Rosart: გამოყენების ინსტრუქცია, აღნიშვნები, მიმოხილვები და ანალოგები

ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს Aterol– ის შემცირება ქოლესტერინის შესამცირებლად. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

Rosart - პრეპარატი, რომელიც დაკავშირებულია სტატინებთან, გამოიყენება სისხლში ქოლესტერინის შემცირების მიზნით. პრეპარატი Rosart, როგორც აქტიური ინგრედიენტი, შეიცავს როსვასტატინს. პრეპარატი ხელმისაწვდომია 5, 10, 20 და 40 მგ ტაბლეტების სახით, ისლანდიაში Actavis Group- ის ფორმით. როზარტი ფართოდ გამოიყენება ჰიპერქოლიტერინემიის სამკურნალოდ.

• პრეპარატის გამოყენების მითითებები
• დიეტა და სტატინის მკურნალობა
• როსარტის დანიშვნის წესები
• როშარტის როდის ვერ გამოვიყენებ?
• ორსულობა და ბავშვის კვება
• გამოიყენეთ Rosart სიფრთხილით
• გვერდითი რეაქციები
• პრეპარატის ანალოგები

როზარტს აქვს შემდეგი ფარმაკოლოგიური თვისებები:

• ქოლესტერინის შემცირება - დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები,
• A ქოლესტერინის დონის შემცირება - ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები,
• მთლიანი ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების შემცირება სისხლში,
• ქოლესტერინის დაქვეითება - მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები,
• ამცირებს ქოლესტერინის სხვადასხვა კოეფიციენტებს - მაღალი და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები,
• გავლენას ახდენს ალიპოპროტეინების A და B დონეზე.

Rosart- ის ჰიპოლიპიდემიური მოქმედება პირდაპირ დამოკიდებულია მოხმარებული დოზაზე. როზარტის თერაპიის დაწყების შემდეგ, თერაპიული ეფექტი ჩნდება ერთი კვირის შემდეგ, ორი კვირის შემდეგ იგი აღწევს 90% -ს, ხოლო გამოყენების შემდეგ ოთხი კვირის შემდეგ მაქსიმალური ფარმაკოლოგიური ეფექტი მიიღწევა და რჩება ამ დონეზე. პრეპარატი შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, მეტაბოლიზდება ღვიძლში და უფრო მეტი რაოდენობით გამოიყოფა ნაწლავებით, ხოლო უფრო მცირე რაოდენობით თირკმელებით.

რა ეხმარება როსარტს?

Rosart, ტაბლეტების ფოტო

პრეპარატის გამოყენების მითითებები შემდეგია:

• პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია ან კომბინირებული ჰიპერლიპოპროტეინემია,
• მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემია, რომელიც არ ექვემდებარება დიეტურ თერაპიას და სხვა არამექანიკური მეთოდები,
• ტრიგლიცერიდების კონცენტრაციის გაზრდა,
• ათეროსკლეროზის პროგრესირების შენელებისთვის,
• როგორც გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების საერთო გართულების პირველადი პროფილაქტიკა (ინსულტი, გულის შეტევა, იშემია).

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

Rosart ხელმისაწვდომია ფილმი დაფარული ტაბლეტების ფორმით: ბიკონვექსი, ერთ მხარეს არის გამოსახული თეთრი სტრიქონის ტაბლეტებზე "ST 1", ვარდისფერ მრგვალ ტაბლეტებზე "ST 2" და "ST 3", ვარჯიშზე "ST 4" ვარდისფერი ოვალური ფორმის ტაბლეტები (ბუშტუკებში: 7 ცალი., მუყაოს პაკეტში 4 ბუშტი, 10 ცალი. მუყაოს პაკეტში 3 ან 9 ბუშტი, 14 ცალი. მუყაოს პაკეტში. 2 ან 6 ბუშტი).

1 ტაბლეტი შეიცავს:

• აქტიური ნივთიერება: როსუვასტატინის კალციუმი - 5,21 მგ, 10.42 მგ, 20.84 მგ ან 41.68 მგ, ეს უდრის 5 მგ, 10 მგ, 20 მგ ან 40 მგ როსვასტატინის შინაარსს, შესაბამისად,
• დამხმარე კომპონენტები: ლაქტოზის მონოჰიდრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა (ტიპი 102), კალციუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი, კროსპოვიდონი (ტიპი A), მაგნიუმის სტეარატი,
• ფირის საფარის შემადგენლობა: თეთრი ტაბლეტები - Opadry თეთრი II 33G28435 (ტიტანის დიოქსიდი, ჰიპრომელოზა-2910, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ტრიაცეტინი, მაკროგოლ-3350), ვარდისფერი ტაბლეტები - Opadray ვარდისფერი II 33G240007 (ტიტანის დიოქსიდი, ჰიპერმელოზა-2910, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ტრაპეტინი) , მაკროგოლი -3350, საღებავის კარმინის წითელი).

გამოყენების ინსტრუქცია Rosart, დოზა

როსარტის მიღება შესაძლებელია დღის ნებისმიერ დროს, საკვების მიუხედავად. მკურნალობის დროს პაციენტისთვის მნიშვნელოვანია დაიცვას მკაცრი დიეტა, რომლის არსი არის ცხიმოვანი საკვების კატეგორიული უარყოფა.

დოზა შერჩეულია მკაცრად ინდივიდუალურად და მთლიანად დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა ქოლესტერინის დონის ლაბორატორიული მაჩვენებლები, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების და კუჭ-ნაწლავის დაავადებების არსებობა.

თერაპიული კურსის დასაწყისში ოპტიმალური სადღეღამისო დოზაა 5 ან 10 მგ. მკურნალობის შეფასება ხორციელდება ოთხი კვირის შემდეგ: თუ "კარგი" ქოლესტერინის დონე არ არის ნორმალიზებული, მაშინ პრეპარატის რაოდენობა იზრდება 20 მგ-მდე, და საჭიროების შემთხვევაში, 40 მგ-მდე.

თუ პაციენტი იღებს მაქსიმალურ დასაშვებ დოზირებას, მაშინ მას სჭირდება რეგულარული სამედიცინო ზედამხედველობა, რადგან არსებობს გვერდითი რეაქციების განვითარების მაღალი რისკი.

გამოყენების ინსტრუქცია Rosart განსაკუთრებით ამახვილებს ყურადღებას სხვა წამლებთან ურთიერთქმედების საკითხებზე:

1. თუ პაციენტი იღებს იმუნოსუპრესორულ აგენტს ციკლოსპორინს, მაშინ როზარტის რეკომენდებული დოზაა 5 მგ.

2. პრეპარატი ჰემოფიბროზილს აქვს მსგავსი ფარმაკოლოგიური ეფექტი როზართან, ამიტომ ორივე პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მინიმალური ან საშუალო დოზით.

3. პროტეზის ინჰიბიტორები (იმუნოდეფიციტის ვირუსისთვის დადგენილი ანტირეტროვირუსული საშუალებები, ნარკოტიკები - Agenerase, Crixivan, Virasept, Aptivus) ბლოკავს იმ ფერმენტს, რომელიც პასუხისმგებელია პოლიპროტეინების დაშლაზე. ამრიგად, თუ პაციენტი იღებს როზარტს ამ თერაპიით, მაშინ ამ უკანასკნელის ეფექტურობა სამჯერ იზრდება. ამ შემთხვევაში, ლიპიდების შემამცირებელი აგენტის მაქსიმალური დოზა უნდა იყოს არაუმეტეს 10 მგ.

პრეპარატი უნდა დაიბანოთ საკმარისი რაოდენობით წყალი, საღეჭი ტაბლეტები არ არის რეკომენდებული.

უკუჩვენებები და დოზის გადაჭარბება

თირკმელების მძიმე დაზიანებისას, ღვიძლის აქტიური დაავადება და კუნთების დისტროფია, ტაბლეტები არ არის დადგენილი. როზარტი ასევე არ არის რეკომენდებული ორსულობის დაგეგმვის ქალებისთვის.

სხვა უკუჩვენებები - ორსულობის მთელი პერიოდი, ლაქტაცია (ძუძუთი) და 18 წლამდე ასაკის ბავშვები.

მაქსიმალური დოზირება არ არის დადგენილი, თუ პაციენტი აწუხებს ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნაკლებობა) ან ბოროტად იყენებს ალკოჰოლურ სასმელებს (ამ შემთხვევაში, რეკომენდებულია ნაზი დოზის დოზა ან პრეპარატი საერთოდ არ არის დადგენილი). ტაბლეტები სიფრთხილით ინიშნება იმ პაციენტებში, რომლებშიც ერთ-ერთი ნათესავი დაავადებულია კუნთების დისტროფიული დაზიანებით. მონგოლოიდური რასის ხალხისთვის მედიკამენტები მკაცრად ინიშნება მინიმალური დოზით.

ზოგიერთ შემთხვევაში პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი უარყოფითი მხარეები:

• ალერგიული გამოვლინებები კანის სიწითლის, მცირე გამონაყარის, ქავილის,
• თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, კუნთების სისუსტე,
• ენდოკრინული ფუნქციის დარღვევა, რომელიც გამოიხატება ტიპის 1 დიაბეტის განვითარებაში,
• სწრაფი დაღლილობა და დაღლილობა,
• არტერიული წნევის მომატება, პალპიტაცია.

არ არის რეკომენდებული პაციენტის დოზის დამოუკიდებლად კორექტირება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დოზის გადაჭარბების სიმპტომები შეიძლება განვითარდეს:

• გულისრევა, ღებინება, ფხვიერი განავალი,
• კუჭის ტკივილი
• კანის ფერმკრთალი, ცნობიერების დაკარგვა,
• სუნთქვის დარღვევა და გულისცემა.

თუ ეს პირობები მოხდება, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება, ექიმების მოსვლამდე კი პაციენტის კუჭის გახეთქვა.

ფარმაკოდინამიკა

როზარტი არის პრეპარატი სტატინების ჯგუფიდან, რომელსაც აქვს ლიპიდების შემცირება. მისი აქტიური ინგრედიენტი, როსვასტატინი, არის 3-ჰიდროქსი-3-მეთილგლუტარილ კოენზიმის A რედუქტაზას (HMG-CoA რედუქტაზა) შერჩევითი კონკურენტული ინჰიბიტორი, ფერმენტი, რომელიც გარდაქმნის HMG-CoA- ს მეგალონატში, ქოლესტერინის წინამორბედი.

ჰეპატოციტების ზედაპირზე დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების რეცეპტორების (LDL) რაოდენობის გაზრდით, როსუვასტატინი აძლიერებს LDL- ის მიღებას და კატაბოლიზმს, აფერხებს ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (VLDL) სინთეზს და ამცირებს LDL და VLDL- ის საერთო რაოდენობას. იგი ამცირებს LDL ქოლესტერინის, მთლიანი ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების (TG), VLDL ქოლესტერინის, TG-VLDL, არასამთავრობო HDL ქოლესტერინის (მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების), აპოლიპოპროტეინების B (ApoV) მომატებულ დონეს. იწვევს HDL ქოლესტერინის და ApoA-I კონცენტრაციის ზრდას. ამცირებს ქოლესტერინის-LDL- ის თანაფარდობას ქოლესტერინის-HDL- ს, მთლიანი ქოლესტერინის-ქოლესტერინის-HDL- ის, არასამთავრობო HDL ქოლესტერინის HDL ქოლესტერინის, აპოლიპოპროტეინების B (ApoB) თანაფარდობას აპოლიპოპროტეინ A-I- სთან (ApoA-I).

როზარტის ჰიპოლიპიდემიური მოქმედება პირდაპირ დამოკიდებულია დადგენილი დოზის ოდენობაზე. თერაპიული ეფექტი ხდება თერაპიის პირველი კვირის შემდეგ, ორი კვირის შემდეგ ის აღწევს მაქსიმალური ეფექტის 90% -ს, ხოლო მეოთხე კვირამდე - 100% -ს და მუდმივად რჩება. როზვასტატინი აღინიშნება ჰიპერქოლესტერინემიის მკურნალობის გარეშე ჰიპერტრიგლიცერიდემიის გარეშე, პაციენტის სქესის, ასაკისა თუ რასის გათვალისწინებით, მათ შორის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული და ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია. გამოკვლევების შედეგებმა აჩვენა, რომ როზარტის დოზით 10 მგ დოზით მიღების დროს IIa და IIb ტიპის ჰიპერქოლესტერინემია (ფრედრიქსონის კლასიფიკაცია) საშუალო ფაზის LDL ქოლესტერინის 4.8 მმოლ / ლ, LDL ქოლესტერინის კონცენტრაცია აღწევს 80 მმ-ზე / 3 მმ-ზე ნაკლები მნიშვნელობით. პაციენტების%. ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიით, როსუვასტატინით LDL ქოლესტერინის დონის საშუალო შემცირება 20 მგ დოზით და 40 მგ დოზით არის 22%.

აღინიშნება დანამატი ეფექტი როქარტის ნიკოტინის მჟავასთან ერთად, დღეში 1000 მგ ან მეტი დოზით (HDL ქოლესტერინის მომატებასთან დაკავშირებით) და ფენოფიბრატი (TG კონცენტრაციის დაქვეითებასთან დაკავშირებით).

ფარმაკოკინეტიკა

აბი C– ის მიღების შემდეგ_{მაქსიმუმი} (როზუვასტატინის მაქსიმალური კონცენტრაცია) სისხლის პლაზმაში მიიღწევა დაახლოებით 5 საათის შემდეგ. მისი სისტემური ექსპოზიცია იზრდება მიღებული დოზის პროპორციულად. აბსოლუტური ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 20% -ს შეადგენს. ყოველდღიური ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები არ იცვლება.

სისხლის პლაზმის ცილებთან დაკავშირება (უფრო მეტი მოცულობით ალბუმინთან) დაახლოებით 90% -ს შეადგენს. წინამორბედი შეწოვა ხდება ღვიძლში. ვ_დ (განაწილების მოცულობა) - 134 ლ. პრეპარატი გადალახავს პლაცენტარულ ბარიერს.

ეს არის არა ბირთვიანი სუბსტრატი ციტოქრომული P სისტემის იზოენზიმისთვის₄₅₀. როსუვასტატინის დაახლოებით 10% ბიოტრანსფორმირებულია ღვიძლში. როზუვასტატინის შეყვანის პროცესი ღვიძლში ხდება კონკრეტული მემბრანული გადამზიდავი - პოლიპეპტიდის მონაწილეობით, რომელიც ტრანსპორტირებას უკეთებს ორგანულ ანიონს (OATP) 1B1 და მნიშვნელოვან მონაწილეობას იღებს მის ღვიძლის ამოფრქვევაში. იზოენზიუმი CYP2C9 არის როზუვასტატინის მეტაბოლიზმის მთავარი იზოენზიმი, უფრო მცირე რაოდენობით, CYP3A4, CYP2C19 და CYP2D6.

როსვასტატინის ძირითადი მეტაბოლიტებია ფარმაკოლოგიურად არააქტიური ლაქტონის მეტაბოლიტები და N- დესმეთილი, რომელიც დაახლოებით 50% -ით ნაკლებია აქტიური ვიდრე როსვასტატინი. მოცირკულირე HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბირება უზრუნველყოფილია როსუვასტატინის 90% -ზე მეტი ფარმაკოლოგიური მოქმედებით, დანარჩენი

10% - მისი მეტაბოლიტების მოქმედება.

უცვლელი ფორმით, როზარტის დოზის დაახლოებით 90% გამოიყოფა ნაწლავის საშუალებით, ხოლო დარჩენილი ნაწილი თირკმელებით. ტ_1/2 (ნახევარგამოყოფის პერიოდი) - დაახლოებით 19 საათის განმავლობაში, პრეპარატის დოზის მომატებით, ის არ იცვლება. პლაზმური კლირენსი საშუალოდ 50 ლ / სთ.

თირკმლის უკმარისობის ზომიერი და ზომიერი სიმძიმით, როზუვასტატინის კონცენტრაციის დონის მნიშვნელოვანი ცვლილება არ ხდება სისხლის პლაზმაში ან N- დესმეტელში. თირკმლის მწვავე უკმარისობით, კრეატინინის კლირენსის (CC) არანაკლებ 30 მლ / წთ-ში, როზუვასტატინის შემცველობა პლაზმაში იზრდება 3 ჯერ, N- დესმეტელი - 9 ჯერ. ჰემოდიალიზზე მყოფი პაციენტებში როზუვასტატინის კონცენტრაცია პლაზმაში იზრდება დაახლოებით 1/2-ით.

ღვიძლის უკმარისობის სხვადასხვა ეტაპზე (7 ქულა და ქვემოთ ბავშვზე - პუღის მასშტაბით), T –ის ზრდა_1/2 არ არის გამოვლენილი. დრეკადობის თ_1/2 როზუვასტატინი 2-ჯერ აღინიშნება ბავშვებში ღვიძლის უკმარისობის დროს 8 და 9 წერტილში ბავშვ-პუღის მასშტაბით. ღვიძლის უფრო მკვეთრი დაქვეითებული ფუნქციის დარღვევით, პრეპარატის გამოყენების გამოცდილება არ არსებობს.

როზუვასტატინის ფარმაკოკინეტიკას კლინიკურად მნიშვნელოვანი გავლენა არ აქვს პაციენტის სქესსა და ასაკზე.

რასობრივი კუთვნილება გავლენას ახდენს როზარტის ფარმაკოკინეტიკურ პარამეტრებზე. როზუვასტატინის პლაზმური AUC (მთლიანი კონცენტრაცია) ჩინურ და იაპონურ ენებზე 2-ჯერ მეტია, ვიდრე ევროპელებისა და ჩრდილოეთ ამერიკელების. გ_{მაქსიმუმი} და AUC ინდოელებში და მონღოლოიდური რასის წარმომადგენლები საშუალოდ 1,3-ჯერ იზრდება.

გამოყენების ჩვენებები

• ჰიპერტრიგლიცერიდემია (ტიპი IV, ფრედრიქსონის მიხედვით) - დიეტის დამატება,
• პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია (ტიპი IIa, ფრედრიქსონის მიხედვით), მათ შორის, ჰეტეროზიგოტური მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემია, ან კომბინირებული (შერეული) ჰიპერლიპიდემია (ტიპი IIb, ფრედრიქსონის მიხედვით) - როგორც დიეტის დამატება, ფიზიკური დატვირთვა და წონის დაკლება.
• მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინომიის ჰომოზიგოტური ფორმა დიეტის და სხვა სახის თერაპიის საკმარისი ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, რომელიც მიზნად ისახავს ლიპიდური კონცენტრაციის დონის შემცირებას (მათ შორის, LDL- აფერეზის ჩათვლით) ან ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის მიმართ ასეთი ტიპის მკურნალობის მიმართ
• გულ-სისხლძარღვთა გართულებების პირველადი პროფილაქტიკა (გულის შეტევა, ინსულტი, არტერიული რევასკულარიზაცია) მოზრდილებში გულის კორონარული დაავადების კლინიკური ნიშნების გარეშე (CHD), მაგრამ მისი განვითარების წინაპირობებით (50 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებისთვის და 60 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის, კონცენტრაცია C - რეაქტიული ცილა 2 მგ / ლ და მეტი თანდასწრებით, მინიმუმ ერთი დამატებითი რისკ-ფაქტორისა: არტერიული ჰიპერტენზია, დაბალი HDL ქოლესტერინი, გულის კორონარული დაავადების ადრეული გაჩენა ოჯახის ისტორიაში, მოწევა).

გარდა ამისა, როსარტი ინიშნება როგორც დიეტის დამატება, პაციენტებისთვის, რომლებმაც მიიღეს თერაპია, რათა შეამცირონ მთლიანი ქოლესტერინი და LDL ქოლესტერინი, რათა შეანელონ ათეროსკლეროზი.

Rosart ანალოგები, ნარკოტიკების სია

ანტისკლეროზულ პრეპარატს აქვს მრავალი ანალოგი, მსგავსი ფარმაკოლოგიური თვისებებით. ამასთან, არ არის რეკომენდებული ერთი წამლის შეცვლა საკუთარი წამლით საკუთარიზე (მაგალითად, ფასების სხვაობის გამო). ეს შეიძლება გამოიწვიოს იმ ფაქტმა, რომ არჩეულ სამედიცინო მოწყობილობას შეუძლია უარყოფითი გავლენა მოახდინოს სხეულზე, აჩვენოს გვერდითი მოვლენები ან არ აქვს შესაბამისი თერაპიული ეფექტი.

Rosart– ის საერთო ანალოგები:

1. აკორტა. ეს არის ლიპიდების შემამცირებელი აგენტი, რომელიც ხელს უწყობს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების რეცეპტორების რაოდენობის მატებას, რაც იწვევს მავნე ქოლესტერინის კონცენტრაციის დაქვეითებას.
2. კრესტორი. ტაბლეტები ასევე აჩვენებს მათ ეფექტს ღვიძლში (არსებობს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მეტაბოლური დარღვევა ქოლესტერინის წარმოქმნით). ღვიძლის რეცეპტორების რაოდენობის ზრდა უჯრედულ გარსებზე იწვევს კატაბოლიზმის გაზრდას და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მიღებას.

ასევე ანალოგებს მიეკუთვნება ნარკოტიკები - Rosucard, Rosistark, Tevastor.

მნიშვნელოვანია - როსარტის ინსტრუქციები გამოყენების, ფასისა და მიმოხილვების შესახებ არ გამოიყენება ანალოგებზე და არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მსგავსი შემადგენლობის ან ეფექტის მქონე მედიკამენტების გამოყენების სახელმძღვანელო. ყველა თერაპიული დანიშვნა უნდა დანიშნოს ექიმმა. როსარტის ანალოგის შეცვლისას მნიშვნელოვანია მიიღოთ სპეციალისტის რჩევა; შეიძლება დაგჭირდეთ თერაპიის კურსის შეცვლა, დოზები და ა.შ.

როსარტის შესახებ ექიმების მიმოხილვები შერეულია. დადებითი ასპექტებიდან შეიძლება აღინიშნოს კარგი და ხანგრძლივი თერაპიული ეფექტი, რომელიც ვითარდება მოკლე დროში. თავის მხრივ, შეიძლება რთული იყოს ინდივიდუალური დოზის შერჩევა. პაციენტები ასევე განიცდიან დისკომფორტს მკურნალობის დროს, რადგან მათ უარი უნდა თქვან გემრიელ, ნაცნობ კერძებზე მინიმალური რაოდენობითაც კი.

გვერდითი მოვლენები

გვერდითი მოვლენები იშვიათია. შემდეგი გვერდითი მოვლენები უნდა აცნობოს ექიმს, თუ ისინი გააგრძელებენ ან გაუარესდება:

შემდეგი გვერდითი მოვლენები უფრო სერიოზულია. თუ შესაძლებელია, უნდა შეწყვიტოთ როზარტის მიღება და დაუყოვნებლივ გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან. ასეთი გვერდითი რეაქციები მოიცავს:

• კუნთების ტკივილი ან სისუსტე
• ცხელება,
• გულმკერდის ტკივილი
• კანის ან თვალების გახშირება,
• მუქი შარდი
• ტკივილი მარჯვენა ზედა მუცლის არეში,
• გულისრევა
• უკიდურესი დაღლილობა
• უჩვეულო სისხლდენა ან სისხლჩაქცევები
• მადის დაკარგვა
• გრიპის მსგავსი სიმპტომები,
• ყელის ტკივილი, შემცივნება ან ინფექციის სხვა ნიშნები.

თუ ალერგიული რეაქციის რაიმე ნიშნები ვითარდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას:

• გამონაყარი
• ჭინჭრის ციება,
• ქავილი,
• სუნთქვის გაძნელება ან გადაყლაპვა,
• შეშუპება სახე, ყელი, ენა, ტუჩები, თვალები, ხელები, ფეხები, ტერფები ან ქვედა ფეხები,
• უხეშობა
• მუწუკები ან თითების თითები და თითები.

გამოყენების ინსტრუქცია Rosart

გამოყენების ინსტრუქციაში, Rosart 10 მგ ამბობს, რომ პრეპარატი მიიღება პერორალურად, წინასწარი დაფქვის გარეშე. დალიეთ პრეპარატი საკმარისი რაოდენობით თხევადი, სასურველია წყალი. აბების მიღება დამოუკიდებელია საკვების მიღებისაგან.

როსარტის გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, 10 მილიგრამი, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მინიმალური დოზით 5 მილიგრამით ან 10 მილიგრამით, მაშინაც კი, თუ ადრე მიღებული იქნა სხვა სტატინების მაღალი დოზები. საწყისი დოზის არჩევანი დამოკიდებულია:

• ქოლესტერინის დონე
• გულის შეტევის ან ინსულტის რისკის დონე,
• პრეპარატის კომპონენტებისადმი მგრძნობელობა.

საწყისი 5 დოზით 5 მილიგრამით ექიმს შეუძლია გაორმაგდეს ეს დოზა 10 მილიგრამამდე, შემდეგ კი საჭიროების შემთხვევაში გაიზარდოს 20 მილიგრამამდე და 40 მილიგრამამდე.

ოთხი კვირა უნდა გავიდეს თითოეული დოზის კორექტირებას შორის. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 40 მილიგრამი. ეს დოზა ინიშნება მხოლოდ მაღალი ქოლესტერინის მქონე პაციენტებისთვის და გულის შეტევის ან ინსულტის მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში, სადაც 20 მილიგრამ დოზა საკმარისია სისხლის ქოლესტერინის შესამცირებლად.

პრეპარატი ინიშნება რისკის შესამცირებლად გულის შეტევაინსულტის ან მათი
შესაბამისი ჯანმრთელობის პრობლემები, რეკომენდებული დღიური დოზაა 20 მგ. დოზა შეიძლება შემცირდეს, თუ პაციენტს აღენიშნება სიმპტომები, რომლებიც უკუჩვენების ჩამონათვალშია.

დოზა ათიდან ჩვიდმეტი წლის ასაკის ბავშვებისთვის - ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 5 მილიგრამი, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 20 მგ. პრეპარატი უნდა მიიღოთ დღეში ერთხელ.

როზარტის მედიცინა, გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, დოზით 40 მგ არ არის რეკომენდებული ბავშვებში.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

როსარტმა, გარკვეული პრეპარატების მიღებისას, შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი რეაქციების მანიფესტაციის პროვოცირება:

• როსარტის მიღება ციკლოსპორინი - ბოლო პრეპარატი ასტიმულირებს სისტემური ექსპოზიციის მრავალჯერად ზრდას როსვასტატინიამიტომ, პაციენტებში, რომლებსაც ინიშნება ციკლოსპორინის მკურნალობა, უნდა მიიღონ Rosart მინიმალური დოზით - არაუმეტეს 5 მილიგრამი დღეში.
• ჰემოფიბროზილი (Gemfibrozil) - მნიშვნელოვნად ზრდის როზუვასტატინის სისტემურ ექსპოზიციას. მიოპათიის / რბდომილოლიზის განვითარების გაზრდილი რისკის გამო, როსარტისა და გემიფიბროზილის კომბინირებული თერაპია უნდა იქნას აცილებული. მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 10 მილიგრამს დღეში.
• პროტეზის ინჰიბიტორები - როზარტის ერთდროულ გამოყენებას გარკვეულ პროტეაზას ინჰიბიტორებთან ერთად რიტონავირთან ერთად აქვს სხვადასხვა მოქმედება როსუვასტატინზე, უფრო ზუსტად კი სხეულზე ამ ნივთიერების მოქმედებაზე. პროტეზის ინჰიბიტორები კომბინაციებში: ლოპინავირი / რიტონავირი და atazanavir / ritonavir შეიძლება გაიზარდოს როზუვასტატინის სისტემური ექსპოზიცია სამჯერ. ამ კომბინაციებისთვის როზარტის დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 10 მილიგრამს დღეში ერთხელ.

პრეპარატის გამოყენების მითითებები

როზარტის განაცხადი მითითებულია შემდეგ შემთხვევებში:

• პირველადი ქოლესტერინის დონის მატება, გენეტიკურად განსაზღვრული დაავადების ჩათვლით, აგრეთვე შერეული ფორმის ჩათვლით.

• სისხლში ტრიგლიცერიდების ამაღლება.
• ათეროსკლეროზით - დაავადების პროგრესირების შენელებისთვის.
• იშემიური გართულებების პროფილაქტიკა ადამიანებში, რომლებიც განიცდიან გულის და სისხლძარღვთა დაავადებებს, განვითარების მაღალი რისკი: მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, 50 წელზე მეტი ასაკის, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, არტერიული ჰიპერტენზია, C- რეაქტიული ცილის მაღალი დონე.

პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება თერაპიულ პრაქტიკაში სამკურნალოდ და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების გართულებების პროფილაქტიკისთვის. დღეისათვის, როსარტის მედიცინა და მისი ანალოგები ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ მაღალი ქოლესტერინი, აქვთ არაეფექტური თერაპიული დიეტა.

დიეტა და სტატინის მკურნალობა

ჰიპერქოლესტერინემიის მკურნალობის დროს კვება არ უნდა იყოს ძალიან მაღალი კალორიებით - 2400-დან 2700 კალორიამდე დღეში. გარდა ამისა, დიეტა არ უნდა შეიცავდეს:

• ცხიმოვანი, შებოლილი კერძები, აგრეთვე გრილზე და გრილზე მომზადებული საკვები,
• დაკონსერვებული საკვები ცხიმი და ზეთი
• კვერცხი - კვირაში სამზე მეტი ცალი,
• კარაქი
• მაღალი ცხიმიანი ხორცი და თევზი,
• ძეხვეული, ძეხვი, ჟელე, ასპიკი,
• 2.5% მეტი რძე, არაჟანი, ნაღები,
• ბეკონი, ბეკონი

• ცხიმოვანი ყველი,
• საკონდიტრო ნაწარმი კარაქის ნაღები და ნაღების შემავსებლები.

დიეტა, რომელსაც აქვს მაღალი ქოლესტერინი, უნდა შეიცავდეს ბოსტნეულისა და ხილის დიდ რაოდენობას. ბოსტნეული უნდა მოხმარდეს სუფთა სალათებში, ჩაშუშულ და გამომცხვარ ბოსტნეულში, ბოსტნეულის ორთქლზე. სალათები, კომპოტები მზადდება ხილისგან, თაფლით გამომცხვარი. როგორც ცილის მიღების წყარო, გამოიყენება სუფთა უცხიმო ხაჭო და მჭლე ხორცი (ქათამი, ხბოს, კურდღელი, ინდაური). წახალისება მარცვლეული კულტურების გამოყენება.

ყოველდღიური დიეტა უნდა დაიყოს რამდენიმე კერძად - ოთხიდან ექვსამდე. კერძები მოიხმარენ თბილ ფორმაში. ასევე უნდა დალიოთ დღეში მინიმუმ ერთი და ნახევარი ლიტრი წყალი, გარდა ამისა, სუპები, წვენები, ჩაი.

როსარტის დანიშვნის წესები

იმ შემთხვევებში, როდესაც დიეტის გამოყენება არ იძლევა სასურველ შედეგს და ქოლესტერინი მაღალ დონეზე რჩება, ინიშნება როსარტის ტაბლეტები ან სხვა სტატინები. ტაბლეტების დალევა შესაძლებელია დღის ნებისმიერ დროს, მიუხედავად კვების დროისა. პრეპარატი უნდა დაიბანოთ ჩვეულებრივი წყლით. ზემოთ აღწერილი ჰიპოლიპიდემიური დიეტა უნდა დაიცვას სტატინთან მკურნალობის დროს. პრეპარატის დოზა თითოეულ შემთხვევაში შეირჩევა ინდივიდუალურად. როგორც წესი, როსარტის მკურნალობა იწყება მინიმალური დოზით 5 მგ. ზოგჯერ, ქოლესტერინის მაღალი შემცველობით, საწყისი დოზა შეიძლება იყოს პრეპარატის 10 მგ. თერაპიის დაწყებიდან რამდენიმე კვირაში, მკურნალობის უკმარისობით, დოზა იზრდება 20 მგ-მდე. ნარკოტიკების გამოყენება, რომლებიც ქოლესტერინს ამცირებენ, ყოველთვის გრძელია, ზოგჯერ თქვენი ცხოვრების განმავლობაში.

დოზის გადაჭარბება

როზუვასტატინის დოზის გადაჭარბების სიმპტომები დადგენილი არ არის. როზარტის რამდენიმე სადღეღამისო დოზის ერთჯერადი დოზა გავლენას არ ახდენს ფარმაკოკინეტიკაზე.

მკურნალობა: სიმპტომური თერაპიის დანიშვნა. უზრუნველყოფილი უნდა იყოს კრეატინ ფოსფოკინაზას (CPK) და ღვიძლის მდგომარეობის მოქმედებაზე კონტროლი. საჭიროების შემთხვევაში, მიიღება ზომები სასიცოცხლო ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების შესანარჩუნებლად.

ჰემოდიალიზის ეფექტურობა ნაკლებად სავარაუდოა.

სპეციალური მითითებები

როსუვასტატინის მიღებისას მიოპათიის განვითარების ჩათვლით იზრდება რუვვასტატინის ჩათვლით შემდეგი რისკებით: ციკლოსპორინი, აივ პროტეაზას ინჰიბიტორები, რიტონავირის კომბინაცია, ათანაზავირთან, ტიპრანავირთან და / ან ლოპინავირთან ერთად. აქედან გამომდინარე, გასათვალისწინებელია ალტერნატიული თერაპიის დანიშვნის საკითხი და, აუცილებლობის შემთხვევაში, ამ თანხების გამოყენება - როზუვასტატინით თერაპია დროებით უნდა შეწყდეს.

როზარტის გამოყენებისას 40 მგ დოზით გამოყენებისას აუცილებელია რეგულარული მონიტორინგი თირკმლის ფუნქციის მაჩვენებლების შესახებ.

CPK– ს საქმიანობის განსაზღვრისას აუცილებელია გამორიცხოს ფაქტორების არსებობა, რამაც შეიძლება დაარღვიოს შედეგების სანდოობა, მათ შორის ფიზიკური დატვირთვაც. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ CPK– ის საწყისი მოქმედების მნიშვნელოვანი ზრდა, გაზრდილია 5-7 დღის შემდეგ. KFK- ის მოქმედების ნორმის ხუთჯერადი ჭარბი დადასტურების შემთხვევაში, პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.

განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა მოხდეს როზარტის დანიშვნისას პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ რისკის ფაქტორები მიოპათიის ან რაბდომილოლიზის განვითარების მიზნით, ყურადღებით შეაფასებენ თერაპიიდან მოსალოდნელ სარგებელსა და პოტენციურ რისკებს. ამ კატეგორიის პაციენტებში კლინიკური დაკვირვება უნდა იყოს გათვალისწინებული მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. თქვენ არ შეგიძლიათ დაიწყოთ ტაბლეტების მიღება CPK- ის საწყისი მოქმედებით 5-ჯერ მეტი ნორმის ზედა ზღვარზე.

ექიმმა უნდა აცნობოს პაციენტს თერაპიის დროს კუნთების ტკივილის, სისუსტის, სიცხის, კუნთების სისუსტის ან კრუნჩხვების შესაძლო შემთხვევებში და სამედიცინო რჩევის დაუყოვნებლივი საჭიროების შესახებ. KFK– ის აქტივობის ან კუნთების სიმპტომების მნიშვნელოვანი მატებით, თერაპია უნდა შეწყდეს. სიმპტომების გაუჩინარებით და KFK- ის აქტივობის მაჩვენებლის აღდგენით, შესაძლებელია პრეპარატის ხელახლა დადგენა მცირე დოზებით.

თვეში 1-2 ჯერ უნდა ჩატარდეს ლიპიდური პროფილის მონიტორინგი და მისი შედეგების შესაბამისად კორექტირება Rosart– ის დოზა.

ღვიძლის დაავადების ანამნეზით და პაციენტებში, რომლებიც ალკოჰოლს ბოროტად იყენებენ, რეკომენდებულია თერაპიის დაწყებამდე და პრეპარატის გამოყენებიდან სამი თვის შემდეგ, განისაზღვროს ღვიძლის ფუნქციის მაჩვენებლები. თუ ღვიძლის ფერმენტების მოქმედება სისხლის შრატში 3-ჯერ მეტია, ვიდრე ნორმის ზედა ზღვარი, უნდა შეამციროთ დოზა ან შეწყვიტოთ როზარტის მიღება.

მას შემდეგ, რაც აივ პროტეაზას ინჰიბიტორებთან რიტონავირთან კომბინაცია იწვევს როსუვასტატინის სისტემური დონის მატებას, საჭიროა ყურადღებით შეფასდეს სისხლის ლიპიდური კონცენტრაციის დაქვეითება, სისხლის პლაზმაში როსუვასტატინის კონცენტრაციის შესაძლო ზრდა უნდა იქნას გათვალისწინებული, როგორც მკურნალობის დასაწყისში, ასევე პრეპარატის დოზის გაზრდის დროს და უნდა განხორციელდეს შესაბამისი დოზის კორექტირება.

როზარტის გაუქმება აუცილებელია იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ეჭვმიტანილი ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქოშინი, არაპროდუქტიული ხველა, სისუსტე, წონის დაკლება და სიცხე.

ორსულობა და ლაქტაცია

ინსტრუქციის თანახმად, როსარტი უკუნაჩვენებია გესტაციისა და ძუძუთი კვების პერიოდში.

რეპროდუქციული ასაკის ქალებში პრეპარატის დანიშვნა უნდა მოხდეს მხოლოდ მაშინ, როდესაც მათ გამოიყენებენ საიმედო კონტრაცეპტული მეთოდები.

მკურნალობის პერიოდში პაციენტისთვის უნდა იყოს ინფორმირებული ნაყოფისთვის პოტენციური რისკის შესახებ.

თუ აუცილებელია ლაქტაციის პერიოდში როსარტის მიღება, უნდა შეწყდეს ძუძუთი კვება.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევით

Rosart- ის გამოყენება უკუნაჩვენებია თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს ნებისმიერი დოზით უკმარისობით, CC– ით ნაკლებია 30 მლ / წთ, დოზით 40 მგ - დგუში 30-დან 60 მლ / წთ-მდე.

თირკმლის უკმარისობის ზომიერი ან ზომიერი ხარისხით, დოზის კორექცია არ არის საჭირო, საწყისი დოზა ერთად CC ნაკლები 60 მლ / წთ უნდა იყოს 5 მგ.

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით

როსუვასტატინის დოზის შეცვლა არ არის საჭირო ღვიძლის უკმარისობის დროს 7 ქულა ან უფრო დაბალია ბავშვთა-პუღის მასშტაბით, ბავშვთა-პუღის მასშტაბით 8 და 9 ქულით, დანიშვნა უნდა განხორციელდეს თირკმლის ფუნქციის წინასწარი შეფასების შემდეგ.

ვარდარტის გამოცდილება ღვიძლის უკმარისობის დროს 9-ზე მეტ ქულაზე ბავშვ-პუღის მასშტაბით შეუძლებელია.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

Rosart- ის ერთდროული გამოყენებით:

• მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლიან სატრანსპორტო ცილებს, რომელთა სუბსტრატი არის როსვასტატინი, ზრდის მიოპათიის განვითარების ალბათობას,
• ციკლოსპორინი იწვევს როსვასტატინის ეფექტის მნიშვნელოვან ზრდას, მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში 11-ჯერ იზრდება,
• ერითრომიცინი ზრდის C- ს_{მაქსიმუმი} 30% -ით და როზუვასტატინის AUC- ის დაქვეითებით 20% -ით,
• ვარფარინმა და სხვა არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებმა შეიძლება გამოიწვიოს MHO რყევები (საერთაშორისო ნორმალიზებული თანაფარდობა, რომელიც გამოიყენება სისხლის კოაგულაციის სისტემის ინდიკატორის დასადგენად): გამოყენების დასაწყისში და როზვასტატინის დოზის გაზრდით, MHO– ს ზრდა, ხოლო როზუვასტატინის დოზის შემცირების ან შემცირების შემთხვევაში, INR– ის დაქვეითება, ამიტომ რეკომენდებულია მონიტორინგი MHO
• ლიპიდების შემსუბუქებული მედიკამენტები, მათ შორის გემიფიბროზილი, იწვევს AUC და C– ს ზრდას_{მაქსიმუმი} 2 ჯერ როზვასტატინი,
• ანტაციდები, რომლებიც შეიცავს ალუმინს და მაგნიუმის ჰიდროქსიდს, ამცირებს პრეპარატის პლაზმურ კონცენტრაციას 2-ჯერ,
• ზეპირი კონტრაცეპტივები ზრდის ეთინილ ესტრადიოლის AUC- ს 26% და ნორესტრელის 34% -ით,
• ფლუკონაზოლი, კეტოკონაზოლი და სხვა სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც ინჰიბირებენ იზოენზიმებს CYP2A6, CYP3A4 და CYP2C9, არ იწვევს კლინიკურად მნიშვნელოვან ურთიერთქმედებას,
• ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში ეზემიმიბი (10 მგ დოზით) იზრდება როსუვასტატინის AUC (დოზით 10 მგ) 1.2-ჯერ, შესაძლებელია არასასურველი მოვლენების განვითარება,
• აივ პროტეაზას ინჰიბიტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს როზუვასტატინის ექსპოზიციის მკვეთრი ზრდა,
• დიგოქსინი არ იწვევს კლინიკურად მნიშვნელოვან ურთიერთქმედებას.

როზუვასტატინის გამოყენების დროს უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, თუ აუცილებელია მისი კომბინაცია სხვა პრეპარატებთან.

როსარტის ანალოგებია: Akorta, Actalipid, Vasilip, Lipostat, Mertenil, Medostatin, Zokor, Simvakol, Rosuvastatin, Krestor, Rosucard, Rosistark, Rosulip, Torvazin, Tevastor, Kholetar.

Rosart მიმოხილვები

მიმოხილვები Rosarte- ს შესახებ, ძირითადად, დადებითია. პაციენტები მიუთითებენ სწრაფ თერაპიულ ეფექტზე, ხაზს უსვამენ იმას, რომ ტაბლეტების დაწყებისთანავე ქოლესტერინი კარგად იკლებს, მაგრამ პრეპარატის რეგულარული გამოყენება აუცილებელია მისი მნიშვნელობების ნორმალურ ფარგლებში შენარჩუნებისთვის.

ზოგი პაციენტი აფრთხილებს, რომ შესაძლებელია გვერდითი რეაქციები ქავილისა და გამონაყარის სახით, არტერიული წნევის დაქვეითება, თავის ტკივილი და მუცლის ტკივილი. ზოგადად, აღინიშნება, რომ როსარტი სხვა მინიმალურ პრეპარატებთან შედარებით მინიმალურ გვერდით ეფექტს იძლევა. ბევრისთვის, პრეპარატის ღირებულება საკმაოდ მაღალია.

Rosart- ის ფასი აფთიაქებში

როზარტის ფასი დამოკიდებულია დოზაზე:

• Rosart 5 მგ თითო პაკეტის 30 ტაბლეტისთვის - 400 რუბლიდან, 90 ტაბლეტიდან - 1009 რუბლიდან,
• Rosart 10 მგ თითო პაკეტის 30 ტაბლეტისთვის - 569 რუბლიდან, 90 ტაბლეტიდან - 1297 რუბლიდან,
• Rosart 20 მგ თითო პაკეტის 30 ტაბლეტისთვის - 754 რუბლიდან, 90 ტაბლეტიდან - 1954 რუბლიდან,
• Rosart 40 მგ თითო პაკეტის 30 ტაბლეტისთვის - 1038 რუბლიდან, 90 ტაბლეტიდან - 2580 რუბლიდან.

განაცხადის მეთოდები

როზუვასტატინის ძირითადი აქტიური კომპონენტის საშუალებით - ქოლესტერინის მაღალი მაჩვენებლისგან მედიკამენტების გამოყენების აღწერა:

• როსარტის მედიკამენტებით მედიკამენტური თერაპიის დაწყება იწყება ქოლესტერინის დიეტა, რომელიც თან ახლავს თერაპიის მთელ კურსს სტატინებით,
• დამსწრე ექიმი გეტყვით, თუ როგორ უნდა მიიღოს როსარტი, ასევე დოზა ინდივიდუალურად შეირჩევა ექიმის მიერ, ლიპიდური სპექტრით (ლიპოგრამები) ბიოქიმიის ინდიკატორების შესაბამისად,
• Rosart ტაბლეტი უნდა იყოს მთვრალი მთლიანი და არ საღეჭი, და გარეცხილი დიდი რაოდენობით წყალი. არ არის საჭირო მედიკამენტების მიბმა კვებაზე, უბრალოდ უნდა დააკვირდეთ ყოველდღიური მოხმარების ზუსტი დრო. რეკომენდებულია როსარტის მიღება საღამოს ძილის წინ, და ეს გამოწვეულია ადამიანის ორგანიზმში ბიოპროცესორული მოქმედებების შედეგად, ხოლო ღვიძლის უჯრედების მიერ ქოლესტერინის აქტიური სინთეზის დროიდან
• როზარტის საწყისი დოზაა 5.0 ან 10.0 მილიგრამი, დღეში ერთხელ,
• მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია გაზარდოს დოზა ან შეცვალოს პრეპარატი ანალოგით, მაგრამ არა უადრეს, ვიდრე როზარტის მკურნალობის ერთი თვის შემდეგ. დოზის გაზრდა ხდება მხოლოდ ბიოქიმიური დიაგნოზის შედეგების მიხედვით და როდესაც მინიმალური დოზა არაეფექტურია,
• დღეში მაქსიმალური დოზა - 40.0 მილიგრამი, ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც აქვთ სისხლის მიმოქცევის სისტემის გულის პათოლოგიების ან პათოლოგიების წარმოქმნის მაღალი რისკი, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ როზარტის მედიკამენტი 20.0 მილიგრამით დოზით, არ გამოიწვევს ინდექსის დაქვეითებას. ქოლესტერინი (გენეტიკური ან არა ოჯახური ეტიოლოგიის ჰიპერქოლესტერინემიით). 40.0 მილიგრამით როზარტის დოზით მკურნალობა ხორციელდება მხოლოდ საავადმყოფოში, ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.
• მაქსიმალური დოზა ასევე ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ სისტემური ათეროსკლეროზის მძიმე ფორმა,
• 10.0 მილიგრამამდე დოზის დოზით თერაპიით, ქოლესტერინის ინდექსისა და ტრანსამინაზას მაჩვენებლების მონიტორინგი - 14 დღის განმავლობაში გამოყენების შემდეგ,
• თირკმლის ორგანოს პათოლოგიების განვითარების მსუბუქი ხარისხით, არ არის საჭირო დოზის კორექტირება, ხოლო დოზა არ რეგულირდება მოწინავე ასაკში - 70 წელზე უფროსი ასაკის, მაგრამ მკურნალობა უნდა დავიწყოთ დღეში 5.0 მილიგრამით,
• მაქსიმალური დოზით 40.0 მილიგრამი დღეში, მუდმივად აკონტროლოთ კრეატინ ფოსფოკინაზის ინდექსი,
• თუ პაციენტს აქვს მიოპათიის ისტორია, მაშინ მკურნალობა უნდა ჩატარდეს როზარტის დოზით 5.0 მილიგრამზე,
• პაციენტები, რომელთაც აქვთ ღვიძლის უჯრედების პათოლოგია ბავშვ-პუღის მასშტაბით, 7.0 ქულამდე, დანიშვნამდე უნდა ჩაიტარონ საფუძვლიანი დიაგნოზი და არ დანიშნონ დღეში 5.0 მილიგრამზე მეტი.

რაც უფრო მაღალია დოზა აქტიური ნივთიერების ტაბლეტში, მით უფრო დიდია უარყოფითი გავლენა სხეულზე მისი ადმინისტრირებისგან.

დანიშვნის მითითებები

როზარტი ინიშნება ასეთი პათოლოგიების სამკურნალოდ:

• ჰიპერქოლესტერინემიის პირველადი ჰეტეროზიგოტური არა-მემკვიდრეობითი და ოჯახური ტიპი (ფრედრიქსონის მიხედვით ტიპი 2 ა), ქოლესტერინის დიეტის გარდა, ისევე, როგორც არა გენეტიკური ჰიპერქოლესტერინემია, დიეტასთან ერთად, ორგანიზმზე აქტიური სტრესი, აგრეთვე ჭარბი წონის მკურნალობა.
• ჰიპერქოლესტერინემიის ტიპის ჰომოზიგოტური ტიპის მქონე დიეტასთან ერთად, თუ მხოლოდ დიეტა არ უწყობს ხელს ქოლესტერინის ინდექსის შემცირებას,
• შერეული ტიპის ჰიპერლიპიდემია (2B ტიპი ფრედრიქსონის მიხედვით), ქოლესტერინის კვებასთან ერთად,
• დისბეტალიპოპროტეინემიის პათოლოგია (ფრედრიქსონის მიხედვით ტიპი 3), დიეტასთან ერთად,
• ჰიპერტრიგლიცერიდემიის ოჯახური ეტიოლოგია (ფრედრიქსონი ტიპი 4), როგორც ქოლესტერინის დიეტის მთავარი დანამატი,
• სისტემური ათეროსკლეროზის პროგრესირების შესაჩერებლად დიეტასთან, ადეკვატურ ფიზიკურ დატვირთვასთან, აგრეთვე წონის დაკლებასთან ერთად.

Rosart მედიკამენტების პირველადი პროფილაქტიკა ხორციელდება ასეთი პათოლოგიებით:

• რევასკულარიზაციის არტერიული ტიპით
• გულის იშემია,
• მიოკარდიუმის ინფარქტი და ცერებრალური ინსულტი,
• მამრობითი სქესის ასაკში 50 წელს და 55 წელს ქალებში,
• C ცილის მაღალი კონცენტრაცია
• ჰიპერტენზიით
• შემცირებული HDL ქოლესტერინის ფრაქციის ინდექსით,
• ნიკოტინისა და ალკოჰოლის დამოკიდებულებით.

როშარტის როდის ვერ გამოვიყენებ?

გამოყენების ინსტრუქცია Rosart მოიცავს იმ შემთხვევების აღწერილობას, რომლის დროსაც პრეპარატის მიღება არ შეიძლება. 5, 10, 20 მგ დოზებში როზარტი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

1. ახალგაზრდა ქალები, რომლებიც არ იყენებენ საიმედო მეთოდებს ორსულობის თავიდან ასაცილებლად.
2. აქტიური ღვიძლის დაავადება.
3. უცნობი წარმოშობის ღვიძლის ტრანსამინაზების (ფერმენტები) მომატებული დონე.
4. თირკმლის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ფუნქციის მნიშვნელოვანი დარღვევით.
5. მეტაბოლური დარღვევების ზოგიერთი ტიპი.
6. 18 წლამდე ასაკის ბავშვები.
7. მიოპათიური პროცესი.
8. ციკლოსპორინით მკურნალობის პერიოდი.
9. გესტაციისა და ძუძუთი კვების პერიოდი.

როზვარტის ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს 40 მგ როსვასტატინს, ასევე უკუნაჩვენებია ზემოთ მოცემულ დაავადებებში და ფიზიოლოგიურ პირობებში. გარდა ამისა, Rosart 40 მგ არ შეიძლება გამოიყენოთ:

1. ფიბრატებთან დაკავშირებული მედიკამენტებით მკურნალობა.
2. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება (ჰიპოთირეოზი).
3. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.
4. წარსულში მიოპათიები იყო სტატინებისა და ფიბრატების გამოყენების შედეგად.
5. პირობები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს როზუვასტატინის პლაზმური კონცენტრაციის მომატება.
6. დატვირთული მემკვიდრეობა კუნთოვანი სისტემის დაავადებებისთვის.
7. მონღოლოიდთა რასას მიეკუთვნება.

ორსულობა და ბავშვის კვება

მას შემდეგ, რაც როსარტს შეუძლია გაიაროს პლაცენტარული ბარიერი, გესტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.

თუ ორსულობა აღინიშნება როზარტის მიღების დროს, სტატინის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

როზუვასტატინის პრეპარატების დანიშვნისას მშობიარობის ასაკის ქალებში, რომლებიც არ იყენებენ კონტრაცეფციის საიმედო მეთოდებს და აქვთ ორსულობის მაღალი რისკი, აუცილებელია ახსნას როსვასტატინის პრეპარატების შესაძლო არასასურველი მოქმედება ნაყოფზე. როზუვასტატინის დედის რძეში გადასვლის უნარი არ არის დადასტურებული, მაგრამ არ არის გამორიცხული. ამიტომ როსარტი არ გამოიყენება ძუძუთი კვების დროს.

გამოიყენეთ Rosart სიფრთხილით

გარდა ამისა, არსებობს პირობები, როდესაც როსარტი გამოიყენება, მაგრამ სიფრთხილით. 5, 10 და 20 მგ როსვასტატინის შემცველი ტაბლეტები სიფრთხილით ინიშნება:

1. მიოპათიის განვითარების რისკი.
2. მონღოლოიდური რასის წარმომადგენლები.
3. 70 წელზე მეტი ასაკის.
4. ჰიპოთირეოზი
5. მემკვიდრეობითი მიდრეკილება მიოპათიური პროცესების წარმოქმნაზე.
6. პირობების არსებობა, რომლის დროსაც სისხლის პლაზმაში როზუვასტატინის მაჩვენებელი შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს.

როსარტის დანიშვნისას, ყურადღებით უნდა გაითვალისწინოთ არსებული უკუჩვენებები, რათა არ მოხდეს არასასურველი რეაქციების განვითარება სასიცოცხლო ორგანოებიდან და სისტემებიდან. გვერდითი მოვლენები დამახასიათებელია ყველა სტატინებისთვის და როსუვასტატინის შემცველი პრეპარატი არ არის გამონაკლისი.

გვერდითი რეაქციები

• ნერვული სისტემა და ფსიქიკა: თავის ტკივილი, შფოთვა, უძილობა, დეპრესიული დარღვევები, თავბრუსხვევა, პარესთეზია, ასთენიური სინდრომის განვითარება.

• საჭმლის მომნელებელი სისტემა: ყაბზობა, ხშირი ფხვიერი განავალი, მუცლის ტკივილი, მუწუკები, გულისრევა, გულძმარვა, პანკრეასის ანთება, ჰეპატიტი.
• მეტაბოლიზმი: დიაბეტი.
• რესპირატორული სისტემა: runny ცხვირი, ფარინგიტი, სინუსის ანთება, ხველა, ბრონქული ასთმა, რესპირატორული უკმარისობა.
• კუნთოვანი კუნთოვანი სისტემა: მიალგია (კუნთების ტკივილი), კუნთების ტონის მომატება, სახსრებისა და ზურგის ტკივილი, პათოლოგიური მოტეხილობები.
• ალერგიული რეაქციები შეიძლება მოხდეს კანის გამონაყარებით, თიაქრით, სახის და კისრის შეშუპებით, ანაფილაქსიის განვითარებით.
• სხვა არასასურველი ეფექტები.

როგორც წესი, არასასურველი ეფექტების გამოჩენა პირდაპირ კავშირშია პრეპარატის დოზირებასთან. ხშირად დოზის კორექციით, სიმპტომები მცირდება ან მთლიანად ქრება.

ამასთან, მიოპათიის და ალერგიული რეაქციების ნიშნების განვითარებით, დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ როზარტის გამოყენება და მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.

ექიმი დანიშნავს აუცილებელ პროცედურებსა და მედიკამენტებს არასასურველი რეაქციების აღმოსაფხვრელად და შემცვლელი პრეპარატის შერჩევაში.

პრეპარატის ანალოგები

რუსეთის ფარმაცევტულ ბაზარზე უამრავი პრეპარატი შეიცავს როსვასტატინს. როსარტის ანალოგებს ამზადებენ როგორც რუსული, ისე უცხოური კომპანიები. მედიკამენტები საკმაოდ პოპულარულია: Rosucard, Rosulip, Rosuvastain-SZ, Roxer, Rosufast, Rustor, Rosustark, Tevastor, Mertenil. ყველა ეს პრეპარატი რეპროდუცირდება ასლები - გენერიკა. როზვასტატინის შემცველი ორიგინალური პრეპარატი არის Krestor, რომელიც დამზადებულია დიდ ბრიტანეთში Astra Zeneca– ს მიერ. როსუვასტატინის შემცველი მედიკამენტების ღირებულება განსხვავებულია და დამოკიდებულია მწარმოებლის რეგისტრირებულ ფასზე, დოზასა და ტაბლეტების რაოდენობაზე.

არტერიული ქოლესტერინის შესამცირებლად მედიკამენტების არჩევისას, თქვენ უნდა იხელმძღვანელოთ, პირველ რიგში, ექიმის რეკომენდაციით.

მკაცრად იკრძალება საკუთარი თავის სტატინით მკურნალობა.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია სწორად აირჩიოს სწორი პრეპარატი და მისი დოზა, მითითებების და უკუჩვენებების გათვალისწინებით. აუცილებელია, რომ თქვენს ექიმს აცნობოთ ყველა სამკურნალო საშუალება, რომელსაც იღებთ, არასასურველი ფარმაკოლოგიური ურთიერთქმედებების თავიდან ასაცილებლად.

როზარტის ქოლესტერინის ტაბლეტები: მიმოხილვები და მითითებები გამოყენების შესახებ

• სტაბილიზირებს შაქრის დონის დიდი ხნის განმავლობაში
• აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას

ადამიანის ორგანიზმისთვის ერთ – ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი და სასიცოცხლო ელემენტია ქოლესტერინი. ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ მისი ინდიკატორები შეესაბამებოდეს ნორმას, რადგან დეფიციტმა ან ზედმეტმა მიწოდებამ უარყოფითი გავლენა მოახდინა ჯანმრთელობაზე. სისხლში LDL- ის მომატება ხელს უწყობს ათეროსკლეროზის წარმოქმნას, რაც ხასიათდება სისხლძარღვების patency ცვლილებებით და მათი ელასტიურობის დაქვეითებით.

ამჟამად, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სხვადასხვა დაავადებების პროფილაქტიკის საფუძველია ნარკოტიკები, რომლებიც მონაწილეობენ ადამიანის ორგანიზმში ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის რეგულირებაში. ისინი საკმაოდ მრავალფეროვანია. ლიპიდების შემამცირებელი ერთ-ერთი ყველაზე მაღალი ხარისხის, ეფექტური და უსაფრთხო პრეპარატი არის Rosart.

ეფექტურობის თვალსაზრისით, როსარტი წამყვან პოზიციას იკავებს სტატინების ჯგუფში, წარმატებით ამცირებს ”ცუდი” (დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების) მაჩვენებლებს და ზრდის ”კარგი” ქოლესტერინის დონეს.

სტატინების, კერძოდ, როსარტისთვის დამახასიათებელია თერაპიული მოქმედების შემდეგი ტიპები:

• ის აფერხებს ფერმენტების მოქმედებას, რომლებიც მონაწილეობენ ჰეპატოციდებში ქოლესტერინის სინთეზში. ამის გამო, პლაზმის ქოლესტერინის მნიშვნელოვანი ვარდნა შეინიშნება,
• ეხმარება შეამცირონ LDL იმ პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან მემკვიდრეობითი მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლიტერინემია. ეს არის სტატინების მნიშვნელოვანი საკუთრება, რადგან ეს დაავადება არ მკურნალობს სხვა ფარმაცევტული ჯგუფების სამკურნალო საშუალებებით.
• მას აქვს სასარგებლო გავლენა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაზე, მნიშვნელოვნად ამცირებს გართულებების რისკს მის ფუნქციონირებასა და მასთან დაკავშირებულ პათოლოგიებში,
• ამ წამლის კომპონენტის გამოყენება იწვევს მთლიანი ქოლესტერინის შემცირებას 30% -ზე მეტით, ხოლო LDL - 50% -მდე,
• ზრდის HDL პლაზმაში,
• ეს არ პროვოცირებს ნეოპლაზმების გამოჩენას და არ აქვს მუტაგენური ეფექტი სხეულის ქსოვილებზე.

Rosart Price

როსარტის ქოლესტერინის მედიცინის ღირებულების განსხვავება დამოკიდებულია მათში აქტიური ნივთიერების შინაარსზე (მგ) და პაკეტში თავად ტაბლეტების რაოდენობაზე.

პაკეტში Rosart 10 მილიგრამიანი 30 ნაწილის ფასი იქნება დაახლოებით 509 რუბლი, მაგრამ Rosart- ის ფასი აქტიური ნივთიერების იგივე შინაარსით, მაგრამ პაკეტში 90 ცალი ორჯერ მეტია - დაახლოებით 1190 რუბლი.

Rosart 20 მგ 90 ცალი თითო პაკეტი ღირს დაახლოებით 1,500 რუბლი.

თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ წამალი აფთიაქებში რეცეპტით. უნდა გახსოვდეთ, რომ მკურნალობის დაწყებამდე უნდა ეწვიოთ სპეციალისტს, გაიაროთ სრული დიაგნოზი და იხელმძღვანელოთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით, მაქსიმალური შედეგის მისაღწევად.

როგორ უნდა გაიაროთ სტატინების ექსპერტები ამ სტატიაში ვიდეოში.

• სტაბილიზირებს შაქრის დონის დიდი ხნის განმავლობაში
• აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

• ანტაციდური მედიკამენტები ამცირებს Rosart- ის კონცენტრაციას სისხლში 35.0% -ით,
• დიგოქსინთან ერთად მიღებისას, არსებობს პათოლოგიების, მიოპათიისა და რბდომილოლიზის განვითარების რისკი,
• ერითრომიცინისა და კლარითრომიცინის ჯგუფების ანტიბიოტიკები, ზრდის წამლის პლაზმური კონცენტრაციის გაზრდას პლაზმური სისხლის შემადგენლობაში,
• ციკლოსპორინის მკურნალობისას. როზუვასტატინის კონცენტრაცია იზრდება 7-ჯერ მეტი,
• როსარტისა და ინჰიბიტორების გამოყენებისას იზრდება როსვასტატინის კონცენტრაცია, რაც მიოპათიის განვითარებასთან ერთად,
• ვარფავირთან მკურნალობის დროს აუცილებელია პროთრომბინის დროის მონიტორინგი,
• პრეპარატი ნიაცინი პროვოცირებას ახდენს რაბდომილოლიზის განვითარების რისკზე.

რეკომენდაციები დანიშვნის შესახებ

როზარტის მედიკამენტები ინიშნება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის შედეგების შესაბამისად.

თერაპიის დაწყებამდე ყველა პაციენტს უნდა აცნობოს ექიმი როზარტის მედიკამენტების მიღების შესაძლო უარყოფითი ეფექტების შესახებ.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა გამახვილდეს კუნთების ტკივილისა და პათოლოგიის მიოპათიის განვითარებაზე:

• როზარტის თერაპიის დროს აქტიური აქტიური ინგრედიენტის 20.0 და 40.0 მილიგრამის დოზით მუდმივად მონიტორინგი პლაზმურ სისხლში კრეატინ ფოსფოკინაზას ინდექსის მოქმედებაზე, ასევე კუნთების ბოჭკოების და თირკმელების უჯრედების მუშაობაზე. კრეატინ ფოსფოკინაზის აქტივობის ზრდა კუნთების ბოჭკოებში პათოლოგიის მიოპათიის განვითარების ნიშანია. თერაპია უნდა შეწყდეს, ან დოზა უნდა შემცირდეს მინიმუმამდე,
• კუნთების ბოჭკოებში ან ძვლებში ტკივილის ნებისმიერი ინტენსივობის გამო, პაციენტს ექიმთან ვიზიტი სჭირდება. ხშირად როზარტის მედიკამენტების მიღებიდან ხდება კუნთების სისუსტე, და მათში წარმოიქმნება აუტოანტისხეულები,
• თუ ორსულობის დროს ქალს ორსულობის დიაგნოზი დაუდგინდა, როზარტის თერაპია უნდა განხორციელდეს, მაშინ პრეპარატი დაუყოვნებლივ უნდა გაუქმდეს, ორსული ქალი უნდა გამოკვლეულიყო, ხოლო ნაყოფი უნდა გამოიკვლიოს.
• თუ როზარტის მედიკამენტების ჭარბი დოზა მოხდა, მაშინ სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს. ექიმი დანიშნავს სიმპტომურ თერაპიას; ჰემოდიალიზი როზარტის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში არ არის ეფექტური.

შიდა ანალოგები

უცხოური ანალოგები

დასკვნა

როზარტის მედიკამენტების გამოყენება ქოლესტერინის ინდექსის შესამცირებლად დასაშვებია მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ ზუსტი დოზის დანიშვნისას. დოზის შეცვლა საკუთარ თავში აკრძალულია.

თუ დაიცავით ექიმის ყველა რეკომენდაცია და დაიცავით დიეტა, მაშინ შეგიძლიათ დააჩქაროთ თერაპიის პროცესი.

მკურნალობა ხორციელდება ქოლესტერინის ინდექსის მუდმივი მონიტორინგი.

ვიტალი, 60 წლის: თითქმის ერთი წელი ვიღებ როსარტს. აბი ერთი თვის განმავლობაში ქოლესტერინის შემდეგ, სინამდვილეში, ნორმალური ვარდება.

ექიმმა მირჩია წამლის მიღება გამყოფი კურსით, რადგან ქოლესტერინი ნორმალურად უნდა დავიცვა.

მედიკამენტების მიღებამდე, ჰიპოლიპიდემიური დიეტის დროს გავიარე, მაგრამ ქოლესტერინის ინდექსის დაქვეითება არ ყოფილა.

მხოლოდ როსარტთან და დიეტასთან დანიშვნისას, შეძლეს დაქვეითება, ახლა კი ნორმალურად შევინარჩუნე ქოლესტერინი. გვერდითი მოვლენები იყო თერაპიის კურსის დასაწყისში კანის გამონაყარის სახით და ნაწლავის დაშლა, მაგრამ მათი მიღებიდან 2 კვირის შემდეგ მათ გაიარეს.

ვალენტინი, 51 წლის: დიეტის გარდა, ექიმმა დანიშნა როზარტი, ჩემი ჭარბი წონის და მაღალი ქოლესტერინის გამო (9.0 მმოლ / ლ).

მედიკამენტებისა და დიეტის მიღებიდან 3 თვის განმავლობაში, მე მოვახერხე 12 კილოგრამის დაკლება, ხოლო ქოლესტერინი დაეცა 6.0 მმოლ / ლ-მდე.

შედეგით კმაყოფილი ვარ, მაგრამ აუცილებელია თერაპიის გაგრძელება როზარტის ტაბლეტებით, სანამ ჩემი ქოლესტერინი არ იქნება მყარად დადგენილი. მკურნალობის პერიოდში პრეპარატისგან რაიმე გვერდითი მოვლენები არ მიგრძვნია.