როგორ შევამციროთ ქოლესტერინი მენოპაუზის დროს ქალებში?

თუ მშობიარობის შემდგომი ქალი ხართ, თქვენი ექიმი გირჩევთ გირჩევთ ქოლესტერინის დაქვეითებას ან სტატინის მკურნალობას (სტატინებით ინტენსიური ლიპიდების შემამცირებელი თერაპია), რაც შეიძლება ფატალური იყოს. ახალმა კვლევებმა აჩვენა, რომ სტატინით მკურნალობა ზრდის დიაბეტის განვითარების რისკს 71 პროცენტით მენოპაუზის შემდეგ ქალებში. ვინაიდან დიაბეტი არის გულის დაავადებების მიზეზი, ამ გამოკვლევებმა ეჭვქვეშ დააყენა წამყვანი სამედიცინო ორგანიზაციების და ექიმების რეკომენდაციები. რეკომენდაციები, რომ ქალები იღებენ სტატინებს გულის შეტევის თავიდან აცილების მიზნით, უფრო მეტ ზიანს აყენებენ, ვიდრე კარგს.

დადგინდა, რომ სტატინებს შეუძლიათ დაეხმარონ მეორე გულის შეტევით, მაგრამ არა პირველადი. მათი მიღება შეგიძლიათ თუ უკვე გაქვთ გულის შეტევა, მაგრამ ფრთხილად იყავით, თუ ექიმი გირჩევთ მათ, თუ არასოდეს გქონიათ გულის შეტევა.

ეს გამოკვლევა აჩვენებს სტატინების სარგებელს, აგრეთვე მათ გვერდით მოვლენებს ადამიანის ორგანიზმზე.

ახალმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ქალები, რომლებიც იღებენ სტატინებს, დიაბეტის 48% რისკის ქვეშ არიან.

ამ კვლევამ გამოიკვლია დიდი და მთავრობაზე დაფინანსებული კვლევის, ქალთა ჯანმრთელობის ინიციატივის მონაცემები, რომლებმაც დაგვანახეს ჩვენი რწმენა, რომ პრემარინი ხელს უშლის გულის შეტევებს მენოპაუზურ ქალებში.

სინამდვილეში, ამ შემთხვევითი, მაგრამ კონტროლირებადი გამოკვლევის საფუძველზე, ესტროგენის შემცვლელი თერაპია, რომელიც ერთხელ გულის დაავადებების პროფილაქტიკისთვის სამედიცინო მომსახურების ოქროს სტანდარტად ითვლებოდა, ნაგვისკენ წავიდა მედიცინის ისტორიის სხვა წარუმატებელ პროექტებთან ერთად, მაგალითად დიეთილსტილასბეროლი (სინთეზური ესტროგენი ), Thalidomide (დამამშვიდებელი მავნე გვერდითი ეფექტის მქონე), Viox (შერჩეული COX2 ინჰიბიტორი, აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი, ანტიპრეზენტური და ანტიაგრეგანტური დე მოქმედება), ავანდია (ანტიდიაბეტური პრეპარატი) და მრავალი სხვა.

ამ ახალმა კვლევამ გამოიკვლია სტატინების შედეგები ჯგუფში, რომელშიც შედის 153,840 ქალი დიაბეტის გარეშე და 63,2 წლის საშუალო ასაკის ასაკში. ქალების დაახლოებით 7 პროცენტმა განაცხადა, რომ სტრინინის წამლის თერაპია ჩატარდა 1993 წლიდან 1996 წლამდე. დღეს ბევრი ქალია, რომლებიც იღებენ სტატინს ნარკოტიკებს, და მათგან ბევრი რისკია სტატინების დაზიანებისგან.

3-წლიანი სასწავლო პერიოდის განმავლობაში, 10242 ახალი შემთხვევა დაფიქსირდა - რისკის უხეში ზრდა 71% ქალებში, რომლებსაც ადრე არ იღებდნენ სტატინები. ეს ასოციაცია შენარჩუნებულია დიაბეტის განვითარების რისკის 48 პროცენტით, ასაკის, რასის / ეთნიკურობის, წონის ან სხეულის მასის ინდექსის გათვალისწინების შემდეგაც კი. დაავადების რისკის ეს ზრდა თანმიმდევრულია ბაზარზე არსებული ყველა სტატინისთვის.

ეს ეფექტი ასევე მოხდა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის უკმარისობა და მის გარეშე. გასაკვირია, რომ თხელი ქალებში ინფექციის რისკი გაცილებით მეტი იყო. ასევე არაპროპორციულად იმოქმედა არასრულწლოვან ქალებზე. დიაბეტის განვითარების რისკი თეთრი ქალებისთვის 49% იყო, ესპანური ქალებისთვის 57% და აზიელი ქალებისთვის 78%.

როგორც წამყვანი ექიმები ამბობენ, "გადაწყვეტილება მიიღეს და არ უნდა აირიოთ ფაქტები." მკვლევარებმა თქვეს, რომ ჩვენ არ უნდა შევცვალოთ ჩვენი რეკომენდაციები სტატინების გამოყენების შესახებ, გულის დაავადების პირველადი პროფილაქტიკისთვის.

გასულ წელს ჟურნალ Lancet- ში გამოქვეყნებულ დიდ მეტა – ანალიზში მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ სტატინები ზრდის 9 პროცენტით დიაბეტის განვითარების რისკს. თუ მათ, ვინც სტატინები უნდა მიიღოს, მართლა დაიცვან რეკომენდაციები და მიიღეს (მადლობა ღმერთს, რეცეპტების მხოლოდ 50 პროცენტს პაციენტები იღებენ ოდესმე), ამერიკაში კიდევ 3 მილიონი დიაბეტი იქნებოდა. უი!

სხვა ბოლოდროინდელმა კვლევებმა ეჭვქვეშ დააყენეს, რომ მაღალი ქოლესტერინი ზრდის ასაკთან ერთად გულის დაავადებების რისკს. როგორც გაირკვა, თუ 85 წელზე მეტი ასაკის ხართ, მაღალი ქოლესტერინი გიცავთ სიკვდილისგან გულის შეტევით და, ფაქტობრივად, ნებისმიერი დაავადებისგან გამოწვეულ სიკვდილს.

როგორ შეიძლება ქოლესტერინი მოგკლას?

ბოლოდროინდელმა კვლევამ აჩვენა, რომ ჯანმრთელ ხანდაზმულ ადამიანებს აქვთ ქოლესტერინის მაღალი დონე, რაც გამოწვეულია სიკვდილიანობის უფრო დაბალ მაჩვენებლებთან, რომლებიც არ უკავშირდება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებს. ეს უკიდურესად მნიშვნელოვანია, რადგან ხანდაზმულებში ქოლესტერინის დაქვეითების მილიონობით პრეპარატი ინიშნება ყოველდღიურად, მაგრამ უფრო მაღალი ქოლესტერინის და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისგან გარდაცვალებას შორის არავითარი კავშირი არ აღმოჩნდა 55-დან 84 წლამდე ასაკის ადამიანებში და მათ 85 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანი, ჩვენ პირიქით ვხედავთ - უფრო მაღალი ქოლესტერინი გულის დაავადებებისგან სიკვდილის უფრო დაბალ რისკზე მიუთითებს.

ფარმაცევტული ინდუსტრია, სამედიცინო ასოციაციები და სამეცნიერო მკვლევარები, რომელთა ბიუჯეტებიც აფინანსებს ფარმაცევტულ გრანტებს, კვლავ განაგრძობენ სტატინების სასწაულების ქადაგებას, მაგრამ მსგავსი კვლევები უნდა გვაფიქრებინოს. სიკეთეს უფრო მეტ ზიანს ვაყენებთ?

კარდიოლოგები გვირჩევენ სტატინების წყალში შეტანას და მათ სწრაფი კვების ობიექტების შეთავაზებას, ასევე მრიცხველის საშუალებით მათი საშუალებით, ამრიგად, მჯერა, რომ ეს შეამცირებს ქოლესტერინს რაც შეიძლება დაბალი. სტატინის რეცეპტები გაიცემა რელიგიური გულმოდგინებით, მაგრამ ისინი მუშაობენ გულის შეტევისა და სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად, თუ არ გაქვთ გულის შეტევა?

დედააზრი: არა! თუ გსურთ იცოდეთ რატომ, წაიკითხეთ.

სტატინები არაეფექტურია პირველადი გულის შეტევით.

ცოტა ხნის წინ, კოქრანის ჯგუფმა, დამოუკიდებელმა მეცნიერთა საერთაშორისო ჯგუფმა, გადახედეს სტატინის ყველა მნიშვნელოვან კვლევას. მიმოხილვაში არ იყო გამოვლენილი სტატინების გამოყენების სარგებელი გულის შეტევისა და სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად. გარდა ამისა, მრავალი სხვა გამოკვლევა დაადასტურა ამას და მიუთითებს ხშირი და მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დაკავშირებულია ამ პრეპარატების გამოყენებასთან. თუ მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ დილით ორი ჭიქა წყლის მიღებას ხელს უშლის გულის შეტევა, თუნდაც მცირე მტკიცებულებებით, ჩვენ ამ იდეას გამოვიყენებდით. გარკვეული უპირატესობები, მინიმალური დანაკარგები.

მაგრამ ეს არ ეხება სტატინებს. ხშირად, ეს წამლები იწვევს კუნთების დაზიანებას, კუნთების კრუნჩხვას, კუნთების სისუსტეს, კუნთების ტკივილს, ვარჯიშის შეუწყნარებლობას (ტკივილის არარსებობის შემთხვევაში და კრეატინ ფოსფოკინაზას მომატებასაც (გამოიყენება მიოკარდიუმის ინფარქტის, მიოპათიის და ა.შ.) დიაგნოზირებისა და მონიტორინგისთვის - კუნთების ფერმენტი), სექსუალური დისფუნქცია, ღვიძლის დაზიანება. და ნერვები და სხვა პრობლემები ავადმყოფთა 10-15 პროცენტში. მათ ასევე შეუძლიათ მნიშვნელოვანი ზიანი მიაყენონ უჯრედებს, კუნთებსა და ნერვებს, ასევე უჯრედების სიკვდილს, თუ არ არსებობს სიმპტომები.

კვლევების სიმცირე არ არსებობს, რომლებიც ეჭვქვეშ აყენებენ სტატინების სარგებელს. სამწუხაროდ, ამ კვლევამ არ ისარგებლა მილიარდობით დოლარი, რომელსაც სტატინები ქმნიან მარკეტინგსა და რეკლამირებაში. ერთი დიდი გამოკვლევა იქნა გამოყენებული, როგორც მტკიცებულება, რომ სტატინები მუშაობენ გულის შეტევის თავიდან ასაცილებლად, მაგრამ დეტალები ეშმაკია.

ეს კვლევა იყო JUPITER5 კვლევა, რომელმაც აჩვენა, რომ LDL- ის (დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ან ცუდი ქოლესტერინის) დაქვეითება ანთების შემცირების გარეშე (იზომება C- რეაქტიული ცილით), არ უშლის გულის შეტევის ან სიკვდილის რისკს. როგორც აღმოჩნდა, სტატინები ამცირებენ ანთებას, ამიტომ გამოკვლევა განიხილებოდა, როგორც ამ მედიკამენტების ეფექტურობის მტკიცებულება. მაგრამ გაითვალისწინეთ, რომ ისინი არ ამცირებენ ქოლესტერინს (რისთვისაც ინიშნება სტატინები), არამედ მხოლოდ ათავისუფლებს ანთებას. ადამიანები, რომლებიც იყენებენ ამ კვლევას, როგორც სტატინების მიღების მტკიცებულებას, უგულებელყოფენ იმ ფაქტს, რომ ამაზე უკეთესები არიან.

ამასთან, სხვა კვლევებმა არ აღმოაჩინა სტატინების დადასტურებული სარგებელი ჯანმრთელ ქალებში, რომლებსაც აქვთ მაღალი ქოლესტერინი ან 69 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანი. ზოგიერთი გამოკვლევა კი აჩვენებს, რომ ქოლესტერინის აგრესიულმა დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის დაავადება. ENHANCE ტესტმა აჩვენა, რომ ქოლესტერინის აგრესიულმა მკურნალობამ ორი პრეპარატით (Zokor და Zetia) შეამცირა ქოლესტერინის დონე ბევრად უფრო ეფექტურად, ვიდრე ერთი პრეპარატი, მაგრამ გამოიწვია არტერიული თრომბოციტები და არ შეამცირა გულის შეტევა.

სხვა კვლევებმა ეჭვქვეშ დააყენა LDL ან ცუდი ქოლესტერინი. ჩვენ ამაზე ვამახვილებთ ყურადღებას, რადგან გვაქვს კარგი წამლები მის შესამცირებლად, მაგრამ ეს არ არის პრობლემა. რეალური პრობლემაა HDL– ის დაბალი დონე (მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები), რაც გამოწვეულია ინსულინის დაუცველობით (დიაბეტი ან დიაცენი).

სინამდვილეში, კვლევებმა აჩვენა, რომ თუ თქვენ შეამცირებთ ცუდი ქოლესტერინის (LDL) დონეს დაბალი HDL (კარგი ქოლესტერინი) მქონე ადამიანებში, რაც დიაბეტის მაჩვენებელია - რასაც იწვევს სიმსუქნე, პრადიაბეტი და დიაბეტი - ეს არანაირ სარგებელს არ მოგცემთ.

ადამიანების უმეტესობა უბრალოდ უგულებელყოფს იმ ფაქტს, რომ გულის შეტევებით დაავადებულთა 50-75% -ს აქვს ნორმალური ქოლესტერინის დონე. გულის დაავადებების კვლევამ ჰონოლულუში დაადგინა, რომ ხანდაზმული პაციენტები, რომლებსაც აქვთ დაბალი ქოლესტერინი, აქვთ სიკვდილის უფრო მაღალი რისკი, ვიდრე უფრო მაღალი ქოლესტერინი.

ზოგიერთ პაციენტს, რომლებსაც აქვთ მრავალი რისკის ფაქტორი ან გულის წინა შეტევა, ეს მედიკამენტები სასარგებლოა, მაგრამ თუ ყურადღებით დავაკვირდებით, შედეგები შთამბეჭდავი არ არის. ეს ყველაფერი ნომრების თამაშია. მაღალი რისკის მქონე მამაკაცებისთვის (ჭარბი წონა და მაღალი წნევა, დიაბეტი, ან / და გულის შეტევის ოჯახის ისტორია) და 69 წელზე უფროსი ასაკის ასაკში, არსებობს ამ მედიკამენტების სარგებლობის გარკვეული მტკიცებულებები, მაგრამ 100 კაცს მკურნალობა სჭირდება მხოლოდ ერთი გულის შეტევა

ეს ნიშნავს, რომ 100 ადამიანიდან 99 ადამიანი იღებს წამლს, არავითარი სარგებლობა არ მოაქვს. პროდუქტის რეკლამირების განცხადებით, ეს ამცირებს რისკს 33 პროცენტით. კარგად ჟღერს, მაგრამ ეს მხოლოდ იმას ნიშნავს, რომ გულის შეტევის რისკი მცირდება 3-დან 2 პროცენტამდე.

მიუხედავად ფართო მტკიცებულებისა, რომ სტატინები საუკეთესო საეჭვო თერაპიაა, ისინი ჯერ კიდევ ნომერ პირველი პრეპარატია შეერთებულ შტატებში. რაც არც ისე ცნობილია ის, რომ სტატინის რეცეპტების 75 პროცენტი ინიშნება იმ ადამიანებზე, რომლებიც არ მიიღებენ დადასტურებულ სარგებელს. რა არის ამ რეცეპტების საერთო ღირებულება? წელიწადში 20 მილიარდ დოლარზე მეტი.

ამასთან, 2004 წელს, ქოლესტერინის კვლევის ეროვნული პროგრამები გაფართოვდა წინა რეკომენდაციებზე, მათ გულის დაავადებების გარეშე უფრო მეტი ადამიანი ურჩევდა სტატინების მიღება (13-დან 40 მილიონამდე). რაზე ვფიქრობთ?

რატომ ეწინააღმდეგებიან პატივცემული მეცნიერები კვლევების უზომო დასკვნას, რომ სტატინები ხელს არ უშლიან გულის დაავადებებს იმ ადამიანებში, რომლებსაც ჯერ კიდევ არ აქვთ გულის შეტევა?

პასუხი არის ფული. ჯგუფის ცხრა ექსპერტმა რვადან, რომლებმაც შეიმუშავეს ეს სახელმძღვანელო მითითებები, ფინანსური კავშირი აქვთ ფარმაცევტულ ინდუსტრიასთან. ოცდაოთხი სხვა არაპროფესიონალურმა ექსპერტებმა შეიტანეს პეტიცია ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტის რეკომენდაციების გასაპროტესტებლად, სადაც განაცხადეს, რომ მტკიცებულებები სუსტი იყო.

რას აკეთებენ ქალები?

დადგა დრო, რომ მოვიყვანოთ ეს შეუცვლელი კონცეფცია სტატინების სასარგებლოდ წყლის გაწმენდის შესახებ. მაგრამ ჯერ ერთი, რამე შეამჩნია. თუ თქვენ გაქვთ გულის შეტევა ან გულის დაავადება, მტკიცებულებები გვთავაზობენ, რომ სტატინები ნამდვილად ხელს უწყობენ გულის განმეორებადი შეტევის თავიდან ასაცილებლად, ამიტომ გააგრძელეთ მათი მიღება.

ამასთან, უნდა გაითვალისწინოთ, რომ სტატინების რეცეპტების უმეტესობა ჯანმრთელ ადამიანებს ენიჭებათ, რომელთა ქოლესტერინიც ცოტათი მაღალია. ამ ადამიანებისთვის, რისკი აშკარად აჭარბებს სარგებელს.

რედაქცია, რომელსაც თან ახლავს ბოლოდროინდელი გამოკვლევა ქალებში, რომლებიც იღებენ ქოლესტერინის შემსუბუქებულ მედიკამენტს, რომელიც ამ სტატიაში ავღწერე, აჩვენა ამ დასკვნის სიცხადე (სტატინების საფრთხეებზე). დოქტორი კირსენ იოჰანსენი, კალიფორნიის უნივერსიტეტის, სან – ფრანცისკოსგან, ამბობს, რომ გულის დაავადებების მქონე ქალები დიაბეტის გაზრდის რისკის ქვეშ არიან. მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს სტატინების რისკისა და სარგებლიანობის დაბალანსებაზე პირველადი პროფილაქტიკის პირობებში, რაც გვიჩვენებს, რომ წინა მეტამანალიზები არ მოაქვს რაიმე სარგებელს საერთო სიკვდილიანობიდან. ».

მარტივი სიტყვებით, მან თქვა, რომ გულის დაავადებების გარეშე ქალებმა არ უნდა გამოიყენონ სტატინის წამლები, რადგან:

1) მტკიცებულებები აჩვენებს, რომ ისინი არ მუშაობენ გულის შეტევის თავიდან ასაცილებლად, თუ ეს არასოდეს გქონიათ.

2) ისინი მნიშვნელოვნად ზრდის დიაბეტის განვითარების რისკს.

რისკის ფაქტორების მკურნალობა, როგორიცაა მაღალი ქოლესტერინი, შეცდომაა. ჩვენ უნდა ვუმკურნალოთ მიზეზებს - რას ვჭამთ საჭმელს, რამდენს ვვარჯიშობთ, როგორ უნდა გავუმკლავდეთ სტრესს, ჩვენს სოციალურ კავშირებსა და გარემოს ტოქსინებს უფრო მჭიდრო კავშირი აქვთ ჩვენი ჯანმრთელობის განვითარებასთან და დაავადებების პროფილაქტიკასთან, ვიდრე ბაზარზე არსებული ნებისმიერი სამედიცინო პროდუქტი.

დაიმახსოვრე, რომ შენს ფირფიტაზე დაყენება უფრო მძლავრი ეფექტი აქვს ვიდრე ყველაფერს, რაც კი ოდესმე შეგხვდებათ აბების ძირში.

ჩემი ახალი წიგნი, "სისხლში შაქრის ხსნარი", რომელიც გამოქვეყნებულია თებერვლის ბოლოს, გვაწვდის ზუსტ ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ რა უნდა დააყენოთ თქვენს ფირფიტაზე, დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად და გადახედვისთვის. იგი შეიცავს ყოვლისმომცველ გამოსავალს დღეს ჩვენი ქვეყნის ჯანმრთელობის პრობლემების წინაშე. მეტი ინფორმაციის მისაღებად და წიგნის უფასო გადახედვისთვის, გადადით საიტზე www.drhyman.com.

ახლა მსმენია შენგან ...

რას ფიქრობთ სტატინებზე?

ადრე გაქვთ სტატინები? როგორი იყო თქვენი გამოცდილება?

თქვენი აზრით, რატომ არის სამედიცინო დაწესებულება განსაზღვროს მედიკამენტები, რომლებიც ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ არ მუშაობს?

გთხოვთ, დატოვეთ თქვენი აზრები ქვემოთ, კომენტარის დამატება.

თქვენს ჯანმრთელობაზე ზრუნვით

(ი) აბრსსონ ჯ, რაიტ ჯმ. ლიპიდების შემცირების სახელმძღვანელო პრინციპებზე დაფუძნებულია? ლანცეტი. 2007 წლის იანვარი 20,369 (9557): 168-9

(ii) Sirvent P, Mercier J, Lacampagne A. ახალი შეხედულებები სტატინთან დაკავშირებული მიოტოქსიკურობის მექანიზმებთან დაკავშირებით. Curr Opin ფარმაკოლი. 2008 ივნისი, 8 (3): 333-8.

(iii) Kuncl RW. ტოქსიკური მიოპათიის აგენტები და მექანიზმები. Curr Opin Neurol. 2009 წლის ოქტომბერი, 22 (5): 506-15. PubMed PMID: 19680127.

(iv) წივგულისის გ., et. ალ, პრესიმპტომური ნეირომუსკულური დარღვევები, რომლებიც გამოვლენილია სტატინით მკურნალობის შემდეგ, Arch Intern Med. 2006,166: 1519-1524

(vi) რიდკერი PM, Danielson E, Fonseca FA, Genest J, Gotto AM Jr, Kastelein JJ, Koenig W, Libby P, Lorenzatti AJ, MacFadyen JG, Nordestgaard BG, Shepherd J, Willerson JT, Glynn RJ, JUPITER Study Group. როზუვასტატინი სისხლძარღვთა მოვლენების თავიდან ასაცილებლად C და რეაქტიული ცილის ამაღლებული ცილით. N Engl J Med. 2008 წლის ნოემბერი 20,359 (21): 2195-207.

(vii) Abramson J, Wright JM. ლიპიდების შემცირების სახელმძღვანელო პრინციპებზე დაფუძნებულია? ლანცეტი. 2007 წლის იანვარი 20,369 (9557): 168-9

(ix) Brown BG, Taylor AJ ამცირებს ნდობა LDL- ის შემცირებაში ან Ezetimibe- ში? Engl J Med 358: 1504, 2008 წლის 3 აპრილი რედაქცია

(x) Barter P, Gotto AM, LaRosa JC, Maroni J, Szarek M, Grundy SM, Kastelein JJ, Bittner V, Fruchart JC, New Targets Investigators მკურნალობა. HDL ქოლესტერინი, LDL ქოლესტერინის ძალიან დაბალი დონე და სისხლძარღვთა მოვლენები. N Engl J Med. 2007 წ. 27,357 (13): 1301-10.

(xi) Hansson GK ანთება, ათეროსკლეროზი და კორონარული არტერიის დაავადება N Engl J Med 352: 1685, 21 აპრილი, 2005 წ.

(xii) Schatz IJ, Masaki K, Yano K, Chen R, Rodriguez BL, Curb JD. ქოლესტერინი და ყველა მიზეზი სიკვდილიანობა ხანდაზმულ ადამიანებში ჰონოლულუსის გულის პროგრამიდან: კოჰორტის კვლევა. ლანცეტი. 2001 აგვისტო 4,358 (9279): 351-5.

როგორ აკონტროლოთ თქვენი შესრულება?

სისხლის ქოლესტერინის გაზომვა მოიცავს მარტივი ტესტს. განსაკუთრებით თუ ქალი 45 წელზე უფროსია და მენოპაუზის დროს გადის.

წინასწარ უნდა დაელაპარაკოთ ექიმს, რომელსაც შეუძლია გირჩიოთ დიაგნოზის სწორი ტიპი.

ქალთა უმრავლესობისთვის ჯანსაღი დაბალანსებული დიეტა და აქტიური ცხოვრების წესი საუკეთესო საფუძველია მათი ხანგრძლივი ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობისთვის.

მენოპაუზის ქოლესტერინის გასაკონტროლებლად, თქვენ უნდა დაიცვას ეს მარტივი რჩევები:

1. ჭამა სწორი ცხიმები.
2. გაჯერებული ცხიმების მიღებას შეამცირებს, კერძოდ, შეზღუდავს ცხიმოვანი ხორცი, რძის პროდუქტები, ტკბილი საკონდიტრო ნაწარმი და სხვა.
3. პროდუქციის შეძენამდე შეამოწმეთ ეტიკეტზე არსებული ინფორმაცია, უმჯობესია აირჩიოთ პროდუქტები დაბალი ცხიმის შემცველობით (3 გრ 100 გრ პროდუქტზე ან ნაკლები).
4. შეიტანეთ საკვები, რომელიც გამდიდრებულია მცენარეული სტანოლებით / სტეროლებით.

ეს უკანასკნელი, როგორც კლინიკურად დამტკიცებულია, ამცირებს "ცუდი" LDL ქოლესტერინის დონეს.

ამიტომ, ისინი გამოიყენება როგორც ჯანსაღი დიეტა და ცხოვრების წესი.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ქალი, რომელიც მენოპაუზის დროს განიცდის, გარკვეულ ფიზიკურ დატვირთვას აღმოაჩენს თავისთვის. მას უნდა ჰქონდეს საკმარისი ფიზიკური დატვირთვა, მან უნდა შეეცადოს აქტიური იყოს დღეში მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში.

თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ ჯანმრთელი წონა, მაგრამ თავიდან აიცილოთ ავარიის დიეტა, რომელიც არ მუშაობს გრძელვადიან პერსპექტივაში.

ოსტეოპოროზი ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემაა ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის, განსაკუთრებით ქალებისთვის.

მნიშვნელოვანია კალციუმით მდიდარი საკვების დამატება:

ისინი ხელს უწყობენ ჯანსაღი ძვლების შენარჩუნებას. ვიტამინი D მნიშვნელოვანია ძვლის კარგი ჯანმრთელობისთვის, რომელსაც ვიღებთ ძირითადად მზიანი ფერის კანზე ზემოქმედებისგან.ამას დღეში ხილისა და ბოსტნეულის მინიმუმ 5 მიღება სჭირდება. ასევე მნიშვნელოვანია კვირაში მინიმუმ ორი პურის თევზის ჭამა, რომელთაგან ერთი უნდა იყოს ცხიმიანი (მიზანშეწონილია აირჩიოს ცხიმიანი სახეობის თევზი, რომელიც ცხოვრობს ჩრდილოეთ წყლებში).

ქალებში გულის დაავადების განვითარების რისკი იზრდება მენოპაუზის დროს.

მართალია, გაუგებარია, არის თუ არა მომატებული რისკი გამოწვეული ჰორმონალური ცვლილებებით, რომლებიც დაკავშირებულია მენოპაუზასთან, თავის დაბერებასთან, ან ამ ფაქტორების გარკვეული კომბინაციით.

რაზე საუბრობენ პრაქტიკოსები?

ახალი გამოკვლევა უდავოდ ბადებს ეჭვს, რომ მენოპაუზის, და არა ბუნებრივი დაბერების პროცესი, პასუხისმგებელია ქოლესტერინის მკვეთრად მომატებაზე.

ეს ინფორმაცია გამოქვეყნებულია კარდიოლოგიის ამერიკული კოლეჯის ჟურნალში, და ეს ეხება ყველა ქალს, მიუხედავად ეთნიკურობისა.

”როდესაც ქალები მენოპაუზისკენ უახლოვდებიან, ბევრ ქალს აქვს ქოლესტერინის საკმაოდ მნიშვნელოვანი ზრდა, რაც თავის მხრივ ზრდის გულის დაავადებების განვითარების რისკს,” - ამბობს წამყვანი ავტორი კარენ ა.

10 წლის განმავლობაში მეთიუ და მისი კოლეგები მენოპაუზის შემდეგ 1,054 ქალს მოჰყვეს. ყოველწლიურად, მკვლევარებმა ტესტირება ჩაუტარეს მონაწილეებს ქოლესტერინის, არტერიული წნევის და გულის დაავადებების სხვა რისკ ფაქტორებზე, მათ შორის ისეთი პარამეტრებისთვის, როგორიცაა სისხლში გლუკოზა და ინსულინის დონე.

თითქმის ყველა ქალში, როგორც გაირკვა, ქოლესტერინის დონე მენოპაუზის დროს გადახტა. მენოპაუზია, როგორც წესი, გვხვდება დაახლოებით 50 წლის განმავლობაში, მაგრამ შეიძლება ბუნებრივად მოხდეს 40 წელიწადში და გრძელდება 60 წლამდე.

მენოპაუზის და მენსტრუაციის შეწყვეტის შემდეგ ორწლიან პერიოდში, საშუალო LDL დონე და ცუდი ქოლესტერინი იზრდება დაახლოებით 10.5 პუნქტით, ანუ დაახლოებით 9% -ით.

საშუალო საერთო ქოლესტერინი ასევე მნიშვნელოვნად იზრდება დაახლოებით 6.5% -ით.

სწორედ ამიტომ, ქალებმა, რომლებმაც დაიწყეს მენსტრუაციის დარღვევა, უნდა იცოდნენ, თუ როგორ უნდა შემცირდეს ცუდი ქოლესტერინი.

კვლევის დროს ასევე გაიზარდა სხვა რისკ ფაქტორები, როგორიცაა ინსულინის დონე და სისტოლური არტერიული წნევა.

მნიშვნელოვანი კვლევის მონაცემები

კვლევაში გამოვლენილი ქოლესტერინის ნახტომი ნამდვილად შეიძლება გავლენა იქონიოს ქალის ჯანმრთელობაზე, ამბობს ვერა ბიტნერი, მედიცინის პროფესორი, ბირმინგემში, ალაბამის უნივერსიტეტის მედიცინის პროფესორი, რომელმაც დაწერა რედაქცია, რომელსაც თან ახლდა მეთიუზის შესწავლა.

”ცვლილებები მნიშვნელოვანი არ გამოიყურება, მაგრამ იმის გათვალისწინებით, რომ ტიპიური ქალი მენოპაუზის შემდეგ ცხოვრობს რამდენიმე ათეული წლის შემდეგ, ნებისმიერი გვერდითი ცვლილებები დროთა განმავლობაში კუმულაციური ხდება”, - ამბობს ბიტნერი. ”თუ ვინმეს ქოლესტერინის დონე ჰქონდა ნორმის ქვედა დონის პირობებში, მცირე ცვლილებებმა შეიძლება გავლენა არ მოახდინოს. მაგრამ თუ ვინმეს რისკ-ფაქტორები უკვე იყო სასაზღვრო ხაზით რამდენიმე კატეგორიაში, ამ ზრდამ ისინი რისკების კატეგორიაში შეიყვანა, სადაც სასწრაფოდ უნდა დაიწყოს მკურნალობა. ”

კვლევამ ასევე ვერ აღმოაჩინა რაიმე განსხვავებული ცვლილებები მენოპაუზის ეფექტზე ეთნიკურ ჯგუფზე ქოლესტერინზე.

ექსპერტებმა არ იციან, თუ როგორ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ეთნიკურობამ მენოპაუზის და გულსისხლძარღვთა რისკს შორის, რადგან დღემდე კვლევების უმეტესობა ტარდება კავკასიელ ქალებში.

მათესმა და მისმა კოლეგებმა შეძლეს ეთნიკურობის როლის შესწავლა, რადგან მათი კვლევა ქალთა ჯანმრთელობის უფრო დიდი კვლევის ნაწილია, რომელშიც შედის აფრიკელი, ამერიკელი, ესპანური და აზიურ-ამერიკელი ქალების მნიშვნელოვანი რაოდენობა.

მეთიუზის თანახმად, მეტი გამოკვლევაა საჭირო მენოპაუზასა და გულის დაავადებების რისკს შორის კავშირის დასადგენად.

მიმდინარე კვლევაში არ არის აღწერილი, თუ რამდენად იმოქმედებს ქოლესტერინის მომატება მენოპაუზის დროს ქალებში გულის შეტევის და სიკვდილიანობის მაჩვენებელზე.

როგორც კვლევები გაგრძელდა, ამბობს მათეუსი, იგი და მისი კოლეგები იმედოვნებენ, რომ გამოავლენენ გამაფრთხილებელ ნიშნებს, რომლებიც აჩვენებენ, თუ რომელი ქალები არიან ყველაზე მეტად რისკზე გულის დაავადებების გამო.

რა უნდა გვახსოვდეს ქალებმა?

ქალები უნდა იყვნენ ინფორმირებული მენოპაუზის დროს რისკის ფაქტორების ცვლილებების შესახებ, ამბობს დოქტორი ბიტნერი, და მათ ექიმებთან უნდა ესაუბრონ იმაზე, საჭიროა თუ არა მათ ქოლესტერინის უფრო ხშირად შემოწმება, ან უნდა დაიწყოს მკურნალობა, რომელიც ამცირებს ქოლესტერინს. ქოლესტერინის სიტუაცია შეიძლება იყოს ისეთი, რომ მაგალითად, ქალს შეიძლება დასჭირდეს სტატინის მიღება.

ჯანსაღი წონის შენარჩუნება, მოწევისგან თავის შეკავება და ორგანიზმის საკმარისი ფიზიკური დატვირთვა მნიშვნელოვანია სისხლში მთლიანი ქოლესტერინის დონის შესანარჩუნებლად ნორმალურ ფარგლებში.

უნდა გვახსოვდეს, რომ მენოპაუზის გაკეთება განსაკუთრებით რთულია ქალებისთვის, თუ არ მიიღებთ საკმარის ვარჯიშებს.

სიცოცხლის ამ პერიოდში ფიზიკური დატვირთვა ხელს შეუწყობს ჯანმრთელობასთან შესაძლო სირთულეების გადალახვას. სინამდვილეში, მენოპაუზა ქალებისთვის კარგი დროა, რომ დაიწყონ ცხოვრების ჯანსაღი ცხოვრების წესი.

თუ ყოველთვიური ციკლი იწყება თავის შეცდენაში და კეთილდღეობის ცვლილებები გამოიხატება, დაუყოვნებლივ უნდა გაიაროთ ექსპერტიზა კვალიფიციურ ექიმთან.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რამდენად მისცა მენოპაუზმა ქოლესტერინი. დადებითი პასუხის შემთხვევაში, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ ეფექტურად შეამციროთ შესრულება.

ამ მონაცემების დამოუკიდებლად მონიტორინგის მიზნით, თქვენ უნდა იცოდეთ რომელი ნორმია ყველაზე მისაღები ამ ქალისთვის ამ პერიოდის განმავლობაში, და ასევე რამდენად მაღალი ქოლესტერინი ვლინდება.

როგორ დავეხმაროთ სხეულს მენოპაუზის დროს?

ყველა ქალი, რომელიც განიცდის მენოპაუზის პროცესს, უნდა ესმოდეს, თუ როგორ სწორად უნდა შეამციროს ცუდი ქოლესტერინის მაჩვენებელი და, შესაბამისად, კარგიც გაზარდოს.

ამისათვის მნიშვნელოვანია თქვენი დიეტის რეგულირება, ასევე სწორი ფიზიკური აქტივობის არჩევა.

თუ ეს შესაძლებელია, რეკომენდებულია სტრესულ სიტუაციებში ზემოქმედების თავიდან აცილება.

ზოგადად, კლების შემცირებისა და ქოლესტერინისადმი გადახტომის აღმოსაფხვრელად აუცილებელია:

1. თქვენი მენიუდან გამორიცხეთ ცხოველური ცხიმებით მდიდარი უსარგებლო საკვები.
2. უარი თქვით სწრაფი კვების და სხვა არასწორი საკვების მიღებაზე
3. შეარჩიეთ ფიზიკური დატვირთვა.
4. რეგულარულად ეწვიეთ თქვენს სამედიცინო მომსახურებას.
5. თვალყური ადევნეთ თქვენს წონას.

თუ რეგულარულად მიჰყვებით ყველა ამ რეკომენდაციას, შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ უარყოფითი ცვლილებები.

რა თქმა უნდა, უნდა გახსოვდეთ, რომ არა მხოლოდ ძალიან მაღალი ცუდი ქოლესტერინი იწვევს კეთილდღეობის გაუარესებას, არამედ კარგი ქოლესტერინის დაბალმა დონემ შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ჯანმრთელობაზე. სწორედ ამიტომ, აუცილებელია ამ ორი ინდიკატორის ერთდროულად მონიტორინგი.

ბევრი ექიმი გირჩევთ, რომ ქალები ცხოვრების ამ პერიოდის განმავლობაში მიიღონ სპეციალური მედიკამენტები, რომლებიც მინიმუმამდე მიჰყავთ ჰორმონალურ ცვლილებებს. მაგრამ ასეთი თანხები უნდა დაინიშნოს დამსწრე ექიმის მიერ და მკაცრად აკრძალულია მათი მიღება საკუთარი ხელით.

როგორ სტაბილიზაცია სისხლში ქოლესტერინის დონეზე, აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.

მაღალი ქოლესტერინი: როგორ უნდა შემცირდეს სახლში მედიკამენტების გარეშე

მრავალი წლის განმავლობაში უშედეგოდ ებრძოდა CHOLESTEROL- ს?

ინსტიტუტის ხელმძღვანელი: ”გაგიკვირდებათ, თუ რამდენად ადვილია ქოლესტერინის დაქვეითება, უბრალოდ მისი მიღებით ყოველდღე.

მეცნიერებმა დიდი ხნის განმავლობაში დაამტკიცეს ქოლესტერინის მონაწილეობა ათეროსკლეროზის ფორმირებაში. ქოლესტერინის მაღალმა დონემ შეიძლება გადატრიალდეს ადამიანის სიცოცხლე ღამით - ის ჯანმრთელი, ჯანმრთელი ადამიანიდან შშმ პირად გადააქციოს. გულის შეტევით და ინსულტით სიკვდილიანობა გარდაცვლილთა საერთო რაოდენობის თითქმის ნახევარია.

• ქოლესტერინი - სარგებელი და მავნე
• ქოლესტერინის ამაღლების საფრთხე
• სამედიცინო რჩევები ქოლესტერინის შემცირებისთვის
• მაღალი ქოლესტერინის გარეშე საკვები
• რა ტიპის საკვებია რეკომენდებული ქოლესტერინის შემცირებისთვის?
• ქოლესტერინის შემცველი მცენარეული საკვები
• რომელი თევზი ამცირებს ქოლესტერინს
• ხალხური გზები

დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად გამოიყენება მედიკამენტები. მაგრამ არა ყველა და არა ყოველთვის ეს ნაჩვენებია. ამიტომ გაითვალისწინეთ, თუ როგორ უნდა შემცირდეს ქოლესტერინი მედიკამენტების გარეშე. როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ მისი დონე დიეტის დროს და შესაძლებელია თუ არა შემცირდეს "ცუდი" ქოლესტერინის ხალხური საშუალებები? განვიხილოთ ეს საკითხები.

ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს Aterol– ის შემცირება ქოლესტერინის შესამცირებლად. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

ქოლესტერინი - სარგებელი და მავნე

ქოლესტერინი ცხიმოვანი თეთრი ცვილისებური ნივთიერებაა. სხეულში, იგი მონაწილეობს ყველა სასიცოცხლო პროცესში:

• ამის გარეშე შეუძლებელია ქალი და მამრობითი სქესის ჰორმონების წარმოება.
• იგი მონაწილეობს არაექსუალური ჰორმონების სინთეზში: კორტიკოლი, ალდოსტერონი, კორტიკოსტეროიდები.
• ეს ნივთიერება შეიცავს უჯრედის მემბრანაში.
• ეს არის D ვიტამინის საფუძველი.
• იგი წარმოქმნის ნაღველს.
• ამის გარეშე შეუძლებელია უჯრედსა და უჯრედშორისი სივრცეში მეტაბოლიზმი.

არსებობს "ცუდი" და "კარგი" ქოლესტერინი (სინონიმია ქოლესტერინის). სისხლში შედის, ის აერთიანებს ცილას და ცირკულირებს ორი ნაერთის სახით. ერთი მათგანი მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებია (HDL), ხოლო მეორე - დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL).

"ცუდი" ქოლესტერინით უნდა გვესმოდეს, როგორც LDL. რაც უფრო მეტი რაოდენობით ისინი გროვდება სისხლში, მით უფრო სწრაფად ხდება მათი დეპონირება, ხდება გემის სანათურის ჩაკეტვა. და შემდეგ იზრდება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკი. ქოლესტერინი მოდის ცხოველური პროდუქტებით - ძეხვი, ცხიმი რძე და დამუშავებული ხორცი. მაგრამ შესაძლებელია მისი ამოღება ბოჭკოების შემცველი პროდუქტები - ბოსტნეული, ხილი, მარცვლეული.

ქოლესტერინის ამაღლების საფრთხე

სისხლში ქოლესტერინის დონე სხვადასხვა ინდივიდებში განსხვავდება სქესის და ასაკის მიხედვით. საშუალო ქოლესტერინის საშუალო რაოდენობა ქალებში და მამაკაცებში 3.6-დან 5.2 მმოლ / ლ მდე მერყეობს. თუმცა, ასაკთან ერთად, მისი დონე იზრდება. 40 წლამდე, ქოლესტერინის მაქსიმალური დონეა 5.17-დან 6.27 მმოლ / ლ-მდე. ხანდაზმულებში, 6.27-დან 7.77 მმოლ / ლ-მდე.

ქოლესტერინის მომატება ზრდის ისეთი დაავადებების რისკს, როგორიცაა:

• სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი,
• ინსულტი
• ქვედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზი,
• თირკმლის სისხლძარღვთა სკლეროზი.

ამაღლებული ქოლესტერინის გამოვლენა შესაძლებელია ნებისმიერ ასაკში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ჰიპერქოლესტერინემია გენეტიკური პრობლემაა. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია ზოგიერთ ადამიანში მისი დონის შემოწმება, როგორც ადრე, 20 წლის ასაკში.

სამედიცინო რჩევები ქოლესტერინის შემცირებისთვის

პათოლოგიიდან გამომდინარე, სხვადასხვა პროფილების ექიმები იძლევა რეკომენდაციებს, თუ როგორ უნდა შემცირდეს ქოლესტერინი. და ხშირად თერაპიული ზომების განხორციელება დაკავშირებულია პირის ცხოვრების წესის ცვლილებასთან. ქოლესტერინის შემცირების მიზნით, უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• სწრაფი კვების, სწრაფი კვების, ჩიპების, ჰამბურგერების, მაღაზიის ნამცხვრების, ნამცხვრების სრული უარყოფა. ეს ღონისძიება მხოლოდ ხელს უწყობს ქოლესტერინის მნიშვნელოვნად შემცირებას.
• შემწვარი საკვების უარი. კერძები უნდა იყოს ჩაშუშული, მოხარშული, ორთქლზე ან გახეხილი. გახეხვის პროცესში წარმოიქმნება კანცეროგენები.
• ტრანს-ცხიმების მიღებაზე უარის თქმას - მარგარინსა და სამზარეულო ზეთზე. ისინი ხელს უწყობენ სისხლში LDL- ის დაგროვებას. საკვებში ტრანს ცხიმებს უწოდებენ "ჰიდროგენტირებულ ცხიმებს". ისინი უნდა შეიცვალოს მცენარეული ზეთებით - ზეთისხილი, სოიო და მზესუმზირა.
• მენიუდან გამორიცხულია ცხოველური პროდუქტები, მაღალი ქოლესტერინი.
• ჩართვა მენიუში საკვები, რომელიც ამცირებს LDL ქოლესტერინს - ბოჭკოვანი, ბოსტნეული, ხილი.
• დიეტა უნდა შეიცავდეს ცხიმიანი ორაგულის თევზს, რომელიც შეიცავს ”კარგ” ქოლესტერინს.
• სოიოს საკვები ხელს უწყობს ქოლესტერინის შემცირებას. ისინი მდიდარია ცილებით, ხელს უწყობენ მავნე საკვების მოხმარებას და ასევე წონის შემცირებას.
• ნებისმიერი ფიზიკური დატვირთვა ამცირებს "ცუდს" და ზრდის "კარგ" ქოლესტერინს.
• მოწევის შეწყვეტა. ნიკოტინი აზიანებს სისხლძარღვების კედლებს, რაც ხელს უწყობს LDL- ს დეპონირებას მათ შიდა ზედაპირზე.

ამაღლებული ქოლესტერინი საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას, მაგრამ ეს მართვადი პრობლემაა.

თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ მას, უარი თქვათ ცუდი ჩვევები, შეცვალოთ ცხოვრების წესი. პრევენციული ზომების გამოყენებით, თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ სისხლის ქოლესტერინი მედიკამენტების გარეშე.

მაღალი ქოლესტერინის გარეშე საკვები

თუ ქოლესტერინის დონე გაიზარდა, ჯერ უნდა შეცვალოთ დიეტა. ექიმები რეკომენდაციას იძლევიან, თუ როგორ უნდა შეამცირონ სისხლში ქოლესტერინის დიეტა.

ცხოველური წარმოშობის ცხიმოვანი საკვები გამორიცხულია მენიუდან, რადგან ის შეიცავს უამრავ ქოლესტერინს.

ამ პროდუქტებში შედის:

• ცხიმოვანი საქონლის ხორცი, ხბოს ჩათვლით,
• ცხვრის, ღორის და ლარის,
• ძროხის ტვინი არის რეკორდული ქოლესტერინის,
• ღვიძლი, თირკმელები,
• კვერცხის yolk
• რძის პროდუქტები - ნაღები, კარაქი, არაჟანი, მყარი ყველი,
• მაიონეზი
• ტრანს ცხიმები (მარგარინი და სამზარეულო ზეთი) ხელს უწყობს ორგანიზმში "ცუდი" ქოლესტერინის დაგროვებას,
• მარცვლოვანი და წითელი ხიზილალა,
• საცურაო ქათამი
• shrimp, crab,
• ხორცპროდუქტები - პასტები, ძეხვი, ძეხვეული, ჩაშუშული.

სწორი პროდუქტები და მათი მომზადების გზა ამცირებს "ცუდ" და ზრდის "კარგ" ქოლესტერინის ფრაქციას.

რა ტიპის საკვებია რეკომენდებული ქოლესტერინის შემცირებისთვის?

ექსპერტებმა დაადგინეს, რომელი პროდუქტები საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ქოლესტერინი ტაბლეტების გარეშე, დაიცავით გული და სისხლძარღვები. მენიუში უნდა შეიცავდეს ამ კომპოზიციის პროდუქტებს:

• მცენარეული ბოჭკოები და პექტინები, რომლებიც ამცირებენ "ცუდ" ქოლესტერინს. ბოჭკოვანი გვხვდება ბოსტნეულში, ხილსა და მთლიან მარცვლეულში.
• საკვები, მაღალი დონის ცხიმოვანი მჟავების მაღალი დონით. მათ გვხვდება ცხიმიანი ზღვის თევზი (ორაგული, ჩუმის ორაგული, კალმახი).
• მცენარეული საკვები, რომელიც შეიცავს monounsurated ცხიმოვანი მჟავების. მათი უმრავლესობა ცივ ზეწოლში შედის ზეითუნის ზეთში, აგრეთვე ჭაობის და თეთრეულის.

ეს მჟავები ზრდის "კარგი" ქოლესტერინის შემცველობას. ამრიგად, სისხლში არის HDL და LDL დონის დაბალანსება. შეგახსენებთ, რომ ათეროსკლეროზი ვითარდება ამ ფრაქციების ბალანსის დარღვევით.

ქოლესტერინის შემცველი მცენარეული საკვები

დიეტის დროს რეკომენდებულია ბოსტნეული, ხილი და მარცვლეული, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს. მათგან ყველაზე სასარგებლო თვისებებს ფლობს ასეთი პროდუქტები:

• პარკოსნები - ლობიო, ოსპი, სოიო, რომლის რეგულარული გამოყენება ხელს უწყობს ქოლესტერინის სწრაფად დაქვეითებას მედიკამენტების გარეშე. თუ დღეში ჭამა ლობიო ჭამა, ქოლესტერინი 3 კვირის შემდეგ მცირდება. ლობიოს პროდუქტებს შეუძლიათ LDL– ის ორჯერ შემცირება.
• ქერი, რომელიც ცნობილია მარგალიტის ქერის სახით, მდიდარია მცენარეული ბოჭკოებით, რომელიც შეიცავს გლუკანებს, რომლებიც ამცირებენ LDL- ს. როდესაც ექიმები მისცემენ რეკომენდაციებს, თუ როგორ უნდა სწრაფად შეამცირონ ქოლესტერინი, ისინი ურჩევენ ქერის ფაფის ან პილაფის მომზადებას ბოსტნეულით. ქერი, ისევე როგორც სხვა მარცვლეული, მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლის ლიპიდებს. ეს მთელი მარცვლეული მარცვლეული ასევე შესანიშნავი ალტერნატივაა ბრინჯისთვის.
• მარცვლეულისგან ან მარცვლეულისგან დამზადებული შვრია ასევე სასარგებლოა ქოლესტერინის წინააღმდეგ ბრძოლაში. შვრიის ქატო კიდევ უფრო ეფექტურია.
• შეამცირეთ LDL კაკალი. ნუში, რომელიც შეიცავს ფიტოსტეროლებს ქერქში, აქვს გამოხატული ეფექტი. ისინი ნაწლავებში აერთიანებენ გაჯერებულ ცხიმებს, ქმნიან წყალხსნარ ნაერთს, რომელიც არ შეიწოვება სისხლში. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ისინი მათი სუფთა ფორმით ან დაამატეთ სალათები. ნუში ასევე იცავს ათეროსკლეროზისგან ანტიოქსიდანტებისა და E ვიტამინის წყალობით.
• ავოკადო შეიცავს მონოანტურტურ ცხიმებს. ისინი ზრდის "კარგი" ქოლესტერინის დონეს. ავოკადო შეიძლება მოხმარდეს ლიმონით და მარილით ან დაამატოთ სალათები.
• დიეტა უნდა შეიცავდეს არარაფინირებულ მცენარეულ ზეთს - მზესუმზირას, სოიოს. იგი შეიცავს ფიტოსტეროლებს.
• სტაფილო მდიდარია ბოჭკოვანი, ანტიოქსიდანტებით და A ვიტამინით. დღეში ორი სტაფილო ჭამა ხელს უწყობს ქოლესტერინის შემცირებას 5-10% -ით 2-3 კვირაში. გარდა ამისა, სტაფილო აუმჯობესებს მეხსიერებას.

• მოცვი არის ანტიოქსიდანტებისა და C ვიტამინის წყარო.ეს ბუნებრივი მკურნალი ასუფთავებს სისხლძარღვებს ქოლესტერინისგან, ხელს უშლის გულის შეტევას, ინსულტს.
• ბადრიჯნები მდიდარია ბოჭკოვანი. ბადრიჯნის ბოჭკოები შლის და ამოიღებს LDL ნაწლავებიდან. ეს პროდუქტი ასევე აუმჯობესებს გულის მოქმედებას კალიუმის გამო.
• რძის პროდუქტები უნდა მოხმარდეს ცხიმის დაბალი შემცველობით - 2.5% მდე.
• ქოლესტერინის შესამცირებლად რეკომენდებულია სოიოს პროდუქტები - რძე, ყველი და ტოფუ ხაჭო.
• ქოლესტერინის შემცირების მიზნით დიეტაში შედის ვაშლი. მათი კანი შეიცავს პოლიფენოლს და ანტიოქსიდანტებს, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლძარღვების შიდა კედელზე "ცუდი" ქოლესტერინის დაგროვებას და დაშლას. რეკომენდებულია მათი ჭამა ჭამის წინ.
• ქოლესტერინის შემამცირებელი აგენტებია ნიორი და ჯანჯაფილი. მეტაბოლიზმის დაჩქარებით, ისინი ხელს უწყობენ ცხიმოვანი საკვების გამოყენებას.

ქოლესტერინის წინააღმდეგ ბრძოლისთვის ინიშნება ზეთისხილის, ყურძნის და თეთრეულის ზეთი. ისინი შეიცავენ მონოდანტურებულ ცხიმოვან მჟავებს, რომლებიც დაითხოვებენ ათეროსკლეროზულ დაფებს. ისინი ასევე შეიცავს ანტიოქსიდანტებს ომეგა -6, ომეგა -3, რომლებიც იცავს სისხლძარღვებს მავნე ფაქტორებისგან. ზეითუნის ზეთის ნაცვლად ცხოველური ცხიმის გამოყენებისას, სისხლში ქოლესტერინის დონე მნიშვნელოვნად შემცირდება.

ჭირის ზეთი, როდესაც მოიხმარს 1 სტადიის. ლ დღეში ამცირებს მთლიან ქოლესტერინს 29% -ით 5 თვის განმავლობაში. ზეთი იყიდება სუპერმარკეტებში და ჰიპერმარკეტებში. ყიდვისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ, რომ იგი ბოთლი მუქი შუშის ბოთლში ინახება, რადგან ცხიმოვანი მჟავები შუქდება.

რომელი თევზი ამცირებს ქოლესტერინს

მაღალი ქოლესტერინით, დიეტის შემადგენლობაში შედის პოლიუნთრული ცხიმოვანი მჟავებით მდიდარი საკვები. ამ მჟავების ყველაზე დიდი რაოდენობა (14% -მდე) გვხვდება თევზებში - ორაგული, ჩუმის ორაგული, კალმახი, სკუმბრია, თიუნა. თევზებში ომეგა -3 ამცირებს ქოლესტერინს, ხელს უშლის ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნას, ინარჩუნებს სისხლძარღვების ელასტიურობას და ასუფთავებს სისხლს. მომატებული ქოლესტერინით, რეკომენდებულია თევზის მომზადება კვირაში 2-3-ჯერ. მოხარშული თევზის ნაწილი 100-150 გრამს შეადგენს.

როგორ მონიტორინგი ქოლესტერინის

მედიკამენტების მიღებამდეც კი, საჭიროა სისხლის შემადგენლობის მონიტორინგი. მენოპაუზის დროს, ქოლესტერინი შეიძლება გაიზარდოს და ხშირად ეს უცებ ხდება. ამაზე უნდა იფიქროთ, როდესაც მენოპაუზის პირველი ნიშნები გამოჩნდება და თუ არსებობს მიდრეკილებადი ფაქტორები, გაცილებით ადრე. 45 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში რეკომენდებულია პერიოდული დიაგნოზი.

თუ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა კარგი ან დამაკმაყოფილებელია, შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ ოპტიმალური დონე დაბალანსებული დიეტის დაცვით, ფიზიკური დატვირთვით და ცუდი ჩვევების დათმობით. უმეტესობისთვის, ჰორმონების რაოდენობის ცვლილების დროს, ჯანმრთელობა სასურველს ტოვებს. ასეთმა ქალბატონებმა უნდა განიხილონ თავიანთი მდგომარეობის კონტროლის გზები სპეციალისტებთან.

ზოგადი რეკომენდაციები ცხოვრების წესსა და დიეტასთან დაკავშირებით:

• ჭამა მაღალი კლასის ცხიმები. მავნე ცხიმები გვხვდება ლამაზი საკვები, ცხიმოვანი ხორცი, მთელი რძე. სასარგებლო - მცენარეულ პროდუქტებში. დაკონსერვებული საკვები, მარინადები და შებოლილი ხორცი მავნეა.
• ნუ მოერიდებით ფიზიკურ ძალისხმევას. დადასტურებულია ზომიერი მოქმედება, რომლის საშუალებითაც გემები უფრო დიდხანს სუფთა დარჩნენ.
• შეინარჩუნეთ წონა ოპტიმალურ დონეზე. წონის სწრაფი დაკარგვა არანაკლებ მავნეა, ვიდრე ჭარბი წონა. ამრიგად, თუ საჭიროა რამდენიმე კილოგრამის მოშორება, დიეტა უნდა განიხილოთ გასტროენტეროლოგთან. ნორმალური წონის მქონე, საკმარისია არ გადაიტანოთ და ყურადღება გაამახვილდეთ ხილზე, ბოსტნეულსა და მწვანილზე, ასევე დიეტაში შეიტანოთ ზღვის პროდუქტები და დიეტური ხორცი.
• მოიხმარეთ საკმარისი კალციუმი. ამ ელემენტის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ოსტეოპოროზის განვითარება. ბევრი კალციუმი გვხვდება იოგურტებში, ყველის, ხაჭოზე, ფოთლოვან ბოსტნეულსა და მთლიან რძეში. სიფრთხილე გმართებთ რძის პროდუქტებთან - ზოგიერთი ექსპერტის აზრით, ეს არ უწყობს ხელს დაგროვებას, არამედ ამ ელემენტის სხეულიდან გარეცხვას.
• თვალყურს ადევნებთ არტერიულ წნევას. მაღალი ქოლესტერინი და არტერიული წნევა მჭიდრო კავშირშია.
• დიეტის გამდიდრება D ვიტამინით, იგი უხვად არის ზღვის პროდუქტებში, განსაკუთრებით ცხიმიან თევზებში, რაც ასევე ღირებულია ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავების მაღალი შემცველობით. კვირაში უნდა შეჭამოთ თევზის კერძების მინიმუმ 3 servings.

D ვიტამინის წყაროა ულტრაიისფერი სხივები. ადამიანებს, რომლებიც ცხოვრობენ რეგიონებში, სადაც მზის საკმარისი რაოდენობა არ არის, უნდა მიიღონ ვიტამინის კომპლექსები.

ქოლესტერინის ტესტი

სათანადო კვებით, ქოლესტერინის ნორმები შემდეგია:

• სულ - 4 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები,
• LDL (დაბალი სიმკვრივე) - 2 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები,
• HDL (მაღალი სიმკვრივე) - 1 მმოლ / ლ-ზე მეტი,
• ტრიგლიცერიდები - 1.7 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები.

მთლიანი ქოლესტერინი აერთიანებს სამ სახეობას: ტრიგლიცერიდებს, LDL და HDL. მისი რაოდენობა განისაზღვრება როგორც პირობების ჯამი. როდესაც ცუდი ქოლესტერინის ჭარბი რაოდენობა (LDL) უმნიშვნელოა, ის დეპონირდება მხოლოდ სისხლძარღვების კედლებზე. მაგრამ ზოგიერთ ადამიანში ჰიპერქოლესტერინემია აღწევს ისეთ ეტაპზე, რომ ნივთიერება გროვდება ზედა ქუთუთოებზე, პატელას წინა მხარეს და ტერფებზე, აგრეთვე თვალების თეთრზე. ასეთი ქალები საჭიროებენ ეფექტურ თერაპიას.

გაზრდილი ქოლესტერინი მენოპაუზის დროს

რაც უფრო ასაკოვანი ადამიანია, მით მეტია ქოლესტერინი მის სისხლში, ამიტომ ცალკეული ნორმები შემუშავებულია სხვადასხვა ასაკში. გარდა ამისა, მენოპაუზის დროს აღინიშნება მკვეთრი ნახტომი ამ ნივთიერებაში. აქედან გამომდინარე, ქალებში და მამაკაცებში, რომლებიც 45-55 წლის არიან, მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად განსხვავდება. 50 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში ინდიკატორები უნდა იყოს 4-7 მმოლ / ლ დიაპაზონში. თუ ისინი არ შედიან ამ დიაპაზონში, ღირს გამოკვლევა და, საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობა.

მაღალი ქოლესტერინის მკურნალობა

თერაპია მიზნად ისახავს LDL დონის შემცირებას და სასარგებლო ქოლესტერინის დონის ამაღლებას (HDL). რბილი პირობების რეგულირება შესაძლებელია დიეტის შეცვლით. დიეტა მზადდება ისე, რომ მას უფრო მეტი ბოჭკოვანი, ბოსტნეული და ხილი ჰქონდეს. მცირდება ცხიმოვანი, ხორცის საკვების, მთელი რძისა და რძის პროდუქტების რაოდენობა, რომლებსაც აქვთ მაღალი ცხიმის შემცველობა.

გარდა ამისა, დიეტა გამდიდრებულია რთული ნახშირწყლებით, რომელთა შემადგენლობაში ბევრია ჭარხალი, სტაფილო, გლეხი, შვედეთი. ასევე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ თქვენს ჩვეულებრივ ცხოვრების წესში ცვლილებების შეტანა. უნაყოფო მუშაობის მსურველებმა უნდა გაიარონ მეტი სიარული და, თუ ეს შესაძლებელია, გააკეთონ მცირე დატვირთვები. უნდა შეწყვიტოთ მოწევა, ალკოჰოლის დალევა, წონის მონიტორინგი.

საშუალო ინტენსივობის ტრენინგი საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ტრიგლიცერიდების რაოდენობა და გაზარდოთ HDL (მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები) შემცველობა.

მედიკამენტები მაღალი ქოლესტერინისთვის

სპეციალური დიეტის დადგენის შემდეგ, ექიმი აკვირდება პაციენტის მდგომარეობას 3-6 თვის განმავლობაში. თუ სიტუაცია არ გაუმჯობესდა ან კიდევ გაუარესდა, ინიშნება მედიკამენტები. არსებობს 2 ფარმაცევტული ჯგუფი, რომლებიც გამოიყენება ტრიგლიცერიდების და LDL- ის დასამცირებლად: სტატინები და ფიბრატები. სტატინები მუშაობენ მთლიანი ქოლესტერინის შემცირებაზე, ხოლო ფიბრატები ხელს უწყობს ჯანსაღი ქოლესტერინის დაქვეითებას და LDL- ის შემცირებას.

არსებობს მედიკამენტების კიდევ ერთი კლასი - სისხლში ქოლესტერინის შეწოვის ინჰიბიტორები. როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, ისინი ხელს უწყობენ სტატინების ეფექტურობის გაზრდას.

ქოლესტერინის მონიტორინგი

მენოპაუზის ასაკში, აუცილებელია სისხლის შეწირვა 5 წელიწადში ერთხელ, რათა შეამოწმოს თუ არის მომატებული სისხლში LDL დონე. ეს პრაქტიკა გავრცელებულია ევროპულ ქვეყნებში და ექიმები უფრო ხშირად მონაწილეობენ პრევენციაში, ვიდრე მკურნალობა.

სხეულის წინაშე პასუხისმგებელი დამოკიდებულება ბევრ პრობლემას არიდებს, რადგან დაავადება უკეთესად არის განკურნებული თავიდანვე. ბოლო ეტაპზე, ეს ისე ხდება, რომ პაციენტებს დახმარებას აღარ შეუძლიათ. ეს არის ქოლესტერინის დონის კონტროლი და შენარჩუნება მისაღები ფასეულობებით, რაც ჯანმრთელობის შენარჩუნებას უწყობს ხელს.

რისკის ფაქტორები მოიცავს წონის მატებას. დაფიქსირდა, რომ ქალები, რომელთა სხეულის წონა 30 კგ ან მეტია, ვიდრე ნორმალურია, უფრო მეტად განიცდიან მაღალი ქოლესტერინის გამო. ამიტომ, 45 წელზე უფროსი ასაკის ქალბატონებმა, რომლებმაც შეამჩნიეს წონის დაკლების ტენდენცია, უნდა გაიარონ კონსულტაცია გინეკოლოგთან ან ენდოკრინოლოგთან.

მოწევა და ალკოჰოლის მიტოვება, ცხიმოვანი და ტკბილი მენიუდან გამოსვლა, შესაძლო ფიზიკური დატვირთვა ამცირებს ცუდი ქოლესტერინის დონეს. ოპტიმალური თანხა დაუყოვნებლივ არ მიიღწევა, ასე რომ, თქვენ საკუთარ თავზე ხანგრძლივ შრომას უნდა დაელოდოთ. ამასთან, შედეგები გთხოვთ ერთ თვეზე მეტხანს. რაც უფრო დაბალია ცუდი ქოლესტერინის დონე, მით უფრო სუსტია კლიმაქტერიული სინდრომი. სხეულის მახასიათებლების გათვალისწინებით, დამსწრე ექიმი გეტყვით, თუ რამდენად უნდა შენარჩუნდეს ეს მაჩვენებლები.

რაც ქალებს უნდა ახსოვდეთ

დოქტორი ბიტნერი აფრთხილებს, რომ მენოპაუზის მოსვლასთან ერთად, არსებული რისკ-ფაქტორები იზრდება. აუცილებელია არა მხოლოდ ლიპოპროტეინების და ტრიგლიცერიდების დონის მონიტორინგი, არამედ გამოკვლევა შესაძლო პათოლოგიებისთვის. ღირს განიხილოს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

როდესაც მენოპაუზის პირველი ნიშნები გამოჩნდა, თქვენ არ უნდა აიცილოთ ფიზიკური დატვირთვა, არამედ გაზარდოთ ყოველდღიური სეირნების ხანგრძლივობა. თუ ჯანმრთელობის მდგომარეობა საშუალებას იძლევა, შეგიძლიათ შეასრულოთ სავარჯიშოების მარტივი ნაკრები ან დაიწყოთ იოგის ვარჯიში.

საკუთარი თავისთვის მნიშვნელოვანია იმის გაგება, იწვევს თუ არა მენოპაუზის მიზეზი ლიპოპროტეინების დონის მატება. თუ ასეა, ღირს ექიმთან განიხილოს სტატინების ან სხვა პრეპარატების მიღების შესაძლებლობა. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ყველა შემთხვევაში შეუძლებელია წამლების გარეშე გაკეთება. ნორმალური ფასეულობებისგან მცირე გადახრები გამოსწორებულია სწორი კვების და რაციონალური ცხოვრების წესის მიხედვით. იზრუნეთ თქვენს სხეულზე და იყავით ჯანმრთელი!

ხალხური გზები

ქოლესტერინის დაქვეითებისთვის არსებობს ხალხური საშუალებები. მაგრამ ისინი უნდა იქნას გამოყენებული საგულდაგულოდ, ინდივიდუალური მგრძნობელობის გათვალისწინებით:

• სახლები ამზადებენ გლუვი და ვალერიან ფოთლების დეკორქციას. ამისათვის, 1 სტადიის. ლ მშრალი ნარევი დაასხით ჭიქა ცხელი წყალი, დაჟინებით 15 წუთი და შემდეგ მიიღეთ 2 ჭიქა დღეში სამჯერ 2 კვირის განმავლობაში.
• სელის თესლის ნაზავი ასევე ხელს უწყობს. ამის გაკეთება, თესლი გახეხეთ ყავის საფქვლეში და წყლით აურიეთ რბილობიან მდგომარეობაში. მიიღეთ ფაფა 1 ჩ / კ. ჭამის წინ. მზა კერძში თესლი შეიძლება უბრალოდ გაჟღენთილი იყოს.
• Dandelion ფესვი, მიწაში შევიდა ფხვნილი, გამოიყენება 1 tsp. ჭამის წინ.

მცენარეული პრეპარატი Tykveol ან კაფსულები თევზის ზეთთან ერთად ხელს უწყობს ქოლესტერინის შემცირებას. მცენარეული საშუალებები გამოიყენება დიეტურ საკვებთან ერთად.

დასასრულს, ჩვენ აღვნიშნავთ. ქოლესტერინის შემცირების მკურნალობის საფუძველია სწორი კვება. მისი პრინციპია პროდუქტების გამოყენება, რომლებიც ამცირებენ "ცუდი" და ზრდის "კარგ" ქოლესტერინს. სამზარეულოს სწორი გზა მნიშვნელოვანია. დიეტის დასახმარებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები. დიეტის კვება აბალანსებს HDL და LDL წონასწორობას. ეს მდგომარეობს სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკის და მისი შედეგები - გულის შეტევა, ინსულტი.