კეტონურიის დიაგნოსტიკა: შარდის ანალიზი აცეტონის, ნორმებისა და გადახრებისთვის

დანიშნულება: შარდში აცეტონის ორგანოების განსაზღვრა.

ჩვენებები:დიაბეტი, შიმშილი, სიცხე, ნახშირწყლებისგან თავისუფალი დიეტა, ავთვისებიანი სიმსივნეების ზოგიერთი ფორმა.

აპარატურა: 250ml სუფთა მშრალი კონტეინერი სახურავით, სუფთა ქსოვილით, მიმართულებით, ეტიკეტით, რეზინის ბენდით.

ალგორითმი პაციენტისთვის:

1. დილის 8 საათზე კარგად დაიბანეთ.
2. მიიღეთ 100 - 150 მლ შარდი (საშუალო ნაწილი).
3. დახურეთ კონტეინერი სახურავით.
4. გაწურეთ კონტეინერი ხელსახოცით და მიამაგრეთ მას ეტიკეტი.
5. დატოვე კონტეინერი სანიტარული ოთახში სპეციალური ყუთში.

შენიშვნა: თუ პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, შარდს იღებენ კათეტერით

დიასტაზის შარდის შეგროვების ალგორითმი

დანიშნულება: პანკრეასის ფუნქციური მდგომარეობის დადგენა.

ჩვენებები: პანკრეასის ანთება.

აპარატურა: 250ml სუფთა მშრალი კონტეინერი სახურავით, სუფთა ქსოვილით, მიმართულებით, ეტიკეტით, რეზინის ბენდით.

ალგორითმი პაციენტისთვის:

1. დილის 8 საათზე კარგად დაიბანეთ.
2. მიიღეთ 50 - 70 მლ შარდი (საშუალო ნაწილი, დახურეთ კონტეინერი სახურავით).
3. გაასუფთავეთ კონტეინერი ხელსახოცით და გამყარეთ ეტიკეტი, წაიყვანეთ ექთანთან.

დაიმახსოვრე! შარდს ლაბორატორიაში უნდა მიეწოდოს თბილი, ახლად გამოთავისუფლებული.

ნახველის ტესტირება

ნახველის შეგროვების ალგორითმი ზოგადი ანალიზისთვის

მიზანია ზედა სასუნთქი გზების და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სხვადასხვა დაავადებების დიაგნოზირება, ნახველის შემადგენლობის შესწავლა.

ჩვენებები: რესპირატორული დაავადებები.

აპარატურასუფთა სუფთა ფართო კისრის კონტეინერი სახურავით (spitoon თასი ან სპეციალური კონტეინერი), სუფთა ქსოვილი, მიმართულება, ეტიკეტი, რეზინის ბენდი.

ვერ იპოვნეთ ის, რასაც ეძებდით? გამოიყენეთ ძებნა:

საუკეთესო გამონათქვამები:სხდომის გავლა და დიპლომის დაცვა საშინელი უძილობაა, რომელიც შემდეგ საშინელ სიზმარში გეჩვენება. 8536 - | 7046 - ან წაიკითხეთ ყველა.

გამორთეთ adBlock!
და განაახლეთ გვერდი (F5)
ნამდვილად სჭირდება

რას ნიშნავს გლუკოზა და აცეტონი შარდმჟავაში?

პაციენტის მდგომარეობას, რომლის შარდმა გადააჭარბა გლუკოზის ნორმალურ დონეს, გლუკოზურია ეწოდება. ორგანიზმში კეტონის ორგანოების კონცენტრაციის მნიშვნელოვანი მატებით, ხდება აცეტონურია (კეტონურია).

ინდიკატორები, რომლებიც განსაზღვრავენ ამ პირობებს, იზომება გაზების შემცველ მილიმეტრებში ტესტის სითხის 1 ლიტრში (მმოლ / ლ).

თუ ინდიკატორები გაცილებით მაღალია, ვიდრე ნორმალურია, ეს აჩვენებს, რომ თირკმლების ტუბულები სწორად არ ფუნქციონირებს, არ ასრულებენ თავიანთ საქმეს, ხოლო ჭარბი გლუკოზა გამოიყოფა შარდში.

თუ ნორმალური გლუკოზის ღირებულება ძალიან არ აღემატება, მაშინ ეს შეიძლება იყოს დროებითი ფენომენი, რომელიც დაკავშირებულია ნახშირწყლების გადაჭარბებულ მოხმარებასთან. განმეორებითმა ანალიზმა შეიძლება გაირკვეს გლუკოზურიის არსებობა / არარსებობა.

კეტონურია მიუთითებს ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების გაუმართაობაზე, როდესაც გლუკოზის ნაცვლად, როდესაც ის აკლია, ცხიმოვანი მჟავები გამოიყენება მეტაბოლიზმში. ამის შედეგად ღვიძლში გამოჩნდება კეტონის ჭარბი სხეულები, რომლებიც შემდეგ შარდში შედიან.

რა სიმპტომები უწყობს ხელს acetonuria და გლუკოზურიის დადგენას?

გლუკოზურიის არსებობა შეიძლება შემოთავაზებული იყოს შემდეგი სიმპტომებით:

• ძილიანობის მუდმივი მდგომარეობა,
• წყურვილი
• წონის დაკლება უშედეგოდ
• ხშირი შარდვა,
• გენიტალიების გაღიზიანება / ქავილი,
• აუხსნელი დაღლილობა
• მშრალი კანი.

მაშინაც კი, თუ რომელიმე ეს სიმპტომია, ეს არის შემთხვევა, რომ სწრაფად დაუკავშირდნენ სპეციალისტს და გაიარონ ექსპერტიზა.

ყოველივე ამის შემდეგ, გლუკოზურიის განვითარების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც სავსეა უარყოფითი შედეგებით მთელ სხეულზე. სიმპტომები, რომლებიც ვარაუდობენ აცეტონურიის არსებობას მოზრდილებში და ბავშვებში, განსხვავებულია.

მოზრდილებში, ანალიზის ჩაბარების მიზეზი შეიძლება იყოს:

• აცეტონის სუნი პირიდან,
• შარდის უსიამოვნო მტკნარი სუნი,
• ლეტარგია ან ფსიქიური დეპრესია, აშკარა მიზეზების გამო.

ბავშვებისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

• არსებობს მუდმივი გულისრევა და მადის ასოცირებული დაკარგვა,
• თითქმის ყველა კვებას თან ახლავს ღებინება,
• აგზნებადობა სწრაფად იქცევა lethargy ან ძილიანობა,
• სისუსტე მუდმივად იგრძნობა
• თავის ტკივილი
• მუცლის ღრუს კუნთებში ვლინდება სპასტიური ტკივილი, რომლებიც ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია ნეკნებში,
• ტემპერატურის მატებაა,
• არაჯანსაღი ყავისფერი ან კანის ზედმეტი ფერმკრთალი, მისი სიმშრალე შესამჩნევია
• პირიდან და შარდიდან მკვეთრად ყნოსვა აცეტონი.

გლუკოზურია და აცეტონურია შეიძლება წარმოდგენილი იყოს როგორც ერთდროულად, ასევე ცალკე. თუ შარდი შეიცავს შაქარს და აცეტონს, ეს არის შაქრიანი დიაბეტის დარწმუნებული ნიშანი, რომელიც მოითხოვს მკურნალობას და დიეტას.

შარდის ჩაბარებისთვის ემზადებიან

გლუკოზის / კეტონის ორგანოებისთვის შარდის შესწავლის ორი მეთოდი არსებობს სხვადასხვა ალგორითმით, შედეგების მისაღებად. პირველი მეთოდი მოიცავს მხოლოდ დილის შარდის ნაწილის შეგროვებას, ხოლო მეორისთვის აუცილებელია შარდის შეგროვება 24-საათიანი პერიოდის განმავლობაში.

ყოველდღიური შეგროვება ყველაზე ინფორმაციულია, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ გლუკოზისა და აცეტონის ზუსტი რაოდენობა, რომელიც შარდში შედის დღეში და განსაზღვროთ რამდენად ძლიერად არის გამოხატული გლუკოზურია / აცეტონურია.

შარდის ყოველდღიური შეგროვების დაწყებამდე აუცილებელია შესაბამისი კონტეინერის მომზადება. უმჯობესია შარდის შეგროვება პირდაპირ 3 ლიტრიან ბოთლში, ყოველთვის გარეცხილი, გახურებული წყლით გაწურული.

შემდეგ თქვენ უნდა მოამზადოთ პატარა სტერილური კონტეინერი, რომელშიც შეგროვებული მასალა ლაბორატორიაში გადაეცემა.

ტესტის მიღებამდე ტკბილეულის ჭამა არ შეგიძლიათ.

შეგროვებამდე უნდა დაიცვას რამოდენიმე დიეტა და გამოიყენოთ პროდუქტები, რომლებიც შარდის ფერს ცვლის. ეს არის:

ანალიზისთვის შარდის შეგროვების დღეს უნდა გამოირიცხოს სტრესი, ფიზიკური და ემოციური სტრესი.

როგორ გაიაროს შარდის ტესტი აცეტონისა და შაქრისთვის?

დიაბეტს ეშინია ამ წამალის, ცეცხლის მსგავსად!

თქვენ უბრალოდ უნდა მიმართოთ ...

შეგროვების დაწყებამდე აუცილებელია სასქესო ორგანოების სარეცხი საშუალება საპნის გამოყენებით. შემდეგ გაშრა მათ ქაღალდის პირსახოცი.

თუ ეს ოპერაცია არ ჩატარებულა საგულდაგულოდ, ანალიზის შედეგები შეიძლება დამახინჯდეს ტესტის მასალაში შესვლის მიკრობების გამო. შარდის პირველი დილის ნაწილი მენატრება, ხოლო შეგროვება იწყება შემდეგი შარდვის შედეგად.

შარდის შეგროვება ხდება პირველი დღის დილიდან, მე-2-ის დილამდე, 24 საათის განმავლობაში. ამ გზით შეგროვილი მასალა ინახება მაცივარში, ტემპერატურა, რომლის ტემპერატურა უნდა იყოს 4-8 ° C- მდე.

დაუშვებელია შეგროვებული შარდის გაყინვა. შემდეგ მომზადებული კოლექცია კარგად არის შერეული და 150-200 მგ შეედინება კონტეინერში, რომელიც სპეციალურად მომზადებულია ლაბორატორიაში გადასასვლელად.

შეგროვებული მასალის პარალელურად, საჭიროა მოგაწოდოთ ფორმა შემდეგი ინფორმაცია:

• შარდის შეგროვების დაწყების დრო,
• დღეში მიღებული მთლიანი მოცულობა
• პაციენტის სიმაღლე / წონა.

მენსტრუაციის დროს, თქვენ არ შეგიძლიათ შარდის შეგროვება.

ნორმები მოზრდილებში და ბავშვებში

გლუკოზის შემცველობის ნორმა, ასაკის მიუხედავად, არის 0.06-0.08 მმოლ / ლ.

სხვადასხვა ადამიანში, განსაკუთრებით სიბერის დროს, მას შეუძლია მერყეობდეს, მაგრამ 1,7 მმოლ / ლ-მდე, მაჩვენებელი ნორმად ითვლება. შარდში აცეტონის დასაშვები შემცველობა ასევე არ არის დამოკიდებული ასაკში და შეადგენს 10-30 მგ დღეში.

თუ ყოველდღიური ღირებულება აღემატება 50 მგ, მაშინ აუცილებელია სხეულის დამატებითი გამოკვლევა.

კვლევის შედეგების და გადახრების მიზეზების გაშიფვრა

ანალიზი გაშიფრულია და შაქრიანი დიაბეტის არსებობა განისაზღვრება შემდეგი პარამეტრებით:

• შარდის ძლიერი ტკბილი სუნი
• მაღალი pH (7-ზე მეტი),
• ჭარბი აცეტონი
• გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა.

თუ გლუკოზის ოდენობა აღემატება 8,8-10 მმოლ / ლ ("თირკმლის თაღლითი"), მაშინ ეს მიუთითებს პაციენტის თირკმლის დაავადებაზე, ან მას აქვს დიაბეტი.

თუ ჭარბი გლუკოზა მცირეა, შეგვიძლია ვისაუბროთ ფიზიოლოგიურ გლუკოზურაზე.

ფიზიოლოგიური გლუკოზურია შეიძლება განვითარდეს, როგორც რეაქცია:

• ნახშირწყლების ჭარბი რაოდენობით ჭამა, როდესაც სხეული დაუყოვნებლივ ვერ ახერხებს მათ დამუშავებას,
• ემოციური სტრესი ან სტრესული სიტუაციები,
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება (კოფეინი, ფენამინი და ა.შ.).

ხშირად, გლუკოზურია შეინიშნება ორსულ ქალებში. როგორც წესი, იგი ვლინდება ორსულობის მე –3 ტრიმესტრში, როდესაც ქალის სხეული აქტიურად ეწინააღმდეგება ინსულინის გადაჭარბებულ წარმოებას.

მათთვის გლუკოზის კონცენტრაცია 2.7 მმოლ / ლ მდე ნორმად ითვლება. თუ ეს მაჩვენებელი გადააჭარბა, საჭიროა დამატებითი კვლევები.

კეტონის ნორმა და პათოლოგიის დიაგნოზი

თირკმელებით გამოიყოფა სითხეში აცეტონის მიკრო ნაწილაკების არსებობა ნორმალურია. ნორმალურ ფარგლებში (10-30 მილიგრამი 24 საათში), ისინი არ საჭიროებენ თერაპიას. მკურნალობა არ არის აუცილებელი მცირე გადახრებით. კეტონის ნორმის ძლიერი გადაჭარბების შემთხვევაში აუცილებელია დაუყოვნებლივი მიზეზის დადგენა და აუცილებელი ზომების მიღება.

თუ სამედიცინო დაწესებულებაში შარდში აცეტონისთვის ტესტის ჩატარების დრო არ არის, სააფთიაქოში უნდა შეიძინოთ ტესტის ზოლები. ისინი საშუალებას გაძლევთ თავად დაადგინოთ კეტონის სხეულების დონე. შედეგი განისაზღვრება ტესტის შედეგების და პაკეტზე მასშტაბის შედარების გზით.

მაქსიმალური მნიშვნელობით, ანუ სამი პლიუსით, შეგვიძლია ვისაუბროთ პაციენტის სერიოზულ მდგომარეობაზე, რადგან აცეტონის სხეულების რაოდენობა 10 მმოლ / ლ-ია. ამ სიტუაციაში ადამიანი სასწრაფოდ გადაიყვანეს საავადმყოფოში და მკურნალობა დაუყოვნებლივ იწყება.

თუ მასშტაბი გაჩერდება ორ პლუსზე, მაშინ კეტონის სხეულებია 4 მმოლ / ლ. აცეტონის ერთი პლიუსით, მხოლოდ 1,5 მმოლ / ლ. ასეთი მაჩვენებლები საშუალებას იძლევა თერაპია სახლში, რაც ნაჩვენებია ნორმიდან მცირე გადახრით. თუ არ არსებობს პლუსი, მაშინ შარდში აცეტონის ნორმა არ შეცვლილა. ჯანმრთელობის ჯანმრთელობის გაუმჯობესების შემთხვევაში, მაგრამ ტესტის ზოლის არასწორად შესრულება, გამოკვლევა მეორდება ან იგზავნება ლაბორატორიაში შარდის ანალიზისთვის. სითხე უნდა შეგროვდეს დილით, ძილისთანავე.

ალგორითმის განსაზღვრა ექსპრეს მეთოდით სახლში

აცეტონისთვის შარდის ტესტი შეიძლება გაკეთდეს სახლში. ამისათვის, არსებობს სატესტო ზოლები, რომლებიც იცვლიან ფერს შარდში კეტონის ორგანოების კონცენტრაციის შესაბამისად. ახლად შეგროვებულ შარდში ჩამოსვლის შემდეგ ზოლის ფერი ადევს პაკეტზე ფერთა მასშტაბს.

ანალიზის შედეგების ინტერპრეტაცია შემდეგია:

• პლიუს ერთი ნიშანი მიუთითებს შარდში ყოფნა 1,5 მმოლ / ლ კეტონის სხეულზე. ეს არის ზომიერი ხარისხი acetonuria. ამ შემთხვევაში, ამ მდგომარეობის თავიდან ასაცილებლად, თერაპია სახლში საკმარისია
• ორი პლიუსი შეესაბამება 4 მმოლ / ლ კონცენტრაციას და დაავადების ზომიერ სიმძიმეს, რომელთა მკურნალობა უკეთესად ხდება სამედიცინო დაწესებულებებში,
• სამი პლიუსი მიუთითებს ამ ნივთიერების 10 მმოლ / ლ-მდე არსებობაზე. ეს ნიშნავს, რომ პაციენტი დაავადების მძიმე ეტაპზეა, რომლის მკურნალობა აუცილებელია მხოლოდ საავადმყოფოს გარემოში.

პლუსების არარსებობა მიუთითებს სხეულის ზოგად ნორმალურ მდგომარეობაზე.

მოზრდილებში

ფაქტორი, რამაც გამოიწვია თირკმელების მიერ გამოიყოფა სითხეში აცეტონის ნორმიდან გადახრა, შეიძლება იყოს ცილოვანი ცხიმოვანი საკვები. საჭმლის მომნელებელ სისტემას არ შეუძლია გაუმკლავდეს მის დაშლას და ასიმილაციას. სხვა მიზეზები მოიცავს:

• ნახშირწყლების შემცველი საკვების ნაკლებობა,
• ფიზიკური გეგმის მძიმე ტვირთი, პროფესიონალური სპორტი,
• ხანგრძლივი მარხვა, მკაცრი დიეტა,
• შაქრიანი დიაბეტი 1 და 2 გრადუსი,
• სხეულის ტემპერატურის მაღალი მაჩვენებლების ამაღლება,
• სხეულის ინტოქსიკაცია ალკოჰოლთან,
• ქლოროფორმის ანესთეზია,
• ცერებრალური კომა და პრეკომატოზური მდგომარეობა,
• ინფექციური დაავადებები და სხვა სერიოზული დაავადებები (კუჭის ონკოლოგია, ანემია, კეექსია),
• ცნს-ის დაზიანებების შედეგები.

თუ კეტონურია გამოწვეულია მძიმე პათოლოგიის გამო, მკურნალობა აუცილებელია გამოცდილი ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ბავშვებში პანკრეასი ვითარდება თორმეტი წლის ასაკამდე. ამ პერიოდის განმავლობაში მასზე უამრავი სამუშაო ნაგავია, რომელთანაც იგი ვერ შეძლებს გაუმკლავდეს. მისი ფუნქციონირების დროს ჩნდება მარცხი, რაც აცეტონურიის პროვოცირებას ახდენს. შარდში აცეტონის სხეულების რაოდენობის მატების მიზეზებში ასევე შეინიშნება ჭარბი წონა, ზედმეტი სამუშაოები, სტრესული სიტუაციები ან გადაჭარბება, აგრეთვე ჰიპოთერმია, ცხელება.

კეტონურიის განვითარების ფაქტორები ჭიები, დიზენტერია, დიათეზი და ანტიბიოტიკების მიღება დოზით, რომლებიც ექიმის მიერ არ არის განსაზღვრული.

პოზიციურ ქალებში

ორსულობის დროს კეტონის ორგანოების ზრდის ზუსტი მიზეზები არ გამოვლენილა. ექიმები ასახელებენ რამდენიმე ფაქტორს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მსგავსი გადახრა:

• ცუდი ეკოლოგია
• ორსულობის პერიოდში და მის წინაშე მომავალი დედის ფსიქოლოგიური მდგომარეობა,
• იმუნური სისტემის ფუნქციის დაქვეითება,
• ტოქსიკოზი, ეკლამფსია, თირეოტოქსიკოზი,
• პროდუქტების მოხმარება, რომლებიც შეიცავს საღებავებს, კონსერვანტებს, არომატიზატორებს.

აცეტონურიის გამოვლენის შემთხვევაში, არ დაბადებული ბავშვის ტარების დროს ექიმთან ვიზიტი სავალდებულოა. ექიმი დანიშნავს აუცილებელ თერაპიას ან დიეტას, რათა გადახრა არ დააზიანოს ნაყოფზე და მოლოდინი დედზე.

კეტონურიის სიმპტომები

შარდში აცეტონის მომატება შეიძლება განისაზღვროს მთელი რიგი დამახასიათებელი გამოვლინებით. ეს არის პაციენტის ლეტარგია და ფსიქოლოგიური არასტაბილურობა, კეტონის უსიამოვნო სუნი პირის ღრუსგან და როდესაც ბუშტი ცარიელია.

ბავშვებისთვის, ოდნავ განსხვავებული სიმპტომატოლოგია თანდაყოლილია. ბავშვი საერთოდ არ ჭამს, როდესაც ის წყალს სვამს, პირღებინება იწყება. პატარას აწუხებს თავის ტკივილი, სისუსტე, პირღებინება მას შემდეგ, რაც რაღაცის ჭამის შემდეგ ცდილობს. ის პრეტენზია აქვს მუცლის არეში, ნაგვის გვერდით, არის ცხელება, მისი ენა აქრობს ლორწოს. კეტონის სუნი მოდის შარდისგან, ღებინებისგან და სუნთქვისგან.

აცეტონური თერაპია

როდესაც კეტონის სხეულების ნორმიდან გადახრა მინიმალურია, საკმარისი იქნება ყოველდღიური რეჟიმის და წესის დასადგენად. თუ აცეტონი მაღალია, ადამიანი გადაიყვანეს საავადმყოფოში და იგზავნება შარდის გასინჯვის მიზნით.

გამოკვლევის დასრულების შემდეგ, ექიმი პაციენტს უწევს მკაცრ დიეტას და უხვი სასმელის რეჟიმს. სითხე სვამს მცირე ნაწილებში და ხშირად. ბავშვებს წყალი ეძლევა წყვილ პატარა კოვზებში ყოველ 10 წუთში. შეგიძლიათ გამოიყენოთ Regidron ან Orsol. ასევე შესაფერისია გვირილის, ქიშმიშის და სხვა ხმელი ხილის ბულიონი, ტუტე წყალი.

უზომო ღებინების შემთხვევაში, წეროუკალის ინექცია ინიშნება. ხშირი ღებინების გამო, სითხის დალევა შესაძლებელია dropper– ის საშუალებით. გარდა ამისა, სორბენტები (თეთრი ქვანახშირი, Sorbex) გამოიყენება ორგანიზმიდან ტოქსინების მოსაშორებლად. ბავშვს შეიძლება მიენიჭოს შეშუპება. ამაღლებულ ტემპერატურაზე, მასში ჩამოსხმული წყალი შეიძლება შეიცვალოს მარილიანი.

სათანადო კვება პათოლოგიისთვის

დიეტური საკვების დანიშნულება არის მდგომარეობა, რომლის გარეშეც არ ჩატარდება წარმატებული მკურნალობა აცეტონურიის სამკურნალოდ. ხორცპროდუქტებისგან კურდღლის და საქონლის ხორციდან, ინდაურის ხორცი ნებადართულია. მათი გამოყენება შეგიძლიათ მხოლოდ მოხარშულ და ჩაშუშულ ფორმაში. მენიუს შემადგენლობა შეიძლება შეიცავდეს უცხიმო თევზს, მარცვლეულს. სასარგებლო იქნება ბოსტნეული და ხილი, წვენები, კომპოტები და ვიტამინებით სავსე ხილის სასმელები. ყოველდღიურ დიეტაში შეიძლება იყოს სუპები და ბოსტნეულის ბორშტე.

დაკონსერვებული საკვები, ტკბილეული, ცხიმოვანი ხორცი და მათზე მოხარშული ბულიონები გამორიცხულია მენიუდან, კეტონურიისთვის. არ არის რეკომენდებული ბანანის, ციტრუსების და შემწვარი საკვების გამოყენება.

პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ვლინდება სისხლში კეტონის ნაწილაკების დაგროვების შედეგად, დიაგნოზირებულია შარდმჟავას შარდის ზოგადი გამოკვლევის გზით. მცირე გადახრა არ წარმოადგენს საფრთხეს ადამიანის ჯანმრთელობისთვის და აღმოფხვრილია სახლში. აცეტონის ორგანოების რაოდენობის მნიშვნელოვანი ზრდით, პაციენტს სჭირდება ჰოსპიტალიზაცია და სამედიცინო დახმარება.

ტრენინგი პაციენტს შარდის შეგროვებაზე კეტონის სხეულებზე, აცეტონი.

დანიშნულება: უზრუნველყოს შესწავლისთვის მაღალი ხარისხის მომზადება და შედეგის დროული მიღება.

მომზადებაპაციენტის ინფორმირება და განათლება.

აპარატურა: სუფთა მინის ქილა, მიმართულება.

ავუხსენით პაციენტს (ოჯახის წევრს) მომავალი შესწავლის მნიშვნელობა და აუცილებლობა და მიიღეთ თანხმობა გამოკვლევაზე.

აცნობეთ პაციენტს მომავალი შესწავლის შესახებ:

ა) ამბულატორიულ საფუძველზე:

პაციენტის (ოჯახისთვის) აღზრდის წესები შარდის შეგროვების მიზნით კერძების მომზადების წესის შესახებ: უნდა იქნას გარეცხილი შუშის ქილა 200 მლ მოცულობით.

ბ) ამბულატორიულ და სტაციონარულ პირობებში:

აუხსენით, რომ სპეციალური მომზადების გარეშე, დილის შარდი გროვდება 50-100 მლ ოდენობით.

სთხოვეთ პაციენტს (ოჯახს) გაიმეოროს ყველა ინფორმაცია, დასვით კითხვები მომზადების ალგორითმის შესახებ. საჭიროების შემთხვევაში, მიაწოდეთ წერილობითი მითითებები.

ა) ამბულატორიულ საფუძველზე:

მიეცით პაციენტს შარდის ტესტისთვის მიმართვა, რომ შეავსოთ ფორმა,

აუხსენით პაციენტს, სად და რა დროს უნდა მისცეს მას ან მისმა ახლობლებმა შარდის კონტეინერი და მიმართულება,

ბ) საავადმყოფოს განყოფილებაში:

მიუთითეთ ადგილი და დრო, თუ სად უნდა მიიტანოთ ქილა,

შეგროვებული მასალის დროულად მიტანა ლაბორატორიაში.

ყოველდღიური დიურეზის განსაზღვრა.

დიურეზი - შარდის ფორმირებისა და ექსკრეციის პროცესი.

ყოველდღიური დიურეზი- პაციენტის მიერ დღის განმავლობაში გამოიყოფა შარდის რაოდენობა.

ჩვეულებრივ, პაციენტმა უნდა გამოყოს 1,5 - 2 ლიტრი შარდი დღეში.

თუმცა, მისი რაოდენობა დამოკიდებულია სასმელის რეჟიმზე, ფიზიკურ დატვირთვაზე და ა.შ.

თხევადი მთვრელის ოდენობის გაანგარიშებისას გათვალისწინებულია პირველი კერძების მოცულობა (მლ) (სითხის 75%), მეორე კერძები (თხევადი 50%), დღის განმავლობაში მთვრალი თხევადი - ჭიქაში 250 მლ (კეფირი, წვენები, მინერალური წყალი, ბოსტნეული, ხილი), დანერგვა პარენტერალურად და ნარკოტიკების მიღების დროს.

ივანოვი ი.ი. 20 წელი

7 / II– 01 გ. ხელმოწერა m / s

მიამაგრეთ მიმართულება ქილაზე, სამედიცინო რეზინის ბენდით.

პაციენტებს ვარჯიშობთ შარდის შეგროვების მიზნით.

დანიშნულება: უზრუნველყოს შესწავლისთვის მაღალი ხარისხის მომზადება და შედეგის დროული მიღება.

მომზადებაპაციენტის ინფორმირება და განათლება.

აპარატურა: 2 - 3 ლიტრიანი სუფთა შუშის ქილა, მიმართულება.

ავუხსენით პაციენტს (ოჯახის წევრს) მომავალი გამოკვლევის მნიშვნელობა და აუცილებლობა.

ავუხსენით პაციენტს, რომ ის ნორმალურ წყალ-საკვებ რეჟიმში უნდა იყოს. შარდმდენი საშუალებები დღეში გაუქმებულია.

ა) ამბულატორიულ საფუძველზეპაციენტმა (ოჯახმა) უნდა მოამზადოს სუფთა შუშის ქილა, რომლის მოცულობა 2 - 3 ლიტრია,

ბ) ამბულატორიულ და სტაციონარულ პირობებშიპაციენტს ასწავლოს შარდის შეგროვების ტექნიკა სითხის მიღებისა და გაზომვის მიზნით:

დილის 8 საათზე პაციენტი შარდსადენს ურევს ტუალეტში, შემდეგ მეორე დილის 8 საათამდე პაციენტი აგროვებს ყველა შარდს ქილაში.

პაციენტის (ოჯახის) წყლის ბალანსის დასადგენად, მედდა ითვალისწინებს დღეში სვამს სითხეს:

მხედველობაში მიიღება პირველი კურსები

ინიშნება პარენტერალური პრეპარატები.

სთხოვეთ პაციენტს გაიმეოროს თქვენგან მიღებული ყველა ინფორმაცია, თუ პაციენტს აქვს სწავლის სირთულეები, მიაწოდეთ მას წერილობითი მითითებები.

ა) ამბულატორიულ საფუძველზე:

მიეცით პაციენტს შარდის ტესტისთვის მიმართვა, ფორმის შევსების გზით,

აუხსენით პაციენტს, სად და რა დროს უნდა მისცეს მას ან მისმა ახლობლებმა შარდის კონტეინერი და მიმართულება,

ბ) საავადმყოფოს განყოფილებაში:

აუხსენით პაციენტს, სად უნდა შეინახოს ქილა (საჭიროების შემთხვევაში, დაამატეთ კონსერვანტი - ფორმალდეჰიდი),

აუხსენით პაციენტს, სად უნდა დატოვოს კონტეინერი შარდით და ვისთანაც უნდა აცნობოს ამის შესახებ.