ტრაჟენა - ანტიდიაბეტური მედიკამენტების ახალი კლასი

მეშვიდე წელია, რაც ბაზარზე გამოჩნდა მშვენიერი პრეპარატი დიაბეტის სამკურნალოდ, რომლის გამოყენება არ ამძაფრებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, თირკმელებისა და ღვიძლის არსებული დაავადებების არსებობას. "Trazhenta", რომელიც დაფუძნებულია ფერმენტის დიპეპტიდლ პეპტიდაზა -4 ლინაგლიპტინის ბლოკატორზე, ეხება ჰიპოკლიზემიურ აგენტებს. პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება მიზნად ისახავს ჰორმონალური ნივთიერების გლუკაგონის სინთეზის შემცირებას, ასევე ინსულინის წარმოების გაზრდას. ნარკოტიკების ეს კლასი ამჟამად აღიარებულია, როგორც ერთ-ერთი ყველაზე პერსპექტიული საშიში დაავადების კონტროლისთვის - მეორე ტიპის დიაბეტი.

რა არის დიაბეტი?

ეს არის ენდოკრინული სისტემის პათოლოგია, რის შედეგადაც იზრდება სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია, რადგან სხეული კარგავს ინსულინის შეწოვის უნარს. ამ დაავადების შედეგები ძალიან სერიოზულია - მეტაბოლური პროცესები ვერ ხერხდება, დაზარალებულია გემები, ორგანოები და სისტემები. ერთი ყველაზე საშიში და მზაკვრული არის მეორე ტიპის დიაბეტი. ამ დაავადებას კაცობრიობის ნამდვილ საფრთხეს უწოდებენ.

ბოლო ორი ათწლეულის განმავლობაში მოსახლეობის სიკვდილიანობის მიზეზებს შორის ის პირველ ადგილზეა. დაავადების განვითარებაში მთავარი პროვოცირებადი ფაქტორია იმუნური სისტემის უკმარისობა. სხეულში იქმნება ანტისხეულები, რომლებსაც აქვთ დესტრუქციული ეფექტი პანკრეასის უჯრედებზე. შედეგად, დიდი რაოდენობით გლუკოზა თავისუფლად ცირკულირებს სისხლში, რაც უარყოფით გავლენას ახდენს ორგანოებსა და სისტემებზე. დისბალანსის შედეგად, სხეული იყენებს ცხიმებს, როგორც ენერგიის წყაროს, რაც იწვევს კეტონის სხეულების ზრდას, რაც ტოქსიკური ნივთიერებებია. ამის შედეგად, ორგანიზმში მიმდინარე ყველა სახის მეტაბოლური პროცესები იშლება.

ამრიგად, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დაავადების დროს სწორი თერაპიის არჩევისას და მაღალი ხარისხის სამკურნალო საშუალებების გამოყენებისას, მაგალითად, "ტრაზანტუ", ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები, რომელთა შესახებაც შეგიძლიათ იხილოთ ქვემოთ. დიაბეტის საშიშროება არის ის, რომ დიდი ხნის განმავლობაში მან შეიძლება არ მისცეს კლინიკური გამოვლინებები, ხოლო შაქრის გადაჭარბებული ღირებულებების გამოვლენა შემთხვევით გამოვლენილია შემდეგი პროფილაქტიკური გამოკვლევის დროს.

დიაბეტის შედეგები

მეცნიერები მთელს მსოფლიოში მუდმივად ატარებენ კვლევას, რომელიც მიზნად ისახავს ახალი ფორმულების დადგენას, მედიცინის შესაქმნელად, რომელსაც შეუძლია დაამარცხოს საშინელი დაავადება. 2012 წელს ჩვენს ქვეყანაში უნიკალური პრეპარატი დარეგისტრირდა, რომელიც პრაქტიკულად არ იწვევს გვერდითი მოვლენებს და პაციენტებს კარგად მოითმენს. ამასთან, ნებადართულია თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობის მქონე პირების მიღება - როგორც ეს წერია "ტრაზანტის" მიმოხილვაში.

სერიოზული საფრთხეა დიაბეტის შემდეგი გართულებები:

• მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება მისი სრული დაკარგვით,
• თირკმელების ფუნქციონირების უკმარისობა,
• სისხლძარღვთა და გულის დაავადებები - მიოკარდიუმის ინფარქტი, ათეროსკლეროზი, გულის იშემიური დაავადება,
• ფეხის დაავადებები - ჩირქოვან-ნეკროზული პროცესები, წყლულოვანი დაზიანება,
• წყლულების გაჩენა დერმისზე,
• სოკოვანი კანის დაზიანება,
• ნეიროპათია, რომელიც ვლინდება კრუნჩხვებით, პილინგით და კანის მგრძნობელობის დაქვეითებით,
• კომა
• ქვედა კიდურების ფუნქციების დარღვევა.

"ტრაზენა": აღწერა, შემადგენლობა

წამალი მზადდება ტაბლეტის დოზირების ფორმით. მრგვალი ბიკონვექსის ტაბლეტებს მოოქროვილი კიდეებით აქვს წითელი წითელი ჭურვი. ერთ მხარეს არის მწარმოებლის სიმბოლო, რომელიც გრავიურის ფორმით არის წარმოდგენილი, მეორე მხრივ - ალფანუმერული აღნიშვნა D5.

აქტიური ნივთიერებაა ლენგლიპტინი, მისი მაღალი ეფექტურობის გამო ერთი დოზა, საკმარისია ხუთი მილიგრამი. ეს კომპონენტი, ინსულინის წარმოების გაზრდით, ამცირებს გლუკაგონის სინთეზს. ეფექტი ხდება ასიდან ოც წუთში დანიშვნის შემდეგ - ამ დროის შემდეგ ხდება მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში. ტაბლეტების წარმოქმნისთვის აუცილებელი აღმძვრელები:

• მაგნიუმის სტეარატი,
• pregelatinized და სიმინდის სახამებელი,
• მანიტოლი არის შარდმდენი,
• copovidone არის შთამნთქმელი.

გარსი შედგება ჰიპერმელოზის, ტალკის, წითელი საღებავის (რკინის ოქსიდის), მაკროგოლის, ტიტანის დიოქსიდისგან.

პრეპარატის თვისებები

ექიმების თქმით, კლინიკურ პრაქტიკაში „ტრასენტამ“ დაამტკიცა მისი ეფექტურობა მეორე საუკუნის შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისას, მსოფლიოს ორმოცდაათ ქვეყანაში, მათ შორის რუსეთში. კვლევები ჩატარდა ოცდამეორე ქვეყანაში, რომელშიც ათასობით პაციენტი, რომლებსაც აქვთ მეორე ტიპის დიაბეტი, მონაწილეობა მიიღეს წამლის ტესტირებაში.

გამომდინარე იქიდან, რომ მედიცინა გამოიყოფა ინდივიდის სხეულიდან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საშუალებით, და არა თირკმელების მეშვეობით, დოზის გაუარესება არ არის საჭირო, თუ მათი მუშაობა გაუარესდება. ეს ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი განსხვავებაა ტრაზენტსა და სხვა ანტიდიაბეტურ აგენტებს შორის. შემდეგი უპირატესობა შემდეგია: პაციენტს არ აქვს ჰიპოგლიკემია ტაბლეტების მიღების დროს, როგორც მეტფორმინთან ერთად, ასევე მონოთერაპიით.

წამლების მწარმოებლების შესახებ

Trazhenta ტაბლეტების წარმოებას, რომელთა მიმოხილვები თავისუფლად არის შესაძლებელი, ხორციელდება ორი ფარმაცევტული კომპანია.

1. ”ელი ლილი” - 85 წლის განმავლობაში მსოფლიოში ერთ – ერთი ლიდერია ინოვაციური გადაწყვეტილებების სფეროში, რომლის მიზანია დიაბეტის დიაგნოზის მქონე პაციენტების დახმარება. კომპანია მუდმივად აფართოებს თავის დიაპაზონს უახლესი კვლევების გამოყენებით.
2. ”ბერინგ ინგელჰეიმი” - ხელმძღვანელობს თავის ისტორიას 1885 წლიდან. იგი ეწევა კვლევას, განვითარებას, წარმოებას, ასევე მედიკამენტების გაყიდვას. ეს კომპანია ერთ – ერთია მსოფლიოს ოცი ლიდერიდან ფარმაცევტულ სფეროში.

2011 წლის დასაწყისში, ორივე კომპანიამ ხელი მოაწერა შეთანხმებას დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლაში თანამშრომლობის შესახებ, რომლის წყალობითაც მნიშვნელოვანი პროგრესი იქნა მიღწეული მზაკვრული დაავადების მკურნალობაში. ურთიერთქმედების მიზანია ოთხი ქიმიკატების ახალი კომბინაციის შესწავლა, რომლებიც მედიკამენტების ნაწილია, რომლებიც შექმნილია დაავადების სიმპტომების აღმოსაფხვრელად.

გამოყენების ჩვენებები

გამოყენებული მიმოხილვისა და გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, "Trazhenta" მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, როგორც მონოთერაპიით, ასევე ტაბლეტის სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებთან ერთად, ისევე როგორც ინსულინის პრეპარატები. პირველ შემთხვევაში, იგი ინიშნება:

• მეტრფორმინის ან თირკმელების დაზიანების უკუჩვენება,
• არაადეკვატური გლიკემიური კონტროლი ფიზიკური აღზრდის ფონზე და სპეციალური დიეტა.

მონოთერაპიის არაეფექტურობით შემდეგ მედიკამენტებთან, ასევე დიეტისა და ვარჯიშის დახმარებით, კომპლექსური მკურნალობაა მითითებული.

1. სულფონილურას წარმოებულებით, მეტფორმინი, თიაზოლიდინიონი.
2. ინსულინთან ან მეტფორმინთან, პიოგლიტაზონთან, სულფონილურეზასა და ინსულინთან ერთად.
3. მეტფორმინის და სულფონილურას წარმოებულებთან.

უკუჩვენებები

მიმოხილვებისა და ინსტრუქციების თანახმად, "ტრაჟანტს" აკრძალულია მისი მიღება, როდესაც ბავშვი ელოდება, ისევე როგორც ბუნებრივი კვება. წინასწარი კლინიკური გამოკვლევებით დადგინდა, რომ აქტიური ნივთიერება (ლინაგლიპტინი) და მისი მეტაბოლიტები გადადის დედის რძეში. ამრიგად, შეუძლებელია უარყოფითი გავლენა გამორიცხოს ნაყოფზე და მუწუკებზე, რომლებიც ძუძუთია. თუ შეუძლებელია პრეპარატის გაუქმება და მისი ანალოგიით ჩანაცვლება, ექიმები ამტკიცებენ, რომ ბუნებრივიდან ხელოვნურ კვებაზე გადასვლა ხდება.

ტაბლეტების გამოყენება უკუნაჩვენებია შემდეგ პირობებში:

• თვრამეტი წლის ასაკამდე
• დიაბეტური კეტოაციდოზი,
• ტიპი 1 დიაბეტი
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ინგრედიენტების მიმართ, რომლებიც ქმნიან "ტრაზენტი".

ექიმების მიმოხილვებში, ისევე როგორც ამ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციებში, არსებობს ინფორმაცია, რომ იგი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ოთხმოცი წლის ასაკის პირებისთვის, ინსულინის და (ან) სულფონილურეაზე დაფუძნებული პრეპარატების მიღებისას. არ ჩატარებულა გამოკვლევა პრეპარატის მოქმედების შესახებ მექანიზმებისა და მანქანების მართვის უნარზე. ამასთან, ჰიპოგლიკემიის სავარაუდო შემთხვევის გამო, განსაკუთრებით კომბინირებული თერაპიის მიღებისას, სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული. თუ მწვავე პანკრეატიტი გამოვლენილია, პრეპარატი უნდა შეწყდეს. ამ შემთხვევაში, ექიმი აირჩევს სხვა თერაპიას.

სპეციალური მითითებები

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 კეტოაციდოზის სამკურნალოდ აკრძალულია Trazenti. დიაბეტური მიმოხილვების დროს, ასეთი გაფრთხილება საკმაოდ ხშირია. ამასთან, აღინიშნება, რომ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების რისკი არ იზრდება. ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პირებს შეუძლიათ უსაფრთხოდ მიიღონ პრეპარატი ჩვეულებრივი დოზით, მისი კორექტირება არ არის საჭირო.

სამოცდაათიდან ოთხმოცი წლამდე ასაკობრივ კატეგორიაში, ლინაგლიპტინის გამოყენებამ კარგი შედეგი აჩვენა. მნიშვნელოვანი შემცირება დაფიქსირდა:

• გლიკოზირებული ჰემოგლობინი,
• პლაზმის შაქრის დონე ცარიელ კუჭზე.

მედიცინის მიღება ადამიანებმა, რომლებმაც გადალახეს ოთხმოცი წლის ნიშანი, უნდა ჩატარდეს განსაკუთრებული სიფრთხილით, რადგან ამ ჯგუფთან კლინიკური გამოცდილება ძალიან შეზღუდულია.

ჰიპოგლიკემიის შემთხვევა მინიმალურია მხოლოდ ერთი "Trazenta" მიღების დროს. პაციენტის მიმოხილვები ასევე ადასტურებს ამ ფაქტს. გარდა ამისა, მათ კომენტარში, ისინი აღნიშნავენ, რომ დიაბეტის დიაბეტის სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, გლიკემიის განვითარება უმნიშვნელოა. ამ შემთხვევებში, საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია შეამციროს ინსულინის ან სულფონილურას წარმოებულების დოზა. მიღება "Trazhenty" არ ზრდის გულის შეტევის ან ინსულტის რისკს, რაც მნიშვნელოვანია უფრო ასაკში მიღების დროს.

გვერდითი რეაქციები

დიაბეტის სამკურნალოდ გამოყენებულმა ბევრმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში გლუკოზის დონე მკვეთრად მცირდება, რაც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ინდივიდს. „ტრაზენა“, რომლის მიმოხილვაშიც ნათქვამია, რომ მისი მიღება ჰიპოგლიკემიას არ იწვევს, გამონაკლისია ამ წესისა. ეს ითვლება მნიშვნელოვან უპირატესად ჰიპოგლიკემიური აგენტების სხვა კლასებთან შედარებით. არასასურველი რეაქციებისგან, რომლებიც შეიძლება მოხდეს თერაპიის პერიოდში "ტრაზენტოი", შემდეგია:

• პანკრეატიტი
• ხველა ჯდება
• ნაზოფარინგიტი,
• ჰიპერმგრძნობელობა
• პლაზმური ამილაზის გაზრდა,
• გამონაყარი
• და სხვები.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აღინიშნება რუტინული ზომები, რომლებიც მიზნად ისახავს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან უნებლიე პრეპარატის ამოღებას და სიმპტომურ მკურნალობას.

"ტრაზენა": დიაბეტით დაავადებულთა და მედიკოსთა მიმოხილვები

წამლის მაღალი ეფექტურობა არაერთხელ დადასტურდა სამედიცინო პრაქტიკითა და საერთაშორისო კვლევებით. ენდოკრინოლოგები თავიანთ კომენტარში რეკომენდაციას იყენებენ მას კომბინირებულ მკურნალობაში ან როგორც პირველი რიგის თერაპიაში. თუ ინდივიდს აქვს ჰიპოგლიკემიისადმი მიდრეკილება, რაც იწვევს არასათანადო კვებას და ფიზიკურ დატვირთვას, მიზანშეწონილია დანიშნოს "Trazent" - ის ნაცვლად, სულფონილურას წარმოებულების ნაცვლად. ყოველთვის არ არის შესაძლებელი პრეპარატის ეფექტურობის შეფასება, თუ იგი მიიღება კომბინირებულ თერაპიაში, მაგრამ ზოგადად შედეგი დადებითია, რაც ასევე აღნიშნავენ პაციენტებს. არსებობს მიმოხილვები ნარკოტიკების "Trazhenta" - ს შესახებ, როდესაც ის რეკომენდებულია სიმსუქნისა და ინსულინის წინააღმდეგობისთვის.

ამ ანტიდიაბეტური ტაბლეტების უპირატესობა ის არის, რომ ისინი ხელს არ უწყობენ წონის მატებას, არ პროვოცირებას ახდენენ ჰიპოგლიკემიის განვითარებას და ასევე არ ამძაფრებენ თირკმელების პრობლემებს. Trazhenta- მა გაზარდა უსაფრთხოების დაცვა, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დიაბეტით დაავადებულთათვის. აქედან გამომდინარე, არსებობს საკმაოდ დიდი რაოდენობით დადებითი მიმოხილვები ამ უნიკალურ ინსტრუმენტთან დაკავშირებით. მინუსებს შორის აღინიშნება მაღალი ღირებულება და ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.

ანალოგური საშუალებები "Trazhenty"

პაციენტებმა, რომლებიც ამ მედიკამენტმა მიიღეს, ტოვებს მიმოხილვები ძირითადად დადებითად. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანისთვის, ჰიპერმგრძნობელობის ან შეუწყნარებლობის გამო, ექიმები რეკომენდაციას უწევენ მსგავს პრეპარატებს. ეს მოიცავს:

• ”სიტაგლიპტინი”, ”ჯანუვია” - პაციენტები იღებენ ამ საშუალებას, როგორც სავარჯიშო საშუალება, დიეტა, გლიკემიური მდგომარეობის კონტროლის გასაუმჯობესებლად, გარდა ამისა, პრეპარატი აქტიურად გამოიყენება კომბინირებულ თერაპიაში,
• "ალოგლიპტინი", "ვიპიდია" - ყველაზე ხშირად ეს წამალი რეკომენდებულია დიეტური კვების, ფიზიკური დატვირთვის და მონოთერაპიის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში.
• "საქსგლიპტინი" - წარმოიქმნება სავაჭრო სახელწოდებით "ონგლიზა" მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, იგი გამოიყენება როგორც მონოთერაპიაში, ასევე სხვა ტაბლეტურ მედიკამენტებთან და ინულინებთან ერთად.

ანალოგის შერჩევა მხოლოდ მკურნალობს ენდოკრინოლოგის მიერ, აკრძალულია დამოუკიდებელი წამლის შეცვლა.

თირკმელების უკმარისობის მქონე პაციენტები

”შესანიშნავი ძალზე ეფექტური მედიცინა” - ასეთი სიტყვები ჩვეულებრივ იწყება მკაცრი მიმოხილვები “Trazhent” - ს შესახებ. სერიოზული შეშფოთება ანტიდიაბეტური საშუალებების მიღების დროს, ყოველთვის განიცდიათ თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პირებს, განსაკუთრებით მათ, ვისაც ექვემდებარება ჰემოდიალიზი. ამ წამლის სააფთიაქო ქსელში მოსვლასთან ერთად, თირკმელების პათოლოგიების მქონე პაციენტები მას ადიდებდნენ, მიუხედავად მაღალი ღირებულებისა.

უნიკალური ფარმაკოლოგიური მოქმედების გამო, გლუკოზის შემცველობა მნიშვნელოვნად მცირდება დღეში მხოლოდ ერთხელ, თერაპიული დოზით, ხუთი მილიგრამით. და არა აქვს მნიშვნელობა ტაბლეტების მიღების დრო. პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში შეღწევის შემდეგ, მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება მიღებიდან ერთი და ნახევარი ან ორი საათის შემდეგ. იგი გამოიყოფა განავლით, ანუ თირკმელები და ღვიძლი არ მონაწილეობენ ამ პროცესში.

დასკვნა

დიაბეტური მიმოხილვების თანახმად, Trazhent– ს მიღება შესაძლებელია ნებისმიერ მოსახერხებელ დროს, კვების მიუხედავად და მხოლოდ დღეში ერთხელ, რაც ითვლება უზარმაზარ პლუსად. ერთადერთი, რაც უნდა გახსოვდეთ: არ შეიძლება ორმაგი დოზის მიღება ერთ დღეში. კომბინირებული თერაპიის დროს "ტრაზენიტი" დოზირება არ იცვლება. გარდა ამისა, მისი კორექცია არ არის საჭირო თირკმელებთან დაკავშირებული პრობლემების შემთხვევაში. ტაბლეტები კარგად მოითმენს, გვერდითი რეაქციები საკმაოდ იშვიათია. "Trazhenta", რომლის მიმოხილვები ძალიან ენთუზიაზმია, შეიცავს უნიკალურ აქტიურ ნივთიერებას, რომელიც ძალზე ეფექტურია. არცთუ მცირე მნიშვნელობა აქვს იმ ფაქტს, რომ მედიცინა შედის იმ მედიკამენტების ჩამონათვალში, რომლებიც გამოტოვებულია აფთიაქებში უფასო დანიშნულების გარეშე.

Trazhenta - შემადგენლობა და დოზის ფორმა

მწარმოებლები, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (გერმანია) და BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (აშშ), მედიკამენტს ავრცელებენ ამოზნექილი მრგვალი წითელი ტაბლეტების სახით. ერთის მხრივ არის ამოტვიფრული მწარმოებლის სიმბოლო, რომელიც იცავს წამალს ყალბისაგან, ხოლო მეორეს მხრივ არის გამოსახული ”D5” ნიშანი.

თითოეულ მათგანში შედის 5 მგ აქტიური ნივთიერება ლინაგლიპტინი და სხვადასხვა შემავსებლები, როგორიცაა სახამებელი, საღებავი, ჰიპრომელოზა, მაგნიუმის სტეარატი, კოპოვიდონი, მაკროგოლი.

თითოეული ალუმინის ბლისტერი შეფუთულია წამლის Trazhenta– ს 7 ან 10 ტაბლეტზე, რომლის ფოტო შეგიძლიათ ნახოთ ამ განყოფილებაში. ყუთში ისინი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ნომერი - ორიდან რვა ფირფიტამდე. თუ ბლისტერი შეიცავს 10 უჯრედს ტაბლეტებით, მაშინ ყუთში იქნება 3 ასეთი ფირფიტა.

ფარმაკოლოგია

პრეპარატის შესაძლებლობები წარმატებით ხორციელდება დიპეპტიდილ პეპტიდაზის მოქმედების ინჰიბიციის გამო (DPP-4). ეს ფერმენტი დამანგრეველია

HIP და GLP-1 ჰორმონებზე, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ გლუკოზის ბალანსის შენარჩუნებაში. ინკრეინები აძლიერებენ ინსულინის გამომუშავებას, ხელს უწყობენ გლიკემიის კონტროლს და გლუკაგონის სეკრეციის შეჩერებას. მათი მოქმედება ხანმოკლეა; მოგვიანებით, HIP და GLP-1 იშლება ფერმენტები. Trazhenta შექცევად არის დაკავშირებული DPP-4– თან, ეს საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ ინკრეინერების ჯანმრთელობა და კიდევ გაზარდოთ მათი ეფექტურობის დონე.

Trazhenty– ის გავლენის მექანიზმი მსგავსია სხვა ანალოგების მუშაობის პრინციპების - Januvius, Galvus, Ongliza. HIP და GLP-1 იწარმოება ორგანიზმში საკვები ნივთიერებების შეყვანისას. პრეპარატის ეფექტურობა არ უკავშირდება მათი წარმოების სტიმულირებას, პრეპარატი უბრალოდ ზრდის მათი ექსპოზიციის ხანგრძლივობას. ასეთი მახასიათებლების გამო, Trazhenta, ისევე როგორც სხვა incretinomimetics, არ იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას და ეს მნიშვნელოვანი უპირატესობაა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების სხვა კლასებთან შედარებით.

თუ შაქრის დონე მნიშვნელოვნად არ აღემატება, ინკრეინები ხელს უწყობენ β- უჯრედების მიერ ენდოგენური ინსულინის წარმოების გაზრდას. ჰორმონი GLP-1, რომელსაც აქვს უფრო მნიშვნელოვანი სიაში შესაძლებლობები GUI– სთან შედარებით, ბლოკავს გლუკაგონის სინთეზს ღვიძლის უჯრედებში. ყველა ეს მექანიზმი ხელს უწყობს გლიკემიის სწორ დონეზე შენარჩუნებას - გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის, შაქრის უზმოზე და გლუკოზის დონის შემცირება ვარჯიშის შემდეგ ორსაათიანი ინტერვალით. მეტფორმინისა და სულფონილიურას პრეპარატების კომპლექსურ თერაპიაში გლიკემიური პარამეტრების გაუმჯობესება ხდება წონის კრიტიკული მომატების გარეშე.

ფარმაკოკინეტიკა

საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში მოხვედრის შემდეგ, პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება, Cmax აღინიშნება საათნახევრის შემდეგ. კონცენტრაცია მცირდება ორ ფაზაში.

ტაბლეტების გამოყენება საკვებით ან ცალკეული პრეპარატების ფარმაკოკინეტიკაზე არ მოქმედებს. პრეპარატის ბიოშეღწევადობა 30% -მდეა. შედარებით მცირე პროცენტი მეტაბოლიზდება, 5% გამოიყოფა თირკმელებით, 85% გამოიყოფა განავლით. თირკმელების ნებისმიერი პათოლოგია არ მოითხოვს ნარკოტიკების გაყვანას ან დოზის ცვლილებებს. ბავშვობაში ფარმაკოკინეტიკის მახასიათებლები არ არის შესწავლილი.

ვისთვის არის წამალი

ტრააზენტი ინიშნება როგორც პირველი რიგის მედიცინა, ან შაქრის შემამცირებელი სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად.

1. მონოთერაპია. თუ დიაბეტი არ მოითმენს დიდიუდინების კლასის წამლებს, როგორიცაა მეტფორმინი (მაგალითად, თირკმლის პათოლოგიებით ან მისი კომპონენტების ინდივიდუალური შეუწყნარებლობით), და ცხოვრების წესის შეცვლა არ მოაქვს სასურველ შედეგს.
2. ორკომპონენტიანი წრე. ტრააზენტი ინიშნება სულფონილურას პრეპარატებთან, მეტფორმინთან, თიაზიდოლინდიონთან ერთად. თუ პაციენტი ინსულინზე იმყოფება, ინკრეატინიმიმეტიკმა შეიძლება შეავსოს იგი.
3. სამკომპონენტიანი ვარიანტი. თუ წინა სამკურნალო ალგორითმები საკმარისად ეფექტური არ არის, ტრაშენა შერწყმულია ინსულინთან და ერთგვარ ანტიდიაბეტურ მედიკამენტთან, მოქმედების სხვა მექანიზმით.

რომელიც არ არის მინიჭებული Trazhent

ლინაგლიპტინი უკუნაჩვენებია დიაბეტით დაავადებულთა ასეთი კატეგორიებისთვის:

• ტიპი 1 დიაბეტი
• დიაბეტით გამოწვეული ქეთოაციდოზი,
• ორსული და ლაქტაცია
• ბავშვები და ახალგაზრდები
• ჰიპერმგრძნობელობა ფორმულის ინგრედიენტების მიმართ.

არასასურველი შედეგები

ლინაგლიპტინის მიღების ფონზე შეიძლება განვითარდეს გვერდითი მოვლენები:

• ნაზოფარინგიტი (ინფექციური დაავადება)
• ხველების შელოცვები
• ჰიპერმგრძნობელობა
• პანკრეატიტი
• ტრიგლიცეროლის მომატება (სულფონილურეას კლასის წამლებთან ერთად),
• გაზრდილი LDL მნიშვნელობები (პიოგლიტაზონის ერთდროული ადმინისტრირებით),
• სხეულის წონა
• ჰიპოგლიკემიური სიმპტომები (ორ და სამკომპონენტიანი თერაპიის ფონზე).

გვერდითი მოვლენების სიხშირე და რიცხვი, რომლებიც ვითარდება ტრაჰენთის მოხმარების შემდეგ, მსგავსია პლაცებოს გამოყენების შემდეგ გვერდითი მოვლენების რაოდენობას. ყველაზე ხშირად, გვერდითი მოვლენები აღინიშნება Trazhenta- ს სამმაგი კომპლექსური თერაპიით მეტფორმინით და სულფონილურეას წარმოებულებით.

პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს კოორდინაციის დარღვევები, ამის გათვალისწინება მნიშვნელოვანია ავტომობილების მართვისა და რთული მექანიზმების გამოყენების დროს.

დოზის გადაჭარბება

მონაწილეებს შესთავაზეს 120 ტაბლეტი (600 მგ) ერთდროულად. დოზის ერთჯერად დოზა არ იმოქმედებს ჯანმრთელი საკონტროლო ჯგუფის მოხალისეების ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. დიაბეტით დაავადებულთა შორის დოზის გადაჭარბების შემთხვევები სამედიცინო სტატისტიკით არ არის დაფიქსირებული. და მაინც, იმავდროულად, რამდენიმე დოზის შემთხვევითი ან განზრახ გამოყენების შემთხვევაში, დაზარალებულმა უნდა ჩამოიბანოს კუჭი და ნაწლავები, რომ ამოიღონ მედიკამენტების მიუწვდომელი ნაწილი, მიეცით სორბენტები და სხვა პრეპარატები სიმპტომების შესაბამისად, აჩვენებს ექიმს.

როგორ მივიღოთ პრეპარატი

გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, ტრეზენტი უნდა იქნას მიღებული 1 ტაბლეტი (5 მგ) დღეში სამჯერ. თუ მედიკამენტი გამოიყენება კომპლექსურ მკურნალობაში მეტფორმინის პარალელურად, მაშინ ამ უკანასკნელის დოზა შენარჩუნებულია.

თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის მქონე დიაბეტით დაავადებულებს არ სჭირდებათ დოზის კორექცია. ნორმები არ განსხვავდება სექსუალური ასაკის პაციენტებისთვის. ასაკოვან (80 წლიდან) ასაკში, ტრაჟიტა არ არის დადგენილი ამ ასაკობრივ კატეგორიაში კლინიკური გამოცდილების ნაკლებობის გამო.

თუ მედიკამენტების მიღების დრო გაცდენილია, უნდა დალიოთ აბი, რაც შეიძლება მალე. ნორმის გაორმაგება შეუძლებელია. პრეპარატის გამოყენება არ არის დაკავშირებული კვების დროს.

ტრაჟენის გავლენა ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსული ქალების მიერ პრეპარატის გამოყენების შედეგები არ ქვეყნდება. ჯერჯერობით, კვლევები მხოლოდ ცხოველებზე ტარდებოდა და რეპროდუქციული ტოქსიკურობის არცერთი სიმპტომი არ დაფიქსირებულა. და მაინც, ორსულობის დროს, ქალებში არ არის დადგენილი წამალი.

ცხოველებთან ჩატარებული ექსპერიმენტების შედეგად დადგინდა, რომ პრეპარატს შეუძლია შეაღწიოს ქალის დედის რძეში. ამრიგად, კვების პერიოდში, ქალები არ არიან დანიშნული ტრააზანტში. თუ ჯანმრთელობის მდგომარეობა მოითხოვს ასეთ თერაპიას, ბავშვი გადადის ხელოვნურ კვებაზე.

არ ჩატარებულა ექსპერიმენტები პრეპარატის მოქმედების შესახებ ბავშვის დაორსულების უნარზე. ცხოველებზე ჩატარებული მსგავსი ექსპერიმენტები ამ მხრივ რაიმე საფრთხეს არ გამოავლინა.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

Trazhenta და Metformin- ის ერთდროულმა გამოყენებამ, თუნდაც დოზა უფრო მაღალია, ვიდრე სტანდარტულმა, არ გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი განსხვავებები წამლების ფარმაკოკინეტიკაში.

პიოგლიტაზონის ერთდროული გამოყენება ასევე არ ცვლის ორივე წამლის ფარმაკოკინეტიკურ შესაძლებლობებს.

გლიბენკლამიდისთან კომპლექსური მკურნალობა არ არის საშიში Trazhenta- სთვის, ამ უკანასკნელისთვის Cmax ოდნავ მცირდება (14% -ით).

ურთიერთქმედების მსგავსი შედეგი ნაჩვენებია სულფონილურას კლასის სხვა სამკურნალო საშუალებებით.

რიტონავირის + ლინაგლიპტინის კომბინაცია ზრდის Cmax 3-ჯერ, ასეთ ცვლილებებს დოზის კორექცია არ საჭიროებს.

რიფამპიცინთან კომბინაციამ Cmax Trazenti– ის დაქვეითება გამოიწვიოს. ნაწილობრივ, კლინიკური მახასიათებლებია დაცული, მაგრამ პრეპარატი არ მუშაობს 100%.

არ არის საშიში დიგოქსინის დადგენა ერთდროულად, როგორც ლინაგლიპტინი: ორივე მედიკამენტის ფარმაკოკინეტიკა არ იცვლება.

Trazhent არ მოქმედებს ვარფავინის შესაძლებლობებზე.

მცირე ცვლილებები შეინიშნება ლინგლიპტინის პარალელურად გამოყენებასთან ერთად სიმვასტატინით, მაგრამ ინკრეატინის მიმიკა მნიშვნელოვნად არ მოქმედებს მის მახასიათებლებზე.

Trazhenta– ს მკურნალობის ფონზე, ორალური კონტრაცეპტივების თავისუფლად გამოყენება შესაძლებელია.

დამატებითი რეკომენდაციები

ტრააზენტი არ არის დადგენილი ტიპი 1 დიაბეტისთვის და კეტოაციდოზისთვის, დიაბეტის გართულება.

ჰიპოგლიკემიური სიტუაციების სიხშირე, ლინაგლიპტინით მკურნალობის შემდეგ, რომელიც გამოიყენება მონოთერაპიის სახით, ადეკვატურია პლაცებოსთან მსგავსი შემთხვევების რიცხვზე.

კლინიკურმა ექსპერიმენტებმა აჩვენა, რომ ჰიპოგლიკემიის წარმოქმნის სიხშირე კომბინაციაში თერაპიაში გამოყენებისას არ არის გათვალისწინებული, რადგან კრიტიკული მდგომარეობა გამოწვეულია არა ლინგლიპტინით, არამედ მეტფორმინით და თიაზიდოლინედიონის ჯგუფის მედიკამენტებით.

სიფრთხილე უნდა იქნას დაცული Trazhenta- ს დანიშვნისას სულფონილურეას კლასის პრეპარატებთან ერთად, რადგან სწორედ ისინი წარმოადგენენ ჰიპოგლიკემიას. მაღალი რისკის დროს აუცილებელია სულფონილურეას ჯგუფის მედიკამენტების დოზის კორექცია.

ლინაგლიპტინი არ იმოქმედებს გულის და სისხლძარღვების პათოლოგიების განვითარების ალბათობაზე.

კომბინირებული თერაპიის დროს Trazhent შეიძლება გამოყენებულ იქნას თირკმლის ფუნქციის დარღვევითაც კი.

მოზრდილობის ასაკის პაციენტებში (70 წელზე მეტი), Trezenta– ს მკურნალობამ აჩვენა კარგი HbA1c შედეგები: საწყისი გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის რაოდენობა იყო 7.8%, საბოლოო - 7.2%.

მედიკამენტები არ იწვევს გულ-სისხლძარღვთა საფრთხის ზრდას. პირველადი დასკვნა, რომელიც ახასიათებს სიკვდილის შემთხვევების სიხშირეს და დროს, გულის შეტევა, ინსულტი, სტენოკარდიის არასტაბილური სტენოზი, რომელიც საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას, დიაბეტით დაავადებულები, რომლებმაც მიიღეს ლინაგლიპტინი, ნაკლებად ხშირი იყო და მოგვიანებით, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფში შემავალი მოხალისეები, რომლებმაც მიიღეს პლაცებო ან შედარებითი ნარკოტიკები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ლინაგლიპტინის გამოყენებამ მწვავე პანკრეატიტის შეტევები გამოიწვია.

თუ მისი სიმპტომები გამოჩნდება (მწვავე ტკივილი ეპიგასტრიუმში, დისპეფსიური დარღვევები, ზოგადი სისუსტე), მედიკამენტები უნდა შეწყდეს და გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.

არ ჩატარებულა კვლევები ტრაჟიტის გავლენის შესახებ სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და რთულ მექანიზმებზე, მაგრამ შესაძლო გაუფასურებული კოორდინაციის გამო, საჭიროების შემთხვევაში, მიიღეთ პრეპარატი, განსაკუთრებული ყურადღების კონცენტრაციით და სწრაფი რეაქციით.

მედიკამენტების ანალოგები და ღირებულება

იყიდება ნარკოტიკების Trazhenta, ფასი მერყეობს 1500-1800 რუბლს 30 ტაბლეტისთვის, 5 მგ დოზით. გაიცემა წამლები.

DPP-4 ინჰიბიტორების იმავე კლასის ანალოგები მოიცავს Januvia- ს სინგლიპტინზე დაფუძნებულ, ონგლიზს საქსაგლიპტინისა და Galvus- ის საფუძველზე და აქტიური კომპონენტის ვილდაგლიპტინის საფუძველზე. ეს მედიკამენტები შეესაბამება ATX დონე 4 კოდს.

ანალოგიურ ეფექტს ახდენს წამლები Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.

ინსტრუქციებში Trazenti- ს შენახვის სპეციალური პირობები არ არსებობს. სამი წლის განმავლობაში (ვადის გასვლის თარიღის შესაბამისად), ტაბლეტები ინახება ოთახის ტემპერატურაზე (+25 გრადუსამდე) ბნელ ადგილას ბავშვების მიერ წვდომის გარეშე. ვადაგასული მედიკამენტების გამოყენება არ შეიძლება, მათი განკარგვა უნდა.

დიაბეტი და ექიმები Trazhent- ის შესახებ

მაღალი ეფექტურობა Trazhenty სხვადასხვა კომბინაციებში, რომელიც დადასტურებულია საერთაშორისო კვლევებითა და სამედიცინო პრაქტიკებით. ენდოკრინოლოგები ურჩევნიათ გამოიყენოთ ლინგლიპტინი, როგორც პირველი რიგის სამკურნალო საშუალება, ან კომბინირებული თერაპია. ჰიპოგლიკემიისადმი მიდრეკილების პირობებში (მძიმე ფიზიკური დატვირთვა, ცუდი კვება), სულფონილიურას კლასის წამლების ნაცვლად, ისინი ინიშნება Trazhent– ზე, არსებობს მიმოხილვები პრეპარატის მიღებაზე ინსულინრეზისტენტობისა და სიმსუქნის შესახებ. ბევრი დიაბეტიანი პაციენტი იღებს პრეპარატს, როგორც კომპლექსური მკურნალობის ნაწილს, ამიტომ ძნელია მისი ეფექტურობის შეფასება, მაგრამ, მთლიანობაში, ყველას კმაყოფილია შედეგით.

DPP-4 ინჰიბიტორები, რომლებსაც Trazhenta მიეკუთვნება, გამოირჩევიან არა მხოლოდ გამოხატული ანტიდიაბეტური შესაძლებლობებით, არამედ უსაფრთხოების გაზრდილი ხარისხითაც, რადგან ისინი არ იწვევენ ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს, არ უწყობს ხელს წონის მატებას და არ ამძაფრებს თირკმლის უკმარისობა. დღემდე, ნარკოტიკების ეს კლასი ითვლება ერთ-ერთი ყველაზე პერსპექტიული, ტიპი 2 დიაბეტის კონტროლისთვის.