რა არის დიაბეტური ანგიოპათია: რისკის ფაქტორები, მიზეზები და სიმპტომები

დიაბეტური ანგიოპათია არის შაქრიანი დიაბეტის გართულება, რომელიც ვლინდება ადამიანის ორგანიზმში არსებული ყველა გემის დაზიანების სახით.

როგორც წესი, ამ დაავადების ორი ტიპი გამოირჩევა: მიკროანგიოპათია (მცირე გემების დაზიანება, ძირითადად, კაპილარების დაზიანება) და მაკროანგიოპათია (მნიშვნელოვანი დაზიანება დიდი გემების - არტერიების და ვენების).

ჩვეულებრივ, დაავადება ვითარდება ისეთი ენდოკრინული დაავადების გახანგრძლივებული კურსით, როგორც ნებისმიერი ტიპის დიაბეტი. სისხლში შაქრის მაღალი დონის გავლენის ქვეშ, რომელიც გადის გემებს, თანდათანობით განადგურებულია არტერიების, ვენების და კაპილარების კედლები.

ზოგიერთ ადგილებში, ისინი მნიშვნელოვნად წვრილდება და განიცდიან დეფორმაციებს, ზოგიერთში კი პირიქით, ისინი სქელდებიან, ხელს უშლიან ნორმალურ სისხლის ნაკადს და მეტაბოლიზმს ქსოვილების სტრუქტურებში. სწორედ ამის გამოა დიაგნოზი მიმდებარე ქსოვილების ჰიპოქსია (ჟანგბადის შიმშილი).

ამრიგად, ადამიანის მრავალი სხვა ორგანოა დაზარალებული. ამ სტატიაში მოცემულია დეტალური ინფორმაცია ისეთი დაავადებების შესახებ, როგორიცაა დიაბეტური ანგიოპათია.

ანგიოპათიის თვისებები დიაბეტში

როგორც ბევრმა იცის, ენდოკრინული დაავადება, როგორიცაა დიაბეტი, იწვევს ჰორმონალური-მეტაბოლური დაავადებების სერიას, რაც სერიოზულ მიზეზად მიიჩნევა დიაბეტური ანგიოპათიის შემდგომი განვითარებისათვის. ამასთან, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების მქონე ყველა პაციენტისგან შორს არის პრეტენზია ექიმებს დაავადების საგანგაშო სიმპტომების გამოვლენის შესახებ.

როგორც წესი, დაავადების სიმპტომები პირდაპირ დამოკიდებულია პირის ჰორმონალურ ფონზე. კიდევ ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი წერტილი არის მემკვიდრეობა. დღემდე, მეცნიერები ჯერ კიდევ ვერ იტყვიან კონკრეტულად რომელი გენეტიკური ფაქტორები ახდენს ამ დაავადების პროვოცირებას. მაგრამ უკვე ცნობილია, რომ ამ ფაქტორების მოქმედება ფუნდამენტურად განსხვავდება პირველი და მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.

ასევე ცნობილია, რომ მაღალი წნევის მქონე პაციენტები და ასევე მათ, ვისაც აქვს დამოკიდებულებები (კერძოდ, მოწევა, ასევე ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება) უფრო მიდრეკილნი არიან ისეთი დაავადებების განვითარებაში, როგორიცაა დიაბეტური ანგიოპათია. ამ კატეგორიაშიც კი, თქვენ შეგიძლიათ დაალაგოთ ის პაციენტები, რომლებიც მუშაობენ საწარმოო სამუშაოებით.

დაავადების განვითარების დროს, თირკმელების ეფექტურობა მნიშვნელოვნად მცირდება, ასევე აღინიშნება არტერიული წნევის მატება.

ხშირად ჩნდება პროტეინურია (როდესაც გარკვეული მაღალი მოლეკულური წონის ცილოვანი ნაერთები გვხვდება პაციენტის შარდში).

ზოგიერთი სხვათაგან დაავადების განასხვავება ძალიან რთულია. ძირითადად, ამის გაკეთება, თქვენ უნდა ჩაატაროთ თირკმლის სპეციალური პუნქციის ბიოფსია.

რისკის ფაქტორები

რისკის ფაქტორები მოიცავს შემდეგს:

1. მაღალი შრატში გლუკოზა. ამ დროისთვის, ითვლება, რომ რაც უფრო დიდია ამა თუ იმ ნივთიერების მაჩვენებელი, მით უფრო რთულია დაავადება,
2. ჭარბი წონა
3. მოწევა ცოტამ თუ იცის, რომ ნიკოტინის ორთქლებს აქვთ გარკვეული თვისება სისხლძარღვების კედლებზე ეგრეთ წოდებული ათეროსკლეროზული დაფების ჩამოსაყალიბებლად, ამის გამო, ადრე თუ გვიან პატარა გემები, კაპილარები, მნიშვნელოვნად ვიწროვდება
4. არტერიული წნევა. ეს დაავადება უარყოფითად მოქმედებს სისხლის მიმოქცევას, რაც იწვევს სისხლძარღვების ანგიოპათიას,
5. პაციენტში დიაბეტის ხანგრძლივობა. ცნობილია, რომ ამ დაავადების დაავადება პირდაპირ დამოკიდებულია სისხლში გლუკოზის მაღალ კონცენტრაციაზე. სწორედ ამიტომ ამ დასკვნიდან გამომდინარეობს, რომ რაც უფრო გრძელია ენდოკრინოლოგის პაციენტი დაავადებული შაქრიანი დიაბეტით, მით უფრო მაღალი იქნება სისხლძარღვების მნიშვნელოვანი ზიანის გამოვლენის რისკი,
6. მაღალი კოაგულაცია. ცნობილია, რომ მას აქვს ძალიან უარყოფითი გავლენა ადამიანის სისხლძარღვებზე,
7. ქვედა კიდურებზე ფიზიკური დატვირთვის დეფიციტი ან ფიზიკური დატვირთვა. ეს მნიშვნელოვნად ამძაფრებს დაავადების მიმდინარეობას.

სამიზნე ორგანოები

ამ დაავადების დაავადების პროგნოზირება ძალიან რთულია. ქვედა კიდურების ანგიოპათია გაცილებით ხშირად აღინიშნება, რადგან ენდოკრინული აშლილობით, რომელსაც შაქრიანი დიაბეტი ეწოდება, მათზე უზარმაზარი დატვირთვა იტვირთება. მაგრამ სავარაუდოა სისხლძარღვთა, არტერიული, კაპილარული დაზიანება.

გამოვლენილია სამიზნე ორგანოები, რომლებიც ანგიოპათიით ყველაზე ხშირად განიცდიან:

მიზეზები და სიმპტომები

რაც შეეხება გარეგნობის მიზეზებს, შაქრიანი დიაბეტის დროს, სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციის გამო, სისხლძარღვები განადგურებულია. უმსხვილესებს შორის, ხშირად განიცდიან ფეხებში არტერიები და ვენები. დაავადება ასევე მოქმედებს გულზე.

ქვედა კიდურების დიაბეტური მიკროანგიოპათია

უფრო მეტიც, ამავე დროს, უზარმაზარი დატვირთვა ხორციელდება სხეულის ყველა ნაწილზე, ზუსტად ამ მიზეზით, სისხლძარღვების შეცვლის პროცესი მნიშვნელოვნად დაჩქარებულია. მიკროანგიოპათიებს შორის, ხშირად დიაგნოზირებულია ფუნდუსის დაზიანება (რეტინოპათია).

ეს გართულება ცალკე განიხილება. რაც შეეხება დაავადების ნიშნებს, დიაბეტური ანგიოპათიის დროს ისინი დამოკიდებულია სისხლძარღვების ზომაზე და ამ დაზიანების ხარისხზე.

დღემდე, მიკროანგიოპათია დაყოფილია ექვს მთავარ ხარისხზე:

1. ნულოვანი ხარისხი. პაციენტი არ გამოთქვამს პრეტენზიებს, მაგრამ რუტინული გამოკვლევის დროს ექიმი დიაგნოზირებს სისხლძარღვების სამუშაო მოცულობისა და მდგომარეობის პირველადი ცვლილებებით
2. პირველი ხარისხის. ქვედა კიდურების კანს აქვს ღია, თითქმის თეთრი ელფერი. უფრო მეტიც, ფეხები ძალიან ცივია შეხებაზე. დეტალური გამოკვლევით, კანის ზედაპირზე შეგიძლიათ იხილოთ მცირე ზომის მუწუკები, რომლებსაც არ აქვთ ანთება და არ ავნებთ,
3. მეორე ხარისხის. თანდათანობით, წყლულები უფრო ღრმა და შესამჩნევი ხდება. მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ არა მხოლოდ კუნთებზე, არამედ ძვლის სტრუქტურებზე. პაციენტი უჩივის ტკივილს
4. მესამე ხარისხის. წყლულის კიდეებსა და ბოლოებს აქვს ნეკროზის ადგილები (უჯრედის სიკვდილი) შესამჩნევი მუქი, ზოგჯერ კი შავი ფრაგმენტების სახით. გამოჩნდება ამ ტერიტორიის მნიშვნელოვანი შეშუპება, ისევე როგორც ქსოვილების მნიშვნელოვანი სიწითლე. შესაძლებელია ოსტეომიელიტის (ძვლოვანი ქსოვილისა და ძვლის ტვინის ანთება), აბსცესებისა და ფლეგმონის (კანის ჩირქოვანი დაავადებები და ფუძემდებლური ფენების ჩათვლით) გამოჩენა.
5. მეოთხე ხარისხი. ქსოვილის სტრუქტურების ნეკროზი ვრცელდება წყლულის მიღმა (მაგალითად, ფალანქსისკენ, თითისკენ, ან თუნდაც ფეხის დასაწყისში),
6. მეხუთე ხარისხი. ქსოვილების გარდაცვალებას თითქმის მთელი ტერფის მიჭირავს. ამ შემთხვევაში, კიდურის ამპუტაცია უბრალოდ გარდაუვალია.

რაც შეეხება განვითარების ეტაპებს, დაავადება იყოფა შემდეგნაირად:

1. ეტაპი 1 პაციენტს აწუხებს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ქვედა კიდურებში მაღალი დაღლილობა, გაღვიძების შემდეგ პირველი მოძრაობების დროს გამძაფრება, თითების მუწუკები, აგრეთვე ფრჩხილის ფირფიტების მნიშვნელოვანი გასქელება.
2. 2 ეტაპი. პაციენტი განიცდის ფეხების მუწუკას, ხოლო მისი ფეხები ყინავს ზაფხულის სიცხეშიც კი. ქვედა კიდურების კანი ძალიან ფერმკრთალი. ფეხების ჰიპერჰიდროზის კვალი ხდება. წყვეტილი კლაუდიკა აღინიშნება უმნიშვნელო ინტერვალებით,
3. 2 ბ ეტაპი. ადამიანის ჩივილები იგივეა
4. 3 ეტაპი. დაავადების წინა ნიშნებზე, ემატება ტკივილი ფეხების არეში. როგორც წესი, ისინი მნიშვნელოვნად იზრდება ღამით. ხშირად პაციენტი ამჩნევს კრუნჩხვებს კიდურებში. ფეხების კანი ძალიან ფერმკრთალი. ხუჭუჭა მდგომარეობაში, ის უფრო თეთრი ხდება. მაგრამ გრძელი პოზიციით ფეხებით ქვევით, თითები მოლურჯო ხდება. დაზარალებულ ადგილებში კანი იწყებს კანი. სიმსუბუქე ჩნდება 50 მ-ზე ნაკლები მანძილზე,
5. 3 ბ ეტაპი. ტკივილი ფეხებში ხდება მუდმივი. ფეხები თანდათანობით შეშუპდა. თქვენ შეგიძლიათ მოკვეთოთ ცალკეული და თუნდაც მრავალი მუწუკები მომაკვდავ ადგილებში,
6. მე –4 ეტაპი. დამახასიათებელია თითების ნეკროზი და პაციენტის მთელი ფეხებიც. მას, ჩვეულებრივ, თან ახლავს გამოხატული სისუსტე, აგრეთვე სხეულის ტემპერატურის რეჟიმის ზრდა.

დიაგნოსტიკა

იმისათვის, რომ საბოლოოდ დავრწმუნდეთ, რომ ადამიანი ნამდვილად განიცდის დიაბეტური ანგიოპათიით, ერთი გამოკვლევა და სიმპტომების შეგროვება საკმარისი არ არის.

• ანგიოგრაფია
• დოპლერის ფერის სკანირება,
• პულსაციის და წნევის დადგენა ფეხის არეში,
• კომპიუტერული ვიდეო კაპილაროსკოპია.

ექიმი დანიშნავს სპეციალურ მედიკამენტებს, რაც ხელს შეუწყობს დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში.

ესენია სტატინები, ანტიოქსიდანტები, მეტაბოლური საშუალებები, სისხლის გამონაყარი, ანგიოპროტექტორები და ბიოგენური სტიმულატორები.

აუცილებლობის შემთხვევაში, აუცილებელია კიდურის ამპუტაცია.

დაკავშირებული ვიდეოები

დიაბეტური ბადურის ანგიოპათიის სიმპტომების, მიზეზების და მკურნალობის შესახებ ვიდეოში:

ექიმები გვირჩევენ დაიცვან ყველა რეკომენდაცია, დაავადებული დაავადების გათვალისწინებით. ეს ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ კიდურის ამპუტაციას, არამედ სიკვდილსაც კი. როდესაც დაავადების პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეს საავადმყოფოს შემდგომი გამოკვლევის, ტესტირებისა და სპეციალური გამოკვლევისთვის.

• სტაბილიზაციას ახდენს შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში
• აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას

შეიტყვეთ მეტი. არ არის წამალი. ->