ნორმალური სისხლში გლუკოზა

გლიკემია კონტროლდება რამდენიმე ფიზიოლოგიური პროცესით. გლუკოზის დონე ცვალებადობის შემდეგ უფრო მაღალ დონეზე იცვლება, კუჭისა და ნაწლავების ადვილად შთანთქმული ნახშირწყლების (დაბალი მოლეკულური წონის) საკვებიდან საკვების მიღებით ან სხვა საკვებისგან განცალკევებით, მაგალითად, მუწუკები (პოლისაქარიდები). გლუკოზის დონე მცირდება კატაბოლიზმის შედეგად, განსაკუთრებით ტემპერატურის მატებასთან ერთად, ფიზიკური ვარჯიშით, სტრესით.

გლიკემიის რეგულირების სხვა გზებია გლუკონეოგენეზი და გლიკოგენოლიზი. გლუკონეოგენეზი წარმოადგენს ღვიძლში გლუკოზის მოლეკულების წარმოქმნის პროცესს, ნაწილობრივ კი თირკმელების კორტიკალურ ნივთიერებაში სხვა ორგანული ნაერთების მოლეკულებისაგან, მაგალითად, უფასო ამინომჟავების, რძემჟავას, გლიცეროლისგან. გლიკოგენოლიზის დროს, ღვიძლისა და ჩონჩხის კუნთების დაგროვილი გლიკოგენი გლუკოზად გარდაიქმნება მრავალი მეტაბოლური ჯაჭვით.

ჭარბი გლუკოზა გარდაიქმნება გლიკოგენში ან ტრიგლიცერიდში ენერგიის შესანახად. გლუკოზა მეტაბოლური ენერგიის ყველაზე მნიშვნელოვანი წყაროა უჯრედების უმეტესი ნაწილისთვის, განსაკუთრებით ზოგიერთ უჯრედში (მაგალითად, ნეირონების და სისხლის წითელი უჯრედების), რომლებიც თითქმის მთლიანად დამოკიდებულია გლუკოზის დონეზე. ტვინი მოითხოვს საკმაოდ სტაბილურ გლიკემიას, ფუნქციონირების მიზნით. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია 3 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები ან 30 მმოლ / ლ-ზე მეტი კონცენტრაციით შეიძლება გამოიწვიოს არაცნობიერი, კრუნჩხვები და კომა.

რამოდენიმე ჰორმონი მონაწილეობს გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, მაგალითად, ინსულინი, გლუკაგონი (გამოიყოფა პანკრეასის მიერ), ადრენალინი (თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ სეკრეტირებული), გლუკოკორტიკოიდები და სტეროიდული ჰორმონები (სეკრეტირდება ღრძილებითა და თირკმელზედა ჯირკვლებით).

გაზომვა

კლინიკურ პრაქტიკაში, გლიკემიის გამოვლენის 2 გზა არსებობს:

• სამარხვო გლიკემია - იზომება გლუკოზის კონცენტრაცია 8 საათის განმავლობაში უზმოზე
• გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი - ნახშირწყლების დატვირთვის შემდეგ, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის სამმაგი გაზომვა 30 წუთიანი ინტერვალით.

ზოგიერთ პირობებში, რეკომენდებულია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მონიტორინგი, რომელსაც ჩვეულებრივ პაციენტი ახორციელებს პორტატული გლუკომეტრის გამოყენებით.

რიგ დაავადებებსა და ზოგიერთ პირობებში სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია შეიძლება გაიზარდოს (შაქრიანი დიაბეტი) - ამ მდგომარეობას ჰქვია ჰიპერგლიკემია, ანუ შემცირება (ინსულინის არასწორად შერჩეულ დოზას შაქრიანი დიაბეტი, მკაცრი დიეტა, მაღალი ფიზიკური ვარჯიში) - ასე ჰქვია ჰიპოგლიკემია.