პანკრეასის ფერმენტის დეფიციტი: სიმპტომები და მკურნალობა

საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოს უმეტესი ნაწილი ენდოკრინული ფუნქციებით ასრულებს პანკრეასის წვენს, რომელიც შედგება ფერმენტებისგან. გარკვეული მიზეზების შედეგად, ვითარდება ფერმენტული პანკრეასის უკმარისობა. რა არის ორგანიზმში პათოლოგიის წარმოშობის ფაქტორები? რა არის საჭირო ორგანული ნივთიერებების ნორმალური სინთეზის აღსადგენად?

დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა იცოდეთ! შაქარი ნორმალურია ყველასთვის. საკმარისია დღეში ორი კაფსულის მიღება ჭამის წინ ... დამატებითი ინფორმაცია >>

ფერმენტების ჯგუფები და მათი მოქმედებები

საჭმლის მომნელებელი ორგანო მდებარეობს მუცლის ქვემოთ და მის უკან. პანკრეასი მდებარეობს ხერხემლის მახლობლად გარკვეულ დონეზე - ზედა წელის ხერხემლის რეგიონში. მისი განივი პოზიცია ჰორიზონტალურ ასო ”S” -ს ჰგავს. მას შეუძლია გამოიყოს 4 ლიტრამდე პანკრეასის წვენი დღეში. პროცესი იწყება დაუყოვნებლივ მას შემდეგ, რაც ადამიანი იღებს საჭმელს. საიდუმლოების ფუნქცია გრძელდება რამდენიმე საათის განმავლობაში.

პანკრეასის წვენი 98% წყალია. დარჩენილი მცირე ნაწილი ფერმენტებზე მოდის (ფერმენტები). ეს ორგანული ნივთიერებები ბუნებაში ცილაა. ისინი აჩქარებენ ასობით ბიოქიმიურ რეაქციას სხეულში. ისინი თავად არ უნდა დახარჯონ და განადგურდნენ. მაგრამ არსებობს მიზეზები, რომლებიც საპირისპირო შედეგს იწვევს - ფერმენტების ნაკლებობა ან მათი უმოქმედობა. მაგალითად, სამედიცინო მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ ფერმენტები ნორმალურად მუშაობენ წყალბადის იონების მაღალი კონცენტრაციით და აღინიშნება ასობით სხვა მდგომარეობა.

იგი ახასიათებს ფერმენტების უნიკალურ თვისებებს და მათ სელექციურობას. თითოეული ძალიან აქტიური ნაერთი ორიენტირებულია ნივთიერებების საკუთარ ჯგუფზე:

• ლიპაზა ცხიმს ანადგურებს,
• ტრიპსინი (ქიმოტრიპსინი) - ცილები,
• ამილაზა - ნახშირწყლები.

ფერმენტები მოქმედებენ რთულ ქიმიკატებზე, უზარმაზარი მოლეკულური წონით, მათი განაწილება მარტივ კომპონენტებად: ცილები - ამინომჟავებამდე, ნახშირწყლებამდე - მონოსაქარიდებამდე.

დისფუნქციის მიზეზები და სიმპტომები

საჭმლის მომნელებელი წვენი თორმეტგოჯა ნაწლავის ღრუში მიედინება ნაწლავებში. პანკრეასის ფერმენტების დეფიციტით, საკვები კომპონენტები არ შეიწოვება, რჩება undigested. დაავადება შეიძლება იყოს გენეტიკური, მშობლებისგან შთამომავლობაზე გადადის. იგი ასევე შეძენილია ცხოვრების განმავლობაში, მისი პირველადი ფორმით - საჭმლის მომნელებელ ორგანოსთან ასოცირებული ცვლილებების შედეგად (ასაკთან დაკავშირებული, ატროფია, მექანიკური დაზიანება - პანკრეასის სადინარებში ქვები, სიმსივნეები, ნაწიბურები).

ფერმენტული დარღვევები მეორეხარისხოვან ხასიათს იძენს ორგანიზმზე არაპირდაპირი მოქმედებით (ათეროსკლეროზი, შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე, სისტემატური კვება). დიაგნოსტიკური ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ორგანიზმში ფერმენტების ფარდობითი ან აბსოლუტური დეფიციტი.

ხშირად, ფერმენტული დეფიციტის სიმპტომები ვლინდება, როგორც მწვავე და შემდეგ ქრონიკული პანკრეატიტის გართულებები.

პაციენტი ადგენს პათოლოგიურ დარღვევას შემდეგი სიმპტომების შესაბამისად:

• პროგრესული წონის დაკლება
• მუდმივი bloating,
• ანემიური მდგომარეობა
• სავალდებულო დიარეა (ფხვიერი განავალი).

გასტროენტეროლოგი, რომელიც იყენებს პანკრეასის გარე სეკრეციის შესწავლის ლაბორატორიულ მეთოდებს (ზონდის ტესტირება, კოპროგრამი, განავალში ფერმენტების დონის განსაზღვრა), ინსტრუმენტული მეთოდები (ულტრაბგერითი, MRI, CT, რენტგენოგრაფია) განსაზღვრავს ფერმენტული პანკრეასის უკმარისობის ხარისხს.

არ არის ფერმენტებით გაწმენდილი ცხიმის მოლეკულები განავალში. ფეკალური მასები:

• გაიზარდა მოცულობით
• არ არის ჩამოყალიბებული, თხევადი,
• აქვს ფეტვის სუნი
• ნაცრისფერი ცხიმიანი ჩრდილში.

სიმპტომური მკურნალობა მიზნად ისახავს ფერმენტული დისბალანსის მანიფესტაციების აღმოფხვრას. ეს მოითხოვს 100% ზრდა საიდუმლო სითხის მოცულობას. ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, მკურნალობის გაუმჯობესების შედეგები ხშირად მცდარია. კარგი ტესტები ორგანოთა გადაუმუშავებელი ფუნქციისთვის.

ფერმენტული დეფიციტის თანდაყოლილი და შეძენილი მიზეზები

დაავადება, რომლის დროსაც პანკრეასი ვერ ახერხებს საჭმლის მომნელებელი წვენის წარმოებას ბავშვის სიცოცხლის პირველივე დღიდან, ჰიპოპლაზია ეწოდება. მაშინვე ჩნდება. ეს ხდება სხეულის განუვითარებლობის გამო. ბავშვი იტანჯება მთავარი და აშკარა სიმპტომი - უზომო მუდმივი დიარეა. დიარეა ხდება ნაწლავებში ფერმენტების არარსებობის გამო.

ხშირად არაკომპეტენტური პანკრეასის არ წარმოქმნის ჰორმონებს, ანუ ის არ ასრულებს სხეულის წინაშე ნაკისრი ვალდებულებების მეორე ნაწილს. ინსულინის არარსებობის ან არასაკმარისი რაოდენობის ფონზე, ვითარდება დიაბეტი.

ცხიმში ხსნადი ვიტამინებით და სხვა საკვები ნივთიერებებით მოკლებული პაციენტები მიდრეკილნი არიან იმუნიტეტის დასუსტება. სხეულის დამცავი ფუნქციები ვერ უმკლავდება ინფექციებს (სიცივე, SARS, კანის დაავადებები). განუვითარებელი პანკრეასის თერაპია ხორციელდება ფერმენტული პრეპარატების გამოყენებით. ასევე ინერგება სხვა აუცილებელი ნივთიერებები (ინსულინი, ვიტამინები).

კიდევ ერთი დაავადება, რომელშიც საჭმლის მომნელებელი წვენი არ მიდის დანიშნულებისამებრ, გამოწვეულია იმით, რომ იგი ვერ გამოვა იმ პატარა ტომრებში, სადაც იგი მზადდება. პანკრეასის კისტოზური ფიბროზის პათოლოგია შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. მთელი ცხოვრების განმავლობაში, ეს ხდება იმის გამო, რომ წვენი ძალიან სქელი ხდება. მას არ შეუძლია გაიაროს ვიწრო ნაღვლის სადინარში და ალაგებს მათ ერთმანეთთან.

სინთეზირებული ფერმენტები

ფერმენტების მიღება ფუნდამენტურად განსხვავდება. მწვავე პანკრეატიტის დროს, პაციენტს ინიშნება მძიმე მარხვა რამდენიმე დღის განმავლობაში, ზოგჯერ 2 კვირამდე. ამ დროს, პაციენტს ინექცია საკვები ნივთიერებები ინტრავენურად. აუცილებელია განთავისუფლდეს ანთება და შეშუპება პანკრეასისგან. გამოიყენეთ ნარკოტიკები, რომლებიც თრგუნავს სხეულის სეკრეტორულ ფუნქციას (Mexidol, Pantripin, Sandostatin).

ქრონიკული პანკრეატიტის დროს გამოიყენება ფერმენტული პრეპარატები, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია ბიოქიმიური კატალიზატორი (ამაჩქარებლები) ნაკლებობა.

ნარკოტიკები გამოიყენება ალკოჰოლის სრული გამორიცხვის ფონზე და დიეტის მკაცრი დაცვა, საკვებში ზომიერად მაღალი ცილის შემცველობით. ცილის მარაგები საჭიროა, როგორც სამშენებლო მასალა განადგურებული პანკრეასის ქსოვილებისთვის, მათ შორის.

წამლების სწორი დოზა შერჩეულია ექიმის მიერ ინდივიდუალურად, გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე, პაციენტის სიმპტომებზე. მნიშვნელოვანი დეტალია ის, რომ კაფსულებში ან ტაბლეტებში შემავალი ფერმენტები დაფარულია. ეს მთლიანად იცავს წამლებს კუჭში განადგურებისგან. საფარი არ შეიძლება დაზიანდეს, საღეჭი კაფსულა ან ტაბლეტი. ინსტრუმენტი აღწევს გარემოს ნაწლავში, ინარჩუნებს თავის მოქმედებას.

ნარკოტიკების მიღების თავისებურებები ასევე ის არის, რომ ისინი იყენებენ ჭამის დროს, ან, ზოგიერთ შემთხვევაში, მის დაუყოვნებლივ. ისინი გარეცხილია დიდი რაოდენობით თხევადი, მაგრამ არა ტუტე (ჩვეულებრივი წყალი ან განზავებული ხილის წვენები). უკუჩვენებები შეიძლება შეიცავდეს პრეპარატის ინდივიდუალურ შეუწყნარებლობას, მის კომპონენტს ალერგიული რეაქცია. გასტრიტის მქონე პაციენტები აღნიშნავენ კუჭის დისკომფორტს მკურნალობის დროს.

დაავადებების პროფილაქტიკა არის მოწევის შეწყვეტა, მისი ყველა ფორმა (პასიური, აქტიური, ორსულობის დროს), ძლიერი ალკოჰოლი. პათოლოგია ვითარდება უჯრედების მნიშვნელოვანი ნაწილის გარდაცვალების გამო, რომლებიც წარმოქმნიან პანკრეასის წვენს. დროული დიაგნოზი ხელს უწყობს შეძენილი დისბალანსის განვითარების ადრეულ სტადიებს, პანკრეასის ფერმენტული ფუნქციის სრულად ან ნაწილობრივ აღდგენაში, თანდაყოლილი დაავადებების მქონე ადამიანებში თვისობრივად გაუმჯობესდეს ორგანიზმში ჯანმრთელობის მდგომარეობა.

ფერმენტული უკმარისობის სახეები

პანკრეასის ფერმენტის დეფიციტი შეიძლება წარმოიშვას რამდენიმე მიზეზის გამო.

დამოკიდებულია მიზეზებიდან, რამაც გამოიწვია პათოლოგიის განვითარება, არსებობს რამდენიმე ტიპის უკმარისობა.

პათოლოგიის თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი სიმპტომები და მიზეზები. დარღვევის მიზეზების დადგენა არის მკურნალობის მეთოდის არჩევის საფუძველი.

ექიმები განასხვავებენ ფერმენტული დეფიციტის ოთხ სახეობას:

• ეგზოკრინული
• ენდოკრინული
• ფერმენტი
• ეგზოკრინული.

ყველაზე გავრცელებული ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარებაზე, შემდეგია:

1. ჯირკვლის ქსოვილის მთლიანობის დარღვევა.
2. ორგანიზმში აუცილებელია ვიტამინების ნაკლებობა.
3. სისხლის შრატში ცილის შემცველობა დაქვეითებულია.
4. სისხლში ჰემოგლობინის დაქვეითება.
5. საკვების მოხმარება, რომელიც არ იძლევა საკვები ნივთიერებების საჭიროებების სრულად ავსებას და ცხარე და ცხიმოვანი საკვების ჭარბი მოხმარების საშუალებას.
6. მემკვიდრეობითი მიდრეკილების არსებობა ორგანიზმში მუშაობის დარღვევებთან დაკავშირებული დაავადებების განვითარებაში.

სიტუაციიდან გამომდინარე, სხვადასხვა მიზეზები ხდება წამყვანი ფაქტორები პათოლოგიური აშლილობის გამოვლენისას.

ყველა სახის უკმარისობის საერთო სიმპტომებია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები.

ეგზოკრინული უკმარისობის სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

ეგზოკრინული დეფიციტი არის წვენების არასაკმარისი წარმოება, რომლებიც მონაწილეობენ საჭმლის მონელების პროცესში.

ყველაზე ხშირად, ამგვარი დარღვევის მიზეზები არის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირების პრობლემები. საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში პრობლემები იქმნება კუჭის, ნაწლავების, ნაღვლის ბუშტის დაავადებებით.

გარდა ამისა, სხვადასხვა დიეტის ბოროტად გამოყენებამდე მივყავართ ასეთ პრობლემებს, რაც იწვევს ორგანიზმში ნუტრიენტებით განზავების დისბალანსს და ალკოჰოლური სასმელების გამოყენებას.

ეგზოკრინული პანკრეასის ფერმენტის დეფიციტი ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• bloating
• დაჩაგრული განავალი
• კუჭში სიმძიმის შეგრძნება,
• გულისრევა
• საჭმლის მონელების დარღვევა.

ზუსტი დიაგნოზის გაკეთება შეუძლებელია მხოლოდ იდენტიფიცირებულ სიმპტომებზე. უკმარისობის ტიპისა და მისი მკურნალობის მეთოდის დასადგენად, საჭიროა ლაბორატორიული კვლევების მთელი კომპლექსი.

ზუსტად განსაზღვროს პათოლოგიის ტიპი, უნდა გაკეთდეს შემდეგი ტესტები:

1. ზოგადი სისხლის ტესტი.
2. სისხლის ტესტი შაქრის შემცველობა.

შაქრის შემცველობა სისხლის ტესტის ჩატარება სავალდებულოა, რადგან ამ ტიპის დარღვევის შემთხვევა ყველაზე ხშირად უკავშირდება პაციენტის სხეულში დიაბეტის განვითარებას.

ეგზოკრინული დეფიციტის მკურნალობა ხორციელდება სპეციალური დიეტის დაცვით, დიეტისგან ალკოჰოლის გამორიცხვით, დიეტური საკვების გამდიდრებით იმ საკვებით, რომლებიც მდიდარია A, C, E ვიტამინებით.

გარდა ამისა, მკურნალობა საჭიროა სპეციალური მედიკამენტების მიღებით, რომლებიც ასტიმულირებენ ფერმენტების წარმოებას.

ეგზოკრინული უკმარისობის სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

გარე სეკრეტორული დეფიციტით ხასიათდება ფერმენტების ნაკლებობა საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის და საკვების სიმსივნის კომპონენტების ნორმალური დარღვევისთვის.

ეს ვითარება წარმოიქმნება პათოლოგიების განვითარების შედეგად, რომელშიც მცირდება სეკრეციის სინთეზზე პასუხისმგებელი ორგანოს ჯირკვლოვანი ქსოვილის უჯრედების რაოდენობა.

ასეთი დარღვევის მთავარი სიმპტომია სოკოვანი განავალი, ცხიმის დიდი შემცველობით და დამახასიათებელი ცხიმიანი შინით.

გარდა ამისა, მოზრდილ პანკრეასის ასეთი დარღვევა თან ახლავს შემდეგი სიმპტომების გამოვლენას:

• მეტეორიზმი
• კოლიკა
• ქოშინი
• კრუნჩხვითი კრუნჩხვები
• მუცლის ღრუს სიმძიმის შეგრძნება აქვს,
• კოაგულაციის სისტემა შეფერხებულია
• ჩნდება მშრალი კანი
• ცხიმოვანი და ცხარე კერძების უარყოფა,
• ვითარდება ტაქიკარდია,
• ძვლის ტკივილი ხდება.

ამ დარღვევის მიზეზები შეიძლება იყოს ეგზოტიკური ქსოვილის უჯრედების რაოდენობის შემცირება და საჭმლის მონელების დროს რკინის მიერ წარმოებული ფერმენტების დაქვეითება.

თერაპიული ზომები, როდესაც ასეთი პათოლოგია ხდება, დიეტის შეცვლაა. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ წილადი ხერხი კვებისათვის, საკვები უნდა იქნას მიღებული ხშირად, მაგრამ მცირე ნაწილებში. შემოღებულია შეზღუდული ცხიმოვანი და სანელებელი კერძების მოხმარება, ხორცი და თევზი მოხმარება შეზღუდულია, საკვებში გამოყენებული ხორცის პროდუქტები უნდა იყოს მინიმალური ცხიმის შემცველობით, რძის პროდუქტებისთვის გამოყენებულ საკვებს უნდა ჰქონდეს უცხიმო შემადგენლობა.

შეზღუდვა დაწესებულია საკვების მიღებას საღამოს და ღამით, ამ პერიოდის განმავლობაში საჭმლის მომნელებელმა სისტემამ სრულად უნდა დაისვენოს. ალკოჰოლი ამ ტიპის პათოლოგიით მთლიანად უნდა გამოირიცხოს დიეტადან.

რეკომენდებულია მეტი მცენარეული საკვების, ხილისა და ბოსტნეულის მოხმარება. ამ ტიპის დარღვევით, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს მოხმარებული ნახშირწყლების რაოდენობას. გაზის ფორმირების ინტენსივობის შესამცირებლად, რეკომენდებულია ისეთი მედიკამენტების გამოყენება, როგორიცაა Mezim და Creon.

წარმატებული მკურნალობა იწვევს საკვების დუღილის პროცესის ნორმალიზებას, რაც დადასტურებულია ნორმალური განავლის ფორმირებით და კარგი კოპროგრამის შესრულებით.

პანკრეასის ფერმენტის დეფიციტის სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

ორგანული უჯრედების მიერ სინთეზირებული ფერმენტები პასუხისმგებელნი არიან ორგანიზმში შემავალი საკვების მონელებაზე. იმ შემთხვევაში, თუ მათი რაოდენობა მცირდება, ვითარდება პანკრეასის ფერმენტის დეფიციტი. ამგვარი პათოლოგიის გამოჩენის რამდენიმე მიზეზი არსებობს.

პათოლოგიური მდგომარეობის ძირითადი მიზეზებია შემდეგი:

1. უარყოფითი გავლენა მოახდინეს მედიკამენტების ჯირკვლის მდგომარეობაზე, ორგანიზმში გარკვეული დაავადებების სამკურნალოდ.
2. ორგანიზმში ინფექციური პროცესის განვითარება.
3. პათოლოგია სადინარში სტრუქტურასა და სტრუქტურაში.
4. ორგანოს თანდაყოლილი მანკები.
5. დისბიოზის განვითარება პაციენტის სხეულში.

ამ ტიპის დაავადების დიაგნოზის დროს ვლინდება შემდეგი კლასიკური ნიშნები:

• ადამიანს აქვს სისუსტე და ლეტარგია,
• ფეკალური თხევადი მასების წარმოქმნა, რომელსაც აქვს უსიამოვნო სუნი,
• მადის დაქვეითება,
• გადაჭარბებული გაზის ფორმირება ხდება
• პაციენტი წონაში იკლებს
• მუდმივი გულისრევის შეგრძნებაა,
• ადამიანს აქვს ტკივილი მუცლის არეში.

პანკრეასის ამ ტიპის არეულობის დიაგნოზისთვის გამოიყენება შემდეგი გამოკვლევის მეთოდები:

1. სისხლის ტესტი.
2. ფეკალური ანალიზი.
3. შარდვა
4. ორგანოს კომპიუტერული ტომოგრაფია.
5. მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

პათოლოგიის თერაპიის ჩატარებისას, გამოიყენება სპეციალური მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ საჭმლის მონელების პროცესის ნორმალიზება. ასეთი დაავადებით, ასევე რეკომენდებულია მაღალკალორიული დიეტის დაცვა.

ენდოკრინული პანკრეასის უკმარისობის სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

ენდოკრინული უკმარისობა ყველაზე ხშირად განპირობებულია სხვადასხვა დაზიანებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ კუჭქვეშა ჯირკვალზე, აგრეთვე ორგანოთა ქსოვილების ფრაგმენტული დაზიანებების წარმოქმნით.

ქსოვილის ადგილების დაზიანების შემთხვევაში, ლიპოკაინის, ინსულინისა და გლუკაგონის წარმოებაზე პასუხისმგებლობის შემთხვევაში, ჩნდება ორგანიზმში 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის განვითარების დიდი ალბათობა.

ამ ტიპის არეულობის რამდენიმე მითითება არსებობს.

ძირითადი მახასიათებლებია:

• ღებინება
• ნაყოფის გაზისა და დიარეის გაჩენა,
• გაუწყლოება
• დიარეის განვითარება,
• ნაწლავის მოძრაობების გაზრდა
• შეშუპების გამოჩენა.

სისხლის ტესტების ჩატარებისას, ნორმიდან ნათელი გადახრები გამოვლენილია. ბიოქიმიური და ზოგადი სისხლის ტესტის გარდა, გაკეთებულია ანალიზი პანკრეასის ჰორმონების და შაქრიანობის შემცველობაზე პლაზმაში.

ამ პათოლოგიის გამოვლენის სავალდებულო გამოკვლევის მეთოდებია ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფია, კოპროგრამის გამოკვლევა და შარდმჟავა.

ამ არეულობის მკურნალობა არის სხეულში შაქრის დონის მჭიდრო კონტროლი სპეციალური დიეტის გამოყენებით. აუცილებლობის შემთხვევაში, თუ დიეტური კვება არასაკმარისია სისხლში შაქრის შესანარჩუნებლად საძირკველში, ნორმები მიმართავენ სპეციალურ ჰიპოგლიკემიური საშუალებების გამოყენებას და ინსულინთერაპიას.

პანკრეასის უკმარისობა აღწერილია ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.