ფიზიკური აქტივობა მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დროს: ჩვენებები, უკუჩვენებები
რა ხდება სხეულში, როდესაც გადავდივართ?
ნებისმიერი მოძრაობა არის კუნთების მუშაობის გამო. კუნთების მუშაობის დროს გლუკოზა ემსახურება როგორც ენერგორესურსებს. გარკვეული რაოდენობით, გლუკოზა წინასწარ ინახება კუნთების უჯრედების მიერ გლიკოგენის ფორმით და მოიხმარენ, როგორც საჭიროა. როდესაც უჯრედებში გლიკოგენის მაღაზიები ამოიწურება, სისხლიდან გლუკოზა იწყებს ნაკადს. აქტიური მუშაობის პირობებში, უჯრედები უფრო მგრძნობიარენი ხდებიან გლუკოზის მიმართ, ხოლო გლუკოზის შესასვლელად საჭიროა ნაკლები ინსულინი. ჯანმრთელ ადამიანში, პანკრეასი ამ შემთხვევაში ათავისუფლებს ნაკლებად ინსულინს, რაც ხელს უშლის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ჭარბი შემცირებას. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტში, რომელიც იმყოფება ინსულინთერაპიით ან შაქრის შემამცირებელი საშუალებებით, სისხლში გლუკოზის გადაჭარბებული ვარდნის თავიდან ასაცილებლად, შეიძლება საჭირო გახდეს წამლების დოზის კორექცია ან საკვებით ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების დამატებითი მიღება. უნდა გვახსოვდეს, რომ თუ ვარჯიშამდე პაციენტს ჰქონდა ზომიერი ჰიპერგლიკემია, მაშინ შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითება ნორმალურ დონეზე. თუ ვარჯიშის დაწყებამდე გლუკოზის კონცენტრაცია ნორმალური იყო, მაშინ ამის შემდეგ შეიძლება აღინიშნოს ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა. დარწმუნდით, რომ გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, თუ რა ფიზიკური დატვირთვაა დაშვებული თქვენთვის და რომელი შეიძლება ზიანი მიაყენოს მას, ჰკითხეთ მას, თუ არჩეული სპორტი მოითხოვს დიეტის ან თერაპიის კორექტირებას.
რა სპორტის სახეობებია რეკომენდებული დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის?
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ნაჩვენებია ზომიერი და დოზირებული ფიზიკური დატვირთვა, მაგალითად, ლაშქრობა, ბურთის თამაშები, ბადმინტონი, ტანვარჯიში, ცურვა, ველოსიპედი, ციგურებით და თხილამურები და ა.შ.
ექსტრემალური სპორტი, რომელიც შეიძლება ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, არ არის რეკომენდებული (მაგალითად, თხილამურები, მთის ასვლა, სკუბის diving).
როგორც წესი, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს რეკომენდებულია სპორტით დაკავება ნათესავებთან ან მეგობრებთან, რომლებიც კარგად იცნობენ დიაბეტის გამოვლინებებს და იციან რა უნდა გააკეთონ, თუ პაციენტს აქვს ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობა.
განახორციელოს თვითკონტროლი
ინტენსიური და უჩვეულო ფიზიკური დატვირთვა მოითხოვს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის განსაზღვრას მათ და მის შემდეგ. ჰიპერგლიკემია, შარდის გლუკოზის გამოყოფა (გლუკოზორია) და კიდევ უფრო მეტიც, შარდში აცეტონის გამოყოფა (აცეტონურია) ვარჯიშის დროს ან მის შემდეგ, მიუთითებს ინსულინის დეფიციტზე. უნდა გვახსოვდეს, რომ რაც უფრო გრძელია დატვირთვა, მით უფრო სავარაუდოა, რომ დაგვიანებული ჰიპოგლიკემია შეიძლება დატვირთული იყოს დატვირთვიდან რამდენიმე საათში.
თერაპიის კორექტირება
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულები განსხვავებულად რეაგირებენ სპორტზე. ამიტომ თითოეულმა პაციენტმა, მის დამსწრე ექიმთან ერთად, უნდა შეიმუშაოს თვითკონტროლის და თერაპიის კორექტირების ტაქტიკა ფიზიკური დატვირთვის პირობებში. სპორტის დროს, ინსულინის დოზა უნდა იქნას დაზუსტებული, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჰიპოგლიკემიური პირობები ან დიაბეტური კეტოაციდოზი.
ინტენსიური მოკლევადიანი დატვირთვები, როგორც წესი, მოითხოვს სწრაფად საჭმლის მომნელებელ ნახშირწყლებს დამატებით მიღებას, ხოლო გრძელი ზომიერი დატვირთვა მოითხოვს ინსულინის დამატებით დოზებს და შერეული საკვების მოხმარების ზრდას.
ვარჯიშის სარგებელი
ვარჯიში ტიპი 2 დიაბეტისთვის აუცილებელია ამ დაავადების დაწყების და კურსის სპეციფიკის გამო. მასთან ერთად, ინსულინის წარმოება ხდება ნორმალურად. ამასთან, ის რეცეპტორები, რომლებიც მას აკავშირებენ და უჯრედებში გლუკოზას გადასცემენ, კარგავენ მგრძნობელობას. შედეგად, სისხლში გროვდება დიდი რაოდენობით გლუკოზა, რომელიც არ შედის უჯრედებში, და ინსულინი, რომელიც არ იყო დაკავშირებული რეცეპტორებთან.
ინსულინის რეცეპტორები განლაგებულია მრავალი სახეობის ქსოვილებში, მაგრამ, უმეტესად, ცხიმოვან ქსოვილში. ამ ქსოვილის გადაჭარბებული ზრდის შედეგად, ისინი დაზიანებულია და განადგურებულია, ხდება არაეფექტური. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ დაუშვას მისი ზრდა.
გარდა ამისა, გლუკოზის უჯრედების ნაკლებობა და დიდი რაოდენობით ინსულინის სისხლი იწვევს პაციენტს შიმშილის თითქმის მუდმივ შეგრძნებას. დაბალკალორიული საკვების ჭამის პირობებშიც კი, სავარაუდოა, ამ შემთხვევაში წონის მომატება. იმის გამო, რომ ფიზიკურ ვარჯიშს და დიაბეტთან ერთად უბრალო სიარულსაც კი შეუძლია ჭარბი სიმსუქნისგან თავის დაღწევა.
დაავადების პირველ ტიპში ფიზიკური დატვირთვა არც ისე ეფექტურია. ამ შემთხვევაში ინსულინი წყვეტს ორგანიზმში წარმოქმნას აუტოიმუნური პროცესით ბეტა უჯრედების განადგურების შედეგად. წონის მომატება არ შეინიშნება, ხშირ შემთხვევაში, პირიქით, დაკარგვა. ამასთან, რეგულარულმა ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება დააჩქაროს გლუკოზის ენერგიად გადაქცევა და ორგანიზმში მისი დაგროვების თავიდან აცილება და სისხლში მისი შინაარსის გაზრდა. დიეტის მცირედი დარღვევითაც კი, ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება შეამციროს ამ უარყოფითი მოქმედება.
გარდა იმისა, რომ უშუალოდ იმოქმედებს სისხლში შაქრის დონეს, 1 და 2 ტიპის დიაბეტის ფიზიკურ აქტივობას აქვს დადებითი გავლენა მთელ სხეულზე და ამცირებს გართულებების შედეგებსა და სიმძიმეს:
- სისხლის მიმოქცევა უმჯობესდება, სისხლძარღვები მატულობს,
- მცირდება ანგიოპათიის განვითარების ტემპი,
- ნერვული სისტემის დაზიანების სიჩქარე მცირდება, ნეიროპათია უფრო ნელა ვითარდება.
დიაბეტისთვის ვარჯიში ძალიან მნიშვნელოვანია და აუცილებელი, მაგრამ არ შეგიძლია ამის გაკეთება უკონტროლოდ. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს სავარჯიშოების საერთო ნაკრები, ისინი განკუთვნილია დიაბეტის საწყის ან შუა ეტაპზე დაავადებულთათვის, არ არის გამწვავებული თანმდევი დაავადებებით. სიბერეში, თანდაყოლილი დაავადებების, მძიმე დიაბეტის ან სერიოზული გართულებების თანდასწრებით, აუცილებელია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია, რომელსაც შეუძლია ინდივიდუალური პროგრამის შემუშავება. იგივე შეიძლება გააკეთოს სავარჯიშო თერაპიის ექიმმა.
დატვირთვის ინტენსივობა
მიუხედავად დაავადების კურსის ტიპისა, მნიშვნელოვანია სწორად დოზირება მოახდინოთ დატვირთვები, მათი სწორად შესრულება და თქვენი სხეულის მდგომარეობის მონიტორინგი. თუ ამ ფაქტორებიდან ერთი მაინც არ შესრულებულა, ვარჯიშმა შეიძლება ორგანიზმზე მნიშვნელოვანი ზიანი მიაყენოს. განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ მოხუცები და მათ, ვისაც თან ახლავს მრავალი თანმდევი დაავადება.
ექიმის მიერ დადგენილი ვარჯიშების შესრულებისას, თქვენი მდგომარეობის კონტროლის უმარტივესი გზაა გულისცემის მონიტორის გამოყენება. ეს ხელს უწყობს დატვირთვის დონის განსაზღვრას და მისი შემცირებას ან გაზრდას, როდესაც ეს აუცილებელია ვარჯიშის უფრო დიდი ეფექტურობისთვის.
ფიზიკური აღზრდა დიაბეტისთვის
მე ვფიქრობ, რომ ყველამ იცის სხეულის ჯანმრთელობისთვის მთავარი დივიდენდები, რასაც სისტემატური ვარჯიში მოაქვს:
- გამძლეობის მაღალი დონე
- ადამიანის სხეულის მასის თვითკონტროლის უკიდურესად ეფექტური მეთოდი
- არტერიული წნევის დაქვეითება
- სიძლიერის ზრდა
გარდა ამისა, კომპეტენტურ ფიზიკურ განათლებას შეუძლია დიაბეტის ორგანიზმში დამატებითი სარგებლის მოტანა. როგორც მაგალითად, შეიძლება აღინიშნოს, რომ სხეულს შეუძლია ინსულინის მიმართ უფრო მგრძნობიარე გახდეს.
შედეგად, ინსულინის უფრო მცირე ნაწილი საჭირო იქნება დიაბეტისთვის, გლუკოზის კონცენტრაციის შესამცირებლად. გარდა ამისა, ვარჯიშების სახით ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს გულის დაავადებების შანსები, ძილის ნორმალიზება.
კიდევ ერთი, მნიშვნელოვანი დადებითი არგუმენტი, შეიძლება ჩაითვალოს სტრესის მნიშვნელოვანი გაძლიერება, ემოციური სტაბილურობა.
რეგულარულად ვარჯიშმა შეიძლება ძალიან სასარგებლო გავლენა მოახდინოს განწყობაზე. ნუ დაივიწყებთ ფიზიკური დატვირთვის ინდივიდუალურ გავლენას დიაბეტის სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებაზე. ნებისმიერი ფიზიკური დატვირთვის ჩატარებამდე, პაციენტისთვის, წინაპირობა იქნება კონსულტაცია დამსწრე ექიმთან.
დიაბეტი და სპორტი
შაქრიანი დიაბეტის დროს ყველაზე სასარგებლო დაავადებაა საავტომობილო საქმიანობა განმეორებითი რიტმული მოძრაობებით, როდესაც მკლავებისა და ფეხების კუნთები იძენენ იდენტურ დატვირთვას. სპორტის სიაში, რომლებიც აკმაყოფილებენ ამ პირობებს, შეიძლება შეიცავდეს: ფეხით სიარული, ცურვა, სირბილი მარტივი ტემპით (სირბილი), ველოსიპედები, თხილამურები.
მნიშვნელობის მაღალ ხარისხს იძენს ასეთი კლასების სისტემატური ჩატარება. რამოდენიმე დღის შესვენებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ვარჯიშის დადებითი ეფექტი სხეულზე.
შეეცადეთ თავდაპირველად გააკეთოთ ჩვეულებრივი სიარული - დიაბეტისთვის ძალიან ეფექტური ვარჯიში, რადგან ის სარგებელს მოგცემთ, "იმუშავეთ" 100% -იანი დაბრუნებით, ინსულინის ყველა ერთეულით, რომელიც ორგანიზმმა შექმნა საკუთარი ან გარედან მიღებული. კონტროლილი სიარულის უპირატესობები უდაოა: კეთილდღეობა, წონის დაკლება, გარდა ამისა, არ არის საჭირო სპეციალური აღჭურვილობის შეძენა.
ფიზიკური აქტივობების ჩამონათვალი, რომელთა შესრულებაც ძალზე ფართოა: გასეირნება, ბინის დასუფთავება, პირადი ნაკვეთზე მუშაობა, ცეკვა, ყოველდღიური ასვლა კიბეებზე.
ჩამოთვლილი ზომები, ისევე როგორც მრავალი სხვა, სავსებით მისაღებია ზომიერ ფიზიკურ დატვირთვაზე.
თქვენ არ უნდა ჩქარობდეთ ამ საკითხს, ამიტომ საუკეთესო და რაც მთავარია, თქვენი ფიზიკური აქტივობის დონის საუკეთესო და თანდათანობითი ზრდა საუკეთესო ვარიანტი იქნება. მაგალითად, ძაღლთან სიარული, რამდენიმე დღის შემდეგ, გაზარდეთ მარშრუტი, გააფართოვეთ სასეირნოდ.
არა აქვს მნიშვნელობა რა ფიზიკური დატვირთვაა თუ გირჩევთ შეინარჩუნოთ სხეულის ტონი, უნდა შეამოწმოთ გლუკოზის დონე. უფრო მეტიც, ეს პირობა უნდა დაკმაყოფილდეს, როგორც კლასების დაწყებამდე, ასევე დასრულებისთანავე. თუ ფიზიკური დატვირთვა დიდხანს გრძელდება ინტერვალით, მაშინ გაზომვები დასაშვებია კლასების განმავლობაშიც კი. ვფიქრობ, არასასურველი იქნება გავიხსენოთ, რომ სხეულის მიერ მიღებული დატვირთვის დონის ნებისმიერი მანიპულაცია წინასწარ უნდა განიხილოს დამსწრე ექიმთან.
ფიზიკური აქტივობის მოქმედება გლუკოზის დონეზე
ნებისმიერი ფიზიკური დატვირთვით, ორგანიზმში მიმდინარეობს ფიზიოლოგიური პროცესების მრავალფეროვნება. მოდით, ცოტა უფრო მეტი ვცხოვრობდეთ ჩვენთვის საინტერესო ეტაპზე. სისხლში შეღწევა, საჭმლისგან, რომელსაც ჩვენ ვჭამთ, გლუკოზა შედის მოქმედი კუნთები. გარდა ამისა, თუ ინსულინის ოდენობა საკმარისია, მაშინ ის ვრცელდება უჯრედებში, სადაც ის "იწვება". სისხლში შაქრის დონე მცირდება, ღვიძლს კი არ შეუძლია რეაგირება მოახდინოს ამ მოქმედებაზე. მასში შემავალი გლიკოგენების მაღაზიები იწყებენ გლუკოზამდე დაშლას, რითაც კუნთებს საჭირო კვებით უზრუნველყოფენ, სისხლში შაქრის ღირებულება იზრდება.
როდესაც ადამიანის ჯანმრთელობის საფუძვლები არ ირღვევა, ზემოთ აღწერილი პროცესები სრულად შეესაბამება. ამასთან, დიაბეტის ორგანიზმს შეუძლია წარმოუდგენლად უსიამოვნო "სიურპრიზები" წარმოუდგინოს. შესაძლებელია შაქრის სერიოზული მწვავე გართულებები. დიაბეტი:
- შაქრის დონის სწრაფი ზრდა
- შაქრის მკვეთრი დაქვეითება
- სისხლში კეტონის სხეულების წარმოქმნა
არსებობს უამრავი ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი პრობლემები დიაბეტით დაავადებულებში: საწყისი (საწყისი დონის) გლუკოზა, ინსულინის არსებობა, ხანგრძლივობა და რაც მთავარია ფიზიკური დატვირთვა.
ჰიპოგლიკემიის პრევენცია
აღსანიშნავია, რომ ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება მნიშვნელოვანი პრობლემები შეუქმნას ამ საკითხისადმი არაკვალიფიციურ მიდგომას, გადაჭარბებულ გამოყენებას და შესრულების ტექნიკის სრულ უგულებელყოფას.
რეგულარულად ვარჯიშის დაწყებამდე, დიაბეტით დაავადებულმა პირმა უნდა განსაზღვროს ზუსტად რომელი ვარჯიშები არის შესაფერისი მისი სხეულისთვის.
რა თქმა უნდა, მხოლოდ ენდოკრინოლოგს შეუძლია უფრო დეტალური რეკომენდაციის გაცემა. გარდა ამისა, აუცილებელია გლუკოზის დონის სისტემატური ანალიზის გაკეთება ვარჯიშის დაწყებამდე და მის შემდეგ.
შეიძლება დაგჭირდეთ ნახშირწყლების კომპონენტის დიეტის დამატება. როდის ზუსტად ამის გაკეთება: დატვირთვის წინ ან მის შემდეგ, ეს მომენტი დამოკიდებული იქნება თქვენი სხეულის მეტაბოლიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.
ინსულინის დამატებითი ინექციების რაოდენობა უნდა იყოს დამოკიდებული ჩატარებული ვარჯიშის ტიპზე. რამის მიღებამდე, მკაცრად არის რეკომენდებული ექიმთან კონსულტაცია, უნდა გესმოდეთ, რა ფიზიკური დატვირთვა იქნება სასარგებლო თქვენთვის, როგორც დიაბეტის მქონე პაციენტი.
აქ მოცემულია რამდენიმე კლასიკური რეკომენდაცია, რომელსაც დიაბეტით დაავადებულებმა აუცილებლად უნდა მიაქციონ ყურადღება ვარჯიშის დროს.
1. მნიშვნელობის მაღალი ხარისხია ისეთი ინდიკატორები, როგორიცაა რეგულარობა, ფიზიკური ვარჯიშების ზომიერება. კვირის განმავლობაში უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 3 გაკვეთილი, თითოეულს მინიმალური ხანგრძლივობით ნახევარი საათით.
2. მოკლევადიანი ინტერვალით დატვირთვის მატება იწვევს დამატებით ნახშირწყლების მოხმარებას, უფრო მეტიც, სწრაფად შეიწოვება. ზომიერი დატვირთვა დიდი ხნის ინტერვალში, მოითხოვს ინსულინის ახალ, დამატებით დოზებს და ძირითადი კვების კომპონენტების მოხმარების მნიშვნელოვან ზრდას.
3. ფიზიკური ვარჯიშის ხანგრძლივობის მატებასთან ერთად იზრდება დაგვიანებული ჰიპოგლიკემიის წარმოქმნის ალბათობა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ ინსულინი იწყებს უფრო ინტენსიურად მოქმედებას, ფიზიკური აქტივობიდან მხოლოდ რამდენიმე საათის შემდეგ. რისკის კომპონენტი კიდევ უფრო სწრაფად იზრდება, იმ პირობით, რომ სხეული იღებს დატვირთვას სუფთა ჰაერზე.
4. თუ დატვირთვა სავარაუდოდ გრძელი იქნება, მაშინ შესაძლებელი იქნება ინსულინის დოზის შემცირება, რომლის მაქსიმალური ეფექტი უნდა მოვიდეს დატვირთვის დასრულებიდან 2-3 საათის შემდეგ.
შეეცადეთ ისწავლეთ როგორ იგრძნოთ თქვენი სხეული. ვარჯიშის დროს ტკივილი აშკარა მაჩვენებელია, რომ ყველაფერი არ ვითარდება გეგმის მიხედვით. შედეგად მიღებული დისკომფორტი არის ერთ-ერთი მთავარი პირობა ზომების მისაღებად, მნიშვნელოვნად შემცირების, დატვირთვის შეზღუდვის მიზნით. დიაბეტით დაავადებული უნდა იყოს ფუნდამენტური სიმპტომების გამოვლენისგან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის დონის მკვეთრი რყევების პროვოცირება. ეს ნიშნებია მუდმივი ტრამვის განცდა, შიმშილის ძლიერი გრძნობა, ხშირი გულისცემა (ჰიპოგლიკემიით), ზედმეტად ხშირი შარდვის მოთხოვნილება, წყურვილის მუდმივი განცდა. სხეულის მიერ მოწოდებული ყველა ეს სიგნალი წარმოადგენს ტრენინგის დაუყოვნებლივ შეწყვეტის მნიშვნელოვან მაჩვენებელს.
5. ფიზიკური დატვირთვა სავარჯიშოების ფორმით უნდა ემსახურებოდეს ჯანსაღ დიეტას კარგ შევსებას და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს საბაბი არაასისტემატიკური, ირაციონალური კვებისათვის.ნუ შეეცდებით თქვენს სხეულს რამდენიმე „ასობით“ ზედმეტი კალორიით, რადგან ფიქრობთ, რომ ვარჯიში მოიცავს ყველაფერს. ეს თვალსაზრისი მცდარია; მას შეუძლია ადვილად გადალახოს სხეულის წონის კონტროლის ყველა მცდელობა.
6. შესასრულებელი სავარჯიშოების ჩამონათვალის კორექტირება უნდა მოხდეს პაციენტის ასაკობრივ კატეგორიასთან. ძალიან მოწინავე ასაკის ადამიანებისთვის ზოგჯერ კუნთების დატვირთვის უკიდურესად უმნიშვნელო ზრდა ხდება.
7. ვარჯიში უნდა იყოს სახალისო.
8. ნუ ჩაიდენთ რაიმე ფიზიკური მოქმედების შესრულებას, თუ გლუკოზის დონე უკიდურესად მაღალია (15 მმოლ / ლ ზემოთ), აგრეთვე შარდში კეტონების არსებობის შემთხვევაში.
დასასრულს, ნათლად უნდა აღინიშნოს, რომ დიაბეტის წარმატებით კონტროლის მიზნით, განსაკუთრებით მოზრდილებში, თქვენ უნდა იცოდეთ მკაფიოდ რა ფიზიკური დატვირთვაა მისაღებია, მეტი მზის აბაზანა მიიღოთ, ასევე მკაცრად დაიცავით ექიმის მიერ დადგენილი კვების რეკომენდაციები.
დროებით დაინტერესდით თქვენი ჯანმრთელობის გამო.