მეცნიერები პირველი ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ შექმნის პირას არიან
კარგი ამბავი ის არის, რომ მეცნიერები არიან 1 ტიპის დიაბეტისთვის ვაქცინის შექმნის გზაზე, ცელიაკიური დაავადების განკურნების საფუძველზე.
1 ტიპი დიაბეტისა და არასრულწლოვანთა დიაბეტის შესახებ კვლევის ფონდი, რომელიც შექმნილია ამ დაავადების სამკურნალოდ, დაჰპირდა, რომ დააარსებს პროექტს კვლევითი კომპანია ImmusanT, რომლის მიზანია ვაქცინის შექმნა, რათა თავიდან იქნას აცილებული ტიპი 1 დიაბეტის განვითარება. კომპანია გამოიყენებს ცელიაკის დაავადებისთვის იმუნოთერაპიის შესწავლის შედეგად მიღებულ ზოგიერთ მონაცემს, რომელიც კვლევის ადრეულ ეტაპზე საკმაოდ წარმატებული იყო.
ცელიაკის დაავადების სამკურნალო ვაქცინას ეწოდება Nexvax2. იგი დაფუძნებულია პეპტიდებზე, ანუ ნაერთებზე, რომლებიც შედგება ორი ან მეტი ამინომჟავებისგან, რომლებიც დაკავშირებულია ჯაჭვში.
ამ პროგრამის ფარგლებში აღმოაჩინეს ნივთიერებები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან აუტოიმუნური დაავადებების მქონე ადამიანებში ანთებითი რეაქციის განვითარებაზე, მიზეზობრივი აუტოიმუნური რეაქციების გამორთვის მიზნით.
მკვლევარები ახლა იმედოვნებენ, რომ გამოიყენებენ ამ კვლევის შედეგებს, რათა შეიმუშაონ ტიპი 1 დიაბეტის ვაქცინა. თუ მათ შეუძლიათ დაადგინონ ამ დაავადების განვითარებაზე პასუხისმგებელი პეპტიდები, ეს გააუმჯობესებს მკურნალობის შესაძლო ვარიანტებს.
ჟურნალ Endocrine Today– სთან ინტერვიუში ImmusanT– ს მთავარმა სამეცნიერო ხელმძღვანელმა, დოქტორმა რობერტ ანდერსონმა თქვა: ”თუ თქვენ გაქვთ პეპტიდების იდენტიფიცირების შესაძლებლობა, გაქვთ ყველა საშუალება იმუნური თერაპიისათვის, რომელიც უშუალოდ იმუნური სისტემის კომპონენტზეა ორიენტირებული, რაც დაავადების განვითარებას იწვევს და ეს არ იმოქმედებს იმუნური სისტემის სხვა კომპონენტებზე და მთლიანად ორგანიზმზე. ”
წარმატების გასაღები, მკვლევარების აზრით, არა მხოლოდ დაავადების მიზეზების გაცნობიერებაა, არამედ დაავადების კლინიკური გამოვლინებების გადაწყვეტა, რაც ფუნდამენტურია მკურნალობის განვითარებაში.
პროგრამის ”სანუკვარ მიზანს”, კვლევის ჯგუფის აზრით, განსაზღვრავს ტიპი 1 დიაბეტის განვითარების ალბათობა და ეფექტურად, ინსულინზე დამოკიდებულების თავიდან ასაცილებლად, დაავადების დაწყებამდე.
ვიმედოვნებთ, რომ პირველი ტიპის დიაბეტისთვის თერაპიის შემუშავების პროცესში პროგრესი უფრო სწრაფი იქნება ცელიაკის დაავადების დროს მიღებული მონაცემების გამოყენების შედეგად. ამასთან, ცელიაკიური დაავადების მკურნალობის პრინციპების გადაცემა 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობაში მაინც რთული იქნება.
”ტიპი 1 დიაბეტი უფრო რთული დაავადებაა, ვიდრე ცელიაკიური დაავადება”, - ამბობს დოქტორი ანდერსონი. ”ეს მდგომარეობა უნდა ჩაითვალოს ზოგიერთის, შესაძლოა, ოდნავ განსხვავებული გენეტიკური წინაპირობის საბოლოო შედეგზე, რის საფუძველზეც ჩამოყალიბებულია სხეულის ორი მსგავსი პასუხი.”
უჯრედის უჯრაში, ან იმუნიტეტის პრობლემის გადაჭრა
ახლა კი, მეცნიერთა ჯგუფმა შეუერთდა ამერიკულ ბიოტექნოლოგიურ კომპანიას, სახელწოდებით PharmaCyte Biotech, რომელმაც შეიმუშავა პროდუქტი სახელწოდებით Cell-In-A-Box, ანუ "Cell Box". თეორიულად, მას შეუძლია მოახდინოს მელიგანის უჯრედების დაშლა და მათი იმუნური სისტემისგან დამალვა, რათა მათ არ დაესხნენ თავს.
თუ თქვენ მოახერხებთ მელიგანის უჯრედების კაფსულაში მოთავსებას, რომელიც იმუნური უსაფრთხოა, მაშინ Cell-In-A-Box- ის ტექნოლოგიას შეუძლია უსაფრთხოდ დაიმალოს ადამიანის პანკრეასი და დაუშვას უჯრედების ფუნქციონირება პრობლემების გარეშე. ამ ჭურვებისგან მზადდება ცელულოზა - საფარი, რომელიც საშუალებას აძლევს მოლეკულების გადაადგილებას ორივე მიმართულებით. ეს ზრდის ფუნქციურობას ისეთ ზომამდე, რომ ამ მემბრანებით დაფარული მელიგანის უჯრედებს შეუძლიათ მიიღონ ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როდის შემცირდა სისხლში შაქრის დონე და საჭიროა ინსულინის ინექცია.
ეს ახალი ტექნოლოგია ადამიანის სხეულში შეიძლება გაგრძელდეს ორ წლამდე, ყოველგვარი დაზიანების გარეშე. ეს ნიშნავს, რომ მას შეუძლია პრობლემის სერიოზული გადაწყვეტა შესთავაზოს 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პირებს. ამ ეტაპზე, მხოლოდ დაველოდებით - პირველი გამოკვლევები იწყება არა თაგვებზე, არამედ ადამიანებზე, და თქვენ უბრალოდ უნდა დაათვალიეროთ რა შედეგები მიიღებთ ექსპერიმენტის დროს. ეს, ფაქტობრივად, შესანიშნავი აღმოჩენაა, ჩვენ იმედი გვაქვს, რომ ეს იქნება დასაბუთებული და დაეხმარება ამ დაავადების მქონე ადამიანებს ნორმალურ ცხოვრებას. ეს შეიძლება იყოს ნამდვილი მიღწევა მედიცინის სფეროში და კარგი ნიშანი ამ მიმართულებით შემდგომი წარმატებული განვითარებისათვის.
მეცნიერები პირველი ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ შექმნის პირას არიან
რუსი მკვლევარებმა შეიმუშავეს ნივთიერებები, საიდანაც პრეპარატი შეიძლება გაკეთდეს ტიპის 1 დიაბეტის დროს პანკრეასის ჯანმრთელობის აღდგენისა და შენარჩუნების მიზნით.
კუჭქვეშა ჯირკვალში, არსებობს სპეციალური ადგილები, რომელსაც ლანგერჰანსის კუნძულები ეწოდება - ისინი არიან ის, ვინც ორგანიზმში ინსულინის სინთეზირებას ახდენს. ეს ჰორმონი ეხმარება უჯრედებს სისხლში გლუკოზის შეწოვას, ხოლო მისი ნაკლებობა - ნაწილობრივი ან მთლიანი - იწვევს გლუკოზის დონის მატებას, რაც იწვევს დიაბეტს.
გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა აძლიერებს ბიოქიმიურ ბალანსს სხეულში, ხდება ჟანგვითი სტრესი და უჯრედებში ძალიან ბევრი თავისუფალი რადიკალი იქმნება, რაც ამ უჯრედების მთლიანობას არღვევს, რაც იწვევს ზიანს და სიკვდილს.
ასევე, გლიკაცია ხდება ორგანიზმში, რომლის დროსაც გლუკოზა აერთიანებს ცილებს. ჯანმრთელ ადამიანებში ეს პროცესიც მიმდინარეობს, მაგრამ გაცილებით ნელა ხდება, დიაბეტით კი ის აჩქარებს და აზიანებს ქსოვილებს.
თავისებური მანკიერი წრე შეინიშნება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებში. მასთან ერთად, ლანგრანსის კუნძულების უჯრედები იღუპებიან (ექიმები თვლიან, რომ ეს გამოწვეულია თავად ორგანოს აუტოიმუნური შეტევით), და მიუხედავად იმისა, რომ მათ შეუძლიათ გაყოფა, ისინი ვერ აღადგენენ პირვანდელ რაოდენობას, გლიკაციისა და ჟანგვითი სტრესის გამო, რომელიც გამოწვეულია ჭარბი გლუკოზით. ძალიან სწრაფად კვდება.
მეორე დღეს, ჟურნალმა Biomedicine & ფარმაკოთერაპიამ გამოაქვეყნა სტატია ურალის ფედერალური უნივერსიტეტის (ურალის ფედერალური უნივერსიტეტი) და იმუნოლოგიისა და ფიზიოლოგიის ინსტიტუტის (IIF UB RAS) მეცნიერების მიერ ჩატარებული ახალი კვლევის შედეგების შესახებ. ექსპერტებმა დაადგინეს, რომ 1,3,4-თიადიაზიზინის საფუძველზე წარმოებული ნივთიერებები თრგუნავენ ზემოთხსენებულ აუტოიმუნურ რეაქციას ანთების ფორმით, რომელიც ანადგურებს ინსულინის უჯრედებს, და, ამავდროულად, აღმოფხვრის გლიკაციისა და ჟანგვითი სტრესის მოქმედებას.
ტიპი 1 დიაბეტის მქონე თაგვებში, რომლებმაც 1,3,4-თიადიაზიინის წარმოებულები შეამოწმეს, სისხლში ანთებითი იმუნური ცილების დონე მნიშვნელოვნად შემცირდა და გლიკირებული ჰემოგლობინი გაქრა. მაგრამ რაც მთავარია, პანკრეასის დროს ინსულინის სინთეზირებული უჯრედების რაოდენობა ცხოველებში სამჯერ გაიზარდა და თვით ინსულინის დონე გაიზარდა, რამაც სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია შეამცირა.
სავარაუდოა, რომ ზემოხსენებული ნივთიერებების საფუძველზე შექმნილ ახალმა მედიკამენტებმა მოახდინოს რევოლუცია მოახდინოს ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობაში და მილიონობით პაციენტს მომავალზე ბევრად უფრო პერსპექტიული პერსპექტივები მისცეს.
მე -2 ტიპის დიაბეტისთვის სწორი მედიცინის არჩევა ძალიან მნიშვნელოვანი და გადამწყვეტი ნაბიჯია. ამ დროისთვის, ფარმაცევტული ინდუსტრიის ბაზარზე წარმოდგენილია შაქრის შემცირების წამლების 40-ზე მეტი ქიმიური ფორმულა და მათი სავაჭრო დასახელების უზარმაზარი რაოდენობა.
- რა განკურნებადია დიაბეტისთვის?
- საუკეთესო პრეპარატი ტიპი 2 დიაბეტისთვის
- რა წამლები უნდა იქნას აცილებული?
- ახალი დიაბეტის წამლები
მაგრამ ნუ დარდობ. სინამდვილეში, ნამდვილად სასარგებლო და მაღალი ხარისხის მედიკამენტების რაოდენობა არც თუ ისე დიდია და ქვემოთ განვიხილავთ.
ინსულინის ინექციების გარდა, "ტკბილი დაავადების" ტიპის 2 სამკურნალოდ ყველა პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში, რაც ძალიან მოსახერხებელია პაციენტებისთვის. იმის გასაგებად, თუ რა უნდა აირჩიოთ, უნდა გესმოდეთ მედიკამენტების მოქმედების მექანიზმი.
ტიპი 2 დიაბეტისთვის ყველა პრეპარატი იყოფა:
- ისინი, რომლებიც ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინისადმი (სენსიბილიზატორი).
- კუჭქვეშა ჯირკვალიდან ჰორმონის გამოთავისუფლების სტიმულაცია ამ დროისთვის, მრავალი ექიმი აქტიურად ანიჭებს ტაბლეტების ამ ჯგუფს თავის პაციენტებს, რისი გაკეთებაც არ ღირს. ისინი გავლენას ახდენენ B– უჯრედების მუშაობის შესაძლებლობის ზღვარზე. მათი დაშლა ძალიან მალე ვითარდება და მე -2 ტიპის დაავადება გადადის 1-ში. არსებობს ინსულინის აბსოლუტური დეფიციტი.
- მედიკამენტები, რომლებიც შეანელებენ ნახშირწყლების შეწოვას ნაწლავებიდან (ალფა გლუკოზიდდაზის ინჰიბიტორები).
- ახალი წამლები.
არსებობს სამკურნალო ჯგუფების ჯგუფები, რომლებიც სასარგებლოა, უფრო ეფექტური და უსაფრთხოა პაციენტებისთვის და ის, რაც მათ ჯანმრთელობაზე უარყოფითად მოქმედებს.
მე -2 ტიპის დიაბეტის საუკეთესო სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც თითქმის ყოველთვის ინიშნება პაციენტებისთვის, არის ბუგანოიდები. ისინი შედიან მედიკამენტების ჯგუფში, რაც ზრდის ყველა ქსოვილის მგრძნობელობას ჰორმონის მოქმედების მიმართ. ოქროს სტანდარტი რჩება მეტფორმინი.
მისი ყველაზე პოპულარული სავაჭრო სახელებია:
- სიოფორი. მას აქვს სწრაფი, მაგრამ მოკლევადიანი ეფექტი.
- გლუკოფაგი. მას აქვს თანდათანობითი და უფრო ხანგრძლივი მოქმედება.
ამ პრეპარატების ძირითადი უპირატესობებია შემდეგი:
- შესანიშნავი ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.
- კარგი პაციენტის ტოლერანტობა.
- გვერდითი რეაქციების თითქმის სრული არარსებობა, საჭმლის მომნელებელი დარღვევების გარდა. გაბრტყელება ხშირად ვითარდება (ნაწლავების გაძნელება).
- შეამცირეთ გულის შეტევა და ინსულტის რისკი ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე გავლენის გამო.
- არ გამოიწვიოს ადამიანის სხეულის წონის ზრდა.
- გონივრული ფასი.
შესაძლებელია 500 მგ ტაბლეტებში. საწყისი დოზა 1 გ ორ დაყოფილი დოზით ორჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.
ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები წამლების ძალიან საინტერესო ჯგუფია, რომელიც ანელებს ნახშირწყლების შეწოვას ნაწლავებიდან. მთავარი წარმომადგენელია აკარბოსი. გაყიდვების სახელია გლუკობაი. 50-100 მგ ტაბლეტებში, სამჯერადი ჭამის წინ. იგი კარგად არის შერწყმული მეტფორმინთან.
ექიმები ხშირად ანიჭებენ წამლებს ტიპის 2 დიაბეტს, რომელიც ასტიმულირებს ენდოგენური ინსულინის გათავისუფლებას B უჯრედებიდან. ასეთი მიდგომა უფრო მეტ ზიანს აყენებს პაციენტის ჯანმრთელობას, ვიდრე მას ეხმარება.
მიზეზი არის ის, რომ პანკრეასი უკვე მუშაობს 2-ჯერ უფრო ძლიერი ვიდრე ჩვეულებრივ, ქსოვილების წინააღმდეგობის გამო ჰორმონის მოქმედების მიმართ. მისი აქტივობის გაზრდით, ექიმი მხოლოდ აჩქარებს ორგანოების დაშლის პროცესს და ინსულინის სრული დეფიციტის განვითარებას.
- გლიბენკლამიდი. 1 ჩანართი. დღეში ორჯერ ჭამის შემდეგ,
- გლიციდონი. 1 აბი დღეში ერთხელ
- გლიპემირიდი. 1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ.
მათ უფლება აქვთ გამოიყენონ როგორც მოკლევადიანი თერაპია გლიკემიის სწრაფად შემცირების მიზნით. ამასთან, თქვენ უნდა თავიდან აიცილოთ ამ პრეპარატების გახანგრძლივება.
ანალოგიური ვითარებაა მეგლიტინიდებთან (ნოვონორმი, სტარლიქსი). ისინი სწრაფად ასვენებენ პანკრეასს და პაციენტს არაფერს ატარებენ.
ყოველ ჯერზე, ბევრი ელოდება იმედს, მაგრამ არის ახალი განკურნება დიაბეტისთვის? მე -2 ტიპი დიაბეტისთვის მედიკამენტების მიღებას მეცნიერები იწვევს ქიმიური ნივთიერებების ახალი შემადგენლობის მოსაძებნად.
- დიპეპტიდლ პეპტიდაზა -4 (DPP-4) ინჰიბიტორები:
- ჯანუვიუსი
- გალვუსი
- ონგლიზა,
- გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 აგონისტები (GLP-1):
- ბაეტა
- ვიქტოზა.
ნარკოტიკების პირველი ქვეჯგუფი ხელს უწყობს იმკეტრინის სპეციფიკური ნივთიერებების რაოდენობის გაზრდას, რომლებიც ააქტიურებენ საკუთარი ინსულინის წარმოებას, მაგრამ B- უჯრედების დაშლის გარეშე. ამრიგად, კარგი ჰიპოგლიკემიური ეფექტი მიიღწევა.
გაიყიდა ტაბლეტებში 25, 50, 100 მგ. სადღეღამისო დოზაა 100 მგ 1 დოზით, საკვების მიუხედავად. ეს მედიკამენტები უფრო ხშირად გამოიყენება ყოველდღიურ პრაქტიკაში გამოყენების მარტივად გამოყენების და გვერდითი ეფექტების არარსებობის გამო.
GLP-1 აგონისტებს აქვთ გამოხატული უნარი, დაარეგულირონ ცხიმის მეტაბოლიზმი. ისინი ხელს უწყობენ პაციენტს წონის დაკარგვაში, რითაც ზრდის სხეულის ქსოვილების მგრძნობელობას ჰორმონის ინსულინის ეფექტებზე. ხელმისაწვდომია როგორც შპრიცის კალამი კანქვეშა ინექციისთვის. საწყისი დოზაა 0.6 მგ. ასეთი მკურნალობის შემდეგ ერთი კვირის შემდეგ, შეგიძლიათ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ მომატება 1.2 მგ-მდე.
სწორი მედიკამენტების არჩევანი უნდა ჩატარდეს ძალიან ფრთხილად და თითოეული პაციენტის ყველა ინდივიდუალური მახასიათებლის გათვალისწინებით. ზოგჯერ აუცილებელია კიდევ 2 ინსულინის თერაპიის ჩატარება ტიპი 2 დიაბეტისთვის. ნებისმიერ შემთხვევაში, წამლების ფართო არჩევანი უზრუნველყოფს საიმედო გლიკემიურ კონტროლს ნებისმიერი პაციენტისთვის, რომელსაც უბრალოდ ვერ ახარებს.
ურალის მეცნიერები იმყოფებიან დიაბეტის ახალი მედიცინის შექმნის ერთ-ერთ ბოლო ეტაპზე. სასიცოცხლო გამოგონება ურალის ფედერალური უნივერსიტეტის მეცნიერებმა შექმნეს.
უნივერსიტეტის პრესსამსახურის ცნობით, მედიცინა მიმართული იქნება არა მხოლოდ მკურნალობისკენ, არამედ პრევენციისთვის. განვითარება ვოლგოგრადის სამედიცინო უნივერსიტეტის მეცნიერებთან ერთად ხორციელდება. ვოლგოგრადის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის ფარმაკოლოგიის დეპარტამენტის უფროსის, პროფესორ ალექსანდრე სპასოვის თქმით, ახალ წამალს შორის განსხვავებაა იმაში, რომ იგი შეაჩერებს ცილის მოლეკულების არა ფერმენტული გარდაქმნების პროცესს. სპეციალისტი დარწმუნებულია, რომ ყველა სხვა ვაქცინას შეუძლია მხოლოდ შეამციროს სისხლში შაქარი, მაგრამ არ აღმოფხვრას დაავადების ძირეული მიზეზი.
”ახლა არის მოლეკულების შერჩევა შემდგომი პრეკლინიკური კვლევებისთვის. შერჩეული ათი ნივთიერებისგან უნდა გადაწყვიტოთ რომელი ფსონის გაკეთებაა. მნიშვნელოვანია რეგულაციების შემუშავება ნივთიერებების შესახებ, დოზირების ფორმა, სასწავლო ფარმაკოლოგია, ტოქსიკოლოგია, მომზადდეს დოკუმენტების მთელი კომპლექტი კლინიკური კვლევების ჩასატარებლად ”, –პროფესორმა ისაუბრა მუშაობის კონკრეტულ ეტაპზე.
თუმცა, ყველა სინთეზირებული ნაერთი არ გადარჩება პრეკლინიკურ კვლევებამდე.
”მხოლოდ ერთი კავშირი მიაღწევს ამ პროცესს. ამას მოჰყვება ცხოველის შესწავლა, კლინიკური კვლევების პირველი ეტაპი ჯანმრთელ მოხალისეებთან, შემდეგ მეორე და მესამე ფაზები, " – დაარწმუნა KhTI UrFU– ის დირექტორი ვლადიმერ რუსინოვი.
სულ მალე, აფთიაქებში გამოჩნდება მედიკამენტები.
სიზმარში ნაბიჯი: 1 ტიპის დიაბეტის განკურნება
პარასკევს, მიღწეული იქნა მიღწევა ნაყოფი 1 დიაბეტის ეფექტური მკურნალობისთვის. ჰარვარდის უნივერსიტეტის მეცნიერებმა განაცხადეს, რომ მათ შეძლეს შეიმუშაონ მეთოდი მასიური წარმოებისთვის, მაგიდის უჯრედებიდან ინსულინის გამომუშავების ნორმალური, სექსუალურ, პანკრეასის ბეტა უჯრედების ლაბორატორიულ პირობებში. უფრო მეტიც, იმ პაციენტებში ტრანსპლანტაციისთვის საკმარისი რაოდენობით, რომელთა ბეტა უჯრედები დაიღუპა საკუთარი იმუნური სისტემის მიერ.
შემცვლელი უჯრედები
მოგეხსენებათ, პანკრეასი არეგულირებს სისხლში გლუკოზის დონეს დღის განმავლობაში სეკრეციის გზით, ლანგერანსის ე.წ კუნძულებზე მდებარე ჰორმონის ინსულინის, ბეტა უჯრედების მიერ. შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 შემთხვევაში, სხეულის საკუთარი იმუნური სისტემის უჯრედები, ჯერ კიდევ უცნობი მიზეზების გამო, შეაღწიონ ლანგერჰანის კუნძულებს და ანადგურებენ ბეტა უჯრედებს. ინსულინის დეფიციტი იწვევს ასეთ სერიოზულ შედეგებს, როგორიცაა გულის ფუნქციის დაქვეითება, მხედველობის დაქვეითება, ინსულტი, თირკმლების უკმარისობა და სხვა. პაციენტებმა უნდა შეიყვანონ ინსულინის შერჩეული დოზები დღეში რამდენჯერმე სიცოცხლის განმავლობაში, თუმცა, ჯერ კიდევ შეუძლებელია ჰორმონის სისხლში განთავისუფლების ბუნებრივი პროცესის აბსოლუტურად ზუსტი შესაბამისობის მიღწევა.
ათწლეულების განმავლობაში, მთელ მსოფლიოში მეცნიერები ეძებენ გზებს აუტოიმუნური პროცესის შედეგად დაკარგული ბეტა უჯრედების შეცვლის შესახებ. კერძოდ, შემუშავდა მეთოდი დონორის პანკრეასისგან იზოლირებული ინსულიციტების (ლანგრანების კუნძულების კუნძულები) ტრანსპლანტაციისთვის. ამასთან, ეს მეთოდი ექსპერიმენტული, ხელმისაწვდომია მხოლოდ მცირე რაოდენობის პაციენტებისთვის დონორი ორგანოების ნაკლებობის გამო. გარდა ამისა, დონორის უჯრედების გადანერგვა, მათი უარყოფის თავიდან ასაცილებლად, მოითხოვს ძლიერი იმუნოსუპრესორული წამლების მუდმივ მიღებას ყველა დამსწრე ნეგატიური გვერდითი ეფექტებით.
1998 წელს ემბრიონის ღეროვანი უჯრედების იზოლაციის შემდეგ, რაც შესაძლოა ორგანიზმის ნებისმიერ უჯრედში გადაიზარდოს, მრავალი სამეცნიერო ჯგუფის მიზანი იყო მათგან ბეტა უჯრედების ფუნქციონირების მოპოვების მეთოდების ძიება. რამდენიმე გუნდი წარმატებას მიაღწია შიგნითვიტრო (ცოცხალი ორგანიზმის გარეთ) ემბრიონის უჯრედები გადააქციოს ინსულიციტების წინამორბედ უჯრედებად (წინამორბედებად), რომლებიც შემდეგ სრულდება, რომლებიც მოთავსებულნი არიან ლაბორატორიული ცხოველების სპეციალურად მიღებული ხაზის ორგანიზმებში და იწყებენ ინსულინის წარმოებას. სიმწიფის პროცესი დაახლოებით ექვსი კვირა სჭირდება.
კერძოდ, კალიფორნიის უნივერსიტეტის (სან დიეგოს) ექსპერტებმა მიაღწიეს ასეთ წარმატებას. 9 სექტემბერს, მათ, ადგილობრივ ბიოტექნოლოგიურ კომპანიასთან ViaCyte– სთან ერთად, გამოაცხადეს ექსპერიმენტული პრეპარატი VC-01– ის მსგავსი ტიპის პირველი კლინიკური გამოკვლევების დაწყება, რომელიც ბეტა – უჯრედების წინამორბედებია ემბრიონის ღეროვანი უჯრედებიდან, რომელიც იზრდება ემბრიონის ღეროვანი უჯრედებიდან და მოთავსებულია ნახევარფეროვან გარსში. ვარაუდობენ, რომ სასამართლო პროცესის პირველი ეტაპი, რომელიც მიზნად ისახავს წამლის სხვადასხვა დოზების ეფექტურობის, ტოლერანტობისა და უსაფრთხოების შეფასებას, გაგრძელდება ორი წლის განმავლობაში, მასში მონაწილეობას მიიღებს დაახლოებით 40 პაციენტი. მკვლევარები ვარაუდობენ, რომ ცხოველთა ექსპერიმენტებში იმედისმომცემი შედეგები განმეორდება ადამიანებში და კანის ქვეშ გადანერგილი ბეტა-უჯრედების წინამორბედები მომწიფდება და დაიწყებენ სხეულის ინსულინის იმ რაოდენობით მიღებას, რაც პაციენტებს საშუალებას აძლევს, უარი თქვან ინექციებზე.
ემბრიონის ღეროვანი უჯრედების გარდა, ინსულიოციტების წარმოქმნის წყარო შეიძლება ასევე იყოს გამოწვეული pluripotent ღეროვანი უჯრედები (iPSC) - გაუაზრებელი უჯრედები, რომლებიც რეპროგრამირებულია სექსუალურ უჯრედებიდან და პოტენციურად შეუძლიათ სპეციალიზაცია მოზრდილ სხეულში არსებული ყველა ტიპის უჯრედში. ამასთან, ექსპერიმენტებმა აჩვენა, რომ ეს პროცესი ძალიან რთული და გრძელია, რის შედეგადაც ბეტა უჯრედები მოკლებულია "მშობლიური" უჯრედების ბევრ მახასიათებელს.
ნახევარი ლიტრი ბეტა უჯრედები
იმავდროულად, მელტონის ჯგუფმა თქვა, რომ მათ შეიმუშავეს მეთოდი, რათა თავიდან აიცილონ ყველა ნაკლოვანება - ემბრიონის ღეროვანი უჯრედები და iPSC შეიძლება იყოს ინსულიციტების წყარო, მთელი პროცესი ხდება. შიგნითვიტროდა 35 დღის შემდეგ, მიიღება ნახევარი ლიტრიანი ჭურჭელი, რომელსაც აქვს 200 მილიონი სექსუალური, ნორმალურად ფუნქციონირებული ბეტა უჯრედები, რაც, თეორიულად, საკმარისია ერთი პაციენტის ტრანსპლანტაციისთვის. თავად მელტონმა პროტოკოლს უწოდა "რეპროდუქციული, მაგრამ ძალიან მტკივნეული". ”არა ჯადო, მხოლოდ ათწლეულების განმავლობაში შრომისმოყვარეობა,” ციტირებს მისი ჟურნალი. მეცნიერება. პროტოკოლი მოიცავს ხუთ განსხვავებულ ზრდის ფაქტორსა და 11 მოლეკულურ ფაქტორს ძალიან ზუსტად შერჩეულ კომბინაციაში.
ჯერჯერობით, მელტონის მეთოდმა შესანიშნავი შედეგი აჩვენა ტიპის 1 დიაბეტის მაუსის მოდელზე. დიაბეტური თაგვების ორგანიზმში გადანერგვიდან ორი კვირის შემდეგ, ღეროვანი უჯრედებიდან მიღებული ადამიანის პანკრეასის ბეტა უჯრედებმა დაიწყეს საკმარისი ინსულინის წარმოება ცხოველების განკურნების მიზნით.
ამასთან, ადამიანურ კვლევებზე გადასვლამდე მელტონს და მის კოლეგებს კიდევ ერთი პრობლემის გადაჭრა სჭირდებათ - როგორ დავიცვათ გადანერგვა იმუნური სისტემის მიერ შეტევისგან. იმავე აუტოიმუნურმა პროცესმა, რამაც გამოიწვია დაავადება, შეიძლება გავლენა იქონიოს პაციენტის საკუთარი iPSC- ით მიღებულ ახალ ბეტა უჯრედებზე, ხოლო ემბრიონის ღეროვანი უჯრედებიდან მიღებული ინსულიციტები შეიძლება გახდეს იმუნური რეაქციის ნორმალური რეაგირების სამიზნე, როგორც უცხოელი აგენტები. ამჟამად, მელტონის ჯგუფი, სხვა სამეცნიერო ცენტრებთან თანამშრომლობით, მუშაობს იმაზე, თუ როგორ უნდა მოხდეს ამ პრობლემის ყველაზე ეფექტურად მოგვარება. ვარიანტებს შორისაა ახალი ბეტა უჯრედების განთავსება გარკვეულ დამცავ ჭურვიში ან მათი მოდიფიცირება, რათა მათ შეეძლოთ წინააღმდეგობა გაუწიონ იმუნური უჯრედების შეტევას.
მელტონს ეჭვი არ ეპარება, რომ ეს სირთულე გადალახავს. მისი აზრით, მისი მეთოდის კლინიკური გამოკვლევები მომდევნო რამდენიმე წლის განმავლობაში დაიწყება. ”ჩვენ ახლა მხოლოდ ერთი ნაბიჯი გვაქვს გასაკეთებელი,” - თქვა მან.
როდესაც გამოიგონეს დიაბეტით დაავადებული აბსოლუტური განკურნება: მიმდინარე მოვლენები და გარღვევები დიაბეტოლოგიაში
შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს გლუკოზის მომატება დაქვეითებული ჰორმონის ინსულინის აბსოლუტური ან ფარდობითი ნაკლებობის გამო, რომელიც აუცილებელია სხეულის უჯრედების ენერგიის უზრუნველსაყოფად გლუკოზის ფორმით.
სტატისტიკა აჩვენებს, რომ მსოფლიოში ყოველ 5 წამში 1 ადამიანი იღებს ამ დაავადებას, კვდება ყოველ 7 წამში.
დაავადება ადასტურებს მის სტატუსს, როგორც ჩვენი საუკუნის ინფექციურ ეპიდემიას. ჯანმო-ს პროგნოზით, 2030 წლისთვის დიაბეტი სიკვდილიანობის გამო მეშვიდე ადგილზე იქნება, ასე რომ, კითხვა "როდის გამოიგონებენ დიაბეტის სამკურნალო საშუალებებს?", ისეთივე აქტუალურია, როგორც ყოველთვის.
შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება სიცოცხლისთვის, რომლის განკურნება შეუძლებელია. მაგრამ მაინც შესაძლებელია მკურნალობის პროცესის ხელშეწყობა მრავალი მეთოდისა და ტექნოლოგიის საშუალებით:
- ღეროვანი უჯრედების დაავადებების მკურნალობის ტექნოლოგია, რომელიც ითვალისწინებს ინსულინის მოხმარების სამჯერ შემცირებას,
- ინსულინის გამოყენება კაფსულებში, თანაბარ პირობებში, საჭიროა მისი მიღება ნახევარზე მეტს,
- პანკრეასის ბეტა უჯრედების შექმნის მეთოდი.
წონის დაკლება, სპორტი, დიეტა და მცენარეული მედიცინა შეიძლება შეაჩეროს სიმპტომებმა და კიდევ გააუმჯობესოს კეთილდღეობა, მაგრამ დიაბეტისთვის მედიკამენტების მიღებას ვერ შეაჩერებთ. უკვე დღეს შეგვიძლია ვისაუბროთ დიაბეტის პროფილაქტიკისა და განკურნების შესაძლებლობებზე.
რა მიღწევაა დიაბეტოლოგიაში ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში?
ბოლო წლებში გამოიგონეს რამდენიმე სახის პრეპარატი და დიაბეტის მკურნალობის მეთოდი. ზოგი ხელს უწყობს წონის დაკარგვას, ამასთან ამცირებს გვერდითი მოვლენებისა და უკუჩვენებების რაოდენობას.
ჩვენ ვსაუბრობთ ინსულინის განვითარებაზე, ისევე როგორც ადამიანის ორგანიზმის მიერ წარმოებულ.. ინსულინის მიწოდებისა და გამოყენების მეთოდები სულ უფრო და უფრო სრულყოფილი ხდება ინსულინის ტუმბოების გამოყენების წყალობით, რამაც შეიძლება შეამციროს ინექციების რაოდენობა და გახადოს იგი უფრო კომფორტული. ეს უკვე პროგრესია.
2010 წელს, კვლევითი ჟურნალის Nature- ში გამოქვეყნდა პროფესორ ერიქსონის ნაშრომი, რომელმაც დაადგინა VEGF-B ცილის ურთიერთობა ქსოვილებში ცხიმების გადანაწილებასთან და მათ დეპონირებასთან. ტიპი 2 დიაბეტი მდგრადია ინსულინის მიმართ, რომელიც ჰპირდება ცხიმის დაგროვებას კუნთებში, სისხლძარღვებში და გულში.
ამ ეფექტის თავიდან ასაცილებლად და ქსოვილის უჯრედების უნარზე რეაგირება ინსულინზე, შვედეთის მეცნიერებმა შეიმუშავეს და გამოსცადეს მეთოდი ამ ტიპის დაავადების სამკურნალოდ, რომელიც დაფუძნებულია სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის ზრდის ფაქტორების სასიგნალო გზების ინჰიბიციაზე VEGF-B.ads-mob-2 ads-pc- 12014 წელს, შეერთებულ შტატებსა და კანადაში მეცნიერებმა მიიღეს ბეტა უჯრედები ადამიანის ემბრიონისგან, რომლებმაც გლუკოზის თანდასწრებით შეიძლება ინსულინის წარმოება.
ამ მეთოდის უპირატესობა არის ასეთი უჯრედების დიდი რაოდენობით მოპოვების შესაძლებლობა.
მაგრამ გადანერგილი ღეროვანი უჯრედები უნდა დაიცვან, რადგან მათ თავს დაესხმებიან ადამიანის იმუნური სისტემა. მათი დაცვის რამდენიმე გზა არსებობს - უჯრედების ჰიდროგელთან დაფარვით, ისინი არ მიიღებენ საკვებ ნივთიერებებს ან არ განათავსებენ გაუაზრებელ ბეტა უჯრედების აუზს ბიოლოგიურად თავსებადი მემბრანაში.
მეორე ვარიანტს აქვს გამოყენების მაღალი ალბათობა მისი მაღალი შესრულებისა და ეფექტურობის გამო. 2017 წელს, STAMPEDE- მა გამოაქვეყნა დიაბეტის მკურნალობის ქირურგიული გამოკვლევა.
ხუთწლიანი დაკვირვების შედეგებმა აჩვენა, რომ "მეტაბოლური ოპერაციის" შემდეგ, ანუ ოპერაციის შემდეგ, პაციენტების მესამედმა შეწყვიტა ინსულინის მიღება, ხოლო ზოგი დარჩა შაქრის შემცირების თერაპიის გარეშე. ეს მნიშვნელოვანი აღმოჩენა მოხდა ბარიატრიის განვითარების ფონზე, რომელიც ითვალისწინებს სიმსუქნის მკურნალობას, და, შედეგად, დაავადების პროფილაქტიკას.
როდის გამოიგონება 1 ტიპის დიაბეტის სამკურნალო საშუალება?
მიუხედავად იმისა, რომ ტიპი 1 დიაბეტი ითვლება განუკურნებლად, ბრიტანელმა მეცნიერებმა შეძლეს შეექმნათ ისეთი მედიკამენტების კომპლექსი, რომელსაც შეუძლია "რეანიმაცია" პანკრეასის უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს.
დასაწყისში, კომპლექსში შედიოდა სამი პრეპარატი, რომლებიც შეაჩერეს უჯრედების განადგურებას, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. შემდეგ, დაემატა ფერმენტი ალფა-1-ანტირეფსინი, რომელიც აღადგენს ინსულინის უჯრედებს.
2014 წელს ფინეთში დაფიქსირდა კოქსაკის ვირუსთან ტიპი 1 დიაბეტის ასოციაცია. აღინიშნა, რომ ადამიანების მხოლოდ 5% -ს, რომლებსაც ადრე ამ პათოლოგიის დიაგნოზი ჰქონდათ, დიაბეტით დაავადდა. ვაქცინა შეიძლება დაეხმაროს გაუმკლავდეს მენინგიტს, ოტიტის მედიას და მიოკარდიტს.
წელს ჩატარდება ვაქცინის კლინიკური გამოკვლევები, რომლითაც მოხდება 1 ტიპის დიაბეტის მოდიფიკაციის თავიდან ასაცილებლად. პრეპარატის ამოცანა იქნება ვირუსისადმი იმუნიტეტის განვითარება და არა დაავადების განკურნება.
რა არის მსოფლიოში პირველი ტიპის 1 დიაბეტის მკურნალობა?
მკურნალობის ყველა მეთოდი შეიძლება დაიყოს 3 სფეროში:
- პანკრეასის, მისი ქსოვილების ან ცალკეული უჯრედების გადანერგვა,
- იმუნომოდულაცია - იმუნური სისტემის მიერ ბეტა უჯრედებზე შეტევების დაბრკოლება,
- ბეტა უჯრედების რეპროგრამირება.
ამ მეთოდების მიზანია აქტიური ბეტა უჯრედების სწორი ოდენობის აღდგენა .ads-mob-1
ჯერ კიდევ 1998 წელს, მელტონს და მის თანამემამულეებს ევალებოდნენ ეზმ-ების მრავალფეროვნების ათვისება და მათი უჯრედებად გადაქცევა, რაც პანკრეასის ინსულინს წარმოქმნიან. ეს ტექნოლოგია რეპროდუცირებს 200 მილიონ ბეტა უჯრედს 500 მილილიტრი სიმძლავრით, თეორიულად აუცილებელია ერთი პაციენტის მკურნალობისთვის.
მელტონის უჯრედები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტიპის 1 დიაბეტის სამკურნალოდ, მაგრამ ჯერ კიდევ არის საჭირო, რომ ვიპოვოთ საშუალება, რომ დავიცვათ უჯრედები ხელახლა იმუნიტეტიდან. ამიტომ, მელტონი და მისი კოლეგები განიხილავენ ღეროვანი უჯრედების გადაკეტვის გზებს.
უჯრედების გამოყენება შესაძლებელია აუტოიმუნური დარღვევების გასაანალიზებლად. მელტონი ამბობს, რომ მას აქვს pluripotent უჯრედების ხაზები ლაბორატორიაში, აღებული ჯანმრთელი ადამიანიდან და ორივე ტიპის დიაბეტით დაავადებული პაციენტები, ხოლო ბეტა უჯრედები ამ უკანასკნელში არ იღუპებიან.
დაავადების მიზეზების დასადგენად ამ ხაზებიდან ბეტა უჯრედები იქმნება. ასევე, უჯრედები დაეხმარება შეისწავლონ ნივთიერებების რეაქციების შესწავლას, რომლებმაც შეიძლება შეაჩერონ ან თუნდაც გადააკეთონ დიაბეტის მიერ ბეტა უჯრედების დაზიანება.
მეცნიერებმა შეძლეს გარდაქმნან ადამიანის T უჯრედები, რომელთა ამოცანა იყო სხეულის იმუნური პასუხის რეგულირება. ამ უჯრედებმა შეძლეს გამორთვა "საშიში" ეფექტორული უჯრედები.
T უჯრედებთან დიაბეტის მკურნალობის უპირატესობა უპირატესობაა სპეციფიურ ორგანოსზე იმუნოსუპრესორული ეფექტის შექმნის უნარი, მთელი იმუნური სისტემის ჩარევის გარეშე.
რეპროგრამული T უჯრედები პირდაპირ პანკრეასისკენ უნდა წავიდნენ, რათა მასზე თავდასხმა არ მოხდეს, და იმუნური უჯრედები შეიძლება არ იყოს ჩართული.
ალბათ ეს მეთოდი შეცვლის ინსულინთერაპიას. თუ თქვენ გააცნობთ T უჯრედებს იმ ადამიანს, ვინც ახლავე იწყებს ტიპის 1 დიაბეტის განვითარებას, ის შეძლებს ამ დაავადების თავიდან აცილებას მთელი სიცოცხლის განმავლობაში.
17 ვირუსული სეროტიპის შტამები ადაპტირებულია RD უჯრედის კულტურაზე, ხოლო კიდევ 8 - ვერო უჯრედების კულტურაში. შესაძლებელია კურდღლების იმუნიზაციისთვის 9 ტიპის ვირუსის გამოყენება და ტიპის სპეციფიკური შრატების მოპოვების შესაძლებლობა.
კოქსაკის A ვირუსული შტამების ადაპტაციის შემდეგ, 2,4,7,9 და 10 – მა ადაპტირების შემდეგ, IPVE– მა დაიწყო დიაგნოსტიკური შრატების წარმოება.
შესაძლებელია 14 ტიპის ვირუსის გამოყენება ანტისხეულების ან სისხლში შრატში ანტისხეულების ან აგენტების მასობრივი შესწავლის მიზნით, ნეიტრალიზაციის რეაქციაში.
უჯრედების რეპროგრამის გზით, მეცნიერებმა შეძლეს მათ გლუკოზის საპასუხოდ ინსულინის სეკრეცია, როგორც ბეტა უჯრედებში.
ახლა უჯრედების ფუნქციონირება შეიმჩნევა მხოლოდ თაგვებში. მეცნიერები ჯერჯერობით არ საუბრობენ კონკრეტულ შედეგებზე, მაგრამ ჯერ კიდევ არსებობს შესაძლებლობა, რომ ამ გზით მკურნალობა 1 ტიპის დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს.
რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულთა მკურნალობისას, დაიწყო უახლესი კუბური პრეპარატის გამოყენება. დეტალები ვიდეოში:
დიაბეტის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის ყველა მცდელობა შეიძლება განხორციელდეს მომდევნო ათწლეულში. ამგვარი ტექნოლოგიების და განხორციელების მეთოდების არსებობისას, თქვენ შეგიძლიათ გაითვალისწინოთ ყველაზე გაბედული იდეები.
პირველი დიაბეტის განკურნების ტესტები დაიწყო
მედიცინა მზად არის შექმნას წამლები, რომლებიც სრულად განკურნებენ დიაბეტს? ნარკოტიკების ახალი კოქტეილი ინსულინის წარმოებას 40-ჯერ ზრდის.
ნიუ – იორკის მთა სინას საავადმყოფოს სამედიცინო სკოლის მკვლევარებმა შეიმუშავეს წამლების ისეთი კომბინაცია, რომელსაც შეუძლია მნიშვნელოვნად გაზარდოს ინსულინის შემქმნელი უჯრედების რაოდენობა. თეორიულად, ამ აღმოჩენამ შეიძლება გამოიწვიოს მედიცინის ისტორიაში პირველი საშუალება დიაბეტის რადიკალური მკურნალობისთვის. შეგახსენებთ, რომ ეს მეტაბოლური აშლილობა ქრონიკული და უწყვეტია - დიაბეტის განკურნება შეუძლებელია. მის მსხვერპლებს აქვთ ბეტა უჯრედების დეფიციტი, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. საკმარისი ინსულინის გარეშე, ასეთი ადამიანის სხეული ვერ ატარებს ადეკვატურად დამუშავებას გლუკოზას ან შაქარს. ახლა კი, შეერთებულმა შტატებმა მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ახალ წამალს, რომელსაც ჰამინს უწოდებენ, შეუძლია პანკრეასის უჯრედების "ტურბო დატენვა" უზრუნველყოს, რათა მათ გაათავისუფლონ დღეში 10-ჯერ მეტი ინსულინის შემცველი ბეტა უჯრედები.
უფრო მეტიც, როდესაც ჰარმინი მიიღეს მეორე მედიკამენტთან ერთად, რომელიც ჩვეულებრივ იყენებდნენ ძვლის ზრდის სტიმულირებას, სხეულის მიერ წარმოქმნილი ბეტა უჯრედების რაოდენობა 40-ჯერ გაიზარდა. მედიცინა ექსპერიმენტული და კვლავ გადის ტესტირების პირველ ეტაპზე, მაგრამ მკვლევარებმა მიიჩნიეს, რომ ამ მძლავრ ეფექტს ბეტა უჯრედებზე შეეძლებათ რადიკალურად შეცვალონ მთელი მკურნალობის ალგორითმი 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.
MedicForum იხსენებს, რომ რუსეთში დაახლოებით 7 მილიონი ადამიანი დაავადებულია დიაბეტით, დაახლოებით 90% -ს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი, რაც ყველაზე ხშირად გამოწვეულია მაცდური ცხოვრების წესით და სიმსუქნით. რამდენიმე მილიონ მეტ რუსს უკვე აქვს პრედიაბეტი, ეს მდგომარეობა შეიძლება 5 წლის განმავლობაში გადაიქცეს სრულფასოვან დიაბეტში, თუ პაციენტი არ ჩაერთვება მკურნალობაში და არ შეცვლის მის ცხოვრების წესს. (დაწვრილებით)