სისხლის ქოლესტერინის შემცველი აბები
ეს ნივთიერება უბრალოდ შეუცვლელია ჩვენი სხეულისთვის. ეს არის ყველა უჯრედის მემბრანის ნაწილი ქსოვილებში და ორგანოებში. მაგრამ ამავე დროს, ქოლესტერინმა შეიძლება ორგანიზმს გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს. ზედმეტი თანხით, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ათეროსკლეროზის მანიფესტაცია, იმოქმედოს მრავალ არტერიაზე და შექმნას მათზე დაფა და ქოლესტერინის დაფები.
რა არის ქოლესტერინი?
ცოტამ თუ იცის რა არის ქოლესტერინი და რა არის ის. მაგრამ ეს არ უშლის მათ იფიქრონ, რომ ეს ძალზე საშიშია სხეულისთვის.
რა არის ქოლესტერინი? ეს არის სინამდვილეში ცხიმოვანი ალკოჰოლი. ის გვხვდება ცხოველებისა და ადამიანის ყველა უჯრედის მემბრანაში. ქოლესტერინი ხელს უწყობს უჯრედების ფორმის შენარჩუნებას და იცავს მათ დაზიანებისგან.
ასე რომ, სანამ მას შეეცდებით, უნდა გააცნობიეროთ მისი სარგებელი.
ნივთიერების სასარგებლო თვისებები
პირველ რიგში, ეს ნივთიერება გვხვდება დედის რძეში. პატარა ბავშვები მას ისევე სჭირდებათ, როგორც სხვა. აუცილებელია ბავშვის ნერვული და იმუნური სისტემის სწორად ზრდისა და განვითარებისთვის.
გარდა ამისა, ქოლესტერინი გვეხმარება თავისუფალ რადიკალებთან ბრძოლაში, ასევე სხეულის ნაადრევი დაბერება.
მისი დახმარებით წარმოიქმნება D ვიტამინი, ასევე სქესი და სტეროიდული ჰორმონები. ქოლესტერინი უბრალოდ შეუცვლელია ტვინისთვის, განსაკუთრებით მისი განვითარებისა და ნორმალური ფუნქციის შენარჩუნებისთვის.
ის ასევე დიდ როლს ასრულებს იმუნური სისტემის განვითარებაში.
რა ზიანს აყენებს მას?
მისი დადებითი თვისებების გარდა, ქოლესტერინს შეუძლია ზიანი მიაყენოს სხეულს. საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ ეს ნივთიერება არ გამოიყოფა სხეულიდან, მაგრამ შეიწოვება სისხლძარღვების კედლებში და დეპონირდება მრავალ ორგანოზე.
თუ დროულად მიმართავთ სპეციალისტს, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ეს პრობლემა ერთხელ და სამუდამოდ. ექიმი გირჩევთ გამოიყენოთ მედიკამენტები და პროდუქტები, რომელთაც შეუძლიათ შეამცირონ ქოლესტერინი.
მაგრამ თუ მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ნაადრევი დაბერება, ინსულტი და გულის შეტევა.
რატომ იზრდება ქოლესტერინი?
ამ ნივთიერების გაზრდის მიზეზები ბევრია. ჩვენ განვიხილავთ ყველაზე გავრცელებულს:
- გენეტიკური დაავადებები
- თირკმელებისა და ღვიძლის პათოლოგია
- ცუდი ჩვევები
- არააქტიური ცხოვრების წესი
- ამ ნივთიერების შემცველი საკვების ჭამა
- ფქვილის პროდუქტები
- ჭარბი წონა.
აქედან გამომდინარე, აქედან შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ამ პათოლოგიის წარმოქმნაში გადამწყვეტი ფაქტორი არა მხოლოდ ცუდი კვებაა, არამედ არააქტიური ცხოვრების წესიც.
რაც უფრო ადრე დაიწყებთ სისხლში ამ ნივთიერების დონის მონიტორინგს, შემდგომში მრავალი დაავადების თავიდან აცილება შეგიძლიათ.
საკვები, რომელსაც შეუძლია სისხლში ქოლესტერინის მომატება
ასე რომ, სწორი მენიუს შესაქმნელად, თქვენ უნდა იცოდეთ პროდუქტები, რომლებსაც შეუძლიათ ამ ნივთიერების გაზრდა. და ეს არ არის მხოლოდ ცხიმოვანი ხორცი, თუმცა პირველ ადგილს იკავებს სიაში.
საკვების ჩამონათვალი, რომლებიც არ უნდა იქნას მიღებული ძალიან ხშირად:
- მარგარინი იგი გამოიყენება ბევრ კერძში, განსაკუთრებით საცხობი.
- ძეხვი, ძეხვი და დაკონსერვებული ხორცი.
- ისეთი პროდუქტები, როგორიცაა ღვიძლი, გული, თირკმელები და პარკუჭები. მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი დარწმუნებულია, რომ ეს დიეტა საკვებია, სინამდვილეში, ეს საქმე შორს არის.
- ყველა დაკონსერვებული თევზი.
- ცხიმი.
- ქათმის კვერცხები, კერძოდ, yolk.
- ყველი და კარაქი,
- Shrimp
გარდა ამისა, არ უნდა დაგვავიწყდეს ყველა თქვენი საყვარელი სწრაფი კვების შესახებ - საკვები, კეტჩუპი, მაიონეზი და ა.შ.
დიაგნოსტიკა
ქოლესტერინის დონის განსაზღვრა შესაძლებელია მხოლოდ სისხლის ტესტირებით. ბევრი ექიმი ურჩევს ამის შემოწმებას ყოველ 3 წელიწადში აბსოლუტურად ყველასთვის, გამონაკლისის გარეშე, 20 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანი.
იმისათვის, რომ შედეგი იყოს ყველაზე სანდო, უნდა დაიცვას გარკვეული წესები და რეკომენდაციები:
- სისხლი ცარიელ კუჭზე ხდება. ბოლო კვება უნდა ჩატარდეს ტესტამდე 12 საათით ადრე.
- შეგიძლიათ დალიოთ მხოლოდ წყალი ან ტკბილი ჩაი.
- ტესტამდე რამდენიმე დღით ადრე არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლური სასმელების დალევა.
- მშობიარობამდე ერთი დღით ადრე, თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ რაიმე მედიკამენტები, მაგრამ თუ ეს სასიცოცხლოდ აუცილებელია, უნდა გააფრთხილოთ ექიმი.
- ჩაბარებამდე, მშვიდად უნდა იჯდეთ ოფისის წინ, დაახლოებით 15 წუთის განმავლობაში.
- მშობიარობამდე რამდენიმე დღით ადრე ყველა ცხიმოვანი საკვები და სხვა მავნე საკვები უნდა გამოირიცხოს დიეტადან.
- პროცედურის დაწყებამდე ერთი საათით ადრე არ არის მოწევა.
ქვემოთ მოცემულია ქოლესტერინის ძირითადი ნორმები მოზრდილთათვის:
- ქალებისთვის 3 - 5.5 მმოლ / ლ,
- მამაკაცებისთვის 3.5 - 6 მმოლ / ლ.
თუ ნორმიდან მცირე გადახრა გამოვლინდა, მაშინ ეს უნდა განიხილებოდეს, როგორც პათოლოგია.
რომელ ექიმთან უნდა წავიდე?
დასაწყისისთვის, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ კლინიკას საცხოვრებელ ადგილზე და დარეგისტრირდით ადგილობრივ თერაპევტთან. ეს არის ის, ვინც ჩამოწერს ანალიზის ჩასატარებლად. თუ ნივთიერების კონცენტრაცია მაღალია, მაშინ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია დიეტოლოგთან. მას შეეძლება რეკომენდაცია გაუწიოს პროდუქტებს, რაც ხელს შეუწყობს ამ ნივთიერების შემცირებას. თუ ამ ფონზე ათეროსკლეროზი განვითარდა, მაშინ ამის მოგვარებას სხვა სპეციალისტებიც დაეხმარება: კარდიოლოგი, ნევროლოგი ან სისხლძარღვთა ქირურგი.
წამლის მკურნალობა
სისხლში ქოლესტერინის შემცირებისთვის მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ერთი ან სხვა პრეპარატი. არ ჩაერთოთ სამოყვარულო სპექტაკლებში, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება სამწუხაროდ დასრულდეს.
ყველაზე ეფექტური და ხშირად დადგენილი მედიკამენტები ქვემოთ მოცემულია:
- Gemfibrozil (სხვა სახელები არის Gavilon, Dopur, Gipoliksan, Lipigem, Liposid, Lopid, Normolip). ეს პრეპარატი დაბალი ტოქსიკურია. ხელმისაწვდომია ორი ფორმით: კაფსულები და ტაბლეტები. იგი ინიშნება 0,3 - 0,45 გრამ დღეში ორჯერ ერთი თვის განმავლობაში. ეს პრეპარატი უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს, ბავშვებში და ნაღვლის ბუშტის დაავადებების მქონე პირებში. ჩვეულებრივ, ეს წამალი კარგად არის შემწყნარებული, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში ზოგჯერ აღინიშნება გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა დიარეა, მუცლის ტკივილი, გულისრევა და ანემია.
- ქოლესტირამინი. ხელმისაწვდომია ექსკლუზიურად ფხვნილის სახით. მთავარი უკუჩვენება: 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანი, ორსულობა, ბილიარული ტრაქტის ობსტრუქცია. პრეპარატის ზუსტი დოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ. გვერდითი მოვლენები მედიკამენტების მიღების შემდეგ: დიარეა, ღებინება ან ყაბზობა.
- ატორვასტატინი. გამოშვების ფორმა - თეთრი ჭურვი დაფარული ტაბლეტები. მას აქვს მრავალი უკუჩვენება: 18 წლამდე ასაკი, ორსულობა და ლაქტაცია, ღვიძლის უკმარისობა, პრეპარატის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა. ამ პრეპარატს აქვს გვერდითი ეფექტების საკმაოდ შთამბეჭდავი სია, ასე რომ, სანამ ის გამოიყენებთ, უნდა მიმართოთ ექიმს.
- როზვასტატინი. შესაძლებელია დაფარული ტაბლეტების სახით 5 მგ, 10 მგ, 20 მგ და 40 მგ. ისინი უნდა მიიღონ ზეპირად, საღეჭი გარეშე, გარეცხილით წყლით. შეგიძლიათ მიიღოთ იგი დღის ნებისმიერ დროს და იმისდა მიუხედავად კვებისა. პრეპარატის მიღებამდე პაციენტი უნდა იჯდეს ჰიპოქოლესტერინემიურ დიეტაზე და გააგრძელოს მისი დაცვა მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. მედიკამენტების დოზა ინდივიდუალურად შეირჩევა დამსწრე ექიმის მიერ. ამ პრეპარატს აქვს საკმაოდ დიდი ჩამონათვალი უკუჩვენებებისა და გვერდითი მოვლენების შესახებ, ასე რომ თქვენ არ უნდა დანიშნოთ იგი სპეციალისტის კონსულტაციის გარეშე.
გახსოვდეთ, რომ თუ გვერდითი მოვლენები მოხდება, დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება და ექიმთან კონსულტაციები. სპეციალისტი ან შეამცირებს დოზას, ან დანიშნავს სხვა პრეპარატს.
როგორ შევამციროთ ქოლესტერინი ტრადიციული მედიცინის გამოყენებით?
ბევრი მცენარე ხელს უწყობს ამ პათოლოგიის გაუმკლავებას. ქვემოთ მოცემულია ყველაზე ეფექტური ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები ამ პათოლოგიის წინააღმდეგ ბრძოლაში.
რეცეპტი 11. ამ მედიცინის მოსამზადებლად, ჩვენ გვჭირდება dandelion ფესვები, უფრო სწორად, ყვავილის ფხვნილი. ყოველდღიურად აუცილებელია მისი გამოყენება 1 tsp. ყოველი ჭამის წინ. მას არ აქვს უკუჩვენებები, ერთადერთი ის არის, რომ ეფექტი ხილული იქნება ამ პრეპარატის მუდმივი გამოყენებიდან მხოლოდ ექვსი თვის შემდეგ.
ციანოზის სამკურნალო ინფუზია. მისი მომზადებისთვის საჭიროა 1 ჩაის კოვზი მცენარე, რომელიც უნდა იყოს სავსე ერთი ჭიქა წყლით. განათავსეთ კონტეინერი შინაარსით ცეცხლზე და მოხარშეთ ნახევარი საათის განმავლობაში. შემდეგი, ბულიონი უნდა გაუშვათ, გააფილტრეთ და საღამოს ერთი სუფრის კოვზი წაიღოთ ბოლო ჭამის შემდეგ (2 საათის შემდეგ) ან ძილის წინ. მონაცემთა decoction შლის ყველა მავნე ნივთიერებას სხეულიდან.
შესამჩნევად ასუფთავებს პროპოლისის ქოლესტერინის ტინქსის სისხლძარღვებს. თქვენ შეგიძლიათ თავად მოამზადოთ იგი, ან შეგიძლიათ შეიძინოთ იგი უკვე მზა სააფთიაქო ქსელში. მისი მიღება უნდა მოხდეს 4 ჯერ დღეში 30 წთ-ით ადრე, 7 წვეთის მიღებამდე. წინასწარ tincture უნდა განზავდეს 30 მლ წყალში.
ნივრის ზეთი. თქვენ ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ იგი მაღაზიაში, მაგრამ ძალიან იშვიათად. უკეთესად საზ. სამზარეულოსთვის, აიღეთ 3 თავი ნიორი, გახეხეთ მათ და გახეხეთ წვრილ ბადეზე. შემდეგ გადაიტანეთ იგი შუშის ბოთლში და დაასხით 200 მლ მზესუმზირის ზეთი იქ. გაწურეთ ცოტაოდენი წვენი ლიმნისგან და დაამატეთ ჩვენი შინაარსი. განათავსეთ ბოთლი მაცივარში ერთი კვირის განმავლობაში. მიიღეთ პრეპარატი უნდა იყოს 1 ჩ / კ. ჭამამდე დღეში ერთხელ 2 თვის განმავლობაში.
ჭარხლის კვაზი. ამ სასმელის თავის დამზადება საკმაოდ მარტივია. აუცილებელია 4 საშუალო ზომის ფესვის მოსავლის მიღება, კარგად ჩამოიბანეთ, შემდეგ კი მოაყარეთ კანი. შემდეგი, ჭარხალი უნდა დაჭრილი დიდ ნაჭრებად და შუშის ქილაში ჩასვათ. შემდეგ ავიღებთ შავი პურის აგურისგან, ამოვიღოთ ქერქები, დავჭრათ და ჩავასხამთ ჭარხალს. ქილაში შემავალი შინაარსი დაამატეთ 1⁄2 ჭიქა შაქარი და ზემოდან შეავსეთ ყველაფერი წყლით. დაფარეთ ქილა გუსუსით და დატოვეთ გასეირნება ერთი კვირის განმავლობაში. დროთა განმავლობაში კვასს ფილტრავენ, ისინი დღეში 200 მლ 3 ჯერ სვამენ. ასეთი სასმელი არ უნდა მიიღოთ გასტრიტით და კუჭის წყლულებით დაავადებული ადამიანებისთვის, ის ასევე უკუნაჩვენებია თირკმელების პათოლოგიაში.
ქოლესტერინის შვრიით შემცირება. პროდუქტის მოსამზადებლად გვჭირდება ერთი ჭიქა მარცვლეული და 800 მლ წყალი. შვრია ფრთხილად sieved და გარეცხილი. შემდეგ ისინი ავსებენ მას თერმოსში, დაასხით ცხელი წყალი და დატოვონ იგი, ამრიგად, ღამით. მეორე დილით ნარევი გაფილტრული და ცარიელ კუჭზე მიიღება ერთი ჭიქა ინფუზიით. ყოველდღიურად უნდა მომზადდეს ახალი ინფუზია. ამ ხელსაწყოთი მკურნალობის კურსი 14 დღეა.
კვაზი ზელიფისგან. სამზარეულოსთვის, 60 გრამი დაჭრილი ბალახი უნდა აიღოთ, რომ ჩანთა ჩანთაში მოათავსოთ, მიამაგრეთ მცირე წონა, რომ ეს ყველაფერი 3 ლიტრი წყლით შეავსოთ. შემდეგ დაამატეთ ერთი ჭიქა შაქარი და 1 ჩ.კ. არაჟანი. კონტეინერს ვასხამთ თბილ ადგილას, ყოველდღე შინაარსი უნდა ავურიოთ 2 კვირის განმავლობაში. ასეთი სასმელის დალევა უნდა იყოს 100 მლ 3 ჯერ კაკალში ჭამამდე ნახევარი საათის განმავლობაში. ავზში დაამატეთ დაკარგული წყლის რაოდენობა და 1 ჩ / კ ყოველდღიურად. შაქარი მკურნალობის კურსი 1 თვეა.
პროფილაქტიკური ზომები
თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ მაღალ ქოლესტერინთან დაკავშირებული სხვადასხვა პათოლოგიები. თქვენ უბრალოდ უნდა დაიცვას მარტივი წესები და რეკომენდაციები:
- აუცილებელია მუდმივად აკონტროლოთ სისხლში ქოლესტერინის დონე, ამისათვის საკმარისია წელიწადში ერთხელ სისხლის ტესტირება, რაც საშუალებას მოგცემთ შეინარჩუნოთ სიტუაცია კონტროლის ქვეშ.
- რაც შეიძლება მეტი ხილი და ბოსტნეული ჭამა. მათი ყოველდღიური ნორმაა 1500 კგ ერთ ადამიანზე.
- იმის მაგივრად, რომ ჩაი ჩვეულებრივი ვარჯიშმა ვარდების ბარძაყები მოაწყოს, ეს არა მხოლოდ სისხლში ამ ნივთიერების დონის ნორმალიზებას, არამედ სრულყოფილად აუმჯობესებს იმუნიტეტს.
- მიირთვით კბილი ნიორი დღეში ერთხელ.
- რაც შეიძლება მეტი წყალი დალიეთ.
- ჭამეთ ნაკლები შაქარი.
წითელი ხორცი საუკეთესოდ ჩაანაცვლა ზღვის პროდუქტებით (გარდა shrimp), კერძოდ, ოკეანის თევზი და shellfish. ისინი შეიცავს ისეთ ნივთიერებებს, რომლებიც ხელს უწყობენ უჯრედებისა და შინაგანი ორგანოების ქოლესტერინის მოცილებას.
ვიდეოს ყურებისას გაეცნობით ქოლესტერინს.
ქოლესტერინი არა მხოლოდ სხეულისთვის საზიანოა, არამედ სასარგებლოა. გახსოვდეთ, რომ ამ პათოლოგიას არ აქვს სიმპტომები და ნიშნები. სისხლის ქოლესტერინის კონტროლირება შესაძლებელია ანალიზით. სპეციალისტი დაგეხმარებათ მისი გაშიფვრაში და თუ ის შეცვლის მცირე გადახრას, ის დანიშნავს აუცილებელ წამალს, რომელიც თქვენთვის შესაფერისია. ნუ მოიქცევთ თვითმკურნალობას, შედეგები შეიძლება გაცილებით უარესი იყოს. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ მკურნალობას, მით უფრო მეტად შეგიძიათ თავიდან აიცილოთ სხვა დაავადებები.
რა არის სტატინები
სტატინების კლასი არის აბი, რომელიც ყველაზე ხშირად ექიმის მიერ ინიშნება მაღალი პლაზმური ქოლესტერინის მქონე პაციენტებისთვის. აქედან გამომდინარე, ითვლება, რომ სტატინები საუკეთესო საშუალებაა ქოლესტერინის დონის ნორმალიზებისთვის, გულის შეტევის, იშემიის და ტვინის სისხლდენის პროფილაქტიკისთვის.
მაგრამ ამ ჯგუფის მედიკამენტების მოქმედების მექანიზმის გასაგებად, უნდა იცოდეს, თუ როგორ იქმნება ლიპოფილიური ალკოჰოლი, რა არის მისი მიზანი და როლი ორგანიზმში. ქოლესტერინი ორგანიზმში 85% -ით იწარმოება საკუთარი სხეულით, ხოლო მხოლოდ დანარჩენი 15% მოდის საკვები.
ორგანული ნაერთი მრავალ პროცესში მონაწილეობს:
- ჰორმონების ბიოსინთეზი, გენიტალიების ჩათვლით,
- სისხლის წითელი უჯრედების დაცვა ჰემოლიზური შხამებით ტოქსიკური დაზიანებისგან,
- სისხლძარღვთა გამტარიანობის და უჯრედული მემბრანების რეგულირება,
- ნაღვლისა და D ვიტამინის წარმოება,
- უჯრედების სიმტკიცის შენარჩუნებას მთელს სხეულში.
ქოლესტერინის სრულად მომარაგებისთვის ყველა ქსოვილსა და შინაგან ორგანოში, წარმოებულია სპეციალური ცილები - ლიპოპროტეინები. თუ ორგანიზმში ლიპოფილიური ალკოჰოლის დონე გაიზარდა, უნდა იქნას მიღებული ზომები მის შემცირებაში.
ათეროსკლეროზული ცვლილებების საწყის ეტაპზე ეს არის დიეტა, სპორტი, უარი თქვას დამოკიდებულებებისგან, სათანადო დასვენებისა და ხშირი ყოფნა სუფთა ჰაერზე. ამ ზომების ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, ექიმები განსაზღვრავენ სტატინების ჯგუფის პრეპარატებს. ისინი აფერხებენ ლიპოპროტეინების წარმოებაში ჩართული ფერმენტების წარმოქმნას.
შედეგად, ქოლესტერინის ოდენობა, რომელიც ღრმად აღწევს ქსოვილებში, მცირდება და ხდება საპირისპირო ტრანსპორტის მოცულობა. სტატინის ჯგუფის წამლების მიღებასთან დაკავშირებით, ორგანიზმში ლიპოფილიური ალკოჰოლის რაოდენობა მცირდება, ხოლო კაპილარებში დაგროვილი ცხიმი და დაფა.
ნარკოტიკების სარგებელი და ზიანი
სტატინები არ წარმოადგენს იმ მედიკამენტების ჯგუფს, რომელსაც თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ, რადგან მათ არაერთი არასასურველი მოქმედება აქვთ. ქოლესტერინის უმნიშვნელო მომატებით, თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ მას სახლში დიეტური და სავარჯიშო თერაპიით. მაგრამ სერიოზული აღნიშვნების არსებობის შემთხვევაში, ექიმები უმეტეს შემთხვევაში გირჩევენ სტატინების მიღებას.
არა ნარკოტიკების მკურნალობის არაეფექტურობით, ამ ჯგუფის წამლებმა არა მხოლოდ შეიძლება შეამცირონ მთლიანი ქოლესტერინი, არამედ თავიდან აიცილონ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის საშიში დაავადებები. სტატინების უპირატესობები:
- გულის შეტევის დაქვეითების დაბალი რისკი,
- ცერებრული სისხლდენის პრევენცია,
- სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის ნიშნების შემსუბუქება და მომავალში დაავადების გართულებების პრევენცია,
- გულის მოქმედების სტაბილიზაცია სტენოკარდიაში და იშემია,
- შაქრიანი დიაბეტის შემსუბუქება,
- წონის დაკლება ჭარბი პაციენტებში,
- კაპილარების კედლების ანთების მოცილება,
- სისხლის შეწოვა და თრომბოზის პროფილაქტიკა,
- კაპილარების სანათურის დიამეტრის ზრდა,
- გაცვლითი პროცესების დამყარება.
სტატინები ინიშნება აღდგენის დაჩქარების მიზნით, გულის შეტევით, ცერებრული სისხლჩაქცევებით, ფილტვის ემბოლიით, აგრეთვე ოპერაციის შემდეგ (სტენტირება, კორონარული არტერიის შემოვლითი ნამყენი, ანგიოპლასტიკა). არსებობს სტატინები, რომლებიც შექმნილია სისხლის ქოლესტერინის დაქვეითებისთვის, და უარყოფითი მხარეები, მთავარია გვერდითი მოვლენების განვითარება.
სხეულის მიერ წარმოქმნილი ლიპოპროტეინების რაოდენობის შემცირებით, ასევე მცირდება კოენზიმის Q10 წარმოება. ეს ნივთიერება შექმნილია იმისთვის, რომ კუნთებისა და ტვინის ქსოვილები ენერგეტიკული რეზერვებით უზრუნველყოს, ხოლო კოენზიმის ნაკლებობით, ადამიანი იწყებს კუნთების ტკივილს, სისუსტეს, წნევის დროს გადახტებას, აპათიასა და დაღლილობას.
სტატინების შემდგომი გამოყენებით, კუნთოვანი ქსოვილის განადგურება შეიძლება დაიწყოს, სამეცნიერო გზით - რბდაიოლიზი. გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს ტაბლეტების არასათანადო გამოყენებით სხეულის რომელიმე სისტემიდან.
საუკეთესო სტატინები სისხლის ქოლესტერინის შესამცირებლად
ქოლესტერინის პირველი აბები დამზადებულია ბუნებრივი კომპონენტების საფუძველზე და მათ ლავასტატინი ეწოდებოდა. გარდა ამისა, ყველა წარმოებული პრეპარატი სინთეზური წარმოშობის იყო.
მათ, ვინც თვლის, რომ ბუნებრივი დაფუძნებული მედიკამენტები ბევრად უფრო უსაფრთხო და უკეთესია ცდება, რადგან სინთეზურ ანალოგებს აქვთ ბევრად ნაკლები გვერდითი მოვლენები, მათ ადვილად მოითმენს ორგანიზმის მიერ. სტატინების პირველი თაობა მოიცავს არა მხოლოდ ლოვასტატინებს, არამედ პრავასტატინებს და სიმვასტატინებს.
ლოვასტატინის ტაბლეტები
ამ ჯგუფის მთავარი წარმომადგენელია პრეპარატი Lovastatin. ის ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით 20 ან 40 მგ, მიეკუთვნება ლიპიდური შემამცირებელი მედიკამენტების კლასს. მოქმედების მექანიზმი არის ღვიძლის ქსოვილებში ქოლესტერინის სინთეზის საწყისი სტადიის დარღვევა (მივალონური მჟავის წარმოება).
ეს ამცირებს პლაზმის მოცულობას დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებით, ტრიგლიცერიდებს და ზრდის მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების რაოდენობას. ლავასტატინზე დაფუძნებული ერთი მიღებული აბის მოქმედების ხანგრძლივობაა 24 საათი, ამიტომ პრეპარატი უნდა მიიღოთ დღეში ერთხელ, სასურველია საღამოს.
გამოყენების ჩვენებები:
- პირველადი და ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია დიეტის უკმარისობით,
- ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაზიანებების მიმდინარეობის შენელება,
- გულის იშემიის და ინსულტის პროფილაქტიკა იშემიის მქონე პაციენტებში, აგრეთვე ორგანიზმში გადაჭარბებული ლიპოფილური ცხიმებით კომპლექსური თერაპიის ნაწილი,
- გულის კორონარული დაავადების პირველადი პროფილაქტიკა.
ლავასტატინზე დაფუძნებული პრეპარატები:
- ლიპროქსი,
- ლოვაგსელი
- ლოვასტეროლი
- მევაჩორი
- ჰოლეტერი,
- აფექსტატინი,
- მედასტატინი,
- როვაჩორი
- ლოვაჩორი.
გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალში შედის ალერგიული რეაქციები (ლავასტატინის მგრძნობელობის მომატებით), სიყვითლე, ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება, მიოპათია, რბდომილოლიზი, ფილტვების ინტერსტიციული დაზიანება, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, უძილობა და ნევროზი. გვერდითი მოვლენების სრული სია გამოცხადებულია თითოეული სამკურნალო საშუალების გამოყენების ინსტრუქციაში.
ფლუვასტატინის პრეპარატები
ნარკოტიკების ამ ჯგუფს მიეკუთვნება სტატინების მეორე კლასი, ეს არის ეფექტური და უსაფრთხო ნარკოტიკები, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს, რომელსაც სპეციალისტები განსაზღვრონ ბავშვობაშიც კი, 10 წლიდან. ტაბლეტების რეკომენდაციების მითითებები ფლვასტატინის საფუძველზე:
- შერეული დისლიპიდემია,
- გულის იშემიური დაავადების გართულებების პრევენცია,
- კორონარული ათეროსკლეროზი,
- ჰიპერქოლესტერინემია,
- როგორც კომპლექსური თერაპიის საშუალება, პოსტოპერაციულ პერიოდში გართულებების თავიდან ასაცილებლად, გულისა და სისხლძარღვების დაზიანების დროს.
ფლუვასტატინის პრეპარატები შეიცავს შემადგენლობაში ნატრიუმის მარილს, რის შედეგადაც ლიპოფილიური ალკოჰოლის კონცენტრაცია ბევრად უფრო სწრაფად მცირდება. მკურნალობის დაწყებამდე, პაციენტმა უნდა დაიცვას დიეტა 3-4 კვირის განმავლობაში, როგორც მკურნალობის შემდგომი კურსის განმავლობაში. ფლვასტატინის საწყისი დოზა ჩვეულებრივ საღამოს 20–40 მგ დღეში ერთხელ ხდება.
ფლუვასტატინის შემცველი პრეპარატები:
პრეპარატის გამოყენების ეფექტი შესამჩნევია ერთი თვის შემდეგ, რის შემდეგაც პაციენტს სჭირდება ხელახალი ტესტების ჩატარება, რათა დადგინდეს საკმარისია თუ არა საწყისი დოზა ან საჭიროა მისი გაზრდა. თერაპიის განმავლობაში პერიოდულად უნდა ჩატარდეს მონიტორინგი სისხლში ქოლესტერინის დონის შესახებ და საჭიროების შემთხვევაში დოზის კორექტირება.
ატორვასტატინის ტაბლეტები
ამ ჯგუფის ნარკოტიკები შედარებით იაფია, მაგრამ ეფექტურია სისხლის ქოლესტერინის შემცირებისა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობის სრულყოფის მიზნით, ისინი მიეკუთვნებიან სტატინების მესამე თაობას. ასევე, სამკურნალო საშუალებების შემცველი ატორვასტატინის აქტიური კომპონენტი სამკურნალო საშუალებად ითვლება უსაფრთხო, ისინი ხელს უშლიან გართულებებს შაქრიანი დიაბეტის და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებში, მათ შორის გულის იშემიით.
გამოყენების ჩვენებები:
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება გულის და სისხლძარღვების პათოლოგიების მიმართ,
- შერეული ტიპის დისლიპიდემია,
- ჰიპერქოლესტერინემია, დასუსტებული ფორმის ჩათვლით,
- ათეროსკლეროზი, როგორც ძირითადი თერაპიის დამატება, პათოლოგიის პროგრესირების შესაჩერებლად.
ატორვასტატინის შემცველი პრეპარატები ასევე უნდა მიიღოთ დღეში ერთხელ, საწყისი დოზა დამოკიდებულია ჰიპერქოლესტერინემიის სიმძიმეზე და განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ (5-დან 80 მგ-მდე). გვერდითი მოვლენებისა და უკუჩვენებების ჩამონათვალი იგივეა, რაც სხვა სტატინებთან მიმართებაში.
ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს ატორვასტატინს, როგორც აქტიურ ნივთიერებას:
რომელი უკეთესია აბი რომ მიიღოთ აფთიაქში, არ შეგიძლიათ თავად განსაზღვროთ. მკურნალობის დაწყებამდე სპეციალისტი განიხილავს პაციენტის ისტორიას, ავალებს მას გაიაროს ექსპერტიზა და ლაბორატორიული ტესტები. გარდა ამისა, თითოეულ პაციენტს შეუძლია განსხვავებულად უპასუხოს ტაბლეტების შემადგენლობაზე ან იყოს ალერგიული აქტიური ნივთიერების მიმართ.
მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს სიმვასტატინს
ეს წამლები ხელმისაწვდომი და ეფექტური განიხილება მაღალი ქოლესტერინის შემცირებაში. აქტიური ნივთიერება სიმვასტატინი სწრაფად შეიწოვება ღვიძლის ქსოვილებში, ხოლო თვალსაჩინო შედეგი აღინიშნება თერაპიის კურსის დაწყებიდან უკვე 4-5 კვირაში.
სიმვასტატინის გამოყენების მითითებები:
- პაციენტები, რომელთაც აქვთ მაღალი მიდრეკილება შაქრიანი დიაბეტის, იშემიის, პერიფერიული და კორონარული გემების დაავადებების გართულებების მიმართ. იგი ასევე ინიშნება გულის ფატალური შეტევის, ინსულტის, მწვავე იშემიის, პროფილაქტიკის მიზნით.
- პირველადი და მეორადი წარმოშობის ჰიპერლიპიდემია, მათ შორის ოჯახური ჰეტეროზიგოტური ფორმა - ცხიმების შეზღუდვით დიეტის დროს სარგებლის არარსებობის შემთხვევაში,
- ჰიპერტრიგლიცერიდემია - როგორც დამატებითი ტექნიკა სისხლის ქოლესტერინის შემცირებისა და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მოცულობის გაზრდის მიზნით,
- პაციენტთა დახმარება ქირურგიული ოპერაციების ჩატარებამდე - კორონარული არტერიის შემოვლითი ქსოვილი, რენოვასკულარიზაცია.
5 მგ სიმვასტატინის საწყისი დოზა რეკომენდებულია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულისა და სისხლძარღვების გართულებების რისკი და არტერიული ქოლესტერინის გამოვლენა, როდესაც დიეტა თერაპია არაეფექტურია. 80 მგ მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა ინიშნება პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან იშემიას, სტენოკარდიას, მოწინავე ათეროსკლეროზს. ამავე დროს, ასეთი პაციენტების სამედიცინო მონიტორინგი სავალდებულოა.
სიმვასტატინის შემცველი პრეპარატების ჩამონათვალი:
როგორც სხვა სტატინების შემთხვევაში, სიმვასტატინის შემცველი პრეპარატების გამოყენებისას, არსებობს მიოპათიის განვითარების რისკი (კუნთების ტკივილი, სისუსტე და კეთილდღეობის ზოგადი გაუარესება), ასევე რაბდომილოლიზი (კუნთოვანი ქსოვილის სრული განადგურება). მკურნალობის კურსის დაწყებამდე აუცილებელია გაიაროთ გამოკვლევა და დარწმუნდით, რომ არ არსებობს უკუჩვენებები.
პრავასტატინი, როგორც აქტიური ნივთიერება
პრვასტატინის აქტიური კომპონენტი მიეკუთვნება ლიპიდური შემამცირებელი წამლების პირველ კლასს, იგი ცნობილია, როგორც უსაფრთხო, მაგრამ ეფექტური ნივთიერება სისხლის ქოლესტერინის შემცირებისთვის. პრავასტატინი შეიცავს შემდეგ მედიკამენტებს: პრავასტატინი, ლიპოსტატი, პრასპრესი.
პლასტატინის შემცველი ტაბლეტები ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მაღალი კონცენტრაცია დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებით სისხლში, ისევე როგორც პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია, როდესაც სხვა არამექანიკური მეთოდები ეფექტური არ არის. თუ პაციენტს აქვს არა მხოლოდ მომატებული ლიპოფილიური ალკოჰოლი, არამედ ტრიგლიცერიდები, ექსპერტები ასევე მიზანშეწონილად მიაჩნიათ დანიშნონ პრვასტატინი, თუ მაღალი ქოლესტერინი წამყვანი დაავადებაა.
მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში (მინიმუმ 4-8 კვირა) ნაჩვენებია სისხლში ქოლესტერინის ცვლილებების მონიტორინგი დინამიკაში. საწყისი დოზაა 10–40 მგ, მაგრამ მაღალი დონის ლიპოფილიური ალკოჰოლი (300 მგ / დლ-ზე მეტი), 40 მგ დოზაა შესაფერისი. შეგიძლიათ მისი გავრცელება რამდენიმე გზით.
გვერდითი მოვლენები იგივეა, რაც უმეტეს სტატინების მიმართ. ეს არის კანის გამონაყარი ტაბლეტების ინდივიდუალური კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობით, კუნთების დაზიანება (მიოპათია) განვითარება, თავბრუსხვევა, დისპეფსია, ეპიგასტრიკული ტკივილი, აპათია, დეპრესიისადმი მიდრეკილება და ა.შ.
ორსულობის, ლაქტაციის, 18 წლამდე ასაკის ბავშვთა უკუჩვენებების ჩამონათვალი. პრავასტატინი სიფრთხილით გამოიყენება ღვიძლის მწვავე დაზიანების მქონე პაციენტებში და იმ ადამიანებში, რომლებმაც ადრე ბოროტად გამოიყენეს ალკოჰოლი.
უახლესი თაობის სტატინები
აქტიური ნივთიერებები როსვასტატინი და პიტავასტატინი განეკუთვნებიან ბოლო თაობის სტატინების ჯგუფს. ტაბლეტების ეს აქტიური კომპონენტები ფარმაკოლოგიური დარგის უახლესი განვითარებაა, შესაბამისად, მათ აქვთ ნაკლები გვერდითი მოვლენები და მაქსიმალური სარგებელი:
- მიღების თვალსაჩინო ეფექტის სწრაფი დაწყება - პირველი 7-14 დღის განმავლობაში,
- პრეპარატის მინიმალური დოზით დანიშვნის შესაძლებლობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის ქოლესტერინის დაქვეითება,
- გრძელი მოქმედება
- სხეულის შესანიშნავი ტოლერანტობა გვერდითი მოვლენების იზოლირებული შემთხვევებით,
- უკუჩვენებების ნაკლებობა სტატინებთან და კარდიოლოგიურ მედიკამენტებთან ერთდროულად მკურნალობისთვის,
- გლუკოზის მეტაბოლიზმზე უარყოფითი ეფექტის არარსებობა.
ექსპერტები რეკომენდაციას უტარებენ სტატინების უახლეს თაობას, როგორც შედარებით ძვირი, მაგრამ საუკეთესო სამკურნალო საშუალებები დისლიპიდემიის, ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ (მათ შორის, პროგრესირებადი და პროგრესირებადი რთული ფორმით).
როზუვასტატინი და პიტავასტატინი შეიძლება დაინიშნონ შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, სისხლძარღვთა ქსელის დაავადებების გენეტიკური მიდრეკილება, ჰიპერქოლესტერინემია ნებისმიერ ეტაპზე, აგრეთვე გულის ოპერაციისგან გაჯანსაღების, გულის შეტევის და ინსულტის დროს. როზუვასტატინის შემცველი წამლები:
ლიპიდების შემამცირებელი აბების უახლესი თაობა ფარმაკოლოგიურმა კომპანიებმა დაიწყეს არც ისე დიდი ხნის წინ, მაგრამ მათ უკვე მოიპოვეს რეპუტაცია, როგორც ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო პრეპარატი. სტატინის კლასის სხვა სამკურნალო საშუალებებთან შედარებით, მათ აქვთ ყველაზე სწრაფი მოქმედება ჯანმრთელობის გართულებების რისკის გარეშე.
ფიბრატების კლასს მიკუთვნებული ნარკოტიკები ასევე ხშირად გამოიყენება მაღალი ქოლესტერინის შემცირების მიზნით, უფრო სწორად კი, სისხლში "მავნე" ლიპოფილური ალკოჰოლის რაოდენობის შემცირებისა და "სასარგებლო" რაოდენობით. ფიბრატები ასევე ანელებს ათეროსკლეროზის პროგრესირებას, მათ შორის პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის კორონარული დაავადება. ამ ჯგუფის მედიკამენტების მიღების ფონზე, შემცირებულია სიკვდილიანობის მაჩვენებლები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების მქონე პაციენტების წარმომადგენლებში.
ტაბლეტები იყოფა რამდენიმე თაობად:
- კლოფიბრატი - ეს პრეპარატი ახლა იშვიათად ინიშნება ექიმების მიერ ინფორმაციის მიღების შემდეგ, რომ ეს იწვევს ქოლანგიოკარცინომა და სიმსივნეების ზრდას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი).
- Gemfibrozil და bezafibrat.
- ფენოფიბრატი და ციპროფიბრატი.
ფიბრატები არის ბირთვული რეცეპტორების ქვეკლასოს აგონისტები, რომლებიც არეგულირებენ ლიპოპროტეინების მეტაბოლიზმს, აპოპროტეინების წარმოებას და სხვა მექანიზმებს. ერთ – ერთი ამ პრეპარატის მიღების შედეგად, სისხლში მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაცია აშკარად იზრდება, ტრიგლიცერიდების დონე მცირდება 30–50% –ით, ხოლო დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები 10–20% –ით.
თუ პაციენტებში ტრიგლიცერიდების დონე უფრო მაღალია, ვიდრე 5.6 მმოლ / ლ, მაშინ ფიბრატების დანიშვნა სავალდებულოა მწვავე პანკრეატიტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. დონის დოზა:
- Gemfibrozil - 600 მგ დღეში ორჯერ,
- ბესაფიბრატი - 200 მგ 2-3 ჯერ დღეში,
- ციპროფიბრატი - 100 მგ 1-2 ჯერ დღეში,
- ფენოფიბრატი - 145-200 მგ დღეში ერთხელ.
როგორც წესი, ფიბრატის ჯგუფის მედიკამენტები კარგად მოითმენს და შეუძლია ეფექტურად შეამციროს სისხლში ცუდი ქოლესტერინის დონე. გვერდითი მოვლენები მოიცავს მუცლის ტკივილს, განავლის დარღვევას, bloating, პრობლემები ძილის დროს, კანის გამონაყარის და თავბრუსხვევა.
ფიბრიტები არ არის დადგენილი ქოლელითაზიის მქონე პაციენტებისთვის, რადგან ისინი ზრდიან ნაღვლის ლიპოგენურობას ხანგრძლივი გამოყენებისას. სტატინებთან ერთდროული დანიშვნისას საჭიროა სისხლის, შარდისა და ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის მუდმივი მონიტორინგი.
შეჯამება
მაღალი ქოლესტერინისთვის შესაფერისი მედიკამენტების არჩევანი დამსწრე ექიმის პრეროგატივაა. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია შეაფასოს პაციენტის ჯანმრთელობა, აირჩიოს აბი მისთვის, მითითებების მიხედვით და არსებული უკუჩვენებების გათვალისწინებით. მედიკამენტების შერჩევისას შეუძლებელია მხოლოდ ხარჯზე ორიენტირება.
იაფი ყოველთვის არ შეიძლება იყოს მაღალი ხარისხის, თუმცა მაღალი ფასი არ იძლევა სწრაფ და ხანგრძლივ ეფექტს. უმჯობესია დაიცვან ოქროსფერი საშუალება, დაიცვან ექიმის მითითებები და მიიღოთ ტაბლეტები მკაცრად სქემის მიხედვით. შემდეგ დადგენილი პრეპარატი სასარგებლო იქნება და არ ექნება გვერდითი მოვლენები სხეულზე.
ქოლესტერინისთვის საუკეთესო აბების რეიტინგი
ნომინაცია | ადგილი | პროდუქტის სახელი | ფასი |
თანამედროვე სტატინები ქოლესტერინის შემცირების მიზნით | 1 | როზვასტატინი - კრესტორი (როზუკარდი, როზულიპი, თევზავორი) | 583 ₽ |
2 | ატორვასტატინი - ლიპრიმარი (ტიტების, ტორვაკარდის, ატორისის) | 226 ₽ | |
3 | ფლუვასტატინი - ლესკოლ ფორტე | 1 750 ₽ | |
სხვა ჯგუფების საუკეთესო მედიკამენტები ქოლესტერინის შემცირებისთვის | 1 | ეზეტროლი (ეზეტემიბი) | 1 695 ₽ |
2 | Omacor | 1 546 ₽ | |
3 | ლიპანტილი (ფენოფიბრატი) | 906 ₽ |
თანამედროვე სტატინები ქოლესტერინის შემცირების მიზნით
ამჟამად ცნობილია სტატინების რამდენიმე თაობა. და მიუხედავად იმისა, რომ წამლების რამდენიმე კლასი ამცირებს ქოლესტერინს, ეს არის სტატინები, რომლებიც მთელ მსოფლიოში რეცეპტების რაოდენობით მიდიან. ყველა მათგანი მოქმედებს დაახლოებით იგივე მექანიზმით, ისინი აფერხებენ სპეციალურ ფერმენტს, სახელწოდებით HMG-CoA რედუქტაზა. ის ღვიძლში მუშაობს, მონაწილეობს ქოლესტერინის სინთეზში. პირველი, გაითვალისწინეთ ქოლესტერინის ყველაზე თანამედროვე საშუალება - ბოლო, მეოთხე თაობის სტატინი.
როზვასტატინი - კრესტორი (როზუკარდი, როზულიპი, თევზავორი)
პრეპარატი Krestor არის მითითებული ყველა პაციენტში, რომ მიაღწიონ სამიზნე ქოლესტერინის მნიშვნელობებს, რომელთაც აქვთ მაღალი ხარისხის სისხლძარღვთა უბედური შემთხვევების განვითარების რისკი. ასეთ პაციენტებს მოიცავს არტერიული ჰიპერტენზიის, შაქრიანი დიაბეტის, გულის კორონარული დაავადების მქონე პირები. არსებობს გარკვეული პირობები: პრეპარატის მიღებამდე პაციენტმა უნდა დაამტკიცოს, რომ მას შეუძლია შეცვალოს დიეტა და დაიცვას დიეტა, რომელიც მიზნად ისახავს ქოლესტერინის შემცირებას. აზრი არ აქვს მედიკამენტების მიღებას, თუ პაციენტი არ მიჰყვება დიეტას და საკვებთან ერთად ქოლესტერინის უამრავ წყაროს მოიხმარს. ამიტომ ქოლესტერინის დაქვეითებისთვის ყველა პრეპარატი მოითხოვს დიეტას.
Crestor- ის სტანდარტული დოზა შეადგენს 5-დან 10 მგ დღეში, ხოლო საწყისი დოზა დამოკიდებულია ქოლესტერინის საწყისი კონცენტრაციაზე. დოზის გაზრდა შეგიძლიათ მხოლოდ ერთი თვის შემდეგ. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 40 მგ დღეში. არ გამოიყენოთ საღი ტაბლეტი და შეგიძლიათ მიიღოთ დღის ნებისმიერ დროს, ჭამის მიუხედავად.
ბრიტანული კომპანია Astra Zeneca აწარმოებს Krestor- ს, ხოლო მინიმალური დოზით პაკეტი (5 მგ ტაბლეტი) პაკეტი 28 ტაბლეტისთვის 1835 რუბლი ეღირება. ეს არის ორიგინალური წამლის ყოველთვიური კურსის მინიმალური ღირებულება.იმის გათვალისწინებით, რომ საკმაოდ ხშირად საჭიროა დოზის თანდათანობითი მომატება, მაგალითისთვის შეიძლება აღინიშნოს სხვა ფიგურებიც. იგივე პაკეტი ოთხჯერ მეტი დოზით, 0.02 გ-ზე ეღირება 3925 რუბლი, ის ასევე შექმნილია დაშვების ერთი თვის განმავლობაში. არსებობს იაფი პარამეტრები. ასე რომ, Rosart (Actavis) პაკეტის ღირებულება 535 რუბლს შეადგენს, იგივე 28 ტაბლეტი თითო 5 მგ.
უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები
პრეპარატის უპირატესობა მაღალი აქტივობა და დადასტურებული ეფექტურობაა. ხანდაზმულებში დოზის კორექცია არ არის საჭირო, მაგრამ ჩვეულებრივ, ეს ფაქტი უნდა იქნას გათვალისწინებული ხანდაზმულებში მრავალი წამლის მიღებისას. ასევე, არ შეიძლება დოზის შეცვლა თირკმლის უკმარისობის ზომიერი გამოვლინებისთვის.
მიუხედავად იმისა, რომ Krestor არის ძალიან ეფექტური მრავალ კვლევაში, მას აქვს უკუჩვენებები. ეს არის ციკლოსპორინით ერთდროული მკურნალობა, ორსულობა და ძუძუთი კვების პერიოდი, სხვადასხვა მიოპათიების არსებობა და ალკოჰოლის გამოყენება. სიფრთხილით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ Krestor– ით შემცირებული ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციით, აგრეთვე სხვა მძიმე ენდოკრინული დარღვევებით და ეპილეფსიით. თუმცა, ყველა ნაკლოვანებით, Crestor არის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური და თანამედროვე პრეპარატი, რომელიც ამცირებს მოულოდნელი სიკვდილისა და სისხლძარღვთა კატასტროფების რისკს.
ატორვასტატინი - ლიპრიმარი (ტიტების, ტორვაკარდის, ატორისის)
ლიპრიმი არის ქოლესტერინის ძალიან ეფექტური აბი, მაგრამ ისინი არ მიეკუთვნებიან სტატინების მეოთხე, არამედ მესამე, წინა თაობას. აქტიური ნივთიერებაა ატორვასტატინი. მეოთხე და მესამე თაობის სტატინებს შორის მთავარი განსხვავებაა ის, რომ მესამე თაობის წამლები უბრალოდ კარგად მუშაობენ და ამცირებენ "ცუდი" ქოლესტერინის რაოდენობას, მაგრამ მეოთხე თაობის წამლები, როგორიცაა ზემოთ აღწერილი Krestor, ასევე ზრდის სისხლში "კარგი" კონცენტრაციას. ქოლესტერინი მაგრამ Liprimar არის მაღალი ხარისხის და ორიგინალური პრეპარატი.
ის ხელმისაწვდომია ოთხი დოზით: 10, 20, 40 და 80 მგ. იგი აღინიშნება მომატებული დონის "ცუდი" ქოლესტერინისთვის - სხვადასხვა გენეზის ჰიპერქოლესტერინემიით, მიოკარდიუმის ინფარქტისა და კორონარული გულის დაავადებების ყოვლისმომცველი პროფილაქტიკისთვის, მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში, ამასთან, გულისხმობს როგორც პირველადი, ასევე მეორადი პროფილაქტიკა.
Liprimar გამოიყენება, როგორც Krestor, დღეში ერთხელ, ნებისმიერ დროს და კვების მიუხედავად. დოზა შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს: 10-დან 80 მგ-მდე, მაქსიმალური დოზით 80 მგ დღეში. ყველაზე ხშირად, მკურნალობა იწყება მინიმალური დოზით 10 მგ დღეში, დოზის თანდათანობით გაზრდით და მხოლოდ ექიმის მიერ დადგენილი წესით. ლიპრიმარა უფრო იაფია ვიდრე Krestor. 30 ტაბლეტის პაკეტი, მინიმალური დოზით 10 მგ, ყოველთვიურად კურსისთვის, შეგიძლიათ იხილოთ აფთიაქებში, რომელიც იწყება 350 რუბლიდან, ხოლო საშუალო ფასი თითო პაკეტზე 717 რუბლს შეადგენს. ლიპრიმარს აწარმოებს ცნობილი ფარმაცევტული კომპანია Pfizer.
ლიპრიმარის ბევრად უფრო ხელმისაწვდომი ანალოგი არსებობს, მათ შორის შინაური ატორვასტატინი. ასე რომ, ზუსტად იგივე პაკეტი, რომელიც დამზადებულია მხოლოდ Irbit ქიმიური მეურნეობის მიერ, საშუალოდ, 135 რუბლი ეღირება. შეფუთვისთვის, მაგრამ თუ სასურველია, ის შეგიძლიათ იპოვოთ აფთიაქებში და ფასიც კი იაფია, ვიდრე 60 რუბლი.
ფლუვასტატინი - ლესკოლ ფორტე
Leskol forte არის საკმაოდ ეფექტური პრეპარატი ქოლესტერინის შემცირებისთვის. იგი აღინიშნება გულის კორონარული დაავადების მქონე პაციენტებისთვის, მიოკარდიუმის ინფარქტის პირველადი და მეორადი პროფილაქტიკის მიზნით, ცუდი ქოლესტერინის მაღალი დონით, მათ შორის, ჰიპერქოლესტერინემიის ოჯახურ შემთხვევებში. ლესკოლის გამოყენება შესაძლებელია როგორც მონოთერაპია, ანუ, მის გარდა, დამატებით აღარ არის საჭირო წამლები.
ერთი ტაბლეტი შეიცავს 80 მგ ფლვასტატინს, პრეპარატი ამ ტაბლეტისგან ნელა თავისუფლდება, რაც საშუალებას გაძლევთ ღამის განმავლობაში უყოყმანოდ შექმნათ სისხლის პლაზმაში ერთიანი კონცენტრაცია, რაც ხსნის მის მაღალ ღირებულებას. მისი დანიშვნის მაქსიმალური ეფექტი ერთ თვეში ვითარდება, შემდეგ შეგიძლიათ გადახედოთ დადგენილ დოზას და შეცვალოთ იგი ზემოთ. მკურნალობის დაწყებამდე პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს დიეტაზე, რომელიც მიზნად ისახავს ქოლესტერინის შემცირებას, ხოლო ამ დიეტის დაცვა უნდა ჩატარდეს მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში. ეს პრეპარატი აწარმოებს Novartis ფარმაცევტულ კომპანიას, ხოლო ერთი პაკეტის 28 ტაბლეტის ღირებულება, რომელიც შექმნილია ერთი თვის განმავლობაში, საშუალოდ 2800 რუბლს შეადგენს.
სხვა ჯგუფების საუკეთესო მედიკამენტები ქოლესტერინის შემცირებისთვის
სტატინები იზოლირებული იყო და ცალკეული მიმოხილვები, რადგან ისინი ყველაზე ხშირად ინიშნება. მაგრამ სტატინების გარდა, არსებობს მედიკამენტების სხვა ჯგუფები, რომლებიც ამცირებენ არასასურველი ქოლესტერინის რაოდენობას სისხლის პლაზმაში. ესენია ნიკოტინის მჟავა, იონური გაცვლითი ფისები, როგორიცაა ქოლესთრამინი, ფიბროციუმის მჟავების წარმოებულები, რომლებიც მოიცავს კლოფიბრატს. განვიხილოთ ზოგიერთი პრეპარატი, რომელიც ექიმების მიერ ხშირად ინიშნება ჰიპერქოლესტერინემიის მკურნალობის დროს პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მაღალი რისკი.
ეზეტროლი (ეზეტემიბი)
ეზეტროლი არის პრეპარატი, რომელიც ამცირებს "ცუდი" ქოლესტერინს სისხლის პლაზმაში სხვა მექანიზმით. ეს არ მოქმედებს ღვიძლის ფერმენტებზე, მაგრამ ხელს უშლის ნაწლავებიდან ქოლესტერინის შეწოვას ნაწლავებში. ამრიგად, ღვიძლში, ქოლესტერინის მაღაზიები თანდათანობით იშლება ეზტროლის დანიშვნის შემდეგ, შემდეგ კი მისი კონცენტრაცია სისხლში ეცემა. ეს პრეპარატი მითითებულია ათეროსკლეროზის, ჰიპერქოლესტერინემიის სამკურნალოდ და მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც დამოუკიდებლად, ასევე სტტინებთან ერთად ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. მაგრამ მთავარი ნიშანია მძიმე ჰიპერქოლესტერინემია, რომელიც გენეტიკურად არის მემკვიდრეობით მიღებული და ვლინდება სხვადასხვა ოჯახურ შემთხვევებში.
ეზეტროლი ინიშნება დღის ნებისმიერ დროს, კვების მიუხედავად. ეზეტროლის საწყისი დოზაა 10 მგ დღეში ერთხელ. 28 ტაბლეტის ერთი პაკეტის ღირებულება, რომელიც განკუთვნილია ყოველთვიური კურსისთვის, საშუალოდ არის 2 000 რუბლი, ხოლო Ezetrol- ს აწარმოებს ცნობილი ფარმაცევტული კომპანია Schering-Plow. ამ პრეპარატის მრავალი გენერია ჯერ არ გამოვლენილა.
ლიპანტილი (ფენოფიბრატი)
ფენოფიბრატი არის ფიბრონის მჟავას წარმოებული და ამცირებს ტრიგლიცერიდების და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაციას სისხლში, რომლებიც, საბოლოო ჯამში, გარდაიქმნება "ცუდ" ქოლესტერინად. ეს პრეპარატი ხელმისაწვდომია კაფსულებში, 200 მგ ფენოფიბრატის მიღება თითოეულ კაფსულაში. ეს არის ტრიგლიცერიდების მეტაბოლიზმის გავლენის საშუალება. მისი გამოყენების შედეგად, ცხიმოვანი მჟავების სინთეზი დარღვეულია და მცირდება ქოლესტერინის კონცენტრაცია. ლიპანტილი ასევე აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს და ოდნავ ამცირებს შაქრის კონცენტრაციას პლაზმაში, ასე რომ შესაძლებელია მისი დანიშვნა დიაბეტის მქონე პაციენტებში.
კვლევებმა აჩვენა, რომ ლიპანტილი ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინს 25% -ით, და ეს მითითებულია ჰიპერქოლესტერინემიის კომპლექსურ მკურნალობაში, რომლის დაფიქსირებაც დიეტის დროს შეუძლებელია. ლიპანტილი ინიშნება საკვებით, დღეში ერთი კაფსულა. კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი. ფრანგული კომპანია რიფარმი აწარმოებს ლიპანტილს, ხოლო პაკეტის 30 კაფსულის პაკეტი, რომელიც განკუთვნილია ყოველთვიური კურსისთვის, საშუალოდ, 1000 რუბლი ღირს.
დასკვნა
დასასრულს, ერთი მნიშვნელოვანი, მაგრამ ძალიან მარტივი სათქმელია. თანამედროვე ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს დიდ რაოდენობას ძვირადღირებულ და იაფ მედიკამენტებს, რათა შემცირდეს ქოლესტერინი, მათი მიღება, მრავალი გამოკვლევის შედეგების თანახმად, მნიშვნელოვნად ზრდის სიცოცხლის ხანგრძლივობას და ამცირებს სისხლძარღვთა კატასტროფების რისკს. მაგრამ თითოეულ შემთხვევაში, პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული, მისი მომზადება აუცილებელია, ხოლო პაციენტის მომზადება მცირდება ცხოვრების წესის ცვლილებით, ცუდი ჩვევების მიტოვებით და რაც მთავარია, დიეტის დაცვით დაბალი ქოლესტერინით.
ეს უნდა ახსოვდეს ყველას, ვინც ფიქრობს, რომ აბების მიღებას შეუძლია შეცვალოს დიეტა. თქვენ არ შეგიძლიათ შეცვალოთ დიეტა აბი, ხოლო სიკვდილიანობის რისკის შემცირება და სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდა საიმედოდ გამოჩნდა მხოლოდ მაშინ, როდესაც პაციენტი არა მხოლოდ იღებდა მედიკამენტებს, არამედ შეგნებულად მუშაობდა საკუთარ დიეტაზე.
ეს უნდა ახსოვდეს და ფუჭი არ უნდა დახარჯო უშედეგოდ. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი დიეტაზე იმყოფება მინიმუმ სამი კვირის ან თვის განმავლობაში, და მას ქოლესტერინის ანალიზებში არანაირი ცვლილებები არ აქვს, აუცილებელია თუ არა ნარკოტიკების დაკავშირება. თუ დიეტა ნაყოფს იძლევა, მაშინ უნდა გააგრძელოთ იგი, სანამ ქოლესტერინი არ შეწყვეტს შემცირებას. და თუ ის არ მიაღწევს დიეტაზე მოცემულ მიზნებს, მაშინ მხოლოდ ამის შემდეგ აუცილებელია რეიტინგში შეყვანილი მედიკამენტების დაკავშირება.
ყურადღება! ეს რეიტინგი სუბიექტურია, არ არის რეკლამა და არ წარმოადგენს შეძენის სახელმძღვანელოს. ყიდვის დაწყებამდე საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია.