ამოქსილა® (500 მგ) ამოქსიცილინი

პრეპარატი Amoxil ® უკრაინული ფარმაცევტული კომპანია Kyivmedpreparaty არის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი-პენიცილინის Amoxicillin an იაფი და ეფექტური ანალოგი. ტაბლეტების რამდენიმე სახეობა არსებობს, მათ შორის კალიუმის ბეტა-ლაქტამაზას კალიუმის კლავულანატის ინჰიბიტორთან ერთად.

Amoxil ® 500– გამოყენების ინსტრუქცია

ეს ანტიბაქტერიული აგენტი არაპრეზერვატივია, ანუ ის თავისუფლად იყიდება სააფთიაქო ქსელებში, ამასთან, მისი გამოყენება სამედიცინო რჩევის გარეშე დაუშვებელია. მრავალი რესპირატორული დაავადება ბუნებრივად ვირუსულია, ანტიბიოტიკები კი მაშინ აზრი არ აქვს. გარდა ამისა, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები, ამის გამო პრეპარატი შეიძლება იყოს უკუნაჩვენები.

Amoxil using გამოყენებამდე აუცილებლად უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან, რათა თავიდან აიცილოთ შესაძლო გართულებები, ხოლო ქვემოთ მოცემული ინფორმაცია მხოლოდ ინფორმაციული მიზნებისთვისაა.

პრეპარატის შემადგენლობა

Amosil am ერთ – ერთი სავაჭრო სახელწოდებაა ამოქსიცილინი, რომელიც მიეკუთვნება ამინოპენიცილინის ანტიბიოტიკების ჯგუფს. აქტიური ნივთიერებაა ამოქსიცილინი ან ამოქსიცილინი კლავულანის მჟავასთან (გათავისუფლების ფორმადან).

ბუნებრივთან შედარებით, ამ ნახევრად სინთეზურ პენიცილინებს აქვთ ანტიმიკრობული მოქმედების ფართო სპექტრი. მგრძნობიარეა მათთვის:

• გრამუარყოფითი Haemophilus influenzae, E. coli, gonococci, Proteus mirabilis, shigella და salmonella,
• გრამდადებითი არანამზიტული პენიცილინაზას სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები (მათ შორის პნევმოკოკის ჩათვლით), Bacillus anthracis, დიფტერია ბაცილი და ენტეროკოკები,
• ანაერობული კლოსტრიდია (ტეტანუსის გამომწვევი სახეობების ჩათვლით), პეპტოკოკები და პეპოსტრეპრეკოკოკები.

გამოყენების დროს, Amoxil ® აქვს ბაქტერიციდული ეფექტი პათოგენურ მიკროფლორაზე, უჯრედული კედლის სინთეზის დათრგუნვის გამო მისი შემდგომ ეტაპებზე. შეუქცევადი სტრუქტურული დარღვევების შედეგად, პათოგენი იღუპება.

გამოშვების ფორმა

ტრიჰიდრატის სახით აქტიური ნივთიერება გამოიყენება რამდენიმე ტაბლეტის ფორმულირების შესაქმნელად. უკრაინული შეშფოთება გთავაზობთ შემდეგი სახეობებს:

• ჩვეულებრივი ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს ანტიბიოტიკს 250 ან 500 მგ თითოეულში. როგორც დამხმარე კომპონენტები, კალციუმის სტეარატი, ნატრიუმის სახამებლის გლიკოლატი და პოვიდონი გვხვდება. პაკეტში შედის 2 ტაბლეტის 2 ბლისტერი.
• Amoxil K 625 ® არის იგივე ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატი 500 მგ ოდენობით, მაგრამ გამაგრებულია კლავულანის მჟავას 123 მილიგრამით. ეს უკანასკნელი ზრდის პრეპარატის წინააღმდეგობას ბეტა-ლაქტამაზების მიმართ და აფართოებს ანტიმიკრობული მოქმედების სპექტრს. მუყაოს კოლოფი შეიცავს 14 გრძივი ტაბლეტს.
• Amoxil DT ® 500 არის ტაბლეტის დისპერსიული ფორმა. ანტიბიოტიკების რაოდენობა იგივე რჩება, მაგრამ ხსნადი ტაბლეტები უკეთესად შეიწოვება. დამატებითი ინგრედიენტებია ხსნადი და მიკროკრისტალური ცელულოზა, კროსპოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, საქკარინი, ვანილის და ციტრუსის არომატები. პაკეტში არის 20 ტაბლეტი 2 ბუშტში.

ყველა ჯიშის აფთიაქებში საშუალო ღირებულება მერყეობს 90-200 რუბლს თითო პაკეტზე.

Amoxil ® - საიდან არის ეს ტაბლეტები

ყველა ანტიბიოტიკების მსგავსად, ეს წამალი მიზნად ისახავს ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლას, რომლებიც გამოწვეულია პათოგენური ბაქტერიებით. ანტიმიკრობული მოქმედების სპექტრის და ფარმაკოკინეტიკის გათვალისწინებით, ეს ტაბლეტები ჩვეულებრივ ინიშნება რესპირატორულ და საშარდე გზებში ანთებითი პროცესების, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, რბილი ქსოვილებისა და კანის მგრძნობიარე შტამების შემთხვევაში. მედიცინა ასევე გამოიყენება (როგორც ჩვეულებრივი ტაბლეტების, ასევე Amoxil K 625 ® და Amoxil DT ® 500) გაურთულებელი გონორეის მწვავე ფორმის სამკურნალოდ.

გამოყენების ჩვენებები Amoxil

პრეპარატი მიიღება პერორალურად და სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანი გარსით, ხოლო მისი ბიოშეღწევადობა აღწევს 90% -ს. ამავდროულად, საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში საკვების არსებობა და არარსებობა არ მოქმედებს ადსორბციის სიჩქარეზე და სისრულეზე (ანუ ტაბლეტების მიღება ნებისმიერ დროს შეიძლება). ანტიბიოტიკი ნაწილდება მრავალ ქსოვილსა და ორგანოში, ამიტომ Amoxil DT 500 ტაბლეტებსა და ჩვეულებრივ ტაბლეტებს აქვს თერაპიული ეფექტი შემდეგ დაავადებებში:

• რესპირატორული სისტემის ინფექციური დაზიანება (როგორც ქვედა და ზედა ნაწილები) და ENT ორგანოები - ტონზილიტი, პნევმონია, სინუსიტი, ბრონქიტი, ოტიტი მედია,
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ბაქტერიული ინფექციები, რომლებიც გამოწვეულია წამლისადმი მგრძნობიარე შტამებით - ტიფური ცხელება, ენტეროკოლიტი, ნაღვლის სადინარების ანთება,
• ბაქტერიული წარმოშობის უროგენიტალური პათოლოგიები - ცისტიტი, ცერვიციტი, ურეთრიტი, პიელონეფრიტი, გონორეა,
• დერმისა და კანქვეშა ქსოვილის ანთება - ჭრილობის ინფექციები, იმპეტიგო, ერითსიპელა.

სხეულში, აქტიური ნივთიერების არა უმეტეს 30% მეტაბოლიზდება, უცვლელი ფორმით ძირითადი ნაწილი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით.

რაც შეეხება ამოქსიცილინის კომბინაციას კალიუმის კლავულანატთან, Amoxil K 625 use გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, მითითებების ჩამონათვალში დამატებით შედის სეფსისი, ენდოკარდიტი, ოსტეომიელიტი, სეპტიკური აბორტი, ღრძილების ინფექციები, აბსცესები და მენინგიტი. კლავულანის მჟავა, ანტიმიკრობული მოქმედების სპექტრის გაფართოებით და ამოქსიცილინისადმი რეზისტენტობის გაზრდით ბეტა-ლაქტამაზებამდე, ასევე ზრდის ანტიბაქტერიული აგენტის მოქმედებას.

უკუჩვენებები

პრეპარატი ჩვეულებრივი, dispersible და Amoxil K 625 ® ტაბლეტების ფორმით, მკაცრად უკუნაჩვენებია პაციენტებში, რომელთაც აქვთ მონონუკლეოზი, ლიმფოციტური ლეიკემია და ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ (ბეტა-ლაქტამი ცეფალოსპორინები და პენიცილინები, ისევე როგორც ნებისმიერი დამხმარე ინგრედიენტები).

ორსულობის დროს ამ ABP– ს დანიშვნა შესაძლებელია ორსულ ქალებში, პოტენციური რისკზე სარგებლის გავრცელების გათვალისწინებით, თუმცა, არ არსებობს მონაცემები ნაყოფზე ამოქსიცილინის უარყოფითი ეფექტის შესახებ, რაც საშუალებას გვაძლევს დავასკვნათ, რომ ამ ანტიბიოტიკიზე არ არსებობს ტერატოგენული მოქმედება. მაგრამ ბავშვის ძუძუთი კვებისას ამოქსი უკუნაჩვენებია, რადგან აქტიური ნივთიერება გამოიყოფა რძეში და შეიძლება გამოიწვიოს ჩვილებში ჰიპერმგრძნობელობის წარმოქმნა.

ყველა სახის მედიკამენტისთვის არსებობს ასაკობრივი შეზღუდვები. მწარმოებელი არ გირჩევთ გამოიყენოთ დისპერსიული Amoxil DT ® 500 წლამდე ერთ წლამდე, ანტიბაქტერიული აგენტი კალიუმის კლავულანატთან ერთად - 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში ანტიბიოტიკოთერაპიისთვის, ჩვეულებრივი ტაბლეტების 250 მგ - წელიწადში და 500 მგ - 5 წლამდე.

ამოქსილი ® 500

იგი გამოიყენება ბაქტერიული ინფექციების ანტიბიოტიკოთერაპიისთვის ძირითადად მოზრდილებში და 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში (ანუ სხეულის წონით 40 კგ-ზე მეტი). ზომიერი ან რბილი სიმძიმის რესპირატორული და შარდსასქესო ორგანოების დაავადებები ჩვეულებრივ მკურნალობენ პრეპარატის 5-დღიან კურსზე, რომლის მიღებისთვის საჭიროა 1 ტაბლეტი ყოველ 12 საათში. რთული ფორმით, ერთი დოზა უნდა გაიზარდოს 750-1000 მგ-მდე. გაურთულებელი გონორეის მწვავე ფორმით, ერთჯერადი, ერთჯერადი დოზაა 3 გრამი ანტიბიოტიკი.

ამოქსილი ® 250

იგი ყველაზე ხშირად გამოიყენება პედიატრიაში, როგორც ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო ABP. ბავშვებში Amoxil use 250 გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს დეტალურ ინფორმაციას პრეპარატის დოზის შესახებ:

• 1 წლამდე ასაკის ბავშვამდე უნდა მიეცეს 125 მგ ყოველ 8 საათში ან 250-ჯერ დღეში,
• 3-დან 10 წლის ასაკში - 1 ტაბლეტი 12-საათიანი ინტერვალით ან 375 მგ სამჯერ დღეში,
• 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვთა მკურნალობისთვის, წამლის "ზრდასრული" დოზები შესაფერისია.

საშუალოდ, ანტიბიოტიკების ყოველდღიური რაოდენობაა 30-დან 60 მგ-მდე წონის კგ-მდე, თუმცა, ინდივიდუალურად უნდა განისაზღვროს იგი პედიატრმა. სხეულის წონის ზუსტი დოზირება მოითხოვს სპეციალისტის გამოთვლებს, რადგან ეს დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე.

კლავულანის მჟავების ტაბლეტები

Amoxil ® K 625 ინიშნება სხვადასხვა ლოკალიზაციისა და განზოგადებული ინფექციების ანთებითი პროცესებისთვის 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში და მოზრდილებში. თქვენ უნდა მიიღოთ 1 ტაბლეტი ყოველ 12 საათში 5 დღის განმავლობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს უფრო მეტხანს, მაგრამ არა უმეტეს 12 დღის განმავლობაში. ასევე შესაძლებელია დოზის გაზრდა ექიმის შეხედულებისამებრ.

დისპერსიული ტაბლეტები

Amoxil DT ® 500 მიღება შესაძლებელია ერთი წლის ასაკიდან. მათი გამოყენება მოსახერხებელია, რადგან ისინი წყალში ადვილად ხსნადია (20 მლ – დან ნახევარ ჭიქამდე) და აქვთ სასიამოვნო გემო და არომატი, ის შეიძლება გადაყლაპოთ როგორც ჩვეულებრივი ტაბლეტების გარეშე, წინასწარი დაშლის გარეშე. მოზრდილებში საჭიროა 500-750 მგ დღეში ორჯერ ან 1 ტაბლეტი ყოველ 8 საათში. ბავშვთა დოზას განსაზღვრავს ექიმი ექიმის მიერ მითითებებისა და სხეულის წონის შესაბამისად. საშუალოდ, დღეში ეს არის 40-90 მგ / კგ.

Amoxil S –ის გვერდითი მოვლენები

პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები, ზოგადად, დაბალი ტოქსიკურია, ამიტომ ისინი იშვიათად იწვევენ სხეულის რაიმე უარყოფით რეაქციას. ამასთან, ამინოპენიცილინებს ზოგჯერ აქვთ სპეციფიკური გამონაყარის გამომწვევი თვისება, რომელიც დაუყოვნებლივ ქრება ანტიბიოტიკოთერაპიის დასრულების შემდეგ. Amoxil DT ® 500, K 625, ისევე როგორც 250 და 500 მგ გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს სახით:

• დისპეფსია (გულისრევადან კოლიტამდე),
• ალერგია
• ინტერსტიციული ნეფრიტი
• ჰემატოპოეზი,
• ღვიძლის ტრანსამინაზების, სიყვითლის აქტივობის გაზრდა,
• თავის ტკივილი, უძილობა, შფოთვა,
• სუპერინფექციის, კანდიდოზის და დისბიოზის განვითარება.

ყველა სამედიცინო რეკომენდაციის გათვალისწინებით, ეს პირობები ძალზე იშვიათია და მიკროფლორას დისბალანსი თავიდან აიცილებს ფუნგისტატიკური აგენტების და პრობიოტიკების ერთდროულ გამოყენებას.

ამოქსილი ® და ალკოჰოლი

ამოქსილ ® არ შეესაბამება ალკოჰოლს. მკურნალობის დროს რეკომენდებულია ალკოჰოლური სასმელების მოხმარებაზე უარი თქვას, რადგან ალკოჰოლისა და ანტიბიოტიკების ერთობლიობამ შეიძლება გამოიწვიოს ინტოქსიკაცია და მძიმე დისბიოზი. ასევე, ალკოჰოლი ზრდის ანტიბიოტიკოთერაპიისგან არასასურველი ეფექტების განვითარების რისკს.

ანალოგები Amoxil

ამ წამლის შემცვლელი ბევრია (როგორც უცხოური, ისე საშინაო) რუსეთის ფარმაცევტულ ბაზარზე. 250 და 500 მგ ტაბლეტებისთვის, ეს, პირველ რიგში, საერთაშორისო სავაჭრო სახელწოდების პრეპარატია:

კომბინირებული Amoxil ® K 625 შეიძლება შეიცვალოს ისეთი წამლებით, როგორებიცაა Amoxiclav ®, Flemoclav Solutab ®, Augmentin, Clavunat ®, Panklav ® და სხვები. ყველა მათგანი შეიცავს ამოქსიცილინს და კალიუმის კლავულანატს. და უკრაინული ტაბლეტების ანალოგი, ისეთი პოპულარული საშუალებაა, როგორც Flemoxin Solutab.

Amoxil - მიმოხილვები

ამ პრეპარატის შესახებ პაციენტის მიმოხილვები ძირითადად დადებითია. ტაბლეტების უპირატესობების ჩამონათვალში უკრაინული მწარმოებლისგან შედის მაღალი ეფექტურობა, გამოყენების მარტივია და დაბალი ღირებულება. წამალი ხელს უწყობს საკმაოდ სწრაფად მოშორებას დაავადების ნიშნებიდან. Amoxil K 625 using გამოყენებისას, მიმოხილვების თანახმად, სიმპტომები იკლებს 12 საათის შემდეგ.

უარყოფითი მხარეებიდან ხშირად აღინიშნება ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა dysbiosis და thrush. მიუხედავად ამისა, თუ თქვენ არ მკურნალობთ თვითმკურნალობას, მაგრამ დაიცავით ექიმის მითითებები, მაშინ ასეთი გვერდითი მოვლენების თავიდან აცილება შესაძლებელია. ჩვეულებრივ, სპეციალისტი დანიშნავს შემანარჩუნებელ თერაპიას პრობიოტიკებისა და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების სახით (ნისტატინი).

დოზირების ფორმა

250 და 500 მგ ტაბლეტები

ერთი ტაბლეტი შეიცავს

აქტიური ნივთიერება: ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატი, ამოქსიცილინის თვალსაზრისით - 250 მგ ან 500 მგ,

ექსციატორები: ნატრიუმის სახამებლის გლიკოლატი, პოვიდონი, კალციუმის სტეარატი.

ტაბლეტები თეთრია მოყვითალო ელფერით, ბრტყელ-ცილინდრული, მჭრელი და დვრილით.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოკინეტიკა.

შეწოვა. პერორალური მიღების შემდეგ, ამოქსიცილინი წვრილ ნაწლავში სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება (85-90%). პრაქტიკულად ჭამა არ მოქმედებს პრეპარატის შეწოვაზე. 500 მგ ერთჯერადი დოზის მიღების შემდეგ, ამოქსიცილინის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში შეადგენდა 6-11 მგ / ლ. სისხლის პლაზმაში აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 1-2 საათის შემდეგ.

განაწილება. ამოქსიცილინის დაახლოებით 20% უკავშირდება პლაზმის ცილებს. ამოქსიცილინი აღწევს ლორწოვან გარსებში, ძვლის ქსოვილში, ინტრაოკულურ სითხეში და ნახველს თერაპიულად ეფექტურ კონცენტრაციებში. პრეპარატის კონცენტრაცია ნაღველში აღემატება სისხლში მის კონცენტრაციას 2-4-ჯერ. ამოქსიცილინი ცუდად ვრცელდება ცერებროსპინალურ სითხეში, თუმცა, მენინჯების ანთებით (მაგალითად, მენინგიტით), ცერებროსპინალურ სითხეში კონცენტრაცია შეადგენს დაახლოებით 20% კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში.

მეტაბოლიზმი. ამოქსიცილინი ნაწილობრივ მეტაბოლიზდება, მისი მეტაბოლიტების უმეტესი ნაწილი არ არის აქტიური.

მეცხოველეობა. ამოქსიცილინი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით. მიღებული დოზის დაახლოებით 60-80% გამორიცხულია 6 საათის შემდეგ უცვლელი. პრეპარატის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 1-1,5 საათი. თირკმლის ფუნქციის დარღვევით, ამოქსიცილინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი იზრდება და ანურიასთან ერთად აღწევს 8.5 საათს.

პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი არ იცვლება ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით.

ფარმაკოდინამიკა

ამოქსიცილინი არის ნახევრად სინთეზური ამინოპენიცილინის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი პირის ღრუს გამოყენებისთვის. თრგუნავს ბაქტერიული უჯრედის კედლის სინთეზს. მას აქვს ფართო სპექტრის ანტიმიკრობული მოქმედება.

მიკროორგანიზმების შემდეგი ტიპები მგრძნობიარეა პრეპარატის მიმართ:

- გრამდადებითი აერობები: Corinebacterium diphteriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes,

- გრამუარყოფითი აერობები: Helicobacter pylori,

შედარებით მგრძნობიარე (შეძლებულმა წინააღმდეგობამ შეიძლება გაართულოს მკურნალობა): Corinebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, პრელოთელა, Fusobacterium spp.

ისეთი მდგრადი სახეობები, როგორიცაა: Staphylococcus aureus, აცინობობაქტერი, ციტრობაქტერი, ენტერობაქტერი, Klebsiella, ლეგიონელა, მორგანელა მორგანი, Proteus vulgaris, Providencia, ფსევდომონა, სერრატია, Bacteroides fragilis, ქლამიდია, მიკოპლაზმა, რიკეტსია.

გამოყენების ჩვენებები

- რესპირატორული ინფექციები

- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი (მათ შორის მეტრონიდაზოლთან ან კლარითრომიცინთან ერთად) გამოიყენება დაავადებების სამკურნალოდ Helicobacter pylori)

- კანის და რბილი ქსოვილების ინფექციები, რომლებიც გამოწვეულია წამლის მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით

დოზირება და მიღება

დოზის დიაპაზონი Amoxil გამოყენებისას® ძალიან ფართო. ექიმს ინდივიდუალურად განსაზღვრავს დოზა, გამოყენების სიხშირე და მკურნალობის ხანგრძლივობა.

მოზრდილები და ბავშვებისხეულის წონით 40 კგ-ზე მეტი მიიღეთ 250 მგ-დან 500 მგ-მდე ამოქსილალი® დღეში 3-ჯერ ან 500 მგ-დან 1000 მგ-მდე 2-ჯერ დღეში. სინუსიტის, პნევმონიის და სხვა სერიოზული ინფექციების გამო, თქვენ უნდა მიიღოთ 500 მგ-დან 1000 მგ სამჯერ დღეში. სადღეღამისო დოზა შეიძლება გაიზარდოს მაქსიმუმ 6 გ-მდე.

40 კილოგრამზე ნაკლები წონის ბავშვები ზოგადად მიიღეთ 40-90 მგ / კგ / დღეში ამოქსილის® ყოველდღიურად 3 დაყოფილი დოზით ან 25 მგ-დან 45 მგ / კგ / დღეში ორ გაყოფილი დოზით. ბავშვებისთვის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 100 მგ / კგ სხეულის მასაზე (არა უმეტეს 3 გ დღეში).

რბილი და ზომიერი ინფექციის შემთხვევაში, მიიღეთ პრეპარატი 5-7 დღის განმავლობაში. ამასთან, სტრეპტოკოკებით გამოწვეული ინფექციების გამო, მკურნალობის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ 10 დღე.

ქრონიკული დაავადებების მკურნალობისას, ადგილობრივი ინფექციური დაზიანებების, ინფექციის მძიმე კურსის დროს, პრეპარატის დოზები უნდა განისაზღვროს დაავადების კლინიკური სურათის გათვალისწინებით.

პრეპარატი უნდა გაგრძელდეს დაავადების სიმპტომების გაუჩინარებიდან 48 საათის განმავლობაში.

ამოქსილი® შეიძლება გამოყენებულ იქნას თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში. თირკმლის მწვავე უკმარისობის დროს (კრეატინინის კლირენსი

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ამოქსიცილინი ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკია ამინოპენიცილინების ჯგუფიდან. მას აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება, აფერხებს წამლისადმი მგრძნობიარე ბაქტერიების უჯრედული კედლის სინთეზს. აქტიურია ასეთი მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ: გრამდადებითი ბაქტერიები: Staphylococcus spp. (პენიცილინაზას წარმოქმნის შტამების გარდა), Streptococcus spp.(Streptococcus pneumoniae ჩათვლით), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae (უმეტესად შტამები), Enterococcus faecalis, გრამ უარყოფითი ბაქტერიები: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Prippus mi , Clostridium tetani, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.

მეტრონიდაზოლთან ერთად, ის აქტიურია ჰელიკობაქტერი პილორის წინააღმდეგ. პენიცილინაზას დამამზადებელი მიკროორგანიზმები მდგრადია ამოქსიცილინის მიმართ. არააქტიური მიკობაქტერიების, მიკოპლაზმების, რიკეტსიის, სოკოების, ამოების, პლაზმოდის, ვირუსების, აგრეთვე Pseudomonas aeruginosa და Proteus spp. (P. mirabilis– ს გამოკლებით).

გამოყენების ჩვენებები

ნარკოტიკების მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციები, მათ შორის:

- რესპირატორული ინფექციები,

- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ინფექციები,

- სასქესო სისტემის ინფექციები,

- კანის და რბილი ქსოვილების ინფექციები.

მეტრონიდაზოლთან ან კლარითრომიცინთან ერთად, იგი გამოიყენება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებების სამკურნალოდ, რომლებიც დაკავშირებულია Helicobacter pylori– სთან.

ორსულობა და ლაქტაცია

ამოქსიცილინის ტერატოგენული ეფექტი არ გამოვლენილა. ამასთან, თუ ორსულობის პერიოდში პრეპარატი AMOXIL– ის გამოყენებაა საჭირო, აუცილებელია წინასწარ შეაფასოთ ნაყოფზე პოტენციური რისკის თანაფარდობა და ქალისათვის მოსალოდნელი სარგებელი. ამოქსიცილინი მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში. ძუძუთი კვების დროს გამოყენება შესაძლებელია, თუმცა, ბავშვის შესაძლო სენსიტიურობის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია ძუძუთი კვების შეწყვეტა.

გვერდითი ეფექტი

AMOXIL– ის გამოყენებისას შესაძლებელია შემდეგი:

- ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, ჰიპერემია, ცხელება, ძალიან იშვიათად - ერითემა მულტიფორმული, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი, კანის ჰიპერკერატოზი, ბულუსი და ექსფოლიატური დერმატიტი, ეგზემა, ენანთემა, ანაფილაქსიური შოკი და ანგიონევრომა, შრატისმიერი დაავადება,

- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მადის დაქვეითება, პირის სიმშრალე, გემოვნების დარღვევა, bloating, დისკომფორტი და მუცლის ტკივილი, კოლიტი (ფსევდომემბრანული, ჰემორაგიული) ჩათვლით), შავი “თმები”,

- შარდსასქესო სისტემის მხრივ: იშვიათად - ინტერსტიციული ნეფრიტი,

- ჰემოპეტიკური ორგანოებიდან: იშვიათად - ჰემოლიზური ანემია, შექცევადი თრომბოციტოპენია, ეოზინოფილია, შექცევადი ლეიკოპენია (ნეიტროპენიის ჩათვლით, აგრანულოციტოზი), პროთრომბინის დროის მომატება,

- ღვიძლისა და ბილიარული სისტემის მხრივ: ღვიძლის ფერმენტების დონის ზომიერი მატება, ძალიან იშვიათად - ჰეპატიტი, სიყვითლე,

- ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის მხრივ: იშვიათად - შფოთვა, შფოთვა, უძილობა, ცნობიერების დაკარგვა, ქცევის დარღვევები, ჰიპერკინეზია, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი. თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში შესაძლებელია კრუნჩხვები,

- სხვები: ზოგადი სისუსტე, სუპერინფექციის განვითარება, ლორწოვანი გარსების კანდიდოზი, ცრუ-დადებითი შედეგები, შარდში გლუკოზის დონის დადგენისას არაინზიტიული მეთოდებით და ურობილონოგენის დასადგენად ტესტების ჩატარებისას.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ამოქსიცილინისა და ზეპირი კონტრაცეპტივების ერთდროული გამოყენებით, ამ უკანასკნელის ეფექტურობა მცირდება, ასევე არსებობს სისხლდენის შესაძლებლობა. აძლიერებს დიგოქსინის შეწოვას. ამცირებს კლირენსს და ზრდის მეტოტრექსატის ტოქსიკურობას. თირკმელების მიერ ამოქსიცილინის ექსკრეცია ორგანიზმიდან შენელებულია, როდესაც მას იყენებენ პრობენეციდთან, ოქსიფენბუტაზონთან, ფენილბუტაზონთან, აცეტილსალიცილის მჟავასთან, ინდომეტაცინთან, გოგირდოვან პერაზონთან. ბაქტერიოსტატიკური ეფექტის მქონე წამლებმა (ტეტრაციკლინები, მაკროლიდები, ქლორამფენიკოლი) შეიძლება განეიტრალონ ამოქსიცილინის ბაქტერიციდული მოქმედება.

იძულებითი დიურეზი იწვევს სისხლში ამოქსიცილინის კონცენტრაციის შემცირებას, მისი აღმოფხვრის ზრდის გამო.

ალოპურინოლთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია კანიდან ალერგიული რეაქციების სიხშირის მატება.

ანტაციდებთან ერთდროული გამოყენება ამცირებს ამოქსიცილინის შეწოვას.

ანტიკოაგულანტებთან ერთდროულად გამოყენებისას აუცილებელია პროთრომბინის დროის კონტროლი, რადგან სისხლდენის ალბათობა იზრდება.

დიარეის განვითარებამ შეიძლება შეამციროს სხვა პრეპარატების შეწოვა და შეამციროს AMOXIL– ის ეფექტურობა.

AMOXIL– ს შეუძლია შეამციროს ესტრადიოლის კონცენტრაცია ორსულთა შარდში.

განაცხადის მახასიათებლები

თერაპიის დაწყებამდე აუცილებელია გამოირიცხოს პაციენტის ჰიპერმგრძნობელობა პენიცილინისა და ცეფალოსპორინის პრეპარატების მიმართ. შესაძლებელია ჯვარედინი ალერგია სხვა FS- ლაქტამის ანტიბიოტიკებთან ერთად.

გახანგრძლივებულმა ან განმეორებითმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს რეზისტენტული მიკროფლორის სწრაფი ზრდა, სუპერინფექციის განვითარება.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მძიმე დარღვევების მქონე პაციენტებში, რომლებსაც თან ახლავს დიარეა და პირღებინება, არ უნდა მიიღონ ამოქსიცილინის ზეპირი ფორმები, რაც ასოცირდება შეწოვის დაქვეითების რისკთან.

სიფრთხილით, AMOXIL უნდა დაინიშნოს პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ალერგიული დიათეზი და ასთმა. სიფრთხილე უნდა გამოიჩინონ აგრეთვე ვირუსული ინფექციების მქონე პაციენტებში, მწვავე ლიმფური ლეიკემია, ერითემატური გამონაყარის გაზრდილი რისკის გამო. თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში საჭიროა დოზის კორექტირება (იხ. "დოზირება და მიღება").

ამოქსიცილინის მაღალმა კონცენტრაციამ შარდში შეიძლება გამოიწვიოს ნალექების წარმოქმნა კათეტერში. ამიტომ, კათეტერები რეგულარულად უნდა შემოწმდეს.

შემცირებული დიურეზის მქონე პაციენტებში, ამოქსიცილინის მიღებით (ძირითადად პარენტერალურად), შესაძლებელია კრისტალური განვითარების განვითარების შესაძლებლობა. ამოქსიცილინის მაღალი დოზების მიღებისას, რეკომენდებულია საკმარისი რაოდენობით სითხის მიღება და ადეკვატური დიურეზის შენარჩუნება, ამოქსიცილინის კრისტალების წარმოქმნის ალბათობის შესამცირებლად.

ბავშვებში ამოქსიცილინს შეუძლია შეცვალოს კბილის მინანქრის ფერი, ამიტომ აუცილებელია პაციენტის მკაცრი ჰიგიენა.

ანაფილაქსიური შოკის და სხვა სერიოზული ალერგიული რეაქციების შემთხვევაში, უნდა იქნას მიღებული შესაბამისი გადაუდებელი ზომები, როგორიცაა ხელოვნური სუნთქვა, ეპინეფრინის ინტრავენურად შეყვანა, ანტიჰისტამინების, გლუკოკორტიკოიდების გამოყენება, ჟანგბადის მიცემა და ვენტილატორთან დაკავშირება. პაციენტებს უნდა აკონტროლონ ექიმი.

რეაქციის სიჩქარეზე გავლენის უნარი სხვა მექანიზმების მართვის დროს. სიფრთხილით გირჩევთ მიიღოთ პრეპარატი იმ პირთათვის, ვინც მართავს მანქანებს ან მუშაობს სხვა მექანიზმებთან, ნერვული სისტემის მხრიდან შესაძლო უარყოფითი რეაქციების განვითარების რისკის გამო.