გლიბენკლამიდი: პრეპარატის აღწერა, მიმოხილვები და ინსტრუქციები

პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური საშუალებები. სულფონილურაზების წარმოებულები.

ATX კოდი: A10VB01.

გლიბენკლამიდი ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას. პლაზმური ინსულინის კონცენტრაციის მომატება და გლუკოზის დონის დაქვეითება თანდათანობით ხდება. უპირატესად მოქმედებს მეტაბოლურ პროცესებზე. მოქმედება ვითარდება ადმინისტრაციიდან 2 საათის შემდეგ, მაქსიმუმს აღწევს 7-8 საათის შემდეგ და გრძელდება 8-12 საათის განმავლობაში.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედებას.
შარდის მჟავიანობის აგენტები (ამონიუმის ქლორიდი, კალციუმის ქლორიდი, ასკორბინის მჟავა დიდი დოზებით) აძლიერებენ გლიბენკლამიდის მოქმედებას.

სოკოს საწინააღმდეგო სისტემური საშუალებები (azole წარმოებულები), ფტორქინოლონების, ტეტრაციკლინები, ქლორამფენიკოლი, H2 ბლოკატორები, ბეტა-ბლოკატორები, აგფ ინჰიბიტორები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, მონოამინოქსიდაზას ინჰიბიტორები, clofibrate, bezafibrate, პრობენეციდი, acetaminophen, ethionamide, ანაბოლური სტეროიდები, პენტოქსიფილინი, allopurmnol , ციკლოფოსფამიდი, რეზერპინი, სულფონამიდები, ინსულინი ხელს უწყობს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.
ბარბიტურატები, ფენოთიაზინები, დიაზოქსიდი, გლუკოკორტიკოიდული და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ესტროგენები, გესტაგენები, გლუკაგონი, ადრენომიმეტიკური პრეპარატები, ლითიუმის მარილები, ნიკოტინის მჟავების წარმოებულები, რიფამპიცინი და მარილმენტები ასუსტებენ ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს.

უკუჩვენებები

გლიბენკლამიდი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი (ტიპი 1), ბავშვებში და მოზარდებში,
• დიაბეტური კეტოაციდოზი,
• დიაბეტური პრეკომა ან კომა,
• პანკრეასის მოცილება
• ჰიპერმოსოლარული კომა,
• თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა (კრეატინინის კლირენსის მნიშვნელობა 30 მლ / წთ-ზე ნაკლები),
• ფართო დამწვრობა
• ძლიერი მრავალჯერადი დაზიანება
• ქირურგიული ჩარევები
• ნაწლავის გაუვალობა,
• მუცლის პარეზი
• საკვების უკმარისობა ჰიპოგლიკემიის განვითარებით,
• ლეიკოპენია
• გაიზარდა ინდივიდუალური მგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ, ისევე როგორც სულფა მედიკამენტები და სულფონილურეზები,
• ორსულობა და ლაქტაცია
• 14 წლამდე ასაკი.

ორსულობის დაგეგმვის ქალები, ისევე როგორც ბავშვის გაჩენა, უნდა გადავიდნენ ინსულინზე, ან მთლიანად შეწყვიტონ ძუძუთი კვება.

დოზირება და მიღება

გლიბენკლამიდი უნდა დაიბანოთ მცირე რაოდენობით წყალში. ექიმი განსაზღვრავს წამლის საწყის დოზასა და რაოდენობას შემანარჩუნებელი თერაპიისთვის ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად, შარდისა და სისხლში გლუკოზის დონის ანალიზების შედეგების საფუძველზე. ეს არის ისეთი ინსტრუქციები, რომლებიც გლიბენკლამიდს მოითხოვს.

პრეპარატის საწყისი დოზა შეადგენს ნახევარ ტაბლეტს (2.5 მგ) დღეში ერთხელ. საჭიროების შემთხვევაში, სადღეღამისო დოზა შეიძლება გაიზარდოს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მუდმივად მონიტორინგი. დოზის მომატება უნდა განხორციელდეს თანდათანობით, რამდენიმე დღის ინტერვალით, 2.5 მგ, სანამ არ მიიღწევა თერაპიულად ეფექტური დოზა.

მაქსიმალური დოზა შეიძლება იყოს 3 ტაბლეტი დღეში (15 მგ). ამ თანხის გადაჭარბება არ უწყობს ხელს ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს.

თუ დოზა დღეში 2 ტაბლეტამდეა, მაშინ ისინი მიიღება დილით ერთ საათში, ჭამის წინ. თუ საჭიროა პრეპარატის უფრო დიდი რაოდენობით გამოყენება, მაშინ უმჯობესია ამის გაკეთება ორ დოზით, ხოლო თანაფარდობა უნდა იყოს 2: 1 (დილით და საღამოს).

ხანდაზმულ პაციენტებში უნდა დაიწყოს მკურნალობა ნახევარ დოზით, რასაც მოჰყვება მისი გაზრდა ერთი კვირის ინტერვალით, არა უმეტეს 2.5 მგ დღეში.

თუ პირის სხეულის წონა ან ცხოვრების წესი იცვლება, დოზა უნდა შეაფასოთ. ასევე, უნდა ჩატარდეს კორექტირება, თუ არსებობს ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ჰიპერ- ან ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს.

ამ პრეპარატის დოზის გადაჭარბებით, ჰიპოგლიკემია იწყება. მისი სიმპტომები:

1. გაიზარდა ოფლიანობა
2. შფოთვა
3. ტაქიკარდია და არტერიული წნევის მომატება, გულის ტკივილი, არითმია,
4. თავის ტკივილი
5. მადის მომატება, პირღებინება, გულისრევა,
6. ძილი, აპათია
7. აგრესია და შფოთვა
8. დაქვეითებული კონცენტრაცია,
9. დეპრესია, დაბნეული ცნობიერება,
10. პარესისი, ტრემორი,
11. მგრძნობელობის ცვლილება
12. ცენტრალური გენეზის კრუნჩხვები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, თავის მანიფესტაციებში, ჰიპოგლიკემია ინსულტს ემსგავსება. შეიძლება კომა განვითარდეს.

დოზის გადაჭარბება

ჰიპოგლიკემიის ზომიერი ზომიერი ხარისხით, მისი შეჩერება შესაძლებელია ნახშირწყლების გადაუდებელი მიღებით (შაქრის ნაჭრები, ტკბილი ჩაი ან ხილის წვენი). ამიტომ დიაბეტით დაავადებულებმა ყოველთვის უნდა მიიღონ დაახლოებით 20 გ გლუკოზა (შაქრის ოთხი ცალი).

დამატკბობლებს არ აქვთ თერაპიული ეფექტი ჰიპოგლიკემიით. თუ პაციენტის მდგომარეობა ძალიან სერიოზულია, მაშინ მას ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება. დარწმუნდით, რომ შეეცადეთ გამოიწვიოს ღებინება და დანიშნოს სითხის (წყალი ან ლიმონათი ნატრიუმის სულფატით და გააქტიურებული ნახშირბადით), დამატებით ჰიპოგლიკემიური საშუალებები.

გვერდითი ეფექტი

მეტაბოლიზმის მხრიდან შეიძლება იყოს:

ჰიპოგლიკემია, ხშირად ღამისთევა, რომელსაც თან ახლავს:

• თავის ტკივილი
• შიმშილი
• გულისრევა
• ძილის დარღვევა
• კოშმარები
• შფოთვა
• ტრიალი
• ცივი წებოვანი ოფლის სეკრეცია,
• ტაქიკარდია
• დაბნეული ცნობიერება
• დაღლილობის გრძნობა
• მეტყველებისა და მხედველობის დარღვევები

ზოგჯერ შეიძლება იყოს კრუნჩხვები და კომა, ასევე:

1. გაზრდილი მგრძნობელობა ალკოჰოლის მიმართ,
2. წონის მომატება
3. დისლიპიდემია, ცხიმოვანი ქსოვილის დაგროვება,
4. გახანგრძლივებული გამოყენებით შესაძლებელია ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფიზის განვითარება.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ:

• გულისრევა, პირღებინება
• სიმძიმე, დისკომფორტი და მუცლის ტკივილის შეგრძნება,
• მეტეორიზმი, გულძმარვა, დიარეა,
• მადის მომატება ან დაქვეითება,
• იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, შეიძლება განვითარდეს ჰეპატიტი, ქოლესტაზური სიყვითლე, პორფირია.

ჰემოპეტიკური სისტემიდან:

1. იშვიათად შეიძლება იყოს აპლასტიკური ან ჰემოლიზური ანემია,
2. ლეიკოპენია
3. აგრანულოციტოზი,
4. პანციტოპენია
5. ეოზინოფილია
6. თრომბოციტოპენია.

• იშვიათად ვითარდება ერითემა მულტიფორმული, ფოტომგრძნობელობა ან ამქერცლავი დერმატიტი,
• შეიძლება განიცადოს თიაზიდის მსგავსი აგენტების, სულფონამიდების ან სულფონილურაზების ჯვარედინი ალერგია.

სხვა გვერდითი მოვლენები:

ანტიდიურეზული ჰორმონის არასაკმარისი სეკრეცია, რომელსაც თან ახლავს:

• თავბრუსხვევა
• სახის შეშუპება
• ხელები და ტერფები
• დეპრესია
• ლეტარგია
• კრუნჩხვები
• სულელური
• კომა
• საცხოვრებლის აშლილობა (დროებითი).

თუ არსებობს არასასურველი რეაქციები ან უჩვეულო მოვლენები, მაშინ აუცილებლად უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან ამ წამლის შემდგომი მკურნალობის შესახებ, იმავდროულად, გლიბენკლამიდის გადადება მოგიწევთ.

განაცხადის მახასიათებლები

ექიმმა ყოველთვის უნდა იცოდეს პაციენტის წინა რეაქციები ამ ჯგუფის ნარკოტიკებზე. გლიბენკლამიდი ყოველთვის უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ რეკომენდებული დოზებით და დღის მკაცრად განსაზღვრულ დროს. ეს არის ზუსტი მითითებები გამოყენების შესახებ და სხვაგვარად არ არის რეკომენდებული გლიბენკლამიდი.

ექიმი განსაზღვრავს დოზას, მიღებას სწორად განაწილებას დღის განმავლობაში და გამოყენების დროს, პაციენტის ყოველდღიური რეჟიმის საფუძველზე.

იმისთვის, რომ წამალმა გამოიწვიოს სისხლში ოპტიმალური გლუკოზა, აუცილებელია დაიცვას სპეციალური დიეტა, მედიკამენტების მიღებასთან ერთად, განახორციელოთ ფიზიკური ვარჯიშები და საჭიროების შემთხვევაში სხეულის წონის შემცირება. ეს ყველაფერი უნდა იყოს როგორც გამოყენების ინსტრუქცია.

პაციენტი უნდა შეეცადოს შეზღუდოს მზეზე გატარებული დრო და შეამციროს ცხიმოვანი საკვების რაოდენობა.

სიფრთხილის ზომები და შეცდომები პრეპარატის მიღებაში

პირველ დანიშვნას ყოველთვის უნდა უხელმძღვანელოს ექიმის კონსულტაცია, თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატი რეკომენდებულ დროზე მეტ ხანს. გლიბენკლამიდი და ანალოგები სიფრთხილით უნდა გამოიყენოთ ფებრილური სინდრომის, თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის, ალკოჰოლიზმის, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დროს (ჰიპერ- ან ჰიპოთირეოზი), ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, ისევე როგორც ხანდაზმულ პაციენტებში.

ხუთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში მონოთერაპიით შეიძლება განვითარდეს მეორადი წინააღმდეგობა.

ლაბორატორიული მონიტორინგი

გლიბენკლამიდის მკურნალობის დროს საჭიროა მუდმივად აკონტროლოთ კონცენტრაცია სისხლში (მიუხედავად იმისა, რომ დოზა შერჩეულია, ეს უნდა გაკეთდეს კვირაში რამდენჯერმე), აგრეთვე გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე (მინიმუმ სამ თვეში ერთხელ), ამისთან ერთად ადგილი მნიშვნელოვანია და გლუკოზა შარდში. ეს საშუალებას მისცემს დროულად შეამჩნია ამ პრეპარატის მიმართ პირველადი ან მეორადი წინააღმდეგობა.

თქვენ ასევე უნდა აკონტროლოთ პერიფერიული სისხლის მდგომარეობა (განსაკუთრებით სისხლის თეთრი უჯრედებისა და თრომბოციტების შემცველობა), ასევე ღვიძლის ფუნქციონირება.

წამლის თერაპიის დასაწყისში ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი

მკურნალობის საწყის ეტაპზე, ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი იზრდება, განსაკუთრებით თუ კვება გამოტოვებულია ან ხდება არარეგულარული კვება. ჰიპოგლიკემიის განვითარებაში მონაწილე ფაქტორები:

1. პაციენტების, განსაკუთრებით ხანდაზმულთა უუნარობა ან არ სურს, ექიმთან ითანამშრომლოს და გლიბენკლამიდი ან მისი ანალოგები მიიღოს,
2. არასწორი კვება, კვების არარეგულარული ჩვევები ან დაკარგული საკვები,
3. ნახშირწყლების მიღებასა და ფიზიკურ აქტივობას შორის დისბალანსი,
4. დიეტებში შეცდომები
5. ალკოჰოლის დალევა, განსაკუთრებით თუ არსებობს არასწორი კვება,
6. თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება,
7. ღვიძლის სერიოზული დისფუნქცია,
8. დოზის გადაჭარბება
9. ენდოკრინული სისტემის უკომპენსაციო დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე, აგრეთვე ჰიპოგლიკემიის კონტრრეგულაციად, ჰიპოფიზის და თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის ჩათვლით, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევით.
10. გარკვეული სხვა პრეპარატების ერთდროული გამოყენება.

მოქმედებს მსგავსი პრეპარატები:

• გლიკლაზიდი (30 მგ ტაბლეტები),
• გლიკლაზიდი (თითოეული 80 მგ),
• გლიკლაზიდის მაქსიმფარმა,
• დიადონი
• დიაბეტონი MV,
• glurenorm.

გლიბენკლამიდი მიეკუთვნება ჰიპოგლიკემიური აგენტების ჯგუფს პერორალური მიღებისთვის. მას აქვს მოქმედების რთული მექანიზმი, რომელიც მოიცავს პანკრეასის და პანკრეასის ეფექტს.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ, მცენარეულ ტრაქტში გლიბენკლამიდის სწრაფი და პრაქტიკული სრული შეწოვა ხდება. In vitro გამოქვეყნების ტესტებმა აჩვენა, რომ აქტიური ნივთიერება გლიბენკლამიდი ათავისუფლებს აქტიური ნივთიერების ოდენობის დაახლოებით 63% 15 წუთში, 72% 60 წუთში. ამავე დროს, ჭამა შეიძლება გამოიწვიოს მისი კონცენტრაციის შემცირება სისხლის პლაზმაში ცარიელ კუჭზე გამოყენებასთან შედარებით. გლიბენკლამიდის ალბუმინთან დაკავშირება სისხლის პლაზმაში აღემატება 98% -ს. ღვიძლში გლიბენკლამიდი თითქმის მთლიანად გარდაიქმნება ორ მთავარ მეტაბოლიტად: 4-ტრანს-ჰიდროქსი-გლიბენკლამიდი და 3-ცის-ჰიდროქსი-გლიბენკლამიდი. ორი მეტაბოლიტი გამოიყოფა იგივე რაოდენობით თირკმელებითა და ღვიძლით. სისხლის პლაზმაში გლიბენკლამიდის საშუალო ნახევარგამოყოფის პერიოდია 1.5-3.5 საათი. ამასთან, მოქმედების ხანგრძლივობა არ შეესაბამება ნახევარგამოყოფის პერიოდს სისხლის პლაზმადან. ღვიძლის შეზღუდული ფუნქციის მქონე პაციენტებში, პლაზმის ექსკრეცია მცირდება. თირკმლის ზომიერი უკმარისობით (კრეატინინის კლირენსი 30 მლ / წთ), გლიბენკლამიდის და ორი ძირითადი მეტაბოლიტის ექსკრეცია უცვლელი რჩება, თირკმლის მწვავე უკმარისობით, შესაძლებელია დაგროვება.

როგორ გამოვიყენოთ: დოზა და მკურნალობის კურსი

დოზა დამოკიდებულია ასაკში, დიაბეტის კურსის სიმძიმეზე, სისხლში გლუკოზის უზმოზე კონცენტრაციაზე და ჭამიდან 2 საათში. საშუალო სადღეღამისო დოზა მერყეობს 2.5-დან 15 მგ-მდე. გამოყენების სიხშირეა 1-3 ჯერ დღეში ჭამამდე 20-30 წუთის განმავლობაში. დღეში 15 მგ-ზე მეტი დოზით მიღება არ ზრდის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის სიმძიმეს. საწყისი დოზა ხანდაზმულ პაციენტებში შეადგენს 1 მგ დღეში.

ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ანალოგიური ტიპის მოქმედების შეცვლისას, ისინი ინიშნება ზემოთ მოყვანილი სქემის მიხედვით, ხოლო წინა პრეპარატი დაუყოვნებლივ გაუქმებულია. ბიგანუანიდებიდან გადარგვისას, საწყისი სადღეღამისო დოზაა 2.5 მგ, საჭიროების შემთხვევაში, სადღეღამისო დოზა იზრდება ყოველ 5-6 დღეში 2.5 მგ-ით, სანამ ანაზღაურდება. კომპენსაციის არარსებობის შემთხვევაში 4-6 კვირის განმავლობაში, აუცილებელია გადაწყვიტოს კომბინირებული თერაპია.

გვერდითი მოვლენები

ჰიპოგლიკემია (დოზის რეჟიმის დარღვევით და არასაკმარისი დიეტის დარღვევით), წონის მატება, ცხელება, ართრალგია, პროტეინურია, ალერგიული რეაქციები (კანის გამონაყარი, ქავილი), დისპეფსია (გულისრევა, დიარეა, სიმძიმის შეგრძნება ეპიგასტრიუმში), ნევროლოგიური დარღვევები (პარეზი, მგრძნობელობის დარღვევები) , ჰემოპოეზი (ჰიპოპლასტიკური ან ჰემოლიზური ანემია, ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი, პანციტოპენია, ეოზინოფილია, თრომბოციტოპენია), ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა (ქოლესტაზი), გვიანი კანქვეშა პორფირია, გემოვნების ცვლილებები, პოლიურია, ფოტო ensibilizatsiya, თავის ტკივილი, დაღლილობა, სისუსტე, თავბრუსხვევა.

დოზის გადაჭარბება. სიმპტომები: ჰიპოგლიკემია (შიმშილი, ოფლიანობა, ძლიერი სისუსტე, პალპიტაცია, ტრემორი, შფოთვა, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, უძილობა, გაღიზიანება, დეპრესია, ცერებრალური შეშუპება, დაქვეითებული მეტყველება და მხედველობა, დაქვეითებული ცნობიერება), ჰიპოგლიკემიური კომა.

მკურნალობა: თუ პაციენტი შეგნებულია, მიიღეთ შაქარი შიგნით, ცნობიერების დაკარგვით - გაუკეთეთ iv დექსტროზა (iv bolus - 50% დექსტროზის ხსნარი, შემდეგ 10% ხსნარის ინფუზია), 1-2 მგ გლუკაგონი ს / ც, ი / მ ან iv, დიაზოქსიდი 30 მგ iv 30 წუთის განმავლობაში, გლუკოზის კონცენტრაციის მონიტორინგი ყოველ 15 წუთში, აგრეთვე სისხლში pH, შარდოვანის აზოტის, კრეატინინის და ელექტროლიტების განსაზღვრა. ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, აუცილებელია პაციენტს მიეცეს საკვები მდიდარი ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები (იმისათვის, რომ თავიდან იქნას აცილებული ჰიპოგლიკემის ხელახალი განვითარება). ცერებრალური შეშუპებით, მანიტოლი და დექსამეტაზონი.

სპეციალური მითითებები

აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის რეგულარული მონიტორინგი ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ, სისხლში და შარდში გლუკოზის შემცველობის ყოველდღიური მრუდი.

ქირურგიული ჩარევის ან დიაბეტის დეკომპენსაციის შემთხვევაში გათვალისწინებული უნდა იქნას ინსულინის პრეპარატების გამოყენების შესაძლებლობა.

პაციენტებს უნდა გააფრთხილონ ჰიპოგლიკემიის მომატებული რისკის არსებობა ეთანოლის მოხმარების შემთხვევებში (მათ შორის, დისულფირამის მსგავსი რეაქციების განვითარება: მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი), არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება და შიმშილი.

მკურნალობის დროს არ არის რეკომენდებული მზეზე დიდხანს დარჩენა.

დოზის კორექტირება აუცილებელია ფიზიკური და ემოციური გადატვირთვისთვის, დიეტის ცვლილებისთვის.

ჰიპოგლიკემიის კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება ნიღბავდეს ბეტა-ბლოკერების, კლონიდინის, რეზერპინის, გუანთეტინის მიღების დროს.

მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია სიფრთხილე გამოიჩინოთ სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და სხვა პოტენციურად სახიფათო მოქმედებებში ჩართვის დროს, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.

კითხვები, პასუხები, მიმოხილვები გლიბენკლამიდის შესახებ

მოწოდებული ინფორმაცია განკუთვნილია სამედიცინო და ფარმაცევტული პროფესიონალებისთვის. ყველაზე ზუსტი ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ შეიცავს ინსტრუქციებს, რომლებიც მწარმოებლის მიერ შეფუთვას ერთვის. ჩვენი საიტის ამ ან სხვა გვერდზე განთავსებული ინფორმაცია არ შეიძლება გახდეს სპეციალისტის პირადი მიმართვის შემცვლელი.

დოზის გადაჭარბება

თერაპია: ინტრავენური ინექცია 40 - 100 მლ 20% გლუკოზის ხსნარით ან / და (და იმ შემთხვევებში, როდესაც ვერ ხერხდება ვენის კათეტერიზაცია) 1-2 მგ გლუკაგონის ინტრამუსკულური ან კანქვეშა ინექცია. რეციდივების თავიდან აცილების მიზნით, მომდევნო 24 - 48 საათის განმავლობაში ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, ნახშირწყლები მიიღება პერორალურად (დაუყოვნებლივ 20-დან 30 ნახშირწყლები დაუყოვნებლივ და ყოველ 2-დან 3 საათში) ან ხორციელდება გლუკოზის გახანგრძლივებული ინფუზია (5-დან 20%). შესაძლებელია ინექცია კუნთში 1 მლ გლუკაგონის ინექციით 48 საათში ერთხელ ყოველ 6 საათში.სისხლში შაქრის რეგულარული მონიტორინგი, ჰიპოგლიკემიური მძიმე მდგომარეობის დასრულებიდან მინიმუმ 48 საათის განმავლობაში. იმ შემთხვევებში, როდესაც ინტოქსიკაციის მაღალი დონის თანდასწრებით (როგორც თვითმკვლელობის განზრახვის შემთხვევებში), ცნობიერების დაკარგვა შენარჩუნდება, ხორციელდება 5-10% გლუკოზის გახანგრძლივებული ინფუზია, სისხლში გლუკოზის სასურველი კონცენტრაცია უნდა იყოს დაახლოებით 200 მგ / დლ. 20 წუთის შემდეგ შესაძლებელია 40% გლუკოზის ხსნარის ხელახალი დანერგვა. თუ კლინიკური სურათი არ შეიცვლება, აუცილებელია ცნობიერების დაკარგვის სხვა მიზეზების მოძიება, გარდა ცერებრული შეშუპების თერაპიის ჩატარების გარდა, დექსამეტაზონი, სორბიტოლი), პაციენტის ინტენსიური მონიტორინგი და თერაპია. მწვავე მოწამვლის დროს, მათი ჩატარება შესაძლებელია ზემოთ აღნიშნულ ზომებთან ერთად, აგრეთვე ზოგადი ზომები მოწამვლის აღმოსაფხვრელად (კუჭის ამორეცხვა, ღებინების გამოწვევა), აგრეთვე ინიშნება აქტივირებული ნახშირი. გლიბენკლამიდი არ გამოიყოფა ჰემოდიალიზით.

შენახვის პირობები

შეინახეთ ბავშვებში მიუწვდომელ ტემპერატურაზე 25 ° C- ზე მეტი.

გამოშვების ფორმა:
გლიბენკლამიდი - ტაბლეტები.
30 ტაბლეტი კონტეინერებში.

1 ტაბლეტიგლიბენკლამიდი შეიცავს გლიბენკლამიდს 5 მგ.
აღმძვრელები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, კარტოფილის სახამებელი, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, პოვიდონი 25, მაგნიუმის სტეარატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ინდიგო კარმიინი E 132.