როზუვასტატინის 9 ეფექტური და იაფი ანალოგი
პრეპარატის Krestor- ის ანალოგები წარმოდგენილია, სამედიცინო ტერმინოლოგიის შესაბამისად, სახელწოდებით "სინონიმები" - ურთიერთშემცვლელი საშუალებები, რომლებიც შეიცავს ერთ ან მეტ აქტიურ ნივთიერებას სხეულზე მათი მოქმედების თვალსაზრისით. სინონიმების არჩევისას გაითვალისწინეთ არა მხოლოდ მათი ღირებულება, არამედ წარმოების ქვეყანა და მწარმოებლის რეპუტაცია.
პრეპარატის აღწერა
როზვასტატინი არის HMG-CoA რედუქტაზას სელექციური, კონკურენტული ინჰიბიტორი, ფერმენტი, რომელიც გარდაიქმნება 3-ჰიდროქსი-3-მეთილგლუტარილ კოენზიმ A- ს მეგალონის მჟავაში, ქოლესტერინის წინამორბედი. როზუვასტატინის მოქმედების მთავარი სამიზნე არის ღვიძლი, სადაც ხორციელდება ქოლესტერინის (ქოლესტერინის) სინთეზი და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (LDL) კატაბოლიზმი.
როზვასტატინი ზრდის უჯრედების ზედაპირზე "ღვიძლის" LDL რეცეპტორების რაოდენობას, ზრდის LDL- ის მიღებას და კატაბოლიზმს, რაც თავის მხრივ იწვევს ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (VLDL) სინთეზის დათრგუნვას, რითაც ამცირებს LDL და VLDL მთლიანი რაოდენობას.
Krestor ® ამცირებს LDL ქოლესტერინის მომატებულ კონცენტრაციას (ქოლესტერინი-LDL), მთლიანი ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები (TG), ზრდის მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინის (HDL-C) კონცენტრაციას, ასევე ამცირებს აპოლეპროტეინების B (ApoV), არასამთავრობო HDL ქოლესტერინის კონცენტრაციას. -LVONP, TG-VLDLP და ზრდის კონცენტრაციას აპოლიპოპროტეინების AI (ApoA-I) (იხ. ცხრილი 1 და 2), ამცირებს LDL-C / HDL-HDL, მთლიანი ქოლესტერინის / HDL-C და HDL-C / HDL-C და ApoB / ApoA-1 თანაფარდობა.
თერაპიული ეფექტი ვითარდება Krestor of თერაპიის დაწყებიდან ერთი კვირის განმავლობაში, მკურნალობის შემდეგ 2 კვირის შემდეგ აღწევს მაქსიმალური შესაძლო ეფექტის 90% -ს. მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი ჩვეულებრივ მიიღწევა თერაპიის მე -4 კვირის განმავლობაში და შენარჩუნებულია პრეპარატის რეგულარული გამოყენებით.
მაგიდები 1 და 1 ა.დოზადამოკიდებული მოქმედება პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში (ტიპი I)ია და IIb ფრედრიქსონის მიხედვით) (საშუალო რეგულირებული პროცენტული ცვლილება თავდაპირველ ღირებულებასთან შედარებით).
დოზირება | პაციენტების რაოდენობა | HS-LDL | ზოგადი ქოლესტერინი | HS-HDL |
პლაცებო | 13 | -7 | -5 | 3 |
5 მგ | 17 | -45 | -33 | 13 |
10 მგ | 17 | -52 | -36 | 14 |
20 მგ | 17 | -55 | -40 | 8 |
40 მგ | 18 | -63 | -46 | 10 |
ცხრილი 1 ა
დოზირება | პაციენტების რაოდენობა | TG | HS-არასამთავრობო HDL | Apo v | Apo A-I |
პლაცებო | 13 | -3 | -7 | -3 | 0 |
5 მგ | 17 | -35 | -44 | -38 | 4 |
10 მგ | 17 | -10 | -48 | -42 | 4 |
20 მგ | 17 | -23 | -51 | -46 | 5 |
40 მგ | 18 | -28 | -60 | -54 | 0 |
ცხრილი 2 და 2 ა. დოზადამოკიდებული მოქმედება ჰიპერტრიგლიცერიდემიით დაავადებულ პაციენტებში (ტიპი IIb და IV ფრედრიქსონის მიხედვით) (საშუალო პროცენტული ცვლილება საწყის მნიშვნელობასთან შედარებით).
დოზირება | პაციენტების რაოდენობა | TG | HS-LDL | ზოგადი ქოლესტერინი | HS-HDL |
პლაცებო | 26 | 1 | 5 | 1 | -3 |
5 მგ | 25 | -21 | -28 | -24 | 3 |
10 მგ | 23 | -37 | -45 | -40 | 8 |
20 მგ | 27 | -37 | -31 | -34 | 22 |
40 მგ | 25 | -43 | -43 | -40 | 17 |
ცხრილი 2 ა
დოზირება | პაციენტების რაოდენობა | HS-არასამთავრობო HDL | HS-VLDLP | TG-VLDLP |
პლაცებო | 26 | 2 | 2 | 6 |
5 მგ | 25 | -29 | -25 | -24 |
10 მგ | 23 | -49 | -48 | -39 |
20 მგ | 27 | -43 | -49 | -40 |
40 მგ | 25 | -51 | -56 | -48 |
კლინიკური ეფექტურობა
Krestor ® ეფექტურია მოზრდილ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰიპერქოლესტერინემია ჰიპერტრიგლიცერიდემიით ან მის გარეშე, განურჩევლად რასისა, სქესის ან ასაკისა, მოიცავს. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში და ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია.
ფრედრიქსონის მიხედვით IIa და IIb ტიპის ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტთა 80% -ში (LDL ქოლესტერინის საშუალო საწყისი კონცენტრაციაა დაახლოებით 4.8 მმოლ / ლ) პრეპარატი 10 მგ დოზით მიღებისას, LDL ქოლესტერინის კონცენტრაცია აღწევს მნიშვნელობებს 3 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები.
ჰიპერტრიგლიცერიდემიის საწყისი კონცენტრაციის მქონე პაციენტებში 273-დან 817 მგ / დლ-მდე, რომლებმაც მიიღეს Krestor ® დოზით 5 მგ-დან 40 მგ დღეში ერთხელ 6 კვირის განმავლობაში, მნიშვნელოვნად შემცირდა TG კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში (იხ. ცხრილი 2).
დანამატის მოქმედება აღინიშნება ფენოფიბრატთან ერთად ტრიგლიცერიდების კონცენტრაციასთან და ნიკოტინის მჟავასთან ერთად ლიპიდურ შემცველ დოზებში HDL-C კონცენტრაციასთან შედარებით.
METEOR– ის კვლევაში, რომელშიც შედის 45-70 წლის 984 პაციენტი, რომელთაც აქვთ გულის კორონარული დაავადებათა განვითარების დაბალი რისკი (ფრაინჰემის მასშტაბით 10 წლიანი რისკი 10% -ზე ნაკლები), LDL ქოლესტერინის საშუალო კონცენტრაცია 4.0 მმოლ / ლ (154.5 მგ / დლ) და სუბკლინიკური ათეროსკლეროზი ( რაც შეაფასეს კაროტიდის არტერიების ინტიმ-მედია კომპლექსის სისქემ - TCIM) ჩვენ შევისწავლეთ როსუვასტატინის მოქმედება ინტიმა-მედია კომპლექსის სისქეზე. პაციენტებმა მიიღეს როზუვასტატინი დოზით 40 მგ დღეში ან პლაცებოზე 2 წლის განმავლობაში.როზუვასტატინის თერაპიამ მნიშვნელოვნად შეანელა სიჩქარის პროგრესირების სიჩქარე მაქსიმალური TCIM 12 კვარტალური არტერიის 12 სეგმენტთან შედარებით პლაცებოზე, განსხვავებით -0.0145 მმ / წელზე. როსუვასტატინის ჯგუფის საწყის მნიშვნელობებთან შედარებით, TCIM- ის მაქსიმალური მნიშვნელობის შემცირება 0.0014 მმ / წლით (0.12% / წელიწადში (უმნიშვნელო სხვაობა)) შემცირდა, ამ მაჩვენებლის ზრდასთან შედარებით 0.0131 მმ / წლით (1.12% / წლით (წ. 1/100 , 1/1000, 1/10000, დაკავშირებული სტატიები
უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება გადალახავს ადამიანს, როდესაც ის მზად არ არის მათთან შეხვედრა. ვირუსული ინფექციები თანამედროვე მსოფლიოში ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია. მათთან ერთად ხშირად გვხვდება ისეთი დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენს სასუნთქ სისტემაზე. At.
ბუნებრივი მედიკამენტები კაცობრიობას დროის გამთენიისას გადაარჩინა. თანამედროვე სამკურნალო რეცეპტებმა თანამედროვე ადამიანებმა არ დაკარგეს აქტუალობა. წყლულოვანი კოლიტის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით განსხვავდება ინტეგრირებული მიდგომით. ბიოლოგიურად.
კატებში runny ცხვირი შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი მიზეზის გამო. ყველაზე ხშირად, ცხვირის გამონადენი ცხოველში ჩნდება საერთო სიცივის გამო. ზოგჯერ რინიტი ალერგიის ან თუნდაც სერიოზული ინფექციური დაავადების შედეგია.
აბების კომპონენტები
პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა როსუვასტატინის კალციუმის მარილი. გარდა ამისა, კომპოზიცია მოიცავს უამრავ დამატებით კომპონენტს, რომელთაგან თითოეული როლს ასრულებს:
- მიკროკრისტალური ცელულოზა არის კარგი ადსორბენტი, რომელიც გამოიყოფა უცვლელი სახით ადამიანის ორგანიზმიდან. პრეპარატის შემადგენლობაში, ის მოქმედებს როგორც შემავსებელი და ნივთიერება, რომელიც ემსახურება ყველა კომპონენტის შეკავშირებას.
- ლაქტოზა მონოჰიდრატი. გამოიყენება წამლის გემოს გასაუმჯობესებლად. ამასთან, ეს ნივთიერება შეუძლებელს ხდის ტაბლეტების მიღებას იმ აუტანლობის ან ლაქტაზას დეფიციტით დაავადებული ადამიანებისთვის.
- კალციუმის ფოსფატი ეს არის რთული ნაერთი, რომელიც მოიცავს მეტალურ კალციუმს და ფოსფორის მჟავას. ტაბლეტების შემადგენლობა ხელს უწყობს ძირითადი აქტიური ნივთიერების ასიმილაციას.
- მაგნიუმის სტეარატი. აადვილებს ტაბლეტების პროცესს და ემსახურება როგორც შემავსებელს უსაფრთხო ორგანიზმისთვის.
- ჰიდროქსიპროპილის მეთილცელულოზა არის სპეციალური დამატენიანებელი დანამატი, რომელიც მნიშვნელოვანია დოზირების ფორმის წარმოებისთვის.
- პოვიდონი მოქმედებს როგორც სორბენტი, რომელიც ანეიტრალებს სხეულისთვის ტოქსიკურ ნივთიერებებს, მათ შორის მათ, რომლებიც როსუვასტატინის მოქმედების შედეგად წარმოიქმნება.
- ტრიაცეტინი არის დამტკიცებული საკვები დანამატი (E1518). როგორც ტაბლეტების ნაწილი, ის მოქმედებს როგორც პლასტიზატორი და დამატენიანებელი, რაც მნიშვნელოვანია პროცესისთვის.
- საღებავები - რკინის ოქსიდი და ტიტანის დიოქსიდი არის უსაფრთხო დანამატები, პრეპარატის გარეგნობის გასაუმჯობესებლად.
როზუვატატინის ტაბლეტები, რომლებიც გამოიყენება ნორმაზე ზემოთ ქოლესტერინისთვის, წარმოებულია მრავალი ფარმაცევტული კომპანიის მიერ, სხვადასხვა სახელწოდებით. ყველა მათგანი პირდაპირ ანალოგს წარმოადგენს, ანუ მათ აქვთ იგივე აქტიური ნივთიერება.
ორიგინალური პრეპარატი Krestor წარმოებულია ინგლისური კომპანიის მიერ და აქვს რეპუტაცია, როგორც უმაღლესი ხარისხის პრეპარატი. ყველა სხვა პრეპარატი, სადაც როზუვასტატინის აქტიური ნივთიერებაა, გენერიკულია.
ისინი განსხვავდებიან ორიგინალისგან ღირებულებით და შეიძლება ჰქონდეთ დამხმარე კომპონენტების ოდნავ განსხვავებული შემადგენლობა, რაც მნიშვნელოვნად არ მოქმედებს მათ ეფექტურობაზე. ეს წერტილი უნდა იქნას გათვალისწინებული გარკვეული ნივთიერებების მიმართ მგრძნობელობის გაზრდით.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ჰიპოლიპიდემიური პრეპარატი არის HMG-CoA რედუქტაზას სელექციური, კონკურენტული ინჰიბიტორი, ფერმენტი, რომელიც გარდაიქმნება 3-ჰიდროქსი-3-მეთილგლუტარილ კოენზიმ A- ში მევალონატში, ქოლესტერინის (Xc) წინამორბედი. როზუვასტატინის მოქმედების მთავარი სამიზნე არის ღვიძლი, სადაც ხორციელდება Xc სინთეზი და LDL კატაბოლიზმი.
თერაპიული ეფექტი ჩნდება Krestor თერაპიის დაწყებიდან 1 კვირის განმავლობაში, მკურნალობის შემდეგ 2 კვირის შემდეგ აღწევს მაქსიმალური შესაძლო ეფექტის 90% -ს. მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი ჩვეულებრივ მიიღწევა 4 კვირის განმავლობაში და შენარჩუნებულია რეგულარული გამოყენებით.
როსუვასტატინის დოზის დაახლოებით 90% გამოიყოფა განავლით უცვლელი სახით. დარჩენილი ნაწილი გამოიყოფა შარდში.
პრეპარატის ანალოგები
ანალოგები უფრო იაფია, ვიდრე ორიგინალი, და პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად შეცვალოს ერთი პრეპარატი მეორეზე, აქცენტი გაკეთდეს აფთიაქში პრეპარატის ხელმისაწვდომობაზე ან ხელმისაწვდომობაზე. ისინი გარკვეულწილად განსხვავდებიან ეფექტურობით, რაც უკავშირდება გამოყენებული ინგრედიენტების ხარისხს და ამ პროცესთან გარკვეულ განსხვავებებს. ანალოგები, რომელშიც აქტიური ნივთიერებაა როსვასტატინი:
- კრესტორი. ორიგინალი პრეპარატი დამზადებულია დიდ ბრიტანეთში. მას აქვს მაღალი ბიოშეღწევადობა, აქვს სწრაფი თერაპიული ეფექტი ქოლესტერინთან შედარებით ნორმალურ დონეზე. მას უფრო მაღალი ღირებულება აქვს გენერიკასთან შედარებით.
- Akorta, Rosuvastatin Canon და Rosuvastatin SZ წარმოებულია რუსული ინდუსტრიის მიერ. ისინი მიეკუთვნებიან იაფი ანალოგების კატეგორიას. მაგრამ მათ აქვთ დაბალი ბიოშეღწევადობა, უფრო ნელა ქმნიან კონცენტრაციას ორგანიზმში, რომელიც აუცილებელია მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად. იგი სწრაფად გამოიყოფა სხეულიდან.
- მერტენილი. მწარმოებელი - უნგრეთი. მას ასევე აქვს ბიოშეღწევადობის დაბალი ხარისხი, ამიტომ თერაპიული მოქმედება უფრო გვიან ხდება, ვიდრე თავდაპირველი წამალი.
- Rosulip არის კიდევ ერთი პრეპარატი უნგრული მწარმოებლებისგან. მას არ აქვს ძალიან მაღალი ღირებულება. გამოირჩევა მაღალი ბიოშეღწევადობით, მაგრამ ამავე დროს, იგი ნელა გროვდება, რაც ქმნის სასურველ თერაპიულ კონცენტრაციას.
- Rosart წარმოებულია ისლანდიური კომპანია. მას აქვს ორიგინალური მედიცინის ყველა უპირატესობა, მისი უარყოფითი მხარეები მოიცავს მის მაღალ ღირებულებას.
- როსისტარკი. ხორვატიის წარმოება. იგი არ არის inferior to Rosart ან Krestor არანაირად, ამავე დროს მას ასევე აქვს საკმაოდ მაღალი ღირებულება.
- თევზავორი იგი წარმოებულია ისრაელის ფარმაცევტული კომპანიის მიერ, სწრაფად გროვდება ორგანიზმში და აქვს თერაპიული ეფექტი. აქვს მაღალი ფასი.
- როქსერს აწარმოებს ცნობილი სლოვენიის კომპანია. მას აქვს საშუალო ღირებულება, კარგი ბიოშეღწევადობა, მაგრამ სწრაფად გამოიყოფა სხეულიდან და, შესაბამისად, ნელა მოქმედებს თერაპიული ეფექტი.
- როზუკარდი არის ჩეხური პრეპარატი. საშუალო ღირებულებით, მას აქვს მაღალი ბიოშეღწევადობა, მაგრამ თერაპიული მოქმედების დაწყების დაბალი მაჩვენებელი.
ყველა ეს პრეპარატი არის პირდაპირი ანალოგები, ანუ ერთი აქტიური ნივთიერებაა და სინონიმია. პრაქტიკაში, ისინი ერთი და იგივე ინსტრუმენტია, რომელსაც აქვს სხვადასხვა კომერციული სახელები და იყიდება სხვადასხვა ფასები. არსებობს არაპირდაპირი ანალოგები.
ასეთ პრეპარატებს აქვთ ერთი ეფექტი (ამ შემთხვევაში, ლიპიდების დაქვეითება), მაგრამ მათ აქვთ სხვადასხვა აქტიური კომპონენტი. ამგვარი ანალოგებისთვის ჩანაცვლება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მიერ.
ფარმაკოკინეტიკა სპეციალურ კლინიკურ შემთხვევებში
სქესი და ასაკი არ ახასიათებს კლინიკურად მნიშვნელოვან გავლენას როზვასტატინის ფარმაკოკინეტიკაზე.
თირკმლების მსუბუქი ან ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებში როზუვასტატინის ან N- დისმეტილის პლაზმური კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად არ იცვლება.
თირკმლის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში (CC 1/100, 1/1000, 1/10 000,
როზუვასტატინის 9 ეფექტური და იაფი ანალოგი
- აბების კომპონენტები
- პრეპარატის ანალოგები
როზუვასტატინი და მისი ანალოგები ინიშნება სისხლში ქოლესტერინისთვის ნორმალურ დონეზე. პრეპარატი მიეკუთვნება ბოლო (4 თაობის) სტატინების კლასს. ამ ჯგუფის სხვა პრეპარატებთან შედარებით, როსუვასტატინი უფრო ეფექტური და უსაფრთხო საშუალებაა.
იგი შეიქმნა სინთეზურად და აჩვენებს ჰიდროფილურ თვისებებს, რის შედეგადაც მას არ აქვს გამოხატული მავნე მოქმედება ღვიძლში.
მედიკამენტები ძალიან პროდუქტიულად აფერხებს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების წარმოებას, რომლებიც მთავარ ნივთიერებას წარმოქმნიან, საიდანაც წარმოიქმნება ქოლესტერინი.
გარდა ამისა, ამ პრეპარატის მიღება კუნთების ქსოვილების მხრიდან არ იწვევს კუნთების კრუნჩხვას და სხვა პათოლოგიებს. აუცილებელი ეფექტი ვლინდება გამოყენების დაწყებიდან ერთი კვირის შემდეგ, ხოლო 4 კვირის განმავლობაში ის ხდება მაქსიმალური და რეგულარული მკურნალობით დიდხანს გრძელდება. ეს თვისებები როზუვასტატინს მაღალი მოთხოვნილების მქონე წამლად აქცევს იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც უნდა შეამცირონ ქოლესტერინი.
Crestor: გამოყენების ინსტრუქცია, ანალოგები, ფასები და მიმოხილვები
- შემადგენლობა და დოზა ფორმა
- ფარმაკოლოგიური შესაძლებლობები
- ფარმაკოდინამიკა
- ფარმაკოკინეტიკა
- ვინ არის ნაჩვენები Crestor
- როგორ მივმართოთ
- გვერდითი მოვლენები
- განაცხადის შეზღუდვები
- თავსებადი სხვა სამკურნალო საშუალებებთან
- კრესტორი: ანალოგები
- რას ფიქრობენ ექიმები და პაციენტები კრესტორზე
ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს ატეროლი ქოლესტერინის შემცირების მიზნით. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
თქვენ შეგიძლიათ მშვენივრად იგრძნოთ თქვენი ცხოვრების ჩვეულებრივი რიტმი, ხოლო გამოკვლევის შემდეგ გაეცანით ჰიპერლიპიდემიის შესახებ - სისხლში ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების გაზრდილი შემცველობა. ასიმპტომური დაავადება მნიშვნელოვნად ზრდის ათეროსკლეროზული დაფების რისკს - გულის შეტევებისა და ინსულტების წინამორბედები.
Krestor, უახლესი თაობის ეფექტური პრეპარატი, რომელიც შექმნილია ლიპიდური მეტაბოლიზმის ნორმალიზებისთვის, ხელს შეუწყობს საშიში შედეგების თავიდან აცილებას.
შემადგენლობა და დოზა ფორმა
ჯვარი იყიდება ტაბლეტების სახით. აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციიდან გამომდინარე, იწარმოება მედიკამენტების რამდენიმე ტიპი:
- ის, რაც ყვითლად აღინიშნება და ZD4522 5 – ით არის ამოტვიფრული, არის ამოზნექილი, მრგვალი, რომელიც შეიცავს 5 გრ როსვასტატინს.
- მსგავსი ფორმის Crestor ვარდისფერი აბები, რომელიც ამოტვიფრულია ZD4522 10-ით, შეიცავს 10 მგ აქტიურ ნივთიერებას.
- იმავე ტიპის ტაბლეტებში წარწერით ZD4522 20 - როსუვასტატინი 20 გ.
- აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია (49 მგ) არის ვარდისფერ ოვალურ ტაბლეტებში ZD4522 მარკირებით.
ყველა სახის მედიკამენტი (მათ შორის ანალოგების) მკაცრად დანიშნულია
ფარმაკოდინამიკა
Krestor აფერხებს HMG-CoA რედუქტაზას, ფერმენტს, რომელიც აკონტროლებს მეილოონატის, ქოლესტერინის წინამორბედის წარმოებას. როზვასტატინი ღვიძლში მუშაობს - ერთ-ერთი მთავარი სამიზნე ორგანო.
სტატინი ამცირებს ლიპოპროტეინების რაოდენობას დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივით, მათი სინთეზის დათრგუნვით, აგრეთვე დამატებით HDL- ის შემუშავებით LDL- ის მიღებისა და კატაბოლიზმისთვის. შედეგად, მცირდება მთლიანი ქოლესტერინის, LDL და ტრიგლიცერიდების დონე. ამავე დროს, HDL- ის კონცენტრაცია იზრდება.
როზუვასტატინი ეფექტურია ჰიპერქოლესტერინემიისთვის ჰიპერტრიგლიცერიდემიასთან ერთად ან მის გარეშე ნებისმიერი სქესის, ასაკისა და რასის პაციენტები.
Krestor- ის გამოყენების ეფექტი, ვიმსჯელებთ კვლევის მონაწილეთა გამოხმაურებებით, შეინიშნება კურსის პირველი კვირის ბოლოს, მაგრამ მაქსიმალური შედეგი (90% -ზე მეტი) შეიძლება ნახოთ მხოლოდ რეგულარული გამოყენების 2-4 კვირის შემდეგ.
ზოგიერთი ანალოგისგან განსხვავებით, Krestor– ს აქვს მინიმალური უარყოფითი მოქმედება ღვიძლში. გამოიყენეთ იგი დაბალ ქოლესტერინის დიეტასა და სხვა მედიკამენტებთან ერთად, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს.
ვინ არის ნაჩვენები Crestor
Krestor- ს ანალოგებით შეცვლისას აუცილებელია დაზუსტება, თუ რა პირობებში იყენებენ ისინი.
ნაჩვენებია ორიგინალური წამალი:
- ჰიპერქოლესტერინემიით (პირველადი ან ოჯახური ჰომოზიგოტური ფორმა),
- ინსულტის პროფილაქტიკისთვის
- შერეული ჰიპერქოლესტერინემიით
- გულის შეტევის თავიდან აცილების მიზნით,
- ათეროსკლეროზის მქონე პირები,
- ჰიპერტრიგლიცერიდემიით.
როგორ მივმართოთ
მკურნალობის რეჟიმს და დოზას ადგენს ექიმი ექსპერტიზის, ჯანმრთელობის მდგომარეობის, თანმდევი დაავადებების საფუძველზე.
Crestor- ის გამოყენების ზოგადი წესები:
- ტაბლეტის გაანადგურება არ ჭირდება.
- მიღება დრო - ნებისმიერი მოსახერხებელი, მაქსიმალური ეფექტის მიღება შესაძლებელია საღამოს გამოყენებიდან, რადგან ქოლესტერინის უმეტესობა ღამით იწარმოება.
- ჭამა არ მოქმედებს მედიკამენტების ეფექტურობაზე.
- კურსის დაწყებამდე პაციენტმა უნდა გადავიდეს დაბალი ქოლესტერინის დიეტა, რომელიც მუდმივად უნდა იქნას დაცული.
- Crestor- ის საწყისი დოზა (5-10 გ / დღე) შეირჩევა ინდივიდუალურად. თუ შედეგები არ აკმაყოფილებს მოლოდინს, შეგიძლიათ დოზის შეცვლა 20 მგ დღეში., მაგრამ არა უადრეს ერთი თვის შემდეგ. მაქსიმალური ნორმა (40 მგ დღეში) ინიშნება მხოლოდ სისხლძარღვთა და გულის დარღვევების განვითარების მაღალი რისკის დროს. მწვავე ჰიპერქოლესტერინემის მქონე პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობით, რადგან იზრდება გვერდითი ეფექტების ალბათობა. თერაპიის კურსის გასწორების მიზნით, ლიპიდური პროფილის მონაცემების მონიტორინგი უნდა განხორციელდეს ყოველ 2-4 კვირაში.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, სპეციფიური ანტიდოტი არ გამოიყენება. მკურნალობა სიმპტომურია, მოწამვლის ხარისხის გათვალისწინებით. საჭიროების შემთხვევაში, მიიღე დამხმარე ზომები.
გვერდითი მოვლენები
დამსწრე ექიმის მიერ დადგენილი რეკომენდაციების მკაცრად დაცვით, პაციენტები იშვიათად უჩივიან Krestor- ის გამოყენებას გაუთვალისწინებელ შედეგებს. და მაინც, გამოყენების ინსტრუქცია აფრთხილებს არასასურველი რეაქციების ალბათობას. ინფორმაცია ემყარება კლინიკურ კვლევებს.
რომელი ორგანოა პრობლემა? | შესაძლო გვერდითი მოვლენები | მათი მანიფესტაციების სიხშირე | |
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი | დისპეფსიური დარღვევები, მუცლის ტკივილი, დეფეკაციის რიტმის ცვლილება, | ||
ცირკულარული სისტემა | თრომბოციტოპენია. | იშვიათად | |
რესპირატორული ორგანოები | ხველა, ქოშინი | არ არის გამოვლენილი | |
ცნს | კოორდინაციის ნაკლებობა, ტკივილი ხელმძღვანელის სხვადასხვა ნაწილებში, ძილის ხარისხის შემცირება. | ||
ეპიდერმისი | გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ქავილი. | ||
იმუნიტეტი | ანგიოედემა, მაღალი მგრძნობელობა. | იშვიათად | |
კუნთოვანი კუნთოვანი სისტემა | მიალგია, რაბდომილიოლი, მიოპათია, | ||
სასქესო სისტემა | პროტეინურია | ძალიან იშვიათად | |
ენდოკრინული პათოლოგია | შაქრიანი დიაბეტი. | ხშირად | |
ფსიქიური დარღვევები | დეპრესია | არ არის გამოვლენილი | |
ზოგადი ცვლილებები | ასთენიაგანაცხადის შეზღუდვებისტატინს აქვს მრავალი უკუჩვენება დაკავშირებული:
ტაბლეტებისთვის, რომელთა წონაა 40 გ, ჩამოთვლილი უკუჩვენებების გარდა, არსებობს დამატებითი შეზღუდვები:
თავსებადი სხვა სამკურნალო საშუალებებთანერთდროული კომპლექსური თერაპიის თანმდევი წამლები სხვადასხვა გავლენას ახდენს როზვასტატინის მოქმედებაზე.
თუ საჭიროა კრესტორის და სხვა სამკურნალო საშუალებების კომპლექსური თერაპიის საჭიროება, სტატინის დოზა რეგულირდება, იწყება 5 მგ / სმ 2-ით. როზუვასტატინის ყველაზე მაღალი სადღეღამისო დოზა განსაზღვრულია ისე, რომ მისი სავარაუდო ექსპოზიცია არ აღემატებოდეს ის, რაც მონოთერაპიის დროს ფიქსირდება 40 მგ დოზით. კრესტორი: ანალოგებიბევრი ანალოგი იწარმოება როსვასტატინის საფუძველზე, მაგრამ ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს ისინი, კონკრეტული პაციენტის ჯანმრთელობის განსაკუთრებული მდგომარეობის გათვალისწინებით. როზუვასტატინის გარდა, მას შეუძლია გამოიყენოს:
Krestor- ისა და მისი ანალოგებისთვის, ონლაინ აფთიაქებში ფასი განსხვავებულია:
წაიკითხეთ მეტი იაფი კოლეგების შესახებ Crestor წამლის შესახებ - ამ ვიდეოში როზვასტატინი: ანალოგები და ფასებიხშირ შემთხვევაში, როსვასტატინი არის არჩევანის პრეპარატი, როდესაც აუცილებელია ლიპიდების შემსუბუქებული მედიკამენტების დანიშვნა. ამასთან, შეიძლება იყოს მრავალი მიზეზი, როდესაც პაციენტს უჭირს ამ მედიკამენტის შეძენა:
წამლების უმეტესობას აქვს ანალოგები. და "როსვასტატინი", როგორც დიდი მოთხოვნილების წამალი, ამ შემთხვევაში, გამონაკლისი არ არის. ანალოგები არის მედიკამენტები, რომლებიც იდენტურია ორიგინალური წამლის მიმართ, მაგრამ რომლებიც წარმოიქმნება ფარმაცევტული კომპანიების მიერ, გარდა დეველოპერისა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, როზუვასტატინის ანალოგები ფარმაცევტულ ბაზარზე არის ყველა მედიკამენტი, რომლის აქტიური ინგრედიენტი როსუვასტატინია, მაგრამ ისინი წარმოებულია კომპანია, გარდა იაპონური კომპანია Shionogi. აღსანიშნავია, რომ როზუვასტატინის სხვადასხვა მწარმოებლის ექსციატორები შეიძლება განსხვავდებოდნენ, რაც არ ახდენს გავლენას თერაპიულ ეფექტზე, მაგრამ უნდა იქნას გათვალისწინებული გარკვეული კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში. ქვემოთ მოცემულია როზვასტატინის ძირითადი ანალოგების სია, რომელთა საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება შეცვალოს ორიგინალური პრეპარატი. და ასევე წარმოდგენილი იქნება სხვადასხვა მწარმოებლების როსვასტატინის ღირებულების შედარებითი ცხრილი. პირველ რიგში, თქვენ უნდა მიაწოდოთ მოკლე ინფორმაცია ორიგინალური პროდუქტის შესახებ, რათა მომხმარებელმა შეძლოს შედარება განსაკუთრებით ორიგინალისა და ანალოგების განმასხვავებელ მახასიათებლებს. "როსვასტატინის" შემადგენლობაროზვასტატინი არის პრეპარატი ლიპიდების შემამცირებელი ფართო ფარმაკოლოგიური ჯგუფისგან, რომელიც მიეკუთვნება რედუქტაზას ინჰიბიტორების ვიწრო კატეგორიას (აქტიურია ქოლესტერინის ფრაქციების წინააღმდეგ). აქტიური ინგრედიენტი არის როსვასტატინი კალციუმის მარილის სახით (ე.ი. კალციუმის როსვასტატინი). ორიგინალური ტაბლეტების ექსციატენტების სრული სია:
რატომ უნდა იცოდეთ "როსვასტატინის" ანალოგების შესახებ?
"როსვასტატინის" ანალოგების სიაჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს ატეროლი ქოლესტერინის შემცირების მიზნით. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას. განმასხვავებელი მახასიათებლები განაცხადში და ა.შ. | ||
კრესტორი | ASTRAZENECA UK LTD (ამერიკის შეერთებული შტატები). | ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მკგ, მაგნიუმის სტეარატი, კალციუმის წყალბადის ფოსფატი, რკინის ოქსიდი, ჰიპრომელოზა, ტიტანის დიოქსიდი, კროსპოვიდონი | არ არსებობს |
აკორტა | PJSC Pharmstandard-Tomskkhimfarm (რუსეთის ფედერაცია) | იგივე, რაც "კრესტორი" | არ არსებობს |
მერტენილი | გედეონ რიხტერი (უნგრეთი) | იგივე, რაც "კრესტორი" | გამოცხადებული სტანდარტული დოზით ტაბლეტები შეიცავს 0.2 მგ მეტ როზუვასტატინს ყოველ 5 მგ-ს, ანუ: ტაბლეტები 5 მგ - როსუვასტატინის ნამდვილი შინაარსია 5.2 მგ, ტაბლეტებში 10 მგ - 10.4 მგ და ა.შ. |
როზარტი | Actavis ჯგუფი (ისლანდია) | იგივე, რაც "კრესტორი" | |
როსისტარკი | ბელუპო (ხორვატია) | ყვითელი ქინოლინი გამოიყენება რკინის ოქსიდის ნაცვლად, სხვა კომპონენტები იდენტურია | |
როზუვასტატინის კალციუმი | MSN Laboratories Limited (ინდოეთი), Ltd Assia Chemical Industries Ltd (ისრაელი) და სხვები | არ არსებობს | პრეპარატი არ იყიდება საცალო სააფთიაქო ქსელებით, მინიმალური შეძენის ლოტი ჩვეულებრივ 5 კგ-დან. |
როზვასტატინის კანონი | არაკომერციული Canonfarm წარმოება | რკინის ოქსიდის ნაცვლად გამოიყენება ალუმინის ლაქი და ემატება წითელი სელექცია, სხვა ინგრედიენტები იდენტურია სტანდარტული კომპოზიციისთვის | დიდი რაოდენობით დადებითი მიმოხილვები |
როზვასტატინი-SZ | ფარმაკოლოგიური კომპანია "North Star" | რკინის ოქსიდი ასევე შეიცვალა სამი ჯიშის ალუმინის ლაქით | არ არსებობს |
როზოკარდი | ზენტივა (ჩეხეთი) | კროსკარმელოზა ცვლის ჰიპრომელოზს საწყისი შემადგენლობისგან, სხვა კომპონენტები იდენტურია | |
როზულიპი | EGIS Pharmaceuticals PLC (უნგრეთი) | ორიგინალური კომპოზიციის იდენტური | |
როქსერი | KRKA (სლოვენია) | ბუტილის მეტაკრილატისა და მეთილის მეტაკრილატის კოპოლიმერები დაემატა ჭურვი | |
თევზავორი | "TEVA ფარმაცევტული ინდუსტრია, შპს" (ისრაელი) | შემადგენლობაში შედის ალუმინის ლაქი და საღებავი მზიანი ყვითელი, დანარჩენი კომპონენტები იდენტურია თავდაპირველი კომპოზიციისთვის (რკინის ოქსიდის ჩათვლით) |
ყველა ჩამოთვლილი პრეპარატი არის როსვასტატინის პირდაპირი ანალოგები, ანუ იდენტური აქტიური ნივთიერების მქონე მედიკამენტები. სინამდვილეში, ეს ყველაფერია - იგივე პრეპარატი სხვადასხვა კომერციული დასახელებით და იყიდება სხვადასხვა საბითუმო და საცალო ფასებში (საშუალო საცალო ფასი მოცემულია ცხრილში, პუბლიკაციის შემდეგი განყოფილების მიხედვით). ასევე არსებობს არაპირდაპირი ანალოგები, ანუ ერთი ფარმაკოლოგიური ჯგუფის წამლები (ამ შემთხვევაში, რედუქტაზას ინჰიბიტორები), რომელთაც აქვთ მსგავსი ეფექტი, მაგრამ აქვთ სხვა აქტიური ნივთიერება. ეს მედიკამენტები არაპირდაპირი ანალოგებია და მათი მიღება შეიძლება ექსკლუზიურად დამსწრე სპეციალისტის მიერ ლაბორატორიული მონაცემების საფუძველზე.
"როსვასტატინის" ანალოგების ღირებულების შედარებითი ცხრილი
აკორტა | ფასი: 530 რუბლი |
მერტენილი | ფასი: 500 რუბლი |
როზარტი | ფასი: 485 რუბლი |
როსისტარკი | ფასი: 450 რუბლი |
როზვასტატინის კანონი | ფასი: 420 რუბლი |
როზვასტატინი-SZ | ფასი: 450 რუბლი |
როზოკარდი | ფასი: 590 რუბლი |
როზულიპი | ფასი: 515 რუბლი |
როქსერი | ფასი: 540 რუბლი |
თევზავორი | ფასი: 480 რუბლი |
კვლევის ობიექტურობისთვის, რომელიც ჩატარდა მხოლოდ წამლების მომხმარებელთა ინტერესების გათვალისწინებით, ზემოთ მოცემულ ჩამონათვალში მოცემულია ანალოგები შემდეგი დოზით და რაოდენობით: 10 მგ როსვასტატინი თითო ტაბლეტში, 30 ტაბლეტი ერთ პაკეტში. განხორციელების ეს ფორმა ყველაზე პოპულარულია მომხმარებელთა შორის, ვინაიდან მიზანშეწონილია ინიშნება პრეპარატი ყოველთვიურად, კურსში, რათა დადგინდეს როსუვასტატინთან ადამიანის სხეულის ადაპტაციის ხარისხი.
"როსვასტატინის" ღირებულება და მისი ანალოგებით ჩანაცვლება
საცალო სააფთიაქო ქსელში "როზვასტატინი" დოზით 10 მგ და ტაბლეტების რაოდენობაზე, 30 ცალი იყიდება ფასის დიაპაზონში 380-დან 490 რუბლამდე, ეს დამოკიდებულია ფარმაცევტული პროდუქტის მიმწოდებლისა და დისტრიბუციის ფასების პოლიტიკაზე, ასევე დამოკიდებულია რეგიონის მიხედვით. ამრიგად, უმეტეს შემთხვევაში, ორიგინალური როზვასტატინის პროდუქტი უფრო იაფია, ვიდრე მისი ანალოგები, და სასურველია ანალოგების შეძენა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ორიგინალური პრეპარატი ამ აფთიაქში არ არის ხელმისაწვდომი. საზოგადოებრივ დომენში ინტერნეტში და ბეჭდურ მედიაში გამოქვეყნებული მიმოხილვების საფუძველზე, ასევე შეიძლება დავასკვნათ, რომ მომხმარებლები უპირატესობას ანიჭებენ ორიგინალ წამალს.
პრეპარატის პრინციპები
Krestor- ის ფარმაკოდინამიკა მდგომარეობს იმაში, რომ იგი შემოიღებს სპეციალურ ფერმენტს, რომელიც აკონტროლებს ქოლესტერინის წინამორბედის ან მეილოონატის წარმოებას.
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება მოქმედებს უშუალოდ ღვიძლში, რომელიც წარმოქმნის ქოლესტერინს.ეს ფერმენტი ხელს უწყობს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების წარმოების შემცირებას, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმში ქოლესტერინის მთლიანი რაოდენობის შემცირებას, აგრეთვე ტრიგლიცერიდების მიღებას.
გარდა ამისა, მაღალი სიმკვრივის ქოლესტერინი იზრდება. პრეპარატი ეფექტურია ნებისმიერი ასაკის, სქესის და რასის პაციენტებისთვის. მრავალრიცხოვანი მიმოხილვების თანახმად, Krestor- ის გამოყენების ეფექტი უკვე ჩანს კურსის პირველ კვირაში, ხოლო მაქსიმალური ეფექტურობა მიიღწევა კურსის დასრულების შემდეგ, მუდმივი გამოყენების 2-4 კვირაში.
ჯვარი, მისი მრავალი ანალოგისაგან განსხვავებით, მინიმალურ უარყოფით გავლენას ახდენს ადამიანის ღვიძზე. უმჯობესია მისი გამოყენება დააკავშიროთ სპეციალურ დიეტას, ისევე როგორც სხვა პრეპარატებს, რომლებიც მიზნად ისახავს ქოლესტერინის შემცირებას.
პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკური თვისებები შემდეგია:
- შეწოვის ხარისხით. პრეპარატის გამოყენების შემდეგ სტატინის მაქსიმალური რაოდენობა სისხლში ჩნდება 5 საათის შემდეგ.
- სხეულში განაწილებისას. Krestor– ის მოქმედების ძირითადი სფეროა ღვიძლი, რომელიც აწარმოებს ქოლესტერინს. განაწილების მოცულობა 134 ლიტრია.
- მეტაბოლიზმის ხარისხში. Krestor– ისთვის ეს დაახლოებით 10% -ს შეადგენს.
- დერივაციის მეთოდით. სხეულისგან გამოიყოფა წამლის რაოდენობა, დაახლოებით 90%, მიღებიდან 19 საათის განმავლობაში.
პაციენტის ასაკს, ისევე როგორც სქესს, აბსოლუტურად არანაირი გავლენა არ აქვს პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკურ თვისებებზე.
ყურადღება უნდა მიაქციოთ თირკმელების დაავადების არსებობას. ამრიგად, თირკმლის უკმარისობის ზომიერი და ზომიერი ხარისხი პრაქტიკულად არ მოქმედებს სტატინის დონეს, ხოლო მძიმე ფორმაში, როსუვასტატინის კონცენტრაცია იზრდება 3 ჯერ.
ღვიძლის პათოლოგიების არსებობა პრაქტიკულად არ მოქმედებს პრეპარატის გამოყენებაზე.
Krestor - პრეპარატის ანალოგები და გამოყენების ინსტრუქციები
ნებისმიერი იაფი ანალოგი ან წამლის შემცვლელი, თუ პაციენტი გადაწყვეტს მის გამოყენებას, საჭიროა ფრთხილად მიდგომა.
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, პაციენტები, რომლებმაც გადაწყვიტეს ორიგინალური პრეპარატი შეცვალონ ზოგადი პრეპარატი, ან უნდა გაიარონ კონსულტაცია ექიმთან, ან გაეცნონ რა გამოყენების მითითებებს მითითებულია მითითებებში.
თავდაპირველად, Krestor გირჩევთ გამოიყენოთ:
- ჰიპერქოლესტერინემიით,
- როგორც ინსულტის და გულის შეტევის პროფილაქტიკა,
- შერეული ჰიპერქოლესტერინემიით,
- ათეროსკლეროზის მქონე პირები,
გარდა ამისა, რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენება ჰიპერტრიგლიცერიდემიის თანდასწრებით.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
Krestor- ს, როგორც ნებისმიერ სხვა პრეპარატს, აქვს საკუთარი სქემა და გამოყენების დოზა.
როგორც წესი, ექიმი განსაზღვრავს იმ პრეპარატის რაოდენობას, რომელიც პაციენტმა უნდა გამოიყენოს. იგი ამას აკეთებს კვლევებისა და ანალიზის შედეგების საფუძველზე.
ამასთან, მხედველობაში მიიღება პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა და თანმდევი დაავადებების არსებობა.
ამრიგად, Krestor უნდა იქნას მიღებული შემდეგიდან:
- გააცალეთ წამლის ტაბლეტი.
- დაშვების ყველაზე შესაფერისი დრო საღამოს ითვლება ორგანიზმში ქოლესტერინის წარმოების გაზრდილი დონის გამო.
- ჭამა არ მოქმედებს მიღებული მედიკამენტების ეფექტურობაზე.
- მედიცინის კურსის გავლის წინ პაციენტს რეკომენდებულია დაიცვან დიეტა, რომელიც ქოლესტერინით დაბალია.
- თავდაპირველად, საჭიროა პრეპარატის მიღება დღეში 5-10 გ-ის ოდენობით. მიუხედავად ამისა, მედიკამენტების დოზა შერჩეულია ექსკლუზიურად ინდივიდუალურად და ექიმის მიერ. მიღებული დოზის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, ის შეიძლება გაიზარდოს 20 მილიგრამამდე, მაგრამ მხოლოდ ერთი თვის შემდეგ. მაქსიმუმ 40 მილიგრამი ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც გულ-სისხლძარღვთა დარღვევების განვითარების რისკი უკიდურესად მაღალია. პაციენტები, რომელთაც აქვთ მძიმე ჰიპერქოლესტერინემია, უნდა იმყოფებოდნენ მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ, გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად.
თუ პაციენტს აქვს პრეპარატის დოზის გადაჭარბება, ნაცვლად იმისა, რომ გამოიყენოთ ანტიდოტი, დამხმარე ზომები გამოიყენება.
კრესტორის ძირითადი ანალოგები
დიდი რაოდენობით ნარკოტიკი წარმოდგენილია თანამედროვე წამლების ბაზარზე. თუმცა, როგორც წესი, ორიგინალური მედიკამენტები საკმაოდ ძვირია და ყველა პაციენტს არ აქვს შესაძლებლობა შეიძინოს ისინი.
ამასთან დაკავშირებით, ბევრმა მწარმოებელმა გადაწყვიტა ორიგინალების ანალოგის შეცვლა. როგორც წესი, ამ წამლებს შორის მთავარი განსხვავებაა ფასი.
გარდა ამისა, გასათვალისწინებელია, რომ ნებისმიერი პრეპარატი ან მისი ანალოგი უნდა დანიშნოს ექიმმა, რომელიც გაითვალისწინებს დაავადების მიმდინარეობის ყველა მახასიათებელს და პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობას.
ყველაზე პოპულარულ ანალოგებს შორისაა:
- აკორტა. რუსი კოლეგა. იგი იდენტურია კომპოზიციაში, ისევე როგორც გამოყენების მითითებებში. იგი გამოიყენება გრძელი კურსისთვის, როგორც დადგენილია.
- მერტენილი. მთავარი აქტიური ინგრედიენტი როსუვასტატინია. ეს არის უცხოური ანალოგი, რომელიც ემთხვევა მის ფარმაკოლოგიურ თვისებებს ორიგინალ პრეპარატთან. წარმოებულია უნგრეთში და ხელს უწყობს ქოლესტერინის შემცირებას. ღირებულება - 510-1700 რუბლი.
- როსისტარკი. ეფექტური ინსტრუმენტი, რომელიც ძალიან ხელმისაწვდომი ფასად იყიდება. გამოყენებამდე რეკომენდებულია წაიკითხოთ ინსტრუქციები, რათა შეამციროთ გვერდითი ეფექტების ალბათობა მისი გამოყენებიდან. საშუალოდ ღირებულება 250-დან 790 რუბლამდე მერყეობს.
- როზოკარდი. კიდევ ერთი რუსი კოლეგა. აქტიური ნივთიერება მსგავსია, ისევე როგორც დოზა ერთ ტაბლეტში. უკუნაჩვენებია აქტიური ინგრედიენტების გადაჭარბებული მგრძნობელობის შემთხვევაში.
- როზულიპი. ამ პრეპარატის გამოყენება შესაბამისია პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიის, ჰიპერტრიგლიცერიდემიის შემთხვევაში, ათეროსკლეროზის პროგრესირებისა და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკის მიზნით. იგი წარმოებულია უნგრეთში და ღირს 390-990 რუბლი.
- როქსერი. ჰიპოლიპიდემიური პრეპარატი. არ არის რეკომენდებული ორსულობის დროს გამოყენებისას ძუძუთი კვების დროს, ისევე როგორც 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში. საშუალო ღირებულება 440-1800 რუსული რუბლია.
- თევზავორი პრეპარატი, რომელიც უნდა იქნას გამოყენებული მინიმუმ 4 კვირის განმავლობაში, შესამჩნევი ეფექტისთვის. იგი დამზადებულია ისრაელში და ღირს დაახლოებით 350-1500 რუბლი.
- ნოვოსტატი. მთავარი აქტიური ინგრედიენტია ატორვასტატინი. პრეპარატი მზადდება რუსეთში.
ამ წამლების ფასი განსხვავებულია და 500 რუბლიდან 3 ათასამდე ან მეტამდე მერყეობს.
პაციენტებისა და ექიმების მიმოხილვები კრესტორის შესახებ
პროფესიონალი ექიმების აზრით, Krestor აღმოჩნდა საკმაოდ ეფექტური პრეპარატი, რომელიც დაეხმარა სისხლში ქოლესტერინის შემცირებას.
ექსპერიმენტში მონაწილე პაციენტთა უმეტესობაში, ქოლესტერინის მაჩვენებელი ნორმას მიუახლოვდა, კურსის დაწყების შემდეგ, ერთი კვირის განმავლობაში.
ტაბლეტების განთავსება წამლის ბაზარზე არის მაღალი ხარისხის, შესაბამისად, პრეპარატის გამოყენების ეფექტურობა გაცილებით მაღალია. როგორც წესი, ამ პრეპარატის კურსი არ იწვევს რაიმე გვერდითი მოვლენას.
რაც შეეხება პაციენტების აზრს, ეს სრულად ემთხვევა ექიმების მოსაზრებებს. ყველაზე ხშირად, არსებობს მოსაზრებები პაციენტებში, რომლებმაც განიცდიან ინსულტს ან გულის შეტევა.
ამრიგად, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ მედიცინა მართლაც ეფექტურია. მხოლოდ დრო სჭირდება ინდიკატორების ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას.
სტატინების გადაღების შემთხვევაში მეტყვით ამ სტატიის ვიდეოში მოცემულ ექსპერტს.
- სტაბილიზაციას ახდენს შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში
- აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას
ფარმაკოლოგია
სტატინების ჯგუფიდან ჰიპოლიპიდემიური აგენტი, HMG-CoA რედუქტაზის ინჰიბიტორი. კონკურენტული ანტაგონიზმის პრინციპის თანახმად, სტატინის მოლეკულა მიბმულია კოენზიმის A იმ რეცეპტორის იმ ნაწილში, სადაც ამ ფერმენტს უერთდება. სტატინის მოლეკულის კიდევ ერთი ნაწილი აფერხებს ჰიდროქსიმეთილგლუტატატის გადაქცევას მივალონატში, ქოლესტერინის მოლეკულების სინთეზის შუალედში.HMG-CoA რედუქტაზას საქმიანობის ინჰიბირება იწვევს რიგითი რეაქციების სერიას, რის შედეგადაც ხდება უჯრედშიდა ქოლესტერინის შემცველობა დაქვეითება და LDL რეცეპტორების აქტივობის კომპენსატორული ზრდა და, შესაბამისად, LDL ქოლესტერინის დაჩქარებული კატაბოლიზმი (Xc).
სტატინების ჰიპოლიპიდემიური მოქმედება დაკავშირებულია LDL ქოლესტერინის გამო მთლიანი ქოლესტერინის დონის დაქვეითებასთან. LDL– ის დაქვეითება დამოკიდებულია დოზაზე და არ არის ხაზოვანი, მაგრამ ექსპონენციალური.
სტატინები არ ახდენენ გავლენას ლიპოპროტეინებისა და ღვიძლის ლიპაზების მოქმედებაზე, მნიშვნელოვნად არ მოქმედებს თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების სინთეზსა და კატაბოლიზმზე, შესაბამისად, TG- ის დონეზე მათი მოქმედება მეორეხარისხოვანია და არაპირდაპირი გზით, მათი ძირითადი ეფექტების შემცირებით LDL-C დონის შემცირებაზე. TG დონის ზომიერი დაქვეითება სტატინებთან მკურნალობის დროს აშკარად არის დაკავშირებული STD– ების კატაბოლიზმში ჩართული ჰეპატოციტების ზედაპირზე დარჩენილი ნარჩენი (apo E) რეცეპტორების გამოხატულებასთან, რომელიც მოიცავს დაახლოებით 30% TG.
ლიპიდების შემამცირებელი ეფექტების გარდა, სტატინებს აქვთ დადებითი გავლენა ენდოთელური დისფუნქციისთვის (ადრეული ათეროსკლეროზის პრეკლინიკური ნიშანი), სისხლძარღვთა კედელზე, ათეროსომის მდგომარეობაში, აუმჯობესებენ სისხლის რიოლოგიურ თვისებებს, აქვთ ანტიოქსიდანტური, ანტიპოლიფერული თვისებები.
თერაპიული ეფექტი ვლინდება 1 კვირის განმავლობაში. თერაპიის დაწყების შემდეგ და მკურნალობის შემდეგ 2 კვირის შემდეგ არის მაქსიმალური შესაძლო ეფექტის 90%, რაც ჩვეულებრივ მიიღწევა 4 კვირის განმავლობაში და ამის შემდეგ მუდმივი რჩება.
ანალოგები მითითებით და გამოყენების მეთოდით
სათაური | ფასი რუსეთში | ფასი უკრაინაში |
---|---|---|
სიმვასტატინი | -- | -- |
სიმვასტატინი | -- | -- |
სიმვასტატინი | -- | -- |
სიმვასტატინი | 133 რუბლს შეადგენს | 7 UAH |
სიმვასტატინი | 42 რუბლს შეადგენს | 4 UAH |
სიმვასტატინი | 42 რუბლს შეადგენს | 7 UAH |
სიმვასტატინი | -- | 73 UAH |
-- | 30 UAH | |
27 რუბლს შეადგენს | 36 UAH | |
სიმვასტატინი | -- | 17 UAH |
სიმვასტატინი | -- | -- |
სიმვასტატინი | -- | 77 UAH |
სიმვასტატინი | -- | -- |
სიმვასტატინი | 225 რუბლს შეადგენს | 84 UAH |
სიმვასტატინი | -- | -- |
-- | 40 UAH | |
-- | -- | |
ლოვასტატინი | 52 რუბლს შეადგენს | 33 UAH |
პრასტატინი | -- | -- |
1750 რუბლს შეადგენს | 400 UAH | |
1856 რუბ | 2144 UAH | |
ფლუვასტატინი | 1750 რუბლს შეადგენს | 400 UAH |
-- | 56 UAH | |
-- | 7 UAH | |
20 რუბლს შეადგენს | 7 UAH | |
-- | 51 UAH | |
ატორვასტატინი | -- | 7 UAH |
ატორვასტატინი | 44 რუბლს შეადგენს | 7 UAH |
5 რუბლს შეადგენს | 7 UAH | |
ატორვასტატინი | 49 რუბლს შეადგენს | 119 UAH |
13 რუბლს შეადგენს | 7 UAH | |
ატორვასტატინი | -- | 7 UAH |
ატორვასტატინი | -- | 7 UAH |
ატორვასტატინი | -- | -- |
ატორვასტატინი | -- | -- |
ატორვასტატინი | -- | 7 UAH |
ატორვასტატინი | -- | -- |
ატორვასტატინი | -- | 7 UAH |
ატორვასტატინი | -- | 7 UAH |
-- | -- | |
ატორვასტატინი | 19 რუბლს შეადგენს | 7 UAH |
-- | 7 UAH | |
-- | 7 UAH | |
-- | 128 UAH | |
24 რუბლს შეადგენს | -- | |
ატორვასტატინი | 108 რუბლს შეადგენს | 102 UAH |
ატორვასტატინი | -- | -- |
ატორვასტატინი | -- | -- |
ატორვასტატინი | 110 რუბლს შეადგენს | -- |
ატორვასტატინი | -- | 7 UAH |
ატორვასტატინი | -- | 56 UAH |
პიდავასტატინი | 441 რუბლს შეადგენს | 7 UAH |
განსხვავებული კომპოზიცია, შეიძლება ემთხვეოდეს მითითებებსა და გამოყენების მეთოდს
სათაური | ფასი რუსეთში | ფასი უკრაინაში |
---|---|---|
gemfibrozil | -- | 780 UAH |
ფენოფიბრატი | -- | 129 UAH |
ფენოფიბრატი | 932 რუბლს შეადგენს | -- |
ფენოფიბრატი | -- | -- |
colestyramine | -- | 674 UAH |
გოგრა | 109 რუბლს შეადგენს | 7 UAH |
წიწვოვანი პატარა, კუნელი, სამყურა მდელოს, ცხენის წაბლისფერი, თეთრი სარკინიგზო, იაპონური სოფორა, ცხენოსნობა | -- | 7 UAH |
თევზის ზეთი | -- | -- |
65 რუბლს შეადგენს | 7 UAH | |
მრავალი აქტიური ნივთიერების კომბინაცია | 1320 რუბლს შეადგენს | 7 UAH |
თევზის ზეთი | 2 რუბლს შეადგენს | 3 UAH |
მრავალი აქტიური ნივთიერების კომბინაცია | -- | 116 UAH |
ეზეტიმიბი | 900 რუბლს შეადგენს | 1600 UAH |
evolokumab | 16145 რუბლს შეადგენს | UAH 26381 |
ალიროკუმაბი | -- | 28415 UAH |
ძვირადღირებული წამლების იაფი ანალოგების ჩამონათვალის შესაქმნელად, ჩვენ ვიყენებთ ფასებს, რომლებიც გვთავაზობს 10,000-ზე მეტ აფთიაქს მთელს რუსეთში. ნარკოტიკების და მათი ანალოგების მონაცემთა ბაზა ყოველდღიურად განახლება ხდება, ამიტომ ჩვენს ვებ – გვერდზე განთავსებული ინფორმაცია ყოველთვის არის განახლებული მიმდინარე დღის მონაცემებით. თუ თქვენ ვერ მოძებნეთ თქვენთვის საინტერესო ანალოგი, გთხოვთ გამოიყენოთ ზემოთ მოყვანილი ძებნა და შეარჩიოთ თქვენთვის საინტერესო სამკურნალო საშუალება. თითოეული მათგანის გვერდზე ნახავთ ყველა შესაძლო ვარიანტს სასურველი მედიცინის ანალოგებზე, ასევე იმ აფთიაქების ფასებსა და მისამართებზე, რომლებშიც ის ხელმისაწვდომია.
რა ანალოგებს შეუძლია შეცვალოს როსვასტატინი?
როზვასტატინი არის პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ცხიმის მეტაბოლიზმის გამოსასწორებლად. მედიცინა ფართოდ გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის.
როსუვასტატინის, როგორც აქტიური ნივთიერების შემცველი პრეპარატები, დამზადებულია მრავალი უცხოელი და ადგილობრივი მწარმოებლის მიერ. ორიგინალური პრეპარატი სახელწოდებით Crestor მზადდება დიდ ბრიტანეთში ასტრა ზენეკას მიერ. როზუვასტატინის შემცველი დარჩენილი მედიკამენტები მისი გენერიკაა.
მაგალითად, როზვასტატინის კანონი, ტორვაკარდი, როზულიპი, აკორტა, როსისტარკი, თევზავორი, როსარტი, როსვასტატინ-სზ, მერტენილი.
როზვასტატინი ”შეიძლება შეიცვალოს რამდენიმე კარგი ანალოგით
ორიგინალი პრეპარატი და გენერიკა
რა არის ზოგადი და რით განსხვავდებიან ისინი ორიგინალისაგან? გენერიკებში ხდება ორიგინალური პრეპარატის ასლები. თავდაპირველ მედიცინასა და გენერიაში აქტიური ნივთიერება იგივეა. და დამხმარე კომპონენტების შემადგენლობა შეიძლება განსხვავდებოდეს.
რატომ არის ანალოგები უფრო იაფი, ვიდრე ორიგინალი? ფაქტია, რომ ორიგინალი პროდუქტის მწარმოებელი კომპანია „პიონერია“.
ეს ნიშნავს, რომ ის ხარჯავს უზარმაზარ თანხებს პრეპარატის წინასწარი კლინიკური და კლინიკური კვლევების ჩასატარებლად, ასევე იღებს პატენტს ახალი პრეპარატის მისაღებად. ეს ძვირადღირებული პროცედურები შედის მედიკამენტის ღირებულებაში.
გენერიკის მწარმოებლები არ ეკისრებათ ასეთი სერიოზული ხარჯები, ისინი უბრალოდ ამუშავებენ ხელსაწყოს, რაც საშუალებას აძლევს მათ გაყიდონ იგი მნიშვნელოვნად დაბალ ფასებში.
ასე რომ, განვიხილოთ პრეპარატი, რომელიც წარმოადგენს ორიგინალური როზვასტატინის (Crestor) ანალოგს.
კრესტორთან მკურნალობის დროს დიაბეტით დაავადებულები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ
როზვასტატინის კანონი
ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატია როსვასტატინის კანონი. პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით 10, 20 და 40 მგ. მედიკამენტს აქვს ლიპიდების შემამცირებელი თვისებები. როზვასტატინის კანონის დანიშვნის შესახებ მითითებებია:
- პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია,
- ოჯახური ჰომოზიგოტური ჰიპერქოლიტერინემია,
- სისხლში ტრიგლიცერიდების მომატება,
- ათეროსკლეროზის გართულებების პროფილაქტიკა,
- IHD გართულებების პროფილაქტიკა კლინიკური ნიშნების გარეშე,
- დიეტის დამატება, ათეროსკლეროზის განვითარების რისკის ქვეშ.
მედიცინა ინიშნება თერაპიის გრძელი კურსებით, დაწყებული მინიმალური დოზით. მკურნალობის დაწყებიდან 3-4 კვირის შემდეგ, პაციენტს ინიშნება სისხლის ტესტი, მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგისთვის.
თუ სისხლში ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების დონე დარჩა მაღალი ან ოდნავ შემცირდა, პრეპარატის დოზა უნდა მორგებული იყოს.
დოზის გაზრდა ხდება თანდათანობით, სისხლის დათვლის პერიოდული მონიტორინგით.
როზვასტატინის კანონი - ჰიპოლიპიდემიური აგენტი სტატინების ჯგუფიდან, HMG-CoA რედუქტაზის ინჰიბიტორი
როდის არ უნდა დაინიშნოს სტატინები?
როზვასტატინს, სხვა სტატინების მსგავსად, აქვს მრავალი უკუჩვენება, რომლის დროსაც იკრძალება ამ ჯგუფის წამლების დადგენა.
- დოზის ფორმის აქტიური ნივთიერების ან დამხმარე კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობა.
- ღვიძლის დაავადებები აქტიურ ფაზაში ან უცნობი წარმოშობის ტრანსამინაზების მომატებული დონე 3 ჯერ მეტი.
- ბავშვის ტარების პერიოდი და ძუძუთი.
- ადეკვატური კონტრაცეფციის ნაკლებობა რეპროდუქციული ასაკის ქალებში.
- თირკმლის დაავადება თირკმლის უკმარისობის მანიფესტაციებით.
- 18 წლამდე ასაკის ბავშვები და მოზარდები.
- მიოპათია
- ციკლოსპორინით მკურნალობის პერიოდი.
მისი დანიშვნისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული პრეპარატის უკუჩვენებები Rosuvastatin Canon. ეს თავიდან აიცილებს სასიცოცხლო ორგანოებისა და სისტემების მხრიდან უარყოფითი რეაქციების განვითარებას.
როზუვასტატინის თერაპიის შესაძლო გართულებები
რა გართულებები და გვერდითი რეაქციებია შესაძლებელი ორიგინალური წამლისა და როსვასტატინის შემცვლელების მკურნალობის დროს? სტატინოთერაპია, ზოგადად, კარგად მოითმენს. ეს ეხება როგორც ორიგინალ მედიცინას, ასევე როსუვასტატინის იაფი ანალოგებს.
სტატინების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების ტკივილი.
ამასთან, თუ დოზა გადააჭარბა ან არსებობს სხვა ორგანოებისა და სისტემების მხრიდან პრობლემები, როზვასტატინომიის მკურნალობა მისი ანალოგებით, შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი რეაქციების გამოჩენა.
- კვინკის შეშუპება და იმუნური სისტემის სხვა რეაქციები.
- ენდოკრინული სისტემის დაავადებები (შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2).
- დისპეფსიური დარღვევები.
- პანკრეასის ანთება.
- ღვიძლის დარღვევები.
- კუნთების ტკივილი, მიოზიტი, რაბდომიოლიზი (კუნთების ბოჭკოების განადგურება).
- თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება.
- ლაბორატორიული სისხლისა და შარდის ტესტების ცვლილებები.
თუ თქვენ გაქვთ რაიმე სიმპტომი, რომელიც არ არის დამახასიათებელი ძირითადი დაავადება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. სპეციალისტი ზუსტად განსაზღვრავს დაავადებების წარმოშობას და, საჭიროების შემთხვევაში, დაარეგულირებს მკურნალობის რეჟიმს და დოზას.
ნარკოტიკების მიღების წესები
როგორ ავიღოთ როზვასტატინი და მისი ანალოგები? სწორი მედიკამენტი უზრუნველყოფს მაქსიმალურ თერაპიულ ეფექტს და ამცირებს თერაპიის ზემოთ ჩამოთვლილი გართულებების რისკს. ასე რომ, მკურნალობის ძირითადი წესები შემდეგია.
- პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული, როგორც მთელი, საღეჭი გარეშე. დალიეთ წამალი ჩვეულებრივი წყლით საკმარისი რაოდენობით.
- თუ გსურთ მიიღოთ უფრო მცირე დოზა, ვიდრე ერთ ტაბლეტს შეიცავს, დოზის ფორმა შეიძლება გაიყოს ნახევარზე.
- ორსულობის დროს რეპროდუქციული ასაკის ქალებმა უნდა გამოიყენონ კონტრაცეფციის საიმედო მეთოდები.
- ორსულობის დროს სტატინებით მკურნალობის დროს პრეპარატი უნდა შეწყდეს. აბორტი არ არის საჭირო.
- თერაპიის დროს, აკრძალულია პრეპარატის ყოველდღიური დოზის დამოუკიდებლად შემცირება ან გაზრდა.
- თუ პრეპარატი შემთხვევით გამოტოვებული იყო, შემდგომი წამალი უნდა გაგრძელდეს ჩვეულებრივი სქემის მიხედვით.
ექსპერტები არ გირჩევენ სტატინების დამოუკიდებლად მიღებას
აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ სტატინით მკურნალობის ფონზე, თქვენ უნდა დაიცვას დიეტა, ცხიმიანი და ქოლესტერინი. დიეტა უნდა იყოს დაბალკალორიული, რაც შეიძლება ნაკლები ცხოველური ცხიმები შეიტანოთ.
თევზის, ხორცისა და რძის პროდუქტების ცხიმოვანი სახეობები მთლიანად უნდა გამოირიცხოს. კერძები უნდა შეიცავდეს საკმარის ცილებს და მცენარეულ ბოჭკოებს.
როგორც ცილოვანი საკვები, ქათმის ხორცი, ინდაური, ხაჭო, უცხიმო რძე შესაფერისია.
უნდა მიირთვათ მეტი ბოსტნეული, ხილი, მწვანილი, ახალი წვენები. მოერიდეთ ცხიმიან, შემწვარ და შებოლილ საკვებს. გამორიცხეთ ალკოჰოლი, სწრაფი კვების და სოდა.
შეგიძლიათ საზ ორმაგი ქვაბის გამოყენებით, გამოცხობის, დუღილის შედეგად. სასურველია არ გამოიყენოთ ზეთი, სანელებლები და ცხელი სანელებლები სამზარეულოში.
კვების წესების დაცვა დიდწილად განსაზღვრავს მკურნალობის წარმატებას.
რომელი წამალია უკეთესი?
ამრიგად, როსვასტატინის ანალოგებს დავუბრუნდეთ, უნდა ითქვას, რომ მათ შეიძლება კარგად შეცვალონ ორიგინალური პრეპარატი. და მაინც, რომელია უკეთესი - ორიგინალი თუ ზოგადი? ამ კითხვაზე პასუხის გაცემა ნამდვილად შეუძლებელია, რადგან ამ მხრივ სპეციალისტების განსხვავებული მოსაზრება არსებობს.
ზოგი მიიჩნევს, რომ ორიგინალური პრეპარატი "სუფთაა" და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს არასასურველი რეაქციები. გარდა ამისა, ზოგიერთი ექიმი აღნიშნავს ორიგინალის უფრო მაღალ ეფექტურობას, ვიდრე მის კოლეგებს.
აქედან გამომდინარე, ექიმს შეიძლება ხელმძღვანელობდეს სხვადასხვა მოსაზრებები, პაციენტს მიუთითებს ორიგინალური წამალი და მისი სინონიმები.
დეტალური მიმოხილვა ყველაზე ცნობილი და იაფი ანალოგების პრეპარატი "როსვასტატინი"
როზვასტატინი ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური და ფართოდ გამოიყენება ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატი. თუ, მაგალითად, რიგი მიზეზების გამო, ადგილობრივი აფთიაქის ნაკლებობა ან მაღალი ღირებულება, პაციენტს არ შეუძლია შეიძინოს ორიგინალური პრეპარატი, მაშინ იგი შეიძლება შეიცვალოს უფრო ხელმისაწვდომი ანალოგით, რომელთაგან ბევრია როსვასტატინი.
ზოგადი ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ და გამოყენების ინსტრუქცია
როზვასტატინი (როზვასტატინი) - ეს არის ბოლო IV (ახალი) თაობის ლიპიდური შემამცირებელი პრეპარატი სტატინების ფართო ფარმაკოლოგიური ჯგუფისგან, რომლის აქტიური ინგრედიენტია ამავე სახელწოდების ქიმიური ნივთიერება როსვასტატინი, კალციუმის მარილის სახით (კალციუმის როსვასტატინი).
ეს პრეპარატი განკუთვნილია მუდმივად მაღალი ქოლესტერინის კორექციისთვის (ჰიპერქოლესტერინემია), რომელიც არ არის დაქვემდებარებული არააკურატული მეთოდებით. იგი ასევე ინიშნება, როგორც ცხიმის მეტაბოლიზმის სხვა ფორმების კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, გულ-სისხლძარღვთა გართულებების პროფილაქტიკა და სისხლძარღვების კედლებზე ათეროსკლეროზული მოდიფიკაციების აღმოფხვრა.
სტატინების მოქმედება ემყარება ღვიძლის მიერ ქოლესტერინის წარმოებაზე პასუხისმგებელი ფერმენტის ინჰიბირებას (ნივთიერების დაახლოებით 80% წყარო).
მოქმედების მექანიზმი როზვასტატინი მოიცავს ფერმენტის ბლოკირებას - HMG-CoA რედუქტაზას, რომელიც წარმოადგენს ღვიძლში ქოლესტერინის (ქოლ, ქოლესტერინი) ენდოგენური სინთეზის ენდოგენურ სინთეზს. ამის გამო, იზრდება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებისადმი მგრძნობიარე რეცეპტორების რაოდენობა, რაც ააქტიურებს მათი დაშლის პროცესს და ორგანიზმიდან გამოდევნის პროცესს.
შედეგად, პრეპარატის გამოყენების ფონზე, აღინიშნება "ცუდი" ქოლესტერინის კონცენტრაციის დაქვეითება (LDL, LDL), ხოლო სისხლში "კარგი" ქოლესტერინის (HDL, HDL) დონე ასევე იზრდება კომპენსაციური.
პრეპარატი ხელმისაწვდომია ფილმი დაფარული ტაბლეტების სახით, რომელიც უნდა მოხმარდეს ექსკლუზიურად შიგნით (ზეპირად), მინიმუმ 100-150 მლ წყალთან ერთად, დღის ნებისმიერ დროს, დროის მიუხედავად, საკვების მიღებისა.
როზვასტატინის თავდაპირველი შემადგენლობა მოიცავს რძის შაქრის (ლაქტოზას) მონოჰიდრატს, რომლის არსებობა პრეპარატს მიუწვდომელს ხდის ამ კომპონენტისადმი ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტებს და ლაქტაზას დეფიციტის მქონე პირებს.
მკურნალობის რეჟიმი როზვასტატინი ექიმის მიერ შერჩეულია მკაცრად ინდივიდუალურად, თითოეული შემთხვევის სიმძიმეზე დაყრდნობით. მიღება იწყება მინიმალური დოზით (5-10 მგ დღეში ერთხელ) და იზრდება საჭიროების შემთხვევაში (იმ შემთხვევაში, თუ არ არსებობს გვერდითი მოვლენები).
გამოხატული ლიპიდების შემამცირებელი ეფექტი შეიძლება აღინიშნოს თერაპიის დაწყებიდან 7-9 დღის შემდეგ, ხოლო 2-4 კვირის შემდეგ იგი აღწევს მაქსიმალური შესაძლო შედეგის 90–100% -ს, რაც შენარჩუნებულია როზვასტატინის რეგულარული მიღებიდან მთელი კურსის განმავლობაში.
რომელი მწარმოებელი უკეთესია?
ორიგინალური პრეპარატი როზვასტატინი შეიმუშავა იაპონური კომპანია Shionogi & Co. (Shionogi & Co) მიერ, თუმცა, მისი ანალოგები წარმოებულია საერთაშორისო არამეგობრული სახელწოდებით (INN) სხვა ფარმაცევტული კომპანიის მიერ:
- რუსული - Pharmstandard (Phstandard), Ozone (Ozon), Canonfarma (Kanonfarma), FI Obolenskoye (OBL Pharm),
- უცხოური - Astra Zeneca (Astra Zeneca), Gideon Richter (Gedeon Richter), Actavis (Actavis), Belupo (Belupo).
ყველა ეს კომპანია აწარმოებს გენერიკებს, ე.ი. კოპირების წამლებს, რომლის აქტიური კომპონენტია იგივე როსუვასტატინი, მაგრამ ისინი განსხვავდება საწყისი განვითარებისგან, წარმოების ტექნოლოგიური ხაზით, სავაჭრო დასახელებით და ექსპიციატორის თანაფარდობით.
მას შემდეგ, რაც ასეთი პირდაპირი ანალოგი თითქმის მთლიანად ემთხვევა ორიგინალს, მისი ეფექტურობის თვალსაზრისით, მნიშვნელობა არ აქვს რომელ კომპანიას ანიჭებს უპირატესობას ყიდვისას, მაგრამ იმის გათვალისწინებით, რომ როზვასტატინი გადაღებულია საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში, აზრი აქვს ყურადღების მიქცევას იაფი პროდუქტის შიდა პროდუქტებზე.
როსუვასტატინის ყველაზე ცნობილი ანალოგები და შემცვლელი
როსვასტატინის შემცველი სპეციფიკური ანალოგებისა და შემცვლელების განხილვის დაწყებამდე, უნდა აღინიშნოს, რომ ექიმის დანიშვნის მიუხედავად, პაციენტს აქვს უფლება აირჩიოს სწორი გენერი, აქცენტი აკეთებს საკუთარ პრეფერენციებზე, საფულეზე და ინდივიდუალურ შეუწყნარებლობაზე შემადგენლობაში შემავალი დამატებითი ინგრედიენტების მიმართ. მთავარია, შეასრულოს პრეპარატის მითითებული დოზა და რეჟიმი.
Roxera- ს აქვს განსაკუთრებით ძლიერი საფარი, რომლის საშუალებითაც როსუვასტატინი თავისუფლდება ექსკლუზიურად წვრილ ნაწლავში, სადაც ტაბლეტები შეიწოვება უცვლელი, და არ ექვემდებარება კუჭის წვენის დესტრუქციულ ეფექტს.
კომპოზიციის მახასიათებლები: ბუტილის მეტაკრილატი და მეთილის მეტაკრილატის კოპოლიმერები დაემატა ჭურვი.
მწარმოებელი კომპანია: KRKA, სლოვენია.
წამლის ღირებულება: 383 რუბლიდან / 30 ცალიდან 5 მგ-დან 1617 რუბლამდე / 90 ცალი. თითოეული 20 მგ.
როზუკარდი (როზუკარდი) ხასიათდება კარგი ბიოშეღწევადობით (20% -ზე მეტი), მაგრამ აქტიური ნივთიერება როსუვასტატინი სწრაფად გამოიდევნება სხეულიდან და, შესაბამისად, პრეპარატს აქვს საკმაოდ გამოხატული თერაპიული ეფექტი.
კომპოზიციის მახასიათებლები: ორიგინალი ფორმულირებისგან ჰიპრომელოზის ნაცვლად, კროსკარმელოზა გამოიყენება როგორც გამაფხვიერებელი.
მწარმოებელი კომპანია: ზენტივა, ჩეხეთი
წამლის ღირებულება: 613 რუბლიდან. / 30 ცალი. 10 მგ თითოეულში 2708 რუბლს შეადგენს ./90 ცალი. 40 მგ თითოეული.
ექიმები გირჩევენ
ქოლესტერინის ეფექტურად შემცირებისა და ათეროსკლეროზის თავიდან ასაცილებლად გვერდითი ეფექტების გარეშე, ექსპერტები გირჩევენ ქოლედოლს. თანამედროვე პრეპარატი:
- გულსისხლძარღვთა დაავადებების სამკურნალოდ გამოყენებული ამარანტის საფუძველზე,
- ზრდის "კარგი" ქოლესტერინის გამომუშავებას, ამცირებს ღვიძლის მიერ "ცუდი" წარმოებას,
- მნიშვნელოვნად ამცირებს გულის შეტევის და ინსულტის რისკს,
- მოქმედებას იწყებს 10 წუთის შემდეგ, მნიშვნელოვანი შედეგია შესამჩნევი 3-4 კვირის შემდეგ.
ეფექტურობა დადასტურებულია სამედიცინო პრაქტიკით და თერაპიის კვლევითი ინსტიტუტის კვლევით.
მერტენილს (მერტენილს) აქვს აქტიური ნივთიერების გამწმენდის მაღალი ხარისხი. ეს უზრუნველყოფს წამლის კარგ ტოლერანტობას ნაკლები გვერდითი მოვლენებით, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ასაკოვან პაციენტებში როსუვასტატინის მიღების დროს.
კომპოზიციის მახასიათებლები: ემთხვევა ორიგინალს, გარდა იმ ნივთიერებებისა, რომლებიც გამოიყენება ჭურვის შეღებვისთვის.
მწარმოებელი კომპანია: გედეონ რიხტერი, უნგრეთი.
ფასები აფთიაქებში: 478 რუბლიდან. / 30 ცალი. 5 მგ-დან 1439 რუბლამდე / 30 ცალი. 40 მგ თითოეული.
Rosulip (Rosulip) არის როზუვასტატინის იაფი ანალოგი, რომელსაც აქვს მაღალი ბიოშეღწევადობა და ნელა გროვდება, რაც საშუალებას გაძლევთ თანდათანობით შექმნათ აქტიური ნივთიერების სასურველი თერაპიული კონცენტრაცია სხეულში.
კომპოზიციის მახასიათებლები: შეიცავს როსვასტატინს არა კალციუმის სახით, არამედ თუთიის მარილის სახით (როსუვასტატინის თუთია).
მწარმოებელი კომპანია: EGIS (EGIS Pharmaceuticals PLC), უნგრეთი.
წამლის ღირებულება: 469 რუბლიდან / 28 ცალიდან 5 მგ-დან 1087 რუბლამდე / 28 ცალი. თითოეული 20 მგ.
კრესტორი (კრესტორი) - ერთადერთი ორიგინალური წამალი, რომელიც დაფუძნებულია როსუვასტატინზე. ეს იმპორტირებული პრეპარატი ხასიათდება აქტიური ნივთიერების მაღალი ხარისხის დამუშავებით და, თუ თქვენ ემყარება პაციენტის გამოხმაურებას, უკეთეს ტოლერანტობას, მაგრამ ფასში ის გაცილებით ძვირია, ვიდრე სხვა გენერიკები.
კომპოზიციის მახასიათებლები: ყველა ინგრედიენტი ორიგინალური რეცეპტის იდენტურია.
მწარმოებელი კომპანია: Astra Zeneca, გაერთიანებული სამეფო.
ფასები აფთიაქებში: 1756 რუბლიდან. / 28 ცალი. 5 მგ თითოეულს 5036 რუბლამდე ./28 ცალი. 40 მგ თითოეული.
Tevastor არის როსვასტატინის ერთ-ერთი საუკეთესო ანალოგი, რადგან ის სწრაფად გროვდება სხეულში, გამოხატავს თერაპიულ ეფექტს და ამავე დროს ღირს ბევრად უფრო იაფი, ვიდრე ორიგინალური პრეპარატი.
კომპოზიციის მახასიათებლები: თითქმის იგივე მარხილი, როგორც ორიგინალი (საღებავის გარდა).
მწარმოებელი კომპანია: TEVA (TEVA Pharma Industries Ltd), ისრაელი.
წამლის ღირებულება: 341 რუბლიდან. / 30 ცალი. 5 მგ-დან 1522 რუბლამდე / 90 ცალი. თითოეული 20 მგ.
როზვასტატინი-SZ
Rosuvastatin-SZ (Rosuvastatin-SZ) - დღეს ეს არის ყველაზე ხელმისაწვდომი ჩანაცვლება როსვასტატინისთვის რუსული მწარმოებლისგან. მიუხედავად ძალიან მოკრძალებული ფასისა, იგი არ არის inferior ხარისხით სხვა გენერიკებისთვის და ასევე აქვს ორიგინალთან იდენტური თვისებები.
კომპოზიციის მახასიათებლები: რკინის ოქსიდი, რომელიც გამოიყენება საღებავის სახით, შეიცვალა სამი განსხვავებული ტიპის ალუმინის ლაქი.
მწარმოებელი კომპანია: FC Severnaya Zvezda ZAO, რუსეთი
წამლის ღირებულება: 178 რუბლიდან. / 30 ცალი. 5 მგ-დან 684 რუბლამდე / 30 ცალი. 40 მგ თითოეული.
სტატინების გარდა, სხვა საშუალებებიც არსებობს. მკითხველები გირჩევენ ბუნებრივი წამალი, რომელიც საკვებთან და საქმიანობასთან ერთად მნიშვნელოვნად ამცირებს ქოლესტერინს 3-4 კვირის შემდეგ. ექიმების აზრი >>
Rosart (Rosart) აქვს ორიგინალური მედიცინის ყველა უპირატესობა და იშვიათად აქვს უარყოფითი გავლენა სხეულზე, რადგან როგორც აქტიური ნივთიერება, ასევე დამხმარე კომპონენტები კარგად არის გაწმენდილი. შეიძლება ითქვას, რომ ეს არის ყველაზე მრავალფეროვანი შემცვლელი როზვასტატინი.
კომპოზიციის მახასიათებლები: ყველა ინგრედიენტი იგივეა, რაც თავდაპირველ პრეპარატში.
მწარმოებელი კომპანია: Actavis ჯგუფი, ისლანდია
ფასები აფთიაქებში: 426 რუბლიდან / 30 ცალიდან 5 მგ-დან 2347 რუბლამდე ./90 ცალი. 40 მგ თითოეული.
პროდუქტები, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს და ასუფთავებენ სისხლძარღვებს.
ყველა ყველაზე ეფექტური პრეპარატი მაღალი ქოლესტერინისთვის ტაბლეტების ფორმით.
ბავშვთა და მოზრდილთა ჯვარედინი წამლის იაფი ანალოგები და შემცვლელი
პრეპარატი Krestor არის ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება ატლასის ჯგუფს.
აქტიური ინგრედიენტია როსუვასტატინი, რომელიც ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინს, გამორიცხავს ენდოთელიალურ დისფუნქციას ადრეულ ათეროსკლეროზულში, აუმჯობესებს სისხლძარღვების მდგომარეობას, ათეროსომის მდგომარეობას და სისხლის რევოლუციურ ფუნქციებს. აღინიშნება ანტიოქსიდანტური და ანტიპოლიფერმენტული მოქმედებები სხეულზე.
გამოყენების ჩვენებები მოიცავს ჰიპერქოლესტერინემიის მდგომარეობას, მათ შორის ოჯახურ ჰომოზიგოზს. პრეპარატის უკუჩვენებები შემდეგია: ორსულობა, ლაქტაცია, ბავშვობა და 18 წლამდე მოზარდობა, ღვიძლის დაავადება, თირკმელების დაავადება აქტიურ ფაზაში.
დიდ ბრიტანეთში და პუერტო რიკოში წარმოებულ მედიკამენტს ახლო შემცვლელები და სინონიმები აქვს. Krestor ტაბლეტების ფასები ხელმისაწვდომი არ არის ყველა პაციენტისთვის: 800–9800 რუბლი. პრეპარატის იაფი ანალოგები იწარმოება როგორც შიდა, ასევე უცხოელი მწარმოებლების მიერ.
რუსული წარმოების ანალოგები
პრეპარატის სახელწოდება | საშუალო ფასი რუბლებში | თვისება |
აკორტა | 550–880 | ჯვრის ერთ – ერთი საუკეთესო ანალოგი, აქვს იდენტური შემადგენლობა და გამოყენების ნიშნები.პროდუქტი გაიყიდება ტაბლეტებში და მიღებულია ექიმის მიერ დადგენილი გრძელი კურსით. |
როზვასტატინის კანონი | 400–710 | პრეპარატი წარმოადგენს მოცემული მედიკამენტის ზუსტი ანალოგს და შედის მის სტრუქტურაში, როგორც ძირითადი ნივთიერება.ჰიგიპტიკური ქოლესტერინის სამკურნალოდ იაფი პრეპარატი გამოიყენება ორგანიზმში მთლიანი ქოლესტერინის რაოდენობით. |
ნოვოსტატი | 320–550 | მედიკამენტი შეიცავს ატორვასტატინს, რომელიც ასრულებს ლიპიდების შემსუბუქებულ ფუნქციას ენდოთელური დისფუნქციის შემთხვევაში, პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია, მათ შორის ოჯახური ჰომოზიგოზი, ჰიპერლიპიდემია, ჰიპერტრიგლიცერიდემია, დენტალიპიოპროტეინემია, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების თავიდან ასაცილებლად. |
უკრაინის შემცვლელები
როგორ შეცვალოს წამლის ჯვარი, თუ გსურთ აირჩიოთ ეფექტური იაფი სინონიმი? შესაფერისი უკრაინული მედიკამენტები მოიცავს ქვემოთ მოცემულ ჩამონათვალს.
- კლივას. ჯვრის იაფი ანალოგები ტაბლეტების ფორმით. პრეპარატის შემადგენლობაში შედის როზვასტატინი. წამალი ეფექტურად მკურნალობს ჰიპერქოლესტერინემიის მდგომარეობას, ასევე გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების პროფილაქტიკისთვის. საშუალო ფასი 10-1515 რუბლია.
- ატორვასორი. პრეპარატის სტრუქტურაში ატორვასტატინი ასრულებს ლიპიდების შემცირების ეფექტს, ამცირებს პლაზმის ქოლესტერინს. პრეპარატის მოქმედების ადგილი არის ღვიძლის უჯრედები, შესაბამისად, მთავარ უკუჩვენებებს შორის არის ღვიძლის უკმარისობა.ამ პრეპარატი ასევე იკრძალება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. საშუალო ფასი 140–220 რუბლია.
ბელორუსული გენერლები
ბელორუსული ჯვარედინი საუკეთესო ცხიმის შემსუბუქებული მედიკამენტები საუკეთესო შემცვლელია იგივე მონაცემებით გამოყენების ინსტრუქციებში.
ცხრილი მოცემულია ქვემოთ:
პრეპარატის სახელწოდება | საშუალო ფასი რუბლებში | თვისება |
როზუტატინი | 150–510 | პრეპარატის იგივე შემადგენლობით ჯვრის იაფი ბელორუსის ახლო შემცვლელი პრეპარატი ინიშნება პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიისთვის, შერეული დისლიპიდემიით, ოჯახური ჰომოზიგოტური ჰიპერქოლესტერინემიით. |
ლიპრომაკი LF | 135–550 | ტაბლეტებში აქტიური ნივთიერებაა ატორვასტატინი. ის ამცირებს სისხლში მთლიანი ქოლესტერინის რაოდენობას.მასარგებლობის არეალი მოიცავს პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიის, კომბინირებულ ჰიპერლიპიდემიის, ჰიპერტრიგლიცერიდემიის, დისბეტალიპოპროტეინემიის, აგრეთვე გულ-სისხლძარღვთა გართულებების პროფილაქტიკურ მკურნალობას, პრეპარატის დანიშვნა შესაძლებელია 10 წლის შემდეგ ბავშვებში. |
სხვა უცხოური ანალოგები
როსუვასტატინის ჯვრის თანამედროვე შემოტანილი სინონიმები:
- მერტენილი. აქტიური ნივთიერებაა როსუვასტატინი. პრეპარატის დანიშვნის მითითებები მოიცავს დისლიპიდემიურ პირობებს ქოლესტერინის დაქვეითებისთვის.ჯვრის საუკეთესო უცხო ანალოგია მის ფარმაკოლოგიურ თვისებებში. წარმოშობის ქვეყანა - უნგრეთი. საშუალო ფასი 510-1700 რუბლია.
- როსისტარკი. ეფექტური იმპორტირებული პრეპარატი, რომელიც დაფუძნებულია როსვასტატინზე, იაფად. მიზანშეწონილია წაიკითხოთ გამოყენების ინსტრუქციები უკუჩვენებების, გვერდითი მოვლენებისა და იმ გარემოებების შესახებ, რომლებიც თერაპიის დროს საჭიროებენ ყურადღებას, პრეპარატი მზადდება ხორვატიაში. საშუალო ფასი 250-790 რუბლია.
- თევზავორი. ამ პრეპარატის სინონიმი ამ მოქმედების იდენტური მექანიზმით. წამალი დიდი ხნის განმავლობაში მიიღება - სტაბილური თერაპიული ეფექტი აღინიშნება მიღებიდან 4 კვირის შემდეგ. წარმოშობის ქვეყანა ისრაელია. საშუალო ფასი 350-1500 რუბლია.
- როქსერი. ლიპიდების შემამცირებელი აგენტი, ჯვრის მსგავსი აქტიური კომპონენტით. მედიკამენტი აკრძალულია ორსულობის, ძუძუთი კვების დროს, 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში. მედიკამენტების სლოვენიის გამოშვება. საშუალო ფასი 440-1800 რუბლია.
- როზულიპი. შემადგენლობაში როზუვასტატინის ტაბლეტები ამცირებენ მთლიანი ქოლესტერინის კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში.მცირე მედიკამენტების გამოყენებას მნიშვნელოვანია პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია, ჰიპერტრიგლიცერიდემია, ჰომოზიგოტური მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემია, ათეროსკლეროზის განვითარების შეფერხების მიზნით, აგრეთვე გულ-სისხლძარღვთა გართულებების პროფილაქტიკური მკურნალობისთვის. საშუალო ფასი 380–990 რუბლია.
გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ნარკოტიკების ანალოგებს შეიძლება ჰქონდეთ თერაპიული ეფექტის განსხვავებული სიძლიერე თითოეული პაციენტის სხეულზე. გამოყენების ინსტრუქციებში შეიძლება აღინიშნოს სხვადასხვა გვერდითი რეაქციები და უკუჩვენებები. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატი.
ჯვრის თერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა, ასე რომ თქვენ არ უნდა ჩაერთოთ ისეთი საქმიანობით, რომელიც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას.
Crestor- ის ინსტრუქცია
ინსტრუქცია
წამლის სამედიცინო გამოყენებისთვის
კრეისტორი
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
კრესტორი არის ლიპიდების შემამცირებელი აგენტი. პრეპარატის აქტიური ინგრედიენტია როსვასტატინი - HMG-CoA რედუქტაზის კონკურენტული სელექციური ინჰიბიტორი, ფერმენტი, რომელიც გარდაიქმნება 3-ჰიდროქსი 3-მეთილგლუტარილ კოენზიმ A- ს წინამორბედი ქოლესტერინის - მევალონატი. როსვასტატინის მოქმედების გამოყენების ადგილი არის ღვიძლი, სადაც არის დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (LDL) კატაბოლიზმი და ქოლესტერინის (CS) ფორმირება. როზვასტატინი ზრდის ღვიძლის რეცეპტორების რაოდენობას უჯრედის მემბრანებზე დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მიმართ, რაც იწვევს კატაბოლიზმის ზრდას და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მიღებას და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (VLDL) ფორმირების ინჰიბირებას. შედეგად, შრატში არის დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შემცველობა.
როზვასტატინი ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების და LDL ქოლესტერინის მომატებულ დონეს, აპოლიპოპროტეინ B (ApoV), VLDL ქოლესტერინის, არა HDL ქოლესტერინის, VLDL ქოლესტერინის, მთლიანი LDL ქოლესტერინის / HDL ქოლესტერინის, მთლიანი LDL ქოლესტერინის / LDL / C მე როზვასტატინი ოდნავ ზრდის HDL ქოლესტერინის და ApoA-I (აპოლიპოპროტეინ A-I) შემცველობას.
Krestor- ის მაქსიმალური ეფექტი ვითარდება მიღებიდან 21 დღის შემდეგ და რჩება მუდმივი. პრეპარატის მიღებიდან 7 დღის შემდეგ, აღინიშნება Krestor- ის თერაპიული ეფექტი, ხოლო პრეპარატის მიღებიდან 14 დღის შემდეგ, მაქსიმალურია 90%.
პრეპარატი ინიშნება მოზრდილებში, ჰიპერტრიგლიცერიდემიით ან მის გარეშე, და ჰიპერქოლესტერინემია, მიუხედავად ასაკისა, სქესის ან რასისა. პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას აგრეთვე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰიპერქოლესტერინემია ან შაქრიანი დიაბეტი.
Krestor– ის დოზით 10 მგ დოზით მიღებისას, პაციენტთა 80% -ში, LDL ქოლესტერინის საშუალო ძირითადი დონე 4.8 მმოლ / ლ (ჰიპერქოლესტერინემია IIa და ტიპებში), აღინიშნება LDL ქოლესტერინის დაქვეითება ≤ 3 მმოლ / ლ-მდე.იმ პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ჰიპერქოლესტერინემია, რომლებიც იღებენ პრეპარატ 20–80 მგ დოზით, აღინიშნება ლიპიდური პროფილის დადებითი ცვლილება (კლინიკური გამოკვლევა ჩატარდა 435 პაციენტის მონაწილეობით).
LDL ქოლესტერინის 53% –ით დაქვეითება დაფიქსირდა 12 – კვირიან Crestor– ით თერაპიის შემდეგ 40 მგ დოზის ტიტრაციის შემდეგ, ხოლო LDL ქოლესტერინის დონის ≤3 მმოლ / ლ მიღწევა მიღწეული იქნა პაციენტების 33% -ში. ოჯახში ჰომოზიგოტური ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში პრეპარატი ინიშნება 20 და 40 მგ დოზით, ხოლო კრესტორის მკურნალობის ფონზე, LDL ქოლესტერინის დაქვეითება იყო 22%.
ფენოფიბრატთან ერთად, დარეგისტრირდა დანამატი ეფექტი (ტრიგლიცერიდის დონე), რომელიც ასევე დაფიქსირდა ნიკოტინის მჟავასთან (HDL ქოლესტერინთან მიმართებაში) გამოყენების დროს.
მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს მონაცემები, რომელიც შეფასდება ლიპიდური პროფილის დარღვევების შედეგად გამოწვეული გართულებების რაოდენობის შემცირებაზე (მაგალითად, გულის კორონარული დაავადება), კლინიკური კვლევები მიმდინარეობს.
სისხლის პლაზმაში აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება Krestor- ის შიდა გამოყენებიდან დაახლოებით 5 საათის შემდეგ. ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 20% -ს შეადგენს. კუმულაცია ღვიძლში. როსუვასტატინის განაწილების მოცულობა 134 ლიტრია. ადმინისტრირებული დოზის დაახლოებით 90% უკავშირდება პლაზმის ცილებს (ალბუმინს).
როზუვასტატინის დოზის დაახლოებით 10% გადის შეზღუდულ მეტაბოლიზმში. როზვასტატინი არის P450 ციტოქრომული სისტემის საშუალებით ნივთიერებათა ცვლისთვის არაერთი ძირითადი ნივთიერება. მთავარი ფერმენტი, რომელიც როზუვასტატინის მეტაბოლიზაციას ახდენს, არის CYP 2C9. ნაკლებად, ფერმენტები CYP 3A4, CYP 2C19 და CYP 2D6 მონაწილეობენ როსვასტატინის მეტაბოლიზმში. აქტიური ნივთიერების ძირითადი მეტაბოლიტებია ლაქტონის მეტაბოლიტები და N- დისმეტრილი. მათი შედარებისას აღმოჩნდა, რომ N- დისმეტრილი დაახლოებით ნახევარი (50%) ნაკლებად აქტიურია, ვიდრე როსვასტატინი. დადგენილია, რომ ლაქტონის მეტაბოლიტები ფარმაკოლოგიურად უმოქმედოა.
როსვასტატინის საშუალო გეომეტრიული კლირენსია დაახლოებით 50 ლ / სთ, ცვალებადობის კოეფიციენტით 21,7%., მიღებული დოზის დაახლოებით 90% აღმოფხვრილია ნაწლავებით უცვლელი, ნაწლავებით განავალთან ერთად, გამოიყოფა როგორც არასწორი როსუვასტატინი, ასევე შეიწოვება. ნივთიერების 10% თირკმელებით გამორიცხულია. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 19 საათს, რაც მუდმივია დოზის გაზრდით. ნივთიერების აქტიური მოლეკულის ღვიძლის შეყვანის პროცესში (როგორც სხვა HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორებთან), მონაწილეობს ქოლესტერინის გადამზიდავი, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ღვიძლის მიერ როსუვასტატინის აღმოფხვრაში.
როზუვასტატინის სისტემური ზემოქმედება იზრდება ადმინისტრირებული დოზის პროპორციულად. პრეპარატის რამდენიმე სადღეღამისო დოზის მიღების შემთხვევაში, კრეზორის აქტიური ნივთიერების ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები არ იცვლება.
აზიაში მცხოვრებ პაციენტებში (აზიის რასის) შედარებითი გამოკვლევით გამოვლინდა AUC– ის ზრდა და როზუვასტატინის მაქსიმალური კონცენტრაციის გაზრდა 2 – ჯერ, ევროპასა და აზიაში მცხოვრები ევროპელების მონაცემებთან შედარებით. გარემოს ფაქტორების და გენეტიკური ფაქტორების გავლენა ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრების შედეგად განსხვავებულობაზე არ დაფიქსირებულა. როზუვასტატინის ფარმაკოკინეტიკაში ნეგროიდული და კავკასიოიდული რბოლების პაციენტებს შორის კლინიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავებები არ გამოვლენილა.
თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში (ფილტვის ან საშუალო), როზუვასტატინისა და მისი აქტიური მეტაბოლიტის პლაზმური შემცველობა მნიშვნელოვნად არ იცვლება. თირკმლის მწვავე უკმარისობით, კრეატინინის კლირენსის დონით ≤30 მლ / წთ, აქტიური ნივთიერების პლაზმური კონცენტრაცია იზრდება 3 ჯერ (და აქტიური მეტაბოლიტი, N- დისმეტრილი, 9-ჯერ იზრდება). როზუვასტატინის პლაზმური კონცენტრაცია პაციენტებში, რომლებიც ღებულობენ ქრონიკულ ჰემოდიალიზს, დაახლოებით 50% -ით მეტია. ჩატარდა როზუვასტატინის ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრების შესწავლა თირკმელების დაავადების მქონე პაციენტებში, ჯანმრთელ მოხალისეთა ჯგუფთან შედარებით.
აქტიური ნივთიერების ნახევარგამოყოფის პერიოდებში პარამეტრების ზრდა არ აღინიშნება ღვიძლის უკმარისობის სხვადასხვა ხარისხის მქონე პაციენტებში, რომლებიც შეაფასეს Child-Pugh მასშტაბით 7 ან ნაკლები ქულის მიხედვით. ბავშვთა-პუღლის მასშტაბით 8 და 9 შეფასებული პაციენტებმა აჩვენეს, რომ ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი გაიზარდა მინიმუმ 2-ჯერ. როზუვასტატინის გამოყენების გამოცდილება არ არსებობს იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის უკმარისობა, ბავშვთა-პუღის ქულა 9 ან მეტი.
გამოყენების ჩვენებები
· ათეროსკლეროზის თერაპია დაავადების პროგრესირების შენელებისთვის პაციენტებში, რომლებზეც ნაჩვენებია ლიპიდების შემცირება მკურნალობა,
ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის შემთხვევაში, როგორც დამატებით სხვა ქოლესტერინის შემამცირებელი მკურნალობა (მაგალითად, LDL- აფერეზია) ან დიეტა, ისევე როგორც იმ შემთხვევებში, როდესაც ასეთი მკურნალობა არაეფექტურია,
· დიეტის დამატება - შერეული ჰიპერქოლესტერინემია (ტიპი IIB) იმ შემთხვევაში, როდესაც არაფარმაკოლოგიური მეთოდები (წონის დაკლება, ფიზიკური დატვირთვა და კვების შეცვლა არაეფექტურია,
პირველადი ტიპის IIa ჰიპერქოლესტერინემია (მათ შორის ოჯახის ჰეტეროზიგოტური ჰიპერქოლესტერინემია).
გამოყენების მეთოდი
პრეპარატი გამოიყენება ზეპირად, გარეცხილია წყლით, დღის ნებისმიერ დროს, კვების მიუხედავად. არ გაკოცო.
Krestor– ის დოზა შერჩეულია მკურნალობის პასუხზე და როსუვასტატინის გამოყენების მიზნის მიხედვით, ამასთან, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული რეკომენდაციები მიზნობრივი ლიპოპროტეინების დონის შესახებ. პრეპარატთან მკურნალობის დროს პაციენტს ინიშნება ლიპიდების შემცირების დიეტა (სტანდარტი) უწყვეტი გამოყენებისთვის.
სხვა HMG-CoA რედუქტაზას გამოყენების შეცვლის ან Krestor- ის პირველი დანიშვნის შემთხვევაში, რეკომენდებულია საწყისი დოზა 5-10 მგ დღეში. დოზის არჩევანი დამოკიდებულია ინდივიდუალური ქოლესტერინის ინდიკატორებზე, გულ-სისხლძარღვთა სისტემიდან მომავალი გართულებების რისკზე, გვერდითი მოვლენების რისკზე და ფაქტორებზე. არასაკმარისი მოქმედებით, თქვენ შეგიძლიათ გაზარდოთ Krestor- ის დოზა პრეპარატის მიღებიდან არა უადრეს 21 დღისა (რადგან მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი ამ დროისთვის ვითარდება). Krestor- ის 40 მგ დოზით მიღება იწვევს პრეპარატის გვერდითი ეფექტების გაზრდას, უფრო დაბალი დოზების მიღებასთან შედარებით, ამიტომ Krestor- ის დოზის გაზრდა 40 მგ დღეში დღეში დასაშვებია მხოლოდ გულ-სისხლძარღვთა გართულებების განვითარების მაღალი რისკით (მათ შორის ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში) და მწვავე ჰიპერქოლესტერინემია. დოზის გაზრდა 40 მგ დღეში დღეში მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ Crestor– ის გამოყენების სასურველი შედეგი 20 მგ დღეში არ მიღწეულია, ხოლო პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს მჭიდრო სამედიცინო ზედამხედველობით. ასეთი პაციენტის განსაკუთრებული ყურადღება აუცილებელია კრესტორის მიღების პირველ დღეებში დოზით 40 მგ დღეში.
დოზის გაზრდა მიზანშეწონილია არასაკმარისი სასურველი შედეგის შემთხვევაში 20 მგ დოზის მიღებისას და იმ პირობით, რომ პაციენტები გაივლიან სპეციალისტს. რეკომენდებულია სპეციალური კონტროლი პრეპარატის 40 მგ-ის მიღების დასაწყისში.
პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰერვიცირებული პროფილი, არ საჭიროებენ დოზის კორექტირებას.
თირკმლის უკმარისობით
მსუბუქი ხარისხის მქონე პაციენტებს არ საჭიროებენ დოზის კორექტირებას. თირკმელების ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის როზვასტატინის საწყისი დოზა უნდა იყოს 5 მგ დღეში.
თირკმლის მსუბუქი უკმარისობის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 40 მგ დღეში, თირკმლის ზომიერი უკმარისობისთვის (კრეატინინის კლირენსის დონით ≤60 მლ / წთ) - 20 მგ დღეში.
Krestor– ის დანიშვნა უკუნაჩვენებია თირკმლის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში.
ღვიძლის უკმარისობით
Krestor- ის გამოყენების გამოცდილება არ არსებობს ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში, რომლებმაც შეაფასეს Childe-Pugh- ის ქულა 9 ან მეტი. Krestor– ის დანიშვნას პაციენტებში ღვიძლის დაავადებების აქტიურ ფაზაში უკუნაჩვენებია.
ეთნიკური ჯგუფები
როზუვასტატინის სისტემური კონცენტრაციის მომატება აღინიშნება მონგოიდური რასის პაციენტებში. ასეთ პაციენტებს უნდა დაიწყოს თერაპია 5 მგ დოზით დღეში, მაქსიმალური დოზით 20 მგ დღეში. Krestor– ის დანიშვნას მონღოლოიდის რბოლა პაციენტებისთვის 40 მგ დოზით დღეში უკუნაჩვენებია.
მიოპათიის განვითარების ტენდენციით
პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მიოპათიის განვითარების ტენდენცია, როსვასტატინის საწყისი დოზა უნდა იყოს 5 მგ დღეში, მაქსიმალური დოზა - 20 მგ დღეში. Crestor- ის დოზის დანიშვნა 40 მგ დღეში, უკუნაჩვენებია ასეთ პაციენტებში.
გვერდითი მოვლენები
გვერდითი მოვლენების სიხშირე, ისევე როგორც სხვა HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორებთან, დამოკიდებულია დოზაზე.
გვერდითი მოვლენების სიხშირე შეფასდა შემდეგნაირად: ხშირი გვერდითი მოვლენები (≥1 / 100, ≤1 / 10), იშვიათი გვერდითი მოვლენები (≥1 / 1000, ≤1 / 100), იშვიათი გვერდითი მოვლენები (≥1 / 10,000, ≤1 / 1000), ძალიან იშვიათი გვერდითი მოვლენები (≤1 / 10,000). Krestor– ის გამოყენებისას გვერდითი მოვლენები ფასდება, როგორც ზომიერად გამოხატული და შეჩერებული საკუთარი. Krestor- ის მიერ თერაპიის შეწყვეტა კლინიკური კვლევების დროს გვერდითი მოვლენების გამო, იყო 4% ან ნაკლები.
ნერვული სისტემის მხრივ: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი (ხშირად).
იმუნური სისტემის მხრიდან: ალერგიული რეაქციები (ანგიონევროზის ჩათვლით) - იშვიათად.
კანიდან და მისი დანამატებიდან: გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება (იშვიათი გვერდითი მოვლენები).
კუნთ-კუნთოვანი სისტემის მხრივ: რბომილოლიზი და მიოპათია (იშვიათად), კუნთების ტკივილი (ხშირად). მიოპათია, კუნთების ტკივილი და (იშვიათად) რბომილოლიზი აღინიშნა იმ პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს Crestor– ის ნებისმიერი დოზა, მაგრამ განსაკუთრებით მათში, ვინც გამოიყენეს დოზა 20 მგ დღეში. დოზადა დამოკიდებული კრეატინ ფოსფოკინაზის დონის (CPK) დონის ზრდაზე, დაფიქსირდა იმ პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს Krestor, უმეტეს შემთხვევაში არ იყო გამოხატული, დროებითი და სიმპტომების გარეშე. CPK- ის დონის 5 ან მეტჯერ გაზრდის შემთხვევაში როზუვასტატინის მიღება შეჩერებულია.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან: შეკრულობა, მუცლის ტკივილი, გულისრევა (ხშირად), პანკრეატიტი (იშვიათად).
შარდსასქესო სისტემის მხრივ: ტუბულარული პროტეინურია. შარდში ცილის ოდენობის ცვლილება მოხდა თანდათანობით, არარსებობიდან ცილის კვალზე, ან ორამდე პლიუსი ან მეტი პაციენტების ≤1% -ში, რომელთაც დანიშნულ იქნა Crestor- ის დოზა 10-20 მგ დღეში. 40 მგ დღეში დოზის მიღებისას, ასეთი პაციენტების რაოდენობა იყო პაციენტთა დაახლოებით 3%. Krestor– ის დოზის 20 მგ დღეში გამოყენებისას დაფიქსირდა შარდში ცილის რაოდენობის მცირედი მატება. პროტეინურია უმეტეს შემთხვევაში შემცირდა ან გაქრა გრძელვადიანი გამოყენებით და ეს არ იყო თირკმელების მწვავე დაავადების განვითარების ან უკვე არსებული დაავადების სიმპტომი.
ღვიძლისაგან: პაციენტთა მცირე რაოდენობაში, აღინიშნა ტრანსამინაზების შემცველობა დოზაზე დამოკიდებული მატება, ისევე როგორც სხვა HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორებთან. ტრანსამინაზების ზრდა უმეტეს შემთხვევებში გარდამავალი იყო, სიმპტომების გარეშე და უმნიშვნელო.
სხვები: ასთენია (ხშირად).
Krestor– ის ფართო პრაქტიკაში დანერგვის შემდეგ, ასევე აღირიცხა შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
კუნთ-კუნთოვანი სისტემის მხრივ: სახსრების ტკივილი (იშვიათად).
ნერვული სისტემის მხრივ: პოლინეიროპათია (ძალიან იშვიათად).
ჰეპატორობული სისტემის მხრივ: ჰეპატიტი და სიყვითლე (ძალიან იშვიათად).
უკუჩვენებები
· ღვიძლის დაავადებები აქტიურ ეტაპზე, მათ შორის უცნობი წარმოშობის ტრანსამინაზების დონის მუდმივი მატება, აგრეთვე ტრანსამინაზების ნებისმიერი ზრდა, რომლის დონე 3-ჯერ ან უფრო მეტია, ვიდრე ნორმის ზედა ზღვარი,
თირკმლის მძიმე უკმარისობა კრეატინინის კლირენსით ml30 მლ / წთ,
ციკლოსპორინის ერთდროული გამოყენება,
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
იმუნური სისტემის ჰიპერმგრძნობელობა როსვასტატინის ან კრესტორის ნებისმიერი სხვა კომპონენტის მიმართ,
· პრეპარატი არ ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც არ იყენებენ კონტრაცეფციის უაღრესად ეფექტურ და ეფექტურ მეთოდებს,
მიოპათია
Crestor– ის დოზა 40 მგ დღეში, უკუნაჩვენებია იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ რაბდომილოლიზის ან მიოპათიის მომატებული რისკი,
· ასაკი 18 წლამდე.
ორსულობა
ჯვარი უკუნაჩვენებია ორსულ ქალებში გამოსაყენებლად. მეძუძური დედის დანიშვნის შემთხვევაში, ძუძუთი კვება შეჩერებულია. რეპროდუქციული ასაკის ქალებში Krestor- ით მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ორსულობის ტესტის ჩატარება. პრეპარატის მიღებისას აუცილებელია კონტრაცეფციის ადეკვატური მეთოდების გამოყენება.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
ციკლოსპორინისა და როსვასტატინის ერთდროული გამოყენებით, ამ უკანასკნელის AUC დაახლოებით 7-ჯერ აღემატებოდა იგივე პარამეტრით ჯანმრთელ მოხალისეებში. ამ პრეპარატების ერთდროული გამოყენება არ ცვლის ციკლოსპორინის პლაზმურ კონცენტრაციას.
მკურნალობის დასაწყისში და Crestor დოზის მომატების დროს, პაციენტები, რომლებიც ერთდროულად იღებენ ვარფარინს და K ვიტამინის სხვა ანტაგონისტებს, ისევე, როგორც სხვა HMG-Co-A რედუქტაზას ინჰიბიტორებთან, შეიძლება განიცდიან INR - საერთაშორისო ნორმალიზებული თანაფარდობის ზრდა - პროთრომბინის დრო. Krestor- ის გაუქმება ან მისი დოზის შემცირება იწვევს INR– ის დაქვეითებას. Crestor- ს და K ვიტამინის ანტაგონისტებთან შეთავსებისას, რეკომენდებულია INR– ის მონიტორინგი.
ლიპიდური შემამცირებელი წამლების (მაგალითად, ჰემიფიბროზილი) და როზუვასტატინის ერთდროული გამოყენება იწვევს როსვასტატინის მაქსიმალურ პლაზმურ კონცენტრაციას და მისი AUC 2-ჯერ გაზრდას.
ეზემიმიბისა და კრესტორის ერთდროულმა გამოყენებამ არ გამოიწვია ცვლილებები ორივე წამლის მაქსიმალურ პლაზმურ კონცენტრაციაში, ისევე როგორც AUC. ამასთან, არ არის რეკომენდებული მათი ფარმაკოლოგიური ურთიერთქმედების გამორიცხვა გვერდითი ეფექტების განვითარებასთან.
ფიბრატებთან ფარმაკოკინეტიკური ურთიერთქმედება არ არის მოსალოდნელი, მაგრამ ფარმაკოდინამიკა შეიძლება ურთიერთქმედდეს. ჰემოფიბრატები, გიმფიბროზილი, სხვა ფიბრატები და ნიკოტინის მჟავის ლიპიდური დოზები (დოზით 1 გ დღეში ან მეტი) აძლიერებენ მიოპათიის განვითარების რისკს მისი მიღების დროს HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორებით. ეს ალბათ იმის გამო ხდება, რომ ეს აგენტები იწვევს მიოპათიის გაჩენას, როდესაც ისინი ინიშნება მონოთერაპიის სახით. ამიტომ, ამ კომბინაციით, რეკომენდებულია, რომ პირველ რიგში პაციენტებმა დანიშნონ Krestor- ის დოზა 5 მგ დღეში.
ჯანმრთელ მოხალისეებში ფარმაკოკინეტიკური გამოკვლევისას, Crestor- ისა და ორი პროტეაზას ინჰიბიტორის (100 მგ რიტონავრული და 400 მგ ლოპინავირის) ერთობლიობა დაკავშირებულია Crestor– ის AUC– ს დაახლოებით 2 – ჯერ გაზრდასთან. ამ შემთხვევაში, როსუვასტატინის მაქსიმალური კონცენტრაცია გაიზარდა დაახლოებით 5 ჯერ. სხვა პროტეაზას ინჰიბიტორებთან ურთიერთქმედება არ არის შესწავლილი. Krestor- ს დანიშვნისას აივ ინფიცირებულ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ რიტონავირს / ლოპინავირს Krestor- ის გამოყენებისას, უნდა გაითვალისწინოთ რისკი / სარგებელის კოეფიციენტი, განსაკუთრებით დოზის გაზრდის დროს ან მკურნალობის დასაწყისში.
ერითრომიცინისა და როსვასტატინის ერთდროული დანიშვნა იწვევს როსვასტატინის AUC– ის დაქვეითებას 20% –ით, ხოლო მისი მაქსიმალური კონცენტრაციის პლაზმაში 30% –ით. მსგავსი ურთიერთქმედება ვითარდება ერითრომიცინის გამოყენების გამო ნაწლავის მომატებასთან დაკავშირებით.
შესწავლილი არ არის ანტაციდების და კრესტორის ურთიერთქმედების კლინიკური მნიშვნელობა. ანტაციდების ერთდროული გამოყენება მაგნიუმის ჰიდროქსიდის ან ალუმინის და როსვასტატინის შემადგენლობაში შეყვანის შედეგად იწვევს ამ უკანასკნელის კონცენტრაციის შემცირებას სისხლის პლაზმაში 50% -ით. თუ ანტაციდები მიიღება როზუვასტატინიდან 2 საათის შემდეგ, მაშინ ეს ეფექტი ნაკლებად გამოხატულია.
დიგოქსინთან კლინიკურად მნიშვნელოვანი ურთიერთქმედება არ არის მოსალოდნელი.
როზუვასტატინისა და ზეპირი კონტრაცეპტივების ერთდროული გამოყენება ზრდის ნორგესტრელისა და ეთინილ ესტრადიოლის აასს, შესაბამისად, 34% და 26% -ით. აქედან გამომდინარე, პლაზმაში კონცენტრაციის ზრდა უნდა იქნას გათვალისწინებული კონტრაცეპტივების მიღებისას.ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები კრესტორისა და ჰორმონების შემცვლელი თერაპიის სამკურნალო საშუალებებთან კომბინაციაში არ არის შესწავლილი, მაგრამ ასეთი ურთიერთქმედება არ არის გამორიცხული. მედიკამენტების მსგავსი კომბინაცია ფართოდ გამოიყენებოდა კლინიკური კვლევების დროს - ყველა პაციენტი კარგად მოითმენდა მას.
In vivo და in vitro ურთიერთქმედების შესახებ ჩატარებული კვლევის შედეგები მიუთითებს, რომ Krestor- ის აქტიური ნივთიერება არც ციტოქრომ P450 სისტემის ფერმენტების ინდუქტორია და არც ინჰიბიტორი. როზუვასტატინი მხოლოდ სუსტი სუბსტრატია ამ ფერმენტების მოქმედებისთვის. კლინიკურად მნიშვნელოვანი ურთიერთქმედება არ ყოფილა კეტოკონაზოლს (CYP 3A4 და CY P 2A6 ინჰიბიტორი) ან ფლუკონაზოლს (CYP 3A4 და CYP 2A9 ინჰიბიტორი) და როსუვასტატინს შორის. იტრაკონაზოლის (CY P3A4 ინჰიბიტორი) და როზუვასტატინის ერთდროული მიღება 28% -ით ზრდის ამ უკანასკნელის AUC- ს, რომელსაც არ აქვს კლინიკური მნიშვნელობა. ამრიგად, ციტოქრომ P450- ის მეტაბოლიზმთან დაკავშირებული ურთიერთქმედებები არ არის მოსალოდნელი.
დოზის გადაჭარბება
თუ დოზა გადამეტებულია, სპეციფიკური მკურნალობა არ არის შემუშავებული. გამოიყენება სიმპტომური აგენტები და დამხმარე თერაპია. თუ დოზა გადამეტებულია, აუცილებელია ღვიძლის ფუნქციების კონტროლი და კრეატინ ფოსფოსკინაზას შემცველობა (CPK). ჰემოდიალიზის ეფექტურობა ნაკლებად სავარაუდოა.
გამოშვების ფორმა
ტაბლეტები 10, 20, 40 მგ. ბლისტერში 28 ტაბლეტია.
შენახვის პირობები
შეინახეთ ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 30 ° C- ს. ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს. გაიცემა რეცეპტით.
კომპოზიცია
ნახევარმთვარის 10 მგ
აქტიური ნივთიერება: როსუვასტატინი 10 მგ.
კრესტორი 20 მგ
აქტიური ნივთიერება: როსუვასტატინი 20 მგ.
არააქტიური ნივთიერებები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კალციუმის ფოსფატი, მაგნიუმის სტეარატი, კროსპოვიდონი, გლიცეროლის ტრიაცეტატი, ჰიპრომელოზა, რკინის ოქსიდის წითელი (E 172), ტიტანის დიოქსიდი, გაწმენდილი წყალი.
კრესტორი 40 მგ
აქტიური ნივთიერება: როსვასტატინი 40 მგ.
არააქტიური ნივთიერებები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კალციუმის ფოსფატი, მაგნიუმის სტეარატი, კროსპოვიდონი, გლიცეროლის ტრიაცეტატი, ჰიპრომელოზა, რკინის ოქსიდის წითელი (E 172), ტიტანის დიოქსიდი, გაწმენდილი წყალი.
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი
გულ-სისხლძარღვთა პრეპარატები
ანტისკლეროზული საშუალებები
აქტიური ნივთიერება: როზვასტატინი
სურვილისამებრ
მიოპათიის ან რაბდომილოლიზის განვითარების გაზრდილი რისკის გათვალისწინებით, აუცილებელია გავითვალისწინოთ მკურნალობის უპირატესობებისა და პოტენციური რისკის შეფარდება, ასეთი პაციენტები ექვემდებარებიან ფრთხილად სამედიცინო ზედამხედველობას. იმ შემთხვევაში, თუ CPK- ის დონე მნიშვნელოვნად იზრდება (5 ჯერ ან მეტი) მკურნალობის დაწყებამდე, როსუვასტატინი არ უნდა იქნას მიღებული. კრეტინის ფოსფოკინაზას დადგენა, რომ გაკონტროლდეს რაბდომილოლიზის ან მიოპათიის შესაძლო განვითარება, დაუშვებელია სხვა შესაძლო ფაქტორების თანდასწრებით CPK– ის გაზრდის ან ინტენსიური ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ, რადგან ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს შედეგების არასწორ ინტერპრეტაციას. თუ კრეატინის ფოსფოკინაზას საწყისი შინაარსი 5 ჯერ ან მეტჯერ გაიზარდა, სისხლის შრატში ფერმენტის შემდეგი განსაზღვრა უნდა გაკეთდეს არანაკლებ 5 (მაქსიმალური - 7) დღის განმავლობაში. არ უნდა დაიწყოს მკურნალობა Crestor– ით, თუ მეორე განსაზღვრა აჩვენებს კრეატინ ფოსფოკინაზას მაღალ საწყის დონეს (5-ჯერ მეტი ვიდრე ნორმის ზედა ზღვარს).
კრესტორი, ისევე როგორც HMG-CoA რედუქტაზას სხვა ინჰიბიტორები, სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს პაციენტები, რომლებსაც აქვთ მიოპათიის / რბდომილოლიზის განვითარების ტენდენცია. რაბდომილოლიზის ან მიოპათიის განვითარების რისკის ფაქტორები შეიძლება იყოს: ჰიპოთირეოზი, თირკმლის უკმარისობა, პირობები, რომლებიც იწვევენ როზუვასტატინის პლაზმური კონცენტრაციის მატებას, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებას, 70 წელზე მეტი ასაკის მიღწევას, კუნთების მემკვიდრეობითი დაავადებების არსებობას ოჯახში ან ინდივიდუალურ ისტორიაში, სხვა ფიბრატების ან MMC- ინჰიბიტორების გამოყენებით გამოწვეული მიოტოქსიურობა. CoA რედუქტაზის ისტორია, ფიბრატების ერთდროული გამოყენება.
თუ კრესტორი პაციენტს ინიშნება, ისინი ვალდებულნი იქნებიან აცნობონ მას დამსწრე ექიმს სავალდებულო დაუყოვნებლივი მესიჯის შესახებ, კუნთების მოულოდნელი სისუსტის, კუნთების ტკივილის ან კრუნჩხვის ყველა შემთხვევის შესახებ, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მათ თან ახლავს ცხელება და სისუსტე. ასეთ პაციენტებში საჭიროა კრეატინ ფოსფოკინაზის დონის განსაზღვრა. Krestor– ის მიღება უნდა შეწყდეს, თუ CPK– ის შემცველობა მნიშვნელოვნად გაიზარდა (5 – ჯერ ან მეტჯერ), ან კუნთების სიმპტომების მწვავე სიმძიმით, რაც იწვევს ყოველდღიურ მუდმივ დისკომფორტს, მაშინაც კი, როდესაც კრეატინის ფოსფოკინაზას შემცველობა არ აღწევს 5 – ჯერ გაზრდას. თუ სიმპტომები გაქრება და CPK– ის შინაარსი დაუბრუნდება პირვანდელ ფიზიოლოგიურ მნიშვნელობას, გაითვალისწინეთ სხვა HMG-CoA რედუქტაზას ან Crestor ინჰიბიტორების ხელახლა მიღების შესაძლებლობა წინა დოზებში დაბალია. ასეთ პაციენტს სჭირდება ფრთხილად სამედიცინო ზედამხედველობა. CPK– ის რუტინული მონიტორინგი რუბმოდიოლიზის ან მიოპათიის ნიშნების არარსებობის შემთხვევაში არაპრაქტიკულია.
არ აღინიშნა Crestor- ის გავლენის გაზრდა ჩონჩხის კუნთზე კლინიკური გამოკვლევების ჩატარების დროს თანმდევი თერაპიით. მიუხედავად ამისა, არსებობს ცნობები მიოპათიის და მიოზიტის შემთხვევების ზრდის შესახებ იმ პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს სხვა HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორები ფიბრინის მჟავას წარმოებულებით (მათ შორისაა ისეთი მედიკამენტების გამოყენება, როგორიცაა ნიკოტინის მჟავა, გმიფიბროზილი, ციკლოსპორინი, ინჰიბიტორები) პროტეაზები, აზოლის სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები და მაკროლიდური ანტიბიოტიკები). Gemfibrozil ზრდის მიოპათიის განვითარების რისკს Crestor- ის და ზოგიერთი HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორებთან ერთად. არ არის რეკომენდებული Krestor- ისა და gemfibrozil- ს ერთდროულად მიღება. ნიაცინის, ფიბრატებისა და კრესტორის ერთობლიობის გამოყენებისას აუცილებელია ყურადღებით შეაფასოს შესაძლო სარგებელებისა და პოტენციური რისკების თანაფარდობა.
Krestor ფიბრატებთან ერთდროული მიღება 40 მგ დოზით უკუნაჩვენებია.
Krestor არ არის რეკომენდებული მწვავე მძიმე პირობების მქონე პაციენტებისთვის (მაგალითად, არტერიული ჰიპოტენზიის, ტრავმის, სეფსისის დროს, ფართო ქირურგიული ჩარევის დროს, გამოხატული ენდოკრინული, მეტაბოლური ან ელექტროლიტური დარღვევები, ისევე როგორც უკონტროლო ეპილეფსიის შემთხვევაში, რადგან ეს პირობები შეიძლება გახდეს რისკის ფაქტორები) რაბდმიოლიზი / მიოპათია).
პაციენტებში, რომლებიც იღებენ როზვასტატინს მაღალი დოზებით (ძირითადად დოზით 40 მგ დღეში), დაფიქსირდა ტუბულარული პროტეინურიის შემთხვევები. უმეტეს შემთხვევაში ტუბულარული პროტეინურია მოკლევადიანი ან გარდამავალი იყო. ეს პროტეინურია არ იყო მტკიცებულება თირკმელების მწვავე დაავადების განვითარების ან არსებული დაავადების პროგრესირების შესახებ. პაციენტებში, რომლებიც იღებენ Krestor- ს დოზით 40 მგ დღეში, რეკომენდებულია თირკმელების ფუნქციური პარამეტრების პერიოდულად დაკვირვება Krestor- ის მიღების დროს (თერაპიის მთელი კურსი).
როზუვასტატინის მიღებისას, განსაკუთრებით დოზით დაახლოებით 20 მგ დღეში, დაფიქსირდა ჩონჩხის კუნთების ისეთი ეფექტების შესახებ, როგორიცაა კუნთების ტკივილი, რბდაიოლიზი ან მიოპათია. ამასთან, ეზეტიმიბის და HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორების ერთობლივი კომბინაციით, რბდამიოლიზი განვითარდა ძალიან იშვიათ შემთხვევებში.
ბავშვებში Krestor- ის გამოყენების უსაფრთხოება და ეფექტურობა დადგენილი არ არის. პედიატრიულ პრაქტიკაში როსულოოსტატინის გამოყენების გამოცდილება შემოიფარგლება მცირე რაოდენობის დაკვირვებით (8 წლამდე ასაკის ბავშვები და უფროსი ასაკის წარმომადგენლები, ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის თანდასწრებით). ამიტომ, არ არის რეკომენდებული Krestor- ის გამოყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში მკურნალობისთვის.
ყველა ინფორმაცია წარმოდგენილია ინფორმაციული მიზნებით და არ წარმოადგენს მედიკამენტების თვითრეგულირების ან შეცვლის მიზეზი.
თქვენ შეგიძლიათ მშვენივრად იგრძნოთ თქვენი ცხოვრების ჩვეულებრივი რიტმი, ხოლო გამოკვლევის შემდეგ გაეცანით ჰიპერლიპიდემიის შესახებ - სისხლში ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების გაზრდილი შემცველობა.ასიმპტომური დაავადება მნიშვნელოვნად ზრდის ათეროსკლეროზული დაფების რისკს - გულის შეტევებისა და ინსულტების წინამორბედები.
Krestor, უახლესი თაობის ეფექტური პრეპარატი, რომელიც შექმნილია ლიპიდური მეტაბოლიზმის ნორმალიზებისთვის, ხელს შეუწყობს საშიში შედეგების თავიდან აცილებას.
ფარმაკოლოგიური შესაძლებლობები
კრესტორი არის ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატი, რომელიც განვითარებულია ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის. როზვასტატინი, მთავარი აქტიური ნივთიერება, აქვს ჰიპოქოლესტერინური და ჰიპოლიპიდემიური მოქმედება.
Krestor აფერხებს HMG-CoA რედუქტაზას, ფერმენტს, რომელიც აკონტროლებს მეილოონატის, ქოლესტერინის წინამორბედის წარმოებას. როზვასტატინი ღვიძლში მუშაობს - ერთ-ერთი მთავარი სამიზნე ორგანო.
სტატინი ამცირებს ლიპოპროტეინების რაოდენობას დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივით, მათი სინთეზის დათრგუნვით, აგრეთვე დამატებით HDL- ის შემუშავებით LDL- ის მიღებისა და კატაბოლიზმისთვის. შედეგად, მცირდება მთლიანი ქოლესტერინის, LDL და ტრიგლიცერიდების დონე. ამავე დროს, HDL- ის კონცენტრაცია იზრდება.
როზვასტატინი ეფექტურია ჰიპერქოლესტერინემიისთვის ჰიპერტრიგლიცერიდემიასთან ან მის გარეშე, ნებისმიერი სქესის, ასაკისა და რასის პაციენტებისთვის.
Krestor- ის გამოყენების ეფექტი, ვიმსჯელებთ კვლევის მონაწილეთა გამოხმაურებებით, შეინიშნება კურსის პირველი კვირის ბოლოს, მაგრამ მაქსიმალური შედეგი (90% -ზე მეტი) შეიძლება ნახოთ მხოლოდ რეგულარული გამოყენების 2-4 კვირის შემდეგ.
ზოგიერთი ანალოგისგან განსხვავებით, Krestor– ს აქვს მინიმალური უარყოფითი მოქმედება ღვიძლში. გამოიყენეთ იგი დაბალ ქოლესტერინის დიეტასა და სხვა მედიკამენტებთან ერთად, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს.
რას ფიქრობენ ექიმები და პაციენტები კრესტორზე
Krestor- ს შესახებ, ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები ემთხვევა: წამალი ეფექტურია, კარგად მოითმენს. ექიმები აღნიშნავენ როზუვასტატინის წარმატებული გამოყენების დიდ მტკიცებულების საფუძველს და პირად გამოცდილებას.
დოვგოპლოვი ი.კ., კარდიოლოგი, სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატი ერთი-ორი თვეა, არ ვურჩევ კრეზორს ან მის შემცვლელ ანალოგებს, თუნდაც პრევენციისთვის. თქვენ შეგიძლიათ რეალურად გაასუფთაოთ ჭურჭლები და გაათავისუფლოთ ისინი ქოლესტერინის დაფებიდან ორ წელიწადში, და ეს მაქსიმალური დოზით (40 მგ დღეში).
თუ ბიუჯეტი საშუალებას იძლევა, უმჯობესია შეიძინოთ ორიგინალური პრეპარატი. როსვასტატინის ორიგინალი ვერსია Krestor- ია, სწორედ მისთვის ჩატარდა ტესტირება გულის დაავადებებისგან სიკვდილიანობის შეფასებით. ზოგადად, ასეთი მონაცემები არ არსებობს, მაგრამ თვისებრივი ანალოგია საჭირო ლიპიდური პროფილის გასაუმჯობესებლად, თუმცა არც ისე ეფექტურად. უნდა ითქვას, რომ სტატინები არ არის აღებული LDL- ის დაწევაზე, არამედ ინსულტების და გულის შეტევის თავიდან ასაცილებლად. სიცოცხლის ხანგრძლივობის მედიკამენტები მუდმივად უნდა იქნას მიღებული.
კოროლენკო ვ.ნ., ნევროლოგი. Krestor სწრაფად აღადგენს ლიპიდურ მეტაბოლიზმს თუნდაც დაბალი დოზებით. ორიგინალური პრეპარატის მტკიცებულების საფუძველი მყარია, უფრო ნაკლებია გვერდითი მოვლენები, ვიდრე სხვა სტატინები, ასე რომ მე შემიძლია უსაფრთხოდ დავადგინო ის პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ თანმდევი დაავადებები, მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი ან ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია. Krestor- ის ფასი, რა თქმა უნდა, შთამბეჭდავია, მაგრამ, ალბათ, ეს ერთადერთი პრობლემაა, რადგან ამ დონის მედიკამენტი არ შეიძლება იაფი იყოს.
მარინა, ვოკრესენსკი. Krestor– ი რამდენჯერმე ძვირია, ვიდრე მისი კოლეგები, იმისთვის რომ დაზოგოთ ფული, დიდი პაკეტი უნდა ვიყიდო, მაგრამ მე თვითონ სხვა ალტერნატივას ვერ ვხედავ. სტატინს ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვიღებ, ამიტომ მსჯელობს მის ეფექტურობაზე. ექიმები კმაყოფილი არიან ჩემი ლიპიდური პროფილით. იგი თვლის, რომ კრესტორი ამ ჯგუფის საუკეთესო წამალია. მე არ ვხედავ რაიმე გვერდით მოვლენებს.
ოლეგი, ირკუტსკი. გულის შეტევა ჩემდა გასაკვირად და მაიძულა, ჯანმრთელობაზე მეფიქრა. დარბაზში გავიდა, რომ მოწევა შეწყვიტა. ექიმმა დანიშნა დიეტა და კრესტორი. მე მხოლოდ ორი თვის განმავლობაში ვსვამ, არ ვიცი - აბი ან ტრენინგის ტრენინგისგან, მაგრამ ქოლესტერინი ახლა თითქმის ნორმალურია - 5.8. არ მსურს მთელი ცხოვრება დამოკიდებული ვიყოთ ნარკოტიკზე, ამიტომ ვცდილობ შევინარჩუნო ცხოვრების ახალი გზა ჩემთვის.
თქვენ შეგიძლიათ გაეცნოთ Krestor- ის გამოყენების ამერიკული გამოცდილების შესახებ "მედიკამენტები ჯანმრთელი ადამიანებისთვის" ვიდეოდან.
პრეპარატის Krestor– ის რეცეპტი, რომლის ანალოგები ფართოდ არის წარმოდგენილი სააფთიაქო ქსელში, აუცილებელია სისხლის ქოლესტერინის შესამცირებლად. თერაპიული ეფექტი შესამჩნევი იქნება ადმინისტრირების დაწყებიდან 7 დღის შემდეგ. შემდეგი კვირის განმავლობაში, პრეპარატი თითქმის 2 ჯერ ამცირებს საშიში ქოლესტერინის კონცენტრაციას. სხვადასხვა გარემოების გამო, ორიგინალური პრეპარატი ყოველთვის არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას, ამ შემთხვევაში, გამოიყენება ზოგადი (ანალოგი).
თერაპიული აგენტების დიდი არსენალი
ნებისმიერი წამლის დანიშვნამდე საჭიროა ექსპერტიზის ჩატარება. მისი მიზანია სხეულის მგრძნობელობის ხარისხის დადგენა. თუ ჩნდება გონივრული საჭიროება, ერთ – ერთ შემდეგ წამალს შეუძლია შეცვალოს ორიგინალი პროდუქტი:
პაციენტს საშუალება აქვს აირჩიოს იაფი ანალოგები, რომლებიც არ არიან inferior მათი ძირითადი მაჩვენებლების მაჩვენებლებში. უნდა გვახსოვდეს, რომ დოზა და გამოყენების ხანგრძლივობა განისაზღვრება მხოლოდ ექიმის მიერ, ხელმისაწვდომი კლინიკური აღნიშვნების საფუძველზე. ეს მოიცავს ათეროსკლეროზისა და მაღალი ქოლესტერინის პროფილაქტიკასა და მკურნალობას.
დოზით შერჩეული დოზირება ხელს უწყობს კარგ შედეგს. ექიმმა უნდა განსაზღვროს წამლის რაოდენობა განსაკუთრებული სიფრთხილით, როდესაც პაციენტს ცოტა ხნის წინ აღენიშნა ინსულტი ან გულის შეტევა. თუ ადამიანს აქვს ჰიპერქოლესტერინემიის დიაგნოზი - სისხლში ქოლესტერინის პათოლოგიურად შეცვლილი, აუცილებელია კომპლექსური თერაპიული მეთოდების გამოყენება.
ორიგინალური პრეპარატი და მისი შემცვლელები ხშირად ინიშნება როგორც დიეტის ნაწილი. მაგალითად, ექიმმა რეკომენდაცია გაუწია სხეულის წონის შემცირებას. ამ შემთხვევაში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ რუსი კოლეგა. ჩვენ ვსაუბრობთ ნარკოტიკზე Martinil, Ariescor და Simvastin. მსგავსი რჩევა სრულად არის გამართლებული, როდესაც პაციენტს დიაგნოზირებულია დიაბეტის საწყისი ფორმა.
დოზა შეირჩევა ისე, რომ ქოლესტერინის დაქვეითება არ გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.
პრეპარატის გამოყენების თავისებურებები
ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებები არის მთავარი ნიუანსი, რომელიც გასათვალისწინებელია სამკურნალო პროცესის დაჩქარების მიზნით. იმის გამო, რომ ანალოგები შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც გარკვეული გზით გავლენას ახდენს ჰემატოპოეზის ორგანოს უჯრედებზე, ექიმმა რამდენჯერმე უნდა გაანალიზოს შედეგები. ერთი მხრივ, აუცილებელია სისხლძარღვების მუშაობის ნორმალიზება, რაც შეიძლება მალე. რაც უფრო გრძელი გახდება ისინი ქოლესტერინის დაფებით, მით უფრო რთულია სისხლით ორგანიზმში გამგზავრება.
მეორეს მხრივ, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ღვიძლის დინამიკა. თუ ამ პროცესის დათრგუნვა შეინიშნება, რეკომენდებულია მინიმალური დასაშვები დოზის შერჩევა - დღის განმავლობაში ნივთიერების არაუმეტეს 25 გრ. ექიმი მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში აკვირდება პაციენტის ჯანმრთელობას. მსგავსი სიფხიზლე სასარგებლო იქნება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს თირკმელებში დარღვეული ფუნქცია.
წინასწარი ანალიზი ხელს შეუწყობს ზიანის მიყენებას. მიღებული შედეგების საფუძველზე, დასკვნა მიღებულია პრეპარატის გამოყენების შესაძლებლობის შესახებ. სხვა რისკ ფაქტორებს შორის, ექიმები განასხვავებენ პაციენტის ასაკს, ქრონიკული დაავადებების არსებობას, ადრე დანიშნულ წამლებს და რიგი ინდივიდუალური მახასიათებლებს.
სიფრთხილის ზომები
თერაპიული კურსის დაწყებამდე ექიმმა უნდა შეამოწმოს, არის თუ არა ანალოგი ან ორიგინალი პროდუქტი უსაფრთხო ინდივიდუალური პაციენტისთვის. არ არის რეკომენდებული ორსულობისა და ლაქტაციის დედების დანიშვნა. უმჯობესია აირჩიოს Krestor ანალოგები ჰიპერმგრძნობელობით, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით, თუ პაციენტი 18 წლამდე ასაკისაა.
ქოლესტერინით ანალოგის ან მთავარი წამლის გამოყენება ყოველთვის არ არის უსაფრთხო. მაშინაც კი, თუ ექიმი აკვირდება ყველა სიფრთხილის დაცვას, არსებობს გვერდითი ეფექტების შესაძლებლობა:
- დიაბეტის გამოჩენა
- შაკიკი და თავის ტკივილი
- გულისრევა
- მუცლის ტკივილი
- დიარეა
- ყაბზობა
- თავბრუსხვევა
- ჭინჭრის ციება
- გამონაყარი და ქავილი
- ქოშინი.
ძირითადი წამლისა და მისი ანალოგების გამოყენება ნებადართულია მხოლოდ ექიმის კაბინეტში ვიზიტის შემდეგ. ექიმი ჩაატარებს გამოკვლევას და დანიშნავს საჭირო ტესტებს. შეგროვებული ინფორმაციის საფუძველზე ხდება ჯანმრთელობის შეფასება. ამის შემდეგ განისაზღვრება თერაპიული დოზა და გამოყენების ხანგრძლივობა. რაც უფრო ზუსტად დააკმაყოფილებს პაციენტი მიღებულ რეკომენდაციებს, დადგება სწრაფი აღდგენა.