სისხლში შაქარი მატულობს სიცივით?
ანა 2007 წლის 19 თებერვალი 10:25 გვ.
კიარა 2007 წლის 19 თებერვალი 10:27 გვ.
ანა 2007 წლის 19 თებერვალი 10:42 PM
კიარა »19 თებერვალი, 2007 წ. 10:47 გვ.
ვიჩკა »20 თებერვალი, 2007 7:21 AM
ანა »20 თებერვალი, 2007 8:59 AM
Natasha_K ”20 თებერვალი, 2007 წ. 10:38
არც ისე დიდი მატებაა, მეტრში სიზუსტით, ვფიქრობ. უფრო მეტიც, შარდში არაფერი დაფიქსირებულა.
მე თვითონ ვკვდები, როდესაც SK ერთს ვზომავ.
სისხლის შაქარი ცივებისთვის
ჯანმრთელ ადამიანში, შაქრის დონე 3.3–5,5 მმოლ / ლ-მდეა, თუ სისხლი თითიდან ანალიზს მიიღებს. იმ შემთხვევაში, როდესაც ვენური სისხლი შემოწმებულია, ზედა სასაზღვრო ცვლა ხდება 5.7–6.2 მმოლ / ლ-მდე, ეს დამოკიდებულია ლაბორატორიის ანალიზზე.
შაქრის მომატებას ჰიპერგლიკემია ეწოდება. ეს შეიძლება იყოს დროებითი, გარდამავალი ან მუდმივი. სისხლის გლუკოზის ღირებულებები განსხვავდება იმისდა მიხედვით, აქვს თუ არა პაციენტს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა.
განასხვავებენ შემდეგ კლინიკურ სიტუაციებს:
- გარდამავალი ჰიპერგლიკემია სიცივის საწინააღმდეგოდ.
- დიაბეტის დებიუტი ვირუსული ინფექციით.
- ავადმყოფობის დროს არსებული დიაბეტის დეკომპენსაცია.
გარდამავალი ჰიპერგლიკემია
ჯანმრთელ ადამიანშიც კი, ცივი, შაქარიანი ცხვირით, შაქრის დონე შეიძლება მოიმატოს. ეს გამოწვეულია მეტაბოლური დარღვევით, გაძლიერებული იმუნური და ენდოკრინული სისტემებით და ვირუსების ტოქსიკური მოქმედებით.
ჩვეულებრივ, ჰიპერგლიკემია დაბალია და მისი ქრება გამოჯანმრთელების შემდეგ. ამასთან, ანალიზებში ამგვარი ცვლილებები მოითხოვს პაციენტის გამოკვლევას, რომ გამორიცხოს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები, თუნდაც ის უბრალოდ დაიჭირეს სიცივე.
ამისათვის დამსწრე ექიმი გირჩევთ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტს გამოჯანმრთელების შემდეგ. პაციენტი იღებს სამარხვო სისხლის ტესტირებას, იღებს 75 გ გლუკოზას (როგორც გამოსავალი) და იმეორებს ტესტს 2 საათის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, შაქრის დონის მიხედვით, შესაძლებელია შემდეგი დიაგნოზის დადგენა:
- შაქრიანი დიაბეტი.
- უზმოზე დაქვეითებული გლიკემია.
- ნახშირწყლების ტოლერანტობის დაქვეითება.
ყველა მათგანი მიუთითებს გლუკოზის მეტაბოლიზმის დარღვევაზე და მოითხოვს დინამიურ დაკვირვებას, სპეციალურ დიეტას ან მკურნალობას. მაგრამ უფრო ხშირად - გარდამავალი ჰიპერგლიკემიით - გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი არ აჩვენებს რაიმე გადახრებს.
დიაბეტის დებიუტი
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტით შეუძლია დებიუტი მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ან სიცივის შემდეგ. ხშირად ის ვითარდება მძიმე ინფექციების შემდეგ - მაგალითად, გრიპის, წითელა, წითურა. მის დაწყებას ასევე შეუძლია ბაქტერიული დაავადების პროვოცირება.
დიაბეტისთვის დამახასიათებელია სისხლში გლუკოზის დონის გარკვეული ცვლილებები. სისხლი უზმოზე, შაქრის კონცენტრაცია არ უნდა აღემატებოდეს 7.0 მმოლ / ლ (ვენური სისხლი), ხოლო ჭამის შემდეგ - 11.1 მმოლ / ლ.
მაგრამ ერთი ანალიზი არ არის მითითებული. გლუკოზის რაიმე მნიშვნელოვანი ზრდისთვის, ექიმები პირველ რიგში გირჩევენ ტესტის გამეორებას და შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარებას.
ტიპი 1 დიაბეტი ზოგჯერ აღინიშნება მაღალი ჰიპერგლიკემიით - შაქარი შეიძლება გაიზარდოს 15-30 მმოლ / ლ-მდე. ხშირად მისი სიმპტომები ცდება ვირუსული ინფექციით ინტოქსიკაციის გამოვლინებებით. ამ დაავადებას ახასიათებს:
- ხშირი შარდვა (პოლიურია).
- წყურვილი (პოლიდიფსია).
- შიმშილი (პოლიფაგია).
- წონის დაკლება.
- მუცლის ტკივილი.
- მშრალი კანი.
უფრო მეტიც, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუარესდება. ასეთი სიმპტომების გამოვლენა მოითხოვს სავალდებულო სისხლის ტესტს შაქრისთვის.
შაქრიანი დიაბეტის დეკომპენსაცია
თუ ადამიანს უკვე აქვს დიაგნოზი შაქრიანი დიაბეტი - პირველი ან მეორე ტიპის, მან უნდა იცოდეს, რომ სიცივის ფონზე, დაავადება შეიძლება გართულდეს. მედიცინაში, ამ გაუარესებას ეწოდება დეკომპენსაცია.
დეკომპენსირებული დიაბეტი ხასიათდება გლუკოზის დონის მატებით, ზოგჯერ მნიშვნელოვანი. თუ შაქრის შემცველობა კრიტიკულ მნიშვნელობებს აღწევს, კომა ვითარდება. ეს ჩვეულებრივ ხდება კეტოაციდური (დიაბეტური) - აცეტონისა და მეტაბოლური აციდოზის დაგროვებით (მაღალი მჟავიანობა). ქეთოაციდური კომა მოითხოვს გლუკოზის დონის სწრაფ ნორმალიზებას და საინფუზიო ხსნარების დანერგვას.
თუ პაციენტი იტანს სიცივეს და დაავადება გრძელდება მაღალი ცხელება, დიარეა ან პირღებინება, დეჰიდრატაცია შეიძლება სწრაფად მოხდეს. ეს არის ჰიპერმოსოლარული კომაში განვითარების მთავარი გამომწვევი ფაქტორი. ამ შემთხვევაში, გლუკოზის დონე იზრდება უფრო მეტია, ვიდრე 30 მმოლ / ლ, მაგრამ სისხლის მჟავიანობა ნორმალურ ფარგლებში რჩება.
ჰიპერმოსულოზური კომატით დაავადებულს პაციენტს სჭირდება სწრაფად აღადგინოს დაკარგული სითხის მოცულობა, ეს ხელს უწყობს შაქრის დონის ნორმალიზებას.
ცივი მკურნალობა
როგორ მოვიქცეთ ცივი ისე, რომ არ იმოქმედოს შაქრის დონეზე? ჯანმრთელი ადამიანისთვის მედიკამენტების მიღებას არანაირი შეზღუდვა არ აქვს. მნიშვნელოვანია ზუსტად მიიღოს წამლები, რომლებიც საჭიროა. ამისათვის რეკომენდებულია ექიმის კონსულტაცია.
დიაბეტით დაავადებულმა ცივმა ადამიანმა გულდასმით უნდა წაიკითხოს ანოტაციები წამლებზე. ზოგი ტაბლეტი ან სიროფი შეიცავს მათ შემადგენლობაში გლუკოზას, საქაროზას ან ლაქტოზას და შეიძლება უკუნაჩვენებია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევით.
ადრე, სულფანილამიდის პრეპარატები გამოიყენებოდა ბაქტერიული დაავადებების სამკურნალოდ. მათ აქვთ შაქრის დონის შემცირების თვისება და შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია (სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირება). შეგიძლიათ სწრაფად გაზარდოთ იგი თეთრი პურის, შოკოლადის, ტკბილი წვენის დახმარებით.
არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დიაბეტის კომპენსაცია მკურნალობის გარეშე ზოგჯერ იწვევს კომა განვითარებას, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ სიცივეს თან ახლავს დეჰიდრატაცია. ასეთ პაციენტებს უნდა დაუყოვნებლად შეაჩერონ ცხელება და ბევრი დალიონ. საჭიროების შემთხვევაში, მათ ეძლევათ ინტრავენური ინფუზიური გადაწყვეტილებები.
დეკომპენსირებული დიაბეტი ხშირად პაციენტის ტაბლეტებიდან ინსულინთერაპიაზე გადაყვანის მანიშნებელია, რაც ყოველთვის სასურველი არ არის. სწორედ ამიტომ არის საშიში დიაბეტით დაავადებული სიცივე, ხოლო პაციენტისთვის დროული მკურნალობა იმდენად მნიშვნელოვანია - ენდოკრინული პათოლოგიის გართულებების პროფილაქტიკა უფრო ადვილია, ვიდრე მათთან გამკლავება.