ონგლიზა - აბები დიაბეტისთვის

ეს დაავადება დღეს მსოფლიოში მოსახლეობის 9% -ს აზიანებს. მსოფლიოს წამყვანი ქვეყნების ფარმაცევტული კომპანიები და ჯანდაცვის სისტემები მილიარდობით დოლარს ინვესტიციას ახდენენ, დიაბეტი კი ტრიუმფალურად მიმდინარეობს პლანეტის გარშემო, ხდება ახალგაზრდა ასაკში, ხდება უფრო აგრესიული.

ეპიდემია მიმდინარეობს მასშტაბით, რაც არ იყო მოსალოდნელი: 2020 წლისთვის წინასწარ არის განსაზღვრული ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ნახევარ მილიარდ პაციენტს, ხოლო ექიმებმა არ ისწავლეს როგორ ეფექტურად გააკონტროლონ დაავადება.

თუ დიაბეტის ტიპი 1-ით, რომელიც გავლენას ახდენს დიაბეტით დაავადებულთა 10% -ზე ნაკლებზე, ყველაფერი მარტივია: შეამცირეთ გლუკოზის კონცენტრაცია სისხლში ინსულინის ინექციით (სხვა არაფერი შეიძლება იქ მისცეს) და ყველაფერი კარგად იქნება (დღეს, ასეთი პაციენტებისთვის, მათ ასევე გამოიგონეს ხელოვნური პანკრეასი ), შემდეგ ტიპის 2 დიაბეტით, მაღალი ტექნოლოგია არ მუშაობს.

ანალოგიით, მე -2 ტიპის დიაბეტისთვის, შაქარი მთავარ მტრად გამოცხადდა და ბაზარი შეავსო შაქრის შემცირების მედიკამენტებით. თერაპიული პირამიდების დახმარებით დიაბეტით დაავადებულთა მკურნალობა ინტენსიურია, როდესაც სხვა მედიკამენტებზე ვრცელდება ერთი წამალი, მაშინ ამ კომპლექსს ემატება მესამე წამალი, სანამ ინსულინის ჯერი მოვა.

ბოლო 20 წლის განმავლობაში, ექიმები აქტიურად ებრძვიან შაქართან, მაგრამ ეფექტი ნულის ქვემოთაა, რადგან გვერდითი მოვლენები და წამლებიდან მიღებული გართულებები ხშირად აჭარბებს მათ ეფექტურობას, მით უმეტეს, თუ დოზას არ მიჰყვებით, არ გაითვალისწინოთ ვისი წამალია შესაფერისი და ვინ - არა.

ერთ-ერთი ასეთი სამიზნე ორგანოა გული და სისხლძარღვები. დადასტურებულია, რომ დიაბეტის ზედმეტად ინტენსიური მკურნალობა საპირისპირო ეფექტს იძლევა და იწვევს სისხლძარღვთა სიკვდილიანობას. შაქარი მხოლოდ დიაბეტის ტიპი 2-ის ნიშანია, დაავადება ემყარება მეტაბოლურ სინდრომს.

ახალი თაობის ონგლიზას წამალს, რომელსაც ბრიტანელი და იტალიელი მეცნიერები ავითარებენ, არა მხოლოდ ანტიდიაბეტური, არამედ კარდიოპროტექტორული შესაძლებლობები აქვს. ინკრეტინის სერიის მედიკამენტები, რომელთა შემადგენლობაში შედის ონგლიზა, დიაბეტოლოგიის სფეროში უახლესი მოვლენებია. ისინი მუშაობენ მადის შემცირებისა და წონის შემცირებისთვის - ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების ერთ – ერთი მთავარი მიზეზი.

გარდა ამისა, ინკრეტინომიმეტიკები არ პროვოცირდება ჰიპოგლიკემია, ხელს უწყობს არტერიული წნევის შემცირებას და პანკრეასის უჯრედების დაცვას. მაღალი ფასი და კლინიკური გამოცდილების არარსებობა, მედიკამენტების გამოყენების მოკლე პერიოდის გამო, შეიძლება ენიჭებოდეს ონგლიზას უარყოფით მხარეებს, მაგრამ ეს ასევე დროის საკითხია.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

თითოეული ონგლიზას ტაბლეტი, რომლის ფოტოც მოცემულია ამ ნაწილში, შეიცავს ჭურჭელში 2.5 ან 5 მგ საქსგლიპტინის ჰიდროქლორიდს. ფორმულა შეავსეს ექსციატებით: ცელულოზა, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, მაგნიუმის სტეარატი და ოპადრეი საღებავები (თეთრი, ყვითელი და ლურჯი 2.5 მგ ტაბლეტებისთვის და თეთრი, ვარდისფერი და ლურჯი, 5 მგ დოზით).

მედიკამენტების დადგენა შესაძლებელია ფორმის მიხედვით (ბიკონვექსის ტაბლეტები მოყვითალო ელფერით და 2.5 / 4214 აღნიშვნით და ვარდისფერით გრავიურებით 5/4215). წარწერა არის გამოსახული თითოეულ მხარეს, ლურჯი მელნით.

შეგიძლიათ შეიძინოთ წამალი. ონგლიზის ტაბლეტებისთვის ფასი არ არის ბიუჯეტის კატეგორიიდან: 30 ცალი. 5 მგ მოსკოვში უნდა გადაიხადოთ 1700 რუბლი. მწარმოებელმა განსაზღვრა მედიკამენტების შენახვის ვადა 3 წლის განმავლობაში. პრეპარატის შენახვის პირობები სტანდარტულია.

ფარმაკოლოგიური მახასიათებლები

ონგლიზას მთავარი ინგრედიენტი არის საქსგლიპტინი. საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში მოხვედრის შემდეგ, ერთი დღის განმავლობაში, იგი აფერხებს DPP-4 პეპტიდის მოქმედებას. გლუკოზასთან კონტაქტისთანავე, ფერმენტის დათრგუნვა მკვეთრად (2-3 ჯერ) აძლიერებს გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 (GLP-1) და გლუკოზაზე დამოკიდებული ინსულინტროპული პოლიპეპტიდის (HIP) სეკრეციას.

ამავდროულად, B- უჯრედებში გლუკაგონის დონე მცირდება, იზრდება B- უჯრედების აქტივობა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ენდოგენური ინსულინის წარმოებაზე. შედეგად, მარხვისა და მშობიარობის შემდგომი გლიკემიის მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად შემცირებულია.

პრეპარატის უსაფრთხოება და ეფექტურობა შეისწავლეს 6 ექსპერიმენტში, რომელშიც მონაწილეობა მიიღო ტიპის 2 ტიპის 4148 მოხალისემ. ნახშირწყლების დატვირთვის შემდეგ, ყველა მონაწილემ აჩვენა გლიკირებული ჰემოგლობინის, შიმშილის შიმშილისა და გლიკემიის დადებითი დინამიკა. დამატებითი მედიკამენტები, როგორებიცაა თიაზიდოლინდიონესი, მეტფორმინი, გლიბენკლამიდი, ინიშნება ინდივიდუალური მონაწილეებისთვის, რომლებმაც ვერ მიაღწიეს 100% გლიკემიურ კონტროლს.

პაციენტები, რომლებიც იღებდნენ დამატებით ანტიდიაბეტურ მედიკამენტებს, აჩვენეს მსგავსი შედეგი. ექსპერიმენტებში ყველა მონაწილეთა წონა დარჩა სტაბილური.

როდესაც საქსგლიპტინი ინიშნება

დიაბეტით დაავადებულები ტიპის 2 ონგლიზი ინიშნება:

1. მონოთერაპიის მსგავსად, ცხოვრებისეულ ცვლილებებთან ერთად,
2. კომბინაციაში, მეტფორმინთან წინა ვარიანტის დამატებით, თუ მონოთერაპია არ იძლევა გლიკემიის სრულ კონტროლს,
3. სულფანილურეას სერიის წარმოებულებთან და თიაზოლიდინიონინებთან ერთად, თუ წინა კომბინაცია არ იყო საკმარისი ეფექტური.

ვისი ონგლიზა უკუნაჩვენებია

ვინაიდან საქსგლიპტინი ძლიერი სტიმულია, რომელიც აძლიერებს b უჯრედების მოქმედებას და აფერხებს B უჯრედების მუშაობას, მისი გამოყენება შესაძლებელია გარკვეული შეზღუდვებით, კერძოდ, მედიკამენტებზე მითითებული არ არის:

• ორსული და მეძუძური დედები
• ბავშვობაში
• დიაბეტით დაავადებულები ტიპი 1 დაავადებით,
• ინსულინზე დამოკიდებული ტიპის 2 დიაბეტით,
• დიაბეტური კეტოაციდოზი
• თუ პაციენტი არ მოითმენს გალაქტოზას,
• ფორმულის ინგრედიენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით.

მკურნალობის რეჟიმის არჩევისას, ექიმი ყურადღებას ამახვილებს არა მხოლოდ ჩამოთვლილ უკუჩვენებებზე, არამედ ის სამკურნალო საშუალებების საქსგლიპტინთან თავსებადობაზე, რომელსაც დიაბეტი იღებს თანმდევი დაავადებებისგან. აქედან გამომდინარე, ყველა პრეპარატი, რომელსაც დიაბეტიანი მომხმარებელი პარალელურად მოიხმარს, ექიმს უნდა ეცნობოს დროულად.

გამოყენების რეკომენდაციები

ექიმი განსაზღვრავს მედიკამენტის დოზას ინდივიდუალურად, გამოკვლევის შედეგების, ასაკის, დაავადების ეტაპზე, სხეულის ინდივიდუალური რეაქციის გათვალისწინებით. ონგლიზასთვის გამოყენების ინსტრუქცია გირჩევთ მიიღოთ ტაბლეტების მიღება პერორალურად, კვების დროს არ მიბმული. პრეპარატის სტანდარტული საწყისი დოზაა 5 მგ დღეში.

მკურნალობის კურსის დასაწყისში სტანდარტული რეჟიმი ასე გამოიყურება:

1. საქსგლიპტინი - 5 მგ დღეში.,
2. მეტფორმინი - 500 მგ დღეში.

10-15 დღის შემდეგ შეაფასეთ შერჩეული რეჟიმის თერაპიული ეფექტი და, აუცილებლობის შემთხვევაში, შეასრულეთ მეტფორმინის დოზა, შეინარჩუნოთ ონგლიზას სტანდარტი უცვლელი.

თუ მედიკამენტის მიღების დრო აკლია, იგი მიიღება ჩვეულებრივი დოზით პირველივე შესაძლებლობისას. თქვენ არ შეგიძლიათ გაორმაგდეთ ნორმა, რადგან სხეულს დრო სჭირდება მისი დამუშავების მიზნით.

თუ არსებობს თირკმლის მსუბუქი დაავადების ანამნეზი, არ არის საჭირო დოზის ტიტაცია. ზომიერი და მძიმე ფორმით, ნორმა მცირდება 2-ჯერ - 2.5 მგ დღეში. (ერთჯერადი).

ჰემოდიალიზის დროს, პროცედურის დასრულებისას ტაბლეტი მთვრალია. ონგლიზას მოქმედება არ არის შესწავლილი პაციენტებზე, რომლებიც იმყოფებიან პერიტონეალურ დიალიზზე. მედიკამენტების მიღებამდე და მთელი კურსის განმავლობაში აუცილებელია თირკმელების მოქმედების პერიოდული შეფასება.

ღვიძლის პათოლოგიებით, მედიკამენტი ინიშნება სტანდარტული დოზით 5 მგ დღეში. სექსუალური ასაკის დიაბეტით დაავადებულთათვის დოზის ტიტრაცია არ არის საჭირო, მაგრამ თირკმელების სტატუსი უნდა იქნას გათვალისწინებული.

ინკრეტინების დოზა შემცირდება ნახევარით ინჰიბიტორებით კომპლექსური მკურნალობის დროს:

• ატაზანავირი
• კეტოკონაზოლი,
• იგრაკონაზოლი
• ნელფინავირი
• კლარითრომიცინი
• რიტონავირი
• საქვინავირი,
• ინდინავირი
• ტელითრომიცინი.

არ არსებობს ოფიციალური ინფორმაცია პრეპარატის გამოყენების მიზანშეწონილობის შესახებ ორსული ქალებისა და 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, ამიტომ ანალოგები შეირჩევა დიაბეტით დაავადებულთა ამ კატეგორიისთვის.

არასასურველი ეფექტები და დოზის გადაჭარბება

უახლესი თაობის ინცეტრინის ჯგუფის წამლები ერთ – ერთი ყველაზე უსაფრთხოა. ექიმის ყველა რეკომენდაციით, ონგლიზი ნორმალურად მოითმენს დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობას.

ზოგიერთ შემთხვევაში, აღნიშნულია შემდეგი:

• დისპეფსიური დარღვევები
• თავის ტკივილი
• პანკრეატიტი
• რესპირატორული ინფექციები
• ინფექციური ხასიათის უროგენიტალური დაავადებები.

თუ რომელიმე ჩამოთვლილი სიმპტომია ან სხვა უჩვეულო დისკომფორტი შეინიშნება, უნდა შეაჩეროთ წამლის გამოყენება და გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.

სამეცნიერო მიზნებისათვის, მედიკამენტებს მიეწოდათ მოხალისეები დოზით 80-ჯერ აღემატებოდნენ დონეს. ინტოქსიკაციის ნიშნები არ არის დაფიქსირებული. ზედმეტი საქსგლიპტინის მოცილება შესაძლებელია ჰემოდიალიზის გამოყენებით.

დამატებითი რეკომენდაციები

საქსგლიპტინი არ არის დადგენილი სამმაგი რეჟიმით, რომლის დროსაც ინსულინის ინექციები შერწყმულია მეტფორმინთან და თიაზოლიდინიონებთან, რადგან ამ ურთიერთქმედების შედეგები არ არის შესწავლილი. თირკმლის კონტროლი ტარდება ონგლიზასთან მკურნალობის ყველა ეტაპზე, მაგრამ ზომიერი ფორმით, დოზა არ იცვლება, სხვა შემთხვევებში იგი განახევრდება.

საქსგლიპტინი ჰიპოგლიკემიური ეფექტების მიმართ, აბსოლუტურად უსაფრთხოა, მაგრამ სულფონილიურასთან ერთად, პრეპარატებს შეუძლიათ ჰიპოგლიკემიური სიტუაციების პროვოცირება. ამიტომ, კომპლექსური მკურნალობით, ამ უკანასკნელის დოზის ტიტრაცია შემცირების მიმართულებით სავალდებულოა.

ინტრესტინის სერიის სამკურნალო საშუალებების - DPP-4 ინჰიბიტორებისადმი შეუწყნარებლობის შემთხვევაში, ონგლიზა ასევე არ არის დადგენილი, რადგან ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება ალერგიული რეაქციები ჩვეულებრივი კანის გამონაყარიდან ანაფილაქსიურ შოკამდე და ანგიონევროზასთან, რომელიც მოითხოვს დაუყოვნებლივ წამლის მიღებას.

ვინაიდან მედიკამენტი შეიცავს ლაქტოზას, ის არ არის დადგენილი დიაბეტით დაავადებულთათვის ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის, ლაქტოზის დეფიციტით, გლუკოზა-გალაქტოზის მალაბსორბციით.

ონგლიზასთან მკურნალობის შემდეგ დიაბეტით დაავადებულთა მონიტორინგის დროს დაფიქსირდა მწვავე პანკრეატიტის განვითარების შემთხვევები. საქსგლიპტინის კურსის დანიშვნისას, პაციენტს უნდა ეცნობოს დამახასიათებელი სიმპტომი: მუდმივი და ძლიერი ტკივილი ეპიგასტრიუმში.

მუცლის ღრუში დისკომფორტის არსებობის შემთხვევაში, უნდა შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება და ექიმთან აცნობეთ დაავადებების შესახებ. შედეგები დროებითი და შექცევადია, გადადის საკუთარ თავზე წამლის შეწყვეტის შემდეგ.

თირკმლის დისფუნქციების დროს ზომიერი და მძიმე ფორმით, ერთჯერადი დოზის ტიტრაცია. მძიმე პირობებში, ონგლიზუ სიფრთხილით გამოიყენება, ტერმინალურ ეტაპზე, როდესაც პაციენტს არ შეუძლია ჰემოდიალიზის გარეშე, არ გამოიყენოთ საერთოდ. ასეთ შემთხვევებში თირკმელების მდგომარეობის მონიტორინგი ხორციელდება მკურნალობის კურსის დაწყებამდე და ყოველ ექვს თვეში ოგლიზას მუდმივი გამოყენებით.

სიბერეში დიაბეტით დაავადებულთა მკურნალობის გამოცდილება (75 წლიდან) საკმარისი არ არის, შესაბამისად, ამ კატეგორიის პაციენტებში საჭიროა მეტი ყურადღება.

ონგლიზას გავლენის შედეგები ტრანსპორტის კონტროლის შესაძლებლობებზე ან რთულ მექანიზმებზე არ გამოქვეყნებულა, ამიტომ დიაბეტით დაავადებულებმა პრეპარატი სიფრთხილით უნდა მიიღონ, განსაკუთრებით იმის გამო, რომ თავბრუსხვევა ხდება გვერდითი მოვლენების დროს. ასეთ პირობებში განსაკუთრებული ყურადღებაა საჭირო პაციენტებში, რომლებსაც ონგლიზა იყენებენ კომპლექსურ მკურნალობაში, რადგან ზოგიერთ ანტიდიაბეტურ საშუალებას შეუძლია ჰიპოგლიკემიის პროვოცირება.

გულ-სისხლძარღვთა პრობლემებისადმი მედიკამენტების გამოყენების გამოცდილება გვაფიქრებინებს, რომ პრეპარატი ახდენს გულისცემის შემცირებას. ამერიკაში, თუნდაც შაქრის ნორმის ზედა ზღვარზე, ექიმი განსაზღვრავს დიაბეტით დაავადებულებს არითმიით ონგლიზუსთან ერთად, გლიკემიური ინდექსების გასაუმჯობესებლად და გულისცემის შემცირების მიზნით.

ნარკოლოგიური ურთიერთქმედებები ონგლიზასთან და ანალოგებთან

სამეცნიერო კვლევის მონაცემების თანახმად, კომპლექსური მკურნალობის დროს ონგლიზა სხვა კომპონენტებთან ურთიერთქმედების შედეგები კლინიკურად არ არის მნიშვნელოვანი.

დადგენილი არ არის ალკოჰოლის, სიგარეტის, სხვადასხვა დიეტის, ჰომეოპათიური საშუალებების მოხმარების მკურნალობის ეფექტურობის შესახებ.

ტაბლეტის ფორმით, ინკრეტინის სერიიდან, ონგლიზასთან ერთად, გოლვუსი და ჯანვიია გამოდიან, შპრიცის კალმში - Baetu და Viktoza.

ექსპერტებისა და მომხმარებლის რეიტინგები

ნარკოტიკების Ongliza- ს შესახებ თემატურ ფორუმებზე მიმოხილვები შთამბეჭდავია, ალბათ ერთადერთი ნაკლი არის მისი ევროპული ხარისხის შესაბამისი ფასი.

სამწუხაროდ, დაავადებები, სიბერის მსგავსად, შეუქცევადი და გარდაუვალია, რადგან ჯანმრთელობა, როგორც მოგეხსენებათ, შეუძლებელია, და 2 ტიპის დიაბეტი შემთხვევით არ უწოდებენ ცალმხრივ ბილეთს.

მაგრამ დიაბეტის მქონე ტიპი 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებული პანკრეასის არ არის ატროფიული, მას აქვს რეზერვები მისი ფუნქციების აღდგენისთვის და მისი დასრულება, როგორც არააქტიური (ინსულინის სეკრეციის თვალსაზრისით) ორგანო, ნაადრევია.

ონგლიზას ბაზარზე გასვლამდე, დეველოპერმა მილიარდობით დოლარი დახარჯა არა მხოლოდ უარყოფითი შედეგების არარსებობის დასამტკიცებლად, არამედ მისი ეფექტურობის დასადასტურებლად. იმ შემთხვევაში, თუ მედიცინა მხოლოდ 10-20 წლის განმავლობაში გართულების გადადებას დაეხმარება, თუნდაც სრული ამ პერიოდის განმავლობაში (გულის შეტევის, ინსტინქტების, განგრენის, სიბრმავე, იმპოტენციის, თირკმლების დისფუნქციების) სიცოცხლის გარეშე, ღირს მას უფრო დიდი ყურადღების მიქცევა.

კომენტარი ონგლიზას შესაძლებლობებზე და დიაბეტის სამკურნალო საშუალებების გავლენის შესახებ, ენდოკრინოლოგი შმულ ლევიტი, ხელმძღვანელი. დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტი, იხილეთ ვიდეო:

გამოყენების ჩვენებები

მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს მნიშვნელოვნად მცირდება უჯრედების მგრძნობელობა გლუკოზის მიმართ. ამ ეტაპზე, შეინიშნება ჰორმონების სინთეზის პირველი ფაზის შეფერხება.

მომავალში, მეორე ეტაპი იკარგება სტიმულების ნაკლებობის გამო. ონგლიზა აყოვნებს ფერმენტ DPP 4-ზე გამოყოფას, ინტრესინები სისხლში უფრო გრძელია, უფრო მეტი ინსულინი იწარმოება. ცარიელი და სავსე კუჭზე გლიკემია გასწორებულია, ხდება პანკრეასის ფუნქციონირება. ამრიგად, ონგლიზა ახანგრძლივებს საკუთარი ჰორმონების მუშაობას, ზრდის მათ შინაარსს.

პრეპარატი Onglisa ტიპის 2 დიაბეტით (შესაბამისი კვების და სპორტის გარდა) ნაჩვენებია, როგორც:

• პირველადი მკურნალობა რამდენიმე წამლით, მეტფორმინთან ერთად,
• თერაპიის დანამატი მეტფორმინის, ინსულინის, სულფონილურას წარმოებულებით,
• მონოთერაპია.

ონგლიზის გამოყენება აუმჯობესებს გლიკემიის კონტროლს.

გამოშვების ფორმა

წარმოშობის ქვეყანა - აშშ, მაგრამ მზა ტაბლეტების შეფუთვა შესაძლებელია დიდ ბრიტანეთში ან იტალიაში.

ისინი მზადდება მრგვალი ტაბლეტების ფორმით, ორივე მხარეს ამოზნექილი, გარეთა მხარე დაფარულია. თითოეულ ტაბლეტს აქვს ცისფერი ნომრები. ონგლიზას ფერი დამოკიდებულია აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციაზე: 2.5 მგ თითოეულს აქვს ღია ყვითელი ჩრდილში (ერთ მხარეს წერია "2.5", მეორეზე არის "4214"), ხოლო 5 მგ - ვარდისფერი (რიცხვები "5" და "4215" ”).

ტაბლეტები ალუმინის ფილისგან დამზადებულ ბუშტუკებშია: ერთ პაკეტში 3 ცალი ბუშტი 10 ცალი. თითოეულ ბლისტერს აქვს პერფორაცია, რომელიც მას 10 ნაწილად ყოფს (ტაბლეტების რაოდენობის მიხედვით). მუყაოს შეფუთვა დაცულია გამჭვირვალე სტიკერების შელახვისგან, რომელიც ასახავს ყვითელ ბადეს.

ინოვაცია დიაბეტის დროს - უბრალოდ დალიეთ ყოველდღე.

შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი დიაბეტის ონგლიზუზე, აფთიაქებში. გაიცემა რეცეპტი, მაგრამ ყველა ფარმაცევტი არ იცავს ამ წესს. 2015 წელს პრეპარატი შეიტანეს აუცილებელი ნივთიერებების სიაში, ასე რომ, თუ დიაბეტი რეგისტრირდება, მას შეუძლია უფასოდ მიიღოს.

საშუალოდ, 30 ტაბლეტის შეფუთვის ფასი დაახლოებით 1800 რუბლია. წამალი შეინახეთ ბავშვებისგან 30 გრადუსზე ნაკლებ ტემპერატურაზე. შენახვა უნდა იყოს არა უმეტეს 3 წლისა.

აქტიური ნივთიერებაა საქსგლიპტინის ჰიდროქლორიდი (2.5 ან 5 მგ). ეს არის DPP-4 თანამედროვე ინჰიბიტორის წარმომადგენელი.

აღმზრდელები არიან:

• MCC
• ლაქტოზა მონოჰიდრატი,
• კროსკარმელოზა ნატრიუმი,
• მაგნიუმის სტეარატი,
• მარილმჟავა
• საღებავები.

ტაბლეტის გარე ნაწილი შედგება OpadryII საღებავით.

გამოყენების ინსტრუქცია

როდესაც ონგლიზასთან მკურნალობა იწყება, პაციენტი უნდა გადავიდეს დაბალანსებულ დიეტასა და აქტიურ ცხოვრების წესზე.წამალი რბილად მოქმედებს, ამიტომ დაბალანსებული დიეტის და ფიზიკური დატვირთვის არარსებობის შემთხვევაში, იგი არ იძლევა გლუკოზის ადექვატურ კომპენსაციას. აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 150 წუთის შემდეგ, პრეპარატის მოქმედება გრძელდება 24 საათის განმავლობაში.

ონგლიზი უნდა იქნას მოხმარებული შიგნით კვებისგან დამოუკიდებლად. ინსტრუქციის მიხედვით ერთჯერადი დოზაა 5 მგ.

თუ კომბინირებული თერაპია რეკომენდებულია დიაბეტით დაავადებულთათვის, ონგლიზა გამოიყენება მეტფორმინის, სულფონილურეასის ან თიაზოლიდინიონინებთან ერთად.

ჩვენ გთავაზობთ ფასდაკლებას ჩვენი საიტის მკითხველს!

მეტფორმინთან საწყის თერაპიაში საწყის ეტაპზე ერთჯერადი დოზაა 500 მგ დღეში. არაადეკვატური რეაქციით, დოზა იზრდება.

თუ პაციენტმა გამოტოვა პრეპარატის შემდეგი დოზა, მიღება სწრაფად უნდა განახლდეს. ამ შემთხვევაში, არ არის საჭირო დოზის გაზრდა.

ექსპერტები გვირჩევენ კომბინირებული თერაპიის გამოყენებით ინდინავირთან, კეტოკონაზოლთან და სხვა აქტიურ CYP 3A4 / 5 ინჰიბიტორებთან 2.5 მგ დღეში.

დოზა მცირდება 2.5 მგ-მდე, ანტიბიოტიკებით და ანტივირუსული საშუალებებით მკურნალობის დროს.

განაცხადის მახასიათებლები

თირკმელების ფუნქციონირების ცვლილებების საწყის ეტაპზე არ არის საჭირო დოზის შეცვლა. უფრო მძიმე დარღვევების დროს, ჰემოდიალიზი, ონგლიზის მედიცინის რეკომენდებული დოზაა 2.5 მგ დღეში. მედიკამენტების მიღება რეკომენდებულია სისხლის გამწმენდის პროცედურის დასრულების შემდეგ. მკურნალობის დაწყებამდე და დროს აუცილებელია თირკმელების მდგომარეობის შეფასება.

ონგლიზის გავლენა სხეულზე სისხლის გამწმენდის ინტრაკორპორალური მეთოდით არ არის გამოკვლეული.

ღვიძლის აქტივობის ცვლილებებით, მიუხედავად სიმძიმისა, არ არის აუცილებელი ერთჯერადი დოზის რეგულირება.

65 წელზე მეტი ასაკის დიაბეტით დაავადებულებში ონგლიზას გამოყენების ეფექტი მსგავსია ახალგაზრდა პაციენტებში. ასაკში, თქვენ უნდა მიიღოთ ჩვეულებრივი ყოველდღიური დოზა. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ განვითარების ამ ეტაპზე, თირკმელების ფუნქციონირება მცირდება, აქტიური კომპონენტი გარკვეული რაოდენობით გამოიყოფა მათ მიერ.

არ არსებობს მონაცემები ონგლიზას 18 წლამდე ასაკის შესაძლო საფრთხის და დადებითი ეფექტის შესახებ.

ონგლიზას მკურნალობის დროს ინსულინთან ერთდროული მიღება არ გამოკვლეულა. არ არსებობს მონაცემები წამლის მოქმედების მოქმედების მართვის შესახებ და მექანიზებულ სისტემებთან დაკავშირებული საქმიანობის შესახებ. თავბრუსხვევა შეიძლება მოხდეს მედიკამენტის მიღების შემდეგ.

ორსული და მეძუძური ქალის სხეულზე აქტიური ნივთიერების მოქმედება შესწავლილი არ არის. არ არსებობს ინფორმაცია, შეუძლია თუ არა აქტიურმა ნივთიერებამ პლაცენტის მეშვეობით შეაღწიოს ნაყოფს და დედის რძეში, ამიტომ წამალი ამ დროს არ არის დადგენილი. თუ ონგლიზას მოხმარების თავიდან აცილება შეუძლებელია, მედიკამენტების მიღების დროს, ძუძუთი კვება შეჩერებულია. ამ შემთხვევაში, მხედველობაში მიიღება ბავშვისთვის შესაძლო საშიშროება და დედისთვის სავარაუდო დადებითი ეფექტი.

სულფონილურას წარმოებულები მნიშვნელოვნად ამცირებენ გლუკოზის დონეს. ონგლიზასთან კომბინირებული მკურნალობის დროს ასეთი პათოლოგიის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სულფონილურას ან ინსულინის დოზის შემცირება.

დიაბეტით დაავადებულთა მაღალი მგრძნობელობის სერიოზული რეაქციების ისტორიით (მათ შორის დაუყოვნებლივ ალერგიული რეაქცია და კვინკის შეშუპება), ონგლიზა არ გამოიყენება სხვა DPP-4 ინჰიბიტორების გამოყენების დროს. აუცილებელია ჰიპერმგრძნობელობის სავარაუდო მიზეზების დადგენა და რეკომენდაცია გაუწიოს ალტერნატიულ მკურნალობას (პრეპარატი ონგლიზა).

არსებობს მტკიცებულება მწვავე პანკრეატიტის შესახებ პრეპარატის გამოყენებასთან. ონგლიზას დანიშვნისას პაციენტებს უნდა ეცნობონ ასეთი რეაქციების შესახებ. თუ არსებობს პანკრეატიტის პირველი ნიშნების გამოვლინების ალბათობა, პრეპარატი გაუქმებულია.

ტაბლეტების შემადგენლობაში შედის ლაქტოზა, შესაბამისად, დიაბეტით დაავადებულები, რომელთაც აქვთ გენეტიკური გალაქტოზას შეუწყნარებლობა, ლაქტაზას დეფიციტი, არ შეუძლიათ ონგლიზა.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

ძირითადი თერაპია მეტფორმინია, ცხოვრების წესის ცვლილებების საჭიროებით. თუ ასეთი მკურნალობა არ მოიტანს მოსალოდნელ ეფექტს, შემოღებულია დამატებითი დამტკიცებული მედიკამენტები.

ჩატარდა გამოკვლევა, რომელიც აჩვენებს, რომ არსებობს საქსგლიპტინისა და სხვა პრეპარატების ერთობლიობის შედარებით მცირე რისკი.

CYP 3A4 / 5 იზოენზიმების ინდუქტორებთან ერთობლივი გამოყენება ხელს უწყობს საქსაგლიპტინის მეტაბოლური პროდუქტების შემცველობას.

სულფონილურას წარმოებულების მიღება მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას. ასეთი რისკის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პრეპარატის ონგლიზას დოზის შემცირება.

არცერთი გამოკვლევა არ ჩატარებულა მოწევის, დიეტის ან ალკოჰოლის დანიშვნის შესახებ, საქსგლიპტინზე.

სიფრთხილის ზომები

ონგლიზა საკმაოდ უსაფრთხო წამალია, უნებლიე ეფექტები პრაქტიკულად არ გვხვდება. საქსგლიპტინთან იმდენი უარყოფითი რეაქცია აქვს, როგორც პლაცებო მკურნალობასთან.

მკაცრად აკრძალულია ონგლიზის გამოყენება, როდესაც:

• ტიპი 1 დიაბეტი
• ინსულინთან ერთდროული მიღება
• ლაქტაზას დეფიციტი,
• დიაბეტური კეტოაციდოზი,
• ორსულობა
• ძუძუთი
• 18 წლამდე ასაკში
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა წამლის ერთ – ერთი კომპონენტის მიმართ.

ძალიან ფრთხილად აუცილებელია პაციენტების გამოყენება:

• წარსულში თირკმლის ზომიერი და მძიმე დაქვეითებული ფუნქციით ან პანკრეატიტით დაავადებული,
• მოხუცები
• ერთდროული გამოყენებით სულფონილურეზი.

ონგლიზასთან მკურნალობის დროს, არსებობს გვერდითი ეფექტების ალბათობა:

• საშარდე გზების ინფექციები
• ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები
• სინუსის ლორწოვანის ანთება,
• კუჭისა და წვრილი ნაწლავების ანთება,
• აჯობა
• მწვავე პანკრეატიტი
• შაკიკი.

მეტფორმინთან შერეული მკურნალობით, ნაზოფარინგიტი ვლინდება ზოგიერთ შემთხვევაში.

ჰიპერმგრძნობელობა აღინიშნა შემთხვევების 1.5% -ში, ეს არ საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს და ჰოსპიტალიზაცია არ იყო საჭირო.

თიაზიდოლინდიონესთან ერთად მიღებისას, ონგლიზის მიმოხილვით ვიმსჯელებთ, აღინიშნა სუსტი ან ზომიერი პერიფერიული შეშუპება, რაც არ საჭიროებს თერაპიის შეწყვეტას.

ჰიპოგლიკემიის შემთხვევა ონგლიზასთან მკურნალობის დროს შეესაბამებოდა შედეგებს პლაცებოსთან.

დოზის გადაჭარბება

წამლის გახანგრძლივებული მოხმარებით, მოწამვლის ნიშნები არ არის აღწერილი. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, სიმპტომები უნდა განთავისუფლდეს. აქტიური ნივთიერება და მისი მეტაბოლური პროდუქტი გამოიყოფა ჰემოდიალიზით.

ანალოგები ანალოგიური აქტიური ნივთიერებით არ არსებობს. ეს ერთადერთი სამკურნალო საშუალებაა საქსგლიპტინთან. ანალოგიურ ეფექტს ახდენს სხეულზე ნესინი, გარდამავალი, გალვუსი. აკრძალულია ონგლიზის ანალოგების გამოყენება დამსწრე ექიმის ნებართვის გარეშე.

ონგლისის დიაბეტის მედიცინა ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის კონტროლის შენარჩუნებას. აბები საკმარისად მოსახერხებელია, რომ მიიღოთ. მე შემიძლია აღვნიშნო ის უპირატესობა, რომ მე არ დავინახე რაიმე გვერდითი მოვლენები. მინუსებიდან შემიძლია დავასახელო ძვირფასი.

მე მომწონს პრეპარატი Onglisa, არსებობს მკაფიო ინსტრუქცია გამოყენებისთვის, მისი გამოყენება მარტივია. ზოგჯერ გამოჩნდა ზომიერი თავის ტკივილი. გირჩევთ წამალი.

ონგლიზა მედიცინა წარმოადგენს შაქრის შემამცირებელი წამლების ახალი ჯგუფის წარმომადგენელს. მას აქვს გავლენის განსხვავებული მექანიზმი, მაგრამ ეფექტურობის თვალსაზრისით იგი ტრადიციული მედიკამენტების მსგავსია, ხოლო უსაფრთხოებაში მნიშვნელოვნად აღემატება მათ. პრეპარატი დადებითად მოქმედებს თანმდევი დაავადებებზე, აფერხებს დიაბეტის პროგრესირებას და გართულებებს.

უდავო უპირატესობაა ჰიპოგლიკემიის საშიშროების არარსებობა, პაციენტის წონაზე გავლენა და სხვა შაქრიანი შემამცირებელი პრეპარატების გამოყენების შესაძლებლობა. მომავალში, მეცნიერები აპირებენ შექმნან წამლები, რომლებიც დიდხანს აღადგენს პანკრეასის მუშაობას.

დიაბეტი ყოველთვის იწვევს ფატალურ გართულებებს. სისხლში შაქრის გადაჭარბება ძალზე საშიშია.

არონოვა ს.მ. მისცა ახსნა დიაბეტის მკურნალობის შესახებ. სრულად წაიკითხეთ