დიაბეტი და სპორტი

შაქრიანი დიაბეტი, ინსულინის შედარებით ან აბსოლუტური დეფიციტით ვლინდება საკმაოდ გავრცელებული დაავადება. მსოფლიოში 347 მილიონ ადამიანს აქვს დიაბეტი.

პაციენტების უმეტესობას შეუძლია უსაფრთხოდ ჩაერთოს ფიზიკურ განათლებას და თუნდაც კონკურენციულ სპორტს, მათ შორის მაღალ დონეზე. გართულებების თავიდან ასაცილებლად და ფიზიკური შესრულების შენარჩუნებისთვის აუცილებელია სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონე. ისეთი გართულებებით, როგორიცაა ნეფროპათია, ნეიროპათია და რეტინოპათია, არ არის რეკომენდებული მძიმე სპორტული თამაშები, მაგრამ რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა უნდა წახალისდეს. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში ის ხშირად, უფრო მეტს, ვიდრე ჯანმრთელებში, გავლენას ახდენს ზოგად კეთილდღეობაზე, სხეულის წონაზე, ლიპიდურ პროფილზე და ათეროსკლეროზის დროს სხვა რისკ ფაქტორებზე. სისხლში გლუკოზის დაქვეითება ამცირებს მიკროანგიოპათიური გართულებების რისკს, ასევე დიაბეტიდან სიკვდილიანობას და საერთო სიკვდილიანობას (შესაბამისად, 35%, 25% და 7%, შესაბამისად, ჰემოგლობინის A დაქვეითებით, 1% -დან). საკვების კალორიული შემცველობის ზომიერი ვარდნის, რეგულარული ვარჯიშის და, შედეგად, წონის დაკლების და ინსულინრეზისტენტობის გამო, ჩვეულებრივ, მიიღწევა სისხლში გლუკოზაში ნორმალურთან ახლოს დონის დონე.

დიაბეტის დროს სპორტის სარგებელი უდავოა, მაგრამ შესაძლებელია სერიოზული გართულებები. მთავარია მეტაბოლური დარღვევები, პირველ რიგში, ჰიპოგლიკემია, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ფიზიკური დატვირთვის დროს და შემდეგ, თუ მედიკამენტების დიეტა ან დოზა არ არის დროულად შეცვლილი. პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ინსულინს ან სულფონილიურას, მეტაბოლური დარღვევები უფრო სავარაუდოა. ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით, მაგრამ ყველაზე დამახასიათებელი არის სიმსუბუქე, სისუსტე, ბუნდოვანი მხედველობა, სისულელე, ოფლიანობა, გულისრევა, ცივი კანი და ენის ან ხელების პარესთეზია. სპორტში მონაწილე პაციენტებში დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში ჰიპოგლიკემიის პროფილაქტიკისთვის რეკომენდაციები ქვემოთ მოცემულია:

ვარჯიშის დროს ჰიპოგლიკემიის პრევენცია

• სისხლში გლუკოზის გაზომვა ვარჯიშის დაწყებამდე, დროს და შემდეგ
• დილით რეგულარული ვარჯიში (განსხვავებით არარეგულარული) ხელს უწყობს კვების და ინსულინის დოზების რეგულირებას
• ყოველთვის ატარეთ ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები ან გლუკაგონი, 1 მგ (სკ ან ინტრამუსკულური ადმინისტრაციისთვის)
• ინსულინის დოზა და დიეტის კორექტირება
• ინსულინის თერაპიის კორექტირება ვარჯიშის დაწყებამდე
  • ვარჯიშის დაწყებამდე ინსულინი არ უნდა შეიყვანოთ მკლავში ან ფეხიზე, საუკეთესო ინექციის ადგილი კუჭშია
  • აუცილებელია მოკლევადიანი ინსულინის დოზის შემცირება დაგეგმილი ვარჯიშის დროს: 90 წუთი - 50% -ით, ძალიან მძიმე დატვირთვით შეიძლება დაგჭირდეთ დოზის კიდევ უფრო დიდი შემცირება.
  • საშუალო მოქმედების ინსულინის დოზა (ინსულინი NPH) უნდა შემცირდეს ერთი მესამედით
  • უმჯობესია გამოიყენოთ ლისპრო-ინსულინი (მას აქვს მოქმედების უფრო სწრაფი და ხანმოკლე ხანგრძლივობა)
  • აცვიათ დისპენსერების გამოყენებისას, ინსულინის ადმინისტრირების სიჩქარე მცირდება 50% -ით 1-3 საათით ადრე და კლასების ხანგრძლივობისთვის
  • თუ ფიზიკური დატვირთვა დაგეგმილია ჭამის შემდეგ, შეამცირეთ ინსულინის დოზა, რომელიც მიიღება ჭამის წინ, 50% -ით
• დიეტის კორექტირება
  • სრული კვება ვარჯიშამდე 2-3 საათით ადრე
  • ნახშირწყლების საჭმლის ვარჯიში დაუყოვნებლივ, თუ სისხლში გლუკოზის დონე 35 წელია
  • ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი გრძელდება> 15 წელი
  • ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი გრძელდება> 10 წელი
  • დაადასტურა IHD
  • ათეროსკლეროზის დამატებითი რისკ ფაქტორები (არტერიული ჰიპერტენზია, მოწევა, გამწვავება მემკვიდრეობა, ჰიპერლიპოპროტეინემია)
  • მიკროანგიოპათიური გართულებები
  • პერიფერიული არტერიების ათეროსკლეროზი
  • ავტონომიური ნეიროპათია

  დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის დიდი პრობლემაა, რომელთაც აქტიური ცხოვრების წესი აქვთ, შეიძლება იყოს ფეხების დაავადება. ჩვენ არ ვისაუბრებთ ამ გართულებებზე, ჩვენ მხოლოდ აღვნიშნავთ, რომ ისინი ძალიან ხშირად ჩნდებიან. ამიტომ ექიმები, რეკომენდაციით უტარებენ აქტიურ ცხოვრების წესს შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, ასევე უნდა ავუხსნათ, რომ ფეხის დაავადებების თავიდან აცილების მიზნით, თქვენ უნდა ატაროთ რბილი, არაგამკვრივებული ფეხსაცმელი და წინდები, რომლებიც დამზადებულია ტენიანობის მოსაშორებელი ქსოვილისგან სპორტისთვის და ფრთხილად უნდა ზრუნავდეთ ფეხებზე.

  სპორტული კვების და დიაბეტის რედაქტირება |