტანეთ საჰაერო ფლაკონში შეჩერებით, შემდეგ კი ამოიღეთ ნემსი.
5. შპრიცში ჰაერის შესატანად მოკლე მოქმედების ინსულინის საჭირო დოზის შესაბამისი მოცულობით, შემოიტანეთ ჰაერი ინსულინის ფლაკონში სუფთა ხსნარის ფორმით, გადააკეთეთ ფლაკონის ბოლოში შპრიცით და შეავსეთ საჭირო დოზა.
6. ამოიღეთ ნემსი ფლაკონიდან, ამოიღეთ ჰაერი შპრიციდან და შეამოწმეთ ინსულინის საჭირო დოზა.
7. შეაჩერეთ ნემსი ფლაკონში სუსპენზიით, მიაბრუნეთ ფლაკონის ბოლოში შპრიცით და შეაგროვეთ ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის საჭირო დოზა.
8. ამოიღეთ ნემსი ფლაკონიდან, ამოიღეთ შპრიციდან ჰაერი და შეამოწმეთ რამდენად შეესაბამება ინსულინის საერთო დოზა.
9. გააკეთეთ ინექცია.

მნიშვნელოვანია ყოველთვის ჩაწეროთ ინსულინი ზემოთ აღწერილი თანმიმდევრობით.

შეჩერების გამოყენება კარტრიჯებში

კარტრიჯები წამლით Gensulin N განკუთვნილია მხოლოდ კომპანია "ოუენ მუმფორდის" შპრიცის კალმით. დაცული უნდა იყოს შპრიცის კალმის გამოყენების ინსტრუქციებში მითითებული მოთხოვნები ინსულინის ადმინისტრირებისთვის.

გენსულინ H- ის გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ შემოწმება კარტრიჯში და დარწმუნდით, რომ არ არსებობს დაზიანება (ჩიპი, ბზარები); თუ ისინი იმყოფებიან, კარტრიჯის გამოყენება შეუძლებელია. შპრიცის კალამიში კარტრიჯის დაყენების შემდეგ, ფერადი ზოლები უნდა ჩანდეს მფლობელის ფანჯარაში.

შპრიცის კალთში კარტრიჯის დაყენების წინ ის უნდა იქცეს ისე, რომ შიგნით პატარა მინის ბურთი აურიოს შეჩერებას. შემობრუნების პროცედურა მეორდება მინიმუმ 10 ჯერ, სანამ არ შეიქმნება თეთრი და ერთნაირად მოღრუბლული შეჩერება. გააკეთეთ ინექცია ამის შემდეგ.

თუ კარტრიჯი ადრე დამონტაჟებულია კალმში, სუსპენზიის შერევა ხორციელდება მთელი სისტემისთვის (მინიმუმ 10 ჯერ) და ყოველი ინექციის წინ მეორდება.

ინექციის დასრულების შემდეგ, ნემსი უნდა დარჩეს კანის ქვეშ მინიმუმ კიდევ 6 წამის განმავლობაში, ხოლო ღილაკი უნდა იყოს დაჭერით, სანამ ნემსი მთლიანად ამოიღება კანის ქვეშ. ეს უზრუნველყოფს დოზის სწორად გამოყენებას და შეზღუდავს ნემსის ან ინსულინის კარტრიჯში სისხლის / ლიმფის შეტანის შესაძლებლობას.

კარტრიჯი წამლით Gensulin N განკუთვნილია მხოლოდ ინდივიდუალური ერთჯერადი გამოყენებისთვის და მისი შევსება შეუძლებელია.

გვერდითი მოვლენები

• ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე ზემოქმედების შედეგები: ჰიპოგლიკემიური პირობები - თავის ტკივილი, კანის გაუფერულება, პალპიტაცია, ოფლიანობის მომატება, ტრემორი, აგიტაცია, შიმშილი, პირის ღრუს პარესთეზია, მძიმე ჰიპოგლიკემიის შედეგად, შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემიური კომა,
• ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები: იშვიათად - გამონაყარი კანზე, კვინკის შეშუპება, ძალიან იშვიათად - ანაფილაქსიური შოკი,
• რეაქციები ინექციის ადგილზე: შეშუპება და ქავილი, ჰიპერემია, ხანგრძლივი გამოყენების შემთხვევაში - ლიპოდისტროფია ინექციის ადგილზე,
• სხვა: შეშუპება, გარდამავალი რეფრაქციული შეცდომები (ჩვეულებრივ, თერაპიის კურსის დასაწყისში).

დოზის გადაჭარბების სიმპტომები შეიძლება იყოს ჰიპოგლიკემიის განვითარება. ზომიერი პირობების სამკურნალოდ, რეკომენდებულია შაქრის ან ნახშირწყლების მდიდარი საკვების მიღება. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ყოველთვის უნდა ჰქონდეთ შაქარი, ტკბილეული, ნამცხვარი, ან შაქრიანი სასმელები.

გლუკოზის კონცენტრაციის მნიშვნელოვანი შემცირების შემთხვევაში, ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში, 40% დექსტროზის ხსნარი ინიშნება ინტრავენურად, გლუკაგონს ინიშნება ინტრამუსკულურად, ინტრავენურად ან კანქვეშ. ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, რეკომენდებულია ნახშირწყლების მდიდარი საკვების ჭამა, ჰიპოგლიკემიის ხელახალი განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

სპეციალური მითითებები

გენსულინ N აკრძალულია გამოყენება, თუ შეჩერების შემდეგ შეჩერებული არ გახდება თეთრი და თანაბრად მბზინავი.

ინსულინთერაპიის ჩატარებისას აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივად მონიტორინგი. ასეთი მონიტორინგი აუცილებელია, რადგან ინსულინის დოზის გადაჭარბების გარდა, ჰიპოგლიკემიის მიზეზები შეიძლება იყოს: ჭამის დროს გამოტოვება, წამლის შეცვლა, დიარეა, ღებინება, ფიზიკური დატვირთვის გაზრდა, რაც ამცირებს ინსულინის დაავადებების საჭიროებას (თირკმლის / ღვიძლის უკმარისობა, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰიპოფიზის, ფარისებრი ჯირკვლის ან ჰიპოფიზის). ინექციის ადგილები, ნარკოტიკების ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან.

ინსულინის ინექციებს არასწორად დოზირებამ ან შესვენებამ, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 დიაბეტი, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია. ჩვეულებრივ, ჰიპერგლიკემიის საწყისი სიმპტომები ვითარდება თანდათანობით, რამდენიმე საათის განმავლობაში ან დღის განმავლობაში. პირის სიმშრალე, წყურვილი, გულისრევა, ღებინება, თავბრუსხვევა, კანის სიწითლე და სიმშრალე, მადის დაქვეითება, ამოსუნთქულ ჰაერში აცეტონის სუნი, გამოჩნდება შარდვა. თუ მკურნალობა არ ჩატარებულა, მაშინ შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 1-ით, ჰიპერგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობის - დიაბეტური ქეთოაციდოზის განვითარებამდე.

ინსულინის დოზის კორექცია საჭიროა ჰიპოპიტუიარიზმისთვის, ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია, ადისონის დაავადება, ღვიძლის / თირკმლების უკმარისობა, ისევე როგორც 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.

ინსულინის დოზის კორექტირების საჭიროება შეიძლება ასევე დაგჭირდეთ ფიზიკური დატვირთვის ინტენსივობის გაზრდით ან ჩვეულებრივი დიეტის ცვლილებით.

ინსულინის საჭიროება იზრდება თანმდევი დაავადებებით, განსაკუთრებით ინფექციური ხასიათით, და თანმხლები პირობებით.

ინსულინის ერთი ტიპის მეორეზე გადასვლა ასევე უნდა განხორციელდეს, სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ ინსულინის გამოყენება ამცირებს პაციენტის ალტერნატივას ალკოჰოლის მიმართ.

ინსულინის ტუმბოებში გენსულინ N- ის გამოყენება არ არის რეკომენდებული ზოგიერთ კათეტერში სუსპენზიის შედედების ალბათობის გამო.

ჰიპოგლიკემამ შეიძლება შეაფერხოს პაციენტის კონცენტრაციის და ფსიქოფიზიკური რეაქციის სიჩქარის შემცირება, რამაც შეიძლება გაზარდოს რისკი სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას ან / და სხვა რთული მექანიზმების მუშაობის დროს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

• ჰიპოგლიკემიური პერორალურად, მაო-ს ინჰიბიტორები (მაო) ინჰიბიტორები, ანგიოტენზინის გარდამქმნელი ფერმენტის (აგფ) ინჰიბიტორები, არასამთავრობო შერჩევითი β-ბლოკატორები, კარბოანჰიდრაზას ინჰიბიტორები, ბრომოკრიპტინი, სულფანილამიდები, ტეტრაციკლინები, ოქტრეოტიდის, ანაბოლური სტეროიდები, clofibrate, mebendazole, კეტოკონაზოლი, თეოფილინი, პირიდოქსინი, ციკლოფოსფამიდი, ლითიუმის პრეპარატები, ფენფურამინი, ეთანოლის შემცველი პრეპარატები: აძლიერებს ინსულინის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს,
• თიაზიდური შარდმდენები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები (GCS), ზეპირი კონტრაცეპტივები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, სიმპათომიმეტიკები, ჰეპარინი, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, კლონიდინინი, დანაზოლი, დიაზოქსიდი, კალციუმის არხის ბლოკატორები, ფენიტოინი, მორფინი, ნიკოტინი: ამცირებს ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს
• რეზერპინი და სალიცილატი: შეუძლიათ შეასუსტონ და გააძლიერონ ინსულინის მოქმედება.

გენსულინ N- ის ანალოგებია: Biosulin N, Vozulim N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protamine-insulin გადაუდებელი შემთხვევები, Protafan NM, Protafan NM Penfill, Rinsulin NPH, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rec.

GENSULIN N - მიმოხილვები

თქვენი მესიჯი
შეხვიდეთ სისტემაში ან დატოვეთ შეტყობინება რეგისტრაციის გარეშე

ფაილის ფორმატები ნებადართულია: jpg, gif, png, bmp, zip, doc / docx, pdf. გამოხვიდეთ გამოხმაურებებზე გაგზავნა. გამოწერა. გამოწერა და ჩვენ შეგატყობინებთ ცვლილებების შესახებ ფოსტით.
გამოქვეყნებული არ არის შეფასებები და კომენტარები.
წერილის ტიპი: საჩივრებიCooperationCuestions საიტზეზე წვდომის აღწერა Email: აღწერა: გაგზავნა