ბავშვს აქვს გაფართოებული პანკრეასი: რა უნდა გავაკეთოთ?
აღწერა შესაბამისი 21.02.2018
- ეფექტურობა: სამკურნალო ეფექტი 1 თვის შემდეგ
- ვადები: 1 წელი - 5 წელი
- პროდუქტის ღირებულება: 1500-1700 რუბლს შეადგენს. კვირაში
ზოგადი წესები
პანკრეასი (პანკრეასი) არის ბავშვის სხეულის ყველაზე მნიშვნელოვანი სეკრეტორული ორგანო, რომელიც აერთიანებს ეგზოკრინულ ფუნქციას (საჭმლის მონელების პროცესში მონაწილე საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების სეკრეციას) და ენდოკრინული (ყველაზე მნიშვნელოვანი ჰორმონების წარმოება) ინსულინი, ლიპიკოინი და გლუკაგონისისხლში შაქრის კონტროლი). პანკრეასის ზომა ბავშვებში ჩვეულებრივ დამოკიდებულია ასაკზე: ახალშობილებში 3 სმ – დან, წელიწადში 5,5 სმ – ით და 10 წლამდე ასაკის დაახლოებით 8 სმ – ით. ის აღწევს რკინის სრულ ზომას პუბერტატული პერიოდის განმავლობაში. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვის გამოკვლევისას (ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფია) აღინიშნება პანკრეასის მომატება. ამ შემთხვევაში, გამოირჩევა ჯამური ზრდა, რომლის დროსაც ჯირკვლის ყველა ნაწილი ერთნაირად / პროპორციულად იზრდება ზომით და ადგილობრივით, რომლის დროსაც ჯირკვლის მხოლოდ ერთი ნაწილია გადიდებული (თავი, ტანი ან კუდი).
ბავშვებში პანკრეასის გაფართოების საკითხს ძალიან ფრთხილად უნდა მივუდგეთ, რადგან ზრდის პროცესში იგი რამდენჯერმე იზრდება თავდაპირველ ზომასთან შედარებით და, ამავე დროს, მისი ზრდა სხვადასხვა ასაკობრივ პერიოდებში ყოველთვის არ არის ერთგვაროვანი. რიგი დაავადებების გარდა, რომლის დროსაც შესაძლებელია პანკრეასის გაფართოება, ეს ფენომენი ხშირად აღინიშნება აბსოლუტურად ჯანმრთელ ბავშვებში, ფიზიკური განვითარების ზრდის მაჩვენებლებთან (ზრდა მთლიანი მატება) და ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა (ძირითადად ორგანოს ხელმძღვანელის მომატების გამო). ანუ, ასეთ ბავშვებში მნიშვნელოვნად არის გაზრდილი პანკრეასი ფიზიოლოგიურად ნორმალური ანთროპომეტრული პარამეტრების და სხეულის წონის თანატოლებთან მიმართებაში.
ყველაზე გავრცელებული დაავადებები, რომლებიც იწვევს პანკრეასის გაზრდას ბავშვში, მოიცავს პანკრეატიტი, ნაღვლის ბუშტის დაავადება, ტოქსიკური მოწამვლა, დაზიანებები, სხვადასხვა სახის სიმსივნეები, აბსცესი, პანკრეასის სადინარის გაუვალობა, ინფექციური / პარაზიტული დაავადებები, წამლებისადმი ექსპოზიცია. თუმცა, უმეტესი შემთხვევების დროს, პანკრეატიტით დაავადებულ ბავშვებს აქვთ გაზრდილი პანკრეასის დაავადება.
ბავშვის მკურნალობა დამოკიდებულია იმ კონკრეტულ მიზეზზე, რომელიც პანკრეასის მომატების პროვოცირებას ახდენს. ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია ქირურგიული ჩარევა (აბსცესი, სიმსივნეები). სხვა შემთხვევებში, ფუძემდებლური დაავადების კონსერვატიული მკურნალობა, რამაც გამოიწვია ორგანოს ზრდა.
პანკრეასის მრავალი დაავადება ბავშვებში ვლინდება ეგზოკრინული პანკრეასის უკმარისობის ნიშნები, რომელთა ძირითადი მანიფესტაციაა სოკოვანი, სწრაფი ნაცრისფერი განავალი, ბლანტიანი თანმიმდევრულობის ცხიმიანი შინით. დარღვეული საჭმლის მონელების პროცესის შედეგია წონის დაკლება, ჰიპოვიტამინოზი, კერძოდ, ცხიმოვანი ხსნადი ვიტამინები, ხოლო პატარა ბავშვებში - ფსიქომოტორული განვითარების შეფერხება. გაფართოებული პანკრეასის მკურნალობა ემყარება:
- კლინიკურ კვებასთან შესაბამისობა.
- ჯირკვლის სეკრეტორული მოქმედების ჩახშობა ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორების / პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორების / ჰორმონალური პრეპარატების დახმარებით.
- საჭმლის მომნელებელი პანკრეასის ფერმენტების მიღება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ნორმალიზებისთვის.
მკურნალობის პროცესის მნიშვნელოვანი ასპექტია დიეტა თერაპია, რომელიც მითითებულია ძირითადი დაავადებისთვის. ამასთან, თუ ბავშვს აღენიშნება მწვავე / ქრონიკული პანკრეატიტის სიმპტომები, დიეტური კვება ხორციელდება დიეტაში ცხრილები number5 – 5 გ, რაც საშუალებას იძლევა შეამციროს დატვირთვა პანკრეზე და მისი ფუნქციონირების ნორმალიზება. დიეტების კვების პრინციპები მოზრდილებში და ბავშვებში არ არის განსაკუთრებით განსხვავებული, თუმცა, დიეტა მორგებულია კვების მკვებავი ნივთიერებების ფიზიოლოგიურ ასაკთან დაკავშირებული მოთხოვნილების შესაბამისად და დიეტის ენერგეტიკული ღირებულება.
ასევე, მიზანშეწონილია ცხიმების ასაკობრივი ნორმა (გარდა ცეცხლგამძლე ცხოველური ცხიმებისა) ბავშვთა დიეტაში შევიდეს, რადგან თანამედროვე ჩანაცვლებითი თერაპიის სამკურნალო საშუალებები (მაგალითად, ე.წ. კრეონი) ანაზღაურდეს ლიპაზის ნაკლებობა. ეს მიდგომა საშუალებას გაძლევთ გააუმჯობესოთ ბავშვის კვების მდგომარეობა, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია მზარდი ორგანიზმისთვის. გარდა ამისა, ეს პრეპარატი არ ამცირებს პანკრეასის ფუნქციებს, თუნდაც ხანგრძლივი გამოყენების შემთხვევაში.
დიეტის საფუძველს წარმოადგენს ვეგეტარიანული სუპები, დიეტური ხორცი (ქათამი, კურდღელი, ინდაური), ცილის omelet (კვირაში 1-2), თეთრი კრეკერი, რძის ფაფა, გამომცხვარი თევზი, minced ხორცის კერძები, რძის პროდუქტები და მოხარშული ბოსტნეული. ზომიერად დაშვებულია: თაფლი, ჯემი, მურაბები, მარშალოვები, მარმელადი. ძალა ხშირი და წილადია. ასევე რეკომენდებულია ფერმენტული პრეპარატების / ცხიმში ხსნადი ვიტამინების დამატება ბავშვთა დიეტაში. წვენის შემქმნელი ეფექტის მქონე კერძები ბავშვებისთვის უკუნაჩვენებია: შემწვარი საკვები, სოკო, ხორცი, ძვალი და თევზის ბულიონები.
პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმა ბავშვებში ვითარდება ყველაზე ხშირად, თორმეტგოჯა ნაწლავის / ბილიარული ტრაქტის დაავადებების ფონზე, ანუ ის მეორეხარისხოვანია. ქრონიკული ფორმა ყველაზე ხშირად დაავადების მწვავე ფორმის შედეგია, კისტოზური ფიბროზი, ქოლელითიოზი, ოდიდის სფინქტერის პათოლოგიები, ჯირკვლის დაზიანების შედეგი წამლებით. გამწვავების პერიოდის განმავლობაში, მკაცრი დიეტა უნდა დაიცვას ბავშვმა მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში, რის შემდეგაც შეგიძლიათ უარი თქვათ საჭმელზე დაჭრაზე, მაგრამ სამზარეულოს კულინარიული მეთოდები უნდა დარჩეს დაღუპვისას (მდუღარე, გაცხელება, გამოცხობა).
დიეტაში შედის ქათამი, უცხიმო თევზი, ხაჭო, რძის პროდუქტები, მაკარონი. დარწმუნდით, რომ დიეტაში შეიტანეთ მოხარშული / გამომცხვარი ბოსტნეული (სტაფილო, კარტოფილი, ბროკოლი, zucchini, გოგრა, ყვავილოვანი კომბოსტო, ჭარხალი). საკვები არ არის მარილიანი.
სუპები / დაფქული კარტოფილის სეზონი არაჟანი / მცენარეული ზეთით. ცოტაოდენი კარაქი შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფაფისთვის; ნებადართულია რბილი ყველი. ერთი თვის შემდეგ, დიეტა თანდათან ფართოვდება, მაგრამ ყველა ძირითადი პრინციპია დიეტა ნომერი 5 უნდა დაფიქსირდეს სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც კი, სანამ დიაგნოზი არ გაიცემა. ამავე დროს, უხეში დიეტის დარღვევები არასასურველია უფრო შორეულ პერიოდში.
ნებადართული პროდუქტები
დიეტა, რომელსაც აქვს გაფართოებული პანკრეასის მქონე ბავშვებში, ითვალისწინებს დიეტაში ასეთი პროდუქტების შეტანას:
- ბოსტნეულის ბულიონები / სუპები, ბოსტნეულის ბულიონებზე, რომელშიც ფრთხილად გახეხილ ბოსტნეულს დაემატება კარგად მოხარშული / გახეხილი ნებადართული მარცვლეული. სუპები შეიძლება სუნელი იყოს კრემით, კარაქით, არაჟანით, ნაღებით, აკრძალულია ფრიშის გამოყენება.
- თხელი ხორცი (საქონლის ხორცი, კურდღელი, ხბოს ხორცი, ქათამი, ინდაური) სახით minced პროდუქტები (meatballs, meatballs, souffle, dumplings, meatballs), steamed. მოხარშული ფრინველის / კურდღლის ნაჭრებად შეგიძლიათ ნაჭრებად.
- ფაფა (სემოლინა, შვრიის წიწიბურა, წიწიბურა), წყალში მოხარშული ბრინჯი რძეს დამატებით და კარგად გახეხილი ნახევრად ბლანტიანი თანმიმდევრულობით.
- ბოსტნეული (მოხარშული / გახეხილი) სანამ დაფქული - zucchini, სტაფილო, კარტოფილი, გოგრა, ყვავილოვანი კომბოსტო, ჭარხალი, მწვანე ბარდა, peeled პომიდორი და გახეხილი კიტრი. გოგრები / უმი სტაფილო გახეხილი ფორმით მოგვიანებით დასაშვებია.
- უცხიმო თევზი (პაიკი, პოპოკი, პაიკის ქერქი, ჰეკი, ცისფერი ცაცხვი, ცოდი, კობრი, პერჩ). გამოიყენეთ კოტლეის ფორმით, საზ ნაჭერი წყვილისთვის / მოხარშეთ.
- უცხიმო რძის / მჟავე რძის პროდუქტები (ხაჭო, გახეხილი ყველი გახეხილი ფორმით, კეფირი, ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე).
- რძე / არაჟანი - როგორც დანამატი კერძებში.
- ხმელი ხორბლის პური, საკვები პროდუქტები (ნამცხვრები).
- ორთქლის ცილების omelets (1 კვერცხი დღეში).
- სოუსები ბოსტნეულის ბულიონში (არ შემწვარი ფქვილი) არაჟანი / რძის დამატებით.
- გამომცხვარი ტკბილი ვაშლი, დაფქული ხმელი. მოხარშული, მუსი, ჟელე, ტკბილი ხილის კანფეტი. შეზღუდული - დაფქული უმი ხილი / კენკრა.
- ცხიმები, ჯერ ფრთხილად გაუკეთეს კარაქი, ხოლო მოგვიანებით - დახვეწილი მზესუმზირის ზეთი.
პანკრეასის გადიდების მიზეზები ბავშვებში
ბავშვს აქვს გაფართოებული პანკრეასის რა უნდა გააკეთოს
ჩვეულებრივ, ორგანო იზრდება ზომით (ჰიპერტროფიები) იმ შემთხვევაში, თუ მასზე დატვირთვა იზრდება. ასე რომ, სპორტსმენის გულის კუნთის ჰიპერტროფია ხდება, ხოლო მოცურავეთა ფილტვები და გულმკერდი კარგად არის განვითარებული. რა იწვევს პანკრეასის ჰიპერტროფიას ბავშვში?
უპირველეს ყოვლისა, ისინი მოიცავს პანკრეასის ფერმენტების დეფიციტს, რომლებიც ნაწლავის სანათურში არასაკმარისი რაოდენობით სეკრეციის შედეგად, წვრილ ნაწლავში იწვევს არასაკმარის შეწოვას. თავის მხრივ, ფერმენტული დეფიციტი შეიძლება მოხდეს:
- ქრონიკული პანკრეატიტი. ხშირად ეს ხდება ერთგვაროვანი დიეტის დროს.
მნიშვნელოვანია, რომ თანამედროვე ბავშვებს აქვთ ყველა შანსი, გააფუჭონ საჭმლის მონელება. სწრაფი კვების, გაუთავებელი "ცხელი ძაღლები", საღეჭი რეზინის და პოპკორნის, ფერადი საღეჭი მარმელადის, იაფი ტკბილი სოდა და სხვა პროდუქტები, რომლებიც გაჯერებულია საღებავებით და მავნე ნივთიერებებით, შეიძლება გამოიწვიოს ანთება და ტკივილი, რის საფუძველზეც შეგიძლიათ დაადგინოთ პირველადი ქრონიკული პანკრეატიტი.
- თანდაყოლილი დარღვევები პანკრეასის სტრუქტურაში,
- ფუნქციური, შექცევადი სახელმწიფოები. ასეთი დიაგნოზის მაგალითია ნაწლავის დისბიოზი.
ფენომენის ეტიოლოგია
რატომ შეიძლება გაიზარდოს პანკრეასი? ამ ორგანოს მომატების მიზეზის გასარკვევად, უნდა გაარკვიოთ, რისგან შედგება. ჯირკვლის საფუძველია თავი და კუდი. პანკრეასის გაფართოება ბავშვში შეიძლება იყოს სრული ან ნაწილობრივი, მაგალითად, ჯირკვლის ზოგიერთი ნაწილი: ან მხოლოდ თავი, ან მხოლოდ კუდი. ამის მიზეზი შეიძლება იყოს. ყველაზე ხშირად, ასეთი მდგომარეობა გამოწვეულია ასეთი გარემოებებით:
- სისტემური აუტოიმუნური დარღვევები.
- მუცლის ღრუს დაზიანება.
- თანდაყოლილი პათოლოგიები, ყველაზე ხშირად ეს არის კისტოზური ფიბროზი, რომელიც ხასიათდება მკვრივი სეკრეციის სეკრეციით.
- წამლის მოწამვლა.
- მაგალითად, თანდაყოლილი დეფორმაციები, ჯირკვლის სტრუქტურა შეიძლება ჰგავს ცხენოსნობას.
- თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული.
- ქრონიკული ან მწვავე ანთების არსებობა ორგანიზმში.
პანკრეასის გადიდება ყოველთვის წინ არ უძღვის დაავადებას. ეს შეიძლება იყოს ნორმალური. მაგალითად, როდესაც ბავშვს აქვს ზრდა ყველა ორგანოში.
თქვენ უბრალოდ უნდა დაელოდოთ ცოტა და ყველაფერი ნორმალურად დაბრუნდება.
თუ ვსაუბრობთ ადგილობრივი ორგანოს გაფართოების მიზეზებზე, ანუ, როდესაც პანკრეასის კუდი გადიდებულია ან მხოლოდ მისი თავია, მაშინ შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგი ყველაზე გავრცელებული ფაქტორები:
- კისტა - შეიძლება იყოს ყალბი ან ჭეშმარიტი.
- სიმსივნე, რომელიც შეიძლება განთავსდეს თავად ჯირკვალზე, ან თორმეტგოჯა ნაწლავის მიდამოში.
- ქრონიკული პანკრეატიტი, რომლის ფონზე იცვლება ორგანოს ქსოვილები.
- აბსცესი (suppuration).
- პანკრეასის ქვებში ყოფნა.
ყველა ეს მიზეზი გამოვლენილია დიაგნოსტიკური ზომების საშუალებით. ყველაზე ხშირად, ბავშვობაში დიაგნოზირებულია თანდაყოლილი პათოლოგიები, მაგალითად, კისტოზური ფიბროზი. მკურნალობა ყოვლისმომცველი იქნება.
პანკრეასის გაფართოების ნიშნები
სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში დაავადება გაგრძელდება სხვადასხვა გზით, გარდა ამისა, ყველაფერი დამოკიდებული იქნება პანკრეასის გაფართოების მიზეზზე. ზოგიერთში სიმპტომები გამოხატულია, ზოგიერთში კი დაავადება ლატენტური ფორმით მიმდინარეობს. სიმპტომების ზრდა დამახასიათებელია ორგანიზმში ანთების არსებობის დროს.
თუ არსებობს სიმსივნის ან კისტოზური წარმონაქმნი, მაშინ დიდი ხნის განმავლობაში პათოლოგია ფარულად გაგრძელდება.
ამ პერიოდის განმავლობაში მნიშვნელოვანია დაავადების დროულად დიაგნოზირება, რათა მას უფრო სწრაფად გაუმკლავდეს.
შემდეგი გეგმის შემდგომი სიმპტომები შეიძლება მოხდეს:
- ტკივილი ეს შეიძლება იყოს მტკივნეული ან საცხობი, ხდება მუცლის ზედა ნაწილში და ვრცელდება მკლავზე ან უკანა მხარეს.
- ღებინება და მუწუკების გამოჩენა, სიმწარე პირის ღრუში ჩნდება, ხოლო მადის გაუჩინარება მუდმივი გულისრევის გამო.
- დიარეა განავლის დამატებითი მინარევების გარეშე.
- ცხელება.
მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რომ თუ ბავშვს აქვს გაფართოებული პანკრეასი, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ძალიან სერიოზულ მიზეზებზე. პანკრეასის გაფართოებულ ნაწილებს შეუძლიათ ზეწოლა მოახდინონ მეზობელ ორგანოებზე. კერძოდ, გაფართოებულ ხელმძღვანელს შეუძლია თორმეტგოჯა ნაწლავის 12-ზე დაჭიმვა, რაც ხშირად იწვევს ნაწლავის გაუვალობას.
დიაგნოსტიკური ზომები
თუ პანკრეასის პრობლემები გაქვთ, მხოლოდ მწვავე პერიოდში შეიძლება გამოჩნდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:
- კანის ფერმკრთალი,
- გულისრევა და ღებინება
- ტკივილი ჰერპესის ზოსტერი ნეკნების ქვეშ,
- დაძაბულობა წინა მუცლის კედლის მიდამოში,
- ანთება შეიძლება გაიზარდოს სხეულის ტემპერატურა,
- ოფლიანობა, ზოგადი სისუსტე.
ექიმი თავდაპირველად ატარებს ბავშვის ვიზუალურ გამოკვლევას და მიმართავს პალპაციის მეთოდს. საჭიროების შემთხვევაში, დაავადებული ორგანოს მქონე ბავშვები იგზავნება ულტრაბგერით.
ძალიან მცირე ასაკის ბავშვებს აქვთ პერიოდები, როდესაც იზრდება პანკრეასის განვითარების რისკი:
- დამატებითი საკვების შეტანის დროს,
- როდესაც ძუძუთი კვება ხდება ხელოვნური ან შერეული,
- გახეხვის დროს,
- თუ ბავშვი პირველად მიდის საბავშვო ბაღში,
- პირველ კლასში მივდივარ
- მოზარდებში გადასვლის დროს.
როდესაც ხდება პანკრეასის მწვავე ანთება, რომელსაც პანკრეატიტი ეწოდება, სპეციალური დიაგნოზი არ არის საჭირო. ექიმს შეუძლია დაავადების დადგენა აშკარა სიმპტომებით.
როგორ დააბრუნოს რკინა მის ნორმალურ ზომაზე
ამ საკითხის გასაგებად, გასტროენტეროლოგის დახმარება დაგჭირდებათ. თუ დარწმუნებული ხართ, რომ ბავშვს აქვს პანკრეასის გაფართოება, მაშინ დაიწყეთ წყლის დალევა მინერალური ტუტე წყლებით უფრო ხშირად.
თუ ტკივილი იგრძნობა, მაშინ ამ ადგილას (როგორც წესი, იგი მდებარეობს ოდნავ მარცხნივ, navel- ის მარცხნივ), წაისვით ცივი. ძლიერი ტკივილის გამო, სასწრაფოს გამოძახებით. მკურნალობის ტაქტიკა შეარჩევს ექიმს, დიაგნოსტიკური მონაცემების საფუძველზე. არსებობს თერაპიის 2 ტიპი: კონსერვატიული და ქირურგიული.
მკურნალობის პროცესის სავარაუდო სქემა:
- საიდუმლო საქმიანობა ხელს უშლის პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორებს. ტარდება ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები, ინიშნება ჰორმონები.
- Puffiness- ის შესამცირებლად, ცივი გათბობის ბალიში გამოიყენება ადგილზე.
- პანკრეასის რეგულირების მიზნით, ინიშნება ფერმენტული პრეპარატები.
- პარენტერალური კვება შესაძლებელია, ანუ ინიშნება ინექციები ვიტამინის კომპონენტებით.
- ოპერაცია ანთების ან მკვდარი ქსოვილის ფოკუსის აღმოსაფხვრელად.
მას შემდეგ, რაც პანკრეასი ხშირად გადიდებულია პანკრეატიტის ფონზე, ამ შემთხვევაში სასურველია, რომ ბავშვი გარკვეული დროით მშიერი წავიდეს. ამ დროს ორგანიზმში შეიძლება შევიდეს სხვადასხვა მკვებავი ხსნარი.
თუ დიეტას დაავალებთ, მას უწოდებენ ცხრილი table5, რომელიც ითვალისწინებს კვებას, რომელიც მიზნად ისახავს პანკრეასის აღდგენას. ასეთი დიეტა ითვალისწინებს კვების მიღების შემდეგ წესებს:
- უცხიმო ჯიშების ხორცი, იგი უნდა იყოს მოხარშული ან ორთქლზე.
- რძის პროდუქტები ცხიმიანი არ არის.
- ფაფა, წყალში მოხარშული, ფეტვილის გარდა. დროთა განმავლობაში, წყალი შეიძლება თანდათანობით შეიცვალოს რძით.
- მოხარშული ან ორთქლის ბოსტნეული.
- თუ ჩაი, მაშინ არა ძლიერი, ცოტა შაქრით. ასევე რეკომენდირებულია ვარდის ბულიონის დალევა.
- დამატებული შაქრისა და თაფლის გარეშე გამომცხვარი ხილი.
- პური კრეკერის სახით ან ღუმელში გამხმარი სახით.
- ნამცხვრები.
სანელებლები და შაქარი უნდა იყოს მინიმალური რაოდენობით. აკრძალულია ცხიმი, შებოლილი, შემწვარი და სანელებელი საკვები.თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა არაჟანი და კენკრა, ასევე შემდეგი ბოსტნეული - ნიორი, რადიშ, რადიშ, ხახვი. გამორიცხულია ტკბილეულის, შოკოლადის, ტორტის სახით. მაშინაც კი, თუ ამ ყველაფერ აკრძალულ საკვებს ცოტათი შეჭამთ, მაშინ პანკრეასი კვლავ გაიზრდება.
ცოტა რამ ფერმენტებზე
თუ ახალდაქორწინებულებს ან უფრო უფროს ბავშვებს აქვთ მეტეორიზმის სიმპტომები, მაშინ ფერმენტების მიღება ადგილი არ არის. ისინი აუმჯობესებენ საჭმლის მონელებას და ხელს უწყობენ პანკრეასის ფუნქციონირებას.
ამჟამად, აფთიაქს აქვს ამ მედიკამენტების ფართო არჩევანი. მაგრამ არ უნდა დაეყრდნოთ მეგობრების რჩევებს, უმჯობესია მოუსმინოთ ექიმს და შეიძინოთ ის პრეპარატი, რომელიც მან დანიშნა. ყველაზე ხშირად, ექსპერტები განსაზღვრავენ ასეთ მედიკამენტებს:
ყოველ ჭამის დროს უნდა მიიღოთ ფერმენტი. როდესაც ბავშვი თავს უკეთესად გრძნობს, მაშინ შესაძლებელი გახდება ნაწლავებთან პრობლემების გამოსწორება. ამ შემთხვევაში, რძის პროდუქტები და სპეციალური მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ბიფიდობაქტერიებს, მაგალითად Bifidumbacterin ან Bifacil, დაგეხმარებათ. ამ ზომების წყალობით, ბავშვი არა მხოლოდ შეამსუბუქებს საჭმლის მონელებას, არამედ შეამცირებს პანკრეასის ზომასაც.
თუ ბავშვი ჯანმრთელია, მაშინ მისი განვითარება, როგორც გონებრივი და ფიზიკური, არ დაზარალდება. ბევრი რამ დამოკიდებულია ბავშვის კვებაზე. თუ მის დიეტაში ჯანსაღი საკვებია და მისი მშობლები აკონტროლებენ მისი შვილის დიეტას, მაშინ პანკრეასის პრობლემები არ წარმოიქმნება. თუ ორგანო უკვე გაფართოებულია თანდაყოლილი პათოლოგიების გამო, მაშინ უმჯობესია კონსულტაციები გაიაროთ სპეციალისტთან, რომელიც ამ საკითხის მოგვარებაში დაეხმარება.
ძირითადი ინფორმაცია
პანკრეასი ბავშვებში და მოზრდილებში საჭმლის მომნელებელი სისტემის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოა, რომელიც მუცლის ღრუს ღრუში მდებარეობს.
ექსპერტების აზრით, პანკრეასი რამდენიმე სახის ქსოვილისგან შედგება და, ანატომიური მდებარეობის თავისებურებების გამო, ხასიათდება საკმაოდ რთული დაშვებით. აქედან გამომდინარე, შეუძლებელია ამ ორგანოს ანთების დიაგნოზირება პალპაციით. ამავდროულად, მასში რაიმე პრობლემების არსებობის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ულტრაბგერითი გამოკვლევის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის შედეგების საფუძველზე.
ყალბი განგაში
განსაკუთრებით უნდა აღინიშნოს, რომ თუ პანკრეასი არის გადიდებული ბავშვში, მაშინ ეს ყოველთვის არ მიუთითებს სერიოზულ პათოლოგიაზე. ფაქტია, რომ ამ ორგანოს აქვს ცალკეული მონაკვეთები (მაგალითად, კუდი, სხეული ან თავი), რომელთა ზომები შეიძლება იყოს არასტანდარტული კონკრეტული ორგანიზმის თავისებური რეაქციის ან მახასიათებლების გამო, მათ შორის თანდაყოლილი ანომალიით, რაც არ წარმოადგენს საფრთხეს სიცოცხლისთვის. პაციენტი
აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ზოგჯერ შესაძლებელია ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობის არასწორი დიაგნოზი, როგორც პანკრეასის სხეულის ან მისი კუდის ზომის ზომის ზრდა. უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, უნდა გაიაროს არა მხოლოდ ლაბორატორიული გამოკვლევა, არამედ ინსტრუმენტულიც.
გაფართოებული ბავშვის პანკრეასი: მიზეზები
ამ არანორმალური ფენომენის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის კონსულტაციის შემდეგ. ასევე საჭიროა ამ პათოლოგიის მიზეზების იდენტიფიცირება.
თანამედროვე მედიცინამ იცის ამ ტიპის ორგანოს გაფართოების 2 ტიპი:
პირველ ტიპს ახასიათებს პროპორციული პროცესი, ხოლო მეორეში - აღინიშნება შინაგანი ორგანოს რომელიმე ერთი მონაკვეთის ზრდა.
რატომ არის პანკრეასის გადიდებული ბავშვი? ამის მიზეზები მრავალფეროვანია. ამასთან, მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია:
- ლორწოვანის წყლული
- მუცლის ღრუში განთავსებული ორგანოების დაზიანებული ტიპები,
- სხვადასხვა ტოქსინების ზემოქმედების შედეგი,
- აუტოიმუნური პროცესები
- მწვავე ან ქრონიკული ანთება,
- კისტოზური ფიბროზი,
- თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები,
- პანკრეასის არანორმალური განვითარება.
არაპროპორციული ზრდის მიზეზები
პანკრეასის ხელმძღვანელის, მისი სხეულის ან კუდის მომატება შეიძლება ასევე გამოწვეული იყოს სრულიად განსხვავებული მიზეზებით. როგორც წესი, ისინი მოიცავს შემდეგს:
- ჭეშმარიტი ან ყალბი ცისტიტი,
- სხვადასხვა წარმოშობის სიმსივნეები (შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი),
- აბსცესის განვითარება და პანკრეასის შეშუპება,
- ჯირკვლოვანი შემაერთებელი ქსოვილის ზოგიერთი მონაკვეთის შეცვლა,
- Wirsung სადინარების ბლოკირება.
რატომ არის პანკრეასის გადიდებული ბავშვი?
ექსპერტები ამბობენ, რომ პანკრეასის გაფართოებასთან დაკავშირებული ბავშვობის პრობლემები მსგავსია იმ პრობლემებზე, რომლებიც მოზრდილებში იტანჯება. ამავდროულად, ჩვილები ნებისმიერ ასაკში უნდა გამოიკვლიონ ამ ორგანოს ზრდისთვის. ეს იმის გამო ხდება, რომ დროთა განმავლობაში და ბავშვის ზრდის პროცესში, მას რამდენჯერმე შეუძლია ზრდა. თუმცა, ასეთი მატება ყოველთვის არ არის პროპორციული და უსაფრთხო.
ხშირად ხდება, რომ პანკრეასის ზრდა არ შეესაბამება ზოგადად მიღებულ გრაფიკებსა და ცხრილებს, თუმცა, ეს პროპორციულია ყველა სხვა გარემომცველ ორგანოსთან.
არ შეიძლება ითქვას, რომ პანკრეასის დაავადებები პირველად გამოვლენილია ზუსტად ადრეულ ბავშვობაში. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია პედიატრთან, რომელიც დანიშნავს შესაბამის მკურნალობას.
ძირითადი სიმპტომები
როგორ მკურნალობა და როგორ ვლინდება პანკრეასის ანთება? ამ პათოლოგიური მდგომარეობის სიმპტომები და მკურნალობა დამოკიდებულია მისი წარმოქმნის მიზეზებზე.
მიუხედავად ადამიანის სქესისა და ასაკისა, ამ ორგანოს დაავადებები შეიძლება სხვადასხვა გზით მოხდეს. ძალიან ხშირად, ასეთი პათოლოგიური პირობები მწვავეა. მაგრამ ზოგჯერ სიმპტომები იმალება, რაც მოიცავს უამრავ დამატებით კვლევას.
როგორ არის პანკრეასის ანთება? ამ დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა უნდა გამოვლენილი და დანიშნოს მხოლოდ ექიმმა. ასეთი პათოლოგია ხასიათდება ნათელი და მზარდი სიმპტომებით.
კისტოზური ნეოპლაზმებით და სხვადასხვა სიმსივნეებით, სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს გარკვეული დროის შემდეგ. ასეთ შემთხვევებში შესაძლებელია დიაგნოზის სწორად და სწრაფად ჩატარება მხოლოდ რამდენიმე სპეციფიკური სიმპტომის დაკვირვებით, რაც მოიცავს შემდეგს:
- განმეორებითი ღებინება, პირის ღრუში მწარე უსიამოვნო შეგრძნება, გულისრევა, მადის სრული ნაკლებობა, მუწუკები
- სხვადასხვა ხარისხის ტკივილი (გამოცხობა, დაღვრა), რომელიც მუცლის ღრუს ზედა ნაწილში შეიძლება ლოკალიზდეს და მის უკან ან მკლავზე მიეცეს,
- პრობლემები განავლით, რომლებიც გამოიხატება დიარეით ყოველგვარი მინარევებისაგან,
- მიდის სხეულის ტემპერატურაზე.
გართულებები
რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას იმ შემთხვევაში, თუ პანკრეასის კუდი გადიდებულია ბავშვის ან ამ ორგანოს სხვა ნაწილებში? ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობა საკმაოდ საშიშია, იმის მიუხედავად, თუ რა მიზეზები გამოიწვია მათ. რა არის ამის მიზეზი? ფაქტია, რომ პანკრეასის გარშემო არსებობს სხვა ორგანოები, რამაც შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს მათი შეკუმშვა. ეს განსაკუთრებით ეხება ჯირკვლის უფროსს, რადგან მისი დიდი ზომაა, რომელსაც შეუძლია ძლიერი წნევა განახორციელოს პატარა ბავშვის 12 თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულზე.
ყოფილა შემთხვევები, როდესაც ასეთი ორგანოების გადიდებით, პაციენტმა განუვითარდა ნაწლავის გაუვალობა.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
როგორც ზემოთ აღინიშნა, პანკრეასის სადინარები და თავად ორგანო განლაგებულია მუცლის ღრუს ღრმად. აქედან გამომდინარე, უმნიშვნელო ანთებითი პროცესით ან რაიმე სხვა პათოლოგიით, შეუძლებელია დაავადების არსებობის დადგენა პაციენტის შეგრძნებით. ერთადერთი გამონაკლისი არის ის შემთხვევები, როდესაც პანკრეასი იმდენად დიდია, რომ იგი დადგენილია ჩვეულებრივი პალპაციითაც კი.
ყოველივე ზემოაღნიშნულთან დაკავშირებით, ჩვენ შეგვიძლია დარწმუნებით დავასკვნათ, რომ ამ ორგანოსთან დაკავშირებული პრობლემები ხშირად დიაგნოზირებულია იმ სიმპტომების საფუძველზე, რომლებიც აღწერილია ამ სტატიაში.მაგრამ რა მოხდება, თუ დაავადების კლინიკური ნიშნები მთლიანად არ არსებობს? ამ შემთხვევაში, ექიმები გირჩევენ მიმართონ ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდებს. ესენია ულტრაბგერითი და MRI.
ამგვარი მეთოდების მაღალი ღირებულების მიუხედავად, ისინი საშუალებას გაძლევთ დაუყოვნებლივ დაადგინოთ ნამდვილად არის პანკრეასის მომატება, ისევე როგორც ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობის მიზეზები.
როგორ მკურნალობა?
როგორ შეიძლება ასეთი პათოლოგიის მკურნალობა, თუ ბავშვი თვემდეა? პანკრეასის გადიდებულია - დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ პედიატრს. ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ გამოცდილი ექიმი შეძლებს განსაზღვროს ასეთი პათოლოგიური პროცესის განვითარების ჭეშმარიტი მიზეზი, ასევე დაადგინოს მისი საფრთხე მცირე ორგანიზმისთვის.
უნდა აღინიშნოს, რომ ახალშობილებში პანკრეასის გადიდების ცალკეული შემთხვევები ითვალისწინებს მის ინდივიდუალურ მკურნალობას. ექსპერტების აზრით, ასეთი თერაპია შეიძლება იყოს კონსერვატიული და ოპერატიული.
თუ ჩვენ ვსაუბრობთ მკურნალობის ზოგადი პრინციპების შესახებ, მაშინ ისინი შემდეგი სქემით მიდიან:
- პანკრეასის შეშუპების შემცირება დაზარალებულ ადგილზე ცივი კომპრესების გამოყენებით.
- სავალდებულო დაცვა მკაცრი დიეტის დროს, რაც ითვალისწინებს ცხარე, ცხიმიანი, ასევე შემწვარი საკვების სრულ გამორიცხვას. ასევე, ბევრი ექსპერტი მკაცრად გირჩევთ, რომ თავი შეიკავოთ მინიმუმ რამდენიმე დღის განმავლობაში ჭამისგან. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმები ინექციით (ე.წ. პარენტერალური კვება) პაციენტის სხეულსაც კი ინერგებენ.
დიეტა
პანკრეასის დიდი ზომის ბავშვების მკურნალობა ნორმალური და სწორი კვების გარეშე შეუძლებელია. როგორც წესი, ამ პათოლოგიით, ექიმი განსაზღვრავს სპეციალურ დიეტას 55 ბავშვისთვის.ეს ითვალისწინებს ცხიმოვანი საკვების და სხვა ცხიმოვანი კომპონენტების უარის თქმას. ამის სანაცვლოდ, პაციენტმა უნდა შეიტანოს ცილოვანი საკვები თავის დიეტაში, რომელსაც აქვს სასარგებლო გავლენა მის სხეულზე.
აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ დიეტა 55 გულისხმობს ისეთი პროდუქტების სრულ უარს, როგორიცაა:
- ნებისმიერი წვენები, მათ შორის ახალი,
- ტკბილეული ნაყინის, შოკოლადის ან ჯემის სახით,
- ხილი და ბოსტნეული მათ ბუნებრივ მდგომარეობაში (ე.ი. არა თერმულად დამუშავებული),
- რძის პროდუქტები, ცხიმის მაღალი შემცველობით (ნაღები, არაჟანი, მთელი რძე),
- ცხიმოვანი ბულიონები, დეკორქციები, აგრეთვე მათი საფუძველზე მოხარშული სხვადასხვა კერძები.
ჩამოთვლილი პროდუქტების ნაცვლად, ბავშვი უკეთესია შემოგთავაზოთ:
- steamed ან ჩაშუშული ბოსტნეული
- მოხარშული და ჩაშუშული ხორცი და კერძები, რომლებიც მზადდებოდა მათ საფუძველზე,
- შავი ჩაი ცოტა შაქრით,
- რძის პროდუქტები ცხიმის მცირე პროცენტით,
- გამომცხვარი ხილი, ასევე მათზე დაფუძნებული დესერტები,
- ნებისმიერი სახის ფაფა მოხარშული ჩვეულებრივი წყლით,
- კრეკერი, ხმელი პური, ბისკვიტის ნამცხვარი.
სხვა მკურნალობა
განსაკუთრებით უნდა აღინიშნოს, რომ არის შემთხვევები, როდესაც არ არის მიზანშეწონილი გამოიყენოთ მხოლოდ ერთი დიეტა, და ასევე არაეფექტურია ბავშვების სხვადასხვა ჯგუფებისთვის (მაგალითად, ბავშვის ორგანიზმში ნეოპლასტიკური პროცესებით). ამ დიაგნოზით, არცერთი კვება და არც მკაცრი დიეტა არ იმოქმედებს კუჭქვეშა ჯირკვალში სიმსივნის ზრდის სიჩქარეზე. ამ დაავადების მკურნალობის ერთადერთი გზაა დაზარალებული ფართობის ქირურგიული გზით ამოღება.
მწვავე პანკრეატიტის განვითარებით, დიეტა ასევე უძლურია. სწორედ ამიტომ, ასეთი დაავადებებით, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დროულად გაიაროთ პედიატრი, და არ ჩაერთოთ თვით მედიკამენტებით, რაც, სხვათა შორის, საკმაოდ ადვილად შეიძლება გამოიწვიოს კატასტროფულ შედეგებამდე.
ანთება
პანკრეასის ანთება როგორც მოზრდილ ასაკში, ასევე ბავშვში თან ახლავს ძალზე დამახასიათებელი ტკივილის სინდრომი. ტკივილი, როგორც წესი, სარტყელია და ის იბრუნებს, თუ გარკვეულ პოზას მიიღებთ. იმ შემთხვევაში, როდესაც დაავადების კურსის მწვავე პერიოდი არსებობს, შესაძლებელია სხეულის ტემპერატურის მომატება. პანკრეასის ანთებით, ის იზრდება ზომით.
ზემოაღნიშნული პირობა მიუთითებს პანკრეატიტის მწვავე ფორმის განვითარებაზე. თუ ტკივილის შეტევები მეორდება, ექსპერტები ადგენენ შესაბამის დიაგნოზს - ქრონიკული პანკრეატიტი. თითოეული შემთხვევა მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას და საწოლის დასვენებას. ზოგჯერ მითითებულია ქირურგიული ჰოსპიტალიზაცია.
მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ღვიძლის დაავადებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ამ ორგანოს ანთება. პანკრეასთან ერთად, ღვიძლი მნიშვნელოვანი საჭმლის მომნელებელი ორგანოა.
ბავშვებში პანკრეასის მომატების მიზეზები
ზომის გაზრდა შეიძლება იყოს:
- დიფუზური (ერთიანი)
- ადგილობრივი (ცალკეული ადგილების ქსოვილების გადაჭარბება).
- მუცლის დაზიანებები
- კუჭის წყლული
- აუტოიმუნური დაავადებები
- მწვავე ან ქრონიკული ანთება,
- ექსკრეციული სადინარის ბლოკირება,
- კისტოზური ფიბროზი,
- ძლიერი ინტოქსიკაცია.
გაფართოებული ელენთა ბავშვში
ხშირად ბავშვებში ვლინდება გაფართოებული ელენთა - სპლენომეგალია. იგი მდებარეობს მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში, ზრდის შემთხვევაში ის პალპაცირდება.
ახალშობილ, ექვსთვიანი ბავშვის ან დაწყებითი სკოლის მოსწავლეებში სპლენომეგალია ყოველთვის არ არის პათოლოგიური: ამ ასაკობრივი კატეგორიისთვის ნებადართულია ზომის გადახრა 30%, 15% და 3%. ბავშვებში არსებობს სტანდარტული ზომის სპეციალური ცხრილი და მათი ვარიაციები. ორგანოს მდგომარეობა განისაზღვრება ულტრაბგერითი გამოკვლევით. შეფასებულია:
- ზომები
- ქსოვილის სტრუქტურა
- სხეულის საზღვრების სიცხადე.
ეს მაჩვენებლები ადასტურებს ანომალიას ან მის ნორმალურ მდგომარეობას. იმის გასაგებად, თუ რატომ განვითარდა სპლენომეგალია, დოქტორ კომაროვსკი გირჩევთ გაიაროთ კომპიუტერული ტომოგრაფია ან გენეტიკური ტესტირება, თუ მინიმუმ ერთ მშობელს აქვს მიდრეკილება ელენთის გასადიდებლად. აუცილებელია ჰემატოლოგის კონსულტაცია, რადგან ელენთა პასუხისმგებელია ორგანიზმში სისხლის წითელი უჯრედების წარმოებაზე.
ელენთა ზრდა იწვევს უარყოფით გავლენას ბავშვის ორგანიზმში - სისხლში ცვლილებები განისაზღვრება:
- ბავშვთა მრავალი ინფექციით (წითელა, წითურა, დიფტერია),
- ახალშობილებში - მეტაბოლიზმის განვითარებაში სხვადასხვა დარღვევების გამო (ჰემოქრომატოზი, ვილსონის დაავადება, არსებითი ჰიპერლიპიდემია - გენეტიკური დაავადება, რომელშიც, ელენთა გარდა, ღვიძლში მოქმედებს).
- თანდასწრებით ცისტები, სიმსივნეები, გულის შეტევა, წყლულები, ჰელმინთიაზი (ექინოკოკი, არისტოზომი), სოკოვანი ინფექციები.
სპლენომეგალიას არ აქვს საკუთარი სიმპტომები, ეს არის სხვა დაავადების გამოვლინება. მაგრამ ნებისმიერ ანთებით პროცესს, რომელსაც თან ახლავს დიდი ელენთა, მიუხედავად მისი ეტიოლოგიისა, აქვს შემდეგი კლინიკური ნიშნები:
- ძლიერი ტკივილი მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში ლოკალიზაციით,
- გულისრევა, პირღებინება
- დიარეა
- მაღალი ტემპერატურა (400C– მდე).
მას შემდეგ, რაც მსგავსი სიმპტომები აღინიშნება პანკრეასის მომატებით, საჭიროა დროულად მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, რათა სპეციალისტი განასხვავოს დაავადება და დანიშნოს სათანადო მკურნალობა.
რატომ აქვს ბავშვს გაფართოებული პანკრეასი?
გადიდებული ჯირკვლების ბავშვური პრობლემები მსგავსია უფროსების მიერ. ბავშვები ნებისმიერ ასაკში უნდა იყვნენ საგულდაგულოდ გამოკვლეული საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ამ ორგანოს ზრდისთვის. ეს უკიდურესად აუცილებელია იმ მიზეზით, რომ დროთა განმავლობაში მას შეუძლია რამდენჯერმე გაიზარდოს, მაგრამ არა ყოველთვის ასეთი ზრდა იქნება პროპორციული.
ხშირად ხდება, რომ პანკრეასის ზრდა არ შეიძლება შეესაბამებოდეს ცხრილებს და გრაფიკებს, თუმცა, ამავე დროს, ის პროპორციული იქნება მის გარშემო მყოფი სხვა ორგანოების მიმართ. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ადრეულ ბავშვობაშია, რომ პირველად დადასტურდა ჯირკვლის თანდაყოლილი მანკები და მისი გაზრდილი ზომა.
ბოსტნეული და მწვანილი
მარცვლეული და მარცვლეული
საკონდიტრო ნაწარმი
ხორცის პროდუქტები
თევზი და ზღვის პროდუქტები
წვენები და კომპოტები
* მონაცემები შეადგენს 100 გრ პროდუქტს
რატომ არის გაფართოებული მთელი პანკრეასი ან მისი ნაწილი
უბრალოდ, შეიძლება ითქვას, რომ ბავშვის სხეული იწყებს ზრდას, მან უფრო მეტი ჭამა დაიწყო და პანკრეასის ზრდა ოდნავ "გადალახავს" კუნთოვანი სისტემის სისტემას. აქედან გამომდინარე, მისი აშკარა ზრდა.
პანკრეასის გადიდების მიზეზები ბავშვის სრულად, და არა ცალკეულ ნაწილებში, შეიძლება შემდეგი იყოს:
- მუცლის ღრუს ტრავმის გამო და წინამდებარე ჯირკვლის შეშუპება. მაგრამ ეს მწვავე და გადაუდებელი სიმპტომატოლოგიაა და აქ ყველაფერი ნათელია,
- კისტოზური ფიბროზის თანდასწრებით. ამ შემთხვევაში, გაათავისუფლეს სქელი საიდუმლო, რომელიც ხელს უშლის სადინარების ნორმალურ დრენას. მაგრამ ასეთი დიაგნოზი ჩვეულებრივ ხდება ძალიან მცირე ასაკში, ხშირად სამშობიაროშიც კი.
- ნაწლავის ანთებითი დაზიანებით (მაგალითად, გასტროდუოდენიტით),
- აუტოიმუნური დაავადებებით და ამ ორგანოს განვითარების ინდივიდუალური პათოლოგიებით.
მაგრამ იმ შემთხვევაში, თუ, მაგალითად, პანკრეასის კუდი გადიდებულია ბავშვში, ან მის სხეულში, მაშინ მიზეზი შეიძლება იყოს, როგორც მოზრდილებში, პანკრეასის სადინარებში ქვის წარმოქმნა, კისტის გამოჩენა. ზოგიერთ შემთხვევაში, მაგრამ ძალიან იშვიათად, ეს ნიშანი დაწვეს სიმსივნის ფორმირებაზე, ასე რომ თქვენ უნდა გააგრძელოთ გამოკვლევა.
მიუხედავად ამისა, არ აქვს მნიშვნელობა რას წარმოადგენს ეს, უნდა გაითვალისწინოთ კლინიკური გამოვლინებები. თუ არსებობს სიმპტომები, მაშინ მათ შეუძლიათ მიუთითონ ჯირკვალში სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესები.
პანკრეასის გაფართოების სიმპტომები
პანკრეასის გაზრდა ბავშვებში
უნდა გვესმოდეს, რომ არ არსებობს ასეთი "გაფართოებული ჯირკვლის სიმპტომი". ორგანოს გადიდებას შეიძლება თან ახლდეს სხვადასხვა "პრობლემები", მაგალითად, შეშუპება, ანთება, იშემია, სიმსუქნე. ასე რომ, სიმპტომები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის ჰიპერტროფია ბავშვში არის:
- სიმწარე პირში. მიანიშნებს ნაღვლის სეკრეციის დარღვევაზე, თორმეტგოჯა ნაწლავის შესაძლო რეფლუქსზე, ანუ კუჭში ნაღვლის საპირისპირო გადინებაზე. ამ შემთხვევაში, ნაღვლის მავნე მოქმედება კუჭქვეშა ჯირკვალზე იწვევს ჯირკვლის გადიდებას,
- მუცლის ღრუში, სიმძიმის შეგრძნება მუცლის ღრუში, წიხლი და bloating, მეტეორიზმი. ეს არის ზედა დისპეფსიის სიმპტომები. პანკრეასი შესაძლოა მათი მიზეზი იყოს. ამ შემთხვევაში, თუ ნაწლავის მოძრაობა კარგია, ხოლო ფერმენტების მოქმედება ნორმალურია, მაშინ საჭმლის მომნელებელი საკვები შეიწოვება სისხლში. და თუ ფერმენტების აქტიურობა დაბალია, მაშინ საკვები სრულად არ გამოჯანმრთელებულა და ნაწლავებში დუღილი იწყება. შედეგად, ხდება უსიამოვნო სიმპტომები, რომლებიც დაკავშირებულია გაზების წარმოქმნასთან ერთად.
- არასტაბილური სკამი. ეს მიუთითებს დისბიოზიზე, რომელიც განვითარდა მალაბსორბციის შედეგად, ანუ არასაკმარისი შეწოვის შედეგად. შედეგად, ბევრი არათანმიმდევრული ცილა შევიდნენ მსხვილ ნაწლავში, ხორცის ბოჭკოების სახით, არანაკლებ ცხიმის სახით, რომელმაც ნაწლავის კედლის გაღიზიანება დაიწყო და დიარეა გამოიწვია.
- ეპიგასტრიკული ტკივილი, ისევე როგორც ტკივილი, რომელიც ნაოჭების მსგავსია. ისინი მიუთითებენ ფერმენტულ აუტოგრიზაციაზე და საუბრობენ ქრონიკული პანკრეატიტის შესაძლო კურსზე პერიოდული გამწვავებებით და რემისიებით.
რა მოხდება, თუ შემოწმებამ აჩვენა, რომ დარღვევები არსებობს? რა მკურნალობა უნდა ჩატარდეს?
გაფართოებული პანკრეასის მკურნალობა
რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვს აქვს გაფართოებული პანკრეასი? მოიძიეთ მიზეზი. მოდით, თავი დავანებოთ იშვიათ მიზეზებს, მაგალითად, კისტოზურ ფიბროზს, თანდაყოლილ ანომალიებსა და კისტებს და ვისაუბროთ „სკოლის მოსწავლეების ქრონიკული პანკრეატიტის შესახებ“, რომელიც მდგომარეობს იმაში, რომ დაველოდოთ ბავშვებს, რომლებიც იკვებებიან ჯანსაღი, საშინაო საკვებისგან და გადადიან „ნაჭრების“ ჭამაზე.
პანკრეატიტის მკურნალობის საფუძველი და, ამავე დროს, პანკრეასის მომატებაა დიეტა.
გაფართოებული პანკრეასის სამკურნალო საშუალება
დიეტა, რომელსაც აქვს გაფართოებული პანკრეასის დაავადება, შეიძლება დაინიშნოს დაუყოვნებლივ, მას შემდეგ, რაც გამოვლენილია ამ აწევა: მაშინაც კი, თუ ყველაფერი ნორმალურია და შფოთვა ზედმეტი აღმოჩნდა, ყოველ შემთხვევაში, დროებითი დასვენება სარგებელს მოუტანს საჭმლის მომნელებელ ორგანოებს. გაფართოებული პანკრეასი ბავშვში მიიღებს შვებას, ხოლო კვება ხელს შეუწყობს საჭმლის მონელებას. ბავშვებში პანკრეასის ჰიპერტროფიისთვის თერაპიული კვების პრინციპებია:
- ფრაქციული და ხშირი კვება მცირე ნაწილებში,
- გამონაკლისი ყველაფერი, რაც გააღიზიანებს და აზიანებს საჭმლის მონელებას: ჰამბურგერი, ცხარე ფრინველის ფრთები ”როსტიქსი”, ”ცხელი ძაღლები”, ”კოლა”, განსაკუთრებით ცივი ცხიმწასმული და ცხელი ფრანგული ფრიების შემდეგ,
- ცხიმოვანი, შებოლილი, ცხარე, შემწვარი, უარი
- დაკონსერვებული საკვების, ხელნაკეთი მწნილებისა და მწნილების აკრძალვა,
- ცხელი სუნელების და სოუსების უარი, მაიონეზი, სოიოს სოუსის შეზღუდვა,
- არ არის რეკომენდებული ცხიმოვანი, მდიდარი თევზი, სოკო და ქათმის ბულიონები და სუპები.
ბავშვებისთვის დასაშვებია შემდეგი საკვები:
- მარცვლეული, მარცვლეული, მაკარონი,
- არა ცხიმოვანი ლაქტიკური საკვები, casseroles,
- ბოსტნეულის სუპები და ძირითადი კერძები, გვერდითი კერძები,
- ტკბილი სოუსები და რძის სოუსები,
- უცხიმო თევზი და ხორცი (ქათამი, ინდაურის ხორცი),
- ხორცისა და თევზის კერძები სასურველია მოხარშული, ან მოხარშული ორმაგი ქვაბში,
- ნებადართული ჟელე, ჩაი, სუსტი ყავა, მინერალური წყალი გაზის გარეშე,
- ხილი და კენკრა, გარდა ძალიან მჟავე.
იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ შეძლებთ თქვენს შვილს დაერწმუნოთ, რომ ეს არ არის მტკივნეული დიეტა, არამედ ჯანმრთელი ადამიანის ელიტური საკვები და ჯანმრთელი სხეული ჯანსაღი გონება, ეს არა მხოლოდ დიდი ნაბიჯი იქნება კონკრეტული პანკრეასის პრობლემის მოგვარებაში. ზოგადად, დიდი ნაბიჯი მომავალი ჯანმრთელობისკენ.
ფერმენტების შესახებ
დიეტის გარდა, მეტაბოლურობის, არასტაბილური განავლის სიმპტომების არსებობისას, სასარგებლოა პედიატრის კონსულტაცია და ბავშვის ფერმენტული პრეპარატების მიღება, რაც ხელს შეუწყობს საჭმლის მონელებას, და დაეხმარება პანკრეასის მუშაობას. მათ შორის ბევრია და შეგიძლიათ აირჩიოთ ინსტრუმენტი ყველა გემოვნებისთვის. ყველაზე ეფექტურია: "კრეონი", "ფესტივალი", "ენზიტალი", "პანკრეატინ-ფორტე", "პანზინორმი".
თქვენ უნდა მიიღოთ ეს წამლები ყოველი ჭამის დროს. იმ შემთხვევაში, თუ კეთილდღეობა გაუმჯობესდება, მაშინ შეგიძლიათ განახორციელოთ კორექტირება დისბიოზი. ბავშვს შეიძლება მიეცეს ბუნებრივი მაწონი რძის კერძები, ხოლო ბიფიდობაქტერიების შემცველი პრეპარატები: "Bifacil", "Bifidumbacterin"
ეს მარტივი ზომები ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ გაუმკლავდეს უსიამოვნო სიმპტომებს, არამედ გარკვეული პერიოდის შემდეგაც, პანკრეასის ზომის შემცირების მისაღწევად. საჭმლის მონელება გაუმჯობესდება, ძილი და მეხსიერება ნორმალიზდება. ყოველივე ამის შემდეგ, უაზროა, რომ ამბობენ: ”ჩვენ შედგება იმისგან, რაც ჩვენ წინა დღეს შევჭამეთ. მოდით, მხოლოდ სრულყოფილი და ჯანსაღი „სამშენებლო მასალა“ შევადგინოთ. ეს ხელს შეუწყობს მრავალი ცხოვრებისეული გამოწვევის დაძლევას, როდესაც თქვენი შვილი იზრდება.
ჯირკვლის მახასიათებლები
პანკრეასი მდებარეობს კუჭის უკან და ქვემოთ, ბოლო ორი გულმკერდის დონეზე - რამდენიმე პირველი წელის ხერხემლის. მოზრდილებში მისი ზომებია დაახლოებით 15-22 სმ სიგრძისა და სიგანე დაახლოებით 2-3 სმ.ორგანიკის მასა 70-80 გ.როგორც მიაღწევს 55 წლის და უფროსი ასაკის ასაკს, მისი ზომა და წონა ჩვეულებრივ იწყებს კლებას. რადგან მისი ჯირკვლოვანი ქსოვილის თანდათანობით ჩანაცვლება ხდება შემაერთებელ ქსოვილთან.
ახალშობილებში, პანკრეასის აქვს წონა მხოლოდ 3 გ, ხოლო მისი სიგრძე 3-6 სმ. 5 წლამდე, ორგანო საკმაოდ სწრაფად იზრდება, აღწევს ნიშანს 20 გ. მოგვიანებით, მისი ზრდა ნელდება და 10-12 წლის განმავლობაში მისი წონა ჩვეულებრივ აღწევს 30 გ
გაფრთხილება! ვერცერთმა ბავშვმა და ვერც ზრდასრულმა ვერ იგრძნოს პანკრეასი და მისი ზომების შეფასება შეუძლებელია. მხოლოდ ინსტრუმენტული გამოკვლევების ვიზუალიზაცია შესაძლებელია სწრაფად და უმტკივნეულოდ: ულტრაბგერა, კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, სკინტოგრაფია.
ექიმებს, რომლებიც ასეთ კვლევებს აწარმოებენ, დიაგნოზის დასმის უფლება არა აქვთ, მათ მხოლოდ დასკვნის სახით შეუძლიათ დაწერონ: ”პანკრეასის გადიდება”. რას ნიშნავს ეს, როგორ შეიცვალოს სიტუაცია, ინდივიდუალურად წყდება გასტროენტეროლოგი.
რას ნიშნავს ჯირკვლის ზომების ზრდა?
პანკრეასის აქვს სტრუქტურა, რომელიც საშუალებას მისცემს მას გაზარდოს ზომა ორი ძირითადი მიზეზის გამო:
- ზოგადი ან ადგილობრივი ანთებითი პროცესის განვითარებით (მას თან ახლავს შეშუპება),
- როგორც არასაკმარისი ფუნქციის კომპენსაციის მცდელობა.
მოზრდილ ასაკში სრულად გაფართოებული პანკრეასი უფრო ხშირად აღინიშნება მწვავე, ნაკლებად ხშირად ქრონიკული პანკრეატიტის დროს მწვავე ეტაპზე. ამ პირობების მიზეზები შემდეგია:
- ექსკრეციული სადინარის ქვის ბლოკირება,
- კისტოზური ფიბროზი,
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება
- მუცლის დაზიანებები
- ინფექციური დაავადებები: ყბაყურა, გრიპი, ნაწლავის ინფექცია, ჰეპატიტი, ნებისმიერი სეპტიური პროცესი,
- ანომალია პანკრეასის და მისი სადინარების განვითარებაში: რულარული ან ცხენოსნური ფორმის პანკრეასი, ექსტრემალური სადინარებში შეკრულობა,
- მაღალი კალციუმი
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება
- სანაღვლე გზების დისკინეზია, რომელსაც თან ახლავს ოდიდის სფინქტერის სპაზმი - თორმეტგოჯა ნაწლავის პაპილოში მდებარე კუნთი, სადაც იხსნება პანკრეასის ექსკრეციული სადინარი,
- აუტოიმუნური პროცესები
- თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება, რომელიც ვრცელდება მის დიდ პაპილოზე, სადაც პანკრეასის სადინარი იხსნება,
- პეპტიური წყლული
- თორმეტგოჯა ნაწილის შინაარსი კუჭქვეშა ჯირკვლის სადინარში,
- პანკრეასის სისხლში მომარაგების დარღვევა, ან მასში მოთავსებული გემების ათეროსკლეროზული ცვლილების გამო, ან ოპერაციის დროს მათი შემთხვევითი ჩაცმის შედეგად, ან მუცლის ღრუს ღრუში მზარდი სიმსივნის გამო.
პანკრეასის ადგილობრივი გაფართოება
მწვავე ან ქრონიკული პანკრეატიტი ყოველთვის არ ახლავს მთელი ჯირკვლის ზომაში ცვლილებებს: ხშირად ხდება, რომ პროცესი თავის თავში, სხეულში ან კუდში უფრო აქტიური ხდება, რაც იწვევს მათ ადგილობრივ ზრდას. მაგრამ არსებობს სხვა სახელმწიფოები, რომლებშიც ინსტრუმენტული კვლევები აღწერს მისი სტრუქტურული ნაწილის ზოგიერთ ნორმალურ ზომას.
სასარგებლო სტატია? გაიზიარეთ ბმული
ასე რომ, პანკრეასის კუდი შეიძლება გაიზარდოს:
- ჯირკვლის ფსევდოცისტების განვითარება მწვავე პანკრეატიტის შედეგად. ფსევდოზისს უწოდებენ სტერილური სითხით სავსე ადგილს, რომლის კედლები იქმნება არა თხელი სეროზული გარსის მიერ (როგორც კისტის შემთხვევაში), არამედ ჯირკვლის ქსოვილის საშუალებით.
- პანკრეასის აბსცესი - კაფსულებით გარშემორტყმული ქსოვილების დათრგუნვის ადგილი,
- ორგანოს კისტოზური ადენომა - ჯირკვლოვანი ქსოვილისაგან განვითარებული კეთილთვისებიანი სიმსივნე,
- ავთვისებიანი სიმსივნეები, რომლებიც დიდი ზომისაა ან თან ახლავს გაფუჭება ან სისხლდენა, რაც იწვევს ადგილობრივ შეშუპებას,
- Wirsung სადინარში ქვა ჯირკვლის სხეულის მიდამოში.
მიზეზები, რის გამოც პანკრეასის თავია გაფართოებული:
- ფსევდო-კისტა ამ სტრუქტურულ სფეროში,
- აბსცესი ჯირკვლის თავში,
- მეტასტაზური ან საკუთარი ავთვისებიანი სიმსივნე,
- კისტოზური ადენომა,
- თორმეტგოჯა ნაწლავის მცირე პაპილასის ანთებით დუოდენიტი, სადაც ჯირკვლის თავში განლაგებული დამატებითი გამაგრილებელი სადინარი იხსნება
- თორმეტგოჯა ნაწლავის მცირე ზომის პაპილას სიმსივნე, რის შედეგადაც პანკრეასის სეკრეციის ამოღება შეუძლებელია მის პირდაპირ გზაზე,
- ნაწლავის პატარა პაპილოების ნაწიბური,
- ქვა, ჯირკვლის დამატებითი ექსკრეციული სადინარის ბლოკირება.
როგორ ვუმკურნალოთ გაფართოებულ პანკრეასს
თუ ინსტრუმენტული კვლევის დასკვნა მიიღება, რომელიც აღწერს, რომ პანკრეასის გაფართოებულია, რა უნდა გავაკეთო? აუცილებელია, რომ გასტროენტეროლოგის მიერ გამოკვლეული ადამიანი იყოს. ეს არის ის სპეციალისტი, რომელიც გადაწყვეტს, თუ რა დამატებით გამოკვლევებს დანიშნავს, რომელი მეზობელი სპეციალისტების (ეს შეიძლება იყოს ქირურგის, ინფექციური დაავადებების სპეციალისტის და ონკოლოგის სიცოცხლე), რჩევა გაუწიოს ადამიანს.
რჩევა! ექიმთან ვიზიტამდე უნდა მიიღოთ ზომები:
- ნუ სვამთ ალკოჰოლს მცირე რაოდენობით,
- მთლიანად აღმოფხვრას ცხარე, შებოლილი და ცხიმოვანი საკვები,
- მუცელი არ გაათბოთ.
გაფართოებული პანკრეასის თერაპიის ტაქტიკა დამოკიდებულია ექიმის მიერ დადგენილი ამ მდგომარეობის მიზეზებზე:
- მწვავე პანკრეატიტის ან აბსცესის დროს აუცილებელია სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია ქირურგიულ განყოფილებაში, სადაც ჩატარდება კონსერვატიული ან ქირურგიული მკურნალობა.
- მდგომარეობა, რომელშიც ჩამოყალიბდა ფსევდოცისტები, საჭიროა ქირურგიის შემოწმება. სპეციალისტი გადაწყვეტს, ამოიღონ თუ არა პათოლოგიური არეალი.
- ონკოლოგი ექნება სიმსივნის პროცესის მკურნალობას, რომელიც საფუძვლიანად გამოკვლევის შემდეგ დეტალურად აგიხსნით მის ტაქტიკას.
- ქრონიკული პანკრეატიტის თერაპია ტარდება გასტროენტეროლოგის მიერ თერაპიულ ან სპეციალიზებულ განყოფილებაში. დიეტისა და მკურნალობის შემდგომი დაკვირვება და კორექტირება ხორციელდება ადგილობრივი თერაპევტის მიერ. იმ შემთხვევაში, თუ ქრონიკული ანთება გამოწვეულია ქვის ფორმირებით ან ექსკრეციული სადინრების შევიწროებით, შეიძლება ჩატარდეს მინიმალური ინვაზიური ენდოსკოპიური ოპერაცია.
- თუ ჯირკვლის გადიდებას თან ახლავს შაქრიანი დიაბეტის განვითარება, ადამიანი მიდის ენდოკრინოლოგთან სამედიცინო შემოწმებისთვის, რომელიც ირჩევს შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებს, ასწორებს კვების გეგმას და რეჟიმს.
რატომ არის პანკრეასის გადიდებული ბავშვი? ამ პათოლოგიური მდგომარეობის მიზეზები ქვემოთ იქნება წარმოდგენილი. ჩვენ ასევე გადავხედავთ ამ დაავადების სიმპტომებს და მისი მკურნალობის მეთოდებს.
რატომ ხდება ეს ბავშვებში
დიეტის უხეში დარღვევა - პანკრეატიტის მიზეზი
ბავშვობაში პანკრეატიტის წარმოქმნა განპირობებულია კუჭქვეშა ჯირკვლის მიერ სეკრეტირებული ფერმენტების უარყოფით გავლენასთან, რომლებიც, გააქტიურებისას, ასრულებენ თვითწვეთის პროცესს.
ამ შემთხვევაში, ქსოვილის, სისხლძარღვების და აგრეთვე ორგანიზმის სადინარები დაზიანებულია ანთების განვითარებით, ხოლო მავნე ნივთიერებებით მჟავას შემცველი ფერმენტები სისხლის მიმოქცევის სისტემაში იწვევს სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაციას, აზიანებს სხვა მნიშვნელოვან ორგანოებს.
დაავადების ფორმირების წყაროებია:
- პანკრეასის სეკრეციის არასათანადო გადინება,
- მუცლის ღრუს დაზიანებები
- ჰელმინთიაზი,
- კუნთების ქსოვილის სისუსტე,
- ენდოკრინული დარღვევები (შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე),
- გართულებები მწვავე ინფექციური დაავადებების შემდეგ,
- კუჭ-ნაწლავის დაავადებები
- პანკრეასის კიბო.
გარდა ამისა, ორგანიზმში ფერმენტების გააქტიურება ხშირად ხდება ბავშვის საკვები რაციონის მახასიათებლების გამო. ეს მოიცავს:
- ჭამა, განსაკუთრებით ცხიმოვანი საკვების ბოროტად გამოყენება,
- საკვების მიღება არ დაცვა,
- მენიუში სხვადასხვა სახის სწრაფი კვების, გაზიანი სასმელების, კრეკერების, ჩიფსის, სანელებლების კერძების გამოყენება.
ასევე, ბავშვებში პანკრეასის ანთების განვითარების დამნაშავე ხდება ძლიერი ტოქსიკური ეფექტი, ალერგიული გამოვლინებები გარკვეულ საკვებზე, მედიკამენტებზე.
დაავადების სახეები
ბავშვთა პანკრეატიტი საშიში დაავადებაა
ბავშვთა პანკრეატიტის კურსი შეიძლება იყოს მწვავე და ქრონიკული. მწვავე ანთებითი პროცესის დროს ყალიბდება პანკრეასის შეშუპება. დაავადების მძიმე ფორმას თან ახლავს სისხლდენა ორგანოს ნებისმიერი ნაწილის ადგილობრივი ქსოვილის ნეკროზის შესაძლო ფორმირებით.
პანკრეატიტი იყოფა ტიპებად, პათოლოგიური დარღვევების ტიპზე დაყრდნობით:
- მწვავე შეშუპება
- ჰემორაგიული
- ჩირქოვანი
- ცხიმოვანი პანკრეასის ნეკროზი.
დაავადების ქრონიკულ კურსზე მითითებულია ანთებითი პროცესის ხანგრძლივობა 5 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში. პანკრეატიტის პროგრესირებადი ბუნება გულისხმობს სისხლძარღვთა სკლეროზს, ფიბროზის წარმოქმნას პანკრეასის ქსოვილის შემდგომი ატროფიით, აგრეთვე მის მოქმედებაში ნეგატიური ცვლილებებით.
დაავადების კურსის მწვავე ფორმა ბავშვობაში ძალიან იშვიათია. მოსწავლეებში, დაავადების ყველაზე გავრცელებული ქრონიკული ფორმა ლატენტური ან მორეციდივე ფორმით მიმდინარეობს.
ლატენტური პანკრეატიტისთვის, არ არის თანდაყოლილი კლინიკური სიმძიმე, მიუხედავად იმისა, რომ განმეორებით, არსებობს ანთებითი პროცესის გამწვავებისა და დაქვეითების პერიოდები.
თავისი წარმოშობის ბუნებით, დაავადება დაყოფილია ტიპებად:
- პირველადი
- რეაქტიული (საშუალო)
- გენეტიკური (მემკვიდრეობის აუტოსომური დომინანტური სახეობა).
თუ ფუძემდებლური დაავადების სწორად მკურნალობა, რამაც გამოიწვია პანკრეატიტის განვითარება, დაავადება შეიძლება შეჩერდეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში, არსებობს საშიშროება, რომ იგი გადაიქცეს მის ნამდვილ ფორმაში.
დიეტა ბავშვებისთვის
სათანადო კვება - zapulivaniya– ს პრევენცია
თუ ვლინდება პანკრეატიტის მწვავე ნიშნები, ბავშვი დაუყოვნებლივ ხდება საავადმყოფოში საავადმყოფოში.
გამოჯანმრთელების პროცესში დადებითი შედეგების მისაღწევად მნიშვნელოვანი პირობაა სპეციალური დიეტის დაცვა, რაც გულისხმობს დაავადებების პირველი დღის განმავლობაში საკვების სრულ გამორიცვას.
კვება ხორციელდება აუცილებელი წამლის ხსნარების ინტრავენურად შეყვანის მეთოდით. როდესაც შეინიშნება პირღებინება შეტევის დაწყებიდან მეორე დღის განმავლობაში, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მცირე დოზები, არაუმეტეს 1-2 გოჯიდან მოხარშვის დროს, ისევე როგორც ტუტე მინერალური წყალი გაზის გარეშე, სუსტი ვარდისფერი ინფუზია.
სითბოს სახით მიღებული სითხე მთლიანი რაოდენობით, არასასურველია 300 მლ-ს გადააჭარბოს. მესამე დღეს, შემდეგი კერძები დაიშვება ავადმყოფი ბავშვის მენიუში:
- რძეში დამზადებული ფაფა წყლით თანაბარი დოზებით,
- ორთქლის ომელე,
- დაფქული კარტოფილი თხევადი ფორმით,
- მოხარშული დაფქული ბოსტნეული, როგორიცაა ყვავილოვანი კომბოსტო, zucchini,
- იშვიათი ჟელე
- ოდნავ კონცენტრირებული ხმელი ხილის კომპოტი.
ბავშვის ნორმალური კეთილდღეობის პირობებში, ნებადართულია მენიუში სუპის დამატება ბოსტნეულის ბულიონში, მოხარშული მჭლე ხორცის პასტის გარეშე.
ერთი კვირის შემდეგ, დაიშვება მოხმარება:
- უცხიმო ახალი კეფირი და ხაჭო,
- ბოსტნეულის casseroles
- თევზი
- გამომცხვარი ტკბილი ვაშლი.
დაშვებული კვება არ უნდა შეიცავდეს მარილს, შაქარს და მიიღება თბილად. ერთი თვის განმავლობაში, ბავშვების დიეტა შეიძლება თანდათანობით გაფართოვდეს, თუმცა სამზარეულო მაინც მოითხოვს საჭმლის მომზადების, ჩაშუშვის და გამომცხვარ მეთოდებს. ამავდროულად, საკვების მიღება და კერძების მიღება რეკომენდებულია:
- ყველი
- თევზი
- ახალი რძის პროდუქტები,
- მჭლე ხორცი
- გოგრა
- ხაჭოს ხორცი,
- რბილი მოხარშული კვერცხები
- სტაფილო
- პუდინგი
- მაკარონი
- ბროკოლი
- გუშინდელი თეთრი პური
- ჭარხალი
- სუსტი ჩაი.
მზა ფაფაში ან მაკარონის კერძში შეგიძლიათ მოათავსოთ კარაქის პატარა ნაჭერი, და არაჟანი დაუმატოთ არაუმეტეს 1 სტადიის კოვზ დაფქულ კარტოფილში. კოვზები, ან მზესუმზირის ზეთი დაახლოებით 1 საათის განმავლობაში. კოვზები. შაქრის შემცვლელები რეკომენდებულია კომპოტებისა და ჟელეებისთვის.
რა შეგიძლიათ ჭამოთ პანკრეატიტით, და რა არ შეიძლება აიხსნას ვიდეოთი:
დაავადების კვების პერიოდის განმავლობაში ბავშვის კვების რაციონი
ბავშვის ჯანმრთელობის გაუმჯობესების მუდმივი ეფექტის მიღწევისთანავე, ნებადართულია მისი დიეტური მენიუ. მაგრამ მოზრდილებმა უნდა აკონტროლონ სხეულის რეაქცია დანერგული პროდუქტების ასიმილაციაზე და, პანკრეასის მოქმედების უმნიშვნელო უარყოფითი სიმპტომების დროს, ისინი ამოიღონ ბავშვთა დიეტადან.
- ახლად გამოწურული წვენები
- შაქარი, თაფლი
- მარწყვი
- ანანასი
- ახალგაზრდა სიმინდი
- მწვანილი
- ყურძენი
- პომიდორი
- თეთრი კომბოსტო
- ბადრიჯანი
- ახალგაზრდა მწვანე ბარდა
- კიტრი
- ჯემი,
- გარგარი
- ტკბილი ციტრუსის ხილი,
- marshmallows, თურქული აღტაცება, პასტილი, მარმელადი,
- ტკბილი ალუბალი
- ნესვი
- ჟოლო
- ქლიავი
- შავი მოცხარი.
ამ პროდუქტების გამოყენება ხორციელდება ზომიერად და არა ყოველდღე. ნაწილობრივი დიეტა უნდა იქნას გამოყენებული 3-დან 4 საათის ინტერვალებით.
ბავშვში პანკრეატიტის თანდასწრებით, მშიერი ინტერვალით დაუშვებელია.
რეაქტიული პანკრეატიტი
ექიმის გამოკვლევა - პანკრეატიტის დიაგნოზის დასადგენად
გამომდინარე იქიდან, რომ რეაქტიული პანკრეატიტი წარმოადგენს დაავადების განსაკუთრებული სახეობას, იგი წარმოიქმნება პანკრეასის საპასუხო რეაქციის გამო, ადამიანის სხეულის სხვა ორგანოებში.
ის ბავშვების უმეტესობას აზიანებს განსაკუთრებული მგრძნობელობის გამო. დაავადების ამ ფორმის გაჩენის დამნაშავეა მძიმე ცხიმოვანი საკვების გამოყენება.
პათოლოგიის განვითარებას თან ახლავს გარკვეული უსიამოვნო ნიშნების გამოვლინება. ეს მოიცავს:
- მუცლის ღრუს უეცარი ძლიერი ტკივილი მუწუკთან,
- სხეულის ტემპერატურის ზრდა სუბფებრიულ ზღვრამდე, ზოგჯერ აღწევს 38 გ თერმომეტრის ნიშანს,
- ნაწლავის აშლილობა
- ღებინება
- მშრალი ყელი
- მადის ნაკლებობა
- გულისრევა
- ბურღვა
- მეტეორიზმი
- უსიამოვნო შეგრძნება.
არავითარ შემთხვევაში არ უნდა უგულებელყოთ ბავშვში შემაშფოთებელი სიმპტომების არსებობა ან ყველაფერი მიაწოდოთ ბავშვის განწყობილების ზრდას. ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს კურსის ქრონიკული ფორმა და გამოიწვიოს რიგი სერიოზული გართულებები, ასევე ჯანმრთელობის უარყოფითი შედეგები, მათ შორის დიაბეტი, პანკრეასის ნეკროზი და შინაგანი სისხლდენა.
ბავშვთა პანკრეატიტი მოითხოვს სერიოზულ მიდგომას მკურნალობის მიმართ
თერაპიული მოქმედებების განხორციელება ბავშვებთან მიმართებით, რომელთაც აქვთ პანკრეასის მწვავე ანთების მანიფესტაცია, ან გამონაყარის გამძაფრება, ხორციელდება სამედიცინო დაწესებულების სტაციონარულ პირობებში.
ამ შემთხვევაში, უპირველეს ყოვლისა, მკაცრი საწოლი დასვენებულია. გამოიყენება მკურნალობის ორი მეთოდი, რომლებიც დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე:
თერაპიის კონსერვატიული მეთოდის მნიშვნელობა შემდეგი პირობების შესრულებაა:
- ავადმყოფი ორგანოს ფუნქციური სიმშვიდის უზრუნველყოფა,
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაცვა მექანიკური და ქიმიური ეფექტებიდან,
- დაავადების წყაროების მოძიება და აღმოფხვრა,
- მტკივნეული სიმპტომების მოშორება.
მკურნალობის დროს, საკვების დასვენება ინიშნება 1-დან 3 დღის განმავლობაში, ეს დამოკიდებულია ავადმყოფი ბავშვის კეთილდღეობაზე.
ამ პერიოდის განმავლობაში დაშვებულია თბილი ტუტე ბუნებრივი მინერალური წყლის მცირე წიწვების ხშირი გამოყენება, რომლითაც მანამდე გამოუშვა გაზები. ყველაზე გავრცელებულია:
ბორჯომი, ნაგავსკაია, ესტონუკი.
გარდა ამისა, გამოიყენება ანტიპასმოდური და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების დახმარებით მკურნალობა:
ახალგაზრდა პაციენტებში ძალიან ძლიერი ტკივილის შემთხვევებში ინიშნება სპეციალური ნარკოტიკული ანალგეტიკები, როგორიცაა Promedol, Omnopon, Tramadol.
ინტრავენური წვეთის გამოყენების შემთხვევაში, გამოიყენება შემდეგი:
- მარილიანი ხსნარი
- გლუკოზა
- სისხლის პლაზმა
- რინგერის ხსნარი
- ტრიზოლი
- პროტეაზას ბლოკატორები (გროშები, კონტრაქტურები, ტრაზილოლი, Contriven, Gordoks).
ეს მედიკამენტები მოცემულია, როგორც ენერგიის წყარო ავადმყოფი ბავშვისთვის, ასევე სხეულის ინტოქსიკაციის გასათავისუფლებლად.
პარენტერალურად მიღებისას ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები:
- ოქტრეოტიდი, პროქსიუმი - მედიკამენტები, რომლებიც შექმნილია პანკრეასის ფერმენტების წარმოქმნის შესამცირებლად.
- პენტოქსიფილინი, Vasonite, Persantine - ანტიანგინალური მოქმედებით, მიკროცირკულაციის და სისხლის თვისებების გაუმჯობესების მიზნით.
- ანტიბიოტიკები - მოქმედებენ როგორც ანტიბაქტერიული აგენტი ჩირქოვანი მოვლენების შემთხვევაში.
გარკვეულ შემთხვევებში გამოიყენება ქირურგიული ჩარევის მეთოდი. მათ შორისაა:
- სხვადასხვა სახის გართულებების განვითარება,
- დაავადების პროგრესირება
- კონსერვატიული მკურნალობის თერაპიის ეფექტურობის ნაკლებობა.
ქირურგია პანკრეატიტის დროს ბავშვებში მოიცავს გარკვეული მოქმედებების შესრულებას:
- დაზარალებული ორგანოს რეზექცია,
- ნეკრექტომია (პანკრეასის მკვდარი ზონის აღმოფხვრა),
- დრენაჟის დრენაჟი.
მოზრდილებში უნდა გახსოვდეთ, რომ შესაძლებელია ჩვილებში პანკრეატიტის განვითარების თავიდან აცილება ან არსებული დაავადების გამწვავება, მაგრამ ამავე დროს, მათ მაქსიმალური ძალისხმევა უნდა მოუტანონ პოზიტიური ეფექტის მისაღწევად.
უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება სპეციალისტების მიერ დადგენილი დიეტის მკაცრ დაცვას და ყველა სამედიცინო დანიშნულების მიღებას.
დაავადების ნიშნები და სიმპტომები
კლინიკური გამოვლინებები, რომლებიც თან ახლავს წინამდებარე ჯირკვლის ზომას, დამოკიდებულია სპეციფიკურ პათოლოგიაზე, რაც ამგვარი ცვლილებებია ორგანიზმში. მათი გამოხატვა შეიძლება, მაგრამ ზოგჯერ ასეთი პათოლოგია ასიმპტომურია. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში აუცილებელია დამატებითი გამოკვლევა.
თუ ჯირკვლის ზომა თანაბრად გაიზარდა შეშუპების გამო, რომელიც დაკავშირებულია ორგანულ ქსოვილებში ანთებით პროცესთან, მაშინ ეს სიმპტომები, რომლებიც აღინიშნება ბავშვში, შეესაბამება პანკრეატიტის კლინიკას:
- გულისრევა
- არათავისუფლებული ღებინება
- მადის ნაკლებობა
- დიარეა
- ტკივილი მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში, ზოგჯერ სარტყელი ბუნება,
- შესაძლებელია ცხელება, რომელსაც თან ახლავს ინტოქსიკაციის ნიშნები (თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, სისუსტე, პალპიტაცია).
ბავშვებში პანკრეატიტი ხშირად ნიღბავს დისბიოზი და გასტრიტი. ეს არის მნიშვნელოვანი განსხვავება ასეთი პათოლოგიისგან მოზრდილებში. გრძელი კურსით, შეინიშნება წონის დაკლება. კლინიკაში ხასიათდება სიმპტომების მატებით.
ბავშვებში ჩირქოვანი პროცესის (აბსცესის) განვითარებასთან დაკავშირებული ადგილობრივი ზრდა თან ახლავს:
- ძლიერი ტკივილის სიმპტომი მარცხენა მუცლის არეში,
- მაღალი ტემპერატურა
- დისპეფსია - გულისრევა, ღებინება, დიარეა.
ხელმძღვანელის ან კუდის არათანაბარი ზრდა აღინიშნება კიბოს თანდასწრებით. პირველ ეტაპზე კლინიკური სურათი არ არის გამოხატული, დაავადება შეიძლება იყოს ასიმპტომური ან ნიღაბი, როგორც გასტრიტი, პეპტიური წყლული, ქოლეცისტიტი, ბილიარული დისკინეზია:
- მადის დაქვეითება
- ძალიან ავადმყოფური გულისრევა
- ზოგჯერ გამოხატული დაძაბული ტკივილები, ზოგჯერ მკაფიო ლოკალიზაციის გარეშე,
- ასთენიური სინდრომი - სისუსტე, ლეტარობა, სიბრაზე, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი.
მომავალში, როგორც დაავადება ვითარდება, სიმპტომები იზრდება: ინტენსიური ტკივილი ჩნდება, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა და განმეორებითი ღებინება, დიარეა.
კუჭქვეშა ჯირკვლის ანთება, რომელიც მასში განვითარდა რაიმე მიზეზების გამოვლენის შედეგად, იწვევს ბავშვში ფართო კლინიკური სიმპტომების გამოვლენას. მათი უმრავლესობა ასოცირდება დაქვეითებულ მონელებასთან. ასე რომ, ბავშვში, რომელსაც აქვს გაფართოებული და ანთებითი პანკრეასი, ის შეიძლება გამოჩნდეს მუცლის ღრუში. ჩვეულებრივ, ის ინტენსიურია ჭამის მომენტიდან 40-60 წუთის შემდეგ.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ტკივილის სინდრომი მნიშვნელოვნად იზრდება, თუ ბავშვმა ჭამა ცხიმოვანი ან შემწვარი საკვები.
სკამის დარღვევა - ასევე გავრცელებული სიმპტომი, რომელიც ბავშვებში აღინიშნება გადიდებული პანკრეასის დაავადებით. ამ შემთხვევაში, ბავშვი უფრო მეტად აწუხებს დიარეას. პანკრეასის ფუნქციური დარღვევები იწვევს ამ სიმპტომის განვითარებას. სისხლში საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების არასაკმარისი მიღება ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ ბავშვის მიერ საკვები საკვები სრულად არ შეიწოვება. ეს გამოიხატება დიარეით.
ქრონიკული პანკრეატიტის ჩვილები ხშირად იკლებთ წონაში. ჩვეულებრივ, ეს სიმპტომი კარგად ვლინდება ბავშვებში. ასეთ ბავშვებს ფიზიკური განვითარების თვალსაზრისით შეუძლიათ ჩამორჩნენ თანატოლებს. მძიმე დაავადების დროს წონის დაკლება შეიძლება საკმაოდ მნიშვნელოვანი იყოს. ბავშვის მადა ამ შემთხვევაში, როგორც წესი, მთლიანად არის დაცული.
სად წავიდეთ?
დიაგნოზის დასადგენად ექიმებმა უნდა ჩაატარონ რამდენიმე ტესტი. ყველაზე ძირითადი გამოკვლევაა მუცლის პალპაცია. ეს გამოკვლევა ატარებს პედიატრს კონსულტაციის დროს. ასეთი მარტივი გამოკვლევა ექიმს საშუალებას აძლევს განსაზღვროს, თუ რამდენად აქვს პანკრეასი ბავშვში.
ფუნქციური გაუფასურების ხარისხის დასადგენად, სავალდებულოა ბიოქიმიური სისხლის ტესტი. ამ შემთხვევაში, შეფასებულია ამილაზის დონე. ეს სპეციფიკური მარკერი საშუალებას აძლევს ექიმებს შეაფასონ, რამდენად ცუდად არის დაზიანებული პანკრეასის ქსოვილი, აგრეთვე დაავადების სიმძიმის დადგენა. სისხლის ამილაზას მატება არის პანკრეატიტის დამახასიათებელი სიმპტომი.
პანკრეასის გადიდება ასევე შეიძლება განისაზღვროს თანამედროვე კვლევების გამოყენებით. ეს მოიცავს ულტრაბგერითი, კომპიუტერული და მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულება. ამ გამოკვლევებს აქვთ მაღალი რეზოლუცია და შეუძლიათ თითქმის ნებისმიერი ანატომიური დეფექტის გამოვლენა.
თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ასეთი მეთოდები ჩვილებშიც კი ყველაზე პატარა ასაკში, რადგან ისინი არანაირ დისკომფორტს და ტკივილს არ აყენებენ ბავშვს.
სრულად ან ნაწილობრივ შეზღუდული პროდუქტები
დიეტაში, პანკრეასის დაავადებულ ბავშვებში, გამოირიცხება შემდეგი:
- წვნიანები ხორცის / სოკოს / თევზის ბულიონში, კომბოსტოს წვნიანი, ბორშჩი, ოროშკა, ჭარხლის წვნიანი.
- ოფლდენა (ღვიძლი, თირკმელი, ტვინი, ენა).
- ცხიმიანი თევზი, შებოლილი ხორცი, ხორცი, ბატი / იხვი ხორცი, ყველა შემწვარი კერძები, თევზის ხიზილალა, ნიჟარები და თევზი, ძეხვეული, სწრაფი კვების პროდუქტები, დაკონსერვებული საკვები, დამარილებული თევზი.
- უხეში ბოჭკოვანი ბოსტნეული (რადიშ, ნაპრალები, რუთბაგა, კომბოსტო, რადიშ, ბადრიჯანი), პარკოსნები, სოკო.
- ახალი ხორბალი და ჭვავის პური, საფუარი pastries, ნაღები საკონდიტრო ნაწარმი, puff საკონდიტრო, ნამცხვრები, ბლინები, შემწვარი pies, ბლინები, cheesecakes.
- მარცვლეულის ზოგიერთი ტიპი (ქერი, მარგალიტი ქერი, სიმინდი, ფეტვი).
- კულინარიული / ცხოველური ცხიმები, სუნელები / სანელებლები, სანელებლები (კეტჩუპი, რეწვის მაიონეზი, მწვანილი, წიწაკა, მდოგვი).
- შემწვარი ქათმის კვერცხი, დამარილებული ცხარე ყველი, ცხიმი რძე, ნაღები, მაღალი მჟავიანობის ცხიმოვანი ხაჭო.
- მოხარშული და გამომცხვარი ბოსტნეული / ხილი, უმი ბოსტნეული სიფრთხილით უნდა შეიტანოთ.
- შოკოლადი, შავი ძლიერი ყავა, ნაყინი, ყურძნის წვენი, კაკაო, გაზიანი / ალკოჰოლური სასმელები.
ძეხვი
როგორ ჭამა პანკრეასის მომატებით?
ბავშვების აღდგენის ერთ-ერთი კომპონენტი იქნება ნორმალური და სწორი კვება. ეს ხდება დაავადების განვითარების მიზეზების მკურნალობისა და ამოღების შემავსებელი. უმეტეს შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ სპეციალურ დიეტაზე, რომელსაც აქვს სახელი "დიეტის ნომერი 5 პევზნერის მიხედვით." ის ითვალისწინებს ცხიმოვანი საკვების და ცხიმოვანი კომპონენტების მაქსიმალურ შეზღუდვას. ამის სანაცვლოდ, მათ სთავაზობენ ცილის კომპონენტებს, რომლებიც მომგებიანი გავლენას ახდენს ავადმყოფი ბავშვის სხეულზე.
დიეტა 55 მოიცავს შემდეგი პროდუქტების სრულ გამორიცხვას ავადმყოფი ბავშვების დიეტადან:
- ტკბილეული შოკოლადის, ნაყინის, ჯემის სახით
- ნებისმიერი წვენები, განსაკუთრებით ახალი,
- ბოსტნეული და ხილი მათ ბუნებრივ მდგომარეობაში (არა თერმულად დამუშავებული),
- ცხიმიანი ბულიონები, ბულიონები და მათი საფუძველზე მოხარშული კერძები,
- რძის პროდუქტები, ცხიმის მაღალი შემცველობით (არაჟანი, ნაღები, მთელი რძე).
აკრძალული პროდუქციის ნაცვლად, ბავშვი უკეთესია, რომ შესთავაზოს:
- ჩაშუშული და მოხარშული ხორცი და მათი საფუძველზე მომზადებული კერძები,
- რძის პროდუქტები ცხიმის მინიმალური პროცენტით,
- ნებისმიერი სახის ფაფა მოხარშული წყალზე,
- steamed ბოსტნეული ან steamed
- შავი ჩაი მინიმალური რაოდენობით შაქრით,
- გამომცხვარი ხილი და მათზე დაფუძნებული დესერტები,
- ხმელი პური, კრეკერი, ნამცხვრები.
არის შემთხვევები, როდესაც მხოლოდ დიეტის გამოყენება არაპრაქტიკული და არა ეფექტურია სხვადასხვა ბავშვებისთვის. ეს შეიძლება იყოს იმ სიტუაციებში, როდესაც ბავშვის სხეულში არის ნეოპლასტიკური პროცესები. ვერცერთი სათანადო კვება და მკაცრი დიეტა ვერ მოახდენს გავლენას პანკრეასის სიმსივნის ზრდის ტემპზე. ერთადერთი გამოსავალია ორგანოს დაზარალებული ფართობის ქირურგიული გზით ამოღება. რაც შეეხება პანკრეატიტის მწვავე კურსს, ასეთ შემთხვევებში, დიეტა ასევე უძლური იქნება.
თუმცა, თქვენ არ შეგიძლიათ განათავსოთ საკვები მეორეხარისხოვან გეგმაზე, რადგან ამ პათოლოგიებთან ერთად, ოპერაციის შემდეგაც კი, საჭიროა მაღალი ხარისხის რეაბილიტაციის უზრუნველყოფა ან ბავშვის მკურნალობის ინტენსიური პროცესი. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანი იქნება ორგანოს ტვირთის შემცირება, განსაკუთრებით იმის გამო, რომ გადატანილი მანიპულაციების შედეგად მისი ფუნქციები გაუფასურებულია. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მკაცრი დიეტა ამცირებს ბავშვში პანკრეასის გადიდების რეციდივის შესაძლებლობას, და რა თქმა უნდა, თქვენ უნდა იცოდეთ რა შეგიძლიათ ჭამოთ პანკრეასის გამწვავებით, ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი ინფორმაცია.
ჯირკვლის პრობლემებია, როდესაც მხოლოდ დიეტური კვება საკმარისია. ეს მიდგომა დაეხმარება დაავადებულ ორგანოს სრული ფუნქციური სიმშვიდის გარანტიაში, სწრაფად ამცირებს შეშუპებას. ზოგიერთ შემთხვევაში, დამატებითი მკურნალობა და შემოწმება ხდება საავადმყოფოს შიგნით დაავადებული ბავშვისთვის.
ნებისმიერი დაავადების შემთხვევაში, მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მიზეზები დროულად გამოვლენილია და მაღალი ხარისხის სამედიცინო მომსახურება არსებობს, შესაძლებელი იქნება საუბარი ხელსაყრელ შედეგზე. სათანადო მკურნალობა და ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვა შესაძლებელს გახდის, რომ თავიდან აიცილოთ გართულებების ალბათობა და მაქსიმალურად ამოიღონ დაავადების სიმპტომები.
მკურნალობის მეთოდები
პანკრეატიტის მკურნალობა კომპლექსური და ხანგრძლივია. მცირეწლოვანი ბავშვები, პანკრეასის დაზიანების მძიმე ფორმის განვითარების მქონე ბავშვები ექვემდებარება სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციას. მკურნალობის პირველ ეტაპზე ბავშვს ნაჩვენებია მკაცრი დასვენება, მაქსიმალური ფიზიკური და ფსიქო-ემოციური დასვენებით.
სავალდებულო მედიკამენტური თერაპია, სპეციალური დიეტის დანიშვნა, ოპერაციის გაკეთებაც კი შესაძლებელია.
ნარკოტიკების მოხმარება
ბავშვის მდგომარეობის სიმძიმედან გამომდინარე, პანკრეატიტის სამკურნალოდ იყენებენ სხვადასხვა ჯგუფის წამლებს. სითხის დანაკარგების დეტოქსიკაციისა და შევსების მიზნით, მარილიანი ხსნარები, ინსულინთან გლუკოზა ინიშნება წვეთი.
ანტისპაზმასტიკა გამოიყენება სპაზმების გასათავისუფლებლად და ტკივილის შესამცირებლად. პანკრეასის სეკრეციის ინჰიბიტორები აფერხებენ პანკრეასის ფერმენტის მოქმედებას; საჭიროა ანტიჰისტამინური საშუალებები.
ანტიბაქტერიული თერაპია ამცირებს ინფექციის ქრონიკული ფოკუსის მოქმედებას, ხელს უშლის პანკრეასის ინფექციის ალბათობას. ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ ინიშნება ფერმენტების შემცვლელი თერაპია და აგენტები, რომლებიც ამცირებენ ნაღვლის სიბლანტეს, ისევე როგორც B ვიტამინებს.
კვების წესები
დაავადების მწვავე პერიოდის პირველ დღეს, მარხვა ინიშნება ოდნავ ტუტე სასმელების, დაბალ მინერალიზირებული წყლის მძიმე დალევით. მეორე დღეს, ჩვენ გირჩევთ სუსტი ჩაი შაქრის გარეშე, ვარდისფერი ბულიონი, შეგიძლიათ სცადოთ დაფქული მარცვლეული, ლორწოვანი სუპები წყალზე.
ვარდისფერი დეკორქცია ნებადართულია დაავადების ნებისმიერ ეტაპზე
შემდეგ დიეტა თანდათანობით აფართოებს, ემატება მცირე რაოდენობით რძე, პური. ავადმყოფობის მე –5 დღიდან შეგიძლიათ მიირთვათ დაფქული მოხარშული ბოსტნეული, 7-10 – დან - მოხარშული დაფქული ხორცი და თევზი შედის დიეტაში.
თვე-ნახევრის შემდეგ, რეკომენდებულია ბავშვის დიეტაზე გადატანა ცილის გაზრდილი რაოდენობით და ნახშირწყლებისა და ცხიმების შემცირებული შემცველობით. საკვები უნდა იყოს წილადი (დღეში 5-6 ჯერ), მჟავე, ცხარე, შემწვარი საკვები, უმი ბოსტნეული მკაცრად აკრძალულია.
როდის არის საჭირო ოპერაცია?
ზოგიერთ შემთხვევაში, მწვავე პანკრეატიტის კონსერვატიული მკურნალობის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. მისთვის მინიშნებებია:
- პერიტონიტის სიმპტომების გამოვლენა და ზრდა,
- დაავადების სწრაფი პროგრესირება პანკრეასის ნეკროზის განვითარებით, შოკი, თირკმელების მწვავე უკმარისობის განვითარება,
- პანკრეატულოდენური ზონის გემებიდან სისხლდენის ნიშნების გამოვლენა.
მშობლები ყველაზე ხშირად ადანაშაულებენ ბავშვებში პანკრეასის დაავადებებს.არასწორი, ირაციონალური კვება, ცხიმოვანი საკვების სიმრავლე, არაჯანსაღი სწრაფი კვება, ისევე როგორც საკუთარი შვილის მიმართ უყურადღებობა იწვევს საჭმლის მომნელებელ სისტემას. პანკრეასის დაავადებების თვითმკურნალობა დაუშვებელია.
პანკრეასის დაავადება
მშობლები ხშირად ტკბილეულს უწევენ შვილებს. რა თქმა უნდა, თქვენ ვერ დაეხმარებით ბავშვის გაფუჭებას, მაგრამ ტკბილეულის და სხვა ტკბილეულის გადაჭარბებული მოხმარება უბრალოდ გადატვირთეთ ბავშვის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე, რაც იწვევს პანკრეასის სხვადასხვა დაავადებებს. მათ წინ უძღვის მეტაბოლური დარღვევები.
უნდა აღინიშნოს, რომ მეტაბოლიზმი ირღვევა არა მხოლოდ ტკბილეულით, არამედ შებოლილი საკვებით, ასევე „არაჯანსაღი“ საკვებით, რომლებიც ახლახან გახდნენ ზედმეტად პოპულარული და სასურველი, მაგალითად, ჩიფსი ან რაიმე დაკონსერვებული საკვები.
როდესაც ბავშვს აქვს ანთებითი პანკრეასის დაავადება, იგი ვითარდება მუცლის ტკივილი, დიარეა, ღებინება და გულისრევა. როგორც კი ეს სიმპტომები გამოჩნდება, მალე უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, კერძოდ, კვალიფიციური სპეციალისტი.
პანკრეასის მწვავე ანთება, რომელსაც სხვაგვარად უწოდებენ პანკრეატიტს, ვლინდება ბავშვებში იგივე სიხშირით, როგორც მოზრდილებში. ეს დაავადება არის ორგანოს მწვავე დაზიანება, რომელსაც აქვს ანთებითი და დამანგრეველი ბუნება. ეს უკავშირდება ფერმენტულ ტოქსიკურობას და პანკრეასის ფერმენტების გააქტიურებას ჯირკვლის შიგნით. გამოირჩევა შემდეგი შემთხვევები:
პანკრეასის ქრონიკული ანთება ბავშვებში, რაც პანკრეატიტის სახეობაა. იგი გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში და იშვიათად დიაგნოზირებულია, რადგან იგი თითქმის ყოველთვის მიმდინარეობს კუჭისა და ნაწლავების პათოლოგიასთან ერთად. სპეციალისტები განასხვავებენ ბავშვში ქრონიკული დაავადების განვითარების რამდენიმე სტადიას:
- მორეციდივე
- ქრონიკული, მუდმივი ტკივილით,
- ლატენტური
ბავშვებში, პანკრეასის დაავადებებიც შეიძლება განვითარდეს:
- კუდისა და სხეულის კიბო - ავთვისებიანი წარმონაქმნი,
- კისტა - კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი,
- ქვები
- ლიპომატოზი - შეუქცევადი პროცესები, რომლებიც გამოწვეულია ცხიმოვანი ქსოვილებით ორგანოს დაშლით და შემდგომში ცხიმოვანი დეგენერაციის შედეგად.
კუდის კიბო ამ ორგანოს ყველაზე საშიში დაავადებაა.
როგორ უნდა მიეტანა ბავშვი გაფართოებული პანკრეასის საშუალებით?
დიეტა არის პანკრეასის ანთებითი პროცესის კომპლექსური მკურნალობის ერთ – ერთი კომპონენტი. ნებისმიერი ტიპის პანკრეატიტით (მწვავე, ქრონიკული, რეაქტიული), ბავშვი უნდა დააკვირდეს მას ჩავარდნის გარეშე, აგრეთვე მედიკამენტების მიღებას.
დიეტური კვების მიზანი: დაზარალებული ორგანოს ფუნქციური დასვენების შექმნა. ეს მიიღწევა საკვების თერმული და მექანიკური დამუშავებით.
ავადმყოფობის პირველი ორი კვირის განმავლობაში, ყველა საკვები უნდა იყოს გახურებული ან ორთქლით. საკვები უნდა იყოს წილადი: 6-7 ჯერ დღეში თბილი დაფქული ფორმით, მცირე ნაწილში. ბავშვმა ბევრი უნდა დალიოს - შეგიძლიათ სუფთა წყალი გაზის, ჩაშუშული ხილის, ჟელე, სუსტი ჩაის გარეშე მისცეს.
მომავალში შესაძლებელია დიეტის გაფართოება, შეგიძლიათ ოდნავ გაზარდოთ ნაწილი. პროდუქციის თანდათანობით დანერგვას დაახლოებით ერთი თვე სჭირდება.
დიეტური კვება ინიშნება სხვადასხვა პერიოდის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია პანკრეასის პათოლოგიასა და მდგომარეობის სიმძიმეზე. მწვავე პანკრეატიტის შემდეგ, დიეტა უნდა დაიცვას ერთი წლის განმავლობაში. პანკრეატიტის ქრონიკული კურსის დროს, კვების შეზღუდვები ერთ ხარისხზე ან მეორეზე ბოლო ხუთი წლის განმავლობაში.
აკრძალული საკვები უნდა იყოს აკრძალული რემისიის დროსაც კი. ეს მოიცავს ცხიმოვან, ცხარე, შემწვარ, შებოლილ საკვებს. ერთწლოვანმა ბავშვმა არ უნდა მიიღოს კონსერვების წვენები, როგორც დამატებითი საკვები - მათ შეუძლიათ პროცესის გამწვავება. უნდა გვახსოვდეს, რომ ახალშობილს შეუძლია უპასუხოს არასათანადო კვებაზე ჯირკვლის ანთებით და გადიდების გზით, განსაკუთრებით კი ამწვავებს ყურძნის წვენის პროცესი. გარდა ამისა, შეიძლება განვითარდეს ალერგია, რაც ასევე გამოიწვევს ტკივილს, მადის დაქვეითებას, ლეტარგიას და პანკრეატიტის სხვა სიმპტომებს.თანდათანობით დანერგულია ხილი, ბოსტნეული, წვენები, მათი დოზები უნდა გაიზარდოს მხოლოდ ღრმა რემისიის პერიოდში.
დადებითი და დადებითი
| დადებითი | წინააღმდეგობები |
|
|
ბავშვებში გადიდებული პანკრეასის მქონე სამედიცინო კვება, ფერმენტული პრეპარატების გამოყენებასთან ერთად, მშობლების თქმით, პანკრეასის მღელვარებისა და მისი ფუნქციის ნორმალიზაციის საფუძველია.
- ”... ულტრაბგერის დროს, ჩემმა ბავშვმა გამოავლინა კუჭქვეშა ჯირკვლის გაფართოებული პანკრეასი, და აღმოჩენილია ფიბროზის ფოკუსი. ნაღვლის ბუშტის პრობლემებია - ქოლეცისტიტი, ბილიარული დისკინეზია. ყაბზობა არსებობს. მას ჩაუტარდა მკურნალობა, მათ შორის დიეტური ცხრილის 5.5. მე იგი ვამზადებ ოჯახის წევრებისგან დამოუკიდებლად, დიეტური კერძების მომზადების ინსტრუქციის მიხედვით. ყველა აკრძალული აკრძალულია. არ ვიცი ეს დაეხმარება. ”
- ”... ქალიშვილი თითქმის ერთი კვირის განმავლობაში უჩიოდა მუცლის უმტკივნეულობას, მიუხედავად იმისა, რომ განავალი ნორმალური იყო, მადა არ განიცდიდა და სხვა პრეტენზიები არ ყოფილა. მათ გამოაგზავნეს ულტრაბგერითი - რეაქტიული პანკრეატიტი, დისქოლია, ნაღვლის ბუშტის დეფორმაციის ფონზე, პანკრეასის გაიზარდა 39 * 17 მმ. მათ დანიშნეს დიეტა, გარდა შემწვარი, ცხიმოვანი / სანელებლებიანი საკვები, მწნილი, დამარილებული და შებოლილი პროდუქტები, სუნელები, სოუსები და სანელებლები. ბავშვს მცირე ნაწილში ვკვებავ, მაგრამ ხშირად. ახლა სიტუაცია ცოტათი სტაბილიზირებულია, მოდით, გადავიდეთ განმეორებით. ”
დიეტის ფასი
ბავშვებში გაფართოებული პანკრეასის მქონე კვება შედგება ხელმისაწვდომი პროდუქტებისგან, რომელთა ღირებულება საშუალოდ მერყეობს კვირაში 1500-1600 რუბლს შორის.
ყურადღება მიაქციეთ! ინფორმაცია დიეტის შესახებ საიტზე არის მითითებული განზოგადებული, შეგროვებულია საჯარო წყაროებიდან და არ შეიძლება გახდეს მათი გამოყენების გადაწყვეტილების საფუძველი. დიეტის გამოყენებამდე, დარწმუნდით, რომ გაიარეთ კონსულტაცია დიეტოლოგთან.
-
ბიოქიმიური სისხლის ტესტირებისთვის მომზადების წესები
როგორ მოვემზადოთ სისხლის დონაციისთვის ბიოქიმიური ანალიზისთვის? უმეტესობა თვლის, რომ ქოლესტერინი ორგანიზმისთვის საშიში ნივთიერებაა. ... -
-
-
