ინსულინის ტუმბო: დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვები 20 წელზე მეტი ხნის გამოცდილებით, ფასი რუსეთში

ინსულინის ტუმბო, ფაქტობრივად, მოწყობილობაა, რომელიც ასრულებს პანკრეასის ფუნქციებს, რომლის მთავარი დანიშნულებაა პაციენტებში ინსულინის მიწოდება მცირე დოზებით.

ინექციური ჰორმონის დოზა რეგულირდება თავად პაციენტის მიერ, დამსწრე ექიმის გაანგარიშებისა და რეკომენდაციების შესაბამისად.

სანამ ამ მოწყობილობის ინსტალაციას და გამოყენებას გადაწყვეტთ, ბევრ პაციენტს საკმაოდ გონივრულად სურს, რომ წაიკითხონ მიმოხილვები ინსულინის ტუმბოს შესახებ, ამ მოწყობილობის შესახებ სპეციალისტებისა და პაციენტების მოსაზრებები და იპოვონ პასუხები მათ კითხვებზე.

ინსულინის ტუმბო ეფექტურია დიაბეტით დაავადებულთათვის?

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტები და განსაკუთრებით მეორე ტიპი, რომლებიც სტატისტიკის მიხედვით, დაავადების შემთხვევების დაახლოებით 90-95% -ს შეადგენს, ინსულინის ინექციები აუცილებელია, რადგან აუცილებელი ჰორმონის სწორი რაოდენობით მიღების გარეშე, მაღალია რისკი პაციენტის სისხლში შაქრის დონის გაზრდის შესახებ.

რაც მომავალში შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი ზიანის მიყენება სისხლის მიმოქცევის სისტემის, მხედველობის ორგანოების, თირკმელების, ნერვული უჯრედების მიმართ, ხოლო მოწინავე შემთხვევებში შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

იშვიათად, სისხლში შაქრის დონის მიღება მისაღები მნიშვნელობებით შეიძლება შეიცვალოს ცხოვრების წესის შეცვლით (მკაცრი დიეტა, ვარჯიში, ტაბლეტების სახით წამლების მიღება, მაგალითად მეტფორმინი).

უმეტეს პაციენტებში, მათი შაქრის დონის ნორმალიზების ერთადერთი გზაა ინსულინის ინექციები.კითხვა, თუ როგორ უნდა მოხდეს სისხლში ჰორმონის სწორად გადატანა, საინტერესო იყო ამერიკელი და ფრანგი მეცნიერების ჯგუფისთვის, რომლებმაც გადაწყვიტეს, კლინიკური ექსპერიმენტების საფუძველზე, გაერკვნენ ტუმბოების გამოყენების ეფექტურობის შესახებ, ჩვეულებრივი, თვითმართული კანქვეშა ინექციებისგან განსხვავებით.

კვლევისთვის, შეირჩა 495 მოხალისე ჯგუფი, რომელთაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, 30-დან 75 წლამდე ასაკში და ინსულინის მუდმივი ინექციაა საჭირო.

ჯგუფმა მიიღო ინსულინი 2 თვის განმავლობაში რეგულარული ინექციების სახით, აქედან 331 ადამიანი შეირჩა ამ დროის შემდეგ.

ამ ადამიანებმა ვერ შეძლო, სისხლის ბიოქიმიური ინდიკატორის მიხედვით, რომელიც აჩვენებს სისხლში შაქრის საშუალო შემცველობას (გლიკირებული ჰემოგლობინი), შეამცირეთ იგი 8% -ზე ქვემოთ.

ეს მაჩვენებელი მჭევრმეტყველურად მიუთითებს, რომ ბოლო რამდენიმე თვის განმავლობაში, პაციენტებმა ცუდად აკვირდნენ შაქრის დონეს სხეულში და არ აკონტროლებდნენ მას.

ამ ადამიანების ორ ჯგუფად დაყოფა, პაციენტების პირველი ნაწილი, კერძოდ 168 ადამიანი, მათ დაიწყეს ინსულინის ინექცია ტუმბოს საშუალებით, დანარჩენმა 163 პაციენტმა განაგრძო ინსულინის ინექციების დაწესება საკუთარ თავზე.

ექსპერიმენტის ექვსი თვის შემდეგ, შემდეგი შედეგები იქნა მიღებული:

• დამონტაჟებული ტუმბოს მქონე პაციენტებში შაქრის დონე 0.7% -ით დაბალია, ვიდრე რეგულარული ჰორმონის ინექციები,
• მონაწილეთა ნახევარზე მეტმა, ვინც გამოიყენა ინსულინის ტუმბო, კერძოდ 55%, მოახერხა გლიცირებული ჰემოგლობინის ინდექსის შემცირება 8% -ზე ქვემოთ, მხოლოდ ჩვეულებრივი ინექციების მქონე პაციენტთა მხოლოდ 28% -მა მოახერხა იგივე შედეგის მიღწევა,
• დადგენილი ტუმბოს მქონე პაციენტებს აქვთ ჰიპერგლიკემია, საშუალოდ, სამ საათში ნაკლები დღეში.

ამრიგად, ტუმბოს ეფექტურობა კლინიკურად დადასტურდა.

დოზის გაანგარიშება და ტუმბოს გამოყენებისას პირველადი სწავლება უნდა ჩატარდეს დამსწრე ექიმის მიერ.

უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

მოწყობილობის მთავარი უპირატესობა არის უფრო ფიზიოლოგიური, თუ შეიძლება ითქვას, ბუნებრივი, ინსულინის შემცველობა ორგანიზმში, და, შესაბამისად, შაქრის დონის უფრო ფრთხილად კონტროლი, რაც შემდგომში ამცირებს დაავადებით გამოწვეულ გრძელვადიან გართულებებს.

მოწყობილობა წარუდგენს ინსულინის მცირე, მკაცრად გამოთვლილ დოზებს, ძირითადად მოქმედების ულტრა მოკლე ხანგრძლივობას, იმეორებს ჯანმრთელი ენდოკრინული სისტემის მუშაობას.

ინსულინის ტუმბოს აქვს შემდეგი უპირატესობები:

• იწვევს გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის სტაბილიზაციას მისაღები საზღვრებში,
• ათავისუფლებს პაციენტს დღის განმავლობაში ინსულინის მრავალჯერადი დამოუკიდებელი კანქვეშა ინექციის აუცილებლობისა და ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის გამოყენებისთვის,
• საშუალებას აძლევს პაციენტს ნაკლებად აირჩიოს საკუთარი დიეტა, პროდუქტების არჩევანი და, შედეგად, ჰორმონის აუცილებელი დოზების შემდგომი გაანგარიშება,
• ამცირებს ჰიპოგლიკემიის რაოდენობას, სიმძიმეს და სიხშირეს,
• საშუალებას გაძლევთ უფრო ეფექტურად აკონტროლოთ ორგანიზმში შაქრის დონე ვარჯიშის დროს, ასევე ფიზიკური დატვირთვების შემდეგ.

ტუმბოს უარყოფითი მხარეები, პაციენტები და სპეციალისტები ცალსახად მოიცავს:

• მისი მაღალი ღირებულება და ის, თუ როგორ ხარჯავს თავად მოწყობილობა მნიშვნელოვანი ფინანსური რესურსები და მისი შემდგომი შენარჩუნება (სახარჯო მასალის შეცვლა),
• აპარატის მუდმივი ტარება, მოწყობილობა საათის განმავლობაში პაციენტს ემაგრება, ტუმბო შეიძლება სხეულისგან გათიშოთ არა უმეტეს ორი საათის განმავლობაში, პაციენტის მიერ განსაზღვრული გარკვეული მოქმედებების შესასრულებლად (აბანოს მიღება, სპორტის თამაში, სექსი და ა.შ.),
• ისევე, როგორც ნებისმიერ ელექტრონულ-მექანიკურ მოწყობილობას შეუძლია დაარღვიოს ან გაუმართაობა,
• ზრდის ორგანიზმში ინსულინის დეფიციტის რისკს (დიაბეტური კეტოაციდოზი), რადგან გამოიყენება ულტრაბგერითი ინსულინი,
• მოითხოვს გლუკოზის დონის მუდმივ მონიტორინგს, საჭიროა პრეპარატის დოზის შეყვანა დაუყოვნებლად.

ინსულინის ტუმბოზე გადასვლის გადაწყვეტილების მიღების შემდეგ, თქვენ უნდა მოემზადოთ იმ ფაქტზე, რომ საჭიროა გაიაროთ ვარჯიშის და ადაპტაციის პერიოდი.

დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვები 20 წელზე მეტი ხნის გამოცდილებით ინსულინის ტუმბოს შესახებ

ინსულინის ტუმბოს შეძენამდე, პოტენციურ მომხმარებლებს სურთ მოისმინონ პაციენტის უკუკავშირი მოწყობილობის შესახებ. ზრდასრული პაციენტები ორ ბანაკად იყოფა: მოწყობილობის გამოყენების მომხრეები და მოწინააღმდეგეები.

ბევრი, ინსულინის გრძელვადიანი ინექციების ჩატარებით, ვერ ხედავს ძვირადღირებული მოწყობილობის გამოყენების განსაკუთრებულ უპირატესობებს და იყენებენ ინსულინის გამოყენებას "მოძველებული გზით".

ასევე ამ კატეგორიის პაციენტებში აღინიშნება ტუმბოს დაზიანების ან დამაკავშირებელი მილების ფიზიკური დაზიანების შიში, რაც გამოიწვევს ჰორმონის დოზის სწორ დროში მიღების შეუძლებლობას.

რაც შეეხება ინსულინდამოკიდებულ ბავშვების მკურნალობას, პაციენტთა დიდი ნაწილი და სპეციალისტები მიდრეკილნი არიან, რომ ტუმბოს გამოყენება უბრალოდ აუცილებელია.

ბავშვი ვერ შეძლებს ჰორმონის ინექციას, მან შეიძლება გამოტოვოს წამლის მიღების დრო, ის ალბათ გამოტოვებს დიაბეტისთვის აუცილებელ საჭმელს და იგი თანაკლასელებში ნაკლებად მიიპყრობს.

მოზარდი, რომელიც შედის puberty- ის ეტაპზე, სხეულის ჰორმონალური ფონის ცვლილების გამო, ინსულინის დეფიციტის უფრო დიდი რისკის ქვეშ იმყოფება, რის გამოც მისი ანაზღაურება ადვილად შესაძლებელია ტუმბოს გამოყენებით.

ტუმბოს დამონტაჟება სასურველია ახალგაზრდა პაციენტებისთვის, მათი ძალიან აქტიური და მოძრავი ცხოვრების წესის გამო.

დიაბეტის ექსპერტების მოსაზრება

დიაბეტს ეშინია ამ წამალის, ცეცხლის მსგავსად!

თქვენ უბრალოდ უნდა მიმართოთ ...

ენდოკრინოლოგების უმეტესობა მიდრეკილია, რომ ინსულინის ტუმბო შესანიშნავი ჩანაცვლებაა ტრადიციული ჰორმონის ინექციისთვის, რაც საშუალებას იძლევა პაციენტის გლუკოზის დონის შენარჩუნება მისაღები საზღვრებში.

გამონაკლისის გარეშე, ექიმები ყურადღებას ამახვილებენ არა მოწყობილობის გამოყენების მოხერხებულობაზე, არამედ პაციენტის ჯანმრთელობაზე და შაქრის დონის ნორმალიზებაზე.

ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მაშინ, როდესაც წინა თერაპიამ არ მისცა სასურველი ეფექტი და შეუქცევადი ცვლილებები დაიწყო სხვა ორგანოებში, მაგალითად, თირკმელებში, საჭიროა შეჯვარებული ორგანოს ერთ – ერთი შეყვანა.

თირკმლის გადანერგვისთვის ორგანიზმის მომზადებას დიდი დრო სჭირდება, ხოლო წარმატებული შედეგისთვის საჭიროა სისხლში შაქრის წაკითხვის სტაბილიზაცია. ტუმბოს დახმარებით, ამის მიღწევა უფრო ადვილია. ექიმები აღნიშნავენ, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტები და მუდმივად ინსულინის ინექციები, ინსტალაციური ტუმბოს საშუალებით და მასთან ერთად გლუკოზის სტაბილური დონის მიღწევისას, საკმაოდ შესძლეს ფეხმძიმე და მშობიარობისთვის.

ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ პაციენტებმა, რომლებმაც დიაბეტური ტუმბო დაამონტაჟეს, არ აღადგინეს ცხოვრებისეული გემოვნება საკუთარი ჯანმრთელობის დაზიანების საზიანოდ, ისინი გახდნენ უფრო მობილური, თამაშობდნენ სპორტით, ნაკლებად ყურადღებით ადევნებენ თავიანთ დიეტას და არ იცავენ მკაცრ დიეტას.

ექსპერტები თანხმდებიან, რომ ინსულინის ტუმბო მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ინსულინდამოკიდებული პაციენტის ცხოვრების ხარისხს.

დაკავშირებული ვიდეოები

რა უნდა იცოდეთ დიაბეტური ტუმბოს შეძენამდე:

ინსულინის ტუმბოს ეფექტურობა კლინიკურად დამტკიცებულია და მას პრაქტიკულად არ აქვს უკუჩვენებები. ყველაზე შესაფერისი ინსტალაცია ახალგაზრდა პაციენტებისთვის, რადგან მათთვის სკოლაში ყოფნა ძალიან რთულია დაიცვას დამსწრე ექიმის ყველა რეკომენდაცია.

პაციენტის სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგი ავტომატიზირებულია და გრძელვადიან პერსპექტივაში იწვევს მის ნორმალიზებას მისაღები დონეზე.

ენდოკრინოლოგები ისრაელის სამედიცინო ცენტრებში

ჟურნალ Forbes- ის თანახმად, 2016 წლის საუკეთესო ისრაელის ექიმების ჩამონათვალში შედის ენდოკრინოლოგები იხილოვის საავადმყოფოდან, პროფესორი ნაფტალი შტერნი, დოქტორი ჯონა გრინმენი, დოქტორი კარენ ტურჟმანი და სხვა სპეციალისტები.

გამოცდილი ენდოკრინოლოგები, რომელთა გამოცდილება 20 წელზე მეტი ან მეტია, საზღვარგარეთ მყოფ პაციენტებში აქვთ დამსახურებული ავტორიტეტი. მათ შორისაა დოქტორ შმუელ ლევიტი შობის საავადმყოფოდან, დოქტორი კარლოს ბენ-ბასატი ბეილინსონის საავადმყოფოდან და დოქტორი გალინა შენკერმანი იჩილოვის საავადმყოფოდან.

ისრაელის ენდოკრინოლოგების პროფესიონალური ასოციაციები

ისრაელში ენდოკრინოლოგიური საზოგადოება ფუნქციონირებს. ასევე არსებობს დიაბეტთა ასოციაცია, რომელსაც ხელმძღვანელობს პროფესორი არდონ რუბინშტეინი იჩილოვის საავადმყოფოდან. ასოციაცია ავითარებს დიაბეტით დაავადებულებს თავიანთი კანონიერი უფლებების, ახალი მკურნალობის შესახებ და ა.შ. მისი საფუძველზე შეიქმნა დიაბეტით დაავადებულთათვის დამხმარე ჯგუფები, ხოლო „ჯანმრთელობის დღეები“ იმართება მუნიციპალიტეტებისა და საავადმყოფოების მონაწილეობით.

განსხვავება Tujeo- სა და Lantus- ს შორის

კვლევებმა აჩვენა, რომ Toujeo აჩვენებს გლიკემიის ეფექტურ კონტროლს ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულებში. გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის შემცირება ინსულინ გლარგინში 300 IU არ განსხვავდებოდა ლანტუსისგან. ადამიანების პროცენტული მაჩვენებელი, ვინც მიაღწია HbA1c- ის სამიზნე დონეს, იგივე იყო, შედარებულია ორი ინსულინის გლიკემიური კონტროლი. ლანტუსთან შედარებით, ტუეჯოს აქვს ინსულინის უფრო თანდათანობითი განთავისუფლება ნალექიდან, ამიტომ Toujeo SoloStar– ის მთავარი უპირატესობა არის მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარების შემცირებული რისკი (განსაკუთრებით ღამით).

დეტალური ინფორმაცია Lantushttps- ს შესახებ: //sdiabetom.ru/insuliny/lantus.html

Toujeo SoloStar- ის უპირატესობები:

• მოქმედების ხანგრძლივობა 24 საათზე მეტია,
• კონცენტრაცია 300 PIECES / მლ,
• ინექციის დაბალი მოცულობა (Tujeo ერთეული არ არის სხვა ინსულინების ერთეულის ტოლფასი),
• ღამის ჰიპოგლიკემიის განვითარების ნაკლები რისკი.

ნაკლოვანებები:

• არ გამოიყენება დიაბეტური კეტოაციდოზის სამკურნალოდ,
• უსაფრთხოება და ეფექტურობა ბავშვებსა და ორსულ ქალებში არ არის დადასტურებული,
• არ არის განსაზღვრული თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებები,
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა გლარგინის მიმართ.

მოკლე ინსტრუქციები Tujeo- ს გამოყენების შესახებ

აუცილებელია ინსულინის კანქვეშა ინექცია დღეში ერთხელ, ამავე დროს. არ არის განკუთვნილი ინტრავენური ადმინისტრირებისთვის. გამოყენების დოზა და დრო ინდივიდუალურად შეირჩევა თქვენი დამსწრე ექიმის მიერ, სისხლში გლუკოზის მუდმივი მონიტორინგის ქვეშ. თუ ცხოვრების წესი ან სხეულის წონა იცვლება, შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია. ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულებს ენიჭება Toujeo 1 დღეში ერთხელ, საკვების მიღებასთან ერთად ინექციურ ულტრასორტ ინსულინთან ერთად. პრეპარატი გლარგინი 100ED და ტუჟეო არა ბიოექივალენტურია და არა ცვალებადი.Lantus– დან გადასვლა ხორციელდება 1 – დან 1 – ით, კოლორიტული ინსულინების სხვა ხანგრძლივობით - სადღეღამისო დოზის 80%.

აკრძალულია სხვა ინსულინებთან შერევა! არ არის განკუთვნილი ინსულინის ტუმბოებისთვის!

სოციალურ ქსელებში აქტიურად მსჯელობენ ტუჟეოს დადებითი და უარყოფითი მხარეები. ზოგადად, ხალხი კმაყოფილია სანოფიის ახალი განვითარებით. აი, რას წერს დიაბეტიანი პაციენტები:

თუ თქვენ უკვე იყენებთ Tujeo- ს, დარწმუნდით, რომ გაზიარეთ თქვენი გამოცდილება კომენტარებში!

• ინსულინი პროტაფანი: ინსტრუქციები, ანალოგები, მიმოხილვები
• ინსულინი ჰუმულინი NPH: ინსტრუქცია, ანალოგები, მიმოხილვები
• ინსულინი Lantus Solostar: ინსტრუქცია და მიმოხილვები
• შპრიცის კალამი ინსულინისთვის: მოდელების მიმოხილვა, მიმოხილვები
• გლუკომეტრის სატელიტი: მოდელების მიმოხილვა და მიმოხილვები

დიაბეტის ინსულინის ტუმბო: დიაბეტით დაავადებულთა ფასი და მიმოხილვები

შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელშიც მეტაბოლური, სისხლძარღვთა და ნევროლოგიური გართულებები გამოწვეულია ინსულინის ნაკლებობით. ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ინსულინის დეფიციტი აბსოლუტურია, რადგან პანკრეასი კარგავს სინთეზის უნარს.

ტიპი 2 დიაბეტი ხდება შედარებით ინსულინის დეფიციტის ფონზე, რომელიც დაკავშირებულია ამ ჰორმონის ქსოვილებთან წინააღმდეგობასთან. დიაბეტის პირველი ტიპის დროს, ინსულინის მიღება სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია, პრეპარატის დროული მიღების გარეშე, ვითარდება სიცოცხლისათვის საშიში კეტოაციდოზი.

მე -2 ტიპის დიაბეტი შეიძლება ასევე იყოს ინსულინის შთამომავლობით, როდესაც ინსულინის სინთეზს შეწყვეტს მშობლიური ინსულინი, აგრეთვე ისეთ სიტუაციებში, რომლის დროსაც ტაბლეტებს არ შეუძლიათ კომპენსაცია გაუწიონ ჰიპერგლიკემიას. ინსულინის ადმინისტრირება შეგიძლიათ ტრადიციული გზით - შპრიცით ან შპრიცის კალმით, თანამედროვე მოწყობილობა დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომელსაც ინსულინის ტუმბო ეწოდება.

როგორ მუშაობს ინსულინის ტუმბო?

დიაბეტით დაავადებულთა მოწყობილობები, რომლებშიც შედის ინსულინის ტუმბო, იზრდება მოთხოვნილება. პაციენტების რიცხვი იზრდება, ამიტომ დაავადების საწინააღმდეგოდ საჭიროა ეფექტური მოწყობილობა, რომელიც ხელს შეუწყობს პრეპარატის მიღებას ზუსტი დოზით.

მოწყობილობა არის ტუმბო, რომელიც ინსულინს აწვდის საკონტროლო სისტემისგან ბრძანებას, ის მუშაობს ჯანმრთელი ადამიანის სხეულში ინსულინის ბუნებრივი სეკრეციის პრინციპის საფუძველზე. ტუმბოს შიგნით არის ინსულინის კარტრიჯი. ცვალებადი ჰორმონის ინექციის ნაკრები მოიცავს კანაფს კანქვეშ ჩასასმელად და რამდენიმე დამაკავშირებელი მილით.

ფოტოდან შეგიძლიათ განსაზღვროთ მოწყობილობის ზომა - ეს შედარებით პეიჯერთან არის. წყალსაცავიდან რეზერვუარის საშუალებით ხდება არხები კანქვეშ კანქვეშა ქსოვილში. კომპლექსს, მათ შორის არის წყალსაცავი და ჩასასმელი კათეტერი, ეწოდება ინფუზიის სისტემას. ეს არის შემცვლელი ნაწილი, რომლის დროსაც დიაბეტი უნდა შეიცვალოს 3 დღის გამოყენების შემდეგ.

ინსულინის ადმინისტრირების ადგილობრივი რეაქციების თავიდან ასაცილებლად, პარალელურად ინფუზიის სისტემის ცვლილებით, იცვლება წამლის მიწოდების ადგილი. კანაფა მოთავსებულია მუცლის, ბარძაყის ან სხვა ადგილას, სადაც ინსულინის ინექცია ხორციელდება ჩვეულებრივი ინექციის ტექნიკით.

ტუმბოს თვისებები შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთათვის:

1. თქვენ შეგიძლიათ დაპროგრამოთ ინსულინის მიწოდების მაჩვენებელი.
2. მომსახურება ემსახურება მცირე დოზებით.
3. გამოიყენება ინსულინის მოკლე ან ულტრასორტული მოქმედების ერთი ტიპი.
4. მაღალი ჰიპერგლიკემიის დროს გათვალისწინებულია დოზის დამატებითი რეჟიმი.
5. ინსულინის მომარაგება საკმარისია რამდენიმე დღის განმავლობაში.

მოწყობილობა გადავსებულია ნებისმიერი ინსულინის სწრაფი მოქმედებით, მაგრამ ულტრასორტების ტიპებს აქვთ უპირატესობა: Humalog, Apidra ან NovoRapid. დოზა დამოკიდებულია ტუმბოს მოდელზე - 0.025 – დან 0,1 PIECES– ით თითო მიწოდებაზე. სისხლში ჰორმონის შეყვანის ამ პარამეტრებს ადმინისტრაციის რეჟიმი უახლოვდება ფიზიოლოგიურ სეკრეციას.

იმის გამო, რომ პანკრეასის მიერ ფონური ინსულინის განთავისუფლების სიჩქარე დღის სხვადასხვა დროს არ არის იგივე, თანამედროვე მოწყობილობებს შეუძლიათ ამ ცვლილების გათვალისწინება. გრაფიკის მიხედვით, თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ ინსულინის განთავისუფლების მაჩვენებელი სისხლში ყოველ 30 წუთში.

პაციენტის ტუმბოს სარგებელი

ინსულინის ტუმბოს არ შეუძლია განკურნოს დიაბეტი, მაგრამ მისი გამოყენება ხელს უწყობს პაციენტის სიცოცხლეს უფრო კომფორტულს. უპირველეს ყოვლისა, აპარატურა ამცირებს სისხლში შაქრის მკვეთრი რყევების პერიოდებს, რაც დამოკიდებულია ხანგრძლივ მოქმედების ინსულინების სიჩქარის ცვლილებებზე.

მოწყობილობის გასაახალგაზრდავებლად გამოყენებულ მოკლე და ულტრასორტულ მედიკამენტებს აქვთ საკმაოდ სტაბილური და პროგნოზირებადი ეფექტი, მათი შეწოვა სისხლში ხდება თითქმის მყისიერად, ხოლო დოზები მინიმალურია, რაც ამცირებს დიაბეტისთვის ინექციური ინსულინის თერაპიის გართულებების რისკს.

ინსულინის ტუმბო ხელს უწყობს ბოლუსის (საკვების) ინსულინის ზუსტი დოზის დადგენას. ეს ითვალისწინებს ინდივიდუალურ მგრძნობელობას, ყოველდღიურ რყევებს, ნახშირწყლების კოეფიციენტს, აგრეთვე სამიზნე გლიკემიას თითოეული პაციენტისთვის. ყველა ეს პარამეტრი შედის პროგრამაში, რომელიც თავისთავად ითვლის წამლის დოზას.

მოწყობილობის ეს რეგულირება საშუალებას გაძლევთ გაითვალისწინოთ სისხლში შაქარი, ასევე რამდენი ნახშირწყლები არის მოხმარებული. შესაძლებელია ბოლუსის დოზის დანიშვნა არა ერთდროულად, არამედ დროულად განაწილებით. ინსულინის ტუმბოს ეს მოხერხებულობა დიაბეტით დაავადებულთა აზრით, 20 წელზე მეტი ხნის გამოცდილებით, აუცილებელია გრძელი სუფრაზე და ნელი ნახშირწყლების გამოყენებისთვის.

ინსულინის ტუმბოს გამოყენების დადებითი შედეგები:

• ინსულინის მცირე შემდგომი ნაბიჯი (0.1 პიქსე) და პრეპარატის დოზის მაღალი სიზუსტე.
• 15-ჯერ ნაკლები კანის პუნქცია.
• სისხლში შაქრის კონტროლი ჰორმონის მშობიარობის კურსის ცვლილებით, რაც დამოკიდებულია შედეგებზე.
• ლოგინი, გლიკემიისა და პრეპარატის ადმინისტრირებული დოზის შესახებ მონაცემების შენახვა 1 თვიდან ექვს თვემდე პერიოდში, მათი გადატანა კომპიუტერში ანალიზისთვის.

ტუმბოს დამონტაჟების მითითებები და უკუჩვენებები

ინსულინის ადმინისტრირებაში ტუმბოს საშუალებით გადასვლის მიზნით, პაციენტმა უნდა შეძლოს სრულად მომზადებული, თუ როგორ უნდა დააწესოს წამლის მიწოდების ინტენსივობის პარამეტრები, ასევე იცოდეს ბოლუს ინსულინის დოზა ნახშირწყლებთან ერთად მიღებისას.

შაქრიანი დიაბეტისთვის ტუმბოს დამონტაჟება შესაძლებელია პაციენტის მოთხოვნით. მისი კომპენსირება სირთულეების შემთხვევაში მიზანშეწონილია, თუ მოზრდილებში გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე 7% -ზე მეტია, ხოლო ბავშვებში - 7.5%, ხოლო ასევე არის მნიშვნელოვანი და მუდმივი რყევები სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დროს.

ტუმბოს ინსულინის თერაპია ნაჩვენებია შაქრის ხშირი წვეთებით და განსაკუთრებით ჰიპოგლიკემიის მწვავე ღამით შეტევებით, "დილის გამთენიისას" ფენომენით, ბავშვის ტარების დროს, მშობიარობის დროს, ასევე მათ შემდეგ. რეკომენდებულია მოწყობილობის გამოყენება ინსულინზე განსხვავებული რეაქციების მქონე პაციენტებისთვის, ბავშვებისთვის, აუტოიმუნური დიაბეტის დაგვიანებული განვითარებით და მისი მონოგენური ფორმებით.

ტუმბოს დამონტაჟების უკუჩვენებები:

1. პაციენტის უხალისობა.
2. გლიკემიის თვითკონტროლის უნარის ნაკლებობა და ინსულინის დოზის კორექცია, საკვებიდან და ფიზიკური აქტივობიდან გამომდინარე.
3. ფსიქიური დაავადება.
4. დაბალი ხედვა.
5. სასწავლო პერიოდის განმავლობაში სამედიცინო ზედამხედველობის შეუძლებლობა.

აუცილებელია გავითვალისწინოთ ჰიპერგლიკემიის განვითარების რისკის ფაქტორი სისხლში ინსულინის გახანგრძლივების არარსებობის შემთხვევაში. თუ არსებობს აპარატის ტექნიკური გაუმართაობა, მაშინ როდესაც ხანმოკლე მოქმედების პრეპარატი შეწყდება, 4 საათში განვითარდება კეტოაციდოზი, მოგვიანებით კი დიაბეტური კომა.

ტუმბოს ინსულინის თერაპიის მოწყობილობა საჭიროა ბევრ პაციენტს, მაგრამ ეს საკმაოდ ძვირია. ამ შემთხვევაში, დიაბეტით დაავადებულთა გამოსავალი შეიძლება იყოს სახელმწიფოს მიერ გამოყოფილი სახსრებისგან უფასოდ მიღება. ამისათვის თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ენდოკრინოლოგს საცხოვრებელი ადგილის ადგილზე, მიიღოთ დასკვნა ინსულინის ადმინისტრირების ასეთი მეთოდის აუცილებლობის შესახებ.

მოწყობილობის ფასი დამოკიდებულია მის შესაძლებლობებზე: ავზის მოცულობა, მოედანზე შეცვლის შესაძლებლობები, პრეპარატისადმი მგრძნობელობის გათვალისწინებით, ნახშირწყლების კოეფიციენტი, გლიკემიის მიზნობრივი დონე, განგაში და სიძლიერე.

ინსულინის ტუმბო - როგორ მუშაობს, რამდენი ღირს და როგორ ხდება მისი უფასოდ მიღება

ცხოვრების გასაადვილებლად და სისხლში შაქრის კონტროლის გასაუმჯობესებლად, ინსულინთერაპიის დიაბეტით დაავადებულებს შეუძლიათ გამოიყენონ ინსულინის ტუმბო.ეს მოწყობილობა ითვლება ჰორმონის გამოყენების ყველაზე პროგრესულ მეთოდად. ტუმბოს გამოყენებას მინიმალური უკუჩვენება აქვს, სავალდებულო ვარჯიშის შემდეგ ყველა პაციენტი, რომელიც მათემატიკის საფუძვლებს იცნობს, გაუმკლავდება მას.

ტუმბოს უახლესი მოდელები სტაბილურია და იძლევა საუკეთესო სამარხვო გლუკოზას და გლიკაციურ ჰემოგლობინს, ვიდრე ინსულინის ადმინისტრირება შპრიცის კალმით. რა თქმა უნდა, ამ მოწყობილობებს ასევე აქვთ უარყოფითი მხარეები. საჭიროა მათი მონიტორინგი, სახარჯო მასალები რეგულარულად შეიცვალოს და გაუთვალისწინებელი სიტუაციის შემთხვევაში, მოამზადონ ინსულინის დალუქვა.

გამარჯობა მე მქვია გალინა და აღარ მაქვს დიაბეტი! მხოლოდ 3 კვირა დამჭირდაშაქრის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნება და არ იყოს დამოკიდებული უსარგებლო წამლების მიმართ
>>ჩემი მოთხრობის წაკითხვა აქ შეგიძლიათ.

რა არის ინსულინის ტუმბო?

ინსულინის ტუმბო გამოიყენება, როგორც ალტერნატივა შპრიცები და შპრიცების კალმები. ტუმბოს დოზირების სიზუსტე მნიშვნელოვნად აღემატება შპრიცების გამოყენებისას. ინსულინის მინიმალური დოზა, რომელიც საათში შეიძლება დაინიშნოს, არის 0.025-0.05 ერთეული, ამიტომ ინსულინისადმი გაზრდილი მგრძნობელობის მქონე ბავშვებსა და დიაბეტით დაავადებულებს შეუძლიათ გამოიყენონ მოწყობილობა.

ინსულინის ბუნებრივი სეკრეცია იყოფა ძირითადში, რომელიც ინარჩუნებს ჰორმონის სასურველ დონეს, კვების მიუხედავად, და ბოლუსს, რომელიც გამოიყოფა გლუკოზის ზრდის საპასუხოდ. თუ შპრიცები გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტისთვის, გრძელი ინსულინი გამოიყენება სხეულის ძირითადი საჭიროებების ჰორმონისთვის, და ჭამის წინ.

ტუმბო საწვავს ახლავს მხოლოდ მოკლე ან ულტრასორტული ინსულინით, ფონის სეკრეციის გასამარტივებლად, იგი ინერგება მას კანის ქვეშ ხშირად, მაგრამ მცირე ნაწილებში. გამოყენების ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ უფრო ეფექტურად აკონტროლოთ შაქარი, ვიდრე გრძელი ინსულინის გამოყენება. დიაბეტის კომპენსაციის გაუმჯობესება შეინიშნება არა მხოლოდ ტიპის 1 დაავადების მქონე პაციენტებში, არამედ ტიპი 2-ის გრძელი ისტორიით.

განსაკუთრებით კარგი შედეგები ნაჩვენებია ინსულინის ტუმბოებით ნეიროპათიის პროფილაქტიკაში, დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობაში სიმპტომები შემსუბუქებულია, დაავადების პროგრესირება ანელებს.

მოწყობილობის მუშაობის პრინციპი

ტუმბო არის პატარა, დაახლოებით 5x9 სმ, სამედიცინო მოწყობილობა, რომელსაც შეუძლია მუდმივად შეიყვანოს ინსულინი კანზე. მას აქვს პატარა ეკრანი და რამდენიმე ღილაკი კონტროლისთვის.

ინსულინის მქონე რეზერვუარი შედის მოწყობილობაში, იგი უკავშირდება ინფუზიის სისტემას: თხელი მომატება მილები კანაფით - პატარა პლასტიკური ან მეტალის ნემსი.

კანაფა მუდმივად მიმდინარეობს დიაბეტით დაავადებული პაციენტის კანის ქვეშ, ამიტომ შესაძლებელია ინსულინის მიწოდება კანის ქვეშ მცირე დოზებით წინასწარ განსაზღვრული ინტერვალებით.

ინსულინის ტუმბოს შიგნით არის დგუში, რომელიც დააჭირეთ ჰორმონის რეზერვუარს სწორი სიხშირით და იკვებება პრეპარატი მილში, შემდეგ კი კანაფის მეშვეობით კანქვეშა ცხიმში.

მოდელის მიხედვით, ინსულინის ტუმბო შეიძლება იყოს აღჭურვილი:

• გლუკოზის მონიტორინგის სისტემა
• ინსულინის ავტომატური გამორთვის ფუნქცია ჰიპოგლიკემიისთვის,
• გამაფრთხილებელი სიგნალები, რომლებიც გამოწვეულია გლუკოზის დონის სწრაფი ცვლილებით ან როდესაც ის სცილდება ნორმალურ დიაპაზონს,
• წყლის დაცვა
• დისტანციური მართვის
• ინახება ინსულინის დოზა და დრო, გლუკოზის დონის შესახებ კომპიუტერში ინფორმაციის შენახვისა და გადაცემის შესაძლებლობა.

რა უპირატესობა აქვს დიაბეტური ტუმბოს

ტუმბოს მთავარი უპირატესობა არის მხოლოდ ულტრასპორტის ინსულინის გამოყენების შესაძლებლობა. ის სწრაფად შედის სისხლძარღვში და მოქმედებს სტაბილურად, ამიტომ ის მნიშვნელოვნად გაიმარჯვებს ხანგრძლივ ინსულინზე, რომლის შეწოვა დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე.

ტუმბოს ინსულინის თერაპიის უდავო უპირატესობები შეიძლება ასევე შეიცავდეს:

1. კანის პუნქციების შემცირება, რაც ამცირებს ლიპოდისტროფიის რისკს. შპრიცების გამოყენებისას დღეში დაახლოებით 5 ინექცია მზადდება. ინსულინის ტუმბით, პუნქციების რაოდენობა მცირდება 3 დღეში ერთხელ.
2. დოზირების სიზუსტე. შპრიცები საშუალებას გაძლევთ აკრიფოთ ინსულინი 0,5 ერთეულის სიზუსტით, ტუმბო დოზას აყენებს პრეპარატი 0,1 დონის დამატებით.
3. გამოთვლების ხელშემწყობი.შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ადამიანი ერთხელ შედის ინსულინის სასურველ რაოდენობას 1 XE- სთვის მოწყობილობის მეხსიერებაში, დღის დღისა და სისხლში შაქრის სასურველი დონის მიხედვით. შემდეგ, ყოველი ჭამის წინ, საკმარისია შეიყვანოთ მხოლოდ დაგროვილი ნახშირწყლები, და ჭკვიანი მოწყობილობა გამოთვლის თავად ბოლუსურ ინსულინს.
4. მოწყობილობა მუშაობს სხვების მიერ შეუმჩნეველი.
5. ინსულინის ტუმბოს გამოყენებით, უფრო ადვილია გლუკოზის ნორმალური დონის შენარჩუნება სპორტული თამაშები, გახანგრძლივებული დღესასწაულების ჩატარება და დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს საშუალება აქვთ, დაიცვან დიეტა ასე რთულად, მათ ჯანმრთელობაზე ზიანის მიყენების გარეშე.
6. ზედმეტი მაღალი ან დაბალი შაქრის შესახებ მოწყობილობების გამოყენება მნიშვნელოვნად ამცირებს დიაბეტური კომა.

ვინ არის მითითებული და უკუნაჩვენებია ინსულინის ტუმბოსთვის

ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით დაავადებულ ნებისმიერ პაციენტს, მიუხედავად დაავადების ტიპისა, შეიძლება ჰქონდეს ინსულინის ტუმბო. არანაირი უკუჩვენება არ არსებობს ბავშვებში და არც ორსულებსა და მეძუძურ ქალებზე. ერთადერთი პირობაა მოწყობილობის მართვის წესების დაუფლების შესაძლებლობა.

მიზანშეწონილია ტუმბოს დამონტაჟება შაქრიანი დიაბეტის არასაკმარისი კომპენსაციის მქონე პაციენტებში, სისხლში გლუკოზის ხშირი მომატება, ღვიძლის ჰიპოგლიკემია და მაღალი უზმოზე შაქარი. ასევე, მოწყობილობის წარმატებით გამოყენება შეუძლიათ ინსულინის არაპროგნოზირებადი, არასტაბილური მოქმედების მქონე პაციენტებს.

ძალიან მნიშვნელოვანია: შეწყვიტეთ მუდმივად კვების სააფთიაქო მაფია. ენდოკრინოლოგები გვაიძულებენ, რომ უსასრულოდ დავიხარჯოთ აბები, როდესაც სისხლში შაქრის ნორმალიზება შესაძლებელია მხოლოდ 147 რუბლისთვის ... >>წაიკითხეთ ალა ვიქტოროვნას მოთხრობა

დიაბეტის მქონე პაციენტის სავალდებულო მოთხოვნაა ინსულინის თერაპიის ინტენსიური რეჟიმის ყველა ნიუანსის დაუფლების უნარი: ნახშირწყლების დათვლა, დატვირთვის დაგეგმვა, დოზის გამოთვლა.

ტუმბოს საკუთარ გამოყენებამდე დიაბეტით დაავადებული უნდა იყოს ყველა მისი ფუნქციით, შეეძლოს მისი დამოუკიდებლად რეპროგრამირება და წამლის კორექტირების დოზის შემოღება. ინსულინის ტუმბო არ ენიჭება ფსიქიური დაავადებების მქონე პაციენტებს.

მოწყობილობის გამოყენების დაბრკოლება შეიძლება იყოს დიაბეტის ძალიან ცუდი ხედვა, რომელიც არ იძლევა ინფორმაციული ეკრანის გამოყენებას.

იმისათვის, რომ ინსულინის ტუმბოს გაფუჭებამ არ გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები, პაციენტმა ყოველთვის უნდა მიიღოს მისთვის პირველი სამედიცინო დახმარების ნაკრები:

• ინსულინის ინექციისთვის შევსებული შპრიცის კალამი, თუ მოწყობილობა ვერ მოხერხდა,
• ინფუზიური სათადარიგო სისტემა გადაკეტილი შეცვლისთვის,
• ინსულინის ავზი
• ბატარეები ტუმბოსთვის,
• სისხლში გლუკოზის მეტრი
• სწრაფი ნახშირწყლებიმაგალითად, გლუკოზის ტაბლეტები.

როგორ მუშაობს ინსულინის ტუმბო

ინსულინის ტუმბოს პირველი დაყენება ხორციელდება ექიმის სავალდებულო მეთვალყურეობის ქვეშ, ხშირად საავადმყოფოში. დიაბეტით დაავადებული პაციენტი საფუძვლიანად ეცნობა მოწყობილობის მუშაობას.

როგორ მოვამზადოთ ტუმბო გამოსაყენებლად:

1. გახსენით შეფუთვა სტერილური ინსულინის რეზერვუარით.
2. დანიშნულ პრეპარატს დაუკავშირდით მას, როგორც წესი, ნოვოორპიდს, ჰუმალოგს ან აპიდრას.
3. აკავშირეთ რეზერვუარი ინფუზიის სისტემაზე მილის ბოლოში განთავსებული კონექტორის გამოყენებით.
4. ტუმბოს გადატვირთვა.
5. ჩადეთ სატანკო სპეციალურ ნაწილში.
6. ააქტიურეთ საწვავის ფუნქციონირება მოწყობილობაზე, დაელოდეთ სანამ მილის შევსება ხდება ინსულინით და წვეთი ჩანს კანაფის ბოლოს.
7. მიამაგრეთ კანაფა ინსულინის ინექციის ადგილზე, ხშირად მუცელზე, მაგრამ ასევე შესაძლებელია ბარძაყებზე, დუნდულოებზე, მხრებზე. ნემსი აღჭურვილია წებოვანი ლენტით, რომელიც მტკიცედ აფიქსირებს მას კანზე.

თქვენ არ გჭირდებათ კანაფის ამოღება შხაპის მისაღებად. იგი გათიშულია მილისგან და დახურულია სპეციალური წყალგაუმტარი თავსახურით.

სახარჯო მასალები

ავზებში ინახება 1.8-3.15 მლ ინსულინი. ისინი ერთჯერადია, მათი გამოყენება ხელახლა არ შეიძლება. ერთი ტანკის ფასი 130-დან 250 რუბლამდეა. საინფუზიო სისტემები იცვლება ყოველ 3 დღეში, ჩანაცვლების ღირებულებაა 250-950 რუბლი.

ამრიგად, ინსულინის ტუმბოს გამოყენება ახლა ძალიან ძვირია: ყველაზე იაფი და იოლია თვეში 4 ათასი. მომსახურების ფასი შეიძლება მიაღწიოს 12 ათას რუბლს.გლუკოზის დონის მუდმივი მონიტორინგისთვის საჭირო მასალები კიდევ უფრო ძვირია: სენსორი, რომელიც განკუთვნილია 6 დღის ტარება, დაახლოებით 4000 რუბლი ღირს.

სახარჯო მასალის გარდა, გასაყიდად არის მოწყობილობები, რომლებიც ამარტივებს სიცოცხლეს ტუმბოს საშუალებით: ტანსაცმელზე მიმაგრებული კლიპები, ტუმბოებისთვის გადასაფარებლები, კანაფის დაყენების მოწყობილობები, ინსულინის გამაგრილებელი ჩანთები და ბავშვებისთვის ტუმბოებისთვის მხიარული სტიკერებიც.

ბრენდის შერჩევა

რუსეთში შესაძლებელია ორი მწარმოებლის: Medtronic და Roche- ს სარემონტო ტუმბოების შეძენა და საჭიროების შემთხვევაში.

მოდელების შედარებითი მახასიათებლები:

ამ დროისთვის ყველაზე მოსახერხებელია ისრაელის უკაბელო ტუმბო Omnipod. ოფიციალურად, ის არ მიეწოდება რუსეთს, ამიტომ მისი შეძენა საზღვარგარეთ ან ონლაინ მაღაზიებში უნდა მოხდეს.

ინსულინის ტუმბოების ფასი

რა ღირს ინსულინის ტუმბო:

• Medtronic MMT-715 - 85 000 რუბლი.
• MMT-522 და MMT-722 - დაახლოებით 110,000 რუბლი.
• Veo MMT-554 და Veo MMT-754 - დაახლოებით 180 000 რუბლი.
• Accu-Chek დისტანციური მართვის საშუალებით - 100 000 რუბლი.
• Omnipod - მართვის პანელი დაახლოებით 27,000 რუბლის თვალსაზრისით, ერთჯერადი სახარჯო მასალები ერთი თვის განმავლობაში - 18,000 რუბლი.

შემიძლია მივიღო ეს უფასოდ

დიაბეტით დაავადებულთათვის ინსულინის ტუმბოებით უზრუნველყოფა მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარების პროგრამის ნაწილია. მოწყობილობის უფასოდ მისაღებად, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ექიმს. იგი ადგენს დოკუმენტებს შესაბამისად ჯანმრთელობის დაცვის სამინისტროს ბრძანებით, 29.12 9930n.

14რის შემდეგაც ისინი იგზავნებიან ჯანდაცვის დეპარტამენტში განსახილველად და გადაწყვეტილებასთან დაკავშირებით კვოტების გამოყოფის შესახებ. 10 დღის ვადაში გაიცემა პასპორტი VMP– ით, რის შემდეგაც დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს მხოლოდ მისი თავის მოლოდინი და ჰოსპიტალიზაციის მოწვევა სჭირდება.

თუ თქვენი ენდოკრინოლოგი უარს იტყვის დახმარებაზე, შეგიძლიათ უშუალოდ რჩევისთვის დაუკავშირდით ჯანდაცვის რეგიონალურ მინისტრს.

უფრო რთულია ტუმბოსთვის სახარჯო მასალის უფასოდ მიღება. ისინი არ შედიან სასიცოცხლო საჭიროებების ჩამონათვალში და არ ფინანსდება ფედერალური ბიუჯეტიდან. მათზე ზრუნვა რეგიონებში გადადის, ამიტომ მარაგების მიღება მთლიანად დამოკიდებულია ადგილობრივ ხელისუფლებაზე.

როგორც წესი, ბავშვები და შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე პირები უფრო ადვილად იღებენ ინფუზიურ კომპლექტს. ყველაზე ხშირად, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულები ინსულინის ტუმბოს დაყენების შემდეგ მომავალი წლიდან იწყებენ სახარჯო მასალის მიცემას.

ნებისმიერ დროს, უფასო გაცემა შეიძლება შეწყდეს, ასე რომ თქვენ თავად უნდა იყოთ მზად, რომ გადაიხადოთ დიდი თანხები.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ: ოცნებობთ, რომ თავიდან აიცილოთ დიაბეტი და სამუდამოდ? შეიტყვეთ, თუ როგორ უნდა გადავლახოთ დაავადება, ძვირადღირებული წამლების მუდმივი გამოყენების გარეშე, მხოლოდ ... >>დაწვრილებით აქ

ინსულინის ტუმბო - ოპერაციის პრინციპი, დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვები, მოდელების მიმოხილვა

შეიქმნა ინსულინის ტუმბო, სისხლში გლუკოზის კონტროლის გამარტივებისა და დიაბეტით დაავადებულთა ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად. ეს მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ პანკრეასის ჰორმონის მუდმივი ინექციები.ტუმბო ინჟექტორებისა და ჩვეულებრივი შპრიცების ალტერნატივაა.

ის უზრუნველყოფს ღამის სტაბილურ ოპერაციას, რაც ხელს უწყობს გლუკოზის უზმოზე და გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მნიშვნელობების გაუმჯობესებას.

მოწყობილობის გამოყენება შესაძლებელია როგორც 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პირების, ასევე 2 ტიპის ტიპის პაციენტების მიერ, როდესაც საჭიროა ჰორმონების ინექცია.

ინსულინის ტუმბო არის კომპაქტური მოწყობილობა, რომელიც განკუთვნილია კანქვეშა ქსოვილში ჰორმონის მცირე დოზების უწყვეტი მიღებისთვის.

ის უზრუნველყოფს ინსულინის უფრო ფიზიოლოგიურ ეფექტს, კუჭქვეშა ჯირკვლის მუშაობის კოპირებას.

ინსულინის ტუმბოების ზოგიერთ მოდელს შეუძლია მუდმივად აკონტროლოს სისხლში შაქარი, სწრაფად შეცვალოს ჰორმონის დოზა და ხელი შეუშალოს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.

მოწყობილობას აქვს შემდეგი კომპონენტები:

• ტუმბო (ტუმბო) მცირე ეკრანით და მართვის ღილაკებით,
• შეცვლის ინსულინის კარტრიჯი,
• საინფუზიო სისტემა - კანაფის ჩასმა და კათეტერი,
• ბატარეები (ბატარეები).

ინსულინის ტუმბოებს აქვთ დამატებითი ფუნქციები, რომლებიც დიაბეტით დაავადებულებს ცხოვრებას უადვილებს:

• ინსულინის მიღების ავტომატური შეწყვეტა ჰიპოგლიკემიის განვითარების დროს,
• სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მონიტორინგი,
• ხმის სიგნალები, როდესაც შაქარი იზრდება ან დაეცემა,
• ტენიანობის დაცვა
• კომპიუტერში ინფორმაციის გადაცემის შესაძლებლობა მიღებულ ინსულინთან და სისხლში შაქრის დონის შესახებ,
• დისტანციური მართვის დისტანციური მართვის საშუალებით.

ეს განყოფილება განკუთვნილია ინსულინის თერაპიის ინტენსიური რეჟიმისთვის.

აპარატის მუშაობის პრინციპი

ტუმბოს გარსაში არის დგუში, რომელიც გარკვეულ ინტერვალებით იკვებება ინსულინის კარტრიჯზე, რითაც უზრუნველყოფს მის დანერგვას რეზინის მილაკების მეშვეობით კანქვეშა ქსოვილში.

კათეტერისა და კანაფის დიაბეტით უნდა შეიცვალოს ყოველ 3 დღეში. ამ შემთხვევაში, ასევე შეიცვალა ჰორმონის გამოყენების ადგილი. კანაფა ჩვეულებრივ მუცლის ღრუშია მოთავსებული; ის შეიძლება დაერთოს ბარძაყის, მხრის ან დუნდულის კანზე. წამალი მდებარეობს სპეციალურ ავზში მოწყობილობის შიგნით. ინსულინის ტუმბოებისთვის გამოიყენება ულტრაბგერითი მოქმედების სამკურნალო საშუალებები: Humalog, Apidra, NovoRapid.

მოწყობილობა ცვლის პანკრეასის სეკრეციას, ამიტომ ჰორმონი ინიშნება 2 რეჟიმში - ბოლუსური და ძირითადი.

დიაბეტი ახორციელებს ინსულინის ბოლუსის მიღებას ხელით ყოველი ჭამის შემდეგ, პურის ერთეულების რაოდენობის გათვალისწინებით.

ძირითადი რეჟიმი არის ინსულინის მცირე დოზების უწყვეტი მიღება, რომელიც ცვლის ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინების გამოყენებას. ჰორმონი შედის სისხლში ყოველ რამდენიმე წუთში მცირე ნაწილში.

ვინ არის ნაჩვენები ტუმბოს ინსულინის თერაპია

დიაბეტით დაავადებულთათვის, ვისაც ინსულინის ინექცია ჭირდება, მათ შეუძლიათ ინსულინის ტუმბოს დაყენება, როგორც მათ სურთ. ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ ადამიანს დეტალურად მოუყვეთ მოწყობილობის ყველა შესაძლებლობის შესახებ, აგიხსნათ, თუ როგორ უნდა შეცვალოთ პრეპარატის დოზა.

ინსულინის ტუმბოს გამოყენება რეკომენდებულია ასეთ სიტუაციებში:

• დაავადების არასტაბილური კურსი, ხშირი ჰიპოგლიკემია,
• ბავშვებსა და მოზარდებში, რომლებსაც პრეპარატის მცირე დოზები ჭირდებათ,
• ჰორმონისადმი ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში,
• გლუკოზის ოპტიმალური მნიშვნელობების მისაღწევად შეუძლებლობა,
• დიაბეტის კომპენსაციის ნაკლებობა (გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი 7% ზემოთ),
• ”დილის გამთენიისას” ეფექტი - გლუკოზის კონცენტრაციის მნიშვნელოვანი ზრდა გაღვიძებისას,
• დიაბეტის გართულებები, განსაკუთრებით ნეიროპათიის მიმდინარეობა,
• ორსულობისა და მისი მთელი პერიოდისათვის მომზადება,
• პაციენტები, რომლებიც აქტიურ ცხოვრებას ეწევიან, ხშირად მიდიან სამსახურებში, არ შეუძლიათ დიეტის დაგეგმვა.

შაქრიანი დიაბეტის სარგებელი

• გლუკოზის ნორმალური დონის შენარჩუნება ნახტომი დღის განმავლობაში, ულტრაშორტის მოქმედების ჰორმონის გამოყენების გამო.
• პრეპარატის ბოლუსური დოზა 0,1 ერთეული სიზუსტით. ინსულინის შეყვანის სიჩქარე ძირითად რეჟიმში შეიძლება მორგებული იყოს, მინიმალური დოზაა 0.025 ერთეული.
• ინექციების რაოდენობა მცირდება - კანაფს ათავსებენ სამ დღეში ერთხელ, ხოლო შპრიცის გამოყენებისას პაციენტი დღეში 5 ინექციას ხარჯავს. ეს ამცირებს ლიპოდისტროფიის რისკს.
• ინსულინის ოდენობის მარტივი გაანგარიშება. ადამიანს სჭირდება მონაცემების შეყვანა სისტემაში: მიზნობრივი გლუკოზის დონე და მედიკამენტების საჭიროება დღის სხვადასხვა პერიოდში. შემდეგ, ჭამის წინ, რჩება ნახშირწყლების ოდენობის მითითება, ხოლო მოწყობილობა თავად შედის სასურველ დოზაში.
• ინსულინის ტუმბო სხვებისთვის უხილავია.
• სისხლში შაქრის კონტროლი გამარტივებული ფიზიკური ვარჯიშის დროს, დღესასწაულების დროს. პაციენტს შეუძლია ოდნავ შეცვალოს დიეტა ორგანიზმისთვის ზიანის გარეშე.
• მოწყობილობა სიგნალი ახდენს გლუკოზის მკვეთრ შემცირებას ან ზრდას, რაც ხელს უშლის დიაბეტური კომაის განვითარებას.
• ბოლო რამდენიმე თვის განმავლობაში მონაცემების შენახვა ჰორმონის დოზებისა და შაქრის ღირებულებების შესახებ. ეს, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ინდიკატორთან ერთად, საშუალებას იძლევა რეტროსპექტურად შეაფასოს მკურნალობის ეფექტურობა.

გამოყენების უარყოფითი მხარეები

ინსულინის ტუმბოს შეუძლია გადაჭრას ინსულინის თერაპიასთან დაკავშირებული მრავალი პრობლემა. მაგრამ მის გამოყენებას აქვს თავისი ნაკლოვანებები:

• თავად მოწყობილობისა და სახარჯო მასალის მაღალი ფასი, რომელიც უნდა შეიცვალოს ყოველ 3 დღეში,
• კეტოაციდოზის რისკი იზრდება, რადგან სხეულში არ არის ინსულინის დეპი,
• გლუკოზის დონის კონტროლი 4 ჯერ დღეში ან მეტი, განსაკუთრებით ტუმბოს გამოყენების დასაწყისში,
• ინფექციის რისკი კანაფის მოთავსების ადგილზე და აბსცესის განვითარება,
• ჰორმონის შეყვანის შეჩერების შესაძლებლობა აპარატის გაუმართაობის გამო,
• ზოგიერთ დიაბეტით დაავადებულთათვის ტუმბოს მუდმივი ტარება შეიძლება არასასიამოვნო იყოს (განსაკუთრებით ცურვის დროს, ძილის დროს, სექსის დროს),
• სპორტული თამაშების დროს მოწყობილობის დაზიანების რისკი არსებობს.

ინსულინის ტუმბო არ არის დაზღვეული ავარიებისგან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კრიტიკული მდგომარეობა პაციენტისთვის. ამის თავიდან ასაცილებლად, დიაბეტით დაავადებული ადამიანი ყოველთვის უნდა ჰყავდეს მას:

1. ინსულინით სავსე შპრიცი ან შპრიცის კალამი.
2. ჩანაცვლებითი ჰორმონის კარტრიჯი და ინფუზიის ნაკრები.
3. შეცვალოს ბატარეის პაკეტი.
4. სისხლის გლუკოზის მრიცხველი
5. საკვებში შედის სწრაფი ნახშირწყლები (ან გლუკოზის ტაბლეტები).

დოზის გაანგარიშება

ინსულინის ტუმბოს გამოყენებით წამლის რაოდენობა და სიჩქარე გამოითვლება ინსულინის დოზირების საფუძველზე, რომელიც პაციენტმა მიიღო მოწყობილობის გამოყენებამდე. ჰორმონის მთლიანი დოზა მცირდება 20% -ით, ბაზალური რეჟიმის დროს ამ თანხის ნახევარი ინიშნება.

თავდაპირველად, ნარკოტიკების მიღების სიჩქარე იგივეა მთელი დღის განმავლობაში. მომავალში, დიაბეტი არეგულირებს თავად ადმინისტრაციის რეჟიმს: ამისათვის აუცილებელია სისხლში გლუკოზის მაჩვენებლების რეგულარული გაზომვა. მაგალითად, თქვენ შეგიძლიათ გაზარდოთ ჰორმონის მიღება დილით, რაც მნიშვნელოვანია ჰიპერგლიკემიის სინდრომის მქონე დიაბეტისთვის, გაღვიძებისას.

ბოლუსის რეჟიმი დაყენებულია ხელით. პაციენტი უნდა შეიტანოს მოწყობილობის მეხსიერებაში მონაცემები ინსულინის იმ ოდენობის შესახებ, რომელიც საჭიროა ერთი პურის ერთეულისთვის, დღის დღის შესაბამისად. მომავალში, ჭამის წინ, თქვენ უნდა მიუთითოთ ნახშირწყლების რაოდენობა, ხოლო თავად მოწყობილობა გამოთვლის ჰორმონის რაოდენობას.

პაციენტების მოხერხებულობისთვის, ტუმბოს აქვს სამი ბოლუსის ვარიანტი:

1. ნორმალური - ინსულინის მიღება დღეში ჭამის წინ.
2. გაჭიმვა - ჰორმონი სისხლს თანაბრად მიეწოდება გარკვეული დროის განმავლობაში, რაც მოსახერხებელია დიდი რაოდენობით ნელი ნახშირწყლების მოხმარების დროს.
3. ორმაგი ტალღოვანი ბოლუსი - წამლის ნახევარი დაუყოვნებლივ ინექცია, ხოლო დანარჩენი თანდათანობით მოდის მცირე ნაწილებში, გრძელი დღესასწაულების დროს გამოიყენება.

Medtronic MMT-522, MMT-722

მოწყობილობა აღჭურვილია სისხლის გლუკოზის მონიტორინგის ფუნქციით, ინდიკატორების შესახებ ინფორმაცია 12 კვირის განმავლობაშია მოწყობილობის მეხსიერებაში. ინსულინის ტუმბო მიუთითებს შაქრის კრიტიკულ შემცირებაზე ან გაზრდაზე ხმის სიგნალის, ვიბრაციის საშუალებით. შესაძლებელია გლუკოზის შემოწმების შეხსენების დაყენება.

Medtronic Veo MMT-554 და MMT-754

მოდელს აქვს წინა ვერსიის ყველა უპირატესობა.

ინსულინის მიღების მინიმალური ბაზალური მაჩვენებელი მხოლოდ 0.025 U / სთ შეადგენს, რაც საშუალებას აძლევს ამ მოწყობილობის გამოყენებას ბავშვებში და დიაბეტით დაავადებულებში, რომლებიც მგრძნობიარეა ჰორმონის მიმართ.

მაქსიმუმ დღეში, შეგიძლიათ შეიყვანოთ 75 ერთეული - ეს მნიშვნელოვანია ინსულინის წინააღმდეგობის შემთხვევაში. გარდა ამისა, ეს მოდელი აღჭურვილია ფუნქციით, რომ ავტომატურად შეაჩეროს მედიცინის გადინება ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის შემთხვევაში.

როშე Accu-Chek Combo

ამ ტუმბოს მნიშვნელოვანი უპირატესობაა პანელის არსებობა, რომელიც მუშაობს Bluetooth ტექნოლოგიის გამოყენებით. ეს საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ მოწყობილობა უყურადღებოდ უცხო ადამიანების მიერ. მოწყობილობას შეუძლია გაუძლოს წყალში ჩასვლას არაუმეტეს 2.5 მ სიღრმეზე 60 წუთის განმავლობაში. ეს მოდელი იძლევა მაღალი საიმედოობის გარანტიას, რომელსაც ორი მიკროპროცესორი უზრუნველყოფს.

ისრაულმა კომპანიამ Geffen Medical- მა შეიმუშავა თანამედროვე უკაბელო ინსულინის ტუმბო Insulet OmniPod, რომელიც შედგება დისტანციური მართვისგან და წყალგაუმტარი სატანკო ინსულინისთვის დამონტაჟებული სხეულზე. სამწუხაროდ, ამ მოდელის ოფიციალური მიწოდება ჯერ არ არსებობს რუსეთში. მისი შეძენა შეგიძლიათ უცხოურ ონლაინ მაღაზიებში.

როგორ გამოვთვალოთ დოზები ტუმბოს ინსულინის თერაპიისთვის

ტუმბოზე გადასვლისას, ინსულინის დოზა მცირდება დაახლოებით 20% -ით. ამ შემთხვევაში, ბაზალური დოზა იქნება მთლიანი ადმინისტრირებული წამლის ნახევარი. თავდაპირველად, იგი ინიშნება იმავე კურსით, შემდეგ კი პაციენტი აფასებს გლიკემიის დონეს დღის განმავლობაში და შეცვლის დოზა, მიღებული მაჩვენებლების გათვალისწინებით, არაუმეტეს 10% -ით.

დოზის გამოანგარიშების მაგალითი: ტუმბოს გამოყენებამდე პაციენტმა მიიღო 60 PIECES ინსულინის დღეში. ტუმბოსთვის დოზა დაბალია 20% -ით, ასე რომ თქვენ გჭირდებათ 48 ერთეული. აქედან, ბაზლის ნახევარი 24 ერთეულია, დანარჩენი კი ძირითადი საკვების მიღებამდე არის წარმოდგენილი.

ინსულინის რაოდენობა, რომელიც უნდა იქნას გამოყენებული ჭამის წინ, განისაზღვრება ხელით იმავე პრინციპების მიხედვით, რომლებიც გამოიყენება შპრიცის გამოყენებით ტრადიციული მეთოდით. საწყისი კორექტირება ხორციელდება ტუმბოს ინსულინის თერაპიის სპეციალურ განყოფილებებში, სადაც პაციენტი მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ იმყოფება.

ინსულინის ბონუსების პარამეტრები:

• სტანდარტული. ინსულინი ერთხელ ინიშნება. იგი ნახშირწყლების დიდი რაოდენობით გამოიყენება საკვებში და ცილების დაბალი შემცველობით.
• მოედანი. ინსულინი ნაწილდება ნელა, ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. იგი მითითებულია ცილებისა და ცხიმების საკვების მაღალი გაჯერებისთვის.
• ორმაგად. პირველი, დიდი დოზაა დანერგილი, ხოლო მცირედი დრო გადაჭიმულია დროთა განმავლობაში. ამ მეთოდით საკვები არის მაღალი ნახშირწყლები და ცხიმოვანი.
• დიდი. მაღალი გლიკემიური ინდექსით კვების დროს, საწყისი დოზა იზრდება. ადმინისტრირების პრინციპი მსგავსია სტანდარტული ვერსიით.

ინსულინის ტუმბოს ნაკლოვანებები

ტუმბოს ინსულინის თერაპიის გართულებების უმეტესობა დაკავშირებულია იმასთან, რომ მოწყობილობას შეიძლება ჰქონდეს ტექნიკური გაუმართაობა: პროგრამის გაუმართაობა, პრეპარატის კრისტალიზაცია, კანაფის გათიშვა და ელექტროენერგიის უკმარისობა. ტუმბოს ოპერაციის ასეთმა შეცდომებმა შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტური კეტოაციდოზი ან ჰიპოგლიკემია, განსაკუთრებით ღამით, როდესაც პროცესზე კონტროლი არ არის.

ტუმბოს გამოყენების სირთულეები პაციენტებმა აღნიშნეს წყლის პროცედურების ჩატარებისას, სპორტში სათამაშოდ, ცურვაში, სექსის დროს და ასევე ძილის დროს. დისკომფორტი ასევე იწვევს მუცლის კანში მილაკებისა და კანაფების მუდმივ არსებობას, ინფექციის მაღალ რისკს ინსულინის ინექციის ადგილზე.

თუ თქვენც კი მოახერხეთ ინსულინის ტუმბოს უფასოდ მიღება, მაშინ სახარჯო ნივთების შეღავათიანი შეძენის საკითხი, როგორც წესი, საკმაოდ რთულია მოსაგვარებლად. ინსულინის ადმინისტრირების ტუმბოს შემცველი მეთოდისთვის ჩანაცვლებითი ნაკრებების ღირებულება რამდენჯერმე მეტია, ვიდრე ჩვეულებრივი ინსულინის შპრიცების ან შპრიცების კალმების ღირებულება.

მოწყობილობის გაუმჯობესება მუდმივად ხორციელდება და იწვევს ახალი მოდელების შექმნას, რაც შეიძლება მთლიანად აღმოფხვრას ადამიანის ფაქტორზე ზემოქმედებას, რადგან მათ აქვთ უნარი დამოუკიდებლად შეარჩიონ წამლის დოზა, რაც აუცილებელია სისხლში გლუკოზის შეწოვისთვის.

ამჟამად, ინსულინის ტუმბოები არ არის ფართოდ გავრცელებული ყოველდღიური გამოყენების სირთულეების და მოწყობილობისა და ჩანაცვლებითი ინფუზიის კომპლექტების მაღალი ღირებულების გამო. მათი მოხერხებულობა არ არის აღიარებული ყველა პაციენტის მიერ, ბევრს ურჩევნია ტრადიციული ინექციები.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ინსულინის დანიშვნა არ შეიძლება იყოს შაქრიანი დიაბეტის კურსის მუდმივი მონიტორინგის გარეშე, დიეტური რეკომენდაციების შესრულების აუცილებლობის, შაქრიანი დიაბეტისთვის სავარჯიშო თერაპიისა და ენდოკრინოლოგთან ვიზიტის გარეშე.

ამ სტატიაში ვიდეო დეტალურად აღწერს ინსულინის ტუმბოს სარგებელს.

მიუთითეთ თქვენი შაქარი, ან შეარჩიეთ სქესი რეკომენდაციების შესახებ. ძებნა. ვერ მოიძებნა. აჩვენე. ძებნა არ მოიძებნა. ნაპოვნია. აჩვენე. ძებნა არ მოიძებნა.

ინსულინის ტუმბო: მიმოხილვა, მიმოხილვა, ფასები, როგორ უნდა აირჩიოთ

ინსულინის ტუმბო არის სპეციალური მოწყობილობა დიაბეტით დაავადებული პაციენტის სხეულზე ინსულინის მიწოდებისთვის. ეს მეთოდი შპრიცისა და შპრიცების გამოყენების ალტერნატივაა. ინსულინის ტუმბო მუშაობს და მუდმივად აწვდის მედიცინას, რაც მისი მთავარი უპირატესობაა ინსულინის ჩვეულებრივი ინექციების მიმართ.

ამ მოწყობილობების ძირითადი უპირატესობები მოიცავს:

1. ინსულინის მცირე დოზების უფრო მარტივი მიღება.
2. გაფართოებული ინსულინის ინექცია საჭირო არ არის.

ინსულინის ტუმბო რთული მოწყობილობაა, რომლის ძირითადი ნაწილებია:

1. ტუმბო - ტუმბო, რომელიც აწვდის ინსულინს კომპიუტერთან ერთად (საკონტროლო სისტემა).
2. ტუმბოს შიგნით ვაზნა არის ინსულინის რეზერვუარი.
3. ჩანაცვლებითი საინფუზიო კომპლექტი, რომელიც შედგება კანქვეშა კანაფისა და რამდენიმე მილისგან, რომელიც მას წყალსაცავთან აკავშირებს.
4. ბატარეები

საწვავის ინსულინის ტუმბოები ნებისმიერი მოკლემეტრაჟიანი ინსულინით, უმჯობესია გამოიყენოთ ულტრა მოკლე NovoRapid, Humalog, Apidru. ეს მარაგი გაგრძელდება რამდენიმე დღით ადრე, სანამ ავზი ისევ შეავსეთ.

ტუმბოს პრინციპი

თანამედროვე მოწყობილობებს აქვთ მცირე მასა და შედარებით ზომავს პეიჯერს. ინსულინი ადამიანის ორგანიზმს მიეწოდება სპეციალური მოქნილი თხელი შლანგების საშუალებით (ბოლომდე კანაფის მქონე კათეტერი). ამ მილების საშუალებით, ტუმბოს შიგნით არსებული რეზერვუარი, რომელიც ინსულინებით არის სავსე, კანქვეშ ცხიმს აკავშირებს.

თანამედროვე ინსულინის ტუმბო არის მსუბუქი პეიჯირების ზომის მოწყობილობა. ინსულინი სხეულში შედის მოქნილი თხელი მილების სისტემის საშუალებით. ისინი აკრძალავს რეზერვუარს ინსულინთან მოწყობილობის შიგნით კანქვეშა ცხიმით.

კომპლექსს, მათ შორის თვით რეზერვუარს და კათეტერს, ეწოდება "ინფუზიის სისტემა". პაციენტმა უნდა შეცვალოს იგი ყოველ სამ დღეში. ინფუზიის სისტემის ცვლილების პარალელურად, ინსულინის მიწოდების ადგილიც უნდა შეიცვალოს. პლასტიკური კანაფა მოთავსებულია კანის ქვეშ იმავე ადგილებში, სადაც ინსულინის ინექცია ხდება ჩვეულებრივი ინექციის მეთოდით.

ულტრა მოკლევადიანი ინსულინის ანალოგები ჩვეულებრივ ინიშნება ტუმბოს საშუალებით; ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოკლევადიანი ადამიანის ინსულინიც. ინსულინის მომარაგება ხორციელდება ძალიან მცირე რაოდენობით, დოზებით 0,025-დან 0,100 ერთეულამდე ერთდროულად (ეს დამოკიდებულია ტუმბოს მოდელზე).

ინსულინის ადმინისტრირების სიჩქარე დაპროგრამებულია, მაგალითად, სისტემა მიაწვდის 0,05 ერთეულს ინსულინს ყოველ 5 წუთში სიჩქარით 0.6 ერთეული საათში ან ყოველ 150 წამში 0.025 ერთეულში.

ოპერაციის პრინციპის თანახმად, ინსულინის ტუმბოები ახლოს არის ადამიანის პანკრეასის ფუნქციონირებასთან. ანუ, ინსულინი ინიშნება ორ რეჟიმში - ბოლუსური და ბაზალური. აღმოჩნდა, რომ პანკრეასის მიერ ბაზალური ინსულინის განთავისუფლების სიჩქარე განსხვავდება დღის დროზე.

თანამედროვე ტუმბოებში შესაძლებელია ბაზალური ინსულინის ადმინისტრირების ტემპის დაპროგრამება, ხოლო გრაფიკის შესაბამისად, მისი შეცვლა შესაძლებელია ყოველ 30 წუთში. ამრიგად, „ფონური ინსულინი“ სხვადასხვა დროს სხვადასხვა სიჩქარით თავისუფლდება სისხლძარღვში.

ჭამის წინ, საჭიროა პრეპარატის ბოლუსის დოზა. ეს პაციენტი უნდა გაკეთდეს ხელით.

ასევე, ტუმბოს დაყენება შესაძლებელია პროგრამის მიხედვით, რომლის მიხედვითაც ინსულინის დამატებითი ერთჯერადი დოზა მიიღება, თუ სისხლში შაქრის დონის მომატება შეინიშნება.

ტუმბო ინსულინის თერაპიის მითითებები

ინსულინის თერაპიაზე გადასვლის ტუმბო შეიძლება გაკეთდეს შემდეგ შემთხვევებში:

1. თვითონ პაციენტის თხოვნით.
2. თუ შეუძლებელია დიაბეტისთვის კარგი კომპენსაციის მიღება (გლიკაციურ ჰემოგლობინს აქვს ღირებულება 7% -ზე მეტი, ხოლო ბავშვებში - 7.5%).
3. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მუდმივი და მნიშვნელოვანი რყევები ხდება.
4. ხშირად აღინიშნება ჰიპოგლიკემია, მათ შორის მძიმე ფორმით, აგრეთვე ღამით.
5. "დილის გამთენიისას" ფენომენი.
6. პრეპარატის სხვადასხვა ეფექტი პაციენტზე სხვადასხვა დღეებში.
7. რეკომენდებულია მოწყობილობის გამოყენება ორსულობის დაგეგმვის დროს, ბავშვის ტარებისას, მშობიარობის დროს და მათ შემდეგ.
8. ბავშვთა ასაკი.

თეორიულად, ინსულინის ტუმბო უნდა იქნას გამოყენებული ყველა დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რომლებიც იყენებენ ინსულინს. მათ შორის დაგვიანებული დაწყების აუტოიმუნური შაქრიანი დიაბეტი, ისევე როგორც მონოგენური ტიპის დიაბეტი.

ინსულინის ტუმბოს გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები

თანამედროვე ტუმბოებს აქვთ ისეთი მოწყობილობა, რომ პაციენტებს შეუძლიათ მარტივად გამოიყენონ ისინი და დამოუკიდებლად დაპროგრამონ ისინი. მიუხედავად ამისა, ტუმბოზე დაფუძნებული ინსულინის თერაპია გულისხმობს, რომ პაციენტი აქტიურად უნდა მონაწილეობდეს მის მკურნალობაში.

ტუმბოზე დაფუძნებული ინსულინის თერაპიით, პაციენტისთვის ჰიპერგლიკემიის (სისხლში შაქრის მკვეთრი მატება) რისკი იზრდება, ასევე მაღალია დიაბეტური კეტოაციდოზის განვითარების ალბათობა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დიაბეტის სისხლში არ არსებობს ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი, და თუ რაიმე მიზეზით მოკლე ინსულინის მიწოდება შეჩერებულია, მაშინ სერიოზული გართულებები შეიძლება განვითარდეს 4 საათის შემდეგ.

ტუმბოს გამოყენება უკუნაჩვენებია ისეთ სიტუაციებში, როდესაც პაციენტს არ აქვს სურვილი ან უნარი გამოიყენოს დიაბეტისთვის ინტენსიური თერაპიის სტრატეგია, ანუ მას არ გააჩნია სისხლში შაქრის კონტროლის უნარი, არ ითვლის ნახშირწყლებს პურის სისტემის მიხედვით, არ გეგმავს ფიზიკურ აქტივობას და გამოთვლის ბოლუს ინსულინის დოზებს.

ინსულინის ტუმბო არ გამოიყენება ფსიქიური დაავადებების მქონე პაციენტებში, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მოწყობილობის არასათანადო მართვა. თუ დიაბეტიანობას აქვს ძალიან ცუდი მხედველობა, ის ვერ შეძლებს ინსულინის ტუმბოს ეკრანზე გამოსახული წარწერების ამოცნობას.

ტუმბოს გამოყენების საწყის ეტაპზე აუცილებელია ექიმის მიერ მუდმივი მონიტორინგი. თუ მისი უზრუნველყოფის საშუალება არ არის, უმჯობესია გადავადოთ ინსულინთერაპიაზე გადასვლა ტუმბოს გამოყენებით კიდევ ერთხელ.

ინსულინის ტუმბოს შერჩევა

ამ მოწყობილობის არჩევისას, ყურადღება მიაქციეთ:

• სატანკო მოცულობა. მან უნდა გამართოს იმდენი ინსულინი, რამდენიც საჭიროა სამი დღის განმავლობაში.
• კარგად არის ასახული ასოები ეკრანიდან და არის საკმარისი მისი სიკაშკაშე და კონტრასტი?
• ბოლუს ინსულინის დოზები. თქვენ ყურადღება უნდა მიაქციოთ ინსულინის მინიმალურ და მაქსიმალურ შესაძლო დოზებს და რა არის შესაფერისი ამა თუ იმ პაციენტისთვის. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვებისთვის, რადგან მათ ძალიან მცირე დოზები სჭირდებათ.
• ჩამონტაჟებული კალკულატორი. შესაძლებელია თუ არა ტუმბოში ინდივიდუალური პაციენტის კოეფიციენტების გამოყენება, მაგალითად, ინსულინის მგრძნობელობის ფაქტორი, პრეპარატის ხანგრძლივობა, ნახშირწყლების კოეფიციენტი, მიზნობრივი სისხლში შაქრის დონე.
• სიგნალიზაცია შესაძლებელი გახდება სიგნალის მოსმენა ან ვიბრაციის შეგრძნება, როდესაც პრობლემები წარმოიქმნება.
• წყალგაუმტარი. არის თუ არა საჭირო ტუმბო, რომელიც წყლისადმი სრულიად უნაყოფოა.
• ურთიერთქმედება სხვა მოწყობილობებთან. არსებობს ტუმბოები, რომელთაც შეუძლიათ დამოუკიდებლად იმუშაონ გლუკომეტრებთან და მოწყობილობებთან ერთად, სისხლში შაქრის მუდმივი მონიტორინგისთვის.
• ტუმბოს გამოყენების მარტივია ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

როგორ შევეცადეთ ინსულინის ტუმბოს განთავსება

გამარჯობა, ძვირფასო მკითხველო ან უბრალოდ სტუმარი სტუმარი! ეს სტატია იქნება ოდნავ განსხვავებული ფორმატით. მანამდე მე დავწერე წმინდა სამედიცინო თემებზე, ეს იყო ექიმების პრობლემების გადახედვა, ასე ვთქვათ.

დღეს მსურს, რომ "ბარიკადების" მეორე მხარეს გავჩერდე და პაციენტს თვალი გავუსწორო პრობლემას, მით უმეტეს, რომ ძნელი არ არის ამის გაკეთება, რადგან თუ არ ვიცი, მე არა მხოლოდ ენდოკრინოლოგი, არამედ დიაბეტური ბიჭის დედა ვარ.

იმედი მაქვს, რომ ჩემი გამოცდილება სასარგებლო იქნება ვინმესთვის ...

ახლახან, 2012 წლის ოქტომბერში, მე და ჩემი შვილი რესპუბლიკური ბავშვების საავადმყოფოში ვიყავით. მანამდე, სულ რაღაც 1 დღე და ნახევარი ვიყავი საავადმყოფოში, მხოლოდ 1 ჯერზე (4 წლის წინ) და, აშკარად, არ ვიცოდი ყველა „შარმი“.

ამ დრომდე, ჩვენი მამა ყოველთვის იტყუებოდა. ამჯერად დაგეგმილი იყო ჰოსპიტალიზაცია - ინვალიდის მორიგ შემოწმებამდე. ზოგადად, ეს უცნაურია, რატომ გჭირდებათ ყოველწლიურად ამდენი ტანჯვა, რომ გააკეთოთ ვარდისფერი ნაჭერი? ან ფიქრობენ ზემოთ, რომ სასწაული მოხდება შვილს და ის თავიდან აიცილებს ამ დიაბეტს?

რა თქმა უნდა, მე არ ვარ წინააღმდეგი მოვლენების ასეთი განვითარებისა, მაგრამ ყველამ ვიცით, რომ ეს მხატვრული ნაწარმოებების კატეგორიიდან არის. ამის შესახებ მე უკვე დავწერე სტატიაში, სადაც ვისაუბრე დიაბეტისგან თავის დაღწევის შესაძლებლობის შესახებ, თუ არ გაქვთ წაკითხული, გირჩევთ, რომ წაიკითხოთ.

ზოგადად, ეს საავადმყოფოში ჩვეული მოგზაურობა იყო და ვერც კი წარმოვიდგენდი, რა შედეგი გამოიღო საბოლოოდ. რაც ვისწავლეთ და რა დასკვნები გავაკეთე, წაიკითხეთ.

თუ ოდესმე საავადმყოფოში იყავი, მიხვდები ჩემს მდგომარეობას. არა, ზოგად პირობებზე არ ვსაუბრობ. ისინი პრაქტიკულად იდეალური იყვნენ: განყოფილებაში იყო რემონტი, პალატა 2 ადამიანისთვის, პალატაში იყო კარადები, მაგიდა და ღირსება. კვანძი (ჩაძირვა და ტუალეტის თასი). ფსიქოლოგიურად ძნელია გაუძლო. ისე, მე არ მიჩვეული ვარ, როდესაც გადაადგილების შეზღუდვები არსებობს! როგორც ჩანს, ენერგიის განყოფილება თავისთავად გამანადგურებელია.

კიდევ ერთი ნიუანსი. ეს არის კვება. მიუხედავად იმისა, რომ საკვები ცუდი არ იყო, ის ჩვენთვის სპეციფიკურია დიაბეტით დაავადებულთათვის. დიაბეტის ტიპის 1 დიეტის დროს, ნახშირწყლების ზუსტი გაანგარიშება უნდა მოხდეს, და ეს უბრალოდ შეუძლებელია საავადმყოფოს გარემოში.

რამდენად ზუსტად ვფიქრობ ნახშირწყლები, მე გეტყვით რატომღაც სხვა სტატიაში, ასე რომ გირჩევთ გამოიწერეთ განახლებებიისე, რომ არ გამოტოვოთ.

მხოლოდ შემიძლია ვთქვა, რომ საავადმყოფოში არსებულ შაქარზე შაქრის სრულყოფილი კონტროლი შეუძლებელი გახდა, რამაც გამოიწვია შესრულების გაუარესება.

მაგრამ ეს არაფერია, საბოლოო ჯამში, მათ დაიწყეს სახლიდან საკვების გადატანა. რაც საერთოდ არ ველოდი, ის იყო, რომ მოგვმართავენ ინსულინის ტუმბოზე გადასვლა.

ჩემთვის ეს იყო თოვლივით თავზე და მე ვერ შეძლო დროზე ორიენტირება, მომზადება ან რამე. დიდი ხანია ამ თემაზე ვფიქრობდი და საერთოდ არ ველოდი ასეთ ადრეულ გაცნობას.

ჩემს პრაქტიკაში, მე ჯერ არ მინახავს ეს "მხეცი" და რატომღაც კიდევ ვდარდობდი.

საიტების და ფორუმების გარშემო დიდი ხნის განმავლობაში მოგზაურობის შედეგად, მე თვითონ გადავწყვიტე, რომ რამე, რა თქმა უნდა, ღირებული იყო, მაგრამ იყო რამდენიმე კითხვა, რომელთა პასუხს მაინც ვერ ვპოულობდი. ღირს ამის გაკეთება ამ ასაკში (თითქმის 5 წლის ვართ)? როგორ აღიქვამს ბავშვი ამ მოწყობილობას (მე ვარ ჯიუტი)? შევძლებთ თუ არა მას მომავალში მომსახურებას (საკმაოდ ძვირი მარაგი)?

როგორც გაირკვა, სამყარო ყოველთვის ჩქარობს ჩვენს დახმარებას და პასუხები თავად მეპოვა. საბოლოო ჯამში, მე დავთანხმდი, რომ ჩვენ ვიმუშავეთ. მინდა აღვნიშნო, რომ თავდაპირველად თითქმის სრულყოფილი შაქარი გვქონდა, გლიკირებული ჰემოგლობინი არ არის ცუდი. ზოგადად, ყველაფერი ცუდი არ ყოფილა, მაგრამ მე რაღაც უკეთესი მინდოდა, რადგან ისინი ამბობენ, რომ სრულყოფის ზღვარი არ არსებობს.

ჩვენ მივიღეთ Medtronic Real Time– ის ტუმბო უკუკავშირთან ერთად (სენსორით, რომელიც ზომავს შაქრის დონეს და გადასცემს მას ტუმბოზე).

თავიდან, ორი დღის განმავლობაში ვკითხულობდი ბროშურებს ტუმბოზე და ვხელმძღვანელობდი მისი შინაგანი ფუნქციონირების შემუშავებაში: როგორ გამოვიყენო ეს, როგორ გავთბები, როგორ ვუპასუხო სიგნალებს, გამოვთვალო ინსულინი.

გულწრფელად გითხრათ, ეს არც ისე რთულია, ყოველ შემთხვევაში, ძნელი არ არის ტელეფონის გამოყენება და თუნდაც ძველი მოდელის გამოყენება.

ასე ჩანდა ჩვენი ტუმბო. ეს ჰგავს გვერდის ზომას, გახსოვდეთ, რომ ასეთი კომუნიკაციის მოწყობილობები არსებობდნენ.

და ასე დაყენებულია. A არის ტუმბო, B არის კათეტერი, რომელსაც აქვს cannula (სწრაფი ნაკრები), C და D არის მინი კავშირი სენსორთან, რომელიც ზომავს შაქარს და ამარაგებს ტუმბოს მონიტორზე.

მენიუ არის ძალიან მარტივი და ინტუიციურად ხელმისაწვდომი. ასე რომ, სწრაფად შევეჩვიე და მზად ვიყავი, რომ ტუმბო დავაყენებინე ბავშვზე.

თვითონ ტუმბოს დაყენება ასევე გაურთულებელი იყო. ვფიქრობ, ყველას ცოტა შიში აქვს, მაგრამ უნარი და სიმშვიდე მოდის 3-4 ჯერ. ახლა შემეძლო ვისაუბრო ამ ტუმბოს დიზაინზე, ტექნიკურად დაყენებაზე და ა.შ., მაგრამ ამ სტატიის მიზანი განსხვავებულია. ამაზე აუცილებლად ვისაუბრებ ჩემს შემდეგ სტატიებში, არ გამოტოვოთ.

ჩვენ ვაყენებთ კათეტერს და სენსორს უპრობლემოდ. ისინი ატარებენ ass, სადაც, როგორც წესი, ისინი აყენებენ ინტრამუსკულარულ ინექციებს. თქვენ ის კვლავ შეგიძლიათ თქვენს მუცელზე, ბარძაყზე და მხრებზე მოათავსოთ, მაგრამ ცხიმოვანი ქსოვილის კარგი მარაგი გჭირდებათ და ამ რეზერვთან დაკავშირებით პრობლემები გვაქვს. ზოგადად, მათ მიიტანეს და მიიტანეს.

ერთი კათეტერის ღირებულება 3 დღეა, შემდეგ იგი შეიცვალა ახლით. ეს არის ერთ-ერთი უპირატესობა იმ ტუმბოსა, რომლის ინექცია უნდა მოხდეს მხოლოდ სამ დღეში ერთხელ, ხოლო ინსულინის შემდგომი დოზები მიწოდება ხდება მილის საშუალებით. მაგრამ ყველაფერი არასწორედ წარიმართა.

ტუმბოს დამონტაჟების შემდეგ, შაქარი სრულიად არაკონტროლირებადი გახდა, ძირითადად ინახებოდა 19-20 მმოლ / ლ, ან კიდევ უფრო მაღალი, ამ დროს გლიკირებული ჰემოგლობინი 6.2% იყო. დოზას შევიტან, რომ შეამციროთ და შაქარი არ შემცირდეს, შემდეგ უფრო და უფრო მეტი.

შედეგად, დიდი ტანჯვის შემდეგ, მეორე დღის ბოლოს, მე გადავწყვიტე ინსულინის გაკეთება ჩვეულებრივი მეთოდით - ჩემი შპრიცის კალმით. და შენ რა გგონია, შაქარი სწრაფად გაფრინდა, ძლივს მოვახერხე მისი შეჩერება. შემდეგ ეჭვი შემეკრა ჩემში, მაგრამ მე მას არ მოვუსმინე.

მხოლოდ მაშინ, როდესაც შაქარი საუკეთესოდ იყო სადილის შემდეგ, მე ინსულინი გავაკეთე ჩემი კალამი-შპრიცი და ის ისევ გაფრინდა, მივხვდი, რომ ეს ყველაფერი ტუმბოში იყო, უფრო სწორად, კათეტერში.

შემდეგ მე გადავწყვიტე, კათეტერის ამოწურვის მოლოდინში, მისი ამოღება. შედეგად, დავინახე, რომ იგივე კანაფა (6 მმ სიგრძით), რომლის მეშვეობითაც ინსულინი იქნა მიწოდებული, ორ ადგილზე იყო მოხრილი. და მთელი ამ ხნის განმავლობაში, ინსულინი საერთოდ არ იკვებებოდა სხეულში.

ფიგურა გვიჩვენებს თავად სისტემას, რომლის მეშვეობითაც ინსულინი მიეწოდება. ერთი ნაწილი მიმაგრებულია ტუმბოზე, მეორე (პატჩის თეთრი წრე კანკალით და გამტარის ნემსით) მოთავსებულია ტანზე.

როდესაც cannula არის სხეულში, დირიჟორი ნემსი უკუაგდება და თხელი პლასტიკური მილის (სიგრძე 6 მმ) რჩება. დაახლოებით იგივე, რაც ინტრავენური კათეტერები, მხოლოდ კანის ქვეშ.

ასე რომ, ეს პლასტმასის მილები რამდენიმე ადგილას მოხრილი იყო, რომ ინსულინი არ მიეწოდება.

მეორე დღეს მე ექიმს ვუთხარი და თავად დავანახე კათეტერი. მისი თქმით, ეს ხდება და თქვენ უნდა მოერგოთ კათეტერს. ჩვენ კვლავ დავყენეთ სისტემა, წინა ადგილის გვერდით. პირველი კვება, როგორც ჩანს, კარგად გამოიმუშავა, მაგრამ ისევ ვახშმისთვის იგივე გმიმი. შემდეგ მე ამოვიღე კათეტერი - და ისევ კანაფა ნახევრად მოხრილი.

მაღალი შაქრისგან წამებით, ვაჟმა უარი თქვა სისტემის დამონტაჟებაზე, ჩვენ კი ისევ "ნემსები" უნდა დავბრუნებულიყავით. გარდა ამისა, ვაჟს ყოველთვის უნდა ახსოვდეს ტუმბოს შესახებ, ტანსაცმელი რომ შეცვალა ან ტუალეტში წავიდა, მას ზედმეტი წონა მოუწია, რამაც მხოლოდ ბავშვი გააღიზიანა. მისთვის ეს მოწყობილობა ჰგავდა ჩემოდანს სახელურის გარეშე.

რაც შეეხება ჩემთვის, ძალიან მომეწონა მისი მართვა. მოსახერხებელი რამე, არაფერს იტყვი. მოგვიანებით, ვფიქრობდი, რატომ შეიქმნა ასეთი პრობლემები ინსტალაციასთან დაკავშირებით.

მე გადავწყვიტე, რომ ეს ყველაფერი წარუმატებლად დასრულდა, კონკრეტულად ჩემი შვილისთვის, ადგილი კანაფისთვის. რადგან, როგორც ვკითხე, ტუმბოზე მყოფი ბავშვების სხვა დედებსაც აქვთ ასეთი პრობლემები, მხოლოდ სხვა ადგილებში, მაგალითად, ბარძაყზე ასვლისას.

ჩემი შვილი მობილურია, არ იჯდეს, მუდმივად ასვლა სადმე.

ასე მივიღე ფასდაუდებელი გამოცდილება. არ ვნანობ, რაც მოხდა, მაგრამ პირიქით, მადლობას ვუხდი ბედს, რომ მან ასეთი შესაძლებლობა მომცა ინსულინის ტუმბოს გასინჯვა. რა თქმა უნდა, ტუმბო თავად უნდა დაბრუნებულიყო, რადგან შეიძლება ვინმესთან მისვლა და სარგებელი მოიტანოს.

რა დასკვნები გამოვიტანე ამ სიტუაციიდან და რა ვისწავლე ახალი:

• კიდევ ერთხელ დავრწმუნდი, რომ გამოთქვამდა რეალობა გამონათქვამის "შიშით თქვენი სურვილებისა, ისინი შეიძლება ახდენდნენ".
• ახლა ჩვენ ვიცით, თუ როგორ მუშაობს ეს, როგორ გამოიყურება ტუმბო და რა სირთულეები არსებობს მისი გამოყენების დროს, ეს გვაძლევს საშუალებას, რომ შემდეგ ჯერზე უფრო მეტ მნიშვნელობას მივუდგეთ პროცედურას. დარწმუნებული ვარ, რომ ამ წერტილების გარდა, არსებობს სხვებიც, რომელთა შესწავლაზე მხოლოდ საკუთარი თავის საშუალებით ხდება.
• საჭირო არ არის სასწრაფოდ ახლისკენ მიქცევა, თუ ძველი კარგად მუშაობს. თქვენ უნდა იფიქროთ მასზე მნიშვნელოვანი და არა იმიტომ, რომ ვიღაცამ თქვა.
• ბავშვი მზად არ არის შესაცვლელად (ან იქნებ მე, მათ შორის)

ხოლო მათთვის, ვინც ჯერ კიდევ ეჭვი ეპარება, გირჩევთ: იარეთ მასზე და შეეცადეთ, მოიპოვეთ თქვენი გამოცდილება. ზოგადად, მე კმაყოფილი ვარ ჩვენი ექსპერიმენტით, ჩვენ ისევ ვეცდებით, ალბათ, 1-2 წელიწადში. სხვათა შორის, სახარჯო მასალები 7000 რუბლს დაუჯდებოდა, სენსორების გარეშე და 20 ათასი რუბლი სენსორების გამოყენებით.

ეს ყველაფერი ჩემთვისაა. ბევრი დავწერე, იმედი მაქვს რომ ვიღაც ისარგებლებს ჩემი გამოცდილებით. თუ თქვენ გაქვთ შეკითხვები, ჰკითხეთ. თუ გამოცდილება გაქვთ, გვითხარით რას ფიქრობთ ინსულინის ტუმბოზე, საინტერესო იქნება მესამე მხარის აზრის ცოდნა. რა სირთულეებს წააწყდით თავიდან? როგორ გრძნობს თქვენს შვილს მოწყობილობის შესახებ? ჩემს შემდეგ სტატიაში ვისაუბრებ გლიცირებულ ჰემოგლობინზე.

გირჩევთ, რომ წაიკითხოთ დიაბეტის სიმპტომების შესახებ, რომლებიც არ არის დამოკიდებული ტიპზე. ბავშვებში და მოზრდილებში, მანიფესტაციები ერთნაირია, თუ ბავშვებში ისინი არ არიან გაბრწყინებული. ამიტომ, სტატია შესაფერისია დიაბეტით დაავადებული ბავშვების მშობლებისთვის, ასევე დიაბეტით დაავადებული მოზრდილებისთვის.

სითბოთი და ზრუნვით, ენდოკრინოლოგი ლებედევას დილარა ილზიზოვნა

დიაბეტის ნიშნები მცირეწლოვან ბავშვებში

Tresiba: გამოყენების ინსტრუქცია. დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვა გამოცდილებით

ინსულინი ტრესიბა: შეიტყვეთ ყველაფერი რაც გჭირდებათ. ქვემოთ მოცემულია ინსტრუქციები ჩვეულებრივი ენაზე დაწერილი გამოყენების შესახებ, ასევე დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვებს, რომელთაც აქვთ გამოცდილება ამ პრეპარატის შესახებ.

მესმის, თუ როგორ უნდა აირჩიოთ ოპტიმალური დოზა, გადავიდეთ Tresib– ზე კიდევ ერთი გრძელი ინსულინიდან. წაიკითხეთ ეფექტური მკურნალობის შესახებ, რომელიც თქვენს სისხლში შაქარს ინარჩუნებს 3.9-5.5 მმოლ / ლ სტაბილურად დღეში 24 საათის განმავლობაში, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში.

დოქტორ ბერნშტეინის სისტემა, რომელიც 70 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში დიაბეტით ცხოვრობს, ეხმარება დაიცვას ძლიერი გართულებებისგან.

Tresiba არის უახლესი ულტრაიისფერი მოქმედ ინსულინი, რომელიც წარმოებულია რეპუტაციის საერთაშორისო ფირმის Novo Nordisk- ის მიერ.

ეს აჭარბებს ლევემირს, ლანტუსს და ტუჟეოს, და კიდევ უფრო მეტიც, საშუალო ინსულინის პროტეფანს, რადგან თითოეული ინექცია გრძელდება 42 საათამდე. ამ ახალი წამლით, უფრო ადვილი გახდა დილით ნორმალური შაქრის შენარჩუნება ცარიელი კუჭზე.

ცოტა ხნის წინ, მისი გამოყენება ნებადართული იყო არა მხოლოდ მოზრდილებში, არამედ 1 წელზე უფროსი ასაკის დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებში.

ულტრაიისფერი ინსულინი Tresiba: დეტალური სტატია

გაითვალისწინეთ, რომ გაფუჭებული Tresiba რჩება ისეთივე სუფთა, როგორც სუფთა. გარეგნულად შეუძლებელია მისი ხარისხის დადგენა. აქედან გამომდინარე, არ უნდა იყიდოთ ინსულინი ხელიდან, პირადი განცხადებების თანახმად. თქვენ თითქმის მიიღებთ უსარგებლო წამალს, ხარჯავთ თქვენს დროსა და ფულს, დაარღვიე დიაბეტის კონტროლი.

მიიღეთ ინსულინი ცნობილი, საიმედო აფთიაქებიდან, რომელიც ცდილობს დაიცვას შენახვის წესები. ყურადღებით წაიკითხეთ ქვემოთ მოცემული ინფორმაცია.

გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატის მიღებისას Trecib- ის ინექციისას, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა ტიპის ინსულინი, თქვენ უნდა დაიცვას დიეტა.

ტიპი 2 დიაბეტი ტიპი 1 დიაბეტი დიეტის ცხრილი 99 ყოველკვირეული მენიუ: ნიმუში

დიაბეტით დაავადებულ ბევრ პაციენტს, რომლებიც მკურნალობენ ინსულინით, შეუძლებელია ჰიპოგლიკემიის პერიოდების თავიდან აცილება. სინამდვილეში, ეს ასე არ არის. შეგიძლიათ შეინახოთ სტაბილურად ნორმალური შაქარი მძიმე აუტოიმუნური დაავადებითაც კი.

და კიდევ უფრო მეტიც, შედარებით რბილი ტიპის 2 დიაბეტით. არ არის საჭირო სისხლში გლუკოზის დონის ხელოვნურად გაზრდა, რომ თავი დაიზღვიოთ საშიში ჰიპოგლიკემიისგან. ნახეთ ვიდეო, რომელშიც დოქტორი ბერნშტეინი განიხილავს ამ საკითხს.

შეიტყვეთ როგორ დააბალანსოთ კვების და ინსულინის დოზები.

მიუთითეთ თქვენი შაქარი ან რეკომენდაციები შეარჩიეთ სქესი

ტრესიბა: 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტის გამოხსენება

არის ტრესიბას ინსულინი ბავშვებისთვის შესაფერისი?

ბევრი მშობელი გაინტერესებს, ტრესიბას ინსულინი შესაფერისია თუ არა მათი დიაბეტიანი ბავშვებისთვის. დიახ, ევროპასა და აშშ-ში, ისევე როგორც რუსეთის ფედერაციაში და დსთ-ს ქვეყნებში, ეს პრეპარატი უკვე დამტკიცებულია ბავშვებში გამოყენებისთვის. ის ასევე ინიშნება მოზრდილებში, რომლებსაც აქვთ 1 და 2 ტიპის დიაბეტი.

ჩატარდა ახალგაზრდა 1 კვლევა, რომლის შედეგებმაც აჩვენა, რომ ტრესიბა დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებს ეხმარება, ვიდრე ლევმირს. ამასთან, ეს კვლევა დააფინანსა ახალი წამლის მწარმოებლის მიერ.

ამიტომ, მისი შედეგები უნდა იქნას დაცული თავშეკავებით.

პრეპარატი Tresiba- ს ოფიციალურად უფლება აქვთ დანიშნონ დიაბეტიან ბავშვებში 1 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში. იგი დამტკიცდა ბავშვებში აშშ-ში, ევროპაში, რუსეთსა და დსთ-ს ქვეყნებში. სავარაუდოდ, ეს ინსულინი შესაფერისია 1 წლამდე ასაკის ჩვილებში, რომლებსაც უიღბლო აქვთ დიაბეტის მიღება. ამასთან, ამაზე ოფიციალური რეკომენდაცია არ არსებობს.

დიაბეტიან ბავშვებში, რომლებიც იკვებებიან დაბალი ნახშირბადის დიეტა, დაავადება შედარებით მარტივია. როგორც წესი, თქვენ შეგიძლიათ გაუკეთოთ ლევმირის ან ლანტუსის დაბალი დოზები, კარგ შედეგს მიიღებთ.უბრალოდ არ გამოიყენოთ საშუალო ინსულინი Protafan ან მისი ანალოგები.

Tresib– ის უახლესი პრეპარატი, უკეთესია, ვიდრე ინსულინის ძველი ტიპები, დილაობით შაქრის მაღალი პრობლემას წყვეტს კუჭზე. მშობლებმა უნდა გადაწყვიტონ, აქვს აზრი, რომ შეიძინოს იგი საკუთარი ხარჯებით. ამასთან, თუ იგი უფასოდ მიიღება ბავშვში დიაბეტის მკურნალობისთვის, თქვენ ნამდვილად არ უნდა თქვათ უარი.

Treshiba ინსულინის მოლეკულა სტრუქტურულად ჰგავს ლევმირს. არ არის მთლიანად იგივე, მაგრამ ძალიან მსგავსი. მწარმოებლები გაერკვნენ, თუ როგორ უნდა შეფუთოთ იგი ახალი გზით, ისე, რომ პრეპარატი უფრო მეტხანს გაგრძელდეს. ლევემირს იყენებენ დაახლოებით 20 წლის განმავლობაში.

წლების განმავლობაში, ამ ტიპის ინსულინს განსაკუთრებული პრობლემები არ ჰქონია. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დროთა განმავლობაში გამოვლინდება Treshib ინსულინის ზოგიერთი ახალი გვერდითი მოვლენა.

დღემდე, ბავშვებში და მოზრდილებში ამ პრეპარატის ფართო გამოყენების ერთადერთი დაბრკოლება მისი მაღალი ღირებულებაა.

რა არის დიაბეტური გამოცდილება Treshiba ინსულინის გამოცდილებით?

Tresib ინსულინის შესახებ დიაბეტით დაავადებულთა ჩვენებები არ არის მხოლოდ კარგი, არამედ ენთუზიაზმი. ამ პრეპარატის ინექცია, რომელიც ღამით არის მიღებული, საშუალებას გაძლევთ გაიღვიძოთ ნორმალური შაქრით მეორე დილით. რა თქმა უნდა, თუ დოზა სწორად არის შერჩეული. ინსულინის დედლიცკის გამოჩენამდე, რომელიც გრძელდება 42 საათამდე, დილაობით სისხლში გლუკოზის მონიტორინგი ცარიელ კუჭზე უნდა განვითარდეს.

ინსულინი ტრესიბა: დიდი ხნის დიაბეტური რეკი

Tresiba ამცირებს შაქარს კიდევ უფრო შეუფერხებლად, ვიდრე ლევმირმა და ლანტუსმა. ამ პრეპარატთან ერთად, დაბალი ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი უფრო დაბალია. დასკვნა: თუ ფინანსები საშუალებას მოგცემთ, განიხილეთ ამ ახალ ინსულინზე გადასვლა.

თუმცა, ამ მომენტში ეს დაახლოებით 3 ჯერ უფრო ძვირია, ვიდრე ლანტუსი და ლევირმი. ალბათ უახლოეს წლებში მას ექნება ანალოგი იგივე შესანიშნავი თვისებებით. მაგრამ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ისინი იაფი იქნება. მსოფლიოში მხოლოდ რამდენიმე საერთაშორისო კომპანიაა, რომლებიც აწარმოებენ თანამედროვე მაღალი ხარისხის ინსულინს.

ცხადია, რომ ისინი ერთმანეთს ეთანხმებიან ფასების მაღალი შენარჩუნებას.

როგორ გადავიდეთ ამ პრეპარატზე კიდევ ერთი გრძელი ინსულინით?

უპირველეს ყოვლისა, იაროთ დაბალი ნახშირბადის დიეტა. ამის გამო, გრძელი და სწრაფი ინსულინის თქვენი დოზა შემცირდება 2-8-ჯერ. სისხლში შაქრის დონე გახდება უფრო სტაბილური, გადახტომების გარეშე.

მრავალი დიაბეტიანი პაციენტი ტრეზიბზე გადის ლევემირთან, ლანტუუსთან და ტუჟეოსთან.

თუ თქვენ კვლავ იყენებთ საშუალო პროტეფანს, რეკომენდებულია, რომ გადახვიდეთ ზემოთ ჩამოთვლილი ინსულინის ერთერთ სახეობაზე. წაიკითხეთ აქ საშუალო ინსულინის NPH- ის უარყოფითი მხარეების შესახებ.

Tresiba- ს აქვს ბევრად უკეთესი თვისებები, ვიდრე ინსულინის გრძელი ტიპები, რომლებიც ბაზარზე დიდი ხანია არსებობს. გადასვლის საკითხი მხოლოდ ფინანსებს ეყრდნობა.

ინსულინი ტრესიბა: დიალოგი პაციენტებთან

ოფიციალური ინსტრუქციის თანახმად, დოზა არ უნდა იცვლებოდეს ერთი გრძელი წამლის მეორეზე გადასვლისას. თუმცა, პრაქტიკაში ისინი იცვლება. უფრო მეტიც, შეუძლებელია წინასწარ წინასწარ განსაზღვროთ, დაგჭირდებათ დოზის შემცირება, ან პირიქით, მათი გაზრდის მიზნით. ეს შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ საცდელი და შეცდომით რამდენიმე დღის ან კვირის განმავლობაში.

დოქტორი ბერნშტეინი გირჩევთ, რომ არ შემოიფარგლოთ ტრეზიბის ერთი ინექციით დღეში, არამედ ყოველდღიური დოზის დაყოფა ორ ინექციად - საღამოს და დილით. ის თავად აგრძელებს ინსულინის დედლედეკის ინექციას იმავე რეჟიმით, როგორც მან ლევმირს მრავალი წლის განმავლობაში გამოიყენა. იმისდა მიუხედავად, რომ ინექციების სიხშირე არ შემცირებულა, ის მაინც კმაყოფილია ახალი წამლით.

ახალი ინსულინი Tujeo SoloStar: მიმოხილვები დიაბეტით დაავადებულთა

Toujeo SoloStar არის Sanofi- ის მიერ შემუშავებული ინსულინის გლარგინი ახალი. სანოფი არის დიდი ფარმაცევტული კომპანია, რომელიც აწარმოებს სხვადასხვა ინსულინებს დიაბეტით დაავადებულთათვის (Apidra, Lantus, Insumans).

რუსეთში, Toujeo- მ გაიარა რეგისტრაცია სახელწოდებით "Tujeo". უკრაინაში ახალ დიაბეტურ მედიკამენტს უწოდებენ Tozheo. ეს არის ერთგვარი მოწინავე ანალოგი Lantus. განკუთვნილია მოზრდილების ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის.

ტუჟეოს მთავარი უპირატესობაა მწვერვალი გლიკემიური პროფილი და ხანგრძლივობა 35 საათამდე.

კვლევებმა აჩვენა, რომ Toujeo აჩვენებს გლიკემიის ეფექტურ კონტროლს ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულებში. გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის შემცირება ინსულინ გლარგინში 300 IU არ განსხვავდებოდა ლანტუსისგან.

ადამიანების პროცენტული მაჩვენებელი, ვინც მიაღწია HbA1c- ის სამიზნე დონეს, იგივე იყო, შედარებულია ორი ინსულინის გლიკემიური კონტროლი.

ლანტუსთან შედარებით, ტუეჯოს აქვს ინსულინის უფრო თანდათანობითი განთავისუფლება ნალექიდან, ამიტომ Toujeo SoloStar– ის მთავარი უპირატესობა არის მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარების შემცირებული რისკი (განსაკუთრებით ღამით).

მოკლე რეკომენდაციები Tujeo- ს გამოყენების შესახებ

აუცილებელია ინსულინის კანქვეშა ინექცია დღეში ერთხელ, ამავე დროს. არ არის განკუთვნილი ინტრავენური ადმინისტრირებისთვის. გამოყენების დოზა და დრო ინდივიდუალურად შეირჩევა თქვენი დამსწრე ექიმის მიერ, სისხლში გლუკოზის მუდმივი მონიტორინგის ქვეშ.

თუ ცხოვრების წესი ან სხეულის წონა იცვლება, შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია. ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულებს ენიჭება Toujeo 1 დღეში ერთხელ, საკვების მიღებასთან ერთად ინექციურ ულტრასორტ ინსულინთან ერთად. პრეპარატი გლარგინი 100ED და ტუჟეო არა ბიოექივალენტურია და არა ცვალებადი.

Lantus– დან გადასვლა ხორციელდება 1 – დან 1 – ით, კოლორიტული ინსულინების სხვა ხანგრძლივობით - სადღეღამისო დოზის 80%.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე ინსულინის ტუმბო: ტიპები, ოპერაციის პრინციპი, უპირატესობა და დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვები:

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს ზოგჯერ საკმაოდ უჭირთ და მთელი ბრალი არის ინსულინის რეგულარული ინექცია.

ეს ყველაფერი მხოლოდ არაფერი იქნება, მაგრამ არსებობს ერთი სიფრთხილით - მედიცინის მიღების საჭიროება შეიძლება წარმოიშვას ყველაზე არაპროპორციულ მომენტში.

მაგალითად, საზოგადოებრივ ტრანსპორტში, რომ ასეთი დაავადების მქონე ადამიანი იწვევს ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს. საბედნიეროდ, დღეს მედიცინა წინ გადადგი წინ, ახლა კი არსებობს ერთი მოწყობილობა - ინსულინის ტუმბო.

ეს არის მიღწევა, რომლითაც მის შემქმნელებს სამართლიანად შეუძლიათ იამაყონ. შპრიცით ყოველდღიური ინექციების უკეთესი ალტერნატივები ჯერ არ არის გამოგონილი.

უფრო მეტიც, მოწყობილობის თავისებურება ის არის, რომ ის უზრუნველყოფს უწყვეტ მკურნალობას, მაგრამ გარდა ამისა, იგი არეგულირებს შაქრის რაოდენობას სისხლში და ადევნებს თვალყურს სხეულში ნახშირწყლების მიღებას.

რა სახის სასწაული მოწყობილობაა? ეს განიხილება ამ სტატიაში.

რა არის მოწყობილობა?

ინსულინის შეყვანის მოწყობილობა არის კომპაქტურ სათავსში მოთავსებული მოწყობილობა, რომელიც პასუხისმგებელია წამლის გარკვეული რაოდენობით ადამიანის სხეულში ინექციისთვის.

პრეპარატის აუცილებელი დოზირება და ინექციის სიხშირე შედის მოწყობილობის მეხსიერებაში. ახლა მხოლოდ ამ მანიპულაციების განსახორციელებლად უნდა გაკეთდეს მხოლოდ დამსწრე ექიმი და სხვა არავინ.

ეს იმის გამო ხდება, რომ თითოეულ ადამიანს აქვს წმინდა ინდივიდუალური პარამეტრები.

შაქრიანი დიაბეტისთვის ინსულინის ტუმბოს დიზაინი რამდენიმე კომპონენტისგან შედგება:

• ტუმბოები - ეს არის ფაქტობრივი ტუმბო, რომლის ამოცანაა ზუსტად ინსულინის მიწოდება.
• კომპიუტერი - აკონტროლებს მოწყობილობის მთელ მუშაობას.
• კარტრიჯი არის კონტეინერი, რომლის შიგნითაც წამალი მდებარეობს.
• საინფუზიო კომპლექტი არის მიმდინარე ნემსი ან კანაფა, რომელთანაც პრეპარატი ინიშნება კანის ქვეშ. ამაში ასევე შედის მილაკი, რომელიც აკავშირებს კარტრიჯს კანაფთან. ყოველ სამ დღეში, ნაკრები უნდა შეიცვალოს.
• ბატარეები

იმ ადგილას, სადაც, როგორც წესი, ინსულინის ინექცია ხორციელდება შპრიცთან, ფიქსირდება ნემსის მქონე კათეტერი. ჩვეულებრივ, ეს არის თეძოების, მუცლის, მხრების არეალი. მოწყობილობა თავად დამონტაჟებულია ტანსაცმლის სარტყელზე სპეციალური კლიპის საშუალებით. და ისე, რომ არ მოხდეს წამლის მიწოდების გრაფიკის დარღვევა, კარტრიჯი უნდა შეიცვალოს დაუყოვნებლივ, მისი ცარიელი გამოყენების შემდეგ.

ეს მოწყობილობა კარგია ბავშვებისთვის, რადგან დოზა მცირეა. გარდა ამისა, აქ სიზუსტე მნიშვნელოვანია, რადგან შეცდომა დოზის გაანგარიშებაში იწვევს არასასურველ შედეგებს. და რადგან კომპიუტერი მართავს მოწყობილობის მუშაობას, მხოლოდ მას შეუძლია შეაფასოს წამლის საჭირო რაოდენობა სიზუსტის მაღალი ხარისხით.

ინსულინის ტუმბოსთვის პარამეტრების გაკეთება ასევე ექიმის პასუხისმგებლობაა, რომელიც ასწავლის პაციენტს, თუ როგორ გამოიყენოს იგი. დამოუკიდებლობა ამ მხრივ მთლიანად გამორიცხულია, რადგან ნებისმიერი შეცდომა შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტური კომა. დაბანის დროს შესაძლებელია მოწყობილობის ამოღება, მაგრამ მხოლოდ პროცედურის შემდეგ აუცილებელია სისხლში შაქრის ოდენობის გაზომვა ნორმალური მნიშვნელობების შესამოწმებლად.

ოპერაციის რეჟიმი

იმის გამო, რომ თითოეული ადამიანი განსხვავებულია ინდივიდუალურობით, ინსულინის ტუმბოს შეუძლია სხვადასხვა გზით იმუშაოს:

ოპერაციის ბაზალურ რეჟიმში ინსულინი მუდმივად მიეწოდება ადამიანის სხეულს. მოწყობილობა კონფიგურებულია ინდივიდუალურად. ეს საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ გლუკოზის დონე ნორმალურ ფარგლებში, მთელი დღის განმავლობაში.

მოწყობილობა კონფიგურებულია ისე, რომ მედიცინა მუდმივად მიეწოდოს გარკვეული სიჩქარით და მითითებული დროის ინტერვალებით. მინიმალური დოზა ამ შემთხვევაში მინიმუმ 0,1 ერთეულია 60 წუთში.

არსებობს რამდენიმე დონე:

პირველად, ამ რეჟიმების კონფიგურაცია ხდება სპეციალისტთან ერთად. ამის შემდეგ, პაციენტი უკვე დამოუკიდებლად გადის მათ შორის, იმისდა მიხედვით თუ რომელი მათგანია საჭირო მოცემულ პერიოდში.

ინსულინის ტუმბოს ბოლუსური რეჟიმი უკვე ინსულინის ერთჯერადი ინექციაა, რომელიც სისხლში შაქრის მკვეთრად გაზრდილი რაოდენობის ნორმალიზებას ემსახურება. ამგვარი მოქმედება, თავის მხრივ, ასევე იყოფა რამდენიმე სახეობად:

სტანდარტული რეჟიმი ნიშნავს ადამიანის ორგანიზმში ინსულინის საჭირო რაოდენობით ერთჯერადი მიღებას. როგორც წესი, ის აუცილებელი ხდება, როდესაც ნახშირწყლებიდან მდიდარი საკვების მოხმარების დროს, მაგრამ ნაკლებ ცილებით მიიღებთ. ამ შემთხვევაში, სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალიზდება.

კვადრატულ რეჟიმში ინსულინი მთელ სხეულზე ძალიან ნელა ნაწილდება. ეს აქტუალურია იმ შემთხვევებში, როდესაც მოხმარებული საკვები შეიცავს უამრავ ცილას და ცხიმს.

ორმაგი ან მრავალტალღოვანი რეჟიმი აერთიანებს ორივე ზემოთ მოცემულ ტიპს, და ამავე დროს. დასაწყისისთვის, ინსულინის მაღალი დოზირება ხდება, მაგრამ ორგანიზმში მისი შეყვანა ნელდება. ამ რეჟიმის გამოყენება რეკომენდებულია საკვების ჭამის შემთხვევებში, რომელშიც დიდი რაოდენობით ნახშირწყლები და ცხიმებია.

Superbolus არის სტანდარტული სტანდარტული ოპერაციული რეჟიმი, რის შედეგადაც იზრდება მისი დადებითი ეფექტი.

როგორ გესმით მეტრტონური ინსულინის ტუმბოს მოქმედება (მაგალითად) დამოკიდებულია მოხმარებული საკვების ხარისხზე. მაგრამ მისი რაოდენობა მერყეობს კონკრეტული პროდუქტის მიხედვით.

მაგალითად, თუ საკვებში ნახშირწყლების რაოდენობა 30 გრამზე მეტია, უნდა გამოიყენოთ ორმაგი რეჟიმი.

თუმცა, გლიკემიური ინდექსით მაღალი საკვების გამოყენებისას, ღირს მოწყობილობის გადაყვანა სუპერბოლუსში.

რიგი უარყოფითი მხარეები

სამწუხაროდ, ასეთ მშვენიერ მოწყობილობას ასევე აქვს თავისი ნაკლოვანებები. სხვათა შორის, რატომ არ აქვთ ისინი ?! და უპირველეს ყოვლისა, ჩვენ ვსაუბრობთ მოწყობილობის მაღალ ფასზე. გარდა ამისა, აუცილებელია რეგულარულად შეიცვალოს სახარჯო მასალები, რაც კიდევ უფრო გაზრდის ხარჯებს. რა თქმა უნდა, ცოდვაა თქვენი ჯანმრთელობის დაზოგვა, მაგრამ მრავალი მიზეზის გამო, საკმარისი თანხები არ არის.

ვინაიდან ეს ჯერ კიდევ მექანიკური მოწყობილობაა, ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება არსებობდეს მხოლოდ ტექნიკური ნიუანსი. მაგალითად, ნემსის დახრილობა, ინსულინის კრისტალიზაცია, დოზირების სისტემა შეიძლება ვერ მოხდეს. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მოწყობილობა გამოირჩევა შესანიშნავი საიმედოობით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა სახის გართულებები, როგორიცაა ღამის კეტოაციდოზი, მძიმე ჰიპოგლიკემია და ა.შ.

მაგრამ ინსულინის ტუმბოს ფასის გარდა, ინექციის ადგილზე არსებობს ინფექციის რისკი, რამაც ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს აბსცესი, რომელსაც ქირურგიული ჩარევა სჭირდება. ასევე, ზოგიერთ პაციენტს აღნიშნავენ კანის ქვეშ ნემსის პოვნის დისკომფორტს. ზოგჯერ ეს ართულებს წყლის პროცედურების შესრულებას, ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს აპარატურა სირთულეებთან ერთად ცურვის, სპორტული თამაშის ან ღამის დასვენების დროს.

მოწყობილობების ტიპები

მოწინავე კომპანიების პროდუქტები წარმოდგენილია თანამედროვე რუსეთის ბაზარზე:

უბრალოდ გაითვალისწინეთ, რომ კონკრეტულ ბრენდზე უპირატესობის მინიჭებამდე საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია. მოდით განვიხილოთ რამდენიმე მოდელი უფრო დეტალურად.

შვეიცარიის კომპანიამ გამოუშვა პროდუქტი სახელწოდებით Accu Chek Combo Spirit. მოდელს აქვს 4 ბოლუსის რეჟიმი და 5 ბაზალური დოზირების პროგრამა. ინსულინის ადმინისტრირების სიხშირე საათში 20-ჯერ.

უპირატესობებს შორის შეიძლება აღინიშნოს ბაზალური მცირე ნაბიჯის არსებობა, დისტანციურ რეჟიმში შაქრის ოდენობის მონიტორინგი, საქმის წყლის წინააღმდეგობა. გარდა ამისა, არსებობს დისტანციური მართვის სისტემა. მაგრამ ამავე დროს, შეუძლებელია მონაცემების შეყვანა მრიცხველის სხვა მოწყობილობიდან, რაც, ალბათ, ერთადერთი ნაკლია.

ინსტრონის ინსულტის ტუმბო

ამ კომპანიას აქვს ორი მოწყობილობა. ერთი მარტივი გამოსაყენებელია - Medtronic Paradigm MMT-715, მეორე - Medtronic Paradigm MMT-754 უფრო მოწინავე მოდელი.

მოწყობილობას, რომლის კოდიც არის MMT-715, აქვს დისპლეი, რომელიც აჩვენებს გლუკოზის დონეს სისხლში და რეალურ დროში. ეს შესაძლებელია სპეციალური სენსორის საშუალებით, რომელიც სხეულზე მიმაგრებულია.

რუსულენოვანი მომხმარებლების უფრო მეტი კომფორტისთვის, მოდელი აღჭურვილია რუსულენოვანი მენიუ, გლიკემიის კორექცია ხორციელდება ავტომატურად, მათ შორის ინსულინის მოხმარებისას საკვების მიღების დროს. უპირატესობებს შორისაა ნივთიერების დოზის ადმინისტრირება და კომპაქტური ზომები.

Cons - სახარჯო მასალის ღირებულება საკმაოდ მაღალია.

კიდევ ერთი MMT-754 მოწყობილობა აღჭურვილია გლუკოზის მონიტორინგის სისტემით. ბოლუსის დოზის ნაბიჯი არის 0,1 ერთეული, ბაზალური დოზაა 0.025 ერთეული. მედიტონური ინსულინის ტუმბოს მეხსიერება განკუთვნილია 25 დღის განმავლობაში, არსებობს ღილაკის დაბლოკვა შემთხვევითი დაჭერით.

თუ გლუკოზის დონე შემცირდება, ამის შესახებ სპეციალური სიგნალი შეატყობინებს, რაც პლუსურად შეიძლება ჩაითვალოს. თუმცა, ფიზიკური დატვირთვის პერიოდში და ღამის დასვენების დროს, მოწყობილობამ შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი, რაც უკვე მინუსია.

კორეის მეურვე

SOOIL დაარსდა 1981 წელს კორეელმა ენდოკრინოლოგმა Soo Bong Choi- მა, რომელიც დიაბეტის კვლევის წამყვანი სპეციალისტია. მისი ტრეფიკია Dana Diabecare IIS მოწყობილობა, რომელიც განკუთვნილია ბავშვთა აუდიტორიისთვის. ამ მოდელის უპირატესობა არის სიმსუბუქე და კომპაქტურობა. ამავდროულად, სისტემა შეიცავს 24 ბაზალურ რეჟიმს 12 საათის განმავლობაში, LCD დისპლეი.

ბავშვებისთვის ასეთი ინსულინის ტუმბოს ბატარეას შეუძლია ენერგია უზრუნველყოს დაახლოებით 12 კვირის განმავლობაში, მოწყობილობის მუშაობისთვის. გარდა ამისა, მოწყობილობის შემთხვევა მთლიანად წყალგაუმტარია. მაგრამ მნიშვნელოვანი ნაკლი არსებობს - სახარჯო მასალები მხოლოდ სპეციალიზირებულ აფთიაქებში იყიდება.

პარამეტრები ისრაელიდან

ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანების მომსახურებაზე ორი მოდელია:

• Omnipod UST 400.
• Omnipod UST 200.

UST 400 უახლესი თაობის მოწინავე მოდელია. ხაზგასასმელია ის, რომ იგი არის tubless და უსადენო, რაც რეალურად განსხვავდება წინა გამოშვების მოწყობილობებისგან. ინსულინის მომარაგების მიზნით, ნემსი იდება პირდაპირ მოწყობილობაზე.

Freestyl გლუკომეტრი შედის მოდელში, ასევე ბაზალური დოზირების 7 რეჟიმი თქვენს განკარგულებაშია, ფერადი ჩვენება, რომელზეც ნაჩვენებია პაციენტის შესახებ არსებული ყველა ინფორმაცია.

ამ მოწყობილობას აქვს ძალიან მნიშვნელოვანი უპირატესობა - ინსულინის ტუმბოსთვის საჭირო სახარჯო მასალები არ არის საჭირო.

UST 200 ითვლება ბიუჯეტის ვარიანტად, რომელსაც აქვს თითქმის იგივე მახასიათებლები, რაც UST 400, ზოგიერთი ვარიანტის და წონის გარდა (10 გრამი უფრო მძიმე). უპირატესობებს შორის აღსანიშნავია ნემსის გამჭვირვალეობა. მაგრამ პაციენტის მონაცემები ეკრანზე ვერ ხერხდება მრავალი მიზეზის გამო.

გაცემის ფასი

ჩვენს თანამედროვე დროში, როდესაც მსოფლიოში არსებობს სხვადასხვა სასარგებლო აღმოჩენები, პროდუქტის გამოშვების ფასი არ წყვეტს ბევრ ხალხს. მედიცინა ამ მხრივ გამონაკლისი არ არის.

ინსულინის ინექციის ტუმბოს ღირებულება შეიძლება იყოს დაახლოებით 200 ათასი რუბლი, რაც შორს არის ყველასთვის ხელმისაწვდომი. და თუ გაითვალისწინეთ სახარჯო მასალები, მაშინ ეს პლუსია დაახლოებით 10,000 რუბლიდან. შედეგად, თანხა საკმაოდ შთამბეჭდავია.

გარდა ამისა, სიტუაცია გართულებულია იმით, რომ დიაბეტით დაავადებულთათვის საჭიროა სხვა აუცილებელი ძვირადღირებული პრეპარატების მიღება.

რამდენად ღირს ინსულინის ტუმბოს ღირებულება, გასაგებია, მაგრამ ამავე დროს, არსებობს შესაძლებლობა, რომ მიიღოთ ბევრად საჭირო მოწყობილობა თითქმის არაფრისთვის. ამისათვის თქვენ უნდა მოგაწოდოთ დოკუმენტების გარკვეული პაკეტი, რომლის მიხედვითაც, მისი ნორმალური ცხოვრების უზრუნველსაყოფად შეიქმნება მისი გამოყენების აუცილებლობა.

განსაკუთრებით შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებს ესაჭიროებათ ინსულინის ოპერაცია. თქვენი ბავშვისთვის მოწყობილობის უფასოდ მისაღებად, თქვენ უნდა მიმართოთ რუსეთის დახმარების ფონდს თხოვნით. დოკუმენტს უნდა დაერთოს წერილი:

• ცნობა, რომელიც ადასტურებს მშობლების ფინანსურ მდგომარეობას მათი სამუშაო ადგილიდან.
• ამონაწერი, რომლის მიღებაც შესაძლებელია საპენსიო ფონდიდან, ბავშვის ინვალიდობის დადგენისას თანხების დარიცხვის ფაქტის დასადგენად.
• დაბადების მოწმობა.
• დასკვნა სპეციალისტისგან, რომელსაც აქვს დიაგნოზი (აუცილებელია ბეჭედი და ხელმოწერა).
• ბავშვის ფოტოები რამდენიმე ნაწილის ოდენობით.
• საპასუხო წერილი მუნიციპალური ინსტიტუტისგან (თუ ადგილობრივი თავდაცვის ორგანოებმა უარი განაცხადეს დახმარებაზე).

დიახ, ინსულინის ტუმბოს მიღება მოსკოვში ან ნებისმიერ სხვა ქალაქში, თუნდაც ჩვენს თანამედროვე დროში, ჯერ კიდევ საკმაოდ პრობლემურია. ამასთან, ნუ დანებდებით და მაქსიმალურად გააკეთეთ საჭირო აპარატის მისაღწევად.

დიაბეტიანთა ბევრმა წარმომადგენელმა აღნიშნა, რომ მათი ცხოვრების ხარისხი მართლაც გაუმჯობესდა ინსულინის აპარატის შეძენის შემდეგ. ზოგიერთ მოდელს აქვს ჩამონტაჟებული მეტრი, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის მოწყობილობის გამოყენების კომფორტს. დისტანციური მართვა საშუალებას გაძლევთ პროცესის ავტომატიზირება ისეთ შემთხვევებში, როდესაც შეუძლებელია მოწყობილობის მიღება რაიმე მიზეზით.

ინსულინის ტუმბოების მრავალრიცხოვანი მიმოხილვა, ფაქტობრივად, ადასტურებს ამ მოწყობილობის სრულ სარგებელს. ვიღაცამ მათ შვილებისთვის შეიძინა და შედეგით კმაყოფილი დარჩა. სხვებისთვის ეს პირველი აუცილებლობა იყო და ახლა მათ აღარ სჭირდებოდათ მტკივნეული ინექციების გაკეთება საავადმყოფოებში.

დასკვნაში

ინსულინის აპარატს აქვს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი მხარეები, მაგრამ სამედიცინო ინდუსტრია არ დგას და მუდმივად ვითარდება. და სავარაუდოა, რომ ინსულინის ტუმბოების ფასი უფრო ხელმისაწვდომი გახდება იმ ადამიანების უმეტესობისთვის, ვინც დიაბეტითაა დაავადებული. ღმერთმა ნუ ქნას, ეს დრო დადგება რაც შეიძლება ადრე.

ენდოკრინოლოგის მავნე რჩევა დიაბეტისთვის

გალინა, მე წავიკითხე შენი სტატია ერთი ამოსუნთქვით, სტატია უფრო მეტია, ვიდრე სასწავლო და სასარგებლოა დიაბეტით დაავადებულთათვის. პრაქტიკულად გეთანხმებით ყველა წერტილზე. ყოველივე ამის შემდეგ, ჯანმრთელობა ყველა ადამიანის ხელშია და ეს არავის სჭირდება, გარდა თავად ადამიანებისა. მხოლოდ აქ თქვენ უნდა დაიწყოს ჯანმრთელობის მონიტორინგი ახალგაზრდა ასაკიდან, რაც ჩვენ არ გავაკეთეთ.

იმის გამო, რომ მათ არ იცოდნენ და არ ესმოდათ, რა შეიძლება გადაიქცეს სიბერის ბევრ რამეში, რა შეუქცევადი პროცესები შეიძლება გაგრძელდეს.

ჩვენს საბჭოთა პერიოდში ექიმებს განსაკუთრებით არ მისცეს რჩევა ორგანიზმში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების შესახებ. მედიცინა, როგორც მეცნიერება, ახლახან იწყებდა განვითარებას.

ხალხი და ექიმები, მათ შორის, უბრალოდ, თავის დროზე ცხოვრობდნენ, მუშაობდნენ, იღებდნენ პენსიას და არ ფიქრობდნენ, რომ საპენსიო ასაკი მოვა და სხვა ჯანმრთელობის პრობლემების ზღვა მოჰყვებოდა.

სიბერე და სიბერე, რა? ყველა ასაკის მატებასთან ერთად, თითოეული თავის დროზე.

მსურს დღეს ბევრი გაგიზიაროთ. ექიმებთან დაკავშირებით: ექიმები ღვთისგან არიან, მაგრამ მათ აქვთ შეძენილი დიპლომები და, სამწუხაროდ, ნიჭიერიც არ არიან.

ეს ფაქტი ჩვენს საბჭოთა პერიოდში იყო და ახლა არც თუ იშვიათია, იმის გათვალისწინებით, რომ ბევრ კოლეჯსა და უნივერსიტეტს უხდიან ფულს. ახალგაზრდობაში ძალიან ბევრი ნამდვილი ექიმი არ გამხდარა სასწრაფოდ ექიმები, მათ უნდა გაიარონ ექთანი, მედდა, შემდეგ კი ისინი გახდნენ ექიმები. ისევ და ისევ, არა ყველა.

ყოფილი დედა დიაბეტი

კვების მიზანია შეისწავლონ საკვების გავლენის კანონები და მოხმარების პროცესები ადამიანის ჯანმრთელობაზე.

მაგრამ სამედიცინო სკოლებში ეს არ ისწავლება.

დედაჩემს სისხლში შაქრის მაჩვენებელი აქვს ... არ მახსოვს, მაგრამ რადგან ექიმს თავზე აქვს თვალები, ეს ნიშნავს, რომ საკმარისი და საინტერესო არ არის. ჩვენ კატეგორიულად უარი ვთქვით ექიმების მხრიდან ყოველგვარი ჩარევაზე, რაიმე წამლებზე და ახლა არ ვნანობ.

არ მესმის რა არის ეს, ასეთი ღრმა თემა - DIABETES MELLITUS, მაგრამ დედაჩემისგან მივხვდი, რომ სიკეთე საკმარისი არ არის. მან მკვეთრად გამოჯანმრთელება დაიწყო, ძნელია გადაადგილება, მან დაიწყო სწრაფად დაღლილობა. მაგრამ ჩვენ არ დავთმობდით. იმ პერიოდში მე ვიყავი Coral Club- ის წევრი.

ჩვენ 2-ჯერ გავწმინდეთ იგი Colavada– სთან ერთად, გადახედეთ დიეტას, ძალიან, ძალიან, ძალიან გამორიცხული იყო დიეტადან.

თუ გსურთ მეტ-ნაკლებად ნორმალური ჯანმრთელობა - დაივიწყეთ ბევრი რამ, გააკეთეთ სასარგებლო არჩევანი თქვენს სასარგებლოდ.

დედა მაინც ბევრ ნედლეულ ინგრედიენტს მოიხმარს. შაქარი თითქმის არ მოიხმარს - ზოგჯერ, თაფლი მუდმივად გვხვდება. იგი ყოველდღე დაასხით, კითხულობენ ლოცვებს, დადასტურებებს, ვიზუალიზაციას ვაკეთებთ ყოველ კვირას, ეს ხდება უფრო ხშირად - ყოველ მეორე დღეს.

ჩვენ პოზიტიურად ვცხოვრობთ. ზოგჯერ რა თქმა უნდა, გინდა რაღაც გემრიელი, დედა ჭამს. BIG PLUS: დიეტის 3-5 ტოპინამბურ პაკეტში დღე, მეტიც. ამ იერუსალიმის არტიშოკმა მკვეთრი ცვლა მისცა, ექიმებსაც კი არ სჯეროდათ ეს. მაგრამ ფაქტი ფაქტად რჩება. Lingonberry, მოცვის, მოცვის - ყველაფერი მუდმივად გაყინულია მაცივარში.

შავი და წითელი მოცხარი, თეთრი კომბოსტო, ჩვენ ერთად ვიღებთ უამრავ ტკბილ წიწაკას - ცოცხალი. რადიშ არის მწვანე და შავი, რადიშ. ყოველდღე ჩვენ ერთად ვსვამთ ვარდისფერ ჩაის: საღამოდან თერმოსში ვატარებთ 12 საათის განმავლობაში და ვჭამთ. რა თქმა უნდა, 2-3 ნაჭერი ლიმონი, რა თქმა უნდა, წყალი ლიმნით.

გაზაფხულზე და ზაფხულში - ჭინჭრის ახალგაზრდა სალათები და dandelion ფოთლები. დედა კარტოფილს სხვადასხვა ფორმით იყენებს. მაგრამ ძირითადად გამომცხვარ ღუმელში, კანით.

ერთხელ დედაჩემმა მითხრა ასეთი წმინდა რამ, როდესაც მკითხა პირდაპირ ცოცხალი ყურძენი - მას ძალიან უყვარს: ”დიახ, მან ეს დიაბეტი წამოიწია, მე ჯანმრთელი ვარ, როგორც ცხენი, არც მე მაქვს შაქარი.” გავხსენი შესასვლელი კარი, კონცენტრირება მოვახდინე და ავადმყოფი დიაბეტით. ის გაფრინდა, კარებიდან ტკბილივით რომ გამოვიდა.

გასულ წელს არ დაუმოწმებიათ, დედამ სიფხიზლე შეინარჩუნა, ყოველდღე პატარა ტანვარჯიშს აკეთებს, გაზაფხულზე კი ბაღსაც კი ანგრევდა. ცოტათი. მე ვარ მისი ნაპირი. ჩემს ცხოვრებაში ბევრი განსხვავებული შემთხვევა ყოფილა პირადად ჩემთან და დედასთან. მადლობა ღმერთს და ბედს, რომ როგორღაც სასწაულები მოახერხა.

ლაბორატორიის ტექნიკოსმა სისხლი შეურია ტესტის მილებს

დედა მუშაობდა კვების განყოფილებაში და, როგორც წესი, კომისია გარკვეული დროის გასვლის შემდეგ მუდმივად ბრიგადის გავლით გადიოდა. და ერთი დღის შემდეგ დედაჩემის სისხლი მივეცი, სიფილისმა სისხლი აჩვენა.

ეს უფრო სასაცილო იყო, იმის გათვალისწინებით, რომ იგი იყო გაუთხოვარი, აღზარდე მე, არ ჰქონდა დრო, რომ გამეღვიძა სამსახურიდან და ისევ სამზარეულოში ჩავსულიყავი. აწევა იყო დილის 4 საათზე და იმუშავებდა საღამოს 22-00 საათამდე. ორდღიანი სამუშაო - ორი დღის დასვენება. ბაბუა დედასთან შესახვედრად წავიდა, სამსახურში გაჰყვა.

შაბათ-კვირას სახლში გასაკეთებლად ვატარებდი, ხშირად კვირას დედაჩემმა ნაყინის პარკში წამიყვანა ლიმონათის ჭამა და დალევა. ყველას, ვინც მუშაობდა მზარეულის, შეფის, რეპროდუქციის სსრკ-ში, მესმის ჩემი.

და მათ დაიწყეს მისი ყველა გაანალიზება. საბოლოო ჯამში, მრავალჯერადი კონტროლის სისხლის ტესტირების შედეგად გაირკვა, რომ ლაბორატორიის ასისტენტს მილები სისხლით აირია.

ამ დაბნეულობის შემდეგ, დედამ კონტროლის ტესტები 6 თვის განმავლობაში გაიარა. ამ დროის განმავლობაში მან წონაში დაკარგა გამოცდილებისგან და სირცხვილისგან, რომელშიც იგი არ იყო ჩართული, 30 კგ, წონით 42 კგ ექსპერიმენტიდან. მერე რა? ლაბორატორიის ასისტენტი არ გაათავისუფლეს, ექიმი არ გააძევეს, მათი დისკვალიფიკაცია არ განხორციელებულა პირდაპირი მოვალეობების უგულებელყოფის გამო, ისინი სხვა საავადმყოფოებში გადაიყვანეს.

როდესაც კიბო დიაგნოზირებულია და სიცოცხლე დიდხანს არ არის

შემდეგი შემთხვევა და ისევ დედასთან. გაიარა - გაიარა ტესტები და მას ერთხელ გაეცნენ ინფორმაცია, რომ მას ჰქონდა კიბო და წვეთი დარჩა საცხოვრებლად. მან ახლახან გამოვიდა ადრინდელი სიტუაციიდან დაბნეული ტესტის მილები, ახალი ამბავი. კიდევ კარგად მახსოვს, როგორ დნობოდა დედაჩემი ჩვენს თვალწინ. ბებიაჩემი მშვიდად ტიროდა მის გარეშე, ბაბუა სახლს ტოვებდა, მოსწონს რაღაცის გაკეთება და ცრემლიანი თვალებით ბრუნდებოდა.

ბავშვური გულით მესმოდა, რომ რაღაც შეუქცევადი მოხდა.დედა უფრო და უფრო მაგრად მიყურებდა მისკენ და ჩვენ ვიდექით მის ნაცვლად, ჩუმად ჩაფიქრებული, თითოეულს საკუთარ თავზე.

შემდეგ აღმოჩნდა, რომ ეს არ არის კიბო, აღარ მახსოვს მთელი დარცხვენილი ამბავი. მაგრამ ექიმმა როგორ მოაბრუნა ენა ამგვარი დიაგნოზის დასადგენად? ყოველივე ამის შემდეგ, ერთმა სიტყვამ შეიძლება მოკვლა, ან ის შეიძლება აღდგეს.

რაც შეეხება ჰიპოკრატეს ფიცს, რომელსაც ექიმები იღებენ?

როგორ არ უნდა გახდეთ საწოლიანი ადამიანი

გარდა ამისა, მე მივდივარ მოვლენებიდან ჩემი ცხოვრებიდან. ჩვენ უკრაინაში, კრივის როლში ვცხოვრობდით, მაშინ მაშინ 18 წლის ვიყავი, დედაჩემმა ორივე ფეხი დამიმტვრია, როდესაც სამსახურში წავიდა. ყინული იყო, და ყველაფერი დაეცა - მოტეხილობები. მათ ერთი ფეხი არასწორედ დაუშვეს. დაარღვია. ისევ დაკეცილი. და ასე სამჯერ: ისინი გატეხეს და ჩამოყარეს. დაკეცილი და გატეხილი. ქირურგის ექიმის ენა დედას მიმართა და აღნიშნა, რომ 20 წელიწადში ის გახდებოდა საწოლი.

მე ოფისიდან წამოვიყვანე, ტაქსით წავედი სახლში და საავადმყოფოში დავბრუნდი, ექიმთან. მე ვკითხე: რა უფლება ჰქონდათ ასე ლაპარაკი, ფიცი დადო! მე უბრალოდ ვტიროდი მასზე. ადგა და ცრემლებით აევსო, სახლში წავიდა. თაბაშირის რვა თვე, დედა იწვა და ქუდზე…. Lord, lice იყო დაჭრილი მსახიობი, დედა დაიწყო ქსოვის ნემსი - მან scratched მისი ფეხები ქვეშ მსახიობი.

მერე ფუნჯი შევიძინე, გახსოვთ გალინა, ჩვენს საბჭოთა პერიოდში, გაიყიდა ჯაგრისები კეფირი მინის ბოთლების დასაბანად? როდესაც თაბაშირის ამოღება მთლიანად მოხდა, ტყავისგან დაფარული ძვლები ყველას ჭამდა, საშინელი იყო ფეხი რომ შეენახა, რომელიც გატეხილი და დაკეცილი იყო. შემდეგ დედაჩემს ცრემლით ვუთხარი: ”დედა, ყველა ექიმი სულელია და იყიდა სიგელები, ჩვენთან ერთად ვიცეკვებთ ვალს. შენ სხვა ქორწინება დაგიბრუნდები და შვილიშვილს საჩუქრად ვაჩუქებ. ძალიან მჭირდები ”.

ვალსი არ ცეკვავდა, სამწუხაროდ არ გამოდგება. მაგრამ შემდეგ დედაჩემმა წელს 78 წლის გახდა და მას სამი შვილიშვილი ჰყავს, სამი შვილიშვილი მყავს. დედაჩემის ფეხებზე ორჯერ უარი თქვა - მათ ის ანტიბიოტიკებით და მშვენიერი, კარგი ექიმებითა და ალტერნატიული მედიცინით გამოდევნეს. ახლა დედა სველია, ჩვენ პოზიტიურად ვცხოვრობთ და დიდი ხნის წინ დავიწყებული გვქონდა ეს სამწუხარო მოვლენები. და მისცა შვილიშვილი.

სამწუხაროდ, ალტერნატიული მედიცინა არ არის აღიარებული, და სინამდვილეში ის ზოგჯერ აყენებს მკვდრებს

იქ, კრიოვ როგში, დედაჩემი 1977 წელს მუშაობის დროს სიცივე დაიჭირა, მუშაობდა DSK– ში, სახლის მშენებლობის ქარხანაში, და დგებოდა ბეტონის ტრანსპორტირებაზე. კლინიკა, იმედგაცრუების დიაგნოზი - ქრონიკული პლევრიტი. საბოლოოდ და განუმეორებლად. როგორ წარმოუდგენლად დაავადდა დაავადება… მაგრამ არანაირი სიმპტომები არ ჰქონია: ერთბაშად ყველაფერი უცებ გადახტა.

ექიმებმა გააკეთეს ყველაფერი, რაც მათ შესაძლებლობებსა და სიძლიერეს ეხებოდა. მე არ აღვწერ, რა მდგომარეობაში ვიყავი მე და დედა. მაგრამ ეს სამყარო ისეთი მოწყობილია, რომ კარგი ადამიანების გარეშე არ არის.

ერთხელ ექიმი ჩუმად გამოვიდა ჩემთან ქუჩაში და მიანიშნა: ”ძაღლი ან ცუდი ცხიმი უნდა მოვძებნოთ, დავლიოთ დედაჩემი: დალიეთ კოვზი ცხიმის კოვზი რძით. გთხოვთ ნუ იტყვი ნადიუშს, რომ მე გირჩიე - მე სამსახურს დავკარგავ. ამის უფლება არ მაქვს. შენი დედა ძალიან ლამაზი და ძალიან ახალგაზრდაა. შევეცდები იპოვოთ ეს ცხიმები თქვენთვის, მაგრამ არ გპირდებით. "

მე დეიდასთან მივედი ყაზახეთში, შემდეგ მან თქვა, რომ იპოვნეს. ახალი, 1978 წელს, გავიცანი ყაზახეთში. სახლში, კრივოი როგში შემოიტანა სამი სამ ლიტრიანი ქილა ცხიმით: ორი მაჩვი და ერთი - ძაღლი.

დედამ ყველანაირი ცხიმი დალია და ჩვენ მასთან ერთად რენტგენოლოგიურად წავედით. ყველაფერი სუფთა ფილტვებია და პლევრიტი არ არის. მე შევხვდი ექიმს, მას ყველაფერი ვუთხარი, მინდოდა მადლობა გადავუხადო მას, მან თქვა: ”მე არაფერი მჭირდება. ეს არის ყველა ექიმის წმინდა მოვალეობა, რომ დაიცვას თავისი პაციენტების ჯანმრთელობა მთელი ძალით.

სამწუხაროდ, ალტერნატიული მედიცინა არ არის აღიარებული და ის ზოგჯერ მკვდრეთით აღადგენს ”.

სამედიცინო შეცდომა, აღმოჩნდა

ისტორია, რომელიც ჩემთან 26 წლის ასაკში მოხდა. მე წავედი გინეკოლოგთან შესამოწმებლად და მათ მითხრეს ტესტების გავლის შემდეგ, რომ სასწრაფოდ ოპერაცია მჭირდება, მიომა გაიზარდა

უცნობი იყო სად და როდის გაიზარდა. ჩვენი სახელოსნოდან ერთმა ქალმა მითხრა, რომ წადი სოფლის ექიმთან ტატიანასთან. ექიმმა გადაამოწმა, იგრძნო ეს, ჩაი დამისხა და წამალი მიაწოდა: მწვანილი + სენას ექსტრაქტი, ავუხსენი, რომ საშინელი ფეკალური ქვები მაქვს.

ორი კვირის შემდეგ, იგი მივიდა ტატიანას მისაღებში, ანათებდა, სუფთა და გაწმენდილი ნაწლავებით. ექიმმა მირჩია: „წადი ექიმთან და ჰკითხე, თუ რა უნდოდათ შენგან ამოღება.“ მე წავედი საავადმყოფოში, რა თქმა უნდა, დავკარგე ბარათი და ექიმმა თქვა: „მე დავუშვი სამედიცინო შეცდომა.“ ეს ნორმალური ნაბიჯია.

26 წლის ასაკში ჭკვიან ექიმებმა კინაღამ დამტოვეს

სამსახურში, მან დიდი წვერი მოისროლა და ტარება დაიწყო. ყოველდღე დავდიოდი კლინიკაში, ვცვლიდი ბაიდებს, ვამაგრებდი ფრჩხილს, ვხუჭავდი და განგრენას დავიწყებდი, მკვეთრად ავდიოდი. მე უკვე ისეთი მდგომარეობა მქონდა, რომ ჩემმა ფიქრებმა თავში დაიწყო დაბნეულობა.

ჩემს შვილებთან მისაღებში მივედი, გავრეცხე, გავწმინდე ჩემი ფრჩხილი, როგორც ყოველთვის, და მოვისმინე საუბარი ექიმსა და ექთანს შორის: ”მე უნდა გავაუმჯობესო ფეხი, სანამ განგრენა უფრო მაღლა აწევა.

მინიმუმ, მას შეუძლია პროთეზირება ნორმალურად დაისვას მუხლზე ქვეშ. ”მშვიდად წამოვდექი დივანიდან, ჩავიცვი ტუჩები, ხელები გავუშვი, შვილს ხელით ავუწიე და სწრაფად ავდექი. ტაქსი მიდის, ყველაფერი დროზეა.

შემდეგ გაჩერებაზე ჩამოვედი, ავტობუსში ჩავჯექი, მე ნიკაიკაიშას ვდგავარ. 26 წლის ასაკში, იარეთ ხელჯოხებზე ...

მეზობელი ზემო სართულიდან, ვალია: „იმედი მაქვს, რომ ეს შენი ფეხით გაქვთ?“ მე მშვიდად ვუპასუხე: „მათ ფეხის ამპუტაცია სურთ.

"ვალენტინამ დაწყევლა, ჩამოვიდა სახლში. მან ჩემი შვილი წაიყვანა, შვილები სოფელში გაგზავნა. მათ ტვირთი გადაათრიეს - ბევრი.

ვალიამ გარეცხილი ტვირთი გადაიტანა, რომელიც ხორცის საფქვავში გადააგდო, პლასტმასის ჩანთაში ჩასვა და იქ ჩემი ფეხი მომიწია. სწორედ ამან შეცვალა ჩემთან ერთად დროთა განმავლობაში შეცვლილი ტვირთის ლოსიონები. რამდენიმე დღის შემდეგ ფეხზე წამოვხტი.

რა მინდა ვთქვა ჯანმრთელობაზე?

ერთი და იგივე, მე მჯერა, რომ ადამიანები, რომლებიც დადებითად მოქმედებენ და მიზანმიმართულად ეძებენ გამოსავალს ნებისმიერი სიტუაციიდან, გამოსავალს პოულობენ. ყოველივე ამის შემდეგ, უფალი არ იძლევა განსაცდელებს ადამიანის ძალის მიღმა.

თითოეულ ადამიანს ყოველთვის აქვს არჩევანი ცხოვრებაში, და რაც მთავარია - აღიაროს კონკრეტული სიტუაცია, როგორც გაკვეთილი, და არა ტესტირება. ეს ნიშნავს, რომ რაღაც დაიკარგა და ეს საკუთარი თავისთვის უნდა ისწავლო და გამოსწორებული.