რეაქტიული პანკრეატიტის თვისებები მოზრდილებში: ნიშნები, სიმპტომები, მკურნალობა და დიეტა
რეაქტიული პანკრეატიტი - პანკრეასის მწვავე ასპტიკური ანთებითი პროცესი, რომელიც წარმოიქმნება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის და სხვა შინაგანი ორგანოების პათოლოგიის ფონზე, ხასიათდება სიმპტომების სწრაფი რეგრესიით მკურნალობის დაწყების შემდეგ.
კლინიკურ სურათში უპირატესობა აქვს მუცლის ღრუში, გულისრევა, ღებინება, გულძმარვა, მომატებული მეტეორიზმი, ცხელება და ინტოქსიკაციის ფენომენები. დიაგნოზის დროს დიდი მნიშვნელობა ენიჭება ანამნეზურ მონაცემებს და ფიზიკურ გამოკვლევას, რენტგენოლოგიურ და ულტრაბგერითი გამოკვლევებს, ენდოსკოპიას.
კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს დიეტის, ანტისპაზმოდებისა და ანალგეტიკების, ფერმენტული პრეპარატების დანიშვნას.
რეაქტიული პანკრეატიტი არის პანკრეასის ერთგვარი რეაქცია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებებზე, დიეტაში შეცდომები, მოწამვლა, ალერგია და ა.შ.
შემთხვევების 30-50% -ში, პანკრეასის რეაქტიული რეაქციის გაზრდის მიზეზია ნაღვლის ბუშტის დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად აზიანებს ქალებს - სწორედ ამიტომ რეაქტიული პანკრეატიტი მოქმედებს ძირითადად მოსახლეობის ქალი ნაწილზე.
გარდა ამისა, ღვიძლის, კუჭის, ნაწლავების, სისტემური დაავადებების, მოწამვლისა და ინტოქსიკაციის სხვადასხვა პათოლოგიებმა შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის მეორადი დაზიანება.
ხშირად, პანკრეასის რეაქტიული რეაქციის გაზრდა აღინიშნება ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ ქრონიკული გასტროდუოდენიტი. რეაქტიული პანკრეატიტის გამორჩეული თვისებაა სიმპტომების სწრაფი დაწყება პროვოცირებად ფაქტორზე ზემოქმედების შემდეგ და მათი თანაბრად სწრაფი რეგრესი, მკურნალობისა და დიეტის დაწყების შემდეგ.
რეაქტიული პანკრეატიტის მიზეზები
რეაქტიული პანკრეატიტის მიზეზები შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი: საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებები (ვირუსული ჰეპატიტი, ნაღვლის ბუშტის დაავადება, კალციალური ქოლეცისტიტი, ქრონიკული გასტრიტის გამწვავება, ღვიძლის ციროზი, ღვიძლის ციროზი, ბილიარული დისკინეზია, ნაწლავის ინფექციები), მუცლის დაზიანებები, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, კვების შეცდომები, გარკვეული მედიკამენტები, მიღება სისტემური და ინფექციური დაავადებები, მოწამვლა საყოფაცხოვრებო და სამრეწველო შხამებით, სოკო და ა.შ., ქირურგებისთვის დიდი პრობლემაა იატროგენული რეპროდუქციის განვითარება. სუ პანკრეატიტი შემდეგ ენდოსკოპიური ინტერვენციების ნაღვლის სადინარში (ERCP).
პათოგენეზი ემყარება პანკრეასის ფერმენტების ნაადრევ გააქტიურებას მისი პარენქიმის დაზიანებით. ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რომელიც იწვევს პანკრეასის წვენის სტაგნაციას მთავარ პანკრეასის სადინარში, არის ქოლელთიოზი.
ნაღვლის ბუშტის დაავადებებში, მცირე ზომის ქვები (4 მმ-ზე ნაკლები), მოხვდება საერთო ნაღვლის სადინარში და თორმეტგოჯა ნაწლავის პაპილაში, იწვევს მათ გაღიზიანებას და სპაზმს. დროთა განმავლობაში, ოდის საერთო ნაღვლის სადინარში და სფინქტერის მუდმივი სპაზმი იწვევს სტრიქსების განვითარებას და საერთო ნაღვლის სადინარში.
ამან შეიძლება გამოიწვიოს ამ სტრუქტურის უფრო დიდი ნაღვლის ბუშტის ობსტრუქცია და პანკრეასის წვენების სტაგნაციის გაჩენა საერთო პანკრეასის სადინარში.
ჰიპერტენზია პანკრეასის სადინარებში ადრე თუ გვიან იწვევს მისი აცინის დაზიანებას, აკინარული უჯრედები დაუცველი ხდება საკუთარი ფერმენტების პროტეოლიზური ეფექტების მიმართ.
თუ პაციენტს აქვს ქრონიკული დაავადების, კუჭის წყლულისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის ქრონიკული გასტროდუოდენიტი, მრავალჯერ მატულობს რეაქტიული პანკრეატიტის განვითარების რისკი. თორმეტგოჯა ნაწლავში ქრონიკული ანთებითი პროცესის შედეგად შეიძლება გამოიწვიოს პაპილიტი და ნაწლავის წვენის რეტროგრადული რეფლუქსი პანკრეასის სადინარებში.
შედეგად, შესაძლებელია მის ქსოვილებში პანკრეასის ფერმენტების ნაადრევი გააქტიურება.
პანკრეასის ფერმენტები იწყებენ ჯირკვლის პარენქიმის განადგურებას, გააქტიურებულია ანთების საწინააღმდეგო ბიოქიმიური პროცესები, ხოლო დიდი რაოდენობით პროდუქტების გაფუჭება სისხლში შედის სისხლში, რაც იწვევს პანკრეასის შეშუპებისა და ინტოქსიკაციის მნიშვნელოვან მოვლენებს.
რეაქტიული პანკრეატიტის კლინიკური სურათი ჩვეულებრივ ვითარდება ეტიოლოგიური ფაქტორების პროვოცირების შემდეგ რამდენიმე საათში. პანკრეასის დაზიანების სიმპტომები უერთდება ძირითადი დაავადების სიმპტომებს.
პაციენტს აწუხებს ძლიერი სარტყელის ტკივილი (მუცლის ზედა ნაწილში და ჰიპოქსტრიაში, უკანა და მხრის პირებზე გამოსხივება), ჭამის შემდეგ ინტენსიურია. რეაქტიული პანკრეატიტის დროს ტკივილი არ არის ისეთი გამოხატული, როგორც პანკრეასის მწვავე ანთებითი პროცესის სხვა ფორმებში.
აღინიშნება საჩივრები გაზრდილი სიბრტყეზე, გულძმარვა, მუწუკები. ტკივილის სინდრომს თან ახლავს დისპეფსიური სიმპტომები: გულისრევა, ღებინება იქცევა ლორწოსა და ნაღვლის შემცველობით.
მას შემდეგ, რაც ღებინება იწვევს ინტრააბდომინალურ და ინტრაქტურულ წნევის მატებას, ღებინების შემდეგ მუცლის ტკივილი შეიძლება გაიზარდოს.
თუ პაციენტი დროულად არ მიმართავს გასტროენტეროლოგს და არ დაუწყია მკურნალობა რეაქტიული პანკრეატიტის ადრეულ სტადიაზე, მდგომარეობა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუარესდეს პროტეოლიზური ფერმენტების მასიური შეყვანის გამო, სისხლში: ინტოქსიკაციის ფენომენები მატულობს, ტემპერატურა მატულობს ფებრიულ რიცხვებამდე, კანი ხდება ფერმკრთალი და ცივი, ტაქიკარდია და არტერიული ჰიპოტენზია. მძიმე რეაქტიული პანკრეატიტის მქონე პაციენტები საჭიროებენ ჰოსპიტალიზაციას გასტროენტეროლოგიის განყოფილებაში.
რეაქტიული პანკრეატიტის დიაგნოზი
როდესაც რეაქტიული პანკრეატიტის პირველი ნიშნები ჩნდება, ტარდება კლინიკური და ბიოქიმიური ანალიზების მთელი რიგი: სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი, კოაგულოგრამა, პანკრეასის ფერმენტების დონე სისხლში და შარდში, სისხლის ელასტაზაში, მთლიან ცილაში და კალციუმში. ჩვეულებრივ, აღინიშნება ამილაზას და ტრიპსინის ინჰიბიტორის დონის მატება სისხლში და შარდში, ლიპაზისა და ტრიპსინის ნორმალურ დონეზე. შესაძლოა, დაავადების პირველ დღეებში სისხლის ელასტაზას მატება გამოიწვიოს.
რეაქტიული პანკრეატიტის განვითარებაზე მითითებულია ანამნეზის დროს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ქრონიკული პათოლოგიის გამწვავება, პაციენტში სხვა ეტიოლოგიური ფაქტორების არსებობა.
ფიზიკური გამოკვლევის დროს, საყურადღებოა ტაქიკარდია, არტერიული ჰიპოტენზია, კანის ფერმკრთალი და ლორწოვანი გარსები.
მუცლის პალპაცია მტკივნეულია ზედა ნაწილებში, განისაზღვრება მაიო-რობსონის დადებითი სიმპტომი (მგრძნობელობა მარცხენა კოსტუალური ხერხემლის კუთხეში). მუცელი, როგორც წესი, თავს იკლებს, მაგრამ რბილია, პერიტონეალური გაღიზიანების სიმპტომები უარყოფითია.
მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა, განსაკუთრებით პანკრეასის და სანაღვლე გზების მიზანმიმართული გამოკვლევა არის უსაფრთხო და ყველაზე ინფორმაციული მეთოდი რეაქტიული პანკრეატიტის დიაგნოზისთვის. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ კალკულები საერთო ნაღვლის სადინარში, პანკრეასის შეშუპება და გაფართოება.
პათოლოგიური ფოკუსის დიაგნოზირებისა და უფრო დეტალური ვიზუალიზაციის მიზნით, შესაძლოა საჭირო გახდეს მუცლის ღრუს ორგანოების მიმოხილვითი რენტგენოგრაფიის ჩატარება, კომპიუტერული ტომოგრაფია (პანკრეატიტის დიაგნოზის დასადგენად ოქროს სტანდარტი) და მუცლის ღრუს ორგანოების სსკ.
ენდოსკოპიური RCP და ქოლედოქსკოპია რეაქტიული პანკრეატიტისთვის უნდა ჩატარდეს მხოლოდ მკაცრი აღნიშვნების შესაბამისად (საერთო ნაღვლის სადინარში დადასტურებული ობსტრუქციით), პანკრეასის და სანაღვლე გზების მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია წარმატებით შეცვლის ამ გამოკვლევებს, რაც საშუალებას მისცემს კალციუმის ვიზუალიზაციას, მათი ზომისა და ლოკალიზაციის დადგენას.
ცელიაკის მაგისტრალური ანგიოგრაფია რეაქტიული პანკრეატიტით, მიუთითებს პანკრეასის ქსოვილის გაზრდილი სისხლძარღვზე.
რეაქტიული პანკრეატიტის მწვავე პერიოდში ეზოფაგასტროდუოდენოსკოპია მითითებულია ყველა პაციენტისთვის, რადგან ის საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ თანდაყოლილი პათოლოგიის დიაგნოზირება, არამედ, აუცილებლობის შემთხვევაში, თორმეტგოჯა ნაწლავის პაპილოების პატენტირების ენდოსკოპიური აღდგენის ჩატარება. ლაპაროსკოპია საჭიროა მხოლოდ მწვავე რეაქტიული პანკრეატიტით, დიაგნოსტიკური სირთულეებით.
რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა მიზნად ისახავს პანკრეასის შეშუპებისა და ანთების შეჩერებას, ინტოქსიკაციის შემსუბუქებას და პანკრეასის წვენების ნორმალური სეკრეციის აღდგენას. რეაქტიული პანკრეატიტის წარმატებული მკურნალობა შეუძლებელია ეტიოლოგიური ფაქტორის აღმოფხვრის გარეშე, ამიტომ დიდი ყურადღება ექცევა ძირითადი დაავადების მკურნალობას.
რეაქტიული პანკრეატიტის მწვავე პერიოდში, სრული თერაპიული მარხვა აღინიშნება ერთიდან ორ დღეში. დროის ამ პერიოდის განმავლობაში, მხოლოდ წყალი და ანთების საწინააღმდეგო მცენარეების ინფუზია ნებადართულია.
რეაქტიული პანკრეატიტის ზომიერი კურსით, შიმშილი არ შეიძლება იყოს საჭირო, ამ შემთხვევაში, ინიშნება ნახშირწყლებით მდიდარი დიეტა, რომლის შემადგენლობაში შედის ცილებისა და ცხიმების შეზღუდვა. დიეტის მიზანია პანკრეასისთვის დასვენების შექმნა, პანკრეასის ფერმენტების წარმოების შემცირება.
ამისათვის თქვენ უნდა ჭამთ ფრაგმენტულად, საკვები უნდა გაანადგუროთ, კუჭში შეიტანეთ მცირე ნაწილში. დეტოქსიკაციის მიზნით, რეკომენდებულია უამრავი სითხის დალევა.
წამლებიდან ინიშნება პანკრეასის ფერმენტები (პანკრეატინი), ტკივილგამაყუჩებლები (რეაქტიული პანკრეატიტის ზომიერი კურსით - არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, ისინი დამატებით ხვდებიან ნარკოტიკების ანალგეტიკებით), ანტისპაზმოდებით (დოროვერინი, პლატიფილინი) და მეტაბოლურობის შემცირებას გულისხმობენ. რეაქტიული პანკრეატიტის დროს ტკივილის შესამსუბუქებლად, მორფინი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას, რადგან ის პროვოცირებას ახდენს დიდი თორმეტგოჯა ნაწლავის პაპილის სპაზმზე და აძლიერებს საშვილოსნოს ჰიპერტენზიას.
თუ რეაქტიული პანკრეატიტის განვითარება განპირობებულია ქოლელთიოზიით ან ოდიდის სფინქტერის პათოლოგიით, შესაძლებელია მისი ენდოსკოპიური პროცედურების გამოყენება: მის გასკდომას ენდოსკოპიური პროცედურები: ძირითადი პანკრეასის სადინარში კალციუმის ენდოსკოპიური მოცილება და საერთო ნაღვლის სადინარი ERCP- ს დროს, პაპილოტომია.
რეაქტიული პანკრეატიტის გაურთულებელი კურსის პროგნოზი ხელსაყრელია, ჩვეულებრივ, მკურნალობის დაწყების შემდეგ, ყველა სიმპტომი სწრაფად იბრუნებს.
ამ პათოლოგიის პრევენცია მოიცავს დაავადებების დროულ დიაგნოზირებას და მკურნალობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს რეაქტიული პანკრეატიტის განვითარება, ასევე კარგი კვების პრინციპების დაცვაში, ცუდი ჩვევების უარყოფა (მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება).
როგორ მკურნალობა რეაქტიული პანკრეატიტი მოზრდილებში და ბავშვებში
რეაქტიული პანკრეატიტი არის ანთებითი პათოლოგია მწვავე კურსით, რომელიც გავლენას ახდენს პანკრეასის.
მნიშვნელოვანი მახასიათებელი, რომელიც განასხვავებს დაავადებას სხვა პანკრეატიტისგან, არის ის, რომ რეაქტიული ანთება ყოველთვის ხდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებების ფონზე. ისინი პროვოცირებას ახდენენ ღვიძლის, კუჭის, ნაწლავების, ნაღვლის ბუშტის რეაქტიული პანკრეატიტის დისფუნქციის განვითარებას.
დაავადების დაწყება მოულოდნელი, მკვეთრია, მაგრამ მკურნალობის დაწყების შემდეგ, სიმპტომები სწრაფად ქრება. დაავადება ქრონიკულ ფორმაში არ გადადის.
პანკრეასი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ორგანოებს შორის. მისი მიზანია პანკრეასის წვენის გამოყოფა, რომელიც აუცილებელია საკვების სრულად მონელებისთვის.
პანკრეასის წვენი სადინარებში შემავალი ფერმენტებით შემოდის ნაწლავებში, სადაც იწყება საკვების დაშლა.
თუ არსებობს მიზეზები, რომლებიც იწვევს ნაწლავის შინაარსის კუჭქვეშა სადინარებში ჩაქრობას, ფერმენტების ნაადრევი გააქტიურება ხდება - რკინა თავისით იჭრება, რაც იწვევს რეაქტიული პროცესების განვითარებას.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გაუმართაობაზე რეაქტიული პანკრეატიტი წარმოიქმნება სადინარში დისფუნქციის ფონზე, რომელიც პასუხისმგებელია ფერმენტების თორმეტგოჯა ნაწლავში და წვრილ ნაწლავში შესვლისთვის.
ანთება იწყება სადინარების პატენტის დარღვევის შემდეგ (სრული, ნაწილობრივი), ან ნაწლავის მასების ჩამოსხმის შედეგად.
ჯირკვლის რეაქტიული ანთების პროვოცირების ფაქტორები მრავალფეროვანია, მაგრამ კუჭ-ნაწლავის დაავადებები უპირველესად მნიშვნელოვანია:
- კუჭის ქრონიკული და ინფექციური პათოლოგიები, მათ შორის გასტრიტი, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, ნაწლავის მწვავე ინფექციები,
- ღვიძლის პათოლოგია - ციროზი, ვირუსული ჰეპატიტი,
- ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების დისფუნქცია - ქოლეცისტიტი, ბილიარული დისკინეზია, ქვების არსებობა.
რისკის სხვა ფაქტორები:
- სიმსუქნე, ჭარბი წონა,
- რეგულარული დალევა
- თვითმკურნალობა, მედიკამენტების გახანგრძლივებული კონტროლირებადი გამოყენება,
- ირაციონალური საკვები უხვად ცხარე, ცხიმიანი, შემწვარი საკვებით,
- ხშირი სტრესი და წუხილი,
- მუცლის დაზიანებები.
კლინიკური გამოვლინებები
რეაქტიული პანკრეატიტის სიმპტომები თავს იგრძნობს უარყოფითი ფაქტორების გავლენიდან რამდენიმე საათში.
დაავადების კურსის საწყისი ეტაპი მოიცავს დისპეფსიის ხასიათის ნიშანთა ერთობლიობას: პაციენტი იტანჯება შეშუპებითა და მეტეორიზმით, ხდება უსიამოვნო შეგრძნება ამოფრქვევით, გულისრევა და გულისრევა.
როგორც ფუძემდებლური პათოლოგია ვითარდება, რეაქტიული პანკრეატიტის მიმდინარეობა გაუარესდება - ტკივილი ხდება.
რეაქტიული ანთების ტკივილი ძლიერია, ბუნებრივად შერეული. ადგილმდებარეობა არის ზედა მუცელი, მარცხენა ჰიპოქსტრიუმზე გადასვლასთან. ტკივილი ხშირად იძლევა უკან, მხრის პირები. ზუსტი ადგილმდებარეობა დამოკიდებულია ანთებითი პანკრეასის ზომაზე. რეაქტიული პანკრეატიტი ხასიათდება ჭარბი ტკივილის შემდეგ, რაც იწვევს ფერმენტების გადაჭარბებულ გამოყოფას.
თუ არ მკურნალობა, პაციენტის მდგომარეობა მკვეთრად გაუარესდება პროტეოლიზური ფერმენტების სისხლში შეყვანის გამო - მოწამვლის ნიშნები ვითარდება, ტემპერატურა მატულობს (დაბალი დონის ინდიკატორები 37 ° –37.3 °), არტერიული წნევის ვარდნა და იზრდება პულსი. რეაქტიული პანკრეატიტის კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება დაემატოს პირველადი პათოლოგიის სიმპტომების ერთობლიობას - მკვეთრი ტკივილები მარჯვენა მხარეს ნაღვლის ბუშტებით, ცხელება და დიარეა ნაწლავური ინფექციით, ღვიძლის გადიდება ციროზით.
პათოლოგიის კურსი ბავშვებში
რეაქტიული პანკრეატიტი ბავშვებში შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, ჩვილების ჩათვლით ერთ წლამდე.
მიზეზები მრავალფეროვანია და გავრცელებულია - ჩვეულებრივი რესპირატორული ინფექციები შეიძლება იყოს პანკრეასის რეაქტიული პროცესების საწყისი წერტილი.
ჩვილებში, დაავადება ხშირად ვითარდება ორგანოს სტრუქტურაში და მის სადინარებში თანდაყოლილი დარღვევების გამო. არასათანადო კვება, უფრო ადრე გაცნობა მოზრდილ საკვებთან, რეჟიმის არარსებობა იწვევს პანკრეასის ანთებას.
დაავადების მიმდინარეობა ბავშვებში კლინიკაში წააგავს რეაქტიულ პანკრეატიტს მოზრდილებში - ძლიერი ტკივილი, დისპეფსია, ინტოქსიკაციის ნიშნები. გარდა ამისა, დაავადებულ ბავშვს აქვს:
- განავლის დარღვევა - ყაბზობა, დიარეა, განავლით ყვითელი ხდება, ლორწოს ჩნდება, ხშირად ვითარდება სტეტორეა,
- შარდი ხდება გაჯერებული მუქი ფერის,
- შეიძლება კანი ყვითელი გახდეს
- ახალშობილებსა და ახალშობილებში არის მწვავე ტირილის და ყვირილის პერიოდები.
ბავშვის ოდნავი პრეტენზიის დროს, მუცლის ქვედა ნაწილში და მარცხენა მხარეს, ღამის შფოთვის ეპიზოდები (დილის 3-დან 5 საათამდე), მშობლებმა უნდა გაიარონ კონსულტაცია ექიმთან. რეაქტიული პანკრეატიტის კურსი ბავშვებში მძიმეა და საჭიროებს სასწრაფო დახმარებას.
კვება ავადმყოფებისთვის
რეაქტიული პანკრეატიტისთვის დიეტა აუცილებელია მკურნალობის პირველივე დღიდან. დიეტური კვების მიზანია სხეულის ჭარბი ტვირთისგან განთავისუფლება და საიდუმლო საქმიანობის შემცირება. მიზნის მისაღწევად, ისინი იყენებენ ფრაქციული კვების პრინციპს - მცირე მოცულობის ჭამა თანაბარი დროით ინტერვალებით (3–3,5 საათი). დიდი რაოდენობით სითხის სავალდებულო მიღება.
პანკრეასის რეაქტიული ანთების დიეტა მოიცავს:
- მარცვლეული სუპები,
- მოხარშული მჭლე ხორცი, თეთრი თევზი, ფრინველი,
- თეთრი პური კრეკერის სახით,
- pureed რძის ფაფა,
- ცილის ორთქლის omelettes,
- უცხიმო ბოსტნეული (კარტოფილი, ბროკოლი, zucchini) მოხარშულ, გამომცხვარ ფორმაში,
- ზეთები - ნაღების (დღეში 15 გ-მდე), მზესუმზირის (30 გ-მდე),
- უცხიმო ფერმენტირებული რძის პროდუქტები,
- კომპოტი, ჩაი, ჟელე შაქრის გარეშე.
დიეტის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, ორგანოს დაზიანების ხარისხზე, ზოგად ჯანმრთელობაზე და მთავარ დიაგნოზზე. გარკვეულ სიტუაციებში აუცილებელია დიეტური კვება სიცოცხლისთვის. ალკოჰოლი და მოწევა მკაცრად აკრძალულია რეაქტიული პანკრეატიტის მქონე ადამიანებისთვის.
ტრადიციული მედიცინა დაავადების საწინააღმდეგოდ
პანკრეასის რეაქტიული ანთების წინააღმდეგ ბრძოლის მრავალი პოპულარული გზა არსებობს. თერაპია ხალხური საშუალებებით, მიზნად ისახავს უარყოფითი სიმპტომების შეჩერებას და სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენას. მაგრამ ხალხური რეცეპტებით მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია გასტროენტეროლოგის კონსულტაცია.
- ფიტო-კოლექცია 11 - შეურიეთ უმი გვირილა, კუნელის კენკრა, პიტნის ფოთოლი და კამა თესლი პროპორციებში 1: 2: 3: 3, 10 გრ შეგროვებისას, გაჟღენთილია ჭიქა მდუღარე წყალში, გაათბეთ რამდენიმე წუთის განმავლობაში, ნებადართულია გაგრილების, გაფილტრული და მთვრალი 100 დღეში ორჯერ, ჭამამდე ერთი საათით ადრე,
- ფიტოს კოლექცია 22 - შეურიეთ წმინდა იოანეს ვორტი, ნაქსოვი ბალახი, არყის ფოთოლი და სიმინდი სტიგმას თანაფარდობით 1: 1: 2: 2, 20 გრ ფიტოსსაბურტერი ივსება 400 მლ მდუღარე წყალში, ინახება რამდენიმე 25 წუთის განმავლობაში, ნებადართულია გაცივება და დაასხით წყლის საკმარისი რაოდენობა თავდაპირველ მოცულობაზე, დალიეთ 100 მლ 4 ჯერ დღეში, ჭამის წინ,
- წვენის სამკურნალო საშუალება - სტაფილო და კარტოფილი ახლად გაჟღენთილი წვენების ნაზავი შერეულია 5 მლ ზეითუნის ზეთით, ისინი ნასვამ მდგომარეობაში არიან მომზადებისთანავე, ადმინისტრაციის სიხშირე დღეში 4-ჯერ.
თერაპიული ინფუზიებისა და წვენების რეაქტიული პანკრეატიტით მიღების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე. თუ ხალხური საშუალებებით მკურნალობა მოაქვს რელიეფს, ის შეიძლება პერიოდულად განმეორდეს, პანკრეასის სათანადო ფუნქციის თავიდან ასაცილებლად და შენარჩუნების მიზნით.
რეაქტიული პანკრეატიტი არის დაავადება, რომელიც ყოველთვის მიუთითებს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ფუნქციონირებაზე. პირველი საგანგაშო ნიშნების დროს (ტკივილი, მადის დაქვეითება, არანორმალური განავალი), მნიშვნელოვანია ექიმთან დაუყოვნებლივ კონსულტაცია. ადრეული დიაგნოზი და ადეკვატური მკურნალობა შეიძლება სწრაფად გადალახოს ანთება და მთლიანად აღადგინოს პანკრეასის ფუნქცია.
რა არის ბავშვებში პანკრეტოპათიის განვითარების მიზეზები და როგორ მკურნალობა?
როდესაც საქმე ეხება პანკრეასის დაავადებებს, ისინი პირველ რიგში იხსენებენ პანკრეატიტს.
ამასთან, არსებობს ისეთი დაავადება, როგორიცაა პანკრეოპათია (შეცდომით - პანკრეოპათია), რომელსაც ახასიათებს ორგანოს ჰიპოფუნქცია ანთების გარეშე.
ასე რომ, ბავშვებში, პანკრეეოპათია ხდება არასწორი კვების გამო.
რა არის პანკრეოპათია?
პანკრეოპათია არის პანკრეასის დისფუნქცია, რომელსაც არ ახლავს ანთებითი პროცესი, რაც იწვევს ფერმენტების დეფიციტს.
ამ დაავადებით, ორგანოს მუშაობა დარღვეულია, რაც შესაბამისად გავლენას ახდენს მონელების მთელ პროცესზე. დისფუნქციის მიზეზებიდან გამომდინარე, არსებობს:
- პირველადი - ვითარდება სხვა დაავადებების გამო.
- საშუალო - ყველაზე ხშირად ნაპოვნი და გამოწვეულია არასწორი და გადაჭარბებული კვებით.
დაავადება არღვევს საჭმლის მონელებას, რაც შემდგომში იწვევს მას მეტაბოლური პრობლემები. ეს განმარტავს, თუ რატომ უნდა დაიწყოს მკურნალობა რაც შეიძლება მალე.
ცალკე განიხილება რეაქტიული პანკრეოპათია. იგი წარმოადგენს პანკრეასის პასუხს გარე გავლენებზე.
ყველაზე ხშირად ეს ხდება ანთებითი დაავადებების, მოწამვლისა და ალერგიის შემდეგ. შეტევას თან ახლავს სადინარების სპაზმი, რის გამოც ორგანო შეშუპებულია. ამ მდგომარეობაში ბავშვები უჩივიან მუცლის მკვეთრ ტკივილს და სიცხეს, იწყებენ მოქმედებას და ტირილს.
დაავადების თავისებურება და საშიშროება ის არის, რომ დიდი ხნის განმავლობაში ის ასიმპტომურია ან ვლინდება, როგორც რბილი ნიშნები.
ეს მივყავართ იმ ფაქტს, რომ მკურნალობა ძალიან გვიან იწყება, როდესაც პანკრეასი უკვე მიმდინარეობს მნიშვნელოვნად დაზიანებულია.
მექანიზმი და მიზეზები
პანკრეოპათიის განვითარების მიზეზები მრავალფეროვანია და მრავალფეროვანია. პანკრეასის ფერმენტების ნაკლებობა გვხვდება შემდეგი გზით:
- არასაკმარისი წარმოება ორგანოში,
- საკმარისი წარმოება ორგანიზმში, მაგრამ სადინარეთა შეშუპება, რომლებიც საიდუმლოებას გამოიღებს, არ აძლევს მას ნაწლავის სანათურში შესვლის საშუალებას.
- საკმარისი წარმოება ორგანიზმში, მაგრამ ნაწლავებში ფერმენტების უმოქმედობა.
იმ შემთხვევებში, როდესაც ფერმენტი არ არის წარმოებული საკმარისი რაოდენობითწამყვან როლს ასრულებენ ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა:
- პანკრეასის დაავადებები - კიბო, პანკრეატიტი, კისტოზური ფიბროზი,
- ჯირკვლოვანი ქსოვილის დეგენერაცია ცხიმოვან ქსოვილში,
- ორგანოების ქირურგია
- თანდაყოლილი უკმარისობა
- სხეულის განუვითარებლობა,
- ატროფია.
დაავადების განვითარების მეორე გზა არის ჯირკვლის სადინრების ბლოკირება. ამისათვის ემსახურება სიმსივნეები, ქვები, შემაერთებელი ქსოვილი, პოსტოპერაციული ნაწიბურები. ეს გზა უფრო დამახასიათებელია მოზრდილ პაციენტებში.
ნაწლავების სანათურში ფერმენტების უმოქმედობა ჩვეულებრივ ასოცირდება მისი ლორწოვანი გარსის დაზიანებასთან.
ცალკე, გამოირჩევა ისეთი ფორმირების გზა, როგორც არასწორი და გადაჭარბებული კვება. ყველაზე ხშირად, ამ გზით დაავადება ვითარდება ბავშვებში. რკინას ვერ უმკლავდება დატვირთვაროდესაც ბავშვი ჭამს ბევრს ან რამეს, რომლის საჭმელად ჯერ კიდევ ძნელია. ეს იწვევს პანკრეოპათიის განვითარებას.
სიმპტომები ბავშვებში
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დაავადება ვითარდება დიდი ხნის განმავლობაში იმალება. მისი ყოფნა მითითებულია ბავშვის სისუსტეზე, მის ფერწერასა და ვიტამინების დეფიციტის ნიშნები. პანკრეოპათიის შემდგომი კურსით, შემდეგი სიმპტომები ჩნდება:
- წონის დაკლება
- ხშირი დიარეა
- ნაცრისფერი ფერის განავლით ნათელი დაქვემდებარებული სუნით და არასასურველი საკვების ნაწილაკებით,
- გულისრევა და ღებინება
- კუჭის სისავსის შეგრძნება,
- მუწუკები და მუწუკები
- მადის დაკარგვა.
გარდა ამისა, ამ სახელმწიფოში ბავშვები თავს აპათიურად გრძნობენ. ისინი ადვილად განასხვავებენ თანატოლებს, თამაშისადმი უსიამოვნების, განწყობილების და ხშირი ტირილის გამო.
დაავადების დიაგნოზი
თუ პანკრეასის უკმარისობა საეჭვოა, ტარდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის მთელი მესამე მხარის შესწავლა. პაციენტის გასაუბრების გარდა, ექიმი განსაზღვრავს შემდეგ ანალიზები:
- სისხლი - შაქრისა და შრატის ელასტაზას დონე საშუალებას გაძლევთ ვიმსჯელოთ ორგანოების დისფუნქციაზე.
- განავალი - პანკრეასის ელასტაზის დონე მიუთითებს ჯირკვლის ჰიპერ- ან ჰიპოფიზზე.
ასევე გამოიყენეთ ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდები იდენტიფიცირება მიზეზი და თანმდევი დაავადება, აგრეთვე ორგანოსა და მისი სადინარების შესაფასებლად:
- ულტრაბგერითი გამოკვლევით გამოვლენილია დაავადებები და ნეოპლაზმები, აგრეთვე მათი ლოკალიზება.
- მუცლის ღრუს ორგანოებისა და სისხლძარღვების რენტგენი განასხვავებს ჯირკვლის ნამდვილ უკმარისობას სადინარში სადინარში ობსტრუქციისგან.
- MRI საშუალებას გაძლევთ ნახოთ პანკრეასის სტრუქტურა, დიაგნოზირებდეს სეკრეტორული უჯრედების გადაგვარებას.
მეთოდი, როგორიცაა პირდაპირი გამოკვლევა secretin-cholecystokinin ტესტი. ის მოიცავს პანკრეასის სტიმულაციას, რასაც მოჰყვება სეკრეციის შეგროვება. ეს ხელს უწყობს სხეულის სიჩქარის შეფასებას. თუმცა, მეთოდს აქვს ნაკლოვანებები. მთავარია დისკომფორტი ქცევის დროს. ამიტომ, ბავშვებისთვის იგი თითქმის არ გამოიყენება.
როგორ მკურნალობა?
პანკრეოპათიის მკურნალობაა კვების ჩვევების შეცვლისასზედმეტი ჭამაზე უარის თქმისა, აგრეთვე წამლის თერაპიაში.
წამლის თერაპია მიზნად ისახავს ძირეული მიზეზის აღმოფხვრას, დაავადება, რომელიც ორგანოთა დისფუნქციის პროვოცირებას ახდენს. ასევე, მედიკამენტები შექმნილია იმისთვის, რომ ორგანიზმმა საკვები საჭმლის მონელებაში მიიღოს.
ამ მიზნით გამოყენებული ძირითადი პრეპარატი არის პანკრეატინი. იგი მზადდება ცხოველების პანკრეასისგან და ის გამოიყენება საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებების ფართო სპექტრისთვის.
დოზირება შეირჩევა ინდივიდუალურად, ბავშვის დარღვევის სიმძიმეზე და დამოკიდებულია. მძიმე პანკრეოპათიის დროს გამოიყენება რთული ფერმენტული პრეპარატები, რომლებიც მოქმედებენ ყველა საკვებ ნივთიერებებზე. ეს მათ საშუალებას აძლევს სწორად შეიწოვება სხეულის მიერ.
ასევე საჭიროა სიმპტომური თერაპია:
- ანტიდიარეული საშუალებები
- ანტიემეტური საშუალებები
- მედიკამენტები, რათა შეამცირონ ტემპერატურა რეაქტიული პანკრეოპათიის დროს.
არ გამოიყენოთ მედიკამენტები ექიმის დანიშნულების გარეშე. არასწორად შერჩეული მედიკამენტები და მათი დოზირება ზიანს აყენებს თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობას.
მკურნალობის ეფექტურობა საშუალებას გვაძლევს ვიმსჯელოთ ბავშვებში წონის ნორმალიზაციისა და დიარეის შეწყვეტის შესახებ.
პროვოცირების ფაქტორები
ამ ნეგატიურ ეფექტს ადამიანის სხეულზე, რაც ხელს უწყობს პათოლოგიური პროცესის განვითარებას, რომელსაც აქვს კურსის ანთებითი ხასიათი, პარენქიმული ორგანოს მიდამოში, ეწოდება პირველადი ფაქტორი.
უზარმაზარი მრავალფეროვნებაა ასეთი ფაქტორები, რომლებიც მოზრდილებში რეაქტიული პანკრეატიტის დაავადებებს იწვევს, მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია:
- ალკოჰოლის შემცველი სასმელების გადაჭარბებული მოხმარება,
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მიდამოში კურსის ქრონიკული ხასიათის პათოლოგიური პროცესების განვითარება, რომელთა შორის არსებობს თორმეტგოჯა ნაწლავის და კუჭის წყლულოვანი დაზიანება, კოლიტი, გასტრიტი და მრავალი სხვა პათოლოგია,
- ხშირი overeating და დიდი რაოდენობით დამატებითი ფუნტი თანდასწრებით,
- დაუბალანსებელი დიეტა, რომელიც მოიცავს სწრაფი კვების, ცხიმოვანი, შემწვარი, ცხარე, მარილიანი და შებოლილი საკვების ხშირი გამოყენებას,
- გრძელი და ქაოტური წამალი,
- რეგულარული ზემოქმედება სხეულის ნერვული და სტრესული სიტუაციებით, რაც იწვევს ცენტრალური ნერვული სისტემის ქრონიკულ overstrain,
- პარენქიმული ორგანოს ტრავმა მისი ქსოვილის სტრუქტურების მთლიანობის დაზიანებით.
აღსანიშნავია ისიც, რომ რეაქტიული პანკრეატიტი შეიძლება დაიწყოს მისი დაწყების დროს საჭმლის მომნელებელ სისტემაში განვითარებული შემდეგი პათოლოგიების ფონზე:
- ქოლეცისტიტის ქრონიკული ფორმა,
- გასტრიტი ან კუჭის წყლული,
- ჰელმინთის ინფექცია
- ვირუსული ჰეპატიტი
- სხეულის ინტოქსიკაცია,
- ციროზი
- კუჭის დისკინეზია,
- ნაღვლის სადინრების გაუვალობა.
ამ ფაქტორების უარყოფითი გავლენა იწვევს რეაქტიული პანკრეატიტის სიმპტომებს, რომელთა თერაპიული მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, პათოლოგიის განვითარების მიზეზის აღმოფხვრა, დაზიანებული ორგანოს ფუნქციონირების ნორმალური დონის აღდგენა და პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობის ნორმალიზება.
სიმპტომოტოლოგია
რეაქტიული პანკრეატიტის ერთ-ერთი ტიპიური ნიშანი არის ტკივილი, რომელსაც აქვს ინტენსიური კურსი, რომლის ფორმირების ადგილის მიხედვით, შესაძლებელია ვიმსჯელოთ პანკრეასის რომელ მხარეზე დაზარალდა. თუ მტკივნეული შეგრძნებები უფრო მეტად ვლინდება სწორი ჰიპოქსტრიუმის რეგიონში, მაშინ ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ანთებითი პროცესი ლოკალიზებულია ძირითადად ჯირკვლის თავის ზონაში.
ტკივილი ეპიგასტრიკულ ზონაში მიუთითებს პანკრეასის სხეულის დაზიანებაზე. უსიამოვნო შეგრძნებები მარცხენა ჰიპოქსტრიუმის მიდამოში მიუთითებს კუდის დაზიანებაზე. და ტკივილის გამოვლით, რომელსაც აქვს ბუნებრივად მიმდინარეობა, რა თქმა უნდა, ვითარდება ანთებითი პროცესი, რომელიც იპყრობს პარენქიმული ორგანოს მთელ არეალს.
მოზრდილებში რეაქტიული პანკრეატიტის მანიფესტაციამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები:
- ეპიგასტრიკული ტკივილი
- გულისრევის შეგრძნება დამძიმების დამახასიათებელი პერიოდებით,
- ღებინება, რომლის შემადგენლობაში შეიძლება იყოს ლორწოს და ნაღვლის შემცველობა,
- მუცლის კუნთების კრუნჩხვები,
- სხეულის ტემპერატურის მომატება სიცივის შეგრძნებით,
- ქოშინის განვითარება,
- სიბრტყე, რასაც იწვევს გაღიზიანება,
- წებოვანი ოფლის სეკრეცია.
შეტევის გახანგრძლივებულ კურსს შეიძლება თან ახლდეს შარდისა და ნაწლავის მოძრაობის ხშირი მოქმედებები. ამ პათოლოგიის სიმპტომები იძენს კურსის ყველაზე მწვავე ხასიათს არასწორი დიეტის დროს.
ამიტომ რეაქტიული პანკრეატიტისთვის მთავარი მკურნალობა უნდა იყოს დიეტის მკაცრი დაცვა მედიკამენტებთან ერთად.
თუ პანკრეასის ანთებითი პათოლოგიის განვითარებით, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის თანმდევი დაავადებები იწყებენ გამწვავებას, მაშინ სიმპტომები, როგორიცაა:
- ენის ზედაპირზე მოთეთრო საფარის წარმოქმნა,
- სიმშრალე პირის ღრუში,
- ძლიერი ტკივილის განვითარება,
- განავლის დარღვევა, დიარეის განვითარებამდე,
- სხეულის ტემპერატურის ზრდა სუბფიბრიულ საზღვრებამდე.
უფრო მეტიც, ამ დაავადების განვითარების შედეგად დაავადებულმა ადამიანებმა შეიძლება განვითარდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ცხიმოვანი საკვების მიმართ მტრობა, მადის დაქვეითება, მისი სრულ დაკარგვამდე, გულძმარვისა და გულისრევის გამოვლენა, ჰიპერსილივაციის განვითარება.
დიაგნოსტიკური ექოსკოპია არა ყველა შემთხვევაში შეუძლია სრულყოფილი კლინიკური სურათის წარმოქმნას პანკრეასის ფუნქციონირების პათოლოგიური დარღვევის განვითარების შესახებ, გარდა ამისა, მისი დიფუზური ზრდა ზომაში. ამიტომ, ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, დაზარალებული ორგანოს გასინჯვისას პაციენტებს ენიჭება სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები.
დიაგნოსტიკური პროცედურები
ზუსტი დიაგნოზი დადგენილია სრული სამედიცინო ისტორიის შეგროვების შემდეგ და შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდების ჩატარების შემდეგ:
- სისხლის შემადგენლობის ლაბორატორიული ბიოქიმიური და იმუნოლოგიური კვლევები,
- ულტრაბგერა
- CT
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მთელი სისტემის ენდოსკოპიური გამოკვლევა.
თუ მწვავე რეაქტიული პანკრეატიტი დიაგნოზირებულია, მაშინ პაციენტი ჰოსპიტალიზირდება და მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.
პათოლოგიური პროცესის აღმოფხვრის მეთოდები
რეაქტიული პანკრეატიტის შემთხვევაში, მკურნალობა შეიძლება შეიცავდეს წამლის თერაპიის გამოყენებას, სპეციალური დიეტური დიეტა და ტრადიციული მედიცინა.
ალტერნატიული მეთოდები ხელს უწყობს პანკრეატიტის მკურნალობას მისი სიმპტომების აღმოფხვრაში, პანკრეასის ფუნქციონირების აღდგენასა და პაციენტის საერთო კეთილდღეობის გაუმჯობესებაში. ალტერნატიული მეთოდები არის ყველაზე უსაფრთხო, არ იწვევს სხეულის უარყოფით რეაქციებს.
მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ხალხური მკურნალობა უნდა იყოს გრძელი და ამავე დროს სისტემური. აუცილებელია კურსების დროს სამკურნალო წამლების მიღება და პაციენტის სხეულის თავიდან აცილება ამა თუ იმ სამკურნალო საშუალებაზე, რეკომენდებულია მცენარეული პრეპარატების ალტერნატივა.
რეცეპტები ხალხური წამლების მომზადებისთვის
როგორ მოვიქცეთ პანკრეატიტის მკურნალობა, რათა არ დააზიანოს კიდევ უფრო მეტი ჯანმრთელობა? ამ კითხვას სვამენ მრავალი ადამიანი, რომელიც დაავადებულია ქრონიკული რეაქტიული პანკრეატიტით. ამ პათოლოგიის მანიფესტაციების განკურნების მიზნით, ტრადიციული მკურნალი პაციენტები გირჩევენ სამკურნალო ბულიონების მიღებას, რომლებიც მოიცავს სხვადასხვა სახის მცენარეულობას, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბაქტერიული, სამკურნალო თვისებები. განვიხილოთ ყველაზე პოპულარული რეცეპტები ასეთი decoctions.
- აუცილებელია ჭინჭრის ერთი ნაწილის, წმინდა იოანეს ვორტის და ცხენოსნობის მოშუშვა და შეურიოთ ვარდის კენკრის ორი ნაწილი. კოლექციის მომზადებისას თქვენ უნდა აიღოთ ორი სუფრის კოვზი ნედლეული და გააცხელეთ 500 მლ ადუღებული ცხელი წყალი. დაჟინებით მოითხოვს ერთი საათის განმავლობაში და დაძაბვას. ასეთი decoction რეკომენდირებულია მიიღოს 100 მლ ადრე კვება.
- გახეხეთ და აურიეთ თანაბარი პროპორციებით ბარდოკი და ელეკამპანი. შედეგად მიღებული ნარევი დაამატეთ იმავე პროპორციებში დაჭრილი ჭიაყურა, სალბი, წმინდა იოანეს ვორტი, გვირილა, კალენდულა, სიმებიანი და დარიჩინი. მიიღეთ ორი კოვზი შედეგად მიღებული შეგროვება და ორთქლი 400 მლ ადუღებულ წყალში. დაჟინებით 60 წუთი და გააჩერეთ. გაცივებული ბულიონი რეკომენდებულია 100 მლ დღეში სამჯერ, ჭამამდე 30 წუთით ადრე.
- გახეხეთ და აურიეთ თანაბარი პროპორციები celandine ბალახის, ფრინველის მაღალმთიანი, anise, tricolor იისფერი, სიმინდის სტიგმა და dandelion root. მიიღეთ ერთი სუფრის კოვზი შედეგად მიღებული ბალახების შეგროვება და ორთქლი ერთ ჭიქა ადუღებულ წყალში. დაჟინებით 25 წუთი, შემდეგ შეწვით და შეგიძლიათ მიიღოთ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.იმ დღეს, რეკომენდირებულია დალიოთ ამ ჭიქის სამი ჭიქა.
მაგრამ, პანკრეასის პანკრეასის პათოლოგიის სამკურნალოდ, ხალხური საშუალებების გარდა, საჭიროა სპეციალური დიეტა.
დიეტური დიეტა
პანკრეასის დაზიანებების დროს კვება უნდა იყოს წილადური, რომელიც შედგება ხუთიდან ექვსჯერადი კვებით მცირე პროპორციებით. რეკომენდებულია ერთ დროს ჭამა. პათოლოგიის მკურნალობის პირველ კვირაში აუცილებელია მარილის დიეტადან ამოღება.
ასევე, სრულად უნდა აღმოფხვრას:
- ცხიმოვანი საკვები, განსაკუთრებით ის, რაც ცხოველური ცხიმებისგან შედგება,
- მაღალკალორიული და შემწვარი საკვები,
- შეზღუდოს ახალი ბოსტნეულის და ხილის კულტურების მოხმარება,
- საკონდიტრო ტკბილეული და საკონდიტრო ნაწარმი,
- ფეტვი, ქერი, კვერცხი, ხორბალი და სიმინდი
- სოკო და პარკოსნები,
- კომბოსტო, რადიშ, რადიშ, ხახვი და ნიორი,
- კაკაოს სასმელი
- ყავის სასმელები
- ალკოჰოლური პროდუქტები.
ნებადართულია ჭამა პარენქიმული ორგანოს პანკრეასის პათოლოგიის განვითარებით:
- სხვადასხვა სუპები ბოსტნეულიდან ან მაკარონიდან,
- მჭლე ჯიშების ნამცხვრები და კრეკერი,
- წიწიბურა, შვრიის ფაფა, მარცვლეულის და ბრინჯის ფაფა,
- ახლად გაყინული კენკრა და ხილი,
- ღუმელში მოხარშული ბოსტნეული ან ორთქლზე შემწვარი კარტოფილი, ყვავილოვანი კომბოსტო, სტაფილო და ჭარხალი,
- სითხეებისგან გირჩევთ გამოიყენოთ ბუნებრივი წარმოშობის წვენები, არა ძლიერი ჩაის სასმელი და მცენარეული მცენარეების დეკორქციები.
ასევე ნებადართულია უცხიმო ჯიშების ხორცი და თევზი.
თუ პაციენტი მოითხოვს რეაქტიული პანკრეატიტის სამკურნალო თერაპიას, მაშინ იგი ტარდება საავადმყოფოში ანტიბიოტიკოთერაპიის დანიშვნით, ანტიპაზმოდებისა და ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებით.
სტაციონარული მკურნალობა აუცილებლობაა მძიმე შემთხვევებში და პანკრეატიტის მწვავე განვითარებაში. ამ პათოლოგიური პროცესის რბილი კურსი შეიძლება აღმოიფხვრას სახლში, დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად.
პროფილაქტიკური ზომები
ბავშვებში პანკრეტოპათიის განვითარების მთავარი მიზეზი არის malnutrition და overeating.
ეს მივყავართ იმ ფაქტს, რომ პანკრეასი ვერ უმკლავდება დატვირთვას და საკვების უმეტესობა არ არის საჭმლის მონელებული და არ შეიწოვება. დაავადების მარტივი პროფილაქტიკა დაგეხმარებათ:
- ხშირად ჭამა, მაგრამ მცირე ნაწილში,
- სვამს უამრავი სითხე
- შემწვარი და უხეში საკვების უარი,
- ჭამა მხოლოდ სუფთა ხილი და ბოსტნეული,
- შეამცირეთ სუნელი და მარილი.
წარმოიდგინე საცდელი მენიუ 12 წლამდე ბავშვებისთვის პრობლემური მონელებით:
- საუზმე - ფაფა მოხარშული წყალში რძით, ჟელე კენკრისგან.
- სადილი - ორთქლის კვერცხის თეთრი ომელეტი.
- სადილი - ბოსტნეულის წვნიანი, მოხარშული თევზი დაფქული კარტოფილით.
- Snack - გამომცხვარი ვაშლი თაფლით.
- ვახშამი - ჩაშუშული ბოსტნეული ადგილზე საქონლის ხორცით.
დიეტის დაცვა ხელს შეუწყობს დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ასევე შეამცირებს დისკომფორტს პანკრეპტოპათიის მქონე ბავშვში.
პანკრეასის ჰიპოფუნქცია გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ბავშვის კვების პროცესზე, არამედ მის ფორმირებაზე. ეს დაავადება იწვევს ნუტრიენტების ნაკლებობას, რაც იწვევს მას წონის დაკლებისა და განვითარების შეფერხებისკენ. აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ შევეცადოთ პანკრეოპათიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად ან დროულად დავიწყოთ მკურნალობა.
რატომ აქვს ბავშვს მუცლის ტკივილი და რა უნდა გააკეთოს, ექიმი კომაროვსკი გვეუბნება:
დაავადების ფორმები
არსებობს პანკრეატიტის სხვადასხვა ფორმა, სხვადასხვაგვარია ანთების სიმძიმე, კლინიკური ნიშნები და დაავადების ხანგრძლივობა.
დაავადების მწვავე ფორმით, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები, რომლებიც ვერ ახერხებენ თორმეტგოჯა ნაწლავში მოხვედრას, იწყებენ პანკრეასის განადგურებას.
ამ ტიპის დაავადება ყველაზე საშიშია, რადგან ის სერიოზულ გართულებებს აძლევს სისხლის მიმოქცევის პროდუქტებში შეღწევის გამო.
ამ შემთხვევაში, პაციენტს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდება, ზოგჯერ ოპერაციამდეც. პანკრეატიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები არის overeating, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება და კალციტები ნაღვლის ბუშტში.
უმეტეს შემთხვევაში, ეს ფაქტორები რთულ რეჟიმში მოქმედებენ. სასწრაფო დახმარების ექიმები უყვებიან პანკრეატიტის შეტევების ყველაზე მეტ რაოდენობას არდადეგებზე, როდესაც პაციენტები საავადმყოფოში არიან დღესასწაულის შემდეგ.
დაავადების სერიოზული ფორმები ხასიათდება არტერიული წნევის ვარდნით, პაციენტის მძიმე დეჰიდრატაციით და გაუტკივარებით.
მწვავე პანკრეატიტის შეტევის შემთხვევაში, რეკომენდებულია პაციენტის სასწრაფოდ ტრანსპორტირება საავადმყოფოში. ვინაიდან ეს არის დაავადების საშიში ფორმა და შესაძლოა კისტების და აბსცესების წარმოქმნა, ისევე როგორც ჯირკვლის ნაწილის ნეკროზი, მკურნალობა რაც შეიძლება მალე უნდა დაიწყოს.
იწვევს
მამაკაცებში რეაქტიული პანკრეატიტის შეტევები უფრო ხშირია, ვიდრე ქალებში. ეს იმის გამო ხდება, რომ მამაკაცი ადამიანი უფრო მეტ სპირტს მოიხმარს, მათ ძლიერ ცხიმოვანი საკვებით ართმევს თავს. ამ შემთხვევაში, თორმეტგოჯა ნაწლავში წნევა იზრდება და პანკრეასის წვენის გადინება უარესდება, დაავადების შეტევის პროვოცირებას ახდენს.
განიხილება რეაქტიული პანკრეატიტის წარმოქმნაში ყველაზე სავარაუდო ფაქტორები:
- ცუდი ჩვევები (ალკოჰოლიზმი, მოწევა, გადაჭარბება),
- უსარგებლო საკვების ბოროტად გამოყენება (ცხიმოვანი, შემწვარი, შებოლილი და სანელებელი, ისევე როგორც გაზიანი შაქრიანი სასმელები),
- მუცლის შიდა ტრავმა, რომელსაც თან ახლავს პანკრეასის პარენქიმის რღვევა,
- წამლების გახანგრძლივებული გამოყენება (ჰორმონები, არასტეროიდული საშუალებები, მეტრონიდაზოლი),
- ხანგრძლივი სტრესის ზემოქმედება.
პათოლოგია შეიძლება მოხდეს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში პათოლოგიური პროცესების შედეგად, მაგალითად, შედეგად:
- ვირუსული ჰეპატიტი
- ქრონიკული ქოლეცისტიტი
- გასტრიტი ან კუჭის წყლულები,
- ჰელმინთიაზი,
- საკვების მოწამვლა
- ღვიძლის ციროზი,
- ZhKB,
- დისკინეზია
ზოგჯერ შეტევა შეიძლება მოხდეს საჭმლის მომნელებელი დაავადებების ფონზე (გასტრიტი ან პეპტიური წყლული, ღვიძლის ციროზი, ღრძილების ობსტრუქცია ნაღვლის ბუშტთან და ა.შ.). გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება განვითარდეს ორგანოს დაზიანების შემდეგ პარენქიმის დაზიანებით და თორმეტგოჯა ნაწლავში ფერმენტების დაქვეითებით, წინამდებარე ჯირკვლის შემდგომი თვითგანადგურებით.
პანკრეატიტის რეაქტიული ფორმის სამკურნალო საშუალება
პანკრეატიტის რეაქტიული ფორმის მქონე დიეტა არის მთავარი მედიცინა. იგი დიდ როლს ასრულებს, როგორც დაავადების თავიდან ასაცილებლად, ასევე დაავადების სამკურნალოდ, პანკრეასის ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად. აუცილებელია ახალი ცხოვრების წესის დამკვიდრება, განსხვავებული ცხოვრებისგან, რაც დაავადების გაჩენამდე მიიყვანა.
მნიშვნელოვანია გამორიცხოს ცხარე, ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები, შებოლილი ხორცი და ალკოჰოლური შემცველი სასმელები დიეტადან, რამაც შეიძლება შეტევის პროვოცირება გამოიწვიოს მუდმივი რემისიის შემდეგაც.
პანკრეატიტის ამ ფორმის მქონე დიეტა აუცილებელია იმისათვის, რომ არ გამწვავდეს დაავადების მიმდინარეობა. დაავადების გამწვავებით, დაწესებულია მძიმე შეზღუდვები, აუცილებელია პირველი ორი დღის განმავლობაში სრული შიმშილი. ამ პერიოდის გარეთ, საკვების დიდი ჩამონათვალია ხელმისაწვდომი:
- ფრინველის და თევზის ხორცი, ზღვის პროდუქტები,
- ჩაშუშული ან გამომცხვარი ხორცი,
- ხილი და ბოსტნეული
- მარცვლეული და მაკარონი,
- საცხობი პროდუქტები
- მცირე რაოდენობით ტკბილეული.
რემისიის დროს, დიეტა შეიძლება ძალიან განსხვავდებოდეს გამწვავების დროს კვებისგან. იშვიათ შემთხვევებში, მშრალი ღვინის ზომიერი რაოდენობაც კი შეგიძლიათ. ხშირად უნდა ჭამოთ და ცოტათი, თავიდან აიცილოთ ზედმეტი ჭამა.
თუმცა, დიეტა არ არის ერთადერთი მკურნალობა რეაქტიული პანკრეატიტისთვის.
სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს სიმპტომური თერაპია, მათ შორის ანტისპაზმური საშუალებების, ფერმენტების ჩათვლით (როდესაც რეაქტიული პანკრეატიტი ხდება ქრონიკული, მათი სეკრეცია შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს), აგრეთვე სამკურნალო საშუალებებით.
უნდა გვახსოვდეს, რომ პანკრეატიტის მქონე პაციენტებს არ შეუძლიათ ჩაერთონ სპორტში, რომელიც დაკავშირებულია jumping, უეცარი მოძრაობებით, ძალის დატვირთვით და ტრემორებით.
დაავადებათა თერაპია
საავადმყოფოში მკურნალობის ზომები იწყება ტკივილისა და ინტრავენური ინფუზიების აღმოფხვრასთან, სხეულის დეტოქსიკაციისა და პარენტერალური კვების მიზნით. გარდა ამისა, პანკრეატიტის რეაქტიული ფორმით პანკრეატინი ინიშნება პანკრეასის ფერმენტის დეფიციტის კომპენსირების მიზნით.
სპაზმების აღმოსაფხვრელად ინიშნება ანტიპლასმოდური საშუალებები (Drotaverin, No-shpa, Papaverin, Spazmalgin). და ძლიერი ტკივილის შესამსუბუქებლად, მითითებულია ტკივილგამაყუჩებლები (ნუროფენი, ბარალგინი, იბუპროფენი). როგორც ფერმენტული პრეპარატები, შეგიძლიათ გამოიყენოთ Festal, Creon, Panzinorm, Mezim.
ზოგიერთ შემთხვევაში, რეკომენდებულია ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი. ასევე შესაძლებელია კარმენტული მედიკამენტების დანიშვნა გაზების წარმოქმნის შემცირების მიზნით. დაავადების მძიმე შემთხვევებში შეიძლება ქირურგიული ჩარევა იყოს საჭირო.
დაავადების გართულებები
გართულებების თავიდან ასაცილებლად, გასტროენტეროლოგის რეკომენდაციები მკაცრად უნდა იქნას დაცული. დაავადების მწვავე ფორმა სერიოზულ გართულებებს იწვევს, პაციენტის გარდაცვალებამდე.
მწვავე რეაქტიული პანკრეატიტის შესაძლო გართულებები:
- ენდოტოქსინის შოკი,
- პერიტონეუმის ანთება,
- აბსცესი ან phlegmon,
- სისხლდენა,
- პანკრეასის ფისტულა
- მიმდებარე ორგანოების ადგილების ნეკროზი.
პანკრეასის ანთების დადგენის შემდეგ აუცილებელია თერაპიის დაუყოვნებლად დაწყება, წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება გადავიდეს ქრონიკულ ფორმაში. ადეკვატური მკურნალობის გარეშე, დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი ცვლილებები ქსოვილებში.
თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ დაავადების ზომიერი ფორმის მკურნალობას სახლში, მაგრამ ხშირად მითითებულია ჰოსპიტალური თერაპია. დაავადების თერაპია ძირითადად სიმპტომური ხასიათისაა, დიეტა აუცილებელია და პროვოცირების ფაქტორებისა და პათოლოგიების გამორიცხვით, რამაც გამოიწვია ჯირკვლის ანთება.
რეაქტიული პანკრეოპათია: რა არის ეს მოზრდილებში?
რა არის პანკრეატიტი და რა სიმპტომებით თან ახლავს მას, ბევრმა იცის. ასეთი პათოლოგია არის პანკრეასის ანთება, ის იწვევს ძლიერ ტკივილს და არღვევს შინაგანი ორგანოს მუშაობას.
მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ანთებითი პროცესი არ არის. და პანკრეასის ფერმენტული ფუნქციები კვლავ გაუფასურებულია. ასეთი ეგზოკრინული უკმარისობა პანკრეოპათიის მიღებას სხვა არაფერი ჰქვია.
ასევე, ასეთ დისფუნქციას ეწოდება პანკრეასის უკმარისობა, რაც იწვევს პანკრეასის უკმარისობას. ეს მდგომარეობა ვითარდება ანთების გარეშე, მაგრამ თან ახლავს გულისრევა, მუცლის ტკივილი, მადის დაქვეითება და სხვა სიმპტომები. ამის მიზეზები შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი დაავადებებით, თანდაყოლილი დარღვევებით, ფერმენტების ნაკლებობით.
როგორ ვლინდება პანკრეოპათია მოზრდილებში?
პანკრეასი მონაწილეობს როგორც გარე, ისე შინაგან საიდუმლო საქმიანობაში. სპეციალური უჯრედები, ლანგერჰანის კუნძულები წარმოქმნიან გლუკოზას ათვისების აუცილებელ ინსულინს.
თუ ჰორმონი არ არის საკმარისი, ვითარდება დიაბეტი. ასეთი ფუნქცია ინტრა-საიდუმლოებადია. გარეგანი სეკრეციის მოქმედება მოიცავს საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების - ლიპაზას, ამილაზას და ტრიპსინის წარმოებას.
ლიპაზა პასუხისმგებელია ცხიმების დაშლას, ამილაზას - ნახშირწყლების გადაქცევას, ხოლო ტრიპსინები ხელს უწყობენ ცილების უკეთეს ათვისებას. თუ არ არის საკმარისი ფერმენტები, ვითარდება პანკრეოპათია. ეს პათოლოგია ყველაზე ხშირად შეიძლება მოხდეს ბავშვობაში, მაგრამ მოზრდილებშიც ავადდება, თუ ისინი უჩვეულოდ და ზედმეტად ჭამენ. სიბერეში, დაავადებას ხშირად აქვს იშემიური ან სისხლძარღვთა ხასიათი.
დაავადება ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:
- პაციენტი უჩივის მცირედი ტკივილს მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში ან navel.
- ამავდროულად, მადის დაქვეითება, განავალი ხდება არასტაბილური, გულისრევა, სიბრტყე ჩნდება.
- განავლის ანალიზით გვიჩვენებს სტეატორეის არსებობა, რომელშიც ცხიმები სრულად არ არის მონელებული.
- სისხლში და შარდის ტესტებში, ფერმენტების დაბალი დონე გამოვლენილია.
- პანკრეასის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, როგორც წესი, არ გამოავლენს აშკარა ცვლილებებს, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში პანკრეასის ოდნავ გაფართოება ხდება, პათოლოგიამ შეიძლება გაზარდოს ექოგენურობა.
ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშნების ინტენსივობისა და სიმძიმის ხარისხი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ცუდად მოქმედებს პანკრეასი. შინაგანი ორგანოში ცვლილებების დიაგნოზმა შეიძლება გამოვლინდეს ექოს ნიშნის ზრდა ან დაქვეითება. თუ დარღვევები არ არის, ექო ნორმალურია.
დაავადების ზუსტი განსაზღვრისთვის, თქვენ აუცილებლად უნდა დაუკავშირდეთ ექიმს, თვითონ პათოლოგიის დიაგნოზირება შეიძლება იყოს ძალიან რთული, სხვა დაავადებების მსგავსი სიმპტომების გამო. აუცილებელი გამოკვლევების შემდეგ ინიშნება ფერმენტების შემცვლელი თერაპია.
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ პანკრეოპათია არ არის სერიოზული დაავადება, იგი პირველ რიგში სიგნალებს პირველი დარღვევების გამოჩენაზე. თუ დროულად მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ სერიოზული შედეგების განვითარება.
განუკითხაობის მკურნალობა
პანკრეასის უკმარისობა პირველადი და მეორადია. პირველ შემთხვევაში, არეულობის განვითარება ხდება, როდესაც ეგრეთ წოდებული არაპროდიქტირებული ფაქტორები, რომლებიც არ არის დამოკიდებული პაციენტზე ან ექიმზე, იმოქმედებს.
ეს მოიცავს დაავადებებს პანკრეასის კისტოზური ფიბროზის სახით, პანკრეასის სადინარების თანდაყოლილი ობსტრუქცია, შვაჩმან-ბრილიანტის სინდრომი, იზოლირებული ლიპაზა და ტრიპსინის დეფიციტი, მემკვიდრეობითი მორეციდივე პანკრეატიტი.
პირველადი და მეორადი დარღვევების მკურნალობა უნდა მოხდეს მედიკამენტებით, რომლებიც შეიცავს ფერმენტებს. დიდი ხნის განმავლობაში, პანკრეატინი, რომელიც წარმოიქმნა ცხოველური წარმოშობის ფერმენტების საფუძველზე, ამ მიზნით გამოიყენებოდა. მაგრამ კუჭში მჟავას მომატებული ფორმირების მიზეზის გამო, ასეთი პრეპარატი ინაქტივირებულია და არ აქვს შესაბამისი თერაპიული ეფექტი.
დღეს თანამედროვე ფარმაკოლოგია ბევრ წამალს გვთავაზობს ტაბლეტებში, გრანულებსა და დრაჟეებში. ასეთი მედიცინა აქვს დამცავი გარსი და მიკროსფერო, რის გამო მას აქვს აუცილებელი ეფექტი.
თუ საქმე მძიმე არ არის, სამკურნალო მცენარეების დახმარებით ნებადართულია მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდის გამოყენება.
რეაქტიული პანკრეოპათია ბავშვში
რეაქტიული პანკრეოპათია არის პანკრეასის რეაქცია ნებისმიერი სტიმულის მიმართ. აქედან გამომდინარე, ეს ფენომენი არ არის ცალკეული დაავადება, არამედ სხეულის სიგნალია მასზე უარყოფითი გავლენის შესახებ.
ბავშვებში დარღვევის სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ან სხვა ანთებითი დაავადებების, საკვების მოწამვლის შემდეგ, დაბალი ხარისხის პროდუქტების გამოყენების გამო. ასევე შეიძლება იყოს საკვები ალერგია.
კუჭქვეშა ჯირკვლის სადინარებში რეაქტიული პანკრეოპათიით იწყება სპაზმები და შინაგანი ორგანო თავისით შეშუპება. ჩვილებში და ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში, ეს მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს:
- არასწორი კვება
- ყურძნის წვენის დალევა
- ხორცის კერძების დიეტის გაცნობა,
- სუნელებს და სანელებლებს უმატებს ბავშვთა საკვებს.
შედეგად, ბავშვი ზრდის ნაწლავში გაზის წარმოქმნას, შეაჩერებს გაუაზრებელი შინაგანი ორგანოს მუშაობას.
ყველაზე ხშირად, პათოლოგიას აქვს შემდეგი კლინიკური სიმპტომები:
- Navel- ის ზემოთ, ბავშვი გრძნობს მკვეთრ სარტყელის ტკივილს, რომელიც ქრება, თუ იჯექით სავარძელში და სხეულს წინ მიიწევთ.
- დაავადებას თან ახლავს გულისრევა, პირღებინება, ცხელება 37 გრადუსამდე, განავლის ჩახშობა, პირის სიმშრალე, თეთრი საფარის გამოჩენა ენაზე.
- ბავშვი ხდება განწყობილი, გაღიზიანებული, უარს ამბობს თამაშებზე.
თუ მუცლის ტკივილი დიდხანს არ ჩერდება და აღინიშნება სხვა ნიშნები, აუცილებელია გამოკვლევა გაიაროთ პედიატრის ან გასტროენტეროლოგის მიერ. მძიმე მდგომარეობაში, სასწრაფო დახმარებას ეძახიან.
ექიმი დანიშნოს ულტრაბგერითი გამოკვლევა და ტესტები, რის შემდეგაც საჭიროა წამლებთან მკურნალობა.
კვების რეკომენდაციები
მძიმე შედეგების განვითარების თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია თერაპიული დიეტის დაცვა და დიეტის დაცვა. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ ბავშვში აღინიშნება პანკრეოპათია, რადგან ბავშვებს უყვართ კონსერვანებითა და მავნე ნივთიერებებით სხვადასხვა საკვების ჭამა.
თქვენ უნდა ჭამოთ ყოველ ოთხ საათში, დღეში მინიმუმ ექვსჯერ. მსახურებები უნდა იყოს მცირე, ისე რომ პანკრეასის შეუძლია გაუმკლავდეს საკვების მთელ რაოდენობას, ხოლო პაციენტი არ ჭირდება ზედმეტს. საკვები უნდა იყოს მიწით და ჭამეთ თბილ მდგომარეობაში.
მწვავე პანკრეატიტის დროს, პირველი 15 დღის განმავლობაში არ შეიძლება ჭამა უმი ხილი და ბოსტნეული. განსაკუთრებით საჭიროა თეთრი კომბოსტოსა და მჟავეობის მიტოვება, რომლის კომპონენტებიც ასტიმულირებს კუჭის წვენის სეკრეციას.
თქვენ ასევე უნდა მიატოვოთ:
- ნებისმიერი ბულიონი
- ცხიმოვანი, ცხარე და მჟავე კერძები,
- შებოლილი ხორცი და ძეხვი,
- მწნილები და მწნილები,
- კაკალი, პარკოსნები, სოკო,
- საცხობი, ყავისფერი პური, ნამცხვრები, pastries,
- ნაყინი, შოკოლადი, შაქარი, თაფლი,
- ყავა, კაკაო,
- ყურძნის ციტრუსი
- გაზიანი სასმელები.
დიეტის შემადგენლობაში შედის რძის სუპები მარცვლეულით, მწვანილი ვეგეტარიანული კერძებით, ომლეტი, ხაჭო, ბოსტნეული ბურღულეული, მჭლე თევზი, უცხიმო ფრინველი, ფერმენტირებული რძის პროდუქტები და უცხიმო რძე. კერძები უნდა იყოს მოხარშული ან ორთქლზე. კვირაში ორჯერ შეგიძლიათ მკურნალობდეთ რბილად მოხარშულ კვერცხზე.
მცირე რაოდენობით ტკბილიდან შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბისკვიტის ნამცხვრები, მარშამლოვები, გამომცხვარი ხილი, მარმელადი. წყურვილი წყდება თხევადი კოცნით, ვარდის ბულიონებით, ხმელი ხილის კომპოტებით, ოდნავ ტუტე მინერალური წყლით.
პანკრეასის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, რეკომენდებულია ცხოველების ცილების შეყვანა პაციენტის მენიუში ყოველდღე. ამისათვის გამოიყენეთ მაღალხარისხიანი ახალი ხორცი ცხიმის გარეშე - ინდაური, ქათამი, ხბოს, კურდღელი. ასევე კარგია ცოფი, ზანდერი, პერკი და ჩვეულებრივი კობრი. დარწმუნდით, რომ ყოველდღე ჭამა ვეგეტარიანული წვნიანი, ხორცის ან სოკოს ბულიონის გარეშე.
სამზარეულოსთვის არ გამოიყენოთ მცენარეული ზეთი. თუ მდგომარეობა გაუმჯობესდება, ნებადართულია მცირე რაოდენობით ზეითუნის ზეთი.
პანკრეასის სტრუქტურა და ფუნქციები აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.
მიუთითეთ თქვენი შაქარი, ან შეარჩიეთ სქესი რეკომენდაციების შესახებ. ძებნა. ვერ მოიძებნა. აჩვენე. ძებნა არ მოიძებნა. ნაპოვნია. აჩვენე. ძებნა არ მოიძებნა.