ფეხის დიაბეტით ზრუნვა, თუ როგორ უნდა მოხდეს ამპუტაციის თავიდან ასაცილებლად
დაწერა ალას 2019 წლის 14 იანვარს. გამოქვეყნებულია სასარგებლო რჩევებში
დიაბეტური ტერფის სინდრომი დიაბეტის საერთო და სერიოზული გართულებაა. მისი წარმოქმნის რისკის შესამცირებლად საჭიროა ყოველდღიური, რეგულარული მონიტორინგი და დიაბეტის ფეხის მოვლა. ფეხის სათანადო მოვლის შეუსრულებლობა, წყლულების გაჩენა და კანის მოკლე დროში ანთება იწვევს ინვალიდობას, შემდეგ კი ფეხის ამპუტაცია უკვე აუცილებელია პაციენტის სიცოცხლის გადასარჩენად.
დიაბეტური ტერფის სინდრომის განმარტება
დიაბეტური ტერფის სინდრომი არის 1 ტიპის დიაბეტის, ტიპი 2 დიაბეტის და სხვა ტიპის დიაბეტის ერთ – ერთი ყველაზე სერიოზული გართულება. ტერმინი დიაბეტური ტერფი გულისხმობს ფეხის პათოლოგიურ მდგომარეობას, რაც დიაბეტის გართულებაა.
დამახასიათებელი პათოლოგიური ცვლილებები მოიცავს:
- ინფექცია
- ფენის რქოვანას გასქელება (კორიმი),
- წყლულები
- ნეიროგენული ართროპათია (შარქის სახსრები),
- ღრმა ქსოვილების განადგურება ნეიროგენული საფუძველზე ან სისხლძარღვთა დაავადებების საფუძველზე.
დიაბეტის ფეხის მოვლა რატომ გჭირდებათ ეს
დიაბეტით დაავადებული ფეხის ნიშნები
პათოლოგიური პირობები, რომლებიც განსაზღვრავენ დიაბეტურ ტერფს:
ინფექცია | ეს არის მიკროორგანიზმების შეღწევა სახელმწიფო სხეულში. დიაბეტური ტერფის შემთხვევაში, ეს იგულისხმება როგორც ინფექცია ფეხის ჭრილობის შედეგად, რაც უნდა დადასტურდეს ბაქტერიოლოგიური ტესტებით (ჭრილობის შედეგად შეგროვებული ბაქტერიების კულტურა შემოწმებულია) ან სხვა სადიაგნოსტიკო ტესტებით. |
კალიუსის ცვლილებები ხდება უმეტეს წნევაზე ფეხით | ყველაზე ხშირად, ფეხის ერთადერთი ან ფეხის პირდაპირი კონტაქტის ადგილი ფეხსაცმელთან.
|
წყლული - (ტროფიკული წყლულები) | კანის დაზიანება ქსოვილის ზედაპირული და ღრმა ფენების შედეგად.
|
ნეიროგენული ართროპათია (შარფის სახსრები) | ფეხის სტრუქტურული დეფორმაციები, მათ შორის ისეთი ცვლილებები, როგორიცაა ტერფა, ტერფის სახსრის subluxation.
დიაბეტური ტერფის ეპიდემიოლოგიადიაბეტიანი ფეხით ერთ-ერთი სერიოზული გართულებაა დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის. იმის გათვალისწინებით, რომ დიაბეტით დაავადებული ადამიანების რაოდენობა, განსაკუთრებით ტიპი 2 დიაბეტით, იზრდება ზვავის ტემპი, შეიძლება მოსალოდნელია, რომ ეს მდგომარეობა იმოქმედებს პაციენტების მზარდ რაოდენობებზე. დადგენილია, რომ მსოფლიოში მსოფლიოში დიაბეტით დაავადებული 400 მილიონამდე ადამიანი ამჟამად ცხოვრობს. დიაბეტური ტერფის ძირითადი განვითარება, პირველ რიგში, დიაბეტური ნეიროპათიაა. ნეიროპათიის შემთხვევები იზრდება ასაკთან, დაავადების ხანგრძლივობასთან და დიაბეტის ცუდ მკურნალობასთან. პაციენტთა დაახლოებით 20 პროცენტი დაზარალებულია პერიფერიული ნეიროპათიით 20 წლის შემდეგ, რაც მათ დაუდგინეს დიაბეტი. სპეციალისტების მიერ ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ჩასახვის წყლულის არსებობა პერიფერიული ნეიროპათიის ყველაზე გავრცელებული შედეგია, რის გამოც მნიშვნელოვანია ფეხის მუდმივი ზრუნვა დიაბეტში. რა არის დიაბეტური ფეხი და როგორ უნდა განვსაზღვროთ იგიშაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლძარღვების და ნერვული ბოჭკოების დაზიანება (მაგალითად, ტიპი 1 დიაბეტი და ტიპი 2 დიაბეტი) იწვევს კანის სტრუქტურაში დარღვევას, რაც მშრალი ხდება, ის მიდრეკილია გაღიზიანების, დაჭიმვისა და კრეკვისკენ. ამ მიზეზით, დიაბეტით დაავადებულები მუდმივად უნდა იზრუნონ თავიანთ სხეულზე, ფრთხილად აირჩიონ კოსმეტიკა, განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციონ ფეხებს. ფეხის მოვლის კოსმეტიკა დიაბეტით დაავადებულთათვისყოველდღიური მოვლა უნდა დაიწყოს ფეხების ფრთხილად დაკვირვებით და კალიუსის ეპიდერმისის რეგულარული ექსფოლიაციით, მაგრამ არ გამოიყენოთ ძალიან მკვეთრი საშუალებები (მაგალითად, ქუსლი სენდერსი), რათა თავიდან აიცილოთ აბრაზიები და გაჭრა. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ელემენტია ფეხის აბანო, მარილით შესაფერისი დიაბეტით დაავადებულთათვის.
გაუარესების შემთხვევაში, რა თქმა უნდა გაიარეთ ექიმთან კონსულტაცია და გითხრათ პრობლემის შესახებ, რადგან წყლულები ან ანთება, რომლებიც გამოვლინდა, დამოუკიდებლად არ შეიძლება მკურნალობა. მეტი ვიტამინი დიეტის შესახებ რჩევები: ფეხის მოვლის სწორი რჩევებიყველა დიაბეტით უნდა გახსოვდეთ რამდენიმე ძირითადი წესი, რაც ხელს შეუწყობს ფეხების ჯანმრთელობას.
ტერფის ამპუტაცია დიაბეტშიდიაბეტური ტერფის სინდრომის არასწორი მკურნალობა, ძალიან დაგვიანებული დიაგნოზი ან ექიმის მითითებების შეუსრულებლობა შეიძლება გამოიწვიოს კიდურის ამპუტაცია, რაც სიცოცხლეს ზოგავს იმ შემთხვევაში, როდესაც ინფექციის კონტროლი აღარ არის შესაძლებელი. ფეხის ამპუტაცია - როგორც უკანასკნელი საშუალება სტატისტიკამ აჩვენა, რომ დიაბეტით დაავადებულთა 3-დან 15 პროცენტს შორის უნდა მოხდეს ამპუტაციის გავლა. ამპუტაცია არის მარცხი როგორც ექიმისთვის, ასევე პაციენტისთვის. ამასთან, ამპუტაციური კიდურების მქონე პაციენტებისთვის პროგნოზი ცუდია - დაახლოებით 50 პროცენტი იღუპება ოპერაციის შემდეგ 3 წლის განმავლობაში. ამრიგად, ადრეული დიაგნოზი, ძირითადად დიაბეტის მქონე პაციენტების ინფორმირებულობის გამო, ასევე შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ყოველდღიური ფეხის მოვლის გამო, საშუალებას იძლევა სრულად გამოჯანმრთელდეს ამპუტაციის საჭიროების გარეშე. |