ვის ეძლევა ინვალიდობა ტიპი 1 დიაბეტისთვის?
სრული ახსნა თემაზე: "ვის ეძლევა შეზღუდული შესაძლებლობები ტიპი 1 დიაბეტისთვის" პროფესიონალი იურისტისგან, ინტერესის ყველა კითხვაზე.
სამწუხაროდ, დიაბეტი ითვლება განუკურნებელ პათოლოგიად, რაც მკვეთრად ამცირებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხს. დაავადების თერაპია არის სისხლში შაქრის დონის ოპტიმალური მხარდაჭერა კვების, ფიზიკური აქტივობისა და სამედიცინო დახმარების კორექტირების გზით.
დაავადებას აქვს რამდენიმე ფორმა, რომლებიც ერთმანეთისაგან განსხვავდება განვითარების მიზეზებითა და მექანიზმით. თითოეული ფორმა მივყავართ უამრავ მწვავე და ქრონიკულ გართულებებს, რაც ხელს უშლის პაციენტებს ნორმალურად მუშაობაში, ზოგიერთ შემთხვევაში ცხოვრებას, ზოგიერთ შემთხვევაშიც კი. მსგავს პრობლემებთან დაკავშირებით, ყოველი მეორე დიაბეტით ბადებს კითხვას, იძლევა თუ არა ინვალიდობა დიაბეტს. რა დახმარების მიღება შეგიძლიათ სახელმწიფოსგან და რას ამბობს კანონი ამის შესახებ, სტატიაში განვიხილავთ შემდგომ.
დიაბეტი არის დაავადება, რომლის დროსაც სხეული ვერ ახერხებს მეტაბოლიზმში სრულად მონაწილეობას, განსაკუთრებით ნახშირწყლები. პათოლოგიური მდგომარეობის მთავარი მანიფესტაციაა ჰიპერგლიკემია (სისხლში გლუკოზის მომატებული დონე).
დაავადების რამდენიმე ფორმა არსებობს:
- ინსულინდამოკიდებული ფორმა (ტიპი 1) - ხშირად გვხვდება მემკვიდრეობითი მიდრეკილების ფონზე, გავლენას ახდენს სხვადასხვა ასაკის ადამიანებზე, თუნდაც ბავშვებზე. პანკრეასის არ შეუძლია საკმარისი ინსულინის წარმოება, რაც აუცილებელია შაქრის განაწილებისთვის მთელს სხეულში (უჯრედებსა და ქსოვილებში).
- ინსულინდამოკიდებული ფორმა (ტიპი 2) - მოხუცებულთა დამახასიათებელი. იგი ვითარდება malnutrition– ის ფონზე, სიმსუქნით, რაც ხასიათდება იმით, რომ ჯირკვალი სინთეზირებს ინსულინის საკმარის რაოდენობას, მაგრამ უჯრედები კარგავენ მის მიმართ მგრძნობელობას (ინსულინის წინააღმდეგობა).
- გესტაციური ფორმა - ვითარდება ქალებში ბავშვის ტარების პერიოდში. განვითარების მექანიზმი მსგავსია ტიპის 2 პათოლოგიასთან. როგორც წესი, ბავშვის გაჩენის შემდეგ, დაავადება თავისთავად ქრება.
"ტკბილი ავადმყოფობის" სხვა ფორმები:
- ინსულინის სეკრეტორული უჯრედების გენეტიკური დარღვევები,
- ინსულინის მოქმედების დარღვევა გენეტიკურ დონეზე,
- ჯირკვლის ეგზოტიკური ნაწილის პათოლოგია,
- ენდოკრინოპათიები,
- ნარკოტიკებითა და ტოქსიკური ნივთიერებებით გამოწვეული დაავადება,
- დაავადება ინფექციის გამო
- სხვა ფორმები.
დაავადება ვლინდება სასმელის, ჭამის პათოლოგიური სურვილით, პაციენტი ხშირად შარდსაქვს. მშრალი კანი, ქავილი. პერიოდულად, კანის ზედაპირზე სხვადასხვა ხასიათის გამონაყარი ჩნდება, რომელიც გრძელი პერიოდის განმავლობაში განკურნავს, მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ კვლავ გამოჩნდება.
დაავადების პროგრესირება იწვევს გართულებების განვითარებას. მწვავე გართულებები საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო ყურადღებას, ქრონიკული თანდათანობით ვითარდება, მაგრამ პრაქტიკულად არ არის აღმოფხვრილი, თუნდაც სამედიცინო მკურნალობის დახმარებით.
რა განსაზღვრავს თქვენს ინვალიდობას დიაბეტისთვის
პაციენტებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ თუ გსურთ ინვალიდობის მიღება შაქრიანი დიაბეტით, თქვენ უნდა შეეცადოთ. დაადასტურეთ, რომ პათოლოგიის არსებობა რეგულარული უნდა იყოს. როგორც წესი, პირველ ჯგუფთან ერთად, ეს უნდა გაკეთდეს ყოველ 2 წელიწადში ერთხელ, 2 და 3 - ყოველწლიურად. თუ ჯგუფი ენიჭება ბავშვებს, ხელახალი გამოკვლევა ხდება სრულწლოვანებამდე.
ენდოკრინული პათოლოგიის სერიოზული გართულებების მქონე პაციენტებისთვის, საავადმყოფოში მოგზაურობა თავისთავად ითვლება ტესტად, რომ აღარაფერი ვთქვათ სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის კომისიის ჩაბარებისათვის აუცილებელი დოკუმენტების შეგროვებაზე.
ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას). |
ინვალიდობის მიღება დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:
- "ტკბილი დაავადება"
- დაავადების სიმძიმე - არსებობს რამდენიმე ხარისხი, რაც ხასიათდება სისხლში შაქრის კომპენსაციის არსებობით ან არარსებობით, პარალელურად, გათვალისწინებულია გართულებების არსებობა,
- თანმდევი პათოლოგიები - სერიოზული თანმდევი დაავადებების არსებობა ზრდის დიაბეტით ინვალიდობის შანსს,
- გადაადგილების, კომუნიკაციის, თვითმმართველობის მოვლის შეზღუდვა, ინვალიდობის შეზღუდვა - ჩამოთვლილი კრიტერიუმებიდან თითოეული შეფასებულია კომისიის წევრების მიერ.
სპეციალისტები აკონტროლებენ იმ პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმეს, რომელსაც სურს ინვალიდობის მიღება, შემდეგი კრიტერიუმების შესაბამისად.
ზომიერი დაავადება ხასიათდება კომპენსირებული მდგომარეობით, რომლის დროსაც გლიკემიის დაცვა მიიღება კვების სწორად მიღებით. სისხლში და შარდში არ არსებობს აცეტონის სხეულები, ცარიელ კუჭზე შაქარი არ აღემატება 7.6 მმოლ / ლ, შარდში გლუკოზა არ არის. როგორც წესი, ეს ხარისხი იშვიათად საშუალებას აძლევს პაციენტს მიიღოს ინვალიდობის ჯგუფი.
ზომიერ სიმძიმეს თან ახლავს სისხლში აცეტონის სხეულების არსებობა. უზმოზე შაქარმა შეიძლება 15 მმოლ / ლ-ს მიაღწიოს, შარდში გლუკოზა ჩნდება. ეს ხარისხი ხასიათდება გართულებების განვითარებით ვიზუალური ანალიზატორის (რეტინოპათია), თირკმელების (ნეფროპათია), ნერვული სისტემის პათოლოგიის (ნეიროპათია) ტროფიკული წყლულის გარეშე.
პაციენტებს აქვთ შემდეგი პრეტენზიები:
- მხედველობის დაქვეითება,
- შემცირებული შესრულება
- გადაადგილების უნარი.
ძლიერი ხარისხი ვლინდება დიაბეტის მძიმე მდგომარეობით. კეტონის ორგანოების მაღალი შემცველობა შარდში და სისხლში, სისხლში შაქარი 15 მმოლ / ლ ზემოთ, გლუკოზურიის მნიშვნელოვანი დონე. ვიზუალური ანალიზატორის დამარცხება არის ეტაპი 2-3, ხოლო თირკმელები 4-5 ეტაპია. ქვედა კიდურები დაფარულია ტროფიკული წყლულებით, ვითარდება განგრენა. პაციენტებს ხშირად უტარდებათ რეკონსტრუქციული ოპერაცია გემებზე, ფეხის ამპუტაცია.
დაავადების უკიდურესად მძიმე ხარისხი ვლინდება გართულებებით, რომლებსაც რეგრესიის უნარი არ აქვთ. ხშირი გამოვლინებები არის თავის ტვინის დაზიანების მძიმე ფორმა, დამბლა, კომა. ადამიანი სრულად კარგავს გადაადგილების, დანახვის, საკუთარი თავის მომსახურებას, სხვა ადამიანებთან ურთიერთობის, სივრცეში და დროს ნავიგაციის უნარს.
თითოეული ინვალიდობის ჯგუფი აკმაყოფილებს გარკვეულ კრიტერიუმებს, რომლითაც იგი ავადმყოფებს ენიჭება. ქვემოთ მოცემულია მსჯელობა, როდესაც MSEC– ს წევრებს შეუძლიათ დიაბეტის ჯგუფის მიცემა.
ამ ჯგუფის დადგენა შესაძლებელია, თუ პაციენტი დაავადების ზომიერი და ზომიერი სიმძიმის საზღვარზე იმყოფება. ამ შემთხვევაში, შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების შეფერხებები ხდება მინიმალური ხარისხით, მაგრამ ისინი აღარ აძლევენ საშუალებას ადამიანს სრულად იმუშაოს და იცხოვროს.
სტატუსის მოპოვების პირობებში მდგომარეობს თვითმმართველობის მოვლისთვის სპეციალური მოწყობილობების გამოყენების აუცილებლობა, აგრეთვე ის ფაქტი, რომ პაციენტი ვერ მუშაობს თავის პროფესიაში, მაგრამ შეუძლია შეასრულოს სხვა სამუშაოები, უფრო ნაკლებ დროში.
დიაბეტით დაავადებულთა ინვალიდობის დადგენის პირობები:
- 2-3 სიმძიმის ვიზუალური ფუნქციების დაზიანება,
- თირკმელების პათოლოგია ტერმინალურ ეტაპზე, თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა აპარატების დიალიზის პირობებში, პერიტონეალური დიალიზის ან თირკმელების გადანერგვის დროს,
- პერიფერიული ნერვული სისტემის მუდმივი დაზიანება,
- ფსიქიური პრობლემები.
შაქრიანი დიაბეტით შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ამ ჯგუფში მოცემულია შემდეგი შემთხვევები:
- ერთი ან ორივე თვალის დაზიანება, რომელიც ვლინდება მხედველობის ნაწილობრივი ან სრული დაკარგვით,
- პერიფერიული ნერვული სისტემის პათოლოგიის მძიმე ხარისხი,
- ნათელი ფსიქიური აშლილობები
- შარკოტის ფეხი და კიდურების არტერიების სხვა მძიმე დაზიანება,
- ტერმინალური ეტაპის ნეფროპათია,
- ხშირად აღინიშნება სისხლში შაქრის კრიტიკული დაქვეითება, რომელიც მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.
პაციენტებს ემსახურებიან, გადაადგილდებიან მხოლოდ უცნობების დახმარებით. ირღვევა მათი კომუნიკაცია სხვებთან და ორიენტაცია სივრცეში, დრო.
უმჯობესია შემოწმდეს დამსწრე ექიმთან ან სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის კომისიის სპეციალისტთან, თუ რომელ ინვალიდ ჯგუფს ენიჭება ბავშვი ინსულინზე დამოკიდებულ ფორმაზე. როგორც წესი, ასეთ ბავშვებს ეძლევა ინვალიდობის მდგომარეობა სტატუსის გარკვევის გარეშე. ხელახალი გამოკვლევა ხორციელდება 18 წლის ასაკში. თითოეული კონკრეტული კლინიკური შემთხვევა ინდივიდუალურად განიხილება, სხვა შედეგები შესაძლებელია.
შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2-ში ინვალიდობის მიღების პროცედურა შეგიძლიათ იხილოთ ამ სტატიაში.
ინვალიდობისთვის პაციენტების მომზადების წესი საკმაოდ შრომატევადი და გრძელია. ენდოკრინოლოგი სთავაზობს პაციენტებს შეზღუდული შესაძლებლობის სტატუსის გაცემა შემდეგ შემთხვევებში:
- პაციენტის მძიმე მდგომარეობა, დაავადების ანაზღაურება,
- შინაგანი ორგანოების და სისტემების ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა,
- ჰიპო- და ჰიპერგლიკემიური პირობების ხშირი შეტევები,
- დაავადების რბილი ან ზომიერი ხარისხი, რაც მოითხოვს პაციენტის გადაყვანას ნაკლებ შრომისუნარიან მუშაობაზე.
პაციენტმა უნდა შეაგროვოს დოკუმენტების სია და გაიაროს აუცილებელი გამოკვლევები:
- კლინიკური ტესტები
- სისხლში შაქარი
- ბიოქიმია
- შაქრის დატვირთვის ტესტი
- გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ანალიზი,
- შარდსაწვეთი ზიმნიცკის მიხედვით,
- ელექტროკარდიოგრაფი
- ექოკარდიოგრაფია
- არტერიოგრაფია
- რევოზაოგრაფია
- ოფთალმოლოგის, ნევროლოგის, ნეფროლოგის, ქირურგის კონსულტაცია.
ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას). |
დოკუმენტებიდან აუცილებელია მოამზადოს ასლი და ორიგინალური პასპორტი, დამსწრე ექიმისგან MSEC– ში გაგზავნა, თავად პაციენტის მიერ გაკეთებული განცხადება, ამონაწერი, რომ პაციენტი მკურნალობდა საავადმყოფოში ან ამბულატორიულ გარემოში.
აუცილებელია მოამზადოს ასლი და სამუშაო წიგნის ორიგინალი, სამუშაოსთვის დადგენილი უნარშეზღუდულობის სერთიფიკატი, თუ მოხდა გადახედვის პროცესი.
მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ხელახალი შემოწმების დროს, ჯგუფი შეიძლება მოიხსნას. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს კომპენსაციის მიღწევის, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობისა და ლაბორატორიული პარამეტრების გაუმჯობესების შედეგად.
პაციენტებს, რომლებმაც ჩამოაყალიბეს მე -3 ჯგუფი, შეუძლიათ გააკეთონ სამუშაო, მაგრამ უფრო მსუბუქი პირობებით, ვიდრე ადრე. დაავადების ზომიერი სიმძიმე საშუალებას იძლევა მცირე ფიზიკური დატვირთვა. ასეთმა პაციენტებმა უნდა უარი თქვან ღამის ცვლაზე, ხანგრძლივ მივლინებებზე და არარეგულარულ სამუშაო გრაფიკებზე.
თუ დიაბეტით დაავადებულებს მხედველობის პრობლემები აქვთ, უმჯობესია შეამციროთ ვიზუალური ანალიზატორის ძაბვა, დიაბეტური ფეხით - უარი თქვან მუდმივ მუშაობაზე. ინვალიდობის პირველი ჯგუფი ვარაუდობს, რომ პაციენტები საერთოდ ვერ მუშაობენ.
პაციენტების რეაბილიტაცია მოიცავს კვების კორექტირებას, ადეკვატურ დატვირთვას (თუ ეს შესაძლებელია), ენდოკრინოლოგის და სხვა სპეციალისტების მიერ რეგულარული გამოკვლევა. საჭიროა სანატორიუმის მკურნალობა, დიაბეტის სკოლაში ვიზიტი. MSEC სპეციალისტები შეიმუშავებენ ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამებს დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.
ინვალიდობა არის მდგომარეობა, რომელშიც პირის ნორმალური ფუნქციონირება შეზღუდულია გარკვეულწილად ფიზიკური, გონებრივი, კოგნიტური ან სენსორული დარღვევების გამო. დიაბეტის დროს, როგორც სხვა დაავადებებში, ეს სტატუსი პაციენტისთვის დადგენილია სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის (ITU) შეფასების საფუძველზე. რა ტიპის ინვალიდთა ჯგუფს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 პაციენტი შეუძლია მიმართოს? ფაქტია, რომ მოზრდილებში ამ დაავადების არსებობის უბრალო ფაქტი არ არის ასეთი სტატუსის მოპოვების მიზეზი. ინვალიდობის ფორმალიზება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება სერიოზული გართულებებით მიმდინარეობს და მნიშვნელოვან შეზღუდვებს დებს დიაბეტზე.
თუ ადამიანი დაავადებულია ინსულინზე დამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტით, და ეს დაავადება პროგრესირებს და მნიშვნელოვნად აისახება მის ნორმალურ ცხოვრების წესზე, მას შეუძლია ექიმთან კონსულტაცია ჩატარდეს რიგი გამოკვლევებისა და ინვალიდობის შესაძლო რეგისტრაციისთვის. თავდაპირველად, პაციენტი სტუმრობს თერაპევტს, რომელიც გასცემს მითითებებს ვიწრო სპეციალისტების კონსულტაციებისთვის (ენდოკრინოლოგი, ოპტომეტრისტი, კარდიოლოგი, ნევროლოგი, ქირურგი და ა.შ.). გამოკვლევის ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული მეთოდებიდან პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს:
- სისხლის და შარდის ზოგადი ტესტები,
- სისხლში შაქრის ტესტი,
- ქვედა კიდურების გემების ექოსკოპია დოპლეროგრაფიით (ანგიოპათიით),
- გლიკირებული ჰემოგლობინი,
- ფუნდუსის გამოკვლევა, პერიმეტრია (ვიზუალური ველების სისრულის დადგენა),
- შარდის სპეციფიკური ტესტები შაქრის, ცილის, აცეტონის,
- ელექტროენცეფალოგრაფია და რიოენცეფალოგრაფია,
- ლიპიდური პროფილი
- ბიოქიმიური სისხლის ტესტი,
- გულის და ეკგ-ის ულტრაბგერა.
ინვალიდობის რეგისტრაციის მიზნით, პაციენტს დასჭირდება ასეთი დოკუმენტები:
- პასპორტი
- განთავისუფლება საავადმყოფოებიდან, რომელშიც პაციენტი ჩაუტარდა სტაციონარულ მკურნალობას,
- ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევების შედეგები,
- საკონსულტაციო მოსაზრებები ბეჭდებითა და ყველა ექიმის დიაგნოზით, რომლებიც პაციენტმა სამედიცინო შემოწმების დროს მოინახულა,
- პაციენტის განაცხადი ინვალიდობის რეგისტრაციისთვის და თერაპევტის ITU- ს მიმართვაში,
- ამბულატორიული ბარათი
- სამუშაო წიგნი და მიღებული განათლების დამადასტურებელი დოკუმენტები,
- ინვალიდობის სერთიფიკატი (თუ პაციენტი დაადასტურებს ჯგუფს).
თუ პაციენტი მუშაობს, მას უნდა მიიღოს დამსაქმებლისგან მოწმობა, რომელშიც აღწერილია სამუშაოს პირობები და ხასიათი. თუ პაციენტი სწავლობს, მაშინ მსგავსი დოკუმენტია საჭირო უნივერსიტეტიდან. თუ კომისიის გადაწყვეტილება დადებითია, დიაბეტი იღებს ინვალიდობის სერთიფიკატს, რაც ჯგუფზე მიუთითებს. ITU– ს განმეორებითი გავლა საჭირო არ არის მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს 1 ჯგუფი. ინვალიდობის მეორე და მესამე ჯგუფებში, იმისდა მიუხედავად, რომ დიაბეტი არის განუკურნებელი და ქრონიკული დაავადება, პაციენტმა რეგულარულად უნდა გაიაროს განმეორებითი დადასტურება.
თუ ITU- მ მიიღო უარყოფითი გადაწყვეტილება და პაციენტს არ მიუღია რაიმე ინვალიდობის ჯგუფი, მას უფლება აქვს გაასაჩივროს ეს გადაწყვეტილება. პაციენტისთვის მნიშვნელოვანია გააცნობიეროს, რომ ეს გრძელი პროცესია, მაგრამ თუ იგი დარწმუნებულია, რომ უსამართლობა აქვს მიღებული ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ მიღებული შეფასების საფუძველზე, უნდა სცადოს პირიქით. დიაბეტს შეუძლია გაასაჩივროს შედეგები ITU- ს მთავარ ბიუროს დაუკავშირდეს წერილობითი განცხადებით, სადაც ჩატარდება განმეორებითი გამოკვლევა.
თუ აქ პაციენტს ასევე უარი ეთქვა ინვალიდობის შესახებ, მას შეუძლია დაუკავშირდეს ფედერალურ ბიუროს, რომელიც ვალდებულია ერთი თვის განმავლობაში მოაწყოს საკუთარი კომისია, გადაწყვეტილების მისაღებად. საბოლოო ინსტანციას, რომელსაც დიაბეტი შეუძლია მიმართოს სასამართლოს. მას შეუძლია გაასაჩივროს ITU- ს შედეგები, რომელიც ჩატარებულია ფედერალურ ბიუროში, სახელმწიფოს მიერ დადგენილი წესის შესაბამისად.
ყველაზე მძიმე ინვალიდობა პირველია. იგი პაციენტს ენიჭება, თუ შაქრიანი დიაბეტის ფონზე, მან შეიმუშავა დაავადების სერიოზული გართულებები, რომლებიც ხელს უშლის არა მხოლოდ მის შრომით საქმიანობას, არამედ მის ყოველდღიურ მოვლასაც. ამ პირობებში შედის:
- მხედველობის ცალმხრივი ან ორმხრივი დაკარგვა შაქრიანი დიაბეტური რეტინოპათიის გამო,
- კიდურის ამპუტაცია დიაბეტური ტერფის სინდრომის გამო,
- ძლიერი ნეიროპათია, რაც უარყოფითად მოქმედებს ორგანოებისა და კიდურების ფუნქციონირებაზე,
- თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის ბოლო ეტაპი, რომელიც წარმოიშვა ნეფროპათიის ფონზე,
- დამბლა
- მე -3 ხარისხის გულის უკმარისობა,
- დიაბეტური ენცეფალოპათიის შედეგად გამოწვეული ფსიქიკური აშლილობების უგულებელყოფა,
- ხშირად განმეორებადი ჰიპოგლიკემიური კომა.
ასეთ პაციენტებს თავად არ შეუძლიათ მომსახურება, მათ დახმარება სჭირდებათ ახლობლებისგან ან სამედიცინო (სოციალური) მუშაკებისგან. მათ არ შეუძლიათ ნორმალურად ნავიგაცია სივრცეში, სრულად დაუკავშირდნენ სხვა ადამიანებს და წარმართონ ნებისმიერი ტიპის სამუშაო. ხშირად, ასეთი პაციენტები ვერ აკონტროლებენ თავიანთ ქცევას და მათი მდგომარეობა მთლიანად არის დამოკიდებული სხვა ადამიანების დახმარებაზე.
მეორე ჯგუფი დაარსებულია დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომლებსაც პერიოდულად ესაჭიროებათ დახმარების გარეშე, მაგრამ მათ შეუძლიათ თავად შეასრულონ მარტივი თვითდასაცდელი მოქმედებები.ქვემოთ მოცემულია პათოლოგიების ჩამონათვალი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს:
- მძიმე რეტინოპათია სრული სიბრმავეების გარეშე (სისხლძარღვების ჭარბი ზრდით და სისხლძარღვთა დარღვევების ფორმირებით ამ მხარეში, რაც იწვევს ინტრაოკულური წნევის ძლიერ ზრდას და ოპტიკური ნერვის მოშლას),
- თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის ბოლო ეტაპი, რომელიც განვითარდა ნეფროპათიის ფონზე (მაგრამ ექვემდებარება უწყვეტი წარმატებული დიალიზის ან თირკმელების გადანერგვას),
- ენცეფალოპათიით დაავადებული ფსიქიური დაავადება, ექვემდებარება სამედიცინო მკურნალობას,
- გადაადგილების უნარის ნაწილობრივი დაკარგვა (პარეზი, მაგრამ არა სრული დამბლა).
ზემოაღნიშნული პათოლოგიების გარდა, მე -2 ჯგუფის ინვალიდობის რეგისტრაციის პირობები არის მუშაობის შეუძლებლობა (ან ამისათვის განსაკუთრებული პირობების შექმნა), ასევე საშინაო საქმიანობის განხორციელების სირთულე.
ყველაზე ხშირად, მე -2 ჯგუფის ადამიანები არ მუშაობენ ან არ მუშაობენ სახლში, რადგან სამუშაო ადგილი მათზე უნდა იყოს ადაპტირებული, ხოლო სამუშაო პირობები მაქსიმალურად უნდა იყოს დაცული. მიუხედავად იმისა, რომ მაღალი სოციალური პასუხისმგებლობის მქონე ზოგი ორგანიზაცია უზრუნველყოფს შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის ცალკეულ სპეციალურ სამუშაო ადგილებს. ამგვარი თანამშრომლებისთვის ფიზიკური დატვირთვა, მივლინებები და ზედმეტი სამუშაო აკრძალულია. მათ, როგორც ყველა დიაბეტით დაავადებულს, უფლება აქვთ იურიდიული შეფერხებები მიიღონ ინსულინთან და ხშირი კვებით. ასეთ პაციენტებს უნდა დაიმახსოვრონ თავიანთი უფლებები და არ მისცენ დამსაქმებელს შრომითი კანონების დარღვევა.
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა მესამე ჯგუფს ენიჭება ზომიერი დიაბეტით დაავადებული პაციენტები, ზომიერი ფუნქციონალური დაქვეითებით, რაც იწვევს ჩვეულებრივი სამუშაო საქმიანობის გართულებას და თვითდახმარების სირთულეებს. ზოგჯერ მესამე ჯგუფს ადგენენ ახალგაზრდა ასაკის ტიპის 1 დიაბეტის მქონე პაციენტები, სამუშაოს ან სწავლების ახალ ადგილზე წარმატებული ადაპტაციისთვის, ასევე ფსიქოემოციური სტრესის მომატებული პერიოდის განმავლობაში. ყველაზე ხშირად, პაციენტის მდგომარეობის ნორმალიზებასთან ერთად, მესამე ჯგუფი ამოღებულია.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ყველა ბავშვს დიაგნოზირებული აქვს ინვალიდობა კონკრეტული ჯგუფის გარეშე. გარკვეული ასაკის მიღწევისთანავე (ყველაზე ხშირად სრულწლოვანია), ბავშვი უნდა გაიაროს საექსპერტო კომისია, რომელიც წყვეტს ჯგუფის შემდგომ დავალებას. იმ პირობით, რომ ავადმყოფობის დროს პაციენტს არ აქვს განვითარებული დაავადების სერიოზული გართულებები, მას შეუძლია განკურნოს ინსულინის დოზების გაანგარიშება, შეზღუდულია ინვალიდობის ტიპი 1 დიაბეტით.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ინსულინდამოკიდებული ტიპის დაავადებულ დაავადებულ ბავშვს ეძლევა „შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვის სტატუსი“. ამბულატორიული ბარათისა და კვლევის შედეგების გარდა, მისი რეგისტრაციისთვის საჭიროა წარმოადგინოთ დაბადების მოწმობა და ერთ-ერთი მშობლის დოკუმენტი.
ინვალიდობის რეგისტრაციისას ბავშვის უმეტესი ასაკის მიღწევისას აუცილებელია 3 ფაქტორი:
- სხეულის მუდმივი დისფუნქციები, დადასტურებულია ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული მიერ,
- მუშაობის უნარის ნაწილობრივი ან სრული შეზღუდვა, სხვა ადამიანებთან ურთიერთობის, დამოუკიდებლად ემსახურება საკუთარ თავს და ნავიგაცია მოახდინოს რა ხდება,
- სოციალური დახმარებისა და რეაბილიტაციის საჭიროება (რეაბილიტაცია).
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე 1 ჯგუფის დიაბეტით დაავადებულებს არ შეუძლიათ მუშაობა, რადგან მათ აქვთ დაავადების მძიმე გართულებები და ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები. ისინი დიდწილად მთლიანად სხვა ადამიანებზე არიან დამოკიდებული და ვერ შეძლებენ თვითდაკარგვებას, შესაბამისად, ამ შემთხვევაში რაიმე შრომითი საქმიანობის შესახებ საუბარი არ შეიძლება.
მე -2 და მე –3 ჯგუფის პაციენტებს შეუძლიათ მუშაობა, მაგრამ ამავე დროს, სამუშაო პირობები უნდა იყოს ადაპტირებული და შესაფერისი დიაბეტით დაავადებულთათვის. ამ პაციენტებს ეკრძალებათ:
- იმუშავეთ ღამის ცვლაზე და დარჩეთ ზეგანაკვეთური
- განახორციელოს შრომითი საქმიანობა საწარმოებში, სადაც ტოქსიკური და აგრესიული ქიმიკატები გამოიყოფა,
- ფიზიკურად მძიმე სამუშაოს შესრულება,
- მიდიხართ სამსახურებზე.
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე დიაბეტით დაავადებულებს არ უნდა ჰქონდეთ პოზიციები, რომლებიც დაკავშირებულია მაღალი ფსიქო-ემოციური სტრესით. მათ შეუძლიათ იმუშაონ ინტელექტუალური შრომის ან მსუბუქი ფიზიკური ვარჯიშის სფეროში, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ ადამიანი არ დაამუშაოს და არ დაამუშავოს ნორმაზე მაღლა. პაციენტებს არ შეუძლიათ ისეთი სამუშაოს შესრულება, რომელიც საფრთხეს უქმნის მათ ცხოვრებას ან სხვის სიცოცხლეს. ეს გამოწვეულია ინსულინის ინექციების საჭიროებით და დიაბეტის გართულებების უეცარი განვითარების თეორიული შესაძლებლობებით (მაგალითად, ჰიპოგლიკემია).
ინვალიდობის ტიპი 1 დიაბეტით არ არის წინადადება, არამედ, პაციენტის სოციალური დაცვა და სახელმწიფოს დახმარება. საკომისიოს გავლის დროს მნიშვნელოვანია არა რაიმე დამალვა, არამედ გულწრფელად რომ გითხრათ ექიმებს მათი სიმპტომების შესახებ. ობიექტური გამოკვლევის საფუძველზე და გამოცდების შედეგების საფუძველზე, სპეციალისტებს შეეძლებათ მიიღონ სწორი გადაწყვეტილება და შექმნან ინვალიდობის ჯგუფი, რომელიც ამ საქმეს ეყრდნობა.
იძლევა თუ არა დიაბეტი ინვალიდობას და რომელ ჯგუფს ენიჭება?
შაქრიანი დიაბეტი არის სერიოზული განუკურნებელი დაავადება, რომლის დროსაც სისხლში შაქრის ჭარბი რაოდენობა აზიანებს ბევრ სისტემასა და ორგანოს.
დღემდე შემუშავებულ მკურნალობას მხოლოდ შაქრიანი დიაბეტის განვითარება შეუძლია მხოლოდ გარკვეული დროით შეინარჩუნოს, მაგრამ ამის თავიდან აცილება არ შეუძლია.
ამ დაავადების უბრალო არსებობა არ არის ინვალიდობის ნიშანი, რომელიც ინიშნება გართულებების არსებობის შემთხვევაში, რომლებიც არღვევს ორგანოს მუშაობას, ამცირებს ცხოვრების ხარისხს და ართმევს სამუშაო შესაძლებლობებს. არ აქვს მნიშვნელობა რა ტიპის დიაბეტი (1 ან 2) აქვს პაციენტს.
ჯგუფი ენიჭება 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს, რომელსაც თან ახლავს გარკვეული ორგანოების ფუნქციების მნიშვნელოვანი დაქვეითება, აგრეთვე დეკომპენსაციის არსებობა.
კომპენსაცია არის დიაბეტი, რომლის დროსაც სისხლში შაქარი არ იზრდება დღის განმავლობაში დიაბეტით დაავადებულებისთვის დადგენილ ნორმაზე, ჭამის შემდეგაც კი.
პაციენტებს, რომლებსაც უნდა ჰქონდეთ შეზღუდული შესაძლებლობის შეზღუდვა, არ შეუძლიათ სრულად მოემსახურონ საკუთარი თავი და დაკარგონ მუშაობის უნარი. ახალგაზრდებს შეუძლიათ ჯგუფის მიცემა ისე, რომ მათ საშუალება მიეცეს გადავიდნენ უფრო მარტივ სამუშაოზე.
სხვადასხვა ჯგუფებს ენიჭება კურსის განმავლობაში ორგანოს ფუნქციის დაკარგვის ხარისხი, სიმძიმე და საჭიროება.
პირველი ინვალიდობის ჯგუფი ინიშნება შემდეგი ორგანოების მოქმედების დროს:
- თვალები: ბადურის დაზიანება, ორივე თვალის სიბრმავე.
- ნერვული სისტემა: კიდურებში ნებაყოფლობითი მოძრაობების შეუძლებლობა, სხვადასხვა კუნთების საქმიანობის კოორდინირებული ფუნქცია.
- გული: კარდიომიოპათია (გულის კუნთის დაავადება), ქრონიკული გულის უკმარისობა 3 გრადუსი.
- სისხლძარღვთა სისტემა: დიაბეტური ტერფის განვითარება, კიდურის განგრენა.
- უმაღლესი ნერვული მოქმედება: ფსიქიური აშლილობები, ინტელექტუალური დარღვევები.
- თირკმელები: ფუნქციის მნიშვნელოვანი შემცირება ტერმინალურ ეტაპზე.
- ხშირი მრავლობითი კომა, რომელიც გამოწვეულია სისხლში შაქრის ძალიან დაბალი რაოდენობით.
- უნებართვო პირების მუდმივი მოვლის აუცილებლობა, დამოუკიდებელი მოძრაობის შეუძლებლობა, ორიენტაცია.
მეორე ჯგუფი ინვალიდობა განისაზღვრება შემდეგ პირობებში:
- ხედვის ორგანიზმი: ბადურის დაზიანება 2-3 გრადუსი.
- თირკმლები: ფუნქციის მნიშვნელოვანი ვარდნა, მაგრამ ექვემდებარება ეფექტურ დიალიზს ან გადანერგვას.
- უმაღლესი ნერვული მოქმედება: მუდმივი ცვლილებები ფსიქიაში.
- დახმარების საჭიროება, მაგრამ მიმდინარე ზრუნვა არ არის საჭირო.
მესამე ჯგუფი ინვალიდობა განისაზღვრება შემდეგ პირობებში:
- ზომიერი ორგანოს დაზიანება.
- დაავადების კურსი რბილი ან ზომიერია.
- სხვა სამუშაოზე გადასვლის აუცილებლობა, თუ არსებობს უკუჩვენებები პაციენტის ძირითადი პროფესიისთვის.
თუ თქვენ გაქვთ ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტი, რომელ ინვალიდ ჯგუფს ენიჭება ამ შემთხვევაში? მოდით განვიხილოთ ეს კითხვა უფრო დეტალურად.
ინვალიდობის მიღება არ არის დამოკიდებული დიაბეტის ტიპზე, არამედ გართულებების და ორგანოთა დისფუნქციების არსებობაზე.
გზა უნდა დაიწყოს თერაპევტის მიერ კლინიკაში, საცხოვრებელი ადგილის ადგილზე.
ტარდება ყველა სტანდარტული გამოკვლევა (ზოგადი ტესტები, ორგანოების ულტრაბგერა), სპეციალური, მაგალითად, სტრესი ტესტები გლუკოზით.
დამატებითი მეთოდები: ეკგ-ს მონიტორინგი, არტერიული წნევის დინამიკა, ყოველდღიური პროტეინურია, ზიმნიცკის ტესტი, რევოაზოგრაფია და სხვ. საჭიროა სპეციალისტების შემოწმება.
დიაბეტური რეტინოპათიის თანდასწრებით, საჭიროა ოფთალმოლოგის კონსულტაცია, ფუნდუსის გამოკვლევა. ნევროლოგი შეაფასებს უფრო მაღალ ნერვულ მოქმედებას, ფსიქიკის მდგომარეობას, პერიფერიული ნერვების მუშაობას, ნებაყოფლობით მოძრაობებზე შეზღუდვების არსებობას და ელექტროენცეფალოგრაფიის ჩატარებას. ქირურგი განიხილავს კიდურების, ნეკროზის, განსაკუთრებით ფეხის ტროფიკულ ცვლილებებს.
ჰოსპიტალიზაცია შეიძლება საჭირო გახდეს უფრო სრულყოფილი გამოკვლევისთვის. სავალდებულოა ენდოკრინოლოგის - ექიმის კონსულტაცია, რომელიც უშუალოდ მონაწილეობს დიაბეტის დადგენასა და მკურნალობაში.
თერაპევტი ავსებს რეფერალურ შემოწმებას, სადაც შეიქმნება ინვალიდობის ჯგუფი. მაგრამ თუ ექიმი ვერ პოულობს კომისიაში ჩასაწერად, პაციენტს უფლება აქვს წავიდეს იქ საკუთარი თავით.
ITU– ში გაგზავნისთვის საჭირო დოკუმენტების ჩამონათვალი:
- პასპორტი
- დასაქმების ჩანაწერი (დამოწმებული ასლი), განათლების დიპლომი,
- პაციენტის განცხადება, თერაპევტის მიმართვა,
- სამუშაო პირობების დამახასიათებელი.
თუ პაციენტს გადახედვა სჭირდება, საჭიროა ინვალიდობის დოკუმენტი და სარეაბილიტაციო პროგრამა.
პირველი თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ პედიატრს ბავშვთა კლინიკაში, საცხოვრებელი ადგილის ადგილზე. იგი დაავალებს სპეციალისტების საჭირო ანალიზებსა და გამოკვლევებს.
ITU- ში გაგზავნისთვის, თქვენ უნდა შეაგროვოთ შემდეგი დოკუმენტების სია:
- პასპორტი ან დაბადების მოწმობა (14 წლამდე),
- კანონიერი წარმომადგენლის განცხადება
- პედიატრის რეფერალი, ამბულატორიული ბარათი, შემოწმების შედეგები,
- დამახასიათებელია სწავლების ადგილიდან.
ინვალიდობის პირველი ჯგუფი გულისხმობს პაციენტის ინვალიდობას. ზომიერი ან რბილი კურსის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ შეასრულონ მსუბუქი ფიზიკური და გონებრივი შრომა, რაც გამორიცხავს ზედმეტად აღკვეთის ან აღგზნების შესაძლებლობას.
ინსულინის მქონე დიაბეტი არ უნდა იყოს იმ პოზიციებზე, რომლებიც მოითხოვს კარგ რეაგირებას და გადაწყვეტილების სწრაფ მიღებას.
თუ მხედველობის ორგანოს დაავადება არსებობს, თვალის წვერთან დაკავშირებული სამუშაო უნდა გამოირიცხოს. პაციენტები, რომლებსაც პერიფერიული ნერვის დაზიანება აქვთ, არ უნდა განიცდიან ვიბრაციას.
დიაბეტით დაავადებულები უკუნაჩვენებია საშიში მრეწველობაში. აუცილებელია გამოვრიცხოთ სამრეწველო ქიმიკატების, შხამების ზემოქმედების შესაძლებლობა. ასევე ღამის ცვლაზე მუშაობა, მივლინებები არ არის შესაფერისი.
ძვირფასო მკითხველებო, სტატიაში არსებული ინფორმაცია შეიძლება მოძველებული იყოს, უფასო კონსულტაციით გამოიყენეთ დარეკვით: მოსკოვი +7 (499) 350-74-42 , პეტერბურგში +7 (812) 309-71-92 .
სისხლში შაქრის ნორმალურად დაბრუნების მიზნით, დილით ერთი კოვზი უნდა ჭამოთ ცარიელ კუჭზე.
კანონის თანახმად, პირს, რომელსაც აქვს მძიმე ავადმყოფობა, რომელსაც აქვს დიაგნოზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მისი შესრულების დარღვევა და ორგანოების სხვა გაუმართაობა, უფლება აქვს მიიღოს შშმ პირის სტატუსი. იგივე ეხება დიაბეტის მქონე პაციენტებს. განვიხილოთ, რომელი ინვალიდობის ჯგუფი 1 ტიპის დიაბეტისთვის.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტიანი პაციენტები ინიშნებიან ინვალიდობის პირველ, მეორე ან მესამე ჯგუფს, ეს დამოკიდებულია იმ გართულებების სიმძიმეზე, რაც ამ დაავადებამ გამოიწვია. იმისათვის, რომ პაციენტმა მიიღოს დადებითი გადაწყვეტილება, აუცილებელია ერთდროულად შეასრულოს რამდენიმე პირობა:
- პაციენტისთვის აუცილებელია სოციალური დაცვა და რეაბილიტაცია,
- ადამიანს ნაწილობრივ ან მთლიანად დაკარგა საკუთარი თავის დამოუკიდებლად მომსახურების შესაძლებლობა, მისთვის ძნელია საკუთარი თავის გადაადგილება, ან იგი წყვეტს სივრცეში ნავიგაციას,
- პაციენტისთვის რთულია კომუნიკაცია სხვა ადამიანებთან და სამუშაოს შესრულება,
- არსებობს არა მხოლოდ საჩივრები, არამედ იმ ორგანოებისა და სისტემების მუდმივი გაუმართაობა, რომლებიც გამოვლინდა შემოწმების შედეგად.
ეს საკითხი განსაკუთრებით აქტუალურია მათთვის, ვისაც შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 1 აქვს - რომელ ინვალიდ ჯგუფს შეუძლია დაინიშნოს ასეთი ადამიანები და რა ტიპის სამუშაო შეზღუდვები შეიძლება დაწესდეს მათთვის.
ინვალიდობის დამოკიდებულება დიაბეტის გართულებებზე
დიაბეტის უბრალო არსებობა ჯერ კიდევ არ არის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე სტატუსის შეზღუდვა და სამუშაო საქმიანობის შეზღუდვები. შეიძლება ადამიანს არ ჰქონდეს ამ დაავადების საკმაოდ მძიმე სტადია.
მართალია, ეს არ შეიძლება ითქვას მის პირველ ტიპზე - ის ადამიანები, რომელთა დიაგნოზიც აქვთ, ჩვეულებრივ უკავშირდება ინსულინის ინექციებს სიცოცხლისთვის, და ეს ფაქტი თავისთავად ქმნის გარკვეულ შეზღუდვებს. ისევ და ისევ, ის მხოლოდ ინვალიდის საბაბი არ გახდება.
ეს გამოწვეულია გართულებებით:
- ზომიერი დარღვევები სისტემებისა და ორგანოების ფუნქციონირებაში, თუ ისინი იწვევს სამუშაოს ან პირის თვითდახმარების სირთულეებს,
- წარუმატებლობებმა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პირის კვალიფიკაციის დაქვეითება ან მათი პროდუქტიულობის შემცირება,
- ჩვეულებრივი საყოფაცხოვრებო საქმიანობის შესრულების შეუძლებლობა, ნათესავების ან სხვათა დახმარების ნაწილობრივი ან მუდმივი მოთხოვნილება,
- რეტინოპათიის მეორე ან მესამე ეტაპი,
- ნეიროპათია, რამაც გამოიწვია ატაქსია ან დამბლა,
- ფსიქიური დარღვევები
- ენცეფალოპათია
- დიაბეტური ტერფის სინდრომი, განგრენა, ანგიოპათია,
- თირკმლის უკმარისობა.
თუ კომა არაერთხელ აღინიშნება, რაც გამოწვეული იყო ჰიპოგლიკემიური პირობებით, ეს ფაქტი შეიძლება კარგი მიზეზიც გახდეს.
თირკმლის უკმარისობა ასევე შეიძლება მოხდეს ქრონიკულად.
თუ რეტინოპათია არსებობს, და ეს უკვე გამოიწვია ორივე თვალის სიბრმავე, პირს უფლება აქვს პირველ ჯგუფზე, რომელიც ითვალისწინებს სამუშაოს სრულ განთავისუფლებას. ამ დაავადების საწყისი ან ნაკლებად გამოხატული ხარისხი მეორე ჯგუფს ითვალისწინებს. გულის უკმარისობა ასევე უნდა იყოს მეორე ან მესამე ხარისხის სირთულე.
თუ ყველა გართულება ახლახან გამოჩნდება, შეიძლება გქონდეთ მესამე ჯგუფის მიღება, რომელიც ითვალისწინებს ნახევარ განაკვეთზე მუშაობას.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტიანი პაციენტები გულდასმით და ყურადღებით უნდა მოეპყრონ პროფესიის არჩევანს და იმ პირობებს, რომლებშიც იმუშავებენ. მოერიდეთ:
- ფიზიკური შრომა რთულ პირობებში - მაგალითად, ქარხანაში ან ქარხანაში, სადაც ფეხზე უნდა იდგე ან დიდხანს იჯდე,
- ღამის ცვლა. ძილის დარღვევები არავის მოიტანს სარგებელს, მით უფრო ნაკლებად მტკივნეულია მოცემული დაავადება,
- არასასურველი ამინდის პირობებში
- მრეწველობა, რომელიც მუშაობს სხვადასხვა ტოქსიკურ და მავნე ნივთიერებებთან,
- სტრესული ნერვული მდგომარეობა.
დიაბეტით დაავადებულებს არ აქვთ უფლება მივლინებების გამგზავრება, ან არარეგულარული გრაფიკით მუშაობა. თუ გონებრივ შრომას გრძელი გონებრივი და ნერვული შრომა სჭირდება - ამის მიტოვება მოგიწევთ.
მოგეხსენებათ, ტიპი 1 დიაბეტი ინსულინდანაა დამოკიდებული, ამიტომ რეგულარულად უნდა მიიღოთ ეს ნივთიერება. ამ შემთხვევაში, მუშაობა, რომელიც გაზრდილი ყურადღებით და სწრაფი რეაგირებით არის დაკავშირებული, ან საშიშია, შენთვის უკუნაჩვენებია.
ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულ პირს, რომელმაც მიიღო ინვალიდობის ერთი ან სხვა ჯგუფი, აქვს უფლება არა მხოლოდ სახელმწიფოს მხრიდან გარკვეული შემწეობის მიღება, არამედ სოციალური პაკეტი, რომელიც მოიცავს:
- უფასო მოგზაურობა ელექტრო მატარებლებში (გარეუბნები),
- საჭიროა უფასო მედიკამენტები
- უფასო მკურნალობა სანატორიუმში.
უფრო მეტიც, არსებობს შემდეგი სარგებელი:
- სანოტარო მომსახურებისთვის სახელმწიფო გადასახადისგან გათავისუფლება,
- 30 წელი ტოვებს ყოველწლიურად
- შემცირება ყოველკვირეულ სამუშაო საათებში,
- დასვენება თქვენი საკუთარი ხარჯებით წელიწადში 60 დღეს,
- უნივერსიტეტებში კონკურსის გარეშე მიღება
- მიწის გადასახადის გადასახადის შესაძლებლობა,
- რიგგარეშე მომსახურება სხვადასხვა დაწესებულებებში.
ასევე, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს ეძლევა ფასდაკლება გადასახადზე ბინაში ან სახლში.
როგორ მივიღოთ ტიპი 1 დიაბეტის ინვალიდობის ჯგუფი
ამ სტატუსს ენიჭება დამოუკიდებელი სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევა - ITU. სანამ ამ ინსტიტუტს დაუკავშირდებით, ოფიციალურად უნდა დაადასტუროთ გართულებების არსებობა.
ეს შეიძლება განხორციელდეს შემდეგი მოქმედებების შესრულებით:
- მიმართავს ადგილობრივ თერაპევტს, რომელიც მოამზადებს თქვენთვის, ყველა ტესტის გავლის შემდეგ და გამოცდების ჩაბარების შემდეგ, სამედიცინო ფორმა-დასკვნა ITU– სთვის,
- თვითმკურნალობა - ასეთი შესაძლებლობა ასევე არსებობს, მაგალითად, თუ ექიმი უარს იტყვის თქვენთან გამკლავებაზე. თქვენ შეგიძლიათ გაგზავნოთ თხოვნა როგორც პირადად, ისე არყოფნით,
- ნებართვის მოპოვება სასამართლოში.
გადაწყვეტილების მიღებამდე - დადებითი ან უარყოფითი - დაგჭირდებათ:
- ექოსკოპიური გამოკვლევა - თირკმლის, გულის, სისხლძარღვების,
- გაიარეთ ტესტი გლუკოზის წინააღმდეგობისთვის,
- გაიარეთ შარდისა და სისხლის საერთო ტესტირება.
შეიძლება დაგჭირდეთ საავადმყოფოში გარკვეული დროით წასვლა, ან ვიწრო სპეციალისტის მონახულება - მაგალითად, ნევროლოგი, უროლოგი, ოფთალმოლოგი ან კარდიოლოგი.
დარწმუნდით, რომ გაიარეთ რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები, შეაფასეთ გლუკოზა გლუკომეტრით, შეეცადეთ სწორად ჭამოთ და თავიდან აიცილოთ მაცდური ცხოვრების წესი.
პორტალი ადმინისტრაცია კატეგორიულად არ გირჩევთ თვითმკურნალობას და დაავადების პირველივე სიმპტომების დროს გირჩევთ ექიმთან კონსულტაციებისთვის. ჩვენი პორტალი შეიცავს საუკეთესო სპეციალისტ ექიმებს, რომელთა დანიშვნაც შეგიძლიათ ინტერნეტით ან ტელეფონით. თქვენ თავად შეგიძლიათ აირჩიოთ შესაფერისი ექიმი, ან ჩვენ მას აბსოლუტურად ვირჩევთ უფასოდ. ასევე მხოლოდ ჩვენს მიერ ჩაწერის დროს, კონსულტაციის ფასი უფრო დაბალი იქნება, ვიდრე თავად კლინიკაში. ეს არის ჩვენი პატარა საჩუქარი ჩვენი ვიზიტორებისთვის. იყავი ჯანმრთელი!
კარგი შუადღე მე მქვია სერგეი. 17 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვიქცევი სამართალზე. მე მჯერა, რომ მე ვარ ჩემი სფეროში პროფესიონალი და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც თუ ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტის ყველა მონაცემი გროვდება და საგულდაგულოდ დამუშავებულია იმისათვის, რომ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მიაწოდოს. ამასთან, რომ საიტზე აღწერილი ყველაფერი გამოიყენოს - აუცილებელია პროფესიონალების კონსულტაცია.