მენიუ დიაბეტური ნეფროპათიისთვის

დიაბეტური ნეფროპათია არის ფართო კონცეფცია, რომელიც მოიცავს თირკმელების ბევრ დაზიანებას. ის შეიძლება განვითარდეს ბოლო ეტაპზე, როდესაც პაციენტს დასჭირდება რეგულარული დიალიზი.

სიმპტომების შესამცირებლად და კლინიკური სურათის გასაუმჯობესებლად, უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა. ეს შეიძლება იყოს როგორც დაბალი ნახშირწყლები, ასევე დაბალი ცილა (დაავადების ბოლო ეტაპზე).

დიაბეტური ნეფროპათიის შესახებ დიეტა ქვემოთ იქნება აღწერილი, წარმოდგენილი იქნება სავარაუდო მენიუ, ასევე დაბალი ნახშირწყლების დიეტის უპირატესობები ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტისთვის.

ეს დაავადება დიაბეტით დაავადებულთა სიკვდილიანობის მიზეზთა შორის ერთ-ერთ წამყვან ადგილს იკავებს. თირკმელების ტრანსპლანტაციისა და დიალიზისკენ მიმავალი პაციენტების დიდი უმრავლესობა დიაბეტიანი პაციენტებია.

დიაბეტური ნეფროპათია ფართო ცნებაა, რომელიც მოიცავს გლომერულის, ტუბულებისა თუ გემების დაზიანებას, რომლებიც თირკმელებით იკვებებიან. ეს დაავადება ვითარდება სისხლში გლუკოზის რეგულარული მომატების გამო.

დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ასეთი ნეფროპათიის საშიშროებაა ის, რომ შეიძლება განვითარდეს საბოლოო ეტაპი, როდესაც საჭიროა დიალიზი. ამ შემთხვევაში, ცილები, რომლებიც ამძიმებს თირკმელების მუშაობას, მთლიანად გამორიცხულია დიეტადან.

ლეტარგია
მეტალის გემო პირში
დაღლილობა
ფეხის კრუნჩხვები, ხშირად საღამოს.

ჩვეულებრივ, დიაბეტური ნეფროპათია არ ვლინდება ადრეულ ეტაპზე. ასე რომ, დიაბეტის მქონე პაციენტისთვის რეკომენდებულია ასეთი ტესტების ჩატარება წელიწადში ერთხელ ან ორჯერ:

შარდის ტესტები კრეატინინის, ალბუმინის, მიკროალამბინის,
თირკმელების ექოსკოპია
სისხლის ტესტი კრეატინინისთვის.

დიაგნოზის გაკეთებისას ბევრი ექიმი გირჩევთ დაბალ ცილოვან დიეტას, მიაჩნიათ, რომ სწორედ ისინი არიან, რომლებიც თირკმელზედა ჯირკვლის ტვირთს მატებენ. ეს ნაწილობრივ მართალია, მაგრამ არა ცილები, რომლებიც დიაბეტური ნეფროპათიის განვითარებას ემსახურებიან. ამის მიზეზი არის შაქრის მომატება, რომელსაც აქვს ტოქსიკური ეფექტი თირკმელების მუშაობაზე.

თირკმელების დაავადების ბოლო ეტაპის თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვან დაბალანსებული დიეტა. ასეთი დიეტური თერაპია მიმართული იქნება დაავადების გამომწვევ მიზეზზე - სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობით.

მენიუს მომზადებისას პროდუქციის არჩევანი უნდა ეფუძნებოდეს მათ გლიკემიურ ინდექსს (GI).

მიუთითეთ თქვენი შაქარი ან რეკომენდაციები შეარჩიეთ სქესი

დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტა ინარჩუნებს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 დიაბეტის ნორმალურ დონეს, ხოლო პირველი ტიპი მნიშვნელოვნად ამცირებს მოკლე და ულტრასორტული ინსულინის რაოდენობას. სწორედ ეს თვისებაა დიაბეტისგან მრავალი გართულების თავიდან ასაცილებლად.

GI კონცეფცია არის ციფრული ინდიკატორი სისხლში ნახშირწყლების მიღებისა და დაშლის შესახებ, რაც გავლენას ახდენს სისხლში გლუკოზის დონეზე, მათი გამოყენების შემდეგ. რაც უფრო დაბალია ინდიკატორი, მით უფრო უსაფრთხოა საკვები.

დაბალი GI პროდუქციის ჩამონათვალი საკმაოდ ვრცელია, რაც საშუალებას გაძლევთ შექმნათ სრული დიეტა, კერძების გემოვნების დაკარგვის გარეშე. დაბალი ინდექსი იქნება 50 ერთეულამდე, საშუალოდ 50-დან 70 ერთეულამდე და 70 – ზე მეტი ერთეული.

ჩვეულებრივ, ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტით, საკვების საშუალო ინდექსით დასაშვებია კვირაში რამდენჯერმე. მაგრამ დიაბეტური ნეფროპათიით ეს უკუნაჩვენებია.

დიაბეტური ნეფროპათიის დიეტა ქმნის არა მხოლოდ საკვებს დაბალი GI, არამედ კერძების სითბოს მკურნალობის მეთოდებს. შემდეგი სამზარეულო მისაღებია:

წყვილისთვის
ადუღდეს
მიკროტალღური
მოშუშეთ მცენარეული ზეთის მცირე რაოდენობით,
ცხვება
ნელი გაზქურის პირობებში, გარდა "ფრაის" რეჟიმში.

ქვემოთ მოცემულია იმ პროდუქტების ჩამონათვალი, საიდანაც იქმნება დიეტა.

პაციენტის საკვები მრავალფეროვანი უნდა იყოს.ყოველდღიური დიეტა შედგება მარცვლეულის, ხორცის ან თევზის, ბოსტნეულის, ხილის, რძის და მჟავე-რძის პროდუქტებისგან. სითხის მიღების სიჩქარე ორი ლიტრია.

ღირს იმის ცოდნა, რომ ხილისა და კენკრის წვენები, თუნდაც დაბალი GI ხილიდან, აკრძალულია დიეტური კვებისთვის. ამ მკურნალობით, ისინი კარგავენ ბოჭკოვანობას, რომელიც ასრულებს სისხლში გლუკოზის ერთგვაროვანი შეყვანის ფუნქციას.

ხილი და კენკრა საუკეთესოდ იკვებება დილით, არა უმეტეს 150 - 200 გრამი. ისინი არ უნდა მივიყვანოთ პიურე მდგომარეობაში ისე, რომ არ გაიზარდოს GI. თუ ამ პროდუქტებისაგან მზადდება ხილის სალათი, მაშინ ეს უნდა გაკეთდეს დაუყოვნებლივ გამოყენებამდე, რათა რაც შეიძლება მეტი სასარგებლო ვიტამინი და მინერალი შეინარჩუნოთ.

დაბალი GI ხილი და კენკრა:

შავი და წითელი მოცხარი,
gooseberry
ნებისმიერი სახის ვაშლი, მათი სიტკბო გავლენას არ ახდენს ინდექსზე,
მსხალი
გარგარი
მოცვის
ჟოლო
მარწყვი
გარეული მარწყვი.
ნებისმიერი ციტრუსის ხილი - ლიმონი, ფორთოხალი, მანდარინი, პომელო, ცაცხვი.

ბოსტნეული დიაბეტური კვების საფუძველია და მთლიანი დიეტის ნახევარს შეადგენს. მათი მიღება შეგიძლიათ საუზმეზე, როგორც საუზმეზე, ასევე შუადღისას ჩაის და ვახშმისთვის. უმჯობესია აირჩიოს სეზონური ბოსტნეული, მათ უფრო მეტი ნუტრიენტები აქვთ.

ბოსტნეული დაბალი GI დიაბეტური ნეფროპათიისთვის:

squash
ხახვი
ნიორი
ბადრიჯანი
პომიდორი
მწვანე ლობიო
ოსპი
ახალი და ხმელი დაქუცმაცებული ბარდა,
კომბოსტოს ყველა სახეობა - ყვავილოვანი კომბოსტო, ბროკოლი, თეთრი და წითელი კომბოსტო,
ტკბილი წიწაკა.

მარცვლეულისგან, შეგიძლიათ ორივე მხრიდან მომზადებული კერძები მოხარშოთ და პირველ კერძებს დაუმატოთ. მათი არჩევანი ძალიან ფრთხილად უნდა იყოს, რადგან ზოგიერთს საშუალო და მაღალი GI აქვს. დიაბეტით დაავადებული, სხვა დაავადებებით არ დამძიმებული, ექიმები ზოგჯერ დაუშვებენ სიმინდის ფაფას ჭამა - GI მაღალი ლიმიტით, რადგან ის მდიდარია საკვები ნივთიერებებით. მაგრამ დიაბეტური ნეფროპათიით, მისი მოხმარება უკუნაჩვენებია. მას შემდეგ, რაც სისხლში შაქრის მინიმალური გადახტომაც კი სტრესს აყენებს თირკმელებზე.

თითქმის ყველა მათ რძის და მაწონი რძის პროდუქტებს აქვთ დაბალი GI, მხოლოდ ასეთი უნდა იყოს გამორიცხული:

არაჟანი
კრემი 20% ცხიმი,
ტკბილი და ხილის იოგურტი,
კარაქი
მარგარინი
მძიმე ყველი (მცირე ინდექსი, მაგრამ მაღალი კალორიული შემცველობა),
შედედებული რძე
მოჭიქული ყველი
ხაჭო მასა (არ უნდა ავურიოთ ხაჭოზე).

შაქრიან დიაბეტში კვერცხუჯრედი ნებადართულია დღეში არა უმეტეს ერთ დღეს, რადგან yolk შეიცავს ცუდი ქოლესტერინს. ამ ნეფროპათიით, უმჯობესია, შემცირდეს ასეთი პროდუქტის გამოყენება მინიმუმამდე.

ეს არ ეხება პროტეინებს, მათი GI არის 0 PIECES, და yolk index - 50 PIECES.

ხორცი და თევზი უნდა აირჩიონ უცხიმო ჯიშები, მათგან ამოიღონ კანისა და ცხიმის ნაშთები. აკრძალულია ხიზილალა და რძე. ხორცი და თევზის კერძები ყოველდღიურ დიეტაშია, სასურველია დღეში ერთხელ.

ნებადართულია ასეთი ხორცი და ნამგალი:

ქათამი
მწყერი
ინდაური
კურდღლის ხორცი
ხბოს
ძროხის
ძროხის ღვიძლი
ქათმის ღვიძლი
ძროხის ენა.

თევზიდან შეგიძლიათ აირჩიოთ:

პაციენტის დიაბეტური დიეტის ფორმირება ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი კატეგორიის პროდუქტებისაგან, ადამიანი იღებს სათანადო და ჯანსაღ საკვებს.

მისი მიზანია სისხლში შაქრის დონის შენარჩუნება ნორმალურ დიაპაზონში.

ქვემოთ მოცემულ მენიუში შეიძლება შეიცვალოს პიროვნების გემოვნების უპირატესობა. მთავარია, რომ პროდუქტებს აქვთ დაბალი GI და სწორად თერმულად დამუშავებული აქვთ. აკრძალულია მარილის მკაცრად დამატება, უმჯობესია მარილის მოხმარება მინიმუმამდე შემცირდეს.

არ დაუშვას შიმშილი და overeating. ეს ორი ფაქტორი იწვევს სისხლში შაქრის დაქვეითებას. მცირე ულუფებით ჭამა, დღეში ხუთიდან ექვსჯერ.

თუ დიდ შიმშილს გრძნობთ, ნებადართულია მსუბუქი საჭმლის მიღება, მაგალითად, ბოსტნეულის სალათის მცირე ნაწილი ან ჭიქა ფერმენტირებული რძის პროდუქტი.

პირველი საუზმე - ხილის სალათი,
მეორე საუზმე - ომლეტი ცილებისა და ბოსტნეულისგან, მწვანე ჩაი ნაჭრის ჭვავის პურით,
ლანჩი - ბოსტნეულის წვნიანი, ქერი თევზის კოტლეტით, მწვანე ყავა კრემით,
შუადღის ჩაი - ბოსტნეულის სალათი, ჩაი,
პირველი ვახშამი - ტკბილი წიწაკა შევსებული ქათმის ყავისფერი ბრინჯით, ჩაით,
მეორე სადილი - ნახევარი ჭიქა იოგურტი.

პირველი საუზმე - ერთი ვაშლი, ხაჭო,
მეორე საუზმეზე ბოსტნეულის ღერო ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის, როგორიცაა ბადრიჯანი, პომიდორი, ხახვი და ტკბილი წიწაკა, მწვანე ჩაი,
ლანჩი - წიწიბურის წვნიანი, ქერის ფაფა ორთქლის ხორცის კოტლეტით, მწვანე ყავით კრემით,
შუადღის საუზმე - ჟელე შვრიის ფაფით, ჭვავის პურის ნაჭერი,
ვახშამი - meatballs, ბოსტნეულის სალათი.

პირველი საუზმე - ხილის სალათი სეზონური კეფირით,
ლანჩი - ცილის ორთქლი, ცილებიდან ყავა,
ლანჩი - ბოსტნეულის წვნიანი, ქერის ფაფა ღორის ხორცით გაზავებული ქათმის ღვიძლისგან, მწვანე ჩაისგან,
შუადღის ჩაი - 150 მლ იოგურტი,
პირველი სადილი - ჩაშუშული კომბოსტო ბრინჯით და სოკოთი, ჭვავის პურის ნაჭერი,
მეორე სადილი არის ჩაი დიაბეტური ყველით.

პირველი საუზმე - ჟელე შვრიის ფაფაზე, ჭვავის პურის ნაჭერი,
ლანჩი - ბოსტნეულის სალათი, მოხარშული კვერცხი, მწვანე ჩაი,
ლანჩი - მარგალიტის სუპი, გამომცხვარი ბადრიჯანი, რომელიც შევსებულია ადგილზე ინდაურის, ჩაის,
შუადღის საუზმე - 150 გრამი ხაჭო და მუჭა ხმელი ხილი (ხმელი გარგარი, ქლიავი, ლეღვი),
პირველი სადილი - წიწიბურა მოხარშული ძროხის ენით, ჩაი,
მეორე სადილი - 150 მლ რიაზენკა.

პირველი საუზმე - ხილის სალათი,
ლანჩი - ბოსტნეულის სალათი, ჭვავის პურის ნაჭერი,
ლანჩი - ბოსტნეულის წვნიანი, ჩაშუშული სოკო ქათმით, მწვანე ყავა კრემით,
შუადღის ჩაი - 150 გრამი ხაჭო, ხმელი ხილი, ჩაი,
პირველი სადილი - ქერი, ორთქლის თევზის ღვეზელი, მწვანე ჩაი,
მეორე სადილი არის ჭიქა უცხიმო კეფირი.

პირველი საუზმე - მწვანე ყავა კრემით, სამი ცალი დიაბეტური ფუნთუშა ფრუქტოზით,
ლანჩი - ორთქლის omelet ბოსტნეულით, მწვანე ჩაით,
ლანჩი - ყავისფერი ბრინჯის წვნიანი, ხბოს ხბოს ლობიო, ჭვავის პურის ნაჭერი, ჩაი,
შუადღის საუზმე - ჟელე შვრიის ფაფაზე, ჭვავის პურის ნაჭერი,
პირველი სადილი - ქერქი, ყდის ბოსტნეულით, ჩაით,
მეორე სადილი - ნახევარი ჭიქა იოგურტი.

პირველი საუზმე - ჩაი cheesecakes,
მეორე საუზმე - ომლეტი ცილებისა და ბოსტნეულისგან, ჭვავის პურის ნაჭერი,
ლანჩზე იქნება ბარდა სუპი ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომელზეც ნაჭერი ჭვავის პურია, წიწიბურა თევზის ღვეზელი, მწვანე ყავა,
შუადღის ჩაი - ხაჭო ხმელი ხილით, ჩაი,
პირველი სადილი - ოსპი, ღვიძლის ღვეზელი, მწვანე ჩაი,
მეორე სადილი არის ჭიქა იოგურტი.

ამ სტატიაში ვიდეო აღწერილია, თუ რატომ ხდება თირკმლის დაზიანება დიაბეტში.

მიუთითეთ თქვენი შაქარი ან რეკომენდაციები შეარჩიეთ სქესი

დიაბეტური ნეფროპათიის დიეტა დიაბეტის დიეტასთან შედარებით, მნიშვნელოვანი განსხვავებებია. თქვენ მოგიწევთ თანდათანობით მიატოვოთ ცხოველური ცილები, რადგან ისინი ართულებენ თირკმელების მუშაობას. დიეტაში უნდა იყოს უპირატესად დიეტური საკვები, რომელიც მდიდარია რკინით, ფოლიუმის მჟავით, B და C ვიტამინებით.

დიაბეტური ნეფროპათია რთული ცნებაა. იგი მოიცავს თირკმელების დაავადებების ჯგუფს, რომელიც ვითარდება სისხლში შაქრის მუდმივი რყევების შედეგად. დიაბეტური ნეფროპათიის ერთი გამოვლინებაა თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა.

დიაბეტური ნეფროპათიით, დიეტა მიზნად ისახავს პაციენტის მდგომარეობის ნორმალიზებას და შესაძლო გართულებების თავიდან აცილებას. თუ შევადარებთ კვებას დიაბეტს და დიეტებს თირკმლის ნეფროპათიასთან, ძირითადი პრინციპები იდენტური იქნება:

დაბალანსებული შემადგენლობა. შაქრიანი დიაბეტით, როგორც საწყის ეტაპზე, ასევე ქრონიკული ფორმით, მოგიწევთ უარი თქვან ყველაზე ნაცნობ პროდუქტებზე. ეს არის შებოლილი ხორცი, მარინადები, ალკოჰოლი, სანელებლები, მარილი, ტკბილი, ფქვილი. ასეთი უკმარისობა იწვევს ნუტრიენტების ნაკლებობას, ამიტომ საჭიროა მათი კვების შევსება სათანადო კვების გამო. როდესაც დიაბეტი ქრონიკულ ეტაპზე გადადის, ორგანიზმში მრავალი დესტრუქციული პროცესი ხდება. ერთ-ერთი მათგანი თირკმლის ფუნქციის დარღვევაა. ეს უკანასკნელი იწვევს ორგანიზმიდან საჭირო მიკრო და მაკრო ელემენტების გაჟონვას.დიეტაში სპეციალური პროდუქტები, როგორიცაა ბროწეული, ჭარხალი, ყურძენი, კომბოსტო, შეიტანეთ დიეტაში.
მცირე ნაწილი. შაქრიანი დიაბეტით, მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან ავიცილოთ overeating. ამ შემთხვევაში, საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე დატვირთვა მკვეთრად იზრდება, და ეს სავსეა სისხლში შაქრის მკვეთრი ნახტომი. გარდა ამისა, დიაბეტის ქრონიკული ფორმით, საჭმლის მომნელებელი სისტემის მიერ სეკრეციის ფერმენტების წარმოება არის გაუფასურებული. ეს იწვევს შეშუპებას, დიარეას, bloating, გულისრევა, belching, flatulence. თუ ნაწილის ზომები 250-300 გ-მდე შეამცირეთ (მუშტის ზომა დაახლოებით), კუჭსა და ნაწლავებს ნაკლები სტრესი განიცდიან.
მინიმალური შაქარი. კომენტარები ზედმეტია - შაქრის მინიმალურმა დოზამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება. ამიტომ, დიეტური საკვების მომზადების გარდა, მნიშვნელოვანია აგრეთვე შაქრის დონის კონტროლი, ჭამიდან ორი საათის შემდეგ და ძილის წინ.
მარილის უარი. სხეულში შაქარი და მარილი ხაფანგით. სწორედ ამიტომ დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობა აწუხებს შეშუპებას. დღეში მარილის მაქსიმალური დასაშვები რაოდენობაა 3 გ.
დაბალი გლიკემიური ინდექსით (GI) საკვების ჭამა არის მაჩვენებლის მაჩვენებელი, რომლის დროსაც საკვები ნახშირწყლები შეიწოვება ორგანიზმში და ზრდის სისხლში შაქრის შემცველობას.

დაბალი GI პროდუქტების სია

მოხმარების ნიუანსი

კენკრა და ხილი

შავი და წითელი მოცხარი,
gooseberries, ვაშლი, მსხალი, გარგარი,
მოცვის, ჟოლო, მარწყვი,
მარწყვი, ლიმონი, ფორთოხალი, მანდარინი, პომელო, ცაცხვი

ციტრუსები ფრთხილად უნდა იყვნენ მათთვის, ვინც დაავადებულია გასტრიტით, პეპტიური წყლულოვანი დაავადებით და კოლიტით. დღეში 1 ხილი ნებადართულია

ბოსტნეული

squash, ხახვი, ნიორი,
ბადრიჯანი, პომიდორი, მწვანე ლობიო,
ოსპი, სტაფილო, ჭარხალი,
ახალი და ხმელი დაქუცმაცებული ბარდა,
ყველა სახის კომბოსტო - ყვავილოვანი კომბოსტო, ბროკოლი, თეთრი და წითელი კომბოსტო, ტკბილი წიწაკა

ხახვი და ნიორი უკუნაჩვენებია გასტრიტისა და წყლულების დროს. კომბოსტო შეიძლება გამოიწვიოს bloating და bloatence, ასე რომ, არა უმეტეს 300 გრ დღეში რეკომენდებული. Zucchini, სტაფილო, ჭარხალი ნეფროპათიით, ფრთხილად, რადგან ისინი დიურეზულები არიან (ეს არის ზედმეტი ტვირთი თირკმელებზე).

მარცვლეული

ქერი, ქერი, ყავისფერი ბრინჯი, წიწიბურა, ბულგარული

დღეში ბულგარული, შეგიძლიათ მიირთვათ 1 ფირფიტა (არაუმეტეს 100 გრ მშრალ პროდუქტზე), რადგან ის კალორიებში ძალიან მაღალია (345-360 გ 100 გრ პროდუქტში)

რძის პროდუქტები

არაჟანი, ნაღები 20% ცხიმი,
ტკბილი და ხილის იოგურტი, კარაქი, მარგარინი, მძიმე ყველი,
შედედებული რძე, მოჭიქული ხაჭო, ხაჭო

დღეში მძიმე ყველის ჭამა შეიძლება არა უმეტეს 30 გრ, მაღალი კალორიული შემცველობის გამო.

არაჟანი და კარაქი - არა უმეტეს ერთი სუფრის კოვზი დღეში, სასურველია გასახდელი ან სოუსით

დიაბეტისა და დიაბეტური ნეფროპათიისთვის ხორცის გამოყენებას მნიშვნელოვანი განსხვავებები აქვს. თუ დიაბეტით დაავადებულთათვის რეკომენდებულია დიეტური მჭლე ხორცი (ქათამი, ინდაური, კურდღელი, ხბოს ხორცი), მაშინ ნეფროპათიით, თანდათანობით კი მისი მიტოვებაც მოუწევს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თირკმელები შეიძლება მთლიანად ვერ აღმოჩნდეს.

Nutritionist კომენტარი! დიაბეტური ნეფროპათიით, თირკმელების სტრუქტურა იცვლება - შემაერთებელი ქსოვილის გახანგრძლივების გამო ტუბულები და გლომერულები ზომაში იზრდება. ამის გამო, სისხლის გადინება შეფერხებულია, ამიტომ მკვეთრად გაუარესებულია მისი გაფილტვრის უნარი და ტოქსინების მოცილება. რაც უფრო მეტი ცხოველი იღებს ცხოველური წარმოშობის ცილოვან საკვებს, უფრო მეტი დატვირთვაა თირკმელებზე. აზოტის ნაერთები, ცილების დაშლის საბოლოო პროდუქტები, შედიან სისხლში. თუ არ მიიღებთ დროულ ზომებს და გადადით მცენარეული ცილის შემცველი პროდუქტების ჩამონათვალში (მაგალითად, პარკოსნები), შეიძლება საჭირო გახდეს დიალიზი უახლოეს მომავალში. ეს არის სისხლის გამწმენდის აპარატის მეთოდი, რომელიც, თირკმელების მსგავსად, საშუალებას გაძლევთ ფილტრატოლოგიური პროდუქტების გაფილტვრა და მათი სხეულიდან ამოღება.

ცილის მაქსიმალური დასაშვები რაოდენობა დღეში 70 გ.

დიეტის კიდევ ერთი დრამატული განსხვავება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის და დიაბეტური ნეფროპათიის მქონე პაციენტებში.სითხის რაოდენობა დღეში. პირველ შემთხვევაში, სითხის მინიმალური რაოდენობა დღეში 1,5-2 ლიტრია. ეს არის ის, რაც საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ წყალი-მარილი ბალანსი.

დიაბეტური ნეფროპათიით, სითხის რაოდენობა მცირდება დაახლოებით ნახევრით, თირკმელებზე ტვირთის მინიმუმამდე შემცირების მიზნით. პროდუქტების ჩამონათვალს და სითხის მაქსიმალურ რაოდენობას დღეში განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი.

ბოსტნეულის, ხილისა და კენკრის მოხმარებისას თავი აარიდეთ ოქსილის მჟავას შემცველებს. მიკროსკოპული დოზით ნებადართულია ნიახური, ისპანახი, მჟავე, ოხრახუში და ხარაჩო. ასევე გარგარი, ანანასი, ბანანი, ზუკჩინი, ატამი, ოხრახუში. ასევე გვხვდება პომიდორი, მაყვალი, რადიშ, კამა, ლობიო, მწიკვი, ისპანახი და კარტოფილი. თუ მათ იყენებთ, შემდეგ სალათის სახით ან როგორც სუპის ნაწილი.

დიაბეტური ნეფროპათიის დროს დაავადებულია არა მხოლოდ თირკმელების სტრუქტურული ერთეული (ნეფრონები), არამედ მიმდებარე სისხლძარღვები. ამ უკანასკნელში, ქოლესტერინი გროვდება, რის შედეგადაც გემების კედლები უფრო თხელი ხდება და, შესაბამისად, ცილების სტრუქტურებისადმი მათი გამტარიანობა იზრდება. და თირკმელებში დესტრუქციული ცვლილებების გამო, არტერიული წნევა მატულობს. დიეტის ერთ – ერთი მთავარი მიზანია ქოლესტერინის ოდენობის სტაბილიზაცია და არტერიული წნევის ნორმალიზება.

საკვების მახასიათებლები და პროდუქტების კომბინაცია დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე. საწყის ეტაპზე, თქვენ უნდა შეამციროთ ნახშირწყლების რაოდენობა, რათა თავიდან აიცილოთ სისხლში შაქრის შემცველობა.

თუ დაავადება ქრონიკულ ეტაპზე გადავიდა, პირველ რიგში, შეამცირეთ ცხოველური ცილის რაოდენობა. იდეალურ შემთხვევაში, იგი მთლიანად მიტოვებულია, ბოსტნეულის შეცვლა - არა უმეტეს 70 გ დღეში. შემდეგი ნაბიჯი არის სითხის შეზღუდვა (დღეში 1 ლიტრამდე). დიურეზული პროდუქტების უარი (კიტრი, zucchini, საზამთროს, ნიახური, ოხრახუში). ეს ყველაფერი იმისთვის, რომ თირკმელებში შემაერთებელი ქსოვილის ზრდა არ მოხდეს, ინტოქსიკაციის დონის შემცირება, თირკმელზედა ჯირკვლის ტვირთის შემცირება და დიალიზის დანიშვნის გადადება.

რეცეპტები სამზარეულოს ნეფროპათიით შეგიძლიათ იხილოთ ქვემოთ მოცემულ ვიდეოში.

დიაბეტური ნეფროპათია არის თირკმლის პათოლოგია, რომლის დროსაც ორგანოს ქსოვილებისა და მისი გემების ქსოვილების დაზიანება უფრო ხშირად ვითარდება, როგორც შაქრიანი დიაბეტის გართულება. მკურნალობისთვის ინიშნება მედიკამენტები და სპეციალური დიეტა დიაბეტური თირკმლის ნეფროპათიისთვის, რაც ხელს უწყობს საშარდე სისტემაზე დატვირთვის შემცირებას და სიმპტომური სურათის სიმძიმის შემცირებას.

ნეფროპათიისთვის დიეტის არჩევა ხორციელდება დამსწრე ექიმის მიერ, გამოკვლევის დროს მიღებული მონაცემების საფუძველზე. დაავადების მწვავე პერიოდის პერიოდში კვების სურათი ხელს უწყობს სხეულის მძიმე შეშუპებას, წყლის-მარილის ბალანსის ნორმალიზებას. ამის გამო, სხეულის ინტოქსიკაციის ნიშნების სიმძიმე მცირდება და შარდმდენი ფუნქციის ნორმალიზება ხდება. კვების რაციონის არჩევანი არის მავნე ნაერთების რაოდენობის შემცირება, რომლებიც შეიძლება საკვებიდან გამოვიდეს.

სიმპტომების სიმძიმედან, პათოლოგიური პროცესის მიზეზიდან და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ინიშნება დიეტური ცხრილი 7, 7 ა, 7 ბ.

კვების ყველა სფერო ემყარება ზოგად პრინციპებს:

ცხიმოვანი საკვების და ცხოველური ცილების რაოდენობის შემცირება, რომლებიც თანდათანობით იცვლება მცენარეული ცხიმებით,
მოხმარებული მარილის თითო კგ წონაზე შემცირება,
დაკონსერვებული, შემწვარი, შებოლილი, დამარილებული, ცხარე და მწნილი საჭმლის უარი,
სასმელი უხვი რეჟიმი,
წილადი კვება ხშირი კვებით მცირე ნაწილებში,
მსუბუქი ნახშირწყლებისა და შაქრის გამორიცხვა,
სისხლში კალიუმის კონცენტრაციის მომატებით - საკვების მიღებით დაქვეითებით,
კალიუმის დაბალი დონით - მისი საკვების საკმარისი მიწოდებით უზრუნველყოფა,
ფოსფორის მდიდარი საკვების რაოდენობის შემცირება,
ჭამა საკვები, რომელიც მდიდარია რკინით,
ყველა პროდუქტი მოიხმარს მოხარშულ ან მოხარშულ პაროგრილს,
დიეტური საკვები ჩვილებისთვის არის მსგავსი ვარიანტი მოზრდილებში.

დაწყვილებული ორგანოების ავადმყოფობის პერიოდში მათი შესრულება დაქვეითებულია, რაც ვლინდება ორგანიზმიდან ტოქსინებისა და ტოქსინების გამოდევნის დაქვეითებით. თირკმელებისთვის ყველაზე რთულია აზოტოვანი ნაერთები, რომლებიც წარმოიქმნება ცხოველური წარმოშობის ცილოვანი პროდუქტებისაგან. ამიტომ თირკმლის პათოლოგიების ყველა დიეტა მიზნად ისახავს მოხმარებული ცხოველური ცილის ყოველდღიური ოდენობის თანდათანობით შემცირებას და მისი ჩანაცვლებას მცენარეული ცილით.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ცილოვანი პროდუქტების მკვეთრი უარყოფა ზიანს აყენებს დასუსტებულ სხეულს და შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გაუარესება. ამიტომ ეს პროცესი ეტაპობრივი უნდა იყოს. გირჩევთ, ჯერ ცხიმოვანი საკვები შეცვალოთ დიეტური საკვებით (ქათამი, უცხიმო თევზი, ხბოს ხორცი).

ყოველდღიურ დიეტაში დიდი რაოდენობით მარილი იწვევს შეშუპების წარმოქმნას და ინტრავრალური და არტერიული წნევის მატებას. აქედან გამომდინარე, ამ ნიშნების სიმძიმის შესამცირებლად აუცილებელია მარილის თანდათანობითი შეზღუდვა.

რეკომენდებულია საჭმლის მომზადება მარილის გარეშე ან, საჭიროების შემთხვევაში, დაამატეთ მარილი გამოყენებამდე. საკვები პროდუქტების გემოვნების მახასიათებლების გასაუმჯობესებლად, მარილი შეიძლება შეიცვალოს ტომატის წვენით მარილის, ლიმონის წვენის, ნივრის, ხახვის, მწვანილის გარეშე.

თირკმელების უკმარისობა იწვევს ორგანიზმში კალიუმის ელიმინაციის პროცესის შეფერხებას, რაც პასუხისმგებელია დაწყვილებული ორგანოების, გულის კუნთების და კუნთების ქსოვილის მუშაობაზე. ამიტომ, მისმა ჭარბი ან დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში შეუქცევადი შედეგები. ექიმები გირჩევენ გაზარდონ კალიუმის ყოველდღიური მიღება ნეფროპათიის საწყის სტადიაზე, ხოლო მისი შემცირება შემდგომ ეტაპებზე.

სისხლში ფოსფორის გადაჭარბება იწვევს ორგანიზმიდან კალციუმის თანდათანობით გადინებას, სახსრებში ტკივილების განვითარებას და ძვლისა და ხრტილის თანდათანობით დაშრობას. ფოსფორი ასევე იწვევს ქსოვილების გამკვრივებას, რის შედეგადაც ხდება თირკმელების, გულის კუნთის, სახსრების და ფილტვების შემაერთებელი ქსოვილის სწრაფი ზრდა. ამრიგად, თირკმლის პათოლოგია ვლინდება ქავილი დერმატოზებით, გულის რიტმის დაქვეითებით და ფილტვებში სიმძიმის შეგრძნებით. მწვავე პერიოდში აუცილებელია მკაცრად შეზღუდოს ამ ელემენტის მიღება, რაც ხელს შეუწყობს განკურნების პროცესის დაჩქარებას.

სუფთა სასმელი წყლის ადეკვატური მიღება მნიშვნელოვანი პირობაა სათანადო დიეტისთვის. წყალი ხელს უწყობს მავნე ნაერთების ორგანიზმის გაწმენდას, რაც დადებითად მოქმედებს გაჯანსაღების დინამიკაზე. შარდის კარგი გავლის უზრუნველსაყოფად, მკურნალობის დროს აუცილებელია უარი თქვას ცხარე, ცხიმიანი, მარილიანი და დაკონსერვებული საკვებისგან, რომელიც ორგანიზმში ინარჩუნებს სითხეს და იწვევს მის დაბინძურებას და შეშუპების მატებას.

თირკმლის პათოლოგიების და თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის პერიოდში მენიუში უნდა შეიცავდეს საკვები, რომელიც მდიდარია რკინით, თუთიით, კალციუმით და სელენით. დაავადების დროს, დარღვეული მეტაბოლიზმი იწვევს სასარგებლო ნივთიერებების ნაკლებობას, რაც აუცილებელია ორგანოებისა და სისტემების ნორმალური ფუნქციონირებისთვის.

დიეტური ნეფროპათიის 77 დიეტა რეკომენდებულია მეტაბოლური პროცესების აღდგენის, შეშუპების, ინტრაენალური და არტერიული წნევის შესამცირებლად. იგი გამოიყენება დიაბეტური და დისმეტაბოლური ნეფროპათიის, გლომერულონეფრიტის, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის და თირკმელების სხვა პათოლოგიების დროს.

ცხრილის რეკომენდაციების თანახმად, ნახშირწყლებისა და ცხიმების მაღალი შემცველ პროდუქტებს ექვემდებარება შეზღუდვები. კერძები მზადდება მარილის გარეშე. მოხმარებული სითხის ყოველდღიური მოცულობა არ აღემატება 1 ლიტრს. პროდუქტების ყოველდღიური კალორიული შემცველობაა არაუმეტეს 2900 კკალ, ნახშირწყლების ჩათვლით - 450 გ-მდე, ცილები - 80 გ-მდე, ცხიმები - 100 გ-მდე, შაქარი - 90 გ-მდე.

Diet7 დიეტის დროს დაიშვება მოხმარება:

სუპები ბოსტნეულის ბულიონში,
მჭლე ხორცი და ენა,
უცხიმო თევზი
რძის პროდუქტები, გარდა ყველისა,
ფაფა
ბოსტნეული
ხილი
კვერცხი არა უმეტეს 2 ცალი.,
თაფლი, ჯემი, ჟელე,
პური და ბლინები მარილის გარეშე.

დამარილებული ფქვილის პროდუქტები
ცხიმოვანი ჯიშების ხორცი და თევზი და მათზე დაფუძნებული ბულიონები,
სოკო
მყარი და რბილი ყველი,
ლობიო
პროდუქტები, რომლებსაც აქვთ მაღალი წილი oxalic და ascorbic მჟავები,
შოკოლადი

იგი ინიშნება ნეფროპათიის, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის, გლომერულონეფრიტის დროს, დაზარალებულ შეჯვარებულ ორგანოებზე დატვირთვის შესამცირებლად, მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებისა და სიმპტომების სიმძიმის შესამცირებლად (შეშუპება, არტერიული წნევა).

ცილები და მარილი ექვემდებარება შეზღუდვას, ცხიმები და ნახშირწყლები ოდნავ მცირდება. უპირატესობა ენიჭება მცენარეული წარმოშობის პროდუქტებს. ცილის ყოველდღიური მიღება არ არის 20 გ-ზე მეტი, რომელთა ნახევარი ცხოველური წარმოშობისაა. ცხიმის რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 80 გრ, 350 ნახშირწყლები, რომელთაგან 1/3 არის შაქარი. წყლის ყოველდღიური მოხმარება გამოითვლება შარდის განაწილების დღიური მოცულობის საფუძველზე, პლუს 0.5 ლიტრი.

დამტკიცებული პროდუქტების ჩამონათვალი:

მარილი უფასო ცომეული,
ბოსტნეულის სუპები
უცხიმო ჯიშები ხორცი და თევზი,
რძის პროდუქტები (ხაჭოს გამოყენება ნებადართულია ხორცპროდუქტების სრული გამორიცხვით),
კვერცხი, არა უმეტეს 2 ცალი. კვირაში
ხილი
ბოსტნეული
ცილისგან თავისუფალი მაკარონი, საგო, ბრინჯი,
მცენარეული და ცხოველური ზეთები,
შაქარი, თაფლი, ჯემი, ტკბილეული, ჟელე,
მცენარეული დეკორქცია, ჩაი, კომპოტები.

აკრძალული საკვების სია:

დამარილებული ფქვილის პროდუქტები
ცხიმიანი ხორცი და თევზი,
სოკო
მძიმე ყველი
ლობიო
მარცვლეული
შოკოლადი
ყავა, კაკაო,
სანელებლები, მდოგვი, horseradish.

No.7 ბ ცხრილის რეკომენდაციები მიზნად ისახავს მეტაბოლიზმის აღდგენას, სისხლძარღვებში არტერიული წნევის მოცილებას და აცილებს puffiness. იგი გამოიყენება თირკმლის პათოლოგიებში, დიეტური ცხრილის შემდეგ, after7 ა. ცილები და მარილი აკრძალულია, ცხიმები და ნახშირწყლები არ არის ძალიან შეზღუდული. დიეტა 77 ბ ეხება ყველაზე იშურებს.

ცილის ყოველდღიური მიღება უნდა იყოს 60 გ-ს ფარგლებში, რომელთაგან 60% ცხოველური წარმოშობისაა. ცხიმები - 90 გ-მდე, რომელთაგან 20 გრ მცენარეული წარმოშობისაა. ნახშირწყლების ყოველდღიური რაოდენობა არ არის 450 გ-ზე მეტი, შაქარი ნებადართულია 100 გ-მდე. მარილი აკრძალულია. სასმელის რეჟიმი - 1,5 ლიტრამდე.

ნებადართული და აკრძალული საკვების სია მსგავსია დიეტა ცხრილის 77 ა.

დიეტა არის ეფექტური თერაპიული მეთოდი სხვადასხვა ეტიოლოგიის თირკმელების დაავადებების დროს. ეხმარება დაზარალებულ ორგანოებზე დატვირთვის შემცირებას და კლინიკური სურათის სიმძიმეს. ხელს უწყობს მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას და შარდვა. სამკურნალოდ გამოიყენება დიეტის ცხრილები 77, 7 ა და 7 ბ.

ტერმინი ნეფროპათია აერთიანებს სხვადასხვა პათოლოგიურ პროცესებს, რომლებიც თირკმელებში ხდება. დიეტა თირკმლის ნეფროპათიისთვის მნიშვნელოვანი კომპონენტია ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით. ასეთი კვების მიზანია ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება. კლინიკური კვების გარდა, აუცილებელია თანმხლები სიმპტომების აღმოფხვრა, დაავადების შეჩერება, რამაც გამოიწვია ნეფროპათიის განვითარება.

პრობლემის პროვოკატორები არიან:

დიაბეტი
ორსულობა
gout
კიბო
დაბალი ჰემოგლობინი
მემკვიდრეობა
ქიმიური ან ნარკოტიკების მოწამვლა,
ჰორმონალური ცვლილებები
მეტაბოლური დარღვევები
საშარდე გზების ინფექციები
თირკმლის ქვები.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

დიეტა შედგენილია პაციენტის სრული შემოწმების შემდეგ, რათა დადგინდეს პაციენტის ინდივიდუალური საჭიროებები და მახასიათებლები. დაავადების ადრეულ სტადიაზე საკმარისია პროფილაქტიკისთვის მცირე დიეტის შეზღუდვები. მოწინავე ფორმით, კვება უნდა იყოს თერაპიული. სათანადო კვების დახმარებით, ორგანიზმში წყალ-მარილის ბალანსი აღდგება. სპეციალურად შერჩეული პროდუქტების წყალობით, საშარდე სისტემა იწყებს ნორმალურ ფუნქციონირებას, შედეგად კიდურების შეშუპება მცირდება ან მთლიანად ქრება. არტერიული წნევა განახლდება, სხეულის ინტოქსიკაცია გადის.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

ცილის დეტალები

ცილების ყოველდღიური მოხმარების შემცირება, პაციენტების კომპლექსური მკურნალობის აუცილებელი კომპონენტი.

თირკმელებით დაზიანებული სირთულე აცილებს აზოტოვან ტოქსინებს, რაც უმეტესად აყალიბებს მათ ცხოველური წარმოშობის ცილებს.ამასთან, ცხოველური პროდუქტების მკვეთრი უარის თქმა სტრესია სხეულისთვის, რაც კიდევ უფრო აუარესებს ჯანმრთელობის მდგომარეობას. ცილის ყოველდღიური მიღება თანდათან უნდა შემცირდეს. რეკომენდებულია დიეტურ ხორცზე, თევზზე, შემდეგ კი მთლიანად მცენარეულ ცილაზე გადასვლა.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

უფრო მეტი მარილი

შეშუპების ფორმირებით, არტერიული წნევით, აუცილებელია მარილის მოხმარების შემცირება. სამზარეულოს დროს, საერთოდ არ დაამატოთ მარილი, გამოყენებამდე ოდნავ დაამატეთ მარილი. მარილის გარეშე დიეტაზე გადასვლა ხდება თანდათანობით გემოვნების შეგრძნებების ადაპტირება. მარილი აუმჯობესებს საკვების გემოს; შესაბამისად, მარილის გარეშე დიეტაზე გადასვლისას აუცილებელია დაიწყოს სხვა საკვების გამოყენება, რომლებიც აუმჯობესებს საკვების გემოს: პომიდვრის წვენი ან სოუსი მარილის გარეშე, ლიმონის წვენი, გამხმარი მწვანილი, ხმელი ნიორი და ხახვი, ნიახურის ღეროვანი მარილი.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

ანალიზის შედეგებიდან გამომდინარე, ღირს დიეტაში გაზრდა ან შემცირება მათში კალიუმის შემცველი პროდუქტების რაოდენობა. ჩვეულებრივ, დაავადების ადრეულ მანიფესტაციებთან ერთად აუცილებელია კალიუმის მიღება, ხოლო მოგვიანებით, პირიქით, შეზღუდოს იგი. ბანანი მდიდარია კალიუმით, ბევრი თხილით, ხაჭოთი, წიწიბურა, ისპანახი, ავოკადო, შვრია. თუ პროდუქტში კალიუმის შემცირებაა საჭირო, სითბოს მკურნალობა გამოიყენება.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

დიეტაში ფოსფორის თანდათანობითი დაქვეითება დადებითად მოქმედებს მკურნალობაზე, შეანელებს შემაერთებელ ქსოვილებში თირკმელებში ზრდის შეანელებებს და ქრონიკული ან მწვავე ინტოქსიკაციის გამოვლენას. ცხარე, ცხიმოვანი, დაკონსერვებული და მწნილი საკვები ძლიერ დატვირთვას აძლევს შარდსასქესო სისტემის დაავადებებს. წყალი უნდა იყოს მოხმარებული საკმარისი რაოდენობით, დილით, წყლის მიღება წყალში იწყებს ყველა პროცესს და ასუფთავებს ორგანიზმს ტოქსინებისგან, რომლებიც დაგროვდა ღამით. თუმცა, წონის სწრაფი მომატებით, შეშუპების გამო, აუცილებელია სითხის შემცირება მიზეზის აღმოფხვრის ხანგრძლივობის განმავლობაში.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

ავადმყოფობისა და მკურნალობის პერიოდში ადამიანის სხეული კარგავს ბევრ სასარგებლო ნივთიერებას. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია ვიტამინის დამატებების მიღება, მათ შორის რკინის, თუთიის, სელენის, კალციუმის კვალი ელემენტები. დიეტაში შეიტანეთ რკინით მდიდარი საკვები: ყურძენი, ჭარხალი, ბროწეული. კვებაში ძალიან მნიშვნელოვანი იქნება ქოლესტერინის შემცველი საკვების გაზრდა: სხვადასხვა ჯიშის, მწვანილის, მწვანე ხორბლის ყლორტების კომბოსტო. გარდა ამისა, სწრაფი ნახშირწყლების თავიდან აცილება ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს და ინსულინის დონეს.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

ხორცის კერძები

ვეგეტარიანული და ვეგანური მცენარეული კერძების ხელსაყრელი მარცვლეულის დამატება ან მარცვლეულის გარეშე. არასახარბიელო ხორცი, სოკოს კერძები, კვერცხი. მცენარეულ ცილაზე გადასვლისას დასაშვებია თევზის სუპები და ბულიონები. აკრძალულია ძეხვი, დაკონსერვებული ხორცი, დამარილებული და შებოლილი თევზი. მნიშვნელოვანია რძის პროდუქტების მთლიანად აღმოფხვრა.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

კარგია მთელი მარცვლეულის მარცვლეული, განსაკუთრებით წებოვანა თავისუფალი, კარგია: ფეტვი (ფეტვი), წიწიბურა, ამარანტი, ქვინო, ჩია, ყავისფერი ბრინჯი, ყველა პარკოსანი კარგია. აუცილებელია თეთრი ბრინჯის, შვრიის, განსაკუთრებით მავნე მყისიერი ფანტელების მიტოვება. არასასურველია წებოვანა ღრძილები: სიმინდი, ხორბალი, ქერი, შვრია. ნებადართულია Durum ხორბლის მაკარონი. შეგიძლიათ ჭამა მთელი მარცვლეული, საფუარისგან თავისუფალი პური ან პური. აკრძალულია თეთრი და შავი დახვეწილი ფქვილისგან გამომცხვარი შაქრის და საფუარის ყველა საცხობი.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

თითქმის ყველა ბოსტნეული ხელსაყრელია: კარტოფილი, ჭარხალი, სტაფილო, თეთრი კომბოსტო, ბრიუსელის ყლორტები, ბროკოლი, ყვავილოვანი კომბოსტო, გოგრა, მწვანე ბარდა, zucchini, ზარი წიწაკა, ბადრიჯანი, პომიდორი, კიტრი, მწვანილი. ფრთხილად უნდა გამოიყენოთ რადიშ, რადიშ, მჟავე, ისპანახი, ნიორი და ახალი ხახვი. აკრძალულია დაკონსერვებული და მწნილი ბოსტნეული.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

პირველ ნახევარში ხელსაყრელია ბუნებრივი ტკბილეულის მოხმარება: ხილი, კენკრა, ხმელი ხილი, თაფლი.თუმცა, დაავადების ინფექციური ბუნებით, მათი მიტოვება ღირს. მთლიანად უნდა გამოირიცხოს შოკოლადი, გრანოლა, შედედებული რძე, ტკბილეული, ნამცხვრები, ნამცხვრები, ნებისმიერი დესერტი და საკონდიტრო ნაწარმი შაქრით, შაქრიანი შემცვლელი დიაბეტური პროდუქტები.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

გამხმარი მწვანილი, ნიორი, ხახვი, რბილი სანელებლები ხელსაყრელია: cardamom, ქინძი, ცერეცოს, turmeric, asafoetida. სოუსები ლიმნის წვენით დაფქული გოგრის თესლის საფუძველზე, მზესუმზირის თესლი კარგია. ხელსაყრელი ხელნაკეთი ტომატის სოუსი. აკრძალულია ცხენის, მდოგვის, მაიონეზის, კეტჩუპის, სოიოს სოუსი, რძის სოუსი, ჩილის წიწაკა, ჯანჯაფილი, შავი პილპილი.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

კარგი მცენარეული ჩაი, ვარდისფერი ბულიონი, სასმელები ლიმონით, მწვანე სუფიქსები, რომლებიც დაფუძნებულია წყალზე და მწვანე ხორბლის ყლორტებზე, მწვანე ბოსტნეულის წვენებით, სუფთა წყლით. აუცილებელია გამოვრიცხოთ შავი და მწვანე ჩაი, ყავა, კაკაო, ალკოჰოლური სასმელები, რძე, წვენები, ნატრიუმით მდიდარი წყალი, გაზიანი სასმელები. ნებადართულია ქერის სასმელები, ვარდკაჭაჭა.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

ნედლეული და გაჟღენთილი მზესუმზირის თესლი, გოგრა, ნუში, ძეხვეული ხელსაყრელია. სელის თესლი, chia ძალიან კარგია. ნებადართულია არარაფინირებული ცივი დაჭერით ზეთები, რომელთაგან ზეითუნის ზეთი საუკეთესოდ არის მოხმარებული. სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული კაკლის, ბრაზილიის, არაქისის, მაკედამია. აკრძალულია ნახარში, კარაქი, თევზი და ცხოველური ცხიმი, ლარდა.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

გაღვიძების შემდეგ დალიეთ 1 ლიტრი წყალი, მცირე რაოდენობით სუფთა ლიმონის წვენით. 15 წუთის შემდეგ დალიეთ მწვანე გლუვი წყლის საფუძველზე, ხორბლისა და ლიმონის მწვანე ნერგები, ან მიირთვით ხილი. ხილიდან ერთი საათის შემდეგ, ხელსაყრელია ბოსტნეულის სალათის ჭამა. ბოსტნეულს იყენებენ ახალი, სეზონური. სალათას დაამატეთ გოგრის, მზესუმზირის ან სელის თესლის არჩევანი, სეზონი მცენარეული ზეთით. 12:00 საათიდან 15:00 საათამდე ყველაზე ძლიერი მონელებაა, ამიტომ კარგია, თუ ამ დროს ლანჩი დაეცემა. სადილი უნდა იყოს სავსე და ამავე დროს მსუბუქი. დარწმუნდით, რომ შეიცავს კერძებს სუფთა სალათიდან, ჩაშუშული ბოსტნეულიდან და მოხარშული მარცვლეულიდან ან პარკოსნებისგან. შეგიძლიათ მთლიანი მარცვლეულის, საფუარისგან თავისუფალი პურის ჭამა. ლანჩის დალევა ნებისმიერი სითხეებით აკრძალულია. ჭამიდან 2 საათის შემდეგ, იმუნომოდულატორული მცენარეების დეკორქციის მიღებით. სადილისთვის ხელსაყრელია ჭამა მოხარშული და ახალი ბოსტნეულის ჭამა.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

IgA ნეფროპათიას თან ახლავს სხვა ორგანოებისა და სისტემების სხვადასხვა გართულებები ან დაავადებები. გულ-სისხლძარღვთა და ჩონჩხის სისტემა, ღვიძლი და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი იტანჯება. IgA- ნეფროპათიისთვის სათანადო კვების მიზანია არტერიული წნევის დაქვეითება, საკვები ნივთიერებების უზრუნველყოფა და იმუნიტეტის გაზრდა. კვებაში დიდი ყურადღება გამახვილებულია პაციენტის სხეულში კვალი მინერალური რკინის მიღებას, ცხოველური ცილებისა და ცხიმების გამორიცხვაზე, სწრაფი ნახშირწყლების გამორიცხვაზე.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

დიაბეტური ნეფროპათია თან ახლავს სისხლში მაღალ გლუკოზას. კლინიკური კვების დახმარებით, დიაბეტური თირკმელების დაზიანება მცირდება ან მთლიანად შეჩერებულია. დიაბეტური ნეფროპათიის დიეტა შეიცავს სისხლში შაქრის რეგულირებას, ამისათვის გამოიყენება დაბალი ნახშირბადის დიეტა. ტკბილი საკვებიდან მთლიანად გამორიცხულია დიეტა: თაფლი, ხმელი ხილი, შაქარი, ტკბილი ხილი, ნებისმიერი მაღაზიის ტკბილეული.

მთავარი »დიეტა» დიაბეტური ნეფროპათია: დიეტა, საცდელი მენიუ, ნებადართული და აკრძალული პროდუქტების ნუსხა

დიაბეტი იწვევს საშიშ გართულებებს. დიაბეტის დროს, ადამიანის ორგანოების სხვადასხვა ჯგუფები დაზარალებულია, მათ შორის თირკმელების ფუნქციონირება.

ეს, თავის მხრივ, ჯანმრთელობის სერიოზულ შედეგებამდე მიგვიყვანს, ხოლო თუ არ მკურნალობა, პაციენტის გარდაცვალებამდეც კი.

დიეტა დიაბეტისა და თირკმელების პრობლემების მკურნალობისთვის, სწორი მედიკამენტების მიღებასთან ერთად, პრობლემის მოგვარებაში დაგეხმარებათ.

მაგრამ რა მიზეზის გამო, მაღალი შაქარი უარყოფითად მოქმედებს თირკმელების მუშაობაზე? რამდენიმე მნიშვნელოვანი ფაქტორი უარყოფითად მოქმედებს თირკმელებში დიაბეტის დროს.

პირველ რიგში, სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა უარყოფით გავლენას ახდენს.

იგი ერწყმის ქსოვილოვან ცილებს - გლიკაცია ხდება, რაც თირკმელების მუშაობას აფერხებს. გლიკირებული ცილები ორგანიზმში წარმოქმნის სპეციფიკურ ანტისხეულებს, რომელთა შედეგები ასევე უარყოფითად მოქმედებს თირკმელზე.

გარდა ამისა, დიაბეტით დაავადებულთა სისხლში ხშირად გვხვდება თრომბოციტების ჭარბი შემცველობა, რომლებიც წვრილ ჭურჭელს აფერხებენ. დაბოლოს, უჯრედებში წყლის ცუდი შეწოვა და მისი ორგანიზმიდან მისი ამოღების უკმარისობა ზრდის სისხლს, რომელიც უნდა გაიწმინდოს საკუთარი თავის, თირკმელების გავლით.

ყოველივე ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ხდება გლომერულური ჰიპერფილტრაცია - თირკმლის გლომერულის აჩქარება. და ულტრაჰიდის დატვირთვები უარყოფითად მოქმედებს ორგანოს მუშაობაზე და იწვევს გლომერულ აპარატის დაზიანების - დიაბეტური ნეფროპათიის წარმოქმნას. ახასიათებს აქტიური გლომერულის რაოდენობის მნიშვნელოვანი დაქვეითება ინტრავავტული კაპილარების ბლოკირების გამო.

როდესაც დაზარალებული გლომერულის რაოდენობა გარკვეულ წერტილს აღწევს, ჩნდება სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ თირკმლის უკმარისობის განვითარებაზე:

თავის ტკივილი
გულისრევა და ღებინება
საჭმლის მომნელებელი დარღვევები
სუნთქვის ძლიერი უკმარისობა
მეტალის გემო და ცუდი სუნთქვა,
ქავილი კანი
კრუნჩხვები და კრუნჩხვები.

დაავადების შემდგომი განვითარებით, უფრო სერიოზული შედეგები შესაძლებელია - სიცხე და კომა. აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაწყება, რაც შეიძლება მალე, თირკმელები კვლავ ნორმალურად უმკლავდებიან სისხლის გამწმენდას.

ნეფროპათიის მკურნალობა იწყება შაქრის კონტროლით. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის შაქრის მნიშვნელოვანი ჭარბი სტანდარტები, რაც იწვევს თირკმლის დაზიანების განვითარებას დიაბეტში.

დაავადების წინააღმდეგ წარმატებული ბრძოლის შემდეგი წინაპირობა არტერიული წნევის ვარდნაა.

აუცილებელია, რომ წნევა ნორმალიზდეს 130/80 დონეზე, და უკეთესი იქნებოდა თუნდაც დაბალი.

დაბოლოს, კვება ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს თირკმლის უკმარისობაში, დიაბეტის დროს. მართლაც, გარკვეული კვების წესების დაცვამ შეიძლება შეამციროს სისხლში შაქრის კონცენტრაცია და შეამციროს ტვირთი თირკმელებზე, რითაც თავიდან აიცილებს ახალი კაპილარების დამარცხებას.

დიეტა უნდა შეთანხმდეს ექიმთან.

დიეტის პრინციპები

მთავარი პრინციპი, რომელსაც დიეტა უნდა მიჰყვეს დიაბეტური ნეფროპათიის შემთხვევაში, არის შაქრის დონის მატების თავიდან აცილება და თირკმელებზე ტვირთის შემცირება. კვების რეკომენდაციები მნიშვნელოვნად განსხვავდება დაავადების სხვადასხვა ეტაპზე.

ამრიგად, პირველ, მარტივ ეტაპზე, ძალზე მნიშვნელოვანია გააკონტროლონ საკვებში არა მხოლოდ შაქარი, არამედ ცილა. ეს ზომები აუცილებელია თირკმელების მუშაობის გასაადვილებლად.

დაბალი ცილის დიეტა მნიშვნელოვნად ამცირებს ტვირთს თირკმელებზე და ხელს უწყობს დაავადების გამკლავებას. გარდა ამისა, ამაღლებული არტერიული წნევა ასევე მნიშვნელოვანი ფაქტორია დაავადების დროს. ამ თვალსაზრისით, რეკომენდებულია მაქსიმალურად შეზღუდოთ მწვანილის მიღება.

თუ დაავადების პირველ ეტაპზე შაქრის კონტროლი პირველ ადგილზეა, მაშინ დიაბეტური ნეფროზის განვითარებასთან ერთად ყველაზე მნიშვნელოვანია ცხოველური ცილების შეყვანის კონტროლი. ყოველივე ამის შემდეგ, არსებობს სპეციალური მედიკამენტები, რომ შეამცირონ შაქრის დონე, ხოლო წამლების ეფექტურობა, რომლებიც ამცირებენ ტვირთს თირკმელებზე, ბევრად უფრო დაბალია.

საუკეთესო ვარიანტი იქნება თითქმის მთლიანად შეცვალოს ცხოველური ცილები მცენარეულობით. კვლევის შედეგების თანახმად, ცხოველის ცილების პროპორცია პაციენტის საკვებში არ უნდა აღემატებოდეს 12% -ს.

ბოსტნეულის პროდუქტები

გარდა ამისა, მარილის, ცილისა და შაქრის მოხმარების შეზღუდვის გარდა, რეკომენდებულია დაავადების განვითარების დროს მნიშვნელოვნად შემცირდეს ფოსფატების შემცველი საკვების რაოდენობა. ფოსფორს ასევე აქვს უნარი თირკმელებზე გავლენის მოხდენა და ჰიპერფილტრაციის გამწვავება.

გარდა ამისა, ნაჩვენებია ცხოველური ცხიმების გამოყენების შეზღუდვა.ყოველივე ამის შემდეგ, ისინი ქოლესტერინის წყაროა, რომლებიც ქმნიან დაფის ვიწრო გემებს. უფრო მეტიც, ასეთი შევიწროება დამახასიათებელია არა მხოლოდ ცერებრალური გემებისთვის - ჭარბი ქოლესტერინი ასევე მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს თირკმელებში კაპილარებზე, რაც მათი ბლოკირების დამატებითი რისკფაქტორია.

არ არის რეკომენდებული ცილის სრული უარყოფა.

რა პროდუქტები აკრძალულია?

არსებობს საკმაოდ ფართო საკვები საკვები, რომელიც, თუ დიეტა დაიცვა თირკმლის უკმარისობით, შაქრიანი დიაბეტით, მხოლოდ არ არის რეკომენდებული - ის პირდაპირ აკრძალულია.

პირველ რიგში, თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა შაქარი და მისი შემცველი პროდუქტები, ან დიდი რაოდენობით ფრუქტოზა, მათ შორის თაფლი, ხილის სიროფი და ა.შ. მსგავსი პროდუქტები მთლიანად უნდა გამოირიცხოს.

გარდა ამისა, თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ თეთრი ფქვილისგან დამზადებული ნამცხვრები. ამ საკვებში უამრავი სწრაფი ნახშირწყალია. შეზღუდეთ ხილის მოხმარება ძალიან ბევრი ფრუქტოზით - ბანანი, თარიღები, ყურძენი, ნესვი. თქვენ ასევე არ უნდა ჭამოთ ტკბილი ჯიშის მსხალი, ვაშლი, საზამთრო.

არ მიირთვათ შემწვარი საკვები, ცხიმოვანი ხორცი. აკრძალული ღორის, ცხვრის, ცხიმოვანი თევზი. ასევე არ არის რეკომენდებული რძის პროდუქტების ჭამა მაღალი ცხიმის შემცველობით - ცხიმიანი ხაჭო, არაჟანი და ა.შ.

გარდა ამისა, თქვენ არ შეგიძლიათ მიირთვათ მწნილები და შებოლილი ხორცი - მათ ასევე ყოველთვის აქვთ ბევრი მარილი, რაც ზრდის წნევას.

გამორიცხულია კარაქი და მარგარინი, რომელიც შეიცავს უზარმაზარ რაოდენობრივ ცხიმებს. ასევე არასასურველია მაიონეზის გამოყენება.

იკრძალება გაზიანი სასმელების, განსაკუთრებით ტკბილეულის, ასევე ხილის წვენების გამოყენება, თუნდაც ბუნებრივი ახლად გაჟღენთილი - მათი მიღება შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის დონის მატება.

აკრძალვის პირობებში, რა თქმა უნდა, ალკოჰოლური სასმელების ნებისმიერი დოზა, ასევე ცხარე სუნელები და სანელებლებია. ჩაი სიფრთხილით უნდა გამოიყენოთ, ხოლო ყავა მთლიანად უნდა ჩამოიშალოს.

დიეტამ შეიძლება გამოიწვიოს განავლის პრობლემები, რომელთა მოგვარება ხდება რბილი ბუნებრივი საშუალებების მიღებით.

რა არის აუცილებელი გამოიყენოს?

დიეტის ძირითადი ნაწილი უნდა იყოს ბოსტნეული. მათ უნდა მიირთვათ ნედლეული, ორთქლი, ჩაშუშული, მოხარშული - უბრალოდ არ შემწვარი.

ბოსტნეულის შეზღუდვები არ არსებობს, გარდა კარტოფილისა. რეკომენდებულია მისი გამოყენება გამომცხვარ ფორმაში, არა უმეტეს 200 გრამ დღეში.

წიწიბურა უნდა იქნას აღიარებული, როგორც ყველაზე სასარგებლო მარცვლეული, რომელიც უნდა შეიტანოს დიეტაში დიაბეტური ნეფროპათიისთვის. პრაქტიკულად არ არსებობს მარტივი ნახშირწყლები, რომლებიც უკუნაჩვენებია დიაბეტით დაავადებულებში. სხვა მარცვლეული, განსაკუთრებით სემოლინა, სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული.

ძალიან სასარგებლოა მწვანილის ჭამა ზოგადად და კერძოდ მწვანე ბოსტნეულის მიღება. ცხოველური ცხიმები ყველაზე უკეთ მიიღება რძის პროდუქტებისგან, მათი ოდენობის კონტროლის გზით.

წვენებისგან რეკომენდებულია პომიდვრის და პომიდვრის ნარევების გამოყენება სხვა მცენარეული წვენებით.

ხილის წვენებისგან, მისაღებია მცირე რაოდენობით ქლიავის სუფთა წვენის მიღება.

ზოგადად, კვება თირკმლის უკმარისობის და შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევაში, გარკვეული საკვების შეზღუდვის გარდა, ასევე უნდა განსხვავდებოდეს ზომიერების ზონაში. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეგაწუხოთ - ეს უარყოფითად მოქმედებს ორგანიზმში ფერმენტების ბალანსზე და თირკმელების მდგომარეობაზე.

არ გამოიყენოთ მარგალიტის ქერი - ის ძალიან ბევრ ნახშირწყლებს შეიცავს.

დიეტა თირკმელების უკმარისობისა და დიაბეტისთვის, ყოველკვირეული მენიუ

ქვემოთ მოცემული მენიუს მაგალითებია დიაბეტური ნეფროპათიისთვის შესაფერისი მენიუს შესაქმნელად.

ისინი შეიძლება იყოს ალტერნატიული, შერეული, შეიცვალოს, აკრძალული და არასასურველი პროდუქტების ჩამონათვალის დავიწყების გარეშე. ასეთი დიეტის დაცვა ხელს შეუწყობს თირკმელების დაზიანების გაუმკლავებას და სხეულის ზოგადი მდგომარეობისა და პაციენტის კეთილდღეობის გაუმჯობესებას.

პირველი მენიუს ვარიანტი შეიცავს ორთქლზე ცილის omelet საუზმე, ჭვავის პურის სადღეგრძელო და ორი პომიდორი. თუ გლუკოზის დონე ძალიან მაღალი არ არის, დამატკბობელთან ერთად ყავა მისაღებია.

ლანჩი უნდა შედგებოდეს მჭლე წვნიანი და ორიდან სამი ნაჭერი პურისგან, რომლებიც გამომცხვარი ხახვისგანაა.შუადღის საჭმლისთვის, თქვენ უნდა ჭამა ფორთოხლის ან ლიმონის ჟელე დამატკბობლის ან რძის ჟელე. ვახშმისთვის - მოხარშული უცხიმო ქათამი, ბოსტნეულის სალათი უცხიმო ხელნაკეთი იოგურტით, ჩაიხარშეთ ჩაი ლიმონით.

დიეტის დიაბეტის შედეგად გამოწვეული ჟადელის დიეტის მეორე ვერსია.

საუზმეზე - უცხიმო ხაჭო ერთი სადღეგრძელოთი, მჟავე კენკრის სალათი. ლანჩისთვის - თევზის წვნიანი უცხიმო თევზის, გამომცხვარი კარტოფილის, ჩაის გამოყენებით.

შუადღის საუზმე - მწვანე აუთვისებელი ვაშლი. სადილისთვის - ახალი კიტრისა და სალათის სალათი, ვარდისფერი ბულიონი.

მესამე ვარიანტია კერძების შერჩევა. საუზმეზე - წიწიბურის ფაფა უვარგისი რძით. ლანჩისთვის - ვეგეტარიანული კომბოსტოს წვნიანი, ორთქლის ქათმის კოტლეტი, ბოსტნეულის სალათი ზეთის გარეშე. შუადღისას - შაქრის გარეშე ცილოვანი მუსი. ვახშამი - ზღვის პროდუქტების სალათი და დაუცხრომელი ჩაი.

რა თქმა უნდა, დიაბეტური თირკმლის ნეფროპათიის დროს დიეტას აქვს საკვები და კერძების უფრო ვრცელი სია.

კერძების შერჩევა შეგიძლიათ გააკეთოთ საკუთარი თავის მიერ, აკრძალული კერძების თავიდან აცილება და პროდუქტების შეთავსების მარტივი წესის დაცვით.

ხორცის ან თევზის კერძები არ უნდა მოხმარდეს რძის პროდუქტებს, თუნდაც უცხიმო.

ერთადერთი გამონაკლისი, რაც ნებადართულია, არის ბოსტნეულის სალათში ბუნებრივი აუთვისებელი იოგურტის ან უცხიმო კეფირის დამატება.

არ გამოიყენოთ ბოროტად გამოყენება სანელებლები და სუნელები, ასევე სოიოს პროდუქტები.

დაკავშირებული ვიდეოები

დიეტური დიეტის საფუძვლები:

დიეტის დაცვა ხელს შეუწყობს დაავადების გაუმკლავებას და სისხლში შაქრის შემცირებას, ასევე მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს პაციენტის კეთილდღეობას და გაზრდის დადგენილი მედიკამენტების ეფექტურობას.

სიმპტომების მანიფესტაციის შესამცირებლად და კლინიკური სურათის გასწორების მიზნით, საჭიროა დიეტა ნეფროპათიისთვის. ექსკრეციული სისტემის ნებისმიერი დაავადება არღვევს მრავალი ორგანოს ნორმალურ ფუნქციონირებას. დიეტური საკვები უნდა შეიცავდეს დაბალი ცილის და ნახშირწყლების დაბალ საკვებს. კომპეტენტური რაციონალური კვების წყალობით, მედიკამენტების ეფექტი უმჯობესდება, ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესები ნორმალიზდება.

დაავადების ადრეულ ეტაპზე საკმარისია დაბალანსებული დიეტა. მოწინავე დაავადებით, აუცილებელია თერაპიული დიეტა.

დიეტური მენიუ რეკომენდებულია პაციენტის შემოწმების შემდეგ. ეფექტური კვება საშუალებას იძლევა ორგანიზმში წყლის მარილის წონასწორობის აღდგენა. კერძების სწორად შედგენილი სია ხელს უწყობს ექსკრეტორული სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას, მცირდება ხელებისა და ფეხების შეშუპება. არტერიული წნევა სტაბილიზირებულია, ორგანიზმში ტოქსიკური ნივთიერებების რაოდენობა მცირდება.

დიაბეტური ნეფროპათიის დიეტა ემყარება შემდეგ პრინციპებს:

ცხოველის ცილის მენიუში შემცირება და მცენარეული ცილაზე სრული გადასვლა.
შეზღუდეთ მარილის მიღება.
სისხლში კალიუმის მინერალის (K) გაზრდილი შემცველობით აუცილებელია საკვების დაქვეითება ამ ნივთიერების მაღალი შემცველობით.
სისხლში კალიუმის (K) შემცირებული შემცველობით უნდა გაიზარდოს საკვების მიღება ამ კვალი ელემენტთან.
კვების შეზღუდვა ფოსფორის მაღალი კონცენტრაციით.
დაკონსერვებული, უხვად სუნელი სანელებლებით, ცხიმოვანი, შებოლილი და მწარე საკვები გამორიცხულია დიეტადან.
საკმარისი სასმელი წყლის დალევა.
ხშირი მიღება უნდა იყოს.
ვიტამინები, მინერალები და რკინით მდიდარი საკვები უნდა იყოს დიეტაში.
შეზღუდავს შაქრის ოდენობა და ადვილად მონელებული ნახშირწყლები.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

ნეფროპათიით, კვება უნდა იყოს მაღალკალორიული და დღეში უნდა იყოს 3500 კკალ. საკვები უნდა იყოს მაღალი მცენარეული ცხიმებით და ნელი ნახშირწყლები. კალორიის შემცველობის დაქვეითებამ მივყავართ იმ ფაქტს, რომ სხეული იწყებს საკუთარი პროტეინების დახარჯვას, რის შედეგადაც ხდება მავნე ნივთიერებების მოწამვლა, რომლებიც ამ რეაქციების დროს ხდება. ამასთან დაკავშირებით, თირკმელებში დატვირთვა იზრდება.

კალორიების, ცხიმების, ნახშირწყლების, ცილების სწორად გაანგარიშების მიზნით, სხეულში შემოდის სხეული, არსებობს KBJU ინდექსი. თითოეული პაციენტისთვის, ინდექსი გამოითვლება ინდივიდუალურად, ასაკისა და მიზნების გათვალისწინებით. პროდუქტის შემადგენლობის რიცხვითი მნიშვნელობების გამოყენებით შეგიძლიათ კალორიების გამოთვლა. მაგალითად, მძიმე ყველის ნაჭერი, რომლის წონაა 10 გ, შეიცავს 2.4 გრ ცილას, 3 გრ ცხიმს და 0.2 გ ნახშირწყლებს. კალორია გამოითვლება შემდეგი ფორმულის გამოყენებით: 2.4 × 4 + 30 9 + 0.2 × 4 = 37 კკალ.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

პროდუქტების სია

რეკომენდებულია დაავადებისთვის:

მარილის უფასო დიეტა პური
ბოსტნეულის, ვეგეტარიანული, რძის, ხილის,
რძის პროდუქტები,
მჭლე ხორცი
თევზის მჭლე ჯიშები.

ნეფროპათიით, რადიშის ჭამა არ შეგიძლიათ.

ნეფროპათიით, გამორიცხულია შემდეგი საკვები:

კარაქის გამოცხობა
ხაჭო, არაჟანი, რძე,
პარკოსნები აკრძალულია ბოსტნეულისგან
შებოლილი, ცხარე, პიკელებული კერძები.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

სითხის საჭირო რაოდენობა ხელს უწყობს შარდმჟავას მარილების გამოდევნას და მეტაბოლური პროცესების სტაბილიზაციას. მნიშვნელოვანია დაიცვან სასმელის რეჟიმი. ყოველდღიურად დალიეთ უამრავი სითხე, რომ შარდის გამომუშავება გაზარდოთ. ეს სითხე თანაბრად ნაწილდება მთელი დღის განმავლობაში. სასარგებლოა სუფთა წყლის, ჩაის, ბალახების ინფუზიის დალევა, მაგალითად, გვირილის ყვავილებიდან, ვარდების ბარძაყის ინფუზია მთელი დღის განმავლობაში. მინერალური წყალი, კაკაო, ძლიერი მატონიზირებელი სასმელები გამორიცხულია დიეტადან.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

მნიშვნელოვანია დაიცვან სპეციალური დიეტა IgA ნეფროპათიის დროს (ქრონიკული არაინფექციური გლომერულონეფრიტი), რომელსაც თან ახლავს გართულებები ორგანიზმში მრავალი სისტემის მუშაობაში. ამ დაავადებით, უარყოფით ცვლილებებს განიცდიან გულ-სისხლძარღვთა სისტემა, ძვლოვანი ქსოვილი და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ღვიძლი. ასეთ დაავადებაში სწორი კვების მიზანია არტერიული წნევის დაქვეითება, იმუნური სისტემის გაძლიერება და აუცილებელი საკვები ნივთიერებების მიღება. მნიშვნელოვანია მენიუდან გამორიცხოთ ცხოველური ცილა და ცხიმი, მსუბუქი ნახშირწყლები.

დიაბეტური ნეფროპათიის მქონე ადამიანებმა უნდა თქვან უარი ხეხილისგან.

დიაბეტური ნეფროპათიით, რომელსაც თან ახლავს სისხლში შაქრის დონის მატება, აუცილებელია თირკმელებზე ტვირთის შემცირება. დაბინძურებული დიეტა ასეთი დაავადებით, მოიცავს სისხლში შაქრის რეგულირებას, რისთვისაც გამოიყენება დაბალი ნახშირბადის დიეტა. პაციენტებისთვის აკრძალული პროდუქციის ჩამონათვალი შემდეგია:

შაქარი
ხმელი ხილი
შაქრის მაღალი ხილი
კარაქის გამოცხობა
ტკბილი ყავა, ჩაი.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

დიეტის მაგალითი ნეფროპათიით დაავადებული პაციენტებისთვის, 1 დღის განმავლობაში:

საუზმე - 1 ვაშლი, დაუწველი ხაჭო.
სადილი - ბოსტნეულის ჩაშუშვა, მწვანე ჩაი.
სადილი - ჰერკულესის სუპი, წიწიბურის ფაფა ორთქლის ხორცის ღვეზლით, კრემისგან დაუწურავი მწვანე ყავა.
საჭმლის - შვრიის ჟელე, ჭვავის პურის ნაჭერი.
ვახშამი - ბოსტნეულის სალათი და ხორცი.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

დიეტის დაცვა მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს თირკმელების ნეფროპათიის მქონე პაციენტების კეთილდღეობის გაუმჯობესებას. დიეტურ მკურნალობაზე წასვლამდე უნდა მიმართოთ ნეფროლოგის, ენდოკრინოლოგის ან დიეტოლოგის რჩევას. კეთილდღეობის გაუარესების პირველი ნიშნების დროს უნდა დაუკავშირდეთ კლინიკას და გაარკვიოთ, რა გამოიწვია ცვლილებებმა.

ჭამით, თქვენ შეგიძლიათ შეასწოროთ ორგანიზმში ჰომეოსტაზის დონეები.

ამრიგად, ცნობილია, რომ ცილოვანი საკვების, კერძოდ, ცხოველური წარმოშობის მოხმარება, თირკმელებში ჰემოდინამიკურ ცვლილებებს იწვევს: თირკმლის სისხლის ნაკადის გაზრდა და ფილტრაცია გლომერულში, თირკმლის სისხლძარღვთა წინააღმდეგობის დაქვეითება. ასევე, პროტეინების მომატებით, გლიკაციის საბოლოო პროდუქტების შემცველობა იზრდება. ეს არის ინტერსტიციული ფიბროზის მიზეზი, და ასევე იწვევს tubular ატროფიის განვითარებას.

მცენარეული წარმოშობის პროტეინები თირკმელებზე ნაკლებად გამოხატულ დატვირთვას ახდენს, რითაც ნაკლებად უარყოფითად მოქმედებს თირკმელების ჰემოდინამიკაზე.მცენარეთა ცილებს ასევე აქვთ კარდიოპროტექტორული, ნეფროპროტექტორული და სკლეროზული მოქმედება.

ცილოვანი დიეტის გავლენა დაავადების პროგრესირებაზე

კლინიკური პრაქტიკის საფუძველზე, თირკმელების ქრონიკული დაავადების (CKD) დიალიზის დაწყებამდე პერიოდში პაციენტებში მკურნალობის დროს, ბევრია დიეტური რეცეპტი, რომელიც შეიცავს ცილების მიღებას და მის შეზღუდვებს. დაბალი ცილოვანი საკვები - 0.7-1.1 გ ცილა / კგ დღეში, დაბალი ცილის დიეტა - 0.3 გ ცილა / კგ დღეში.

ასეთი დიეტის შედეგები შერეული იყო. და მაინც, ბოლოდროინდელი დაკვირვებებით ნათელია რომ დიეტაში ცილის შემცირება ნამდვილად იძლევა ზომიერ დადებით ეფექტს.

ამასთან დაკავშირებით, კოკარნის სისტემატურმა მიმოხილვამ 40 გამოკვლევა 2000 წელს CKD დიაბეტის გარეშე 2 პაციენტში დაადგინა, რომ ცილოვანი პროდუქტების მოხმარების შემცირებით, სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 34% -ით მცირდება იმ პაციენტებთან შედარებით, ვინც მოიხმარდა ცილის მომატებულ ან ნორმალურ რაოდენობას.

არსებობს მტკიცებულება, რომ არსებითი ამინომჟავების, ისევე როგორც მათი ქეთო ანალოგების (კეტოსტერილი) ჩართვა, დაბალი ცილის დიეტაში (MBD) დადებით გავლენას ახდენს CKD– ის პროგრესირების შენელებასთან. დიეტის დაწყებამდე დიეტებში ასეთი დიეტის შეყვანა უარყოფითად არ იმოქმედებს შემდგომი ჩანაცვლებითი თერაპიის შესახებ.

გარდა კვლევებისა, რომლებმაც დაადგინეს კეტოსტეროლის გამოყენება CKD IV-V ეტაპზე, უნგრეთის ფარმაკოეკონომიკური კვლევა 2012 იმსახურებს ყურადღებას. ამან აჩვენა პაციენტის სიცოცხლეში ქეთო-დიეტის ადრეული დანერგვის მიზანშეწონილობა (CKD ეტაპი III) შედარებით გვიან დაწყებასთან.

კეტოდიეტი არის ცილოვანი ცილოვანი ცილოვანი დიეტა (NDB). იგი გამოიყენება შემდეგი დოზით - 1 ტაბლეტი პაციენტის წონის ყოველ 5 კგ-ზე დღეში. რეკომენდებულია ამ საკვების გამოყენება უფრო ადრეული დღიდან, GFR– ის შემცირებით 60 მლ / წთ.

თირკმლის დაავადებების მეტაბოლიზმსა და კვებაზე მიძღვნილ საერთაშორისო კონგრესზე, გავრცელდა ინფორმაცია, რომ NDB დიეტაში შეყვანა თან ახლავს მხოლოდ ფოსფორის და აზოტოვანი წიდის ოდენობის მცირე ზრდას MDB– სთან შედარებით. ეს ეფექტი გვთავაზობს თირკმლის ჩანაცვლებითი თერაპიის საწყის ეტაპებს დაახლოებით ერთი წლის შემდეგ ზოგიერთ პაციენტთან შედარებით MDB– სთან შედარებით.

ქეთო მჟავების დამატება საშუალებას იძლევა გაზარდოს ქსოვილების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ, შეამციროს ლიპიდური პროფილის დარღვევები, აუმჯობესებს არტერიული წნევის კონტროლს, ამცირებს პროტეინურიას და აუმჯობესებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხს.

ქეთოს მჟავები, გარდა ამინომჟავების შეცვლისა, კვლავ შეინარჩუნებს აზოტის ბალანსს. ქეთოს მჟავებს ასევე აქვთ შემდეგი თვისებები:

შეინარჩუნეთ აზოტი ამინო ჯგუფის ქეთო მჟავაზე გადასვლისთანავე. ამას თან ახლავს ურეთგენეზის დათრგუნვა,
ცილის დეგრადაციის დათრგუნვა, მისი სინთეზის სტიმულირება. ასე რომ, ლუცინის გამოყენება ხელს უწყობს ცილის სინთეზს,
ნაწილობრივ ასწორებს ამინომჟავის პროფილს ურემიულ პაციენტებში. ეს დადებითად მოქმედებს მეტაბოლური აციდოზის რეგულაციაზე. გარდა ამისა, შარდთან ერთად ცილის ექსკრეცია მცირდება დიეტის საწინააღმდეგოდ, მისი შეზღუდვით, ისევე როგორც კეტო / ამინომჟავების მოხმარება,
შრატში ალბუმინის კონცენტრაცია იზრდება,
ქეთო მჟავები არ იწვევს თირკმელების ჰიპერფილტრაციას,
მეტაბოლური აციდოზი გოგირდის შემცველი ამინომჟავებისგან წყალბადის იონების არასათანადოდ მოცილების შედეგად უარყოფითად მოქმედებს ცილის მეტაბოლიზმზე. ასევე, იცვლება გლუკოზის მგრძნობელობა და ძვლების მეტაბოლიზმი. მხოლოდ ცილოვანი პროდუქტების სერიოზულმა შეზღუდვამ ან შემცირებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მეტაბოლური პროცესების კორექტირებაზე და აციდოზზე,
დიეტის შეზღუდული მოხმარება ცხოველური ცილები ამცირებს ფოსფორის მოხმარებას, ხოლო კალციუმის არსებობა დადებითად მოქმედებს ფოსფორისა და კალციუმის პათოლოგიურად შეცვლილ მეტაბოლიზმზე, აგრეთვე მეორად ჰიპერპარათირეოიდიზმზე.
კეტო / ამინომჟავების თერაპიამ შეიძლება გააუმჯობესოს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ზოგიერთი დარღვევა, რაც გვხვდება ურემიით.შედეგად, ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობა აუმჯობესებს, ხოლო მოცირკულირე ინსულინის კონცენტრაცია მცირდება. ჰიპერინსულინემიის შემცირება ქეთო / ამინომჟავების მკურნალობისას დადებით გავლენას ახდენს ურემიის მქონე პაციენტთა მკურნალობაზე, განსაკუთრებით ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით, სიმსუქნით და CKD– ით.
ქეთო / ამინომჟავების თერაპია დადებით გავლენას ახდენს ლიპიდური დარღვევების კორექციაზე, განსაკუთრებით ტრიგლიცერიდებზე. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან ურემიის დროს, ათეროსკლეროზი ხშირად აღინიშნება. მაგრამ არ არის რეკომენდებული სტატინოთერაპიის დაწყება იმ პაციენტებში, რომლებიც გადიან დიალიზი (მტკიცებულების დონე 1B).

ჩვენს ქვეყანაში, კეტოაციდოზის კორექციისთვის, წარმატებით გამოიყენება პარენტერალური ადმინისტრირების მჟავა ხსნარი. ზოგჯერ პაციენტები იყენებენ მას საკუთარ თავზე.

კალციუმის და ფოსფორის ჰომეოსტაზის პათოლოგიური ცვლილებები, აგრეთვე მეორადი ჰიპერპარათირეოიდიზმის კლინიკური სურათი, მიმდინარეობს პროგრესი GFR– ის დაქვეითებით. კრიტიკული მნიშვნელობაა 60 მლ / წთ. ამ კონცენტრაციის დროს ვითარდება ოსტეოდისტროფია, სისხლძარღვების და რბილი ქსოვილების კალციფიკაცია და იზრდება გულ-სისხლძარღვთა ავადობის დონე.

აქედან გამომდინარე, ღირს ფოსფატის შემკვრელის დამატება ნეფროპათიის მქონე პაციენტების დიეტაზე. ისინი აკავშირებენ ფოსფორს ნაწლავში, ხელს უშლიან მის შეწოვას. იგივე ბედი ელის D. ვიტამინის აქტიურ მეტაბოლიტებს, ეს გამოწვეულია თირკმლების თირკმელების შემცირებული უნარის გამო, რომ ვიტამინი D მის აქტიურ ფორმაში გადააქციონ.

რა არის მნიშვნელოვანი, უნდა გვახსოვდეს ჰიპერურიკემიის კორექციის შესახებ, პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ DN

ამრიგად, მიზანშეწონილია შეამციროს და შეამციროს ცილის მიღება ცილების შემცველ დიეტებში, პაციენტებს, ვისაც აქვს DN. კლინიკურად და ეკონომიკურად მიზანშეწონილია საკვები ნივთიერებების ნაკლებობის შესავსებად ქოტო მჟავებით, GFR– ის დაქვეითებით 60 მლ / წთ-ით შემცირებით. ნატრიუმის კორექცია აუცილებელია მედიკამენტებით და დიეტებით, ასევე D ვიტამინით, ფოსფატებით, დაბალი სიმკვრივის ლიპიდებით, კალციუმით, სხეულის წონის კონტროლით, რათა არ გამოტოვოთ სხეულის წონის ნაკლებობა.

შესაძლებელია პაციენტთა უმეტესობაში ჰემოდიალიზის გადადება და CKD– ის პროგრესირება. საჭიროა მხოლოდ ამაში მათ დახმარება, საუბარი სწორ კვებაზე და ცხოვრების წესზე. ყოველივე ამის შემდეგ, მთავარია პაციენტის ნდობა, რომ ის სწორად მოქმედებს და არის კომპეტენტური სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ნეფროპათია - ეს ტერმინი აერთიანებს თირკმელების ყველა დაავადებას, მათ შორის პათოლოგიურ დაავადებებს, მათ იწვევს თირკმელების დაზიანება და მათი ფუნქციების დაქვეითება.

CBJU ინდექსის შესახებ

სასმელის რეჟიმი

კვების გარკვეული სახეობების კვების მახასიათებლები

დიაბეტური ნეფროპათიის მქონე ადამიანებმა უნდა თქვან უარი ხეხილისგან.

შაქარი
ხმელი ხილი
შაქრის მაღალი ხილი
კარაქის გამოცხობა
ტკბილი ყავა, ჩაი.

მას შემდეგ, რაც ნეფროპათიის დროს პაციენტს აქვს დიდი რაოდენობით ცილა შარდთან ერთად, დიეტა მიზნად ისახავს სხეულის ცილებით გაჯერებას.

იმის გამო, რომ თირკმელები კარგად არ ფუნქციონირებენ, ორგანიზმში სითხის დაგროვება ხდება. ამიტომ დიეტური საკვები ორიენტირებულია puffiness შემცირების და მთლიანად აღმოფხვრაზე.

კვების ძირითადი მახასიათებლები დაავადებისთვის:

1 გაზარდეთ ცილების შემცველი საკვების რაოდენობა,
2 შეამცირეთ ცხიმის შემცველი საკვების მოხმარება (დაახლოებით 40% უნდა იყოს მცენარეული ცხიმები),
სხეულის გამდიდრება ლიპოტროპული ნივთიერებებით, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმში ლიპიდური მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას და ქოლესტერინის დაწევას,

მარილის უფასო დიეტა პური
ბოსტნეულის, ვეგეტარიანული, რძის, მარცვლეულის, ხილის სუპები,
მჭლე ხორცი: მჭლე ხორცი, საქონლის ხორცი, მჭლე ღორის ხორცი, მოხარშული ან გამომცხვარი ერთ ნაჭერში,
თევზი - მჭლე ჯიშები, ნაჭერში მოხარშული და დაჭრილი, ოდნავ შემწვარი ან ადუღების შემდეგ,
ყველა რძის პროდუქტი, მაგრამ ცხიმის შემცირებით,
მარცვლეული - პუდინგები შვრიისა და წიწიბურისგან, მარცვლეული, მარცვლეული
ბოსტნეულისგან ყველაზე სასარგებლო კარტოფილი, სტაფილო, zucchini, ყვავილოვანი კომბოსტო, გოგრა, ჭარხალი. სასარგებლო მწვანე ბარდა გამომცხვარ, მოხარშულ, ჩაშუშულ,
ნებისმიერი ხილი და კენკრა. ისინი ათავისუფლებენ მარწყვის, ჟოლოს, ლინგონების,
სასმელებისგან უპირატესობა უნდა მიენიჭოს კომპოტებს, ხილის წვენებს, მცენარეულ დეკორქციებს.

ნეფროპათიის სამკურნალოდ ხალხური საშუალებები

არსებობს მრავალი ხალხური საშუალება და საფასური, რომელიც ათავისუფლებს ანთებას და თირკმელების მუშაობის ნორმალიზებას ახდენს.

შეგროვებისათვის უნდა წაიღოთ წმინდა იოანეს wort ბალახი (30 გ), coltsfoot (25 გ), yarrow ყვავილები (25 გ) და ჭინჭრები (20 გ). ყველა არის საფუძვლიანი და საფუძვლიანად შერეული. კოლექციის 40 გრამი დაასხით ¼ ლიტრი მდუღარე წყალი და მოდით, ცოტაოდენი მოყვითალო. ბულიონი გაყოფილია ნახევარ და მთვრალი ორ ხრიკაში. 25 დღე უნდა დალიოთ.

სელის თესლი, კომფირი, მარწყვის ფოთლები, ფესვის საღებავი. თითოეული ბალახის მიღება უნდა მოხდეს ორ ნაწილად და შერეული იყოს მაყვლის ფოთლებთან (1 ნაწილი) და ღვია ხილით (1 ნაწილი). ყველაფერი კარგად აურიეთ, დაასხით ¼ ლიტრი ცხელი წყალი, ადუღეთ 10-15 წუთის განმავლობაში დაბალ სითბოზე. შედეგად ბულიონი, მიიღეთ სამჯერ დღეში.

აუცილებელია სიმინდის და არყის კვირტების ერთი ნაწილის გადაღება, შეურიეთ მარწყვის ორ ნაწილს, დაამატეთ მათ სამსაფეხურიანი საათის ოთხი ნაწილი. დაასხით მდუღარე წყალი (250 მლ) შეგროვების კოვზში და მოხარშეთ დაახლოებით 10-12 წუთი ნაზ ცეცხლზე. ბულიონი უნდა დალიოთ სამ გაყოფილი დოზით.

ძალიან ეფექტურია lingonberry კენკრის სამკურნალოდ. გახეხეთ კენკრა და შეურიეთ შაქართან 1: 1. შედეგად მიღებული ნაზავი ბანკებშია დატანილი, ქაღალდით შეფუთულია და ცივ ადგილას დევს. დაამატეთ კენკრა გემოვნებით წყალში და დალიეთ კომპოტის მსგავსი.

მარწყვის ფოთლები და კენკრა კარგად ათავისუფლებს ანთებას.აუცილებელია კენკრის და მარწყვის ფოთლების 1: 1 მიღება, დაასხით ნარევი ჭიქა წყლით და დაახლოებით 10 წუთის განმავლობაში მოხარშეთ. თქვენ უნდა დალიოთ 20 გრ სამჯერ დღეში.

საზამთროს კანი decoction

ის ხელს უწყობს puffiness– ს ამოღებას არა მხოლოდ საზამთროს ხორცი, არამედ მისი ქერქი, რომელიც უნდა მოირწყას.

დიაბეტური ნეფროპათია არის შაქრიანი დიაბეტის თირკმელების გართულებების უმეტესობა. ამ ტერმინში აღწერილია თირკმელების (ფილტვების და ტუბულების) ფილტრაციის ელემენტების დიაბეტური დაზიანება, აგრეთვე მათ ჭურჭლის ჭურჭელი.

დიაბეტური ნეფროპათია საშიშია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობის საბოლოო (ტერმინალური) ეტაპი. ამ შემთხვევაში, პაციენტს უნდა გაიაროს დიალიზი ან თირკმლის გადანერგვა.

დიაბეტური ნეფროპათია ავადმყოფებში ადრეული სიკვდილიანობისა და ინვალიდობის ერთ-ერთი ძირითადი მიზეზია. დიაბეტი შორს არის თირკმელების პრობლემების ერთადერთი მიზეზი. მაგრამ მათ შორის, ვინც გადიან დიალიზი და შეესაბამება დონორი თირკმელს ტრანსპლანტაციისთვის, ყველაზე დიაბეტი. ამის ერთ – ერთი მიზეზი არის ტიპი 2 დიაბეტის შემთხვევების მნიშვნელოვანი ზრდა.

დიაბეტური ნეფროპათიის განვითარების მიზეზები:

მაღალი სისხლში შაქარი პაციენტში,
სისხლში ცუდი ქოლესტერინი და ტრიგლიცერიდები,
არტერიული წნევა (წაიკითხეთ ჩვენი "დის" საიტი ჰიპერტენზიის შესახებ),
ანემია, თუნდაც შედარებით ”რბილი” (სისხლში ჰემოგლობინი დიაბეტური ნეფროპათიის სტადია. ანალიზები და დიაგნოზი

თირკმელების ფუნქციის მონიტორინგისთვის საჭიროა ყოველწლიურად თითქმის ყველა დიაბეტით დაავადებული ტესტირება. თუ დიაბეტური ნეფროპათია ვითარდება, მაშინ ძალიან მნიშვნელოვანია მისი ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა, მაშინ როდესაც პაციენტი ჯერ კიდევ არ გრძნობს სიმპტომებს. დიაბეტური ნეფროპათიის ადრეული მკურნალობა იწყება, რაც უფრო დიდია წარმატების შანსი, ანუ პაციენტს შეეძლება ცხოვრება დიალიზისა და თირკმელების გადანერგვის გარეშე.

2000 წელს რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტრომ დაამტკიცა დიაბეტური ნეფროპათიის კლასიფიკაცია ეტაპობრივად. იგი მოიცავს შემდეგ ფორმულირებებს:

მიკროლბუმინურიის ეტაპი,
ეტაპი პროტეინურია დაცული თირკმლის აზოტით გამოყოფის თირკმელებით,
თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის ეტაპი (მკურნალობა დიალიზიით ან თირკმელების ტრანსპლანტაციით).

მოგვიანებით, ექსპერტებმა დაიწყეს დიაბეტის თირკმლის გართულებების უფრო დეტალური უცხოური კლასიფიკაციის გამოყენება. მასში გამოირჩევა არა 3, არამედ დიაბეტური ნეფროპათიის 5 სტადია. იხილეთ თირკმელების ქრონიკული დაავადების სტადიები დამატებითი ინფორმაციისათვის. დიაბეტური ნეფროპათიის რომელი ეტაპია კონკრეტულ პაციენტში, დამოკიდებულია მისი გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარეზე (დეტალურადაა აღწერილი, თუ როგორ არის ეს განსაზღვრული). ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ინდიკატორი, რომელიც გვიჩვენებს, თუ რამდენად კარგად არის დაცული თირკმელი.

დიაბეტური ნეფროპათიის დიაგნოზის ეტაპზე, ექიმისთვის მნიშვნელოვანია გაერკვნენ, თირკმელი დაავადებულია დიაბეტით ან სხვა მიზეზებით. დიაბეტური ნეფროპათიის დიფერენციალური დიაგნოზი უნდა გაკეთდეს თირკმელების სხვა დაავადებებთან:

ქრონიკული პიელონეფრიტი (თირკმელების ინფექციური ანთება),
თირკმლის ტუბერკულოზი,
მწვავე და ქრონიკული გლომერულონეფრიტი.

ქრონიკული პიელონეფრიტის ნიშნები:

ინტოქსიკაციის სიმპტომები (სისუსტე, წყურვილი, გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი),
ტკივილი ქვედა უკან და მუცლის არეში დაზარალებული თირკმლის მხარეს,
⅓ პაციენტები - სწრაფი, მტკივნეული შარდვა,
ტესტები აჩვენებს შარდში სისხლის თეთრი უჯრედების და ბაქტერიების არსებობას,
დამახასიათებელი სურათი თირკმელების ულტრაბგერით.

თირკმელების ტუბერკულოზის მახასიათებლები:

შარდში - ლეიკოციტები და მიკობაქტერიული ტუბერკულოზი,
ექსკრეტორული უროგრაფიით (თირკმელების რენტგენი კონტრასტული საშუალების ინტრავენურად შეყვანის გზით) - დამახასიათებელი სურათი.

დიეტა დიაბეტის თირკმლის გართულებების დროს

დიაბეტური თირკმლის პრობლემების მქონე ბევრ შემთხვევაში, მარილის მოხმარება შეზღუდვა ხელს უწყობს არტერიული წნევის დაქვეითებას, შეშუპების შემცირებას და დიაბეტური ნეფროპათიის მიმდინარეობის შენელებას. თუ თქვენი არტერიული წნევა ნორმალურია, მაშინ ჭამეთ არაუმეტეს 5-6 გრამი მარილი დღეში. თუ ჰიპერტენზია უკვე გაქვთ, მაშინ შეამცირეთ მარილის მიღება 2-3 გრამ დღეში.

ახლა ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ.ოფიციალური მედიცინა რეკომენდაციას უწევს დიაბეტის „დაბალანსებულ“ დიეტას და ცილების დაბალ მიღებას დიაბეტური ნეფროპათიისთვის. ჩვენ გირჩევთ, რომ გაითვალისწინოთ დაბალი ნახშირწყლების დიეტა, რათა სისხლში შაქარი ნორმალურად შეამციროთ. ეს შეიძლება გაკეთდეს გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარით 40-60 მლ / წთ / 1.73 მ 2-ზე ზემოთ. სტატიაში „დიეტა თირკმელებით დაავადებული თირკმელებით“, ეს მნიშვნელოვანი თემა დეტალურად არის აღწერილი.

დიაბეტური ნეფროპათიის მკურნალობა

დიაბეტური ნეფროპათიის თავიდან ასაცილებლად და მკურნალობის მთავარი გზაა სისხლში შაქრის დაქვეითება და შემდეგ ჯანმრთელ ადამიანებთან ნორმალური სიახლოვე. ზემოთ, თქვენ შეიტყო, თუ როგორ უნდა გავაკეთოთ ეს დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს. თუ პაციენტის სისხლში გლუკოზის დონის მომატება ქრონიკულად არის მომატებული ან ყველა დრო იცვლება მაღალიდან ჰიპოგლიკემიამდე, მაშინ ყველა სხვა ზომას მცირე გამოყენება ექნება.

მედიკამენტები დიაბეტური ნეფროპათიის სამკურნალოდ

არტერიული ჰიპერტენზიის, ისევე როგორც თირკმელებში ინტრუბუბიური ჰიპერტენზიის კონტროლისთვის, დიაბეტის დროს ხშირად ინიშნება წამლები - ACE ინჰიბიტორები. ეს წამლები არა მხოლოდ ამცირებს არტერიულ წნევას, არამედ იცავს თირკმელებსა და გულს. მათი გამოყენება ამცირებს თირკმლის ტერმინალური უკმარისობის რისკს. ალბათ, ხანგრძლივი მოქმედების ACE ინჰიბიტორები უკეთესად მოქმედებენ ვიდრე კაპტოპრილი, რომლის მიღება უნდა დღეში 3-4 ჯერ.

თუ პაციენტი ავითარებს მშრალ ხველას ACE ინჰიბიტორების ჯგუფისგან წამლის მიღების შედეგად, მაშინ პრეპარატი შეიცვლება ანგიოტენზინ-II რეცეპტორების ბლოკერით. ამ ჯგუფის ნარკოტიკები უფრო ძვირია, ვიდრე აგფ ინჰიბიტორები, მაგრამ გაცილებით ნაკლებია გვერდითი მოვლენები. ისინი თირკმელებსა და გულს იცავს დაახლოებით იგივე ეფექტურობით.

დიაბეტისთვის მიზნობრივი არტერიული წნევაა 130/80 და ქვემოთ. როგორც წესი, ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში მისი მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ წამლების კომბინაციის გამოყენებით. ის შეიძლება შედგებოდეს ACE ინჰიბიტორით და სხვა ჯგუფების "ზეწოლისგან" წამლებისგან: შარდმდენები, ბეტა-ბლოკატორები, კალციუმის ანტაგონისტები. ACE ინჰიბიტორები და ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკატორები არ არის რეკომენდებული. თქვენ შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჰიპერტენზიის კომბინირებული სამკურნალო საშუალებების შესახებ, რომლებიც რეკომენდებულია დიაბეტით სარგებლობისთვის, აქ. საბოლოო გადაწყვეტილებას, რომლის ტაბლეტებსაც უნდა დანიშნონ, მხოლოდ ექიმი იღებს.

როგორ მოქმედებს თირკმლის პრობლემები დიაბეტის მოვლაზე

თუ პაციენტს აქვს დიაბეტური ნეფროპათია დიაგნოზირებული, მაშინ დიაბეტის მკურნალობის მეთოდები მნიშვნელოვნად განსხვავდება. იმის გამო, რომ ბევრი პრეპარატი უნდა გაუქმდეს ან შემცირდეს მათი დოზა. თუ გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე მნიშვნელოვნად შემცირდა, მაშინ ინსულინის დოზა უნდა შემცირდეს, რადგან სუსტი თირკმელები მას უფრო ნელა გამოიყოფა.

გაითვალისწინეთ, რომ პოპულარული სამკურნალო საშუალება ტიპი 2 დიაბეტისთვის, მეტფორმინი (სიოფორი, გლუკოზა) შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარეზე 60 მლ / წთ / 1.73 მ 2-ზე. თუ პაციენტის თირკმლის ფუნქცია დასუსტებულია, მაშინ იზრდება ლაქტური აციდოზის რისკი, ძალიან საშიში გართულება. ასეთ სიტუაციებში მეტფორმინი გაუქმებულია.

თუ პაციენტის ანალიზებმა აჩვენა ანემია, მაშინ მკურნალობა უნდა ჩატარდეს, ეს კი შეანელებს დიაბეტური ნეფროპათიის განვითარებას. პაციენტს ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ ერითროპოეზის განვითარებას, ანუ სისხლის წითელი უჯრედების წარმოებას ძვლის ტვინში. ეს არა მხოლოდ ამცირებს თირკმელების უკმარისობის რისკს, არამედ ზოგადად აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს. თუ დიაბეტი ჯერ კიდევ არ არის დიალიზზე, შეიძლება დაინიშნოს რკინის დანამატები.

თუ დიაბეტური ნეფროპათიის პროფილაქტიკური მკურნალობა არ დაგვეხმარება, მაშინ თირკმელების უკმარისობა ვითარდება. ამ სიტუაციაში პაციენტმა უნდა გაიაროს დიალიზი, და თუ ეს შესაძლებელია, შემდეგ გააკეთეთ თირკმლის გადანერგვა. ცალკეული სტატია გვაქვს თირკმელების გადანერგვის შესახებ, მოკლედ განვიხილავთ ჰემოდიალიზს და პერიტონეალურ დიალიზს ქვემოთ.

ჰემოდიალიზი და პერიტონეალური დიალიზი

ჰემოდიალიზის პროცედურის დროს, კათეტერი შეყვანილია პაციენტის არტერიაში.იგი უკავშირდება გარე ფილტრის მოწყობილობას, რომელიც ასუფთავებს სისხლს თირკმელების ნაცვლად. გაწმენდის შემდეგ, სისხლი იგზავნება პაციენტის სისხლში. ჰემოდიალიზის გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ საავადმყოფოს გარემოში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის ვარდნა ან ინფექცია.

პერიტონეალური დიალიზი არის, როდესაც მილის არტერია არ არის შეყვანილი, მაგრამ მუცლის ღრუში. შემდეგ დიდი რაოდენობით თხევადი იკვებება მასში ვარდნის მეთოდით. ეს არის სპეციალური სითხე, რომელიც ნარჩენებს ამახვილებს. ისინი ამოღებულნი არიან, როგორც სითხის გადინება ღრუდან. პერიტონეალური დიალიზი უნდა ჩატარდეს ყოველდღე. ის ინფექციის რისკს ატარებს იმ ადგილებში, სადაც მილის მუცლის ღრუში შედის.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, სითხის შეკავება, აზოტისა და ელექტროლიტების ბალანსის დარღვევა ვითარდება გლომერულ ფილტრაციის უფრო მაღალ მაჩვენებლებში. ეს ნიშნავს, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულები უფრო ადრე უნდა გადავიდნენ დიალიზიზე, ვიდრე სხვა თირკმლის პათოლოგიების მქონე პაციენტებში. დიალიზის მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია ექიმის პრეფერენციებზე, მაგრამ პაციენტებისთვის დიდი განსხვავება არ არის.

როდის უნდა დაიწყოს თირკმლის ჩანაცვლებითი თერაპია (დიალიზი ან თირკმლის გადანერგვა) შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში:

თირკმელების გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარეა 6,5 მმოლ / ლ), რომლის მკურნალობა არ შეიძლება შემცირდეს მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდებით,
სითხის ძლიერი შეკავება ორგანიზმში, ფილტვების შეშუპების განვითარების რისკის გამო,
ცილოვანი და ენერგიის არასწორი კვების აშკარა სიმპტომებია.

სისხლის ტესტის მიზნობრივი მაჩვენებლები დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობენ დიალიზიით:

გლიკირებული ჰემოგლობინი - 8% -ზე ნაკლები,
სისხლის ჰემოგლობინი - 110-120 გ / ლ,
პარათირეოიდული ჰორმონი - 150-300 გვ / მლ,
ფოსფორი - 1.13-1.78 მმოლ / ლ,
სულ კალციუმი - 2.10–2.37 მმოლ / ლ,
პროდუქტი Ca × P = 4.44 მმოლ2 / ლ 2-ზე ნაკლები.

თუ თირკმლის ანემია ვითარდება დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, ერითროპოეზის სტიმულატორები ინიშნება (ეპოეტინ-ალფა, ეპოსეტინ-ბეტა, მეთოქსიპოლიზილენგლიკოლი გლოკოლი ეპოეტინ-ბეტა, ეპოეტინ-ომეგა, დარბეპუეტინ-ალფა), აგრეთვე რკინის ტაბლეტები ან ინექციები. ისინი ცდილობენ არტერიული წნევის შენარჩუნებას 140/90 მმ Hg- ზე ქვემოთ. არტ., ACE ინჰიბიტორები და ანგიოტენზინ-II რეცეპტორების ბლოკატორები ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ არჩევის საშუალებად რჩებიან. დაწვრილებით იხილეთ სტატია "ჰიპერტენზია ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი".

ჰემოდიალიზი ან პერიტონეალური დიალიზი უნდა ჩაითვალოს მხოლოდ როგორც თირკმელების გადანერგვისთვის მომზადების დროებითი ნაბიჯი. თირკმლის გადანერგვის შემდეგ გადანერგვის ფუნქციონირების პერიოდისთვის, პაციენტი სრულად განიკურნება თირკმლის უკმარისობით. დიაბეტური ნეფროპათია სტაბილურია, იზრდება პაციენტის გადარჩენა.

დიაბეტისთვის თირკმლის გადანერგვის დაგეგმვისას, ექიმები ცდილობენ შეაფასონ, რამდენად სავარაუდოა, რომ პაციენტს ექნება გულ-სისხლძარღვთა უბედური შემთხვევა (გულის შეტევა ან ინსულტი) ოპერაციის დროს ან მის შემდეგ. ამისათვის პაციენტი გადის სხვადასხვა გამოკვლევებს, მათ შორის ეკგ-ს დატვირთვით.

ხშირად ამ გამოკვლევების შედეგები აჩვენებს, რომ ჭურჭლები, რომლებიც გულს ან / და ტვინს კვებავს, ძალიან იტანჯებიან ათეროსკლეროზით. იხილეთ სტატია ”თირკმლის არტერიის სტენოზი” დეტალური ინფორმაციისთვის. ამ შემთხვევაში, თირკმელების გადანერგვამდე, რეკომენდებულია ამ გემების პატენტირების ქირურგიული გზით აღდგენა.

სამწუხაროდ, დიაბეტი ხშირად იწვევს თირკმელების გართულებებს და ისინი ძალიან საშიშია. დიაბეტით დაავადებული თირკმელების დაზიანება პაციენტს უზარმაზარ პრობლემებს უქმნის. იმის გამო, რომ თირკმლის უკმარისობის მკურნალობისთვის, დიალიზის პროცედურები რეგულარულად უნდა ჩატარდეს. თუ გაგიმართლა დონორის პოვნა, მაშინ ისინი თირკმელების გადანერგვის ოპერაციას აკეთებენ. თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადება ხშირად იწვევს მტკივნეულ სიკვდილს პაციენტებისთვის.

თუ დიაბეტი კარგია სისხლში შაქრის კონტროლისთვის, თირკმელების გართულებების თავიდან აცილება შესაძლებელია.

კარგი ამბავი ის არის, რომ თუ სისხლში შაქარი ნორმალურთან ახლოს გაქვთ, თირკმელების დაზიანების თავიდან აცილება თითქმის ნამდვილად შეგიძლიათ. ამისათვის თქვენ უნდა აქტიურად ჩაერთოთ თქვენს ჯანმრთელობაში.

თქვენ ასევე კმაყოფილი იქნებით, რომ თირკმელების დაავადების პროფილაქტიკური ზომები ერთდროულად ემსახურება დიაბეტის სხვა გართულებების თავიდან აცილებას.

როგორ იწვევს დიაბეტი თირკმელების დაზიანებას

თითოეულ თირკმელში ადამიანს აქვს ასობით ათასი ე.წ. გლომერული. ეს არის ფილტრები, რომლებიც ასუფთავებენ ნარჩენებისა და ტოქსინების სისხლს. სისხლი წნევის ქვეშ გადის გლომერულის მცირე კაპილარებში და იფილტრება. სითხის დიდი ნაწილი და სისხლის ნორმალური კომპონენტები სხეულს უბრუნდება. და ნარჩენები, მცირე რაოდენობით სითხესთან ერთად, თირკმელებიდან შარდის ბუშტში გადადის. შემდეგ ისინი ამოღებულნი არიან ურეთრის მეშვეობით.

შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობა გადის თირკმელებში. გლუკოზა გამოყოფს უამრავ სითხეში, რაც იწვევს თითოეული გლომერულის შიგნით მომატებულ წნევას. აქედან გამომდინარე, გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე - ეს თირკმელების ფუნქციის ხარისხის მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია - ხშირად იზრდება დიაბეტის ადრეულ ეტაპზე. გლომერულუსი გარშემორტყმულია ქსოვილზე, რომელსაც ეწოდება "გლომერულარული სარდაფის მემბრანა". და ეს მემბრანა არანორმალურად გასქელება, ისევე როგორც მისი მიმდებარე სხვა ქსოვილები. შედეგად, გლომერულის შიგნით არსებული კაპილარები თანდათანობით გადაადგილდება. რაც უფრო ნაკლები აქტიური გლომერული რჩება, მით უფრო უარესია თირკმელებით სისხლი ფილტრი. ვინაიდან ადამიანის თირკმელებში გლომერულის მნიშვნელოვანი რეზერვი აქვთ, სისხლის გამწმენდის პროცესი გრძელდება.

საბოლოო ჯამში, თირკმელები იმდენად არის გაფუჭებული, რომ გამოჩნდება თირკმელების უკმარისობის სიმპტომები:

ლეტარგია
თავის ტკივილი
ღებინება
დიარეა
კანის ქავილი
მეტალის გემო პირში
ცუდი სუნთქვა, შარდის შეხსენება,
ქოშინი, თუნდაც მინიმალური ფიზიკური დატვირთვით და ძილით,
კრუნჩხვები და ფეხების კრუნჩხვები, განსაკუთრებით საღამოობით, ძილის წინ,
ცნობიერების დაკარგვა, კომა.

ეს ხდება, როგორც წესი, 15-20 წლის დიაბეტის შემდეგ, თუ სისხლში შაქარი მომატებული იყო, ანუ დიაბეტი ცუდად მკურნალობდა. ურიკემია ხდება - სისხლში აზოტოვანი ნარჩენების დაგროვება, რაც დაზარალებულ თირკმელებს აღარ შეუძლია გაფილტროს.

დიაბეტის დროს თირკმელების თირკმელების ანალიზი და გამოკვლევა

დიაბეტისთვის თირკმელების თერაპიის შესამოწმებლად, საჭიროა შემდეგი ტესტების ჩატარება

სისხლის ტესტი კრეატინინისთვის,
შარდის ანალიზები ალბუმინის ან მიკრობალამბინისთვის,
შარდმჟავა კრეატინინისთვის.

იცის სისხლში კრეატინინის დონე, შეგიძლიათ გამოვთვალოთ თირკმელების გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე. მათ ასევე გაირკვეს, არის თუ არა მიკროლბუმინურია, ან არ გამოითვლება შარდში ალბუმინისა და კრეატინინის თანაფარდობა. დამატებითი ინფორმაციისთვის თირკმელების ფუნქციის ყველა ამ ტესტისა და ინდიკატორის შესახებ წაიკითხეთ "რა ტესტები უნდა გაიაროთ თირკმელების შესამოწმებლად" (იხსნება ცალკეულ ფანჯარაში).

დიაბეტში თირკმელების პრობლემების ადრეული ნიშანი არის მიკროალბუმინურია. ალბუმინი არის ცილა, რომლის მოლეკულები დიამეტრის მცირეა. ჯანმრთელი თირკმელები ძალიან მცირე რაოდენობით გადადიან შარდში. როგორც კი მათი მუშაობა ოდნავ გაუარესდება, შარდში მეტი ალბუმინია.

ალბუმინურიის დიაგნოსტიკური მაჩვენებლები

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ შარდში ალბუმინის მომატებული რაოდენობა შეიძლება არა მხოლოდ თირკმელების დაზიანების გამო იყოს. თუ გუშინ მოხდა მნიშვნელოვანი ფიზიკური ვარჯიში, დღეს ალბუმინურია შეიძლება უფრო მაღალი იყოს, ვიდრე ნორმალური. ეს უნდა იქნას გათვალისწინებული ტესტირების დღის დაგეგმვისას. ასევე გაიზარდა ალბუმინურია: მაღალი ცილის დიეტა, ცხელება, საშარდე გზების ინფექციები, გულის უკმარისობა, ორსულობა. შარდში ალბუმინის კრეატინინთან შეფარდება თირკმელების პრობლემების ბევრად უფრო საიმედო მაჩვენებელია. დაწვრილებით ამის შესახებ წაიკითხეთ აქ (იხსნება ცალკე ფანჯარაში)

თუ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტი რამდენჯერმე იქნა ნაპოვნი და დაადასტურა მიკროლბუმინურია, ეს ნიშნავს რომ მას აქვს გაზრდილი რისკი არა მხოლოდ თირკმელების უკმარისობის, არამედ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მიმართ. თუ არ მკურნალობენ, მაშინ მოგვიანებით თირკმელების ფილტრაციის უნარი კიდევ უფრო სუსტი ხდება, ხოლო შარდში უფრო დიდი ზომის სხვა ცილები ჩნდება. ამას პროტეინურია ეწოდება.

რაც უფრო მეტხანს მუშაობს თირკმელები, მით მეტი კრეატინინი გროვდება სისხლში.გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარის გამოანგარიშების შემდეგ შესაძლებელია დადგინდეს, რა ეტაპზეა პაციენტის თირკმლის დაზიანება.

თირკმელების ქრონიკული დაავადების სტადიები, გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარის მიხედვით

ნოტები მაგიდასთან. თირკმელების პრობლემების მტკიცებულება, რომელიც გვიჩვენებს ტესტებს და გამოკვლევებს. ეს შეიძლება იყოს:

მიკროლბუმინურია,
პროტეინურია (დიდი ცილის მოლეკულის არსებობა შარდში),
სისხლი შარდში (მას შემდეგ რაც ყველა სხვა მიზეზი გამორიცხულია),
სტრუქტურული დარღვევები, რომლებმაც აჩვენეს თირკმელების ექოსკოპია,
გლომერულონეფრიტი, რაც დაადასტურა თირკმლის ბიოფსიით.

როგორც წესი, სიმპტომები იწყება გამოჩნდება მხოლოდ ქრონიკული თირკმელების დაავადების მე -4 ეტაპზე. და ყველა ადრეული ეტაპი მიმდინარეობს გარეგანი მანიფესტაციების გარეშე. თუ აღმოჩნდა, რომ ადრეულ ეტაპზე თირკმელების პრობლემების გამოვლენაა და დროულად დაიწყება მკურნალობა, მაშინ თირკმელების უკმარისობის განვითარება ხშირად შესაძლებელია. კიდევ ერთხელ, ჩვენ გირჩევთ, რომ რეგულარულად გაიაროთ ტესტები წელიწადში ერთხელ, როგორც ეს აღწერილია სექციაში „რა ტესტები უნდა ჩაიტაროთ თირკმელების გასინჯვის მიზნით. ამავე დროს, თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეამოწმოთ შარდოვანისა და შარდმჟავას დონეები სისხლში.

ტიპი 2 დიაბეტის ტაბლეტები, რომელთა გამოყენება ნებადართულია თირკმელების დაავადების სხვადასხვა ეტაპზე

მეტფორმინი (სიოფორი, გლუკოფაგი)

გლიბენკლამიდი, მიკრონიზებული ჩათვლით (მანილინი)

გლიკლაზიდი და გლიკლაზიდი MV (Glidiab, Actos)

გლიმიპირიდი (ამარილი)

გლივიდონი (გლურვორმი)

გლიპიზიდი, გახანგრძლივების ჩათვლით (Movogleken, Glibens retard)

რეპაგლინიდი (NovoNorm, დიაგნოზი)

ნატატლინიდი (Starlix)

პიოგლიტაზონი (Aactos)

სიტაგლიპტინი (იანუვიუსი)

ვილდაგლიპტინი (გალვუსი)

საქსგლიპტინი (ონგლიზა)

ლინაგლიპტინი (Trazhenta)

ეგზენატიდი (ბეტა)

ლირაგლუტიდი (ვიქტოზა)

აკარბოზი (გლუკობაი)

ინსულინი

ცხრილში შენიშვნა.

* თირკმელების დაზიანების 4-5 ეტაპზე აუცილებელია პრეპარატის დოზის კორექტირება. ასევე, თირკმელების დაავადების პროგრესირების დროს, ორგანიზმში ინსულინის დაქვეითება შენელდება. ეს ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს. ამიტომ ინსულინის დოზის კორექცია საჭიროა ქვევით.

პაციენტები, რომლებსაც აქვთ თირკმლის უკმარისობის განვითარების რისკი.

თირკმლის დაზიანების პროფილაქტიკა დიაბეტში

თირკმელების ქრონიკული დაავადება ვითარდება 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტების დაახლოებით 1/3-ში, ანუ შორს არის ყველა. რამდენად სავარაუდოა, რომ თქვენ გაქვთ თირკმლის უკმარისობის სიმპტომები, ეს დამოკიდებულია ტესტის შედეგებზე, რომელიც ჩვენ აღწერილია წინა ნაწილში. გაიარეთ ტესტები და განიხილეთ მათი შედეგები ექიმთან.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ დიაბეტის დროს თირკმელების დაზიანების თავიდან ასაცილებლად:

თქვენი სისხლი შაქარი ნორმალთან ახლოს შეინახეთ - ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია
შეისწავლეთ სტატია "დიეტა თირკმელებით დაავადებული თირკმელებით",
რეგულარულად გაზომეთ არტერიული წნევა სახლში ტონომეტრით (როგორ გავაკეთოთ სწორად, რომ შედეგი იყოს ზუსტი),
არტერიული წნევა ნორმალური უნდა იყოს, 130/80 ქვემოთ,
ჩაიტარეთ ტესტები, რომლებიც თირკმელების მუშაობას ამოწმებენ მინიმუმ 1 ჯერ წელიწადში,
გააკეთეთ ყველაფერი, რაც საჭიროა შაქრის, არტერიული წნევის, ქოლესტერინის და სისხლში ცხიმების გასაკონტროლებლად, ექიმის მიერ დანიშნულ მედიკამენტებთან ერთად,
დიეტის დროს დიეტის დაცვა (ამ საკითხთან დაკავშირებით, "ოფიციალური" რეკომენდაციები ძალიან განსხვავდება ჩვენია, წაიკითხეთ ქვემოთ მოცემულ სტატიაში),
რეგულარულად ივარჯიშეთ, სცადეთ საშინაო ვარჯიშები მსუბუქი დუმბულით, რაც თირკმელებისთვის აბსოლუტურად უსაფრთხოა,
დალიე ალკოჰოლი "წმინდა სიმბოლურად", არასოდეს დალიო
მოწევა დატოვა
იპოვნეთ კარგი ექიმი, რომელიც „გაუძღვება“ თქვენს დიაბეტს და რეგულარულად წადით მასთან.

კვლევებმა დამაჯერებლად დაამტკიცეს, რომ მოწევა თავისთავად მნიშვნელოვანი ფაქტორია, რაც ზრდის დიაბეტში თირკმელების უკმარისობის განვითარების რისკს. მოწევა არ არის ოფიციალური რეკომენდაცია, მაგრამ გადაუდებელი აუცილებლობა.

თირკმლის მკურნალობა დიაბეტისთვის

ექიმი განსაზღვრავს თირკმლის მკურნალობას დიაბეტისთვის, იმისდა მიხედვით თუ რა ეტაპზეა მათი დაზიანება.დანიშვნების მთავარი პასუხისმგებლობა პაციენტს ეკისრება. ეს ასევე დამოკიდებულია მისი ოჯახის წევრებზე.

ჩვენ ჩამოვთვალეთ თირკმლის დაავადებების თერაპიის ძირითადი სფეროები დიაბეტით:

სისხლში შაქრის ინტენსიური კონტროლი
არტერიული წნევის დაწევა 130/80 მმ RT- ის სამიზნე დონეზე. ხელოვნება. და ქვემოთ
დიაბეტური თირკმელების პრობლემების ოპტიმალური დიეტის შენარჩუნება,
სისხლში ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების (ცხიმების) კონტროლი,
დიალიზი
თირკმლის გადანერგვა.

დიაბეტი და თირკმელები: რაც უნდა გახსოვდეთ

თუ თირკმელებთან დაკავშირებული პრობლემებია, მაშინ სისხლის ტესტებს კრეატინინისა და შარდის მიკროელბუმენურიისთვის, მათი ადრეული გამოვლენა შეუძლია. თუ მკურნალობა დროულად დაიწყება, ეს მნიშვნელოვნად ზრდის წარმატების შანსს. ამიტომ ანალიზები, რომლებიც აღწერილია აქ (იხსნება ცალკე ფანჯარაში) რეგულარულად უნდა წარედგინოთ წელიწადში ერთხელ. განვიხილოთ დაბალი ნახშირწყლების დიეტა, თქვენი სისხლში შაქრის ნორმალიზებისთვის. დაწვრილეთ სტატიაში "დიეტა დიაბეტის მქონე თირკმელებით."

მრავალი დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომლებსაც აქვთ მაღალი წნევა, მედიკამენტების გარდა, მათ დიეტაში მარილის შეზღუდვა ხელს უწყობს. შეეცადეთ შეამციროთ ნატრიუმის ქლორიდის, ანუ სუფრის მარილის მიღება და შეაფასეთ რომელი შედეგი გაქვთ. თითოეულ ადამიანს აქვს საკუთარი ინდივიდუალური მგრძნობელობა მარილის მიმართ.

კიდევ ერთი გართულება, დიაბეტური ნეიროპათია, შეიძლება დაზიანდეს ნერვები, რომლებიც აკონტროლებენ ბუშტს. ამ შემთხვევაში, ბუშტის დაცლის ფუნქციის დარღვევაა. შარდში, რომელიც ყოველთვის რჩება, ინფექცია, რომელიც თირკმელებს აზიანებს, შეიძლება გამრავლდეს. ამავე დროს, დიაბეტით დაავადებულებში, რომლებმაც შეძლეს სისხლში შაქრის ნორმალიზება, ნეიროპათია ხშირად აღმოჩნდება, რომ შექცევადია, ე.ი., სრულად გადის.

თუ შარდის ან საშარდე გზების ინფექციის სხვა ნიშნები გაწუხებთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ამ პრობლემებმა შეიძლება სერიოზულად დააჩქაროს დიაბეტის დროს თირკმლის გართულებების განვითარება.

ავადობის სტატისტიკა ყოველწლიურად მწუხარე ხდება! რუსეთის დიაბეტის ასოციაცია ირწმუნება, რომ ჩვენს ქვეყანაში ათიდან ერთ ადამიანს აქვს დიაბეტი. მაგრამ სასტიკი სიმართლე ისაა, რომ ეს დაავადება არაა საშინელი, არამედ მისი გართულებები და ცხოვრების წესი. როგორ დავძლიო ეს დაავადება, ნათქვამია ინტერვიუში ...

თირკმელები ძალიან მნიშვნელოვანი ორგანოა. ისინი ფუნქციონირებენ ფილტრის პრინციპის შესაბამისად, სისხლიდან ცილის მეტაბოლიზმის პროდუქტების ამოღებას. თირკმელებში დიდი რაოდენობით არის მცირე ზომის გემები - კაპილარები, რომლებიც თირკმელების გლომერულას ქმნიან მემბრანებით, რომელთაც აქვთ პატარა ხვრელები. სწორედ ამ ღიობებში შედის ცილოვანი მეტაბოლიზმის პროდუქტები - შარდოვანა და კრეატინინი, რომლებიც გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდით. სასიცოცხლო სისხლის წითელი უჯრედები, ცილები ხვრელების მეშვეობით არ შეაღწევს და აგრძელებს სისხლში.

დიეტა თირკმლის ნეფროპათიისთვის ჯანმრთელობის შენარჩუნების ძალიან მნიშვნელოვანი კომპონენტია, რაც ხელს უწყობს მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას. კლინიკური კვება არის მკურნალობის ინტეგრალური კომპონენტი, რომელიც აუმჯობესებს წამლების ეფექტს. თირკმელების ნებისმიერი დაავადება არღვევს ორგანიზმში სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების მუშაობას. უპირველეს ყოვლისა, ეს უკავშირდება სისხლში მეტაბოლური პროდუქტების დაგროვების პროცესის ცვლილებებს და წყლის ელექტროლიზასა და მჟავების ბალანსში დარღვევების დარღვევას.

ეს ცვლილებები პროვოცირებს შემდეგი სიმპტომების გამოვლენას:

puffiness ფორმირება,
არტერიული წნევა
ინტოქსიკაციის გამოვლინება სხეულში საკუთარი მეტაბოლური პროდუქტების საშუალებით.

პათოლოგიის მკურნალობა

უპირველეს ყოვლისა, ნეფროპათიის მკურნალობის დასაწყისში, საჭიროა აღმოფხვრას ის ფაქტორები, რამაც გამოიწვია ნეფროპათიის გამოჩენა. აუცილებელია მედიკამენტების მიღება, რომლებმაც შეიძლება ხელი შეუწყონ პათოლოგიის განვითარებას, რაც შეიძლება მაქსიმალურად აღმოფხვრას სხეულზე გავლენა მძიმე მეტალებით, რადიაციით, აგრეთვე სხვა სამრეწველო ან საოჯახო ეფექტებით.

ასევე, წარმატებული მკურნალობის განსახორციელებლად, აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი gout- ის პროგრესირებაზე.შაქრიანი დიაბეტი, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.

მნიშვნელოვანია ცხიმის კონცენტრაციის გასწორება სისხლში და პურინის მეტაბოლიზმში.

პაციენტებმა უნდა დაიცვან სპეციალური დიეტა, რომელიც შეიცავს ცილას, ცხიმებს, ვიტამინებს და ნახშირწყლებს. მნიშვნელოვანია უარი თქვას მარილისა და სითხის ჭარბი მოხმარებისგან.

დიეტა ნეფროპათიისთვის

თირკმელების დაზიანების მკაცრი დიეტა ინიშნება პაციენტს, რომელსაც აქვს თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა და გლომერულონეფრიტი. თირკმელების სხვა პათოლოგიებთან ერთად, არ არის აუცილებელი დიეტის სერიოზულად შეზღუდვა, საკმარისია ცხელი სუნელების, მარილისა და სანელებლების მოხმარების შემცირება.

თირკმელების პრობლემების განვითარებასთან ერთად კვება მოითხოვს საკვების მიღებასთან დაკავშირებული ცილის რაოდენობის შემცირებას. ცილოვანი მეტაბოლიზმით იწყება აზოტოვანი შლაკების წარმოქმნა, რომლებიც დიდი სირთულეებით გამოიყოფა დაზიანებული თირკმელებით და, შესაბამისად, თანდათანობით გროვდება სისხლში. ამავე დროს, ცილები წარმოადგენს უჯრედების სამშენებლო მასალას ორგანიზმში, ამიტომ ისინი საჭიროა შეზღუდული, არა მთლიანად აღმოფხვრილი. ცილოვანი საკვებით რეკომენდებულია თევზის და ხორცის უცხიმო ჯიშების გამოყენება, მაგრამ უარი თქვით შემწვარ საკვებზე.

მკაცრი ცილოვანი დიეტა თირკმელების პათოლოგიებით, შეიძლება შეინიშნოს არაუმეტეს ერთიდან ორ კვირამდე, რადგან ადამიანის კეთილდღეობა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუარესდეს ცილოვანი საკვების მკვეთრი უარყოფიდან. თირკმელების ფუნქციის უმნიშვნელო დარღვევით, ცილების შეზღუდვა არ არის საჭირო, საკმარისია მარხვის დღის ორგანიზება კვირაში ერთხელ.

ნეფროპათიასთან კვების კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ასპექტია მისი კალორიული შემცველობა. პროდუქტები უნდა დარჩეს მაღალკალორიული, ხოლო საკვების მთლიანი კალორიული მიღება უნდა იყოს დაახლოებით 3500 კკალ. მთავარი აქცენტი უნდა გაკეთდეს ცხიმების და ნახშირწყლების მიღებაზე. კალორიის შემცველობის დაქვეითება პროვოცირებას ახდენს თქვენი საკუთარი ცილების მოხმარებას და, შესაბამისად, ორგანიზმში იწყება ტოქსიკური მეტაბოლური პროდუქტების წარმოქმნა, ამიტომ თირკმელზედა დატვირთვა მნიშვნელოვნად იზრდება.

თავისთავად, საკვები უნდა დარჩეს ფრაქციული და რეგულარული, თქვენ უნდა ჭამოთ 4-6 ჯერ დღეში.

მარილის მოხმარება უნდა შემოიფარგლოს მხოლოდ მაღალი წნევით და ძლიერი შეშუპების წარმოქმნით. ამავე დროს, თქვენ არ გჭირდებათ მარილის კერძების მომზადება სამზარეულოს პროცესში, უმჯობესია დაამატოთ ისინი უკვე გამოყენების დროს.

ბევრი მზა პროდუქტი, მაგალითად, პური და სხვა საკონდიტრო ნაწარმი, შეიცავს უამრავ მარილს, ამიტომ უმჯობესია სახლში ნამცხვრების მომზადება. ამასთან დაკავშირებით, იკრძალება ძეხვის, შებოლილი პროდუქტების, მარინადების, მძიმე ყველით, დამარილებული თევზის ჭამა, მინერალური წყლის და კაკაოს ჭამა.

უმჯობესია უარი თქვან კალიუმით და ფოსფორით მდიდარ საკვებზე, განსაკუთრებით კაკალზე, ხმელი ხილზე, ხაჭოზე, ბანანში და ა.შ.

უპირატესობა უნდა მიენიჭოს შემდეგ პროდუქტებს: მაკარონი, მარცვლეული, მოხარშული, ახალი და ჩაშუშული ბოსტნეული, კენკრა, კარაქი და მცენარეული ზეთი, ჟელე და ჩაშუშული ხილი, ბულიონი ვარდის ბარძაყიდან, სუსტი ყავა და ჩაი.

დიეტური კვება თირკმელების დაზიანებისთვის მოიცავს შემდეგი პროდუქტების შეზღუდვას ან სრულ გამორიცხვას: სოკო, შოკოლადი, ქათმის და ხორცის ბულიონი, ხახვი და ნიორი, რადიშ, პარკოსნები, ცხარე და ძალიან წიწაკის კერძები. ამ პროდუქტების შემადგენლობაში შედის ეთერზეთები, რომლებსაც აქვთ გამაღიზიანებელი მოქმედება თირკმლის ქსოვილზე. სამზარეულოს დროს, თქვენ უნდა გამოიყენოთ დარიჩინი, დაფნის ფოთოლი და ოდნავ შემწვარი ხახვი.

დიაბეტური ნეფროპათია - თირკმელების დაზიანებას გულისხმობს, რაც გამოწვეულია გრძელვადიანი დიაბეტით. წამლის მკურნალობის გარდა, ამ დაავადებით თქვენ უნდა დაიცვათ დიეტა, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს თირკმელების ფუნქციის შენარჩუნებაში.

კვება ამ შემთხვევაში გულისხმობს მარტივი ნახშირწყლების შეზღუდვას. დიაბეტური პროდუქტები ასევე ისარგებლებს. აკრძალულია შაქრის შემცველი სასმელები. მიზანშეწონილია დალიოთ უფრო მეტად დაუზავებელი წვენები (ბუნებრივი), რომლებიც მდიდარია კალიუმით.

თუ არტერიული ჰიპერტენზიის ფონზე დიაბეტური ნეფროპათია გამოჩნდა, მაშინ უნდა დაიცვას დაბალი მარილის დიეტა.

დიეტა ნეფროპათიის ადრეულ ეტაპზე

ამ ეტაპზე, ინტრაორენალური დინამიკის აღდგენა პირდაპირ დამოკიდებულია სწორ დიეტაზე. ეს გვიჩვენებს ცილის შეზღუდულ მიღებას. თუ ჰიპერტენზია დიაგნოზირებულია, მაშინ მარილის მიღება უნდა შემოიფარგლოს დღეში დაახლოებით ოთხი გრამით. მარილიანი ან ოდნავ დამარილებული ბოსტნეულიდან და თევზიდან უარი ასევე სასარგებლო იქნება. საკვები უნდა მოვამზადოთ ექსკლუზიურად სუფთა პროდუქტებისგან, დამარილების გარეშე. მკვებავი საშუალებების რეკომენდაციით, საკვების საერთო კალორიული შემცველობა არ უნდა აღემატებოდეს 2500 კალორიას.

პროტეინურიის დიეტა

ამ ეტაპზე საჭიროა დაბალი ცილის დიეტა, რომელიც სიმპტომური თერაპიის ნაწილია. ცილების მიღება მცირდება 0.7 გ-მდე 1 კგ ადამიანის წონაზე. მარილი ასევე შემოიფარგლება დღეში ორი გრამით. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თქვენ უნდა მოაწყოთ არა მხოლოდ საკვები მარილის გარეშე, არამედ მარილის უვარგის პურზე გადასვლა. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ საკვები, რომელსაც აქვს მარილის დაბალი შემცველობა, კერძოდ: ბრინჯი, სტაფილო, შვრია, სოკოვანი, კომბოსტო (თეთრი ან ყვავილოვანი კომბოსტო), კარტოფილი, ჭარხალი. ხორცი გახდება ჯანსაღი საკვები ხორცპროდუქტებისგან, თევზის პროდუქტებისგან კი ქურქი, ქარიყლაპი, კობრი და პაიკი.

დიეტა თირკმლის უკმარისობის ქრონიკული ეტაპზე

ამ ეტაპზე დიეტური თერაპია მოდის ცილის შემცველობით 0,3 გ ადამიანის კილოგრამზე. საკმაოდ ეფექტურია ფოსფატების შეზღუდვა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ზოგიერთ შემთხვევაში იწვევს ცილის მკვეთრ შიმშილს და აშკარად ამცირებს იმ ადამიანების ცხოვრების ხარისხს, რომლებსაც აქვთ თირკმლის უკმარისობის ქრონიკული ეტაპი. ცილის შიმშილის სინდრომის თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია გამოიყენოთ მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს აუცილებელ ამინომჟავებს.

დიეტა თირკმლის ნეფროპათიის დიეტა

თირკმელები ადამიანის სხეულში დაწყვილებული ორგანოა, რომელიც ფილტრის როლს ასრულებს. წიწაკით, ტოქსინებით და სხვა ნარჩენების პროდუქტით დაბინძურებული სისხლი თირკმელებში შედის. თირკმელების სტრუქტურული მახასიათებლების გამო, ეს დამაბინძურებლები ამოღებულია და სისხლი თირკმელებით გაწმენდას ტოვებს. და ტოქსინები და ტოქსინები სხეულიდან შარდსადენით იხსნება.

თუ ინფექცია გამოჩნდა ადამიანის სხეულში დაავადების გამო, თირკმელები უნდა იმუშაონ გაძლიერებულ რეჟიმში. ზოგჯერ ისინი ვერ უმკლავდებიან და თირკმელების ერთ-ერთი დაავადება ვითარდება.

ნეფროპათია არის თირკმელების ყველა დაავადების განზოგადებული სახელი. თირკმელების დაავადების მკურნალობა გულისხმობს სპეციალური მედიკამენტების მიღებას და თირკმელების ნეფროპათიის დიეტის დაცვას.

თირკმელების დაავადების სახეები და მიზეზები

ნეფროპათიის მრავალი მიზეზი არსებობს, მთავარია:

დაავადების მიზეზებიდან გამომდინარე, ნეფროპათიის შემდეგი ტიპებიდან გამოირჩევა:

დიაბეტური
ტოქსიკური
ორსული
მემკვიდრეობითი.

თავად დაავადების მიზეზისა და მახასიათებლების მიხედვით, ექიმი განსაზღვრავს დიეტას თირკმლის ნეფროპათიისთვის.

ხშირად პაციენტები უგულებელყოფენ ექიმის რჩევებს თირკმელების დაავადებების დროს კვების შესახებ. მაგრამ ეს არ შეიძლება გაკეთდეს, რადგან შეცვლილი ფორმით პროდუქტები შედიან სისხლში, შემდეგ თირკმელებში და შეიძლება კიდევ უფრო გაუარესდეს მათი მდგომარეობა. ამავე დროს, მედიკამენტების მიღების ეფექტი შეიძლება შემცირდეს.

თითოეული დაავადების კონკრეტული რეკომენდაციები მიიღებს დამსწრე ექიმის მიერ, მაგრამ არსებობს ზოგადი წესები თირკმელების დაავადებების მქონე პირთათვის:

საკვები უნდა იყოს წილადური (5-6 ჯერ დღეში მცირე ნაწილებში). თქვენ არ შეგიძლიათ გადატვირთოთ უკვე დასუსტებული თირკმელი ნარჩენების დიდი ერთჯერადი მიღებით. ეს არის დიეტის მთავარი წესი თირკმელების ნეფროპათიისთვის.
აუცილებელია დიეტური პროდუქტებისგან გამორიცხვა, რომლებიც იწვევენ სამუშაო ტუბულების გაღიზიანებას, განადგურებას (განადგურებას). ასეთ პროდუქტებში შედის ყველა დაკონსერვებული საკვები, სანელებლები, ნაყენი, ალკოჰოლი.
გამორიცხეთ პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს ოქსალატებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ქვების წარმოქმნას. ეს არის მჟავე და ისპანახი.
შეზღუდეთ მოხმარებული მარილის რაოდენობა. ჩვეულებრივ, ადამიანი დღეში დაახლოებით 10-15 გრ მარილს ჭამს, თირკმელების დაავადებების მქონე ადამიანებმა უნდა შეამცირონ ეს თანხა 2-3-ჯერ.
დიეტაში მეტი რძის პროდუქტები, ბოსტნეული და ხილი, კენკრა.
კვების პროდუქტების მომზადებისას უნდა იყოს მოხარშული, გამომცხვარი, ჩაშუშული. შემწვარი საკვები უკუნაჩვენებია.

თირკმლისთვის სასარგებლო საკვები

თირკმელების ფუნქციის მხარდასაჭერად, თქვენ უნდა გაზარდოთ მათთვის ჯანსაღი საკვების მიღება:

თირკმლის ნეფროპათიისთვის დიეტა შემუშავებულია დამსწრე ექიმის მიერ თითოეულ შემთხვევაში და შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული განსხვავებები შემოთავაზებული რეკომენდაციებისგან, პაციენტის მახასიათებლებისა და დაავადების შესაბამისად.

დაავადების სიმპტომები

მას შემდეგ, რაც დაავადება საკმაოდ დიდხანს ყალიბდება და, პირველ რიგში, ის თავისთავად არ იგრძნობა. მომავალში, შემდეგი სიმპტომები იწყება:

დაღლილობა, სისუსტე, ძლიერი და ხშირი თავის ტკივილი, მუდმივი წყურვილი, მუწუკების დაქვეითება, ტკივილის შეშუპება, მაღალი წნევა, შარდის მოცულობა მცირდება.

დაავადების ძირითადი წესები

თირკმელების ნეფროპათიაში კვების მნიშვნელოვანი ასპექტია გამოყენებული საკვების კალორიული შემცველობა. საკვები კალორიებში უნდა იყოს მაღალი. ადამიანი უნდა მოიხმარდეს დღეში დაახლოებით 3500 კალორიას. თუ მათი რაოდენობა შემცირებულია, მაშინ ორგანიზმში იქმნება ტოქსიკური მეტაბოლური პროდუქტები, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის თირკმელზედა ჯირკვალს.

შებოლილი, მწნილი, საკვები, მყარი ყველი, სოდა და კაკაო არ არის რეკომენდებული თირკმლის ნეფროპათიისთვის.

უნდა გამოირიცხოს კალიუმით მდიდარი საკვები. ეს არის ბანანი, თხილი, ხმელი ხილი.

დიეტური კვება თირკმლის ნეფროპათიისთვის ზღუდავს ნაყინის, შოკოლადის, ხახვის და ნივრის გამოყენებას. ეს საკვები შეიცავს ეთერზეთებს, რომლებიც აღიზიანებენ თირკმლის ქსოვილს.

სათანადო კვების და ჯანსაღი პროდუქტების კომბინირების გამო, პაციენტებს აქვთ მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება ჯანმრთელობის მდგომარეობაში. დიეტის დაწყებიდან უკვე მესამე დღეს უკვე შეგიძლიათ შეამჩნიოთ დადებითი ეფექტი. დროთა განმავლობაში, დიეტის ეფექტურობა იზრდება.

ხალხური მეთოდები

ხალხურ მედიცინაში არსებობს სპეციალური decoctions და მოსაკრებლები, რომლის წყალობით შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ თირკმელების მუშაობა.

საზამთრო შეშუპებისთვის, რეკომენდებულია საზამთროს რბილობიანი და კანიანი დეკორქციების მომზადება.
ლინგონბერი. შაქრით კენკრის მოცვივით გაჟღენთილია ანთება. ნარევი ემატება და წყალი და მთვრალია, როგორც კომპოტი.
ველური მარწყვი. მარცვლებისა და მარწყვის ფოთლების დეკორქცია დადებითად მოქმედებს თირკმელების ფუნქციონირებაზე.

თირკმლის ნეფროპათიისთვის დიეტის გარდა, მცენარეული მედიცინა და მედიკამენტები ინიშნება. მკურნალობის ტიპი დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და პათოლოგიის სიმძიმეზე.

დიაბეტური ნეფროპათიის ფორმირებას თან ახლავს თირკმლის აქტივობის დაქვეითება. დაავადება თანდათანობით ვითარდება. ამ შემთხვევაში, დაავადების რამდენიმე ეტაპი გამოირჩევა, რომელთაგან თითოეული დამახასიათებელია გარკვეული სიმპტომები და ორგანოს დაზიანების ხარისხი. დაავადების თითოეულ ეტაპზე მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის, მედიკამენტებთან მკურნალობის გარდა, საჭიროა დაიცვას სათანადო კვება. დიაბეტური ნეფროპათიის დიეტა დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე. როგორც წესი, დაბალი ცილოვანი დიეტის ერთ – ერთი სახეობაა გამოყენებული - 7, 7 ა, 7 ბ. თითოეული დიეტა გამოიყენება დიაბეტური ნეფროპათიის კომპლექსურ მკურნალობაში.

ნეფროპათიის მქონე ეს დიეტა საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ აზოტოვანი მეტაბოლური პროდუქტები სხეულიდან, ხელს უწყობს წნევის შემცირებას და შეშუპების შემცირებას. იგი ინიშნება დაავადების ადრეულ ეტაპზე, ასევე გამოიყენება მწვავე ნეფრიტისთვის და ინიშნება მკურნალობის დაწყებიდან 3-4 კვირის შემდეგ. ასევე, დიეტა შესაფერისია ქრონიკული ჟადელისთვის.

ეს დიეტა საკვები ზღუდავს ცხიმისა და ნახშირწყლების რაოდენობას პაციენტის სხეულში. დიეტური საკვების მომზადებისთვის, თქვენ თითქმის უნდა უარი თქვათ მარილის გამოყენებას. ექიმის ნებართვით, გამოყენებამდე შეგიძლიათ ოდნავ დაამატოთ მარილი კერძი. სითხის ყოველდღიური რაოდენობა ასევე შეზღუდულია - თხევადი კერძების გათვალისწინებით, ის არ უნდა აღემატებოდეს 1 ლიტრს.

მნიშვნელოვანია: დიეტა 77 კრძალავს ეთერზეთების, ანუ ცხენის, ხახვისა და ნივრის, აგრეთვე ოქსოლიუმის მჟავას, ცხიმოვან ხორცის, თევზის, სოკოების და მოპოვებითი ნივთიერებების გამოყენებას.

საკვების კულინარიული გადამუშავებისას უპირატესობა ენიჭება გამოცხობას, დუღილს და სიცხეს. შემწვარი საკვები უკუნაჩვენებია. არ არის საჭირო მექანიკურად სავსე საკვების გამოყენება, ანუ არ არის საჭირო გახეხილი და გახეხვა. უცხიმო ხორცი და თევზი შეიძლება მოიხარშოს და დღეში 100-130 გ ჭამა. ყველა საკვები უნდა იყოს თბილი.

სულ კალორიული დიეტა - 2700-2900 კკალ:

ნახშირწყლები - 40-460 გ (რომელთაგან შაქარი მხოლოდ 80-90 გ).
ცილები - 80 გ (მათი მხოლოდ ნახევარი შეიძლება იყოს ცხოველური წარმოშობის).
ცხიმები - 90-110 გ (მეოთხედი უნდა იყოს მცენარეული).
მარილები - არა უმეტეს 10 გ დღეში.
სითხეები (იგულისხმება არა მხოლოდ წყალი, არამედ სუპი, ჩაი) - არაუმეტეს 1.1 ლიტრი.
4-5 ჯერ ჭამეთ თანაბარი ინტერვალით კვებას შორის.

ნებადართული პროდუქციის ჩამონათვალი:

მარილიანი პური, ბლინები, საფუარი ბლინები მარილის გარეშე,
ხილისა და ვეგეტარიანული სუპები ბოსტნეულით და მარცვლეულით
უცხიმო ხორცი, მოხარშული ენა, საქონლის ხორცი, ქათამი, კურდღელი, ცხვრის და უცხიმო ღორის ტენდერი,
უცხიმო მოხარშული თევზი (შეგიძლიათ თევზის საცხობი, ნივთების შევსება, შევსება),
რძის სასმელები, არაჟანი, რძე, ხაჭო ბრინჯით, სტაფილოთა და ვაშლით,
კვირაში არაუმეტეს ორი კვერცხისა (შეგიძლიათ დღეში, მაგრამ ამის შემდეგ თქვენ უნდა შეამციროთ თევზის, ხორცი და ხაჭო ოდენობის რაოდენობა), yolks შეიძლება დაემატოს კერძები,
ბრინჯი, სიმინდი და მარგალიტი ქერი, საგო,
მაკარონი
ნებისმიერი ბოსტნეული (მოხარშული ან ორთქლი, გამომცხვარი),
vinaigrette მწნილის გარეშე,
ხილისა და ბოსტნეულის სალათები,
უმი ხილი და კენკრა,
ჯემი, თაფლი, ჟელე და ჟელე ნებადართულია დიეტაში, მაგრამ მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულებს შეუძლიათ გამოიყენონ სპეციალური ტკბილეული დიაბეტით დაავადებულთათვის.

ჩვეულებრივი პური და დამარილებული ფქვილი პროდუქტები,
ლობიო
ბულიონი ხორცი, თევზი ან სოკო,
შებოლილი ხორცი, დაკონსერვებული ხორცი, ძეხვი,
შემწვარი საკვები
შებოლილი და დამარილებული თევზი, დაკონსერვებული თევზი, ხიზილალა,
მწნილები, მწნილები, მწნილი ბოსტნეული,
რადიშ, ხახვი, ნიორი, ისევე როგორც მწიკვი, ისპანახი, რადიშ, მჟავე,
შოკოლადი
სოკო.

ეს თერაპიული კვება ინიშნება, როდესაც გამოვლენილია დიაბეტური ნეფროპათიის პირველი კლინიკური ნიშნები, აგრეთვე მწვავე გლომერულონეფრიტის დროს, მძიმე PN. თირკმლის ნეფროპათიის ასეთი დიეტა მიზნად ისახავს მეტაბოლური პროდუქტების ექსკრეციის გაუმჯობესებას, შეშუპების შემცირებას, არტერიული ჰიპერტენზიის მანიფესტაციების შემცირებას, თირკმელებზე ნაზი ეფექტისთვის.

თირკმლის უკმარისობით და ნეფროპათიით, ძირითადად ეს მცენარეზე დაფუძნებული დიეტა გამოიყენება მარილისა და ცილის რაოდენობის მკვეთრი შემცირებით. ნახშირწყლებისა და ცხიმების რაოდენობა ზომიერად მცირდება. საკვები, რომელიც მდიდარია ეთერზეთებით, ოქსალიუმის მჟავით, აუცილებლად გამოირიცხება დიეტადან. ამავდროულად, კულინარიული დამუშავება მხოლოდ ცხვება, მოხარშვა და გაცხელება ხდება. პროდუქტებს დიდად არ ჭირდებათ. ყველა საკვები მარილის გარეშე მზადდება. შეგიძლიათ მხოლოდ მარილიანი პურის ჭამა. ექვსჯერადი საკვები.

ამ დიეტის საერთო კალორიული შემცველობაა 2150-2200 კკალ:

ცილები - 20 გ (მათი ნახევარი არის ცხოველური წარმოშობის ცილები, ხოლო CRF - 70%).
ცხიმები - 80 გრამი (მათი მხოლოდ 15% არის მცენარეული ცხიმები).
ნახშირწყლები - 350 გრ (რომელთაგან შაქარი არ აღემატება 80 გ).
მნიშვნელოვანია მარილის მთლიანად ამოღება.
სითხის მოცულობა განისაზღვრება შარდის დღიური ოდენობით. ის არ უნდა აღემატებოდეს მას 0,5 ლიტრზე მეტს.

ნებადართული საკვების სია:

ცილისგან თავისუფალი და მარილისგან თავისუფალი პური (სიმინდის სახამებლის საფუძველზე) არა უმეტეს 100 გრამი ან მარილი უვარგისი ხორბლის პური არა უმეტეს 50 გ / დ, სხვა საფუარის ფქვილის პროდუქტები მარილის გარეშე,
ვეგეტარიანული სუპები (მათ შეუძლიათ სუნელი, მწვანილი და მოხარშული შემწვარი ხახვი)
უცხიმო ხორცი კურდღლის, ქათმის, ხბოს, ძროხის, ინდაურის - არა უმეტეს 50-60 გრამი დღეში,
უცხიმო თევზი - არა უმეტეს 50 გ / დ (შეგიძლიათ საზ, გამოცხვება ან ორთქლი),
ნაღები, არაჟანი და რძე - არაუმეტეს 60 გრამისა (მეტი რისი გაკეთება შეიძლება, თუ თევზის და ხორცის გამო ყოველდღიური ცილის რაოდენობა მცირდება),
ხაჭო შეიძლება იყოს, თუ ხორცი და თევზი მთლიანად გამორიცხულია,
¼ ან ½ კვერცხი დღეში, როგორც კერძის დამატება ან კვირაში 2 კვერცხი,
მარცვლეული - ნებადართულია სალგო, საჭიროა ბრინჯის შეზღუდვა. ისინი მოხარშული არიან წყალში ან რძეში, როგორიცაა ფაფა, პილაფი, casserole, pudding ან meatballs,
ცილის გარეშე მაკარონი,
ახალი ბოსტნეული - დაახლოებით 400-500 გ დღეში,
კარტოფილი არაუმეტეს 200-250 გ / დ,
შეგიძლიათ მიირთვათ ოხრახუში და კამა, ასევე შემწვარი ხახვი (დაამატეთ კერძები),
ხილი, კენკრა, ხილის სასმელები, სხვადასხვა ჟელე და ხილის ჟელე,
თაფლი, ჯემი (დიაბეტით დაავადებულთათვის მხოლოდ სპეციალური დიაბეტური ტკბილეული),
გემოს გასაუმჯობესებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტკბილი და მჟავე სოუსები (არაჟანი და პომიდორი),
ნებადართული დარიჩინი, ლიმონმჟავა, ვანილინი, ხილისა და ბოსტნეულის სოუსი,
დასაშვებია სუსტი ჩაის დალევა ნაჭერი ლიმნით, განზავებული წვენებით და გარეული ვარდის ბულიონებით,
ცხიმებისგან შეგიძლიათ შეჭამოთ კარაქი (არალეგალი) და მცენარეული ზეთი.

აკრძალულ საკვებს შორისაა შემდეგი:

ყველა ფქვილი და საცხობი პროდუქტები მარილით,
ლობიო
რძე და მარცვლეული სუპები (საგოს გარდა),
ბულიონი ხორცი, თევზი და სოკო,
თევზის და ხორცის ცხიმოვანი ჯიშები,
შებოლილი ხორცი, დაკონსერვებული საკვები, მწნილები და მარინადები,
მძიმე ყველი
მაკარონი (ცილისგან თავისუფალი)
ყველა მარცვლეული, გარდა საგოსა და ბრინჯისა,
მწნილი, მარილიანი და მწნილი ბოსტნეული,
მჟავე, ისპანახი, სოკო, რადიშ, ყვავილოვანი კომბოსტო, ნიორი,
რძე ჟელე, შოკოლადი, ნაყინი,
ხორცი, თევზი და სოკოს სოუსები,
მწიკვი, წიწაკა, ისევე როგორც მდოგვი,
ბუნებრივი ყავა, მინერალური წყალი ნატრიუმის, კაკაოს,
ცხოველური ცხიმები.

ეს დიეტა შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაბეტური ნეფროპათიის მესამე ეტაპზე, მწვავე გლომერულური ნეფრიტით, აგრეთვე თირკმელების მწვავე უკმარისობით. ზოგჯერ ინიშნება ქრონიკული ნეფრიტისთვის, 7 ა დიეტის შემდეგ ზომიერი PN.

ამ დიეტის დანიშნულება იგივეა, რაც პირველი ორი - სხეულისგან მეტაბოლური პროდუქტების ექსკრეცია, შეშუპების და ჰიპერტენზიის შემცირება. ეს დიეტა საკვები მკვეთრად ზღუდავს მარილისა და ცილის რაოდენობას. ამავდროულად, ნახშირწყლებისა და ცხიმების რაოდენობა ნორმალურ ზღვარს შეადგენს. იმის გამო, რომ საკვების ენერგეტიკული ღირებულება ნორმალურ დონეზე არ შეიძლება შემცირდეს, მისი ნაკლებობა ცილის დაქვეითებით ავსებს ცხიმებს და ტკბილეულს, რაც ნებადართულია დიაბეტით დაავადებულთათვის.

დიეტური კვების კალორიული შემცველობაა დაახლოებით 2500-2600 კკალ:

ცილა - 40-50 გ (ცხოველთა წარმოშობის დიდი ნაწილი).
ცხიმები - 83-95 გ (მცენარეების წარმოშობის მათგან მეოთხედი).
ნახშირწყლები - 400-460 გრ, რომელთაგან დაახლოებით 100 გრ შაქარია.
მარილი მთლიანად გამორიცხულია.
თხევადი არაუმეტეს 1.2 ლ, დიურეზის მუდმივი მონიტორინგით.

დიეტა დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე

ორგანიზმისთვის მრავალი სერიოზული შედეგია. მის შემდგომ ეტაპზე შეიძლება განვითარდეს დიაბეტური ნეფროპათია, რაც ერთ – ერთი ყველაზე საშიში გართულებაა. იგი დიაგნოზირებულია შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტების მესამედში და ვლინდება თირკმელების უუნარობის დროს, სისხლში გაწმენდის ცილა მეტაბოლიზმის პროდუქტებიდან. დიაბეტური ნეფროპათიის კორექტირებისას დიეტა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, მისი კომპონენტები და რაოდენობრივი შემადგენლობა შეირჩევა DN– ის სტადიიდან გამომდინარე.

დიეტა დიაბეტური ნეფროპათიის დროს პროტეინურიეის ეტაპზე

პროტეინურიის ეტაპზე დიაბეტური ნეფროპათიის დროს დაბალი ცილის დიეტა არის სიმპტომური მკურნალობის მეთოდი. ცილების მიღება მცირდება 0.7-0.8 გ-მდე პაციენტის სხეულის 1 კგ-ზე. რეკომენდებულია მარილი შემოიფარგლოს 2-2,5 გ დღეში. პრაქტიკაში, ეს ნიშნავს, რომ აუცილებელია არა მხოლოდ საჭმლის საჭმლის მომზადება, მარილის გარეშე, არამედ მარილწყალ პურზე და pastries- ზე გადასვლა. ასევე ნაჩვენებია მარილის შემცველი საკვების გამოყენება - ბრინჯი, ბურღულეულისგან შვრიისგან და შამფურის, სტაფილო, კომბოსტო (ყვავილოვანი კომბოსტო და თეთრი), ჭარხალი, კარტოფილი. ხორცპროდუქტებისგან ხორცი სასარგებლო იქნება, თევზიდან - კობრი, პაიკი, პაიკი, პერჩ.

დიეტა თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის ეტაპზე

დიეტოთერაპიის მთავარი პრინციპია ცილის შეზღუდვა პაციენტის სხეულის 0,6-0.3 გ-მდე. დიაბეტური ნეფროპათიის დროს დიეტაში ფოსფატების შეზღუდვა ასევე თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის ეტაპზე ასევე საკმაოდ ეფექტურია. ამასთან, ეს ყოველთვის არ არის მიღწეული, იწვევს ცილების შიმშილს და ამცირებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხს. ცილის შიმშილის სინდრომის თავიდან ასაცილებლად, ინიშნება ისეთი მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს აუცილებელ ამინომჟავებს.

CRF ეტაპისთვის, ექიმებმა შეიმუშავეს დიეტის სამი ტიპი: 7a, 7b, 7P, რომელთაგან თითოეულში ნათლად არის ნათქვამი ცილოვანი პროდუქტების შეზღუდვის ხარისხი, ისევე როგორც ფოსფორი და კალიუმი. მათ გამოყენებას აქვს უკუჩვენებები, მოითხოვს მუდმივ სამედიცინო ზედამხედველობას და ლაბორატორიულ მონიტორინგს.

დიეტის დროს დიაბეტისა და დიაბეტური ნეფროპათიის მსგავსება

დაბალანსებული შემადგენლობა. შაქრიანი დიაბეტით, როგორც საწყის ეტაპზე, ასევე ქრონიკული ფორმით, მოგიწევთ უარი თქვან ყველაზე ნაცნობ პროდუქტებზე. ეს არის შებოლილი ხორცი, მარინადები, ალკოჰოლი, სანელებლები, მარილი, ტკბილი, ფქვილი. ასეთი უკმარისობა იწვევს ნუტრიენტების ნაკლებობას, ამიტომ საჭიროა მათი კვების შევსება სათანადო კვების გამო. როდესაც დიაბეტი ქრონიკულ ეტაპზე გადადის, ორგანიზმში მრავალი დესტრუქციული პროცესი ხდება. ერთ-ერთი მათგანი თირკმლის ფუნქციის დარღვევაა. ეს უკანასკნელი იწვევს ორგანიზმიდან საჭირო მიკრო და მაკრო ელემენტების გაჟონვას. დიეტაში სპეციალური პროდუქტები, როგორიცაა ბროწეული, ჭარხალი, ყურძენი, კომბოსტო, შეიტანეთ დიეტაში.
მცირე ნაწილი. შაქრიანი დიაბეტით, მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან ავიცილოთ overeating. ამ შემთხვევაში, საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე დატვირთვა მკვეთრად იზრდება, და ეს სავსეა სისხლში შაქრის მკვეთრი ნახტომი. გარდა ამისა, დიაბეტის ქრონიკული ფორმით, საჭმლის მომნელებელი სისტემის მიერ სეკრეციის ფერმენტების წარმოება არის გაუფასურებული. ეს იწვევს შეშუპებას, დიარეას, bloating, გულისრევა, belching, flatulence. თუ ნაწილის ზომები 250-300 გ-მდე შეამცირეთ (მუშტის ზომა დაახლოებით), კუჭსა და ნაწლავებს ნაკლები სტრესი განიცდიან.
მინიმალური შაქარი. კომენტარები ზედმეტია - შაქრის მინიმალურმა დოზამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება. ამიტომ, დიეტური საკვების მომზადების გარდა, მნიშვნელოვანია აგრეთვე შაქრის დონის კონტროლი, ჭამიდან ორი საათის შემდეგ და ძილის წინ.
მარილის უარი. სხეულში შაქარი და მარილი ხაფანგით. სწორედ ამიტომ დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობა აწუხებს შეშუპებას. დღეში მარილის მაქსიმალური დასაშვები რაოდენობაა 3 გ.
დაბალი გლიკემიური ინდექსით (GI) საკვების ჭამა არის მაჩვენებლის მაჩვენებელი, რომლის მიხედვითაც საკვები ნახშირწყლები შეიწოვება ორგანიზმში და ზრდის სისხლში შაქრის შემცველობას.

დაბალი GI პროდუქტების სია

მოხმარების ნიუანსი

კენკრა და ხილი

შავი და წითელი მოცხარი,
gooseberries, ვაშლი, მსხალი, გარგარი,
მოცვის, ჟოლო, მარწყვი,
მარწყვი, ლიმონი, ფორთოხალი, მანდარინი, პომელო, ცაცხვი

ბოსტნეული

squash, ხახვი, ნიორი,
ბადრიჯანი, პომიდორი, მწვანე ლობიო,
ოსპი, სტაფილო, ჭარხალი,
ახალი და ხმელი დაქუცმაცებული ბარდა,
ყველა სახის კომბოსტო - ყვავილოვანი კომბოსტო, ბროკოლი, თეთრი და წითელი კომბოსტო, ტკბილი წიწაკა

მარცვლეული

ქერი, ქერი, ყავისფერი ბრინჯი, წიწიბურა, ბულგარული

რძის პროდუქტები

არაჟანი, ნაღები 20% ცხიმი,
ტკბილი და ხილის იოგურტი, კარაქი, მარგარინი, მძიმე ყველი,
შედედებული რძე, მოჭიქული ხაჭო, ხაჭო

დიფერენცირებსა და დიაბეტურ ნეფროპათიაში კვების კვების განსხვავებები

Nutritionist კომენტარი! დიაბეტური ნეფროპათიით, თირკმელების სტრუქტურა იცვლება - შემაერთებელი ქსოვილის გახანგრძლივების გამო ტუბულები და გლომერულები ზომაში იზრდება. ამის გამო, სისხლის გადინება შეფერხებულია, ამიტომ მკვეთრად გაუარესებულია მისი გაფილტვრის უნარი და ტოქსინების მოცილება. რაც უფრო მეტი ცხოველი იღებს ცხოველური წარმოშობის ცილოვან საკვებს, უფრო მეტი დატვირთვაა თირკმელებზე. აზოტის ნაერთები, ცილების დაშლის საბოლოო პროდუქტები, შედიან სისხლში. თუ არ მიიღებთ დროულ ზომებს და გადადით მცენარეული ცილის შემცველი პროდუქტების ჩამონათვალში (მაგალითად, პარკოსნები), შეიძლება საჭირო გახდეს დიალიზი უახლოეს მომავალში. ეს არის სისხლის გამწმენდის აპარატის მეთოდი, რომელიც, თირკმელების მსგავსად, საშუალებას გაძლევთ ფილტრატოლოგიური პროდუქტების გაფილტვრა და მათი სხეულიდან ამოღება.

ცილის მაქსიმალური დასაშვები რაოდენობა დღეში 70 გ.

დიეტის კიდევ ერთი დრამატული განსხვავება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის და დიაბეტური ნეფროპათიის მქონე პაციენტებში. სითხის რაოდენობა დღეში. პირველ შემთხვევაში, სითხის მინიმალური რაოდენობა დღეში 1,5-2 ლიტრია. ეს არის ის, რაც საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ წყალი-მარილი ბალანსი.

კვების გამოწვევები დიაბეტური ნეფროპათიისთვის

ნიმუშის მენიუ დღისთვის

საუზმე (ერთი კერძები)	ლანჩი (ერთი კერძები)	ვახშამი (ერთი კერძები)
ხილის სალათი (შეიძლება სუნელი კეფირით)	ბოსტნეულის წვნიანი, ქერი თევზის კოტლეტით, მწვანე ყავით	წიწაკა ბულგარული და პომიდორით, გამხმარი ხილის კომპოტით
ცილოვანი და ტკბილი წიწაკის omelette, მწვანე ჩაი ერთად ნაჭერი ჭვავის პური	მარგალიტის ქერის ან წიწიბურის წვნიანი, ფაფა ბულგარულიდან ან ოსპიდან ორთქლის ქათმის კოტლეტით, მოცვის წვენით	ქათმის გოჭები, ტკბილი წიწაკის სალათი, სტაფილო, კიტრი და პომიდორი
მწვანე ვაშლი, ხაჭო კოვზი არაჟანი	ბოსტნეულის სუპი, ქერის ფაფა გახეხილი ქათმის ღვიძლის გრავიტით, მწვანე ჩაით	გახეხილი კომბოსტო ბრინჯით და სოკოთი, ჭვავის პურის ნაჭერი
ბადრიჯანი, პომიდორი, ხახვი და ტკბილი წიწაკა, მწვანე ჩაი	ქათმის მარაგი, ოსპის ფაფა გახეხილი ქათმის ღვიძლის გრავიტით, მწვანე ჩაით	წიწიბურა ქათმის ფილე გამომცხვარ კილიტაში, ჩაი

ეს ცვლილებები პროვოცირებს შემდეგი სიმპტომების გამოვლენას:

puffiness ფორმირება,
არტერიული წნევა
ინტოქსიკაციის გამოვლინება სხეულში საკუთარი მეტაბოლური პროდუქტების საშუალებით.

ნეფროპათიის სასარგებლო პროდუქტები

ნეფროპათიით მავნე და მავნე პროდუქტები

ნეფროპათიით, დიდი რაოდენობით პროდუქტი ნებადართულია და დიეტა არ განსხვავდება ჯანსაღი ადამიანის დიეტისგან. მაგრამ ჯერ კიდევ არსებობს შეზღუდვები:

მოხმარებული მარილის მკვეთრი შეზღუდვა, მოპოვებითი ნივთიერებების შემცველი პროდუქტების შემცირება (ის ნივთიერებები, რომლებიც აძლიერებენ საჭმლის მომნელებელი წვენის გამოყოფას), შეზღუდვა მარტივი ნახშირწყლების შემცველ პროდუქტებზე (ძირითადად გლუკოზას შემცველი პროდუქტები), საკონდიტრო ნაწარმის, ტკბილი ფქვილის პროდუქტების, ნაყინის და ა.შ. ყველა სახის დაკონსერვებული საკვები, სანელებლები და სანელებლები არ არის გამორიცხული დიეტადან, არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მწნილები, შებოლილი ხორცი, მარინადები, სუნელები.

ეს ცვლილებები პროვოცირებს შემდეგი სიმპტომების გამოვლენას: