პანკრეასის აბდომინაცია: როგორ ხორციელდება ოპერაცია?

პანკრეასის ქირურგიული ოპერაცია არის გაზრდილი სირთულის ქირურგიული ჩარევა, რადგან ორგანოს უკიდურესად მგრძნობიარეა და ცნობილი არ არის, როგორ იმოქმედებს იგი სიმსივნის რემისიის ან მოხსნის შემდეგ. ოპერაციებს ახასიათებთ გარდაცვალების გაზრდილი რისკი და ჯანმრთელობის გართულებების განვითარება.

რა ოპერაციები ხორციელდება პანკრეასზე და არის ისინი საშიში?

ქირურგიული ჩარევების შემდეგი ტიპები:

1. ტოტალური რეზექცია. ზოგჯერ ქირურგს მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილების მიღება უწევს პროცედურის დროს. ჩარევა გრძელდება მინიმუმ 7 საათის განმავლობაში.
2. სუბტატალური პანკრეექტომია არის პანკრეასის ნაწილობრივი მოცილება. რჩება ორგანოს მხოლოდ მცირე ნაწილი, რომელიც მდებარეობს თორმეტგოჯა ნაწლავის მახლობლად.
3. პანკრეტო-თორმეტგოჯა ნაწლავის რეზექცია ყველაზე რთული ოპერაციაა. პანკრეასის, თორმეტგოჯა ნაწლავის, ნაღვლის ბუშტის და კუჭის ნაწილი ამოღებულია. იგი ინიშნება ავთვისებიანი სიმსივნეების თანდასწრებით. ეს საშიშია მიმდებარე ქსოვილებზე დაზიანების მაღალი რისკით, პოსტოპერაციული გართულებების წარმოქმნით და სიკვდილით.

ლაპარასკოპია

ლაპარასკოპიული ქირურგია, რომელიც ადრე მხოლოდ დიაგნოსტიკური მიზნებისთვის იყო გამოყენებული, ახლა შეუძლია გააუმჯობესოს პაციენტის მდგომარეობა პანკრეასის ნეკროზით და პანკრეასის კეთილთვისებიანი სიმსივნეებით. ოპერაცია ხასიათდება აღდგენის ხანმოკლე პერიოდით, გართულებების დაბალი რისკით. ენდოსკოპიური მეთოდის გამოყენებისას, ორგანოს წვდომა ეძლევა მცირე ჭრილობის საშუალებით, ხოლო ვიდეო მონიტორინგი პროცედურას უსაფრთხო და ეფექტურს ხდის.

სიმსივნის მოცილება

კეთილთვისებიანი პანკრეასის სიმსივნეების აღმოფხვრა ხორციელდება ორი გზით:

1. ბეგერის ოპერაცია. ორგანოზე წვდომა ხდება გასტროკოლოგიური ლიგატების დისექციის გზით, რის შემდეგაც გამოყოფილია უმაღლესი მესენტრული ვენა. პანკრეასის ზედა და ქვედა ნაწილებში, გამოიყენება საყრდენი ნაკერები. რადიკალური აგზნების შემდეგ, იზმუსის ორგანოს თავი მაღლა დგება და გამოყოფილია უმაღლესი პორტალური ვენისგან.
2. ოპერაცია ფრეი - პანკრეასის ხელმძღვანელის ვენტრალური ნაწილის ნაწილობრივი მოცილება გრძივი პანკრეეოჟუოსოსტომიით.

მსგავსი ოპერაცია ინიშნება მძიმე დიაბეტისთვის. უკუჩვენებები იგივეა, რაც სხვა ორგანოების ტრანსპლანტაციისთვის. გადანერგვის პანკრეასის მიღება ხდება ახალგაზრდა დონორისგან, თავის ტვინის სიკვდილით. ასეთი ოპერაცია უკავშირდება გადანერგილი ორგანოს უარის თქმის დიდ რისკს, შესაბამისად, იგი ხორციელდება იმუნოსუპრესორული თერაპიის ფონზე. გართულებების არარსებობის შემთხვევაში მეტაბოლიზმი ნორმალიზდება, ინსულინის ადმინისტრირების საჭიროება ქრება.

ორგანოს სრული მოცილება

ტოტალური რეზექცია აღინიშნება დაავადებების, რომელსაც თან ახლავს ორგანული ქსოვილების ნეკროზი. ოპერაცია ინიშნება მხოლოდ სხეულის საფუძვლიანი შემოწმების შემდეგ, აბსოლუტური აღნიშვნების თანდასწრებით. პანკრეასის სრული მოცილების შემდეგ, პაციენტს დასჭირდება ფერმენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა, ინსულინი, სპეციალური დიეტა, რეგულარული ვიზიტები ენდოკრინოლოგთან.

აბდომინაცია

ეს მეთოდი მოიცავს პანკრეასის მუცლის ღრუში მოცილებას. იგი გამოიყენება პანკრეასის ნეკროზის თანმხლები დაავადებების დროს, ქსოვილის დნობის გარეშე და ვლაიდების წარმოქმნა.

ოპერაციის დროს, პერიტონეუმი დაიშალა, ორგანო გამოყოფილია მიმდებარე ქსოვილებისგან და გადადის ომენტუმის უკანა მხარეს. აბდომინაციის შემდეგ, შეჩერებულია ანთებითი ექსუდატის, ტოქსიკური დაშლის პროდუქტების და პანკრეასის წვენის წარმოქმნა რეტროპერიტონეალურ სივრცეში.

სტენტირება

ქირურგია ეფექტური საშუალებაა ობსტრუქციული სიყვითლის თავიდან ასაცილებლად. მას აქვს გართულებების დაბალი რისკი და შესრულების სიმარტივე. პანკრეასის სადინარში სტენტირება ხორციელდება ენდოსკოპიურად. ოპერაციის დროს დამონტაჟებულია ლითონის პროთეზი, რომელიც დაფარულია ანტიბაქტერიული სპრეით. ეს ამცირებს სტენტის ბლოკირების და ინფექციის რისკს.

დრენაჟი

ანალოგიური პროცედურა ხორციელდება საშიში შედეგების განვითარების შემთხვევაში, პირდაპირი ჩარევის შემდეგ. დრენაჟის ფართოდ გამოყენება გამოწვეულია სპეციფიკური გართულებების მაღალი რისკით ადრეულ ოპერაციულ პერიოდში. ოპერაციის ძირითადი ამოცანებია ანთებითი ექსუდატის დროული და სრული აღმოფხვრა, ჩირქოვანი ფოკუსის აღმოფხვრა.

ჩვენებები

პანკრეასის ოპერაციის დანიშვნის მიზეზები:

• მწვავე პანკრეატიტი, რომელსაც თან ახლავს ქსოვილის დაშლა,
• პერიტონიტის განვითარება,
• პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც თან ახლავს ზურგს,
• აბსცესები
• კისტა, რომლის ზრდა იწვევს ძლიერი ტკივილის წარმოქმნას,
• კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეები,
• ორგანოს ნაღვლის სადინრების ბლოკირება,
• პანკრეასის ნეკროზი.

მომზადება

ოპერაციისთვის მზადება მოიცავს ისეთ ღონისძიებებს, როგორიცაა:

1. პაციენტის გამოკვლევა. ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე ტარდება ეკგ, გულმკერდის რენტგენოლოგია, ზოგადი სისხლის ტესტი, მუცლის ღრუს ექოსკოპია, CT და MRI.
2. გარკვეული მედიკამენტების გაუქმება, მაგალითად, ანტიკოაგულანტები.
3. სპეციალური დიეტის დაცვა. ოპერაციამდე 24-48 საათით ადრე საკვები მთლიანად გათიშულია. ეს ამცირებს გართულებების ალბათობას, რომლებიც დაკავშირებულია მუცლის ღრუში ნაწლავის შინაარსის შეღწევაში.
4. წმენდის ანომატის დაყენება.
5. წინამორბედი. პაციენტს ინიშნება მედიკამენტები, რაც ხელს უწყობს ანესთეზიის შეყვანის პროცესს, აღმოფხვრის შიშის შეგრძნებას და ამცირებს ჯირკვლების მოქმედებას.

პანკრეასის ოპერაცია

სავარაუდო ქირურგიული პროცედურა მოიცავს შემდეგ პუნქტებს:

• ანესთეზიის შესახებ განცხადება, კუნთების დასვენების საშუალება,
• პანკრეასის დაშვება,
• ორგანოების შემოწმება
• სითხის ამოღება ტომრიდან, რომელიც კუჭქვეშა ჯირკვალს კუჭისგან ჰყოფს,
• ზედაპირული ხარვეზების აღმოფხვრა,
• ჰემატომის ექსკრეცია და აწევა,
• ორგანოს დაზიანებული ქსოვილებისა და სადინარების სტიმულირება,
• კუდის ან ხელმძღვანელის ნაწილის მოცილება თორმეტგოჯა ნაწილის სეგმენტი კეთილთვისებიანი სიმსივნეების თანდასწრებით,
• სადრენაჟო მონტაჟი
• ფენის ნაკერი
• სტერილური გასახდელი გამოყენება.

ოპერაციის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია იმ მიზეზზე, რომელიც გახდა მისი განხორციელების ნიშანი და შეადგენს 4-10 საათს.

პანკრეასის ქირურგიული ჩარევების სავარაუდო ფასები:

• ხელმძღვანელის რეზექცია - 30-130 ათასი რუბლი.,
• მთლიანი პანკრეატექტომია - 45-270 ათასი რუბლი,
• მთლიანი დუოდენოპანკრეკექტომია - 50.5-230 ათასი რუბლი,
• პანკრეასის სადინრის სტენტირება - 3-44 ათასი რუბლი.,
• პანკრეასის კეთილთვისებიანი სიმსივნის მოხსნა ენდოსკოპიური მეთოდით - 17-407 ათასი რუბლი.

ოპერაციის შემდგომი პერიოდი

ოპერაციის შემდგომი გამოჯანმრთელება მოიცავს შემდეგ ზომებს:

1. დარჩით ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში. ეტაპი გრძელდება 24 საათის განმავლობაში და მოიცავს სხეულის სასიცოცხლო მაჩვენებლების მონიტორინგს: არტერიული წნევა, სისხლში გლუკოზა, სხეულის ტემპერატურა.
2. გადაყვანა ქირურგიულ განყოფილებაში. სტაციონარული მკურნალობის ხანგრძლივობაა 30-60 დღე. ამ დროის განმავლობაში, სხეული ადაპტირდება და იწყებს ნორმალურ ფუნქციონირებას.
3. პოსტოპერაციული თერაპია იგი მოიცავს თერაპიულ დიეტას, სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებას, ფერმენტული პრეპარატების მიღებას, ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს.
4. საწოლის დასვენებასთან შესაბამისობა, საავადმყოფოდან გამონადენის შემდეგ დღის ოპტიმალური რეჟიმის ორგანიზება.

დიეტა თერაპიის პრინციპები პანკრეასის ორგანოების ოპერაციის შემდეგ:

1. სურსათის მოხმარების მრავალფეროვნებასთან შესაბამისობა. დღეში ჭამეთ მინიმუმ 5-6 ჯერ.
2. შეზღუდეთ მოხმარებული საკვების რაოდენობა. ემსახურება არ უნდა აღემატებოდეს 300 გრ, განსაკუთრებით ოპერაციის შემდეგ პირველივე თვეებში.
3. მოიხმარენ საკმარის წყალს. აუცილებელია ტოქსინების ამოღება და ნორმალური სისხლის მდგომარეობის შენარჩუნება.
4. ნებადართული და აკრძალული პროდუქტების ჩამონათვალის შესაბამისობა. უარი თქვით ალკოჰოლზე, გაზიანი სასმელების, საკონდიტრო ნაწარმის, შოკოლადის, ყავის, დაკონსერვებული საქონლის, ძეხვეულის შესახებ.

ოპერაციების შემდეგ გართულებები

პანკრეასის ქირურგიის ყველაზე გავრცელებული შედეგებია:

• მასიური შინაგანი სისხლდენა
• თრომბოზი
• ცხელება
• საჭმლის მომნელებელი დარღვევები (გულისრევა და ღებინება, ყაბზობა, რასაც თან ახლავს დიარეა),
• ბაქტერიული ინფექციების მიმაგრება,
• ფისტულების და აბსცესების ფორმირება,
• პერიტონიტი
• მწვავე ტკივილის სინდრომი
• შოკური პირობების განვითარება,
• დიაბეტის გამწვავება
• ორგანოს ქსოვილის ნეკროზი რეზექციის შემდეგ,
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.

სიცოცხლის პროგნოზი

პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა და ხარისხი დამოკიდებულია სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე, ჩატარებული ოპერაციის სახეობაზე, გამოჯანმრთელების პერიოდში ექიმის მითითებების დაცვით.

პანკრეტო-თორმეტგოჯა ნაწლავის რეზექციას აქვს მაღალი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი.

ჯირკვლის ჯირკვლის რეზექცია ასოცირდება რეციდივის გაზრდის რისკთან. 5 წლიანი გადარჩენის საშუალო მაჩვენებელი ასეთი ოპერაციის შემდეგ არ აღემატება 10% -ს. პაციენტს აქვს ნორმალური ცხოვრების დაბრუნების ყველა შანსი ორგანოს ხელმძღვანელის ან კუდის მწვავე პანკრეატიტის ან კეთილთვისებიანი სიმსივნის დროს ორგანოს ხელმძღვანელის ან რექციის შემდეგ.

პანკრეასის ქირურგიის მიმოხილვები

პოლინა, 30 წლის, კიევი: ”2 წლის წინ მას ოპერაცია ჩაუტარდა პანკრეასის სხეულისა და კუდის მოსაშორებლად. ექიმებმა გადარჩენის შანსი მინიმალური შეაფასეს. ორგანოს დარჩენილი ნაწილის ზომა არ აღემატება 4 სმ-ს. საავადმყოფოში 2 თვე დასჭირდა ანტიბაქტერიული და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების, ფერმენტების დანიშვნას. რამდენიმე თვის შემდეგ მდგომარეობა გაუმჯობესდა, მაგრამ წონის მომატება შეუძლებელი გახდა. მკაცრ დიეტას მივყვები, მედიკამენტებს ვიღებ. ”

ალექსანდრე, 38 წლის, ჩიტა: ”3 წლის განმავლობაში, ეპიგასტრიულ რეგიონში ტკივილები მტანჯავდა, ექიმებმა სხვადასხვა დიაგნოზი დაუსვეს. 2014 წელს, იგი ქირურგიულ განყოფილებაში შევიდა მძიმე მდგომარეობაში, სადაც პანკრეასის თავი დაიხია. გამოჯანმრთელების პერიოდი რთული იყო, 2 თვეში მან 30 კგ დაკარგა. მე უკვე 3 წელია, რაც მკაცრ დიეტას მივყვები, წონა თანდათან იზრდება. ”

8.4.2. Imentopancreatopexy

ჩვენებები: პანკრეასის ნეკროზი, რომელიც გამოვლენილია დიაგნოსტიკური ლაპარატომიის დროს.

წვდომა: ზედა შუა ლაპარატომია.

გაკვეთილის დროს და მუცლის ღრუს გადასინჯვის დროს, კუჭ-ნაწლავის ლიგონი ფართოდ არის გახსნილი, ხდება პანკრეასის გამოკვლევა. ნოვოკაინის ბლოკადა მზადდება სამი წერტილიდან: განივი მსხვილი ნაწლავის მესენეტერიის ფესვი, ბოჭკოვანი თორმეტგოჯა ნაწლავის მიდამოში და ჯირკვლის კუდი. უფრო მეტი omentum- ის ფრატი ხორციელდება გასტროკოლიზულ ლიგვანში გახსნის გზით და ცალკეული ნაკერების საშუალებით დაფიქსირდება პანკრეასის ზედა და ქვედა კიდეებზე პერიტონეუმის ფურცელზე. ჩასასმელი ფანჯარა ცალკეული ნაკერებისგან არის გაწყობილი.

სურ. 34. ონტოპანკრეოპექსია

მიკროცირატორის შემოღება ხდება მცირე ომენტუმში. გარდა ამისა, შესაძლებელია პერიტონეალური დიალიზის დრენაჟის დამონტაჟება.

ინტერვენციის მიზანია პანკრეასის იზოლირება პერიტონეალური ქსოვილის უკნიდან.

მუცლის კედელი ფენებშია შეკერილი.

დაავადების მკურნალობის ძირითადი მეთოდები

ამ დაავადების მკურნალობის მეთოდებს განსაზღვრავს შესაბამისი სპეციალისტები, სხვადასხვა ფაქტორებიდან გამომდინარე. დაზიანების ხარისხი, პაციენტის მდგომარეობა შეიძლება გავლენა იქონიოს მკურნალობის ტაქტიკაზე. პირველი, კონსერვატიული თერაპია გამოიყენება.

წამლის მკურნალობა ხორციელდება საავადმყოფოს დაწესებულებაში ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. იგი მოიცავს ორგანოს ფუნქციების აღდგენას, ანთებითი პროცესის ჩახშობას და ბალანსის აღდგენას.

თერაპიის დროს პაციენტს მიზანშეწონილი აქვს მაქსიმალური დადებითი ეფექტის მისაღწევად სათადარიგო დიეტის გამოყენება, ხოლო მაქსიმალური დადებითი ეფექტის მისაღწევად, რამდენიმე დღის განმავლობაში მარხვა რეკომენდებულია ინტენსიური თერაპიის პერიოდში, გაჯანსაღების პროცესების მიმდინარეობის გასაუმჯობესებლად. პაციენტისთვის, კუჭის წვენის მოქმედების შემცირება პანკრეასის ქსოვილზე, კუჭი გარეცხილია სპეციალური გამოკვლევით.

მჟავიანობის შესამცირებლად რეკომენდებულია ტუტე დალევა.

დაკონსერვებული თერაპიის გარდა, არსებობს ქირურგიული ჩარევის შესაძლებლობა.

ქირურგიული ჩარევა უნდა განხორციელდეს იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტს აქვს პანკრეასის ნეკროზის ინფიცირებული ფორმა, ასევე გათვალისწინებულია პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმე. თუ პაციენტს აქვს პანკრეასის ნეკროზი, რომელიც არის ასეპტიური, ქირურგიული ჩარევები მკაცრად უკუნაჩვენებია, რადგან არსებობს შინაგანი სისხლდენის ძალიან მაღალი რისკი, არაინფიცირებული ტერიტორიების ინფექცია, ასევე კუჭ-ნაწლავის სერიოზული დაზიანება.

როდის არის საჭირო ოპერაცია?

ლაპაროტომიის ოპერაცია ინიშნება მხოლოდ დაავადების ასპტიკური ფაზის დროს. ეს უბრალოდ არ არის დადგენილი, აუცილებლად უნდა იყოს კარგი მიზეზები.

პროცედურა ხორციელდება იმ შემთხვევაში, თუ, კომპლექსური სამედიცინო მკურნალობის ფონზე, დაავადების შემდგომი წინსვლა ვლინდება ინფექციური პროცესის მუცლის ღრუს სხვა რაიონებში გავრცელებით.

ეს პროცედურა ძალიან რთულია და, შესაბამისად, იგი დაინიშებულია ბოლო, ანუ ის ყოველთვის აუცილებელი ზომისაა.

შეცდომა იქნება, თუ იგი ინიშნება კომპლექსური თერაპიის წინასწარი ზომების გარეშე. ოპერაციის ეს მეთოდი ძალზე იშვიათია, რადგან ძალიან დიდი რისკები არსებობს.

ქირურგიის ჩატარება შესაძლებელია მხოლოდ პაციენტების 6-12 პროცენტში.

ამის შესახებ მითითებები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• პერიტონიტი
• კონსერვატიული მკურნალობა რამდენიმე დღის განმავლობაში წარუმატებელია,
• თუ პერიტონიტს თან ახლავს ქოლეცისტიტი ან არის ჩირქოვანი.

ინტერვენციის დრო განსხვავებულია:

1. ადრეულ ასაკს უწოდებენ ჩარევებს, რომლებიც ტარდება დაავადების კურსის პირველი კვირის განმავლობაში.
2. გვიანი არის ის, რაც ტარდება დაავადების კურსის მეორე და მესამე კვირის განმავლობაში, წარუმატებელი მკურნალობა.
3. დაგვიანებული ხერხები ხორციელდება უკვე გამწვავების პერიოდში, ან როდესაც დაავადება მიმდინარეობს გამონაყარის ეტაპზე. ასეთი ქირურგიული ჩარევა ხორციელდება მწვავე შეტევის შემდეგ გარკვეული პერიოდის გასვლის შემდეგ.

ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა მიზნად ისახავს დაავადების შეტევების განმეორების თავიდან ასაცილებლად.

ინტერვენციის ხარისხი განისაზღვრება დაავადების კურსის სირთულეებით. ეს ასევე დამოკიდებულია ბუშტის სისტემის ჩირქოვანი ფოკებისა და დაზიანებების არსებობაზე.

ამის დასადგენად ტარდება ლაპაროსკოპია, მუცლის და ჯირკვლის გამოკვლევა.

რა არის აბდომინაცია?

ქირურგიული ჩარევის ერთი ტიპია პანკრეასის მუცლის ღრუს აბდომინაცია. პანკრეასის ამგვარი ოპერაცია მოიცავს პანკრეასის მუცლის ღრუში მოხვედრას პანკრეასის ბოჭკოდან. უპირველეს ყოვლისა, ის ინიშნება, როდესაც პაციენტს აქვს პერიტონიტი, პანკრეასის ნეკროზი.

ამ პროცედურის განმავლობაში, პანკრეასის გაწმენდილია ქსოვილები, რომლებიც ახლომდებარეა, რათა თავიდან იქნას აცილებული შემდგომი ინფექცია. ეს კეთდება აგრეთვე ტოქსიკური ნივთიერებების გავრცელების თავიდან ასაცილებლად, რათა შემცირდეს მათი მოქმედება ჯირკვლის ქსოვილზე. აბდომინაცია ხორციელდება ისე, რომ ორგანოს ქსოვილები ნაკლებად ექვემდებარება პანკრეასის წვენს.

ოპერაციის ჩატარების მიზნით, პირველად ტარდება დეტალური მომზადება. მომზადება მოიცავს მონაცემთა შეგროვებას და ექიმის მიერ ჩატარებულ დეტალურ შემოწმებას, წარმოდგენილია ყველა ტესტი, რომელიც აუცილებელია დიაგნოზის დასადასტურებლად.

ქირურგიული ჩარევის ძირითადი მიზნებია:

• ტკივილის შემსუბუქება
• ორგანოს სეკრეტორული ქსოვილის ნორმალურ ფუნქციონირებაში მონაწილეობა,
• ტოქსინების და სხვადასხვა შხამების აღმოფხვრა.

ეს ოპერაცია ხელს უშლის დიდი რაოდენობით გართულებების წარმოქმნას, რომლებიც დაკავშირებულია ანთებითი პროცესის პროგრესირებასთან ორგანოს ქსოვილებში.

ქირურგიული ჩარევა მოიცავს შემდეგ ეტაპებს:

1. შესავალი პაციენტის ანესთეზიის დროს.
2. ზედა შუა ლაპარატომიის ჩატარება.
3. კუჭ-ნაწლავის იოგის დაზიანება ხდება, შემდეგ ხდება პანკრეასის გამოკვლევა, რის შემდეგაც ხდება ბოჭკოვანი გამოკვლევა.
4. წინამდებარე ჯირკვლის ქვეშ, გაკეთებულია ჭრილობა, რომელიც მიმართულია გასწვრივ.
5. პანკრეასის მობილიზებულია ისე, რომ მხოლოდ თავი და კუდი ფიქსირდება.
6. ომენტუმის თავისუფალი დასასრული ხორციელდება ქვედა კიდეზე ჯირკვლის ქვეშ. ამის შემდეგ, იგი მოყვანილი აქვს ზედა ზღვარზე და იწვა წინა ზედაპირზე.
7. სადრენაჟე მილის მოთავსება ხდება მარცხენა ჭრილში ქვედა უკანა ნაწილში.
8. მუცლის კედელი თანდათანობით, ფენებით ნაკერავს.

ინტერვენციის ტექნიკა რთული, მაგრამ შესაძლებელია, თუ ოპერაციულ ექიმს აქვს საკმარისი გამოცდილება კომპლექსური ოპერაციების დროს.

რეაბილიტაცია აბდომინაციის შემდეგ

კედლების ნაკერების დროს, ლატექსის ბუშტი იდება რკინით, საჭიროა ორგანოს გაცივების მიზნით.

ეს კეთდება ამ გზით: ჭრილობის გაკეთება ხდება მარცხენა ნეკნის ქვეშ, რომლის მეშვეობითაც მილის ცილინდრთან დამაკავშირებელი მილაკი გამოდის. სხეული გაცივებულია დღეში სამჯერ, ჩარევის შემდეგ პირველ სამ დღეში. როდესაც პაციენტი უკეთესია, ბუშტი ამოღებულია. გასტროენტეროლოგების აზრით, გაცივება სტაბილიზაციას უკეთებს ბუნებრივ პროცესებს ორგანიზმში და ხელს უწყობს მის აღდგენას.

მისი ეფექტურობის მიუხედავად, ამ პროცედურას აქვს უკუჩვენებები.

ქირურგია არ შეიძლება შესრულდეს, თუ:

• პაციენტი განიცდის ჰიპოტენზიას,
• მაღალი გლუკოზა
• პაციენტი განიცდის შოკის მდგომარეობას, რომელიც დიდხანს არ გადის,
• თუ ოპერაციის შედეგად დაკარგული სისხლის მოცულობა ვერ აღდგება.

აბდომინიზაცია საკმაოდ რთული პროცედურაა, ამიტომ ზოგიერთი გართულება არ არის გამორიცხული. ისინი შეიძლება მოხდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ოპერაცია არ ჩატარებულა გამოუცდელი ქირურგი.

შესაძლებელია ინფექცია, რომელსაც მომავალში არაპროგნოზირებადი შედეგები მოჰყვება.

სისხლდენის დიდი ალბათობა არსებობს. ლეტალური შედეგი ნაკლებად გავრცელებულია, მაგრამ მაინც არ უნდა იყოს გამორიცხული.

ოპერაციის დადებითი შედეგი დიდწილად დამოკიდებულია არა მხოლოდ საოპერაციო ექიმის კვალიფიკაციებზე, არამედ პაციენტის მდგომარეობაზე, ინტერვენციის სირთულის დონეზე.

რაც მთავარია, პირველადი პრევენცია განხორციელდება მანამდეც კი, სანამ დაავადებები მანიფესტებენ. პირველ რიგში, თქვენ უნდა შემოიტანოთ სათანადო კვება თქვენს ცხოვრებაში, მთლიანად ან ნაწილობრივ გამორიცხეთ ალკოჰოლის მიღება. აქტიური ცხოვრების წესი და თამბაქოს ნაწარმის სრული უარყოფა ასევე ამცირებს დაავადების განვითარების რისკს.

პანკრეასის ქირურგიული მკურნალობა აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.