ტიპი 2 დიაბეტის დიეტა
ენდოკრინული დაავადებები, რასაც თან ახლავს სისხლში გლუკოზის მომატება, მათ პრეროგატივებს მიენიჭება ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულთა ჩვეულებრივ ცხოვრებაში. უფრო მეტად, ეს ეხება დიეტის შეზღუდვებს.
დიეტისა და შესაბამისი დიეტის რეგულირება ხელს შეუწყობს შაქრის ნორმალური დონის შენარჩუნებას და ზედმეტი ფუნტის მოცილებას, რაც ქალებისთვის გადაუდებელი საკითხია.
განსხვავებები ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტში
დიაბეტის ორი ხარისხი არსებობს. ორივე ტიპი ვითარდება ენდოკრინული სისტემის მეტაბოლური დარღვევების ფონზე და პაციენტს თან ახლავს სიცოცხლის ბოლომდე.
ტიპი 1 დიაბეტი ნაკლებად გავრცელებულია და ხასიათდება პანკრეასის მიერ წარმოებული ინსულინის არასაკმარისი რაოდენობით. გლუკოზის შეღწევადობის ორგანოების უჯრედებში შეყვანის შესაძლებლობა ამ ჰორმონზეა დამოკიდებული, რის შედეგადაც სხეული არ იღებს სიცოცხლისთვის საჭირო ენერგიას, ხოლო გლუკოზა სისხლში ჭარბი რაოდენობით გროვდება.
ამ ტიპის დიაბეტი არის მემკვიდრეობითი ენდოკრინული დაავადება. ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულებში განადგურებულია პანკრეასის უჯრედები, რომელსაც სხეული იღებს როგორც უცხო და ანადგურებს. გლუკოზასა და ინსულინს შორის მისაღები ბალანსის შესანარჩუნებლად, პაციენტები იძულებულნი არიან რეგულარულად მიიღონ ჰორმონი და აკონტროლონ მათი სისხლში შაქარი. ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ადამიანები, როგორც წესი, თხელი და ჭარბი წონაა.
მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, ინსულინი წარმოიქმნება მისაღები დოზით, მაგრამ ამ შემთხვევაში, გლუკოზის შეღწევა უჯრედებში ასევე რთულია, გამომდინარე იქიდან, რომ უჯრედები აღარ ცნობენ ჰორმონს და, შესაბამისად, არ რეაგირებენ მასზე. ამ ფენომენს ინსულინის წინააღმდეგობას უწოდებენ. გლუკოზა არ გადაიქცევა ენერგიად, მაგრამ რჩება სისხლში საკმარისი ინსულინით.
პაციენტებს არ სჭირდებათ ორგანიზმში ინსულინის მუდმივად ინექცია და სისხლში შაქრის დონის რეგულირება მედიკამენტებით და მკაცრი დიეტებით. თერაპიული მიზნებისათვის, ასეთ პაციენტებს ნაჩვენებია წონის დაკლება და ვარჯიში ან სხვა სახის ფიზიკური დატვირთვა. მაგრამ მათ ასევე უნდა რეგულარულად გაზომონ გლუკოზის დონე. ინსულინის ინექციები შეიძლება საჭირო გახდეს ორსულობის დროს, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიებით, ჰიპერგლიკემიის შეტევის დროს, ოპერაციამდე.
ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი განუკურნებელია და მსგავსი სიმპტომები აქვთ:
- დაუბრკოლებელი წყურვილი და პირის სიმშრალე. პაციენტებს შეუძლიათ დღეში 6 ლიტრამდე წყლის დალევა.
- შარდის ხშირი და მდიდარი გამომავალი. ტუალეტის მოგზაურობები დღეში 10 ჯერ ხდება.
- კანის გაუწყლოება. კანი ხდება მშრალი და ქერცლიანი.
- გაიზარდა მადა.
- ქავილი გამოჩნდება სხეულზე და გაიზარდა ოფლიანობა.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 და 2 ტიპის შემთხვევაში, სისხლში შაქრის კონცენტრაციის ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს საშიში მდგომარეობა - ჰიპერგლიკემიის შეტევა, რომელიც ინსულინის სასწრაფო ინექციას მოითხოვს.
წაიკითხეთ მეტი ვიდეო მასალაში დიაბეტის ტიპებს შორის განსხვავებების შესახებ:
კვების ძირითადი პრინციპები
კეთილდღეობის შესანარჩუნებლად, დიაბეტით დაავადებულთათვის ინიშნება სპეციალური დიეტა საკვები - ცხრილი 99. დიეტა თერაპიის არსია უარი თქვას შაქრის, ცხიმებისა და სწრაფი ნახშირწყლების შემცველი საკვების გამოყენებას.
ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის არსებობს ძირითადი კვების სახელმძღვანელო მითითებები:
- დღის განმავლობაში, თქვენ უნდა ჭამა მინიმუმ 5 ჯერ. ნუ გამოტოვებთ კერძებს და არ შეგვიშლით შიმშილს.
- მომსახურებები არ უნდა იყოს დიდი, overeating არ ღირს. თქვენ უნდა წამოხვიდეთ მაგიდიდან შიმშილის მსუბუქი გრძნობით.
- ბოლო საჭმლის შემდეგ, შეგიძლიათ საწოლში წასვლა არა უადრეს სამი საათის შემდეგ.
- არ ჭამოთ მარტო ბოსტნეული. თუ გსურთ ჭამა, შეგიძლიათ დალიოთ ერთი ჭიქა კეფირი.პროტეინები აუცილებელია სხეულისთვის, რომ შეიქმნას ახალი უჯრედები და კუნთები, ნახშირწყლები კი ენერგიას უზრუნველყოფს და უზრუნველყოფს ეფექტურობას. ცხიმები ასევე უნდა იყოს დიეტაში.
- ბოსტნეული უნდა დაიკავოს ფირფიტის მოცულობის ნახევარი, დარჩენილი მოცულობა იყოფა ცილოვან პროდუქტებსა და რთულ ნახშირწყლებს შორის.
- ყოველდღიური დიეტა უნდა შეიცავდეს 1200-1400 კკალს და შედგება 20% ცილის, 50% ნახშირწყლებისა და 30% ცხიმისგან. ფიზიკური დატვირთვის მატებასთან ერთად, კალორიების მაჩვენებელიც იზრდება.
- მოიხმარენ საკვებს დაბალი გლიკემიური ინდექსით და გამორიცხეთ მაღალი და საშუალო GI– ს მქონე პროდუქტები.
- შეინარჩუნეთ წყლის წონასწორობა და დალიეთ 1,5-დან 2 ლიტრამდე წყალი ყოველდღიურად, სუპების, ჩაისა და წვენების გამოკლებით.
- სამზარეულოს მეთოდებიდან, უპირატესობა მიანიჭეთ ორთქლსა და ღუმელს. ზოგჯერ გამოცხობა ნებადართულია. აკრძალულია ცხიმში საკვების ფრაგმენტი.
- გაზომეთ გლუკოზის დონე და ჭამის წინ.
- ჭამა მეტი ბოჭკოვანი, ეს იძლევა სისავსის განცდას და აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას.
- კერძებში შაქარი ჩანაცვლებულია ბუნებრივი დამატკბობლით (სტევია, ფრუქტოზა, ქსილიტოლი).
- დესერტებისა და საკონდიტრო ნაწარმი დასაშვებია არა უმეტეს კვირაში ერთხელ ან ორჯერ.
- ნუ დაივიწყებთ ვიტამინის კომპლექსების მიღებაზე.
მრავალი შეზღუდვა თავიდანვე რთულია, მაგრამ მალე სათანადო კვება ჩვევად იქცევა და აღარ წარმოადგენს სირთულეებს. კეთილდღეობის გაუმჯობესების შეგრძნება, არსებობს სტიმული, რომ შემდგომში დაიცვან დიეტის ძირითადი პრინციპები. გარდა ამისა, დასაშვებია დიეტის დესერტების იშვიათად გამოყენება და მცირე რაოდენობით (150 მლ) მშრალი ღვინო ან 50 მლ ძლიერი სასმელი.
დიეტის ეფექტური დამატებაა ზომიერი ფიზიკური აქტივობის დამატება: რეგულარული ტანვარჯიში, გრძელი დასვენება, სიარული, ცურვა, თხილამურები, ველოსიპედი.
პოპულარული პროდუქტები
დიეტა ემყარება საკვებ პროდუქტებში გამოყენებას, რომლებიც არ შეიცავს ცხოველურ ცხიმებს, შაქარს და ზედმეტ ნახშირწყლებს.
საჰი პაციენტებში. დიეტაში დიაბეტით უნდა იყოს წარმოდგენილი ასეთი კომპონენტები:
- მაღალი ბოჭკოვანი ბოსტნეული (თეთრი კომბოსტო და პეკინის კომბოსტო, პომიდორი, მწვანილი, გოგრა, სალათის ფოთოლი, ბადრიჯანი და კიტრი),
- მოხარშული კვერცხის თეთრები ან omelettes. Yolks ნებადართულია მხოლოდ კვირაში ერთხელ ან ორჯერ.
- რძე და რძის პროდუქტები ცხიმის დაბალი შემცველობა
- პირველი კურსები ხორცით ან თევზით დასაშვებია არა უმეტეს კვირაში ორჯერ,
- მოხარშული, ჩაშუშული ან გამომცხვარი მჭლე ხორცი, ქათამი ან უცხიმო ჯიშების თევზი,
- ქერი, წიწიბურა, შვრია, ქერი და ხორბლის მარცვლები,
- შეზღუდული მაკარონი, რომელიც მზადდება გრძელი ხორბლისგან
- ჭვავის ან მთლიანი მარცვლეულის პური კვირაში არაუმეტეს სამი ნაჭერი,
- მშრალი დაუშვებელი კრეკერი და ნამცხვრები ჭვავის, შვრიის, წიწიბურის ფქვილისგან არა უმეტეს კვირაში ორჯერ,
- დაუკარნახავი და უცხიმო ხილი და კენკრა (ციტრუსის ხილი, ვაშლი, ქლიავი, ალუბალი, კივი, ლინგონცერი)
- არა გაზიანი მინერალური წყალი, ყავა და ჩაი, შაქრის გარეშე, ბოსტნეულისგან ახლად გაჟღენთილი წვენები, ხმელი ხილის დეკორქციები შაქრის გარეშე,
- ზღვის პროდუქტები (squid, shrimp, mussels),
- ზღვის მცენარეები (კელპი, ზღვის მცენარეები),
- მცენარეული ცხიმები (უცხიმო მარგარინი, ზეითუნის, სეზამის, სიმინდის და მზესუმზირის ზეთი).
აკრძალული პროდუქტები
დიეტის ცხრილი 99 გამორიცხავს ასეთი პროდუქტების გამოყენებას:
- დაკონსერვებული, მწნილი და შებოლილი პროდუქტები,
- ნახევრად მზა პროდუქტები ხორციდან, მარცვლეულიდან, მაკარონი, სწრაფი საუზმე, მომზადებული გაყინული კერძები და სწრაფი საკვები,
- იკრძალება ღორის, ცხვრის, ფრინველის ხორცის ჭამა, გარდა ქათმისა (ქათმის კანი არის ცხიმი და მაღალკალორიული პროდუქტი და უნდა მოიხსნას), ღეროვანი (თირკმელი, ენა, ღვიძლი),
- მოხარშული და შებოლილი ძეხვი, ძეხვი, pies, lard,
- ცხელი სანელებლები, სუნელები და სოუსები (მდოგვი, კეტჩუპი),
- ხორბლის ფქვილი ცომეული და პური,
- ტკბილი და ცხიმოვანი რძის პროდუქტები (შედედებული რძე, ხაჭო მასა, ხაჭო, შოკოლადის ყველით, ხილის იოგურტები, ნაყინი, არაჟანი და ნაღები),
- ბოსტნეულის ჭარბი გამოყენება სახამებლისა და დიდი რაოდენობით ნახშირწყლების (სტაფილო, კარტოფილი, ჭარხალი) შემცველი ბოსტნეულის შემცველობა. ეს პროდუქტები სუფრაზე უნდა გამოჩნდეს კვირაში ორჯერ.
- მაკარონი, ბრინჯი და სემოლინა,
- ქიშმიში, დაკონსერვებული ხილი სიროფში, ტკბილი სუფთა ხილი და კენკრა (ბანანი, ყურძნის კენკრა, თარიღები, მსხალი),
- შოკოლადი, დესერტები და pastries კრემი, ტკბილეული,
- შეზღუდეთ თაფლისა და კაკლის დიეტა,
- ცხიმოვანი სოუსები, ყველი და ცხოველური ცხიმები (მაიონეზი, ადიკა, ფეტა ყველი, ფეტა, კარაქი),
- გაზიანი სასმელები შაქრით, შეფუთული წვენებით, ძლიერი ყავით და ჩაით,
- ალკოჰოლური შემცველი სასმელები.
ნიმუშის მენიუ კვირის განმავლობაში
დიაბეტის მქონე პაციენტები უნდა დაიცვან მენიუ, რომელიც შედგენილია ყოველდღე.
ცხრილში წარმოდგენილი კერძები, არ შეიცავს შაქარს, აქვს დაბალი კალორიული შემცველობა და რთული ნახშირწყლების მისაღები ნორმა და დიდი დრო არ დასჭირდეთ მომზადებისთვის:
ჩაის ჭიქა
დაუვიწყარი ჩაი
ბადრიჯნის ჩაშუშვა 150 გრ
ნაჭერი პური
მინერალური წყალი
ბოსტნეულის სალათი
200 გ კეფირი
დაუვიწყარი ჩაი
ხმელი ხილის ბულიონი
ჩაის ჭიქა
ომლეტი 150 გ, კომპოტი
ხბოს ხორცი 150 გ, ჩაი
ვაშლი, ჭიქა ჩაი
2 კივი
წიწიბურის გარსი 150 გ
ნაჭერი პური
უცხიმო ხაჭო 100 გ
ხმელი ხილის ბულიონი
დაუვიწყარი ჩაი
ჩაი
კომბოსტოს სალათი
სუსტი ყავა
100 გ ხაჭო, ჩაი
კომპოტი
ჩაი
ხორცი ბადრიჯანით 150 გ
ნახევარი გრეიფრუტი
მუჭა თხილი
ჩიზქეიქი, ჩაი
ბრინჯის გარნირი 100 გრ
კეფირი
თქვენ შეგიძლიათ დაიცვას ასეთი ყოველკვირეული მენიუ ჯანმრთელი ადამიანებისთვის, რომელთაც სურთ ჭამა სწორად და ჯანმრთელობის სარგებელით. გარდა ამისა, ასეთი დაბალანსებული დიეტა საშუალებას მოგცემთ წონაში დაიკლოთ, შიმშილის განადგურების გარეშე. კერძები შეიძლება შეიცვალოს თქვენი გემოვნებით, დიეტის ძირითადი პრინციპების დაცვით.
კარგი კვების ვიდეო დიაბეტისთვის:
თუ რეგულირებული დიეტა კომბინირებულია რეგულარულ ფიზიკურ აქტივობასთან, მაშინ, გარდა კილოგრამების დაკარგვისა, სისხლში შაქრის კონცენტრაცია შემცირდება და სისხლძარღვები ქოლესტერინისგან გაიწმინდება.
უნდა გვახსოვდეს, რომ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიებით დაავადებული პირები გართულებების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ექიმთან დიეტის კოორდინაცია. სიფრთხილე უნდა ეხებოდეს ასეთ შეზღუდვებს და ორსულ ქალებს.
შეიძლება დაბალკალორიული საკვების გამოყენება 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში?
დიეტური კვება დაბალკალორიული საკვების გამოყენებით შეიძლება პერიოდულად გამოიყენოთ. სხეულის ამ ტიპის ჩატვირთვა პრაქტიკულად არ ხდება.
ყურადღება! დიეტოლოგები არ გირჩევენ, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ასევე მოიხმარონ საკვები, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლების დაბალი რაოდენობას, იმ შემთხვევებში, როდესაც დიეტა შეიცავს 130 გრამზე ნაკლებს ადვილად მოცილებულ ნახშირწყლებს დღეში.
ტიპი 2 დიაბეტის თერაპია. ახალი ტენდენციები
სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიის რუსეთის ცენტრმა ახალ რეკომენდაციებს მისცა ექიმები, რომლებიც მონაწილეობენ ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობაში.
ძირითადი დებულებები მოიცავს, სპეციალური დიეტის არჩევის გარდა, პაციენტებში სიმსუქნის სამკურნალოდ თანამედროვე და ეფექტური მედიკამენტების სავალდებულო რეცეპტს:
ყურადღება! ნარკოტიკების მიღება ნაჩვენებია მხოლოდ დაბალკალორიული დიეტის ფონზე და მოითხოვს პაციენტის ცხოვრების ერთდროულ ცვლილებას, რაც რეკომენდებულია ფიზიკური დატვირთვის მნიშვნელოვან ზრდას.
ამავდროულად, ფიზიკურ ვარჯიშებს უნდა შეარჩიოს ექიმი, პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების, მისი სამედიცინო ისტორიის, სხეულის თანმდევი დაავადებების არსებობის საფუძველზე და შეირჩეს ბუნება.
ასევე, დაბალკალორიული საკვების გამოყენებისას, ერთდროულად უნდა გამოიყენოთ გლუკოზის შემამცირებელი საშუალებები. დადასტურებულია, რომ მხოლოდ კომპლექსური ზომებით თერაპია უფრო ეფექტურია, ხოლო პაციენტები აღნიშნავენ კილოგრამების დაკარგვის უფრო მარტივ ტოლერანტობას. აღინიშნება, რომ ამ გზით შესაძლებელია ნახშირწყლებისა და ლიპიდების მეტაბოლიზმის ნორმალიზება.
პაციენტის წონა და საკვების კვების ღირებულება
ყოველდღიურად მოხმარებული პროდუქტების ენერგეტიკული ღირებულება იმ პირობით, რომ ზედმეტი ფუნტი არ არის, იდეალურად უნდა შეესაბამებოდეს დიეტოლოგების მიერ შემუშავებულ კვების სტანდარტებს და შეესაბამება მოხმარების ფიზიოლოგიურ ნორმებს.
ეს ითვალისწინებს:
- სქესი
- ასაკი
- ფიზიკური აქტივობის თვისებები.
ყურადღება! თუ პაციენტში არის სიმსუქნე, უნდა გაანალიზდეს, თუ რატომ გადაიდო ზედმეტი კილოგრამები. თუ ზედმეტი ცხიმი ზედმეტი ცხიმოვანი და ნახშირწყლოვანი საკვების ჭარბი მოხმარების შედეგია, მაშინ აუცილებელია ამ ფაქტზე ყურადღება მიაქციოთ. ექიმების წინა რეკომენდაციები, რომ პაციენტმა მუდმივად უნდა შეამციროს მოხმარებული ენერგიის რაოდენობა, თუ მიზანი არის არაგონივრული წონის დაკარგვა, ძალიან საეჭვოა.
ცილის ნორმა
ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხი, რომელზეც დიეტოლოგებმა განიხილეს საკმაოდ გარკვეული დრო. დღემდე დადგენილია, რომ ცილის დიაბეტით დაავადებული პაციენტის ყოველდღიური დიეტის დროს ცილები უნდა იყოს იმ რაოდენობით, რომელიც აღემატება რეკომენდებულ ნორმებს ჯანმრთელი ადამიანებისთვის.
პაციენტები უნდა იხელმძღვანელონ რეცეპტით:
თითო გრამი ცილა თითო კგ წონაზე.
მნიშვნელოვანია! ყოველდღიურად მოხმარებული ცილის მთლიანი რაოდენობის ნახევარი უნდა იყოს ცხოველების ცილების შემცველი პროდუქტები.
მათ, ვინც მიჰყვება დიეტოლოგიის სამყაროში არსებულ ტენდენციებს, ალბათ დაიმახსოვრდებათ, რომ ბოლო დროს, მთელს მსოფლიოში, ნუტრიკოსებმა განაცხადეს საპირისპიროდ. ახლა არავის ეპარება ეჭვი, რომ ცხოველური ცილები სასიცოცხლო პროდუქტია თითოეული ადამიანისთვის, მიუხედავად სხეულის ნებისმიერი პათოლოგიის არსებობისა თუ არარსებობისა, დიაბეტის ჩათვლით.
ამრიგად, დიაბეტიანმა, მიუხედავად დაავადების მიმდინარეობისა და მისი ტიპისა, უნდა მიიღოს ღირებული ცილები მჭლე ხორცი, მაღალხარისხიანი ბუნებრივი რძის პროდუქტების, არც ისე ცხიმიანი თევზის (ზღვის თევზების უპირატესობა) და კვერცხუჯრედების გამოყენებით.
სოიოს ცილა დიაბეტის მქონე პაციენტების დიეტაში. კითხვა ღიაა
მრავალი მკვლევარი ლაპარაკობს სოიოს ცილის სარგებლიანობაზე ყველა პოპულაციისთვის. ასევე აღინიშნება სოიოს სხვადასხვა პროდუქტის (პოპულარული ტოფუ ყველი) და სასმელების (სოიოს რძე) სარგებლიანობა, განსაკუთრებით მათთვის, ვისაც ჭარბი წონა აქვს და დაავადებულია ყველა ტიპის დაავადება.
ხაზგასმით უნდა აღვნიშნოთ, რომ ჯანმო-ს ექსპერტებს ჯერ არ მიუღია პასუხი ამ კითხვაზე, სოიოს დიაბეტისთვის რეკომენდებული საკვების ჩამონათვალის გარეშე. ინფორმაცია შეგიძლიათ იპოვოთ ინტერნეტში, სადაც გამოქვეყნდა ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის მოხსენების მასალები (2003 წ., ანგარიში "დიეტა, კვება და ქრონიკული დაავადებების პროფილაქტიკა").
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი. ცხიმი პაციენტების დიეტაში
ექიმებმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ დიაბეტურ საკვებში ცხიმის შემცველობას.
დახმარება როდესაც ჭარბი ცხიმები ჯანმრთელი ადამიანის ყოველდღიური კვების დროს, იზრდება გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების სერიოზული განვითარების რისკი.იქმნება ათეროსკლეროზი, გულის კორონარული დაავადება და ცერებროვასკულური პათოლოგიები, ანუ ტვინის სისხლძარღვების დაზიანება, სხეულის ზოგადი მდგომარეობა უარესდება. დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, დიეტაში ჭარბი ცხიმი ზრდის ამ პათოლოგიების განვითარების რისკს რამდენჯერმე (3-5 ჯერ, ზოგიერთი მკვლევარის აზრით).
ეს გამოწვეულია საკმარისად შესწავლილი და აშკარად გამოვლენილი უარყოფითი ფაქტორით - ორგანიზმში ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევით, რაც გარდაუვლად იწვევს პათოლოგიებს.
ყურადღება! კიდევ ერთი საინტერესო ფაქტი ის არის, რომ ტიპის 1 დიაბეტით, სისხლში გლუკოზის მონიტორინგის დროს, შესაძლებელია ცხიმის ნორმალური ბალანსის მიღწევა. მაგრამ ეს არ ეხება ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს. მკვლევარებმა მთელ მსოფლიოში აღნიშნეს, რომ გლუკოზის კონტროლი ამ შემთხვევაში ცოტა რამ ხდება.
რა დასკვნის გამოტანა შეგვიძლია?
პაციენტებს ურჩევენ აირჩიონ კვების ტიპი, რომელიც ძირითადად მიმართულია ანტი-ათეროსკლეროზულ ეფექტზე.
ცხიმები. მოდით ვისაუბროთ ნორმაზე
ეს უნდა, მაგრამ ფანატიზმის გარეშე, შეამციროს საკვების მოხმარება, რომელიც შეიცავს ცხიმებს. აუცილებელია დიეტოლოგების მითითებებით იხელმძღვანელოთ:
თითო კილოგრამი წონის დაახლოებით ერთი გრამი ცხიმი - ყოველდღიური მენიუს შედგენისას გაანგარიშებისთვის.
დახმარება შედარებისთვის. სამოცდაათი კილოგრამი წონის მქონე ადამიანს შეუძლია მოიხმაროს დაახლოებით 70 გრამი ცხიმი დღეში.
რა პროდუქტების შეზღუდვაა საჭირო?
ეს არის მრავალი გაჯერებული ცხიმოვანი მჟავების და მაღალი ქოლესტერინის პროდუქტები.
- ცხიმოვანი ხორცი და მზა ხორცპროდუქტები და მზა პროდუქტები,
- უვარგისი რძე და რძის პროდუქტები,
- ჰიდროგენული ცხიმები, რომლებიც ფართოდ გამოიყენება კულინარიულ და საკონდიტრო ნაწარმებში (სხვადასხვა სახის სალომა, ჰიდრო ცხიმები, მყარი მარგარინები და ა.შ.).
ყველა მომხმარებელი, ვინც ჯანმრთელია ან აქვს პათოლოგია, მათ შორის ნებისმიერი ტიპის დიაბეტი, პირველ რიგში ყურადღება უნდა მიაქციოს იმ ინფორმაციას, რომელსაც მწარმოებლები ათავსებენ პაკეტზე - რა არის შინაარსი ცხიმოვანი მჟავების ტრანზიომერების შემცველობა პროდუქტში და ღირს თუ არა ყიდვა საერთოდ?
ნუ განაგრძობთ პროდუქტების შერჩევას თქვენი სურვილის, ლამაზი შეფუთვის ან გემოვნების შეღავათებით, არამედ იხელმძღვანელეთ ნებისმიერი პროდუქტის ღირებული საკვები თვისებებით და მისი გავლენა ჯანმრთელობაზე. გემოვნებისადმი დამოკიდებულებები საკმაოდ "ემზადება" ტრენინგისთვის!
მსოფლიოს მრავალი მკვლევარი მიდრეკილია, რომ ეს არის ცხიმოვანი მჟავების ტრანზიომერები, რომლებიც წარმოადგენს სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის წარმოქმნის მთავარ მიზეზს ყველა ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტებში და დროთა განმავლობაში გადაჭარბებული მოხმარებით გარდაუვლად მიგვიყვანს ისეთი სერიოზული დაავადების განვითარებას, როგორიცაა ტიპი 2 დიაბეტი.
არტერიული წნევის დროს ნახტომი, სხვადასხვა ხარისხის სიმსუქნე, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის მანიფესტაციები, მუდმივი თავის ტკივილი, უძილობა და თანაც დეპრესია ხშირად ხშირია თერაპიის მიზეზი, არასწორი კვება და არასწორი კვება.
გრძელვადიანმა კვლევებმა დაამტკიცეს, რომ დიეტაში გაჯერებული ცხიმების ჭარბი საკვების არსებობის შემთხვევაში, სხეულის ქსოვილების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ მნიშვნელოვნად შემცირდება.
მნიშვნელოვანია! ჰორმონის ინსულინის წინააღმდეგობა არის მთავარი გამომწვევი, რომელიც მდგომარეობს ტიპი 2 დიაბეტის მიზეზების ჯაჭვში. ეს არის მეცნიერების მიერ დადასტურებული ფაქტი.
რაც აქ ვსაუბრობთ, არ ნიშნავს იმას, რომ პაციენტებმა არ უნდა ჭამოს ხორცის კერძები ან მზა ხორცპროდუქტები, ასევე ბუნებრივი სუფთა რძე და მისგან პროდუქტები.
დიეტოლოგები გირჩევენ არც ისე ცხიმოვანი საკვების გამოყენებას, მაგალითად, მაღალხარისხიანი ბუნებრივი ხაჭო, ცხიმის შემცველობით, არაუმეტეს 5-10% (და არა 18%), მჭლე ხორცი, ქათმის ხორცი (მას შემდეგ, რაც კანიდან კანისა და ხილული ცხიმი ამოიღებთ) , ინდაურის ხორცი.
მაგრამ არ უნდა ჭამოთ ყოველდღიურად, და მით უმეტეს, არაგონივრული რაოდენობით, მოამზადეთ შებოლილი ძეხვი ყველა სახის ხორციდან, ცხიმის მაღალი შემცველობით.
პროდუქტები მაღაზიებსა და ბაზრებზე. როგორ გავაკეთოთ სწორი არჩევანი?
პროდუქტები უნდა შეირჩეს არა მხოლოდ ვიზუალურად, არამედ ეტიკეტების შესწავლისას. აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ:
- კულინარიული დამუშავების ტიპი, თუ ეს არის მზა საკვები პროდუქტი ან ნახევრად მზა პროდუქტი,
- სამზარეულოს გაკეთებამდე, თვალებიდან მთლიანად ამოიღეთ ცხიმოვანი ფენები ქათმის ან ცხოველის ხორცისგან, სინანულის გარეშე, ფრინველისგან ამოიღეთ ყველა კანი
- მთლიანად გამორიცხეთ შემწვარი საკვები ყოველდღიური დიეტადან, მაშინ როდესაც არ აქვს მნიშვნელობა რა ცხიმი გამოიყენეს პრეპარატში,
- უნდა მოხარშოთ და გამოაცხვეთ ხორცი, გააჩერეთ იგი საკუთარ წვენში, ან კიდევ უკეთესიც, ორმაგი ქვაბში მოხარშეთ.
გამორიცხეთ შემწვარი ხორცის კერძები, შებოლილი ბუნებრივი ძეხვეული, ლარდი ან ლორი მთლიანად?
არა, ბუნებრივი ხორცისგან სრულიად გემრიელ და მაღალხარისხიან პროდუქტებზე უარი თქვას, თუ მათ ნამდვილად გინდათ, მაინც არ ღირს. თქვენ უბრალოდ არ გჭირდებათ ამ პროდუქტების ბოროტად გამოყენება.
ამ პროდუქტების მცირე რაოდენობა, რომლებიც იშვიათად იკვებებიან, ორგანიზმს მნიშვნელოვან ზიანს არ მიაყენებენ.
დიეტის შემადგენლობის თავისებურება ხარისხის მაჩვენებლებისთვის
დიეტური კვება, რომელიც შეიცავს ცხიმებს, ემყარება კომპეტენტურ მიდგომას, კერძოდ:
- მონოდანტურული ცხიმოვანი მჟავების ყოველდღიური დიეტის ზრდა,
- გაჯერებული ცხიმის მაღალი საკვების რაოდენობის შემცირება.
გარდა ამისა, მაგალითად, ზედმეტი ღვთისმშობლის ზეითუნის ზეთის (ერთჯერადი ცხიმოვანი მჟავების) მოხმარების გაზრდის გარდა, აუცილებელია, რომ ყოველდღიურად დაამატოთ პოლიუნსტურული ცხიმოვანი მჟავები თქვენს საკვებს.
ეს რეკომენდაცია ეხება არა მხოლოდ პაციენტებს, არამედ შედარებით ჯანმრთელ ადამიანებსაც, რადგან ეს არის ეფექტური პროფილაქტიკური ღონისძიება, რომელიც ხელს უშლის მრავალი სერიოზული პათოლოგიის განვითარებას, მათ შორის დიაბეტს.
ეს არის შემდეგი ღირებული ნივთიერებები:
- ომეგა -6, მზესუმზირის ზეთის და სიმინდის ნაწილი,
- ომეგა -3 დიდი რაოდენობით გვხვდება თევზის მრავალი სახეობის ხორცის ცხიმში.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ იგი ჭარბი წონის ერთადა და თან ახლავს ცხიმის მეტაბოლიზმის მკვეთრი დარღვევა, აქვს განმასხვავებელი მახასიათებლები. და ეს არის არა მხოლოდ სისხლში ქოლესტერინის მომატებული დონე, არამედ ტრიგლიცერიდების ზრდა.
როგორ მუშაობს ცხიმოვანი მჟავები? ომეგა -3 ააქტიურებს ტრიგლიცერიდის მეტაბოლიზმს. აქედან გამომდინარე, ექიმები რეკომენდაციას უწევენ დიეტურ დანამატებს, რომლებიც შეიცავს ცხიმოვან მჟავებს, დიეტის ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პაციენტთა დიეტაში.
რა უნდა აირჩიოს - ბუნებრივი თევზის ხორცი ან დიეტური დანამატი?
კითხვა არ არის ლეგიტიმური. რა თქმა უნდა, ორივე ხელმძღვანელობს რეკომენდებული დოზით.
თითოეული ადამიანის ყოველდღიური დიეტა შეუძლია და უნდა შეიცავდეს ზომიერად ცხიმიან თევზს. მკვებავი პაციენტებისთვის გირჩევთ, ზეთოვანი ზღვის თევზის ზომიერი რაოდენობით გამოყენება, რადგან გულ-სისხლძარღვთა სისტემისთვის თევზის გამოყენება და მისი პროფილაქტიკური თვისებები გულის შეტევისა და ინსულტის საწინააღმდეგოდ დამტკიცდა.
თევზის მაღალხარისხიანი კერძები და დაკონსერვებული საკვები (სკუმბრია, ცხენის სკუმბრია, ტუნა, ქაშაყი, სარდინი და ა.შ.) აქვს სასიამოვნო გემო და სასარგებლოა ორგანიზმისთვის. თევზი ორგანიზმში სრული ცილების ძირითადი წყაროა, თევზის ხორცი შეიცავს უზარმაზარ რაოდენობას სასიცოცხლო ელემენტებში: ნუტრიენტები, ვიტამინები, კვალი ელემენტები და მინერალები.
დახმარება ამერიკის დიაბეტით დაავადებულთა ასოციაციამ (რეცეპტები გამოქვეყნდა 2006 წელს) რეკომენდაციაა, რომ ცხიმიანი ზღვის თევზის ხორცი შეიტანოს დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტთა დიეტაში.
აღინიშნა, რომ კულინარიის დამუშავებას მნიშვნელობა არ აქვს და ერთადერთი გამონაკლისი არის ფრაის გაკეთება. დაკონსერვებული თევზი, ისევე როგორც ახლად მომზადებული, აქვს მნიშვნელოვანი თვისებები.
რეცეპტში მითითებულია საკვები შეზღუდვის მნიშვნელობა, რომელიც შეიცავს გაჯერებულ ცხიმებს, ცხიმოვანი მჟავების ტრანს-იზომერებს და ქოლესტერინს.
თქვენს ყურადღებას ვაქცევთ იმ ფაქტს, რომ არ არის აუცილებელი ცხიმოვანი მჟავებით მდიდარი პროდუქტების ბოროტად გამოყენება. ასევე, დიეტური დანამატების შეძენისას უნდა შეინიშნოს დადგენილი დოზა, რომელიც არ უნდა აღემატებოდეს.
მედიკამენტები მიიღება ნათლად შემუშავებული კურსებით!
დროთა განმავლობაში ცხიმოვანი მჟავების ჭარბი რაოდენობა იწვევს ორგანიზმში ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევას, რის შედეგადაც სისხლში ქოლესტერინის დონე (ლიპოპროტეინებში) იზრდება და სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი ვითარდება.
სპეციალისტის რეკომენდაციები. ცხიმის მეტაბოლიზმის გამოხატული დარღვევების დასაბალანსებლად საჭიროა სპეციალური მედიკამენტები - სტატინები და ფიბრატები. ეს წამლები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში კვების ფაქტორებით. ეს განსაკუთრებით ეხება თანმდევი პათოლოგიებით დაავადებულ პაციენტებს - ათეროსკლეროზს და გულის კორონარული დაავადებებს.
ნახშირწყლები დიაბეტით დაავადებულთა დიეტაში
ნახშირწყლები ერთადერთი საკვები ნივთიერებაა, რომელსაც შეუძლია პირდაპირ გავლენა მოახდინოს სისხლში შაქრის შემცველობაზე.
ბოლო დრომდე ექიმები მიჰყვნენ ტრადიციულ მიდგომას დიაბეტით დაავადებულთათვის დიეტის დაწესების შესახებ, რაც ყოველთვის ემყარებოდა დიეტაში შაქრის რაოდენობის მნიშვნელოვან შემცირებას და ხშირად მის სრულ აკრძალვას.
ახლა ითვლება, რომ ეს ხშირად საჭირო არ არის. შეზღუდვები ვრცელდება მხოლოდ ჭარბი პაციენტებისთვის. თუ წონა შეესაბამება ნორმას, მაშინ ნახშირწყლების შემცველობა ტოლი უნდა იყოს ნუტრიკოსების მიერ რეკომენდებული ნორმის მიერ. შაქრის გამო, ადამიანის სხეული იღებს ყოველდღიური ენერგიის მოთხოვნილების ნახევარზე მეტს. ეს ეხება ყველას - როგორც ჯანმრთელ, ისე დიაბეტურ პაციენტებს.
დასკვნები ბოლო დრომდე, ძალიან პოპულარული რეკომენდაცია, და ხშირად დადგენილია მრავალი ექიმის მიერ ახლა:
”ჭამეთ ნაკლები ნახშირწყლები და ჯანმრთელი იქნებით” –
მართალი არ არის აზრი ახლა მოძველებულია.
ნახშირწყლების შემადგენლობა
ნახშირწყლები განსხვავდება ხარისხის შემადგენლობაში. ნათელია, რომ ყოველდღიური საკვები არ უნდა შეიცავდეს მისგან რეგულარულ შაქარს და საკვებს (ცომეული და საკონდიტრო ნაწარმი).
გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ სამედიცინო მიდგომა კვების ტიპი 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებსა და 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. პირველ ვარიანტში, "ლიბერალიზებული" დიეტა პრაქტიკულად არ არის დადგენილი, ან რეკომენდებულია მხოლოდ სპეციალურ შემთხვევებში.
შაქრის წყაროა გლიკემიური ინდექსის დაბალი საკვები, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით მნიშვნელოვან ბოჭკოებს.
ეს არის:
- ბოსტნეული და ხილი:
- კენკრა და კაკალი
- პარკოსნები და საცხობი პროდუქტები (უხეში ფქვილისგან, დამსხვრეული მარცვლეულის დამატებით ან მიწის ქატოთ).
ჭარბი პაციენტები საჭიროებენ შაქრის სრულად გამორიცხვას მათი დიეტადან (როგორც ენერგიის წყარო). შაქრისა და ტკბილი ”კეთილდღეობების” სრული უარყოფა აუცილებელი პირობაა მნიშვნელოვანი ნაწილისთვის, მაგრამ არა ყველა პაციენტისთვის.
მნიშვნელოვანია, რომ ყველა სახის ტკბილი პროდუქტი არ განეკუთვნებოდეს სრულ აკრძალვას. არჩევის დროს, თქვენ უნდა იხელმძღვანელოთ პროდუქტის გლიკემიური ინდექსის ინდიკატორებით.
ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტებს ინიშნება ბუნებრივი თაფლის გამოყენება შაქრის ნაცვლად. ნათელია, რომ ეს პროდუქტი უფრო ჯანმრთელია ვიდრე შაქარი. ამასთან, თაფლი ხასიათდება გაცილებით მაღალი გლიკემიური ინდექსით, ვიდრე შაქრის ინდექსი, რადგან ის შეიცავს გლუკოზის თითქმის 50% -ს, რომელიც მყისიერად შეიწოვება სხეულის ქსოვილში.
ინფორმაცია მიუთითებს:
გაჯერებული ცხიმოვანი მჟავებით მდიდარი საკვების მიღებით შეზღუდვით, მიღებულია კარგი თერაპიული შედეგები, რომელიც შეიძლება ჩაითვალოს ბევრად უფრო ეფექტურად, ვიდრე მათზე დაკვირვებული ნებისმიერი ზომით და თუნდაც შაქრისა და შაქრის შემცველი პროდუქტების სრული უარყოფით (მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინა).
რეზიუმე:
პაციენტის კვების დროს ენერგიის ღირებულების შემცირების აუცილებლობის არარსებობის შემთხვევაში, ჩვეულებრივი რეკომენდაციების დაცვა შაქრისა და შაქრის შემცველი პროდუქტების სრულ აკრძალვასთან დაკავშირებით (მარშალოვები, მარმელადი, ტკბილეული, ნატურალური შოკოლადი, ჯემი და ა.შ.), მათი შეცვლა შესაძლებელია პროდუქტებით, რომელთა ენერგეტიკული შემცველობაა.
მაგალითი. დაახლოებით 40 გრამი შაქარი 130 კკალ. ეს არის დაახლოებით 60 გრამი ჭვავის პური ან დაახლოებით 50 გრამი მაკარონი.
პროდუქტების არჩევისას უნდა მოხდეს ნახშირწყლების მოქმედების შემცირება საკვების მიღების შემდეგ სისხლში გლუკოზის რაოდენობის გაზრდის შესახებ. (ენდოკრინოლოგიის სამედიცინო სამეცნიერო ცენტრი. რუსეთის ფედერაციის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემია).
ჩვენ სხვა მოსაზრებას ვაძლევთ. ამერიკული დიაბეტის ასოციაცია:
”... შაქრისა და მრავალფეროვანი ტკბილეულის შეყვანა პაციენტების ყოველდღიურ დიეტაში მთლიანად ნებადართულია” (გამოქვეყნდა 2006 წელს).
აღინიშნება, რომ შაქრის გამოყენების დროს აუცილებელია მისი დაფარვა სწრაფი მოქმედების ტაბლეტებით, მაგალითად, მისი შემოთავაზება ხდება:
- რეპაგლინიდი
- ნატატლინიდი
- ინიშნება სწრაფი მოქმედების ინსულინისთვის, ულტრა მოკლე ფარმაკოლოგიური ეფექტით:
- ლიზპრო
- ასპარტი
- გლულინი.
რა რეკომენდაციები შეგვიძლია მივცეთ?
პროდუქტების შერჩევის ამ მიდგომას შეიძლება ეწოდოს ძალიან ერთგული.
საეჭვოა, რომ ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყველა ტიპის პაციენტში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი. ამიტომ, ჩვენ უფლება გვაქვს პაციენტებს არჩევანის გაკეთება მივატოვოთ. გაცნობისთვის ყველაზე სრულყოფილი ინფორმაციის მიწოდების შემდეგ, ჩვენ გვთავაზობენ, რომ დიაბეტით დაავადებულები თავად განსაზღვრონ თუ არა სხვადასხვა "სიკეთის" უხვი გამოყენების შემდეგ, ისინი უნდა "წაართვან" თავიანთი "ცოდვა" ტაბლეტში ან ინსულინის ინექციით.
ჩვენ ასევე ვაქცევთ ყურადღებას იმ ფაქტს, რომ ფულადი თვალსაზრისით, ამ ტიპის "დიეტის" მიხედვით შეჭამებული პროდუქციის ფასი მნიშვნელოვნად იზრდება. უფრო მეტიც, თუ აქ შედის სპეციალური მედიკამენტების ღირებულება.
ინსულინის თერაპია
თუ ინსულინის ინექციები მიიღეს, მაშინ საჭიროა პაციენტის დიეტაზე გადაყვანა (ნახშირწყლების განაწილებით და "პურის ერთეულების" გათვალისწინებით), ანუ, თქვენ უნდა იხელმძღვანელოთ იგივე რეკომენდაციებით, როგორც ტიპი 1 დიაბეტის დროს.
ამ შემთხვევაში, მხედველობაში მიიღება როგორც რაოდენობრივი, ასევე თვისებრივი მაჩვენებლები, რომელთა კორექტირება ხდება თერაპიის დაწყებამდე პაციენტის მდგომარეობის გათვალისწინებით. ეს გამოწვეულია ინსულინის გამოყენების გვერდითი ეფექტით, რომელსაც თან ახლავს წონის მომატება, სხეულის ქსოვილებში წყლისა და ნატრიუმის დაგროვება და შიმშილის თითქმის მუდმივი შეგრძნება.
აქ მნიშვნელოვანია შეიძინოს თვითკონტროლის გრძნობა და მუდმივად დააკვირდეს თქვენს მდგომარეობას, სისხლში გლუკოზის მონიტორინგი. პაციენტს უნდა ეცნობოს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების, ცხოვრების წესის და ფიზიკური დატვირთვის სიმპტომების, ალკოჰოლური სასმელების და მოწევის საფრთხეების შესახებ.