ამოქსიკლავი - პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია, მიმოხილვები, ანალოგები და დოზის ფორმები (ტაბლეტები 125 მგ, 250 მგ, 500 მგ, 875 მგ, 1000 მგ, სუსპენზია) ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში და ორსულებში.

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია ამოქსიკლავი. გთავაზობთ უკუკავშირს საიტის ვიზიტორების მხრიდან - ამ მედიცინის მომხმარებლებისგან, აგრეთვე სამედიცინო სპეციალისტების მოსაზრებებს ამოქსიკლავის გამოყენებასთან დაკავშირებით მათ პრაქტიკაში. დიდი მოთხოვნაა, აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: მედიკამენტმა ხელი შეუწყო ან არ დაეხმარა დაავადების მოშორებას, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა, მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში არ გამოცხადებულა. ამოქსიკლავის ანალოგები ხელმისაწვდომი სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. სხვადასხვა ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ გამოყენება მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. ალკოჰოლის გამოყენება და შესაძლო შედეგები ამოქსიკლავის მიღების შემდეგ.

ამოქსიკლავი - არის ამოქსიცილინის ერთობლიობა - სემისინთეზური პენიცილინი ანტიბაქტერიული მოქმედების ფართო სპექტრით და კლავულანის მჟავა - შეუქცევადი ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორი. კლავულანის მჟავა ამ ფერმენტებით ქმნის სტაბილურ ინაქტივირებულ კომპლექსს და უზრუნველყოფს ამოქსიცილინის წინააღმდეგობას მიკროორგანიზმების მიერ წარმოქმნილ ბეტა-ლაქტამაზების ეფექტებისადმი.

კლავულანის მჟავას, სტრუქტურაში მსგავსი ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკების მიმართ, აქვს სუსტი შინაგანი ანტიბაქტერიული მოქმედება.

ამოქსილავას აქვს ანტიბაქტერიული მოქმედების ფართო სპექტრი.

ის აქტიურია ამოქსიცილინისადმი მგრძნობიარე შტამების საწინააღმდეგოდ, ბეტა-ლაქტამაზების წარმოქმნის შტამების ჩათვლით, ჩათვლით. აერობული გრამდადებითი ბაქტერიები, აერობული გრამდადებითი ბაქტერიები, ანაერობული გრამდადებითი ბაქტერიები, გრამუარყოფითი ანაერობები.

ფარმაკოკინეტიკა

ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები მსგავსია. ორივე კომპონენტი კარგად შეიწოვება პრეპარატის შიგნით მიღების შემდეგ, ჭამა არ მოქმედებს შეწოვის ხარისხზე. ორივე კომპონენტს ახასიათებს განაწილების კარგი მოცულობა სხეულის სითხეებში და ფილტვებში (ფილტვები, შუა ყურის, პლევრული და პერიტონეალური სითხეები, საშვილოსნო, საკვერცხეები და ა.შ.). ამოქსიცილინი ასევე შეაღწევს სინოვიალურ სითხეში, ღვიძლში, პროსტატის ჯირკვალში, პალატინის ძარღვებში, კუნთოვან ქსოვილში, ნაღვლის ბუშტში, სინუსების სეკრეციაში, ნერწყვში, ბრონქულ სეკრეციაში. ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა არ შეაღწევს BBB– ს არამდგრადი მენინგებით. ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა კვეთენ პლაცენტურ ბარიერს და კვალი რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში. ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა ხასიათდება პლაზმის ცილებთან დაბალი შეკავშირებით. ამოქსიცილინი ნაწილობრივ მეტაბოლიზდება, კლავულანის მჟავა აშკარად ექვემდებარება ინტენსიურ მეტაბოლიზმს. ამოქსიცილინი გამოიყოფა თირკმელებით თითქმის უცვლელი სახით, ტუბულარული სეკრეციით და გლომერულური ფილტრაციით. კლავულანის მჟავა გამოიყოფა გლომერულური ფილტრაციით, ნაწილობრივ მეტაბოლიტების სახით.

ჩვენებები

მიკროორგანიზმების მგრძნობიარე შტამებით გამოწვეული ინფექციები:

ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციები (მწვავე და ქრონიკული სინუსიტი, მწვავე და ქრონიკული ოტიტი მედია, ფარინგეალური აბსცესი, ტონზილიტი, ფარინგიტი),
ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები (მწვავე ბრონქიტის ჩათვლით ბაქტერიული სუპერინფექციით, ქრონიკული ბრონქიტი, პნევმონია),
საშარდე გზების ინფექციები
გინეკოლოგიური ინფექციები
კანის და რბილი ქსოვილების ინფექციები, მათ შორის ცხოველური და ადამიანის ნაკბენები,
ძვლის და შემაერთებელი ქსოვილის ინფექციები,
ბილიარული ტრაქტის ინფექციები (ქოლეცისტიტი, ქოლანგიტი),
ოდონტოგენური ინფექციები.

გამოშვების ფორმები

ინექციის მომზადების ფხვნილი ინტრავენური შეყვანისთვის (4) 500 მგ, 1000 მგ.

ფხვნილი სუსპენზიის მოსამზადებლად პერორალური მიღებისთვის 125 მგ, 250 მგ, 400 მგ (ბავშვებისთვის მოსახერხებელი ფორმა).

ფილმი დაფარული ტაბლეტები 250 მგ, 500 მგ, 875 მგ.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები (ან სხეულის წონის 40 კგ-ზე მეტი): ჩვეულებრივი დოზა ზომიერი ან ზომიერი ინფექციებისთვის არის 1 ტაბლეტი 250 + 125 მგ ყოველ 8 საათში ან 1 ტაბლეტი 500 + 125 მგ ყოველ 12 საათში, მძიმე ინფექციის შემთხვევაში. და სასუნთქი გზების ინფექციები - 1 ტაბლეტი 500 + 125 მგ ყოველ 8 საათში ან 1 ტაბლეტი. 875 + 125 მგ ყოველ 12 საათში. ტაბლეტები არ ინიშნება 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის (სხეულის წონის 40 კგ-ზე ნაკლები).

კლავულანის მჟავას მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა (კალიუმის მარილის სახით) არის 600 მგ მოზრდილებში და ბავშვებში სხეულის წონის 10 მგ / კგ. ამოქსიცილინის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 6 გ მოზრდილებში და 45 მგ / კგ სხეულის წონის ბავშვებისთვის.

მკურნალობის კურსი 5-14 დღეა. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი. მკურნალობა არ უნდა გაგრძელდეს 14 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, მეორე სამედიცინო შემოწმების გარეშე.

დოზირება ოდონტოგენური ინფექციებისთვის: 1 ტაბ. 250 +125 მგ ყოველ 8 საათში ან 1 ტაბლეტი 500 + 125 მგ ყოველ 12 საათში 5 დღის განმავლობაში.

დოზა თირკმლის უკმარისობის დროს: თირკმლის ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის (Cl კრეატინინი - 10-30 მლ / წთ), დოზა შეადგენს 1 ცხრილს. 500 + 125 მგ ყოველ 12 საათში, თირკმლის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის (კრეატინინი Cl ნაკლებია 10 მლ / წთ), დოზა შეადგენს 1 ცხრილს. 500 + 125 მგ ყოველ 24 საათში

გვერდითი ეფექტი

გვერდითი მოვლენები უმეტეს შემთხვევაში რბილი და გარდამავალია.

მადის დაკარგვა
გულისრევა, პირღებინება
დიარეა
კუჭის ტკივილი
ქავილი, ჭინჭრის ციება, ერითემატოზული გამონაყარი,
ანგიოედემა,
ანაფილაქსიური შოკი,
ალერგიული ვასკულიტი,
ექსფოლიაციური დერმატიტი,
სტივენს-ჯონსონის სინდრომი
შექცევადი ლეიკოპენია (ნეიტროპენიის ჩათვლით),
თრომბოციტოპენია
ჰემოლიზური ანემია,
ეოზინოფილია
თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი,
კრუნჩხვები (შეიძლება მოხდეს თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების მქონე პაციენტებში პრეპარატის მაღალი დოზების მიღებისას),
შფოთვის გრძნობა
უძილობა
ინტერსტიციული ნეფრიტი,
კრისტალურია
სუპერინფექციის განვითარება (კანდიდოზის ჩათვლით).

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ,
ჰიპერმგრძნობელობა ანამნეზში პენიცილინების, ცეფალოსპორინების და სხვა ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკების მიმართ,
ქოქოსტიკური სიყვითლის და / ან ღვიძლის სხვა დაქვეითებული ფუნქციის მტკიცებულების ისტორია ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავას მიღებით,
ინფექციური მონონუკლეოზი და ლიმფოციტური ლეიკემია.

ორსულობა და ლაქტაცია

ამოქსიკლავის დანიშვნა შესაძლებელია ორსულობის დროს, თუ აშკარაა მითითებები.

ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში.

სპეციალური მითითებები

მკურნალობის კურსის დაცვით უნდა ჩატარდეს სისხლის, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციების მონიტორინგი.

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, საჭიროა დოზის რეჟიმის ადეკვატური კორექტირება ან დოზირებას შორის ინტერვალის გაზრდა.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან უარყოფითი რეაქციების განვითარების რისკის შესამცირებლად, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული კვებით.

ლაბორატორიული ტესტები: ამოქსიცილინის მაღალი კონცენტრაცია იძლევა ცრუ დადებით რეაქციას შარდის გლუკოზაზე, ბენედიქტეს რეაგენტის ან ფელინგის ხსნარის გამოყენებისას. რეკომენდებულია ფერმენტული რეაქციები გლუკოზიდაზასთან.

აიქსიქსილავის გამოყენება ალკოჰოლის ერთდროულად გამოყენებასთან ნებისმიერი ფორმით აკრძალულია, ვინაიდან ღვიძლის დარღვევების რისკი ერთდროულად მათი მიღების დროს, მნიშვნელოვნად იზრდება.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე

არ არსებობს მონაცემები ამოქსილავას უარყოფითი ეფექტის შესახებ რეკომენდებულ დოზებში მანქანის მართვის ან მექანიზმების მუშაობის უნარის შესახებ.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პრეპარატის ერთდროული გამოყენებით Amoxiclav- ს ანტაციდებთან ერთად, გლუკოზამინი, ლაქსატები, ამინოგლიკოზიდები, შეწოვა ანელდება, ასკორბინის მჟავასთან ერთად - იზრდება.

დიურეზულები, ალოპურინოლი, ფენილბუტაზონი, NSAIDs და სხვა პრეპარატები, რომლებიც ბლოკავს tubular სეკრეციას, ზრდის ამოქსიცილინის კონცენტრაციას (კლავულანის მჟავა გამოიყოფა ძირითადად გლომერულური ფილტრაციით).

ამოქსილავას ერთდროული გამოყენებით ზრდის მეტოტრექსატის ტოქსიკურობა.

ამოქსილავას ერთდროული გამოყენებისას ალოპურინოლთან ერთად იზრდება ეგზანთემა.

თავიდან უნდა იქნას აცილებული დიზულფირამთან ერთად მიღება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს პროთრომბინის დროების გახანგრძლივება, ამასთან დაკავშირებით, სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ანტიკოაგულანტებისა და პრეპარატი Amoxiclav- ის დანიშვნისას.

ამოქსიცილინის კომბინაცია რიფამპიცინთან ანტაგონისტურია (არსებობს ანტიბაქტერიული ეფექტის ურთიერთდახმარების შესუსტება).

ამოქსილავი არ უნდა იქნას გამოყენებული ერთდროულად ბაქტერიოსტატიკური ანტიბიოტიკებით (მაკროლიდები, ტეტრაციკლინები), სულფონამიდები ამოქსიცილავის ეფექტურობის შესაძლო შემცირების გამო.

პრობენეციდი ამცირებს ამოქსიცილინის ექსკრეციას, ზრდის მის შრატში კონცენტრაციას.

ანტიბიოტიკები ამცირებენ ზეპირი კონტრაცეპტივების ეფექტურობას.

ანტიბიოტიკი Amoxiclav- ის ანალოგები

აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები: